時(shí)間:2023-09-08 17:12:33
序論:好文章的創(chuàng)作是一個(gè)不斷探索和完善的過程,我們?yōu)槟扑]十篇最新的醫(yī)學(xué)技術(shù)范例,希望它們能助您一臂之力,提升您的閱讀品質(zhì),帶來更深刻的閱讀感受。
資料與方法
Internet的先進(jìn)性:①internet作為當(dāng)今世界上最大的計(jì)算機(jī)互聯(lián)網(wǎng),構(gòu)成了全球信息高速公路,它擁有眾多與醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)有關(guān)的信息資源,為廣大護(hù)理人員提供了最先進(jìn)的護(hù)理學(xué)技術(shù);最前沿的護(hù)理學(xué)理論;最新的護(hù)理學(xué)發(fā)展方向;最直接的開闊了廣大護(hù)理人員的視野。②internet獲取信息的方式簡單、方便、快捷、靈活、準(zhǔn)確、先進(jìn),極大地方便了護(hù)理人員的查詢和使用需求。因此,我們必須改變傳統(tǒng)的查閱文獻(xiàn)的方法,為向網(wǎng)上搜索、查詢的方法。為廣大護(hù)理人員的醫(yī)學(xué)信息資源共享、傳播、儲(chǔ)存和檢索,提供了方便、快捷的途徑。③只要我們擁有一臺(tái)電腦并與internet相連接,選擇有價(jià)值的網(wǎng)站或搜索引擎,即可在最短的時(shí)間內(nèi)獲取到最新的、最前沿的護(hù)理學(xué)信息資源。④internet對(duì)護(hù)理人員開闊視野,更新知識(shí),學(xué)習(xí)和掌握新的技能,提高業(yè)務(wù)水平起到了積極的作用。對(duì)護(hù)理工作的改革和發(fā)展,提高醫(yī)院護(hù)理人員的的整體護(hù)理業(yè)務(wù)及技術(shù)水平,起到了巨大的推動(dòng)作用。
internet網(wǎng)絡(luò)的正確使用:①瀏覽與查詢:internet就像有齒輪的鏈條,環(huán)環(huán)相扣,層層鏈接。首先選擇要進(jìn)入的合適網(wǎng)站,再根據(jù)所要查詢的內(nèi)容進(jìn)入所屬領(lǐng)域的目錄,然后層層篩選點(diǎn)擊,直到找到自己所需要的醫(yī)學(xué)信息。②瀏覽與下載:internet網(wǎng)上信息量龐大,可以有選擇的地進(jìn)行下載自己所需要的醫(yī)學(xué)信息,以后進(jìn)行仔細(xì)閱讀、篩選,這樣省時(shí)、省力、又省錢。③搜索引擎的使用:大多數(shù)網(wǎng)站均設(shè)有搜索引擎,,如:中文“google”、百度、搜狗、114搜索引擎等。只要正確的使用中文搜索引擎,在搜索欄中輸入自己要查詢的關(guān)鍵詞,internet將包含有關(guān)鍵詞的文章及相關(guān)的資料和信息列表,為了檢索的內(nèi)容更加準(zhǔn)確,再分步細(xì)化查詢,使用分類式搜索逐步深化,即可得到所需信息及資料。④醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫的檢索:目前internet上的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫內(nèi)容廣泛,資料全面,如:清華同方的《中國醫(yī)學(xué)知識(shí)管理平臺(tái)》;中華醫(yī)療網(wǎng)醫(yī)學(xué)數(shù)字期刊;中國知識(shí)網(wǎng);中國知識(shí)產(chǎn)權(quán)網(wǎng);15688世界醫(yī)藥報(bào)刊雜志網(wǎng)等。里面收錄國內(nèi)外各種醫(yī)學(xué)期刊及全文檢索服務(wù),有許許多多的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)書記庫克共使用。
internet網(wǎng)絡(luò)對(duì)醫(yī)院護(hù)理工作的影響:①有利于醫(yī)院護(hù)理工作的交流與發(fā)展:充分利用網(wǎng)絡(luò)醫(yī)學(xué)資源,廣大護(hù)理人員能夠掌握國內(nèi)外最新的護(hù)理學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài),護(hù)理學(xué)領(lǐng)域最前沿的學(xué)術(shù)信息,最先進(jìn)的護(hù)理方法、護(hù)理技術(shù),以及未來護(hù)理學(xué)的發(fā)展方向。②遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育:網(wǎng)絡(luò)信息及多媒體技術(shù)的發(fā)展,為護(hù)理學(xué)教育無論是從功能、時(shí)間還是空間上,均創(chuàng)造了嶄新的環(huán)境??梢蕴峁?shí)時(shí)、準(zhǔn)確的護(hù)理學(xué)教育。課程全面,內(nèi)容廣泛,包括各種文字、圖譜、多媒體影像學(xué)、病例資料及各種教學(xué)軟件,具有實(shí)用性、全面性、準(zhǔn)確性、新穎性、先進(jìn)性。③網(wǎng)上學(xué)術(shù)交流:internet網(wǎng)絡(luò)為用戶提供了最先進(jìn)的治療技術(shù),最前沿的醫(yī)學(xué)理論,最新的醫(yī)學(xué)動(dòng)向,開闊了學(xué)術(shù)視野。范圍更廣泛,內(nèi)容更全面,同時(shí)減少了大量組織者與參與者的費(fèi)用,加強(qiáng)了信息交流。
網(wǎng)絡(luò)醫(yī)學(xué)資源對(duì)廣大護(hù)理工作者的影響:①學(xué)習(xí)方面:隨著網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的不斷發(fā)展以及在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的普及,internet網(wǎng)絡(luò)已經(jīng)成為廣大護(hù)理人員學(xué)習(xí)、答題、獲得國家級(jí)學(xué)分的有效途徑。護(hù)理人員可以利用網(wǎng)上護(hù)理學(xué)資源貢獻(xiàn)的優(yōu)勢,通過網(wǎng)絡(luò)的查詢及檢索,收集到最新的護(hù)理學(xué)數(shù)據(jù)和護(hù)理學(xué)信息資料。在進(jìn)行網(wǎng)上學(xué)習(xí)、瀏覽、檢索、下載、交流、科研等活動(dòng)。獲取信息的方式即簡單、方便、快捷、靈活、準(zhǔn)確、先進(jìn),又經(jīng)濟(jì)、易用。②科研方面:廣大護(hù)理工作者可以充分利用網(wǎng)絡(luò)護(hù)理學(xué)資源,掌握國內(nèi)外最新的學(xué)術(shù)信息。對(duì)護(hù)理人員科研項(xiàng)目的選題、資料的收集整理、論文的撰寫、起到了無可比擬的作用。③交流與探索方面:護(hù)理人員可以通過網(wǎng)絡(luò)與其他同行取得聯(lián)系,進(jìn)行學(xué)習(xí)、交流和探討。發(fā)送、接收電子郵件,并建立自己的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。④素質(zhì)方面:他們拓寬了思路、開闊視野、增長了知識(shí)、豐富和充實(shí)自己,使知識(shí)不斷更新、完善,技術(shù)水平和業(yè)務(wù)素質(zhì)得到極大的豐富和提高。⑤促進(jìn)護(hù)理科研項(xiàng)目的開展: Internet網(wǎng)絡(luò)醫(yī)學(xué)資源在醫(yī)療、教學(xué)、科研和管理中的應(yīng)用十分廣泛,是廣大護(hù)理人員科研活動(dòng)必不可少的資料和信息的來源,只有充分地掌握新信息,才能高水平,高起點(diǎn)地確定現(xiàn)代科研發(fā)展的目標(biāo)和方向。internet網(wǎng)絡(luò)信息有明顯的超前性,它能推動(dòng)科學(xué)技術(shù)沿著正確的軌道向前發(fā)展。護(hù)理人員利用最短的時(shí)間,獲取最前沿的護(hù)理學(xué)信息,使護(hù)理學(xué)界的科研協(xié)作成為可能。撰寫出有價(jià)值的學(xué)術(shù)文章,填補(bǔ)科研項(xiàng)目的空白,不斷提高護(hù)理技術(shù)水平和業(yè)務(wù)素質(zhì)。
討 論
在信息技術(shù)高速發(fā)展的今天,在市場競爭日趨激烈的形勢下,護(hù)理工作面臨著信息化和網(wǎng)絡(luò)化的巨大挑戰(zhàn)。醫(yī)院護(hù)理工作要改革要發(fā)展,以滿足新形式下護(hù)理工作的需要,必需擴(kuò)大護(hù)理人員的知識(shí)面,增強(qiáng)信息觀念,充分利用internet醫(yī)學(xué)信息資源,不斷的培養(yǎng)出技術(shù)過硬的護(hù)理人員,使使醫(yī)院護(hù)理隊(duì)伍整體的業(yè)務(wù)能力、技術(shù)水平、服務(wù)水平不斷進(jìn)步,不斷提高。創(chuàng)造更好的護(hù)理環(huán)境,展示技術(shù)實(shí)力,拓展服務(wù)范圍,吸引更多的患者,滿足患者的需求。同時(shí),也將促進(jìn)我國護(hù)理事業(yè)與國際護(hù)理事業(yè)聯(lián)系與交流,使護(hù)理事業(yè)得到更大的進(jìn)步及發(fā)展。
撰寫醫(yī)學(xué)論文前,第一步首先是如何進(jìn)行選題的問題。在選擇研究主題時(shí),應(yīng)遵循現(xiàn)階段我國經(jīng)濟(jì)建設(shè)必須依靠科學(xué)技術(shù),科學(xué)技術(shù)必須面向經(jīng)濟(jì)建設(shè),堅(jiān)持醫(yī)學(xué)科研選題是為了防病治病,保障人民身心健康這個(gè)方針。第二步就是實(shí)驗(yàn)研究。第三步便是對(duì)實(shí)驗(yàn)研究的材料進(jìn)行收集、整理、擬定提綱。第四步,也就是論文的起草、修改、完成的過程了。下面對(duì)撰寫醫(yī)學(xué)論文的基本步驟、過程、方法進(jìn)行簡略的講述。
1 研究主題的選擇
1.1 選題的方法
1.1.1 根據(jù)國家經(jīng)濟(jì)發(fā)展選題[1] 國家在不同的時(shí)期,會(huì)根據(jù)國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展,或社會(huì)重大突發(fā)事件的需要,制定相應(yīng)的科研計(jì)劃,下達(dá)研究項(xiàng)目。各部委、各省市、各部門同樣也會(huì)根據(jù)本地、本部門、本系統(tǒng)、本專業(yè)的實(shí)際情況或?qū)I(yè)發(fā)展,制定相應(yīng)的科研計(jì)劃,下達(dá)研究項(xiàng)目。這些計(jì)劃、項(xiàng)目,基本代表了國家、地區(qū)、系統(tǒng)、專業(yè)的科研重點(diǎn),也是科技期刊年度刊發(fā)計(jì)劃的重點(diǎn)。所以,在選題時(shí)應(yīng)特別的給予關(guān)注。
1.1.2 根據(jù)學(xué)科發(fā)展選題 當(dāng)前,國內(nèi)外醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展正處于"挑戰(zhàn)"時(shí)期,學(xué)科的分類和劃分越來越細(xì),也越來越專。然而,正是由于各學(xué)科間不斷的分裂-發(fā)展-重組,使得固有學(xué)科間的內(nèi)在關(guān)聯(lián)性不斷地被分裂、演化,從而孕育出新的學(xué)科、新的理論。所以,扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)積累和學(xué)科發(fā)展動(dòng)態(tài)信息的把握,對(duì)選題的科學(xué)性、先進(jìn)性、創(chuàng)新性,特別是選題的前沿性具有重要意義。
