序論：好文章的創(chuàng)作是一個不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇心理咨詢師論文范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

由于阿蘭相貌非常出眾，早在中學(xué)和整個大學(xué)期間就有眾多的追求者，并且，她曾與一個男同學(xué)同居過幾個月。她說，盡管和男朋友在一起也感到很愉快、很高興，但是好像在性與情感方面并不是特別的滿足。此外，她抱怨，當(dāng)在學(xué)校里遇到困難或感到心煩時，男友對她并不關(guān)心同情，也不愿意為他們關(guān)系的分歧做任何努力。當(dāng)她因同樣的原因，在痛苦和淚水中與最后兩個男朋友分手后，她最終感到跟男人在一起就象跟石頭在一起一樣，得不到情感交流和溝通。

大學(xué)二年暑假，阿蘭參加了學(xué)校旅游協(xié)會組織的一個“女生夏令營”，發(fā)現(xiàn)與女性朋友在一起時要比與男性高興得多，能讓她體驗到更多性和情感的滿足，而且她的確與一個女同學(xué)建立了性關(guān)系。盡管這個關(guān)系因為她又去“調(diào)戲”別的女性只維持了幾個星期，但是她開始明確地意識到：她的情感與更多地與女性聯(lián)系在一起。去年，她和一個叫阿紫的女護士確立了比較穩(wěn)定的性關(guān)系，并且不久前她向父母公開了這件事。父母對此表示強烈反對，嚴(yán)厲禁止她們的這種交往。由于阿蘭仍我行我素，父母感到非常丟人，一氣之下告訴她，絕不允許阿紫進家門，阿蘭從原來的掌上明珠一下變成了眼中釘，并且，這給她的生活帶來了許多現(xiàn)實困難，因為她目前的工資很低要靠父母的資助補貼生活、完成自學(xué)考試。

阿蘭到咨詢中心來的主要原因是：她時常為公開同性戀后的結(jié)果和擔(dān)心能否完成學(xué)業(yè)而感到焦慮、沮喪。她對咨詢也抱著一種矛盾的心態(tài)，一方面，她擔(dān)心咨詢師會像她父母一樣認為她變態(tài)；另一方面，她又希望咨詢師能夠幫助她，解決她的困難，從困境中把她拖出來。咨詢中，消除了她上面的顧慮后，阿蘭列出她希望咨詢能夠達到的目標(biāo)：

1、能更好地處理因同性戀給她帶來的各種麻煩；

2、增強學(xué)習(xí)上的自信心、能順利的完成她自學(xué)考試；

3、減少因沮喪造成的暴飲暴食、體重超標(biāo)；

4、消除過低的自我評價。

收集臨床資料、評估問題之后，在第一次會談的剩余時間里我用表格的方式（如下）向她簡單介紹了合理情緒療法（ret）的基本理論模型（abc模型）。

誘發(fā)事件a

父母不讓我和阿紫交往

不合理性信念b

一般的不合理信念：我必須得到贊同。

具體的不合理信念：

1．他不能用否定的態(tài)度對待我。

2．他們那樣做，對我來說是糟糕至極的。

3．他們那樣做，說明我是不好的。

一般的不合理信念：我必須感到舒心，必須得到公正對待。

具體的不合理信念：

1.我的生活不應(yīng)該有這么多困難。

2．他不應(yīng)該不公平地對待我。

3．他們這樣對待我簡直不是人。

4．我不能忍受這件事。

情緒及行為上的后果c（非功能性的）

情緒表現(xiàn)：沮喪，自我貶低

行為表現(xiàn)：回避，退縮，過食，牢騷，焦慮，氣憤。經(jīng)常與父母和情人發(fā)生沖突，工作拖踏，過食。

表格中包括了她的感受、信念（對事物的態(tài)度、想法）和行為。我把這個表格讓她帶回去，以期使她看出，她的不合理信念與情緒及行為反應(yīng)之間的聯(lián)系。我向她強調(diào)：她可以嘗試把所有問題，都用這種表格的模式劃分成三部分即誘發(fā)事件a（如：社會對她作為同性戀者的態(tài)度、學(xué)習(xí)壓力、過食等）、信念b（對事件的看法和態(tài)度）和結(jié)果c（情緒反應(yīng)和行為表現(xiàn)）。

此外，我向阿蘭解釋，會談后布置的家庭作業(yè)是咨詢的重要部分，對自己的信念的思考、檢查越認真，咨詢的進步就會越快。我還強調(diào)：咨詢的目標(biāo)不是要消除所有的負性感受，只是學(xué)會使感受與事件相一致相符合，消除過度的反應(yīng)。

阿蘭的第二次咨詢中，重點主要集中于兩個不同的問題上：對父母不認可她的情人，認為她變態(tài)感到極端憤怒；及因工作拖拉受公司領(lǐng)導(dǎo)的批評感到非常不滿。從分析阿蘭主要的非功能性情緒、認知和行為入手，經(jīng)過雙方的協(xié)商修訂了阿蘭咨詢的目標(biāo)。

行為目標(biāo)：

1．學(xué)會以更有效地方式與父母及其他反對同性戀者溝通，而不是以敵對的、挑釁的方式對待他們。

2．糾正完美主義傾向及由完美主義而產(chǎn)生的對學(xué)業(yè)的過高要求。

3．糾正過食現(xiàn)象，降低或至少維持目前的體重。

情緒目標(biāo)：

1．降低她在學(xué)業(yè)和社會困難（因同性戀而遭受的困難）方面感到的沮喪和無助感。

2．降低由人們對同性戀所持偏見而產(chǎn)生的憤怒。

3．降低因工作中的困難而產(chǎn)生的焦慮。

認知目標(biāo)（須予以糾正的靶目標(biāo)）：

1．“我不應(yīng)該總是面對這么多困難，生活不應(yīng)該如此艱難”（如：我父母不應(yīng)該阻撓我的愛情；老師不應(yīng)該總給我布置這么難的作業(yè)；一邊工作一邊讀書，錢又掙得這么少，這太可憐了；我的情人不應(yīng)該在我很累的時候提出額外的要求）。

2．“社會和家庭必須認可我所做的每一件事”（我必須總是寫出出色的論文，假如做不到我就是不好的，說明我不聰明、太笨）。

3．“因為我過去的生活一團糟，未來肯定也是這樣，我沒有什么希望了?！?/p>

阿蘭：把世上的不合意、不公平視為糟糕至極（這導(dǎo)致了她的憤怒和挫折感）?；虍?dāng)自己的行為不能得到認可、接受時，她也認為那是糟糕至極的（這導(dǎo)致了她的沮喪）。其實，這都圍繞著一個中心即“糟糕至極”，這也是阿蘭各種不合理信念的核心之一。在第一次咨詢中已經(jīng)對病人講過，可以把她的任何問題都放入abc模型中去分解，找出介于情緒和行為之間的信念是什么。第二次咨詢我們開始了這個具體工作，以下是第二次咨詢中的對話節(jié)選：

c（阿蘭）：我父母堅持讓我參加表哥的婚禮，我說，除非阿紫陪我，否則我是不會去的。他們非常生氣，我們?yōu)榇藥缀鮾芍鼙舜藳]有講過話，現(xiàn)在我覺得很內(nèi)疚。

t（咨詢師）：你的情人被排除在家庭活動之外，你感到很生氣，我是能理解的，你還有其他的感受嗎？

c：是的，還有覺得非常沮喪。好像無論我做什么她們都不滿意，我已經(jīng)厭倦了總是這樣掙扎著生活。

t：當(dāng)父母要求你參加表哥的婚禮，并禁止阿紫同去時，你在想什么？

c：我都26歲了，他們無權(quán)告訴我可以帶誰去出席婚禮，他們應(yīng)該支持我自己的決定。

t：你是不是認為他們“沒有權(quán)力批評你”的背后是“不應(yīng)該批評你”？

c：他們就是不應(yīng)該么！你是不是打算告訴我，他們批評我是對的，是件好事？

t：這當(dāng)然不是好事，對你來說這是很痛苦的！我想你非常希望與阿紫關(guān)系被家人接受，不希望和他們處得這么僵，是嗎？

c：是的。

t：那讓我們做一個小的練習(xí)好不好？

c：可以。

t：假如你認為是希望與他們處好，而不是覺得他們和社會必須接受同性戀這種現(xiàn)象，或不覺得不被接受對你來說是件可怕的事，那么你的感受會怎樣？

c：我還是不喜歡這種情況。

t：當(dāng)然，你沒有理由喜歡這種情況，我猜你仍會覺得失望和受挫，但不再是憤怒或沮喪了。但是，當(dāng)你把希望你的家庭不去阻撓你的愛情變成他們必須不能阻撓你的愛情時，通常會感到憤怒、懊惱，而這些情緒又往往給你和家庭關(guān)系帶來更多的麻煩和沖突，還使你為此感到內(nèi)疚。

c：是的，每次我都特別煩，他們就把這作為進一步的證據(jù)，說我不正常，說這就是為什么我要搞同性戀的原因。

t：所以，我們可以試著談一談你的“應(yīng)該”和“糟糕至極”。看一看會不會有不同的發(fā)現(xiàn)。首先，有沒有哪條法律規(guī)定人們不能持有偏見？

c：很多人對很多問題都有偏見，我想沒有法律禁止偏見。但是偏見的確很可怕，它能使人非常痛苦！

t：是，偏見是會帶來許多不良后果，但是控制偏見比漠視或容忍這些偏見要難得多。偏見與死亡相比哪個更可怕？或說偏見給你帶來的痛苦是不是最嚴(yán)重的？

c：也許換了您，可能不會象我一樣，但他們向我和阿紫施加壓力時我真的不能忍受了。

t：很自然，你不喜歡這樣，但是沒有理由說你應(yīng)該象現(xiàn)在這種樣子。而且你也正在忍受著你所謂不能忍受的事情，現(xiàn)在我們要做的，只是學(xué)會怎樣痛苦更小地忍受它。

c：可為什么非要我改變呢？是我們父母又固執(zhí)又煩人??！

t：對，我也認為如果他們不固執(zhí)，不讓你心煩，完全接受你是最好的，遺憾的是，我們沒有辦法去控制世界、控制別人。他們可以愿意也可以不愿意改變自己的感情和行為。但是，如果你通過改變自己對別人的過分反應(yīng)，第一，可以使自己的感受好一些，第二，可以有機會讓他們更認真地考慮和容忍你對生活方式的選擇，或至少不會因為父母拒絕接受你與阿紫的關(guān)系而對他們大嚷大叫，這樣他們就不再有進一步的證據(jù)指責(zé)你不正常。（暫停一會兒）來，讓我們在做個小的練習(xí)，這個練習(xí)叫“合理情緒想象”，請閉上眼睛想象你與父母正在吃飯時，他們責(zé)怪你帶阿紫出席表哥的婚禮，你感覺非常心煩非常生氣，對你的父母非常惱火，并感到做一個同性戀者怎么這么難！能想象得出嗎？

c：能，太能了，這個場面跟昨天晚上發(fā)生的情況差不多，我非常沮喪、氣憤、心煩！

t：好的，繼續(xù)閉著眼睛，想象相同的情緒，但是，只讓自己感到受挫、失望而沒有沮喪和憤怒……，繼續(xù)想象只是對他們的行為感到不高興，繼續(xù)想象……你是能夠想象出來的……。

c：（大約兩分鐘后，睜開眼睛）這很難做，不過你說的情境我最后還是想象出來了。

t：好的，你做的很好，你是怎么想的？

c：我告訴自己，我不喜歡他們對待我的態(tài)度，但是他們非常困執(zhí)。不過，盡管我不喜歡，我覺得還是能夠忍受的。正如您上次的說的一樣，這情況對我只是個困難，但算不上災(zāi)難，現(xiàn)在我好像能體會到這句話的含義了！

t：你做的非常好，假如你不僅在想象中而且在現(xiàn)實中也對自己說這番話，那你就可以大大地減少自己的沮喪和憤怒，當(dāng)然，我想你可能仍然會體驗到一些負性的感受。你說過你并不認為同性戀是缺陷或病態(tài)，如果你非常堅定地相信這一點，你還會不會對別人的不接受感到極端氣憤呢？是不是別人的批評讓你覺得自己是有缺陷的、是病態(tài)的呢？

c：從某種程度上您說的是對的，但是如果每個人都拒絕接受你、都反對你，要想感覺良好太難了，難道我們不需要別人的接受和認可嗎？

t：大多數(shù)人都希望自己被喜歡、被接受，尤其希望得到對自己很重要的人的認可。否則，就會感到失望和某種程度的挫折感。但我認為，在你的例子中你感到自己被貶低了，因此你對貶低你的人感到憤怒。假如你放棄這樣的信念，即：“別人認為我沒有價值我就沒有價值了”，那么你就不會總是感到被貶低和無助。能明白我的話嗎？

c：理智上講是這樣的，但是從感情上說，如果受到父母或領(lǐng)導(dǎo)批評，我還是會感到相當(dāng)沮喪。

t：理智上的理解，只會讓我們短暫地明白：只是他們認為我不好，并非我真的不好。但多數(shù)時間，我們還會覺得他們認為我不好，我可能真的就是不好，我有缺陷，沒價值或不正常。

c：是的，我就是這么想的，我怎么才能改變這種想法呢？

t：軀體上的肌肉可以通過鍛煉變得有力，情緒的肌肉也是可以通過鍛煉增強的。關(guān)鍵在于：鍛煉！每次當(dāng)你因被否定被拒絕而感到憤怒、沮喪時，問自己以下幾個問題：第一，什么法律規(guī)定不能對同性戀有偏見？為什么我的所作所為別人必須贊同？第二，他們這樣對待我，真是這么可怕嗎？我真不能容忍嗎？第三，他們這樣對待我就說明他們是卑鄙的父母嗎？第四，他們的批評能降低我做人的價值嗎？此外，你也可以給自己一些正面的信息：“即使我同一般人的性取向不同，即使別人認為那是病態(tài)，但這并沒什么，我有權(quán)選擇自己的性取向，我并沒有傷害別人。同樣道理，別人也有權(quán)選擇自己的好惡，有權(quán)不同意我的選擇，雖然我不希望這樣，但權(quán)力是別人的?！?/p>

c：我想在現(xiàn)實生活中能做到象您說得這樣太難了！

t：的確，生活不容易。但是，通過學(xué)會當(dāng)別人批評你時不再感到受侮辱，通過學(xué)會拒絕自己陷入“我太可憐了，生活怎么這么艱難”的自憐之中，可以大大改變你悲慘的境遇——憤怒、沮喪、強烈的挫折感——這些都是你對困境的反應(yīng)。（暫停一會）好的，我給你布置兩個作業(yè)，好嗎？

c：作業(yè)！怎么干什么都這么難呢？

t：阿蘭，你有沒有注意到剛才你的這句話恰恰和我舉的例子一樣：“我太可憐了，生活怎么這么艱難”？

c：是（求助者笑了），是有點像。

t：當(dāng)你那樣想的時候，你有什么感受？

c：非常著急、沮喪。

t：好的，你的第一個作業(yè)是認知方面的，要和自己的這些信念辯論：“世界不應(yīng)該如此不公平，我不應(yīng)該為了高興這么費力”；“我父母不應(yīng)該反對我與阿紫在一起”；“我不應(yīng)該非得來做心理咨詢”。第二個作業(yè)是行為方面的：你用一種自信的而不是攻擊性的態(tài)度讓父母知道：雖然理解他們拒絕接受你的同性戀及你和阿紫的關(guān)系，是對你的關(guān)心，但是你的確為此感到受挫和傷心。

討論：

當(dāng)阿蘭暴露出她的主要問題時（即：她的同性戀不被父母和社會所接受時，她感到極端的沮喪和憤怒），會談把注意力放在問題背后的不合理信念上，這些不合理信念不僅存在于這個問題之后，同樣存在于其它她認為不公平、不合意和被批評的情形下。因此，咨詢的基本工作在于幫助病人提高挫折閾限。

在4次個別咨詢之后，阿蘭又參加了ret（合理情緒療法）的團體咨詢。在第2至6次會談中，工作重點一直集中于提高她的挫折閾限和增強她的自我接受上。在自我接受方面，具體的工作是處理阿蘭因體重過重引起的自我貶低；為要到27歲才能得到本科文憑感到無能；以及為經(jīng)常缺課而感到焦慮。

