序論：好文章的創(chuàng)作是一個不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇中醫(yī)基礎理論概要范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

    幾千年來,中醫(yī)藥學作為中華民族燦爛文化的瑰寶之一,不但對中華民族的繁衍昌盛做出了巨大貢獻,而且直到今天仍起著不容忽視的作用,日益受到世界的重視,對國際醫(yī)藥學產生越來深遠的影響。越來越多的國家開始注意到中醫(yī)藥的療效,越來越多的人開始信任中醫(yī)藥。這為中醫(yī)藥的發(fā)展、增強其國際文化地位提供了巨大的空間和潛力。

    從2001 年以來,在積極推動英語等外語對公共課和專業(yè)課教學進行教學的思想指導下,全國很多中醫(yī)藥院校都開展了相關的研究和實踐,取得了一定成效。為了迎接現今時代所賦予的挑戰(zhàn),中醫(yī)藥專業(yè)的雙語教學無疑勢在必行。[1]但有研究顯示由于中醫(yī)藥的特殊性,其雙語教學也存在一些問題和有待于思考的地方,其中教材和相關著作的缺乏不容忽視。[2]因此本文通過闡述國內相關著作發(fā)展情況,從而探討其中存在的問題和解決辦法。

    縱觀近20 年國內中醫(yī)藥英語翻譯著作的發(fā)展狀況,主要包括以下幾個方面:

    一、國內中醫(yī)藥相關英文著作

    1.叢書系列

    1990 年張恩勤主編,上海中醫(yī)藥大學出版社出版了《英漢對照新編實用中醫(yī)文庫》。其中包括《中醫(yī)基礎理論》(上、下冊)、《中醫(yī)診斷學》、《中醫(yī)臨床各科》(上、下冊)、《中藥學》、《方劑學》、《中醫(yī)養(yǎng)生康復學》、《中國針灸》、《中國推拿》、《中國藥膳》、《中國氣功》、《中國名貴藥材》、《中國名優(yōu)中成藥》,該套叢書在國內尚屬首部。之后1991~1994 年間由高等教育出版社出版,徐象才主編了一套《英漢實用中醫(yī)藥大全》,其中包括《中醫(yī)學基礎》、《中藥學》、《方劑學》、《單驗方》、《常用中成藥》、《針灸治療學》、《推拿治療學》、《醫(yī)學氣功》、《自我保健》、《內科學》、《外科學》、《婦科學》、《兒科學》、《骨傷科學》、《直腸病學》、《皮膚病學》、《眼科學》、《耳鼻喉科學》、《急癥學》、《護理》、《臨床會話》等。2002 年左言富任總主編、朱忠寶等總編譯,上海中醫(yī)藥大學出版社出版了一套《(英漢對照)新編實用中醫(yī)文庫》,該套從書包括了《中醫(yī)基礎理論》、《中醫(yī)診斷學》、《中藥學》、《方劑學》、《中醫(yī)內科學》、《中醫(yī)外科學》、《中醫(yī)婦科學》、《中醫(yī)兒科學》、《中醫(yī)骨傷科學》、《中醫(yī)眼科學》、《中醫(yī)耳鼻喉科學》、《中國針灸》、《中國推拿》、《中醫(yī)養(yǎng)生康復學》等14 個分冊。2001~2006 年間劉公望主編,華夏出版社出版了英文版圖書《針灸基礎學》、《針灸臨床學》、《方劑學基礎》、《中藥學》、《方劑學發(fā)揮》等,同時劉公望于1994 年和2007 年主編了《針灸學基礎篇》和《中醫(yī)臨床基礎速覽(傷寒、金匱、溫病)》,均由天津科技翻譯出版公司出版。

    2.教 材

    1998~2000 年間北京中醫(yī)藥大學受國家中醫(yī)藥管理局科技教育司委托,編譯了高等中醫(yī)藥院校英漢對照教材,并由學苑出版社出版“普通高等中醫(yī)藥院校英漢對照中醫(yī)本科系列教材”《中藥學》、《方劑學》、《針灸學》、《中醫(yī)診斷學》、《中醫(yī)內科學》、《中醫(yī)基礎理論》等系列叢書。在2007 年全國高等中醫(yī)藥院校來華留學生衛(wèi)生部“十一五”規(guī)劃漢英雙語教材編審會指導下,由人民衛(wèi)生出版社出版了一套漢英雙語教材,包括《中醫(yī)基礎理論》、《中醫(yī)診斷學》、《中藥學》、《方劑學》、《中醫(yī)內科學》、《中醫(yī)婦科學》、《針灸學》、《推拿學》、《中醫(yī)養(yǎng)生學》、《醫(yī)學基礎知識導讀》。

    3.單個著作

    (1)英文

    1)中醫(yī)基礎理論

    2003 年劉干中、徐秋萍、王臺主編《中藥基礎知識》(英)由外文出版社出版。

    2)中醫(yī)臨床

    1998 年徐象才主編,外文出版社出版了英文書籍《諸病中醫(yī)中藥外治大全》。2007 年李經緯主編的《中國傳統(tǒng)健身養(yǎng)生圖說》(英)由外文出版社出版。2003 年謝竹藩編著了《英文中醫(yī)名詞術語標準化》(英)由外文出版社出版。

    3)針灸推拿

    1981 年Chen Chiu Hseuh 編著《Acupuncture: A ComprehensiveText》。1999 年程莘農主編,外文出版社出版了英文書籍《中國針灸學》。2002 年金義成、彭堅所著《中國推拿學概要》(英)由外文出版社出版。2007 年李鼎原著,上海中醫(yī)藥大學國際教育學院編譯《針灸學釋難》由上海中醫(yī)藥大學出版社出版。

    (2)漢英或英漢

    1)中醫(yī)基礎理論

    1990 年陳慰中著,俞昌正譯《西方的中醫(yī)五行學說(英漢對照)》由學苑出版社出版。2007 年馬偉光、和麗生主編《英漢雙解簡明中醫(yī)基礎理論教程》由云南民族出版社出版。

    2)中醫(yī)臨床

    3)中藥學

    2006 年蘇子仁、賴小平主編《漢英·英漢中草藥化學成分詞匯》由中國中醫(yī)藥出版社出版。

    4)針灸推拿

    4.工具書

    二、討 論

    可以看出,在以上出版的中醫(yī)藥英文著作中,叢書系列大致可分為四套,主要為漢英或者英漢雙解形式編寫。教材主要有兩部,基本包括中醫(yī)藥主要科目知識,一部全英文,一部漢英雙解。而個人著作最多,全英文形式較少;中醫(yī)基礎理論兩部,中醫(yī)臨床三部,針灸推拿五部,主要集中于漢英或者英漢形式出版;中醫(yī)基礎理論兩部,中醫(yī)臨床各科及詞匯十五部,主要集中于針灸推拿學的著作編寫,共有二十八部,中藥學僅一部。工具書包括有十六部,均為漢英形式。

    1.目前國內中醫(yī)藥英文著作以及普及存在的問題

    (1)專業(yè)英語教材:專門針對中醫(yī)藥院校學生學習的中醫(yī)藥專業(yè)英文雙語教材還呈現一個短缺狀況,尚需進一步編輯完善。

    (2)專業(yè)英語人才培養(yǎng):還缺乏一支數量充足,既掌握中醫(yī)藥專業(yè)技術,又精通中醫(yī)專業(yè)英語的外向型中醫(yī)藥人才隊伍在醫(yī)療實踐中大力宣傳中醫(yī)藥,使中醫(yī)藥難以進入國際醫(yī)藥主流市場,在國外醫(yī)療體系中不易取得合法地位和共際認同。

    (3)全英文著作:中醫(yī)藥英文著作目前主要還是針對國內相關從事中醫(yī)藥人士的學習,因此編寫形式以漢英或英漢雙解為主要形式。而以全英文形式編寫的著作相對較少;中醫(yī)藥知識全面?zhèn)鞑ミ€尚存缺限。

    (4)中藥學以及其他中醫(yī)藥經典醫(yī)籍:由于國際社會對于針灸推拿已經比較認同,但對中藥學和一些中醫(yī)經典醫(yī)籍,如《金匱要略》等的英文著作編寫較少,相對限制了有關理論的交流和傳播。

篇（2）

    幾千年來,中醫(yī)藥學作為中華民族燦爛文化的瑰寶之一,不但對中華民族的繁衍昌盛做出了巨大貢獻,而且直到今天仍起著不容忽視的作用,日益受到世界的重視,對國際醫(yī)藥學產生越來深遠的影響。越來越多的國家開始注意到中醫(yī)藥的療效,越來越多的人開始信任中醫(yī)藥。這為中醫(yī)藥的發(fā)展、增強其國際文化地位提供了巨大的空間和潛力。

    從2001 年以來,在積極推動英語等外語對公共課和專業(yè)課教學進行教學的思想指導下,全國很多中醫(yī)藥院校都開展了相關的研究和實踐,取得了一定成效。為了迎接現今時代所賦予的挑戰(zhàn),中醫(yī)藥專業(yè)的雙語教學無疑勢在必行。[1]但有研究顯示由于中醫(yī)藥的特殊性,其雙語教學也存在一些問題和有待于思考的地方,其中教材和相關著作的缺乏不容忽視。[2]因此本文通過闡述國內相關著作發(fā)展情況,從而探討其中存在的問題和解決辦法。

    縱觀近20 年國內中醫(yī)藥英語翻譯著作的發(fā)展狀況,主要包括以下幾個方面:

    一、國內中醫(yī)藥相關英文著作

    1.叢書系列

    1990 年張恩勤主編,上海中醫(yī)藥大學出版社出版了《英漢對照新編實用中醫(yī)文庫》。其中包括《中醫(yī)基礎理論》(上、下冊)、《中醫(yī)診斷學》、《中醫(yī)臨床各科》(上、下冊)、《中藥學》、《方劑學》、《中醫(yī)養(yǎng)生康復學》、《中國針灸》、《中國推拿》、《中國藥膳》、《中國氣功》、《中國名貴藥材》、《中國名優(yōu)中成藥》,該套叢書在國內尚屬首部。之后1991~1994 年間由高等教育出版社出版,徐象才主編了一套《英漢實用中醫(yī)藥大全》,其中包括《中醫(yī)學基礎》、《中藥學》、《方劑學》、《單驗方》、《常用中成藥》、《針灸治療學》、《推拿治療學》、《醫(yī)學氣功》、《自我保健》、《內科學》、《外科學》、《婦科學》、《兒科學》、《骨傷科學》、《直腸病學》、《皮膚病學》、《眼科學》、《耳鼻喉科學》、《急癥學》、《護理》、《臨床會話》等。2002 年左言富任總主編、朱忠寶等總編譯,上海中醫(yī)藥大學出版社出版了一套《(英漢對照)新編實用中醫(yī)文庫》,該套從書包括了《中醫(yī)基礎理論》、《中醫(yī)診斷學》、《中藥學》、《方劑學》、《中醫(yī)內科學》、《中醫(yī)外科學》、《中醫(yī)婦科學》、《中醫(yī)兒科學》、《中醫(yī)骨傷科學》、《中醫(yī)眼科學》、《中醫(yī)耳鼻喉科學》、《中國針灸》、《中國推拿》、《中醫(yī)養(yǎng)生康復學》等14 個分冊。2001~2006 年間劉公望主編,華夏出版社出版了英文版圖書《針灸基礎學》、《針灸臨床學》、《方劑學基礎》、《中藥學》、《方劑學發(fā)揮》等,同時劉公望于1994 年和2007 年主編了《針灸學基礎篇》和《中醫(yī)臨床基礎速覽(傷寒、金匱、溫病)》,均由天津科技翻譯出版公司出版。

