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時(shí)間：2023-07-23 09:25:17
序論：好文章的創(chuàng)作是一個(gè)不斷探索和完善的過(guò)程，我們?yōu)槟扑]十篇醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來(lái)更深刻的閱讀感受。
健康產(chǎn)業(yè)是涉及醫(yī)藥產(chǎn)品、保健用品、營(yíng)養(yǎng)食品、醫(yī)療器械、休閑健身、健康管理、健康咨詢等多個(gè)與人類健康緊密相關(guān)的生產(chǎn)和服務(wù)領(lǐng)域的新興產(chǎn)業(yè)。美國(guó)于上世紀(jì)60年代形成最早的現(xiàn)代健康產(chǎn)業(yè)，目前以健康風(fēng)險(xiǎn)管理為樞紐的健康產(chǎn)業(yè)鏈，已經(jīng)成為美國(guó)增長(zhǎng)最快的行業(yè)之一，其醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)藥生產(chǎn)、健康管理等健康產(chǎn)業(yè)占GDP產(chǎn)值比例達(dá)到15%。其他一些國(guó)家如英國(guó)的國(guó)民衛(wèi)生服務(wù)體系；東南亞、歐洲各國(guó)的旅游療養(yǎng)產(chǎn)業(yè)；日本的養(yǎng)老、健康食品產(chǎn)業(yè)等都已發(fā)展成為該國(guó)的支柱產(chǎn)業(yè)之一。未來(lái)，健康管理、醫(yī)療旅游、中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)、體育健康產(chǎn)業(yè)將會(huì)成為發(fā)達(dá)國(guó)家健康產(chǎn)業(yè)的主要發(fā)展方向。健康產(chǎn)業(yè)在我國(guó)也有近二十年的發(fā)展歷程，目前我國(guó)已經(jīng)形成一個(gè)包括醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保、保健品、健康食品、健康管理、美容養(yǎng)生、健康信息、健康文化等各個(gè)基本方面的、相對(duì)完整的健康產(chǎn)業(yè)體系。按照“十二五”規(guī)劃設(shè)計(jì)，到2015年中國(guó)健康產(chǎn)業(yè)產(chǎn)值將達(dá)1萬(wàn)億元，年增長(zhǎng)率達(dá)到20%，將成為全球健康產(chǎn)業(yè)最大和最重要的市場(chǎng)之一。我國(guó)健康產(chǎn)業(yè)未來(lái)發(fā)展重點(diǎn)將會(huì)在健康管理產(chǎn)業(yè)、保健品產(chǎn)業(yè)、老年健康產(chǎn)業(yè)、健身娛樂(lè)產(chǎn)業(yè)、健康養(yǎng)生旅游產(chǎn)業(yè)、中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)六個(gè)領(lǐng)域展開(kāi)。
二、內(nèi)蒙古健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展概況與存在的主要問(wèn)題
（一）內(nèi)蒙古健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展概況
內(nèi)蒙古健康產(chǎn)業(yè)近幾年來(lái)蓬勃發(fā)展，特別是醫(yī)療產(chǎn)業(yè)、醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)、養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)等發(fā)展勢(shì)頭強(qiáng)勁。2013年末，全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)達(dá)23264個(gè)，其中：醫(yī)院566個(gè)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)21984個(gè)、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)636個(gè)。醫(yī)院中，公立醫(yī)院370個(gè)；民營(yíng)醫(yī)院196個(gè)，占到約35%。三級(jí)醫(yī)院49個(gè)，比例為8.7%。全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共有床位120065張，衛(wèi)生人員總數(shù)達(dá)195943人，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次達(dá)9891.21萬(wàn)人次。在醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)迅速發(fā)展的同時(shí)，我區(qū)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展步伐也明顯加快。目前我區(qū)藥品、保健品生產(chǎn)和銷售企業(yè)已多達(dá)上千家，特別是內(nèi)蒙古藥品保健品交易會(huì)已成為中國(guó)醫(yī)藥領(lǐng)域歷史最悠久、規(guī)模最大的行業(yè)品牌盛會(huì)之一。經(jīng)過(guò)近16年的發(fā)展，該藥交會(huì)不僅成為全國(guó)新特藥推廣的主渠道，也成為內(nèi)蒙古新經(jīng)濟(jì)“名片”。在醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)中，我區(qū)特色蒙醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)尤其得到了政府的大力扶持，發(fā)展勢(shì)頭良好。
2013年5月，自治區(qū)出臺(tái)《人民政府關(guān)于扶持和促進(jìn)蒙醫(yī)藥中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的決定》。該《決定》對(duì)全區(qū)蒙中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展進(jìn)行了全新定位，指明了發(fā)展方向。此外，隨著全區(qū)人口老齡化進(jìn)程在逐漸加快，養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)也快速發(fā)展起來(lái)。截至2013年底，全區(qū)60歲以上老年人達(dá)到437.3萬(wàn)人，占人口總數(shù)的17.6%，高于全國(guó)平均水平3.3個(gè)百分點(diǎn)。2014年5月，自治區(qū)出臺(tái)《人民政府關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實(shí)施意見(jiàn)》，提出到2020年，全區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)床位數(shù)新增10萬(wàn)張，達(dá)到每千名老人40張左右。為了實(shí)現(xiàn)健康產(chǎn)業(yè)集群式發(fā)展，2014年內(nèi)蒙古健康產(chǎn)業(yè)園項(xiàng)目正式落戶于和林格爾經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)，該項(xiàng)目占地30平方公里，投資500億元，將打造一個(gè)國(guó)際化科技醫(yī)藥生態(tài)園。
綜上所述，內(nèi)蒙古健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展已步入快車道，雖然目前我區(qū)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展相對(duì)落后，產(chǎn)業(yè)規(guī)模剛剛或正在形成，但是發(fā)展前景廣闊，特別是在國(guó)家大力推進(jìn)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的契機(jī)下，它一定會(huì)成為內(nèi)蒙古經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的新亮點(diǎn)。
（二）內(nèi)蒙古健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展存在的主要問(wèn)題
總體來(lái)看，內(nèi)蒙古健康產(chǎn)業(yè)水平與國(guó)內(nèi)和世界先進(jìn)水平相比還有較大的差距，與經(jīng)濟(jì)、社會(huì)發(fā)展還有不相適應(yīng)的地方。主要表現(xiàn)在：
1.缺乏科學(xué)規(guī)劃，產(chǎn)業(yè)體系尚不明晰
目前國(guó)內(nèi)許多省市都制訂了本地區(qū)的《健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃》，為健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展指明了方向。我區(qū)在“8337”發(fā)展思路中雖然對(duì)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展有具體體現(xiàn)，但一直沒(méi)有對(duì)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展作出統(tǒng)一的科學(xué)規(guī)劃，對(duì)健康產(chǎn)業(yè)的科學(xué)研究也沒(méi)有給予充分的重視和投入，健康產(chǎn)業(yè)內(nèi)部之間及與其他相關(guān)產(chǎn)業(yè)之間未實(shí)現(xiàn)有效整合，整個(gè)健康產(chǎn)業(yè)體系尚未建立起來(lái)。
2.醫(yī)療服務(wù)能力水平偏低，高端優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源較少
眾所周知，醫(yī)療服務(wù)是健康服務(wù)業(yè)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)和核心內(nèi)容，沒(méi)有優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)作為支撐，其他衍生、外延服務(wù)難以持續(xù)發(fā)展。近幾年來(lái)雖然我區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)整體水平已有大幅躍升，但我區(qū)仍然是欠發(fā)達(dá)地區(qū)，醫(yī)療衛(wèi)生資源總量相對(duì)不足，分配不合理。加之社會(huì)資本對(duì)醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)投資不足，在全國(guó)來(lái)看依然處于比較落后的狀況。此外，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源總量仍顯匱乏，2013年三級(jí)醫(yī)院占整個(gè)醫(yī)院比例僅為8.7%，無(wú)法滿足市場(chǎng)需求。
3.特色項(xiàng)目?jī)?yōu)勢(shì)不突出，核心競(jìng)爭(zhēng)力較弱
目前內(nèi)蒙古的健康產(chǎn)業(yè)多選擇常規(guī)項(xiàng)目，且種類較為單一。在蒙醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)、醫(yī)療健康旅游產(chǎn)業(yè)等特色項(xiàng)目上，大多數(shù)企業(yè)規(guī)模較小，研發(fā)力量薄弱，缺乏對(duì)競(jìng)爭(zhēng)力產(chǎn)品、核心技術(shù)、健康服務(wù)、傳播路徑等的系統(tǒng)整合，沒(méi)有充分挖掘自身特色形成核心競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。
三、內(nèi)蒙古健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展對(duì)策及建議
由上可知，內(nèi)蒙古擁有發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)的良好基礎(chǔ)和巨大潛力。我們應(yīng)當(dāng)把健康產(chǎn)業(yè)作為一項(xiàng)戰(zhàn)略性工程，認(rèn)真研究、規(guī)劃和開(kāi)發(fā)。
（一）制定科學(xué)規(guī)劃，促進(jìn)健康產(chǎn)業(yè)協(xié)調(diào)快速發(fā)展
針對(duì)我區(qū)健康產(chǎn)業(yè)未實(shí)施統(tǒng)一科學(xué)規(guī)劃的現(xiàn)狀，應(yīng)盡快組織相關(guān)部門和科研機(jī)構(gòu)進(jìn)行認(rèn)真調(diào)研，并在此基礎(chǔ)上編制我區(qū)《健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃》，以促進(jìn)醫(yī)療、藥品、保健、休閑、養(yǎng)生等企業(yè)和機(jī)構(gòu)集聚發(fā)展，推動(dòng)健康產(chǎn)業(yè)與衛(wèi)生事業(yè)、旅游產(chǎn)業(yè)的融合發(fā)展。
（二）大力發(fā)展非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，引進(jìn)高端優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源
應(yīng)加快形成多元辦醫(yī)格局，促進(jìn)多種形式投資醫(yī)療服務(wù)業(yè)，滿足人民群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)更加多元化的要求，特別是在建設(shè)康復(fù)醫(yī)院、老年病醫(yī)院、護(hù)理院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)時(shí)注意合理布局，引導(dǎo)康復(fù)護(hù)理、老年護(hù)理、家庭護(hù)理服務(wù)的發(fā)展。此外，想要推動(dòng)我區(qū)衛(wèi)生跨越式發(fā)展，我們還需大力引進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源，特別是引進(jìn)國(guó)際高端、知名的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和管理集團(tuán)來(lái)提升內(nèi)蒙古衛(wèi)生科學(xué)化、現(xiàn)代化水平。
一、我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)現(xiàn)狀
我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)是個(gè)規(guī)模比較龐大的一個(gè)行業(yè)，其主要包括6個(gè)部分。第一，是醫(yī)院或者是診所等護(hù)理機(jī)構(gòu)；第二。是以醫(yī)療保險(xiǎn)為主的，其中主要是以政府的醫(yī)療保險(xiǎn)為主，以商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)為輔的醫(yī)療行業(yè)；第三，是以醫(yī)療管理組織為主的醫(yī)療服務(wù)中間組織等，例如：PPO；第四，是以醫(yī)療設(shè)備為主的供應(yīng)商，其中主要包括醫(yī)用耗材和設(shè)備等供應(yīng)商；第五，是以醫(yī)療生物為主的部分，主要是以藥物和生物產(chǎn)品為主的行業(yè)；第六，是以醫(yī)學(xué)教育機(jī)構(gòu)或者是醫(yī)藥咨詢機(jī)構(gòu)為主的行業(yè)。一直以來(lái)，我國(guó)的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)發(fā)展模式還不是很完善，其開(kāi)放程度和融資格局都存在一定的封閉性，這幾年，這種現(xiàn)象逐漸凸顯，市場(chǎng)格局也逐漸被創(chuàng)新，現(xiàn)在主要是逐漸注重對(duì)醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)的格局和醫(yī)療保障體系的健全方向?，F(xiàn)階段，自從醫(yī)療改革之后，其新型醫(yī)療保健方案逐漸實(shí)施，其中，對(duì)于PE投資者來(lái)說(shuō)，是充滿商機(jī)的。例如，對(duì)于我國(guó)第一家并且規(guī)模很完善很大的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)基金———建設(shè)銀行，其在香港的全資子公司在國(guó)際進(jìn)行建銀醫(yī)療產(chǎn)業(yè)基金的建立?，F(xiàn)階段我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展還是相對(duì)緩慢的，但是存在很多的變化，其中，存在醫(yī)療設(shè)備行業(yè)對(duì)外依存度偏高的現(xiàn)象。因此，現(xiàn)階段，很有必要加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)化健康快速發(fā)展，不斷健全我國(guó)的醫(yī)療保健服務(wù)體系，規(guī)范醫(yī)療產(chǎn)業(yè)模式，不斷推動(dòng)我國(guó)的醫(yī)療發(fā)展，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。對(duì)于現(xiàn)階段的醫(yī)療體制而言，比較重要的內(nèi)容是進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)化的發(fā)展，不斷刺激我國(guó)社會(huì)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的積極性，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療供求平衡的目標(biāo)。
二、近期醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展關(guān)鍵問(wèn)題分析與解決建議
（一）政府主管部門推動(dòng)產(chǎn)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的建立
醫(yī)療產(chǎn)業(yè)涉及多行業(yè)多領(lǐng)域，是典型的交叉學(xué)科和融合產(chǎn)業(yè)，涉及的各類標(biāo)準(zhǔn)復(fù)雜凌亂，后期應(yīng)該在政府主導(dǎo)下，組織成立專業(yè)人員和機(jī)構(gòu)，加快制定出相應(yīng)的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)。
（二）加快專用傳感器的研發(fā)及產(chǎn)業(yè)化
在我國(guó)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)之中，醫(yī)療專用傳感器或者是健康管理的傳感器等都是屬于醫(yī)療的核心技術(shù)。對(duì)于傳感器而言，存在三個(gè)問(wèn)題。首先，市場(chǎng)的無(wú)線網(wǎng)絡(luò)環(huán)境比較復(fù)雜，其中主要是WIFI為主，2/3/4G移動(dòng)通信網(wǎng)絡(luò)為輔的的無(wú)線網(wǎng)絡(luò)環(huán)境，因此，需要對(duì)具體環(huán)境的傳感器網(wǎng)絡(luò)通信的接口進(jìn)行一定的開(kāi)發(fā)，保證傳輸數(shù)據(jù)的及時(shí)性和正確性，保證信息處理的質(zhì)量。其次，現(xiàn)階段的傳感器主要是利用私有協(xié)議與封閉專用平臺(tái)之間的對(duì)接進(jìn)行傳輸?shù)模谴嬖陂_(kāi)放性差的問(wèn)題，不具備行業(yè)認(rèn)可的公用協(xié)議。現(xiàn)階段，在車聯(lián)網(wǎng)領(lǐng)域，對(duì)于公用協(xié)議的相關(guān)情況已經(jīng)得到處理，我國(guó)移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)已經(jīng)在幾年前進(jìn)行物聯(lián)網(wǎng)終端的規(guī)范，同時(shí)，對(duì)M2M平臺(tái)間數(shù)據(jù)通信進(jìn)行一定的規(guī)范管理，對(duì)于終端進(jìn)行WMMP協(xié)議的管理約束，同時(shí)，大力的對(duì)其進(jìn)行推廣，這點(diǎn)很有必要引進(jìn)在醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展領(lǐng)域的專用傳感器方面中；最后，專用傳感器涉及的隱私信息比較多，我國(guó)的法律方面應(yīng)該加大力度對(duì)其進(jìn)行信息安全保護(hù)，對(duì)其進(jìn)行保護(hù)體系的建立。以上的問(wèn)題都可以在實(shí)施標(biāo)桿項(xiàng)目過(guò)程中進(jìn)行處理，因此，只有產(chǎn)業(yè)化是推動(dòng)專用傳感器發(fā)展的高效渠道。
（三）創(chuàng)新運(yùn)營(yíng)模式
我國(guó)當(dāng)前的醫(yī)療就醫(yī)模式已經(jīng)發(fā)生了極大的變化，已經(jīng)借助信息化方法進(jìn)行就醫(yī)，同時(shí)極大的利用互聯(lián)網(wǎng)+應(yīng)用進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生體系的相關(guān)聯(lián)系，特別實(shí)在進(jìn)行稀缺的資源的利用環(huán)節(jié)進(jìn)行生產(chǎn)力的解放，平衡了醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的醫(yī)療資源的使用問(wèn)題，不斷創(chuàng)新醫(yī)療資源的分配模式，優(yōu)化運(yùn)營(yíng)狀態(tài)。因?yàn)榛ヂ?lián)網(wǎng)的平臺(tái)時(shí)逼格思維開(kāi)放的信息共享的平臺(tái)，因此，應(yīng)該對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生模式進(jìn)行一定的改造和創(chuàng)新，充分的利用互聯(lián)網(wǎng)的優(yōu)點(diǎn)，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)療治療水平的提高。我國(guó)政府應(yīng)該在公共醫(yī)療服務(wù)行業(yè)進(jìn)行醫(yī)療需求的引導(dǎo)和指引，從而促進(jìn)我國(guó)醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展。
（四）加快建設(shè)政府主導(dǎo)的大數(shù)據(jù)與云計(jì)算平臺(tái)
現(xiàn)階段，在信息充斥的現(xiàn)代化產(chǎn)業(yè)，醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)應(yīng)該引進(jìn)大數(shù)據(jù)與云計(jì)算平臺(tái)層進(jìn)行醫(yī)療救治和服務(wù)，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部大數(shù)據(jù)與云計(jì)算平臺(tái)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)與社會(huì)公眾互聯(lián)網(wǎng)+平臺(tái)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的協(xié)同平臺(tái)進(jìn)行一定的結(jié)合，便于醫(yī)療系統(tǒng)體系的完善，從而建立成一個(gè)比較完善的醫(yī)療數(shù)據(jù)邏輯視圖。其中，政府進(jìn)行大數(shù)據(jù)和云計(jì)算平臺(tái)的管理工作是其比較重要的工作環(huán)節(jié)，該環(huán)節(jié)使將數(shù)據(jù)進(jìn)行分散，利用核心模型進(jìn)行數(shù)據(jù)的集合目的，特別是在各省市存在的個(gè)人電子健康檔案就是一個(gè)很實(shí)際的應(yīng)用例子，本文就以如江蘇省人民醫(yī)院為主進(jìn)行闡述，該醫(yī)院的個(gè)人電子健康檔案的體系主要存在這個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)，第一，相關(guān)人員的基本資料庫(kù)；第二，重要的疾病和健康問(wèn)題的文獻(xiàn)和服務(wù)記錄等數(shù)據(jù)庫(kù)；第三，動(dòng)態(tài)遠(yuǎn)程檢測(cè)數(shù)據(jù)。該體系的建立為醫(yī)護(hù)人員的信息查詢工作提供方便，節(jié)約時(shí)間和保證信息的正確性，能夠與被監(jiān)護(hù)者或其家人通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行隨時(shí)的跟進(jìn)，保證信息的及時(shí)性。