1.1.3 根據(jù)課題研究選題 根據(jù)科研的結(jié)論或部分結(jié)論進(jìn)行選題,包括科研結(jié)果與開題預(yù)測不一致或達(dá)不到預(yù)測結(jié)果。可總結(jié)經(jīng)驗(yàn),待查出原因后再進(jìn)行選題。
1.1.4 根據(jù)臨床實(shí)踐選題 臨床工作是醫(yī)學(xué)科研選題取之不盡,用之不竭的源泉,只要努力從本學(xué)科實(shí)際出發(fā),積極主動(dòng)去用心觀察和思考,會(huì)發(fā)現(xiàn)許多新的好的選題。
1.1.5 根據(jù)文獻(xiàn)資料選題 醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)是人們長期積累的寶貴財(cái)富,是醫(yī)學(xué)科研選題的重要來源。閱讀最新文獻(xiàn)資料,可以了解當(dāng)前醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的進(jìn)展情況,開拓思路、激發(fā)靈感,從而挖掘、提煉出好的醫(yī)學(xué)科研選題。
1.1.6 注意選題范圍的把握 在選題的設(shè)計(jì)、論證過程中,要掌握正確的思維方式,提高判斷能力,經(jīng)常自覺地變換思維方向、角度、層面,避免囿于既定的思維方法。特別需要注意的是,在選題的論證中,切莫求大求全,包羅萬象。如此內(nèi)容龐博、規(guī)模宏大的選題乍一聽一看非常激動(dòng)人心,但仔細(xì)一想,或在進(jìn)行實(shí)際操作的過程中,難題、問題百出,難以實(shí)現(xiàn),甚至主題被千絲萬縷的大而無當(dāng)?shù)膯栴}所淹沒而無從著手。這一類選題,如果仍要硬著頭皮去實(shí)施,其結(jié)果頂多是個(gè)巨人帽子下的"拇指姑娘"[2],題目大,內(nèi)容貧乏枯燥。所以,不可忘記在選題的過程中,一定要充分了解和把握本專業(yè)或相關(guān)專業(yè)的發(fā)展?fàn)顩r、最新成就。
1.2 選題的種類
1.2.1 調(diào)查研究性選題 在醫(yī)學(xué)科學(xué)方面,這類選題多運(yùn)用篩查的研究方法和手段,有目的、有選擇地對(duì)被調(diào)查對(duì)象的事實(shí)材料進(jìn)行收集,并通過整理、綜合、對(duì)比分析、判斷推理,概括出具有普遍性、特異性的結(jié)論。例如流行病學(xué)調(diào)查、衛(wèi)生學(xué)調(diào)查等。
1.2.2 實(shí)驗(yàn)研究性選題 這一類的研究是利用某種特定的場所、儀器設(shè)備、藥物試劑、實(shí)驗(yàn)對(duì)象,進(jìn)行某種常規(guī)的,或特定的、既定的操作。觀察實(shí)驗(yàn)對(duì)象產(chǎn)生的物理或化學(xué)效應(yīng),從而揭示某種事物或現(xiàn)象的本質(zhì),闡明某種事物的規(guī)律及其機(jī)理,獲得科學(xué)的、理性的認(rèn)識(shí)。例如藥理實(shí)驗(yàn)、病理實(shí)驗(yàn)、臨床實(shí)驗(yàn)等。
1.2.3 文獻(xiàn)綜述性選題 在某一領(lǐng)域、某一專業(yè),或某一疾病、某一藥物的研究基礎(chǔ)上,對(duì)國內(nèi)外這一領(lǐng)域、專業(yè),或某一疾病、某一藥物已在國內(nèi)外合法傳媒上發(fā)表的有關(guān)該問題的文獻(xiàn)的論點(diǎn)進(jìn)行系統(tǒng)的復(fù)習(xí)和歸納、分析、比較,并提出自己的觀點(diǎn)、見解與推理。
1.3 選題的步驟
1.3.1 提出問題,形成意念 信息是科研選題的成功之母,創(chuàng)新是科學(xué)研究的靈魂,科學(xué)性是科研選題成敗的關(guān)鍵。在臨床醫(yī)療、預(yù)防、科研、教學(xué)實(shí)踐中,要圍繞社會(huì)發(fā)展、經(jīng)濟(jì)建設(shè)這個(gè)中心,根據(jù)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)發(fā)展趨勢和當(dāng)前急需解決的問題,結(jié)合實(shí)際工作中遇到的相關(guān)問題、難題和無法解釋或無法解決的問題,勤于觀察,善于總結(jié),在反思中不斷自覺形成一種探討問題的欲望和意念。也可根據(jù)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)發(fā)展趨勢,抓住當(dāng)前研究的熱點(diǎn)、難點(diǎn)、重點(diǎn),并結(jié)合自己的專長選擇研究課題。
1.3.2 查閱信息,圈定選題 當(dāng)初始意念形成和建立后,及時(shí)、準(zhǔn)確地把握醫(yī)學(xué)信息是正確確立科研選題的基礎(chǔ)和前提。如何才能及時(shí)、準(zhǔn)確地獲取最新的醫(yī)學(xué)科學(xué)信息呢?(1)要帶著問題廣泛查閱醫(yī)學(xué)書、報(bào)、雜志等,獲取有關(guān)文獻(xiàn)資料;(2)經(jīng)常性地通過醫(yī)學(xué)信息網(wǎng)查詢和了解最新醫(yī)學(xué)信息,把握學(xué)科最新進(jìn)展;(3)經(jīng)常與科研、臨床、教學(xué)單位和部門聯(lián)系,獲取第一手信息資料;(4)加強(qiáng)與本學(xué)科、本專業(yè)學(xué)術(shù)組織的經(jīng)常聯(lián)系,迎取高、精、尖醫(yī)學(xué)專家的幫助和支持,獲得正確的選題方向,圈定選題。
1.3.3 提出設(shè)想,建立假說 當(dāng)充分了解和把握了本學(xué)科或本專業(yè)的最新科研信息,且在對(duì)擁有的大量資料進(jìn)行全面、綜合的分析與評(píng)價(jià)后,便可以對(duì)得出的結(jié)論和/或問題提出解決的設(shè)想,建立科學(xué)假說。建立科學(xué)假說,必須具備四個(gè)條件[3]:一是符合自然科學(xué)的基本原理;二是基于以往的科學(xué);三是具有個(gè)人的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn);四是可被重復(fù)驗(yàn)證。
1.3.4 精心構(gòu)思,確立題目 課題題目是整個(gè)科研課題研究內(nèi)容的全部概括,是指導(dǎo)課題研究的主題,貫穿于全部科研工作的主線。一個(gè)好的科研題目要體現(xiàn)出科研的三個(gè)要素[4],即研究因素、研究對(duì)象、研究效應(yīng)。所以,擬定科研題目要簡明扼要、新穎具體,更要突出先進(jìn)性、創(chuàng)造性,避免重復(fù)性和無效勞動(dòng)。
總之,選題的途徑很多、角度很廣、方法各異,但一定要把握好選題宜小不宜大、宜簡不宜繁。尤其是缺少經(jīng)驗(yàn)的初學(xué)者,更應(yīng)避免選擇難度大的課題,應(yīng)先易后難,循序漸進(jìn)。小課題易操作,見效快,易出成果。只要耐得寂寞,潛心積累,不放棄閃現(xiàn)的靈感,一定會(huì)獲得理想的選題。
2 醫(yī)學(xué)論文的類型
根據(jù)醫(yī)學(xué)研究采用資料的來源,可分為原著與編著兩大類。
2.1 原著 據(jù)臨床研究性質(zhì)的不同,又可將原著分為前瞻性研究和回顧性研究。
2.1.1 前瞻性研究 前瞻性研究亦稱為實(shí)驗(yàn)性研究。它是研究者按照自己選定的方式方法,以動(dòng)物或人體為研究對(duì)象,應(yīng)用精密儀器或先進(jìn)的檢驗(yàn)技術(shù)為手段,以癥狀和體征為觀察指標(biāo)的臨床實(shí)驗(yàn)性研究,是作者應(yīng)用臨床掌握的第一手資料撰寫出的論文。
2.1.2 回顧性研究 回顧性研究也稱臨床病例討論或分析,是就一定數(shù)量單個(gè)的病例,在經(jīng)過了一定的觀察時(shí)間后,對(duì)其觀察的指標(biāo)或結(jié)果所進(jìn)行的綜合分析。
2.2 編著 是指通過已發(fā)表的間接資料,結(jié)合自己的研究資料和見解,把許多來源不同、分散、重復(fù)的,甚至相互矛盾的材料,按照自己的體系編排成的文稿。編著可以使讀者花費(fèi)較短的時(shí)間,了解某一領(lǐng)域或某一專題的發(fā)展水平。
3 醫(yī)學(xué)論文的體裁
3.1 原著體裁
3.1.1 實(shí)驗(yàn)性研究論著 包括各種動(dòng)物的研究;新技術(shù)新方法的研究;某種新藥的藥理、毒理、藥代動(dòng)力學(xué)的實(shí)驗(yàn)研究;實(shí)驗(yàn)外科手術(shù)研究;腫瘤實(shí)驗(yàn)研究;疾病病因或病原學(xué)實(shí)驗(yàn)研究;免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)研究;衛(wèi)生學(xué)實(shí)驗(yàn)研究;消毒、滅菌的實(shí)驗(yàn)研究等。
3.1.2 臨床分析 是對(duì)臨床上某種疾病病例的發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)、發(fā)病機(jī)理、治療方法和療效觀察等進(jìn)行分析、討論,提出新的意見和建議;或是對(duì)一組相同疾病進(jìn)行分析、對(duì)照,尋找共同規(guī)律。需要指出的是,作者在選擇樣本時(shí)一定要選擇足夠數(shù)量的、具有代表意義的病例,并且使這些病例的抽樣誤差盡量縮小。樣本統(tǒng)計(jì)指標(biāo)越多,則離總體統(tǒng)計(jì)指標(biāo)越近,抽樣誤差就越小。因此,統(tǒng)計(jì)樣本越多,越能較準(zhǔn)確地反映客觀規(guī)律的真實(shí)情況。
3.1.3 療效觀察 是應(yīng)用某種新藥、新療法治療某種疾病,對(duì)治療效果、不良反應(yīng)進(jìn)行觀察、分析、研究。包括某一疾病的流行病學(xué)調(diào)查研究報(bào)告、微量元素與疾病的調(diào)查研究報(bào)告、新的疾病病種的調(diào)查研究報(bào)告。
3.1.4 病例討論 主要是對(duì)某些疑難、復(fù)雜、易于誤診誤治或某些罕見的疾病,以及發(fā)表過少數(shù)類似報(bào)道但尚未有重復(fù)驗(yàn)證的疾病進(jìn)行的臨床報(bào)道,以引起大家對(duì)這個(gè)問題的重視,并通過討論,提請(qǐng)臨床醫(yī)生吸取經(jīng)驗(yàn)、接受教訓(xùn),提高臨床分析問題、解決問題、建立正確思維的能力。
3.1.5 技術(shù)報(bào)告 主要是介紹醫(yī)藥衛(wèi)生工作中的某些新的實(shí)用方法、新的技術(shù)革新、新的實(shí)驗(yàn)程序或器械的改進(jìn)等。文稿的實(shí)用性、技術(shù)性、先進(jìn)性都比較強(qiáng),對(duì)臨床的實(shí)際工作具有現(xiàn)實(shí)的指導(dǎo)意義。
3.2 編著體裁 在醫(yī)學(xué)圖書中編著占的比重較大,例如教科書、參考書、專題書或手冊(cè)等;而在醫(yī)學(xué)期刊中的體裁主要有:專題講座、專題討論、文獻(xiàn)綜述等。
3.2.1 專題講座、討論 是圍繞某個(gè)專題或?qū)W科,在大量收集所需情報(bào)資料后經(jīng)綜合分析撰寫成的一種專題學(xué)術(shù)論文。這類文稿雖然不全是或不是作者親自所做的工作,但他可以幫助醫(yī)藥衛(wèi)生技術(shù)人員在短時(shí)間內(nèi)了解醫(yī)學(xué)發(fā)展新動(dòng)向、研究新概貌,以及存在的問題和今后的展望;可以及時(shí)傳播醫(yī)學(xué)科研和臨床實(shí)用的新理論、新知識(shí)、新技術(shù)、新方法,在一定程度上更新醫(yī)藥衛(wèi)生技術(shù)人員傳統(tǒng)的理論、知識(shí)和技術(shù),改善醫(yī)藥衛(wèi)生技術(shù)人員的知識(shí)結(jié)構(gòu),推動(dòng)醫(yī)學(xué)科技的進(jìn)步與發(fā)展。
