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時間：2022-11-09 19:52:14
序論：好文章的創(chuàng)作是一個不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇臨床醫(yī)學(xué)碩士論文范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來更深刻的閱讀感受。
關(guān)鍵詞：臨床醫(yī)學(xué)專業(yè) 科研思維能力培養(yǎng)
一 臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生進行科研訓(xùn)練的必要性
根據(jù)國家教委高等醫(yī)學(xué)教育的有關(guān)文件精神，其培養(yǎng)目標(biāo)為: 1.有厚實的人文和科學(xué)素養(yǎng); 2.有較強的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實踐技能；3.有一定的醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的訓(xùn)練；4.有較大的發(fā)展?jié)摿秃髣牛俏磥淼尼t(yī)學(xué)精英人才。實現(xiàn)我國高等醫(yī)學(xué)教育與國際醫(yī)學(xué)教育接軌，適應(yīng)未來國際醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的競爭, 培養(yǎng)具有高素質(zhì)和發(fā)展?jié)摿Φ尼t(yī)學(xué)人才，實行本、碩連讀制的七年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)培養(yǎng)是一條重要途徑。為確保上述目標(biāo)，對七年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生進行醫(yī)學(xué)科研訓(xùn)練是必不可少的重要內(nèi)容。
二 七年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生科研分階段訓(xùn)練及其重要性
七年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)科研訓(xùn)練可分三個階段。第一階段：一、二年級 : 基礎(chǔ)學(xué)科階段, 初步培養(yǎng)學(xué)生科研的基本素質(zhì),可以通過導(dǎo)師、名醫(yī)、科研人員講座等形式, 啟發(fā)學(xué)生的科研興趣, 培養(yǎng)其初步具備科研的條件、方法和態(tài)度; 第二階段： 三至五年級：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)階段, 進行系統(tǒng)科研訓(xùn)練, 培養(yǎng)學(xué)生科研能力, 如通過“課題設(shè)計—課題實施—撰寫論文—理性認(rèn)識”科研訓(xùn)練過程培養(yǎng)學(xué)生科研能力; 第三階段: 臨床學(xué)習(xí)階段, 則在臨床導(dǎo)師的指導(dǎo)下, 進行臨床科研訓(xùn)練, 通過完成碩士研究論文和碩士論文答辯, 培養(yǎng)學(xué)生的科研能力。
在基礎(chǔ)學(xué)科階段, 學(xué)生的課程以理科類基礎(chǔ)課程為主,還沒有足夠能力參與科研, 而基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)階段的科研訓(xùn)練則直接關(guān)系到學(xué)生進入臨床階段能否以較短的時間開展課題研究, 撰寫學(xué)位論文, 乃至能否順利完成本碩連讀學(xué)業(yè)的大事。因此, 如何做好基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)階段的科研訓(xùn)練工作是七年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)培養(yǎng)中一項值得研究的課題[1]。
三 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)科研訓(xùn)練的方法—“大學(xué)生科研訓(xùn)練計劃”
1988年起國家教委批準(zhǔn)招收七年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生, 新疆醫(yī)科大學(xué)至今已招收10 屆,實施的“大學(xué)生科研訓(xùn)練計劃”(Student Research Training Program,SRTP)已歷經(jīng)5期,它以學(xué)生完成課題，SRTP立項的方法, 經(jīng)過系統(tǒng)的訓(xùn)練, 把學(xué)生從“以教師為中心”的管理模式轉(zhuǎn)變?yōu)樽灾鱾€性發(fā)展的管理模式, 靈活運用所學(xué)的理論知識, 通過實驗或調(diào)查研究等方法去發(fā)現(xiàn)和解決問題以及突破常規(guī)進行創(chuàng)新研究, 摸索出科學(xué)研究的性質(zhì)和律, 逐步形成創(chuàng)新意識、創(chuàng)新思維和科研能力。
四 “大學(xué)生科研訓(xùn)練計劃”的實施
新疆醫(yī)科大學(xué)SRTP 實施包括如下方面:
1.組織機構(gòu)：成立了新疆醫(yī)科大學(xué)大學(xué)生創(chuàng)新性實驗計劃領(lǐng)導(dǎo)小組和新疆醫(yī)科大學(xué)大學(xué)生創(chuàng)新性試驗計劃專家委員會。由新疆醫(yī)科大學(xué)教務(wù)處實驗管理科負(fù)責(zé)日常管理工作。
隨著研究生規(guī)模的不斷擴大和社會需求的不斷變化，專業(yè)學(xué)位研究生教育越來越成為我國研究生教育的熱門話題。為滿足社會經(jīng)濟發(fā)展的需要，我國從2009年開始加大了研究生人才培養(yǎng)結(jié)構(gòu)的調(diào)整力度，計劃到2015年實現(xiàn)全日制專業(yè)型碩士與學(xué)術(shù)型碩士各占一半的目標(biāo)。專業(yè)學(xué)位研究生教育迎來發(fā)展的春天。[1]因此，對專業(yè)學(xué)位研究生教育的現(xiàn)狀研究越來越成為一項重要的課題。以CNKI學(xué)術(shù)總庫（2002—2011年）關(guān)于專業(yè)學(xué)位研究生教育的文獻為研究對象，采用文獻計量學(xué)方法和內(nèi)容分析法，從文獻數(shù)量、相關(guān)的碩士和博士學(xué)位論文數(shù)量、專業(yè)學(xué)位類別、比較研究文獻、中文關(guān)鍵詞等五個維度展開統(tǒng)計分析，試圖闡述國內(nèi)對專業(yè)學(xué)位研究生教育的研究現(xiàn)狀和趨勢，以期為今后我國專業(yè)學(xué)位研究生教育的發(fā)展提供參考。
二、樣本選擇
1.抽樣。打開CNKI學(xué)術(shù)文獻總庫，輸入主題“專業(yè)學(xué)位”并含“研究生教育”進行高級檢索，且對每篇文獻進行諸篇查閱，以確保檢索結(jié)果的準(zhǔn)確性，檢索出2002—2011年這十年間的1199篇文章。檢索日期為2012年3月25日。從中剔除年鑒、記者報道、日報、人物與學(xué)校介紹等非學(xué)術(shù)文章，得到有效樣本1047篇。
2.對樣本的討論。研究的樣本是中國CNKI學(xué)術(shù)總庫“學(xué)術(shù)文獻總庫”收錄的2002—2011年有關(guān)專業(yè)學(xué)位研究生教育的文獻。學(xué)術(shù)文獻總庫里的文獻總量萬篇。CNKI（ChinaNationalKnowledgeInfrastructure）即中國知識基礎(chǔ)設(shè)施工程，它是全球信息量最大、最具價值的中文網(wǎng)站之一。目前已集結(jié)了7000多種期刊，近1000種報紙以及眾多的博士、碩士論文，會議論文，圖書以及國內(nèi)外1100多個專業(yè)數(shù)據(jù)庫，其信息內(nèi)容是經(jīng)過深度加工、編輯、整合并以數(shù)據(jù)庫形式進行有序管理的，有明確的來源、出處，內(nèi)容可信可靠，可以作為學(xué)術(shù)研究、科學(xué)決策的依據(jù)。對于教育研究熱點的分析，可以通過關(guān)鍵詞數(shù)量的變化來判斷。關(guān)鍵詞出現(xiàn)頻次的升降變化，從一個方面透露了研究熱點的形成和轉(zhuǎn)移，因而也可以幫助人們預(yù)測某一領(lǐng)域今后研究的走向。[2]CNKI系統(tǒng)的主題標(biāo)引類型恰能反映出學(xué)科的屬性以及研究熱點、發(fā)展方向，能較好地提供給用戶與學(xué)科研究熱點和發(fā)展趨勢相吻合的文獻，[3]因此所取樣本是全面、有效的。本研究對樣本采用內(nèi)容分析法，對檢索結(jié)果按被引頻次排序。《學(xué)位與研究生教育》是研究專業(yè)學(xué)位研究生教育的主要來源期刊，最高被引文章是2006年翟亞軍等人發(fā)表在《學(xué)位與研究生教育》上的《我國專業(yè)學(xué)位教育主要問題辨識》。
三、統(tǒng)計結(jié)果與分析
1.對專業(yè)學(xué)位研究生教育研究的文獻數(shù)量統(tǒng)計分析
近10年來，有關(guān)專業(yè)學(xué)位研究生教育的文獻數(shù)量總體呈增長趨勢。從2009年開始，文獻數(shù)量明顯增加，平均增長率為55.3%，其中，2010年的增長率就到達(dá)68.2%；從圖1中可以直觀的看出，10年來，國內(nèi)對專業(yè)學(xué)位研究生教育的研究情況呈上升趨勢。在2009年之后，上升趨勢增強，在2010年，增長趨勢更加明顯。2009年和2010年是我國專業(yè)學(xué)位研究生教育發(fā)展歷程中十分重要的年份。2009年，教育部加大研究生人才培養(yǎng)結(jié)構(gòu)的調(diào)整力度，將擴招的碩士研究生全部作為專業(yè)碩士進行培養(yǎng)；2010年1月，國務(wù)院學(xué)位委員會第27次會議審議通過了19種新增碩士專業(yè)學(xué)位類別。國務(wù)院學(xué)位委員會和教育部分別將積極發(fā)展專業(yè)學(xué)位研究生教育，大力推動研究生教育結(jié)構(gòu)調(diào)整，著力培養(yǎng)高層次應(yīng)用型專門人才等內(nèi)容列入2009年、2010年工作要點，將研究生教育結(jié)構(gòu)調(diào)整、大力發(fā)展專業(yè)學(xué)位研究生教育作為當(dāng)前學(xué)位與研究生教育改革與發(fā)展的一個重要任務(wù)。[4]隨著政策的出臺和相關(guān)會議的召開，我國專業(yè)學(xué)位研究教育開始加速度前進，專業(yè)學(xué)位研究生教育的發(fā)展同教育政策的制定和改革密切相關(guān)。
2.對研究專業(yè)學(xué)位研究生教育的碩士、博士學(xué)位論文數(shù)量統(tǒng)計分析
碩士、博士學(xué)位論文對專業(yè)學(xué)位研究生教育的研究甚少，10年中僅44篇，占文獻總量的4.20%。從表3的數(shù)據(jù)變化上看，文獻數(shù)量呈波浪式增長，高峰值出現(xiàn)在2005年和2011年，且2011年的論文數(shù)量最多，其中碩士學(xué)位論文占主要部分。從論文數(shù)量的變化趨勢上看，2006年，碩士學(xué)位論文數(shù)量的增長速度最快，2007—2009年有緩慢下降趨勢，2010年趨于平穩(wěn)，2011年急劇上升。之所以會出現(xiàn)上述的變化，與2009年和2010年的政策改革有直接關(guān)系。學(xué)位論文體現(xiàn)的是創(chuàng)新，是研究生經(jīng)過2或3年的努力做出的學(xué)術(shù)成果，前期的準(zhǔn)備時間是1或2年，2011年恰是呈現(xiàn)研究成果的一年。不過，研究專業(yè)學(xué)位研究生教育的博士學(xué)位論文數(shù)量極少，10年中僅有4篇，數(shù)量是碩士學(xué)位論文數(shù)量的1/10，在2009－2010年，研究趨勢緩慢上升，2011年緩慢下降。相對而言，專業(yè)學(xué)位研究生教育仍未引起在校博士生足夠的關(guān)注。碩、博學(xué)位論文是經(jīng)過整個研究生學(xué)習(xí)生涯的深入研究取得的學(xué)術(shù)成果，在學(xué)術(shù)研究成果中具有較大的影響力。在校研究生作為學(xué)術(shù)創(chuàng)新中的主要群體，所研究的領(lǐng)域是引領(lǐng)這一領(lǐng)域發(fā)展的主要激流。因此，我國專業(yè)學(xué)位研究生教育的發(fā)展，有待依賴在校研究生在相關(guān)方面的科學(xué)研究。在校研究生作為學(xué)術(shù)群體中主要的研究主體，更應(yīng)該拓寬視野、前衛(wèi)創(chuàng)新，將專業(yè)學(xué)位研究生教育分層剖析，理論聯(lián)系實際，通過分析問題、解決問題，為我國專業(yè)學(xué)位研究生教育的發(fā)展貢獻自己的力量。另外，通過對碩、博學(xué)位論文所采取的研究類型進行統(tǒng)計分析發(fā)現(xiàn)，學(xué)位論文的研究類型以理論研究為主，實證研究的較少。
3.對不同專業(yè)學(xué)位的文獻數(shù)量統(tǒng)計分析
除了將專業(yè)學(xué)位分類統(tǒng)計外，剩余的文獻均歸類到其他綜合論述的文獻上（見表4）。由表4可以看出，國內(nèi)對專業(yè)學(xué)位研究生教育的研究，以某一個專業(yè)學(xué)位為研究對象的研究甚少，合計379篇，僅占總研究文獻的36.1%。所研究的專業(yè)學(xué)位類別共29個，文獻數(shù)量大于10的僅有9個專業(yè)。分別是工程、臨床醫(yī)學(xué)、教育、農(nóng)業(yè)推廣、體育、公共管理、軍事、法律、藝術(shù)。其中，以工程碩士為研究對象的最多（75篇），其次是臨床醫(yī)學(xué)碩士（57篇）、教育碩士（56篇）。目前，研究生考試共有39個專業(yè)開設(shè)了專業(yè)碩士。其中，對應(yīng)用統(tǒng)計、稅務(wù)、保險、資產(chǎn)評估、出版、林業(yè)、應(yīng)用心理、建筑學(xué)、城市規(guī)劃和審計等10個專業(yè)學(xué)位的研究處于空白。從表4的數(shù)據(jù)變化上看，對29個專業(yè)學(xué)位的研究基本都處于震蕩波動的變化形態(tài)中，并且在2009年開始呈現(xiàn)上升趨勢。由于我國專業(yè)學(xué)位研究生教育起步較晚，當(dāng)前正處于起步發(fā)展階段，在理論、經(jīng)驗方面尚有不足。“我國的專業(yè)學(xué)位研究生（俗稱‘應(yīng)用型研究生’）教育始于1991年，但在近20年時間內(nèi)發(fā)展緩慢。直到2009年，在全國招收的40多萬研究生中，專業(yè)學(xué)位研究生僅占大約10%。在社會上，專業(yè)碩士一直處于被邊緣化的地位。”[5]但是，隨著對專業(yè)學(xué)位研究生教育的關(guān)注程度逐漸加深，相信國內(nèi)對專業(yè)學(xué)位研究生教育的研究會邁向一個新的臺階。例如，2011年3月18日，我國設(shè)立了促進專業(yè)學(xué)位研究生教育指導(dǎo)委員會。指導(dǎo)委員會涵蓋的碩士專業(yè)學(xué)位類別有：金融、應(yīng)用統(tǒng)計、稅務(wù)、保險、資產(chǎn)評估、法律、社會工作、警務(wù)、教育、體育、漢語國際教育、應(yīng)用心理、藝術(shù)、翻譯、新聞與傳播、出版、文物與博物館、建筑學(xué)、工程、農(nóng)業(yè)推廣、獸醫(yī)、風(fēng)景園林、林業(yè)、臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生、護理、藥學(xué)、中藥學(xué)、工商管理、公共管理、會計、旅游管理、圖書情報、工程管理等領(lǐng)域。涵蓋的博士專業(yè)學(xué)位類別有：教育、獸醫(yī)、臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)。杜玉波強調(diào)，專業(yè)學(xué)位研究生教育是當(dāng)前研究生教育改革發(fā)展的重要領(lǐng)域。[6]可以說，我國專業(yè)學(xué)位研究生教育有著極為良好的發(fā)展勢頭，對專業(yè)學(xué)位研究生教育的研究是一項亟待深入開展的課題。#p#分頁標(biāo)題#e#
