序論：好文章的創(chuàng)作是一個不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇手術(shù)室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計劃范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

1 護(hù)士長自身素質(zhì)的提高

手術(shù)室護(hù)士長要有較強事業(yè)心、責(zé)任感、工作才干、良好的思想品德及組織能力，領(lǐng)導(dǎo)全體護(hù)理人員進(jìn)行全面質(zhì)量管理，增強科室凝聚力，以促進(jìn)各項工作順利圓滿完成。護(hù)士長除了領(lǐng)導(dǎo)全體人員進(jìn)行全面質(zhì)量管理外，還要注意與各手術(shù)科室保持聯(lián)系，定期向臨床手術(shù)科室征求意見，以不斷的改進(jìn)和協(xié)調(diào)手術(shù)配合的工作，對工作中出現(xiàn)的科室之間的矛盾，應(yīng)本著一切從工作和患者的利益出發(fā)，互換意見，互相支持，以保證工作協(xié)調(diào)，手術(shù)室護(hù)士態(tài)度要謙虛、誠懇，切忌互相指責(zé)，甚至爭吵，否則只能事與愿違。

2 護(hù)理人員業(yè)務(wù)技術(shù)管理

掌握全面知識技能，有計劃的組織護(hù)理人員更新操作技術(shù)，以適應(yīng)配合手術(shù)的需要，護(hù)士長可根據(jù)護(hù)理人員的個人具體情況，制訂出全年業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計劃，每月指定人員講課，內(nèi)容為手術(shù)室的專業(yè)理論，要求既強調(diào)專業(yè)性也強調(diào)相關(guān)的理論學(xué)科，結(jié)合臨床實際，示范操作，使理論與實際操作相結(jié)合，更好地做好手術(shù)配合，做到配合上則得心應(yīng)手，有條不紊。

提高護(hù)士綜合素質(zhì)，護(hù)士長帶頭表率，注重自身知識的更新、補充，積極參加自考?？苾?nèi)通過每天晨會提問，每周組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每月一次操作、理論考試，設(shè)護(hù)士工作質(zhì)量記錄本等，每日記錄，月底統(tǒng)計。要求新護(hù)士認(rèn)真做好工作筆記，加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高了護(hù)士的專業(yè)業(yè)務(wù)技能及應(yīng)急能力水平，讓護(hù)士更好地滿足患者的需求。護(hù)士長不定時抽查，評定成績與年終考核掛鉤。

3 執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程

保障完善的規(guī)章制度是建立質(zhì)量管理的前提；是防止差錯事故、提高工作質(zhì)量的保證。嚴(yán)格執(zhí)行清潔衛(wèi)生制度、無菌操作制度、消毒隔離制度、接送病人制度、應(yīng)抓好手術(shù)人員規(guī)則，如洗手規(guī)則，術(shù)前做到六查、十對、四到位制度。六查：即接病人時查；病人手術(shù)間查；麻醉前查；消毒皮膚前查；執(zhí)刀時；關(guān)閉體腔前后查。十對：對科室、床號、姓名、性別、年齡、手術(shù)間號、手術(shù)名稱及部位、藥物過敏情況、滅菌器械敷料是否合格、用物是否齊全等；四到位即：搶救藥品、氧氣，吸引器、電凝止血器。

4 強化責(zé)任，護(hù)理文件的書寫規(guī)范管理

手術(shù)護(hù)理記錄單書寫是手術(shù)病人病案的一部分，是具有法律依據(jù)的舉證材料，它記錄了病人手術(shù)全過程的護(hù)理工作。護(hù)理人員應(yīng)學(xué)習(xí)各項護(hù)理文件書寫標(biāo)準(zhǔn)，記錄應(yīng)嚴(yán)謹(jǐn)、字跡清晰、醫(yī)護(hù)一致、嚴(yán)禁涂改、勿漏記，要保證記錄內(nèi)容的客觀、及時、真實、完整、準(zhǔn)確性。無菌包滅菌指示卡、植入性產(chǎn)品標(biāo)簽均必須粘貼在手術(shù)護(hù)理記錄單上，并注明文字說明。這樣增加了手術(shù)室護(hù)士自我保護(hù)意識和證據(jù)意識，避免了舉證倒置困難，建立手術(shù)室護(hù)理書寫質(zhì)控登記本，要求巡回護(hù)士在手術(shù)結(jié)束時填寫好記錄單，認(rèn)真進(jìn)行自檢，送手術(shù)患者出手術(shù)間前巡回護(hù)士和器械護(hù)士相互檢查，發(fā)現(xiàn)缺陷及時糾正，把握好病歷出科關(guān)，同時應(yīng)報告護(hù)士長做好記錄，術(shù)后訪視小組護(hù)士下病房時，對手術(shù)后的病歷檢查書寫質(zhì)量，做好現(xiàn)運行病歷的終末質(zhì)控，以確?，F(xiàn)運行兵力合格率為100%.

5 手術(shù)器械保管及維護(hù)，設(shè)專人保管

定期消毒保養(yǎng)，設(shè)專人專管，并做好登記簽名，消耗性敷料定人負(fù)責(zé)，及時補充齊全。

6 嚴(yán)密觀察手術(shù)中變化

巡回護(hù)士手術(shù)中要認(rèn)真觀察如呼吸、脈搏、血壓的變化，出血的情況，檢查吸引器的是否通暢，儀器的安全運轉(zhuǎn)等。術(shù)中一定要堅守崗位，盡可能減少術(shù)中外出取物、取藥時間，避免延誤手術(shù)及搶救時間。遇有大手術(shù)需要交接時，巡回護(hù)士要仔細(xì)交接手術(shù)情況、紗布器械使用情況，各種管道是否通暢等，及時發(fā)現(xiàn)并處理問題。做好搶救準(zhǔn)備。

篇（2）

怎樣才能高質(zhì)量高水平地把好管理關(guān),主要是抓好以下幾個方面管理。

1 無菌技術(shù)管理無菌技術(shù)管理是手術(shù)室工作質(zhì)量管理的重點,也是手術(shù)室感染管理中的關(guān)鍵,關(guān)系到手術(shù)切口的感染和病人術(shù)后愈合的情況,它主要包括幾個方面即手術(shù)室環(huán)境(手術(shù)室潔凈度、空氣和手消毒及細(xì)菌培養(yǎng)監(jiān)測、污染性手術(shù)后處理),手術(shù)物品的消毒滅菌,術(shù)中配合的無菌技術(shù)操作。

1.1 手術(shù)室工作環(huán)境質(zhì)量控制管理:要求控感護(hù)士每月必須完成空氣培養(yǎng),手培養(yǎng)以及物品培養(yǎng),并且記錄培養(yǎng)結(jié)果,每季度做一次紫外線監(jiān)測。每日進(jìn)行紫外線照射消毒,感染性手術(shù)后手術(shù)間及時消毒處理以防止因空氣的傳播或污染器械、物品后再使用而導(dǎo)致交叉感染,如乙肝、癌腫、傷寒、結(jié)核綠膿桿菌感染的病人用過的手術(shù)器械應(yīng)先用消毒液浸泡后再處理,手術(shù)間門、窗、桌、床踏凳等,手術(shù)室空氣培養(yǎng)細(xì)菌總數(shù)不得超過200cpu /m3,定期對各種消毒(滅菌)后物品進(jìn)行抽樣細(xì)菌培養(yǎng),如化學(xué)消毒劑、高壓消毒物品、護(hù)長可根據(jù)監(jiān)測所提供的數(shù)據(jù),認(rèn)真總結(jié)消毒滅菌和清潔衛(wèi)生質(zhì)量,對出現(xiàn)的問題應(yīng)分析原因制訂改進(jìn)措施,并督導(dǎo)全體人員執(zhí)行。

1.2 手術(shù)物品消毒滅菌的管理:對已消毒滅菌的物品,每周清整一次,過期器械、敷料應(yīng)重新消毒滅菌,熏蒸消毒物品由器械班每日檢查、添加更換、訂出各類物品消毒更換日期,落實執(zhí)行者。

1.3 無菌操作技術(shù)的管理:手術(shù)室工作人員的每一舉動,即從入手術(shù)室至手消毒到手術(shù)臺的每一操作環(huán)節(jié)稍有疏忽都可導(dǎo)致無菌技術(shù)的失敗,造成手術(shù)感染,而對無菌技術(shù)的認(rèn)真操作必須依靠全體醫(yī)生、護(hù)士共同完成。

2 器械保管及維護(hù)情況一般器械由專人保管,定期保養(yǎng),精密儀器定位、定人專管,采用登記本,由使用者簽名,消耗性敷料定人負(fù)責(zé),及時制作補充。

3 術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)中配合安排工作經(jīng)驗豐富的同志配合器械班做好術(shù)前準(zhǔn)備工作,建立各類手術(shù)器械準(zhǔn)備用物本以確保手術(shù)用物齊全、適用、合符要求。要求手術(shù)室護(hù)士術(shù)前了解病情、手術(shù)方案、方式和,做好手術(shù)患者的心理護(hù)理,術(shù)中做到技術(shù)熟練、準(zhǔn)備、主動、工作細(xì)致。