3.2.2 文獻(xiàn)綜述 主要以某一專題為中心,查閱、收集大量國內(nèi)外近期的原始醫(yī)學(xué)文獻(xiàn),經(jīng)過理解、分析、歸納、整理而寫出的一種文獻(xiàn)綜述文章。以反映當(dāng)前某一領(lǐng)域中某一分支學(xué)科或重要專題的歷史、現(xiàn)狀、最新進(jìn)展、發(fā)展趨勢,并做出相應(yīng)的學(xué)術(shù)見解和建議等。
參考文獻(xiàn)
[1] 陳映霞.淺談科技期刊的選題[J].中國科技期刊研究,1996,7(2):56
二、現(xiàn)代教育技術(shù)在中職衛(wèi)校教學(xué)中的作用
1.改變了學(xué)生的學(xué)習(xí)方式
傳統(tǒng)的學(xué)生的學(xué)習(xí)方式就是老師講,學(xué)生聽,學(xué)習(xí)空間也只局限在課堂之內(nèi)。但是,現(xiàn)代教育技術(shù)就改變了學(xué)生的傳統(tǒng)的學(xué)習(xí)方式,拓展了學(xué)生的學(xué)習(xí)空間,使學(xué)生的學(xué)習(xí)從課堂內(nèi)延伸到了課堂之外。學(xué)生在課外可以通過瀏覽學(xué)校網(wǎng)頁、在網(wǎng)絡(luò)上交流、討論和請(qǐng)教相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)。學(xué)生還可以通過觀看醫(yī)學(xué)錄像、視頻來鞏固、拓展所學(xué)的醫(yī)學(xué)知識(shí)。正是這些先進(jìn)的現(xiàn)代教育技術(shù),才真正轉(zhuǎn)變了學(xué)生的學(xué)習(xí)方式,使學(xué)生的被動(dòng)學(xué)習(xí)變成了主動(dòng)學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)內(nèi)容學(xué)得更多,學(xué)習(xí)效果也更好。
2.提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣
現(xiàn)代教育技術(shù)具有豐富的表現(xiàn)力,可以通過形、聲、色向?qū)W生展現(xiàn)相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí),如果運(yùn)用現(xiàn)代教育技術(shù)來輔助教學(xué),可以使原來枯燥、抽象的醫(yī)學(xué)知識(shí)有趣起來,進(jìn)而大大提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,使醫(yī)學(xué)教學(xué)效果事半功倍?,F(xiàn)代教育技術(shù)能夠正確展示各種醫(yī)學(xué)操作,能夠形象生動(dòng)地展示疾病的發(fā)病過程,能夠清楚地展現(xiàn)各種病毒、病例,使醫(yī)學(xué)教學(xué)中的重點(diǎn)和難點(diǎn)得到輕松突破,課堂趣味性大大增加,學(xué)生也由原來的厭學(xué)變?yōu)闃穼W(xué),學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性也得到有效提高。
3.增加了信息量
現(xiàn)代教育技術(shù)的教學(xué)手段多種多樣,具有豐富的展現(xiàn)形式,可以在短時(shí)間內(nèi)向?qū)W生傳遞豐富的信息,學(xué)生所接受的信息量比以前有了大幅度地增加。教師在課堂內(nèi)可以通過多媒體、錄像、錄音等手段,向?qū)W生傳授豐富的知識(shí),學(xué)生也容易接受。這是傳統(tǒng)的學(xué)生接受知識(shí)和信息的方式。現(xiàn)代教育技術(shù)使學(xué)生接受信息的方式有了巨大的改變。在課外,學(xué)生可以通過網(wǎng)絡(luò)、QQ聊天、校園論壇、微博等途徑去查看知識(shí),討論醫(yī)學(xué)問題,從中學(xué)生會(huì)獲取更多的信息。學(xué)生獲取知識(shí)和信息的途徑多了,信息量也就增加了。這一切都源于現(xiàn)代教育技術(shù)豐富的表現(xiàn)手段。
三、新時(shí)期應(yīng)用現(xiàn)代教育技術(shù)促進(jìn)中職衛(wèi)校教學(xué)的途徑
1.運(yùn)用多媒體
中職衛(wèi)校的教學(xué)方式多種多樣,有課堂教學(xué)、學(xué)術(shù)報(bào)告、專家講座等。但無論哪種教學(xué)方式都離不開講解和演示。而要想讓講解和演示更加地直觀、形象,更容易讓學(xué)生理解和接受,運(yùn)用多媒體課件是最好的方法。在醫(yī)學(xué)知識(shí)的教學(xué)內(nèi)容中,很多內(nèi)容都是由變化過程的,如疾病的發(fā)病過程、治療操作過程等。這些內(nèi)容如果僅用嘴講、粉筆板書,是很難講解、演示清楚的。但是利用多媒體,就可以全方位地展示、講解清楚醫(yī)學(xué)知識(shí)。因?yàn)槎嗝襟w可以用動(dòng)畫、音頻、視頻、文本等多角度、多方面地展示醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)容,使教學(xué)內(nèi)容形象、生動(dòng)地出現(xiàn)在學(xué)生面前,使學(xué)生更容易理解這些抽象、難懂地醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)容。
2.運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)
在互聯(lián)網(wǎng)上,有著非常豐富的醫(yī)學(xué)教學(xué)資源,國內(nèi)的、國外的,應(yīng)有盡有。隨著計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)的普及,上網(wǎng)查詢信息和資源越來越方便,信息和資源也越來越多。醫(yī)學(xué)教學(xué)老師只要有一臺(tái)電腦和一根網(wǎng)線,就可以在網(wǎng)絡(luò)上獲取海量的醫(yī)學(xué)教學(xué)資源,就可以獲取最新的醫(yī)學(xué)教學(xué)信息和醫(yī)療信息。充分運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)上的醫(yī)學(xué)教學(xué)資源來服務(wù)中職衛(wèi)校教學(xué),對(duì)提高中職衛(wèi)校的教學(xué)水平和質(zhì)量將產(chǎn)生不小的影響。
3.現(xiàn)場錄像
現(xiàn)代教育技術(shù)中的攝影技術(shù)已經(jīng)非常發(fā)達(dá),可以多角度、清楚地記錄和轉(zhuǎn)播一臺(tái)手術(shù)的全過程。通過現(xiàn)場錄像,可以使學(xué)生身臨其境地感受到手術(shù)現(xiàn)場的氣氛,學(xué)習(xí)到醫(yī)學(xué)專家高超地手術(shù)醫(yī)療技術(shù)。中職衛(wèi)校還可以把疾病在病人身上的發(fā)病過程及醫(yī)生的診療過程用攝像設(shè)備記錄下來。這樣教師再上課時(shí)就可以把這些錄像放給學(xué)生看,便于學(xué)生記憶和理解。
4.學(xué)習(xí)制作電子教材
現(xiàn)在醫(yī)療設(shè)備的更新?lián)Q代的周期和時(shí)間越來越短,新的醫(yī)療設(shè)備品種也是越來越多。這就要求中職衛(wèi)校的教師要學(xué)會(huì)把新的醫(yī)療設(shè)備和儀器的基本構(gòu)造和操作使用方法制作成視頻、電子文稿、光碟等電子教材,及時(shí)地給學(xué)生觀看,使學(xué)生能夠掌握最新醫(yī)療設(shè)備和儀器的使用方法,幫助學(xué)生盡快地適應(yīng)醫(yī)生角色。
1.1 提高效率 節(jié)約時(shí)間 由于知識(shí)迅速增長以及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展,加上傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式解決臨床問題的局限性,舊的臨床診治指南已無法滿足解決現(xiàn)存問題。而運(yùn)用Medline,Cochrane圖書館,CINAHL等,可提高效率檢索,在最短時(shí)間內(nèi)找到最新、最有價(jià)值、最可靠的證據(jù)來改進(jìn)療養(yǎng)工作。
1.2提高療養(yǎng)技能水平 循征醫(yī)學(xué)要求具備扎實(shí)的臨床醫(yī)學(xué)理論知識(shí),同時(shí)為跟上醫(yī)療領(lǐng)域日新月異的變化,須不斷汲取最新知識(shí),尤其在疾病療養(yǎng)中,根據(jù)系統(tǒng)文獻(xiàn)回顧和實(shí)證查尋,可以得到一些醫(yī)學(xué)問題的新的觀點(diǎn),從而促進(jìn)疾病療養(yǎng)技能的提高。
1.3提高療養(yǎng)服務(wù)質(zhì)量循征醫(yī)學(xué)不只是基于高質(zhì)量的調(diào)查研究及證據(jù)的最佳處理,更重要的是有助于使有限的醫(yī)療資源得以發(fā)揮出最大效用。它采用信息技術(shù)和邏輯思維對(duì)研究結(jié)果全面綜合評(píng)價(jià),提供科學(xué)的證據(jù)來指導(dǎo)療養(yǎng)活動(dòng)??筛鶕?jù)療養(yǎng)員健康狀況制定出個(gè)體化的療養(yǎng)方案,使療養(yǎng)資源更有效地分配和利用[2]。
2 將循征醫(yī)學(xué)引入療養(yǎng)管理工作體系的三方面好處
2.1 充分利用療養(yǎng)院自身及外單位現(xiàn)有的科研成果,按照循證醫(yī)學(xué)的要求和原則,總結(jié)既有的研究成果,使之產(chǎn)生質(zhì)的飛躍。
2.2 按照循證醫(yī)學(xué)的規(guī)則,指導(dǎo)今后的科研工作,使本單位的科研成果能并入世界醫(yī)學(xué)的大體系中去。
2.3 與臨床相關(guān)的成果馬上就可以應(yīng)用到臨床一線,克服臨床科研難做、結(jié)果缺乏說服力的弊病,真正做到科研為臨床服務(wù)。
3 循證醫(yī)學(xué)在療養(yǎng)工作中的構(gòu)成
由于循證醫(yī)學(xué)的開展涉及的面比較廣,因此需要臨床醫(yī)生、臨床流行病學(xué)、醫(yī)學(xué)情報(bào)專業(yè)人員及統(tǒng)計(jì)學(xué)專業(yè)人員的共同參與,同時(shí)要求科研管理工作者需要有非常強(qiáng)的組織和協(xié)調(diào)能力及相關(guān)的背景知識(shí)。由于循證醫(yī)學(xué)的研究內(nèi)容多為動(dòng)態(tài),因此需要機(jī)構(gòu)內(nèi)人員在自己的專業(yè)領(lǐng)域不斷學(xué)習(xí)新的知識(shí),故機(jī)構(gòu)的設(shè)立應(yīng)以松散型為宜。
3.1 開展機(jī)構(gòu)內(nèi)人員的循證醫(yī)學(xué)及臨床的專業(yè)培訓(xùn) 循證醫(yī)學(xué)要求臨床醫(yī)生應(yīng)善于查證和獨(dú)立評(píng)估原始文獻(xiàn),善于發(fā)現(xiàn)新的臨床科研苗頭。應(yīng)用信息技術(shù)和邏輯方法查證、評(píng)估和運(yùn)用最新原始文獻(xiàn)的技能是循證醫(yī)學(xué)的重要組成部分[3]。循證醫(yī)學(xué)認(rèn)為權(quán)威意見不是臨床實(shí)踐的唯一主要依據(jù),但并不是否定權(quán)威與專家,他們長期積累的寶貴經(jīng)驗(yàn)、對(duì)病人準(zhǔn)確的診斷是循證醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)和前提。沒有正確的診斷,再好的證據(jù)也沒有價(jià)值。因此,循證醫(yī)學(xué)不能取代個(gè)人專長,而要求臨床醫(yī)生必須經(jīng)過更嚴(yán)格的基本訓(xùn)練,掌握熟練的基本技能。