提高挫折閾限的具體工作是：處理阿蘭每逢因作業(yè)、工作感到焦慮時就大吃大喝；每當(dāng)想到不能向同學(xué)、同事公開自己是同性戀者時就感到氣憤。

在每次會談中，我們都會討論位于她問題背后的信念，她比較典型的自我貶低的認知如下：

1．由于現(xiàn)在的體重，我又胖又丑。

2．我又懶又笨。

3．我永遠都不會快樂和成功。

按照ret的原則，我告訴阿蘭，人的任何一個單獨品質(zhì)或行為都不等同于這個人的全部價值。一個人過去的失敗并不意味著將來不能成功。在每次會談中，與這些不合理信念爭論的結(jié)果，是使阿蘭有了一些相對應(yīng)的合理信念，并要求她每天至少花10分鐘時間強化這些合理信念：

1．即使我有一些缺點，犯一些錯誤，并不能說我不好，我有很好的品質(zhì)，是一個有價值的人。

2．體重超標(biāo)我不喜歡，但這并不會使我變得丑陋和令人厭惡。

3．盡管過去和現(xiàn)在表現(xiàn)得不好，但并不意味著我是傻瓜，永遠不能完成學(xué)業(yè)做好工作。

咨詢中阿蘭逐漸識別出容易受挫和憤怒的不合理信念：

1．“我受不了這么繁重的工作，我的生活應(yīng)該是舒適的，所以即使變得更胖，我也要把這些巧克力全吃了?！?/p>

2．“我太可憐了，我的生活不應(yīng)該總是這么艱難。我的情人不應(yīng)該在我又忙又煩的時候抱怨我沒時間陪她?！?/p>

3．“做為同性戀者，不僅給我?guī)磉@么多麻煩，而且我不能像那些有丈夫的女人一樣可以依靠丈夫的收入辭掉工作專心完成我的學(xué)業(yè)?！?/p>

4．“在外面被男人糾纏真是太可怕了。”

在咨詢和家庭作業(yè)中，不斷地讓阿蘭自己對這些不合理的信念進行辯論，逐漸得出以下建設(shè)性的態(tài)度。

1．“當(dāng)我筋疲力盡的時候，我不喜歡阿紫對我提出額外的要求，但對我來說這只是一個困難，并不是什么極端可怕的事。阿紫也只不過是向我表達她的要求而已?！?/p>

2．“盡管我不能得到作為異性戀夫妻中的某些好處，但我與阿紫在一起時畢竟有很多愉快的感受，能得到情感與性的滿足?！?/p>

3．“我不喜歡被男人們糾纏，但他們并不知道我是同性戀者，這個世界是復(fù)雜的，他們也和我一樣，有時會犯錯誤?！?/p>

在第二次至第六次咨詢中總共給阿蘭布置了下面這些行為方面的作業(yè)：

1．和阿紫一起邀請你的姐妹和姐夫談一談你與阿紫的關(guān)系，爭取他們的理解，并建議他們幫你找個合適的場合，使父母和你們兩個有坐在一起溝通的機會。

2．當(dāng)父母指責(zé)你時，努力表現(xiàn)得自信一些，而不是顯示敵意。

3．每周為你父母做一件讓他們高興的事。

4．每天站在鏡子前想自己的三個優(yōu)點，多小的優(yōu)點都可以。

5、當(dāng)因為學(xué)習(xí)、工作感到焦慮時，做一些放松活動（如聽聽音樂、散散步等）而不是一味地吃巧克力。

6．與阿紫手拉手外出，不要因為別人覺得惡心就自我貶低或認為這是糟糕至極的事。

到第六次個別咨詢結(jié)束后阿蘭取得了很大進步，已經(jīng)不為繁重的學(xué)業(yè)、工作和父母的批評感到過分的挫折和氣憤，也不再為不能完美地完成作業(yè)和達不到理想的體重而過分擔(dān)憂了。此外由于不再總是發(fā)脾氣，和父母的關(guān)系也有所改善。父母不再指責(zé)她“情緒不穩(wěn)定”，而且真的接受了她姐姐，姐夫的邀請和她與阿紫一起吃了頓飯。盡管父母仍然希望她能找一個男人過正常的生活，但是，也逐漸開始接受她與阿紫的關(guān)系，并且允許讓阿紫來家里做客，參與一些家庭活動。

最后，她在完美主義方面的要求也大為降低，因此感覺很放松，這種放松的心情提高了她工作學(xué)習(xí)的效率，成績反而有所好轉(zhuǎn)，這種好轉(zhuǎn)又進一步強化了她放松的心境。

在這樣的情況下，阿蘭轉(zhuǎn)到ret團體咨詢中，一方面繼續(xù)鞏固強化以前取得的進步，另一方面運用團體咨詢的特點對人際關(guān)系中的不合理信念予以糾正。

結(jié)論：

在這個個案中，咨詢師并沒有對阿蘭的同性戀問題給予糾正，因為dsm-iv中不再把同性戀置于疾病分類中，更重要的是阿蘭并不認為同性戀是變態(tài)的，她認為自己有選擇同性戀的權(quán)力。注意到這一點很重要，它涉及了心理咨詢的基本原則。但是同性戀者在異性戀的人眼中仍然是異常的，由此帶來的諸多問題及阿蘭對此的非功能性認知、情緒、行為模式成為了咨詢的重點。

在咨詢中，對于阿蘭的每個問題，首先要致力于減輕其面對具體情境產(chǎn)生的過度情緒反應(yīng)（如憤怒、內(nèi)疚、自我貶低、焦慮等），然后，再與她一起分析討論引起問題背后不合理信念的核心是什么，以擴大咨詢的影響，使之能從更高更抽象的層面上理解情緒反應(yīng)的來由，有更多的機會確立建設(shè)性的適應(yīng)模式。

參考文獻：

篇（2）

為了做好心理咨詢師（二級）、營銷師（二級）、企業(yè)培訓(xùn)師（一級、二級）、電子商務(wù)師（二級）、職業(yè)指導(dǎo)人員（一級、二級）、項目管理師（一級）職業(yè)綜合評審工作，根據(jù)相關(guān)文件要求，現(xiàn)將有關(guān)問題通知如下：

一、心理咨詢師二級、營銷師二級綜合評審辦法

心理咨詢師二級、營銷師二級綜合評審?fù)ㄟ^論文寫作和口頭答辯的方式對考生進行考核?？忌氃诳记疤峤徽撐?，然后參加統(tǒng)一的評審。

（一）心理咨詢師論文格式

心理咨詢師論文統(tǒng)一采用Microsoft Word電子文檔格式，無須上交紙質(zhì)論文。請將案例報告以及個人分析報告（或研究報告）兩篇文章壓縮成一個“.rar”文件，壓縮文件名為準(zhǔn)考證號和姓名，上傳到“北京市職業(yè)技能鑒定網(wǎng)上服務(wù)平臺”報名系統(tǒng)中。

上傳的論文必須嚴(yán)格按照《關(guān)于印發(fā)全國心理咨詢師職業(yè)統(tǒng)一鑒定考核方案和綜合評審辦法的通知》（勞社廳函〔2004〕424號）文件中附件4的要求撰寫（該文件在網(wǎng)站bjrbj.gov.cn/zyjd公告欄中的“全國統(tǒng)考”中可以查詢），撰寫時請將論文封面的身份證號改為準(zhǔn)考證號。

（二）營銷師論文格式

營銷師論文統(tǒng)一采用Microsoft Word電子文檔格式，無須上交紙質(zhì)論文。請將論文壓縮成“.rar”文件，壓縮文件名為準(zhǔn)考證號和姓名，上傳到“北京市職業(yè)技能鑒定網(wǎng)上服務(wù)平臺”報名系統(tǒng)中。

上傳的論文必須嚴(yán)格按照《關(guān)于印發(fā)營銷師職業(yè)全國統(tǒng)一鑒定試點考核辦法的通知》（勞社鑒發(fā)〔2003〕15號）中附件2的要求撰寫（該文件在網(wǎng)站bjrbj.gov.cn/zyjd公告欄中的“全國統(tǒng)考”中可以查詢）。

（三）提交方式

考生在報名系統(tǒng)中使用自己注冊的身份號碼及密碼登錄，按照要求上傳論文。如果因考生本人原因論文上傳出錯導(dǎo)致無法參加評審的，由考生自己負責(zé)。

（四）口頭答辯時間及地點

心理咨詢師二級

論文上傳起止時間

答辯日期

2016年上半年

4月14日－4月19日

5月29日、6月4日、6月5日

2016年下半年

10月19日—10月24日

12月3日、12月4日、12月10日

營銷師二級

論文上傳起止時間

答辯日期

4月14日－4月19日

6月5日

具體答辯時間及地點我們將以短信和報名網(wǎng)站公告兩種方式另行通知，請考生注意查詢。

二、企業(yè)培訓(xùn)師綜合評審方法

（一）企業(yè)培訓(xùn)師一級綜合評審以撰寫論文和口頭答辯的形式進行考評?？忌毎凑找?guī)定的時間、地點（另行通知）提交紙質(zhì)論文（一式三份），參加統(tǒng)一答辯。

（二）企業(yè)培訓(xùn)師二級綜合評審以專題作答的形式進行考評，答題方式為口頭答辯。考生須按照規(guī)定時間（另行通知）到指定地點參加統(tǒng)一評審，評審時間及地點我們將以短信和報名網(wǎng)站公告兩種方式另行通知，請考生注意查詢。

三、職業(yè)指導(dǎo)人員綜合評審方法

職業(yè)指導(dǎo)人員一級綜合評審采取論文撰寫和口頭答辯的形式進行考評、職業(yè)指導(dǎo)人員二級綜合評審采取論文撰寫的形式進行考評。考生須按照規(guī)定的時間、地點（另行通知）提交紙質(zhì)論文（一式五份），參加統(tǒng)一答辯。

根據(jù)2016年《關(guān)于開展職業(yè)指導(dǎo)人員職業(yè)技能鑒定工作的補充通知》要求，職業(yè)指導(dǎo)人員一級、二級論文題目如下：

（一）職業(yè)指導(dǎo)師（職業(yè)指導(dǎo)人員二級）論文題目（以下任選一題）：

1、試論如何做好離校未就業(yè)高校畢業(yè)生的職業(yè)指導(dǎo)；

2、試論如何做好就業(yè)困難群體的職業(yè)指導(dǎo)；

3、試論如何開展企業(yè)用人指導(dǎo)；

4、試論如何推動高校職業(yè)指導(dǎo)工作的開展；

5、試論如何做好特殊群體（如殘疾人、退役運動員等）的職業(yè)指導(dǎo)；

6、試論如何實現(xiàn)更高質(zhì)量的職業(yè)指導(dǎo)；

7、職業(yè)指導(dǎo)典型案例撰寫；

8、職業(yè)指導(dǎo)新技術(shù)、新方法或新工具推介。

（二）高級職業(yè)指導(dǎo)師（職業(yè)指導(dǎo)人員一級）論文題目（以下任選一題）：

1、試論如何做好離校未就業(yè)高校畢業(yè)生的職業(yè)指導(dǎo)；

2、試論如何開展企業(yè)用人指導(dǎo)；

3、試論如何推動高校職業(yè)指導(dǎo)工作的開展；

4、試論如何做好特殊群體（如殘疾人、退役運動員等）的職業(yè)指導(dǎo)；

5、試論如何實現(xiàn)更高質(zhì)量的職業(yè)指導(dǎo)；

6、試論如何提升職業(yè)指導(dǎo)的效果和效率；

7、試論如何開展精細化職業(yè)指導(dǎo)；

8、試論職業(yè)指導(dǎo)在推動實現(xiàn)更高質(zhì)量就業(yè)中的作用和重要性；

9、試論如何做好互聯(lián)網(wǎng)形式下的職業(yè)指導(dǎo)；

10、職業(yè)指導(dǎo)新技術(shù)、新方法或新工具推介。

四、項目管理師一級綜合評審方法

項目管理師一級綜合評審采取論文撰寫和口頭答辯的形式進行考評，考生須按照規(guī)定的時間、地點（另行通知）提交紙質(zhì)論文（一式三份），答辯時間及地點我們將以短信和報名網(wǎng)站公告兩種方式另行通知，請考生注意查詢。

五、電子商務(wù)師二級綜合評審方法

篇（3）

1 心理咨詢師的職業(yè)發(fā)展是和諧社會的進步

在當(dāng)今我國建立和諧社會過程中，怎樣建立和諧的心理健康服務(wù)，不斷適應(yīng)并滿足社會日益 增長的心理健康需求，值得我們專業(yè)人員思考。心理咨詢的社會化服務(wù)代表了我國心理健康 事業(yè)的進步，在當(dāng)今我國建立和諧社會過程中，提供和諧的心理健康服務(wù)在以下方面是具有 積極和重要的意義的。心理咨詢師的職業(yè)發(fā)展是和諧社會的進步。

1.1 和諧的社會需要和諧的心理健康服務(wù) 總書記在“十七大”報告中提出要“加 強和改進思想政治工作，注重人文關(guān)懷和心理疏導(dǎo)，用正確方式處理人際關(guān)系?！痹诖罅?設(shè)和諧社會的今天，重視人文關(guān)懷有著非常積極的意義。黨的十七大報告第一次把“心理疏 導(dǎo)”寫進了黨的十七大報告中，提出了心理疏導(dǎo)在和諧社會中的重要性。

2007年我國“世界精神衛(wèi)生日”的宣傳主題是“提倡心理咨詢，促進精神健康”。衛(wèi)生部號 召在全國開展了“心的和諧――世界精神衛(wèi)生日宣傳活動”，都說明心理咨詢和精神健康在 和諧社會中的重要性，和諧的社會需要和諧的心理健康服務(wù)。隨著現(xiàn)代社會的發(fā)展，生活節(jié) 奏加快，社會競爭激烈和各種壓力的增加，各種心理問題和心理障礙可能也會隨之增加。另 外，隨著我國經(jīng)濟的不斷發(fā)展，人們在物質(zhì)需求不斷得到滿足的基礎(chǔ)上，心理健康的需求也 隨之增加。為了提高生活質(zhì)量和心理健康水平，會有更多的人去求助心理咨詢師。

1.2 心理咨詢服務(wù)可以預(yù)防心理和精神疾病 近年來，我國精神疾病或精神障礙的發(fā)生率 有了明顯的上升趨勢，據(jù)媒體報道，中國13億人口有1600萬精神疾病患者，而青少年中有各 種學(xué)習(xí)、情緒和行為障礙等心理健康問題的人也已經(jīng)達到了3000萬。由于種種原因，我國目 前精神疾病的治療率不高，例如抑郁癥的發(fā)病率已經(jīng)達到3%以上，而目前全國地市級以上醫(yī) 院對抑郁癥的識別率不足20%。而在現(xiàn)有的抑郁癥患者中，只有不到10%的患者接受了相關(guān)的 治療，提高精神疾病的治療率已經(jīng)我國心理衛(wèi)生工作的重要研究課題。

面對我國社會心理健康需求的急劇增長，學(xué)校和醫(yī)院的心理咨詢與心理治療服務(wù)已經(jīng)無法滿 足求助者和病人的需要，企業(yè)和事業(yè)單位的心理健康服務(wù)也基本是空白，龐大的心理咨詢與 心理治療的市場和社會需求為心理咨詢師和心理治療師提供了一個施展才華的舞臺。大量的 經(jīng)驗告訴我們在和諧社會提供和諧的心理咨詢服務(wù)可以預(yù)防心理障礙和精神疾病的發(fā)生，同 時也可以提高中國人的心理健康水平，在預(yù)防和治療心理障礙和精神疾病中發(fā)揮重要作用。 因為心理咨詢的對象大多數(shù)是有各種各樣心理問題和障礙的正常人或者病人，心理咨詢服務(wù) 還能夠在疾病早期發(fā)揮預(yù)防作用。

1.3 心理咨詢師的職業(yè)教育是大學(xué)學(xué)歷教育的補充 由于我國心理咨詢與心理治療專業(yè)在 大學(xué)學(xué)歷教育發(fā)展緩慢，我國心理咨詢和治療服務(wù)人員嚴(yán)重缺乏已經(jīng)是不爭的事實。在我國 心理健康服務(wù)人員同樣也不能滿足日益增長的心理健康需求，在教育、醫(yī)療、社區(qū)、機關(guān)、 企業(yè)等領(lǐng)域都需要心理咨詢服務(wù)人員。

我國目前開展心理咨詢師學(xué)歷教育和培養(yǎng)條件的學(xué)校并不多，近年來，僅有部分學(xué)校有心理 咨詢專業(yè)教育和培養(yǎng)人才，這些教育資源也主要集中在高校和科研院所。因此，在我國心理 健康服務(wù)人員嚴(yán)重缺乏和日益增長的心理健康需求增加的同時，心理咨詢師的職業(yè)發(fā)展可以 促進我國心理健康教育事業(yè)的發(fā)展，為社會培養(yǎng)心理咨詢師和開展職業(yè)培訓(xùn)可以作為大學(xué)學(xué) 歷教育的補充，心理咨詢師的職業(yè)教育也是和諧社會的進步。

