序論：好文章的創(chuàng)作是一個(gè)不斷探索和完善的過(guò)程，我們?yōu)槟扑]十篇常用的健康教育方法范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來(lái)更深刻的閱讀感受。

篇（1）

我國(guó)是抗生素使用大國(guó)，據(jù)統(tǒng)計(jì)，住院病人的抗菌藥物費(fèi)用占了全部費(fèi)用的50%以上，而國(guó)外僅為15%～30%，提示我國(guó)的抗生素濫用問(wèn)題已相當(dāng)嚴(yán)重[1-2]。因此，如何提高抗生素安全用藥認(rèn)知很關(guān)鍵。本文便探討了健康教育對(duì)住院患者抗生素安全用藥認(rèn)知的影響，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2013年3月～6月在我院住院的200例患者，均為意識(shí)清楚、能獨(dú)立完成問(wèn)卷調(diào)查者，排除精神障礙、精神病患者。男100例，女100例；年齡18～80歲，平均（55.9±12.7）歲；科室，心血管內(nèi)科50例，呼吸內(nèi)科50例，神經(jīng)內(nèi)科50例、消化內(nèi)科50例；文化程度，高中及以上121例，初中及以下79例；職業(yè)，公務(wù)員67例，工人56例，農(nóng)民48例，學(xué)生29例。根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表分組，對(duì)照組100例，研究組100例，兩組患者在一般資料方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 兩組均行科室常規(guī)護(hù)理，研究組加行關(guān)于安全使用抗生素的健康教育，具體如下：患者住院期間，通過(guò)多種方式如宣傳手冊(cè)、布告欄、多媒體講座等，以通俗易懂、深入淺出的語(yǔ)言，介紹相關(guān)疾病病因及臨床體征、抗生素治療方法、藥物代謝部位、保存及變質(zhì)鑒定方法、濫用的危害、可能的不良反應(yīng)及常用應(yīng)急措施等；由護(hù)理人員專門(mén)講授常用抗生素的相關(guān)情況，包括治療作用、服藥方法、時(shí)間及注意事項(xiàng)等，提高患者對(duì)安全用藥的基本認(rèn)知和自我保護(hù)意識(shí)；定期組織患者討論會(huì)，針對(duì)前階段抗生素不合理使用現(xiàn)象展開(kāi)討論，鼓勵(lì)與會(huì)人員積極提問(wèn)、發(fā)言，幫助患者正確認(rèn)知、對(duì)待抗生素不合理使用行為；每日查房，詢問(wèn)患者用藥情況，發(fā)現(xiàn)不當(dāng)行為及時(shí)糾正，鼓勵(lì)患者若有疑問(wèn)主動(dòng)詢問(wèn)，以提高用藥安全性。

1.3 效果評(píng)價(jià) 采用自行設(shè)計(jì)的問(wèn)卷進(jìn)行抗生素安全用藥認(rèn)知調(diào)查，由住院患者自主完成；調(diào)查內(nèi)容包括安全用藥知識(shí)、獲取用藥信息、遵從醫(yī)囑3項(xiàng)認(rèn)知情況，采用5級(jí)評(píng)分法；將原始總分轉(zhuǎn)換為標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)?shù)進(jìn)行評(píng)價(jià)，得分越高認(rèn)知情況越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件行統(tǒng)計(jì)分析，定性資料以n表示，采用χ2檢驗(yàn)；定量資料以（±s）表示，采用t檢驗(yàn)。按α=0.05的檢驗(yàn)水準(zhǔn)，以P

2 結(jié)果

較之對(duì)照組，研究組加行健康教育后抗生素安全用藥認(rèn)知情況明顯好（P

表1 兩組患者抗生素安全用藥認(rèn)知情況比較（±s，分）

3 討論

抗生素是臨床最常用的藥物，在感染性疾病防治中，發(fā)揮著神奇的療效，對(duì)人類的健康水平及生命安全起著重要的作用。大多數(shù)抗生素具有良好的安全性，但仍有部分伴有許多不良反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)甚至可致命[3-4]。因此，合理安全使用抗生素才是關(guān)鍵。本組對(duì)住院患者加行抗生素安全用藥健康教育后發(fā)現(xiàn)，患者的安全用藥知識(shí)認(rèn)知、用藥信息獲取認(rèn)知及遵從醫(yī)囑認(rèn)知均明顯提高（P

本組總結(jié)經(jīng)驗(yàn)如下：（1）實(shí)施健康教育前，應(yīng)做好充分準(zhǔn)備[5]，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)召開(kāi)動(dòng)員大會(huì)，鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員自覺(jué)樹(shù)立合理、安全用藥的觀念；各科室成立安全用藥健康教育小組，由護(hù)士長(zhǎng)帶頭，制定符合科室需求的管理制度及健康教育計(jì)劃；組織醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)、掌握健康教育內(nèi)容及醫(yī)患溝通技巧。（2）實(shí)施健康教育后，研究組患者更注意抗生素相關(guān)信息的知曉，尤以不良反應(yīng)表現(xiàn)、應(yīng)急措施更為明顯，患者重視藥物信息的知曉，有助于自我監(jiān)測(cè)相關(guān)不良反應(yīng)；在接受治療時(shí)，研究組患者改變了被動(dòng)接受的態(tài)度，積極參與治療，表現(xiàn)出主觀能動(dòng)性，更加關(guān)注藥物安全問(wèn)題如藥品信息正確性、效期、是否變質(zhì)等；研究組患者的遵醫(yī)行為也更好，能聽(tīng)從護(hù)理人員，按時(shí)按量用藥，能較好地遵守注意事項(xiàng)如飲食禁忌等，忘記服藥及改服其他藥品前能主動(dòng)尋求醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)。

綜上所述，健康教育可提高住院患者的抗生素安全用藥認(rèn)知，值得深究應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]吳鋒錦.淺談濫用抗生素的危害[J].健康必讀雜志，2013，（6）：423.

[2]張豐三.淺談關(guān)于醫(yī)院安全用藥的問(wèn)題[J].中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)，2012，（5）：235-6.

篇（2）

1.1語(yǔ)言教育方法

（1）口頭交談：通過(guò)面對(duì)面談話，傳達(dá)信息，交流情感，進(jìn)行行為指導(dǎo)，是入戶家訪的基本形式。（2）健康咨詢：以現(xiàn)場(chǎng)答疑的形式，應(yīng)由有經(jīng)驗(yàn)的相關(guān)專業(yè)人員承擔(dān)。（3）專題講座：由專業(yè)人員就某一專題專業(yè)性、系統(tǒng)性、針對(duì)性地聽(tīng)課，是社區(qū)常用的一種群體教育方法。（4）小組座談：由健康教育者組織，組員討論，互幫互學(xué)，特別適用于技能訓(xùn)練和行為改變，如戒煙支持小組、家庭營(yíng)養(yǎng)培訓(xùn)班等。

1.2文字教育方法

（1）衛(wèi)生標(biāo)語(yǔ)：使用制造方便、易于記憶的大幅橫額來(lái)大造輿論和創(chuàng)造氣氛.（2）衛(wèi)生傳單：針對(duì)社區(qū)某個(gè)中心任務(wù)一事一議廣泛散發(fā)。（3）衛(wèi)生小冊(cè)子：由專業(yè)人員編寫(xiě)，內(nèi)容知識(shí)性、針對(duì)性強(qiáng)，便于保存，可反復(fù)使用。（4）折紙：制作精美、圖文并茂，適用于低文化水平及空閑時(shí)間少的人群閱讀使用。（5）衛(wèi)生報(bào)刊：定期發(fā)行、信息量大，是廣大群眾學(xué)習(xí)衛(wèi)生保健的健康之友。（6）衛(wèi)生墻報(bào)：可以是設(shè)在街頭、單位等顯眼處的黑板報(bào)，制作簡(jiǎn)單、更新內(nèi)容易，能起到宣傳鼓動(dòng)和普及知識(shí)的作用。（7）衛(wèi)生專欄：圖片、文字為主，設(shè)在社區(qū)居民主要的活動(dòng)區(qū)，有較強(qiáng)的吸引力和教育性。（8）衛(wèi)生宣傳畫(huà)：是文字與形象藝術(shù)的結(jié)合，以其繪畫(huà)、圖片、設(shè)計(jì)編排藝術(shù)及鮮明的色彩深受居民的喜愛(ài)。