3.2獲取互聯(lián)網(wǎng)上循證醫(yī)學(xué)資源 我院圖書館指定專人負(fù)責(zé),設(shè)立專欄介紹Cochrane協(xié)作網(wǎng)和中國Cochrane中心的概況及其網(wǎng)址,提供了方便臨床快速檢索循證醫(yī)學(xué)信息的網(wǎng)站地址。對(duì)基于證據(jù)的網(wǎng)上數(shù)據(jù)庫和電子期刊進(jìn)行跟蹤,如果有更新的證據(jù)出現(xiàn),那么就將其內(nèi)容及時(shí)下載更新;如果沒有新的證據(jù)發(fā)表,那么就保留原來的結(jié)果,并不斷地補(bǔ)充新的內(nèi)容[4]。培訓(xùn)信息也及時(shí)地進(jìn)行更新,使臨床醫(yī)生一目了然地了解最新的循證醫(yī)學(xué)教育信息,從而有機(jī)會(huì)接受循證醫(yī)學(xué)知識(shí)的繼續(xù)教育。并根據(jù)目前循證醫(yī)學(xué)的發(fā)展,增加新的欄目,如循證保健、循證信息實(shí)踐等內(nèi)容。將收集到的循證信息分別放入各科欄目下,再將它們分為RCT研究、系統(tǒng)評(píng)價(jià)和循證指南,這樣就使臨床醫(yī)生能夠?qū)⒀C醫(yī)學(xué)信息與本科臨床實(shí)踐緊密結(jié)合,從而提高了他們對(duì)循證醫(yī)學(xué)的直觀認(rèn)識(shí),增強(qiáng)了他們進(jìn)行循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐的主動(dòng)性。臨床醫(yī)生對(duì)循證醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)逐步提高,很多醫(yī)生已經(jīng)應(yīng)用網(wǎng)頁上的循證醫(yī)學(xué)信息為病人提供優(yōu)質(zhì)的療養(yǎng)服務(wù)。
3.3 在療養(yǎng)實(shí)踐中個(gè)人經(jīng)驗(yàn)和推理仍不可或缺對(duì)照臨床實(shí)驗(yàn)結(jié)果無論大小總是有限地適應(yīng)于某一特定的人群范疇。尤其在療養(yǎng)醫(yī)學(xué)里仍有一些缺乏足夠可靠證據(jù)的領(lǐng)域需要嚴(yán)密地推斷,個(gè)體化評(píng)估證據(jù)的質(zhì)量,并提出正確的診斷和療養(yǎng)方案。這樣,臨床推理就顯得尤為重要。
展望未來,科學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展,醫(yī)學(xué)新知識(shí)層出不窮,療養(yǎng)醫(yī)學(xué)的發(fā)展相對(duì)滯后,我們迫切需要以循證醫(yī)學(xué)的概念、內(nèi)含和方法來全面提高療養(yǎng)工作質(zhì)量。這要求我們醫(yī)務(wù)人員盡可能提高自身理論知識(shí)與臨床實(shí)踐水平,以適應(yīng)新形勢療養(yǎng)醫(yī)學(xué)的需求,創(chuàng)造EBM實(shí)踐的支持環(huán)境,掌握并應(yīng)用EBM檢索證據(jù),借助EBM的橋梁,在其指導(dǎo)下規(guī)范科學(xué)療養(yǎng),結(jié)合實(shí)際,注重實(shí)效,進(jìn)行再評(píng)估,開發(fā)具有區(qū)域特色新的療養(yǎng)方式,總結(jié)出更為合理的療養(yǎng)診治指南,使其趨于完善,在新世紀(jì)為人類醫(yī)療保健做出新的貢獻(xiàn)。
參考文獻(xiàn)
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繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育作為一種精英教育,以人為研究對(duì)象,以生命科學(xué)為主導(dǎo),綜合應(yīng)用多種教育方式,達(dá)到服務(wù)于醫(yī)學(xué)工作、服務(wù)于人類社會(huì)的目的。川隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展,醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育的方式也需要加以適當(dāng)創(chuàng)新,跟隨時(shí)展與變化,開展積極引導(dǎo)活動(dòng),培養(yǎng)醫(yī)務(wù)工作者形成終身學(xué)習(xí)意識(shí)。
醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育通常以自主閱讀圖書館資源為主,充實(shí)自身的醫(yī)學(xué)知識(shí),但是,在實(shí)際的學(xué)習(xí)與工作中,仍然存在著諸多難以解決的問題。醫(yī)學(xué)作為生命科學(xué)的重要組成部分,與多個(gè)學(xué)科具有相輔相成的特點(diǎn),各類學(xué)科的相互融合,形成了全面性的專業(yè)知識(shí)體系。在生命科學(xué)不斷發(fā)展與進(jìn)步的時(shí)代背景下,各類新知識(shí)、新發(fā)現(xiàn)也逐漸展現(xiàn)。將網(wǎng)絡(luò)教育模式融入到現(xiàn)代醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育活動(dòng)中,能夠快速檢索信息資源,掌握更多最新的醫(yī)學(xué)科學(xué)動(dòng)態(tài),第一時(shí)間獲取相關(guān)信息資源。
網(wǎng)絡(luò)資源豐富,內(nèi)容充實(shí),網(wǎng)絡(luò)巨大的知識(shí)容量能夠轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)教學(xué)空間中存在的問題,使專業(yè)知識(shí)的獲取不再局限于書本之上。網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)能夠加快信息資源的獲取速度,優(yōu)化配置各類信息資源,使信息資源獲取的方式能夠更加簡單、有效且突出整合性特點(diǎn)。
在醫(yī)學(xué)繼續(xù)教學(xué)活動(dòng)中,可以靈活應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)教育平臺(tái)開展教學(xué)活動(dòng)。f41比如可以積極借助現(xiàn)代信息技術(shù)查找最新的生物醫(yī)學(xué)應(yīng)用狀態(tài),以最快的速度獲取相關(guān)的理論知識(shí)、實(shí)踐知識(shí)以及相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn)掌握最新的醫(yī)療專業(yè)技術(shù)內(nèi)容,了解當(dāng)前最前沿的科學(xué)動(dòng)態(tài)等。網(wǎng)絡(luò)教育模式在醫(yī)學(xué)教育的重點(diǎn)應(yīng)用,能夠轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教育理念,以發(fā)展的理念指導(dǎo)各類臨床實(shí)踐活動(dòng),全面提升每一位醫(yī)務(wù)工作者的自我綜合素質(zhì),也能夠?yàn)榛颊咛峁└觾?yōu)質(zhì)、全面的醫(yī)療服務(wù)。
二、豐富繼續(xù)教育形式,真正實(shí)現(xiàn)個(gè)性化教育教學(xué)
傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育活動(dòng),多采用學(xué)習(xí)班與進(jìn)修式的學(xué)習(xí)方式,由于受到時(shí)間、距離或者工作因素的影響,很多醫(yī)務(wù)人員無法親臨授課現(xiàn)場或者參與進(jìn)修活動(dòng),從而錯(cuò)失學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),使繼續(xù)教育的目的沒有達(dá)到。
網(wǎng)絡(luò)教育的方式能夠有效改善上述問題,網(wǎng)絡(luò)教育的方式能夠?qū)⒔虒W(xué)活動(dòng)擴(kuò)展到任何網(wǎng)絡(luò)技術(shù)普及的區(qū)域,將文字、圖形、動(dòng)態(tài)等多媒體教學(xué)軟件有效融合,通過圖像、聲音等形式,轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)教育模式中單一的文字講解方式。生動(dòng)的動(dòng)態(tài)圖像能夠增強(qiáng)學(xué)生的各項(xiàng)醫(yī)學(xué)知識(shí)掌握能力,為醫(yī)務(wù)人員塑造良好的醫(yī)學(xué)知識(shí)學(xué)習(xí)環(huán)境,實(shí)現(xiàn)跨時(shí)空、跨時(shí)間的繼續(xù)教育指導(dǎo)。
網(wǎng)絡(luò)授課方式下更加關(guān)注醫(yī)務(wù)人員個(gè)人的情感體驗(yàn),將“因材施教”的教育理念融入其中,為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育活動(dòng)奠定良好的基礎(chǔ)。網(wǎng)絡(luò)教育模式能夠完成從以傳教者為中心的灌輸式教學(xué)手段向以學(xué)習(xí)者為中心的自主學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)方式的轉(zhuǎn)換。網(wǎng)絡(luò)繼續(xù)教育可以提供系統(tǒng)化的文獻(xiàn)資料、授課專家錄制的完備的教學(xué)視頻,包括手術(shù)視頻等。同時(shí),網(wǎng)絡(luò)授課還可以通過微視頻的方式,詳細(xì)講解某一個(gè)疾病的診治難點(diǎn)、觀察重點(diǎn)等等,以分享相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識(shí)經(jīng)驗(yàn)。有目的、有重點(diǎn)且富含針對(duì)性特點(diǎn)地開展各項(xiàng)教育活動(dòng),是深入開展現(xiàn)代醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育活動(dòng)的有力舉措。
網(wǎng)絡(luò)教育模式能夠掌握最新的動(dòng)態(tài)模式,便于醫(yī)務(wù)人員形成完整的疾病診療理念。醫(yī)務(wù)人員可以根據(jù)個(gè)人的理論知識(shí)掌握能力、實(shí)踐知識(shí)掌握能力等開展教育活動(dòng),這能大大地滿足不同層次醫(yī)務(wù)人員的繼續(xù)教育需求。通過案例指導(dǎo)、情景模擬等形式,針對(duì)實(shí)際的臨床案例進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)討論、網(wǎng)絡(luò)互動(dòng),也可以借助網(wǎng)絡(luò)技術(shù)模擬實(shí)際的臨床工作場景,發(fā)現(xiàn)問題、解決問題、學(xué)習(xí)知識(shí),以真正實(shí)現(xiàn)個(gè)性化教育教學(xué),為醫(yī)務(wù)人員未來的工作與職業(yè)發(fā)展創(chuàng)設(shè)良好的條件。