2 心理咨詢師職業(yè)發(fā)展的困境

由于目前我國心理咨詢師職業(yè)培訓(xùn)和技能鑒定還存在著一些問題，因此，心理咨詢師的執(zhí)業(yè) 能力遭到了社會和業(yè)內(nèi)人士的質(zhì)疑。因此，如何提高我國心理咨詢服務(wù)水平和心理咨詢執(zhí)業(yè) 技能，是當(dāng)前社會比較關(guān)心的問題。

2.1 資格認證方式全國尚未統(tǒng)一 目前全國心理咨詢職業(yè)培訓(xùn)教材并不統(tǒng)一，例如人事部 門、衛(wèi)生部門和勞動和社會保障部各自使用自己的培訓(xùn)教材，人事部門和衛(wèi)生部門并不使用 由勞動和社會保障部職業(yè)技能鑒定中心、中國心理衛(wèi)生協(xié)會組織編寫的正式出版的教材《培 訓(xùn)教程》，有些培訓(xùn)機構(gòu)甚至自定心理咨詢師培訓(xùn)教材。

國家勞動和社會保障部的《心理咨詢師國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》為三級：心理咨詢師（三級）、心理 咨詢師（二級）、高級心理咨詢師（一級）。某培訓(xùn)機構(gòu)自己采用“國際”心理咨詢師考核 認證等級，分為C和B級，而不參加全國考試。例如心理咨詢師（二級）的考核認證方式并不 統(tǒng)一；國家勞動和社會保障部規(guī)定要求論文答辯，有地方職業(yè)技能鑒定中心心理咨詢師需要 面試鑒定，而國際心理咨詢師B級考核認證論文答辯和面試鑒定都不需要。

2.2 心理咨詢師的執(zhí)業(yè)能力遭受質(zhì)疑 2001年8月，中華人民共和國勞動和社會保障部制定 并頒布了《心理咨詢師國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》?！缎睦碜稍儙焽衣殬I(yè)標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定從事心理 咨詢服務(wù)的人員必須接受正規(guī)心理咨詢培訓(xùn)，并通過國家統(tǒng)一職業(yè)鑒定中心的考試后，才能 具備職業(yè)執(zhí)業(yè)資格，將成為職業(yè)的心理咨詢師。自勞社培就司函［2003］30號文件號文件下 發(fā)以來，全國各地開始申報開展心理咨詢師國家職業(yè)資格遠程培訓(xùn)試點工作，在全國大多數(shù) 省、自治區(qū)、直轄市設(shè)立了培訓(xùn)鑒定試點機構(gòu)。

隨著心理咨詢在全國不斷升溫，也吸引了越來越多熱愛心理咨詢，有志于從事心理咨詢工作 的人士不斷加入到行業(yè)中來。近年來，出現(xiàn)了心理咨詢行業(yè)存在著從業(yè)人員復(fù)雜，服務(wù)水平 參差不齊，行業(yè)管理不規(guī)范等問題。據(jù)廣州某心理咨詢師培訓(xùn)中心2003年招收的第一批65位 學(xué)員中調(diào)查發(fā)現(xiàn)，醫(yī)務(wù)人員約占40％，教育工作者約占20％，管理人員約占10％，其余為會 計師、編輯、記者、電臺主持人等。（2006年09月19日廣州日報）。由于個別培訓(xùn)機構(gòu)對申 報心理咨詢師鑒定認證的條件的準(zhǔn)入條件比較低，對心理咨詢師的自身心理素質(zhì)不夠重視。 有些非心理學(xué)生參加心理咨詢師培訓(xùn)的目的就是為了解決自己的心理問題，如果這樣的學(xué)生 也取得了心理咨詢師職業(yè)資格證書，是否能夠幫助有心理問題的人值得我們懷疑。事實上也 可能影響了心理咨詢師的職業(yè)技能水平。據(jù)考察發(fā)現(xiàn)已經(jīng)取得心理咨詢師的個別心理咨詢師 的職業(yè)技能水平存在問題，心理咨詢師缺乏心理健康的基本知識，對心理問題和心理疾患不 能識別，難以提供正確的心理咨詢與治療。對比較復(fù)雜的、重要的病理心理現(xiàn)象，不能作出 正確的心理診斷。個別心理咨詢師缺乏臨床心理診斷技能，因為不能區(qū)分各類心理障礙或精 神病，導(dǎo)致患者病情延誤也時有發(fā)生。

2.3 心理咨詢職業(yè)發(fā)展困難重重 目前全國估計已有幾萬人獲得了不同部門頒發(fā)的心理咨 詢師證書，究竟是那一種心理咨詢師證書真正具有心理咨詢的執(zhí)業(yè)資格，那一種心理咨詢師 執(zhí)業(yè)資格證書具有合法性，目前我國法律沒有明文規(guī)定。心理咨詢職業(yè)發(fā)展在某些地方還沒 有明確的行政許可，至少目前在醫(yī)院和學(xué)校都沒有被接受可以上崗。目前社會有幾種機構(gòu)在 做心理咨詢：一是醫(yī)院里的心理門診，二是各種咨詢公司名義做心理咨詢，三是學(xué)校心理咨 詢的對社會服務(wù)等。由于心理咨詢社會化還沒有得到法律的行政許可，心理咨詢職業(yè)發(fā)展困 難重重，有些心理學(xué)專業(yè)學(xué)生獲得了心理咨詢師證書還不知道應(yīng)該去哪里申請從業(yè)。例如上 海目前估計已有近萬人獲得了不同部門頒發(fā)的心理咨詢師證書，但是，只有10%左右的心理 咨詢師在提供服務(wù)。因為商業(yè)咨詢公司的管理者則是工商局，目前開辦的咨詢公司大多數(shù)不 能以心理咨詢公司的名稱出現(xiàn)，必須冠以其他咨詢公司名義出現(xiàn)。

另外，據(jù)不完全統(tǒng)計我國目前大約有20余所醫(yī)學(xué)院校設(shè)有應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)（臨床心理學(xué)方向 ），已經(jīng)有幾屆畢業(yè)生，但找工作也遇到前所未有的困難，去醫(yī)院被認為沒有處方權(quán)，而被 拒絕；到社會很少有專門的心理咨詢機構(gòu)，自己開業(yè)有經(jīng)費困難，也有實踐經(jīng)驗的問題。這 里有一個誤區(qū)，在醫(yī)院做心理評估、心理咨詢、心理治療根本不需要開處方；這是醫(yī)院的錯 誤認知，難道輔助科室的工作人員都需要開處方嗎？

3 加強心理咨詢師的繼續(xù)教育，提高心理咨詢執(zhí)業(yè)技能

心理咨詢社會化和市場化行為是心理咨詢行業(yè)發(fā)展的必然趨勢，然而，在市場化的過程中， 如何讓這一關(guān)系著整個民族未來生存質(zhì)量的重要行業(yè)健康發(fā)展？如何讓市場化和專業(yè)化并行 、改善良莠不齊的行業(yè)現(xiàn)狀？如何幫助從業(yè)者走出迷惘、鼓勵優(yōu)秀的心理咨詢師有信心從事 心理咨詢工作？是當(dāng)今我國建設(shè)和諧社會過程中，如何建立和諧的心理健康服務(wù)？必須思考 的問題。在我國心理咨詢師職業(yè)化發(fā)展還處在初級發(fā)展階段，心理咨詢師職業(yè)發(fā)展存在一些 問題是可以理解的。筆者提出如下建議，當(dāng)前，我們應(yīng)該對心理咨詢機構(gòu)和從業(yè)人員基本情 況開展調(diào)查，了解和掌握心理咨詢機構(gòu)及從業(yè)人員的現(xiàn)狀，為了進一步推動心理咨詢職業(yè)發(fā) 展發(fā)展，我們應(yīng)該對心理咨詢行業(yè)加強管理，加強心理咨詢師的繼續(xù)教育，提高心理咨詢執(zhí) 業(yè)技能是當(dāng)務(wù)之急。

3.1 加強心理咨詢師的繼續(xù)教育，提高心理咨詢執(zhí)業(yè)技能 為什么需要提高心理咨詢師執(zhí) 業(yè)心理咨詢技能?因為我們目前的心理咨詢師培訓(xùn)教材已經(jīng)超過了心理咨詢的概念，基本上 是按照心理治療師的要求。這對對一個沒有醫(yī)學(xué)和心理學(xué)背景的學(xué)生來說，要在幾個月內(nèi)掌 握心理咨詢技能是不可能的。另外，心理咨詢的對象大多數(shù)是有心理問題的人，心理咨詢師 要在心理疾病早期發(fā)揮預(yù)防作用，必須提高心理咨詢執(zhí)業(yè)技能。據(jù)上海心理咨詢行業(yè)的 消息說，現(xiàn)在提出了行約規(guī)定，如果聘用心理咨詢師從事收費的心理咨詢活動的人員上崗， 要求該心理咨詢師每年的咨詢實踐活動和接受繼續(xù)教育的時間分別不少于20小時。

因此，作者建議應(yīng)該建立心理咨詢師繼續(xù)教育制度；在我國目前心理咨詢師的培訓(xùn)和認證還 沒有達到專業(yè)化的訓(xùn)練標(biāo)準(zhǔn)和要求的情況下，心理咨詢師可以經(jīng)過臨床心理督導(dǎo)、心理咨詢 和治療實踐和繼續(xù)教育與學(xué)習(xí)，通過繼續(xù)學(xué)習(xí)心理咨詢和治療課程和訓(xùn)練提高自己的水平。就像醫(yī)學(xué)院畢業(yè)的學(xué)生，未經(jīng)住院醫(yī)師訓(xùn)練是不可以獨立上崗的。雖然我們目前還沒有達到 美國心理治療的職業(yè)化與專業(yè)化的標(biāo)準(zhǔn)，但是，國內(nèi)同行應(yīng)該學(xué)習(xí)他們的管理方法。在美國 從事心理咨詢與治療工作主要有四類人員，執(zhí)業(yè)臨床社工、執(zhí)業(yè)臨床專業(yè)咨詢師、執(zhí)業(yè)臨床 心理學(xué)家和精神醫(yī)學(xué)博士。他們都必須在大學(xué)附屬醫(yī)院精神科和社區(qū)心理健康服務(wù)中心完成 心理咨詢與治療實務(wù)訓(xùn)練。一般具有心理學(xué)博士學(xué)位(Ph.D或Psy D)，然后要接受1000個工 作小時或大約一年的臨床督導(dǎo),心理咨詢與治療實務(wù)訓(xùn)練。此類人員一般在大學(xué)附屬醫(yī)院精 神科或社區(qū)心理健康服務(wù)中心完成心理咨詢與治療實務(wù)訓(xùn)練。然后通過考試獲得執(zhí)業(yè)資格， 每年需要30至50繼續(xù)教育的學(xué)分，每兩年重新申請執(zhí)業(yè)資格。

我國心理咨詢師已經(jīng)形成，如何使他們從社會培養(yǎng)的非科班出世的職業(yè)人成為社會需要的心 理咨詢和治療專業(yè)人員，是我們當(dāng)前需要考慮的。我們應(yīng)該結(jié)合中國的實際情況，制定心理 咨詢師繼續(xù)教育體系。例如心理咨詢師和心理治療師證書以后，一定要經(jīng)過專業(yè)督導(dǎo)，專業(yè) 人員和老師的指導(dǎo)下，完成各種各樣的案例和一定時間的心理咨詢和治療實踐的過程與訓(xùn)練 。繼續(xù)教育與學(xué)習(xí)，拿到一定的學(xué)分，學(xué)習(xí)和參加各種各樣的心理咨詢和治療技能。如果有 單科結(jié)業(yè)證書，將來也可以證明自己參加過培訓(xùn)。

應(yīng)迅速建立臨床督導(dǎo)心理咨詢與治療實務(wù)訓(xùn)練制度。作者提出兩種方式：第一，在大學(xué)附屬 醫(yī)院,心理系或心理研究所建立臨床督導(dǎo)、心理咨詢和治療實務(wù)訓(xùn)練系統(tǒng)，為心理咨詢師提 供心理咨詢與治療實務(wù)訓(xùn)練；第二，迅速建立社區(qū)心理健康服務(wù)中心，不能在大學(xué)精神醫(yī)學(xué) 系或心理系接受心理咨詢與治療實務(wù)訓(xùn)練的心理治療師、心理咨詢師，應(yīng)他們提供實務(wù)訓(xùn)練 場所。

篇（4）

心理咨詢最一般、最主要的對象是亞健康人群。近年來我國社會發(fā)展較快，人們在享受豐富物質(zhì)生活的同時，因利益分配、競爭壓力、觀念沖突引起各種矛盾劇增，由此導(dǎo)致的心理健康問題越發(fā)值得關(guān)注。2007我國國民心理健康狀況對全國21個?。ㄖ陛犑校┑?9個城市取樣研究報告表明：11%—15%的人心理健康狀況“較差”，可能具有輕度心理問題，應(yīng)及時進行心理健康教育和心理輔導(dǎo)；2%—3%的人心理健康狀況“差”，可能具有中度到重度心理問題，急需獲得心理咨詢與治療。［2］據(jù)此推算，我國需要進行心理咨詢的人口數(shù)量巨大，這一特點決定了我國的心理咨詢行業(yè)發(fā)展前景廣闊。

1.2我國心理咨詢的專業(yè)基礎(chǔ)比較薄弱

心理咨詢的專業(yè)基礎(chǔ)是心理學(xué)，由于歷史原因，我國心理學(xué)的發(fā)展比較滯后，心理學(xué)知識的普及程度低，心理學(xué)理論研究比較滯后，心理學(xué)專業(yè)人才比較少，心理學(xué)培訓(xùn)機構(gòu)的實力較弱、社會機構(gòu)的建設(shè)不夠壯大。由此導(dǎo)致我國心理咨詢的發(fā)展在知識普及、理論研究、人才培養(yǎng)、行業(yè)規(guī)范等方面受到很大制約。心理咨詢的專業(yè)基礎(chǔ)比較薄弱的特點，決定了我國當(dāng)前心理咨詢行業(yè)的發(fā)展水平較低，將來心理咨詢行業(yè)的成熟和規(guī)范需要經(jīng)歷一個較長的發(fā)展階段。

1.3我國傳統(tǒng)文化對心理咨詢有著深刻影響

心理咨詢作為心理科學(xué)在咨詢領(lǐng)域的應(yīng)用，反映了一定的超文化的科學(xué)性，然而，具體的心理咨詢理論、技術(shù)、取得的一些經(jīng)驗性的成果局限于一定的文化背景。我國傳統(tǒng)文化對我國心理咨詢有著重要的影響，其中儒家文化、道家文化、佛家文化在價值觀念、思維方式、行為風(fēng)格等方面影響著我國民眾的心理。由此導(dǎo)致西方的某些心理咨詢理論不適合中國人的心理特征或者對中國民眾的心理輔導(dǎo)不能充分有效地發(fā)揮作用。傳統(tǒng)文化對心理咨詢的影響這一特點，決定了我國心理咨詢本土化的發(fā)展方向。

2我國心理咨詢的發(fā)展取得的成績

2.1我國心理咨詢的研究初具規(guī)模

近年來，我國在心理咨詢的宣傳方面取得一定進步，翻譯和編著出版的介紹心理咨詢技術(shù)和心理咨詢知識的書目已多達幾百種，刊登有關(guān)心理咨詢的文章的學(xué)術(shù)類與普及類期刊之和多達數(shù)十種，包括《中國心理衛(wèi)生雜志》、《中國臨床心理學(xué)雜志》、《健康心理學(xué)雜志》、《心理與健康》、《大眾心理學(xué)》等。關(guān)于心理咨詢方面的文章在近幾年也呈現(xiàn)出繁榮的景象，在我國期刊全文數(shù)據(jù)庫搜集2001年到2008年期間的文獻，以“心理咨詢”為主題搜集，據(jù)不完全統(tǒng)計，共有5083條；以“心理咨詢”為篇名搜集，據(jù)不完全統(tǒng)計，共有833條。同上世紀(jì)八九十年代相比，我國心理咨詢的研究初具規(guī)模。