三、我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整期望
在當(dāng)前的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)發(fā)展中，主要存在以核心醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主導(dǎo)和以互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)為主導(dǎo)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋模式的兩種醫(yī)聯(lián)體模式。現(xiàn)階段，以核心醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主導(dǎo)的醫(yī)聯(lián)體模式主要的調(diào)整方向是進(jìn)行核心醫(yī)療機(jī)構(gòu)的集團(tuán)化方向，而以互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)為主導(dǎo)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋模式的發(fā)展趨勢(shì)主要是進(jìn)行互聯(lián)網(wǎng)的應(yīng)用，其中，網(wǎng)上掛號(hào)就是最廣泛的應(yīng)用措施之一。江蘇省人民醫(yī)院現(xiàn)階段，已經(jīng)建立了醫(yī)院集團(tuán)，同時(shí)注重對(duì)社區(qū)醫(yī)院的滲透。這兩者發(fā)展模式都是比較復(fù)雜的，因?yàn)獒t(yī)療本身具備的復(fù)雜性為兩者的發(fā)展帶來(lái)了一定的發(fā)展限制，當(dāng)然，這也是新醫(yī)改的重點(diǎn)發(fā)展方面。因此，醫(yī)療產(chǎn)業(yè)模式應(yīng)該對(duì)以核心醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主導(dǎo)和以互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)為主導(dǎo)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋模式的兩種醫(yī)聯(lián)體模式進(jìn)行一定的融合，以醫(yī)療系統(tǒng)框圖為基礎(chǔ)進(jìn)行核心醫(yī)療結(jié)構(gòu)的調(diào)整，同時(shí)要借助大數(shù)據(jù)和云計(jì)算的作用保證信息準(zhǔn)確性和對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹亟M。所以，政府應(yīng)該保證頂層設(shè)計(jì)的質(zhì)量，不斷推廣政策引導(dǎo)扶持力度，促進(jìn)醫(yī)療核心機(jī)構(gòu)的發(fā)展，調(diào)動(dòng)醫(yī)療行業(yè)的積極性，使其不斷進(jìn)行創(chuàng)新和探索?？傊?，我國(guó)醫(yī)療體制改革中，應(yīng)高度重視醫(yī)療產(chǎn)業(yè)模式的構(gòu)建與完善。依據(jù)我國(guó)現(xiàn)有情況和資源布局，整合資源，大力促進(jìn)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展，均衡發(fā)展，完善社會(huì)醫(yī)療保健服務(wù)體系。
參考文獻(xiàn)
面對(duì)國(guó)內(nèi)外健康產(chǎn)業(yè)蓬勃發(fā)展的態(tài)勢(shì)以及激烈的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境，“十三五”時(shí)期，內(nèi)蒙古應(yīng)以國(guó)家有關(guān)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的相關(guān)政策為指導(dǎo)，以基本建立覆蓋全生命周期、內(nèi)涵豐富、結(jié)構(gòu)合理的健康產(chǎn)業(yè)體系為目標(biāo)，以分類推進(jìn)為原則，堅(jiān)持市場(chǎng)主導(dǎo)，發(fā)揮市場(chǎng)在資源配置中的基礎(chǔ)性作用，同時(shí)加強(qiáng)政府的引導(dǎo)推動(dòng)作用，強(qiáng)化政府在制度建設(shè)、規(guī)劃和政策制定及監(jiān)管等方面的職責(zé)。積極拓展健康產(chǎn)業(yè)服務(wù)領(lǐng)域，拉伸健康產(chǎn)業(yè)鏈條，鼓勵(lì)新型業(yè)態(tài)的發(fā)展，提升健康產(chǎn)業(yè)規(guī)范化、專業(yè)化水平，建立符合內(nèi)蒙古區(qū)情、可持續(xù)發(fā)展的健康產(chǎn)業(yè)體制機(jī)制。
二、“十三五”期間內(nèi)蒙古健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略路徑
（一）加強(qiáng)理論研究，科學(xué)規(guī)劃健康產(chǎn)業(yè)
雖然健康產(chǎn)業(yè)在國(guó)內(nèi)的發(fā)展勢(shì)頭非常迅猛，但是目前關(guān)于這一產(chǎn)業(yè)的理論和應(yīng)用研究還較為薄弱，沒(méi)有一套完善科學(xué)的發(fā)展模式可以直接應(yīng)用。國(guó)內(nèi)雖有許多地區(qū)已經(jīng)摸索出發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)的一些經(jīng)驗(yàn)，但內(nèi)蒙古具有自身獨(dú)特的社會(huì)經(jīng)濟(jì)文化背景和地理區(qū)域特征，其他地區(qū)的發(fā)展模式并不完全適用于本地區(qū)的發(fā)展。因此，要想推進(jìn)內(nèi)蒙古健康產(chǎn)業(yè)的健康持續(xù)快速發(fā)展，首先必須對(duì)這一產(chǎn)業(yè)進(jìn)行深入的研究和分析，掌握其特征和規(guī)律，同時(shí)加大對(duì)國(guó)內(nèi)外健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平較高地區(qū)的經(jīng)驗(yàn)的比較借鑒研究，再結(jié)合內(nèi)蒙古地區(qū)健康產(chǎn)業(yè)自身的發(fā)展規(guī)律、特點(diǎn)和市場(chǎng)需求，確定內(nèi)蒙古健康產(chǎn)業(yè)的重點(diǎn)發(fā)展領(lǐng)域、中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃以及具體的實(shí)施策略，指引健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。
（二）明晰產(chǎn)業(yè)構(gòu)成，堅(jiān)持分類推進(jìn)原則
健康產(chǎn)業(yè)具有公共品和商品功能混合在一起的特有屬性，因此必須從理論上、思想上辨析清楚健康產(chǎn)業(yè)與衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)的區(qū)別和聯(lián)系，進(jìn)而從理論上、思想上認(rèn)識(shí)清楚其服務(wù)內(nèi)容，如公共產(chǎn)品、準(zhǔn)公共產(chǎn)品、私人產(chǎn)品、基本健康服務(wù)、非基本健康服務(wù)中，哪些屬于事業(yè)范疇，哪些屬于產(chǎn)業(yè)范疇，哪些主要由政府主導(dǎo)提供，哪些主要由市場(chǎng)主導(dǎo)提供。在此基礎(chǔ)上，樹(shù)立不同部分采取不同發(fā)展政策的發(fā)展理念，建立不同部分實(shí)施不同推進(jìn)政策的發(fā)展原則，即以分類推進(jìn)原則促進(jìn)健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。
（三）堅(jiān)持市場(chǎng)驅(qū)動(dòng)，統(tǒng)籌推進(jìn)健康產(chǎn)業(yè)
1.大力推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)業(yè)平衡特色發(fā)展
加快形成多元辦醫(yī)格局。新醫(yī)改以來(lái)，內(nèi)蒙古地區(qū)醫(yī)療服務(wù)能力和水平都有很大程度的提升，但是公立醫(yī)院和民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展非常不平衡，民營(yíng)醫(yī)院看似遍地開(kāi)花，但服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)質(zhì)量均無(wú)法滿足市場(chǎng)需求，所承擔(dān)的角色功能定位模糊，沒(méi)有形成自身發(fā)展的特色，其實(shí)力難與公立醫(yī)院形成有效競(jìng)爭(zhēng)。面對(duì)內(nèi)蒙古健康產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)的不斷成熟，必須在鼓勵(lì)社會(huì)資本參與醫(yī)療服務(wù)的積極性、方向性上做更多的引導(dǎo)和探索，鼓勵(lì)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展特色的專科醫(yī)療服務(wù)和高端家庭醫(yī)生服務(wù)，滿足高收入群體的高端需求，以彌補(bǔ)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在這一服務(wù)領(lǐng)域的空缺。允許境外醫(yī)療機(jī)構(gòu)、企業(yè)和其他經(jīng)濟(jì)組織與我區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、企業(yè)和其他經(jīng)濟(jì)組織以合資或合作形式在我區(qū)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)，特別是較為短缺的康復(fù)醫(yī)院、老年病醫(yī)院、臨終關(guān)懷醫(yī)院等。采取多樣化的合作方式，引進(jìn)國(guó)內(nèi)知名醫(yī)療機(jī)構(gòu)來(lái)內(nèi)蒙古辦醫(yī)，提高疑難重癥醫(yī)療救治水平。統(tǒng)籌城鄉(xiāng)和區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)均衡發(fā)展，全面提高城鄉(xiāng)基本醫(yī)療服務(wù)能力和水平。
提升蒙中醫(yī)藥醫(yī)療服務(wù)水平。發(fā)揮內(nèi)蒙古國(guó)際蒙醫(yī)醫(yī)院的引領(lǐng)作用，建設(shè)各具特色、綜合服務(wù)功能完善、?？苾?yōu)勢(shì)突出的國(guó)內(nèi)知名蒙醫(yī)醫(yī)院和優(yōu)秀蒙西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院。加快各級(jí)蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施和服務(wù)能力建設(shè)，著力改善服務(wù)條件。做好蒙中醫(yī)藥非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的整理研究和保護(hù)工作。支持蒙中醫(yī)藥臨床科研基地建設(shè)。
2.培育和壯大健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈
積極探索有效的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式。老齡化速度高于全國(guó)平均值且呈現(xiàn)出快速化、高齡化、失能化、空巢化和貧困化“五化”疊加的特點(diǎn)，這為今后養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展既帶來(lái)了機(jī)遇也提出了不小的挑戰(zhàn)。未來(lái)，推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的合作，特別是蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作將是一大趨勢(shì)。我們必須建立資源共享、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的理念，鼓勵(lì)社會(huì)資本投資開(kāi)發(fā)老年公寓、涉老康復(fù)護(hù)理機(jī)構(gòu)、療養(yǎng)醫(yī)院等養(yǎng)老服務(wù)綜合機(jī)構(gòu)，提供集養(yǎng)老與醫(yī)療保健為一體的護(hù)理養(yǎng)老服務(wù)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)一體。
大力發(fā)展社區(qū)健康養(yǎng)老服務(wù)。支持鼓勵(lì)社會(huì)資本參與居家養(yǎng)老服務(wù)，依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和家庭等，努力構(gòu)建以提供中長(zhǎng)期醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)促進(jìn)、心理關(guān)懷、蒙中醫(yī)藥保健等服務(wù)為主的老年健康護(hù)理服務(wù)體系。同時(shí)加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老場(chǎng)所規(guī)范化建設(shè)，規(guī)范社區(qū)日間照料中心、養(yǎng)老互助點(diǎn)的運(yùn)營(yíng)管理，擴(kuò)大社區(qū)日間照料中心覆蓋面。此外，還應(yīng)結(jié)合我區(qū)區(qū)情探索農(nóng)村養(yǎng)老模式和牧區(qū)養(yǎng)老模式，破解農(nóng)村牧區(qū)老年人養(yǎng)老難題。
3.提升蒙醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平
推進(jìn)蒙醫(yī)藥制造企業(yè)發(fā)展壯大。完善蒙醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)體系，支持其自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)藥品研發(fā)、制造和應(yīng)用，支持蒙藥的創(chuàng)新研發(fā)和產(chǎn)業(yè)化，支持蒙藥傳統(tǒng)劑型改造升級(jí)。加大對(duì)蒙藥生產(chǎn)企業(yè)的扶持力度，建設(shè)現(xiàn)代蒙藥產(chǎn)業(yè)制造基地和物流基地，加大對(duì)蒙藥行業(yè)馳名商標(biāo)、著名商標(biāo)的扶持與保護(hù)力度，提升蒙藥的知名度和美譽(yù)度，培育自己的蒙名牌，重點(diǎn)打造蒙藥的新形象。
全面發(fā)展蒙醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)。積極發(fā)展蒙醫(yī)醫(yī)療在預(yù)防保健特色中的優(yōu)勢(shì)，推動(dòng)相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展蒙醫(yī)醫(yī)療預(yù)防保健服務(wù)；宣傳普及蒙醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識(shí)，推廣科學(xué)規(guī)范的蒙醫(yī)保健知識(shí)及產(chǎn)品，推廣科學(xué)有效的蒙醫(yī)藥養(yǎng)生、保健服務(wù)，鼓勵(lì)在養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)提供蒙醫(yī)保健咨詢和調(diào)理等服務(wù)。
4.積極促進(jìn)健康保險(xiǎn)和健康管理業(yè)的發(fā)展
發(fā)展健康體檢、健康咨詢等全過(guò)程健康服務(wù)。豐富完善大型醫(yī)院體檢中心、獨(dú)立體檢機(jī)構(gòu)、健康管理公司中的綜合健康管理服務(wù)，提供全方位健康監(jiān)測(cè)、分析、評(píng)估，提供健康咨詢和指導(dǎo)以及對(duì)健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行干預(yù)等服務(wù)，實(shí)現(xiàn)健康篩查、評(píng)估、干預(yù)和健康檔案建立的全過(guò)程健康管理服務(wù)。充分發(fā)揮市場(chǎng)導(dǎo)向作用，規(guī)范行業(yè)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和管理認(rèn)證體系，重點(diǎn)培育和引進(jìn)健康咨詢、健康體檢機(jī)構(gòu)，培育一批以個(gè)性化服務(wù)、會(huì)員制經(jīng)營(yíng)為特色的健康管理企業(yè)。同時(shí)加強(qiáng)健康管理信息化建設(shè)。促進(jìn)信息產(chǎn)業(yè)與健康產(chǎn)業(yè)的深度融合，大力發(fā)展健康物聯(lián)網(wǎng)、健康云計(jì)算、智慧醫(yī)療、智慧健康管理等前沿健康科技產(chǎn)業(yè)。搭建現(xiàn)代健康數(shù)據(jù)信息管理與服務(wù)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)本地和遠(yuǎn)程相結(jié)合的健康信息管理，實(shí)現(xiàn)居民就醫(yī)診療、健康服務(wù)的信息共享，大力引導(dǎo)健康管理服務(wù)向集約管理、分散經(jīng)營(yíng)、貼身服務(wù)、產(chǎn)業(yè)聯(lián)合的方向發(fā)展。
豐富商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品。商業(yè)保險(xiǎn)公司提供的多樣化、多層次的健康保險(xiǎn)產(chǎn)品和服務(wù)，可以更好地滿足市場(chǎng)的需求，填補(bǔ)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的不足。因此，鼓勵(lì)發(fā)展與基本醫(yī)療保險(xiǎn)相銜接的商業(yè)健康保險(xiǎn)勢(shì)在必行。需要積極引導(dǎo)商業(yè)保險(xiǎn)公司承辦城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)，擴(kuò)大人群覆蓋面。同時(shí)使長(zhǎng)期護(hù)理商業(yè)險(xiǎn)以及與健康管理、養(yǎng)老等服務(wù)相關(guān)的商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品得到更V泛的普及。推行醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)、醫(yī)療意外保險(xiǎn)等多種形式的醫(yī)療執(zhí)業(yè)保險(xiǎn)，推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)責(zé)任保險(xiǎn)制度的建立。鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)公司積極探索健康保險(xiǎn)新形式，建立公司與醫(yī)療、體檢、護(hù)理等機(jī)構(gòu)合作的機(jī)制。探索建立政府、社會(huì)、個(gè)人多方籌資的老年護(hù)理保險(xiǎn)制度，促進(jìn)老年健康護(hù)理服務(wù)發(fā)展。
5.壯大關(guān)聯(lián)產(chǎn)業(yè)，拉伸健康產(chǎn)業(yè)鏈條
大力發(fā)展各種形式的全民體育健身服務(wù)，支持和引導(dǎo)社會(huì)力量參與體育場(chǎng)館的建設(shè)和運(yùn)營(yíng)管理。鼓勵(lì)和支持社會(huì)各界興辦體育協(xié)會(huì)、體育俱樂(lè)部、健身指導(dǎo)站點(diǎn)等多種形式的體育健身組織。積極發(fā)展體育產(chǎn)業(yè)，重點(diǎn)培育和發(fā)展體育健身休閑市場(chǎng)，打造一批有競(jìng)爭(zhēng)力的體育健身服務(wù)企業(yè)，大力支持社會(huì)團(tuán)體、企事業(yè)組織和個(gè)人興辦體育健康咨詢、體質(zhì)監(jiān)測(cè)、鍛煉指導(dǎo)和運(yùn)動(dòng)康復(fù)等經(jīng)營(yíng)服務(wù)實(shí)體。大力支持青少年、兒童體育健身，鼓勵(lì)發(fā)展適合其成長(zhǎng)特點(diǎn)的體育健身服務(wù)。
推進(jìn)面向蒙古國(guó)等相關(guān)國(guó)家的健康保健及醫(yī)療旅游服務(wù)基地建設(shè)。依托內(nèi)蒙古國(guó)際蒙醫(yī)醫(yī)院的蒙醫(yī)藥技術(shù)資源，吸引蒙古國(guó)及周邊國(guó)家的人員來(lái)內(nèi)蒙古進(jìn)行蒙醫(yī)中醫(yī)治療、預(yù)防及養(yǎng)生保健服務(wù)。同時(shí)發(fā)揮各盟市獨(dú)特的生態(tài)、地?zé)岬荣Y源優(yōu)勢(shì)，積極開(kāi)發(fā)礦泉泥美容、天然氧吧、溫泉保健、蒙藥中藥藥浴、沙療等養(yǎng)生保健和運(yùn)動(dòng)休閑等旅游產(chǎn)品，依托根河市、額爾古納市、阿爾山市、克什克騰旗、敖漢旗、寧城縣、蘇尼特右旗、涼城縣、鄂托克旗、東勝區(qū)、烏拉特前旗等地區(qū)打造健康養(yǎng)生旅游基地。
6.健全人力資源保障機(jī)制
破除人才流動(dòng)障礙，促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員在公立和非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)間有序流動(dòng)，完善醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)制度，支持符合條件的人員開(kāi)展多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。加大對(duì)健康服務(wù)人才培養(yǎng)的投入，支持區(qū)內(nèi)高等院校、中等職業(yè)學(xué)校和技工學(xué)校開(kāi)設(shè)健康服務(wù)業(yè)相關(guān)學(xué)科專業(yè)，培養(yǎng)更多護(hù)士、養(yǎng)老護(hù)理員、藥劑師、營(yíng)養(yǎng)師、育嬰師、按摩師、康復(fù)治療師、健康管理師、健身教練、社會(huì)體育指導(dǎo)員等從業(yè)人員并不斷加強(qiáng)相關(guān)專業(yè)人員的技能培訓(xùn)。
出臺(tái)有關(guān)高端健康服務(wù)人才引進(jìn)的配套保障政策，打造人才集聚的良好軟硬件條件和環(huán)境，結(jié)合內(nèi)蒙古區(qū)域特色，加快引進(jìn)目前緊缺的高端醫(yī)療服務(wù)、生物醫(yī)藥研發(fā)團(tuán)隊(duì)和重點(diǎn)行業(yè)、瓶頸行業(yè)緊缺急需的領(lǐng)軍人才。建立與健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展相適應(yīng)的資格認(rèn)證培訓(xùn)、崗位培訓(xùn)、人才培養(yǎng)與考核評(píng)估等培訓(xùn)服務(wù)體系，提高從業(yè)人員的素質(zhì)。