    2.教 材

    1998~2000 年間北京中醫(yī)藥大學受國家中醫(yī)藥管理局科技教育司委托,編譯了高等中醫(yī)藥院校英漢對照教材,并由學苑出版社出版“普通高等中醫(yī)藥院校英漢對照中醫(yī)本科系列教材”《中藥學》、《方劑學》、《針灸學》、《中醫(yī)診斷學》、《中醫(yī)內科學》、《中醫(yī)基礎理論》等系列叢書。在2007 年全國高等中醫(yī)藥院校來華留學生衛(wèi)生部“十一五”規(guī)劃漢英雙語教材編審會指導下,由人民衛(wèi)生出版社出版了一套漢英雙語教材,包括《中醫(yī)基礎理論》、《中醫(yī)診斷學》、《中藥學》、《方劑學》、《中醫(yī)內科學》、《中醫(yī)婦科學》、《針灸學》、《推拿學》、《中醫(yī)養(yǎng)生學》、《醫(yī)學基礎知識導讀》。

    3.單個著作

    (1)英文

    1)中醫(yī)基礎理論

    2003 年劉干中、徐秋萍、王臺主編《中藥基礎知識》(英)由外文出版社出版。

    2)中醫(yī)臨床

    1998 年徐象才主編,外文出版社出版了英文書籍《諸病中醫(yī)中藥外治大全》。2007 年李經緯主編的《中國傳統(tǒng)健身養(yǎng)生圖說》(英)由外文出版社出版。2003 年謝竹藩編著了《英文中醫(yī)名詞術語標準化》(英)由外文出版社出版。

    3)針灸推拿

    1981 年Chen Chiu Hseuh 編著《Acupuncture: A ComprehensiveText》。1999 年程莘農主編,外文出版社出版了英文書籍《中國針灸學》。2002 年金義成、彭堅所著《中國推拿學概要》(英)由外文出版社出版。2007 年李鼎原著,上海中醫(yī)藥大學國際教育學院編譯《針灸學釋難》由上海中醫(yī)藥大學出版社出版。

    (2)漢英或英漢

    1)中醫(yī)基礎理論

    1990 年陳慰中著,俞昌正譯《西方的中醫(yī)五行學說(英漢對照)》由學苑出版社出版。2007 年馬偉光、和麗生主編《英漢雙解簡明中醫(yī)基礎理論教程》由云南民族出版社出版。

    2)中醫(yī)臨床

    3)中藥學

    2006 年蘇子仁、賴小平主編《漢英·英漢中草藥化學成分詞匯》由中國中醫(yī)藥出版社出版。

    4)針灸推拿

    4.工具書

    二、討 論

    可以看出,在以上出版的中醫(yī)藥英文著作中,叢書系列大致可分為四套,主要為漢英或者英漢雙解形式編寫。教材主要有兩部,基本包括中醫(yī)藥主要科目知識,一部全英文,一部漢英雙解。而個人著作最多,全英文形式較少;中醫(yī)基礎理論兩部,中醫(yī)臨床三部,針灸推拿五部,主要集中于漢英或者英漢形式出版;中醫(yī)基礎理論兩部,中醫(yī)臨床各科及詞匯十五部,主要集中于針灸推拿學的著作編寫,共有二十八部,中藥學僅一部。工具書包括有十六部,均為漢英形式。

    1.目前國內中醫(yī)藥英文著作以及普及存在的問題

    (1)專業(yè)英語教材:專門針對中醫(yī)藥院校學生學習的中醫(yī)藥專業(yè)英文雙語教材還呈現一個短缺狀況,尚需進一步編輯完善。

    (2)專業(yè)英語人才培養(yǎng):還缺乏一支數量充足,既掌握中醫(yī)藥專業(yè)技術,又精通中醫(yī)專業(yè)英語的外向型中醫(yī)藥人才隊伍在醫(yī)療實踐中大力宣傳中醫(yī)藥,使中醫(yī)藥難以進入國際醫(yī)藥主流市場,在國外醫(yī)療體系中不易取得合法地位和共際認同。

    (3)全英文著作:中醫(yī)藥英文著作目前主要還是針對國內相關從事中醫(yī)藥人士的學習,因此編寫形式以漢英或英漢雙解為主要形式。而以全英文形式編寫的著作相對較少;中醫(yī)藥知識全面?zhèn)鞑ミ€尚存缺限。

    (4)中藥學以及其他中醫(yī)藥經典醫(yī)籍:由于國際社會對于針灸推拿已經比較認同,但對中藥學和一些中醫(yī)經典醫(yī)籍,如《金匱要略》等的英文著作編寫較少,相對限制了有關理論的交流和傳播。

    2.解決之道

    加大對中醫(yī)藥院校學生學習教材的補充和編寫,培養(yǎng)更多的中醫(yī)藥專業(yè)外向型人才,擴充全英文中醫(yī)藥教材和著作的編寫,尤其注重中藥學等學科的英文著作發(fā)展。以規(guī)范英語為核心進行創(chuàng)造,改變以往獨立作戰(zhàn)、各行其是,既無方便的途徑相互交流切磋,也無專門機構加以協調的狀態(tài),使中醫(yī)專業(yè)術語的翻譯實現標準化、規(guī)范化。在高等中醫(yī)藥院校中積極推廣加強雙語教學的改革,加大既懂中醫(yī)藥專業(yè)知識,又有較高英文水平的創(chuàng)造型人才的培養(yǎng),相互促進,既有利于今后中醫(yī)藥的專業(yè)英語教學發(fā)展,又有利于中醫(yī)藥著作的繼承和發(fā)展。

    中醫(yī)藥作為中華民族的優(yōu)秀文化遺產,已經被世界所矚目,中國作為中醫(yī)藥的根源之地,需要培養(yǎng)一些從事中醫(yī)藥事業(yè)優(yōu)秀的外向型人才,不斷宣傳中醫(yī)藥文化,使世界更了解中醫(yī)藥,了解中國文化的博大。而這些就需要有更多的中醫(yī)藥英文教材、書籍的編寫去宣傳發(fā)揚,既有助于國內學生和對其感興趣的人們學習,對于國外友人也可以提供更多機會認識中醫(yī)藥、使用中醫(yī)藥,使中醫(yī)藥不僅為中國人民服務,同時還可以為其他國家的人們的健康做出一定的貢獻。

篇（3）

高等中醫(yī)藥院校在進行教學改革的過程中，對于本科教學的課程設置改革，越來越多的意見認為:(L)本科教學的課程設置不合理，課程體系過于龐雜，課程門數多，教學時數高，學生負擔過重;(2)基礎課學習不深人，對中醫(yī)基礎理論的經典專著，如《黃帝內經》等的學習不重視;(3)專業(yè)過專，課程間彼此脫節(jié)又重復，與臨床實踐教學結合不密切，少有反映當代科技和醫(yī)學科學發(fā)展的內容;(4)人文社會科學課程不足，學生知識面和視野不寬，缺乏人文關懷。

1對專業(yè)課程進行改革的必要性

在針對上述問題而進行的本科教學課程設置的改革中，對于專業(yè)課程的設置改革，筆者認為，縮減專業(yè)課程時間、調整專業(yè)課程內容和改進授課方式是必須的?？s減專業(yè)課程時間，才能騰出時間加強對中醫(yī)基礎知識的學習，使學生在本科學習階段打下扎實的基礎;才能使學生有空間加強對人文社會科學知識的學習，拓寬視野，培養(yǎng)人文素養(yǎng)。而要實現縮減專業(yè)課程時間，不是單純地對課程進行壓縮，而是要調整專業(yè)課程的授課內容和改進授課方式，同時克服上面提到的“專業(yè)過專，課程間彼此脫節(jié)又重復，與臨床實踐教學結合不密切”等問題。

以廣州中醫(yī)藥大學的中醫(yī)本科專業(yè)的課程為例，共有必選的臨床專業(yè)課程6門，其中，《中醫(yī)內科學》144課時;《中醫(yī)外科學》81課時;《中醫(yī)婦科學》81課時;《中醫(yī)兒科學》54課時;《中醫(yī)傷科學》54課時;《針灸學》72課時。這些臨床專業(yè)課程的教材大致采取類似的結構體系:緒言一般講該學科的發(fā)展簡史，婦科、兒科還要講述女性和小兒的生理特點和診治概要。然后就是各論，各論一般以證或病為綱，首先對證或病進行概述，分析病因病理，再講診斷和辨證治療要點，然后根據證或者病的不同分型，逐一講述各個型的主要證候、證候分析、治療方法、方藥等，一個證大概需要2個課時。

一本臨床學科的教材出于對學科完整性的考慮，自然要面面俱到。但是，作為教師，應該有選擇的教。所有這些課程都是在學生學完《中醫(yī)基礎理論》、《中醫(yī)診斷學》、《中藥學》、《方劑學》等課程后開設的，此時學生已經對中醫(yī)的各家學說、病因病機、四診、辨證分析、用藥組方等有了初步的認識。因此對臨床專業(yè)課程中有關每個證的主要證候、證候分析、治療方法、方藥等方面都是可以輕松理解的。教師如果還是捧著教材照本宣科讀給學生聽，或者使用Powerpoint制作其實就是課程提綱的所謂多媒體教學，則會一方面使學生喪失興趣，另一方面學習效果不好又擠占了學生的學習時間。

篇（4）

中醫(yī)臨床文獻整理與應用研究是以臨床文獻整理研究為基礎，對臨床治療理論的發(fā)展過程進行梳理，透視理論創(chuàng)新的內在機制。在對歷代臨床文獻與用藥經驗進行系統(tǒng)整理的基礎上，運用計算機數據挖掘技術，對臨床常見病證各歷史時期的證治規(guī)律進行研究。