三、拓展交流互動(dòng)平臺(tái),共享與傳播臨床工作經(jīng)驗(yàn)
網(wǎng)絡(luò)教育模式在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育中的應(yīng)用,能夠提升醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育的質(zhì)量。醫(yī)務(wù)人員可以根據(jù)自身的實(shí)際情況,采用個(gè)性化的教學(xué)方式與多元性的互動(dòng)模式開展學(xué)習(xí)活動(dòng),比如可以借助E - mail ,貼吧等形式向相關(guān)的專家提出問題,或者通過論壇聊天室、問答天地等與其他人一同共享經(jīng)驗(yàn)、探究問題等等,將枯燥的醫(yī)學(xué)繼續(xù)教學(xué)活動(dòng)變得更加生動(dòng)、活躍,既拓展信息交流與互動(dòng)的平臺(tái),又共享相關(guān)的臨床工作經(jīng)驗(yàn)。
網(wǎng)絡(luò)教育活動(dòng)的開展,每一位醫(yī)務(wù)人員均為學(xué)習(xí)的主體,不但要能夠聽和看,還要能夠通過即時(shí)通訊工具與其他醫(yī)務(wù)人員一同進(jìn)行話題討論、問題咨詢或者主題辯論等等,以及時(shí)解決實(shí)際學(xué)習(xí)中遇到的問題,解答學(xué)習(xí)者的疑惑。醫(yī)學(xué)網(wǎng)絡(luò)繼續(xù)教育平臺(tái)能夠?qū)崿F(xiàn)臨床病例討論、疑難病例的遠(yuǎn)程分析,比如可以針對(duì)1例死于腦出血疾病的患者臨床資料進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)討論,分析其所存在的并發(fā)癥,發(fā)病前的血壓水平、心率狀態(tài)等,明確其腦出血的位置、搶救的時(shí)間以及搶救的方式等等。以互聯(lián)網(wǎng)和多媒體技術(shù)為主要媒介的現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,轉(zhuǎn)變了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育模式,彰顯了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育的開放性價(jià)值,使每一位醫(yī)務(wù)人員均能夠參與到學(xué)習(xí)活動(dòng)中,不斷豐富個(gè)人工作經(jīng)驗(yàn)。
1臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的現(xiàn)狀分析
(1)不少檢驗(yàn)師忽視正確、合理放置標(biāo)本,導(dǎo)致標(biāo)本因長時(shí)間放置,使得標(biāo)本的質(zhì)量得不到保證;
(2)部分檢驗(yàn)師不能熟練掌握新技術(shù)和新儀器,不能科學(xué)、合理使用檢驗(yàn)方法和檢測試劑,這些都會(huì)對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果造成一定影響,導(dǎo)致誤差的產(chǎn)生;
(3)檢驗(yàn)師缺乏參與臨床診斷的積極性、主動(dòng)性,不能夠及時(shí)、充分和臨床醫(yī)生進(jìn)行溝通、交流,使很多檢驗(yàn)結(jié)果的臨床意義未得到充分利用或被錯(cuò)誤理解,對(duì)檢驗(yàn)技術(shù)的提高和發(fā)展造成了一定的影響。
(4)檢驗(yàn)科室的管理水平有待提高,科室僅給予儀器和試劑的選用高度重視,而未給予科室人員、儀器保養(yǎng)、操作流程等管理以重視,對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性造成一定影響,降低檢驗(yàn)質(zhì)量。
2提高臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)
2.1做好標(biāo)本采集工作
2.1.1做好標(biāo)本采集前的工作采集檢驗(yàn)標(biāo)本前,認(rèn)真核對(duì)受檢者的基本情況,如受檢者需要檢驗(yàn)的項(xiàng)目、受檢者的姓名和性別等。采用通俗易懂的語言向受檢者解釋需要注意的事項(xiàng)。如果受檢者需要檢驗(yàn)肝功能,則提醒受檢者要保持空腹?fàn)顟B(tài)。如果受檢者需要檢驗(yàn)血脂,則需要提醒受檢者在檢驗(yàn)前三天不要食用膽固醇豐富和高脂的食物,檢驗(yàn)前一天不要飲酒。如果受檢者需要檢驗(yàn)痰液,則需要在咳痰之前囑咐受檢者采用清水漱口,然后取深部痰液,并在采集兩小時(shí)內(nèi)檢驗(yàn)。如果受檢者需要檢驗(yàn)?zāi)蛞?,則需要提醒受檢者在檢驗(yàn)前不要服用大量的維生素C等藥物。
2.1.2做好血液標(biāo)本的采集工作采集血液標(biāo)本時(shí),要確保受檢者情緒穩(wěn)定,確保標(biāo)本、注射器的清潔和干燥,不在受檢者血腫部位采集血液標(biāo)本。如果受檢者屬于輸液患者,則需要取輸液對(duì)側(cè)肘部靜脈血,以免液體對(duì)血液造成稀釋。采用酒精擦拭采血部位,待酒精完全干后再采集血液標(biāo)本。完成血液標(biāo)本采集工作之后,將抗凝劑加進(jìn)標(biāo)本中,及時(shí)將血液標(biāo)本送檢。
2.1.3做好尿液標(biāo)本的采集工作采集尿液標(biāo)本時(shí),要確保受檢者在檢驗(yàn)前沒有服用過禁忌藥物。如果受檢者服用過抗菌藥物,則需要在受檢者服用藥物后5天采集尿液標(biāo)本。采集尿液標(biāo)本時(shí),要確保尿液標(biāo)本的新鮮性。進(jìn)行堿性尿蛋白試驗(yàn)時(shí),要對(duì)尿液pH值加以注意,以預(yù)防堿性尿造成蛋白試紙假陽性。
2.1.4做好糞便標(biāo)本的采集工作一般情況下,標(biāo)本的采集量為黃豆粒大小,或者采用多點(diǎn)法進(jìn)行樣本采集,以便對(duì)糞便的顏色、量、性質(zhì)等進(jìn)行嚴(yán)密的觀察。
2.2做好檢驗(yàn)質(zhì)量控制工作
2.2.1做好檢驗(yàn)前質(zhì)量控制工作進(jìn)行臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)前,要仔細(xì)檢查所使用的檢驗(yàn)儀器,確保將要使用的檢驗(yàn)儀器可以處于良好的備用狀態(tài)。
2.2.2做好檢驗(yàn)時(shí)質(zhì)量控制工作按照儀器的相關(guān)操作規(guī)程進(jìn)行嚴(yán)格的操作,避免因操作原因造成的標(biāo)本誤差。如果試劑長時(shí)間沒用,則在使用前,需要對(duì)試劑進(jìn)行仔細(xì)的檢查,確定試劑質(zhì)量合格之后才可以使用試劑。此外,按照試劑使用說明書配制和使用檢驗(yàn)試劑。使用完試劑后,將試劑放置到冰箱內(nèi)加以保存。
2.2.3做好檢驗(yàn)后質(zhì)量控制完成檢驗(yàn)工作后,要做好檢驗(yàn)儀器的維護(hù)和保養(yǎng)工作。如果發(fā)現(xiàn)磨損部件及老化部件,要及時(shí)將其更換,以延長檢驗(yàn)儀器的使用壽命,減少因儀器原因造成的標(biāo)本誤差。同時(shí),要將檢驗(yàn)儀器的使用時(shí)間、使用者姓名等情況詳細(xì)記錄在案,還要詳細(xì)記錄維修情況和故障處理情況,以便提高檢驗(yàn)儀器設(shè)備的管理質(zhì)量。
2.3加強(qiáng)檢驗(yàn)師與臨床醫(yī)生的溝通與交流
檢驗(yàn)師要及時(shí)將最新的檢驗(yàn)儀器、最新的檢驗(yàn)項(xiàng)目等向臨床醫(yī)生介紹清楚,通過和臨床醫(yī)生的溝通與交流,讓臨床醫(yī)生了解檢驗(yàn)項(xiàng)目的臨床意義、檢驗(yàn)方法等。一旦出現(xiàn)異常的檢驗(yàn)結(jié)果,要及時(shí)將情況告知臨床醫(yī)生,與臨床醫(yī)生共同就產(chǎn)生異常檢驗(yàn)結(jié)果的原因加以分析。同時(shí),還要善于聽取臨床醫(yī)生的意見和建議,對(duì)自己的檢驗(yàn)工作加以完善和改進(jìn),掌握與疾病診斷的相關(guān)知識(shí),以不斷提高臨床檢驗(yàn)技術(shù)水平。
信息素養(yǎng)(Information literacy)這一概念,最早是由美國信息產(chǎn)業(yè)協(xié)會(huì)(ILA)主席保羅·澤考斯基(Panl Zurkowski)于1974年提出,并被概括為“利用大量的信息工具及主要信息源使問題得到解答的技術(shù)和技能”[1]。美國圖書館協(xié)會(huì)在1989年將信息素養(yǎng)定義為:個(gè)體能夠認(rèn)識(shí)到何時(shí)需要信息,并能夠檢索、評(píng)估和有效地利用信息的綜合能力。隨著科學(xué)技術(shù)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域里的廣泛應(yīng)用與發(fā)展,醫(yī)學(xué)與其他學(xué)科之間滲透、交叉、互補(bǔ)日趨顯現(xiàn)。作為以醫(yī)學(xué)為終身職業(yè)的醫(yī)務(wù)人員,具備及時(shí)跟蹤、獲取、掌握、應(yīng)用醫(yī)學(xué)領(lǐng)域最新成果信息以及前沿理論知識(shí)的信息素養(yǎng),以適應(yīng)信息社會(huì)生存發(fā)展。
1目前醫(yī)務(wù)人員信息素養(yǎng)的現(xiàn)狀
有資料顯示[2],我國醫(yī)務(wù)人員僅有21.6%的人經(jīng)常利用互聯(lián)網(wǎng)資源,其中能使用網(wǎng)上全文醫(yī)學(xué)期刊的人僅占43%;仍有部分醫(yī)務(wù)人員至今對(duì)情報(bào)檢索、科技查新一無所知。我國醫(yī)務(wù)人員在利用現(xiàn)代化信息手段方面、在信息意識(shí)和信息能力方面與發(fā)達(dá)國家存在明顯差距。主要表現(xiàn)為:缺乏敏銳的信息意識(shí),不善于充分正確地表達(dá)自己的信息需求,對(duì)各種形式的信息反應(yīng)遲鈍,無法及時(shí)了解掌握本專業(yè)領(lǐng)域最新信息動(dòng)態(tài)、跟蹤國際先進(jìn)技術(shù)和科技成果;信息檢索和信息獲取能力差,缺乏醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索知識(shí),不熟悉檢索系統(tǒng)和檢索語言,不善于利用現(xiàn)代信息技術(shù)來檢索、處理及交流所需的信息 [3]。
在信息意識(shí)方面,當(dāng)今醫(yī)院的員工都有著明確的信息需求,會(huì)因?yàn)閭€(gè)人興趣或者學(xué)習(xí)需要查找信息,但是多數(shù)人選擇使用搜索引擎來查找信息,而不是使用專業(yè)數(shù)據(jù)庫。在信息獲取方面,由于計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的普及、專業(yè)信息獲取途徑日益增多,大部分員工都具備了一定的檢索能力。但是還有很多人覺得在獲取信息時(shí)存在著一定的障礙,主要是缺少專業(yè)的檢索知識(shí),同時(shí)缺乏對(duì)數(shù)據(jù)庫的內(nèi)容以及檢索方法的了解。這表明信息檢索能力還需要進(jìn)一步提高。在信息利用方面,缺乏對(duì)信息的評(píng)價(jià)、分析和創(chuàng)新能力。在信息倫理和安全方面,了解的知識(shí)還很有限,雖然大多數(shù)了解知識(shí)產(chǎn)權(quán),但是對(duì)于在使用網(wǎng)絡(luò)信息過程中是否牽涉到這一問題還不清楚[4]。因此,努力提高醫(yī)務(wù)人員信息素養(yǎng)是勢在必行。