經(jīng)濟(jì)新常態(tài)的大背景下，如何加快轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式，尋求新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)是我國(guó)今后面臨的重要課題，也是民革中央一直思考的問(wèn)題。
今年全國(guó)兩會(huì)上，民革中央提交的37篇提案中，《關(guān)于大力發(fā)展康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的提案》引起廣泛關(guān)注。民革中央認(rèn)為，健康是一個(gè)人全面發(fā)展的基礎(chǔ)和必要條件。養(yǎng)老問(wèn)題則是當(dāng)前我國(guó)最重要的社會(huì)熱點(diǎn)之一。健康與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)(以下簡(jiǎn)稱康養(yǎng)產(chǎn)業(yè))作為現(xiàn)代服務(wù)業(yè)的重要組成部分，一頭連接民生福祉，一頭連接經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展，可以被打造成為我國(guó)又一個(gè)新興的戰(zhàn)略性支柱產(chǎn)業(yè)。
這份提案源自民革中央去年的調(diào)研。去年4月和6月，全國(guó)政協(xié)副主席、民革中央常務(wù)副主席齊續(xù)春率民革中央調(diào)研組分別赴四川攀枝花和河北秦皇島，就健康與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展問(wèn)題展開(kāi)調(diào)研。
調(diào)研組發(fā)現(xiàn)，由于我國(guó)康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展還處于探索階段，政策體系還不完善，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老模式缺乏有效的政策支持，目前各地尚未形成集養(yǎng)老、醫(yī)療、休閑等多位一體的綜合性健康與養(yǎng)老服務(wù)體系，致使相關(guān)產(chǎn)業(yè)無(wú)法得到突破性發(fā)展。調(diào)研結(jié)束后，民革中央在征求各方意見(jiàn)和建議的基礎(chǔ)上，形成調(diào)研報(bào)告。
20xx年12月，由民革中央與四川省政協(xié)聯(lián)合舉辦的首屆中國(guó)康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展論壇在四川攀枝花召開(kāi)。論壇達(dá)成了《首屆中國(guó)康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展論壇攀枝花共識(shí)》，并推動(dòng)240億元的21個(gè)攀枝花康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目成功簽約，總計(jì)簽約意向高達(dá)400多億元，為康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展注入一劑強(qiáng)針。
找準(zhǔn)切入點(diǎn)，就能推動(dòng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展。針對(duì)當(dāng)前康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展面臨的難題，民革中央提出，將康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)定位為國(guó)家現(xiàn)代服務(wù)業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略中的一個(gè)重要方向?？叼B(yǎng)產(chǎn)業(yè)覆蓋面廣、產(chǎn)業(yè)鏈長(zhǎng)，涉及醫(yī)療、社保、體育、文化、旅游、家政、信息等多方面，可以成為促進(jìn)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型的重要抓手和實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的重要支撐。大力發(fā)展健康與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)對(duì)擴(kuò)內(nèi)需、促就業(yè)、惠民生等具有重大的現(xiàn)實(shí)意義，也是積極應(yīng)對(duì)人口老齡化、滿足健康老齡化巨大剛性需求的長(zhǎng)久之計(jì)。民革中央?yún)⒄h政部有關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者。
目前，國(guó)務(wù)院已出臺(tái)了《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見(jiàn)》和《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》，康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)頂層設(shè)計(jì)基本完成。為此，民革中央建議進(jìn)一步完善產(chǎn)業(yè)政策體系，研究出臺(tái)產(chǎn)業(yè)子領(lǐng)域?qū)ｍ?xiàng)政策，督促政策落實(shí)、落地。以科學(xué)規(guī)劃為先導(dǎo)，指導(dǎo)地方結(jié)合實(shí)際進(jìn)行發(fā)展規(guī)劃，加大政策支持力度;以設(shè)立國(guó)家健康產(chǎn)業(yè)投資基金為引導(dǎo)，廣泛吸引社會(huì)資本投資;以生態(tài)環(huán)境為依托，以中醫(yī)藥服務(wù)為特色，鼓勵(lì)自然環(huán)境優(yōu)渥地區(qū)先行先試;以醫(yī)療資源為保障、以規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)為基礎(chǔ)，推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的融合，積極探索醫(yī)養(yǎng)結(jié)合新路子、新標(biāo)準(zhǔn)。
康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展?jié)摿薮?，如何尋找到合適的突破口?在民革中央看來(lái)，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合就是最大的突破口。建議出臺(tái)扶持政策，鼓勵(lì)和扶持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)。健全健康保險(xiǎn)體系，發(fā)展護(hù)理保險(xiǎn)，鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)加強(qiáng)合作。將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)所設(shè)醫(yī)療部門提供的醫(yī)療服務(wù)納入醫(yī)保范圍，同時(shí)鼓勵(lì)有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取遠(yuǎn)程醫(yī)療、委托管理、健康管理咨詢等多種形式，提高對(duì)失能失智老年人的服務(wù)能力，提供多樣化醫(yī)療、慢性病管理和健康管理服務(wù)，有力推動(dòng)建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合體系。
人才是康養(yǎng)事業(yè)發(fā)展十分重要的條件。民革中央在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，當(dāng)前康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)亟需的專業(yè)人才極為匱乏，直接制約了康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展壯大。為此，民革中央建議國(guó)家重視康養(yǎng)人才隊(duì)伍建設(shè)，建立完善康養(yǎng)職業(yè)教育體系，提高康養(yǎng)職業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量，為國(guó)家康養(yǎng)事業(yè)發(fā)展提供源源不斷的高素質(zhì)人力資源保障。
此外，民革中央還建議設(shè)立國(guó)家康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展實(shí)驗(yàn)區(qū)，賦予實(shí)驗(yàn)區(qū)一些先行先試的相關(guān)政策，形成以區(qū)內(nèi)優(yōu)勢(shì)產(chǎn)品和服務(wù)為龍頭的產(chǎn)業(yè)集群，為實(shí)現(xiàn)康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的跨越式發(fā)展探索路子、積累經(jīng)驗(yàn)，推動(dòng)我國(guó)現(xiàn)代服務(wù)業(yè)更好更快發(fā)展。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合調(diào)研報(bào)告范文(二)
隨著生活水平不斷提高和養(yǎng)老觀念的轉(zhuǎn)變，老年人在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，除了日常生活照料外，更關(guān)注疾病治療、身心健康和精神生活等問(wèn)題。及時(shí)有效地獲得醫(yī)療保健和養(yǎng)老服務(wù)是老年人安度晚年的重要保障。為深入貫徹《國(guó)務(wù)院關(guān)于加快養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見(jiàn)》(國(guó)發(fā)〔20xx〕35號(hào))、《國(guó)務(wù)院關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》(國(guó)發(fā)〔20xx〕40號(hào))和《省政府關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)完善養(yǎng)老服務(wù)體系的實(shí)施意見(jiàn)》(蘇政發(fā)〔20xx〕39號(hào))等文件精神，調(diào)查了解醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展(以下簡(jiǎn)稱醫(yī)養(yǎng)結(jié)合)情況，積極探索推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)新模式，20xx年7月21日-23日，以省衛(wèi)生計(jì)生委黨組成員、干部保健局局長(zhǎng)蘭青為組長(zhǎng)的調(diào)研組深入無(wú)錫市社區(qū)、養(yǎng)老和醫(yī)療機(jī)構(gòu)，走訪考察了南山家園養(yǎng)老中心、江溪街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、朗高護(hù)理院、濱湖區(qū)太湖街道養(yǎng)老院、無(wú)錫市社會(huì)福利中心老年公寓、市康復(fù)醫(yī)院和同仁康復(fù)醫(yī)院，并召開(kāi)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作座談會(huì)針對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)模式進(jìn)行了調(diào)研?，F(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下：
一、無(wú)錫市開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合基本情況
無(wú)錫市是全國(guó)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合改革試點(diǎn)城市、全國(guó)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)試點(diǎn)城市和全國(guó)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)分級(jí)醫(yī)療雙向轉(zhuǎn)診試點(diǎn)重點(diǎn)聯(lián)系城市。近年來(lái)，該市通過(guò)政府試點(diǎn)、機(jī)構(gòu)探索、社會(huì)協(xié)作等方式推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，取得了較好成效。截至20xx年底，全市擁有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)150家，居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)1092家，護(hù)理院11家，康復(fù)?？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)7家，其中養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)28家，每千老人養(yǎng)老床位39張，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位占比達(dá)到55%以上。具體做法是：
一是加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，強(qiáng)化制度建設(shè)。無(wú)錫市將養(yǎng)老工作列入重要議事日程，明確各部門職責(zé)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，加大投入，超前謀劃，統(tǒng)籌推進(jìn)。近五年，僅市、區(qū)、街道三級(jí)財(cái)政資金投入就超過(guò)20億元。20xx年，制定《無(wú)錫市養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局規(guī)劃》，提出到20xx年市區(qū)護(hù)理型床位占比不低于65%，江陰、宜興等農(nóng)村地區(qū)不低于55%，2020年護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要大幅度提高，在社區(qū)形成融老年活動(dòng)、照料、護(hù)理、老年健康的十分鐘服務(wù)圈。20xx年，市政府制定《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實(shí)施意見(jiàn)》，更加突出養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)功能的建設(shè)。20xx年，出臺(tái)《關(guān)于加快推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》，明確了做好醫(yī)養(yǎng)融合工作的指導(dǎo)思想、基本原則、工作目標(biāo)、主要任務(wù)、時(shí)間安排及工作要求。去年，市人大常委會(huì)第二十次會(huì)議通過(guò)了《無(wú)錫市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)條例》，以地方法規(guī)形式，將養(yǎng)醫(yī)融合、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)保定點(diǎn)等養(yǎng)老服務(wù)中涉醫(yī)服務(wù)的具體事項(xiàng)作了規(guī)定，形成了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的法律保障。
二是堅(jiān)持試點(diǎn)先行，優(yōu)化服務(wù)內(nèi)容。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是一項(xiàng)創(chuàng)新性工作，無(wú)錫市堅(jiān)持試點(diǎn)先行，點(diǎn)面結(jié)合，不斷優(yōu)化，逐步完善。20xx年，在市級(jí)層面上，選擇濱湖區(qū)朗高養(yǎng)老院開(kāi)展內(nèi)設(shè)老年護(hù)理院及醫(yī)保定點(diǎn)試點(diǎn)工作。20xx年，開(kāi)放了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診醫(yī)保定點(diǎn)政策。20xx年，又對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院醫(yī)保定點(diǎn)政策作了具體規(guī)定，對(duì)符合要求的，不設(shè)門檻、數(shù)量，一律納入住院醫(yī)保定點(diǎn)范圍。這些政策起到了很好的效應(yīng)，促進(jìn)了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作的開(kāi)展。與此同時(shí)，該市不斷優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)內(nèi)容，鼓勵(lì)開(kāi)通養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的預(yù)約就診綠色通道，協(xié)同做好老年人慢性病管理和康復(fù)護(hù)理，明確二級(jí)以上綜合醫(yī)院應(yīng)開(kāi)設(shè)老年病科，提倡多學(xué)科團(tuán)隊(duì)合作模式，規(guī)范開(kāi)展老年常見(jiàn)慢性病診治，滿足老年人醫(yī)療和康復(fù)需求，推動(dòng)二級(jí)以上醫(yī)院與老年病醫(yī)院、老年護(hù)理院、康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等之間的轉(zhuǎn)診與合作，積極構(gòu)建養(yǎng)老、醫(yī)護(hù)、康復(fù)、臨終關(guān)懷服務(wù)相互銜接的服務(wù)模式。
三是落實(shí)激勵(lì)措施，加強(qiáng)政策引導(dǎo)。無(wú)錫市在推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作中，勇于創(chuàng)新，敢于突破，不斷完善政策保障機(jī)制。人力資源社會(huì)保障部門將符合住院定點(diǎn)的機(jī)構(gòu)，優(yōu)先納入門診定點(diǎn)醫(yī)保范圍。民政部門對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、接收護(hù)理型老人等實(shí)施專項(xiàng)補(bǔ)貼和運(yùn)作補(bǔ)貼。其中對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，給予10萬(wàn)元一次性補(bǔ)貼。對(duì)接收全護(hù)理、半護(hù)理老人，按實(shí)住老人床位數(shù)，分別給予每月180元、120元運(yùn)行補(bǔ)貼。對(duì)收住進(jìn)市失能老人托養(yǎng)中心的低保、低收入家庭的失能老人，分別給予老人家庭每月每人1425元、1200元補(bǔ)貼。衛(wèi)生計(jì)生部門鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，支持各類醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作，暢通設(shè)置審批綠色通道，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合信息化建設(shè)。其他相關(guān)部門積極支持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作，完善相應(yīng)的扶持政策，優(yōu)化發(fā)展環(huán)境，引導(dǎo)社會(huì)各方參與健康養(yǎng)老，更好地促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合新型養(yǎng)老服務(wù)模式發(fā)展。
二、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展模式及存在問(wèn)題
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)是以基本養(yǎng)老服務(wù)為基礎(chǔ)，著重提高疾病診治護(hù)理、健康檢查、大病康復(fù)、臨終關(guān)懷等醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的一種服務(wù)方式。從醫(yī)療與養(yǎng)老服務(wù)關(guān)系看，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合將老年人健康醫(yī)療服務(wù)放在更加重要的位置，本質(zhì)是養(yǎng)老服務(wù)的充實(shí)和提高。目前全省各地醫(yī)養(yǎng)結(jié)合類型和路徑大體上可以歸納為三種模式：
一是醫(yī)養(yǎng)整合模式，即由單一機(jī)構(gòu)提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，包括具備醫(yī)療功能的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和具備養(yǎng)老功能的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。一種是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)自辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，另一種由醫(yī)療機(jī)構(gòu)依托自身醫(yī)療資源建設(shè)護(hù)理院。該種模式打破醫(yī)養(yǎng)封閉分割，老年患者在疾病加重期或治療期進(jìn)入住院狀態(tài)、在康復(fù)期和病情穩(wěn)定期轉(zhuǎn)為養(yǎng)老院休養(yǎng)狀態(tài)，形成一體化服務(wù)。無(wú)錫朗高護(hù)理院將服務(wù)區(qū)域分為病理區(qū)、護(hù)理區(qū)和養(yǎng)老區(qū)3個(gè)功能區(qū)，為入住的老年人提供生活照料、醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)理療等服務(wù)。
二是醫(yī)養(yǎng)聯(lián)盟模式，即由一個(gè)或多個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作，互利共贏。以無(wú)錫市社會(huì)福利中心、南山家園養(yǎng)老中心、濱湖區(qū)太湖街道養(yǎng)老院等為代表，這個(gè)三個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都和醫(yī)療機(jī)構(gòu)緊鄰，他們充分利用地域優(yōu)勢(shì)，整合養(yǎng)老和醫(yī)療兩方面資源，建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽約合作關(guān)系，醫(yī)療機(jī)構(gòu)為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住老人提供預(yù)約掛號(hào)、會(huì)診等專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)，并開(kāi)辟轉(zhuǎn)診綠色通道，護(hù)理院提供病后的護(hù)理和康復(fù)服務(wù)，實(shí)行無(wú)縫對(duì)接。
三是醫(yī)養(yǎng)協(xié)作模式，即醫(yī)療機(jī)構(gòu)或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心開(kāi)展合作，為居家社區(qū)老年人提供健康服務(wù)，實(shí)現(xiàn)居家式生活照料服務(wù)與專業(yè)化的醫(yī)護(hù)服務(wù)有機(jī)結(jié)合，筑起一所沒(méi)有圍墻的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式。我省各地還將家庭醫(yī)生簽約服務(wù)與居家養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合，為目標(biāo)人群提供醫(yī)療和保健服務(wù)。