4.按照同國外專業(yè)學(xué)位研究生教育的比較
研究進行統(tǒng)計由表5可以看出，國內(nèi)對專業(yè)學(xué)位研究生教育的研究，比較研究的文獻甚少，僅有42篇，2011年的文獻數(shù)量最多（13篇）。以美國作為比較研究對象的論文數(shù)量位居第一，相關(guān)文獻有27篇。其次是日本（5篇），數(shù)量與美國相差4.4倍。由此可知，國內(nèi)對專業(yè)學(xué)位研究生教育的研究主要以美國作為比較對象。其中，秦春生的《中美教育碩士教育比較研究》為最高被引文章。2002—2011年比較研究情況整體呈上升趨勢（見圖4），并在2010年急劇上升。美國是專業(yè)學(xué)位教育的發(fā)源地，其專業(yè)學(xué)位研究生教育從發(fā)展完善（1970年）至今有42年的歷史，已形成完整的專業(yè)學(xué)位研究生教育體系，因此，是我國專業(yè)學(xué)位研究生教育的主要參考對象。“日本的專業(yè)學(xué)位研究生教育剛剛起步，其藍(lán)本取自美國，雖然目前還僅僅處于初步的模仿階段，起步比我國還晚，但鑒于我國目前的專業(yè)學(xué)位研究生教育并不完善，與培養(yǎng)高層次專門人才的要求還有不小的距離，因此關(guān)注日本高等教育領(lǐng)域發(fā)生的這一重大變化仍有必要。”[7]古羅馬著名學(xué)者塔西陀曾說：“要想認(rèn)識自己，就要把自己同別人進行比較。”在科研工作中，同國外的相關(guān)領(lǐng)域進行比較研究是重要的研究途徑，有助于研究者更好地認(rèn)識事物的本質(zhì)和本國的教育狀況，把握教育的普遍規(guī)律，取得權(quán)威的研究成果。
5.對專業(yè)學(xué)研究生教育的研究熱點統(tǒng)計
“通過關(guān)鍵詞標(biāo)引頻次統(tǒng)計分析某一時段的學(xué)術(shù)熱點和升降趨勢，是一種新的研究范式和路徑。盡管此類基于數(shù)量的評析往往較少涉及熱點問題本身的具體內(nèi)容和意義，但是只要分析的時間段有一定的長度，收集的數(shù)據(jù)充分且具有足夠的覆蓋面，則此種研究方法就具有較好的信度和效度。”[8]表6顯示，關(guān)鍵詞總個數(shù)排名前七位的分別是：“（研究生）專業(yè)學(xué)位（教育）（744個）、（研究生）培養(yǎng)（模式）（163個）、工程碩士（65個）、（教育、培養(yǎng)）質(zhì)量（保障）（58個）、臨床醫(yī)學(xué)（53個）、問題（現(xiàn)狀、對策）（53個）、教育碩士（49個）。由此可以得出，專業(yè)學(xué)位研究生教育的“培養(yǎng)模式”、“工程碩士”、“質(zhì)量”、“臨床醫(yī)學(xué)碩士”、“問題（現(xiàn)狀、對策）”、“教育碩士”等是近10年國內(nèi)對專業(yè)學(xué)位研究生教育的研究熱點。這個結(jié)論也印證了的統(tǒng)計結(jié)果。從中也可以看出涉及比較研究的關(guān)鍵詞相對較少，僅有“美國（比較研究）”（32個）。另外，“應(yīng)用型人才”（6個）、“結(jié)構(gòu)”（5個）、“學(xué)位制度”（5個）等關(guān)鍵詞尚少，作為培養(yǎng)應(yīng)用型人才的專業(yè)學(xué)位研究生教育更應(yīng)該注重這方面的研究。值得說明的是，表6中沒有教學(xué)、導(dǎo)師等與之相關(guān)的詞語。盡管培養(yǎng)模式的簡化公式：培養(yǎng)模式=目標(biāo)+過程與方式（教學(xué)內(nèi)容和課程+管理和評估制度+教學(xué)方式和方法）中包含著教學(xué)部分，但將其作為關(guān)鍵詞，專門進行思考和研究的還未受關(guān)注。國內(nèi)對專業(yè)學(xué)位研究生教育教學(xué)方面和導(dǎo)師隊伍建設(shè)方面的研究處于弱勢。“教學(xué)如何教”、“教師哪里來”都應(yīng)該成為今后研究選題的重要方向。
1引進激勵機制、推行研究生按比例末位淘汰制
對在課程考試和中期綜合能力考試成績優(yōu)秀者(如總分在前十名)給予一定的獎勵(以獎學(xué)金或優(yōu)先去名校交流、優(yōu)先留校等形式)。課程考試和中期綜合能力考試均通過者頒發(fā)研究生資格考試合格證書,憑此證書方能進行學(xué)位論文答辯,同時按研究生考試人數(shù)5%的比例實行總分末位淘汰制(軟淘汰),軟淘汰者可延長學(xué)習(xí)時間,參加下一學(xué)期的中期綜合能力考試進行補考,重新考試合格者方能進入論文評閱和答辯階段,重新考試仍在末位淘汰之列者將終止研究生學(xué)習(xí)(硬淘汰),或與后期沒有通過論文評審和答辯的學(xué)生(按研究生總?cè)藬?shù)3%的比例)發(fā)給研究生肄業(yè)或結(jié)業(yè)證書。
辛彥虛心地向張蔭昌教授和其他老師學(xué)習(xí)，不懂就問，踏踏實實地學(xué)瘤病理學(xué)的專業(yè)知識和臨床病理診斷技術(shù)。從常規(guī)病理診斷人手，不斷豐富著自己知識的積累。為適應(yīng)研究工作的需要，辛彥先后于1984和1991年考取了中國醫(yī)科大學(xué)腫瘤病理學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)碩士研究生和醫(yī)學(xué)博士研究生。并以優(yōu)異成績畢業(yè)，獲得了相應(yīng)的學(xué)位。她所完成的畢業(yè)論文被專家認(rèn)為達(dá)到國內(nèi)領(lǐng)先水平。1993年、1995年連續(xù)被破格晉升為副教授、副主任醫(yī)師和教授、主任醫(yī)師。
1993年。辛彥考取了世界衛(wèi)生組織獎學(xué)金(WHO Fellowship)。赴英國倫敦大學(xué)Chafing Cross&
Westminster
Medical
School(CXWM)組織病理學(xué)系留學(xué)，師從國際著名病理學(xué)家K?Henry教授進行胃惡性腫瘤病理生物學(xué)行為的研究，1994年11月學(xué)成回國。1995年9月，應(yīng)愛爾蘭皇家外科學(xué)院病理系主任Mary Leader教授邀請，赴都柏林在該院病理系進行胃癌相關(guān)國際合作研究工作1年。因為胃癌研究室的工作需要，她放棄了已經(jīng)再次與愛爾蘭皇家外科學(xué)院病理系簽署的工作協(xié)議，1997年回國工作。
校、院領(lǐng)導(dǎo)的支持，辛彥組建了自己的研究室――腫瘤所第四研究室，帶領(lǐng)全室同志和研究生忘我地投入到科研工作之中。經(jīng)驗的積累和不斷的學(xué)習(xí)，使她承擔(dān)起了學(xué)科帶頭人的工作，站在更高層次的辛彥沿著老一輩科學(xué)家開創(chuàng)的道路，開始了新的征程。中國醫(yī)科大學(xué)腫瘤研究所是教育部腫瘤學(xué)博士點學(xué)科和省重點學(xué)科，肩負(fù)著為我國抗腫瘤事業(yè)培養(yǎng)高層次人才的使命。辛彥教授多年來一直負(fù)責(zé)中國醫(yī)科大學(xué)碩士／博士研究生專業(yè)基礎(chǔ)課《腫瘤病理學(xué)》的全程教學(xué)工作并出色完成教學(xué)任務(wù)。
辛彥身體力行，兢兢業(yè)業(yè)，長期的工作實踐，使她深深懂得大學(xué)老師的教學(xué)是建立在科學(xué)研究的基礎(chǔ)上的，沒有深入的研究工作，就不可能有好的教學(xué)水平。因此，她在講授專業(yè)知識的同時，總是以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度，教導(dǎo)研究生要樹立誠信、實事求是的科學(xué)作風(fēng)，注意培養(yǎng)鍛煉專業(yè)基本技能和獨立完成科學(xué)實驗的能力，結(jié)合自己的研究課題，教授同學(xué)們研究方法，以及如何選擇研究方向等問題。每年2-3月份是辛彥教授最忙的時候，為了指導(dǎo)當(dāng)年畢業(yè)的研究生撰寫和修改學(xué)位論文，辛彥教授經(jīng)常在實驗室伏案工作到深夜，直到把論文修改到滿意為止。在辛彥指導(dǎo)的研究生中有2人獲得中國醫(yī)科大學(xué)優(yōu)秀碩士論文和優(yōu)秀博士論文獎勵，4人獲得中國醫(yī)科大學(xué)優(yōu)秀研究生和優(yōu)秀畢業(yè)研究生榮譽稱號。在辛彥的教授下，她的學(xué)生在科學(xué)研究方面取得了令人驕傲的成績。多年來辛彥教授指導(dǎo)的研究生在國內(nèi)外本專業(yè)核心雜志共60余篇，其中SCI收錄10篇；2名研究生獲得國家自然科學(xué)基金青年基金課題的資助；1名博士研究生作為第一負(fù)責(zé)人獲得遼寧省科技進步一等獎；2名出站的博士后目前都擔(dān)任所在科室的主任，成為學(xué)有所成、脫穎而出的中青年學(xué)科帶頭人。目前辛彥指導(dǎo)的已畢業(yè)的研究生均在國內(nèi)腫瘤臨床、腫瘤病理診斷及科研工作中努力工作，積極為我國癌癥的防治事業(yè)奉獻著他們的青春和汗水，不斷成長進步?？吹阶约号囵B(yǎng)的研究生們已經(jīng)成才，辛彥由衷地感到欣慰。
近年來，作為研究生導(dǎo)師，辛彥招收指導(dǎo)腫瘤病理學(xué)專業(yè)碩士研究生20名、博士研究生15名、博士后2名，為我國抗癌事業(yè)培養(yǎng)了一批優(yōu)秀的腫瘤病理學(xué)專業(yè)人才。辛彥常這樣說，“我非常幸運，搞研究是我的興趣，我能從事自己喜愛的工作，剛一畢業(yè)就能跟隨張蔭昌老師這樣的國內(nèi)外著名專家學(xué)習(xí)和一起工作，有一個明確的科研方向和國內(nèi)外很高起點的專業(yè)平臺，多么令人羨慕?！彼€說“我今天所取得的成績，是站在前輩的肩膀上走過的，也是我對前輩培養(yǎng)自己的一個報答?！?/p>
辛彥從一名初出茅廬的大學(xué)生，成長為在我國腫瘤病理生物學(xué)行為及侵襲轉(zhuǎn)移機理的研究領(lǐng)域內(nèi)，科研成績突出的優(yōu)秀中青年腫瘤學(xué)專家和學(xué)科帶頭人，她付出了怎樣的努力。參加工作以來，對辛彥來說幾乎沒有節(jié)假日，實驗室就是她最衷情的“家”。她把自己所從事的研究工作當(dāng)作是自己生命和生活的一部分，每天都工作在10小時以上。熟悉她的人，深深感受到她的毅力、持之以恒的韌性；不熟悉她的人，無論如何也不會相信眼前這位瘦弱的女子竟會是拿了國家大獎的科學(xué)家。
中圖分類號：G643 文獻標(biāo)志碼：A 文章編號：1674-9324（2015）34-0049-03
人才培養(yǎng)是高等教育的主要職能，隨著中國高等教育進入大眾化階段，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量已成為社會各界關(guān)注的話題，同時社會對畢業(yè)生的質(zhì)量也提出了更高的要求。總理多次強調(diào)，關(guān)于高等教育，更重要的是要提高高等教育質(zhì)量，把提高高等教育質(zhì)量擺在更加突出的位置。高校改革和發(fā)展歸根到底是多出拔尖人才、一流人才、創(chuàng)新人才。一所高校辦學(xué)成功與否不是在于培養(yǎng)了多少學(xué)生，而是在于培養(yǎng)了多少為社會服務(wù)的高素質(zhì)優(yōu)秀人才。而如何能對畢業(yè)生群體做一個全面的了解，則需要通過畢業(yè)生調(diào)查來實現(xiàn)?？v觀國內(nèi)有關(guān)畢業(yè)生調(diào)查的相關(guān)研究，主要集中在以下各方面。
一、從用人單位的滿意度視角闡述畢業(yè)生調(diào)查的應(yīng)用模式
在與畢業(yè)生關(guān)系密切的群體中，一個重要的關(guān)系人是用人單位，這是畢業(yè)生的最終去向，因此很多人從用人單位對畢業(yè)生評價視角來進行研究，認(rèn)為畢業(yè)生應(yīng)根據(jù)用人單位的要求和標(biāo)準(zhǔn)來調(diào)整自身的素質(zhì)結(jié)構(gòu)，高校教育的結(jié)構(gòu)與內(nèi)容也應(yīng)根據(jù)用人單位的需求進行調(diào)整。
呂部[1]的研究以ABC學(xué)院的2011、2012屆高校畢業(yè)生雇主單位為研究樣本，開展了高校畢業(yè)生用人單位滿意度研究。在咨詢了10位研究用人單位滿意度專家與深度訪談了32位ABC學(xué)院畢業(yè)生雇主的基礎(chǔ)上，確定了高校畢業(yè)生為社會服務(wù)的質(zhì)量主要從思想精神、協(xié)調(diào)溝通、專業(yè)能力三個維度來測量，然后根據(jù)以上三個維度設(shè)計了13道選擇題的問卷進行輔助調(diào)查分析。調(diào)查采用大量發(fā)放問卷與實地訪談相結(jié)合的方式，最后用SPSS20.0軟件對數(shù)據(jù)的因子分析、相關(guān)分析和回歸分析表明：思想精神、協(xié)調(diào)溝通、專業(yè)能力三個維度能較好地測量用人單位的滿意度。
姜煜林[2]的研究以Y工學(xué)院畢業(yè)生的用人單位為調(diào)查對象，調(diào)查采用邀請、電話、郵寄等方式，與用人單位的領(lǐng)導(dǎo)、人力資源部門主管或畢業(yè)生所在部門主管進行交流和問卷調(diào)查。問卷分為兩部分，第一部分采用多重二分法記錄選擇，列出9類當(dāng)前人才招聘中用人單位最有可能考慮的錄用因素，由被試者根據(jù)本單位情況進行判斷和選擇。第二部分采用Likert五點記分法設(shè)計量表，用以調(diào)查用人單位對畢業(yè)生的11類基本素質(zhì)以及總體表現(xiàn)和發(fā)展前景的評價，讓調(diào)查對象根據(jù)自己單位的實際情況進行判斷和分檔。最后統(tǒng)計數(shù)據(jù)并分析了用人單位在人才招聘、人才使用與人才發(fā)展過程中所看重的因素及原因，探討了應(yīng)用型本科院校如何在教育教學(xué)的過程中保證和促進這些因素的形成，以使高校教育更加契合勞動力市場需求。