2醫(yī)務(wù)人員信息素養(yǎng)培養(yǎng)的必要性
素質(zhì)關(guān)系著“質(zhì)量”。具備信息素養(yǎng),可以增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的“繼續(xù)學(xué)習(xí)”、“終身學(xué)習(xí)”能力,掌握本??祁I(lǐng)域的新理論、新方法和新技能;熟練運(yùn)用日趨數(shù)字化、智能化、信息化的高新醫(yī)療技術(shù)。良好的信息素養(yǎng)還可使醫(yī)務(wù)人員能夠主動(dòng)對(duì)相關(guān)信息進(jìn)行自覺、預(yù)見、獨(dú)立、創(chuàng)造性的應(yīng)用,提高他們實(shí)施知識(shí)創(chuàng)新和科技創(chuàng)新的能力[3]。以下分別從五個(gè)方面對(duì)醫(yī)務(wù)人員具備信息素養(yǎng)的必要性進(jìn)行探討:
2.1文獻(xiàn)賞析的需要醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)是醫(yī)務(wù)工作者對(duì)臨床工作經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)體會(huì)或科研成果最新報(bào)道。隨著科學(xué)技術(shù)對(duì)診療手段的不斷滲透,新的理念催生新的成果,醫(yī)學(xué)領(lǐng)域報(bào)道新成果的文獻(xiàn)層出不窮、浩如煙海。要更廣泛更全面的了解醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的最 新成果,醫(yī)務(wù)人員務(wù)必具備一定的信息素養(yǎng),能借助圖書館、互聯(lián)網(wǎng)、各類醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫等索取文獻(xiàn)資料,從而進(jìn)行查閱、學(xué)習(xí)、分析。
2.2開展科研的需要國家中藥新藥審評(píng)委員會(huì)認(rèn)為,我國關(guān)于中藥新藥的研發(fā)有90%都是重復(fù)研究,在醫(yī)學(xué)其他領(lǐng)域的科研重復(fù)率也高達(dá)70%左右[4]。因此,這就要求醫(yī)務(wù)人員具備一定的信息素養(yǎng),具有敏銳的信息意識(shí),做到不重復(fù)科研,以確??蒲谐晒南冗M(jìn)性、獨(dú)創(chuàng)性、唯一性。尤其在選題上,醫(yī)學(xué)科研人員要具備利用檢索系統(tǒng)、檢索語言及檢索策略,事先對(duì)意向性的研究方向進(jìn)行檢索、查新,在國內(nèi)外醫(yī)學(xué)信息海洋中,及時(shí)找到所需要的信息,敲定對(duì)學(xué)科建設(shè)發(fā)展有前瞻性、導(dǎo)向性的選題,避免低層次重復(fù)性研究,讓有限的人力物力及科研資源得到最大效益發(fā)揮。
在研究過程中,同樣要求醫(yī)務(wù)人員具備一定的信息素養(yǎng)。一般一個(gè)課題的研究周期在2到5年甚至更長,因此,在這一相對(duì)“閉門造車”且較長的研究時(shí)期內(nèi),醫(yī)學(xué)科研人員若不及時(shí)了解掌握跟蹤本學(xué)科前沿動(dòng)態(tài),不及時(shí)與同行進(jìn)行業(yè)務(wù)探討,就有可能因“時(shí)過境遷”,當(dāng)初的研究對(duì)象、方法、思路等與同行“撞車”,從而導(dǎo)致科研成果質(zhì)量下降,甚至成為“馬后炮”。
2.3提升技能的需要臨床技能的提升,除了醫(yī)務(wù)人員有較高的理論素養(yǎng)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),還在一定程度上關(guān)聯(lián)著醫(yī)務(wù)人員的信息素養(yǎng)。其表現(xiàn)在:一是具備信息素養(yǎng)的醫(yī)務(wù)工作者,他們不只是滿足于書本理論知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn),還能使用網(wǎng)絡(luò)、數(shù)據(jù)庫等平臺(tái)了解當(dāng)下國內(nèi)外的醫(yī)學(xué)前沿技術(shù)和最新成果,獲取、評(píng)價(jià)臨床技能信息知識(shí)、理論,并為我所用。二是具備信息素養(yǎng)的醫(yī)務(wù)人員,還能憑借網(wǎng)絡(luò)媒介如“博客”或“QQ在線”等方式與同行交流臨床經(jīng)驗(yàn),或以學(xué)術(shù)論文的形式進(jìn)行交流,汲取他長補(bǔ)己之短。
2.4創(chuàng)新人才的需要科技的發(fā)展一定程度上取決于人才的創(chuàng)新,醫(yī)學(xué)的進(jìn)步亦依賴于創(chuàng)新性的醫(yī)學(xué)科研人員。創(chuàng)新性人才除了具備高質(zhì)量的專業(yè)知識(shí)和專業(yè)技能以外,還必須具備搜集、判斷、利用信息的能力[4]。因此,只有具備信息素養(yǎng)的醫(yī)學(xué)創(chuàng)新性人才,才是未來醫(yī)學(xué)發(fā)展的主力軍、頂梁柱。醫(yī)務(wù)人員要成為對(duì)醫(yī)學(xué)衛(wèi)生事業(yè)有所建樹的人,就必須把自己培養(yǎng)成具備信息素養(yǎng)的創(chuàng)新性人才。
2.5社會(huì)發(fā)展的需要隨著科技的發(fā)展,當(dāng)今的社會(huì)是一個(gè)信息社會(huì)。在現(xiàn)實(shí)生活中,而有些人擾亂了信息資源的健康發(fā)展,如剽竊他人的技術(shù)成果,侵犯知識(shí)產(chǎn)權(quán)、虛假信息等[5]。因此,要求醫(yī)務(wù)人員必須遵循信息倫理道德與準(zhǔn)則,尊重他人的知識(shí)產(chǎn)權(quán),正確處理好信息開發(fā)、傳播、使用三者之間的關(guān)系[3],做一名為人稱道的信息生產(chǎn)加工者和傳播者,把自己的真知灼見、聰明才智和科研成果播灑在醫(yī)學(xué)信息海洋中,為人類衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展做出貢獻(xiàn)。
信息素養(yǎng)是一種能力,它能夠確定、查找、評(píng)估、組織和有效地生產(chǎn)、使用和交流信息,它是人們投身信息社會(huì)的一個(gè)先決條件,是終身學(xué)習(xí)者必備的能力[4]??茖W(xué)技術(shù)飛速發(fā)展,醫(yī)學(xué)信息日新月異,對(duì)于醫(yī)務(wù)工作者,每天面臨的是人的生命健康,人命關(guān)天,其是否掌握新的理論知識(shí)、先進(jìn)的臨床技能,決定了其能否對(duì)患者實(shí)施科學(xué)救治,因此,培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員信息素養(yǎng),掌握信息手段、增強(qiáng)信息意識(shí)、提升信息能力,能及時(shí)了解、掌握、跟蹤醫(yī)學(xué)領(lǐng)域前沿動(dòng)態(tài),是醫(yī)務(wù)人員適應(yīng)當(dāng)今信息社會(huì)而面臨的一項(xiàng)長期且緊迫的課題。
【參考文獻(xiàn)】
一、高職醫(yī)學(xué)的教學(xué)現(xiàn)狀
1.教學(xué)內(nèi)容比較陳舊。相對(duì)來說,高職醫(yī)學(xué)專業(yè)的教育是一項(xiàng)具有特色的教學(xué)工作,需要根據(jù)最新的教學(xué)情況以及現(xiàn)實(shí)發(fā)展需求進(jìn)行教學(xué)內(nèi)容的挑戰(zhàn)與完善。但從目前的發(fā)展現(xiàn)狀分析來看,我國現(xiàn)有的大多數(shù)高職院校都是由以前的成人醫(yī)學(xué)院校、??圃盒:椭袑Pl(wèi)校改編來的,很多教學(xué)內(nèi)容都是沿襲下來的,一些原有的專業(yè)僅僅是增加了幾門專業(yè)課就被稱之為高職教育了,這顯然不符合現(xiàn)實(shí)教學(xué)以及最新形勢的需求。
2.教學(xué)手段比較落后。由于受到傳統(tǒng)教育觀念的影響,高職醫(yī)學(xué)教學(xué)方法比較刻板,依然是教師主導(dǎo)、學(xué)生跟隨的狀態(tài),很多專業(yè)知識(shí)僅僅依靠教師的枯燥講解是無法促使學(xué)生進(jìn)行深刻領(lǐng)會(huì)的,而且這樣的模式也無法促使新課改所要求的學(xué)生主體地位得到充分的發(fā)揮,需要不斷地完善與創(chuàng)新教學(xué)手段。
3.教師缺乏必要的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。高職醫(yī)學(xué)專業(yè)的教學(xué)目標(biāo)在于培養(yǎng)社會(huì)發(fā)展所需要的護(hù)理、醫(yī)學(xué)和藥學(xué)等方面的高素質(zhì)人才,教師的綜合素質(zhì)在教學(xué)過程中起到了重要作用。目前,高職院校的教師盡管理論知識(shí)比較豐富,但仍然缺乏必要的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),常常在實(shí)踐教學(xué)開展的過程中出現(xiàn)很多困惑與茫然,致使專業(yè)教學(xué)無法獲得理想中的成效,阻礙了醫(yī)學(xué)專業(yè)質(zhì)量的增強(qiáng)。
二、提高高職院校教學(xué)水平的良好策略
1.找準(zhǔn)定位,改革教學(xué)內(nèi)容。高職醫(yī)學(xué)專業(yè)的教學(xué)工作,與預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)等其他的醫(yī)學(xué)本科專業(yè)是存在著區(qū)別的,它主要培養(yǎng)的是教育與培養(yǎng)與醫(yī)學(xué)專業(yè)相關(guān)的、以崗位需求為導(dǎo)向的高素質(zhì)的優(yōu)秀人才。因此,高職院校醫(yī)學(xué)專業(yè)的教師要在教學(xué)進(jìn)程中結(jié)合實(shí)際,找準(zhǔn)教學(xué)的定位,不斷地完善教學(xué)內(nèi)容。詳細(xì)一點(diǎn)來講,從目前的醫(yī)學(xué)市場動(dòng)態(tài)發(fā)展情況分析來看,目標(biāo)市場發(fā)展所需要的包括以下兩個(gè)方面的人才:一是面向醫(yī)院的醫(yī)學(xué)輔助人員,如高等護(hù)理、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)等;二是面向跟醫(yī)學(xué)專業(yè)相關(guān)的社會(huì)服務(wù)行業(yè),如口腔技術(shù)、醫(yī)學(xué)美容以及眼視光領(lǐng)域的技術(shù)等。作為醫(yī)學(xué)專業(yè)的教學(xué)老師,要在深刻參透這些專業(yè)需求的基礎(chǔ)上,對(duì)現(xiàn)有的教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整與改革,促使教學(xué)內(nèi)容真正地能夠?yàn)閷W(xué)生順利的融入社會(huì)而服務(wù);還有,教師要經(jīng)常性的深入到學(xué)生的日常學(xué)習(xí)中去,了解學(xué)生最新的學(xué)習(xí)動(dòng)態(tài)與情況,在根據(jù)高職院校學(xué)生個(gè)性成長特征以及學(xué)習(xí)動(dòng)態(tài)的前提下,因人而異地進(jìn)行教學(xué)內(nèi)容的選取,制定各個(gè)專業(yè)的教學(xué)大綱、實(shí)綱以及實(shí)習(xí)計(jì)劃等,在做好理論教學(xué)的同時(shí)也為實(shí)踐教學(xué)的開展做好了準(zhǔn)備,而且也在一定程度上為學(xué)生學(xué)習(xí)積極性的提高埋好了伏筆,便于今后教學(xué)工作的順利開展。