4 差錯事故的防范手術(shù)室容易發(fā)生差錯事故的環(huán)節(jié)較多,如接送患者、手術(shù)部位、器械的準(zhǔn)備、術(shù)中用藥和輸血、標(biāo)本的送檢、異物遺留體腔等,任何一個環(huán)節(jié)的疏忽均可給患者造成嚴(yán)重的后果甚至危及生命。

4.1 加強工作責(zé)任心,嚴(yán)格崗位責(zé)任制,做到人在崗位在,誰在崗誰負(fù)責(zé),健全規(guī)章制度使之成為習(xí)慣。

4.2 積極組織專業(yè)知識學(xué)習(xí),以提高思想認(rèn)識從而達(dá)到預(yù)防的目的,做好以老帶新,新老搭配排班,發(fā)現(xiàn)隱患及時解決,嚴(yán)防差錯事故發(fā)生。

4.3 定期組織討論,分析差錯發(fā)生的原因,借鑒其教訓(xùn)醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)整理搜集。

篇（3）

怎樣才能高質(zhì)量高水平地把好管理關(guān),主要是抓好以下幾個方面管理。

1 無菌技術(shù)管理無菌技術(shù)管理是手術(shù)室工作質(zhì)量管理的重點,也是手術(shù)室感染管理中的關(guān)鍵,關(guān)系到手術(shù)切口的感染和病人術(shù)后愈合的情況,它主要包括幾個方面即手術(shù)室環(huán)境(手術(shù)室潔凈度、空氣和手消毒及細(xì)菌培養(yǎng)監(jiān)測、污染性手術(shù)后處理),手術(shù)物品的消毒滅菌,術(shù)中配合的無菌技術(shù)操作。

1.1 手術(shù)室工作環(huán)境質(zhì)量控制管理:要求控感護(hù)士每月必須完成空氣培養(yǎng),手培養(yǎng)以及物品培養(yǎng),并且記錄培養(yǎng)結(jié)果,每季度做一次紫外線監(jiān)測。每日進(jìn)行紫外線照射消毒,感染性手術(shù)后手術(shù)間及時消毒處理以防止因空氣的傳播或污染器械、物品后再使用而導(dǎo)致交叉感染,如乙肝、癌腫、傷寒、結(jié)核綠膿桿菌感染的病人用過的手術(shù)器械應(yīng)先用消毒液浸泡后再處理,手術(shù)間門、窗、桌、床踏凳等,手術(shù)室空氣培養(yǎng)細(xì)菌總數(shù)不得超過200cpu /m3,定期對各種消毒(滅菌)后物品進(jìn)行抽樣細(xì)菌培養(yǎng),如化學(xué)消毒劑、高壓消毒物品、護(hù)長可根據(jù)監(jiān)測所提供的數(shù)據(jù),認(rèn)真總結(jié)消毒滅菌和清潔衛(wèi)生質(zhì)量,對出現(xiàn)的問題應(yīng)分析原因制訂改進(jìn)措施,并督導(dǎo)全體人員執(zhí)行。

1.2 手術(shù)物品消毒滅菌的管理:對已消毒滅菌的物品,每周清整一次,過期器械、敷料應(yīng)重新消毒滅菌,熏蒸消毒物品由器械班每日檢查、添加更換、訂出各類物品消毒更換日期,落實執(zhí)行者。

1.3 無菌操作技術(shù)的管理:手術(shù)室工作人員的每一舉動,即從入手術(shù)室至手消毒到手術(shù)臺的每一操作環(huán)節(jié)稍有疏忽都可導(dǎo)致無菌技術(shù)的失敗,造成手術(shù)感染,而對無菌技術(shù)的認(rèn)真操作必須依靠全體醫(yī)生、護(hù)士共同完成。

2 器械保管及維護(hù)情況一般器械由專人保管,定期保養(yǎng),精密儀器定位、定人專管,采用登記本,由使用者簽名,消耗性敷料定人負(fù)責(zé),及時制作補充。

3 術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)中配合安排工作經(jīng)驗豐富的同志配合器械班做好術(shù)前準(zhǔn)備工作,建立各類手術(shù)器械準(zhǔn)備用物本以確保手術(shù)用物齊全、適用、合符要求。要求手術(shù)室護(hù)士術(shù)前了解病情、手術(shù)方案、方式和,做好手術(shù)患者的心理護(hù)理,術(shù)中做到技術(shù)熟練、準(zhǔn)備、主動、工作細(xì)致。

4 差錯事故的防范手術(shù)室容易發(fā)生差錯事故的環(huán)節(jié)較多,如接送患者、手術(shù)部位、器械的準(zhǔn)備、術(shù)中用藥和輸血、標(biāo)本的送檢、異物遺留體腔等,任何一個環(huán)節(jié)的疏忽均可給患者造成嚴(yán)重的后果甚至危及生命。

4.1 加強工作責(zé)任心,嚴(yán)格崗位責(zé)任制,做到人在崗位在,誰在崗誰負(fù)責(zé),健全規(guī)章制度使之成為習(xí)慣。

4.2 積極組織專業(yè)知識學(xué)習(xí),以提高思想認(rèn)識從而達(dá)到預(yù)防的目的,做好以老帶新,新老搭配排班,發(fā)現(xiàn)隱患及時解決,嚴(yán)防差錯事故發(fā)生。

4.3 定期組織討論,分析差錯發(fā)生的原因,借鑒其教訓(xùn)醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)整理搜集。

篇（4）

文章編號： 1672-3783(2008)-4-0090-01

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室 整體護(hù)理 護(hù)士素質(zhì) 完善管理制度

以往的手術(shù)室護(hù)理工作，只是依賴于麻醉師從病房將病人接進(jìn)手術(shù)室后，一味地配合手術(shù)執(zhí)行。巡回護(hù)士術(shù)中配合醫(yī)生傳遞器械，而忽視了病人的一般情況，對于一些情緒非常緊張的病人，恐懼感強的會嚴(yán)重影響手術(shù)效果。

隨著整體護(hù)理模式病房的開展，我院不僅在臨床科室開展整體護(hù)理，手術(shù)室也應(yīng)用護(hù)理程序，深入病房開展術(shù)前訪視，術(shù)后隨訪工作，更進(jìn)一步體現(xiàn)了“以人為本”的現(xiàn)代服務(wù)理念。同時提高了手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量。

1 改善護(hù)理態(tài)度，注重心理護(hù)理

手術(shù)室開展整體護(hù)理，主要表現(xiàn)在術(shù)前訪視，術(shù)中配合，術(shù)后回訪三個方面。在三個階段中，護(hù)理人員除了完成基本工作之外，要深入病房，積極了解患者的心理要求。從而有針對性地實施心理護(hù)理。

1.1 術(shù)前訪視 在手術(shù)之前，護(hù)理人員應(yīng)語氣溫和地向患者介紹手術(shù)名稱，手術(shù)室環(huán)境，麻醉方式及、手術(shù)大概所需時間、大概發(fā)生的手術(shù)費用等。因手術(shù)室結(jié)構(gòu)、環(huán)境的要求與病房不同，工作人員著裝的差異，病人可能會提出許多問題，護(hù)理人員應(yīng)耐心地回答。通過術(shù)前訪視，主動與患者溝通后，患者會減輕對手術(shù)的恐懼感，減輕心理壓力，更好地配合手術(shù)完成提高質(zhì)量。

1.2 術(shù)中護(hù)理 術(shù)中護(hù)理是手術(shù)室正常進(jìn)行的主要環(huán)節(jié)，護(hù)士一定要按照手術(shù)的要求和程序嚴(yán)格操作。盡管術(shù)前已訪視，但患者親眼目睹后往往變得更加緊張?？赡軙o手術(shù)帶來不良影響，護(hù)理人員就存在的問題在關(guān)鍵時刻教患者如何配合手術(shù)，如清醒狀態(tài)下手術(shù)患者可能出現(xiàn)的術(shù)中輕微疼痛，牽拉時出現(xiàn)不適等應(yīng)告之患者，達(dá)到有效緩解患者緊張情緒，利于手術(shù)順利進(jìn)行。

1.3 術(shù)后回訪 術(shù)后，手術(shù)室護(hù)理人員仍應(yīng)對患者進(jìn)行溝通，了解患者之所想，使患者在術(shù)后保持愉快的心情，通過心理溝通，了解患者對術(shù)后擔(dān)心的問題，如切口恢復(fù)情況，術(shù)后疾病是否會復(fù)發(fā)，乃至今后的健康等，并做好耐心的解釋工作，患者看到為自己手術(shù)的護(hù)士仍親切關(guān)心他的病情，心情自然放松，為病人康復(fù)奠定基礎(chǔ)，提高了質(zhì)量。

2 做好臨床科室的配合協(xié)調(diào)工作

手術(shù)室工作是配合臨床科室完成病人必需的手術(shù)治療科室，所以手術(shù)室護(hù)士長除了領(lǐng)導(dǎo)全科護(hù)理人員進(jìn)行全面質(zhì)量管理外，還要注意各科保持聯(lián)系，定期向臨床手術(shù)科室發(fā)放職工、病人對手術(shù)室工作征求意見表，不斷改進(jìn)和協(xié)調(diào)手術(shù)配合的工作，對科室之間的矛盾，應(yīng)本著以“以人為本”的原理，實事求是、互相支持、保證工作協(xié)調(diào)。