張靜[3]等采用隨機抽樣的方法，以同濟大學(xué)醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)二系2002屆～2007屆臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的200名畢業(yè)生的雇主單位作為調(diào)查對象，從以下四個方面設(shè)計問卷進行了調(diào)查：（1）用人單位看重的畢業(yè)生素質(zhì)；（2）畢業(yè)生敬業(yè)精神及工作態(tài)度；（3）畢業(yè)生專業(yè)知識掌握程度；（4）畢業(yè)生的綜合素質(zhì)。問卷由畢業(yè)生所在科室的主任或負(fù)責(zé)人員填寫，然后以郵寄的方式回收。最后得出如下結(jié)果：用人單位看重的畢業(yè)生素質(zhì)的前3位依次是綜合素質(zhì)、敬業(yè)精神、專業(yè)技能；被調(diào)查的畢業(yè)生在科研能力和組織管理能力方面較為欠缺。
二、從畢業(yè)生自身角度進行研究，對其現(xiàn)狀進行調(diào)查分析
關(guān)于高校畢業(yè)生的調(diào)查分析，有兩方面主流的研究，一是就業(yè)能力，二是生存現(xiàn)狀。自本世紀(jì)90年代末，我國開始推行高校的擴大招生政策，大學(xué)教育由精英教育向大眾教育轉(zhuǎn)變，這樣勢必會帶來畢業(yè)生規(guī)模的大幅增加，繼而造成持續(xù)的就業(yè)壓力。因此，高等教育的社會效應(yīng)就得到了質(zhì)疑，高校的社會問責(zé)壓力也日趨凸顯。
朱熠[4]通過對新疆某醫(yī)學(xué)高校預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)2002―2007年度本科畢業(yè)生就業(yè)狀況進行統(tǒng)計與分析，采用整群抽樣的方式，研究畢業(yè)生的初次就業(yè)情況，共發(fā)放畢業(yè)生調(diào)查問卷221份，有效問卷176份，問卷分為三部分進行綜合調(diào)查與分析。其中包括：第一部分，了解畢業(yè)生的個人信息，性別、民族、生源地、現(xiàn)戶口所在地、現(xiàn)工作單位情況。第二部分，自編調(diào)查問卷采用選擇備選答案方式，問題涉及畢業(yè)后進修情況（三個月及以上、三個月以下）；取得的成績獲得的獎勵、參與課題和發(fā)表的文章兩個方面，問題涉及是否參加過各種進修和培訓(xùn)、參加次數(shù)、進修和培訓(xùn)地點、進修和培訓(xùn)時間、進修和培訓(xùn)目的、培訓(xùn)是否對工作起到作用、是否受到獎勵和參加課題、參加課題的級別、的數(shù)量和級別及編寫專著情況等共十八個問題。第三部分，工作滿意度調(diào)查問卷采用選擇備選答案方式，問題涉及專業(yè)是否對口、擇業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、擇業(yè)方式、擇業(yè)障礙、求職決定因素、影響求職的社會活動和教學(xué)活動、初就業(yè)工作單位、工作單位類別、工作滿意度等十六個問題。通過對以上調(diào)查問卷的結(jié)果進行統(tǒng)計分析，得出如下結(jié)論：本專業(yè)讀研率高，畢業(yè)生去向以傳統(tǒng)的醫(yī)院、行政單位以及事業(yè)單位為主，基本上都是行業(yè)內(nèi)的單位，專業(yè)對口率高，并有多元化的發(fā)展趨勢，擇業(yè)標(biāo)準(zhǔn)更傾向于個人發(fā)展及工作的穩(wěn)定度。建議畢業(yè)生放寬對就業(yè)單位的選擇，擯棄一次性就業(yè)的觀念，同時建議學(xué)校加強對就業(yè)工作的指導(dǎo)與引導(dǎo)，使指導(dǎo)就業(yè)工作不局限于畢業(yè)生，使大學(xué)生盡早對職業(yè)生涯進行規(guī)劃設(shè)計。
賈紅杰[5]采用問卷調(diào)查法及個案訪談法對上海某高校的部分畢業(yè)生進行了深入調(diào)查研究，考察了其畢業(yè)十余年后的生存質(zhì)量及在校期間表現(xiàn)，采用因子分析、相關(guān)分析、回歸分析等方法，系統(tǒng)闡述了影響畢業(yè)生生存質(zhì)量的在校經(jīng)歷影響因素。樣本的選擇對象為上海師范大學(xué)教育科學(xué)學(xué)院1987―1990級的本科生，共計106人，正式問卷由當(dāng)時畢業(yè)生的班主任、任課老師、輔導(dǎo)員填寫，并賦予他們不同的權(quán)重。通過對調(diào)查結(jié)果進行統(tǒng)計分析，得出如下結(jié)論：（1）學(xué)習(xí)成績不是影響生存質(zhì)量的最重要因素。（2）適應(yīng)新事物能力是最重要的影響因素。（3）影響生存質(zhì)量的主要因素還有踏實肯干精神、實踐經(jīng)驗、善于學(xué)習(xí)能力及溝通能力和積極樂觀的心態(tài)。
三、從用人單位需求與畢業(yè)生自身認(rèn)知比較的視角進行調(diào)查研究
在對畢業(yè)生自身進行定位、評價方面，單方面的調(diào)查有失偏頗，應(yīng)從不同的視角去研究，才能更全面地描述畢業(yè)生現(xiàn)狀，了解畢業(yè)生需求。
徐凱[6]通過設(shè)計調(diào)查問卷探索了天津地區(qū)大學(xué)生的就業(yè)能力，調(diào)查對象既有用人單位，又包括畢業(yè)生，調(diào)查內(nèi)容為雙方對就業(yè)能力的認(rèn)知。他運用層次分析法（AHP）對兩組數(shù)據(jù)進行分析，通過各項能力的權(quán)數(shù)，得到用人單位對于大學(xué)生就業(yè)能力的需求和大學(xué)生對就業(yè)能力的認(rèn)知程度重要性排序。對比兩組問卷相同能力的差異性，探究大學(xué)生就業(yè)能力中的能力缺口。繼而，從學(xué)校角度，通過改變課程設(shè)置、增加實踐環(huán)節(jié)、加強校企合作等，提高大學(xué)生就業(yè)能力，從政府角度，對用人單位進行引導(dǎo)，調(diào)整用人單位能力需求，讓用人單位承擔(dān)更大的社會責(zé)任，為大學(xué)生提供更多崗位，給予大學(xué)畢業(yè)生更多的能力培養(yǎng)。
王欣[7]從顧客滿意度視角對高校人才的培養(yǎng)情況進行了研究，他將用人單位作為高等教育的最終顧客，將畢業(yè)生作為高校的內(nèi)部過程顧客。通過以上類比，選取了河北省近三年本科畢業(yè)生及所在用人單位作為調(diào)查對象，從三個方面考查了河北省本科院校人才培養(yǎng)的顧客滿意度：用人單位對河北省本科畢業(yè)生的滿意度、畢業(yè)生對河北省本科院校人才培養(yǎng)的感知質(zhì)量、畢業(yè)生在自我評價和各項素質(zhì)重要性認(rèn)知方面與用人單位的差異。最后總結(jié)出河北省本科院校在人才培養(yǎng)工作中存在的一些問題。
四、從高校教育評估及高等教育質(zhì)量角度進行研究
教育評價的思想由來已久，自從系統(tǒng)實施教育的機構(gòu)出現(xiàn)以后，就有了教育評價，現(xiàn)今隨著高等教育的大眾化，教育評價在發(fā)達(dá)國家已形成系統(tǒng)、完善的制度。我國在這方面的研究也日趨完善。
哈爾濱工業(yè)大學(xué)的趙宇[8]通過問卷調(diào)查對哈工大的畢業(yè)生社會聲譽評估進行了研究。采用隨機分層等距整群相結(jié)合的抽樣方法，共收集了253個班級的6047位畢業(yè)生的聯(lián)系方式，畢業(yè)生問卷的主體主要包括以下方面：畢業(yè)生基本情況、畢業(yè)生在哈工大讀本科時的情況、畢業(yè)生對母校本科教育的評價、畢業(yè)生個人現(xiàn)狀、畢業(yè)生第一次工作時的狀況。問卷發(fā)放采用問卷調(diào)查網(wǎng)站與紙質(zhì)問卷郵寄相結(jié)合的方式進行，郵寄問卷1300份，僅回收有效問卷100份，網(wǎng)站回收問卷464份，應(yīng)答率較低。畢業(yè)生社會聲譽評價是綜合性很強的評價，主要包括：用人單位對畢業(yè)生社會聲譽的評價、高校對畢業(yè)生的評價、畢業(yè)生的自我評價、社會公眾對畢業(yè)生的輿論評價。文章從畢業(yè)生的自我評價角度展開了深入研究，僅從理論層面論述了其他三方面對畢業(yè)生社會聲譽評價的影響。最后，文章展望了畢業(yè)生社會聲譽評估模式的構(gòu)建：教育行政機構(gòu)、高校及中介機構(gòu)都是畢業(yè)生社會聲譽評估的主體，評估內(nèi)容包括畢業(yè)生質(zhì)量評價、畢業(yè)生就業(yè)評估、畢業(yè)生自我評估、社會大眾評估。評估指標(biāo)涵蓋畢業(yè)生就業(yè)率、深造率、校友對學(xué)校貢獻率及畢業(yè)生自我價值實現(xiàn)等。評估模式呈動態(tài)化，隨著高等教育的發(fā)展不斷進行優(yōu)化和完善。
《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010―2020年）》將“全面提高高等教育質(zhì)量”和“提高人才培養(yǎng)質(zhì)量”確定為21世紀(jì)第二個十年高等教育的發(fā)展議題之首。清華大學(xué)教育研究院的趙琳[9]等采用了“中國大學(xué)生學(xué)習(xí)與發(fā)展追蹤研究調(diào)查問卷（CCSS）2012版”，運用多元線性回歸和和系數(shù)集束化的方法，考察了學(xué)生的先賦性因素與獲致性因素對高等教育的影響機制，即大學(xué)前教育對高等教育的影響機制。2012年，清華大學(xué)課題組在全國范圍內(nèi)對59所院校進行了隨機抽樣調(diào)查，共發(fā)放問卷100644份，共得到有效問卷71698份。根據(jù)調(diào)查前的分層隨機抽樣設(shè)計，59所院校中有55所是全國隨機代表性樣本。在對分層變量進行加權(quán)的基礎(chǔ)上，本文主要分析代表性樣本中的“985”院校、“211”院校和地方本科院校共計55所院校67182個樣本的數(shù)據(jù)，具體包括10所“985”院校的11834個樣本，15所“211”院校的18519個樣本，以及30所地方本科院的36829個樣本。通過對以上數(shù)據(jù)進行分析，得出如下結(jié)論：無論對高等教育的過程質(zhì)量還是結(jié)果質(zhì)量，學(xué)生獲致性因素即高中教育經(jīng)歷的影響都要明顯大于先賦性因素即社會階層的影響。并提出設(shè)想――備受矚目的中國大學(xué)先修課程（CAP）試點項目正式啟動。該項目由中國教育學(xué)會聯(lián)合國內(nèi)多所知名大學(xué)、一流中學(xué)共同組織實施，旨在改變現(xiàn)有單一選拔模式，在人才培養(yǎng)模式和理念等方面進行重新，讓學(xué)有余力的高中生及早接觸大學(xué)課程內(nèi)容，接受大學(xué)思維方式、學(xué)習(xí)方法的訓(xùn)練，讓學(xué)生真正享受到最符合其能力和興趣水平的教育，能夠發(fā)揮自己的潛能和勝任力。
五、存在問題與研究方向
綜觀國內(nèi)的相關(guān)研究資料，我們發(fā)現(xiàn)現(xiàn)有研究已經(jīng)取得了諸多進展，但同時仍有許多方面有待于進一步的探索。現(xiàn)有的文獻表明，在高等教育大眾化的背景下，針對畢業(yè)生調(diào)查的研究已經(jīng)比較多。研究視角具有廣域性：從用人單位角度、從用人單位與畢業(yè)生自身比較角度、從畢業(yè)生自身角度、從高等教育評估及高等教育質(zhì)量角度等方面。這種廣泛的研究推動了該領(lǐng)域理論知識的不斷積累，使畢業(yè)生研究方面的理論日趨完善。
但現(xiàn)有文獻也有不足的地方：（1）在問卷設(shè)計方面，多數(shù)文獻采用專家咨詢法、預(yù)調(diào)查回饋等來設(shè)計問卷，問卷形式及內(nèi)容的設(shè)計上還有待改進。（2）多數(shù)文獻關(guān)注問卷內(nèi)容的適切性多一些，在防止偏倚方面有待加強。（3）在問卷的發(fā)放及收集上，在調(diào)查對象樣本的選擇及抽樣方法方面，受課題時間、經(jīng)費及調(diào)查對象的依從性限制較大，樣本量的選擇及問卷的回收率方面還有待加強。
在今后的研究中，應(yīng)注意以下幾點問題：（1）做好調(diào)查的前期工作，對待調(diào)查人群進行熟悉，提高調(diào)查對象的依從性。（2）在問卷的設(shè)計中，應(yīng)結(jié)合調(diào)查人群及研究課題的實際情況綜合考慮，在敏感問題的設(shè)置上，注意提問技巧，防止拒答，并對問卷進行信度和效度分析。（3）在調(diào)查畢業(yè)生方面，可綜合考慮，從多角度立體定位畢業(yè)生的現(xiàn)狀，如結(jié)合用人單位評價、畢業(yè)生自身評價、高校對畢業(yè)生的評價等多方面因素對畢業(yè)生現(xiàn)狀進行研究。
參考文獻：
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中圖分類號：R28文獻標(biāo)識碼：B
文章編號：1007-2349（2011）12-0080-02
中藥臨床藥學(xué)是在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下，以臨床用藥為核心，研究中醫(yī)辨證用藥基本理論及應(yīng)用規(guī)律的一門學(xué)科［1］。隨著中醫(yī)藥臨床的不斷發(fā)展，中藥不良反應(yīng)及中西藥不合理配伍日見增多，特別是中藥注射劑引發(fā)的不良反應(yīng)尤為突出。據(jù)統(tǒng)計，目前中藥注射劑約有120余種，占中藥制劑的比例不足3%，而中藥注射劑的不良反應(yīng)卻占中藥不良反應(yīng)的70%［2］，尤其是中藥注射劑致變態(tài)反應(yīng)的現(xiàn)象屢有報道［3~5］，而且有不斷增加的趨勢?？梢姡t(yī)院中藥學(xué)只圍著藥品轉(zhuǎn)的被動服務(wù)模式早已不能滿足當(dāng)前社會的需求，如何為臨床醫(yī)師提供合理的給藥方案，保證臨床用藥安全、有效，防止和最大限度減少中藥不良反應(yīng)，促進臨床合理用藥，保障患者用藥安全，已成為中藥工作者面臨的迫切問題。為此，筆者就目前中醫(yī)醫(yī)院中藥臨床藥學(xué)工作的現(xiàn)狀，分析存在的問題，提出相應(yīng)的對策，為基層中醫(yī)醫(yī)院中藥臨床藥學(xué)工作提供一定的參考與借鑒。
1中藥臨床藥學(xué)的概念及任務(wù)
1.1中藥臨床藥學(xué)的概念中藥臨床藥學(xué)是以患者為對象，運用傳統(tǒng)的用藥經(jīng)驗，結(jié)合現(xiàn)代科學(xué)方法、手段和研究成果，研究中藥在體內(nèi)的吸收、分布、代謝、排泄的過程，從而闡明中藥生產(chǎn)、儲存、供應(yīng)、制劑因素、生物因素與藥效的關(guān)系及如何使中藥在體內(nèi)發(fā)揮最大效用，以確保臨床合理、安全、有效用藥的學(xué)科［6］。