2.創(chuàng)新高職院校醫(yī)學(xué)專業(yè)的教學(xué)手段。所謂創(chuàng)新,并不是徹底拋棄傳統(tǒng)教學(xué)方法,而是在借鑒傳統(tǒng)教學(xué)方法的基礎(chǔ)上探索更多先進(jìn)合理的教學(xué)手段,為教學(xué)水平以及學(xué)生綜合素質(zhì)的提高而服務(wù)。具體來說,首先,為了保證教學(xué)質(zhì)量,要強(qiáng)化實(shí)踐環(huán)節(jié)的訓(xùn)練,結(jié)合高職院校真正實(shí)力以及醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)特點(diǎn),充分運(yùn)用學(xué)院的各項(xiàng)設(shè)備資源,強(qiáng)化各醫(yī)學(xué)專業(yè)的實(shí)驗(yàn)室建設(shè),如建立醫(yī)學(xué)美容實(shí)驗(yàn)室、口腔技術(shù)試驗(yàn)中心等,同時(shí)根據(jù)部分口腔和美容專業(yè)的特征,為每個(gè)學(xué)生都配備一套固定的用具,以便在更大的程度上保證學(xué)生能夠在動(dòng)手實(shí)踐中驗(yàn)證他們所學(xué)的理論知識(shí),潛移默化中獲得了理想中的教學(xué)成效。其次,在強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué)的同時(shí),要充分發(fā)揮多媒體信息技術(shù)在教學(xué)中的重要作用,醫(yī)學(xué)專業(yè)的教師可以嘗試運(yùn)用信息技術(shù),通過短片的放映、專業(yè)圖片的展示等形式,進(jìn)一步吸引學(xué)生的注意力,并且將最新的教學(xué)動(dòng)態(tài)、學(xué)習(xí)資源以及學(xué)生學(xué)習(xí)概況等情況及時(shí)曝曬于班級(jí)的內(nèi)網(wǎng)中,方便學(xué)生進(jìn)行相關(guān)資源的查找,同時(shí)教師可以借助于QQ、微博等學(xué)生所喜聞樂見的形式,與學(xué)生進(jìn)行更多的溝通和交流,鼓勵(lì)學(xué)生大膽說出自己對(duì)教學(xué)工作的看法和建議,從而在集思廣益的情況下促使醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)更加符合學(xué)生的學(xué)習(xí)需求,而且夯實(shí)了教師在學(xué)生心目中的親切感,拉近了師生之間的距離。
3.提升高職院校醫(yī)學(xué)專業(yè)教師的整體素質(zhì)。教師的一言一行都對(duì)學(xué)生有著潛移默化的影響,因此,加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè),對(duì)于高職院校醫(yī)學(xué)專業(yè)的順利開展十分必要。于學(xué)校而言,高職院校相關(guān)負(fù)責(zé)人要考慮到學(xué)校的發(fā)展需求以及教學(xué)工作的現(xiàn)實(shí)需要,不斷地強(qiáng)化教師隊(duì)伍的建設(shè),通過推薦優(yōu)秀教師出國深造、聘請(qǐng)醫(yī)學(xué)專家來校指導(dǎo)、開展教師交流大會(huì)等多種有效的手段,為高職院校醫(yī)學(xué)專業(yè)的教師提供更多的培訓(xùn)與學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),拓寬他們的知識(shí)面和視野,進(jìn)一步提升整個(gè)教師隊(duì)伍的素質(zhì)。還有,為了增強(qiáng)教師隊(duì)伍的實(shí)踐能力,積攢更多的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),學(xué)校各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)可以組織各醫(yī)學(xué)專業(yè)的教師一起,經(jīng)常性的去各專業(yè)的實(shí)習(xí)基地進(jìn)行考察,并且相關(guān)負(fù)責(zé)人可以組織專業(yè)教師到新開辟的實(shí)訓(xùn)基地,就如何開展實(shí)踐教學(xué)、操作流程以及如何組織好考試等內(nèi)容進(jìn)行實(shí)踐與討論,以便為教學(xué)工作的順利開展汲取更多的資源。除此之外,為了充分調(diào)動(dòng)教師主動(dòng)提升自我的積極性和熱情,學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)可以將適當(dāng)?shù)目己藭x升機(jī)制引入到教師隊(duì)伍的管理中去,考核的內(nèi)容要包括教師平時(shí)的教學(xué)業(yè)績、個(gè)人品行、人際關(guān)系等,通過全方位的考核,獎(jiǎng)勵(lì)表現(xiàn)突出的教師,在更大程度上讓教師在教學(xué)上更加投入。
三、結(jié)束語
高職院校醫(yī)學(xué)教學(xué)水平的提高,并非一日之功,是一個(gè)長期的系統(tǒng)工程。隨著知識(shí)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的不斷發(fā)展以及素質(zhì)教育的不斷推進(jìn),醫(yī)學(xué)專業(yè)的教學(xué)工作還有更廣闊的發(fā)展空間,我們要不斷地總結(jié)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和借鑒精華,探索更多的利于醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)水平得以提高的良好方式和途徑,為社會(huì)的進(jìn)步提供所需要的更多的實(shí)用型、高技能、創(chuàng)新型的優(yōu)秀人才。
[論文關(guān)鍵詞]現(xiàn)代教育技術(shù);醫(yī)學(xué)教育;效果
現(xiàn)代教育技術(shù)的飛速發(fā)展對(duì)醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域產(chǎn)生了革命性的影響。而隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)的新理論、新知識(shí)、新技術(shù)和新方法的不斷涌現(xiàn),知識(shí)更新周期縮短、信息含量增大,醫(yī)學(xué)教育越來越受到人們的重視?,F(xiàn)代教育技術(shù)在醫(yī)學(xué)教育中的應(yīng)用,較好地解決了醫(yī)學(xué)教育內(nèi)容多、專業(yè)對(duì)象多、教育層次多等矛盾,為醫(yī)學(xué)教育提供了可靠的手段和技術(shù)保證。
1醫(yī)學(xué)教育中運(yùn)用現(xiàn)代教育技術(shù)的必要性
醫(yī)學(xué)教育與其它學(xué)科的教學(xué)有所不同,它不僅僅是傳授傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)理論、醫(yī)學(xué)原理,更需要了解現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,了解有關(guān)醫(yī)學(xué)的最新動(dòng)態(tài)。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的教學(xué)模式遠(yuǎn)遠(yuǎn)跟不上知識(shí)更新的速度,嚴(yán)重影響醫(yī)學(xué)教育的效果。而現(xiàn)代教育技術(shù)以其獨(dú)有的信息量大,更新快的特點(diǎn)滿足了這一需要。傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育手段較單一,趣味性、直觀性不強(qiáng)。難以充分調(diào)動(dòng)師生的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性,難以突破教學(xué)的重點(diǎn)難點(diǎn)。傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育手段不能直接展示醫(yī)學(xué)教育中的形態(tài)學(xué)、機(jī)能學(xué)內(nèi)容。加之患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)需求的逐步提高,病人的維權(quán)意識(shí)及自我保護(hù)意識(shí)逐步增強(qiáng),在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育中常采用的病例示范教學(xué)難以開展,個(gè)別醫(yī)學(xué)院校,在教學(xué)過程中,被迫采用“病人模特”的方式來滿足教學(xué)需求。這就要求醫(yī)學(xué)院校必須充分利用多媒體技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、衛(wèi)星通信技術(shù)等現(xiàn)代教育技術(shù)的優(yōu)勢,采用新的教學(xué)方法和教學(xué)手段來開展醫(yī)學(xué)教育。
2在醫(yī)學(xué)教育中運(yùn)用現(xiàn)代教育技術(shù)的方法
目前,教育技術(shù)在我國正處于觀念更新、優(yōu)化重組、理論和技術(shù)不斷完善、尋求新的發(fā)展的階段;其職能在擴(kuò)展,技術(shù)品種在增加,電視技術(shù)、多媒體技術(shù)、虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)、衛(wèi)星通信技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)以及高清晰度顯示技術(shù)等組成了教育技術(shù)這個(gè)新的大家族?,F(xiàn)代教育技術(shù)的發(fā)展將對(duì)傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教學(xué)模式產(chǎn)生巨大的影響。多媒體技術(shù)、衛(wèi)星通信技術(shù)將為我們?cè)卺t(yī)學(xué)教學(xué)上創(chuàng)造一個(gè)在功能上、空間上、時(shí)間上進(jìn)行信息交互的嶄新環(huán)境,而網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展使教學(xué)的內(nèi)容及手段上產(chǎn)生根本性的改變。