3 手術(shù)室護(hù)士素質(zhì)的要求

手術(shù)室護(hù)士也應(yīng)具備有的護(hù)士素質(zhì)，其中業(yè)務(wù)素質(zhì)、體態(tài)素質(zhì)在手術(shù)室工作的護(hù)士中更為主要，因患者對于手術(shù)室工作人員的分工并未清楚，當(dāng)術(shù)擴(kuò)與病人溝通時，病人可能會產(chǎn)生誰為自己做手術(shù)的念頭，并且手術(shù)室護(hù)士長必須有計劃的組織護(hù)理人員更新操作技術(shù)，以嚴(yán)、準(zhǔn)、快的操作來適應(yīng)配合手術(shù)的需要，護(hù)士長可根據(jù)科室人員的個體情況，制定出全科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計劃，每月指定人員講課，積極組織專業(yè)知識學(xué)習(xí)進(jìn)行模擬操作，使理論與實際操作相結(jié)合，更好地配合新手術(shù)的順利開展，嚴(yán)防差錯事故發(fā)生。提高護(hù)理質(zhì)量。

4 完善各種管理制度

①完善記錄以往的手術(shù)，在手術(shù)中只需麻醉師填寫麻醉記錄單，隨著護(hù)理學(xué)科的發(fā)展，2002年9月1日《醫(yī)療事故處理條例》開始實施后，在手術(shù)中，為了進(jìn)一步防止差錯事故的發(fā)生，巡回護(hù)士術(shù)前與術(shù)擴(kuò)清點并必須填寫好手術(shù)護(hù)理記錄單，內(nèi)容包括病人進(jìn)入手術(shù)室的一般情況，術(shù)中病情變化及處理，術(shù)前的器械、敷料；術(shù)后再清點所有器械、敷料是否與術(shù)前一致等，嚴(yán)防了差錯的發(fā)生。提高了工作質(zhì)量。②加強消毒隔離制度的執(zhí)行，根據(jù)醫(yī)院感染管理要求，必須做到誰在崗誰負(fù)責(zé)。每月進(jìn)行空氣監(jiān)測，使菌落數(shù)控制在200cfu/m3范圍內(nèi)，堅持按時更換消毒液，并定期進(jìn)行生物監(jiān)測。③定期組織學(xué)習(xí)，分析討論工作中的疑點、難點、借鑒其教訓(xùn)，完善制度，積極采拿臨床科室有效建議，更好地開展工作。

參考文獻(xiàn)

［1］ 林菊英. 醫(yī)院管理學(xué)（護(hù)理管理分冊）［M］.北京：人民衛(wèi)生出版社， 2003：167.

［2］ 袁修銀,任俊翠,尤雪蓮.人文關(guān)懷理念在臨床護(hù)理實踐中的應(yīng)用及分析［J］.護(hù)理雜志,2005,22(4):46.

篇（5）

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.10.207

PDCA循環(huán)是由美國質(zhì)量管理專家戴明博士提出的科學(xué)程序[1]， 是一種全面質(zhì)量管理所遵循的程序， 具體包括計劃、設(shè)計、檢查及處理等四個過程， 這四個過程呈螺旋狀循環(huán)運轉(zhuǎn)并逐步提高[2]。手術(shù)室感染控制作為醫(yī)院感染管理的核心環(huán)節(jié)， 其地位和作用極其重要。術(shù)后感染不僅再次增加患者的痛苦， 還為醫(yī)療管理增加了負(fù)擔(dān)。目前PDCA循環(huán)管理模式已經(jīng)被廣泛應(yīng)用于醫(yī)學(xué)感染預(yù)防控制[3]。本研究主要探討評價PDCA模式用于手術(shù)室預(yù)防感染的效果， 現(xiàn)將具體結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2014年3月～2015年6月來本院就醫(yī)的280例Ⅰ類清潔切口手術(shù)患者， 按照就醫(yī)時間先后分為實驗組及對照組， 各140例。實驗組男68例， 女72例， 平均年齡（62.5±7.7）歲；手術(shù)類型包括心胸外科手術(shù)8例， 人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)24例， 骨科手術(shù)30例， 神經(jīng)外科手術(shù)28例， 普外科手術(shù)50例。對照組男65例， 女75例， 平均年齡（61.2±6.7）歲；手術(shù)類型包括心胸外科手術(shù)5例， 人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)25例， 骨科手術(shù)32例， 神經(jīng)外科手術(shù)27例， 普外科手術(shù)51例。兩組患者性別、年齡及手術(shù)類型等一般資料比較， 差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 研究方法 對照組患者采用常規(guī)感染控制管理， 包括加強預(yù)防患者切口感染以及做好醫(yī)護(hù)人員的消毒管理等。實驗組患者采用PDCA手術(shù)室感染控制管理， 具體內(nèi)容如下。

1. 2. 1 計劃 ①手術(shù)室預(yù)防感染管理學(xué)習(xí)計劃：醫(yī)院相關(guān)部門統(tǒng)一組織醫(yī)務(wù)人員開展預(yù)防感染管理學(xué)習(xí)活動， 定期學(xué)習(xí)《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中與手術(shù)室感染預(yù)防控制相關(guān)的規(guī)定， 重點加強學(xué)習(xí)手術(shù)室環(huán)境衛(wèi)生、消毒隔離及手術(shù)廢棄物管理等內(nèi)容。 ②感染預(yù)防控制計劃：每月對手術(shù)室的消毒隔離質(zhì)量進(jìn)行抽查， 并及時進(jìn)行反饋和總結(jié)， 分析可能引起手術(shù)室感染的因素并對計劃進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整。

1. 2. 2 設(shè)計 ①組織管理：設(shè)立監(jiān)控小組， 小組成員主要由護(hù)士長、感染監(jiān)測人員及手術(shù)室消毒隔離質(zhì)量控制管理人員組成。制定合理可行的規(guī)章制度， 對手術(shù)室感染控制進(jìn)行觀察和檢測。②手術(shù)期間管理：合理規(guī)劃手術(shù)室布局， 根據(jù)不同手術(shù)的要求設(shè)立一般、無菌、感染等級別的手術(shù)間。③手術(shù)房間管理：保證手術(shù)室對流層關(guān)閉狀態(tài)， 物品放置于固定位置， 手術(shù)結(jié)束后保證歸位。調(diào)控手術(shù)室適宜的溫度、濕度， 并在手術(shù)期間進(jìn)行消毒管理， 做好預(yù)防感染的工作。④手術(shù)室操作臺管理： 保證手術(shù)操作臺與無菌臺距離為10 cm以上， 高度在操作者肚臍以下， 保證無菌臺的包布下垂≥30 cm， 手術(shù)器械嚴(yán)格無菌， 避免受到污染。 ⑤手術(shù)人員管理：注意患者的頭發(fā)不可外露， 口罩要遮住口鼻， 衣服不可外露。醫(yī)務(wù)人員也應(yīng)注意衛(wèi)生， 勤洗手、勤剪指甲， 不可涂抹指甲油， 手的細(xì)菌數(shù)不得≥5CFU/cm2。⑥無菌技術(shù)管理：無菌技術(shù)應(yīng)該貫穿于每一個步驟， 參與手術(shù)的全部人員均應(yīng)具備無菌操作意識， 保證手術(shù)器械嚴(yán)格無菌。對患者手術(shù)切口進(jìn)行消毒處理時按照由內(nèi)向外， 傷口由外部向內(nèi)部進(jìn)行消毒處理。

1. 2. 3 檢查 ①科室檢查：由感染質(zhì)控小組對手術(shù)室護(hù)理人員進(jìn)行全面、重點環(huán)節(jié)定期檢查。護(hù)理人員填寫消毒隔離監(jiān)管要點評分， 滿分為100分， ≥95分為合格。②上級檢查：每季度由醫(yī)院感染科及護(hù)理部對手術(shù)室進(jìn)行操作、無菌技術(shù)、滅菌處理檢查。③理論考核：對護(hù)士進(jìn)行醫(yī)院感染業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)以及工作制度的檢查。激勵護(hù)士自主學(xué)習(xí)， 不斷提升業(yè)務(wù)水平。

1. 2. 4 處理 對感染控制管理過程中出現(xiàn)的問題進(jìn)行客觀分析， 制定解決辦法。未能成功解決的問題要在下一步PDCA循環(huán)中進(jìn)行解決。

1. 3 觀察指標(biāo) 對兩組患者進(jìn)行病原菌檢測；對手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員的手、手術(shù)室空氣、手術(shù)器械表面、手術(shù)室環(huán)境消毒滅菌效果、患者切口感染率進(jìn)行觀察比較。

1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P

2 結(jié)果

2. 1 兩組患者病原菌檢出率比較 實驗組病原菌檢出率顯著低于對照組， 差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

2. 2 兩組患者感染消毒效果比較 實驗組在醫(yī)務(wù)人員手部、手術(shù)室空氣及物體等方面的消毒合格率均顯著優(yōu)于對照組， 差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

2. 3 兩組患者切口感染率比較 實驗組患者發(fā)生切口感染幾率為0.71%（1/140）顯著低于對照組的2.14%（3/140）， 差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