調(diào)研中我們也了解到，各地在推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合方面取得積極進(jìn)展，但在服務(wù)能力、醫(yī)保結(jié)算、政策引導(dǎo)等方面，還存在諸多制約因素，亟待研究解決。一是在服務(wù)政策方面?？祻?fù)養(yǎng)老不等同于醫(yī)療，入住者多是以慢性病和老年病為多，收費(fèi)相對(duì)低廉，直接經(jīng)濟(jì)效益低，在政府投入補(bǔ)償不到位的情況下，社會(huì)創(chuàng)辦熱情不高。而目前，多數(shù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)所屬的醫(yī)務(wù)室醫(yī)療水平偏低，無(wú)法取得首診資格，也無(wú)能力與醫(yī)療機(jī)構(gòu)相對(duì)接。而診療水平高、信譽(yù)好的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，特別是大型醫(yī)院本身醫(yī)療資源十分緊張，缺乏為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療支持的動(dòng)力。二是在醫(yī)保政策方面。由于養(yǎng)老不屬于診療項(xiàng)目，即治病的醫(yī)保錢不能轉(zhuǎn)為養(yǎng)老錢。因醫(yī)保報(bào)銷金額和住院時(shí)間的限制，造成康復(fù)期較長(zhǎng)的老年患者不得不連續(xù)出院轉(zhuǎn)院，或采取各種方式壓床。無(wú)錫市具備醫(yī)療條件的28家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中僅有8家實(shí)行了住院醫(yī)保定點(diǎn)，即使老年人在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中能夠就醫(yī)，也無(wú)法享受醫(yī)保報(bào)銷。三是在人才政策方面。老年人護(hù)理特別是對(duì)失能半失能老人的護(hù)理有一定的專業(yè)性和特殊性，目前一線護(hù)理人員和專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)管理人員十分短缺，難以為老人提供專業(yè)康復(fù)保健、健康咨詢等服務(wù)。同時(shí)，養(yǎng)老護(hù)理員工作勞動(dòng)強(qiáng)度大、福利待遇低，就業(yè)吸引力有限，專業(yè)化護(hù)理人員不愿從事養(yǎng)老護(hù)理。此外，我們調(diào)研中也發(fā)現(xiàn)，不同部門對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作在認(rèn)識(shí)上還不完全統(tǒng)一，存在不同程度的部門本位主義。
三、推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的思考和政策建議
推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合既是積極應(yīng)對(duì)人口老齡戰(zhàn)略的重要舉措，是發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)和健康服務(wù)業(yè)的重要任務(wù)，更是提升老年人生活質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)的必然要求。國(guó)家已經(jīng)將發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)和健康服務(wù)業(yè)，打造健康養(yǎng)老服務(wù)體系作為發(fā)展服務(wù)業(yè)，推進(jìn)關(guān)鍵領(lǐng)域和重點(diǎn)環(huán)節(jié)改革的優(yōu)先方向。省委省政府堅(jiān)持養(yǎng)老服務(wù)和醫(yī)療衛(wèi)生相結(jié)合，全面推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展，著力解決老年人生活照料和醫(yī)療服務(wù)需求高度疊加問(wèn)題。特別是近年來(lái)，通過(guò)實(shí)施社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃，以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐的養(yǎng)老服務(wù)體系已初步建立;通過(guò)實(shí)施醫(yī)改，基本公共衛(wèi)生服務(wù)條件顯著改善，社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層衛(wèi)生服務(wù)功能得到加強(qiáng);社會(huì)保障體系不斷健全，基本醫(yī)療保險(xiǎn)等已實(shí)現(xiàn)了制度全覆蓋。基本養(yǎng)老、基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療保險(xiǎn)已具備互聯(lián)互通、統(tǒng)籌推進(jìn)的條件，這些都為今后進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作奠定了良好的基礎(chǔ)。但我們也應(yīng)該清醒地認(rèn)識(shí)到，目前的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作還處于起步、爬坡階段，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，構(gòu)建健康養(yǎng)老服務(wù)體系，為老人提供及時(shí)、便利、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，還有許多基礎(chǔ)性工作要做。
一是要明確醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的服務(wù)對(duì)象。這是難點(diǎn)，也是重點(diǎn)，涉及到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的服務(wù)內(nèi)容和路徑的選擇，也牽涉到醫(yī)保政策的確定。 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)主要針對(duì)需要中長(zhǎng)期專業(yè)醫(yī)療服務(wù)的老年人，即失能、半失能老年人與老年慢病和惡性疾病患者的重合部分，其服務(wù)特征是治療時(shí)間長(zhǎng)，醫(yī)療技術(shù)含量偏低，生活照料等勞務(wù)費(fèi)用比重較大。服務(wù)的內(nèi)容以生活護(hù)理服務(wù)、精神慰藉服務(wù)為基礎(chǔ)，醫(yī)療診治服務(wù)、大病康復(fù)服務(wù)以及臨終關(guān)懷服務(wù)等為重點(diǎn)。而普通老年慢病中的生活自理老人，可以通過(guò)醫(yī)院門診解決醫(yī)療康復(fù)問(wèn)題。處于急性病或慢性病急性發(fā)作期的老人，由于治療時(shí)間短、技術(shù)含量高、藥品和檢查費(fèi)用比重大等原因，應(yīng)采取醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療方式解決。對(duì)于健康老人，以及失能、半失能老人中的未患病人群，由于無(wú)治療項(xiàng)目，養(yǎng)老仍應(yīng)以生活照料為主，輔之以健康管理、疾病預(yù)防等公共衛(wèi)生服務(wù)。建議率先開(kāi)展老年人能力評(píng)估和服務(wù)需求評(píng)估工作，確定養(yǎng)老服務(wù)和醫(yī)療服務(wù)需求類型。
二是要確定醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的發(fā)展路徑。針對(duì)不同的養(yǎng)老服務(wù)形式選擇不同類型的醫(yī)療服務(wù)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老的有機(jī)對(duì)接。要堅(jiān)持政府引導(dǎo)和社會(huì)參與，強(qiáng)化政府統(tǒng)籌養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展設(shè)置規(guī)劃，探索建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)支持政策，在科學(xué)界定服務(wù)對(duì)象和服務(wù)需求前提下，以整合和利用現(xiàn)有養(yǎng)老和醫(yī)療衛(wèi)生資源為重點(diǎn)，以發(fā)揮基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在健康管理、家庭病床、老年病治療方面的作用為基礎(chǔ)，鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展雙向轉(zhuǎn)診、遠(yuǎn)程醫(yī)療、協(xié)議委托等多種合作，合理引導(dǎo)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老居住社區(qū)建設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，以及部分一、二級(jí)醫(yī)院和專科醫(yī)院轉(zhuǎn)型為老年人康復(fù)院、護(hù)理院。穩(wěn)步推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，提升養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)能力和水平。建議推進(jìn)養(yǎng)老和醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)合集團(tuán)化發(fā)展道路，一方面鼓勵(lì)大型和綜合型醫(yī)療機(jī)構(gòu)依托現(xiàn)有的醫(yī)療資源，興辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu);另一方面支持有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，提供專業(yè)化醫(yī)療服務(wù)，建立醫(yī)療型護(hù)理院。
中圖分類號(hào)：F2
文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A
doi：10.19311/ki.16723198.2017.14.001
近年來(lái)，隨著我國(guó)醫(yī)療資源配置和廣大民眾就醫(yī)需求的矛盾日益尖銳，隨著移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展、智能硬件終端普及、傳感器技術(shù)進(jìn)步、互聯(lián)網(wǎng)基礎(chǔ)設(shè)施改善，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療成為未來(lái)醫(yī)療健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的必然趨勢(shì)。
1 “互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)與醫(yī)療資源配置效率改進(jìn)研究產(chǎn)生背景
我國(guó)目前整體醫(yī)療服務(wù)行業(yè)環(huán)境仍存在較大挑戰(zhàn)，國(guó)務(wù)院《關(guān)于積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)的指導(dǎo)意見(jiàn)》中提出推廣在線醫(yī)療衛(wèi)生新模式。
1.1 互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療相關(guān)概念界定
（1）“互聯(lián)網(wǎng)+”：通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)提供或改善衛(wèi)生服務(wù)與信息交流，不斷推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)創(chuàng)新技術(shù)成果與經(jīng)濟(jì)社會(huì)各領(lǐng)域深度融合，廣泛形成以互聯(lián)網(wǎng)為基本平臺(tái)的創(chuàng)新技術(shù)與效率變革的經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展新樣態(tài)。
（2）“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”：以互聯(lián)網(wǎng)為載體和技術(shù)手段的健康教育、醫(yī)療信息查詢、電子健康檔案、疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、在線疾病咨詢、電子處方、遠(yuǎn)程會(huì)診及遠(yuǎn)程治療和康復(fù)等多種形式的健康醫(yī)療服務(wù)。
（3）移動(dòng)醫(yī)療：運(yùn)用移動(dòng)通信技術(shù)――如PDA平臺(tái)、移動(dòng)終端和衛(wèi)星通信數(shù)據(jù)來(lái)提供醫(yī)療服務(wù)和信息服務(wù)，深入到移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)領(lǐng)域，以基于安卓和iOS等移動(dòng)終端系統(tǒng)的醫(yī)療健康服務(wù)類App實(shí)踐應(yīng)用為主體。
（4）遠(yuǎn)程醫(yī)療：以計(jì)算機(jī)技術(shù)、遙感、遙測(cè)、遙控技術(shù)為載體，充分發(fā)揮高端醫(yī)院或?qū)I(yè)醫(yī)療優(yōu)質(zhì)資源，輻射支撐醫(yī)療條件相對(duì)落后的邊遠(yuǎn)區(qū)域、海島或流動(dòng)艦船上的傷病員，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)距離診斷、治療和咨詢服務(wù)。
（5）網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院：田軍章（2016）認(rèn)為網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院是以醫(yī)療機(jī)構(gòu)為依托，通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)信息化技術(shù)，構(gòu)建醫(yī)療機(jī)構(gòu)之外的服務(wù)對(duì)象開(kāi)展專業(yè)在線互動(dòng)診療、咨詢預(yù)診等遠(yuǎn)程服務(wù)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)。
1.2 “互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)與醫(yī)療資源配置效率研究背景
醫(yī)療服務(wù)，特別是我國(guó)的醫(yī)療服務(wù)具備互聯(lián)網(wǎng)入侵的所有特征：大空間、低效率、多痛點(diǎn)、長(zhǎng)尾特征。
1.2.1 醫(yī)療服務(wù)空間巨大
2014年我國(guó)衛(wèi)生費(fèi)用總支出將近3萬(wàn)6千億，近10年來(lái)，一直保持近20%增長(zhǎng)速度，預(yù)測(cè)2020年中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生健康產(chǎn)業(yè)規(guī)模將達(dá)到8萬(wàn)億。
1.2.2 醫(yī)療服務(wù)效率低下
根據(jù)彭博社的世界各國(guó)醫(yī)療系統(tǒng)效率排名，在被調(diào)查的500萬(wàn)以上人口，人均GDP至少5000美元，預(yù)期壽命至少70歲的47個(gè)國(guó)家中，中國(guó)排名第36。
1.2.3 醫(yī)療服務(wù)痛點(diǎn)較多
從患者角度，看病難、看病貴是一個(gè)長(zhǎng)時(shí)期得不到解決的問(wèn)題。院內(nèi)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量低下，院外跟蹤病情空白問(wèn)題凸顯；從醫(yī)生角度，醫(yī)患矛盾日趨尖銳，醫(yī)生職業(yè)工作強(qiáng)度大、收入較低、風(fēng)險(xiǎn)較高。從醫(yī)院角度，三甲醫(yī)院超負(fù)荷運(yùn)營(yíng)，醫(yī)療被迫擴(kuò)張成管理難度加大，而另一方面基層醫(yī)院門可羅雀，醫(yī)療資源大幅浪費(fèi)。
1.2.4 醫(yī)療服務(wù)長(zhǎng)尾顯著
我國(guó)人口空間分布呈不均勻態(tài)勢(shì)，存在大量長(zhǎng)尾人群得不到及時(shí)、有效的醫(yī)療服務(wù)；三甲醫(yī)院分布格局過(guò)于集中，多數(shù)高端優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源集中在北京、上海等少數(shù)城市，大部分地區(qū)罕見(jiàn)病難以滿足治療需求；衛(wèi)生部的《國(guó)家基本藥物目錄》2012年版同2009年版對(duì)比，藥品品種增長(zhǎng)迅速，藥品產(chǎn)品數(shù)量驚人，僅2013年，就批準(zhǔn)藥品注冊(cè)申請(qǐng)416件，新藥長(zhǎng)尾特征明顯。
2 “互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)與醫(yī)療資源配置效率現(xiàn)狀分析
吉林省擁有相對(duì)完善的醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施和保障體系。截至2015年末，全省有衛(wèi)生技術(shù)人員15.09萬(wàn)人，實(shí)現(xiàn)全省新型農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋率100%，但在全國(guó)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療蓬勃發(fā)展的大環(huán)境下，面臨著融入全國(guó)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展與升級(jí)問(wèn)題。
2.1 吉林省互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療發(fā)展現(xiàn)狀
2.1.1 政策環(huán)境
吉林省于2016年4月26日《關(guān)于積極推進(jìn)吉林省“互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)的實(shí)施意見(jiàn)》，強(qiáng)調(diào)完善醫(yī)療健康服務(wù)體系，建設(shè)吉林省醫(yī)療健康信息平臺(tái)，促進(jìn)區(qū)域醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品監(jiān)管和綜合管理等資源整合和業(yè)務(wù)協(xié)同，推進(jìn)我省優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源、居民健康、醫(yī)療檔案等信息共享。推動(dòng)吉林省人民醫(yī)院及吉林大學(xué)白求恩第一醫(yī)院、第二醫(yī)院、第三醫(yī)院等大中型醫(yī)院開(kāi)展在線預(yù)約門診、遠(yuǎn)程醫(yī)療、健康管理等業(yè)務(wù)。加快智能心電監(jiān)控、生物芯片、智能眼鏡、智能手環(huán)、嵌入式人體傳感器等可穿戴設(shè)備產(chǎn)業(yè)化。鼓勵(lì)省內(nèi)醫(yī)療健康企業(yè)與百度、華為等互聯(lián)網(wǎng)龍頭企業(yè)開(kāi)展合作，運(yùn)用大數(shù)據(jù)、云技術(shù)等開(kāi)展健康預(yù)診、實(shí)證服務(wù)，實(shí)行長(zhǎng)期跟蹤、定期更新、預(yù)測(cè)預(yù)警等特色化管理服務(wù)。
2.1.2 醫(yī)療狀況
智慧醫(yī)療未來(lái)強(qiáng)調(diào)協(xié)同統(tǒng)籌平臺(tái)和運(yùn)用平臺(tái)形成不同區(qū)域間的互相聯(lián)通。當(dāng)前吉林省正在積極打造醫(yī)院信息化三級(jí)管理平臺(tái)，省、市、縣三級(jí)區(qū)域衛(wèi)生信息化平臺(tái)與公共衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)院有機(jī)結(jié)合；吉林省民營(yíng)醫(yī)院部分已開(kāi)設(shè)遠(yuǎn)程診療中心，對(duì)接優(yōu)質(zhì)資源；長(zhǎng)春北部建立了全國(guó)區(qū)域性數(shù)據(jù)中心。
2.1.3 存在問(wèn)題
吉林省互網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展起步較晚，目前發(fā)展主要集中在醫(yī)院信息化建設(shè)這一初級(jí)階段，醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)服務(wù)形式主要表現(xiàn)為網(wǎng)上掛號(hào)、預(yù)約問(wèn)診等基礎(chǔ)服務(wù)，對(duì)“互聯(lián)網(wǎng)+”深刻含義的正確理解和逐步實(shí)現(xiàn)對(duì)當(dāng)前吉林省互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展非常重要。
2.2 互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療發(fā)展的國(guó)際經(jīng)驗(yàn)
美、日等發(fā)達(dá)國(guó)家的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)距今已發(fā)展多年，擁有比較完善的產(chǎn)業(yè)鏈和產(chǎn)業(yè)布局。通過(guò)借鑒國(guó)外先進(jìn)發(fā)展成果和經(jīng)驗(yàn)，增強(qiáng)我國(guó)在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展領(lǐng)域的預(yù)見(jiàn)性、先進(jìn)性和創(chuàng)造性，有助于我國(guó)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)良性健康發(fā)展。
2.3 吉林省與國(guó)內(nèi)其他地區(qū)比較分析
吉林省近年來(lái)大力發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療，也取得了可喜成果，但與浙江等省相比，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展模式和現(xiàn)狀，醫(yī)療資源配置與互聯(lián)網(wǎng)結(jié)合都有待進(jìn)一步發(fā)展。
3 “互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)與醫(yī)療資源配置效率改進(jìn)對(duì)策及建議
吉林省互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展的瓶頸制約問(wèn)題，包括目前移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的技術(shù)難題、商業(yè)模式建構(gòu)以及醫(yī)療資源分配不均、供不應(yīng)求等問(wèn)題，擬解決病患信息不對(duì)稱、醫(yī)療資源浪費(fèi)、增加醫(yī)院社會(huì)效益、包括緩和醫(yī)患之間尖銳矛盾等問(wèn)題。
3.1 互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療發(fā)展模式