2.2我國心理咨詢的宣傳取得一定成果

就對心理咨詢的態(tài)度來講，我國公眾對心理咨詢經(jīng)歷了從懷疑到初步認同的過程。上世紀(jì)八九十年代，由于缺乏了解，一提起心理咨詢，人們總是想到精神疾病，公眾對心理咨詢持漠視和懷疑態(tài)度。最近幾年，各方面關(guān)于心理咨詢的報道使公眾對心理咨詢有了比較客觀的了解，我國公眾特別是城市居民越來越積極關(guān)注自身的心理健康，對心理咨詢的態(tài)度有所改善，持逐步接受態(tài)度。2008年零點調(diào)查公布的對北京、上海、廣州、武漢等共10個大城市3254名常住居民的調(diào)查報告顯示：在存在心理問題時，35.1%人愿意尋求心理醫(yī)生幫助，38%的人視情況而定，有26.1%的人明確表示不去看心理醫(yī)生。［3］以上數(shù)據(jù)表明，隨著社會的發(fā)展，我國心理咨詢的宣傳取得一定成果，越來越多的人可能成為心理咨詢的對象。

2.3我國心理咨詢專業(yè)化建設(shè)取得較快進展

我國心理咨詢起始于醫(yī)院，其后在高校取得發(fā)展，上世紀(jì)九十年代心理衛(wèi)生協(xié)會成立了心理治療和心理咨詢委員會，促進了心理咨詢在我國的發(fā)展。近年來為了提供更多的專業(yè)人才，我國啟動了心理咨詢師的培訓(xùn)機制，并建立了相應(yīng)的機構(gòu)。當(dāng)前，我國心理咨詢機構(gòu)和心理咨詢師培訓(xùn)機構(gòu)已經(jīng)遍布全國。有數(shù)據(jù)表明，截至2006年7月，全國共有心理咨詢師培訓(xùn)機構(gòu)112個；截至2006年9月，全國共有心理咨詢機構(gòu)149個；到2007年9月，我國心理咨詢師隊伍已壯大到12萬人。［4］我國心理咨詢機構(gòu)的完善和心理咨詢師隊伍的壯大促使我國的心理咨詢沿著專業(yè)化的道路較快發(fā)展。

2.4我國心理咨詢的法規(guī)建設(shè)逐步加強

當(dāng)前，我國心理咨詢建設(shè)逐步法制化。近幾年來，我國心理咨詢的管理頒布了很多標(biāo)準(zhǔn)，心理咨詢機構(gòu)的建立趨于完善，人才的培養(yǎng)初具規(guī)模。2001年8月，國家勞動和社會保障部制定的《心理咨詢師國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》正式公布。2002年，心理咨詢師被列入《國家職業(yè)大典》，同年7月，國家勞動和社會保障部宣布正式啟動心理咨詢師國家職業(yè)資格培訓(xùn)鑒定工作。2003年，勞動和社會保障部正式啟動國家心理咨詢師遠程培訓(xùn)項目，培養(yǎng)專業(yè)的心理咨詢師。2004年4月，心理咨詢師職業(yè)資格鑒定在全國正式進行。2005年10月，《心理咨詢師國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)（2005年版）》的頒布，從此正式為心理咨詢師確立了職業(yè)規(guī)范。2007年制定了《臨床與咨詢心理學(xué)專業(yè)機構(gòu)與專業(yè)人員注冊系統(tǒng)》，用文件的形式頒布了《中國心理學(xué)會臨床與咨詢心理學(xué)專業(yè)機構(gòu)和專業(yè)人員注冊標(biāo)準(zhǔn)》（第一版）和《中國心理學(xué)會臨床與咨詢心理學(xué)工作倫理守則》（第一版），進一步完善了心理咨詢的管理體制，規(guī)范了心理咨詢專業(yè)人員的職業(yè)行為。

3.我國心理咨詢存在的問題

3.1我國心理咨詢的市場需求不旺

雖然我國公眾逐步趨于對心理咨詢的認同，然而由于受到文化傳統(tǒng)的影響，我國民眾比較保守，出現(xiàn)心理問題時，寧愿自己去面對困難，也不愿意求助咨詢?nèi)藛T的咨詢服務(wù)，加之我國心理咨詢服務(wù)市場良莠不齊，增加了一些人的顧慮，另外心理咨詢要收取不菲的服務(wù)費，也讓一部分人對心理咨詢望而止步。2007年中國一些地區(qū)就出現(xiàn)了由于缺乏咨詢對象，心理咨詢機構(gòu)處境艱難的狀況。［5］［6］心理咨詢的呼聲較高但有效需求不足的“冰火兩重天”的問題制約了我國心理咨詢的蓬勃發(fā)展，是我國一線心理咨詢工作者需要努力克服的問題。

3.2我國心理咨詢工作人員的專業(yè)素質(zhì)偏低

2008年秦漠教授等對我國六大區(qū)的心理咨詢從業(yè)人員的調(diào)查表明：我國從業(yè)人員的專業(yè)水準(zhǔn)讓人擔(dān)憂，心理咨詢從業(yè)人員的學(xué)歷背景為心理學(xué)的僅占總體的34.8%。秦漠教授分析認為，許多人可能是在接受了一些在職專業(yè)培訓(xùn)后進入心理健康服務(wù)領(lǐng)域工作的。［7］和國外咨詢?nèi)藛T一般要具有碩士以上學(xué)位并且經(jīng)過長達5年以上的專業(yè)訓(xùn)練相比，我國從事心理咨詢工作的人員專業(yè)基礎(chǔ)非常薄弱。學(xué)校部分從事心理咨詢的人員是從從事政治思想工作的人員轉(zhuǎn)來，這些人員雖具備心理學(xué)背景，卻缺乏心理咨詢技能的培訓(xùn)和實踐；醫(yī)院心理門診的醫(yī)務(wù)人員多是醫(yī)學(xué)出身，沒有系統(tǒng)地接觸心理學(xué)知識；社會團體的心理咨詢師的專業(yè)素質(zhì)同樣讓人擔(dān)憂。從專業(yè)背景看，我國的心理咨詢師大多不是學(xué)習(xí)心理學(xué)專業(yè)，而是其他專業(yè)的心理學(xué)愛好者；從接受專業(yè)培訓(xùn)情況來看，咨詢師的接受的培訓(xùn)時間短，專業(yè)素養(yǎng)與嚴(yán)格意義的咨詢師的從業(yè)要求相差較大。我國心理咨詢?nèi)藛T專業(yè)素質(zhì)較低的問題制約了我國心理咨詢的健康發(fā)展，是我國的培訓(xùn)機構(gòu)亟待解決的問題。

3.3我國心理咨詢?nèi)狈τ行ПO(jiān)管

我國心理咨詢的管理逐步走上法制化道路，然而，我國心理咨詢行業(yè)的規(guī)范發(fā)展也存在較大隱患，原因在于我國對心理咨詢師的培訓(xùn)和服務(wù)缺乏有效監(jiān)管。具體表現(xiàn)在：第一，心理咨詢從業(yè)人員的認證和資格審查不嚴(yán)。有些未經(jīng)心理咨詢資格的認證的人員或只經(jīng)過簡單培訓(xùn)的人員也進入咨詢領(lǐng)域從事心理咨詢工作。第二，心理咨詢行業(yè)職業(yè)資格缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，勞動與社會保障部有“心理咨詢員”和“心理咨詢師”的職業(yè)認定，衛(wèi)生部有“心理治療師”從業(yè)認定，中國保健協(xié)會和人才交流中心又推出“心理保健師”的人才評定。［8］第三，我國沒有建立起心理咨詢工作效果評估和督導(dǎo)體系。我國一級心理咨詢師的職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)未啟動，心理咨詢的督導(dǎo)工作缺乏專業(yè)人員的完成。［9］基于以上原因，我國心理咨詢服務(wù)行業(yè)管理比較混亂，我國心理咨詢?nèi)狈τ行ПO(jiān)管的問題制約著我國心理咨詢行業(yè)的規(guī)范化發(fā)展，需要國家管理部門高度重視、加強協(xié)同，切實采取有效措施予以解決。

3.4建立適合我國國情的心理咨詢?nèi)沃囟肋h

我國現(xiàn)有的心理咨詢的理論、方法和技術(shù)多引進于西方，而針對我國人民的心理特點所進行的研究不足。由于文化差異，西方心理咨詢的一些概念僅僅是西方心理咨詢發(fā)展的特定環(huán)境的產(chǎn)物，翻譯的西方心理咨詢理論并非完全適應(yīng)我國人民的心理。有鑒于此，我國心理咨詢工作者強烈地呼吁加強心理咨詢理論的本土化，創(chuàng)建適合本國國情的心理咨詢理論，并為此做出了一些創(chuàng)造性的工作。1999月，在首都師范大學(xué)召開的心理輔導(dǎo)國際研討會上，香港中文大學(xué)林孟平教授在其主題演講中提出了這個問題，引起了與會者的較大關(guān)注，并引發(fā)出廣泛的研討。［10］2001年12月，在清華大學(xué)召開了“華人文化與心理輔導(dǎo)的國際研討會”，來自臺灣、香港、大陸等地的一百多名心理咨詢專家和臨床學(xué)家熱切地討論了心理咨詢本土化問題，并提出了許多本土化的治療技術(shù)、方法。［11］近幾年，諸多的學(xué)者撰文對我國心理咨詢的本土化從發(fā)展歷史、結(jié)合文化到創(chuàng)新技術(shù)、培養(yǎng)人才諸方面都作了深入的有意義的思考和探討，雖然取得了一定的成績，但是離建立完全適合我國國情的心理咨詢的目標(biāo)相差較大，我國心理咨詢未完成適應(yīng)國情的轉(zhuǎn)變，標(biāo)志著我國心理咨詢行業(yè)發(fā)展的不成熟，還需我國心理咨詢?nèi)藛T特別是專家在此方面作出貢獻。

4.結(jié)語

綜上所述，經(jīng)過近30年的發(fā)展，我國的心理咨詢初步得到了社會公眾的認可，并走上了專業(yè)化、法制化的發(fā)展道路，我國的心理咨詢?nèi)〉昧艘欢ǔ煽?，然而也面臨著一些問題，如心理咨詢市場推動力不足，咨詢?nèi)藛T專業(yè)素質(zhì)偏低，職能部門監(jiān)督管理有待加強，以及心理咨詢本土化轉(zhuǎn)型未完全實現(xiàn)，因此需要經(jīng)歷一個長期的發(fā)展歷程實現(xiàn)成熟和完善。

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篇（5）

20世紀(jì)初，日本就開始了教育心理學(xué)的研究，1916年成立兒童研究所。第二次世界大戰(zhàn)前，日本教育心理學(xué)受施太倫（L.W.Stern）、桑代克（E.Lee.Thorndike）、布勒（C.M.Bühler）等人的影響，發(fā)展了智力測驗、心理測量、性格學(xué)。戰(zhàn)后，出版了大量關(guān)于教育心理學(xué)的書籍，如波多野完治主編的《現(xiàn)代教育心理學(xué)大系》；依田新編的《教育心理學(xué)》；中野佐三編的《教育心理學(xué)事典》；田中寬一主編的《實驗兒童心理學(xué)》以及其他教育發(fā)展心理學(xué)叢書。在日本心理學(xué)書籍中，教育心理學(xué)書籍最多。90年代以來，吉田章宏（1991）和伊藤隆二（1996）等教育心理學(xué)名家也多次呼吁要注重日本本土教育心理問題的研究。1959年成立日本教育心理學(xué)會，這是僅次于日本心理學(xué)會的一個專業(yè)學(xué)會，1994年統(tǒng)計會員達4500人。該學(xué)會每年舉辦一次全國性學(xué)術(shù)年會，刊發(fā)《教育心理學(xué)研究》季刊至今。心身缺陷者的特殊教育在日本也受到重視。日本幾乎所有師范學(xué)院都開設(shè)特殊教育課程。一些大學(xué)設(shè)特殊教育系，授與碩士和博士學(xué)位。1971年建立了一個完善的國立特殊教育研究所。1963年建立特殊教育學(xué)會，學(xué)員約有1000人，并出版會刊《日本特殊教育雜志》。為心身缺陷者專門設(shè)計了各種心理測驗，如日本設(shè)計的盲人智力測驗不僅用之于日本，也在美國使用。日本文部省從1995年開始以流動性的方式向各省的一些小、中學(xué)以及高中派遣教育臨床心理學(xué)專業(yè)人員開展有關(guān)心理咨詢工作。不少中小學(xué)校也開設(shè)了（或正在設(shè)置）專門的教育心理咨詢室，為中小學(xué)生及其家長排憂解難，幫助和促進學(xué)生健全人格心理的順利發(fā)展。

2、日本教育心理學(xué)研究動向

（1）日本教育心理學(xué)研究動向情況。20世紀(jì)70年代以前，日本教育心理學(xué)主要圍繞著發(fā)展、學(xué)習(xí)、人格適應(yīng)與教育評價四大方面的問題進行研究。其后隨著社會的發(fā)展，研究領(lǐng)域不斷擴大。90年代日本教育心理學(xué)年會有關(guān)學(xué)術(shù)論文的分類大致有九個方面，具體是原理與方法、發(fā)展心理、教育與人格心理、教育社會心理、教學(xué)心理、學(xué)習(xí)心理、教育測評、教育臨床心理、心理障礙與教育。其中研究學(xué)術(shù)論文數(shù)量排名前三名的依次是發(fā)展心理、教育社會心理和學(xué)習(xí)心理。日本教育心理學(xué)的研究方法上世紀(jì)90年代以后，討論的焦點逐漸集中在有關(guān)法則性研究與個別性研究、實驗研究與相關(guān)研究等問題上。所謂法則性研究，即是超越事物的個體特殊性而追求其共性以及一般規(guī)律的研究。這類研究的特征是力求客觀地、自然地反映事物，盡量避免主觀因素的影響，故多采用實驗法探求事物發(fā)展變化的因果關(guān)系。個別性研究則注重于探求事物之間的個體特殊性和差別性，因此常運用相關(guān)研究的方法來分析事物的特定性質(zhì)。數(shù)據(jù)顯示，對于身體運動、感知、言語、情感表現(xiàn)、人格、社會行為等領(lǐng)域的研究，采用實驗方法居多。其次是觀察、調(diào)查方法的運用。

（2）20世紀(jì)90年代日本教育心理學(xué)研究的積極表現(xiàn)。一是有關(guān)學(xué)習(xí)與教學(xué)的心理研究幾十年來一直受到日本教育心理學(xué)界的高度重視。日本教育心理學(xué)注重教學(xué)和學(xué)習(xí)過程的認知心理學(xué)研究，深入探討教科學(xué)習(xí)以及知識、理解等認知操作的內(nèi)部心理機制。如光田、谷口等人（1992）的研究表明：在文章理解的過程中，插入提問和具體事例可以有效地幫助理解和回憶。言語表現(xiàn)的研究集中在作文、造句和書寫等方面。此外，積極開展有關(guān)實際教學(xué)過程中教學(xué)與學(xué)習(xí)策略指導(dǎo)以及促進學(xué)生健全人格心理發(fā)展等方面的研究。二是日本教育心理學(xué)工作者針對學(xué)校教育中，諸如曠學(xué)、欺負同學(xué)、學(xué)業(yè)不振、早戀以及自殺等“學(xué)校身心疲勞”一直有增無減的現(xiàn)象，從學(xué)校心理學(xué)中的教育社會心理學(xué)、教育臨床心理學(xué)的角度進行了大量的研究。神藤等人（1996）用因素分析法對欺負弱小同學(xué)問題進行了考察，結(jié)果抽取出欺負行為正當(dāng)化、缺乏正義感以及支持欺負行為等主因子，并發(fā)現(xiàn)這些因子與“學(xué)校身心疲勞”現(xiàn)象的嚴(yán)重程度具有較高的相關(guān)性。日本教育心理學(xué)在學(xué)習(xí)與教學(xué)方面的研究的特點還有在認知心理機制基礎(chǔ)上還導(dǎo)入發(fā)展的變量；增強學(xué)生學(xué)習(xí)個別性差異與教學(xué)策略針對性的研究；打破傳統(tǒng)學(xué)習(xí)理論，多角度多層次的開展研究工作等。

（3）日本教育心理學(xué)研究的消極表現(xiàn)。一是歐美化傾向嚴(yán)重，在基本的理論觀點和研究的方法技術(shù)方面全盤追隨歐美，就是在具體的研究方向和課題上也相從甚緊。二是日本的教育心理學(xué)研究在改善教學(xué)效果、幫助受教育者身心健康發(fā)展方面作用及效果不大。三是日本教育心理學(xué)有關(guān)教育心理學(xué)科的一些基本理論問題沒有很好解決，導(dǎo)致有關(guān)研究方法論和具體研究方法技術(shù)存在混亂現(xiàn)象。