3 討論

在手術(shù)室預(yù)防感染控制中實施PDCA循環(huán)管理模式， 可以顯著降低手術(shù)室病原菌檢出率， 提高手術(shù)室消毒效果并降低患者切口感染率。PDCA手術(shù)室感染預(yù)防管理能夠取得良好效果， 其關(guān)鍵因素在于以下幾個方面[4]：①增強護(hù)理人員感染預(yù)防意識：運用質(zhì)量管理方法落實手術(shù)室護(hù)士控制感染的工作， 做好手術(shù)室消毒工作的同時， 要針對存在的問題進(jìn)行有效干預(yù)。②提高醫(yī)護(hù)人員自我防護(hù)意識：在處理醫(yī)療糾紛的同時要提供有效的護(hù)理行為， 醫(yī)護(hù)人員要嚴(yán)格落實各項工作計劃及管理制度， 真實有效地記錄感染監(jiān)測。③提高手術(shù)時感染控制管理水平：在PDCA原則下開展感染控制工作， 增加手術(shù)感染預(yù)防控制保障。

本研究將PDCA循環(huán)管理模式應(yīng)用于手術(shù)室感染預(yù)防控制， 可以做到使感染預(yù)防有科學(xué)依據(jù)， 可以有效防止交叉感染， 強化風(fēng)險管理意識， 提高護(hù)理質(zhì)量， 使手術(shù)環(huán)境更加安全[5]。

綜上所述， PDCA模式用于手術(shù)室預(yù)防感染可以顯著改善手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量， 降低患者的切口感染率， 有利于構(gòu)建安全潔凈、利于患者恢復(fù)的良好手術(shù)室環(huán)境。

參考文獻(xiàn)

[1] 張其枝， 曲巖紅. PDCA法在消毒供應(yīng)中心感染管理中的應(yīng)用. 中華醫(yī)院感染學(xué)雜志， 2013， 23（3）：631-632.

[2] 蔡B.運用PDCA模式管理手術(shù)室醫(yī)院感染的預(yù)防與控制.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志， 2012， 22（5）：1003-1005.

[3] 王海沙.基于PDCA循環(huán)的門診手術(shù)室感染管理.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志， 2012， 22（15）：3295.

篇（6）

1　組織管理

1.1消毒供應(yīng)中心可分兩種管理模式，集中管理模式和分散管理模式。

1.2現(xiàn)代化的醫(yī)院中，較多的采用集中管理模式。即醫(yī)院門診、病房、手術(shù)室等科室使用后的器械全部由消毒供應(yīng)中心進(jìn)行集中的消毒、滅菌處理。集中管理模式有利于專業(yè)化管理達(dá)到更合理使用資源，提高效率。

1.3分散式的管理模式是在手術(shù)中心或其他科室建立分散的消毒供應(yīng)模式可以減少運輸量，加快周轉(zhuǎn)時間。無論是哪一種管理模式消毒供應(yīng)中心在醫(yī)院滅菌中都承擔(dān)著醫(yī)院主要消毒滅菌和無菌物品供應(yīng)工作，是專業(yè)的消毒滅菌部門。

2　人員管理

由于社會和個別領(lǐng)導(dǎo)的偏見，供應(yīng)室人員的管理難度較大。如何將人際關(guān)系理論應(yīng)用于供應(yīng)室的管理中，護(hù)士長首先要樹立自己的威信及影響力。

2.1注意培養(yǎng)個人儀表、談吐和威信的吸引性，管理者的儀表、作風(fēng)常為護(hù)士學(xué)習(xí)的榜樣。護(hù)士長上班時衣帽整潔、注意語言美，操作正規(guī)敏捷，工作時不閑談。

2.2接近性吸引：護(hù)士長要平易近人，經(jīng)常和護(hù)士對話，了解各類人員的需求，每日堅持各組巡回幾次，并親自指導(dǎo)和協(xié)助護(hù)士進(jìn)行工作，保持良好的共事關(guān)系，可以通過工作進(jìn)一步了解每個護(hù)士，領(lǐng)導(dǎo)者和被領(lǐng)導(dǎo)者之間會有一些在觀點、立場甚至利益的分歧，這些分歧要靠相互來往和信賴以及共同的工作目標(biāo)而解決，使它逐漸進(jìn)入適應(yīng)供應(yīng)室護(hù)士的角色。

2.3 相似性吸引：護(hù)士長與護(hù)士之間在專業(yè)上有相似的吸引。

2.4獎勵性吸引：護(hù)士長要關(guān)心護(hù)士在物質(zhì)、精神、工作、生活方面的需要，對工作或服務(wù)態(tài)度，學(xué)習(xí)有微小進(jìn)步的人應(yīng)該經(jīng)常表揚，使大家朝著積極方向發(fā)展。

2.5注意與其他部門人員搞好人際關(guān)系；建立健全各級人員職責(zé)和規(guī)章制度。

3　質(zhì)量管理

3.1對自制物品的監(jiān)測和管理。

3.2對一次性物品的監(jiān)測和管理。

3.3對高壓滅菌器的監(jiān)測和滅菌物品的監(jiān)測和管理。

3.4對消毒液配制的監(jiān)測和記錄。

3.5對污染物品的處理和管理。

4　業(yè)務(wù)管理

每年制定業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計劃，積極參加院及衛(wèi)生局組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。

5　環(huán)境管理

消毒供應(yīng)中心共分為四個大組，每組做到七個固定：定人、定崗、定量、定質(zhì)、定設(shè)備、定衛(wèi)生、定統(tǒng)計。

6　物品管理

篇（7）

  緊張而有序的20xx年即將過去，在這忙綠的一年里，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在消化內(nèi)科全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力下，內(nèi)鏡室的業(yè)務(wù)收入和業(yè)務(wù)技術(shù)水平實現(xiàn)了大幅度的提升，取得了可喜的成績，現(xiàn)總結(jié)如下。

  一、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和科室建設(shè)方面：

  全科人員牢固樹立正確的人生觀、價值觀，樹立“一切為病員服務(wù)”的理念，自覺遵守院科各項規(guī)章制度和勞動紀(jì)律，做到小事講風(fēng)格，大事講原則，工作中互相支持，互相理解，工作人員分工明確，各司其職，相互團(tuán)結(jié)，高質(zhì)量的保證了正常醫(yī)療服務(wù)的順利進(jìn)行。按照“三級甲等”醫(yī)院的評審標(biāo)準(zhǔn)順利完成了各項臨床醫(yī)療和進(jìn)修教學(xué)工作。認(rèn)真學(xué)習(xí)崗位職責(zé)，認(rèn)真落實核心制度，嚴(yán)格按照職責(zé)、制度的要求工作，認(rèn)真開展“三基”訓(xùn)練，較好地完成了院領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項工作任務(wù)。

  二、業(yè)務(wù)技術(shù)方面：

  消化內(nèi)科成為醫(yī)院重點科室后，我們內(nèi)鏡室工作人員相互配合、相互協(xié)作，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，內(nèi)鏡室的醫(yī)療水平得到了大幅度的提升。在工作人員少、重病人多的情況下，全科醫(yī)護(hù)人員，不怕臟、不怕累，以精湛的技術(shù)和無私的奉獻(xiàn)精神，贏得到了社會各界及病人家屬的高度好評，得到了院領(lǐng)導(dǎo)和兄弟科室的一致好評。我科在20XX年1-11月，實現(xiàn)業(yè)務(wù)收入XXXXX元，業(yè)務(wù)收入大幅度提升。認(rèn)真做好日常工作，共做胃腸鏡檢查XX人次，特別是今年10月份我科引進(jìn)xxxx檢查后，3個月內(nèi)即完成xx萬余元的業(yè)務(wù)收入，實現(xiàn)了超聲內(nèi)鏡檢查開門紅。以上治療項目的實施標(biāo)志著我科業(yè)務(wù)技術(shù)水平已處于全區(qū)的絕對地位。

  三、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和科研教學(xué)方面：

  我科人員積極參加院內(nèi)、市內(nèi)、省內(nèi)以及國內(nèi)舉辦的各種繼續(xù)教育及會議，在科內(nèi)定期進(jìn)行專業(yè)知識學(xué)習(xí)，每位工作人員輪流進(jìn)行有特色、有重點的小講課，從而不斷提高自身的專業(yè)水平及素質(zhì)，掌握國內(nèi)及國際先進(jìn)理論及技術(shù)，為進(jìn)一步提高科室技術(shù)水平打下堅實的基礎(chǔ)。我科一直擔(dān)任進(jìn)修人員專業(yè)進(jìn)修學(xué)習(xí)，因?qū)I(yè)性強，進(jìn)修人員時間短，我科仍以極大的熱情、秀的人員配置，努力做好進(jìn)修教學(xué)工作，我們初步總結(jié)出：以基礎(chǔ)知識為主，內(nèi)容扼要，重點突出，真抓實干的帶教經(jīng)驗，在不斷提高帶教老師水平的基礎(chǔ)上，切實完成好每位進(jìn)修人員的進(jìn)修學(xué)習(xí)任務(wù)。

  四、存在的不足：

  雖然我們?nèi)〉昧艘欢ǖ某煽?，但還存在著一些不足，尚需進(jìn)一步改進(jìn)，如：

  （1）醫(yī)療質(zhì)量尚有制度執(zhí)行力度不夠，雖然制定了一些制度，但落實中還存在欠缺。

  （2）創(chuàng)新意識不夠，全科工作中新技術(shù)未有效挖掘，新業(yè)務(wù)開展不足。

  （3）學(xué)習(xí)氛圍不濃。全年雖有明確的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等規(guī)劃及制度，但執(zhí)行中因各種原因不夠完全、徹底開展，不多。