1.3形象化教育

常用照片、標(biāo)本、模型、演示等。其特點(diǎn)是直觀性、真實(shí)性強(qiáng)、身臨其境來(lái)強(qiáng)化教育。例如通過(guò)展示畸形胎兒標(biāo)本，可強(qiáng)烈激發(fā)人民妊娠保健及優(yōu)生優(yōu)育意識(shí)。

1.4電話教育

包括廣播、電視、電影，以及投影、幻燈、錄音帶、錄像帶等，此類喜聞樂(lè)見(jiàn)、傳播迅速群眾樂(lè)于接受，不少地方在電臺(tái)開(kāi)設(shè)“空中醫(yī)生”或“健康醫(yī)院”，是社區(qū)教育的有效渠道。

2.社區(qū)健康教育方法的選擇運(yùn)用原則

2.1要根據(jù)地區(qū)、對(duì)象、目的、內(nèi)容選擇適宜方法

（1）首先要考慮地區(qū)因素：不同的地區(qū)就有不同的文化背景、生活方式，特別是少數(shù)民族地區(qū)會(huì)存在著差異，要根據(jù)不同的社區(qū)情況來(lái)選擇易于接受和開(kāi)展的方法。（2）年齡結(jié)構(gòu)：可分為兒童、少年、青年、中年、老年（3）職業(yè)因素：可分為工人、農(nóng)民、服務(wù)人員、學(xué)生、職員、干部、家庭主婦、以及物業(yè)居民等，（4）文化程度：可分為文盲、半文盲、小學(xué)、初中、高中、大學(xué)及博士等。因此，應(yīng)根據(jù)社區(qū)各類人群的特點(diǎn)，選擇不同形式，開(kāi)展內(nèi)容不同的健康教育。

例如，我站攜手桂洲醫(yī)院糖尿病專科，特邀請(qǐng)桂洲醫(yī)院糖尿病科專家李舸共同舉辦一堂“糖尿病”防治知識(shí)講座。前期，由醫(yī)務(wù)人員和居委會(huì)工作人員深入社區(qū)每個(gè)家庭去派發(fā)講座通知單，務(wù)求引起居民的重視而前來(lái)關(guān)注、傾聽(tīng)講座。之后，我們就商定了參加的醫(yī)護(hù)人員，決定由具有豐富臨床及授課經(jīng)驗(yàn)的糖尿病科專家李舸和鄧偉文主治醫(yī)師現(xiàn)場(chǎng)講解，潘葉勤護(hù)師從旁協(xié)助，吳艷松護(hù)師作會(huì)場(chǎng)記錄。

現(xiàn)場(chǎng)，采取互動(dòng)的方式，許多老人家都積極地提問(wèn)，專家李舸耐心地解說(shuō)，他運(yùn)用幽默詼諧的話語(yǔ)，圖文并茂地帶給居民一個(gè)很健康很肯定的信息：“糖尿病并非絕癥，有得醫(yī)，雖不可治愈，但可治療。只要大家配合醫(yī)生合理治療，同樣可以活到100歲！”臺(tái)下，隨即響起一陣熱烈的掌聲！居民們都表示不再恐病忌醫(yī)，對(duì)戰(zhàn)勝疾病有了信心。

此次所花費(fèi)不多，確取得了顯著的效果。

2.2要充分調(diào)動(dòng)社區(qū)群眾的廣泛參與

篇（3）

良好的護(hù)患溝通是有效健康教育的前提。首先稱謂要得體，如對(duì)老人道聲“大爺”或“大娘”等用不同的稱謂在附之“您好”的問(wèn)候，以消除病人陌生感和恐懼感，這是健康教育良好的開(kāi)端，健康教育時(shí)不要只顧自己說(shuō)話，甚至長(zhǎng)篇大論，要不時(shí)觀察病人反映，留給病人說(shuō)話的機(jī)會(huì)，掌握患者的心理動(dòng)態(tài)?；颊吆图覍偈切睦硐鄬?duì)弱勢(shì)的特殊群體，他們對(duì)醫(yī)護(hù)人員的語(yǔ)言特別敏感，因此，護(hù)理用語(yǔ)應(yīng)注意清晰明了，通俗易懂。選擇對(duì)方法正確理解富有情感性、親切性、規(guī)范性、避免過(guò)于專業(yè)化的術(shù)語(yǔ)和醫(yī)院常用的省略語(yǔ)，要使用溫和的語(yǔ)調(diào)，適中的語(yǔ)速進(jìn)行健康教育。老年人反映遲鈍語(yǔ)速要慢，態(tài)度溫和，語(yǔ)義要準(zhǔn)確，不能含糊或似是而非，在實(shí)施過(guò)程中，盡量應(yīng)用安慰性、激勵(lì)性、積極性語(yǔ)言，避免使用直接刺激性語(yǔ)言，同時(shí)注意與非語(yǔ)言溝通相配合。

2 實(shí)施非語(yǔ)言溝通健康教育中技巧和應(yīng)用

篇（4）

21世界是人口老年化的時(shí)代,隨著社會(huì)老齡化的加速，人均壽命的延長(zhǎng),老年患者數(shù)量不斷增大,疾病發(fā)病率不斷增高，而部分老年患者由于缺乏養(yǎng)老,照顧等基本社會(huì)保障,住院期間常常沒(méi)有家屬24小時(shí)陪同。由于老年患者具有健忘特性，常在晨起后遺忘已通知檢查的注意事項(xiàng),而留錯(cuò)標(biāo)本或進(jìn)食,導(dǎo)致當(dāng)日檢查取消或延后，從而導(dǎo)致檢查結(jié)果的延遲和住院天數(shù)的延長(zhǎng)，使患者住院費(fèi)用增加，對(duì)醫(yī)生治療方案的設(shè)定、患者的康復(fù)均帶來(lái)不利影響。近年來(lái)，本科將臨床中常用的檢查項(xiàng)目的的目的及相關(guān)要求自制成一系列健康教育處方,并應(yīng)用到檢查通知中，取得滿意效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1對(duì)象與方法

1.1對(duì)象

選擇2016年9月~2016年12月在本院老年科住院的生活完全自理的夜間無(wú)陪伴老年患者90例，按患者入院的單、雙月順序分成對(duì)照組與干預(yù)組，單月為對(duì)照組，45例患者,其中男28例,女17例,年齡65~83歲，平均年齡73.9歲；雙月為干預(yù)組，45例患者,男26例，女19例，年齡65~85歲，平均年齡76.8歲；兩組在性別、年齡、生活自理能力等方面無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)具有可比性。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組

對(duì)照組患者在通知標(biāo)本留取及檢查時(shí)，僅采用口頭宣教的形式，由責(zé)任護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑通知患者第2天需要留取標(biāo)本的方法及相關(guān)檢查的注意事項(xiàng)及要求，并聽(tīng)患者復(fù)述一遍。

1.2.2觀察組

在對(duì)照組的基礎(chǔ)上發(fā)放由科室自制的各種健康教育處方。處方單的內(nèi)容為各個(gè)檢查項(xiàng)目的目的及相關(guān)要求，內(nèi)容制作通俗易懂，簡(jiǎn)明扼要，色彩鮮艷，字體合適。系列處方包括：①健康教育處方（一）--彩超。②健康教育處方（二）--胃鏡。③健康教育處方（三）--腸鏡。④健康教育處方（四）--造影檢查（心臟、胃腸道造影）。⑤健康教育處方（五）--磁共振。⑥健康教育處方（六）--纖支鏡。⑦健康教育處方（七）--尿標(biāo)本留取須知。⑧健康教育處方（八）--24小時(shí)尿標(biāo)本留取須知。⑨健康教育處方（九）--尿培養(yǎng)留取須知。⑩健康教育處方（十）--葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn)。將處方單貼于床頭柜上，通過(guò)醒目、直觀的健教單達(dá)到提醒和強(qiáng)化患者記憶的目的。