2.1利用衛(wèi)星通信技術(shù)北京沃和賽騰網(wǎng)絡(luò)技術(shù)有限公司制造了衛(wèi)星衛(wèi)生科技教育網(wǎng)(雙衛(wèi)網(wǎng)),該系統(tǒng)能夠把大量的多媒體信息全部通過JP廣播的形式,有選擇或無選擇的傳送到某個(gè)或多個(gè)遠(yuǎn)程站。接收端通過一個(gè)衛(wèi)星接收機(jī)和電視機(jī)或計(jì)算機(jī)即可接收到所有廣播節(jié)目,還可以進(jìn)行大量的數(shù)據(jù)下傳并將其保存?!胺堑洹睍r(shí)期,我們通過雙衛(wèi)網(wǎng)及時(shí)得到了最新的預(yù)防“非典”的措施和知識(shí)。一方面對(duì)學(xué)生進(jìn)行最前沿的知識(shí)教育,同時(shí)又消除了學(xué)生的恐慌心理,維護(hù)了學(xué)校的穩(wěn)定。中華醫(yī)學(xué)會(huì)曾于1996年和1997年成功地舉辦了“中國一加拿大首屆空中醫(yī)學(xué)研討會(huì)”和“中美心臟病學(xué)學(xué)術(shù)研討會(huì)”,兩國醫(yī)務(wù)工作者在各自的國家,通過教育技術(shù)的先進(jìn)手段,在屏幕上進(jìn)行了面對(duì)面的學(xué)術(shù)交流,它打破了國界,拉近了兩國之間的距離,對(duì)各類醫(yī)務(wù)人員了解醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)前沿,提供了新的途徑,取得了較好的效果。
2.2利用現(xiàn)場錄像技術(shù)我們可以實(shí)況轉(zhuǎn)播并完整地記錄一臺(tái)新開展、高難度的手術(shù),通過這種方法,可以使學(xué)生身臨其境地學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)專家高超、精湛的手術(shù)技術(shù)。高等醫(yī)學(xué)院校都有自己的附屬醫(yī)院,為了教學(xué)的需要,可以到附屬醫(yī)院錄制病人的病理特征及醫(yī)生的一些操作步驟等,保存其資料。老師上課講到某個(gè)內(nèi)容時(shí)再輔助放映相應(yīng)的資料,學(xué)生很容易接受并形成深刻的記憶。
2.3積極開展多媒體授課醫(yī)學(xué)臨床上授課內(nèi)容及形式較多,有課堂授課、學(xué)術(shù)講座等,其中講解和演示是重要的環(huán)節(jié),也是多媒體課件應(yīng)用的主要地方。臨床授課中的許多內(nèi)容是活動(dòng)變化的。如-一些疾病的發(fā)病過程、癥狀表現(xiàn)、治療操作過程等,以常規(guī)的粉筆板書的教學(xué)方式講授,常常使學(xué)生不易理解。而利用多媒體的文體、動(dòng)畫、視頻、音頻從不同層次、不同角度展示講授的內(nèi)容,就可以使內(nèi)容形象、生動(dòng),學(xué)生可以多方面受到感知,并使不易于理解的知識(shí)形象化。 轉(zhuǎn)貼于
2.4充分利用Intemet上的醫(yī)學(xué)教育資源作為世界上最大的計(jì)算機(jī)信息互聯(lián)網(wǎng),它上面有眾多與醫(yī)學(xué)教育有關(guān)的信息資源,這些信息資源在線分布于世界各地?cái)?shù)百萬臺(tái)計(jì)算機(jī)上。Intemet瀏覽器的出現(xiàn),多媒體的檢索方式極大滿足了醫(yī)學(xué)教育工作者查詢及使用Internet上醫(yī)學(xué)教育資源的需求。作為一個(gè)醫(yī)學(xué)教育工作者,只要擁有一臺(tái)個(gè)人電腦并與Intemet相連,選擇部分有價(jià)值的網(wǎng)點(diǎn)設(shè)置成熱點(diǎn)聯(lián)結(jié),即可以最短的時(shí)間得到最新的醫(yī)學(xué)信息資料或醫(yī)學(xué)指導(dǎo)。充分利用Intemet上的醫(yī)學(xué)信息資源,對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教學(xué)的改革及發(fā)展,全面提高醫(yī)學(xué)教學(xué)水平將會(huì)產(chǎn)生不可估量的影響。
2.5學(xué)習(xí)和使用最新醫(yī)療設(shè)備近年,各種醫(yī)療新設(shè)備、新儀器大量地出現(xiàn)在醫(yī)院,進(jìn)口設(shè)備就占據(jù)了相當(dāng)?shù)谋壤瑢W(xué)習(xí)和掌握這些設(shè)備成了當(dāng)務(wù)之急。我們可以把這些設(shè)備和儀器的基本性能和基本操作制成電視教材,及時(shí)地介紹給學(xué)生,使他們掌握最前沿的醫(yī)療器械的原理和使用方法。使學(xué)生到醫(yī)院實(shí)習(xí)時(shí)能夠更快的進(jìn)入角色。
此外,教育技術(shù)各種傳統(tǒng)教材也在醫(yī)學(xué)教育中發(fā)揮著一定的作用,如錄音教材、幻燈教材、電子模型教具等。
3現(xiàn)代教育技術(shù)在醫(yī)學(xué)教育中的效果
近年來,隨著我?,F(xiàn)代教育技術(shù)水平的不斷提高,無論是老師還是學(xué)生,都增加了在醫(yī)學(xué)教學(xué)和學(xué)習(xí)中運(yùn)用現(xiàn)代教育技術(shù)的利用率,從這幾年的情況來看,大致在以下3個(gè)方面有很大的效果。
3.1學(xué)習(xí)模式改變現(xiàn)代化教學(xué)的開展與應(yīng)用,突破了傳統(tǒng)的、單一的授課模式,解決了I臨床教學(xué)內(nèi)容中的難點(diǎn),起到了教學(xué)改革作用?,F(xiàn)代教育技術(shù)的運(yùn)用不僅僅只局限在課堂上,在課余學(xué)生也可以從校園網(wǎng)上瀏覽教學(xué)網(wǎng)站或者通過網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行對(duì)話。目前,我們使用了電子郵件、留言板等聯(lián)絡(luò)方式,建立了專門用來網(wǎng)上答疑的討論區(qū),定期專人進(jìn)行網(wǎng)上答疑。課余時(shí)間學(xué)生也可以到學(xué)術(shù)報(bào)告廳去看衛(wèi)星廣播。這樣學(xué)生就從被動(dòng)的接受知識(shí)的角色轉(zhuǎn)換到主動(dòng)學(xué)習(xí)的角色。
1.1 創(chuàng)新性 醫(yī)學(xué)論文的創(chuàng)新性是指文章要有新意,要發(fā)展醫(yī)學(xué)成就,破解醫(yī)學(xué)問題。醫(yī)學(xué)論文有無創(chuàng)新,選題是關(guān)鍵。選題創(chuàng)新是醫(yī)學(xué)論文寫作的靈魂,是衡量醫(yī)學(xué)論文價(jià)值的重要標(biāo)準(zhǔn)。可體現(xiàn)在:①理論方面的選題應(yīng)有創(chuàng)新見解,既要反映作者在某些理論方面的獨(dú)創(chuàng)見解,又要提出這些見解的依據(jù);②應(yīng)用方面的選題應(yīng)有創(chuàng)新技術(shù)等,也就是要寫出新發(fā)明、新技術(shù)、新產(chǎn)品、新設(shè)備的關(guān)鍵,或揭示原有技術(shù)移植到新的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的效果;③創(chuàng)新性還包括研究方法方面的改進(jìn)或突破。
1.2 可行性 所謂選題的可行性,是指能夠充分發(fā)揮作者的綜合條件和可以勝任及如期完成醫(yī)學(xué)論文寫作的把握程度。選題切忌好高鶩遠(yuǎn),脫離實(shí)際,但也不應(yīng)過低,影響主客觀的正常發(fā)揮,降低了醫(yī)學(xué)論文的水平。影響選題的可行性因素有:①主觀條件,包括作者知識(shí)素質(zhì)結(jié)構(gòu)、研究能力、技術(shù)水平及特長和興趣等;②客觀條件,包括經(jīng)費(fèi)、資料、時(shí)間、設(shè)備等。
1.3 實(shí)用性 撰寫醫(yī)學(xué)論文的目的是為了交流及應(yīng)用。要從實(shí)際出發(fā),選擇夠指導(dǎo)科研、指導(dǎo)臨床、造福人類的主題,因此,選題的實(shí)用性尤為重要。
1.4 科學(xué)性 醫(yī)學(xué)論文是臨床和醫(yī)學(xué)科學(xué)研究工作的客觀反映,其寫作的具體內(nèi)容應(yīng)該是取材客觀真實(shí)、主題揭示本質(zhì)、科研設(shè)計(jì)合理、論證科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)、表達(dá)邏輯性強(qiáng)、經(jīng)過實(shí)踐檢驗(yàn)。所以,嚴(yán)格遵守選題的科學(xué)性原則,是醫(yī)學(xué)論文寫作的生命。
1.5 前瞻性 要選擇有研究價(jià)值及發(fā)展前途的主題,應(yīng)積極開發(fā)研究新領(lǐng)域、新學(xué)科和新理論。
攻略2 選題的基本方法
2.1 根據(jù)課題研究的結(jié)論來確定主題 這是常用的方法,可分為:①以科研的結(jié)論或部分結(jié)論作為醫(yī)學(xué)論文的主題;②科研結(jié)果與開題時(shí)預(yù)測不一致,待查出原因后,再尋找主題;③科研達(dá)不到預(yù)期結(jié)果,可總結(jié)經(jīng)驗(yàn),從反面挖掘主題。
2.2 在科研過程中選題 醫(yī)學(xué)科研的過程中,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)意外的現(xiàn)象或問題,作者如果能夠細(xì)心觀察、及時(shí)發(fā)現(xiàn),可以在這些偶然中獲得新的選題。
2.3 在臨床實(shí)踐中選題 臨床工作是醫(yī)學(xué)論文寫作取之不盡的源泉,作者在臨床中會(huì)經(jīng)常遇到許多需要解決的實(shí)際應(yīng)用問題或理論問題,對(duì)此,只要從本學(xué)科實(shí)際出發(fā),用心思考,會(huì)從中產(chǎn)生很多好的主題。其包括:①探討發(fā)病機(jī)制與預(yù)后情況;②分析臨床癥狀與表現(xiàn);③研究診斷方法和治療方法;④疾病的多因素分析等。
2.4 從文獻(xiàn)資料中選題 醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)是人們長期積累的寶貴財(cái)富,是醫(yī)學(xué)論文選題的重要來源。閱讀最新文獻(xiàn)資料,可以了解當(dāng)前醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的進(jìn)展情況,開拓思路、激發(fā)靈感,從而挖掘提煉出好的醫(yī)學(xué)論文主題。
攻略3 醫(yī)學(xué)論文的一般體裁
3.1 實(shí)驗(yàn)研究 一般為病因、病理、生理、生化、藥理、生物、寄生蟲和流行病學(xué)等實(shí)驗(yàn)研究。主要包括:①對(duì)各種動(dòng)物進(jìn)行藥理、毒理實(shí)驗(yàn),外科手術(shù)實(shí)驗(yàn);②對(duì)某種疾病的病原或病因的體外實(shí)驗(yàn);③某些藥物的抗癌、抗菌、抗寄生蟲實(shí)驗(yàn);④消毒、殺蟲和滅菌的實(shí)驗(yàn)。
3.2 臨床分析 對(duì)臨床上某種疾病病例(百例以上為佳)的病因、臨床表現(xiàn)、分型、治療方法和療效觀察等進(jìn)行分析、討論,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),并提出新建議、新見解,以提高臨床療效。
3.3 療效觀察 指使用某種新藥、新療法治療某種疾病,對(duì)治療的方法、效果、劑量、療程及不良反應(yīng)等進(jìn)行觀察、研究,或設(shè)立對(duì)照組對(duì)新舊藥物或療法的療效進(jìn)行比較,對(duì)比療效的高低、療法的優(yōu)劣、不良反應(yīng)的種類及程度,并對(duì)是否適于推廣應(yīng)用提出評(píng)價(jià)意見。
3.4 病例報(bào)告 主要報(bào)告罕見病及疑難重癥;雖然曾有少數(shù)類似報(bào)道但尚有重復(fù)驗(yàn)證或加深認(rèn)識(shí)的必要。
3.5 病例(理)討論 臨床病例討論主要是對(duì)某些疑難、復(fù)雜、易于誤診誤治的病例,在診斷和治療方面進(jìn)行集體討論,以求得正確的診斷和有效的治療。臨床病理討論則以對(duì)少見或疑難疾病的病理檢查、診斷及相關(guān)討論為主。