吳以嶺教授的“絡病學說”就是中醫(yī)臨床文獻研究的很好的范例。吳教授認為中醫(yī)學不僅是一門臨床應用醫(yī)學，而且具有學術性極高的理論體系，而任何學科的建設都要以基礎理論及其應用研究為基礎，中醫(yī)學術理論的發(fā)展又是具有其內在規(guī)律性的［1］，所以對文獻的整理研究就顯得尤為必要。“絡病證治”體系正是在對絡病發(fā)生、發(fā)展及診斷治療規(guī)律的整理繼承的基礎上創(chuàng)立的，創(chuàng)新性地與現代心腦血管疾病相聯系，臨床取得顯著成效。

1 從文獻中發(fā)現問題

吳教授從文獻中看到清代醫(yī)家喻嘉言的感嘆：“十二經脈，前賢論之詳矣，而絡脈則未之及，亦缺典也?！保ā夺t(yī)門法律·絡脈論》）葉天士亦說：“遍閱醫(yī)藥，未嘗說及絡病”，“醫(yī)不知絡脈治法，所謂愈究愈窮矣?！保ā杜R證指南醫(yī)案》），從而開始致力于絡病理論的整理研究。

2 基礎理論的文獻整理

吳教授對文獻的整理是以時間為線，以絡病的發(fā)生、發(fā)展、診斷及治療為綱，從而總結出絡病學說發(fā)展史上的三個里程碑——絡病理論肇始于春秋戰(zhàn)國時期的《黃帝內經》，《黃帝內經》首次提出絡脈概念，初步論述絡脈分布、生理及病理，奠定了絡病理論基礎；東漢張仲景創(chuàng)制旋覆花湯、大黃蟲丸、鱉甲煎丸等絡病治療方藥，奠定了絡病臨床基礎；清代葉天士提出“久病入絡”“久痛入絡”，發(fā)展絡病治法與方藥并廣泛運用于疼痛、中風、癥積、痹證等病證治療。由于中醫(yī)學術發(fā)展史上的重經輕絡現象，加之絡脈與經脈不同，在體內沒有明確的起止部位和循行路線，龐大繁雜難以把握，故絡病理論未經深入研究，亦未形成系統(tǒng)完整的理論體系。

3 發(fā)現總結規(guī)律

吳教授創(chuàng)立“三維立體網絡系統(tǒng)”，作為絡病學說的理論框架。從絡脈的網絡層次和空間位置、絡脈的生理功能、絡脈的運行時速和常度，多層次、多角度，立體地反映了中醫(yī)絡脈的運行分布和生理功能，有助于更深刻理解中醫(yī)絡病理論，進而建立系統(tǒng)完整的絡病學說理論體系。同時，吳教授根據文獻記載的絡病的病機演變總結出絡病的病理變化有絡氣郁滯、絡脈瘀阻、絡脈絀急、絡脈瘀塞、絡息成積、熱毒滯絡、絡脈損傷、絡虛不榮等。

4 探索與現代疾病的聯系

吳教授認為《黃帝內經》創(chuàng)建的經絡學說中，“經”“脈”概念漸行分離，已經形成以運行經氣為主的“經氣環(huán)流系統(tǒng)”和以運行血液為主的“心脈血液循環(huán)系統(tǒng)”，由心、脈、血構成的“心脈血液循環(huán)系統(tǒng)”成為經絡系統(tǒng)的重要組成部分。脈絡作為從脈分支而出遍布全身的網絡系統(tǒng)與現代醫(yī)學之中小血管及微循環(huán)基本相同，進而提出“脈絡－血管系統(tǒng)病”新概念。認為“脈絡－血管系統(tǒng)病”有著共同的發(fā)病機制和病機演變規(guī)律，因其所處部位不同而分別表現為心、腦、周圍血管等不同疾病，中醫(yī)均稱之為絡病，這為建立“脈絡－血管系統(tǒng)病”概念奠定了基礎。絡氣郁滯引起的絡脈自穩(wěn)狀態(tài)功能異常與血管內皮功能障礙具有內在一致性，均為“脈絡－血管系統(tǒng)病”的始動因素并貫穿病變全過程，成為運用絡病理論研究血管病變的切入點，由此演變的絡脈瘀阻/動脈粥樣硬化，絡脈絀急/血管痙攣，絡脈瘀塞/血管堵塞或閉塞，成為“脈絡－血管系統(tǒng)病”發(fā)生發(fā)展共同的關鍵病理環(huán)節(jié)。對于認識血管病變的共性病機變化及治療規(guī)律具有重要意義，也與近年國外醫(yī)學界提出的“大循環(huán)病”和“泛動脈”（Panartery）概念相吻合。

5 挖掘古人用藥經驗，繼承創(chuàng)新

吳教授認為絡脈是“行血氣”的通路，絡病時表現出易滯易瘀、易入難出、易積成形的病機特點，提出“絡以通為用”的治療原則。從文獻中總結歸納出具有直接通絡治療效果的藥物，包括辛味通絡、蟲類通絡、藤類通絡及絡虛通補類藥物。進而研發(fā)出運用絡病學說治療血管病變的通心絡膠囊、參松養(yǎng)心膠囊、芪藶強心膠囊系列國家級新藥。

可見，中醫(yī)臨床文獻研究作為文獻與臨床之間的紐帶，立足文獻，聯系現代臨床，尋求突破和發(fā)展，實現對中醫(yī)的繼承和創(chuàng)新。就目前臨床的疑難重癥，如腫瘤、免疫系統(tǒng)疾病等，可從文獻中挖掘新的思路和方法，開展實驗和臨床研究，對提高療效將具有非?，F實的意義。正如焦振廉所說的“古籍文獻巨大的存世數量和曲折的流傳過程，使中醫(yī)學術體系中相當多的內容還沉睡在我們未知的世界里?！保?］所以中醫(yī)臨床文獻研究是十分必要和有著現實意義的。吳以嶺教授就是抓住了文獻中“絡脈”這一個點，從專病入手，在理、法、方、藥等方面，充分繼承和發(fā)揚古人的精華，形成臨床醫(yī)生能夠理解、運用的思維和方法，發(fā)揮了中醫(yī)理論和藥物的優(yōu)勢，為人類造福。

篇（5）

中圖分類號：G712 文獻標識碼：A 文章編號：1672-5727（2013）08-0156-02

在《中醫(yī)護理學》教學過程中，筆者深深感到中醫(yī)學的傳承關鍵在于臨床實際應用。做好高職中醫(yī)護理的“教、學、做”，掌握技能操作，才能達到教學目的。因此，培養(yǎng)高職學生的實際操作能力是高職教學之重。筆者認為，首先教材的選擇舉足輕重，既要讓學生了解傳統(tǒng)醫(yī)學的精髓，還必須激發(fā)學生學習掌握技能的熱情。編寫教材以及進行課程開發(fā)必須圍繞職業(yè)能力這個核心，以專業(yè)技術應用能力和崗位工作技能為主線，對課程進行優(yōu)化銜接、有機整合和合理排序。課程整合要打破學科界限，本著強化能力、優(yōu)化體系、合理組合、尊重規(guī)律、縮減課時的原則進行，不必考慮內容的系統(tǒng)性、完整性，而應突出課程的針對性、實用性、先進性和適應性。

以中醫(yī)理論為基礎，

掌握中醫(yī)學的特點

中醫(yī)護理教材首先要以中醫(yī)理論為基礎，突出中醫(yī)學的特點。中醫(yī)護理學是以中醫(yī)理論為指導思想，用中醫(yī)護理技術對病人及健康人實施調護，以促進健康、預防疾病、減輕病痛為目的?？梢詤⒄宅F代醫(yī)學理論，但絕不能強搬硬套。中醫(yī)概念要清晰、條理要分明。中醫(yī)護理是以樸素的唯物辯證法的思維，分析人體的生理、病理，以藏象理論為中心，以功能現象為特征，辨證研究人體的功能現象。

真正讓高職學生了解傳統(tǒng)中醫(yī)護理，就必須學習中醫(yī)的基礎理論，還要認真了解中醫(yī)學幾千年的發(fā)展史，體會到岐黃之術是我們祖先千百年來的經驗積累和智慧結晶。當然，在臨床上實施中醫(yī)護理術也是對現代護理的補充。

以整體護理為綱要，

以點帶面分解實施

中醫(yī)護理學應該體現出整體觀念理論，要以整體護理為綱要，結合自然界變化規(guī)律，建立人體臟腑有機一體的理念，杜絕“一癥一護”的狹窄思維。脫離整體施護的單一護理不是中醫(yī)護理學的精髓。

整體護理是在中醫(yī)整體觀念基礎上發(fā)展而來的，它孕育著陰陽五行學說、藏象學說、經絡學說的理念。整體護理體現在臨床醫(yī)療、預防、保健、康復等多方面。

整體護理，既重視人體內在生理、病理的特點，又重視邪氣與正氣的關系；既重視疾病在臨床征候表現中的辨證施護，又重視針對疾病本身特有的病因辨證地求因施護的特點。不僅注重局部病變，更強調從心理、情志、飲食、起居等方面調護。

以基礎護理為準則，

完善急救手法措施

高職護理課程都是以基礎護理課程為奠基，延伸到臨床各專科護理。然而，醫(yī)學護理學種類繁多，臨床分科護理則有各自的特點，但都建立在基礎護理之上，以基礎護理為準則，把基礎護理的原理、方法貫穿于臨床各科護理之中。像護理職業(yè)道德、護理原則、護理規(guī)范等。中醫(yī)護理學是在基礎護理學的基礎上，完善護理中的應急手法、護理手段，采取像針灸、推拿、拔罐、刮痧等特色治療護理措施，彌補現代醫(yī)學護理的缺遺，使幾千年傳統(tǒng)護理方法得到充分的發(fā)揮運用。

在急診中，運用針灸、推拿等措施，能收到立竿見影的奇效。如針刺開竅醒神、針麻手術、手法捋筋整骨、刮痧放血瀉火解毒等。再如康復過程中慣用的推拿手法，幫助病人調整氣息、平衡氣血陰陽、緩解病痛、恢復體力，都是一種不可替代的護理方法。通過運用有特色的中醫(yī)護理方法，既弘揚了中醫(yī)古老的岐黃之術，使之造福于人類，又彌補了現代醫(yī)學護理的不足，古為今用，中西合璧。

以傳統(tǒng)護理為特色，

實施傳統(tǒng)護理手法

中醫(yī)護理學的特點是辨證施護，以中醫(yī)天人合一的整體觀念為理論指導，關注因人、因地、因時的護理準則，根據臨床各科的特殊病人，實施傳統(tǒng)護理手法。

中醫(yī)護理學不同于現代醫(yī)學護理，但并不沖突。二者相互為用、相互補充、取長補短、各盡其能。如骨傷科的康復推拿護理；中風病人后期的針灸康復；中藥保留灌腸緩解腹脹、腹痛以及毒素的排泄代謝；婦科常用的中藥離子導入。再如傳統(tǒng)的刮痧法、放血法、熏洗法、拔罐法、冷敷法等，廣泛應用于臨床護理中，方便、實用、有奇效，可達到事半功倍之效果。