2結(jié)果

干預(yù)組的宣教效果明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)，結(jié)果見(jiàn)附表。由附表可以看出，健康教育處方的實(shí)施可降低無(wú)陪伴老年患者遺忘檢查的發(fā)生率；提高了提高護(hù)理工作的質(zhì)量。

3討論

自制健康教育處方的優(yōu)點(diǎn)：①可根據(jù)患者檢查的項(xiàng)目，選用相應(yīng)的健康教育處方。②能夠使宣教更有條理，內(nèi)容清晰，杜絕了交待不清及漏項(xiàng)[1]。③置于患者床頭柜后，通過(guò)視覺(jué)刺激，隨時(shí)提醒患者，避免遺忘。④不易掉落，且便于護(hù)士隨時(shí)核對(duì)該患者的檢查項(xiàng)目，隨時(shí)提醒患者。⑤檢查結(jié)束后可撕去，不需回收。老年患者隨著年齡的增大，記憶力下降成為常態(tài)。在住院期間，當(dāng)患者缺乏家庭照顧時(shí)，容易遺忘護(hù)士交代檢查的注意事項(xiàng)，健康教育處方在護(hù)士常規(guī)宣教后可隨時(shí)直觀的提醒患者，避免遺忘檢查的發(fā)生，效果明顯，值得推廣應(yīng)用。

篇（5）

抽血化驗(yàn)是實(shí)驗(yàn)室的一種常用檢驗(yàn)方法。臨床上為明確診斷疾病往往需要抽血檢測(cè)。靜脈采血是一項(xiàng)常用的基礎(chǔ)護(hù)理操作。門(mén)診健康教育是從病人進(jìn)入醫(yī)院的第一時(shí)間就開(kāi)始并貫穿、滲透于診治全過(guò)程，包括候診、就診、健康咨詢、健康教育處方等[1]。我院2007年1月~2007年10月共靜脈采血25 685例。通過(guò)開(kāi)展對(duì)靜脈采血病人多元化的健康教育，取得滿意效果，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1臨床資料

選擇2007年1~10月在我院門(mén)診采血病人共25 685例。其中男性8 946例，女性16 739例。初中程度1 084例，高中程度6 374例 ，大學(xué)以上 18 227例，年齡18~30歲 8 561 例，31~50 歲13 842 例，51~80歲3 282例。

1.2方法

我院根據(jù)門(mén)診病人流動(dòng)性大難以進(jìn)行系統(tǒng)教育的特點(diǎn)，實(shí)施了幾種健康教育的方法。

常規(guī)教育：利用宣傳欄發(fā)放健康教育處方或健康手冊(cè)等形式進(jìn)行健康教育。

群體教育：抽血室門(mén)前懸掛靜脈采血須知，包括抽血前準(zhǔn)備，取化驗(yàn)單時(shí)間及地點(diǎn)，抽血后靜脈按壓方法。

個(gè)體教育：在每位患者的抽血過(guò)程中，強(qiáng)調(diào)個(gè)性化護(hù)理，與病人溝通準(zhǔn)確，及時(shí)掌握病人的心理及病情，對(duì)病人及家屬進(jìn)行針對(duì)性的宣教及幫助。

1.2.1抽血前的健康教育抽血前可開(kāi)展一般的衛(wèi)生知識(shí)宣傳教育。比如：通過(guò)口頭語(yǔ)言教育，發(fā)放抽血知識(shí)宣傳單，讓患者了解抽血常識(shí)，可緩解其緊張恐懼的心理。抽血前的準(zhǔn)備包括：①抽血前一天告知患者要洗澡及洗凈雙臂，這樣消毒效果會(huì)更好，可避免感染。②針對(duì)不同的化驗(yàn)項(xiàng)目準(zhǔn)備，例如：檢查肝功能，測(cè)空腹血糖，早上一定不能吃早餐。查血脂不要吃油脂過(guò)高的食物，如，骨頭湯，雞湯等。③抽血前要保證充足的睡眠。④抽血的當(dāng)天不要穿袖口過(guò)小的衣服。避免抽血時(shí)衣袖卷不上來(lái)或抽血后衣袖過(guò)緊引起手臂血管腫脹。⑤通知抽血時(shí)間一般在上午，抽血當(dāng)天早晨除某些藥物必須按時(shí)服用外，盡量將其他藥物放到抽血后再服用。

1.2.2抽血中的健康教育選擇血管，一般人應(yīng)選粗、直，容易看到的血管。在抽血過(guò)程中要良好的運(yùn)用語(yǔ)言和非語(yǔ)言的溝通技巧。包括：①要注意儀表端莊，服裝整潔，表情親切，態(tài)度和藹，動(dòng)作嫻熟、準(zhǔn)確。這樣，可獲得患者愉快和安全感。減輕患者的緊張恐懼感。②要根據(jù)不同年齡、性別的患者給予不同的心理，精神方面的鼓勵(lì)。如抽血量較多的患者告知這只占人體血量的0.05%～0.30%。不需要補(bǔ)充任何特殊營(yíng)養(yǎng)，人體完全可以自動(dòng)進(jìn)行調(diào)整和適應(yīng)。讓患者明白抽血的目的和意義，增加信心，主動(dòng)配合抽血工作。③抽血時(shí)要患者保持舒適的，避免姿勢(shì)不當(dāng)出現(xiàn)穿刺部位疼痛，力求穿刺一次成功。對(duì)暈針暈血的患者，可平臥于床上抽血，指導(dǎo)其深呼吸，全身放松，或與之交談，轉(zhuǎn)移注意力。抽血后應(yīng)囑其臥床休息一段時(shí)間以免發(fā)生眩暈。④抽血室要保持環(huán)境安靜，整潔，空氣流通。創(chuàng)造一個(gè)輕松愉快的環(huán)境可縮短與患者之間的距離，能有效消除陌生緊張感。

1.2.3抽血后的健康教育抽血完畢指導(dǎo)患者用正確的按壓方式按壓。順著靜脈走向，用干棉簽按壓皮膚針眼與血管針眼部位5~10 min。用力適中，均勻，按壓面積應(yīng)大些。因?yàn)檫@種按壓方式能減輕針頭對(duì)血管壁的損傷。同時(shí)對(duì)降低皮膚針眼出血和血管周圍淤血發(fā)生率有一定的作用。如衣袖過(guò)緊應(yīng)先拉下衣袖。告知患者取化驗(yàn)單的時(shí)間和地點(diǎn)。

2 結(jié)果

不同年齡抽血一次成功率見(jiàn)表1。

以上3組表格表明：針對(duì)不同年齡，不同教育程度，不同性別靜脈采血病人采取的健康教育，取得了較好的效果。抽血一次穿刺成功人數(shù)25 175人，成功率達(dá)98%。而以往未采取健康教育時(shí)，穿刺成功率平均為90%。健康教育在提高穿刺成功率的同時(shí)，提升了患者的滿意度，也增強(qiáng)了護(hù)士的自信心。護(hù)患之間獲得良好的溝通，無(wú)1例醫(yī)療糾紛發(fā)生，無(wú)暈針、暈血現(xiàn)象發(fā)生。

3 討論

健康教育是通過(guò)有計(jì)劃，有組織的系統(tǒng)教育過(guò)程，促使人們自覺(jué)采取有利健康的行為，以改善維持和促進(jìn)個(gè)體的健康，進(jìn)而達(dá)到精神、身體、社會(huì)交往等方面保持健全的狀態(tài)。多元化、多形式的健康教育在靜脈采血中的良好應(yīng)用，既減輕了患者的痛苦，又體現(xiàn)了以病人為中心的護(hù)理理念，減輕了患者的恐懼心理，增加了患者對(duì)醫(yī)院的信任感，進(jìn)一步提高了護(hù)理工作質(zhì)量。