1.2中藥臨床藥師的任務(wù)臨床中藥師的主要工作職責(zé)應(yīng)該包括：參與臨床合理用藥，對醫(yī)生、護士進行中藥學(xué)指導(dǎo)，開展合理用藥教育，宣傳用藥知識，指導(dǎo)患者安全使用中藥；進行中藥的治療藥物監(jiān)測，設(shè)計個體化給藥方案；藥物不良反應(yīng)的監(jiān)測；搜集藥物信息，向醫(yī)、護、患提供藥物咨詢服務(wù)；建立患者用藥檔案（藥歷），為患者個體化治療方案提供依據(jù)；藥物評價和藥物利用研究；研究院內(nèi)制劑，指導(dǎo)其使用，監(jiān)測其不良反應(yīng)，改進、推廣其使用。李慶生［7］提出臨床中藥學(xué)任務(wù)就是要實現(xiàn)“老藥新用，常藥特用，優(yōu)化量效，提高用藥安全”。實踐證明，臨床藥師的工作除了能提高藥物的療效、降低藥品使用的不良反應(yīng)外，還能降低醫(yī)療費用［8］。
2基層中醫(yī)院中藥臨床藥學(xué)的現(xiàn)狀
2.1中藥臨床藥師業(yè)務(wù)水平難以適應(yīng)合理用藥的要求近年來，醫(yī)療工作迫切需要藥學(xué)部門開展中藥臨床藥學(xué)工作和建立中藥臨床藥師制。目前醫(yī)院老一輩中藥藥師長期在醫(yī)院工作，有一定的臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)和豐富的藥物知識，但由于知識老化，加上長期在藥房里，掌握臨床藥學(xué)的新理論、現(xiàn)代知識和方法又有一定的難度，深入臨床解決臨床合理用藥中的系列問題難以勝任。中青年中藥師雖然知識較新，但我國高等藥學(xué)教育是以化學(xué)為主的教學(xué)模式，一些藥學(xué)教育機構(gòu)是開展了臨床藥學(xué)的課程，但由于學(xué)時的限制，臨床醫(yī)學(xué)的課程幾乎沒有，生命科學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)知識匱乏。這種教育計劃培養(yǎng)出來的中藥師，談不上參與和指導(dǎo)醫(yī)生合理用藥。
另外，中藥臨床藥師數(shù)量上難以形成隊伍自成體系，工作面還不能覆蓋所有臨床科室，只能選擇到重點科室，這一狀況很難適應(yīng)臨床合理用藥的需要。但隨著中藥臨床藥師的數(shù)量增加、素質(zhì)的提高，學(xué)有專長、精通某?？漆t(yī)藥知識的中藥臨床藥師將逐步形成［9］。
2.2藥師與臨床溝通不夠深入臨床參與和指導(dǎo)合理用藥是臨床藥師的主要工作任務(wù)，臨床藥師只有在深入臨床的實踐中確實解決了問題，才能樹立自己的形象。目前，基層中醫(yī)院藥師尚未解決“下臨床”的問題。下臨床難，能夠在臨床第一線堅持則更難，有些已經(jīng)下到病房的臨床藥師，由于準(zhǔn)備不充分，自身條件不具備，藥學(xué)部門工作繁忙等原因未能長期堅持。
2.3醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對臨床藥學(xué)工作重視不夠有些基層醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)受傳統(tǒng)觀念限制，對臨床藥學(xué)工作認(rèn)識有片面性，把臨床藥學(xué)錯誤地等同一般藥劑工作。另外臨床藥學(xué)是非贏利性質(zhì)的服務(wù)性工作，還要投入大量人力、物力、財力，因而不愿花成本投入，忽視了臨床藥學(xué)存在的價值與意義［10］。中藥臨床藥學(xué)工作的開展更是舉步維艱，中藥師在醫(yī)院難有作為，除了藥師自身的問題外，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對中藥師參與臨床藥學(xué)工作的重視與支持不夠，也是重要因素之一。
2.4臨床藥學(xué)相關(guān)試驗研究的資金投入不足開展中藥臨床藥學(xué)研究還需要有一定的樣品制備檢測分析等設(shè)備和必需的辦公設(shè)施，對此，大多數(shù)基層中醫(yī)院缺乏資金投入。目前，中藥臨床藥學(xué)的工作僅僅局限在處方、病歷分析，找出不合理的用藥，收集與分析不良反應(yīng)來指導(dǎo)護士在藥品的請領(lǐng)、使用、保管以及中藥的安全使用等方面。
3中藥臨床藥學(xué)發(fā)展的策略思考
3.1發(fā)揮中醫(yī)藥特點，促進中藥臨床藥學(xué)發(fā)展由于中醫(yī)藥有其獨特的理論體系和特點，因此中藥臨床藥學(xué)工作必須依據(jù)中醫(yī)藥理論，發(fā)揮其特點，促進中藥臨床藥學(xué)的發(fā)展。中藥無論單味還是復(fù)方均組分復(fù)雜，能夠進行血藥濃度監(jiān)測的指標(biāo)極少，故筆者認(rèn)為，中醫(yī)院的臨床藥學(xué)工作應(yīng)圍繞處方合理、對證下藥、依方炮制、中藥劑量與煎服法、中西藥復(fù)方制劑與中西藥配伍、臨床用藥咨詢、不良反應(yīng)監(jiān)測及中藥安全性宣傳等方面進行，并應(yīng)以臨床用藥咨詢、處方用藥調(diào)查分析為切入點，在可能情況下可配合臨床，就中醫(yī)內(nèi)科某一系統(tǒng)某幾個病證同時分別設(shè)計提出A、B、C等藥物治療方案，進行藥物經(jīng)濟學(xué)分析，以推動中藥臨床藥學(xué)的發(fā)展［11］。
3.2提高臨床中藥師的業(yè)務(wù)水平目前醫(yī)療機構(gòu)中有大量中醫(yī)藥學(xué)專門人才，可以從中挑選有工作經(jīng)驗和資質(zhì)的中藥師或中醫(yī)師，進行臨床中藥師培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容可包括：入院教育，綜合素質(zhì)培養(yǎng)，涉及藥政法規(guī)、職業(yè)道德等；中醫(yī)臨床知識與技能培訓(xùn)，疾病的病因病機以及中醫(yī)診斷基礎(chǔ)，常規(guī)診療方法和技術(shù)；西醫(yī)基本技能培訓(xùn)，主要包括西醫(yī)臨床診斷、常規(guī)生化檢查結(jié)果以及心電圖、B超、X光片等影像學(xué)報告的初步閱讀、分析和應(yīng)用；藥物知識和臨床用藥實踐技能培訓(xùn)，了解所培訓(xùn)專業(yè)各類疾病的藥物治療原則與最佳用藥選擇，制定合理的藥物治療方案，具有與藥物治療相關(guān)文獻的閱讀和分析評價能力，具有病歷撰寫能力等；溝通與交流技能培訓(xùn)，了解患者和醫(yī)護人員在藥物信息方面的問題與需求，就臨床用藥中的實際或潛在的用藥問題及時向有關(guān)醫(yī)護人員提出警示，解決方案；醫(yī)學(xué)心理學(xué)；藥學(xué)文獻檢索；實驗室技能培訓(xùn)；醫(yī)療文書有關(guān)內(nèi)容等［12］。
3.3加強臨床中藥師的臨床實踐臨床醫(yī)師的臨床思維能力是在長期臨床實踐中逐漸培養(yǎng)鍛煉而形成的。加強臨床實踐，有利于養(yǎng)成臨床中藥師運用理論知識解決實際問題的技能技巧。臨床中藥師工作最重要的舞臺也是“臨床”，工作對象是患者，臨床中藥師在實踐的過程中，應(yīng)該訓(xùn)練自己圍繞患者抓住主要矛盾靈活運用知識做出分析判斷的能力。參與查房、會診、訪問患者、用藥指導(dǎo)、進行藥學(xué)監(jiān)護和患者用藥教育，在實踐中強化知識，培養(yǎng)與患者溝通協(xié)調(diào)能力，成為專職化的臨床中藥師。
3.4更新觀念，轉(zhuǎn)變工作重點中藥臨床藥學(xué)工作應(yīng)當(dāng)要以“以患者為中心”，提供全方位、高質(zhì)量的藥學(xué)服務(wù)，實現(xiàn)安全、高效、經(jīng)濟、合理的用藥為臨床藥學(xué)工作的目的。工作重點應(yīng)從“以保障藥品供應(yīng)為主體”轉(zhuǎn)變?yōu)椤伴_展以合理用藥為核心的臨床藥學(xué)工作”，從“操作型”轉(zhuǎn)變?yōu)椤凹夹g(shù)服務(wù)型”，發(fā)揮其在醫(yī)療、衛(wèi)生服務(wù)中對醫(yī)師、護士、患者用藥安全的指導(dǎo)、咨詢和監(jiān)督作用。為此，除了藥師自身努力外，還需要整個醫(yī)療服務(wù)大環(huán)境的改變，更需要衛(wèi)生行政部門、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給予人力、財力、物力的支持；衛(wèi)生行政部門應(yīng)加強監(jiān)督，在政策和制度上落實臨床藥學(xué)人員的崗位、職責(zé)和待遇，把中藥臨床藥學(xué)作為優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、促進醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)可持續(xù)發(fā)展的重要內(nèi)容［13］。
3.5收集中藥信息，提供信息服務(wù)建立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測，加強與臨床的聯(lián)系。臨床中藥師應(yīng)參與建立情報資料室，不僅要收集本院或本地區(qū)中藥用藥資料，還要收集國內(nèi)外各種藥學(xué)專業(yè)圖書、雜志及臨床用藥與藥物評價、國內(nèi)外有關(guān)藥品信息的網(wǎng)站特別是國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心的網(wǎng)站等方面的資料，重點收集中藥在臨床應(yīng)用中引起的不良反應(yīng)以及涉及到中藥安全性方面的信息，要及時反饋給醫(yī)護人員，為正確使用中藥提供咨詢服務(wù)。
4結(jié)語
目前，基層中醫(yī)院中藥臨床藥學(xué)處于剛起步階段，基礎(chǔ)薄弱，必須根據(jù)具體情況，積極探索，創(chuàng)造條件，克服各種困難，建立適合中醫(yī)醫(yī)院特點的中藥臨床藥學(xué)模式，推動中藥臨床藥學(xué)服務(wù)工作的開展。
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一、醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生媒介素養(yǎng)狀況
1.醫(yī)學(xué)生的媒體使用主要是為了滿足休閑娛樂需要申正付等人對安徽四所高等醫(yī)學(xué)院校的在校醫(yī)學(xué)生進行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)醫(yī)學(xué)生上網(wǎng)的主要目的是休閑娛樂、放松身心和聊天，醫(yī)學(xué)生在滿足自身休閑娛樂需要的同時，媒介對他們的“精神麻醉”所帶來的作用也不可小覷。2.媒體負(fù)面形象對醫(yī)學(xué)生的消極影響較重作為今后治病救人的“天使”，醫(yī)生需要在大學(xué)時代不斷形成時代擔(dān)當(dāng)?shù)呢?zé)任感、樂于奉獻的歷史感、建構(gòu)和諧醫(yī)患關(guān)系的使命感。然而當(dāng)下媒體對醫(yī)患矛盾的不實報道以及報道之后缺乏事后正能量的宣傳和教育，導(dǎo)致醫(yī)學(xué)生對今后的醫(yī)生職業(yè)產(chǎn)生恐懼感?！坝捎谙嚓P(guān)教育的缺失，其網(wǎng)絡(luò)媒介素養(yǎng)儲備已經(jīng)滯后于網(wǎng)絡(luò)媒介的普及和發(fā)展速度，不僅會造成網(wǎng)絡(luò)媒介的負(fù)面作用凸顯，也會使作為‘社會公器’的網(wǎng)絡(luò)媒介的社會形象持續(xù)走低?！边@呼喚高等醫(yī)學(xué)教育重視醫(yī)學(xué)生的媒介素養(yǎng)問題，讓學(xué)生擁有明辨是非、增強社會理性的能力。3.頻繁接觸新媒體，但缺乏倫理道德訴求調(diào)查顯示，每天上網(wǎng)1個小時以上的醫(yī)學(xué)生占90%左右，網(wǎng)絡(luò)論壇、網(wǎng)絡(luò)通訊、網(wǎng)絡(luò)游戲、收發(fā)郵件等都體現(xiàn)出醫(yī)學(xué)生對網(wǎng)絡(luò)媒體的強烈認(rèn)同。但有些情況使人擔(dān)憂，曾有通宵上網(wǎng)玩游戲的經(jīng)歷的醫(yī)學(xué)生占52%，承認(rèn)自己有網(wǎng)癮的占16%;另外學(xué)生受到不良信息的干擾也非常大，甚至將網(wǎng)上的不良行為帶到網(wǎng)下，觸碰社會道德底線，違公德，人生目標(biāo)模糊，喪志。
二、確立實踐支點，構(gòu)建教師科研、學(xué)生實踐、教學(xué)改革的立體教育模式
川北醫(yī)學(xué)院管理學(xué)院人文素質(zhì)教研室從事媒體研究的教師多名，都具有碩士研究生以上學(xué)歷，其中一位老師擁有在國內(nèi)著名大學(xué)從事傳播學(xué)博士后的研究經(jīng)歷，可以說，教研室從事媒介素養(yǎng)教育的師資力量滿足了需求。不過，凝聚教師隊伍、強化師資力量又是基礎(chǔ)，更重要的是打造好師資隊伍之后，是從事科研還是從事教學(xué)改革的問題困擾著很多教師。事實上，從事科研與從事教學(xué)改革兩者之間并非矛盾的，而是相輔相成的，如果處理得恰到好處，會實現(xiàn)教學(xué)相長的意外效果。僅就當(dāng)下教學(xué)實際和未來發(fā)展趨勢而言，教學(xué)相長一詞其實包括兩個層面的意思:一是傳統(tǒng)的教與學(xué)之間的相互促進作用;二是科研與教學(xué)之間的相互補充與互動。我們在積極推動師生互動的過程中實現(xiàn)了將科研轉(zhuǎn)換于教學(xué)、將教學(xué)改革服務(wù)于科研，中間環(huán)節(jié)就是實踐。實踐是紐帶，是連接不同方面的環(huán)節(jié)，通過師生的共同實踐，以學(xué)生為基點，帶動科研和教學(xué)，從而將成果反哺于學(xué)生。具體做法如下:1.將教師科研作為服務(wù)醫(yī)學(xué)生教育教學(xué)的重要依托和支撐為了培養(yǎng)學(xué)生的實踐能力以及不唯書、不唯上的精神，教師成立多個指導(dǎo)小組，協(xié)助學(xué)生進行獨立問卷調(diào)查，并在教師的指導(dǎo)下形成研究成果。例如，調(diào)查報告《新媒體對大學(xué)生人際交往行為的影響:基于四川南充市的調(diào)查》主要調(diào)查了新媒體下當(dāng)代大學(xué)的人際交往行為，通過采用鄭日昌等人編制的《人際關(guān)系綜合診斷量表》來測量、了解大學(xué)的人際交往行為的發(fā)展現(xiàn)狀和一般影響因素;客觀地用4個維度因子來評價大學(xué)生的交往困惑，為進一步促進高校大學(xué)生健康成長，建立健康的交往行為提供科學(xué)的依據(jù)。這一成果不僅是學(xué)生了解自身媒介素養(yǎng)的過程，而且作為科研的重要組成部分，該篇論文的調(diào)查數(shù)據(jù)被樊九思的碩士論文《新媒體環(huán)境下大學(xué)生學(xué)習(xí)生活習(xí)慣研究》所引用。教師只有了解學(xué)生的媒體狀況，尤其是運用新媒體的行為和心理，才能夠準(zhǔn)確把握傳統(tǒng)教學(xué)內(nèi)容與新媒體傳播新知識之間的關(guān)系，從而較為精準(zhǔn)地開辟出醫(yī)學(xué)生媒介素養(yǎng)教育的新路徑來。2.以學(xué)生為主體，帶領(lǐng)學(xué)生深入基層進行媒介素養(yǎng)的調(diào)查實踐活動這些調(diào)查是將教師的科研課題分解為學(xué)生科研題目，由學(xué)生完成，目的在于在科研過程中積極實踐，在實踐中了解中國基層社會的媒介素養(yǎng)狀況，從而訓(xùn)練學(xué)生的媒介創(chuàng)新意識與實踐能力。