中醫(yī)護理學重點在于技能操作。只有具有熟練的技巧，臨床應用時才能得心應手。因此，理論與技能操作學時以1∶1為合適，只有多動手才能熟中生巧，尤其是針灸、推拿等，應經常訓練、反復鉆研、不斷探索操作規(guī)律。

以強化技能培訓為

重點，修正教材編寫思路

高職護理人才培養(yǎng)除了掌握基礎常識外，主要是對中醫(yī)?？谱o理技能的培訓。中醫(yī)護理技術像針灸、刮痧、拔罐、推拿、藥熏等種類繁多。多年來，這些技能只有中醫(yī)師掌握，護理人員僅做配合。古往今來，中醫(yī)臨床醫(yī)護是不分開的，因此，醫(yī)護分家的體制不適合中醫(yī)臨床的需要。

高職中醫(yī)臨床護理學員必須掌握、應用傳統(tǒng)的護理治療技能技術，發(fā)揮傳統(tǒng)中醫(yī)的特色，更有效地完成護理工作。所以，培訓高職中醫(yī)護理學員的傳統(tǒng)技能，必須打破醫(yī)護分家的西方醫(yī)學模式，真正讓中醫(yī)護理人員配合中醫(yī)臨床醫(yī)生，共同解決治療、康復、保健及愈后的問題。

學習中醫(yī)護理技能，要以實際操作為主，手法練習應貫穿在學習過程始終。像針刺手法練習、推拿手法練習、刮痧拔罐工具的選擇應用、中藥透入操作、中藥熏洗方法等等。教材中除了理論講述外還要配合課件的應用，以增強直觀印象。教師的演示操作與學生的操作練習相結合，這樣才能達到貼近臨床、貼近崗位、貼近實際，使高職護理學員縮短學習與實踐的距離，有針對性地培養(yǎng)實用人員。

《中醫(yī)護理學》教材具體應分為兩大模塊：一為中醫(yī)常識，包括傳統(tǒng)醫(yī)學的發(fā)展及基礎理論知識，讓學生了解傳統(tǒng)醫(yī)學的精髓，增加學生的學習興趣和炎黃子孫的榮譽感。只有了解掌握了中醫(yī)理論基礎，才能應用和指導臨床實踐。二為技能培訓練習。以演示、觀摩、操作練習為主，讓高職中醫(yī)護理學員真正掌握中醫(yī)傳統(tǒng)的技能技巧，服務于臨床應用。

課程的開發(fā)必須圍繞職業(yè)能力這個核心，以專業(yè)技術應用能力和崗位工作技能為主線，對課程進行優(yōu)化銜接、有機整合和合理排序。課程整合要打破學科界限，本著強化能力、優(yōu)化體系、合理組合、尊重規(guī)律、縮減課時的原則進行。

筆者在《中醫(yī)護理學》課程教學過程中先后研讀讀了幾個版本的《中醫(yī)護理學》教材，感覺在講授時都很不適應，為什么不適應呢？筆者認為，首先，教材的格局較亂，既有中醫(yī)印象，又有西醫(yī)痕跡；既有基礎護理內容，有摻雜著臨床護理知識；只有個別病案的護理，缺少整體護理的常識；基礎護理理論要求太多（像護理道德、護理準則、護理規(guī)范等），技能護理操作太少（像針灸、推拿、拔罐、刮痧等具體練習）。其次，教材與《大綱》相脫節(jié)，高職護理學員將面臨著國家“執(zhí)業(yè)護士考試”，而考試大綱內容是其重點。再次，課時分配缺少實用性，理論知識與實踐練習的學時比例失調，還是安排為1∶1為佳。基礎護理課內容也不應出現在?？谱o理學中，要減少不必要的重復。

《中醫(yī)護理學》是技能型緊缺人才培養(yǎng)培訓工程教材，培養(yǎng)高職學生中醫(yī)護理的技能技巧。以實際、實用出發(fā)，按照中醫(yī)的基本特點和原則，傳承傳統(tǒng)醫(yī)學的精華，使中醫(yī)護理更加貼近生活、貼近社會、貼近崗位，為護理工作拓寬思路，充實臨床護理業(yè)務。

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篇（6）

    高等中醫(yī)藥教育50余年來進行了很多適應社會變革的改革，初步形成了系統(tǒng)的學科群體和課程體系。據不完全統(tǒng)計，1999年全國中醫(yī)藥院校在校生人數為80,637人，至2005年達到303,075人(《全國中醫(yī)藥統(tǒng)計摘編》)，辦學規(guī)模翻了兩番;多數中醫(yī)藥院校的本科專業(yè)及專業(yè)方向由原來的6一7個增加到20個左右。但是受現代大學制度和西醫(yī)教育模式的影響，高等中醫(yī)藥教育僅僅依賴單一的院校教育模式，并且根據臨床實際要求，中醫(yī)院校學生中西醫(yī)兩套理論都要學?；谥嗅t(yī)和西醫(yī)各自獨立的理論和臨床教學內容，培養(yǎng)的中醫(yī)院校畢業(yè)生中醫(yī)思維和中醫(yī)實踐能力不盡如人意，在繼承和發(fā)揚中醫(yī)藥學術上也顯得不足，部分學生甚至面臨中醫(yī)不精、西醫(yī)不通的尷尬局面。

    1我國高等中醫(yī)藥教育存在的問題

    我國高等中醫(yī)藥教育經過幾十年的發(fā)展，還存在著一些比較明顯的不足之處。

    院校教育往往只注重單科的專業(yè)知識傳授。課程設置不完整、沒有依據完整的中醫(yī)學知識結構來完成教學任務，相關經典醫(yī)學文獻學習不夠，忽視對中國傳統(tǒng)文化等中醫(yī)藥理論形成的外部因素的了解和學習，使得學生出現“知其然而不知其所以然”的現象。

    高等中醫(yī)教育一直沿用基礎課程、臨床課程、畢業(yè)實習三段式培養(yǎng)模式。中醫(yī)學人才成長緩慢，理論教學和實踐教學被割裂為相互獨立的兩個階段，使得學生理論與實踐脫節(jié)，臨床中醫(yī)技能不足，更缺乏理解經典、運用經典的能力，從而社會適應能力下降。

    師徒傳承的傳統(tǒng)培養(yǎng)模式弱化，純正中醫(yī)后繼乏人。作為中醫(yī)院校，臨床實踐是整個學習過程的重要環(huán)節(jié)，關系到學生的培養(yǎng)質量和培養(yǎng)目標的實現。但是由于擴招、培養(yǎng)目標不明，帶教老師水平參差不齊以及臨床實習基地西醫(yī)化等因素，臨床實踐中中醫(yī)比例過少，缺乏純正的中醫(yī)治療，教師和學生都偏于西醫(yī)知識的深化學習，或者西醫(yī)診療操作的鍛煉，忽視中醫(yī)知識的講解和運用，忽視鍛煉學生的中醫(yī)診療思維，長此以往，學生的中醫(yī)基礎知識漸漸弱化，中醫(yī)臨床基本功逐漸減弱，中醫(yī)思維慢慢被西醫(yī)的思維模式所取代，不能處理好中西醫(yī)的關系，使中醫(yī)實習沒有達到應有的目的。臨床中醫(yī)教學效果大打折扣。

    中醫(yī)科研創(chuàng)新能力的不足。高等教育法明確規(guī)定，高校本科教育應當使學生具有從事本專業(yè)實際工作和研究工作的初步能力。但從目前高校的學生培養(yǎng)過程來看，對學生基本知識、基本技能的傳授比較注重，對學生科研能力的培養(yǎng)度卻顯得不足。

    中醫(yī)離不開創(chuàng)新，而創(chuàng)新離不開科研。目前的中醫(yī)教育既要有中醫(yī)的創(chuàng)新性，又要凸現出中醫(yī)的理論與思維，從科研中領會中醫(yī)理論的奧妙。然而，部分高等中醫(yī)院校不注重鍛煉中醫(yī)學生的實驗設計能力與科研技能，許多中醫(yī)學生的實驗設計能力與實驗室技能十分差，中醫(yī)畢業(yè)生缺乏基本的科研思維和方法，在今后的發(fā)展道路上不具備科研優(yōu)勢。

    2對我國高等中醫(yī)藥教育的思考

    如何使身處21世紀的高等中醫(yī)教育和中醫(yī)人才培養(yǎng)與中醫(yī)藥學術傳承發(fā)展相得益彰，既傳承中醫(yī)藥的思維方式，又適應現代醫(yī)學發(fā)展的要求，探索出不斷進步的中醫(yī)藥教育規(guī)律和培養(yǎng)方式，中醫(yī)院校必須進行辦學目標、發(fā)展戰(zhàn)略等宏觀層面的思考，還必須在培養(yǎng)模式，尤其是在臨床教學中保持和發(fā)揮自身的特點和優(yōu)勢，克服套用西醫(yī)辦學模式的負面影響，從中西醫(yī)學發(fā)展規(guī)律的差異進行反思。

    2.1高等中醫(yī)藥教育的定位

    高等中醫(yī)藥教育是中醫(yī)藥事業(yè)的重要組成部分，必須遵照中醫(yī)藥自身的發(fā)展規(guī)律和特點去辦學。中醫(yī)藥不同于西醫(yī)學的學科體系和思維方法，決定了中醫(yī)院校應該努力探索辦學道路，開展試點，確立具有自身特色的辦學道路。當務之急是要深刻思索中醫(yī)教育的主要任務，繼承中醫(yī)藥傳統(tǒng)思維和方式，以培養(yǎng)具有中醫(yī)傳統(tǒng)文化基礎和具有在中醫(yī)領域進一步深造和有發(fā)展?jié)摿Φ膶W生為目標，跳出固有的中醫(yī)教育體制，順應中醫(yī)藥事業(yè)的快速發(fā)展，拓展思路，敢于開展并確立新的中醫(yī)藥人才培養(yǎng)方式。

    2.2對高等中醫(yī)藥教育的幾點思考

    (1)系統(tǒng)學習中醫(yī)課程，早期建立中醫(yī)知識架構

    多年來，各界對于中醫(yī)院校課程設置的爭論一直未有定論，普遍認同的是要遵從中醫(yī)學的理論體系，準確地體現中醫(yī)藥學的知識結構體系，中醫(yī)學的知識結構包括:學習中國傳統(tǒng)文史哲和自然知識以形成文化觀念和思維方式;學習中醫(yī)藥的經典醫(yī)著以確立中醫(yī)藥學的概念和體系;學習中醫(yī)藥治療方法，包括中藥、針灸、推拿、按摩、導引、食療等療法。