[參考文獻(xiàn)]

篇（6）

1.1 贈(zèng)送健康教育處方 根據(jù)本醫(yī)院輸液門(mén)診常見(jiàn)疾病編寫(xiě),針對(duì)這些疾病本院制定了相應(yīng)的健康教育處方,發(fā)給患兒家長(zhǎng)閱讀,在接受治療的同時(shí)學(xué)到與患兒疾病相關(guān)的健康知識(shí),這樣可減少護(hù)士工作量,提高工作效率,保證健康教育的內(nèi)容正確與完整性。

健康教育處方內(nèi)容包括:疾病的病因,誘因,臨床表現(xiàn),常見(jiàn)實(shí)驗(yàn)室檢查及輔助檢查,治療原則,常用藥物,飲食宜忌,護(hù)理措施,健康指導(dǎo),病情觀察等。

1.2 健康教育執(zhí)行單 保證患兒得到個(gè)性化的健康教育,健康教育留有記錄,方便健康教育的評(píng)估計(jì)劃實(shí)施與評(píng)價(jià)。內(nèi)容包括;患兒基本情況及病情評(píng)估;健康教育執(zhí)行記錄;建議。

1.3 值班護(hù)士對(duì)健康教育的實(shí)施

1.3.1 接待護(hù)士 查看輸液?jiǎn)?了解癥狀及臨床表現(xiàn),診斷,用藥情況,發(fā)給健康教育執(zhí)行單和相應(yīng)病種的健康教育處方,輸液登記本上登記姓名,診斷,輸液天數(shù),便于查看,登記號(hào)寫(xiě)在健康教育執(zhí)行單上,將輸液?jiǎn)谓唤o配藥護(hù)士,安排患兒進(jìn)輸液室,安排好相應(yīng)床位,等待輸液。

1.3.2 輸液巡回護(hù)士 自我介紹,和藹親切,介紹輸液室的環(huán)境,規(guī)章制度,告知輸液前的準(zhǔn)備,填寫(xiě)健康教育執(zhí)行單,執(zhí)行輸液,并告知輸液注意事項(xiàng),有針對(duì)性的實(shí)行健康指導(dǎo),巡視輸液室,單獨(dú)解釋答疑,及時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒的病情變化,做及時(shí)處理,健康教育結(jié)束收回健康教育執(zhí)行單。

2 注意事項(xiàng)

2.1 因患兒家長(zhǎng)來(lái)自不同的階層,文化層次不同,對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)和保健知識(shí)認(rèn)識(shí)和了解程度不同,實(shí)施健康教育時(shí)要有的放矢,因人施教。語(yǔ)言應(yīng)通俗易懂,少用或盡量不用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),遇到必須使用時(shí)則深入淺出,并輔以相應(yīng)的解釋,使健康教育達(dá)到最佳效果。健康教育處方的編寫(xiě)需與醫(yī)生配合協(xié)作,避免醫(yī)護(hù)之間說(shuō)法有大的差異,以取得對(duì)護(hù)士的信任。

2.2 健康教育是一門(mén)涉及多學(xué)科的應(yīng)用學(xué)科,護(hù)士應(yīng)提高自身專業(yè)知識(shí)水平,提高健康教育內(nèi)容的針對(duì)性和實(shí)用性,不能流于形式,應(yīng)注重效果。從根本上起到指導(dǎo)示范教育的作用,產(chǎn)生預(yù)期的效果。

2.3 隨著社會(huì)的發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,健康教育作為一種護(hù)理手段已成為護(hù)理工作中的一項(xiàng)重要內(nèi)容。兒科其對(duì)象特殊,牽涉范圍較廣,其健康教育內(nèi)容和方法與其他科有很大差別。在實(shí)踐中不斷探索總結(jié)出適時(shí)宣教,按需宣教,反復(fù)宣教的方法,經(jīng)過(guò)多年臨床實(shí)踐,具有良好的實(shí)用效果。

篇（7）

一、 中學(xué)生心理健康教育主題班會(huì)的基本特點(diǎn)

中學(xué)生心理健康教育主題班會(huì)不是心理學(xué)課,不以學(xué)習(xí)系統(tǒng)的心理學(xué)知識(shí)為任務(wù),而是從中學(xué)生心理發(fā)展需要和成長(zhǎng)中的問(wèn)題出發(fā),確定教育主題,開(kāi)展各種活動(dòng),讓學(xué)生在活動(dòng)中體驗(yàn)領(lǐng)悟,改變認(rèn)知,調(diào)整心態(tài),提升心理素質(zhì),使?jié)撃艿玫阶畲蟪潭鹊陌l(fā)揮,促進(jìn)心理健康發(fā)展。心理健康教育主題班會(huì)有如下幾個(gè)特點(diǎn)。

1.活動(dòng)性

以學(xué)生的活動(dòng)構(gòu)成主題班會(huì)的基本環(huán)節(jié),讓學(xué)生在一系列基于他們生活實(shí)際的活動(dòng)與情境中體驗(yàn)學(xué)習(xí),從而獲得成長(zhǎng)必需的經(jīng)驗(yàn)。

2.主體性

學(xué)生是活動(dòng)的主體,學(xué)生在主題班會(huì)過(guò)程中主動(dòng)參與、自主活動(dòng)、自我領(lǐng)悟,充分發(fā)揮主動(dòng)性、自覺(jué)性、創(chuàng)造性與想象力,主動(dòng)支配和調(diào)節(jié)自己。

3.體驗(yàn)性

主題班會(huì)活動(dòng)是每個(gè)學(xué)生自我探索、自我了解、自我更新的歷程,在參與活動(dòng)的實(shí)踐中,獲得心理體驗(yàn)與感悟,并將自己的體驗(yàn)與感悟與其他同學(xué)進(jìn)行探討、分享,彼此給予反饋、鼓勵(lì)和建議。

4.互動(dòng)性

在主題班會(huì)活動(dòng)中,班級(jí)里每個(gè)學(xué)生認(rèn)知的改變、情感的遷移、新行為的建立和強(qiáng)化,都依賴于班級(jí)同學(xué)間的交流和互動(dòng)?；?dòng)的前提是參與,班主任應(yīng)積極鼓勵(lì)學(xué)生發(fā)言,讓每一個(gè)學(xué)生都有話說(shuō),讓每一個(gè)學(xué)生都想說(shuō)話。

5.和諧性

主題班會(huì)活動(dòng)是師生真情的流露、心靈的交融,因此,班主任要轉(zhuǎn)換角色,努力營(yíng)造一種平等、和諧的班級(jí)心理氣氛。

6.趣味性

主題班會(huì)活動(dòng)要從情境體驗(yàn)開(kāi)始,引發(fā)學(xué)生的情感共鳴,因此,主題班會(huì)的活動(dòng)設(shè)計(jì)應(yīng)盡可能生動(dòng)有趣,易為學(xué)生接受。

二、 中學(xué)生心理健康教育主題班會(huì)的構(gòu)建

中學(xué)生心理健康教育主題班會(huì)的模式由主題班會(huì)的目標(biāo)、主題、活動(dòng)內(nèi)容、活動(dòng)方法、活動(dòng)流程與活動(dòng)評(píng)價(jià)等構(gòu)成。

1.中學(xué)生心理健康教育主題班會(huì)的目標(biāo)

中學(xué)生心理健康教育主題班會(huì)的總目標(biāo)是提高中學(xué)生的心理素質(zhì),充分開(kāi)發(fā)其潛能,培養(yǎng)學(xué)生樂(lè)觀、向上的心理品質(zhì),促進(jìn)人格健康發(fā)展。在每次主題班會(huì)活動(dòng)中,有其具體的班會(huì)目標(biāo)。

在目標(biāo)的設(shè)計(jì)上,班主任應(yīng)考慮如下問(wèn)題:

(1)目標(biāo)設(shè)立應(yīng)強(qiáng)調(diào)發(fā)展性與教育性,而非矯正性。中學(xué)生心理健康教育主題班會(huì)的對(duì)象是全體學(xué)生,是發(fā)展性心理健康教育,因此,主題班會(huì)活動(dòng)的目標(biāo)應(yīng)更多地著眼于中學(xué)生的發(fā)展性目標(biāo),從積極的一面來(lái)提高中學(xué)生的心理品質(zhì)。如“情緒調(diào)節(jié)的技術(shù)”、“如何學(xué)會(huì)交往”等。

(2)目標(biāo)應(yīng)明確、具體、便于操作。主題班會(huì)目標(biāo)切忌籠統(tǒng)抽象。如“情感教育”,這一目標(biāo)的表述太大,太模糊,不如改為“愛(ài)情與友情”、“如何調(diào)節(jié)焦慮情緒”等具體目標(biāo)。目標(biāo)越具體,就越容易實(shí)踐。

(3) 目標(biāo)應(yīng)得到學(xué)生的認(rèn)同。班主任在設(shè)計(jì)班會(huì)目標(biāo)時(shí),首先要熟悉班級(jí)學(xué)生,了解學(xué)生的年齡特點(diǎn)、心理特點(diǎn),以及學(xué)生的需要、近期的困惑和熱點(diǎn)問(wèn)題。他們希望從主題班會(huì)活動(dòng)中學(xué)到什么?想解決什么問(wèn)題?在此基礎(chǔ)上,與學(xué)生一起磋商可能形成和達(dá)到的目標(biāo)。

2.中學(xué)生心理健康教育主題班會(huì)的主題

主題班會(huì)主題的選擇應(yīng)根據(jù)社會(huì)的需要及中學(xué)生的年齡特點(diǎn)、成長(zhǎng)的需求,要富有趣味性、時(shí)代性和啟迪性。

班主任在設(shè)計(jì)主題時(shí)應(yīng)考慮三個(gè)方面:

(1)根據(jù)社會(huì)對(duì)中學(xué)生提出的心理發(fā)展任務(wù)確定主題。人生的各個(gè)階段都有其相應(yīng)的發(fā)展任務(wù),中學(xué)生在成長(zhǎng)過(guò)程中要解決一系列發(fā)展中的問(wèn)題或人生課題。如獲得自主性、勤奮感,建立自我同一性。

(2)根據(jù)中學(xué)生心理發(fā)展和成長(zhǎng)中遇到的共性問(wèn)題確定主題,如青春期的性心理問(wèn)題。

(3)根據(jù)當(dāng)前本班學(xué)生最需要解決的普遍問(wèn)題確定主題。如班級(jí)學(xué)生發(fā)生矛盾沖突,出現(xiàn)幫派小群體,急需解決人際交往問(wèn)題。主題可以是“友誼地久天長(zhǎng)――同伴交往”。

在主題的表述上要注意盡可能地清晰、簡(jiǎn)潔、精練、貼切,用學(xué)生的口氣和語(yǔ)氣,讓學(xué)生一看到主題就感興趣。如“我是誰(shuí)”、“認(rèn)識(shí)你真好”?；蛘卟捎酶睒?biāo)題的方式,如“做自己的朋友――悅納自己”。

主題確立后班主任要對(duì)主題進(jìn)行分析,選擇相應(yīng)的活動(dòng)內(nèi)容。

3.中學(xué)生心理健康教育主題班會(huì)的內(nèi)容

中學(xué)生心理健康教育主題班會(huì)的內(nèi)容可以包括入學(xué)適應(yīng)、學(xué)習(xí)輔導(dǎo)、人格輔導(dǎo)、情緒調(diào)節(jié)、人際交往、生活和職業(yè)指導(dǎo)等方面。主題班會(huì)的內(nèi)容一定要符合中學(xué)生不同階段心理發(fā)展規(guī)律、心理發(fā)展特點(diǎn)與心理發(fā)展水平,班主任可以根據(jù)各年級(jí)學(xué)生的年齡特點(diǎn),安排不同要求的主題班會(huì)活動(dòng),同一內(nèi)容設(shè)計(jì)對(duì)不同年級(jí)的學(xué)生要有不同的目標(biāo)層次。

如初中生情緒調(diào)節(jié)主題班會(huì)活動(dòng):

初一年級(jí):多彩的世界――情緒的認(rèn)識(shí)

真情的流露――情緒的表達(dá)

快樂(lè)的天使――情緒的調(diào)適

初二年級(jí):感恩的心――親情溝通

少男少女――愛(ài)情與友情

初三年級(jí):放飛心情――學(xué)會(huì)減壓

音樂(lè)放松――克服考試焦慮

4.中學(xué)生心理健康教育主題班會(huì)的常用方法

心理健康教育主題班會(huì)活動(dòng)的方法很多,有討論法、自陳法、游戲法及角色扮演法等。

(1)討論法。討論是指班級(jí)學(xué)生圍繞一個(gè)共同的話題,發(fā)表各自的意見(jiàn),并聽(tīng)取他人的意見(jiàn),互相合作進(jìn)行深入的探討。通過(guò)討論,班級(jí)學(xué)生明了自己和他人觀點(diǎn)的異同,從多個(gè)角度思考問(wèn)題并作出選擇。在主題班會(huì)活動(dòng)中,學(xué)生圍繞一個(gè)共同的話題展開(kāi)討論,不僅能加深同學(xué)之間的了解,增進(jìn)感情,活躍班級(jí)氣氛,還有利于構(gòu)建良好的班級(jí)心理環(huán)境。常用的討論法有以下幾種:

①小組討論。通常的做法是針對(duì)某一問(wèn)題情境,把全班學(xué)生分為6～7人的若干小組,每個(gè)學(xué)生輪流發(fā)言,然后形成小組意見(jiàn)并推出小組代表報(bào)告小組意見(jiàn),其他學(xué)生給予補(bǔ)充,最后由班主任總結(jié)。

②配對(duì)討論。這里指相鄰的兩個(gè)學(xué)生就某個(gè)指定的問(wèn)題進(jìn)行討論,得出結(jié)論,然后再同相鄰的另一對(duì)同學(xué)進(jìn)行商討,形成四個(gè)人的意見(jiàn)。依此類推,可以形成更多人的共同意見(jiàn)。這種討論方法的好處是每個(gè)學(xué)生都有發(fā)言機(jī)會(huì),有助于形成個(gè)人見(jiàn)解。

③辯論式討論:班級(jí)學(xué)生分成兩組,就一個(gè)討論話題分成正反方,意見(jiàn)對(duì)立,然后根據(jù)自己所在方的立場(chǎng),與對(duì)方辯論。

(2) 自陳法。自陳法是一種很好的自我教育方法,它有兩層含義,一是學(xué)生自我陳述,即敘述事情經(jīng)過(guò)和感受,如參加主題班會(huì)的體會(huì)。自我陳述可以促進(jìn)同學(xué)之間的了解。二是學(xué)生自我陳述,即展示自己的特長(zhǎng)與成績(jī),如“自我優(yōu)點(diǎn)轟炸”。自我陳述活動(dòng)可以為學(xué)生提供一個(gè)展示自我的舞臺(tái),提高自信心,形成積極的自我概念。

(3) 班級(jí)團(tuán)體游戲法。 班級(jí)團(tuán)體游戲法是指以游戲?yàn)橹薪?將學(xué)生的內(nèi)心世界投射出來(lái),進(jìn)而對(duì)其進(jìn)行心理健康教育的助人活動(dòng)。游戲具有虛構(gòu)性,學(xué)生對(duì)游戲中的喜笑怒罵都不會(huì)太在意,參與者可以摘掉面具放松自己。游戲具有平等性,學(xué)生無(wú)論平時(shí)課堂上學(xué)習(xí)好壞,只要參與進(jìn)來(lái),遵守游戲規(guī)則,都能夠得到同伴的尊重,取得信任,共同進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)分享。游戲具有社會(huì)性,游戲的組成是團(tuán)體形態(tài),因此,也要求班級(jí)成員之間協(xié)同、合作、配合。在游戲過(guò)程中,班級(jí)團(tuán)體會(huì)形成大家認(rèn)可的各種規(guī)則、契約,這種不成文的規(guī)則、契約,約束和規(guī)范著班級(jí)學(xué)生的活動(dòng)。共同的目標(biāo)、規(guī)則、契約及互動(dòng)中產(chǎn)生的感情成為凝聚班級(jí)團(tuán)體的力量。