  五、今后工作的打算：

  在今后工作中，我科全體醫(yī)護(hù)人員充滿新的希望，繼續(xù)爭取新的突破，業(yè)務(wù)量、業(yè)務(wù)水平，經(jīng)濟(jì)效益、社會效益將邁上新的臺階，在新的一年爭取業(yè)務(wù)量有新的突破，力爭有1—2項新技術(shù)開展，并取得初步經(jīng)驗，為以后的工作奠定基礎(chǔ)。

  回首過去，在院領(lǐng)導(dǎo)的支持、關(guān)懷下我們?nèi)〉昧艘欢ǔ煽?，得到領(lǐng)導(dǎo)的肯定，是收獲的一年，在此我謹(jǐn)代表內(nèi)鏡室表示衷心的感謝！繼往開來的20XX年，是充滿殷切希翼的一年，我科全體醫(yī)護(hù)人員也將在新的一年中，再接再厲，從德、能、勤、績等方面進(jìn)一步嚴(yán)格要求自己。我們也深知今后所面臨的困難和壓力，機遇和挑戰(zhàn)，但我們也有百倍的信心以自尊、自省、自警、自勵的精神，扎扎實實工作，加快內(nèi)鏡室的建設(shè)步伐，使業(yè)務(wù)水平、工作業(yè)績邁上新的臺階，同時發(fā)揚優(yōu)良作風(fēng)，塑造良好醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)，搞好醫(yī)患、醫(yī)護(hù)關(guān)系，以嶄新的精神面貌和良好的業(yè)績回報患者，回報各位領(lǐng)導(dǎo)，回報醫(yī)院，貢獻(xiàn)我們的力量。

  消化科護(hù)士年度工作總結(jié)2

  一、20__年心內(nèi)科護(hù)理管理目標(biāo)完成情況如下：

  20__年到目前為止基本完成年初制定的任務(wù)指標(biāo)，并率先開展了“夯實基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)”示范工程活動，大大提高護(hù)理人員的服務(wù)意識，使護(hù)理質(zhì)量有了進(jìn)一步的提升，為開展空姐式示范崗奠定了基礎(chǔ)。在介入診療方面 ，急診冠狀動脈成形術(shù)和支架置入術(shù)的開展，為更好的挽救患者的生命開放了綠色的通道。獨立完成冠狀動脈成形術(shù)和支架置入術(shù)，成功的為2名三支血管病變的患者置入了支架，開創(chuàng)了又一個里程碑。單腔和雙腔起搏器的獨立完成又一次開創(chuàng)了先河，除顫起搏器及三腔起搏器的臨床應(yīng)用都使我們的護(hù)理上了一個新臺階。護(hù)理人員至目前完成5篇論文，均發(fā)表于省級以上期刊。年初制定的護(hù)理目標(biāo)中絕大部分均達(dá)標(biāo)，但在護(hù)理人員培訓(xùn)、護(hù)理安全意識等方面還需繼續(xù)努力。

  二、具體實施細(xì)則

  (一)以制度為標(biāo)尺，用人基礎(chǔ)。

  科室的各項制度明確，利用護(hù)理例會加強學(xué)習(xí)，并監(jiān)督落實。同時規(guī)范了流程，讓每位護(hù)理人員針對相應(yīng)流程提出合理化建議，更好的應(yīng)用于臨床。在我科率先開展的“夯實基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)”示范工程活動中，護(hù)理人員各抒己見，很快使工作步入正軌。我科向來本著用制度來約束人，用情感來激勵人，用氛圍來感染人的原則。讓每一位護(hù)理人員做到有章可循，快樂工作，快樂生活。在人員短缺的情況下，順利完成各項任務(wù)。認(rèn)真落實護(hù)理人員對各種制度知曉率，保證100%知曉。

  (二)以提高護(hù)理質(zhì)量中重心，爭創(chuàng)病人信得過科室。

  1、在提高護(hù)理質(zhì)量方面

  (1)充分調(diào)動每位護(hù)理人員的意識，加強護(hù)理質(zhì)量相關(guān)方面學(xué)習(xí)，發(fā)揮了科室質(zhì)量小組的作用，堅持每周考核二次，不定時考核的原則。發(fā)現(xiàn)問題及時整改，使今年護(hù)理質(zhì)量有了很大的提高。

  (2)護(hù)士長充分利用了“五查房”、節(jié)假日查房，及時發(fā)現(xiàn)問題及時給予解決，并制定有效的改進(jìn)措施，持續(xù)改進(jìn)。如在同一問題上連續(xù)兩次出錯，加大考核扣分，并與獎金掛鉤。

  (3)認(rèn)真學(xué)習(xí)每月護(hù)理部和科室檢查中出現(xiàn)的問題，查找原因，規(guī)范流程，落實改進(jìn)，跟蹤評價。

  (4)落實了激勵機制，在每個月的質(zhì)量檢查中，問題少或沒問題者獎金中適當(dāng)給予獎勵，問題多者或不按原則辦事者給予罰款。

  (5)充分聽取每位護(hù)理人員的意見建議，在護(hù)理質(zhì)量方面護(hù)理人員能踴躍提出合理化建議，充分體現(xiàn)了人性化管理。

  2、強化了護(hù)理安全，為護(hù)理質(zhì)量建立了保障。

  (1)組織護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)知識，護(hù)士長帶頭學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī)知識，把工作做細(xì)做扎實。

  (2)加強平時考核，遇到隱患，集中討論分析，制定相應(yīng)措施，以確保護(hù)理安全。每月的三基考核中均要有相關(guān)內(nèi)容，以提高安全意識。

  (3)樹立多年來的傳統(tǒng)，嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)制度，對新入科的同志進(jìn)行教育，共同分析學(xué)習(xí)以前的案例，激發(fā)了每位人員的安全意識。但個別護(hù)理人員安全意識仍待提高。

  (三)建立合理的培訓(xùn)，從思想上到行動上努力落實，使護(hù)理人員有了很大的進(jìn)步。

  1、落實業(yè)務(wù)能力培訓(xùn)

  (1)認(rèn)真制定了培訓(xùn)計劃，針對不同人員量身制定培訓(xùn)計劃，堅持落實到位。形成?？谱o(hù)士培訓(xùn)的流程，在原有?？谱o(hù)士的基礎(chǔ)上今年培訓(xùn)了3名護(hù)理人員，使之成為科室骨干。

  (2)認(rèn)真落實了每月“三基”理論的學(xué)習(xí)與考核，落實?？萍寄芘嘤?xùn)與考核，達(dá)到預(yù)定目標(biāo)，不僅強化了理論知識，還加強了動手能力。針對病人反映個別護(hù)理人員靜脈輸液穿刺一次成功率低，開展了互幫互助組，經(jīng)驗傳授組等，先后在24小時動態(tài)心電圖的佩戴、心電圖描記等方面有了很大的進(jìn)步。

  (3)堅持每月業(yè)務(wù)查房，有針對性的查。堅持每周業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，認(rèn)真落實晨會提問。根據(jù)科室新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的開展，制定學(xué)習(xí)計劃，并認(rèn)真落實。

  看得熱血沸騰！

  消化科護(hù)士年度工作總結(jié)3

  一年來，在護(hù)士長及同事的支持幫助下，比較好的完成了各項工作任務(wù)，現(xiàn)將個人完成的工作及對未來的展望總結(jié)如下：

  一、思想政治方面

  通過早會、報紙、網(wǎng)絡(luò)積極學(xué)習(xí)政治理論，遵紀(jì)守法，愛崗敬業(yè)，積極擁護(hù)醫(yī)院以及手術(shù)室的各項方針政策和規(guī)章制度，一切以病人為中心，嚴(yán)格以一名優(yōu)秀護(hù)士的標(biāo)準(zhǔn)要求自己，堅持以醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為核心，以病人的滿意度為標(biāo)準(zhǔn)，牢固樹立團(tuán)隊合作精神。

  二、工作態(tài)度方面

  作為一名護(hù)士，我能做到在工作中嚴(yán)格執(zhí)行各項操作規(guī)程和流程，遵守醫(yī)院科室的規(guī)章制度，時刻注意保持無菌觀念，做到不怕苦累、全天侯待命以應(yīng)付突發(fā)事件。樹立強烈的集體責(zé)任感和榮譽感，團(tuán)結(jié)同事，以工作為中心。堅持為患者提供全方位的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，與手術(shù)醫(yī)師密切配合，積極協(xié)作，打造和諧融洽的工作氛圍，保證手術(shù)順利進(jìn)行和完成。

  三、專業(yè)技能方面

  過去的一年里，我參與了手術(shù)室質(zhì)量管理，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方面的工作，在手術(shù)室開展了“加強手術(shù)器械的管理”項目的cqi工作。通過一年來的持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)項目開展，手術(shù)室手術(shù)器械管理工作取得了很大進(jìn)步。

  在護(hù)士長布置的專項管理工作中，能夠做好藥品間、搶救車、冰箱及溫箱的專項管理，圓滿完成了各項專項工作任務(wù)。在日常工作中，能掌握巡回、洗手護(hù)士的操作流程，并參與手術(shù)科室的多例大手術(shù)配合，保證手術(shù)順利進(jìn)行。