    對于西醫(yī)知識的學習，各界也持有不同觀點，在中國科學技術信息研究所賈謙教授的《中醫(yī)藥戰(zhàn)略地位研究總報告概要》中提出:“能否不要讓中醫(yī)藥院校學生學習西醫(yī)和外語課程，將來工作需要西醫(yī)知識和外語時，可以再脫產學習。起碼應允許一半中醫(yī)藥院校以純中醫(yī)藥院校方式存在，同時，應允許師徒傳承方式的存在，并給師帶徒出身的人以一定的學術地位。培養(yǎng)兼具中西醫(yī)知識的人才應該由西醫(yī)院校承擔此項工作”。筆者認為，在目前中醫(yī)院校普遍學習西醫(yī)基礎課程的現狀下，培養(yǎng)中醫(yī)藥學生最重要的莫過于建立中醫(yī)藥知識結構，加強中醫(yī)理論知識的學習和考核，加大中醫(yī)經典的學習深化，擴大中醫(yī)傳統(tǒng)文化必修課程的比例。當學生在學習初期接受中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化的熏陶，牢固地掌握了中醫(yī)藥理論基礎的辨證論治體系后，再學習必要的西醫(yī)知識。中西思維的碰撞建立在基本理解中醫(yī)內涵和確立中醫(yī)整體觀的基礎上，那么，中醫(yī)藥學生也會更加客觀深人地看待中西醫(yī)診斷思維和治療方法的區(qū)別。

    (2)重視中醫(yī)臨床技能的早期培養(yǎng)

    中醫(yī)經典是中醫(yī)藥學獨特理論和臨床診療體系的基石，但其內容比較抽象，主要依賴于人的理性思維去學習和體會。因此中醫(yī)專業(yè)思想的根植，是一個臨床實踐與理論學習不斷反復的過程。中醫(yī)的院校教育應以中醫(yī)知識結構的方法論內容為重點，使學生能透徹地理解中醫(yī)最基本的原理，在此基礎上加強中醫(yī)的臨床技能的學習運用能力。

    因此，應該在學生學習中醫(yī)經典的同時，進行臨床跟診、見習，也就是在貫徹“早臨床、多臨床、反復臨床”的基礎上，注重學生學習中醫(yī)經典和臨床見習的同步性?？刹扇《喾N形式，如通過臨床典型病例中醫(yī)討論、臨床見習、中醫(yī)門診跟診，或者經典與臨床的講座等多種形式，在學生學習中醫(yī)經典理論課程的同時，接觸實際病例，在臨床上培養(yǎng)中醫(yī)經典的思維方式，培養(yǎng)學生學習經典并及時深化理解經典、運用經典的能力。

    廣州中醫(yī)藥大學第二臨床醫(yī)學院在本科教育和七年制教育中，以醫(yī)學知識基礎為根基，加強醫(yī)學生醫(yī)學基礎知識訓練。為了鞏固中醫(yī)學生的基礎知識，從學生人學的第二個學期起，每學期組織學生參加《中醫(yī)基礎理論》、《中醫(yī)診斷學》、《方劑學》、《中藥學》、《診斷學基礎》五門課為主的“中醫(yī)基礎知識競賽”，歷年的考試成績將作為進人臨床實習的先決條件，極大地強化了學生的基礎知識。并在實施課堂教學的過程中，注重提高實踐課的比例，規(guī)定實踐教學應占整門課程的30 %。實踐學習時間的增加能幫助學生理解、消化抽象深奧的基礎理論知識。70%的理論學習時間基本保證了理論教學的學時數，也為提煉實踐知識留下了足夠時間。

    (3)繼承師承教育，發(fā)展院校教育

    現今的中醫(yī)藥教育主要采用院校教育的形式，具有傳播知識的信息量大，傳授的知識標準、統(tǒng)一、規(guī)范，受教育的普及率高等特點。相對于院校教育，師承教育注重傳統(tǒng)文化學習，中醫(yī)基礎知識較扎實，有利于繼承教師獨特的臨床經驗和學術思想，因此將中醫(yī)藥教育的師承教育和現代的中醫(yī)藥院校教育更加有效地結合將更加有利于中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)。

    在現有的中醫(yī)教育體制中適當的方式是在學生的臨床課和臨床實習中實行導師制。這樣，可以使醫(yī)有專長的教師培養(yǎng)學有專長的學生。同時可采用多種形式的師承教育，如普及性的師帶徒和高層次的師承教育，既有利于繼承老一輩中醫(yī)名家的個人經驗，又有利于從業(yè)個體在潛移默化中領悟中醫(yī)學豐富的理論內涵，把握中醫(yī)學的思維方式和獨特的臨床經驗，增強人才隊伍對中醫(yī)的信心。

    針對近年來中醫(yī)院校辦學規(guī)模的擴大，師承教育的模式受到了一定的限制，面對這種情況，可以采取“一代帶二代”、“跨學院、跨醫(yī)院、跨地區(qū)”的模式進行師承，甚至可以試行優(yōu)秀的中醫(yī)藥博、碩士研究生輔導本、?？浦嗅t(yī)藥學生的方式，在實踐中檢驗成果，不斷的修正培養(yǎng)方法。

    根據鄧鐵濤等巧位全國名老中醫(yī)的倡議，以廣州中醫(yī)藥大學第二臨床醫(yī)學院中西醫(yī)結合專業(yè)為試點，創(chuàng)新傳統(tǒng)“師帶徒”模式，發(fā)揮“集體帶集體”的優(yōu)勢，全國名老中醫(yī)帶徒中青年骨干，由中青年骨干帶徒學生，師生定時見面，進行生動的授業(yè)解惑，并且實行定期的不同的名老中醫(yī)跟診制度。該舉措收到了較好的效果，學生畢業(yè)后均受到了就業(yè)單位的一致好評，不僅掌握了扎實的中醫(yī)藥知識，具有良好的醫(yī)德醫(yī)風，而且擁有開闊的思維，在掌握自己導師的基本思想的基礎上，還不同程度地吸納了其他老中醫(yī)的醫(yī)學思想。

    (4)中醫(yī)院校學生科研能力的培養(yǎng)

篇（7）

中圖分類號：G712 文獻標識碼：A 文章編號：1674-098X（2015）09（a）-0212-02

中醫(yī)是一門對人體疾病進行診斷和防治、促進病人康復、對其生理病理進行深入研究的傳統(tǒng)學科，發(fā)展歷史較長，在如今的教學中，中醫(yī)其實是一門比較難以掌握的學科，生澀難懂，再加上其醫(yī)學原理信息量比較大，知識跨越度比較大，與現階段學生已經熟悉的現代教學理念有一定差異，所以制定有效的教學方法非常重要，而時展迅速，中醫(yī)教學方法也必須隨之改變， 以適應醫(yī)學的不斷變化，達到最理想的教學效果，創(chuàng)新教學方法，重視實踐，促進學生中醫(yī)理論掌握和實踐操作技能水平的提高，為人類的健康事業(yè)作出一定的貢獻。

1 中醫(yī)概念與教學特點

中醫(yī)是一門“以中醫(yī)藥理論與實踐經驗為主體，研究人類生命活動中醫(yī)學中健康與疾病轉化規(guī)律及其預防、診斷、治療、康復和保健的綜合性科學”[1]。主要包含五行學說、陰陽學說、藏象學說、病因學說、精氣學說、經絡學說、氣血津液以及古典基礎理論等中醫(yī)基礎理論知識。

而中醫(yī)教學屬于一種專業(yè)性教學，具有較多的課程分類設置和各種各樣的教學內容，因此，其教學方法也呈現出多樣和多向的特點，比較復雜，知識涵蓋面也比較廣泛，一些著重臨床與試驗探究，一些則著重理論論證與推論，而由于現代教育體系的發(fā)展變化，對中醫(yī)教學也產生了一定影響，中醫(yī)作為一門專業(yè)性學科逐漸具有了特色鮮明的教學特點，也顯現出了一些規(guī)律性特征，具體如下。

1.1 醫(yī)德與專業(yè)并重

人是中醫(yī)的主要研究對象和服務對象，所以醫(yī)德的認識與提高對中醫(yī)教學影響深遠，也是其主要教學目標之一，在中醫(yī)教學過程中，教師應該在其中滲入醫(yī)德影響，或者采用情境教學法，讓學生受到醫(yī)德的熏陶，提高其對道德行為和情感的認識，這不僅是一種感情熏陶，也是一種職業(yè)技能，而教師作為中醫(yī)教學的主導，應該以身作則，以自身的形象潛移默化地影響學生，使其受到一定啟發(fā)，將醫(yī)德放到與專業(yè)技能并重的位置[2]。

1.2 學習主動性與自覺性同在

由于現代教育方法與理念的不斷進步，學生學習的依賴性逐漸降低，而自主性、自覺性不斷提高，在中醫(yī)教學中，學生也應該形成一定的學習主動性，養(yǎng)成“終身學習”的行為習慣，以適應現代社會的發(fā)展變化和從醫(yī)環(huán)境的不斷改變，不斷提高自己，成為專業(yè)性較高以及可塑性較強的中醫(yī)人才。

1.3 中醫(yī)知識與技能同共存

在醫(yī)學環(huán)境不斷發(fā)展的今天，中醫(yī)學生不僅要掌握扎實的知識理論，還要具備熟練的技能操作，同時還要具備一定的自主創(chuàng)新以及合作精神，才能應對臨床中多變的情況，救死扶傷，成為專業(yè)的中醫(yī)醫(yī)生，發(fā)揮自己的作用，為人們解除病痛，恢復健康。

2 中醫(yī)教學現階段存在的缺陷

2.1 重視理論灌輸，忽視實踐操作

醫(yī)學教學普遍都需要實踐操作才能提高其理論掌握能力，但是傳統(tǒng)的中醫(yī)教學由于理論知識的生澀，所以仍然把理論知識講解作為教學側重點，實踐課程比起理論教學來說重視度不夠，學生既對中醫(yī)理論知識得不到真正的理解，也得不到充分的將理論充分付諸實踐的機會，這是現階段中醫(yī)教學的最大問題，在中醫(yī)教學中實踐操作課時安排較少，學生的中醫(yī)臨床操作技能進步緩慢，阻礙了其教學質量的提高[3]。

2.2 中醫(yī)教學氛圍不夠，重視度不高

作為我國傳承較好的一門歷史比較久遠的學科，醫(yī)學工作者雖然對其比較看重，但是學生對其比較生疏，立交程度不夠，再加上對現代教學理念和方法比較熟悉，中醫(yī)教學具有比較生澀難懂的理論概念，導致學生對其產生“懼怕”心理，中醫(yī)教學教堂上的教學氛圍不夠，學生對其積極性不高，而且在實踐操作中，學生面對的西醫(yī)現象比較多，這更降低了學生對中醫(yī)學習的興趣，掌握充足的中醫(yī)理論知識和操作技能的時間較長，學生也容易失去耐心，而另一方面，中醫(yī)教學過程中，教師沒有首先對學生進行信心建設，重點介紹中醫(yī)的優(yōu)勢，和學成的效果，提高學生的積極性，所以學生對于中醫(yī)比較難以接受，課堂氛圍比較古板，影響學生知識的消化吸收和教學質量的提高。