本次系列調(diào)查是以川北醫(yī)學(xué)院2016年度開放性實驗項目“四川基層健康傳播現(xiàn)狀的調(diào)查實訓(xùn)”為依托，搭建實踐平臺，大膽放手，形成以學(xué)生為主體的調(diào)查隊伍。學(xué)生在實踐調(diào)查過程中，思考媒介素養(yǎng)問題，形成了系列調(diào)查報告以及科研論文。諸如《中國甘肅網(wǎng)的健康傳播狀況調(diào)查》(《社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志》2015年第22期)、《西昌市藥品廣告對購藥行為影響的調(diào)查》(《中國醫(yī)藥導(dǎo)報》2015年第12期)、《四川省二甲以上醫(yī)院官方微博的宣傳管理的調(diào)查分析》(《中外企業(yè)家》2015年第23期)、《醫(yī)藥廣告健康知識傳播研究:基于華西都市報的調(diào)查》(《社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志》2015年第23期)、《醫(yī)院官方微博宣傳現(xiàn)狀調(diào)查:以四川省二甲以上醫(yī)院為例》(《生物技術(shù)世界》2015年第8期)。這些具體成果均是將科研與教改相結(jié)合，教師設(shè)計題目和調(diào)查思路，學(xué)生全程參與，全面主導(dǎo)和參與數(shù)據(jù)調(diào)查、社會實踐以及書本知識向社會服務(wù)方面的轉(zhuǎn)化。實踐證明，學(xué)生立足教師科研，對社會問題進行調(diào)查研究，這是行之有效的媒介素養(yǎng)教育方式，可以從理論與實踐兩個層面提升學(xué)生的媒介素養(yǎng)。上文提及了當(dāng)下醫(yī)學(xué)生媒介素養(yǎng)主要以傳統(tǒng)教育方式進行，依賴于課堂的知識灌輸和間接感受，缺少親身體驗和感悟。但學(xué)生的實踐彌補了這一不足，將課堂延伸到了課下，學(xué)生帶著疑惑，以實踐方式調(diào)查基層老百姓的媒介素養(yǎng)狀況。醫(yī)學(xué)生不僅親身感受了媒介素養(yǎng)的重要性，而且通過基層老百姓的接觸反觀自身的媒介素養(yǎng)狀況，從而實現(xiàn)了學(xué)生動態(tài)學(xué)習(xí)的效果。同時也讓學(xué)生認(rèn)識到，媒介不僅僅具有滿足自身需要的特質(zhì)，而且更重要的是要借助媒介改變周圍的人乃至社會?？梢哉f，學(xué)生實踐活動的這一支點解決了醫(yī)學(xué)生如何提升媒介素養(yǎng)的教育問題，也解決了醫(yī)學(xué)生如何在課堂上學(xué)習(xí)媒介素養(yǎng)知識的問題，以及教師教改與科研的矛盾。3.改革和完善醫(yī)學(xué)課程體系，加強健康傳播的課堂教學(xué)以上成果均是學(xué)生全程參與完成的，在調(diào)查中學(xué)生充分考察了媒體與老百姓健康素養(yǎng)的關(guān)系，從而加深了對課堂知識的理解，彌補了醫(yī)學(xué)教育對健康傳播的某種程度的忽視。健康傳播對課堂教學(xué)而言，它是能夠有效地將醫(yī)學(xué)知識教育與媒介素養(yǎng)教育實現(xiàn)最佳結(jié)合的一門學(xué)科，同時這門學(xué)科也適應(yīng)了醫(yī)學(xué)教育模式由生物醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)向社會醫(yī)學(xué)的內(nèi)在需要。然而，縱觀醫(yī)學(xué)課程教育體系，健康傳播在某種程度上“缺席”了。護理學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)都沒有將健康傳播學(xué)科納入體系之中，側(cè)重點依然強調(diào)媒介對健康知識的傳遞作用，沒有看到媒介對健康傳播的作用。為了彌補這一缺憾，人文素質(zhì)教研室積極申報川北醫(yī)學(xué)院開放性實驗項目“四川省基層健康傳播現(xiàn)狀的調(diào)查實訓(xùn)”，進一步為學(xué)生搭建實踐平臺，開辟第二課堂，吸納各個專業(yè)學(xué)生參與進來。目前衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)、麻醉學(xué)專業(yè)、口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)、預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)、護理學(xué)專業(yè)、臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生共計86人參與進來，培訓(xùn)人數(shù)達(dá)174人次，開設(shè)《健康傳播的今生與來世》學(xué)術(shù)講座2場次。另外，以人文素質(zhì)教研室為主體，聯(lián)合預(yù)防醫(yī)學(xué)系和護理系，面向全校各專業(yè)擬開設(shè)健康傳播學(xué)課程的公選課，讓學(xué)生獲得健康傳播的理論學(xué)習(xí)和思考。
三、醫(yī)學(xué)生媒介素養(yǎng)教育展望
在學(xué)生與教師之間尋找實踐基點，將教師科研、學(xué)生實踐與教學(xué)改革三者融合起來，以學(xué)生的媒介實踐為支點，帶動科研與教改，本文稱之為“一體兩翼”:“一體”就是學(xué)生的媒介實踐，科研與教改分別是“兩翼”，這是川北醫(yī)學(xué)院實踐活動提煉出來的有益嘗試。這種嘗試彌補了傳統(tǒng)媒介素養(yǎng)教育的單一模式。一方面，將教學(xué)改革與學(xué)生實踐雙向結(jié)合、深度融合。教改不是教師一人行為，而是與學(xué)生雙向互動，最終提升教學(xué)效果的活動;教師科研同樣可以從學(xué)生實踐中獲得新材料;學(xué)生素養(yǎng)在教學(xué)與科研的反哺中獲得提升，并且轉(zhuǎn)化為實踐能力。另一方面，以點帶面，拓展教學(xué)成果的收益面。本文提出的科研、教改與教學(xué)實現(xiàn)的互融互動效果是學(xué)生和教師集體勞動的結(jié)晶。通過以上措施，學(xué)生的媒介素養(yǎng)教育有了依托，教改活動有了實質(zhì)基礎(chǔ)，科研也獲得了實踐養(yǎng)分。尤其學(xué)生在實踐過程中，不再消極被動接受教育，而是以主人翁姿態(tài)思考和實踐媒體素養(yǎng)。例如，口腔醫(yī)學(xué)系學(xué)生聶娟、樊琴、郭晏汝等將其實踐成果《四川省二甲以上醫(yī)院官方微博的宣傳管理的調(diào)查分析》《醫(yī)院官方微博宣傳現(xiàn)狀調(diào)查》兩篇調(diào)查報告上報參與第十四屆四川省大學(xué)生“挑戰(zhàn)杯”比賽，獲得二等獎的好成績，實踐活動得到了新的延續(xù)。臨床醫(yī)學(xué)系學(xué)生高兵、羅陽、李淑婷等以《成都市社區(qū)居民健康素養(yǎng)與健康傳播的關(guān)聯(lián)性分析:以慢性病為例》為題，積極參加“青年中國行”2016年度的暑期社會調(diào)研實踐活動比賽。學(xué)生獲得更大實踐平臺的愿望自發(fā)而生。盡管我們進行了嘗試性探索，醫(yī)學(xué)生的媒介素養(yǎng)在互動過程中也實現(xiàn)了理想的教育目標(biāo)，然而也存在很多不足。例如，除了健康傳播之外，還應(yīng)該多挖掘能夠擔(dān)負(fù)起醫(yī)學(xué)知識教育與媒介素養(yǎng)教育重任的課程或知識載體，從而建立多元化的媒介素養(yǎng)教育實踐形式。又如，如何在醫(yī)學(xué)生臨床實習(xí)階段，將媒介素養(yǎng)教育的實踐活動貫穿始終，改變媒介實踐活動中大一、大二學(xué)生偏多，大三、大四學(xué)生偏少的狀況，使媒介素養(yǎng)教育長期化。再如，需要開拓多種方式將學(xué)生的調(diào)查實踐成果進行轉(zhuǎn)化。一是向科研成果轉(zhuǎn)化;二是為社區(qū)乃至政府制定政策提供參考;三是積極協(xié)助參與社會成果的轉(zhuǎn)化，服務(wù)百姓;四是將學(xué)生的成果通過多種形式在校園進行宣傳，提升學(xué)生的自豪感、價值存在感。醫(yī)學(xué)生的媒介素養(yǎng)教育是一個永遠(yuǎn)在路上而沒有終點的工程，我們的努力和探索也沒有終點。
參考文獻:
1B超的基本原理
人耳只能對16至20000赫茲的聲音有感覺，20000赫茲以上的聲音就無法聽到，這種聲音稱為超聲。超聲波之所以被廣泛用于醫(yī)療領(lǐng)域，是因為它有許多奇妙的特點。由于超聲波頻率高、波長短，可以像光那樣沿直線傳播，使得我們有可能向某個已確定的方向發(fā)射超聲波。超聲波是可以順利地在人體組織里傳播的縱波，遇到不同的介質(zhì)交接面時，會產(chǎn)生反射波，這些特點構(gòu)成了今天超聲儀器在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域廣泛應(yīng)用的基礎(chǔ)。
B超成像的基本原理[1]是：向人體發(fā)射一組超聲波，按一定的方向進行掃描，根據(jù)監(jiān)測其回聲的延遲時間、強弱判斷臟器的距離及性質(zhì)。
B超的關(guān)鍵部件是超聲探頭（probe），其內(nèi)部有一組超聲換能器，由具有壓電效應(yīng)的特。殊晶體制成。這種晶體具有特殊的性質(zhì)：在晶體特定方向上加上電壓，晶體會發(fā)生形變；反過來當(dāng)晶體發(fā)生形變時，對應(yīng)方向上就會產(chǎn)生電壓，實現(xiàn)了電信號與超聲波的轉(zhuǎn)換。下面是B超的一般原理圖：
超聲波成像的工作方式非常類似于聲納，用高頻聲波作為其成像聲源。掃查的超聲探頭是一種電聲換能器，它將儀器中發(fā)射的高頻電信號通過探頭器晶體的振動轉(zhuǎn)變?yōu)槌暡?，進入人體組織然后反射回來。超聲波在超聲探頭的晶體上轉(zhuǎn)變?yōu)楦哳l電信號，并由熒光屏上顯示出來[2] 。
因此，B超圖像的形成方式是將回聲信號以光點的形式顯示出二維圖像，回聲的大小以光點的明暗度來表示，根據(jù)光點的灰階不同，組成層次分明的二維結(jié)構(gòu)圖像。
2B超圖像的特性及其優(yōu)缺點
利用B超圖像診斷疾病，通常是根據(jù)圖像所顯示某一器官或病變的大小、形態(tài)及內(nèi)部結(jié)構(gòu)等變化，這些變化在B超儀屏幕上是以點狀回聲、帶狀回聲、團狀回聲等組成，以灰度圖像的形式顯示。但由于人體生理結(jié)構(gòu)復(fù)雜，所以B超圖像較復(fù)雜。信息量大；各目標(biāo)景物的輪廓界限不清楚，且有相互重疊現(xiàn)象；前景和背景物體的灰度差較小，處理起來較困難。同時，由于超聲圖像是以示波器柵極的灰度調(diào)制進行顯示，因此還受Speckle噪聲、斑點噪聲和隨機白噪聲的影響。在超聲成像系統(tǒng)中，當(dāng)人體組織結(jié)構(gòu)的尺寸與入射超聲波波長相近或小于波長時超聲發(fā)生散射，相位不同的散射回波相互干涉產(chǎn)生斑點噪聲，它降低了超聲圖像質(zhì)量，使對比度低的肝臟圖像的變化更不易分別。
B超檢查的優(yōu)越性：
第一、超聲的掃查可以連貫地、動態(tài)地觀察臟器的運動和功能；可以追蹤病變、顯示立體變化，而不受其成像分層的限制。
第二、B超對實質(zhì)性器官(肝、胰、脾、腎等)以外的臟器，還能結(jié)合多普勒技術(shù)監(jiān)測血液流量、方向，從而辨別臟器的受損性質(zhì)與程度。例如醫(yī)生通過心臟彩超，可直觀地看到心臟內(nèi)的各種結(jié)構(gòu)及是否有異常。
第三、超聲設(shè)備易于移動，對于行動不便的患者可在床邊進行診斷。
第四、價格低廉。超聲檢查的費用一般是CT檢查的1/10，核磁共振的1/30。這對于大多數(shù)工薪階層來說，是比較能夠承受的。
第五、超聲對人體沒有輻射，對于特殊患者可以優(yōu)先采用。由于成像原理不同，幾種儀器對各種臟器的檢查也各有突出特點！
B超檢查的一些劣勢:
1）B超在清晰度、分辨率等方面，明顯弱于CT和核磁共振。
2）B超對腸道等空腔器官病變易漏診。
3）B超穿透力弱，對骨骼、空氣等很難達(dá)到深部，所以對含氣性器官，如肺，胃腸等難以探測。
4）B超檢查需要改變屏氣等，對于骨折和不能配合病人不適用。檢查結(jié)果也易受醫(yī)師臨床技能水平的影響。
3B超在肝臟檢測中的臨床意義
脂肪肝是由多種病因引起的肝內(nèi)脂肪積蓄過多的病理狀態(tài),是一種常見的肝臟異常。正常肝臟脂肪含量約占肝濕重的5％，當(dāng)肝細(xì)胞內(nèi)脂質(zhì)含量超過5％，或組織學(xué)上每單位面積見1/3以上肝細(xì)胞脂變時，則發(fā)生脂肪變性，而出現(xiàn)不同程度的脂肪肝[3]。
B超可檢出肝脂肪含量達(dá)30%以上的脂肪肝；肝脂肪含量達(dá)50%以上的脂肪肝，超聲診斷敏感性可達(dá)90%；在非纖維化的肝臟中，超聲診斷脂肪肝的敏感性達(dá)100%。同時，B超檢查費用低廉。與CT、MRI等昂貴的檢查相比，后者診斷更準(zhǔn)確些，但B超費用少，操作方便，且無放射性。所以B超現(xiàn)已作為脂肪肝的首選診斷方法，并廣泛應(yīng)用于人群脂肪肝發(fā)病率的流行病學(xué)普查及健康普查當(dāng)中，對于體檢、診斷、預(yù)防及治療有重要意義[4]。
肝硬化是一種常見的慢性肝病，是由一種或多種病因長期或反復(fù)作用，引起肝臟彌漫性損害,早期肝硬化易漏診或誤診?，F(xiàn)階段對肝硬化診斷準(zhǔn)確可開的方法是活組織檢查及腹腔鏡，但由于這2種檢查有創(chuàng)傷性和并發(fā)癥，故不宜重復(fù)和普遍進行。而B型超聲簡單易行，可重復(fù)采用，在肝硬化的診斷方面可提供重要的參考價值。通過觀察B超下肝臟形態(tài)學(xué)的改變和門靜脈的寬度的變化可了解患者是否存在門脈高壓，其中門脈高壓是肝硬化診斷中必備條件之一。
4B超在腎臟檢測中的臨床意義
B超是泌尿系統(tǒng)的常用檢查方法之一，可用其對腎積水進行形態(tài)學(xué)損害的檢測。然而B超反映的是組織器官以及病灶的聲阻抗的差異，不能提供功能上的評價；且存在假陽性（由于脂肪過多或含氣以及骨骼發(fā)生反射、非梗阻性腎盂擴張）和假陰性（間歇腎積水），因而積水的多少及是否顯影并不完全與病腎損害程度一致；同時它對病灶的病理性質(zhì)缺乏特異性；因此，在臨床上診斷梗阻性腎積水時還必須密切結(jié)合臨床癥狀和其他影像學(xué)資料。此外，儀器設(shè)備的配置及性能、檢查醫(yī)師的操作及臨床經(jīng)驗都會不同程度的影響診斷結(jié)果[5]。
腎穿刺定位即經(jīng)皮腎穿刺活組織檢查（簡稱腎活檢），是目前臨床上獲腎臟活組織病理標(biāo)本的主要手段之一。B超引導(dǎo)下腎活檢具有定位準(zhǔn)確，操作簡便，成功率高，并發(fā)癥少等優(yōu)點，對了解腎臟疾病的病理類型，修正臨床診斷，指導(dǎo)臨床治療等都具有十分重要的意義。
張國芳、霍仙娜[6]等研究了B超引導(dǎo)下經(jīng)皮腎穿刺活檢術(shù)中的應(yīng)用，文中表明B超引導(dǎo)下經(jīng)皮腎穿刺活體組織檢查，利用超聲波實時成像和導(dǎo)向性好，定位準(zhǔn)確，操作簡便，成功率高，并發(fā)癥少等的特點，大大提高了活體組織的取材成功率，對腎實質(zhì)疾病的確診有重要意義；對了解腎臟疾病的病理類型，修正臨床診斷，指導(dǎo)臨床治療，判斷疾病預(yù)后等都具有十分重要的意義。