隨著醫(yī)院信息化系統(tǒng)的進(jìn)一步完善、醫(yī)療在線服務(wù)行業(yè)逐漸崛起、醫(yī)療服務(wù)開(kāi)始由PC端向智能移動(dòng)端的轉(zhuǎn)變，并形成五種發(fā)展模式：互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)院形成智慧醫(yī)院；互聯(lián)網(wǎng)+硬件形成智能可穿戴設(shè)備；互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)藥形成醫(yī)藥電商；互聯(lián)網(wǎng)+保險(xiǎn)形成個(gè)性化商保服務(wù)以及互聯(lián)網(wǎng)+基因形成精準(zhǔn)醫(yī)療。
3.2 “互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)與醫(yī)療資源配置效率改進(jìn)策略
（1）在醫(yī)院方面，建設(shè)智慧醫(yī)院。加強(qiáng)醫(yī)院與科技公司合作，從多個(gè)維度構(gòu)建基于診療病例和持續(xù)監(jiān)測(cè)的病患數(shù)據(jù)，通過(guò)智能算法和數(shù)據(jù)挖掘形成精準(zhǔn)、高效的診療實(shí)證，形成診療方法論上的創(chuàng)新，實(shí)現(xiàn)移動(dòng)全流程無(wú)紙化、智能指引信息透明化、掛號(hào)費(fèi)用優(yōu)惠差異化、支付方式多元化、安全部署獨(dú)立化。
（2）在患者方面，優(yōu)化App界面及環(huán)節(jié)構(gòu)成?？蓞⒖肌罢粕险阋弧盇PP軟件將界面分為手機(jī)掛號(hào)、智能分診、取報(bào)告單、醫(yī)院導(dǎo)航、健康資訊等板塊的做法，讓患者根據(jù)人體模型選擇不舒服的部位，顯示相關(guān)部位易發(fā)疾病及主要癥狀和伴隨癥狀，使患者能夠進(jìn)行初步自診，并提供相應(yīng)醫(yī)院及科室建議，進(jìn)行線上智能分診，完善“就診卡”模式并拓寬服務(wù)，延展至院內(nèi)可能活動(dòng)，開(kāi)設(shè)支付寶就診預(yù)約、就醫(yī)流程指導(dǎo)、醫(yī)藥費(fèi)移動(dòng)支付等功能。
（3）在制度方面，建立健全醫(yī)療糾紛責(zé)任認(rèn)定制度。將責(zé)任具體化，明確到醫(yī)院、個(gè)人及第三方平臺(tái)，建立醫(yī)療糾紛調(diào)解機(jī)構(gòu)或部門，進(jìn)行賠償判定與事后調(diào)解，重塑公信力，緩和醫(yī)患矛盾。
（4）在信息方面，建立信息聯(lián)網(wǎng)云平臺(tái)。可參考浙江省中醫(yī)院“醫(yī)聯(lián)體”云平臺(tái)，整合優(yōu)質(zhì)資源、有效分配，通過(guò)基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治，上線聯(lián)動(dòng)的分級(jí)診療，建立有效機(jī)制與法律法規(guī)以保障個(gè)人信息安全，加強(qiáng)信息提供與使用的監(jiān)管與約束以解決信息不對(duì)稱問(wèn)題。
（5）在藥企和保險(xiǎn)公司方面，利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)共享院內(nèi)、院外可持續(xù)監(jiān)測(cè)的大樣本數(shù)據(jù)，輔助醫(yī)藥企業(yè)有針對(duì)性的藥物開(kāi)發(fā)，為保險(xiǎn)公司提供可供追溯的客戶信息，解決信息不對(duì)稱問(wèn)題，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療及社會(huì)資源配置合理化。
4 結(jié)語(yǔ)
在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)中，我國(guó)醫(yī)療行業(yè)蘊(yùn)藏著重大技術(shù)創(chuàng)新等巨大的潛力，國(guó)內(nèi)也存在著巨大的市場(chǎng)需求。作為發(fā)展經(jīng)濟(jì)和保障民生的重點(diǎn)行業(yè)，創(chuàng)新發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)發(fā)展模式一定會(huì)對(duì)未來(lái)我國(guó)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展、民生改善、醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展方面做出巨大貢獻(xiàn)。
參考文獻(xiàn)
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二、經(jīng)濟(jì)效應(yīng)
醫(yī)療旅游融合醫(yī)療產(chǎn)業(yè)與旅游產(chǎn)業(yè)的資源將二者融為一體，產(chǎn)生大于醫(yī)療效益與旅游效益之和的經(jīng)濟(jì)效益，即1+1>2。通過(guò)技術(shù)、品牌、文化等無(wú)形資產(chǎn)，互補(bǔ)、共享雙方在醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)中的資源，在互惠共生的模式下，醫(yī)療和旅游產(chǎn)生有正作用力的影響，雙方獲得更大的經(jīng)濟(jì)效益。
（一）直接消費(fèi)動(dòng)力
旅游的動(dòng)力效應(yīng)主要來(lái)源于“搬運(yùn)市場(chǎng)”，搬運(yùn)市場(chǎng)主要指住宿、餐飲、購(gòu)物、游樂(lè)、運(yùn)動(dòng)、養(yǎng)生、會(huì)議、展覽等多樣化、綜合性的終端消費(fèi)帶來(lái)的消費(fèi)經(jīng)濟(jì)，帶動(dòng)目的地形成產(chǎn)業(yè)集聚，促進(jìn)社會(huì)、經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。依據(jù)我國(guó)統(tǒng)計(jì)公報(bào)數(shù)據(jù)可知，我國(guó)國(guó)內(nèi)旅游業(yè)總收入、旅游消費(fèi)的增長(zhǎng)速度一直較高，高于居民消費(fèi)支出的增長(zhǎng)比重。2014年，我國(guó)居民人均消費(fèi)支出14491元，比上年增長(zhǎng)9.6%。國(guó)內(nèi)旅游收入30312億元，增長(zhǎng)15.4%，旅游消費(fèi)占比達(dá)12%，占GDP的比重達(dá)4%以上。據(jù)相關(guān)機(jī)構(gòu)的預(yù)測(cè)，至2020年，我國(guó)將成為世界第一大國(guó)內(nèi)及出境旅游市場(chǎng)，旅游業(yè)增加值占比GDP的值將達(dá)5%以上，從而成為我國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)的支柱性產(chǎn)業(yè)（一個(gè)產(chǎn)業(yè)的增加值占GDP的比重在5%以上，該產(chǎn)業(yè)即成為支柱產(chǎn)業(yè)；達(dá)到8%以上，該產(chǎn)業(yè)即成為戰(zhàn)略性支柱產(chǎn)業(yè)）。旅游業(yè)通過(guò)搬運(yùn)能力，將一個(gè)地區(qū)的資源供給與市場(chǎng)需求進(jìn)行良好匹配，從而使得一些資源豐富但市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力不足的地區(qū)，充分體現(xiàn)其旅游業(yè)的經(jīng)濟(jì)功能，從而在平衡經(jīng)濟(jì)、消除貧困等方面做出積極的貢獻(xiàn)。例如，我國(guó)直接依靠鄉(xiāng)村旅游獲得收益的地區(qū)或村落的數(shù)量在2萬(wàn)個(gè)以上，直接獲得經(jīng)濟(jì)效益的農(nóng)民百姓數(shù)量超過(guò)了2400萬(wàn)，使得將近1/10的農(nóng)民擺脫了貧困。
（二）帶動(dòng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展
醫(yī)療旅游以醫(yī)療和旅游活動(dòng)為核心，突破傳統(tǒng)旅游產(chǎn)業(yè)的邊界，把傳統(tǒng)旅游資源和醫(yī)療衛(wèi)生資源創(chuàng)新整合，拓展原有產(chǎn)業(yè)及廣泛交叉著許多行業(yè)。在為國(guó)家?guī)?lái)豐厚經(jīng)濟(jì)收入的同時(shí)，會(huì)帶動(dòng)其他細(xì)分產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域的發(fā)展。例如醫(yī)療旅游中介服務(wù)機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)公司、醫(yī)藥制藥企業(yè)、醫(yī)療器械制造企業(yè)、醫(yī)院組織、通信及網(wǎng)絡(luò)服務(wù)機(jī)構(gòu)、交通服務(wù)機(jī)構(gòu)、賓館酒店、會(huì)議展覽服務(wù)、法律咨詢組織、旅游公司、紀(jì)念品制造企業(yè)、旅游景點(diǎn)運(yùn)營(yíng)單位、翻譯組織、科技、教育、環(huán)境、建筑等領(lǐng)域，形成了多層次旅游產(chǎn)業(yè)鏈的網(wǎng)絡(luò)體系。世界旅游組織指出，旅游業(yè)每收入一元，即可帶動(dòng)其他產(chǎn)業(yè)收入增加4元，醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)的經(jīng)濟(jì)帶動(dòng)性更強(qiáng)。依據(jù)聯(lián)合國(guó)統(tǒng)計(jì)署的測(cè)定數(shù)據(jù)顯示，旅游業(yè)可拉動(dòng)的產(chǎn)業(yè)數(shù)量達(dá)110個(gè)，對(duì)住宿餐飲業(yè)的貢獻(xiàn)率可達(dá)90%以上，對(duì)民航、客運(yùn)的貢獻(xiàn)率達(dá)75%以上，對(duì)文娛產(chǎn)業(yè)的貢獻(xiàn)率達(dá)50%以上，對(duì)商品零售業(yè)的貢獻(xiàn)率達(dá)40%以上。醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)對(duì)各個(gè)產(chǎn)業(yè)的貢獻(xiàn)度可依據(jù)此數(shù)據(jù)再增加。同時(shí)醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)的消費(fèi)者平均一天消費(fèi)360美元，是普通游客每天花銷140美元的兩倍以上，表明醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)帶來(lái)的收入效應(yīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于傳統(tǒng)的旅游產(chǎn)業(yè)及醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的收入效應(yīng)。
（三）帶動(dòng)城鎮(zhèn)化發(fā)展
土地財(cái)政、產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型、房地產(chǎn)等相關(guān)利益方，共同推動(dòng)醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)開(kāi)發(fā)的新浪潮，與城鎮(zhèn)化、區(qū)域發(fā)展全面結(jié)合，突破傳統(tǒng)旅游的思維限制，走出一條區(qū)域綜合的開(kāi)發(fā)模式。通過(guò)醫(yī)療旅游的投資規(guī)模及方向反映出此現(xiàn)象，之前在旅游項(xiàng)目的招商引資上，幾個(gè)億、十個(gè)億的投資項(xiàng)目已經(jīng)可以稱為非常大的項(xiàng)目。但近兩年的投資洽談會(huì)中可發(fā)現(xiàn)，投資額不斷增長(zhǎng)，幾百億、上千億的旅游綜合開(kāi)發(fā)項(xiàng)目也逐漸顯露。依據(jù)國(guó)家旅游局旅游系統(tǒng)數(shù)據(jù)可知，2014年全國(guó)旅游項(xiàng)目投資總額達(dá)3萬(wàn)億元，占社會(huì)固定資產(chǎn)投資總額的7%。
三、社會(huì)效應(yīng)
醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)對(duì)一個(gè)地區(qū)來(lái)講不僅能帶來(lái)直接的經(jīng)濟(jì)效益，同時(shí)也可帶來(lái)較大的社會(huì)效益。尤其是民族特色的醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)，能有效展示一個(gè)地區(qū)的城市品牌想象，提升當(dāng)?shù)氐闹?。同時(shí)還可以加深各國(guó)政府之間、社會(huì)團(tuán)體之間的合作與聯(lián)系，推動(dòng)互訪互通，帶動(dòng)地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生及旅游事業(yè)及文化的綜合發(fā)展及有效傳播。
（一）積極影響效應(yīng)
1.提高旅游城市知名度
國(guó)際上許多國(guó)家與城市因?yàn)殚_(kāi)展醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)而樹(shù)立了良好的口碑與品牌，提升了城市的知名度與美譽(yù)度。例如我國(guó)的五大連池地區(qū)，在其發(fā)展中開(kāi)展新的旅游項(xiàng)目，例如溫泉度假村等項(xiàng)目，非常重視溫泉的醫(yī)療保健作用，將醫(yī)療旅游與城市的發(fā)展完美結(jié)合。該地區(qū)可欣賞湖光山色的美景、同時(shí)可對(duì)慢性病進(jìn)行治療，將醫(yī)療與旅游有機(jī)結(jié)合。促進(jìn)了當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)良好發(fā)展，同時(shí)優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療效果也提升了當(dāng)?shù)氐某鞘兄?。城市知名度的提升可進(jìn)一步提升醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，醫(yī)療旅游業(yè)的發(fā)展也進(jìn)一步帶動(dòng)城市經(jīng)濟(jì)的增長(zhǎng)及城市品牌知名度，二者相輔相成，共同作用。
2.有利于拓展旅游產(chǎn)業(yè)
我國(guó)的傳統(tǒng)旅游城市開(kāi)展的旅游活動(dòng)通常是憑借當(dāng)?shù)氐穆糜钨Y源形成的旅游規(guī)模，從而促進(jìn)當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)收入，而并沒(méi)有將旅游資源與其他資源有機(jī)結(jié)合。而醫(yī)療旅游是在旅游資源的基礎(chǔ)上進(jìn)行延伸，對(duì)傳統(tǒng)的旅游項(xiàng)目進(jìn)行推廣。典型代表國(guó)家是韓國(guó)和新加坡。每年到韓國(guó)整容的患者，韓國(guó)聞名世界的美容產(chǎn)業(yè)間接地促進(jìn)韓國(guó)旅游業(yè)的發(fā)展，吸引了很多的患者每年到韓國(guó)做美容整形項(xiàng)目。新加坡在原來(lái)旅游業(yè)的基礎(chǔ)上，推行體檢業(yè)，此模式不僅為當(dāng)?shù)貛?lái)較好的經(jīng)濟(jì)效益，同時(shí)在一定程度促進(jìn)了旅游業(yè)和醫(yī)療業(yè)的發(fā)展。
3.促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)業(yè)發(fā)展
醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)的發(fā)展帶來(lái)藥品、醫(yī)療器械等的增加，生物化學(xué)與制藥技術(shù)的提高。以迪拜為例，其醫(yī)療器械和醫(yī)療用品貿(mào)易總額達(dá)10億美元，其中牙科設(shè)備、醫(yī)療與外科設(shè)備、器械及等占比達(dá)11%，藥品占30%，抗生素、醫(yī)療化驗(yàn)設(shè)備占3%，其余為醫(yī)療設(shè)備、輔助設(shè)備、旅游產(chǎn)業(yè)（吃、住、行、游、購(gòu)、娛等行業(yè)）等。可見(jiàn)，醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)的發(fā)展促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)業(yè)的發(fā)展。越來(lái)越多的國(guó)外旅游者在我國(guó)旅游時(shí)同時(shí)進(jìn)行口腔醫(yī)療治療，這引起了政府和相關(guān)部門對(duì)公共醫(yī)療衛(wèi)生的重視。此外還有許多國(guó)外游客對(duì)我國(guó)的中醫(yī)保健、中醫(yī)按摩、中醫(yī)治療、針灸等傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治療充滿興趣，在旅途過(guò)程中會(huì)光顧世界聞名的中醫(yī)老店，例如同仁堂等，進(jìn)行他們感興趣的保健項(xiàng)目。并在返回本國(guó)時(shí)，會(huì)購(gòu)置大量的珍貴保健品、中藥材等。
（二）消極影響效應(yīng)
1.影響目的地的醫(yī)療秩序
在醫(yī)療旅游模式興起之前，客源地居民多在本地就醫(yī)，但隨著大量居民外地求醫(yī)，會(huì)造成本地居民對(duì)本地醫(yī)療技術(shù)水平的不信任，對(duì)本地區(qū)醫(yī)療秩序會(huì)帶來(lái)一定的影響，而且醫(yī)療旅游消費(fèi)者對(duì)目的地的選擇是呈現(xiàn)無(wú)序狀態(tài)。隨著外來(lái)居民來(lái)本地求醫(yī)，占用目的地的相關(guān)社會(huì)資源，本地居民與外來(lái)醫(yī)療旅游消費(fèi)者之間的關(guān)系處理不當(dāng)，會(huì)激化當(dāng)?shù)鼐用窦搬t(yī)療旅游者的矛盾，引起當(dāng)?shù)鼐用竦膹?qiáng)烈反對(duì)及消費(fèi)者對(duì)目的地的不信任，影響社會(huì)的穩(wěn)定及醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。以印度為例，印度的國(guó)際醫(yī)療旅游者中歐美患者很少，原因在于印度惡劣的醫(yī)療衛(wèi)生條件及貧窮的貧困的國(guó)家綜合實(shí)力等形象，影響了歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家的病人前往印度求醫(yī)的信心。同時(shí)，醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)對(duì)目的地帶來(lái)的負(fù)面影響還體現(xiàn)在醫(yī)療資源的分配不當(dāng)而有可能使得當(dāng)?shù)鼐用竦睦媸軗p。
2.目的地居民醫(yī)療成本增加
醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)的有序發(fā)展，要求接待目的地具備基礎(chǔ)的醫(yī)療與旅游設(shè)施，因而對(duì)于當(dāng)?shù)卣畞?lái)說(shuō)，有必要改善機(jī)場(chǎng)、道路、公共交通等基礎(chǔ)設(shè)施等，并且會(huì)要求政府提供減免稅收及金融優(yōu)惠等政策。為更好發(fā)展醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)，政府會(huì)投入大量資金改善包括公共交通、網(wǎng)絡(luò)、通訊、道路等基礎(chǔ)設(shè)施服務(wù)，并給予相應(yīng)的稅收減免政策，減少對(duì)教育、健康等領(lǐng)域的投資，影響了當(dāng)?shù)鼐用竦纳鐣?huì)福利。不同地區(qū)的醫(yī)療旅游者到當(dāng)?shù)剡M(jìn)行商品及服務(wù)的消費(fèi)，當(dāng)旅游人員到達(dá)一定數(shù)量時(shí)，產(chǎn)品及服務(wù)的物價(jià)會(huì)隨之上漲，這就造成了當(dāng)?shù)鼐用竦纳畛杀旧仙ㄔ诠べY并沒(méi)有得到相應(yīng)提升的基礎(chǔ)上）。在此情況下，會(huì)造成當(dāng)?shù)剌^難滿足居民日常生活的基本需要，而導(dǎo)致大量外來(lái)居民進(jìn)駐，剝奪當(dāng)?shù)鼐用竦纳顧?quán)利。
3.盲目推崇醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)
隨著健康理念的逐漸深入，醫(yī)療保健旅游成為一些貧困地區(qū)脫貧致富的有力途徑。從實(shí)際發(fā)展情況來(lái)看，許多地區(qū)依據(jù)自身豐富的醫(yī)療及旅游資源而發(fā)展醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)。但針對(duì)深圳等自然資源匱乏的城市其發(fā)展迅速的主要原因與其所處的地理位置及改革開(kāi)放的特殊身份具有重要的關(guān)系，也可以說(shuō)是取得成功的決定因素。因而一些具有創(chuàng)意的醫(yī)療旅游服務(wù)在其他城市則會(huì)遭遇失敗而在深圳則能獲得成功。經(jīng)濟(jì)多樣性是經(jīng)濟(jì)健康發(fā)展的標(biāo)志，一個(gè)地區(qū)不能完全依賴某一個(gè)產(chǎn)業(yè)帶來(lái)的效應(yīng)，否則會(huì)對(duì)當(dāng)?shù)卦摦a(chǎn)業(yè)帶來(lái)非常大的壓力。許多地區(qū)的相關(guān)資源匱乏而將旅游業(yè)作為繁榮發(fā)展的重要途徑，而使經(jīng)濟(jì)面臨較大的風(fēng)險(xiǎn)。一些交通不便、地理位置偏遠(yuǎn)、基礎(chǔ)設(shè)施環(huán)境較差的地區(qū)，盲目開(kāi)發(fā)醫(yī)療旅游業(yè)，不以自身發(fā)展情況出發(fā)，勢(shì)必會(huì)為該地區(qū)帶來(lái)財(cái)政緊張，旅游業(yè)也較難很好地發(fā)展。
四、環(huán)境效應(yīng)
醫(yī)療旅游以豐富多彩的自然、文化生態(tài)資源為保障，具有特殊的環(huán)境效益，體現(xiàn)保護(hù)旅游資源和生態(tài)環(huán)境，維護(hù)基礎(chǔ)設(shè)施等，建立可持續(xù)發(fā)展的旅游產(chǎn)業(yè)模式，從而確保醫(yī)療旅游資源的擴(kuò)展性和持續(xù)性。
（一）有利于改善生態(tài)環(huán)境質(zhì)量
醫(yī)療旅游業(yè)不僅強(qiáng)調(diào)旅游者對(duì)自身身體素質(zhì)健康的追求，而且也重視要營(yíng)造自然、和諧的旅游環(huán)境，讓生態(tài)與醫(yī)療旅游業(yè)形成良性互動(dòng)，最終有效利用旅游資源、改善當(dāng)?shù)氐纳鷳B(tài)環(huán)境。生態(tài)環(huán)境是醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)發(fā)展的內(nèi)在動(dòng)力，良好的生態(tài)環(huán)境是吸引醫(yī)療旅游消費(fèi)者的重要因素，也是其可持續(xù)發(fā)展的基本條件。如果當(dāng)?shù)氐纳鷳B(tài)環(huán)境惡化或破舊的醫(yī)療換將會(huì)影響消費(fèi)者的消費(fèi)體驗(yàn)，最終導(dǎo)致無(wú)法開(kāi)展醫(yī)療旅游項(xiàng)目。政府資料明確需要高度重視生態(tài)文明，旅游的生態(tài)效應(yīng)也得到最大化的釋放，能減輕經(jīng)濟(jì)發(fā)展對(duì)對(duì)生態(tài)、資源環(huán)境造成的壓力。
（二）有利于提升幸福價(jià)值效應(yīng)
在追求和諧社會(huì)發(fā)展過(guò)程中需要將醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)納入到幸福導(dǎo)向型的產(chǎn)業(yè)中。其不僅為目的地居民帶來(lái)收入，還能讓消費(fèi)者帶來(lái)身體上的健康、精神上的愉悅，提升生活質(zhì)量。廣東的《培育幸福導(dǎo)向型產(chǎn)業(yè)體系行動(dòng)計(jì)劃》中指出醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)成為符合幸福導(dǎo)向的產(chǎn)業(yè)之一，提升人民群眾滿意度的現(xiàn)代服務(wù)業(yè)。醫(yī)療旅游業(yè)在讓游客進(jìn)行消費(fèi)的同時(shí)，也讓消費(fèi)者感受到不同于一般購(gòu)物過(guò)程的新型體驗(yàn)和服務(wù)，能帶來(lái)體驗(yàn)性附加價(jià)值的提升。如醫(yī)療旅游消費(fèi)者參加生態(tài)型醫(yī)療旅游項(xiàng)目，不僅能體驗(yàn)到生態(tài)的樂(lè)趣，了解醫(yī)藥材等的生長(zhǎng)環(huán)境，呼吸新鮮空氣等，這都是普通購(gòu)物感受不到的。因而這種與生態(tài)相結(jié)合的形式，效益遠(yuǎn)大于單純的農(nóng)業(yè)效益。