2.3 教學課時不充足，教學內容較繁瑣

由于中醫(yī)教學的特殊性，其需要的課時較長，但是在現代教育系統(tǒng)中，學生的學習時間和教師的授課時間是有限的，如果教師難以在有限的課時合理安排教學內容，就會導致學生對教學內容一知半解，甚至形成歪解，中醫(yī)是一門比較系統(tǒng)的學科，理論知識之間具有連續(xù)性，學生需要接受和消化的信息較多，教學課時的不充足使學生難以充分理解中醫(yī)教學培養(yǎng)的意義以及中醫(yī)理論知識的作用，所以教師急需創(chuàng)新教學方法，使學生在有限的時間內掌握好中醫(yī)基礎知識。

3 中醫(yī)教學創(chuàng)新方法

3.1 基本原則

（1）中醫(yī)教學和現代科學研究相結合，中醫(yī)教學主要是學生對醫(yī)學已知領域的學習，而現代科學研究則是對未知領域的探討，兩者具有共同性又有差異性，在中醫(yī)教學過程中，學生即將學習到的未知內容已經是教師乃至醫(yī)學界掌握的已知內容，但科學研究是對完全陌生的領域進行開拓，兩者看起來完全沒有聯系，但是對于學生來說，不管是中醫(yī)還是未了解的中醫(yī)知識，在他們的世界中也是一個未知領域，所以教師在引導學生學習中醫(yī)相關知識的過程中，應該與科學研究相結合，至少要以科學研究的謹慎、莊重態(tài)度來對待，不能將之看成一個已知的領域，而是要以自己的視角重新認識，所以，教師在教學過程中需要結合科學研究精神和方法，引導學生向未知領域開發(fā)和研究，教師的重視和謹慎才能引起學生的重視和思考，每一次疑難雜癥的破解，都是醫(yī)學工作者在醫(yī)學知識已知領域通過科學研究獲得的啟發(fā)，中醫(yī)教學也是如此，教師還要講自己的科研主體融入教學過程中，引領學生向新的中醫(yī)領域深入，鼓勵他們拓展自己的思維，提高其學習主動性，通過將科學研究結合中醫(yī)教學，提高課堂的學術氛圍和學生的自我突破[4]。

（2）改變灌輸式教學，主導自覺性學習，一般的教學方法和教學組織形式主要包含課堂講授、臨床見習及臨床實習三個階段，借鑒其他學科的教學方法的改進，中醫(yī)教學雖然更側重于教師的主導性作用，但是教學方法也應該發(fā)生一定程度上的質的改變，教學方法的創(chuàng)新不再以教師的教學效果為主要研究根據，而是將學生的接受和消化水平作為基本依據，現代社會人的自主意識都不斷增強，學生也不再盲目跟隨教師的腳步進行被動式和灌輸式學習，他們更關注自己的學習能力和接受知識的特點來進行選擇性學習，因此，在這種情況下，教師的教學方法也應該隨之改變，在教學過程中起到關鍵性的引導作用，激發(fā)學生的學習興趣，提高其學習自主性，引導學生進行理論知識的分析和論證，同時鼓勵學生質疑，通過辨證式教學方法提高學生的邏輯思維能力和自主認識能力，改善傳統(tǒng)灌輸式教學方法，將學生作為教學主體，共同提高教學效果。在這個過程中，學生的主動接受為主要方面，而教師的講授、引導則為輔作用，降低學生對教師的依賴性，學生能夠自主學習，自覺思考，從而達到自我發(fā)展的目的，教師不再只是傳授中醫(yī)知識，而是成為學生學習中醫(yī)理論中的領路人，領導學生更加有效地學習與思考[5]。

3.2 基本方法

對傳統(tǒng)中醫(yī)教學方法進行改革，采用先進中醫(yī)教學手段，是中醫(yī)教學中的主要內容，隨著多媒體技術在現階段教學過程中的廣泛應用，中醫(yī)教學雖然作為一門比較傳統(tǒng)的學科，但是也應該受到現代教學手段的影響，與時俱進，對教學方法進行改進，激發(fā)學生學習中醫(yī)的主動性，活躍課堂氛圍，提高教學質量，基本方法如下。

（1）提高中醫(yī)教師自身素質，在中醫(yī)教學過程中，對中醫(yī)教學質量影響最大的就是教師，其教學能力和基本素養(yǎng)影響著學生的受教育情況，因此，教師必須制定明確的中醫(yī)教學目標和教學計劃，在教學過程中充分發(fā)揮自身組織教學、管理學生、調控教學進度的作用，將學生探究、合作、研究、實踐的技能提升到一個新的層次；另一方面教師還要具有較高的語言表達能力和流暢清晰的思維，同時不僅要談吐幽默還要保持嚴謹的學術態(tài)度，在教學過程中與學生進行主動交流，促進和諧、生動的課堂氛圍的形成[5]。

（2）采用情境教學方法，情景教學方法在多門學科中都已得到充分的應用，教學效果良好，在中醫(yī)教學過程中，教師應該在教學目標的指導下，設定符合教學大綱的基本情境，教師引導學生深入其中，對應醫(yī)學現象進行思考和討論，首先教師需要給學生充分的時間思考，讓學生假想自己身臨其中會采用何種診斷方法和治療手段，同時鼓勵學生分組討論，各抒己見，鍛煉學生的合作精神，互相補充，鞏固中醫(yī)理論知識和實踐應用能力，最后由教師對其進行一一點評，最大程度上提高學生的參與積極性，為臨床實踐奠定一定的基礎，推動中醫(yī)教學階段性發(fā)展[6]。

（3）增加臨床實踐教學，中醫(yī)雖然理論知識較多，但是只有將其充分運用到實踐當中，才能達到理想的理解效果，所以中醫(yī)教師應該創(chuàng)新實踐內容，不僅要延長臨床實踐時長，還要將理論與之相結合，實現融會貫通，教師應該主動為學生創(chuàng)造臨床見習的機會，在臨床帶教過程中指導學生相應理論的深入探究和思考，鞏固課堂知識，促進學生臨床思維的形成和提高，同時以身作則，與病人進行主動溝通，潛移默化地給予學生一些與病人溝通的方法與技巧，提高臨床實踐的有效性，在有限的時間內掌握到多方面的內容[7]。

（4）提高學生創(chuàng)新科研能力，創(chuàng)新科研能力的培養(yǎng)對中醫(yī)教學來說是一種最終目的，對學生在未來臨床中的工作具有重要意義，因為中醫(yī)教學的基本目的就是引導學生繼承中醫(yī)精髓和文化，更高層次的學習應該對中醫(yī)進行創(chuàng)新與發(fā)展，特別在科技迅速發(fā)展的背景下，這種創(chuàng)新科研能力的培養(yǎng)和提高就有一定的必要性，教師在基本授課之外，還要引領學生對中醫(yī)相關領域的最新動態(tài)信息進行深入研究，利用中醫(yī)基本理論知識對其進行剖析，讓學生養(yǎng)成考證查究的學習習慣，在現實案例中鞏固自己所學的中醫(yī)理論知識，同時質疑、探究現實案例，真正做到學習與現實相結合，此外，教師還應該開設一些科研課題，鼓勵學生參與，提高其中醫(yī)科研水平[8]。

（5）開展循證醫(yī)學，循證醫(yī)學即“任何醫(yī)療衛(wèi)生方案和決策的確定都應遵循客觀的臨床科學研究產生的最佳證據，從而制訂出科學的預防對策和措施，達到預防疾病、促進健康、提高生命質量的目的”，在一些醫(yī)學學科已經得到應用，中醫(yī)教學的引進對其教學方法的創(chuàng)新具有重要意義，教師需要全方面引導學生形成重視科學依據、培養(yǎng)實際問題解決能力，在中醫(yī)教學過程中將循證醫(yī)學充分應用，引領未來的中醫(yī)工作者不斷探索新發(fā)現和新可能，用中醫(yī)解決醫(yī)學難題，培養(yǎng)學生嚴謹科學的專業(yè)態(tài)度，為將來的醫(yī)學事業(yè)奠定良好的基礎[9]。

（6）運用綜合考核方法，在教學某一階段，教師還要對學生的學習成果進行驗收，促進學生的學習積極性，同時也檢驗自己的教學成績，綜合考核應該不能僅以一次最終成績斷定學生平時表現，應該把學生基本課堂的表現計入考核成績，同時采用課程論文、課堂發(fā)言以及階段檢驗的考核方法體系，對學生的學習效果進行比較公平合理的考核，督促學生進行學習，同時也起到鞏固教學內容的作用[10]。

4 結語

教師在中醫(yī)教學的過程中起著主導性作用，自身應該具備較高的專業(yè)素質和創(chuàng)新精神，對學生進行全面指導，以學生為本，充分掌握中醫(yī)理論知識和實踐操作技能，采用情境教學方法，增加臨床實踐教學，提高學生創(chuàng)新科研能力，開展循證醫(yī)學，運用綜合考核方法，不斷創(chuàng)新教學方法，培養(yǎng)較高素質的中醫(yī)人才。

參考文獻

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篇（8）

中醫(yī)醫(yī)史文獻學科的發(fā)展前景日益清晰，主要體現在以中醫(yī)各家學說、中國醫(yī)學史、醫(yī)古文、中醫(yī)文獻學為核心的課程分化重組，以中醫(yī)醫(yī)史文獻教研室與中醫(yī)醫(yī)史文獻研究所、中醫(yī)院校圖書館的機構整合，特別是以中醫(yī)醫(yī)史文獻學科與計算機信息技術、網絡智能融合為基礎，融匯自然科學、傳統(tǒng)文化、現代文化、人文社科等多學科知識系統(tǒng)、協作系統(tǒng)的形成，將為中醫(yī)醫(yī)史文獻學科的發(fā)展開創(chuàng)嶄新的未來。

課程分化

課程分化主要是《中醫(yī)各家學說》、《中國醫(yī)學史》、《醫(yī)古文》、《中醫(yī)文獻學》等課程為核心的分化。山東中醫(yī)藥大學中醫(yī)醫(yī)史文獻學科《中醫(yī)文獻學概論》入選山東省省級精品課程，《中醫(yī)藥信息工程學》、《醫(yī)學信息學》等6種教材入選教育部“十一五”規(guī)劃教材暨新世紀高等醫(yī)學院校創(chuàng)新教材[1]。河北醫(yī)科大學中醫(yī)醫(yī)史文獻教研室作為副主編單位的《中外醫(yī)學史》(全國中西醫(yī)結合專業(yè)規(guī)劃教材)，已在全國醫(yī)藥院校中西醫(yī)結合專業(yè)廣泛應用，還參編了全國規(guī)劃教材《實用中醫(yī)信息學》，創(chuàng)新教材、精編版教材《中醫(yī)各家學說》和《中醫(yī)醫(yī)案學》，并開設了《中醫(yī)信息學與中醫(yī)科學數據整理》、《中醫(yī)信息學與中醫(yī)科學臨床數據整理》、《中醫(yī)信息學與中醫(yī)期刊數據整理》和《中醫(yī)信息學與中醫(yī)古文獻整理標引》等選修課。