5結(jié)論
B超在清晰度、分辨率方面相對于CT和核磁共振要弱，且在某些疾病診斷方面檢查結(jié)果易受儀器設(shè)備的配置及性能、檢查醫(yī)師的操作及臨床經(jīng)驗的影響，但B超費用少、操作方便、無放射性，因此廣泛應(yīng)用于流行病學(xué)如脂肪肝、肝硬化、腎活檢等普查及健康普查當(dāng)中，對于體檢、 診斷、預(yù)防及治療有重要臨床意義。
參考文獻
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中圖分類號：G643 文獻標(biāo)識碼：A 文章編號：1671―1610(2012)03―0093―08
一、研究背景
研究型大學(xué)是以創(chuàng)新性的知識傳播、生產(chǎn)和應(yīng)用為中心，以產(chǎn)出高水平的科研成果和培養(yǎng)高層次精英人才為目標(biāo)，在社會發(fā)展、經(jīng)濟建設(shè)、科技進步、文化繁榮、國家安全中發(fā)揮重要作用的大學(xué)。研究型大學(xué)除了承擔(dān)發(fā)展科學(xué)技術(shù)和促進現(xiàn)代化建設(shè)的重要任務(wù)外，培養(yǎng)高層次專門人才仍然是其基本的、最本質(zhì)的職能。目前，我國碩士學(xué)位研究生教育分為兩種類型――科學(xué)(學(xué)術(shù)型)學(xué)位和專業(yè)學(xué)位，兩者最重要的區(qū)別在于培養(yǎng)目標(biāo)不同。學(xué)術(shù)型研究生的培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)可以獨立從事科學(xué)研究工作的專門人才，專業(yè)型研究生的培養(yǎng)目標(biāo)則是培養(yǎng)具有一定理論基礎(chǔ)，主要從事實踐工作的專門人才。從層次結(jié)構(gòu)看，我國專業(yè)學(xué)位研究生教育包括碩士和博士兩個層次?，F(xiàn)有的專業(yè)學(xué)位中碩士專業(yè)學(xué)位39種，博士專業(yè)學(xué)位5種(教育、口腔醫(yī)學(xué)、獸醫(yī)、臨床醫(yī)學(xué)和工程博士)。碩士專業(yè)學(xué)位教育是專業(yè)學(xué)位研究生教育的發(fā)展重點，也是本研究所關(guān)注的焦點。從類型結(jié)構(gòu)看，專業(yè)學(xué)位研究生教育分為非全日制和全日制兩種類型。自1991年開展專業(yè)學(xué)位研究生教育以來，主要以非全日制在職教育為主，僅有少數(shù)專業(yè)實施全日制培養(yǎng)。2009年開始實施面向應(yīng)屆本科畢業(yè)生的全日制專業(yè)學(xué)位碩士研究生教育。2010年起實行推薦優(yōu)秀應(yīng)屆本科畢業(yè)生攻讀專業(yè)學(xué)位碩士研究生教育制度，逐步增加專業(yè)學(xué)位推免生的數(shù)量和比例，鼓勵、引導(dǎo)優(yōu)秀生源攻讀專業(yè)學(xué)位研究生。近年來專業(yè)學(xué)位碩士研究生招收比例持續(xù)增加，預(yù)計2012年專業(yè)學(xué)位碩士研究生比例將達(dá)到30％，2015年將逐步提高到50％。從學(xué)科結(jié)構(gòu)來看，截止到2011年3月，我國專業(yè)學(xué)位碩士研究生教育學(xué)科門類涉及管理學(xué)、法學(xué)、工學(xué)、農(nóng)學(xué)、醫(yī)學(xué)、教育學(xué)、軍事學(xué)、文學(xué)、經(jīng)濟學(xué)、歷史學(xué)、藝術(shù)學(xué)等十一大學(xué)科門類，除理學(xué)和哲學(xué)外，基本涵蓋所有學(xué)科領(lǐng)域。研究生教育政策的重大調(diào)整標(biāo)志著我國碩士研究生教育從以培養(yǎng)學(xué)術(shù)型人才為主向以培養(yǎng)應(yīng)用型人才為主的戰(zhàn)略轉(zhuǎn)變。因此提高專業(yè)學(xué)位碩士研究生教育質(zhì)量、突出其培養(yǎng)特色成為擺在各專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)單位面前刻不容緩的緊迫任務(wù)。
二、問卷設(shè)計
發(fā)展研究報告以專業(yè)學(xué)位研究生教育質(zhì)量評價作為切入點。關(guān)于教育質(zhì)量評價的研究，國內(nèi)外學(xué)者引入了滿意度的概念。馮伯麟對教師職業(yè)的滿意度進行了研究，認(rèn)為教師職業(yè)滿意度是教師對其所從事職業(yè)以及工作條件與狀況的總體帶有情緒色彩的感受與看法。朱新秤和卓義周對高校青年教師的職業(yè)滿意度進行了分析與調(diào)查，認(rèn)為職業(yè)滿意度是個人背景因素、個人內(nèi)在因素和個人外在因素共同作用下的一個綜合概念。林杰對全國普通高校的現(xiàn)行制度安排滿意度進行了調(diào)研，認(rèn)為高校教師對工作的滿意度取決于工作環(huán)境，而他們對工作環(huán)境，尤其是對各項制度安排的滿意度，則是反映高?，F(xiàn)行制度合理性與科學(xué)性的重要尺度。布魯斯和布萊克本認(rèn)為教師職業(yè)滿意度是衡量學(xué)校效能的一個重要指標(biāo)。由于評估目的、主體和對象等不同，對專業(yè)學(xué)位研究生教育質(zhì)量滿意度評估指標(biāo)的選取維度不盡相同。概括起來其質(zhì)量滿意度評估指標(biāo)維度選取可以從以下兩方面來考察：第一，從投入一過程一產(chǎn)出環(huán)節(jié)來考察；第二，從外適-內(nèi)適一個適環(huán)節(jié)考察。鑒于“投入-過程-產(chǎn)出”環(huán)節(jié)及“外適-內(nèi)適一個適”環(huán)節(jié)的視角，我們設(shè)計了對專業(yè)學(xué)位碩士研究生教育質(zhì)量滿意度評估指標(biāo)，將“質(zhì)量”概念分解成可以實際測量的具體指標(biāo)，具體包括8個方面：基礎(chǔ)和專業(yè)知識水平、外語應(yīng)用能力、組織協(xié)調(diào)與管理能力、科學(xué)實踐與學(xué)以致用能力、學(xué)術(shù)道德水平、創(chuàng)新和科研能力、學(xué)位論文質(zhì)量及學(xué)習(xí)投入程度等。研究采用《華南地區(qū)研究型大學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生質(zhì)量調(diào)查問卷》進行了調(diào)查分析。專業(yè)學(xué)位碩士研究生的培養(yǎng)目標(biāo)主要是通過其培養(yǎng)過程來實現(xiàn)的，培養(yǎng)過程大致分解為課程設(shè)置、課堂教學(xué)、導(dǎo)師指導(dǎo)、專業(yè)實踐、學(xué)位論文等方面。問卷通過設(shè)置相關(guān)問題來了解學(xué)生對這些方面的看法與感受，進而推測培養(yǎng)過程各環(huán)節(jié)對教育質(zhì)量可能帶來的影響。問卷包括四部分：第一部分為基本信息，第二部分是對專業(yè)學(xué)位的認(rèn)知，內(nèi)容包括研究生選擇就讀專業(yè)學(xué)位的動機、對全日制專業(yè)學(xué)位教育的了解程度及對專業(yè)學(xué)位地位的認(rèn)識等；第三部分是對課程與教學(xué)的認(rèn)識，涉及課程設(shè)置、教學(xué)模式、學(xué)習(xí)投入、導(dǎo)師指導(dǎo)、專業(yè)實踐等；第四部分是學(xué)習(xí)收獲與滿意度的認(rèn)識，即學(xué)生對其專業(yè)理論素養(yǎng)、專業(yè)實踐能力、科研創(chuàng)新能力等方面提高的自我評價。研究采用隨機抽樣方法，對華南地區(qū)多所研究型大學(xué)各年級不同專業(yè)學(xué)位碩士研究生進行問卷調(diào)查。回收問卷345份，剔除無效問卷36份，有效問卷309份，有效問卷回收率為89.56％。各備選項按照由低到高的等級設(shè)計并采用五點式計分法，依次記分“1-2-3-4-5”，各維度得分越高表示專業(yè)學(xué)位碩士研究生教育質(zhì)量滿意度越高。為確保問卷的可靠性和有效性，我們對問卷進行了信度和效度分析。通過對調(diào)查結(jié)果數(shù)據(jù)的初步處理，我們使用克龍巴赫儀系數(shù)(Cronbaeh’s Alpha)對問卷進行信度檢驗，α系數(shù)為0.861，表明問卷有較好信度。問卷效度檢驗較適合采用結(jié)構(gòu)效度，即采用探索性因子分析法來檢驗問卷結(jié)構(gòu)效度，我們提取出了8個特征值大于1的因子，他們的累積方差解釋率為58.648％，表明問卷具有較好的結(jié)構(gòu)效度。調(diào)查樣本分布具有多樣性特點。從性別構(gòu)成看，男生172名，占樣本中人數(shù)的55.63％；女生137名，占樣本總?cè)藬?shù)的44.37％。從學(xué)習(xí)形式看，全日制碩士生73人，占總?cè)藬?shù)的23.62％；非全日制碩士生236人，占總?cè)藬?shù)的76.38％。從所學(xué)專業(yè)類別看，文科221人，占總?cè)藬?shù)的71.52％；理工科66人，占總?cè)藬?shù)的21.36％；醫(yī)學(xué)等其他23人，占總?cè)藬?shù)的7.12％。從工齡情況看，沒有工作經(jīng)驗，即本科畢業(yè)直接讀專業(yè)學(xué)位碩士研究生63人，占20.3％；有工作經(jīng)驗的246人，占79.7％。從專業(yè)構(gòu)成看，MPA人數(shù)133人，占總?cè)藬?shù)的43.3％；軟件工程人數(shù)35人，占總?cè)藬?shù)的11.3％；MBA人數(shù)33人，占總?cè)藬?shù)的1 0.7％；計算機技術(shù)工程人數(shù)25人，占總?cè)藬?shù)的8.1％；教育碩士人數(shù)是19人，占總?cè)藬?shù)6.1％，其余專業(yè)人數(shù)64人，占樣本總?cè)藬?shù)的20.5％。
三、評估報告
(一)總體評估
調(diào)查發(fā)現(xiàn)專業(yè)學(xué)位碩士研究生教育質(zhì)量各項得分(學(xué)生主觀感受)均在中等(3分)以上，總體滿意度處于中等偏上良好水平。說明從整體上看研究型大學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究教育質(zhì)量較好、滿意度較高。從表1可以看出，專業(yè)學(xué)位碩士研究生教育質(zhì)量最高的是組織協(xié)調(diào)與管理能力(3.83分)，其次為學(xué)習(xí)投入程度和學(xué)術(shù)道德水平(均為3.80分)，再次為科學(xué)實踐和學(xué)以致用能力(3.79分)，基礎(chǔ)和專業(yè)知識水平(3.75分)，得分較低分別為外語應(yīng)用能力(3.42分)、創(chuàng)新與科學(xué)研究能力(3.50分)、學(xué)位論文質(zhì)量(3.67分)。說明在專業(yè)學(xué)位碩士研究生教育中，最欠缺的是外語應(yīng)用能力、創(chuàng)新與科學(xué)研究能力、學(xué)位論文質(zhì)量的提高，這些是今后進一步提高的方向。
(二)差異分析
為了檢驗專業(yè)學(xué)位碩士研究生教育質(zhì)量在不同評價樣本之間否存在顯著差異，研究采用單因素分析方法進行分析。在單因素方差分析中，我們將教育質(zhì)量總分記為總分40分(Total=8*5)。單因素方差分析的結(jié)果見表2。從中我們可以看到，顯著性水平P值為0.042
第一，科學(xué)實踐與學(xué)以致用能力差異。表4顯示在存在顯著差異的5個專業(yè)中，會計碩士專業(yè)學(xué)位研究生的科學(xué)實踐與學(xué)以致用能力平均得分最高4.20分。而臨床醫(yī)學(xué)、化學(xué)工程等專業(yè)研究生的科學(xué)實踐與學(xué)以致用能力得分較低，均低于3.2分。公共管理碩士、社會工作、工商管理碩士等三個專業(yè)學(xué)位研究生的科學(xué)實踐與學(xué)以致用能力評分較高，在3.8分至4分之間。法律碩士、計算機技術(shù)工程碩士、軟件工程等專業(yè)學(xué)生平均分相對較低，學(xué)生實踐能力有待進一步提高。
第二，外語應(yīng)用能力差異。從表5可以看出，法律碩士、會計碩士、漢語國際教育、臨床醫(yī)學(xué)碩士的外語應(yīng)用能力平均得分較高，在3.6分至3.8分之間。化學(xué)工程類的外語應(yīng)用能力平均分僅為2.8分左右，外語應(yīng)用能力最差。其他專業(yè)如公共管理碩士、社會工作碩士、工商管理碩士、軟件工程、教育碩士等專業(yè)碩士生外語運用能力處于3.2分至3.4分之間，外語應(yīng)用能力有待提高。
第三，組織協(xié)調(diào)與管理能力差異。表6表明公共管理碩士、工商管理碩士、社會工作碩士、法律碩士、會計碩士等專業(yè)的組織協(xié)調(diào)與管理能力的平均得分較高，在3.92分與4.4分之間，體現(xiàn)出這些專業(yè)的學(xué)生良好的溝通能力。漢語國際教育、教育碩士等專業(yè)的碩士生的組織協(xié)調(diào)與管理能力的平均得分處于中間狀態(tài)，但有待進一步加強。而理工科類的化學(xué)工程、計算機工程技術(shù)、軟件工程等專業(yè)學(xué)生組織協(xié)調(diào)與管理能力普遍較低，亟待進一步提高。
第四，學(xué)術(shù)道德水平差異。表7顯示公共管理碩士、工商管理碩士、法律碩士、會計碩士、計算機工程碩士、教育碩士、軟件工程碩士等專業(yè)在學(xué)術(shù)道德水平上的平均分較高，位于3.75至4.4分之間；而社會工作碩士、漢語國際碩士、化學(xué)工程碩士、臨床醫(yī)學(xué)碩士等專業(yè)學(xué)術(shù)道德水平平均分的相對較低，處于平均分以下。
第五，學(xué)位論文質(zhì)量差異。從表8可以看到，專業(yè)學(xué)位碩士生學(xué)位論文的總體質(zhì)量的差異較小，普遍得分較低，說明總體質(zhì)量都得進一步提高。但相對來說，公共管理碩士、工商管理碩士、法律碩士、會計碩士、漢語國際教育碩士、教育碩士和臨床醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位論文質(zhì)量略勝一籌，理工科碩士學(xué)位論文普遍較差，應(yīng)采取更加嚴(yán)格的質(zhì)量控制措施。
總之，經(jīng)過十幾年發(fā)展，華南地區(qū)研究型大學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生教育總體質(zhì)量滿意度良好，有效地促進了社會經(jīng)濟文化建設(shè)發(fā)展。但是各專業(yè)類別培養(yǎng)質(zhì)量參差不齊，仍然存在許多突出問題。學(xué)科門類齊全、結(jié)構(gòu)布局合理、特色優(yōu)勢明顯、質(zhì)量品牌效應(yīng)突出的專業(yè)學(xué)位教育體系尚未形成。
(三)問題分析