五、對(duì)策建議
（一）制定產(chǎn)業(yè)戰(zhàn)略，扶持產(chǎn)業(yè)發(fā)展
目前我國(guó)醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)的發(fā)展瓶頸在于配套的產(chǎn)業(yè)政策的不足。由于剛剛起步，迫切需要完整的國(guó)家指導(dǎo)方案來(lái)作為行業(yè)發(fā)展指導(dǎo)。我國(guó)的一些醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)就曾與哈佛大學(xué)有過(guò)合作，旨在制定出一套適合中國(guó)醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)發(fā)展的國(guó)家發(fā)展戰(zhàn)略以完善國(guó)家層面上的醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)政策。規(guī)劃六個(gè)方面的內(nèi)容：組建政府的直管機(jī)構(gòu)、構(gòu)建醫(yī)保結(jié)算體系、甄別醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)、推介目的地項(xiàng)目、培養(yǎng)醫(yī)療專業(yè)人員、制定法律法規(guī)等。這六個(gè)方面的內(nèi)容中，服務(wù)質(zhì)量控制、機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)機(jī)構(gòu)評(píng)定、法律法規(guī)制定等內(nèi)容均需要國(guó)家及地區(qū)層面參與制定。整個(gè)戰(zhàn)略的核心體系在于，由國(guó)家成立了跨行業(yè)的直接管理機(jī)構(gòu)，由此機(jī)構(gòu)來(lái)統(tǒng)一負(fù)責(zé)全國(guó)整體的醫(yī)療旅游發(fā)展情況。
遵循創(chuàng)新規(guī)劃
構(gòu)建自然和諧、生生不息的“東方醫(yī)谷”
上海國(guó)際醫(yī)學(xué)園區(qū)是在國(guó)家衛(wèi)生部和上海市人民政府支持下籌建的新型高科技園區(qū)，成立于2003年4月，位于浦東周康地區(qū)，規(guī)劃面積11.79平方公里。2009年，浦東與南匯合并，浦東新區(qū)提出“7+1”生產(chǎn)力布局，醫(yī)學(xué)園區(qū)與張江高科技園區(qū)、康橋工業(yè)區(qū)并列成為張江高科技園區(qū)管委會(huì)下屬的三大開(kāi)發(fā)區(qū)，正式成為“張江”的一部分。
醫(yī)學(xué)園區(qū)以生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)和醫(yī)療服務(wù)業(yè)為核心，重點(diǎn)發(fā)展醫(yī)療器械、生物制藥、生物醫(yī)藥服務(wù)外包（CRO）及現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)；以亞洲一流、世界先進(jìn)為目標(biāo)，建設(shè)上海生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)基地和亞洲現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)業(yè)集聚地；以現(xiàn)代化、國(guó)際化、綜合型的醫(yī)學(xué)示范園區(qū)為藍(lán)圖，打造環(huán)境優(yōu)美、科技領(lǐng)先、生態(tài)和諧、功能完善的現(xiàn)代化醫(yī)學(xué)科學(xué)城。
2003年，美國(guó)帕金斯?伊斯特曼事務(wù)所的設(shè)計(jì)方案被確定為上海國(guó)際醫(yī)學(xué)園區(qū)規(guī)劃設(shè)計(jì)的基本方案。規(guī)劃中將依托國(guó)際醫(yī)院、康復(fù)機(jī)構(gòu)、醫(yī)學(xué)院校三大主題，形成一個(gè)集約化的“醫(yī)學(xué)社區(qū)”:通過(guò)引進(jìn)先進(jìn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，使上海醫(yī)學(xué)、醫(yī)療水平全方位得到提升,通過(guò)提供研發(fā)、資訊網(wǎng)絡(luò)等龐大的共享設(shè)施，保證和促進(jìn)醫(yī)療實(shí)踐、醫(yī)學(xué)教學(xué)活動(dòng)的進(jìn)行；同時(shí)依托科研機(jī)構(gòu)、醫(yī)械/醫(yī)藥企業(yè)、商務(wù)配套三大主題，形成一個(gè)現(xiàn)代化的“產(chǎn)業(yè)集群”：引進(jìn)全球知名醫(yī)療器械、生物制藥及醫(yī)藥服務(wù)外包（CRO）企業(yè)，也將醫(yī)療器械及生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的生產(chǎn)、研發(fā)、展示、銷售功能緊密集合，在強(qiáng)大的科研、學(xué)術(shù)交流儲(chǔ)備資源上，迸發(fā)巨大的生產(chǎn)能量。
醫(yī)學(xué)園區(qū)科學(xué)地分為六大功能區(qū)，包括國(guó)際醫(yī)院區(qū)、國(guó)際康復(fù)區(qū)、醫(yī)學(xué)院校區(qū)、醫(yī)療器械及生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)區(qū)、醫(yī)學(xué)研發(fā)區(qū)、國(guó)際商務(wù)區(qū)。這六個(gè)功能不同的區(qū)域，疏密有致地聚攏，有機(jī)地聯(lián)系在一起，同時(shí)也保存了各區(qū)域的獨(dú)立性，呈現(xiàn)出“樹(shù)的年輪”的形象，形成了功能互補(bǔ)、資源共享的整體，和諧地構(gòu)筑起了醫(yī)療器械及生物醫(yī)藥制造（教育培訓(xùn)-研發(fā)制造-展示交易-物流倉(cāng)儲(chǔ)）和現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)（教育培訓(xùn)-臨床研究-診斷治療-康復(fù)體檢）兩條完整的產(chǎn)業(yè)鏈，為園區(qū)的有序建設(shè)奠定了基礎(chǔ)。這一設(shè)計(jì)理念，既表現(xiàn)了自然和諧、生生不息的寓意，也凸顯了園區(qū)以發(fā)展生命醫(yī)學(xué)科學(xué)及產(chǎn)業(yè)為歷史使命的主題。
根據(jù)戰(zhàn)略規(guī)劃，2020年上海國(guó)際醫(yī)學(xué)園區(qū)將成為環(huán)境優(yōu)美設(shè)施完善、交通便捷信息暢通、機(jī)制靈活創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)氛圍濃郁，集聚效應(yīng)優(yōu)勢(shì)凸顯、初具規(guī)模的具有世界先進(jìn)水平的現(xiàn)代化醫(yī)學(xué)示范園區(qū)――“東方醫(yī)谷”。
營(yíng)造創(chuàng)新生態(tài)
打造醫(yī)療康復(fù)和生物醫(yī)藥和諧發(fā)展的產(chǎn)業(yè)鏈
技術(shù)創(chuàng)新只有轉(zhuǎn)化成為產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢(shì)，才能提高國(guó)家的綜合國(guó)力和國(guó)家競(jìng)爭(zhēng)力。對(duì)于后發(fā)國(guó)家而言，只有推進(jìn)產(chǎn)學(xué)研的有效合作，實(shí)現(xiàn)科學(xué)技術(shù)產(chǎn)業(yè)化應(yīng)用所需的共有技術(shù)的突破、創(chuàng)新和快速擴(kuò)散，才能實(shí)現(xiàn)技術(shù)跨越，率先在科技革命中嶄露頭角。目前，國(guó)內(nèi)的高新技術(shù)園區(qū)大多都采用了“產(chǎn)、學(xué)、研”相結(jié)合的發(fā)展模式并獲得了飛速的發(fā)展。而上海國(guó)際醫(yī)學(xué)園區(qū)將“產(chǎn)、學(xué)、研”相結(jié)合的發(fā)展模式在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域創(chuàng)新擴(kuò)展，構(gòu)建 “醫(yī)療、康復(fù)、科研、院校、產(chǎn)業(yè)”全面發(fā)展的創(chuàng)新產(chǎn)業(yè)鏈，營(yíng)造出醫(yī)療服務(wù)和生物醫(yī)藥兩大產(chǎn)業(yè)和諧共生、協(xié)調(diào)發(fā)展的全新發(fā)展模式。
構(gòu)筑國(guó)際水準(zhǔn)醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)
在政策的引導(dǎo)和扶持下，上海國(guó)際醫(yī)學(xué)園區(qū)迅速匯集了一批國(guó)內(nèi)外現(xiàn)代的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，構(gòu)筑起了擁有國(guó)際水準(zhǔn)的醫(yī)療平臺(tái)。
2009年，擁有全球最領(lǐng)先技術(shù)的質(zhì)子重離子醫(yī)院已經(jīng)開(kāi)工建設(shè)。該項(xiàng)目建成后，將為上海醫(yī)療水平與國(guó)際接軌起到重要的推動(dòng)作用。
2010年，國(guó)內(nèi)首創(chuàng)“建、管、用”分離現(xiàn)代盈利性醫(yī)院模式，社會(huì)參與多元化投資，借鑒新加坡百匯醫(yī)療集團(tuán)管理經(jīng)驗(yàn)，依托上海交通大學(xué)附屬醫(yī)學(xué)資源并向全球開(kāi)放，由一家綜合性醫(yī)院及多個(gè)專科中心組成，具有國(guó)際先進(jìn)水平的現(xiàn)代醫(yī)療平臺(tái)“上海國(guó)際醫(yī)學(xué)中心”的正式開(kāi)工已經(jīng)進(jìn)入讀秒。該項(xiàng)目作為醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域改革創(chuàng)新的試點(diǎn)項(xiàng)目，將為多層次醫(yī)療服務(wù)體系的建立和上海打造亞太醫(yī)療中心城市提供有力的支撐。
此外，寶隆同濟(jì)醫(yī)院（中德友好醫(yī)院）已獲國(guó)家衛(wèi)生部審批，土地和工程建設(shè)程序有望快速啟動(dòng)。國(guó)際新安婦產(chǎn)醫(yī)院、日本德泰口腔醫(yī)院、德舟國(guó)際醫(yī)院、上海國(guó)際干細(xì)胞中心等項(xiàng)目都已簽約落戶園區(qū)。
創(chuàng)建現(xiàn)代生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)基地
截止2010年底，園區(qū)已落戶實(shí)體企業(yè)超過(guò)近百家。
在醫(yī)療器械方面，已集聚了數(shù)十家中外知名企業(yè)，形成了以全球醫(yī)療器械三巨頭之一的西門子醫(yī)療，全球知名的呼吸機(jī)麻醉劑生產(chǎn)商德?tīng)柛襻t(yī)療，介入醫(yī)療器械領(lǐng)域的領(lǐng)軍企業(yè)微創(chuàng)醫(yī)療為龍頭的醫(yī)療設(shè)備產(chǎn)業(yè)集群。2010年，國(guó)際醫(yī)學(xué)園區(qū)醫(yī)療器械產(chǎn)值更是已經(jīng)占到全市的12%。
在生物醫(yī)藥方面，逐步形成以德賽、凱創(chuàng)、執(zhí)誠(chéng)、東方基因?yàn)楹诵牡脑\斷試劑產(chǎn)業(yè)集群；以巨擘上藥集團(tuán)、艾力斯、先聲藥業(yè)等為主體的生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)基地，以全球生物醫(yī)藥服務(wù)外包市值最大的公司美國(guó)科文斯、桑迪亞為領(lǐng)軍的生物醫(yī)藥服務(wù)外包基地。
此外，也形成了以醫(yī)谷現(xiàn)代商務(wù)園、時(shí)代醫(yī)創(chuàng)園和留學(xué)生創(chuàng)業(yè)園為支撐的生產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)。
在發(fā)展提速的同時(shí)，園區(qū)以“創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)、科學(xué)發(fā)展”為發(fā)展原則，做好了“十二五”期間的重點(diǎn)項(xiàng)目規(guī)劃，上海國(guó)際醫(yī)學(xué)中心、上海醫(yī)藥集團(tuán)生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)基地、上海國(guó)際醫(yī)療器械產(chǎn)品交易市場(chǎng)、上海腫瘤科技園區(qū)、上海理工大學(xué)醫(yī)療器械高專和出版印刷高專等8個(gè)項(xiàng)目被列入上海市“十二五”重大投資項(xiàng)目，為園區(qū)的中期發(fā)展譜寫了宏偉的藍(lán)圖。
創(chuàng)新醫(yī)院運(yùn)營(yíng)模式
鑄就上?，F(xiàn)代醫(yī)療領(lǐng)域的創(chuàng)新之舉
上海市要以“創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)、轉(zhuǎn)型發(fā)展”為抓手，開(kāi)創(chuàng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的新局面，其中必須大力發(fā)展服務(wù)經(jīng)濟(jì)，加快提升城市功能，形成以現(xiàn)代服務(wù)業(yè)為主的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)。目前，現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)業(yè)已成為上海市發(fā)展現(xiàn)代服務(wù)業(yè)的重要方向。2011年3月16日起至3月22日，上海醫(yī)改《實(shí)施意見(jiàn)》和《近期重點(diǎn)實(shí)施方案》向社會(huì)公開(kāi)征求意見(jiàn)。其中，《近期重點(diǎn)實(shí)施方案》征求意見(jiàn)稿明確了上海市2011年至2012年將加快發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)業(yè)：上海將建設(shè)浦東國(guó)際醫(yī)學(xué)園、新虹橋國(guó)際醫(yī)學(xué)中心，使其成為本市現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)業(yè)集聚區(qū)；引進(jìn)國(guó)際知名品牌醫(yī)療資源，發(fā)展規(guī)模較大、技術(shù)優(yōu)勢(shì)明顯、管理和服務(wù)與國(guó)際接軌的外資醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
上海國(guó)際醫(yī)學(xué)園區(qū)積極承擔(dān)起建立上海市現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)業(yè)集聚區(qū)的歷史重任，在政策的引導(dǎo)和扶持下，迅速匯集了八家現(xiàn)代醫(yī)院簽約入住，其中上海市質(zhì)子重離子醫(yī)院已開(kāi)工建設(shè)、寶隆同濟(jì)醫(yī)院（中德友好醫(yī)院）已獲衛(wèi)生部批準(zhǔn)、上海國(guó)際醫(yī)學(xué)中心推進(jìn)迅速。而其中上海國(guó)際醫(yī)學(xué)中心項(xiàng)目更以“建、管、用”分離的創(chuàng)新運(yùn)作模式成就其在上海現(xiàn)代醫(yī)療領(lǐng)域的創(chuàng)新之舉；以“園院合作、服務(wù)公立醫(yī)院改革”成為了上海市衛(wèi)生系統(tǒng)的重點(diǎn)項(xiàng)目，獲得全社會(huì)的廣泛關(guān)注。
上海國(guó)際醫(yī)學(xué)中心概況
上海國(guó)際醫(yī)學(xué)中心按照“政府引導(dǎo)、要素組合、院校參與、市場(chǎng)化運(yùn)作、國(guó)際化管理”的做法，借鑒國(guó)際現(xiàn)代醫(yī)療機(jī)構(gòu)的成功運(yùn)作經(jīng)驗(yàn)，實(shí)行“建、管、用”分離的創(chuàng)新運(yùn)作模式。該項(xiàng)目基本設(shè)想是借鑒新加坡特許醫(yī)療服務(wù)和美國(guó)Cooperate practice模式，在園區(qū)建立獨(dú)立法人的、提供現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)的營(yíng)利性綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)（該項(xiàng)目已獲衛(wèi)生部正式批復(fù)，冠名為：上海國(guó)際醫(yī)學(xué)中心），吸引具有行業(yè)優(yōu)勢(shì)的營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)（學(xué)科）入住，并聘用具有現(xiàn)代醫(yī)療管理經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)運(yùn)營(yíng)、管理。
“建”：項(xiàng)目投資和建設(shè)主體為上海國(guó)際醫(yī)學(xué)中心投資管理有限公司，該公司由上海國(guó)際醫(yī)學(xué)園區(qū)牽頭、大部分由社會(huì)投資成立。
“管”：醫(yī)院管理借鑒國(guó)際現(xiàn)代醫(yī)院先進(jìn)管理模式，由投資管理公司選聘新加坡百匯醫(yī)療集團(tuán)（Parkway Health Medical Center）負(fù)責(zé)運(yùn)營(yíng)、管理。該集團(tuán)是目前亞洲最大的現(xiàn)代私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供者。在新加坡、馬來(lái)西亞、印度、中國(guó)和文萊等國(guó)家擁有12家國(guó)際醫(yī)院，提供40多個(gè)專業(yè)的頂級(jí)醫(yī)療服務(wù)。
“用”：醫(yī)療技術(shù)主要依托交大醫(yī)學(xué)院及其十二家附屬醫(yī)院（其中十家為三甲醫(yī)院），以及其他醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)?？疲F(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)體系。入駐的優(yōu)勢(shì)?？票貍錀l件：有專業(yè)優(yōu)勢(shì)，有市場(chǎng)空間，有經(jīng)濟(jì)效益。
上海國(guó)際醫(yī)學(xué)中心建設(shè)的意義
上海國(guó)際醫(yī)學(xué)中心項(xiàng)目是上海市衛(wèi)生系統(tǒng)的重點(diǎn)項(xiàng)目，也是上海在現(xiàn)代醫(yī)療領(lǐng)域的創(chuàng)新之舉。在上海國(guó)際醫(yī)學(xué)園區(qū)建設(shè)“上海國(guó)際醫(yī)學(xué)中心”國(guó)際化現(xiàn)代醫(yī)療項(xiàng)目，有利于滿足多層次醫(yī)療需求，進(jìn)一步改善投資環(huán)境，促進(jìn)現(xiàn)代服務(wù)業(yè)發(fā)展，推進(jìn)上海醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。具體來(lái)說(shuō)，有四個(gè)方面：
1）承接公立醫(yī)院改革所剝離的特需服務(wù)，一并解決上海醫(yī)療優(yōu)勢(shì)學(xué)科的發(fā)展空間問(wèn)題。
在上海市的醫(yī)改方案中，將在三年內(nèi)逐步把特需醫(yī)療服務(wù)的床位從公立醫(yī)院剝離出來(lái)，所以需要提前在公立醫(yī)院之外，建設(shè)提供新型特需服務(wù)的基地；此外相關(guān)優(yōu)勢(shì)學(xué)科的持續(xù)發(fā)展問(wèn)題將受到空間、資金等方面的多重困難。
上海國(guó)際醫(yī)學(xué)中心項(xiàng)目由上海國(guó)際醫(yī)學(xué)園區(qū)攜手上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院共建，一方面，開(kāi)創(chuàng)了“園”“院”攜手合作，建立起現(xiàn)代化醫(yī)院法人治理機(jī)制的新模式；同時(shí)創(chuàng)新采用“建、管、用”分離的先進(jìn)運(yùn)作模式，探索醫(yī)院的內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制；另一方面，透過(guò)交大醫(yī)學(xué)院附屬現(xiàn)代/優(yōu)勢(shì)?？漆t(yī)療資源及特需服務(wù)在上海國(guó)際醫(yī)學(xué)中心的匯聚，在保持公立醫(yī)院公益性的同時(shí)解決了公立醫(yī)院現(xiàn)有現(xiàn)代/特需醫(yī)療的發(fā)展問(wèn)題，承接解決了上海醫(yī)療優(yōu)勢(shì)學(xué)科的發(fā)展空間問(wèn)題。
2）發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)業(yè)，推動(dòng)亞洲醫(yī)學(xué)中心城市的建設(shè)。
根據(jù)上海市中長(zhǎng)期發(fā)展目標(biāo)，“到2020年，把上海基本建成國(guó)際經(jīng)濟(jì)、金融、貿(mào)易、航運(yùn)中心之一和社會(huì)主義現(xiàn)代化國(guó)際大都市”，與此相匹配，1997年，上海提出了建設(shè)亞洲一流醫(yī)療中心城市的目標(biāo)。同時(shí)提出：圍繞建設(shè)亞洲醫(yī)療中心城市的目標(biāo)，建設(shè)30個(gè)左右國(guó)內(nèi)外先進(jìn)水平的臨床醫(yī)學(xué)中心和若干所現(xiàn)代化綜合性、特色專科醫(yī)院，推進(jìn)國(guó)際醫(yī)學(xué)園建設(shè)。
隨著上海建設(shè)國(guó)際大都市進(jìn)程的加速，打造一流現(xiàn)代醫(yī)療，應(yīng)成為構(gòu)建現(xiàn)代服務(wù)業(yè)中不可或缺的部分。通過(guò)上海國(guó)際醫(yī)學(xué)中心項(xiàng)目的建設(shè)，將示范并引領(lǐng)眾多現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)在上海國(guó)際醫(yī)學(xué)園區(qū)的匯聚，進(jìn)而形成以現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)業(yè)為特色的產(chǎn)業(yè)集群，將有力促進(jìn)上海市現(xiàn)代服務(wù)業(yè)的發(fā)展，推動(dòng)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整升級(jí)。
此外，上海國(guó)際醫(yī)學(xué)中心通過(guò)與國(guó)際接軌的醫(yī)療管理運(yùn)作模式，將逐步形成擁有國(guó)際上領(lǐng)先的醫(yī)學(xué)技術(shù)水平，并與國(guó)際化醫(yī)療服務(wù)需求相適應(yīng)的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，成為擁有滿足國(guó)內(nèi)外人士現(xiàn)代醫(yī)療需求服務(wù)能力并具備輻射全國(guó)、面向國(guó)際醫(yī)療市場(chǎng)的醫(yī)學(xué)中心平臺(tái)，有力推動(dòng)上海市“亞洲醫(yī)學(xué)中心城市“的建設(shè)。
3）貫徹鼓勵(lì)民營(yíng)資本興辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)精神，有利于醫(yī)改的深化。