3、日本學(xué)校心理咨詢師制度的思考

日本學(xué)校心理咨詢師是學(xué)校等工作領(lǐng)域內(nèi)的心理教育輔導(dǎo)專家。對于學(xué)校生活中發(fā)生的各類問題，進行評估、咨詢、輔導(dǎo)等。其具備針對于兒童、教師、學(xué)校等學(xué)校心理學(xué)的專業(yè)知識和技能，也從事心理教育輔導(dǎo)公益性活動等，必須經(jīng)過專門機構(gòu)認定其從業(yè)資格。日本學(xué)校心理咨詢師活躍在幼兒園、小學(xué)、初中、高中以及特殊教育、特殊學(xué)校等教育機構(gòu)。此外還有教育委員會、教育中心、教育咨詢所等教育機構(gòu)，或受教育委員會的委托，從事相關(guān)咨詢工作等。日本學(xué)校心理咨詢師采用學(xué)會聯(lián)合的資格認定制度。其認定組織機構(gòu)由5個聯(lián)合學(xué)會和4個合作學(xué)會構(gòu)成。5個聯(lián)合學(xué)會分別是：日本教育心理學(xué)會、日本特殊教育學(xué)會、日本發(fā)展障礙學(xué)會、日本發(fā)展心理學(xué)會、LD學(xué)會。4個合作學(xué)會是日本學(xué)校心理學(xué)會、日本應(yīng)用教育心理學(xué)會、日本生徒（學(xué)生）指導(dǎo)學(xué)會、日本學(xué)校心理咨詢學(xué)會。這一資格認定工作從1997年開始，數(shù)據(jù)顯示，截止目前為止獲得學(xué)校心理咨詢師或候補學(xué)校心理咨詢師的人數(shù)達到5800人。日本學(xué)校心理咨詢師資格的認定相當(dāng)?shù)膰?yán)格。申請條件根據(jù)不同的背景人群可分為5大類。主要針對具有教師資格證的人員、各類幼兒及中小學(xué)從業(yè)教師、教育研究所等教育機構(gòu)人員、大學(xué)及研究生院的學(xué)校教育心理任課教師及實習(xí)指導(dǎo)人員、國外研究生院學(xué)校心理學(xué)專業(yè)的人員。日本學(xué)校心理咨詢師制度及其運行的積極表現(xiàn)主要體現(xiàn)在以下幾個方面：一是日本政府支持力度大。如日本政府對于兒童心理支援工作非常重視，注重發(fā)展障礙兒童的特別支援教育；支持全國學(xué)校心理咨詢師大會的召開等，學(xué)者們關(guān)注障礙兒童特別支援教育工作的研究；二是專業(yè)人員的培養(yǎng)注重理論和實踐，學(xué)校心理學(xué)士的申報條件高。如學(xué)校心理咨詢師的獲取，在研究生院修完7門課程：教育心理學(xué)、發(fā)展心理學(xué)、臨床心理學(xué)、障礙兒童的教育與心理、學(xué)生指導(dǎo)和職業(yè)規(guī)劃指導(dǎo)、教育評價和心理測量、學(xué)校心理咨詢。此外，根據(jù)申報條件的不同，要求有專門的學(xué)校心理學(xué)工作實習(xí)經(jīng)驗1—5年不等。在大學(xué)或研究生院擔(dān)任學(xué)校心理學(xué)相關(guān)課程或?qū)嵙?xí)的指導(dǎo)者，要求必須發(fā)表關(guān)于學(xué)校心理學(xué)的論文5篇以上；三是專業(yè)人員考核和管理制度嚴(yán)格。如規(guī)定修完7門課程，但沒有實習(xí)經(jīng)驗的人員，可以申請學(xué)校心理咨詢師候補資格，同時在通過資格考試后，還要在5年內(nèi)要提交個案報告等說明自身實踐經(jīng)驗的資料，才能成為正式的學(xué)校心理咨詢師。學(xué)校心理咨詢師的有效期限為5年，滿4年要求更新。此外，相關(guān)的認定機構(gòu)每年進行資格審查；四是公益性的預(yù)防教育（人格）活動開展情況好，如兵庫教育大學(xué)研究生院學(xué)校心理學(xué)課程研究室從2003年在中小學(xué)中開展公益性的預(yù)防教育。

二、日本教育心理學(xué)對中國心理學(xué)發(fā)展啟示的思考

1、理論與實踐并重在教育心理學(xué)教育工作以及研究工作的開展中更注重理論與實踐緊密結(jié)合，增強實踐性。

2、拓寬學(xué)術(shù)視野，加強國際化、多元化不斷拓寬學(xué)術(shù)視野，擴大對心理學(xué)研究國際化，避免片面的追隨歐美。加強教育心理學(xué)的本土研究，爭取更有力的多方支持。在突破傳統(tǒng)理論，使相關(guān)學(xué)術(shù)研究更多元化。

篇（6）

［中圖分類號］G444 ［文獻標(biāo)識碼］A ［文章編號］1009-5349（2012）02－0214－02

一、問題提出

國家心理咨詢師職業(yè)作為21世紀(jì)的朝陽產(chǎn)業(yè)，已越來越受到社會各界的關(guān)注和認可，心理咨詢師職業(yè)培訓(xùn)行業(yè)也在全國各地迅速開展。在我國，雖然心理咨詢師從職業(yè)化的角度看還處于起步階段，但近年來，隨著相關(guān)文件的陸續(xù)出臺，政府推動和有關(guān)媒體的高度關(guān)注，心理咨詢師培訓(xùn)已逐步邁進一個規(guī)范化和專業(yè)化的道路。

隨著社會經(jīng)濟的飛速發(fā)展、生活節(jié)奏的加快和人們生活水平的不斷提高，心理健康對人一生的幸福和成就以及對構(gòu)建和諧社會所產(chǎn)生的影響越來越明顯，心理健康問題已成為社會共同關(guān)注的熱點問題。尤其是大學(xué)生心理健康狀況問題。影響大學(xué)生心理健康水平的因素比較多，其中以應(yīng)對方式及情緒方面的問題較為常見，相關(guān)學(xué)術(shù)研究也很多，但針對是否接受過心理咨詢師職業(yè)培訓(xùn)對大學(xué)生心理健康水平影響的研究，根據(jù)所能查到的文獻資料，發(fā)現(xiàn)幾乎未曾涉及。就心理咨詢師培訓(xùn)對大學(xué)生這一群體的應(yīng)對方式及情緒方面的突出問題是否具有影響，特展開此次調(diào)查與分析，希望本次研究會對心理咨詢師職業(yè)培訓(xùn)在大學(xué)生中的擴展工作提供心理學(xué)依據(jù)和參考價值。

二、研究方法

（一）被試

被試主要來自陜西教育學(xué)院和西安文理學(xué)院教育系及心理系專業(yè)在校生，按是否參加過心理咨詢師職業(yè)培訓(xùn)分為兩組：參加過培訓(xùn)被試的182人，未參加過培訓(xùn)的被試191人。本次調(diào)查共發(fā)出問卷430份，回收407份，有效問卷373份，回收率87%。其中參加過心理咨詢師培訓(xùn)的192份，沒參加過心理咨詢師培訓(xùn)的181份。

（二）統(tǒng)計方法

將收集來的量表按是否參加過心理咨詢師培訓(xùn)區(qū)分開來為兩組，先將每份量表中的因子分計算出來再將數(shù)據(jù)輸入計算機，利用SPSS17.0進行因素分析和相關(guān)分析。

（三）研究工具

說明：本次采用應(yīng)對方式問卷和情緒自評量表進行調(diào)查。其中：1.應(yīng)對方式問卷共62題。2.情緒自評問卷分為兩部分：（1）焦慮自評量表；（2）抑郁自評量表。

1.應(yīng)對方式問卷。應(yīng)付方式問卷由肖計劃編制，用于測查個體對應(yīng)激事件的策略。問卷由6個分量表組成，分別是解決問題、自責(zé)、求助、幻想、退避和合理化。應(yīng)對方式問卷是作為不同群體的應(yīng)對方式行為研究的標(biāo)準(zhǔn)化工具之一，由于良好的應(yīng)對方式有助于緩解精神緊張，幫助個體最終成功地解決問題，從而起到心理平衡、保護精神健康的作用，也有助于為心理健康保健工作提供依據(jù)，通過這些數(shù)據(jù)可以為臨床提供合理的治療與康復(fù)指導(dǎo)，提高和改善人的應(yīng)對水平。

2.焦慮自評量表（SAS）。焦慮自評量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)由Zung于1971年編制，它是一個含有20個項目、分為4級評分的自評量表，用于評出焦慮病人的主觀感受。SAS能較準(zhǔn)確地反映有焦慮傾向的精神病患者的主觀感受。而焦慮則是心理咨詢門診中較為常見的一種情緒障礙，近年來，SAS已作為咨詢門診中了解焦慮癥狀的一種自評工具。

3.自評抑郁量表（SDS）。自評抑郁量表（Self-Rating Depression Scale,SDS）系William W.K.Zung于1965年編制的，為自評量表，用于衡量抑郁狀態(tài)的輕重程度及其在治療中的變化。自評抑郁量（SDS）由20個陳述句和相應(yīng)問題條目組成。每一條目相當(dāng)于一個有關(guān)癥狀，按1～4級評分。抑郁嚴(yán)重度指數(shù)=各條目累計分/80（最高總分）。指數(shù)范圍為0.25～1.0，指數(shù)越高，抑郁程度越高。

三、研究結(jié)果

（一）數(shù)據(jù)處理

采用SPSS17.0軟件包對數(shù)據(jù)進行錄入和分析。

（二）數(shù)據(jù)分析

1.是否參加國家心理咨詢師職業(yè)資格培訓(xùn)在應(yīng)對方式、焦慮、抑郁水平上的t檢驗結(jié)果分析。

表1的分析結(jié)果顯示，是否參加心理咨詢師職業(yè)培訓(xùn)在被試應(yīng)對方式各分量表因子得分上沒有顯著性差異；在焦慮水平上，參加培訓(xùn)的比未參加培訓(xùn)的焦慮水平低（t=2.15，p

2.是否參加國家心理咨詢師職業(yè)資格培訓(xùn)在應(yīng)對方式、焦慮、抑郁水平上的相關(guān)分析。

表2的分析結(jié)果顯示：焦慮、抑郁與應(yīng)對方式的六個分量表因子均具有顯著相關(guān)；焦慮、抑郁與應(yīng)對方式的解決問題、求助因子呈負相關(guān)，焦慮、抑郁水平越高對解決問題、求助因子水平越不利。

四、討論

（一）是否參加國家心理咨詢師職業(yè)資格培訓(xùn)對被試的應(yīng)對方式水平的影響

前人關(guān)于應(yīng)對方式的相關(guān)研究比較多，主要涉及到的是人口學(xué)統(tǒng)計資料方面的研究及與其他量表的相關(guān)研究，但對于是否參加心理咨詢師職業(yè)培訓(xùn)對應(yīng)對方式的影響暫無涉及。此研究結(jié)果說明，心理咨詢師職業(yè)培訓(xùn)對大學(xué)生的應(yīng)對方式水平?jīng)]有顯著差異，但在解決問題和求助的兩個正性因子上，參加過培訓(xùn)的得分比未參加過培訓(xùn)的得分高。這個結(jié)果可能與心理咨詢師的職業(yè)培訓(xùn)機制與課程內(nèi)容有關(guān)系，尤其對于大學(xué)生這一群體，應(yīng)盡一步提升和完善。另外，應(yīng)對方式水平是人們長期以來形成的有關(guān)性格方面的問題，僅經(jīng)過心理咨詢師職業(yè)短期培訓(xùn)，影響是不會太明顯的，或者在短期內(nèi)沒有明顯效果。

（二）是否參加國家心理咨詢師職業(yè)資格培訓(xùn)對被試的情緒狀況的影響

1.是否參加心理咨詢師職業(yè)培訓(xùn)對被試在焦慮、抑郁水平上存在顯著差異，即參加過培訓(xùn)的被試比未參加過培訓(xùn)的被試焦慮和抑郁水平明顯都低，他們在遇到心理問題時會采用積極的方式方法去化解，良好的應(yīng)對方式有利于緩解不良情緒，維護身心健康。

2.應(yīng)對方式的六個因子和焦慮、抑郁水平呈顯著相關(guān)；自責(zé)和幻想、退避、合理化與焦慮、抑郁水平呈正相關(guān)；被試的焦慮、抑郁水平越高，越容易使用不良的應(yīng)對方式處理問題。而解決問題、求助與焦慮、抑郁水平呈負相關(guān)，即被試的焦慮、抑郁水平低時，更多采用解決問題和求助的積極成熟的做法來應(yīng)付困境，反之，被試的焦慮、抑郁水平越高越不易采取解決問題和求助的成熟做法。焦慮和抑郁水平顯著相關(guān)，且呈正相關(guān)，焦慮的被試抑郁水平自然就高。

（三）研究展望

影響大學(xué)生心理健康水平的因素眾多，應(yīng)對方式是心理應(yīng)激、壓力影響個體心理健康的重要調(diào)節(jié)變量或中介變量，它對個體的心理健康起著非常重要的作用。對大學(xué)生情緒影響因素很多，遠不止焦慮和抑郁兩個方面，仍有許多變量對情緒的影響有關(guān)，有很多涉及到的問題尚待展開。希望以后可以展開更詳細的有關(guān)心理咨詢師培訓(xùn)對其他群體的心理健康水平的影響。

五、存在問題

由于時間原因，本調(diào)查是在不同的院校、不同專業(yè)、不同年級等的大學(xué)生中進行，這些因素本身都具有差異性，加之所采用的問卷也不能很全面地調(diào)查出最初設(shè)想的問題，比如問卷中有的題目組成和數(shù)量分布不均衡，部分條目的因子歸屬和因子條目的構(gòu)成欠穩(wěn)定，個別題目的語義有重疊或表達模糊，所能測量的形式和類別還比較局限等，以上所提到的問題，都會直接影響到研究的結(jié)果。

六、結(jié)論

依據(jù)上述研究結(jié)果，本研究可做出以下結(jié)論：

（1）心理咨詢師職業(yè)培訓(xùn)對大學(xué)生的應(yīng)對方式水平上差異不顯著。

（2）心理咨詢師職業(yè)培訓(xùn)對大學(xué)生的焦慮、抑郁情緒具有明顯的緩解作用。

（3）被試的應(yīng)對方式水平與焦慮、抑郁狀況具有相關(guān)性。焦慮與應(yīng)對方式的自責(zé)、幻想、退避、合理化因子之間有顯著正相關(guān)，與解決問題、求助因子之間有顯著負相關(guān)。

抑郁與應(yīng)對方式的自責(zé)、幻想、退避、合理化因子之間有顯著正相關(guān)，與解決問題、求助因子之間有顯著負相關(guān)。

總之，心理咨詢師職業(yè)培訓(xùn)對大學(xué)生的情緒狀況具有積極的影響和良好促進作用。

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篇（7）

隨著社會的快速發(fā)展，我國的心理學(xué)專業(yè)也迎來了久違的春天，心理學(xué)專業(yè)成為大學(xué)中的熱門專業(yè)，心理咨詢師考試如火如荼地發(fā)展起來。西方有快餐，中國有各種考試速成班，教育培訓(xùn)機構(gòu)更是不遺余力地舉辦著各種各樣的心理咨詢師考試速成班，使得心理咨詢師像漢堡一樣一撥接一撥地“新鮮出爐”。甚至很多培訓(xùn)機構(gòu)從經(jīng)濟利益的角度考慮，不僅速成，還可以包辦，這使得我國的心理咨詢師如雨后春筍一般破土而出。

獲得了心理咨詢師資格證真的就是心理咨詢師了嗎？據(jù)了解，考了證的教師中有極少的人是心理學(xué)專業(yè)或者教育學(xué)、心理學(xué)專業(yè)兼修的教師，而大部分是學(xué)校各個學(xué)科的任課教師。我曾經(jīng)問過一些非心理學(xué)專業(yè)的教師，你為什么要考心理咨詢師資格證？他們通常有三種回答，一種是覺得自己的生活不太幸福，如果學(xué)一些心理學(xué)知識，就可以進行自我調(diào)節(jié)，會讓自己生活得更好一些；第二種是覺得心理學(xué)很神奇，學(xué)過了心理學(xué)就會知道別人心里在想什么；第三種是因為自己做班主任，班級日常管理需要，而且學(xué)校也支持鼓勵。第一類人是想進行自我心理保健的，第二類人是出于窺探別人想法的目的去學(xué)習(xí)的，第三類則是工作中的需要。現(xiàn)在很多取得心理咨詢師資格證的人，有些在網(wǎng)上辦各種咨詢網(wǎng)站，提供收費咨詢，有些在生活中給別人提供所謂的“心理幫助”。