(4) 角色扮演法。角色扮演法是指用角色表演的方式啟發(fā)班級(jí)成員認(rèn)識(shí)人際關(guān)系以及自我狀況的一種方法。學(xué)生通過(guò)扮演日常生活情境中的角色,一方面能使他們將平時(shí)壓抑的情緒通過(guò)表演得以釋放、宣泄,另一方面通過(guò)角色扮演學(xué)會(huì)在人際關(guān)系中換位思考,從他人的角度來(lái)考慮問(wèn)題,領(lǐng)悟人際交往的技巧,改善和提高人際交往能力。角色扮演能夠充分地為學(xué)生提供情境與體驗(yàn)的機(jī)會(huì)。角色扮演有許多的方法,主題班會(huì)活動(dòng)中常用的是心理劇和空椅子表演。

①心理劇。心理劇是通過(guò)特殊的戲劇化形式,讓參加者扮演某種角色,借助于某種心理沖突情境下的自發(fā)表演,主角的人格結(jié)構(gòu)、人際關(guān)系、心理沖突和情緒問(wèn)題逐漸呈現(xiàn)于舞臺(tái),在班主任的間接干預(yù)和同臺(tái)參演者的協(xié)助下,使心理問(wèn)題得到解決的一種教育形式。心理劇中,學(xué)生將過(guò)去或預(yù)見(jiàn)的事件帶到現(xiàn)實(shí)中來(lái),表演出自身的矛盾沖突,班主任可以鼓勵(lì)學(xué)生在表演中夸大所有的表情、行為和語(yǔ)言溝通。心理劇強(qiáng)調(diào)個(gè)人的互動(dòng)和會(huì)心,強(qiáng)調(diào)此時(shí)此地的內(nèi)容,具有自發(fā)性和創(chuàng)造性,能充分表達(dá)情感。

②空椅子表演。讓學(xué)生輪換扮演兩個(gè)角色,其中一個(gè)角色由學(xué)生本人扮演,另一個(gè)與之打交道的角色用空椅子代替,讓學(xué)生練習(xí)同想象中的坐在空椅子上的人說(shuō)話。這種方法適合于社交方面有困難的學(xué)生。例如,某個(gè)學(xué)生在異性同學(xué)面前很害羞,難以正常交往,我們就可以用空椅子表演的方法幫助他。具體做法是將兩張椅子面對(duì)面放著,讓該生坐在一張椅子上,假設(shè)另一張椅子坐的是異性同學(xué)。讓該生先表演彼此間曾經(jīng)有的或可能有的對(duì)話,然后坐到對(duì)面去,以對(duì)方的立場(chǎng)說(shuō)話。如此重復(fù)多次,可使學(xué)生了解對(duì)方,提高交往技巧。

5.中學(xué)生心理健康教育主題班會(huì)的流程

每一次的主題班會(huì)活動(dòng),可以簡(jiǎn)化為以下程序結(jié)構(gòu):暖身、互動(dòng)、分享和結(jié)束。暖身相當(dāng)于體育活動(dòng)的預(yù)熱活動(dòng),通常采用一些輕松的活動(dòng),以此調(diào)動(dòng)學(xué)生參與活動(dòng)的積極性。分享是班會(huì)的一個(gè)重要環(huán)節(jié),通過(guò)分享,班級(jí)學(xué)生可以彼此了解參與班會(huì)的經(jīng)驗(yàn)與體會(huì)、對(duì)其他同學(xué)的觀察與看法以及自己參與班會(huì)后的改變與進(jìn)步情況等。心理健康教育主題班會(huì)一定要有一個(gè)結(jié)束的過(guò)程,通常的班會(huì)活動(dòng),是由班主任發(fā)言總結(jié)來(lái)結(jié)束的,心理健康教育主題班會(huì)要由師生一起參與結(jié)束,常用的方法有:

(1)回顧與反思。師生一起回憶班會(huì)活動(dòng)過(guò)程,談?wù)勑牡皿w會(huì)。

(2)計(jì)劃與展望。師生一起探討今后的打算,對(duì)未來(lái)的展望。

(3)祝福與道別。在一個(gè)學(xué)期的主題班會(huì)后,可以采取祝福與道別的結(jié)束活動(dòng),師生之間、同學(xué)之間可以自制一些小禮物互相贈(zèng)送,彼此道別。

6.中學(xué)生心理健康教育主題班會(huì)時(shí)間和地點(diǎn)的選擇

(1)主題班會(huì)可以在教室進(jìn)行,也可以在戶外進(jìn)行。室內(nèi)活動(dòng)場(chǎng)地應(yīng)寬敞、舒適,桌椅可以隨意擺動(dòng)。座位的安排可以根據(jù)學(xué)生人數(shù)的多少及活動(dòng)的形式進(jìn)行改變。一般來(lái)說(shuō),座位安排最好是扇形、圓形劇場(chǎng)或大半圓形,使每個(gè)學(xué)生都能夠與他人面對(duì)面地、平等地、自由地、方便地交往,從而產(chǎn)生良好的互動(dòng)效果。

篇（8）

【中圖分類號(hào)】R711

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2014）04-0586-02

剖宮產(chǎn)是產(chǎn)科常用的分娩方式，通過(guò)切開(kāi)子宮取出胎兒及其附屬物，會(huì)不可避免的對(duì)產(chǎn)婦的組織結(jié)構(gòu)造成損傷并影響產(chǎn)后的恢復(fù)過(guò)程。目前的研究認(rèn)為，產(chǎn)婦在產(chǎn)前的心理狀態(tài)及產(chǎn)后的自我護(hù)理能力是影響剖宮產(chǎn)產(chǎn)后恢復(fù)的重要因素，通過(guò)相應(yīng)的健康教育可有效改善產(chǎn)后恢復(fù)情況。在下列研究中，我們分析了圍手術(shù)期健康教育在剖宮產(chǎn)中的應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)匯報(bào)如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

將2011年1月-2012年12月期間在我院婦產(chǎn)科接受剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦納入研究，納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）定期在我院進(jìn)行產(chǎn)前檢查；（2）初產(chǎn)婦，符合剖宮產(chǎn)指征；（3）收住院完善檢查后進(jìn)行剖宮產(chǎn)；（4）取得患者知情同意，簽署知情同意書(shū)。共納入110例患者，研究期間無(wú)失訪、脫落病例。采用隨機(jī)數(shù)表法將入組患者分為給予常規(guī)護(hù)理聯(lián)合圍手術(shù)期健康教育的觀察組和僅給予常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組，每組各55例。觀察組產(chǎn)婦年齡26-35歲、平均29.3±5.2歲，孕37-41周、平均38.2±5.2周；對(duì)照組產(chǎn)婦年齡25-35歲、平均28.9±4.8歲，孕37-41周、平均38.4±4.8周。兩組產(chǎn)婦基線資料的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 對(duì)照組

對(duì)照組患者給予婦產(chǎn)科剖宮產(chǎn)圍手術(shù)期常規(guī)護(hù)理方式，包括入院教常規(guī)教育、靜脈通路建立、術(shù)前準(zhǔn)備工作以及術(shù)后密切觀察生命體征及切口變化。

1.2.2 觀察組

觀察組患者在常規(guī)護(hù)理方式的基礎(chǔ)上給予圍手術(shù)期健康教育，措施如下：（1）入院當(dāng)天向患者及家屬介紹病房環(huán)境、訪視制度，建立良好的護(hù)患關(guān)系并保證患者能正確利用護(hù)理資源；（2）剖宮產(chǎn)前組織患者學(xué)習(xí)手術(shù)相關(guān)知識(shí)，增強(qiáng)對(duì)醫(yī)療知識(shí)的認(rèn)知、緩解因恐懼而造成的負(fù)面情緒；（3）術(shù)后密切觀察生命體征、切口情況及疼痛程度，給予患者適當(dāng)?shù)陌矒岵⒆们榻o予鎮(zhèn)痛藥物；（4）疼痛緩解后指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)拇采匣顒?dòng)，爭(zhēng)取早日下床活動(dòng)。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 術(shù)前兩組患者的負(fù)面情緒情況