2010年12月3日國(guó)家發(fā)展改革委、衛(wèi)生部、財(cái)政部、商務(wù)部、人力資源社會(huì)保障部聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)意見(jiàn)的通知》，明確指出：鼓勵(lì)和支持社會(huì)資本舉辦各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)社會(huì)資本規(guī)范參與公立醫(yī)院改革。隨著政策細(xì)則的頒布實(shí)施，非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)及外資醫(yī)療機(jī)構(gòu)將迎來(lái)嶄新的發(fā)展時(shí)期。
作為國(guó)際醫(yī)學(xué)中心項(xiàng)目的規(guī)劃、開(kāi)發(fā)、建設(shè)和經(jīng)營(yíng)主體，上海國(guó)際醫(yī)學(xué)中心投資管理有限公司于2010年3月成立，注冊(cè)資本2.5億元，是由上海國(guó)際醫(yī)學(xué)園區(qū)集團(tuán)有限公司聯(lián)合其它八家社會(huì)投資方共同參股成立，形成了“政府引導(dǎo)、多元化投資、創(chuàng)建現(xiàn)代醫(yī)療機(jī)構(gòu)、支持公立醫(yī)院改革”的發(fā)展格局，切實(shí)落實(shí)“意見(jiàn)”精神，促進(jìn)并優(yōu)化上海醫(yī)療服務(wù)多元化、多層次格局的形成，滿足不同層次人群醫(yī)療服務(wù)需求。
全方位措施保障
打造綜合發(fā)展的科技創(chuàng)新園區(qū)
上海國(guó)際醫(yī)學(xué)園區(qū)緊緊圍繞上海市大力發(fā)展的生物醫(yī)藥戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)和布局浦東的高端醫(yī)療服務(wù)功能區(qū)的產(chǎn)業(yè)發(fā)展總體目標(biāo)，大力推進(jìn)產(chǎn)業(yè)集聚和升級(jí)發(fā)展，付諸提供全方位措施保障，提升核心競(jìng)爭(zhēng)力和可持續(xù)發(fā)展能力，努力建設(shè)“生產(chǎn)先進(jìn)、生活和諧、生態(tài)文明”的綜合發(fā)展型科技創(chuàng)新園區(qū)。
綜合發(fā)展型科技創(chuàng)新園區(qū)是指凸顯科技創(chuàng)新能力，配套政策環(huán)境保障，適宜高端人才集聚的集產(chǎn)業(yè)發(fā)展、科技研發(fā)、生活配套等多功能為一體的產(chǎn)業(yè)發(fā)展區(qū)域。它是新技術(shù)、新產(chǎn)業(yè)、新模式、新經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)的孵化和發(fā)展基地，必將成為培育戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)、推進(jìn)高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)化的重要載體。
產(chǎn)業(yè)鏈戰(zhàn)略招商：醫(yī)學(xué)園區(qū)在注重龍頭項(xiàng)目引進(jìn)的同時(shí)，開(kāi)始著眼完整產(chǎn)業(yè)鏈的打造。高端引領(lǐng)，服務(wù)推進(jìn)，醫(yī)學(xué)園區(qū)專辟了醫(yī)谷現(xiàn)代商務(wù)園，留學(xué)生創(chuàng)業(yè)園，時(shí)代醫(yī)創(chuàng)園三大子園，加強(qiáng)中小企業(yè)的招引和培育，拓展產(chǎn)業(yè)鏈的上下游，目前園區(qū)內(nèi)已簽約落戶的醫(yī)療器械企業(yè)如全部投產(chǎn)，產(chǎn)品幾乎可以覆蓋綜合性醫(yī)院所需醫(yī)療設(shè)備的70%～80%。
提業(yè)技術(shù)平臺(tái)：隨著產(chǎn)業(yè)等級(jí)的提升，園區(qū)更加注重產(chǎn)業(yè)技術(shù)平臺(tái)的建設(shè)。全國(guó)最大的國(guó)家級(jí)醫(yī)療器械質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)――上海市醫(yī)療器械檢測(cè)所整體遷入園區(qū)，為園區(qū)醫(yī)療器械企業(yè)的新產(chǎn)品檢測(cè)和研發(fā)成果轉(zhuǎn)化提供便利服務(wù)；設(shè)立上海研發(fā)公共服務(wù)平臺(tái)醫(yī)學(xué)園區(qū)服務(wù)站，服務(wù)園區(qū)企業(yè)與上海公共服務(wù)平臺(tái)體系對(duì)接，建立資源共享通道；進(jìn)一步探索完善園區(qū)企業(yè)孵化服務(wù)體系，逐步形成多層次、多元化的“全程”孵化服務(wù)模式；重點(diǎn)對(duì)接張區(qū)的投融資服務(wù)平臺(tái)，建立面向園區(qū)企業(yè)的投融資服務(wù)通道；以及園區(qū)正在籌建的國(guó)際醫(yī)療器械展示交易中心，將打造成為集專業(yè)化、規(guī)模化、集約化、訂單化、信息化為一體的“全球醫(yī)療器械采購(gòu)中心和產(chǎn)品技術(shù)交流中心”。
搭建公共服務(wù)平臺(tái)：園區(qū)積極搭建各類公共平臺(tái)，并獲得多項(xiàng)政府認(rèn)可，這些產(chǎn)業(yè)平臺(tái)的建設(shè)為園區(qū)的中小企業(yè)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)提供了堅(jiān)實(shí)的技術(shù)支撐和良好的產(chǎn)業(yè)氛圍。2005年，國(guó)家科技部授予國(guó)家火炬計(jì)劃上海南匯醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)基地，該基地是全國(guó)首個(gè)國(guó)家火炬計(jì)劃醫(yī)療器械特色產(chǎn)業(yè)基地；2006年，國(guó)家發(fā)改委授予上海國(guó)家生物產(chǎn)業(yè)基地?cái)U(kuò)展區(qū)；2007年，國(guó)家科技部授予國(guó)家醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)集群，該集群是全國(guó)首批50個(gè)試點(diǎn)集群之一；2008年, 上海市外經(jīng)委批準(zhǔn)建設(shè)上海南匯生物醫(yī)藥服務(wù)外包專業(yè)園區(qū)；2009年，上海市人力資源保障局與南匯區(qū)政府共建上海南匯留學(xué)生創(chuàng)業(yè)園；2009年園區(qū)還獲批成為全市19家生產(chǎn)業(yè)功能區(qū)之一。
引進(jìn)高等科研院校：上海國(guó)際醫(yī)學(xué)園區(qū)在積極吸納和培養(yǎng)企業(yè)和機(jī)構(gòu)的同時(shí)，還著眼于培養(yǎng)自己的尖端人才。2006年，園區(qū)第一個(gè)院校項(xiàng)目――上海醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校暨上海交大附屬衛(wèi)生學(xué)校正式對(duì)外招生，現(xiàn)已有超過(guò)6 000名學(xué)生在校攻讀。隨著上海醫(yī)療器械高等?？茖W(xué)校、上海制藥工程學(xué)院等院校的建成招生，園區(qū)內(nèi)的智力資源將大大豐富，可為園區(qū)內(nèi)的企業(yè)和機(jī)構(gòu)輸送各類所需的人才。
提升園區(qū)社會(huì)功能：加速推進(jìn)國(guó)際醫(yī)院區(qū)、國(guó)際康復(fù)區(qū)和公共設(shè)施、生活配套區(qū)的開(kāi)發(fā)進(jìn)程；加快園區(qū)商業(yè)配套及住宅配套的建設(shè)，做好園區(qū)公共設(shè)施和配套區(qū)內(nèi)300畝居住用地的開(kāi)發(fā)和建設(shè)；伴隨著周邊地鐵開(kāi)通，重點(diǎn)做好園區(qū)區(qū)域內(nèi)商業(yè)網(wǎng)點(diǎn)和交通網(wǎng)點(diǎn)的布局和落實(shí)，從各個(gè)層面完善園區(qū)城市和生活功能。
全世界有600萬(wàn)人在境外接受醫(yī)療服務(wù)。2012年，世界國(guó)際醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)規(guī)模近1000億美元。
要推進(jìn)國(guó)際醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)，必須依據(jù)國(guó)情。
近年來(lái)，歐盟在用于發(fā)展旅游業(yè)的近7800萬(wàn)歐元中，很大部分用于醫(yī)療保健旅游項(xiàng)目。拉美國(guó)家因其在整形美容方面低廉的醫(yī)療費(fèi)用，占據(jù)一席之地。中東國(guó)家在醫(yī)療技術(shù)與成本方面更勝一籌，由國(guó)際醫(yī)療旅游的主要客源地，實(shí)現(xiàn)向國(guó)際醫(yī)療旅游目的地轉(zhuǎn)變。亞太國(guó)家更是希望成為區(qū)域乃至全球的國(guó)際醫(yī)療旅游中心。
然而，中國(guó)醫(yī)療旅游行業(yè)卻仍停留在起始階段。如何使邊緣化的國(guó)際醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)實(shí)現(xiàn)中心化，成為中國(guó)目前面臨的嚴(yán)峻考驗(yàn)。
中國(guó)真正具有國(guó)際能力的醫(yī)院甚少，對(duì)需要提供高端醫(yī)療健康服務(wù)的國(guó)內(nèi)中產(chǎn)階級(jí)和國(guó)外高端顧客，難以滿足其需求。
根據(jù)SWOT戰(zhàn)略分析，中國(guó)在國(guó)際醫(yī)療旅游上應(yīng)采取SO戰(zhàn)略，充分發(fā)揮杠桿效應(yīng)。通過(guò)內(nèi)部?jī)?yōu)勢(shì)S，即國(guó)際醫(yī)療旅游成本低廉、旅游資源豐富、醫(yī)療水平較高、中醫(yī)療養(yǎng)的傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì)及其輻射面廣闊，撬動(dòng)外部機(jī)會(huì)O，即廣闊的市場(chǎng)前景、國(guó)際影響力的不斷提升以及世界城市建設(shè)。
需要強(qiáng)調(diào)的是，推展國(guó)際醫(yī)療旅游服務(wù)與為國(guó)民提供基本醫(yī)療服務(wù)間并無(wú)沖突。據(jù)世界旅游組織的資料顯示，旅游業(yè)每增加1個(gè)直接從業(yè)人員，就可間接為社會(huì)提供近5個(gè)就業(yè)機(jī)會(huì)。國(guó)際醫(yī)療旅游將成為具有強(qiáng)大市場(chǎng)潛力的新興產(chǎn)業(yè)，具有就業(yè)容量大、創(chuàng)匯多、連帶性強(qiáng)等特點(diǎn)。
當(dāng)下，政府層面應(yīng)成為中國(guó)國(guó)際醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)發(fā)展不可或缺的推手。
9月6日，在遵義召開(kāi)的貴州省城市公立醫(yī)院綜合改革現(xiàn)場(chǎng)會(huì)上，貴州省衛(wèi)生計(jì)生委、貴州省醫(yī)改辦做出安排：今年新增加的安順、銅仁、黔東南、黔南和六盤水5個(gè)公立醫(yī)院綜合改革國(guó)家聯(lián)系試點(diǎn)城市要在9月15日前出臺(tái)綜合改革實(shí)施方案；9月底前完成醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整工作；10月31日前全面啟動(dòng)綜合改革工作；12月底前出臺(tái)涉及財(cái)政補(bǔ)償、醫(yī)保支付、藥品采購(gòu)等綜合改革配套政策。
自2012年貴州縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革啟動(dòng)以來(lái)，各試點(diǎn)醫(yī)院積極推進(jìn)試點(diǎn)工作，取得明顯成效。余慶縣公立醫(yī)院綜合改革就是其中典型代表。
政府兜底避免醫(yī)院盲目趨利
近年來(lái)，余慶縣政府衛(wèi)生投入占經(jīng)常性財(cái)政支出比重逐年提升，從2012年的11.17%提升至2015年的16.53%，僅次于政府對(duì)教育事業(yè)的投入。
2012年，余慶縣啟動(dòng)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革。改革從哪里開(kāi)始？當(dāng)縣衛(wèi)生計(jì)生局（時(shí)為衛(wèi)生局）局長(zhǎng)李黔疆在縣長(zhǎng)辦公會(huì)上提出全額保障醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在編人員工資，允許醫(yī)院將部分收支結(jié)余用于職工收入分配時(shí)，幾乎遭到政府其他部門的一致反對(duì)。按照慣例，縣政府對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行差額撥款，不足部分由醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)業(yè)務(wù)收入自行解決。
“既然是改革，就要有突破。”李黔疆說(shuō)，突破口就是履行政府辦醫(yī)職能，消除公立醫(yī)院的盲目趨利動(dòng)機(jī)。在縣領(lǐng)導(dǎo)的支持下，余慶縣先后出臺(tái)《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行補(bǔ)償辦法》和《公立醫(yī)院經(jīng)費(fèi)保障的通知》，明確醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所有在編人員工資由財(cái)政全額承擔(dān)；醫(yī)院藥品零加成銷售、降低大型醫(yī)療設(shè)備檢查費(fèi)以及醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整所產(chǎn)生的虧損，全部由財(cái)政解決；實(shí)行醫(yī)院發(fā)展投入財(cái)政兜底，將縣級(jí)公立醫(yī)院基本建設(shè)、大型設(shè)備購(gòu)置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、人才培養(yǎng)、公共衛(wèi)生服務(wù)等投入，全部納入財(cái)政預(yù)算，并由縣財(cái)政逐年消化公立醫(yī)院歷史債務(wù)。
通過(guò)結(jié)余分配調(diào)動(dòng)積極性
2004年，余慶縣人民醫(yī)院新建外科大樓，因?yàn)橘Y金緊張，許多職工只能拿出自家房產(chǎn)證抵押貸款。而在改革之后的2014年，醫(yī)院規(guī)劃建設(shè)新的外科大樓及配套設(shè)施，政府對(duì)新建設(shè)項(xiàng)目實(shí)行全額投入。
李黔疆說(shuō)，通過(guò)實(shí)施一系列財(cái)政保障舉措，醫(yī)院再不會(huì)為沉重的債務(wù)負(fù)擔(dān)及發(fā)展資金而盲目趨利。由于工資實(shí)行全額發(fā)放，該院每名在編職工一年獲得的財(cái)政投入平均達(dá)4.8萬(wàn)元，基本等同于其他事業(yè)單位職工的年收入。
不過(guò)，在穩(wěn)定的工資收入面前，醫(yī)院又如何調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員參與醫(yī)改的積極性？為此，余慶縣政府印發(fā)文件明確，將醫(yī)院收支結(jié)余的40%用于建立獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效考核分配機(jī)制，向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干、臨床一線和作出突出成績(jī)的人員傾斜。2015年，醫(yī)院所有職工的平均收入超過(guò)9萬(wàn)元，臨床醫(yī)務(wù)人員的收入更高，增加的收入就來(lái)自結(jié)余分配。
余慶縣人民醫(yī)院外二科主任郭明剛介紹，改革以來(lái)，醫(yī)務(wù)人員的精神狀態(tài)變化很大，普遍具有主人翁意識(shí)，開(kāi)展新項(xiàng)目、新業(yè)務(wù)的積極性增加。
根據(jù)需求，近幾年，余慶縣人民醫(yī)院增添了十幾項(xiàng)新業(yè)務(wù)。2015年門診量19萬(wàn)人次，住院2.8萬(wàn)人次，其中通過(guò)該院轉(zhuǎn)往較高等級(jí)醫(yī)院的患者比例只占2%。
破解“過(guò)度醫(yī)療”難題
醫(yī)務(wù)人員提升技術(shù)能力、加大服務(wù)量的積極性有了，而多收病人對(duì)醫(yī)院有利，會(huì)不會(huì)導(dǎo)致過(guò)度醫(yī)療服務(wù)？
“破解這個(gè)難題，關(guān)鍵在于進(jìn)行結(jié)余分配時(shí)，要建立起主要以醫(yī)療服務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量、成本控制、群眾滿意度等為依據(jù)的考核制度?！崩钋f(shuō)，在掃除改革的外部難題后，公立醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制的調(diào)整必須同步進(jìn)行。
據(jù)介紹，當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合管理部門通過(guò)實(shí)施以按床日、按人次、按病種付費(fèi)為主要措施的混合支付方式改革，在次均費(fèi)用控制、資金總量控制、風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)等方面強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)自我約束和自我調(diào)控，變被動(dòng)監(jiān)管為主動(dòng)監(jiān)管，有效控制不合理檢查、不合理用藥等行為，降低了醫(yī)療服務(wù)成本。同時(shí)，通過(guò)建立藥占比考核體系，加強(qiáng)各臨床科室抗生素和基本藥物的使用管理，規(guī)范耗材使用及檢查檢驗(yàn)制度，控制大型設(shè)備檢查陽(yáng)性率等措施，使診療行為漸趨合理。
“2015年，我院醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)性收入占總收入的比重已經(jīng)提高到65%。”余慶縣人民醫(yī)院院長(zhǎng)王天培說(shuō)。
“發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是民生工作的重中之重，應(yīng)當(dāng)擺在首位去抓?！庇鄳c縣委副書(shū)記、縣長(zhǎng)王飛說(shuō)，要改變公立醫(yī)院的趨利性，落實(shí)政府辦醫(yī)職責(zé)絕不能含糊，財(cái)政投入是支撐性的保障，“地方政府總有這樣那樣的財(cái)政壓力，關(guān)鍵就是將錢花在哪里?！?/p>
醫(yī)療扶貧：“不讓一個(gè)人掉隊(duì)”
貴州省貧困人口多、貧困面大、貧困程度深，是全國(guó)脫貧攻堅(jiān)的主戰(zhàn)場(chǎng)。因病致貧、因病返貧是阻礙群眾脫貧致富的一大原因。
如今，貴州通過(guò)大力整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、民政醫(yī)療救助等多重醫(yī)療保障救助資源，提高醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)服務(wù)水平，促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)精準(zhǔn)扶貧全面覆蓋，達(dá)到切實(shí)遏制因病致貧、因病返貧的目的。
多措并舉實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)醫(yī)療救助
“如果沒(méi)有國(guó)家這么多的補(bǔ)助報(bào)銷，我恐怕早都不在人世了?！焙照驴h六曲河鎮(zhèn)大田村村民袁順勇說(shuō)起自己治病的經(jīng)歷時(shí)，連連感慨自己是“劫后余生”。
2015年12月，50歲的袁順勇因腦出血住進(jìn)畢節(jié)市第一人民醫(yī)院。經(jīng)過(guò)將近一個(gè)月的治療，袁順勇的病情得到控制并逐漸好轉(zhuǎn)，156780元的醫(yī)療費(fèi)用也被報(bào)銷了大部分。
袁順勇在小本子上記了賬：城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷金額94794元，大病保險(xiǎn)補(bǔ)償30123元，民政救助15000元?！拔易约焊读?6862元?！痹樣抡f(shuō)，“要不是國(guó)家給報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用，我家砸鍋賣鐵也出不起15萬(wàn)啊?！?/p>
“我們探索多層次的醫(yī)療保障制度，就是為了防止像袁順勇這樣的患病群眾因病致貧、返貧?！焙照驴h新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心副主任武飛說(shuō)，在同步小康的路上，不能讓一位群眾掉隊(duì)。
近年來(lái)，赫章縣以城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障政策為基礎(chǔ)，整合大病保險(xiǎn)、民政醫(yī)療救助、計(jì)生醫(yī)療扶助、殘疾人醫(yī)療救助等多方資源，通過(guò)實(shí)行城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病補(bǔ)充保險(xiǎn)以及民政等部門合力醫(yī)療救助“三重醫(yī)療保障”，對(duì)城鄉(xiāng)特殊人群和重點(diǎn)困難對(duì)象實(shí)行醫(yī)療保障和補(bǔ)助，有力促進(jìn)精準(zhǔn)扶貧，切實(shí)遏制和減少群眾因病致貧、因病返貧問(wèn)題。
赫章縣政務(wù)服務(wù)中心和縣醫(yī)院分別設(shè)立了“一站式”服務(wù)窗口，群眾報(bào)賬時(shí)間由原來(lái)的1個(gè)月左右縮短到現(xiàn)在的即時(shí)結(jié)算，提高了工作效率，方便了群眾。
2015年10月，赫章“經(jīng)驗(yàn)”完成了從最初試點(diǎn)到在全省全面推廣實(shí)施。
截至今年6月底，全省通過(guò)“三重醫(yī)療保障”累計(jì)惠及40.44萬(wàn)人次，補(bǔ)償費(fèi)用7.92億元，為貧困群眾報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用約1.56億元，合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用實(shí)際補(bǔ)償比達(dá)到93.6%。
補(bǔ)齊短板提升醫(yī)療服務(wù)能力
初秋時(shí)節(jié)，新落成的羅甸縣中醫(yī)院新院大樓內(nèi)逐漸繁忙起來(lái)。這個(gè)總投資1.56億元的項(xiàng)目，是全省“百院建設(shè)”工程之一。
“緩解老百姓看病遠(yuǎn)、看病貴、看病難的問(wèn)題，要提升當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療水平?！绷_甸縣衛(wèi)生計(jì)生局局長(zhǎng)黃仕龍說(shuō)，要充分發(fā)揮基層醫(yī)療資源的作用，實(shí)現(xiàn)“小病不出村，大病不出縣”。
為了打造健康貴州，貴州省大力實(shí)施“百院建設(shè)”工程?！鞍僭航ㄔO(shè)”工程計(jì)劃在2015年到2017年，重點(diǎn)加強(qiáng)省、市（州）、縣三個(gè)層次的綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、?？漆t(yī)院建設(shè)，改善基礎(chǔ)設(shè)施條件，完善服務(wù)功能，提高服務(wù)能力。
目前，全省正在推進(jìn)的“百院建設(shè)”在建項(xiàng)目有50余個(gè)。已明確列入國(guó)家相關(guān)規(guī)劃的項(xiàng)目約50個(gè)。下一步還要爭(zhēng)取將更多的縣及縣以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)項(xiàng)目納入國(guó)家相關(guān)規(guī)劃。