筆者本科是教育學(xué)、心理學(xué)兼修的學(xué)校教育專業(yè)出身，在職碩士讀的是心理健康教育，因此順利地取得了二級心理咨詢師資格證，但是我從來不敢自詡自己是一名優(yōu)秀心理咨詢師。我覺得我只是一個在學(xué)校通過實踐驗證學(xué)習(xí)過的理論，然后運用學(xué)習(xí)過的心理學(xué)理論和知識給學(xué)生提供心理咨詢服務(wù)，正在摸著石頭過河的心理咨詢教師。

很多取得心理咨詢師資格證的教師都做著不太專業(yè)的心理咨詢。我曾經(jīng)遇到過這么一個案例，一個臉上長青春痘的男孩找我做咨詢。這個男孩是經(jīng)朋友輾轉(zhuǎn)介紹的別的學(xué)校的學(xué)生，他是被父母逼迫、不情愿地來的。來到我面前的他一副非常不友好的態(tài)度，直接對我說“老師，你不用說了，我知道你會說‘男孩子長大了，都會長青春痘的，等痘痘破了，自己結(jié)疤了，就好了’”。我很好奇地看著他，問他：“誰跟你說我會這么說的？”“我又不是沒有去做過心理咨詢，我班主任就是考了心理咨詢的什么證，跟我這么說的，和我媽說的是一樣的。你們都說得很輕松，如果讓痘痘長在你們的臉上，你們試試看誰還會這么說！”連珠帶炮的一連串話讓我一下子愣住了。他一連串的回答表明他從心理上對抗心理咨詢，也排斥我。他認為我會和他的“心理咨詢師”班主任有同樣的說法。我開始試著轉(zhuǎn)移話題，問他是哪個學(xué)校的學(xué)生，上高幾，學(xué)習(xí)成績怎么樣等。他雖然不情愿，但還是一一作了回答。然后我問他為什么要找班主任做心理咨詢，他說因為覺得臉上長的青春痘實在是太多了，怎么也治不好，走路覺得大家都在看他，坐公交車也覺得車上所有的人在盯著他的臉，為了避免讓別人看到自己的“磣”樣，平時基本上不出門。現(xiàn)在他覺得這一切都是父母的錯，要是父親沒有這種基因，他就不會長痘，就不會被別人笑話，所以和父母關(guān)系緊張?？粗约旱哪樉陀X得已經(jīng)毀容了，生不如死。他的想法嚇壞了父母，因為機緣巧合，他父母偶然聽親戚說起我給他們的孩子做過咨詢，很有效果，所以抱著試試看的態(tài)度把他帶來的。

面對他的不友好和拒不合作，我開始向他講述了我高中時的苦惱：臉太大。因為臉大，我那幾年除非逼不得已的寸照，其他照片一概不照，怕自己留下丑樣；誰要是說我臉大，不管是不是善意的，誰說我我就跟誰急；也曾經(jīng)抱怨過母親，為啥不把我生成父親那樣的瓜子臉，偏偏生成大大方方的“國”字臉。

他聽了這些話抬起頭來，不相信地看著我。我指指自己的臉問他：你說我的臉是大，還是小？他說是挺大的，挺方的。他的態(tài)度開始有所緩和，我告訴他，他所面臨的問題是青春期自我關(guān)注。每個人都會經(jīng)歷青春期，都會產(chǎn)生自我關(guān)注，而且每個人關(guān)注的焦點都是與自己相貌有關(guān)的方面，比如說身高、胖瘦、臉型、體型等。有的人關(guān)注程度輕一些，有些人則會出現(xiàn)過度的自我關(guān)注，這時候就會出現(xiàn)一些問題。他半信半疑。我建議他回去之后，采訪一下身邊的同學(xué)，然后再來找我。一周后，來到我面前的他明顯地高興了許多，對我說他問過同學(xué)了，同桌最痛苦的是個子矮，說寧可長一臉青春痘，也不想長得跟個土豆似的；身后的女同學(xué)說最痛苦的是太胖了，雖然一直在節(jié)食，但是腰上的游泳圈還是一天比一天大……接下來的咨詢就簡單多了，三次咨詢之后，他昂首挺胸地離開了。咨詢過程中，破冰的關(guān)鍵就在于我準(zhǔn)確地指出了他的問題屬于青春期的過度自我關(guān)注，并適度地做了自我開放。他的班主任雖然也考了心理咨詢師資格證，但是他的心理學(xué)知識僅限于應(yīng)考，并沒有深入、系統(tǒng)地學(xué)習(xí)，所以沒有把握住咨詢的突破點。

篇（8）

心理咨詢是學(xué)生心理健康教育的重要途徑。學(xué)生對心理咨詢的認識態(tài)度，是心理咨詢研究的重要內(nèi)容之一，只有充分地認識和把握心理咨詢對象的心理行為特點，尤其是對心理咨詢的態(tài)度和行為趨向，才能提高心理咨詢的針對性和有效性。目前，部分學(xué)生對自身心理健康狀況的主觀感受是認為自己的心理不夠健康，他們需要調(diào)整與改善。大多數(shù)學(xué)生雖然對心理咨詢持有積極肯定的態(tài)度與認識，但在尋求心理咨詢的行為上卻是消極的、回避的，“知”與“行”相互矛盾；對學(xué)生進行普及性的心理健康教育是必要的。

一、研究方法與對象

（一）研究對象

本次研究從五指山市瓊臺大學(xué)、毛道鄉(xiāng)毛道中學(xué)、毛道小學(xué)等學(xué)校隨機抽取了113名學(xué)生進行匿名調(diào)查，對象基本情況如表1所示。

（二）研究工具及統(tǒng)計方法

本研究采用自編問卷《鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民對心理咨詢的認知程度調(diào)查》。為使其具有一定的信度和效度。問卷回收后，經(jīng)過錄入整理后，運用SPSS 17.0進行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析。

二、結(jié)果

（一）學(xué)生對心理咨詢的理解

1、學(xué)生心中心理咨詢的含義

對于“您認為什么是心理咨詢？”學(xué)生回答的情況是：尋求建議和忠告（58.8%），找一個知心朋友（25.3%），找一個精神寄托（18.8%），學(xué)習(xí)解決問題的方法（47.1%），苦惱時找專業(yè)人員聊一聊（50.0%），其他（1.8%）；當(dāng)問及“你接觸過哪類心理健康方面的書刊、報道、影視作品等？”學(xué)生回答的情況是：20人（17.7%）專業(yè)性的、43人（38.1%）科普性的、51人（45.1%）趣味娛樂性的，29人（25.7%）沒有看過。

2、心理咨詢能夠提供的幫助

對于“你覺得心理咨詢在那些方面提供的幫助比較大？”學(xué)生的選擇依次是：86人（76.1%）個性發(fā)展及自我認識、23人（20.4%）職場規(guī)劃、21人（18.8%）婚戀家庭、31人（27.6%）親子及青春期叛逆、33人（29.4%）人格分裂等精神疾病。

3、學(xué)生遇到心理問題對心理咨詢的求助行為

在本調(diào)查發(fā)現(xiàn)，許多學(xué)生在是否會去心理咨詢的問題上，表現(xiàn)出“知”與“行”的矛盾，也表現(xiàn)出行動時的“猶豫不決”的心態(tài)。盡管學(xué)生認識到心理咨詢的重要性，但當(dāng)自己遇到心理問題時，會去尋求心理咨詢幫助的只有27.6%①，同時有31.2%的想去但未去成，另有41.2%的學(xué)生明確表示不會。

4、是否完成義務(wù)教育與學(xué)生對心理咨詢理解的差異性分析

由表2可以看出，相比與未完成義務(wù)教育的學(xué)生來講，完成義務(wù)教育的學(xué)生對心理咨詢的信任度，理解度，支持度更高，更能理解心理咨詢對個人成長過程中的發(fā)展作用。

（二）學(xué)生對于尋求心理咨詢幫助的態(tài)度

1、學(xué)生用于解決日常心理困擾的方法

對于“當(dāng)你出現(xiàn)一些心理問題或困擾時，你是怎樣處理的？”的回答中，81人（71.7%）自我調(diào)節(jié)，如運動，外出散步等等、52人（46.1%）找熟人傾訴、18人（15.9%）找第三方機構(gòu)咨詢，如心理咨詢師、20人（17.8%）順其自然。

2、如何看待接受過心理咨詢的人

當(dāng)問及“你是怎樣看待接受過心理咨詢的人？”時，52人（46.0%）正?，F(xiàn)象、54人（47.9%）會積極開導(dǎo)幫助、50人（44.0%）告訴別人此人有心理問題、11人（9.8%）悄悄遠離。

3、是否完成義務(wù)教育與學(xué)生對心理咨詢態(tài)度的差異性分析

由表3可知：相比之下，完成義務(wù)教育的比未完成義務(wù)教育的對心理咨詢的認知更為透徹，但不論是完成還是未完成義務(wù)教育的學(xué)生對心理咨詢對象及具體內(nèi)容的認識均存在一定程度的片面性。

（三）學(xué)生對心理咨詢的需求情況

如表4所示，存在心理問題的學(xué)生人數(shù)很多且心理問題的種類也很多，大多數(shù)學(xué)生雖然對心理咨詢持有積極肯定的態(tài)度，但在尋求心理咨詢的行為上卻是消極、回避的，“知”與“行”相互矛盾。相比于未完成義務(wù)教育的學(xué)生，完成義務(wù)教育的學(xué)生在心理咨詢的求助行為有所發(fā)展。

三、結(jié)論

（一）“知”與“行”相互矛盾

本次調(diào)查表明，大多數(shù)學(xué)生雖然對心理咨詢持有積極肯定的態(tài)度，但在尋求心理咨詢的行為上卻是消極、回避的，“知”與“行”相互矛盾。有關(guān)研究顯示[1-3]，學(xué)生尋求心理幫助的對象排序第一位的是“同學(xué)或朋友”，第二位是“自己”、“父母”和“家人”，第三位是“親人”或“戀人”，第四和第五位是“老師”、“心理咨詢師”和“心理健康專業(yè)人員”。學(xué)生選擇求助對象是以與自己的親近程度和有無私人關(guān)系為依據(jù)的，所以學(xué)生希望心理咨詢師的角色“像朋友”、“像家人”。

（二）原因分析

學(xué)生對心理咨詢的知行不一，其原因主要有四個方面：一是對心理咨詢功能的認知差異較大。有的注重心理咨詢的治療功能，有的注重心理咨詢的發(fā)展功能，兩者的差異使得學(xué)生對心理咨詢的內(nèi)涵和心理咨詢師的角色產(chǎn)生了混亂。二是對心理咨詢的問題和行為存在錯誤的認知。學(xué)生在尋求心理幫助時更注重的是“障礙”的治療，其次才是人生“發(fā)展”的輔導(dǎo)。認為尋求心理幫助的人不是“有問題”就是“精神病”。所以學(xué)生對心理咨詢“有壓力”和“懷疑咨詢效果”具有“合理”性。三是對心理咨詢機構(gòu)的認同度較低。大部分學(xué)生不清楚或不知道心理咨詢機構(gòu)的服務(wù)內(nèi)容和聯(lián)系方式，認為這些機構(gòu)形同虛設(shè)。四、對心理咨詢師角色的要求差異性較大。學(xué)生對心理咨詢與心理治療概念不清，對心理咨詢師和心理醫(yī)生的概念不清。對心理咨詢師角色的要求差異性較大，對咨詢師角色的判斷帶有明顯的主觀性和理想化色彩。不同性別學(xué)生對咨詢師的要求也有不同，女生選擇同性和中年咨詢師的比例高于男生，男生更愿意選擇異性。

（三）前景預(yù)測

中國的自殺死亡者樣本中有心理衛(wèi)生問題者占63.0%，但僅有7.0%的自殺者生前曾尋求過精神衛(wèi)生專業(yè)幫助。[4]幫助有心理需求的學(xué)生走出心理沖突、改善認知結(jié)構(gòu)，建立適合學(xué)生心理特點的心理咨詢模式是所有學(xué)校心理咨詢工作中亟待解決的問題。學(xué)生對心理咨詢表現(xiàn)出猶豫和徘徊的心理，學(xué)生中尚有相當(dāng)比例的人有接受咨詢的潛在可能性，學(xué)校心理咨詢的發(fā)展前景廣闊。

（四）解決方法

相當(dāng)多學(xué)生把心理咨詢首先定位在幫助心理不健康者，對心理咨詢的發(fā)展性能還認識不足。不少學(xué)生對心理咨詢這一解決心理問題的方式的相關(guān)的基本信息關(guān)注不夠，需要相關(guān)部門進一步給予重視，加強對學(xué)生心理健康教育的普及性以及學(xué)校心理教育中心相關(guān)信息的宣傳。此外，相比于未完成義務(wù)教育的學(xué)生，完成義務(wù)教育的學(xué)生對心理咨詢的認知程度更高，更準(zhǔn)確，更全面，但不論是完成還是未完成義務(wù)教育的學(xué)生對心理咨詢對象及具體內(nèi)容的認識均存在一定程度的片面性，大部分的學(xué)生對心理咨詢持有積極肯定的態(tài)度，但在尋求心理咨詢幫助的行為上卻是消極的，還存在許多誤區(qū)，所以有關(guān)教育部門應(yīng)做好宣傳工作，普及義務(wù)教育，提高同學(xué)們對心理咨詢的認知程度②，同時也要積極宣傳與普及心理學(xué)知識。（作者單位：海南醫(yī)學(xué)院臨床學(xué)院心理學(xué)系）

注釋：

① 應(yīng)用研究?社會心理科學(xué)（第26卷總第129期），2011年第11-12期總第1412頁.

② 應(yīng)用研究?社會心理科學(xué)（第26卷總第129期），2011年第11-12期總第1414頁.

參考文獻：

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篇（9）

因此，心理咨詢是一種“治本”的“治療”，并非像外科醫(yī)生那樣能迅速地縫合、治愈患者的傷口。心靈的傷口不是一次就能處理好的，也不可能收到立竿見影的神奇療效。正如李子勛老師在《心靈飛舞》一書中所界定的：“一個最簡明的心理短程治療，也需要八次到十次?！本穹治龅男睦碜稍兩踔灵L達幾十年。在王旭梅等譯的《心理治療個案研究》一書里的案例多數(shù)也長達數(shù)年之久。西南大學(xué)秦旻博士2010年在其博士論文《門診心理治療的效果評價研究》中介紹：“在綜合調(diào)查分析的基礎(chǔ)上，國外研究者認為26次是比較合適的心理咨詢次數(shù)?！?/p>

在心理咨詢師的培訓(xùn)和督導(dǎo)中，一些學(xué)員也問我：“您一個案例咨詢多長時間?。课覀冊趺醋稍兞艘淮魏?，人家就不來了？”

這個話題對于剛剛從事心理咨詢的人來說具有普遍性，我們對此作以下幾方面的探討。

其一，當(dāng)心理咨詢師剛剛起步咨詢的時候，要慢慢地來，從簡單的小案例做起。這就猶如種植了一棵梧桐樹，現(xiàn)在還很弱小，如果此時來了一只大鳳凰硬生生地落到這棵小梧桐樹上，很可能會把它壓折了。所以，我們首先要注重鍛煉自己的能力，增長自己的經(jīng)驗，給自己成長和成熟的時間，等待自我的提高和發(fā)展，等待花開的季節(jié)。

其二，心理咨詢會改變?nèi)说男睦硪蛩?，從?nèi)心來改變?nèi)?，從根本上來促進人的成長和發(fā)展。心理咨詢是先治其“本”，等求助者的內(nèi)心調(diào)整過來后，其“標(biāo)”自然隨之改善。由此可見，心理咨詢的最終目的，是激發(fā)求助者的內(nèi)在動力，使得他能“自助自理”，最終走向自我心理咨詢和治療。

其三，心理咨詢不同于一般的說教。不是兩個學(xué)生吵架了，來到班主任那里，經(jīng)過班主任的一番說教之后，他們就握手言歡了；也不是一個學(xué)生考試考砸了，一時想不開，委屈地哭了，來到老師這里，老師勸了幾句后就馬上破涕為笑了。

其四，心理咨詢需要一個漫長的過程。猶如美國9·11事件中兩座摩天大廈瞬間倒塌了，沒有人能在瞬間讓它們再轟然建立起來一樣，人可以在一個事件的巨大刺激下瞬間精神分裂了，但不能在瞬間就治愈如初。古人也曾講：“病來如山倒，病去如抽絲。”其意思非常明顯，病發(fā)起來很突然，像山崩一樣；而要康復(fù)卻很慢，猶如從蠶繭里面抽絲一樣要經(jīng)歷一個煎熬過程。這里主要是指軀體疾病，心理疾病則比軀體疾病更難以治愈。某些電視節(jié)目里演繹的心理劇目，更多的是作秀，更多是處理應(yīng)激的事件，很少探討深層次的心理問題。這些節(jié)目，的確能為心理咨詢作些常識性的宣傳和普及，但絕不是那么簡單地就能解決心理問題。一次性解決的問題，一定不是心理問題，更不是在做專業(yè)的心理咨詢，充其量不過是心理勸導(dǎo)而已。