  在工作中能積極參加危重病人的搶救工作，熟練掌握護(hù)理急救技術(shù)，搶救程序及搶救藥械的使用。日常做到嚴(yán)格查對，嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致，杜絕細(xì)小差錯事故的發(fā)生，在保質(zhì)保量完成手術(shù)過程的同時，還要不斷提高自己的操作水平，積極參加各項新業(yè)務(wù)的開展。

  四、年度展望

  在立足拓展現(xiàn)有知識層面的基礎(chǔ)上要多接觸新技術(shù)、新知識，做到在思想上、知識水平更新方面跟上時代的發(fā)展的需要。在今后cqi工作中，準(zhǔn)備立項開展“實施手術(shù)部位標(biāo)識”工作，提高患者安全保障水平。

  希望在新的一年里，在護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下與手術(shù)室全體同仁攜手共進(jìn)，以“團(tuán)隊精神、品質(zhì)醫(yī)院”為宗旨，堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護(hù)理服務(wù)理念，以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn)，全心全意為人民服務(wù)。

  消化科護(hù)士年度工作總結(jié)4

  20XX年，我們在繼續(xù)抓好護(hù)理質(zhì)量，提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平的基礎(chǔ)上，以優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)為核心，創(chuàng)新管理方式，不斷提高社會滿意度。特制定20XX年護(hù)理工作計劃如下：

  一、加強護(hù)理安全管理。

  完善護(hù)理風(fēng)險防范措施，加強重點環(huán)節(jié)的風(fēng)險管理，有效的回避護(hù)理風(fēng)險，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。

  二、對重點員工的管理：

  如實習(xí)護(hù)士及新入科護(hù)士等對他們進(jìn)行法律意識教育，提高他們的抗風(fēng)險意識及能力，使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對病人實施護(hù)理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責(zé)任心強具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師，培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。

  三、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，減少安全隱患。

  重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題，記錄要“客觀、真實、準(zhǔn)確、及時完整”，避免不規(guī)范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。

  四、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)。

篇（8）

doi：10.14033/ki.cfmr.2016.30.054 文獻(xiàn)標(biāo)識碼 B 文章編號 1674-6805（2016）30-0096-03

手術(shù)室是醫(yī)院外科實施相關(guān)治療的重要科室，手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量直接決定手術(shù)的成敗與否，由于各種因素影響手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量[1]，因此需要建立科學(xué)合理的質(zhì)量管理體系，才能夠有效控制影響護(hù)理質(zhì)量的因素，保證護(hù)理人員規(guī)范操作，根據(jù)質(zhì)量要求完成各項護(hù)理[2]。本文對筆者所在醫(yī)院手術(shù)室完善護(hù)理質(zhì)量管理，效果滿意，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇江蘇省蘇州市吳中區(qū)f直人民醫(yī)院手術(shù)室護(hù)理人員作為研究對象，將2014年1-12月在完善質(zhì)量管理前的護(hù)士作為對照組，這一階段科室共有9名護(hù)理人員，年齡22～41歲，平均（32.89±7.67）歲，主管護(hù)師3名，護(hù)師4名，護(hù)士2名；文化程度：本科3名、專科6名。將2015年1-12月完善質(zhì)量管理的

9名護(hù)士作為觀察組，年齡23～42歲，平均（33.89±7.90）歲，主管護(hù)師3名，護(hù)師4名，護(hù)士2名；文化程度：本科3名、?？?名。兩組護(hù)理人員年齡、職稱、文化程度等基本資料比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)管理方法進(jìn)行手術(shù)室護(hù)理工作，觀察組實施以下質(zhì)量管理。

1.2.1 成立手術(shù)室質(zhì)控小組 建立質(zhì)量控制監(jiān)督體系，由護(hù)士長、管理員建立質(zhì)量管控監(jiān)督組，對手術(shù)室護(hù)理過程中存在的問題進(jìn)行匯總、分析，并對護(hù)理成效進(jìn)行監(jiān)督及效果分析，同時監(jiān)督組長對護(hù)理中潛在的問題進(jìn)行分析評估。

1.2.2 健全手術(shù)室管理制度 完善手術(shù)室各項規(guī)章制度，建立健全各項工作標(biāo)準(zhǔn)、操作流程，做到有章可查，有紀(jì)可循，明確崗位職責(zé)。將手術(shù)室各項工作進(jìn)行細(xì)化分工，如院內(nèi)感染又分為學(xué)習(xí)培訓(xùn)、監(jiān)測、術(shù)中監(jiān)控、保潔清掃的管理，質(zhì)量控制又劃分手術(shù)配合、標(biāo)本管理、搶救車管理、無菌物品準(zhǔn)備等，指派各層級護(hù)士分管，做到人人參與、人人有責(zé)。

1.2.3 明確手術(shù)室質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn) 制定合理科學(xué)質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)，是手術(shù)室護(hù)理工作成功的重要組成部分[3]，據(jù)手術(shù)室質(zhì)量管理目標(biāo)和要求，按照以質(zhì)量為核心的宗旨，制定完整的手術(shù)室質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和定量評估規(guī)則，手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量控制要確定的內(nèi)容是：無菌物品管理、藥品器械與設(shè)備管理、無菌技術(shù)操作與手術(shù)配合、標(biāo)本及污物處理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、衛(wèi)生與消毒隔離管理等。同時根據(jù)醫(yī)院管理標(biāo)準(zhǔn)，制定了各級各類人員職責(zé)標(biāo)準(zhǔn)：護(hù)士長管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)；護(hù)士工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)（責(zé)任護(hù)士質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，巡回護(hù)士質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，洗手護(hù)士質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)）。

1.2.4 提高手術(shù)室護(hù)士專業(yè)素質(zhì) 有計劃的組織手術(shù)室護(hù)理人員更新操作技術(shù)，以配合手術(shù)的需要，護(hù)士長根據(jù)護(hù)理人員的個人具體情況，制訂出業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計劃，指定人員講課，并結(jié)合實際，示范操作，使理論與實際操作相結(jié)合，做到學(xué)以致用，更好地做好新手術(shù)的配合，開展新手術(shù)、使用新設(shè)備和新儀器前請專人講課，手術(shù)室護(hù)士參加術(shù)前討論以掌握手術(shù)步驟和方法，更好地配合新手術(shù)的開展。增強法律知識學(xué)習(xí)，在手術(shù)配合過程中要有風(fēng)險識別能力[4]。嚴(yán)格規(guī)范手術(shù)護(hù)理記錄單的書寫，高度重視手術(shù)護(hù)理記錄的真實性、準(zhǔn)確性和及時性，巡回護(hù)士、洗手護(hù)士、手術(shù)醫(yī)生對記錄單確認(rèn)記錄無誤后簽全名，隨同病案歸檔，使之有效地避免護(hù)理風(fēng)險的發(fā)生。

1.2.5 合理配置護(hù)理人員 根據(jù)科室人員緊，手術(shù)任務(wù)重的局面，適當(dāng)增加手術(shù)室工作人員，了解手術(shù)室護(hù)士工作壓力，同時根據(jù)手術(shù)量合理調(diào)配，注意分層使用護(hù)理人員，手術(shù)排班盡量做到能力高低搭配、老少結(jié)合，使年輕護(hù)士有充分學(xué)習(xí)機會并得到鍛煉，保證手術(shù)配合質(zhì)量，防范差錯事故的發(fā)生[5]。

1.2.6 加強與相關(guān)科室的溝通 手術(shù)工作是群體勞動，工作有共同目標(biāo)，有分工協(xié)作，手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量管理涉及到多個手術(shù)相關(guān)科室[6]，因此，必須加強與相關(guān)科室的溝通與協(xié)作，召開手術(shù)科室座談會，聽取意見，對存在的問題進(jìn)行交流，共同解決，以保證手術(shù)的順利完成。

1.2.7 實施監(jiān)控改進(jìn)方案 質(zhì)量抽查主要由護(hù)士長按照護(hù)士職責(zé)和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行抽查，內(nèi)容包括：消毒隔離、搶救物品、手術(shù)間物品定位、清潔衛(wèi)生、各班職責(zé)等；分析護(hù)理過程和環(huán)節(jié)，評價、監(jiān)測護(hù)理質(zhì)量管理的可行性和有效性，尋找護(hù)理質(zhì)量隱患，尋找改進(jìn)的機會與環(huán)節(jié)，制定預(yù)防措施與糾正措施，發(fā)現(xiàn)質(zhì)量隱患時，及時查找原因，尋求對策，然后形成制度。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）手g室護(hù)理人員護(hù)理操作考核、護(hù)理理論考核、護(hù)理文件評分，各項滿分100分。（2）手術(shù)室工作滿意程度（調(diào)查兩個不同時間段臨床手術(shù)患者各100例對手術(shù)室工作滿意程度）。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 13.0統(tǒng)計分析軟件對本次研究相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理與分析，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以率（%）表示，采用字2檢驗，P

2 結(jié)果

觀察組護(hù)理操作考核（94.89±4.22）分、護(hù)理理論考核（93.55±4.87）分、護(hù)理文件評分（96.34±2.23）分高于對照組的（84.67±10.32）、（82.34±9.23）、（89.34±6.23）分，比較差均有統(tǒng)計學(xué)意義（P