除了硬件設(shè)施建設(shè)，業(yè)務(wù)用房、設(shè)施設(shè)備、醫(yī)療衛(wèi)生人才、學(xué)科建設(shè)等都是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要補(bǔ)強(qiáng)的部分。“百院建設(shè)”工程實(shí)施后，將進(jìn)一步補(bǔ)齊醫(yī)療資源短板，切實(shí)緩解中心城市“看病擠、住院難”和農(nóng)村地區(qū)“看病遠(yuǎn)、看病貴、看病難”的問(wèn)題。
為了推進(jìn)健康貴州建設(shè)，貴州將“百院建設(shè)”與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)一并列為“五大工程”，旨在完善省市縣鄉(xiāng)村五級(jí)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
根據(jù)規(guī)劃，到2020年“五大工程”建成后，全省每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)將達(dá)到全國(guó)平均水平。
整合資源促進(jìn)健康扶貧全覆蓋
在全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)上發(fā)表重要講話，明確了“以基層為重點(diǎn)”的衛(wèi)生與健康工作方針。
“當(dāng)前，全省正著力打造健康貴州，堅(jiān)持以基層為重點(diǎn)的衛(wèi)生與健康工作方針至關(guān)重要?！笔⌒l(wèi)計(jì)委相關(guān)負(fù)責(zé)人說(shuō)。
為提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，夯實(shí)基層基礎(chǔ)，貴州正加快推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生“五個(gè)全覆蓋”。此外，貴州還將實(shí)施“基層衛(wèi)生人才能力三年提升計(jì)劃”，旨在提升基層衛(wèi)生人才的診療、護(hù)理、康復(fù)等服務(wù)能力。
“要通過(guò)整合各方資源、多措并舉，確保群眾少生病、不生病或看得起病?！笔⌒l(wèi)計(jì)委相關(guān)負(fù)責(zé)人說(shuō)。
健康扶貧是實(shí)施脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)略的重要領(lǐng)域，也是一項(xiàng)民生工程、民心工程，全省在整合資源、大力推進(jìn)醫(yī)療扶貧方面，效果顯著。
2015年，貴州省推進(jìn)提高農(nóng)村貧困人口醫(yī)療救助保障成效明顯，試點(diǎn)地區(qū)受益貧困人口23.55萬(wàn)人次，補(bǔ)償費(fèi)用達(dá)4.47億元。2016年，要實(shí)現(xiàn)提高農(nóng)村貧困人口醫(yī)療救助保障水平促進(jìn)精準(zhǔn)扶貧工作全省全覆蓋，使保障對(duì)象屬性的認(rèn)定和標(biāo)識(shí)率達(dá)100%，確保建檔立卡農(nóng)村貧困人口因病就醫(yī)政策范圍內(nèi)醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷比例達(dá)到90%以上，其中部分特困對(duì)象實(shí)際報(bào)銷比例達(dá)100%。
此外，2016年度新農(nóng)合補(bǔ)償政策在2015年基礎(chǔ)上進(jìn)行了調(diào)整，如提高省級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償比例、調(diào)整起付線、完善大病保險(xiǎn)政策建立貧困人口補(bǔ)償優(yōu)惠政策等，全省廣大參合群眾將更加受益。
智慧醫(yī)療：大數(shù)據(jù)助力大健康
圍繞“大健康?大數(shù)據(jù)”行動(dòng)計(jì)劃，貴州省衛(wèi)生計(jì)生委于今年6月了《關(guān)于加快醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)與大數(shù)據(jù)融合發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》，提出以政府為主導(dǎo)，大力推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生信息化，加快醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)數(shù)據(jù)匯聚，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生信息互聯(lián)和共享。
目前，全省各地醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)正積極推進(jìn)“大數(shù)據(jù)+大健康”融合發(fā)展，探索創(chuàng)新“醫(yī)、養(yǎng)、健、管”相關(guān)產(chǎn)業(yè)模式，取得了階段性的實(shí)效。
“貴醫(yī)云”引領(lǐng)智慧醫(yī)療
“不用掛號(hào)排隊(duì)，在藥店就可以與三甲醫(yī)院的醫(yī)生遠(yuǎn)程視頻問(wèn)診， 按醫(yī)生的處方買藥，方便又快捷?！?/p>
從貴陽(yáng)市北京路科開(kāi)大藥房走出來(lái)的劉女士告訴記者，以前生病，要坐車去醫(yī)院，排很久的隊(duì)，各個(gè)科室到處跑，現(xiàn)在只要就近到安裝了“貴醫(yī)云”遠(yuǎn)程醫(yī)療咨詢服務(wù)平臺(tái)終端設(shè)備的藥店，拿起話筒，幾秒鐘時(shí)間，就可以向在線的執(zhí)業(yè)醫(yī)生、藥師視頻咨詢用藥。
“目前，我們已經(jīng)在全省1000多家藥店安裝了可視化遠(yuǎn)程服務(wù)終端。”貴州信邦富頓科技有限公司副總經(jīng)理、“貴醫(yī)云”負(fù)責(zé)人洪慶剛說(shuō)，全省各地藥店、社區(qū)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所，都將設(shè)立可視化遠(yuǎn)程醫(yī)藥學(xué)服務(wù)系統(tǒng)，沒(méi)有智能手機(jī)的用戶，也能享受免費(fèi)的用藥咨詢和健康咨詢。
針對(duì)智能手機(jī)用戶，“貴醫(yī)云”還推出了手機(jī)APP。用戶下載安裝注冊(cè)后，只要打開(kāi)手機(jī)客戶端，就可以享受平臺(tái)免費(fèi)提供的咨詢問(wèn)診、疾病導(dǎo)診、云端醫(yī)院、周邊藥店、私人醫(yī)生、藥品助手等服務(wù)。
“不僅如此，我們?cè)诳蛻舳诉€推出了一個(gè)功能――健康軌跡?！焙閼c剛介紹，健康軌跡記錄用戶的就醫(yī)檔案、測(cè)量數(shù)據(jù)、咨詢歷史等，平臺(tái)根據(jù)收集的這些數(shù)據(jù)，為用戶制定健康計(jì)劃和健康檔案，實(shí)現(xiàn)個(gè)人健康管理的數(shù)據(jù)化、精準(zhǔn)化。
記者現(xiàn)場(chǎng)掃描二維碼下載了“貴醫(yī)云”客戶端，在咨詢問(wèn)診功能界面顯示：各科室醫(yī)生總數(shù)527人，“空閑”8人，藥師總數(shù)42人，“空閑”3人。同時(shí)，還可以看到每個(gè)醫(yī)生、藥師的頭像、簡(jiǎn)介、擅長(zhǎng)方向、服務(wù)次數(shù)和“粉絲”數(shù)量，用戶評(píng)分、評(píng)論等相關(guān)數(shù)據(jù)也可實(shí)時(shí)查看。
9月7日，“貴醫(yī)云”平臺(tái)的大屏幕實(shí)時(shí)顯示著用戶數(shù)據(jù)：APP已下載4764071次，已注冊(cè)2536238人次，轉(zhuǎn)化率53.2%；當(dāng)日活躍用戶12771人，已注冊(cè)活躍用戶 10462人，所占比例81.9%……同時(shí)，藥店?duì)顟B(tài)（已簽約12376家）、醫(yī)生狀態(tài)（共1027人）、藥劑師狀態(tài)（共373人）等統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)也一目了然。
“截至目前，‘貴醫(yī)云’已完成健康咨詢服務(wù)5204817次，審核處方244723張，滿意率99.13%?！焙閼c剛自信地說(shuō)，“貴醫(yī)云”不僅是貴州首家“健康云”平臺(tái)，還是全國(guó)第一家視頻問(wèn)診平臺(tái)，未來(lái)將打造成中國(guó)最大的免費(fèi)藥學(xué)、醫(yī)學(xué)服務(wù)平臺(tái)，為社會(huì)提供更多更好的醫(yī)療健康服務(wù)。
“云端會(huì)診”服務(wù)基層醫(yī)療
今年4月開(kāi)始，貴州省全力推進(jìn)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)“百日攻堅(jiān)”，遵義市播州區(qū)人民醫(yī)院是試點(diǎn)之一。
在遵義市播州區(qū)人民醫(yī)院遠(yuǎn)程心電會(huì)診中心，醫(yī)生正在對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層醫(yī)院上傳到后臺(tái)的心電圖進(jìn)行分析診斷，并及時(shí)給對(duì)方作出了回執(zhí)報(bào)告。
“除了遠(yuǎn)程心電會(huì)診中心，我們還建立了區(qū)域醫(yī)學(xué)影像中心和遠(yuǎn)程醫(yī)療中心?！辈ブ輩^(qū)人民醫(yī)院信息科副科長(zhǎng)李正仁說(shuō)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及周邊民營(yíng)醫(yī)院將所拍攝的影像資料通過(guò)服務(wù)平臺(tái)傳到影像中心，依托區(qū)人民醫(yī)院影像科專家醫(yī)師隊(duì)伍，可實(shí)現(xiàn)門診病人1小時(shí)內(nèi)、住院病人2小時(shí)內(nèi)、急診半小時(shí)內(nèi)的影像診斷，并第一時(shí)間將診斷結(jié)果回傳至相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
為實(shí)現(xiàn)“云端會(huì)診”數(shù)據(jù)的互聯(lián)互通、統(tǒng)一管理，播州區(qū)人民醫(yī)院在全區(qū)21個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一安裝了遠(yuǎn)程高清投影、傳真打印一體機(jī)、應(yīng)用分析軟件集成平臺(tái)。
“截至8月30日，我院共出具影像診斷報(bào)告26700余人次，日均工作量450余人，同時(shí)遠(yuǎn)程醫(yī)療中心視頻系統(tǒng)、遠(yuǎn)程醫(yī)療業(yè)務(wù)平臺(tái)軟件已全部安裝并調(diào)試完成?！崩钫收f(shuō)，接下來(lái)，將建設(shè)播州區(qū)智慧醫(yī)療健康云平臺(tái)，把各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)療數(shù)據(jù)與市級(jí)、省級(jí)平臺(tái)連接，形成播州區(qū)健康云大數(shù)據(jù)中心。
“目前，全省199家縣級(jí)以上公立醫(yī)院已全部接入遠(yuǎn)程醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)平臺(tái)。”貴州省衛(wèi)生計(jì)生委相關(guān)負(fù)責(zé)人說(shuō)，平臺(tái)累計(jì)開(kāi)展遠(yuǎn)程會(huì)診1819例，遠(yuǎn)程影像、心電等專項(xiàng)診斷50000余例。
“智慧基地”助推產(chǎn)業(yè)聚集
2015年8月，貴州省政府將貴陽(yáng)市烏當(dāng)區(qū)等全省10個(gè)區(qū)（縣、市、特區(qū)）命名為“貴州省大健康醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展示范區(qū)（縣、市、特區(qū)）”。
在貴州（烏當(dāng)）大數(shù)據(jù)智慧產(chǎn)業(yè)基地，貴州康心藥業(yè)物流中心50多輛運(yùn)輸車絡(luò)繹不絕，現(xiàn)場(chǎng)一片繁忙景象。
“公司集醫(yī)藥倉(cāng)儲(chǔ)、物流、辦公為一體，目前為國(guó)內(nèi)3000多家醫(yī)藥企業(yè)、省內(nèi)6000多家醫(yī)藥客戶提供服務(wù)?！辟F州康心藥業(yè)有限公司董事長(zhǎng)方洪海說(shuō)，公司引入了周轉(zhuǎn)箱輸送線、電子標(biāo)簽揀選系統(tǒng)、手持掃描終端設(shè)備、標(biāo)準(zhǔn)塑料托盤、可移動(dòng)工作平臺(tái)等自動(dòng)化物流管理設(shè)備，有效整合醫(yī)藥營(yíng)銷渠道的上下游資源，實(shí)現(xiàn)藥品配送的自動(dòng)化、信息化、規(guī)?；托б婊?。依托貴州（烏當(dāng)）大數(shù)據(jù)智慧產(chǎn)業(yè)基地呼叫中心等大數(shù)據(jù)相關(guān)產(chǎn)業(yè)，康心藥業(yè)將打造貴州省規(guī)模最大、品種最全、效益最好的醫(yī)藥現(xiàn)代化物流基地。
走在烏當(dāng)區(qū)的街頭，隨處可見(jiàn)這樣的標(biāo)語(yǔ)：堅(jiān)持以大數(shù)據(jù)為引領(lǐng)，推進(jìn)綠色發(fā)展，強(qiáng)化城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，奮力建設(shè)全省大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展引領(lǐng)示范區(qū)。
“烏當(dāng)多年來(lái)大力發(fā)展醫(yī)療服務(wù)、特色食品、溫泉旅游、鄉(xiāng)村旅游以及特色中藥材種植等產(chǎn)業(yè)，初步形成了集醫(yī)藥研發(fā)、制造、包裝、物流、醫(yī)療服務(wù)、健康養(yǎng)生、醫(yī)藥種植養(yǎng)殖等為一體的大健康醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)體系?！睘醍?dāng)區(qū)委書(shū)記常文松說(shuō)，圍繞建設(shè)“西南健康醫(yī)藥中心、國(guó)際健康醫(yī)藥之都”的整體定位，烏當(dāng)將全力打造成為大健康與大數(shù)據(jù)融合創(chuàng)新示范區(qū)域。
民族醫(yī)藥：綠色產(chǎn)業(yè)造福四方
近年來(lái)，貴州省重點(diǎn)培育以苗藥為代表的民族醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)，僅2015年的銷售產(chǎn)值達(dá)200億元，超過(guò)全國(guó)藏藥、維藥、蒙藥三大民族藥之和，成為全國(guó)銷售額最大的民族藥。
“黔藥”品牌效應(yīng)凸顯
9月8日，凱里市中醫(yī)（苗醫(yī)）醫(yī)院院長(zhǎng)王政一早就開(kāi)始忙碌，剛在病房給病人做完治療，又馬上為診室里的病人治療，還有許多慕名而來(lái)的患者在接待室候診。
王政的忙碌，展現(xiàn)了當(dāng)下以苗族醫(yī)藥理論和方法治療疾病受追捧的程度。好口碑和好療效讓這間掛牌成立3年多、省內(nèi)唯一的縣級(jí)公立苗醫(yī)醫(yī)院業(yè)務(wù)火爆。
2013年底，美國(guó)華僑林年康經(jīng)朋友介紹帶著頭疼長(zhǎng)達(dá)8年的18歲兒子來(lái)到凱里，找到了王政。“在美國(guó)也想盡辦法、四處求醫(yī)，做各種檢查都查不出頭疼的原因?！绷帜昕嫡f(shuō)，經(jīng)王政診斷，他兒子患的是血管性頭疼，王政用苗藥為其治療20天后，便痊愈了。
林年康一家除了對(duì)王政感激之外，也感受到“祖國(guó)醫(yī)學(xué)博大精深，神秘苗醫(yī)妙手回春”。
“貴州是苗藥起源地、中國(guó)四大中藥材產(chǎn)區(qū)之一，共有中藥材資源品種4802種，居全國(guó)第二位。”王政說(shuō)，2014年，貴州申報(bào)的國(guó)家苗藥工程技術(shù)研究中心獲批建設(shè)，填補(bǔ)了中國(guó)民族藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展工程技術(shù)研究平臺(tái)的空白。
近年來(lái)，貴州民族醫(yī)藥涌現(xiàn)出替芬泰、糖寧通絡(luò)膠囊等154個(gè)以苗醫(yī)藥方為基礎(chǔ)開(kāi)發(fā)的具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的苗藥，以苗藥為主的“黔藥”品牌效應(yīng)凸顯。
綠色產(chǎn)業(yè)富民強(qiáng)村
“貴州地處云貴高原，獨(dú)特的地理?xiàng)l件和濕潤(rùn)溫暖的氣候，非常適宜中草藥生長(zhǎng)與中藥材種植?！辟F州省科技廳副廳長(zhǎng)秦水介說(shuō)，以民族藥為主導(dǎo)的中藥材種植已成為貴州重要的生態(tài)富民產(chǎn)業(yè)。
銅仁市玉屏自治縣是貴州省15個(gè)中藥材重點(diǎn)縣之一。該縣充分利用丘陵山坡，采取“林藥套種”方式，大力發(fā)展中藥材種植。
“過(guò)去，玉屏自治縣朱家場(chǎng)鎮(zhèn)魚(yú)塘村茶花泉山坡全部都是荒山，現(xiàn)在這里已經(jīng)成為‘林藥套種’核心區(qū)，滿山遍布的油茶和中藥材，綿延8公里?！庇衿磷灾慰h扶貧辦負(fù)責(zé)人說(shuō)，集中連片的基地建設(shè)，實(shí)現(xiàn)了中藥材產(chǎn)業(yè)的園區(qū)化，把中藥材園區(qū)與精準(zhǔn)扶貧結(jié)合起來(lái)，使扶貧資金和扶貧效果實(shí)現(xiàn)最大化。
除了玉屏油茶，貴州大方、德江和雷山天麻、施秉太子參、赤水石斛、羅甸艾納香、威寧黨參、劍河鉤藤、石阡丹參等已培育成在全國(guó)具有影響力的中藥民族藥品牌。群眾以醫(yī)藥種植產(chǎn)業(yè)為依托，實(shí)現(xiàn)了脫貧致富、同步小康。
“目前，貴州中藥材生產(chǎn)重點(diǎn)縣達(dá)到39個(gè)，種植區(qū)覆蓋農(nóng)戶163萬(wàn)人，其中貧困人口65萬(wàn)人。”秦水介說(shuō)，單品種種植面積突破10萬(wàn)畝的品種達(dá)17個(gè)，種植區(qū)農(nóng)戶藥材種植人均收入達(dá)4614元。
“綠色+”促進(jìn)產(chǎn)業(yè)發(fā)展
8月4日，貴州省的“2016年貴州省中藥民族藥產(chǎn)業(yè)統(tǒng)計(jì)公報(bào)”顯示，依托豐富的藥材資源優(yōu)勢(shì)，貴州省近年來(lái)大力開(kāi)發(fā)以苗藥為主的中藥民族藥品牌。“十二五”期間，以苗藥為代表的中藥民族藥產(chǎn)業(yè)已成為拉動(dòng)貴州經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的重要支柱產(chǎn)業(yè)。
2015年4月，貴州省政府在黔東南州批準(zhǔn)設(shè)立“貴州侗鄉(xiāng)大健康產(chǎn)業(yè)示范區(qū)”。黔東南州因地制宜，構(gòu)建起了健康養(yǎng)生、民族醫(yī)藥、健康運(yùn)動(dòng)、文化旅游、有機(jī)綠色食品、健康管理等大健康全產(chǎn)業(yè)鏈。
麻江縣藍(lán)夢(mèng)谷大健康有機(jī)藍(lán)莓園、凱里云谷田園休閑農(nóng)業(yè)園、劍河溫泉休閑養(yǎng)生基地、凱里經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)民族醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)園等9大類、32個(gè)示范性大、帶動(dòng)性強(qiáng)的大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展示范基地（園區(qū)）被授予“黔東南州大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展示范基地（園區(qū)）”稱號(hào)。
目前，不管是在中國(guó)，還是在國(guó)外，健康產(chǎn)業(yè)是個(gè)越來(lái)越熱門的產(chǎn)業(yè)了。隨著社會(huì)發(fā)展和人們生活水平的普遍提高，以及人類生活方式的改變，健康產(chǎn)品的總需求急劇增加，健康的生活方式也越來(lái)越倍受人們推崇。以生物技術(shù)和生命科學(xué)為先導(dǎo)，涵蓋醫(yī)療衛(wèi)生、營(yíng)養(yǎng)保健、健身休閑等健康服務(wù)功能的健康產(chǎn)業(yè)成為21世紀(jì)引導(dǎo)全球經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步的重要產(chǎn)業(yè)。
據(jù)互聯(lián)網(wǎng)等資料統(tǒng)計(jì)，目前全球股票市值中，健康產(chǎn)業(yè)相關(guān)股票的市值約占總市值的13％左右。特別是在發(fā)達(dá)國(guó)家，健康產(chǎn)業(yè)已經(jīng)成為帶動(dòng)整個(gè)國(guó)民經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的強(qiáng)大動(dòng)力，美國(guó)的醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)藥生產(chǎn)、健康管理等健康行業(yè)增加值占GDP比重超過(guò)15％，加拿大、日本等國(guó)健康產(chǎn)業(yè)增加值占GDP比重也超過(guò)10％。在我國(guó)，健康產(chǎn)業(yè)僅占國(guó)民生產(chǎn)總值的4％－5％，低于許多發(fā)展中國(guó)家。因此，潛力巨大。
健康產(chǎn)業(yè)不僅包括與人身體健康有關(guān)的醫(yī)藥、醫(yī)療產(chǎn)業(yè)活動(dòng)，還包括圍繞醫(yī)藥、醫(yī)療活動(dòng)有關(guān)的邊緣性產(chǎn)業(yè)。健康產(chǎn)業(yè)的內(nèi)容包括兩項(xiàng)。一項(xiàng)是制造經(jīng)營(yíng)活動(dòng)，一項(xiàng)是服務(wù)活動(dòng)。在制造經(jīng)營(yíng)方面，包括如醫(yī)藥、保健品、食品飲料、醫(yī)療器械、中藥材、醫(yī)用材料等產(chǎn)品的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)。在服務(wù)活動(dòng)中包括醫(yī)療服務(wù)、健康管理、休閑健身、營(yíng)養(yǎng)保健、咨詢服務(wù)等領(lǐng)域的服務(wù)。
我國(guó)的健康產(chǎn)業(yè)是一個(gè)高速發(fā)展的產(chǎn)業(yè)，包括醫(yī)療規(guī)模和總?cè)萘慷荚诓粩鄶U(kuò)大。近年來(lái)，隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展及人們對(duì)健康的向往，世界各國(guó)功能食品的市場(chǎng)年均以10％的速度遞增，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了一般食品年增2％的發(fā)展速度。據(jù)有關(guān)專家預(yù)測(cè)，我國(guó)僅保健產(chǎn)品一項(xiàng)，到2010年的年銷售額將由現(xiàn)在的500多億元提升到2000億元。健康產(chǎn)業(yè)早已被國(guó)際經(jīng)濟(jì)學(xué)界確定為“無(wú)限廣闊的兆億產(chǎn)業(yè)”。健康產(chǎn)業(yè)是一個(gè)充滿陽(yáng)光、散發(fā)著青春氣息、飽含綠色、孕育生機(jī)的蓬勃發(fā)展的產(chǎn)業(yè)，以其巨大的商機(jī)和市場(chǎng)前景吸引著眾多的商家和投資者躋身其中。
二、發(fā)展趨勢(shì)
現(xiàn)在，中國(guó)社會(huì)正處于轉(zhuǎn)型期，來(lái)自職場(chǎng)的壓力、競(jìng)爭(zhēng)的壓力都比較大，亞健康人群越來(lái)越龐大，大家對(duì)健康的關(guān)注程度達(dá)到了空前的高度。雖然在國(guó)內(nèi)做健康產(chǎn)業(yè)比較艱難，也存在著許多問(wèn)題，尤其是保健產(chǎn)業(yè)，但是健康產(chǎn)業(yè)的確具有吸引力，也存在許多新機(jī)遇。有資料顯示：未來(lái)10年，中國(guó)健康產(chǎn)品的消費(fèi)額將在目前的基礎(chǔ)上以幾何級(jí)增長(zhǎng)，將形成全球引人注目的一個(gè)兆億價(jià)值的市場(chǎng)。