至于一個案例要咨詢多少次，受到很多因素的左右，要根據(jù)求助者問題嚴(yán)重程度，要根據(jù)他的悟性，還有求助者各方面的條件等，以及心理咨詢師的水平和能力。具體而言，心理咨詢的效果與治療的次數(shù)主要取決于以下幾個方面的因素：一是求助者咨詢的內(nèi)容，二是求助者心理問題的嚴(yán)重程度，三是求助者的求助欲望強度，四是求助者在咨詢中的自我開放程度，五是心理咨詢師的水平和能力等因素。

第一，求助者咨詢的內(nèi)容決定心理咨詢的次數(shù)。

比如純粹的決策問題、家庭問題、個人心理問題等，不同的問題類型需要的次數(shù)也不同。決策問題基本上一兩次就可以解決，如果里面存在心理問題，需要的次數(shù)要依具體的心理問題而定。家庭矛盾如果不復(fù)雜，兩三次就能解決，如果家庭的某一個成員存在心理障礙，需要的次數(shù)要根據(jù)其心理障礙的輕重而定。

第二，求助者心理問題的嚴(yán)重程度決定心理咨詢的次數(shù)。

咨詢次數(shù)根據(jù)一般心理問題、嚴(yán)重心理問題、神經(jīng)癥性心理問題、神經(jīng)癥、人格障礙、精神病初期或愈后等而不同。一般心理問題需8～12次，適用范圍：學(xué)習(xí)壓力、適應(yīng)不良、婚戀矛盾、親子沖突、工作壓力、個人發(fā)展等。嚴(yán)重心理問題需16～30次，適用范圍：焦慮、恐懼、人際關(guān)系障礙等。神經(jīng)性心理問題需半年以上，適用范圍：強迫、抑郁、性心理障礙等。嚴(yán)重的神經(jīng)癥、人格障礙、精神病初期或愈后在短期內(nèi)難見成效，且治療效果不穩(wěn)定，一般需要半年至一年以上的時間改善或康復(fù)。

第三，求助者的求助欲望程度決定心理咨詢的次數(shù)。

求助欲望強，合作的力度就大，見效就快，用的時間就少。求助者的悟性越高，其進步和康復(fù)就越快?！坝H其師，信其道”，求助者越是對心理咨詢師信服，咨詢效果就越好。曾有個男生在書桌上貼上一張大紙條，上面寫著：“周一、四晚第二節(jié)課到心理老師辦公室?！彼嬖V媽媽說：“我一個星期里最盼望的事情，不是回家，不是見到您，不是玩游戲，而是最渴望見到心理老師！這兩節(jié)課是我最快樂的時光，是我成長最快的時候……”結(jié)果他恢復(fù)得很快，咨詢效果極佳。

第四，求助者的自我開放程度決定心理咨詢的次數(shù)。

心理咨詢的核心是咨訪關(guān)系的建立。心理咨詢不像純軀體疾病的治療，醫(yī)生對癥下藥，成功地做完手術(shù)病就可以治好；咨訪雙方需要實現(xiàn)心靈與心靈的溝通，需要坦誠相待、互相信任，如此才能取得好的效果。

求助者和心理咨詢師的關(guān)系，應(yīng)該是精神朋友。在治療期間，他們可以完全認可、無條件接納和不設(shè)防地道出個人隱私。很多求助者對心理咨詢師說：“我從未告訴過其他人這些事。”然而，也有些來訪者嚴(yán)重缺乏安全感，對于暴露自己的問題非?？謶郑@種情況下咨詢師不能強硬地觸及其隱私，要在來訪者有勇氣面對時再行處理。盡管需要的時間會長很多，但這是必要的，是解決心理問題和促進其心理成長的必經(jīng)過程。一般來說，在良好的咨詢關(guān)系中，隨著咨詢次數(shù)的增多，求助者對心理咨詢師的信任會隨著治療的進程不斷提高，自我開放程度越來越大，心理問題也會不同程度地被呈現(xiàn)出來，咨詢效果也會越來越好。

第五，心理咨詢師的業(yè)務(wù)水平和能力素養(yǎng)決定心理咨詢的次數(shù)。

篇（10）

同年7月2日，他在北京入職、安頓，之后立刻去了醫(yī)院再次檢查，被確診為“中度抑郁”。

和韓洪剛的初次見面是在北京芍藥居地鐵站旁的一家咖啡館。在約定時間晚上8點又過了40分鐘之后，他回復(fù)我說，到了。

我到門口去接他。他在微信上說，看到了嗎，一個剛進門的胖子。我扭頭確認看到的就是他。從一個媒體看片會匆匆趕來的韓洪剛，目前是商業(yè)新媒體《好奇心日報》的電影記者。

很難把眼前這位戴著眼鏡、胖胖的、掛著一臉笑容的小伙子和抑郁癥聯(lián)系起來。但他并不避諱且頗為真誠地告訴我，確診后他曾斷斷續(xù)續(xù)吃了近半年的藥，最近因為失戀，病情復(fù)發(fā)，他又重新開始吃藥了。

得病的何止一個韓洪剛。

如果在百度搜索欄里輸入“抑郁癥”3個字，時下會出現(xiàn)8530萬個結(jié)果;輸入“心理咨詢”4個字，會出現(xiàn)6890萬個結(jié)果;輸入“心理治療”4個字，則會出現(xiàn)2040萬個結(jié)果。據(jù)北京安定醫(yī)院精神科主任醫(yī)師姜濤提供的數(shù)據(jù)，目前中國抑郁癥患者人數(shù)已遠超9000萬人，有近1.58億人患有各類精神疾病。

隱秘而旺盛的市場需求正在催生大量心理服務(wù)機構(gòu)的涌現(xiàn)。

黃偉強在心理服務(wù)行業(yè)已經(jīng)工作了12年，由他的團隊著力打造上線的壹心理，更為強調(diào)心理科普的重要性;前高校教師簡里里離職創(chuàng)業(yè)推出的簡單心理，希望成為心理治療需求者與心理咨詢師對接的平臺;暖心理創(chuàng)始人金Z早年曾遭遇心理疾病的重重困擾，治愈之后決定投入該行業(yè)，幫助更多在灰色地帶彷徨不安的人;InMe心跡創(chuàng)始人許瑤已帶領(lǐng)團隊從輕服務(wù)入手，逐步切入到了心理咨詢市場;前情感類節(jié)目主持人青音的創(chuàng)業(yè)項目一啟動即受到無數(shù)粉絲的垂青;初心客廳創(chuàng)始人舒翔聚焦女性用戶早期心理危機，且已初步探索到可行的商業(yè)模式……

如今，親子心理、情感咨詢、情緒解壓等諸多細分領(lǐng)域已有無數(shù)創(chuàng)業(yè)者快速進入。過去兩年間，國內(nèi)已有數(shù)十家心理類創(chuàng)業(yè)公司成功拿到了融資。

但他們無疑也正面臨著同樣的棘手問題，比如心理學(xué)在中國仍普及不深、大多數(shù)用戶付費意愿不強、社會大環(huán)境不重視甚至不支持等。即便如此，他們?nèi)匀槐徽J為正處在一個升騰在即的風(fēng)口之上。

心理咨詢服務(wù)在美國的發(fā)展軌跡或可為當(dāng)下中國提供些許借鑒。1965年，美國人均GDP攀升至3000美元，此時心理咨詢服務(wù)開始起步;1976年，美國正式推行心理咨詢師注冊體系，市場爆發(fā)。一個被認為具備參照意義的數(shù)字是，1976年，美國人均GDP在7000美元上下，而2016年，中國人均GDP恰好剛剛超過7000美元。

恩頤投資全球合伙人、中國董事總經(jīng)理蔣曉冬認為，雖然心理服務(wù)在中國的發(fā)展尚處早期，但需求是巨大的，許多機會仍在摸索中，而互聯(lián)網(wǎng)必將在未來行業(yè)演進道路上扮演極其重要的角色。

初識抑郁

2015年年初，韓洪剛第一次隱隱感覺自己的狀態(tài)不大對。“不開心，容易累，覺得做什么都沒意思。”同年4月，他到北京實習(xí)，住在朋友家的沙發(fā)上，因為和朋友生物鐘不太相同，作息有些紊亂。中途為了完成畢業(yè)論文，他經(jīng)常在廈門和北京之間穿梭往返，加之出國、找工作都不太順利，在6月初回學(xué)校參加一個連續(xù)兩天熬夜的學(xué)生活動后，他覺得自己已經(jīng)把精力全部耗光了。 黃偉強在心理服務(wù)行業(yè)已經(jīng)工作了12年，由他的團隊著力打造上線的壹心理，更為強調(diào)心理科普的重要性。

一天，韓洪剛在學(xué)校餐廳吃早飯，在聽對面患抑郁癥的好朋友描述自己的癥狀時，他突然意識到自己的情況好像并無不同?；厝ブ螅_始上網(wǎng)翻閱資料、對比癥狀，發(fā)現(xiàn)自己非常符合抑郁癥的病情描述。隨后他去校醫(yī)院問詢，校醫(yī)將之歸為“畢業(yè)綜合癥”，“也有可能是抑郁癥”。

韓洪剛并不介意向別人講述他的病癥。在校醫(yī)初診后，他發(fā)了一條朋友圈，結(jié)果他吃驚地發(fā)現(xiàn)，不少師友和他一樣，存在著不同程度的抑郁情緒。

24歲的pumpkin（化名）看起來是個開朗陽光的女孩子，齊耳短發(fā)，面容清秀，聊天過程中她一直保持著微笑。

大學(xué)畢業(yè)兩年來，pumpkin一直在一家大型互聯(lián)網(wǎng)公司做運營，工作稱得上清閑。偶爾，她會跟朋友抱怨一下公司的同事“很沒意思”，平時沒事兒時還會跟朋友去LiveHouse嗨一把。相熟的朋友普遍認為她是活潑樂天的。

但這只是表面。pumpkin說，她從小就發(fā)現(xiàn)，自己的“開心點”很高，可以說幾乎沒有――經(jīng)常覺得一切都好無聊、好沒意思。在朋友面前，她一般充當(dāng)服務(wù)開導(dǎo)對方的角色;在家里，父母管得比較松，她也算聽話，不太依賴家庭;只有在談戀愛時，她才會覺得自己是在依靠別人，所以每次分手，她都會情緒崩潰一段時間。

2016年年初，剛跟上一個男朋友分手的pumpkin，感覺自己狀態(tài)特別不好，記不住東西，晚上也總睡不踏實，想去看心理醫(yī)生。跟父母商量之后，父母不支持，覺得她在瞎想。

pumpkin有位初中好友，從小學(xué)習(xí)特別優(yōu)秀，一路走來順風(fēng)順?biāo)?，只是在清華大學(xué)讀大四那年，據(jù)說因為不想寫論文，休學(xué)了，申請到的哥倫比亞大學(xué)也沒去成，最后去了美國另一高校，但前陣子再度休學(xué)回家，被確診為重度抑郁癥?？吹脚笥训脑庥?，pumpkin感到害怕，她再次跟父母商量。父母說，你要想看就去看吧。

2016年9月，在認識的安定醫(yī)院的朋友先期介紹流程后，pumpkin去醫(yī)院掛了號、問了診、拿了藥，藥物的對應(yīng)病癥分明寫的是強迫癥和抑郁癥，費用共計五百多元。藥吃了四分之一后，她覺得自己的狀態(tài)好多了，但她認為主要原因是“自己想明白了”。

InMe心跡創(chuàng)始人許瑤2013年因為其他人的抑郁癥而產(chǎn)生過巨大的挫敗感：那兩三年，周圍的親人朋友中不只一個人因為抑郁癥自殺，而她當(dāng)時對他們的幫助微乎其微，只是勸他們要堅強一點，不要這么軟弱。

“作為一個受過高等教育、在國外留過學(xué)的人，都對這件事情這么愚昧，更別提我的父母了。”許瑤說。這也成為她從傳統(tǒng)行業(yè)跨界到互聯(lián)網(wǎng)行業(yè)創(chuàng)業(yè)做心理服務(wù)的直接原因。

與許瑤的經(jīng)歷類似，暖心理創(chuàng)始人金Z2008年之前在IT公司工作，后來一度陷入到莫名的自我否定中，不愿出門，吃不下飯，睡不著覺，進而正常工作都已無法招架。一位學(xué)心理學(xué)的朋友認為她有抑郁傾向，建議她去接受專業(yè)的心理治療。金Z先是在網(wǎng)上找了一套抑郁癥測試題，答完之后她才意識到，自己可能的確生病了。只能正視。后來經(jīng)過相當(dāng)長一段時間的心理治療，她自稱迎來了新生。

感覺到心理學(xué)“太了不起”之后，32歲那年，金Z辭掉了原來的工作，去讀了心理學(xué)研究生，還考取了心理咨詢師證書。后來她和老師一起，共同創(chuàng)辦了線下心理咨詢工作室，再之后她獨立創(chuàng)辦了暖心理。

在抑郁癥、強迫癥等各類常被提及的心理問題之外，如今人群中更多存在的是與社會競爭壓力變大、生活節(jié)奏變快相伴相生的焦慮和狀態(tài)不佳。

北京安定醫(yī)院在2006年特別開設(shè)了抑郁癥研究治療中心。此前，在該院就醫(yī)的患者被診斷為抑郁癥的幾乎占了一半。以該院主任醫(yī)師姜濤為例，他曾最多一天接待過200多名門診患者，即便平均下來，每次門診人數(shù)也都在100人左右，平時病人想要在醫(yī)院掛上他的號都非常困難。

“中國精神科從業(yè)醫(yī)師太少，有執(zhí)照的不到2萬人，缺口高達40多萬?！苯獫龑Α敦斀?jīng)天下》周刊記者說。

不只醫(yī)師資源匱乏，更大的問題在于，普通民眾對心理疾病的認知還處在相當(dāng)初級的階段。壹心理創(chuàng)始人黃偉強認為，目前中國心理咨詢服務(wù)市場的最大障礙是，很多人不知道心理學(xué)，對該學(xué)科存在認知偏差，因為擔(dān)心被歧視，主動尋求心理服務(wù)的仍占少數(shù)，大多數(shù)人找不到正確的方式來應(yīng)對自己的心理問題。

行業(yè)演進

在北京安定醫(yī)院已工作24年的姜濤仍清楚地記得，1992年大學(xué)畢業(yè)剛到該院工作時，一次去北京市衛(wèi)生局開會，主持人說，安定醫(yī)院的來了，結(jié)果全場醫(yī)生都大笑起來。提到這一幕，姜濤至今仍無法釋懷：“那么多醫(yī)院的同行在那里，一提到安定，他們居然在底下哄堂大笑?！?/p>

從事心理學(xué)培訓(xùn)職業(yè)的葉壯對自己的大學(xué)第一堂課同樣印象深刻。在老師講完主要內(nèi)容后，許多同學(xué)問：老師，我們不學(xué)星座嗎？什么時候?qū)W解夢，什么時候?qū)W催眠?。?/p>

北師大心理學(xué)在讀博士劉朝瑩在談及自己的體會時說，很多人甚至經(jīng)常把心理學(xué)和占卜算命聯(lián)系在一起，實在令人啼笑皆非。

“心理學(xué)除了臨床心理學(xué)這個部分，其實它的內(nèi)容非常實際和枯燥，屬于理科專業(yè)。”葉壯說。

20歲獲得倫敦大學(xué)學(xué)院認知神經(jīng)心理學(xué)碩士學(xué)位的簡里里，2007年剛回國在中央財經(jīng)大學(xué)黨務(wù)部工作時，很多同學(xué)問她是什么星座?！爸袊俏乙姷降奈ㄒ灰粋€張口閉口談星座的國家?！辈贿^，簡里里在奇怪之余，也嘗試著去理解這件事情，“我覺得，人們的內(nèi)心深處是很想知道自己是誰的，但因為中國歷史的原因，背負著很多創(chuàng)傷，而星座是一個簡單粗暴解決個人心理需求的方式，像一個創(chuàng)可貼?！?/p>

隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展、人們文化水平的提高以及互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的高歌猛進，越來越多的人對于了解自己、治愈自己有了更為強烈的需求，也具備了這種可能性，而對于新鮮事物接受程度更高的90后一代的逐漸成長起來，則讓這一演進過程變得更為順暢和快速。