上海中醫(yī)藥大學中醫(yī)醫(yī)史文獻學科根據不同的目標群體對課程進行了整合與分流，改革并豐富了醫(yī)古文課程，將單一醫(yī)古文課程拓展為以醫(yī)古文本體課程為核心，以面向七年制、本科生的《古漢語通論》、《中醫(yī)古籍訓詁》等拓展型、提高型課程為重點，以面向留學生的《醫(yī)古文基礎課》、《中醫(yī)漢語》，以及面向本科生的《詩經概要》、《古代文化名著賞析》等外向型、發(fā)散性課程為補充，融合古漢語、訓詁、目錄、版本、音韻、中醫(yī)文獻等在內的中醫(yī)特色系列課程，并編寫、出版了相關講義和教材[2]。

機構整合

機構整合主要是中醫(yī)藥院校在中醫(yī)醫(yī)史文獻相關教研室整合的基礎上，與中醫(yī)藥院校相關科研機構、中醫(yī)藥院校圖書館、醫(yī)史館、博物館的整合。

遼寧中醫(yī)藥大學就是以中醫(yī)醫(yī)史文獻研究所為依托，包括兩個教研室，覆蓋醫(yī)古文、中國醫(yī)學史、中醫(yī)文獻學和中醫(yī)各家學說4個三級學科和中醫(yī)文獻數字化研究室，構成了體系完整的中醫(yī)醫(yī)史文獻學科體系，其“中醫(yī)文化研究中心”為遼寧省人文社科重點研究基地，“醫(yī)史教育博物館”為遼寧省中醫(yī)藥文化宣傳教育科普基地[3]。上海中醫(yī)藥大學中醫(yī)醫(yī)史文獻學科以中國醫(yī)學史教研室、各家學說教研室、醫(yī)古文教研室(包括中醫(yī)文獻信息室)為核心科室，以中醫(yī)文獻研究所、中醫(yī)藥博物館、校圖書館為依托，并吸收中醫(yī)基礎理論、內經、傷寒論、金匱要略等多個科室以及文獻研究所的教研人員參加，使科研實力得到了進一步提升[4]。

河北醫(yī)科大學為增強圖書館的活力，發(fā)揮中醫(yī)文獻研究所和中醫(yī)醫(yī)史文獻教研室、醫(yī)史館的作用，正在醞釀圖書館、中醫(yī)文獻研究所、中醫(yī)醫(yī)史文獻教研室、醫(yī)史館的整合。

學科系統(tǒng)

一是中醫(yī)藥院校圖書館、中醫(yī)醫(yī)史文獻教研室與中醫(yī)藥科研院所、圖書報刊出版編輯單位的課題協作、教材編寫協作、文獻整理研究及其中醫(yī)醫(yī)史文獻學博士、碩士、學士三級學位教育的精品課程協作，特別是全國中醫(yī)藥學會中醫(yī)醫(yī)史文獻分會、中醫(yī)名醫(yī)學術思想研究分會、中醫(yī)藥文化分會、全國醫(yī)學會醫(yī)學史分會、全國科技史分會醫(yī)學史專業(yè)委員會之間的緊密協作，將形成中醫(yī)醫(yī)史文獻學科多行業(yè)、多領域、多方位協作系統(tǒng)。上海中醫(yī)藥大學中醫(yī)醫(yī)史文獻學科成立了學科專業(yè)委員會，聘請了全國知名專家為學術顧問，在全國較早運用計算機技術開展中醫(yī)藥文獻整理研究，直接參與國家和上海市多項中醫(yī)藥數據庫及信息網站的建設[4]。河北醫(yī)科大學中醫(yī)醫(yī)史文獻學科也分別于2002年和2004年參加了全國中醫(yī)古文獻知識庫整理標引和國家科技部信息共享網中醫(yī)藥科學數據庫的建設。今年還作為全國中醫(yī)藥學會中醫(yī)名醫(yī)學術思想研究分會常務理事單位參與全國古今名醫(yī)學術思想研究，主編《燕趙名醫(yī)》。

二是中醫(yī)醫(yī)史文獻多學科知識系統(tǒng)的形成[5]。隨著中醫(yī)醫(yī)史文獻學科課程整合、學科交叉、知識更新日新月異的發(fā)展，我們面臨著前所未有的挑戰(zhàn)，也給我們提供了跨越發(fā)展的機遇，跨越中醫(yī)藥學、文史學科、信息學科多個領域的知識系統(tǒng)正在形成。

三是中醫(yī)醫(yī)史文獻學科與臨床醫(yī)學交融系統(tǒng)的形成[6]。中醫(yī)醫(yī)史文獻學科與臨床醫(yī)學交融是時代的需要，學科發(fā)展的需要。文獻交流的最高形式是交融，古籍文獻與臨床醫(yī)學的交融則是文獻交融的最高形式。中醫(yī)醫(yī)史文獻學科實踐活動發(fā)展的必然，就是中醫(yī)醫(yī)史文獻學科與臨床醫(yī)學的交融?，F存數以萬計的中醫(yī)古籍蘊涵著千百年醫(yī)家醫(yī)學思想、論治經驗，期待我們去發(fā)掘整理，并向臨床提供具有實用和開拓價值的信息。而且，要與現代科學技術、現代社會文化形成中醫(yī)醫(yī)史文獻學科與臨床醫(yī)學交融的開放系統(tǒng)。

總之，中醫(yī)醫(yī)史文獻學科的發(fā)展從課程整合到機構整合、系統(tǒng)整合，是中醫(yī)醫(yī)史文獻學科社會形態(tài)發(fā)展的必然;從中醫(yī)醫(yī)史文獻學科交叉復合發(fā)展到中醫(yī)醫(yī)史文獻課程分化重組，中醫(yī)醫(yī)史文獻學科多行業(yè)、多領域、多方位協作系統(tǒng)，多學科知識系統(tǒng)、中醫(yī)醫(yī)史文獻學科與臨床醫(yī)學交融系統(tǒng)的形成，是中醫(yī)醫(yī)史文獻學科實踐活動發(fā)展的必然;從中醫(yī)醫(yī)史文獻學科知識更新到形成新的學科知識系統(tǒng)，是中醫(yī)醫(yī)史文獻學科知識形態(tài)發(fā)展的必然。

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3 劉 飛，康 健.傳承中醫(yī)文獻培養(yǎng)實用人才——發(fā)展中的遼寧中醫(yī)藥大學中醫(yī)醫(yī)史文獻研究所[J].遼寧中醫(yī)藥大學學報,2008，(3)：封底.

篇（9）

所謂人文教育，是指對受教育者所進行的旨在促進其人性境界提升、理想人格塑造以及個人與社會價值實現的教育，其核心是涵養(yǎng)人文精神。當前，有的理工科院校中，人文教育缺失較為嚴重，影響了學生的成長成才。本文闡述了人文教育的必要性、重要意義，存在的主要問題與實際困難。通過在理工科院校開展中醫(yī)文化教育的探索，希望對致力提高學生人文素養(yǎng)的教師有一定的借鑒意義。

一、人文素質教育的必要性

人文學科是以觀察、分析及批判來探討人類情感、道德和理智的各門學科（哲學、文學、藝術、歷史、語言等）和知識的總稱。

陳平原說：“在今天這個時代，需要理解我們的真實處境和發(fā)展路向，有所堅持，也有所創(chuàng)新。我堅信，當眼下五光十色浮華侈靡的大幕退去，學術重歸平靜，人文學科應該是最能站得住的。大學作為一個知識共同體，需要專業(yè)技能，也需要文化理想。對于營建校園氛圍、塑造大學風貌、體現精神價值，起決定性作用的，是人文學科。”

十年來，通過高校擴招，大學生數量增加了，而相應的教育措施、內容及方法有時沒有跟上，本已捉襟見肘的人文教育，更加難以為繼。從潑熊事件到馬加爵案，一個個事件，激起一波又一波的討論。這些個案，無不反映出部分學生心理素質、社會適應能力和道德水準的低下，人文教育缺位，信仰缺失。社會大環(huán)境中，一部分人篤信唯科學論，有時忽視人文學科對人精神信仰方面的塑造作用，忽視了“只有人文學，才能幫助我們面對和克服現代化社會的精神危機”。

二、人文素質教育的困境

目前，高等教育發(fā)展迅速，但有些理工科院校存在人文教育較為缺失的問題。這與當時大規(guī)模的院系調整有一定關系。比如清華大學，1952年院系調整過程中，清華大學人文學科被拆分，成為一所以理工科為主的高校。以清華大學為例，清華國學四大導師梁啟超、王國維、陳寅恪、趙元任等一批文史哲大師先后匯聚清華大學。曾經實力雄厚的人文學科，經過調整，變得默默無聞。1978年后，清華大學重建文科。重建這么多年，暫時也難以重振雄風。2012年10月，即院系調整60年后，人文學院才正式重新揭牌。實力超群的清華，恢復起來尚且如此之難，可以想象其他院校的實際困難。

也是從彼時開始，社會上“重理工、輕人文”的意識逐漸濃厚?！皩W好數理化，走遍天下都不怕”的說法影響甚廣，也甚深遠。以致目前，學文科的學生多被認為是那些學不好數理化的“笨學生”。同時，除了高考這根指揮棒之外，就業(yè)導向也加重了這種狀況。文科學生不好就業(yè)，文史哲專業(yè)的學生有的改行，否則難以找到工作。人文科學在現實社會中成了花瓶和擺設。經濟大潮中，不能直接帶來經濟利益的人文學科，有的或被束之高閣，或偏于一隅，勉強生存。人文學科的一度衰落，直接造成了高校中的困境，影響了學生的成長成才。

三、借助傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化進行人文素質教育的嘗試和探索

人文一詞的中文，最早出現在《易經》中賁卦的彖辭：“剛柔交錯，天文也。文明以止，人文也。觀乎天文以察時變，觀乎人文以化成天下?！贬t(yī)易同源，中醫(yī)藥理論與文化在發(fā)展過程中，不斷吸收當時的陰陽學說、五行學說，反映了其他文化的成果，反過來也為其他文化提供營養(yǎng)物質。傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化作為傳統(tǒng)文化的重要組成部分，既具有哲學思想又有臨床與生活實踐相依托，一直伴隨著中國文化不斷前行，盡管有時躊躇躑躅，但是從沒有脫節(jié)。不同于西方現代醫(yī)學，中醫(yī)既能用來診斷、治療疾病，又能起到維護肌體健康的作用。同時，也是生活方式，與日常生活息息相關密不可分，滲透到生活各個方面中。運用得當，不僅起到防治疾病的作用，而且能夠起到調節(jié)心理，指導人們社會活動的作用。