術(shù)前1d時(shí)，采用漢密爾頓抑郁量表（HAMD）評(píng)價(jià)患者的抑郁情緒，采用漢密爾頓焦慮量表（HAMA）評(píng)價(jià)患者的焦慮情緒。

1.3.2 術(shù)后兩組患者的會(huì)服務(wù)情況

觀察兩組患者術(shù)后的臥床時(shí)間及住院總時(shí)間，并于術(shù)后第3天時(shí)采用疼痛數(shù)字量表（NRS）評(píng)價(jià)患者的疼痛程度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS18.0軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)分析，檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)：P

2 結(jié)果

觀察組患者產(chǎn)前HAMA評(píng)分、HAMAD評(píng)分低于對(duì)照組，產(chǎn)后NRS疼痛評(píng)分、臥床時(shí)間、住院總時(shí)間低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

表1 觀察組和對(duì)照組患者的產(chǎn)前負(fù)面情緒及產(chǎn)后恢復(fù)情況比較

3 討論

剖宮產(chǎn)是臨床常用的分娩方式，是指通過(guò)切開(kāi)子宮取出胎兒及其附屬物的手術(shù)方式。近年來(lái)，我國(guó)的剖宮產(chǎn)率呈上升趨勢(shì)，該分娩方式對(duì)于存在妊娠合并癥及分娩并發(fā)癥的產(chǎn)婦具有積極的臨床價(jià)值，能夠保證分娩過(guò)程快速、順利的完成[1]。但是剖宮產(chǎn)同時(shí)也會(huì)對(duì)盆腔內(nèi)的臟器結(jié)構(gòu)造成損傷，進(jìn)而影響術(shù)后的恢復(fù)過(guò)程。如何減小剖宮產(chǎn)的損傷、促進(jìn)術(shù)后的恢復(fù)也成為了近年來(lái)圍生期醫(yī)學(xué)的研究熱點(diǎn)[2]。

剖宮產(chǎn)手術(shù)前，由于缺乏對(duì)手術(shù)的認(rèn)識(shí)會(huì)引起緊張、焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，進(jìn)而影響手術(shù)準(zhǔn)備過(guò)程中患者的配合程度。已有研究發(fā)現(xiàn)，術(shù)前過(guò)度的不良情緒反應(yīng)會(huì)對(duì)手術(shù)操作過(guò)程以及術(shù)后恢復(fù)的過(guò)程均造成不利影響[3]，因此評(píng)估術(shù)前患者的負(fù)面情緒程度也是反應(yīng)護(hù)理效果的重要環(huán)節(jié)。通過(guò)比較兩組患者的焦慮和抑郁情緒可知，觀察組患者的HAMA評(píng)分、HAMD評(píng)分均低于對(duì)照組，這就說(shuō)明觀察組患者術(shù)前的抑郁情緒更弱。

健康教育措施一方面可以保證患者以平穩(wěn)的心態(tài)面對(duì)手術(shù)、有利于術(shù)后的恢復(fù)過(guò)程；另一方面，通過(guò)術(shù)后指導(dǎo)患者正確利用護(hù)理資源、進(jìn)行適度床上活動(dòng)可以促進(jìn)剖宮產(chǎn)術(shù)后的恢復(fù)過(guò)程[4]。在本研究中，通過(guò)觀察兩組患者的術(shù)后恢復(fù)情況可知，觀察組患者的產(chǎn)后NRS疼痛評(píng)分、臥床時(shí)間、住院總時(shí)間低于對(duì)照組。這就說(shuō)明觀察組患者術(shù)后恢復(fù)更快、臥床時(shí)間更短、疼痛程度更弱。

綜合以上討論和分析，可以得出上述研究的結(jié)論：圍手術(shù)期健康教育有助于緩解產(chǎn)前負(fù)面情緒、促進(jìn)產(chǎn)后恢復(fù)，具有積極的臨床價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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篇（9）

doi：10.3969/j.issn.1007—614x.2012.29.297

健康教育是指通過(guò)有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的教育活動(dòng)，促使人們自愿地采用有利于健康的行為，消除或降低危險(xiǎn)因素，降低發(fā)病率、傷殘率和死亡率，提高生活質(zhì)量，并對(duì)教育效果做出評(píng)價(jià)。冠心病是一種慢性進(jìn)展性心血管系統(tǒng)疾病，通過(guò)健康教育提高患者的自我保健意識(shí)和能力，有效地預(yù)防、減少或推遲冠心病的發(fā)生具有重要意義。

健康教育的對(duì)象

教育的對(duì)象首先是冠心病患者，其次為有高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖癥等高危因素的人群，也包括健康人群。

健康教育的原則

科學(xué)性：傳播醫(yī)學(xué)知識(shí)，內(nèi)容要正確無(wú)誤，引用數(shù)據(jù)可靠，舉例實(shí)事求是，切記片面絕對(duì)。

群眾性：健康教育要適應(yīng)不同人群的需要，采取群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)易于接受的各種形式。

藝術(shù)性：為了保證健康教育取得較大社會(huì)效益，針對(duì)主要疾病的危害及有關(guān)危險(xiǎn)因素，根據(jù)不同對(duì)象的心理特點(diǎn)、興趣愛(ài)好和自我保健要求，組織直觀形象教育和視聽(tīng)電化教育，提高群眾接受的興趣。

針對(duì)性：每個(gè)人在不同年齡階段均有不同的健康問(wèn)題，不同性別、職業(yè)和文化程度的人在認(rèn)知水平、心理狀態(tài)及對(duì)衛(wèi)生保健的需求方面也各不相同。因此對(duì)不同人群、不同衛(wèi)生保健需求者進(jìn)行有針對(duì)性的健康教育，進(jìn)行因人施教。

健康教育的內(nèi)容

良好的生活習(xí)慣：有規(guī)律的作息時(shí)間，保證充足的睡眠，避免過(guò)度的勞累，以免誘發(fā)心絞痛、心肌梗死發(fā)生。

心理疏導(dǎo)，減輕患者思想壓力：冠心病患者普遍存在煩躁不安、恐懼、緊張等心理障礙，特別希望得到家人的理解和關(guān)心，尤其渴望得到我們醫(yī)務(wù)工作者的有效治療，作為醫(yī)務(wù)工作者我們應(yīng)該耐心的給患者講解冠心病的各種檢查和治療方法，介紹當(dāng)前治療冠心病的新方法及成功病例，從而增強(qiáng)冠心病患者戰(zhàn)勝疾病的信心。

合理飲食、改正不健康的生活方式：冠心病的防治中，決不可忽視飲食療法，總的原則：低鹽低脂飲食。①注意總熱量平衡，保持理想體重。日常生活中一日三餐要有規(guī)律，不可過(guò)饑過(guò)飽，根據(jù)自己有一個(gè)基本定量。②限制碳水化合物的過(guò)量攝入，尤其是單雙糖的攝入量，因其易引起甘油三酯升高，促進(jìn)冠心病的發(fā)生，因此平時(shí)少吃高糖、高脂食品。③限制飽和脂肪酸，增加飽和脂肪酸。例如豆油、菜籽油、芝麻油和花生油等植物油，有保護(hù)心臟和預(yù)防冠心病的作用。④增加蔬菜和水果的攝入，以增加膳食纖維和維生素的攝入。⑤低鹽及適量蛋白質(zhì)，食鹽的攝入量與冠心病正相關(guān)，因此冠心病患者要限制食鹽的攝入量，每日8g為宜。⑥冠心病患者應(yīng)當(dāng)戒煙、減少飲酒量。