3 討論

手術(shù)室是醫(yī)院重要的科室之一，醫(yī)院的整體水平往往會從手術(shù)室中得到體現(xiàn)，所以提高手術(shù)室的護(hù)理水平對提高醫(yī)院的整體社會形象有著重要的作用[7]，然而在目前隨著外科新技術(shù)與新設(shè)備的廣泛使用、外科病床擴(kuò)展手術(shù)量增加、低年資護(hù)士進(jìn)入、人力資源配置不合理、護(hù)士“慎獨”精神欠缺、護(hù)理基礎(chǔ)知識?？评碚撝R和技能操作不精等各種問題的存在，影響了手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量[8]，因此如何做好管理過程控制，保證安全，提高護(hù)理質(zhì)量，是手術(shù)室護(hù)理工作的重中之重。

護(hù)理質(zhì)量是護(hù)理工作永恒的主題，是手術(shù)室護(hù)理管理者的核心[3]，直接關(guān)系到患者生命安全與健康，關(guān)系到醫(yī)院在社會公眾的形象，作為手術(shù)室管理者，應(yīng)該積極發(fā)揮質(zhì)量控制、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)和監(jiān)督作用，做好質(zhì)量管理中重點管理工作，增強工作人員質(zhì)量意識，并將質(zhì)量意識貫穿于服務(wù)的全過程，使每位護(hù)士思想上重視，行為上落實，實行自我控制，不斷改行工作流程[9-10]。本文通過成立手術(shù)室質(zhì)控小組、健全手術(shù)室管理制度、明確手術(shù)室質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)、提高手術(shù)室護(hù)士專業(yè)素質(zhì)、合理配置護(hù)理人員、加強與相關(guān)科室的溝通、實施監(jiān)控改進(jìn)方案等措施完善質(zhì)量管理，結(jié)果顯示觀察組護(hù)理操作考核（94.89±4.22）分、護(hù)理理論考核（93.55±4.87）分、護(hù)理文件評分（96.34±2.23）分高于對照組的（84.67±10.32）、（82.34±9.23）、（89.34±6.23）分，比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P

綜上所述，手術(shù)室由于環(huán)境因素、患者特點、護(hù)理人員等眾多因素導(dǎo)致護(hù)理管理過程中存在較多質(zhì)量問題，實施有效措施加強管理，能夠提高護(hù)理質(zhì)量，提高手術(shù)患者的滿意程度，確?；颊叩纳踩?，具有積極的臨床意義，值得在手術(shù)室應(yīng)用推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]鄒樹玉.應(yīng)用質(zhì)量控制小組活動提高護(hù)理質(zhì)量的體會用[J].天津護(hù)理，2013，21（6）：293-294.

[2]霍麗民，高深.手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量管理探討用[J].中國誤診學(xué)雜志，2008，8（26）：6396-6397.

[3]常后嬋，戴紅霞，鐘愛玲.手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量綜合評價指標(biāo)在手術(shù)室持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)中的應(yīng)用研究[J].中國護(hù)理管理，2013，13（5）：14-16.

[4]夏慶梅.精細(xì)化管理在手術(shù)室管理中的應(yīng)用效果[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2014，21（21）：16-17.

[5]吳琦，黃麗華.手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量敏感性指標(biāo)的研究進(jìn)展[J].護(hù)理與康復(fù)，2015，14（9）：831-833.

[6]張麗娟.循證護(hù)理對手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的影響[J].臨床合理用藥，2015，8（17中）：78-79.

[7]張梅，劉海霞，姚見玉.基層醫(yī)院手術(shù)室質(zhì)量管理及護(hù)理質(zhì)量分析報告的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)理論與實踐，2015，28（3）：419-420.

[8]白潔，吳福麗.績效管理在手術(shù)護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用[J].全科護(hù)理（上旬版），2012，10（19）：1791-1792.

篇（9）

ICU科收治的病人涉及多個學(xué)科的疾病，而急危重癥醫(yī)學(xué)的發(fā)展日新月異，這就要求醫(yī)護(hù)人員全面掌握本學(xué)科專業(yè)知識，時時更新所學(xué)的知識。為此，科室制定了學(xué)習(xí)計劃：每月進(jìn)行新知識、新技術(shù)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)；每個季度進(jìn)行操作技能考核，做到人人過關(guān)；還定期派出人員去上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。在2006年我院評“二級甲等醫(yī)院”的過程中，全體工作人員更是勤學(xué)苦練，并以優(yōu)異成績順利通過了專家的考核。

ICU科還被作為醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)基地，醫(yī)教科、護(hù)理部每月指派醫(yī)院各科的年輕醫(yī)生護(hù)士輪流到ICU科進(jìn)行業(yè)務(wù)輪訓(xùn)。為此，科室制定了詳細(xì)的培訓(xùn)計劃，由科里的業(yè)務(wù)尖子悉心指導(dǎo)，使前來輪訓(xùn)的醫(yī)生護(hù)士的業(yè)務(wù)水平得到了提高。另外,近兩年，為了加強其他科室的技術(shù)力量，從ICU科共抽調(diào)出十余人，他們目前都已成為各科室的負(fù)責(zé)人或業(yè)務(wù)骨干。

二、注重服務(wù)禮儀，體現(xiàn)人性化服務(wù)

我們十分注重禮儀文化修養(yǎng)和溝通能力的培養(yǎng)。有許多病人由于建立了人工氣道（如經(jīng)口氣管插管、氣管切開）而不能說話，無法正確表達(dá)其主觀愿望，我們?yōu)椴∪藴?zhǔn)備了寫字板、紙、筆等工具，通過書寫交流思想，或者通過病人的表情、眼神、手勢等來分析病人的需求，并盡可能給予滿足。有時病人無法準(zhǔn)確表達(dá)，我們要猜上十幾次才能知道病人想要表達(dá)的事情，這就要求我們格外的細(xì)心和耐心。

篇（10）

  20xx年ICU將在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，本著“以病人為中心”、“注重細(xì)節(jié)服務(wù)”的服務(wù)理念，充分發(fā)揮ICU護(hù)士的積極作用，不斷提升ICU護(hù)士的綜合實力，努力開創(chuàng)ICU護(hù)理新局面?，F(xiàn)制定新一年護(hù)理工作計劃如下：

  一、加強培訓(xùn)，落實ICU各項規(guī)章制度

  20xx年已完善ICU各項規(guī)章制度，包括崗位職責(zé)、工作制度、操作流程、護(hù)理常規(guī)、應(yīng)急預(yù)案等。2014年將繼續(xù)加強對這些規(guī)章制度的學(xué)習(xí)，通過考試、不定期抽查的方式，督促檢查執(zhí)行情況，每月進(jìn)行考核一次，并有獎勵措施。

  二、開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”，從細(xì)微處做起，將人性化護(hù)理落實到護(hù)理工作的各個環(huán)節(jié)。

  1、優(yōu)化排班，在現(xiàn)有條件下，合理進(jìn)行人力資源配置。根據(jù)護(hù)理部下發(fā)的相關(guān)文件組織護(hù)士進(jìn)行優(yōu)質(zhì)化護(hù)理相關(guān)內(nèi)容的培訓(xùn)。

  2、注重細(xì)節(jié)，ICU收治的病人均是急危重癥病人，對護(hù)理工作的要求極高，治療、護(hù)理缺一不可，由于封閉的環(huán)境和疾病的痛苦生活護(hù)理、心理護(hù)理顯得尤為重要，小到為病人修剪指甲、外出檢查為病人做好眼部遮蓋、一句溫暖的問候等，在細(xì)節(jié)中體現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量。

  三、成立質(zhì)控監(jiān)管梯隊，努力提高臨床護(hù)理質(zhì)量實行護(hù)士長——質(zhì)控小組長——質(zhì)控護(hù)士監(jiān)管梯隊

  1、加大護(hù)理質(zhì)量監(jiān)管力度，分級進(jìn)行檢查，充分發(fā)揮質(zhì)控護(hù)士，各組長監(jiān)管作用，提高臨床護(hù)理質(zhì)量。

  2、專人檢查護(hù)理文書書寫質(zhì)量。由各組組長負(fù)責(zé)當(dāng)班護(hù)理文書書寫質(zhì)量的檢查工作，責(zé)令書寫不規(guī)范的護(hù)士及時更改，護(hù)士長不定期抽查。

  四、采取多渠道提高護(hù)理隊伍的整體素質(zhì)

  1、加強護(hù)士在職教育。鼓勵科內(nèi)護(hù)士參加各種學(xué)歷教育，積極參加護(hù)理部組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，護(hù)理培訓(xùn)?？剖艺J(rèn)真落實護(hù)理查房，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。組織護(hù)士學(xué)習(xí)新理論、新技術(shù)及實用性知識。

  2、落實護(hù)士分層培訓(xùn)計劃積極落實護(hù)士分層培訓(xùn)計劃，對工作2年以下的新護(hù)士主要進(jìn)行護(hù)理基礎(chǔ)知識、基礎(chǔ)技能的培訓(xùn)；對工作2-3年的低年資護(hù)士主要進(jìn)行?？浦R、專科技能的培訓(xùn)；對工作4年以上的護(hù)士進(jìn)行護(hù)理管理知識、突發(fā)事件的應(yīng)對及處理、危重病和疑難病癥護(hù)理等方面的培訓(xùn)。由高年資護(hù)士“一對一”帶教低年資護(hù)士，在臨床實踐中教學(xué)。