中醫(yī)藥文化適合作為一個突破口，成為進行傳統(tǒng)文化、人文素質教育的課程?！秱?序》中提出，每個人都應該學習一些醫(yī)學知識，以便“上以療君親之疾，下以救貧賤之厄，中以保身長全”，懂得一定的健康常識對家人、對社會、對自己都是有重要意義的。中醫(yī)強調“天人合一”、注重整體，補瀉兼顧、注重病人感受和外在癥狀表現。中醫(yī)學以重視道德品質的修養(yǎng)為前提，提倡清心寡欲，慈悲為懷，觀天之道，執(zhí)天之行，以蓄養(yǎng)身心之浩然正氣，達到健體延年之目的；中醫(yī)學以陰陽為核心，教人守持中庸之道，飲食有節(jié)，起居有時，不可過分，諸如此類正確積極的人生觀、價值觀的教育，均能在學習中醫(yī)相關知識過程中得到體現。因此，中醫(yī)類課程的設置，不僅能夠教導學生熟悉中醫(yī)、理解中醫(yī)，還能進行潛移默化的德育。

從2010年開始，筆者在電子科技大學先后開設了《中國傳統(tǒng)醫(yī)藥文化概覽》與《中醫(yī)基礎理論與養(yǎng)生》兩門課。截止2013年6月，共開課4次，選課人數三百多人，每次都是滿額甚至超過人數限制。這兩門課，通過對中醫(yī)藥學的概要性介紹，使得選修學生能夠短時間內了解中醫(yī)的基本理論、代表人物、主要貢獻等內容。

另外，社團協會是進行人文素質教育的重要途徑，是學生進行素質實踐的重要介質。在中醫(yī)素質教育課的基礎上，筆者指導成立了電子科技大學中醫(yī)與養(yǎng)生協會，以協會作為依托，廣泛開辟各類健康素質教育相關渠道，針對學生興趣、愛好設置相關教育內容，與校醫(yī)院中醫(yī)科聯合開展中醫(yī)宣傳活動，積極開展學生喜愛的講座、義診等活動，在實踐中達到教育目的，實現人文素質的提升，更好地促進學生成長成才。

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3.電子科技大學微固學院，學生，電子科技大學中醫(yī)與養(yǎng)生協

篇（10）

《中藥學》課程是中藥學專業(yè)的一門必修專業(yè)課，在整個中藥學學科中占有特殊而重要的地位。隨著國家中藥現代化工程步伐的加快，以及國際上中藥現代化的發(fā)展，作為研究中藥基本理論和臨床應用的中藥學課程的重要性愈加突出。《中藥學》是作為中藥學專業(yè)的基礎課設置的，它與中醫(yī)基礎理論、方劑學、中藥炮制學、中藥化學、中藥鑒定學等學科相互交融，因此《中藥學》既是該專業(yè)研究的出發(fā)點和核心內容，又是學習其他課程的橋梁，學好《中藥學》就顯得十分重要。

《中藥學》課程主要講述各論部分各味中藥的性味、功效、臨床應用、用法用量、使用注意等內容，然而由于中藥數量眾多，每一味中藥其性能功效都各不相同或者同中有異，極易造成知識點的混淆，對于學生而言要學好中藥學課程難度很大。我自2005年擔任中藥學課程授課教師以來，面向中藥學專業(yè)，經歷了多輪教學。在中藥學課程的教學實踐中，我積極思考和總結遇到的問題和困難，總結了以下幾點教學體會，與同行交流，以期提高教學質量。

1.強化學論

總論，是一個學科的綜合或概要，更是對這門學科的一種全面而概括的論述?！吨兴帉W》的總論介紹了中藥學的發(fā)展歷史、采集收藏、炮制、中藥學的基本理論（包括四氣五味、歸經、升降浮沉等）、配伍及用量等。其中的藥性理論是學習《中藥學》這門課程的基礎。因此，學好總論顯得尤為重要，能在各論的學習中起到相當大的作用，對學生以后學習各論中每一味中藥的藥性理論有很大幫助。

總論中談到藥物有酸、咸、甘、苦、辛五味，并且相對應的酸入肝、咸入腎、甘入脾、苦入心、辛入肺。具體來講，酸有收斂、固澀等作用；苦有瀉火、燥濕、通泄、下降等作用；甘有滋補、和中或緩急的作用；辛有發(fā)散、行氣或潤養(yǎng)等作用；咸有軟堅、散結或瀉下等作用。學好總論，后面各論的學習就稍簡明易懂些。例如解表藥，其為凡能疏肌解表、促使發(fā)汗，用以發(fā)散表邪、解除表證的藥物，如麻黃、桂枝。由解表藥的定義出發(fā)思考便很容易與五味中的辛相聯系起來，因而可以簡單地推出解表藥多屬辛散之品，皆具有發(fā)汗解表的功效，入肺經為主。又如，人參為補虛藥，因此與甘味相對，主歸脾經。由苦味能泄能燥，便能想到瀉下藥中的攻下藥其味苦性寒，有通便瀉火之功效，主入心經。所以，結合藥物的藥性理論可以清楚推知藥物的功效與歸經。

2.結合實例講解中藥，調動課堂氣氛

我院中藥學的傳統(tǒng)授課模式是老師在上面講解，學生在下面聽，師生之間缺少互動。這種“滿堂灌”的授課模式，往往會導致課堂氣氛顯得沉悶，學生感覺課程十分乏味。我在《中藥學》教學過程中發(fā)現，學生對一些常見的疾病該用哪種藥去治療、中藥湯劑如何正確煎煮等內容比較感興趣，例如高血壓、風濕等疾病。因此，在《中藥學》教學過程中可適時導入一些典型病例以提高學生聽課的興趣，以討論的形式增加課堂的趣味性。針對導入的病例，教師可引導學生運用已學過的知識點進行分析、討論和辨證用藥，以便達到學生能鞏固與復習基礎理論知識，進一步深化各味中藥知識點的目的。

總之，與實際病例相結合講解藥材的方法，既能幫助學生鞏固與復習基礎理論知識，又能提高學生上課的積極性，促進學生與教師形成良性互動，學好中藥學知識為今后學習方劑學、中藥藥劑學、中藥藥理學、中藥炮制學等專業(yè)課程打下良好的基礎。

3.引導學生使用歸納總結法學習《中藥學》

每味中藥都有各自的性味、歸經、功效、應用、用法用量和使用注意等，學生要掌握這么多的內容，確實存在很大難度。因此，引導學生使用合適的學習方法顯得尤為重要。在教學過程中，我發(fā)現運用歸納總結法能幫助學生較好較快地記住各論藥物的知識點。

3.1主次分明，突出重點。

《中藥學》教材把各論中藥按照主要功效分為不同章節(jié)，每一章節(jié)的中藥具有相同或相似的功效及應用特點。在《中藥學教學大綱》中，對每一章節(jié)內容的掌握要求分為三個層次：掌握、熟悉和了解，因此學生在記憶各類中藥時，應重點記憶要求掌握的藥物，對于熟悉和了解的藥物則主要記住其主要功效和應用即可。

比如，清熱藥種類較多，學生識記該節(jié)藥物較為困難，很容易將不同的藥物混淆。根據大綱要求，石膏、知母、黃芩、黃連、金銀花、連翹、生地黃、牡丹皮、青蒿為要求掌握的中藥，要求學生記住上述中藥的性能、功效、應用、特殊的用法用量及特殊的使用注意；梔子、夏枯草、黃柏、板藍根、魚腥草、玄參、赤芍、水牛角為熟悉的中藥，要求學生記住其功效和應用；蘆根、龍膽、大青葉、蒲公英、敗醬草、白頭翁、馬齒莧、地骨皮屬于了解的內容，學生只需要了解要主要功效即可。

3.2采用列表法，以區(qū)別功效相似的中藥

在同一章節(jié)中，我發(fā)現有許多中藥功效很相似，如清熱藥中的黃芩、黃連、黃柏三味中藥，它們的共同功效是清熱燥濕，但在臨床實際應用時又存在區(qū)別。

功效相似中藥往往給學生的記憶或復習造成不小的困難。在學習功效相似的中藥時，我推薦采用列表法，如表1所示，表格中分別列出三味中藥的功效和應用的相同點及不同點。采用列表法區(qū)別功效相似中藥的相同點和不同點，可以較清晰地將中藥的功效區(qū)分開來。

3.3注意區(qū)分名稱相似的中藥

在《中藥學》教材中許多中藥的名稱十分相似，例如黃芩、黃連、黃柏，山茱萸、吳茱萸，蒼術、白術，獨活、羌活，桑螵蛸、海螵蛸，等等。黃芩、黃連、黃柏這三味藥屬于同一類別，還比較容易記憶，但如獨活、羌活這兩味藥不同屬于一個類別，就應注意著重區(qū)分開來。羌活屬于解表藥，主治外感風寒、頭痛無汗、用于風寒濕痹、風水浮腫、瘡瘍腫毒等癥狀；而獨活屬于祛風濕藥，具有祛風勝濕、散寒止痛的功效，用于治療風寒濕痹、腰膝疼痛、少陰伏風頭痛、頭痛齒痛等。

相似的名稱尤其容易記混淆，在碰到這些相似名稱的中藥時應更加留意，并把它們寫在一起，注意區(qū)別其功效應用。

4.重視實驗教學，大力推進實驗教學改革

實驗教學是中藥學課程教學必不可少的重要環(huán)節(jié)，應通過實驗教學，有機地將理論與實踐相結合，啟迪思維，鍛煉動手能力，使學生具備識別常用中藥飲片和藥用植物的一般知識和技能，掌握一些常用的鑒定方法及其對藥物性能功用的影響，從而培養(yǎng)學生分析問題、解決問題的能力［1］。

長期以來，我院中藥學實驗課的教學模式主要是安排學生辨認中藥飲片，學生僅需要觀察并記錄中藥飲片的外觀性狀特征。在實驗過程中，學生常常反映實驗內容比較枯燥，難以提起學習興趣。這種實驗課教學模式嚴重削弱了學生對中藥學課程的興趣，也達不到促進學生將中藥學理論知識和實踐相結合，啟迪學生思維，鍛煉其動手能力，培養(yǎng)學生分析問題、解決問題的能力等目的。

針對實驗教學存在的問題，我院中藥學教研組對中藥學實驗課大力改革，在保留飲片識別內容的基礎上，增加了藥用植物辨認、動物實驗等內容，大大豐富了中藥學實驗教學內容。教學實踐證明，自從中藥學實驗課內容改革后，學生對中藥學實驗課的興趣大大提高，許多學生受實驗課的啟發(fā)，要求加入老師課題組做實驗，以進一步提高實驗動手能力。