適量運(yùn)動(dòng)：運(yùn)動(dòng)對(duì)冠心病患者固然有好處，但是運(yùn)動(dòng)不當(dāng)，會(huì)給冠心病病人帶來(lái)危害。冠心病患者運(yùn)動(dòng)前心態(tài)要平和，不能激動(dòng)、不能飽餐，以免加快心率，誘發(fā)心絞痛。另外運(yùn)動(dòng)幅度不能過(guò)大、過(guò)強(qiáng)，時(shí)間不能過(guò)長(zhǎng)，以免冠狀動(dòng)脈供血不足，誘發(fā)心絞痛。

定期復(fù)診：通過(guò)對(duì)冠心病患者的健康教育，使其能正確描述出心絞痛發(fā)作的原因、癥狀，常規(guī)藥物如硝酸甘油的使用方法，一旦出現(xiàn)任何不適，能隨時(shí)就醫(yī)，如果病情較穩(wěn)定，應(yīng)當(dāng)定期復(fù)診。

健康教育的常用方法

口頭交流與心理指導(dǎo)：多與患者溝通交流，同時(shí)做好家屬的思想工作，關(guān)心病人，讓病人保持平衡心態(tài)，樂(lè)觀的生活態(tài)度，讓家屬監(jiān)督患者改掉吸煙、喝酒等不良生活習(xí)慣，從而有效的控制疾病。

藥物治療的指導(dǎo)與教育：根據(jù)冠心病患者的病情，為患者選擇適合的藥物治療方法，詳細(xì)告知患者藥物的藥理作用、副作用及用藥方法。

宣傳單、宣傳欄、小冊(cè)子、墻報(bào)、圖片等形式：①宣傳單、小冊(cè)子：適用于大眾性、普便性知識(shí)的宣教，如冠心病等常見(jiàn)疾病的簡(jiǎn)單知識(shí)、預(yù)防、治療知識(shí)、健康保健知識(shí)等，將其歸納成文字，用宣傳單、小冊(cè)子的形式發(fā)放給病人或家屬，使其對(duì)相關(guān)疾病有個(gè)大概了解。②墻報(bào)、宣傳欄：可隨時(shí)編排內(nèi)容，如摘抄、剪貼最權(quán)威報(bào)刊的最新健康教育知識(shí)而制作。③圖片：以繪畫(huà)形式和藝術(shù)感染力向人們宣傳，激起人們對(duì)健康教育的興趣，從而制止有損健康的行為。

廣播：廣播傳播迅速，聽(tīng)眾廣泛，運(yùn)用通俗易懂、靈活的語(yǔ)言形式，為群眾進(jìn)行健康教育指導(dǎo)。

加強(qiáng)出院后的隨訪教育：健康教育不是一朝一夕的，不能只局限在患者住院期間，而且還要延續(xù)到患者有生命的全過(guò)程，患者入院時(shí)一定要留下他的詳細(xì)家庭地址和聯(lián)系方式，以利于出院后隨訪和健康咨詢。

健康教育的積極作用

篇（10）

中圖分類號(hào):R494文獻(xiàn)標(biāo)識(shí):A 文章編號(hào):1671-4954(2010)04-254-02

doi:10.3969/j.issn.1671-4954.2010.04.008

糖尿病是一組以高血糖為特征的慢性終身性疾病,血糖長(zhǎng)期控制不良可引起慢性并發(fā)癥,糖尿病教育已經(jīng)成為糖尿病防治的一項(xiàng)基本內(nèi)容[1]。本文通過(guò)半年來(lái)對(duì)2型糖尿病患者健康教育前后血糖控制水平的測(cè)定,進(jìn)一步探討健康教育的必要性和可行性。

對(duì)象和方法

1 對(duì)象

選擇2004年1月至2006年6月在我科住院治病的2型糖尿病患者157人,所有病例符合1999年糖尿病聯(lián)盟西太區(qū)委員會(huì)提出的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),隨機(jī)分成教育組87例,男39例,女48例,年齡63～86歲,平均75.1±3.2;對(duì)照組70例,男31歲,女39歲,年齡66～87歲,平均為76. 8±2.9。兩組的年齡、性別、病程、治療前空腹及餐后2h血糖的差別均無(wú)顯著性(P>0.05),具有可比性。

2 方法

對(duì)照組只進(jìn)行常規(guī)擴(kuò)血管,降糖等對(duì)癥治療,而教育組在常規(guī)治療同時(shí)由責(zé)任護(hù)士進(jìn)行系統(tǒng)的糖尿病健康教育,具體措施如下:

2.1 制定健康教育內(nèi)容

①糖尿病基本知識(shí),如糖尿病的概念,臨床分型和表現(xiàn)、急性和慢性并發(fā)癥等;②常用的藥物及藥理作用;③營(yíng)養(yǎng)學(xué)的一些基本知識(shí),包括每日總熱量,常用食物的大致熱量及飲食搭配,定時(shí)定量進(jìn)食的重要性,加餐的時(shí)間和必要性等;④運(yùn)動(dòng)療法的作用與血糖的關(guān)系,掌握適度的原則,參加力所能及的工作和適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,根據(jù)病情隨時(shí)調(diào)整運(yùn)動(dòng)方式和運(yùn)動(dòng)量;⑤心理衛(wèi)生與糖尿病;⑥血糖的監(jiān)測(cè)、正常范圍、血糖儀的使用、胰島素注射示范及注意事項(xiàng)等。

2.2 健康教育的形式

有計(jì)劃的、分階段的進(jìn)行健康教育,將教育內(nèi)容循序漸進(jìn)地貫穿于治療過(guò)程中。①采取個(gè)體化教育為主,通過(guò)宣傳資料、雜志進(jìn)行講解;②集中教育,每周組織病人參加科室小講課;③針對(duì)患者提出的問(wèn)題結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行解答;④定期向住院10-14天的患者發(fā)放糖尿病知識(shí)問(wèn)卷,由患者填寫(xiě)進(jìn)行評(píng)分,了解患者的掌握情況。

2.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

比較兩組患者教育前后空腹、餐后2h血糖情況。數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,教育前、后的比較采用t檢驗(yàn)。

結(jié)果

見(jiàn)附表

討 論

隨著人民生活水平的提高,糖尿病的患病率在我國(guó)不斷增高,已達(dá)2%～3.6%,是20年前的(3～4)倍[2],而現(xiàn)代治療糖尿病的措施是教育、飲食控制、運(yùn)動(dòng)的療法、降糖藥物及自我監(jiān)測(cè)等五項(xiàng)內(nèi)容[3],健康教育已成為綜合治療糖尿病不可缺少的重要組成部分。

有報(bào)到顯示,在同等條件下,經(jīng)過(guò)教育可使糖尿病更有效的得到控制代謝異常得到改善[4,6]。糖尿病教育不僅能夠幫助患者提高生活質(zhì)量、減少醫(yī)療支開(kāi)同時(shí)能夠改善代謝紊亂[7,8]。本文研究顯示,受教育組患者血糖水平明顯改善(P

通過(guò)健康教育,使病人充分了解糖尿病并不可怕,是完全可以控制的,提高了理論知識(shí)水平,獲得了自我護(hù)理、自我管理的能力,掌握了正確監(jiān)測(cè)血糖、尿糖,注射胰島素,堅(jiān)持規(guī)律服藥、節(jié)制飲食,注意勞逸結(jié)合、積極參加體育鍛煉,堅(jiān)持健康的行為和生活方式,使血糖控制在正常范圍,對(duì)避免和延緩并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展,提高患者生活質(zhì)量具有重要意義,與此同時(shí)護(hù)士的專業(yè)水平也得到了提高,體現(xiàn)了護(hù)理人員的工作價(jià)值,而且在教育過(guò)程中建立了良好的護(hù)患關(guān)系,病人對(duì)護(hù)士的滿意度也在不斷提高。所以,在病房?jī)?nèi)開(kāi)展糖尿病教育是一項(xiàng)長(zhǎng)期而重要的內(nèi)容。

【參考文獻(xiàn)】

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