調(diào)查顯示，處于前十位的問題分別是：缺乏實踐l生教學(xué)(17.6％)、擴招太多(10％)、學(xué)習(xí)時間(8.6％)、導(dǎo)師指導(dǎo)(7.8％)、管理松散(7.8％)、課程設(shè)置(5.9％)、教師水平(5.5％)、學(xué)生質(zhì)量(5.5％)、社會認(rèn)可低(3.1％)、差別對待(3.1％)等。其主要原因是：
首先，專業(yè)學(xué)位社會認(rèn)可程度不高。調(diào)查發(fā)現(xiàn)社會對專業(yè)學(xué)位了解不多、認(rèn)識不深，社會認(rèn)可程度不高。從國家層面來看，專業(yè)學(xué)位教育缺乏權(quán)威的國家定位。2001年教育部和國務(wù)院學(xué)位委員會聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于加強和改進專業(yè)學(xué)位教育工作的若干意見》，該意見指出：“專業(yè)學(xué)位人才培養(yǎng)與學(xué)術(shù)性學(xué)位人才培養(yǎng)是高層次人才培養(yǎng)的兩個重要方面，在高等院校人才培養(yǎng)工作中，具有同等重要的作用?！钡吨腥A人民共和國學(xué)位條例》并沒有明確劃分學(xué)術(shù)學(xué)位和專業(yè)學(xué)位。同時國家沒有出臺相應(yīng)的在學(xué)生取得學(xué)位后的政策待遇，也沒有將專業(yè)學(xué)位與行業(yè)任職資格認(rèn)證緊密聯(lián)系起來，導(dǎo)致考生報考積極性不高。整個社會甚至受教育者本人對專業(yè)學(xué)位的認(rèn)可度不高，用人單位的招聘及人事制度中更沒有體現(xiàn)出對專業(yè)學(xué)位教育的足夠重視。學(xué)校管理者對專業(yè)學(xué)位教育培養(yǎng)重視程度不高，對其管理明顯存在邊緣化、培訓(xùn)化及營利化等傾向。
其次，研究型大學(xué)專業(yè)學(xué)位教育還沒有建立一個完善、科學(xué)、合理的培養(yǎng)制度。目前我國還缺乏一套行之有效的指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)和教學(xué)保障制度。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)有些培養(yǎng)單位在專業(yè)學(xué)位管理上配備的力量單薄，只在研究生院設(shè)立一個辦公室，配備幾名工作人員，而他們要負(fù)責(zé)數(shù)千專業(yè)學(xué)位研究生的教育與質(zhì)量保障工作。
再次，研究型大學(xué)專業(yè)學(xué)位教育尚沒有建立具有差異性、實踐性與前沿性的課程體系。調(diào)查顯示研究型大學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生課程設(shè)置大多以科學(xué)學(xué)位培養(yǎng)模式為藍(lán)本，未能充分體現(xiàn)專業(yè)學(xué)位研究生教育的特色，具體表現(xiàn)在實踐性不強、創(chuàng)新性不足、未能很好地體現(xiàn)差異性和靈活性。專業(yè)碩士學(xué)位研究生教育中存在部分教材建設(shè)不足、教學(xué)用書內(nèi)容陳舊等問題。調(diào)查發(fā)現(xiàn)學(xué)生認(rèn)為教材非常符合和比較符合實際需求的只占到55.7％，認(rèn)為參考書對學(xué)習(xí)幫助非常大和比較大的只占到了58.9％。
第四，研究型大學(xué)專業(yè)學(xué)位導(dǎo)師實踐經(jīng)驗與責(zé)任心比較缺乏。大學(xué)教師大都是在重理論輕實踐、重科學(xué)輕技術(shù)的研究生教育模式下培養(yǎng)出來的學(xué)術(shù)研究型人才。這些導(dǎo)師長期在高校工作，很少接觸到社會實際的管理與工作，難以實現(xiàn)理論與實踐的結(jié)合。盡管目前這些大學(xué)采用了雙導(dǎo)師制，聘請了來自實踐領(lǐng)域的高級專業(yè)技術(shù)專家參與專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)，但是受到諸如工作時間、待遇和制度等因素影響，往往是象征性地出現(xiàn)在論文答辯會上，很難起到實質(zhì)性指導(dǎo)作用。調(diào)查結(jié)果顯示：有近1／3的學(xué)生認(rèn)為任課老師教學(xué)和實踐聯(lián)系不夠。目前研究型大學(xué)的導(dǎo)師帶的學(xué)生數(shù)量普遍比較多，導(dǎo)師自己面臨著學(xué)術(shù)科研的壓力、教學(xué)壓力，因此給予學(xué)生實質(zhì)性的指導(dǎo)的時間相對較少。在主觀題調(diào)查中，專業(yè)學(xué)位研究生提到兩種類型學(xué)位的學(xué)生待遇不一，部分導(dǎo)師責(zé)任心不強。
第五，生源質(zhì)量參差不齊、學(xué)習(xí)投入不夠。攻讀專業(yè)學(xué)位研究生的，既有科技工作者、教育工作者，又有行政人員、企業(yè)員工；既有本科畢業(yè)生，又有?？飘厴I(yè)生；既有所學(xué)領(lǐng)域與從事行業(yè)或大學(xué)所學(xué)專業(yè)相一致的，也有與從事行業(yè)或所學(xué)專業(yè)相差甚遠(yuǎn)的。因此生源成分十分復(fù)雜，生源素質(zhì)參差不齊，這對教育教學(xué)質(zhì)量的提高帶來了很大的困難。更有甚者，由于大部分專業(yè)碩士受到工學(xué)矛盾影響，學(xué)習(xí)投入遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。調(diào)查結(jié)果顯示1.9％的學(xué)生課程學(xué)習(xí)時間占整個學(xué)習(xí)時間的比例少于10％，14％的在10％－20％之間，19.1％的在20％－30％之間，21％的在30％－40％之間，18.8％的在40％－50％之間，25.2％的學(xué)生課程學(xué)習(xí)時間占整個學(xué)習(xí)時間比例大于50％，說明學(xué)生在課程學(xué)習(xí)時間以外，很少花時間進行自主學(xué)習(xí)。
四、對策建議
(一)健全研究型大學(xué)內(nèi)部質(zhì)量保障制度
完善管理制度。專業(yè)學(xué)位碩士研究生教育的整個過程都需要培養(yǎng)單位的管理工作來維系和發(fā)展。因此，培養(yǎng)單位必須制訂完善、健全的規(guī)章制度以對專業(yè)學(xué)位研究生教育進行規(guī)范管理，這是確保專業(yè)學(xué)位研究生質(zhì)量的重要條件。要不斷地修改和完善各專業(yè)學(xué)位研究生行為準(zhǔn)則、入學(xué)和選拔制度、課程與學(xué)習(xí)制度、考試與成績管理制度、導(dǎo)師與科研制度、操作與實踐制度、學(xué)位論文與學(xué)位答辯管理制度等一系列規(guī)章制度。培養(yǎng)單位要進一步明確專業(yè)學(xué)位碩士研究生教育在整個研究生教育系統(tǒng)中的重要地位，將專業(yè)學(xué)位碩士研究生教育的培養(yǎng)作為學(xué)校研究生工作的一項重要內(nèi)容，建立健全校院兩級管理工作隊伍，挑選責(zé)任心強、業(yè)務(wù)素質(zhì)精湛的干部承擔(dān)管理任務(wù)，不斷加強培養(yǎng)，提高綜合素質(zhì)和管理水平，促進專業(yè)學(xué)位碩士研究生培養(yǎng)質(zhì)量的不斷提升。
提高生源質(zhì)量。根據(jù)專業(yè)學(xué)位碩士研究生教育特點，建立公開、公正、透明的招生制度和科學(xué)合理的選拔標(biāo)準(zhǔn)――學(xué)術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。在對考生資格審查時，嚴(yán)格按照國務(wù)院學(xué)位辦的文件要求，逐一核對考生的學(xué)位證、畢業(yè)證和職稱證等原件，對不符合報考條件的考生堅決不同意報考。考試和錄取工作要堅持“公平、公正、擇優(yōu)、差額”原則，確保質(zhì)量，寧缺毋濫。不斷進行招生考試錄取環(huán)節(jié)改革，推進有利于選擇優(yōu)秀考生的選拔方式。加大學(xué)位型研究生和學(xué)術(shù)型研究生招生考試的區(qū)別力度，學(xué)術(shù)型研究生考試注重考生的專業(yè)知識和研究潛能，專業(yè)碩士在考察專業(yè)基礎(chǔ)的同時，應(yīng)更加注重實踐能力和實際操作考察，以選拔更適合專業(yè)型碩士培養(yǎng)要求和培養(yǎng)目標(biāo)的優(yōu)秀考生。
強化師資隊伍。首先，強化導(dǎo)師遴選、考核公平競爭機制。實行導(dǎo)師遴選和考核動態(tài)管理方式，優(yōu)勝劣汰，競爭上崗，最大限度地調(diào)動教師的積極性。明確導(dǎo)師責(zé)、權(quán)、利，提高導(dǎo)師責(zé)任心，加強導(dǎo)師對學(xué)生的培養(yǎng)。在培養(yǎng)計劃，課程設(shè)置，教學(xué)方法上都應(yīng)該加強導(dǎo)師對專業(yè)碩士指導(dǎo)的針對性、個性化和差異化。在對導(dǎo)師考核方面，除了參照學(xué)術(shù)型碩士研究生培養(yǎng)模式的考核標(biāo)準(zhǔn)和考核要求外，加強考核導(dǎo)師對培養(yǎng)專業(yè)碩士實踐應(yīng)用能力提升程度。其次，進一步落實“雙導(dǎo)師”制。參照國外培養(yǎng)模式，在專業(yè)碩士導(dǎo)師遴選和導(dǎo)師對專業(yè)碩士的培養(yǎng)方式上進行深化改革，聘請行業(yè)部門實踐經(jīng)驗豐富和理論水平扎實的專業(yè)人士參與教學(xué)，促進教師有針對性地對全日制和非全日制學(xué)生的教學(xué)研究和改進教學(xué)方法，實施“雙導(dǎo)師制”?！半p導(dǎo)師制”一方面可以提高學(xué)生培養(yǎng)質(zhì)量，另一方面也可以提高社會對專業(yè)型研究生的認(rèn)可程度。學(xué)校應(yīng)參照全日制研究生學(xué)位點領(lǐng)銜人的待遇和職責(zé)，出臺相關(guān)政策，明確領(lǐng)域領(lǐng)銜人待遇并加強考核。
突出課程特色。專業(yè)學(xué)位碩士研究生課程是提高教育質(zhì)量的核心，根據(jù)國外較好的培養(yǎng)方式和我國實際及各研究型大學(xué)現(xiàn)實條件，我們認(rèn)為專業(yè)學(xué)位碩士研究生的課程要突出基礎(chǔ)性、差異性、實踐性、選擇性、先進性和創(chuàng)新性。課程設(shè)置貫徹“少而精”原則，精簡專業(yè)課程，更新教學(xué)內(nèi)容，構(gòu)建合理知識體系。合理的知識體系應(yīng)包括職業(yè)領(lǐng)域知識、一般性社會科學(xué)知識及科學(xué)思維知識。專業(yè)學(xué)位教育歸根到底就是為某一職業(yè)領(lǐng)域培養(yǎng)高層次應(yīng)用型人才，檢驗合格與否的惟一標(biāo)準(zhǔn)就是其“任職資格”是否達(dá)到。因此應(yīng)按職業(yè)背景差異對知識的不同需求來組織授課內(nèi)容，構(gòu)建起合理的職業(yè)領(lǐng)域知識體系，如行業(yè)領(lǐng)域基礎(chǔ)知識、最新進展、存在問題、發(fā)展前景、最新技術(shù)手段等。專業(yè)學(xué)位碩士研究生在實際工作中，不僅要面對本專業(yè)領(lǐng)域，還要面對經(jīng)濟、社會、技術(shù)、產(chǎn)業(yè)、市場和資源環(huán)境等多個領(lǐng)域，因此專業(yè)學(xué)位碩士研究生教育的培養(yǎng)應(yīng)充分體現(xiàn)出“復(fù)合型人才”特點，在職業(yè)領(lǐng)域知識縱向加深更新的同時拓寬橫向領(lǐng)域相關(guān)知識，構(gòu)筑起“職業(yè)社會科學(xué)知識體系”，體現(xiàn)出專業(yè)學(xué)位的科學(xué)素養(yǎng)和人文素養(yǎng)。要根據(jù)不同學(xué)科專業(yè)的特點，打通課程學(xué)習(xí)與課題研究之間的界限，把學(xué)習(xí)與做課題結(jié)合起來，把研究和應(yīng)用貫穿于專業(yè)學(xué)位研究生教育的全過程。加強課程建設(shè)，實施課程主講教師負(fù)責(zé)制，鼓勵各領(lǐng)域根據(jù)在職人員、各自的行業(yè)特點、地域特點自編具有實用性強的教材，對于成熟的自編教材，學(xué)校和學(xué)院應(yīng)資助出版，推進網(wǎng)絡(luò)課程和精品課程建設(shè)。
優(yōu)化教學(xué)模式。專業(yè)學(xué)位教學(xué)模式的改革應(yīng)從課堂教學(xué)改革人手，以課程內(nèi)容應(yīng)用化、課堂教學(xué)實踐化為起點，逐步摸索專業(yè)學(xué)位研究生的教學(xué)模式。在教學(xué)方法的運用上，充分發(fā)揮研究型大學(xué)多學(xué)科優(yōu)勢，堅持以學(xué)員為中心，注重學(xué)員與教師雙向互動，靈活采用課堂講授、案例教學(xué)、專題講座、課堂討論、主題報告、學(xué)術(shù)沙龍、模擬訓(xùn)練、觀看影象、實地考察等多樣教學(xué)方式，著力提高面授效果。大力開展專業(yè)學(xué)位教育教學(xué)方法的研究與開發(fā)，編制相應(yīng)的案例庫，開發(fā)現(xiàn)場研究、模擬訓(xùn)練等教學(xué)方法的操作程序。加強實踐基地的建設(shè)，確保每一位全日制專業(yè)學(xué)位研究生都能深入行業(yè)第一線接受實踐訓(xùn)練。
加強專業(yè)實踐。提高專業(yè)學(xué)位碩士研究生的研究能力和實踐能力是提高教育質(zhì)量的重心所在。研究生教育是以研究為主的教育，是培養(yǎng)少而精的理論型與研究型的高級專門人才的教育。因此研究能力培養(yǎng)是專業(yè)學(xué)位研究生教育的應(yīng)有之義。但專業(yè)學(xué)位研究生教育是針對特定職業(yè)領(lǐng)域需要而設(shè)置的學(xué)位教育，因此特定職業(yè)領(lǐng)域的實踐能力也是專業(yè)學(xué)位研究生教育的重心所在。在教育部專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)指導(dǎo)意見中明確指出專業(yè)學(xué)位研究生在學(xué)期間，必須保證不少于半年的實踐教學(xué)，為學(xué)生實踐提供條件，建立實踐基地，聯(lián)合社會資源共同培養(yǎng)專業(yè)學(xué)位研究生。因此在今后的專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)計劃修改完善時，培養(yǎng)單位應(yīng)充分考慮到實踐環(huán)節(jié)的學(xué)時和學(xué)分要求，建立校內(nèi)外實習(xí)實踐基地，聯(lián)合校外導(dǎo)師，整合資源，建立研究生工作站或高層次人才培養(yǎng)基地，開拓社會實踐的思路和視野，為專業(yè)學(xué)位學(xué)生創(chuàng)造更多的實踐機會。要指導(dǎo)學(xué)生帶著問題與課題深入實踐，從實踐中遴選課題，加以研究，切實解決企事業(yè)及行業(yè)上的技術(shù)難題，從而收到理論聯(lián)系實際的效果。