  3、加強新進(jìn)及輪轉(zhuǎn)護(hù)士的管理。加強護(hù)理文件書寫、搶救儀器的使用等培訓(xùn)，根據(jù)科室的培訓(xùn)計劃認(rèn)真執(zhí)行，幫助盡快勝任ICU的護(hù)理工作，確保醫(yī)療護(hù)理安全。

  4、科室開展ICU在職護(hù)理人員?？婆嘤?xùn)計劃由護(hù)士長及去省級進(jìn)修的骨干護(hù)士對ICU所有護(hù)理人員進(jìn)行?？婆嘤?xùn)及考核。

  5、鼓勵護(hù)士積極參加院護(hù)理部組織的各項活動，如參加護(hù)理部組織的“5·12”護(hù)士節(jié)相關(guān)活動等。

  五、強化護(hù)理安全意識，加強全員安全教育。

  1、強化ICU護(hù)士的“慎獨”精神，強調(diào)用藥安全，注意冷藏藥物的使用及“三查七對”，試行護(hù)士長不定時進(jìn)行跟班，利用跟班時間及時督查違規(guī)行為，并予以嚴(yán)懲，每月組織學(xué)習(xí)和考核常見藥或新藥用藥知識一次。

  2、嚴(yán)防計劃外拔管，對有引流管、氣管插管的患者加強看護(hù)，必要時在征得病人家屬簽字同意后使用約束帶進(jìn)行約束，及時懸掛各種警示標(biāo)示（如防管路滑脫、防壓瘡、防滲出等），避免不良事件發(fā)生，提高全員護(hù)理安全防范意識。

  3、各種搶救器材保持清潔、性能良好；急救藥品符合規(guī)定，用后及時補充‘無菌物品標(biāo)識清晰，保存符合要求，確保在有效期內(nèi)。

  4、對于所發(fā)生的護(hù)理差錯及不良事件，按情節(jié)輕重對當(dāng)事人給予批評、罰款，科室及時組織討論，提出處理意見、必要的防范整改措施，并上報護(hù)理部。每月質(zhì)控小組會分析點評當(dāng)月全院及科內(nèi)的護(hù)理安全隱患，提出防范措施。

  5、繼續(xù)加強護(hù)理文書的書寫、培訓(xùn)、檢查工作，進(jìn)一步完善護(hù)理記錄單的內(nèi)容，確保護(hù)士及時、準(zhǔn)確、客觀、真實、完整地完成護(hù)理記錄，保證醫(yī)療護(hù)理安全。

  六、積極響應(yīng)護(hù)理部號召，學(xué)習(xí)制定科室常見病的中醫(yī)護(hù)理計劃，提高中醫(yī)護(hù)理操作能力，積極在護(hù)理實踐中應(yīng)用。

  按病種制定科室常見病的危重病人護(hù)理計劃，體現(xiàn)中醫(yī)護(hù)理內(nèi)容?？剖倚逻M(jìn)護(hù)理人員繼續(xù)參加護(hù)理部組織的中醫(yī)護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，其他人員按科內(nèi)制定的中醫(yī)護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計劃參加執(zhí)行。對于科內(nèi)制定的兩項中醫(yī)操作做到人人熟練掌握，常見病的中醫(yī)護(hù)理內(nèi)容人人熟記并能在日常護(hù)理工作中得到應(yīng)用。

  七、加強院感與消毒隔離工作

  按照醫(yī)院ICU感染控制標(biāo)準(zhǔn)，做好科室的醫(yī)院感染防護(hù)及管理工作，規(guī)范呼吸機相關(guān)性肺炎、留置導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染、中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)感染的預(yù)防及控制措施。指定專人進(jìn)行負(fù)責(zé)，每周在護(hù)理質(zhì)控小組會議上將科室存在的問題進(jìn)行反饋，并監(jiān)督消毒隔離的執(zhí)行情況。每季度組織全科護(hù)士進(jìn)行院感知識學(xué)習(xí)，所有人員嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌技術(shù)原則，一次性醫(yī)用品按規(guī)定定時更換，醫(yī)療廢物按院感要求分類放置，嚴(yán)防各種醫(yī)療廢物外流。對保潔人員進(jìn)行一般消毒工作的培訓(xùn)，控制院內(nèi)感染的發(fā)生。

  八、以病人為中心，工作中方便病人，提高護(hù)士工作積極性。

  1、針對ICU無陪護(hù)、探視時間短等特點，要求護(hù)士每日主動與家屬聯(lián)系，必要時替家屬取藥，盡力解決家屬的實際困難。

  2、繼續(xù)開展選評ICU護(hù)士形象大使活動，根據(jù)平時的理論操作得分、值班醫(yī)生和護(hù)士的綜合評價、護(hù)士長考評及日常病人家屬滿意度的調(diào)查，評出1名護(hù)士形象大使，給予獎勵和表彰，提高護(hù)士工作積極性。

  醫(yī)院護(hù)士長個人計劃2

  一、認(rèn)真落實各項規(guī)章制度

  嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。

  1、護(hù)理部重申了各級護(hù)理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。

  2、堅持了查對制度：要求醫(yī)囑班班查對，每周護(hù)士長參加總核對1—2次，并有記錄；護(hù)理操作時要求三查七對；堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯。

  3、認(rèn)真落實骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。

  二、提高護(hù)士長管理水平

  1、堅持了護(hù)士長手冊的記錄與考核：要求護(hù)士長手冊每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核，并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進(jìn)行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護(hù)士長把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗，開展工作。

  2、堅持了護(hù)士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長例會一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應(yīng)的整改措施，向各護(hù)士長反饋護(hù)理質(zhì)控檢查情況，并學(xué)習(xí)護(hù)士長管理相關(guān)資料。

  3、每月對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查，并及時反饋，不斷提高護(hù)士長的管理水平，要求大家做好護(hù)理工作計劃及總結(jié)。

  4、組織護(hù)士長外出學(xué)習(xí)、參觀，吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗，擴(kuò)大知識面：5月底派三病區(qū)護(hù)士長參加了國際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)結(jié)束后，向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報。

  三、加強護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

  1、繼續(xù)落實護(hù)士行為規(guī)范，在日常工作中落實護(hù)士文明用語50句。

  2、分別于6月份、11月份組織全體護(hù)士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓(xùn)。

  3、繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，（定期或不定期測評）滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護(hù)士。

  4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。

  5、做好護(hù)士長，對新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識、?？浦R、護(hù)理技術(shù)操作考核，合格者給予上崗。

  四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)

  1、對在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，并組織理論考試。

  2、與醫(yī)務(wù)科合作，聘請專家授課，講授骨科、內(nèi)、外科知識，以提高專業(yè)知識。

  3、各科室每周晨間提問1—2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和骨科知識。

  4、“三八婦女節(jié)”舉行了護(hù)理技術(shù)操作比賽（無菌操作），并評選出了一等獎（吳蔚蔚）、二等獎（李敏丹、唐海萍）、三等獎（周莉君）分別給予了獎勵。

  5、12月初，護(hù)理部對全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)操作考核：病區(qū)護(hù)士考核：靜脈輸液、吸氧；急診室護(hù)士考核：心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃；手術(shù)室護(hù)士考核：靜脈輸液、無菌操作。

  6、堅持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房。

  醫(yī)院護(hù)士長個人計劃3

  1、在總護(hù)士長、醫(yī)務(wù)部或門診部主任的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)門診護(hù)理工作，督促檢查護(hù)理人員和衛(wèi)生員完成所分工的任務(wù)。

  2、制定工作計劃，負(fù)責(zé)護(hù)理人員的分工排班，并檢查護(hù)理質(zhì)量，復(fù)雜的技術(shù)操作應(yīng)親自執(zhí)行或指導(dǎo)護(hù)士操作。護(hù)好帶教工作，不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。

  3、督促護(hù)理人員認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯事故，并檢查指導(dǎo)做好衛(wèi)生宣教工作。

  4、督促教育護(hù)理人員改善服務(wù)態(tài)度，經(jīng)常巡視病人病情變化，并通知醫(yī)生。

  5、督促衛(wèi)生員保持門診的整潔，做好消毒隔離工作。

  6、組織護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，指定實習(xí)或試用員工的工作，并開展護(hù)理科研，及時總結(jié)經(jīng)驗。

  7、負(fù)責(zé)門診用物、器械的計劃請領(lǐng)和報銷工作。

  護(hù)士長日工作計劃：

  星期一、星期二下午為護(hù)理訓(xùn)練時間，重點是畢業(yè)1—3nian的新護(hù)士技能訓(xùn)練，全院護(hù)理理論上課及操作訓(xùn)練，星期三下午政治學(xué)習(xí)木曜日下午檢查護(hù)理文書。

  星期五下午黨團(tuán)活動、周會。在沒有召開院周會及全院性活動時每月第一周周五下午為護(hù)士長例會，有召開院周會及全院性活動時護(hù)士長例會時間另行通知。

  檢查實行登記制度，作為科室季度檢查評分依據(jù)，扣分依據(jù)與護(hù)士長及本人見面。處罰按《護(hù)理質(zhì)量綜合考評處罰條例》執(zhí)行。

  護(hù)理查房