重視學(xué)位論文。加強專業(yè)學(xué)位研究生的論文質(zhì)量管理是提高專業(yè)學(xué)位研究生教育質(zhì)量的歸宿。專業(yè)學(xué)位研究生論文是衡量專業(yè)學(xué)位研究生知識水平、實踐技能、研究能力和培養(yǎng)質(zhì)量高低的重要標(biāo)志。學(xué)位論文是全面檢查專業(yè)學(xué)位研究生知識結(jié)構(gòu)和綜合分析運用科學(xué)理論、方法和技術(shù)手段解決所研究問題、分析問題能力以及組織協(xié)調(diào)、表達(dá)能力的一個重要環(huán)節(jié)，是實行目標(biāo)管理的最后一關(guān)。專業(yè)型研究生的學(xué)位論文在文體選擇上擁有更為廣闊的空間，以突出實用性和職業(yè)背景為指導(dǎo)思想，學(xué)生可以選擇調(diào)研報告、應(yīng)用基礎(chǔ)研究、規(guī)劃設(shè)計、產(chǎn)品開發(fā)、案例分析、項目管理、文學(xué)藝術(shù)作品等多種形式，主要體現(xiàn)專業(yè)型研究生應(yīng)用知識解決實際問題的能力。在學(xué)位論文評價上，一方面，強調(diào)學(xué)位論文的質(zhì)量和水平，考核專業(yè)碩士的理論研究方法的掌握程度和對于研究范式的掌控能力。另一方面，要借鑒國外先進培養(yǎng)方式對專業(yè)碩士的專業(yè)能力、實踐能力進行考核。
(二)完善專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)相關(guān)政策
其一，國家政策的保障措施。在國家層面上，制訂完善健全的規(guī)章制度是對專業(yè)學(xué)位研究生教育進行規(guī)范管理的重要保障。國家法律對專業(yè)學(xué)位教育的定位、專業(yè)學(xué)位的質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)和體系，專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)應(yīng)用型和復(fù)合型高層次人才的定性分析都還遠(yuǎn)不清晰和成熟。因此，國家和省級部門要準(zhǔn)確把握教育發(fā)展的趨勢，積極開展學(xué)位教育研究，進一步完善專業(yè)學(xué)位教育制度和相關(guān)法律法規(guī)體系，加大專業(yè)學(xué)位教育的支持和投入，從制度上規(guī)范專業(yè)學(xué)位教育行為。
其二，人才市場的配套體系?！秾I(yè)學(xué)位設(shè)置審批暫行辦法》第十條規(guī)定：“各專業(yè)學(xué)位所涉及的有關(guān)行業(yè)部門應(yīng)逐步把專業(yè)學(xué)位作為相應(yīng)職業(yè)崗位(職位)任職資格優(yōu)先考慮的條件之一?！币虼诵枰M行專業(yè)學(xué)位與勞動力市場及人才市場的相應(yīng)配套改革，將專業(yè)學(xué)位教育與行業(yè)準(zhǔn)入制度銜接落到實處。在美國，參加一些行業(yè)執(zhí)業(yè)資格考試必須以獲得經(jīng)認(rèn)證的專業(yè)學(xué)位為前提，絕大多數(shù)州的律師資格考試委員會都規(guī)定，參加律師執(zhí)業(yè)資格考試必須獲得經(jīng)認(rèn)可的法學(xué)院所授予的法律專業(yè)博士學(xué)位(J.D.)或法律學(xué)士學(xué)位(LL.B)，自學(xué)、律師事務(wù)所的實習(xí)均不能替代法學(xué)院的教育。執(zhí)業(yè)資格考試與專業(yè)學(xué)位教育的銜接使專業(yè)學(xué)位教育擁有較高的社會認(rèn)同度，也使美國專業(yè)學(xué)位教育享譽世界。我國行業(yè)執(zhí)業(yè)資格考試與專業(yè)學(xué)位教育之間尚未建立有效銜接，相應(yīng)專業(yè)學(xué)位教育經(jīng)歷未成為行業(yè)執(zhí)業(yè)資格的必要條件，很難避免專業(yè)學(xué)位教育社會地位受到影響。因此，加強專業(yè)學(xué)位教育與相應(yīng)行業(yè)執(zhí)業(yè)資格考試銜接，必將促進公眾對專業(yè)學(xué)位的認(rèn)可，提高專業(yè)學(xué)位教育的社會認(rèn)同度，促進專業(yè)學(xué)位質(zhì)量提高和健康發(fā)展。
其三，社會中介的評價監(jiān)督。完善的外部質(zhì)量監(jiān)控體系是專業(yè)學(xué)位教育質(zhì)量保障的必要和有益補充。當(dāng)前我國專業(yè)學(xué)位教育質(zhì)量監(jiān)控體系的主體為國務(wù)院學(xué)科評議組、教育部學(xué)位與研究生教育發(fā)展中心、專業(yè)學(xué)位全國教育指導(dǎo)委員會和研究生院院長聯(lián)席會等為代表的專業(yè)學(xué)位教育方面的社會中介機構(gòu)。各種專業(yè)學(xué)位都成立了相應(yīng)的教育指導(dǎo)委員會，對各個培養(yǎng)單位的專業(yè)學(xué)位研究生招生、培養(yǎng)和碩士論文在政策上進行宏觀管理，同時各種專業(yè)學(xué)位教育指導(dǎo)委員會下又成立了領(lǐng)域協(xié)作組，對各個培養(yǎng)單位的培養(yǎng)方案和課程建設(shè)等進行指導(dǎo)。要充分發(fā)揮各個準(zhǔn)政府組織等中介組織的作用，由各中介機構(gòu)從不同層次和側(cè)面通過不同方式進行專業(yè)學(xué)位教育的質(zhì)量監(jiān)控，保障專業(yè)學(xué)位的教育質(zhì)量。要發(fā)揮行業(yè)主管部門和行業(yè)協(xié)會的作用，讓他們參與到專業(yè)學(xué)位教學(xué)中來，保障專業(yè)碩士教育質(zhì)量。在美國，行業(yè)協(xié)會介入相關(guān)專業(yè)學(xué)位的申請者條件規(guī)定、培養(yǎng)計劃的制定等環(huán)節(jié)。行業(yè)協(xié)會還以專業(yè)認(rèn)證為主要手段來監(jiān)控專業(yè)學(xué)位的培養(yǎng)質(zhì)量，而行業(yè)協(xié)會同時也是執(zhí)業(yè)資格考試的主管部門，他們與相應(yīng)專業(yè)的教育機構(gòu)協(xié)會聯(lián)合管理專業(yè)學(xué)位教育。因此，設(shè)計一種合理的體制使執(zhí)業(yè)資格考試主管部門能夠參與到專業(yè)學(xué)位教育中來，架設(shè)執(zhí)業(yè)資格考試與專業(yè)學(xué)位教育培養(yǎng)之間的橋梁，中介機構(gòu)與研究型大學(xué)共同提高專業(yè)學(xué)位碩士研究生教育培養(yǎng)質(zhì)量顯得非常重要，專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)單位可以嘗試性地開展專業(yè)學(xué)位與執(zhí)業(yè)資格考試掛鉤的培養(yǎng)機制，以培養(yǎng)適用人才。
參考文獻
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溫泉文化在中國已經(jīng)有很久的歷史延革，吉林省也蘊藏了豐富的溫泉旅游資源，并且作為一種新興的旅游類型已經(jīng)成為現(xiàn)代服務(wù)業(yè)的重要組成部分。但是，面對競爭日益激烈的旅游業(yè)市場以及旅游者、消費者對溫泉旅游需求多樣化，有必要對溫泉文化進行深度挖掘和開發(fā)，以提高吉林省的溫泉旅游吸引力。
一、 溫泉文化的內(nèi)涵
溫泉文化是指人們在認(rèn)識、利用、開發(fā)和保護溫泉資源過程中所創(chuàng)造的一切文化，是以溫泉為物質(zhì)載體或依托形成的各種文化形態(tài)與文化現(xiàn)象及其“物化”體現(xiàn)，包括重視生命質(zhì)量的溫泉康體保健文化、愉悅身心的溫泉休閑文化，以及溫泉地名文化、宗教文化、詩歌藝術(shù)文化、民情風(fēng)俗文化等。
本文以溫泉旅游文化中所涉及的幾個重要領(lǐng)域為主要元素，把溫泉文化分成養(yǎng)生文化、洗浴文化、民俗文化、飲食文化及其他文化（歷史、詩詞、溫泉地名、建筑、會展等）五個部分簡要分析其對提升溫泉旅游吸引力的關(guān)系。
二、溫泉文化與提升溫泉旅游吸引力的關(guān)系
一切具有接近、收縮性質(zhì)的運動形式都是吸引，接近與收縮力越大，吸引力越大。溫泉作為旅游資源吸引力越大，能夠吸納的顧客越多，提供的使用價值、實現(xiàn)的價值也越高，能為景區(qū)和旅游企業(yè)帶來的收入和利潤一定也越高。
溫泉文化的開發(fā)和培育對提高溫泉旅游吸引力有極大幫助，重視溫泉旅游文化建設(shè)應(yīng)當(dāng)以生命文化為核心，重點開發(fā)溫泉沐浴文化、養(yǎng)生文化、鄉(xiāng)土文化、休閑文化等。
1.溫泉養(yǎng)生文化
“養(yǎng)生”一詞在中國最早見于書籍《莊子》內(nèi)篇，又稱“道生”、“攝生”、“養(yǎng)生”、“保生”、“壽生”等，其含義是在于根據(jù)人的生命發(fā)展規(guī)律達(dá)到保養(yǎng)生命、健康精神、增進智慧、延長壽命的目的，在古代，溫泉被人們看做上天賜予的“神水”、“圣泉”、“圣湯”，并且遠(yuǎn)古神話人物女媧被供為“湯神”?，F(xiàn)代社會環(huán)境下，人們追求健康、樂觀、輕松的生活態(tài)度也是鐘愛溫泉的重要理由?！梆B(yǎng)生”是貫穿溫泉文化的靈魂，它是精神層次上的一種理念。因此溫泉養(yǎng)生文化也是提升溫泉旅游吸引力的核心內(nèi)容，也是開展溫泉旅游文化挖掘的著眼點。
2.溫泉洗浴文化
中國養(yǎng)生文化成就了溫泉文化的“魂”，但在洗浴文化上日本把含蓄、謙讓、自律的傳統(tǒng)文化融入到溫泉文化之中并不斷發(fā)揚傳承。洗浴文化是提升溫泉旅游吸引力的外在形式，也是溫泉旅游最主要的行為體現(xiàn)。洗浴文化和養(yǎng)生文化構(gòu)成了溫泉旅游文化的樹根和樹干，兩者在開發(fā)時也要以相互統(tǒng)一地風(fēng)格出現(xiàn)。
3.溫泉飲食文化
民以食為天，沐以泉為尖，溫文儒雅，泉涌樂膳。飲食可分為“飲”和“食”，溫泉不僅具有康體、保健的功用，部分類型的泉水還可以直接飲用，泡茶作為湯藥。現(xiàn)代的飲食文化也很重視食物飲品的安全性和保健性，很多地區(qū)也利用溫泉培育出很多綠色食品，如溫泉米、溫泉絲瓜、溫泉鱉等。有的地區(qū)利用溫泉開發(fā)出許多特色菜肴，如溫泉藥膳，溫泉鴨、溫泉燜雞等。
4.溫泉民俗文化
溫泉民俗文化因地域和民族文化的不同呈現(xiàn)出多姿多彩的民俗樣式，主要有民俗信仰、洗浴方式、節(jié)慶活動、傳說、詩歌、舞蹈等內(nèi)容。我國有很多少數(shù)民族還保持著遠(yuǎn)古露天洗浴的習(xí)俗，無論男女老幼，沐浴時都，若不完露身體，他們認(rèn)為是對純潔圣水的一種玷污。
三、吉林省溫泉分布及旅游吸引力評價
1.吉林省溫泉旅游資源概況
吉林省溫泉尤其以中低溫地?zé)豳Y源十分豐富。據(jù)資料記載，吉林省地?zé)豳Y源主要分布在中部高平原和東部山區(qū)，包括長白山天池溫泉群地?zé)崽铩崴煽h仙人橋鎮(zhèn)地?zé)崽?、臨江市花山鎮(zhèn)溫泉群等，中部高平原地區(qū)地?zé)岫嗦裨跀?shù)百米至數(shù)千米的地下深處。長春市地?zé)岱植加谖鞅苯紖^(qū)，在長春雙陽區(qū)、安圖二道白河、農(nóng)安縣九臺市、公主嶺市等地都具備地?zé)醿錀l件。
2.吉林省溫泉旅游吸引力的評價
對溫泉旅游吸引力從旅游資源條件和旅游開發(fā)條件二個方面，擴展為五個影響評價的因素：自然資源條件、人文資源條件、環(huán)境條件、區(qū)位特征和區(qū)域條件。吉林省溫泉旅游文化評價。養(yǎng)生文化方面有著悠久的傳承，吉林省在滿清時期作為清王朝的龍興之地，保留了這里很原始的自然生態(tài)系統(tǒng)，因此，吉林省在養(yǎng)生文化上不僅傳承了中華民族傳統(tǒng)的養(yǎng)生之道，還行形成了吉林省獨具地方特色的人與自然和諧共生、粗狂、熱情的區(qū)域溫泉養(yǎng)生文化特征。洗浴文化方面還沒有達(dá)到全民把沐浴溫泉作為生活方式的主要內(nèi)容。但隨著人們生活水平的提高，養(yǎng)生觀念的增強，而且吉林省在陸上與韓國接壤，與沐浴文化水平很高的日本隔海相望，因此，在汲取其他溫泉文化的便利程度上，有明顯的地域優(yōu)勢，容易借鑒日本、韓國的經(jīng)驗，乘勢而為。飲食文化方面獨具東北特色，也習(xí)慣吸收不同地域的風(fēng)味飲食，加上東北人的大方、熱情、好客的習(xí)慣，飲食文化豐富多彩。利用溫泉資源開發(fā)溫泉食品及飲品具有很大的商業(yè)價值，開發(fā)這種溫泉類飲食產(chǎn)品可以延長溫泉旅游的產(chǎn)業(yè)鏈。民俗文化方面，吉林省是滿族的發(fā)源地，省內(nèi)還有全國最大的朝鮮族自治州，滿族民俗文化和朝鮮族的民俗風(fēng)情就是吉林省最具特色的民俗文化，兩個民族歷史悠久，民族文化十分豐富，也都有著對水和溫泉情有獨鐘的風(fēng)俗。
四、吉林省溫泉文化建設(shè)的途徑。
溫泉文化建設(shè)可以為吉林省溫泉旅游設(shè)定一個長遠(yuǎn)的發(fā)展方向，并且成為吉林省溫泉旅游發(fā)展的長久動力和智力支持。
1.溫泉旅游文化應(yīng)挖掘養(yǎng)生醫(yī)療保健功效。
溫泉的醫(yī)療保健養(yǎng)生作用人們都有共識，但大都處在感性認(rèn)識層面上，缺少深入的分析研究，缺少臨床醫(yī)學(xué)方面的科學(xué)探究。從臨床醫(yī)學(xué)上、理論上對不同類型溫泉、不同特定組份含量的溫泉對人體的醫(yī)療保健、養(yǎng)生功能進行科學(xué)探討?？疾觳煌愋蜏厝尼t(yī)療保健價值，開發(fā)出對應(yīng)的溫泉醫(yī)療養(yǎng)生旅游產(chǎn)品來，從功能上找準(zhǔn)吉林省溫泉文化的基點。
2.吉林省溫泉文化應(yīng)挖掘歷史文化脈絡(luò)。
溫泉歷史遺跡能夠真實地再現(xiàn)溫泉的歷史變化。可以依靠吉林省溫泉文化的歷史文化研究，找到吉林省溫泉發(fā)現(xiàn)、發(fā)掘、利用和弘揚的路程，在此基礎(chǔ)上在溫泉景區(qū)規(guī)劃方面也要注重本省溫泉歷史沿革與發(fā)展，及承繼歷史傳統(tǒng)又有新時代溫泉文化氣息。
3.挖掘吉林省各溫泉的民俗文化內(nèi)涵，凸顯地域文化。
吉林省可就滿族、朝鮮族和蒙古族三大民族充分發(fā)掘其歷史、詩畫、音樂、舞蹈以及民風(fēng)、民俗，并與溫泉旅游嫁接，形成獨特的養(yǎng)生、洗浴、飲食、民俗文化。為此，可以由省旅游局和地方有關(guān)政府部門專門組織歷史學(xué)、地理學(xué)家、地質(zhì)學(xué)家、社會學(xué)家等對上述民族的文化進行系統(tǒng)調(diào)查和研究，系統(tǒng)收集、整理和再現(xiàn)。同時應(yīng)當(dāng)處理好傳統(tǒng)文化和現(xiàn)代文化的關(guān)系，在溫泉這種包容性的環(huán)境里各種文化可以兼容并蓄，豐富多彩，更加提倡傳統(tǒng)文化用現(xiàn)代手段和方式加以表現(xiàn)。
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