從字面看，心理咨詢是以心理學(xué)為科學(xué)基礎(chǔ)的分支，是指運用心理學(xué)的方法，對心理方面出現(xiàn)問題的求詢者提供心理援助的過程?！吧鲜兰o(jì)90年代之前，心理咨詢在中國一直被認為是偽科學(xué)?！焙喞锢锝榻B稱，“直到90年代初，一批德國專家到中國培訓(xùn)心理咨詢師并將規(guī)范診療流程引入進來，這一情況才逐步得以改觀?！?InMe心跡創(chuàng)始人許瑤已帶領(lǐng)團隊從輕服務(wù)入手，逐步切入到了心理咨詢市場。

2001年4月，國家勞動和社會保障部正式推出《心理咨詢師國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》，并將心理咨詢師正式列入《中國職業(yè)大典》。2002年7月，心理咨詢師國家職業(yè)資格項目正式啟動，此后全國統(tǒng)一鑒定考試每年舉辦兩次，分別是5月和11月。

2002～2010年，一大批有心理援助需求的人苦于在國內(nèi)找不到靠譜的心理咨詢師來解決問題，他們開始自學(xué)該領(lǐng)域知識，有些甚至考取了心理咨詢師證書。曾有來中國講課的國外心理學(xué)專家坦言，在那期間，有時他們的授課過程都難以正常進行下去――每位聽課者都試圖將這一課程變?yōu)橐粋€“你來治療我”的咨詢過程。這一時期，心理咨詢服務(wù)市場基本發(fā)力在培訓(xùn)上，并且質(zhì)量良莠不齊，大部分從業(yè)者并不具備執(zhí)業(yè)能力。

中央電視臺《心理訪談》節(jié)目自2004年首期推出后，一直頗受觀眾歡迎，據(jù)稱很多人是受該節(jié)目影響而投身心理服務(wù)行業(yè)的。

不難發(fā)現(xiàn)，也正是在那些年，許多在專業(yè)上僅粗通一鱗半爪但非常擅長炒作營銷的投機客博出了名頭。他們紛紛通過登陸中央或地方電視臺的方式亮相，雖然沒有專業(yè)資質(zhì)背書，卻有了媒體背書，收費陡增，整個行業(yè)一片混亂。

2008年汶川大地震舉世關(guān)切。多位受訪者向《財經(jīng)天下》周刊記者提到，當(dāng)時地震災(zāi)區(qū)曾廣泛流傳這樣一句話：防火、防盜、防心理咨詢師。歸根結(jié)底，大量不夠?qū)I(yè)的心理咨詢師涌入災(zāi)區(qū)，已令人厭煩。不過，在暖心理創(chuàng)始人金Z看來，2008年實為中國心理咨詢元年。簡單心理創(chuàng)始人簡里里也明顯感覺到，2008年是一個重要分水嶺，此后國外心理學(xué)專家一撥撥地持續(xù)來中國提供培訓(xùn)，心理咨詢師的專業(yè)水平在不斷提升。

在2010年之前，因為所學(xué)專業(yè)為心理學(xué)的緣故，簡里里家里不時會有人過來找她解決問題，她一般順手轉(zhuǎn)給認識的心理咨詢師或精神科大夫。有一天，一位經(jīng)常合作的精神科大夫打電話給她說：“從你那過來的人情況都太嚴(yán)重，不要再轉(zhuǎn)給我了，以后就讓他們直接去醫(yī)院掛號?！钡珡?011年開始，簡里里感覺情況已有微妙變化：一些不錯的朋友找到她，想就個人成長、婚姻、擇業(yè)等問題，跟她討論一下。

2012年，工作之余，簡里里開始在豆瓣上解答一些網(wǎng)友的心理求助問題。慢慢地，她發(fā)現(xiàn)人們針對心理危機所提的問題總是大同小異，于是她開始有意識地把那些比較高重合度的問題寫成文章，得到了大量關(guān)注。簡里里的體會是，越來越多的年輕人給她發(fā)郵件，但大多沒有嚴(yán)重問題，往往只是想有一些個人了解，想要知道自己是誰。

北京安定醫(yī)院主任醫(yī)師姜濤稱，工作場合被哄堂大笑的情況近些年再未出現(xiàn)，反而像與高血壓類似的疾病，?？漆t(yī)生有時還會找到他們做輔助治療――某些患者在服用抗抑郁藥物后，癥狀會有明顯減輕。

毋庸置疑，無論是醫(yī)學(xué)界還是社會公眾，大家對心理學(xué)的重視程度相較早年已大為提高。

心理學(xué)科普正是壹心理創(chuàng)始人黃偉強多年來一直大力推動的事情。

2008年，黃偉強創(chuàng)立心理學(xué)門戶網(wǎng)站藍心網(wǎng)并出任總編輯。2009年，他和兩位心理學(xué)博士共同創(chuàng)辦博曼心理，切入EAP（Employee Assistance Program）即員工幫助計劃，公司的初期定位是為大型企業(yè)提供專業(yè)的員工心理幫助服務(wù)。

但在實際業(yè)務(wù)操作中，黃偉強逐漸發(fā)現(xiàn)，線下服務(wù)實為買方市場，企業(yè)EAP并非剛性需求，用這種方式，他找不到心理學(xué)人的專業(yè)尊嚴(yán)。2011年，經(jīng)深入思考，黃偉強離開博曼心理，創(chuàng)辦了壹心理。

基于多年媒體運營經(jīng)驗，黃偉強將壹心理的使命設(shè)定為“傳播科學(xué)的心理學(xué)”，通過大眾喜聞樂見的方式，引導(dǎo)心理需求的釋放，再以輕度、低門檻的服務(wù)逐步切入心理服務(wù)市場。

“移動互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展讓用戶對內(nèi)容的消費日趨碎片化，”黃偉強說，“以前人們只有在家里和辦公室兩個場景下上心理學(xué)網(wǎng)站，而現(xiàn)在隨時隨地都可以?！睘榇?，他們根據(jù)不同場景撰寫相關(guān)文章，同時更具針對性地生產(chǎn)有趣、有網(wǎng)感的內(nèi)容吸引90后用戶。

對接風(fēng)投

在最初感覺自己狀態(tài)不對之后，韓洪剛嘗試過自我調(diào)節(jié)。當(dāng)時他按照某些資料上的指導(dǎo)，為自己設(shè)置了一個作息時間表并嚴(yán)格遵照執(zhí)行：早上7點起床，洗簌、吃早餐，之后散散步或者跟當(dāng)時在美國的女朋友聊聊天，9點多騎自行車到健身房，從9點半到11點，進行兩個小時的鍛煉，下午寫論文或者去圖書館，有時還會拿出專門時間用來冥想或聽歌。

與韓洪剛的應(yīng)對方式類似，數(shù)位有過心理治療經(jīng)歷的受訪者向《財經(jīng)天下》周刊記者表示，跑步、游泳、瑜伽、找朋友聊天等是他們?nèi)粘Ｗ晕沂杞庳撁媲榫w的主要方式。

成立于2015年4月的InMe心跡，將發(fā)展目標(biāo)設(shè)定為“都市輕心理生活服務(wù)平臺”。InMe心跡創(chuàng)始人許瑤早前在國外從事地產(chǎn)投資業(yè)務(wù)。在內(nèi)容這一重要引流入口之外，InMe心跡另在心理咨詢師個人品牌包裝推廣上傾注了巨大心力，并將主打業(yè)務(wù)與生活方式相結(jié)合，比如引入瑜伽、插花等環(huán)節(jié)，吸引用戶付費報名，方式則包括線上線下兩種。

許瑤直言，創(chuàng)業(yè)前自己對中國心理服務(wù)市場的估計是過于樂觀的：與數(shù)年前相比，人們對心理咨詢的認知水平的確提了上來，但大家的付費意愿依舊不高，大部分人還沒有養(yǎng)成為一個看不見的服務(wù)買單的習(xí)慣。這也是InMe心跡選擇從生活方式切入心理服務(wù)的一個重要原因。 暖心理創(chuàng)始人金Z早年曾遭遇心理疾病的重重困擾，治愈之后決定投入該行業(yè)，幫助更多在灰色地帶彷徨不安的人。

2015年年底，許瑤曾與團隊一起到北京CBD核心區(qū)的國貿(mào)一帶做過一次市場調(diào)研，但結(jié)果不容樂觀：這些參與問卷的高級白領(lǐng)們情緒低落時，女性多會選擇買買買，男性則往往表示會去喝酒。

2016年6月，InMe心跡經(jīng)歷了一次較大幅度的團隊壓縮，人數(shù)由20人銳減至10人。許瑤決定，在InMe心跡App這一主陣地之外，努力探索社交、游戲等周邊產(chǎn)品的可能性，希望以此獲取更多用戶，帶動核心業(yè)務(wù)成長。許瑤表示，他們更多的是在服務(wù)沒有嚴(yán)重心理疾病、只是需要疏解情緒的用戶。

澤厚資本創(chuàng)始合伙人劉國煒早年在國外留學(xué)時既已對心理服務(wù)有了相當(dāng)了解。在他看來，作為一個服務(wù)品類，它算不上特別新，但中國起步較晚，近年北上廣深等大城市的年輕白領(lǐng)們心理減壓的需求在增長。InMe心跡在心理咨詢師這一環(huán)節(jié)把控比較嚴(yán)格，并且通過場景化的服務(wù)方式，淡化了疾病的特征，用戶能夠在相對輕松的環(huán)境里完成心理疏導(dǎo)，這是澤厚資本頗為看重的兩點，因此很快就作出了投資的決定。

2015年12月，中央人民廣播電臺情感類節(jié)目主持人青音宣布離職創(chuàng)業(yè)。作為心聯(lián)網(wǎng)科技有限公司創(chuàng)始人，青音的最大優(yōu)勢在于，她自己就是一個“大IP”――效力中央人民廣播電臺逾16年，積累了大量忠實的粉絲。在拿到天使輪融資之前，她在移動端論壇――微社區(qū)上開通的賬號，已連續(xù)16周排名第一，超過韓寒、陸琪等人。2006年，她加入號稱中國心理咨詢界黃埔軍校的“中德高級心理治療師連續(xù)培訓(xùn)項目”（簡稱“中德班”），開始接受長達3年的深入而專業(yè)的心理學(xué)治療培訓(xùn)課程。

2016年1月4日，青音宣布成立“青音魔法學(xué)院”。這是一個旨在幫助都市白領(lǐng)心靈成長的學(xué)習(xí)計劃，根據(jù)不同人群需求，開設(shè)線上線下兩種課程。在內(nèi)容豐富的基礎(chǔ)上，青音邀請到了堪稱強大的師資力量前來授課，這其中既包括心理學(xué)專家，也包括能夠廣泛吸粉、頗具人氣的當(dāng)紅主播。當(dāng)然，這些課程都是收費的。該項目推出不久，青音便順利拿到了創(chuàng)新工場的A輪融資。

做了這么多年的情感、心理節(jié)目，青音認為，其實大部分人并非心理有問題，只是一時遇到了情感難題或情緒困擾，而這些問題不一定非要通過心理咨詢師才能解決，有時靠知識更新或生活方式的改變也能逐步將其化解。所以，青音想做的事情，更多是在“泛心理”這一塊，用戶是那些有困擾但還沒有真正患上心理疾病的人，至于心理咨詢，暫時還不是她們的業(yè)務(wù)重點。

6月23日，心理咨詢平臺初心客廳宣布獲得由引力創(chuàng)投、粉粉日記和某知名女性社群平合投資的數(shù)百萬元天使輪融資。初心客廳聚焦情感咨詢，目前看，98%的用戶為女性。該平臺通過文字、音頻、視頻等方式獲取用戶，已推出付費節(jié)目、課程及電話咨詢，日均100多個訂單，客單價為80～100元/50分鐘。此外，它還與眾多第三方平臺進行內(nèi)容合作，比如大姨嗎、秀美甲、閨蜜圈等，并獲取分成。

在心理危機用戶的選擇上，初心客廳更偏重于預(yù)防期?！皯賽圻^程中的很多人，在某些節(jié)點或場景是需要做心理或情緒疏導(dǎo)的，再加上女性和男性的減壓方式不同，有些話她們不愿意跟身邊人說，這就是我們做線上私密咨詢的原因。” 初心客廳創(chuàng)始人舒翔介紹稱。

簡單心理上線伊始就將自己定位于一個連接求助者和心理咨詢師的平臺。創(chuàng)始人簡里里看到，她從小生活的環(huán)境里一直都是靠譜的心理咨詢師太少，在醫(yī)院之外，人們很難找到此類可心的服務(wù)。在高校供職時，她也曾嘗試到線下的心理咨詢工作室兼職，希望接一些社會上的收費案例，但她后來了解到，市場上大部分心理咨詢機構(gòu)都不夠規(guī)范，而且它們的獲客途徑大多是百度搜索，成本很高，很多咨詢師為此要背上銷售任務(wù)，否則很難維持正常運轉(zhuǎn)。

2014年，簡里里幸運地申請到了硅谷英雄學(xué)院針對年輕創(chuàng)業(yè)者的扶持項目。在那里，她展示了自己的這一心理服務(wù)平臺。該學(xué)院創(chuàng)辦人――德豐杰創(chuàng)始人、硅谷重量級投資人Tim Draper爽快地答應(yīng)給她期望中一半的天使投資?；貒螅终业饺A創(chuàng)資本和真格基金，拿到了計劃中的另一半。

2014年6月，網(wǎng)站版簡單心理正式上線。在上線前兩天，簡里里給之前寫郵件向她求助的最近20人發(fā)了郵件，推薦了簡單心理。令她頗感振奮的是，上線首日就已有用戶為服務(wù)付費。

求解商業(yè)化

雖然市場在升溫，但整體進展遠稱不上迅猛，從業(yè)者仍需慢慢摸索。

創(chuàng)業(yè)暖心理之前，金Z已經(jīng)在互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)品上做過諸多嘗試，曾推出過一款名為“巧克力減壓”的產(chǎn)品。這款產(chǎn)品以工具切入，用戶在線答完壓力測試題后，將會收到站方推薦的各類解決方案。因相對枯燥，用戶忠誠度不高，2015年3月，金Z決定停止運營該產(chǎn)品，轉(zhuǎn)而推出心理健康咨詢App――暖心理。2015年7月，暖心理拿到由鼎晟天平投出的天使輪融資。

歷經(jīng)在App上陸續(xù)加入雜志、社區(qū)、趣味工具、咨詢4個版本的迭代后，2016年7月底，暖心理宣布獲得薛蠻子投出的數(shù)百萬元Pre-A輪融資。正是在投資人薛蠻子的建議下，2016年9月，暖心理上線了直播功能。通過邀請心理導(dǎo)師直播，再將流量引入導(dǎo)師的“暖店”，“暖店”里可以放課程，也可以放個人咨詢服務(wù)，暖心理從中抽成。

如今入駐暖心理的很多大咖基本都是自稱“比較接地氣”的金Z本人一個個登門拜訪邀請過來的。

從2012年到2014年，壹心理團隊先后推出了壹心理、心理FM、口袋心理測試3個App;微信公眾賬號則以壹心理、心理測試、心理公開課、心理FM為主，通過文字、音頻、視頻等不同方式全方位傳播心理學(xué)知識。目前壹心理累計全網(wǎng)用戶已近1550萬、心理咨詢師6000多位、專欄作家600多位、心理主播400多位。

回望創(chuàng)業(yè)路，壹心理創(chuàng)始人黃偉強坦承，之前的一些戰(zhàn)略戰(zhàn)術(shù)并非完全正確，因為涉及很多特定原因，他們其實踩了很多坑。他建議后來者如果想要再在心理領(lǐng)域創(chuàng)業(yè)，最好能夠單點突破，而不要像壹心理一樣橫向做很多事情。

2015年2月，黃偉強嘗試B端變現(xiàn)。奈何小半年之后，該項收入不足70萬元，他深感團隊氣質(zhì)不適合做B端生意，最終將其砍掉了。

2015年下半年，壹心理遇到了資金困難。彼時公司賬戶余額僅夠支付兩個月的員工工資，但商業(yè)模式仍未找到。先后跑了70多家投資機構(gòu)，黃偉強頗為傷悲地發(fā)現(xiàn)，資本對他們基本上持觀望態(tài)度，雖然最后倒也拿到了幾家機構(gòu)的Term Sheet，但估值遠遠低于預(yù)期。

投資人質(zhì)疑之處大同小異：心理咨詢服務(wù)市場雖然很大，但暫時還看不到爆發(fā)期，而且看不到有想象力的變現(xiàn)方式。 前高校教師簡里里離職創(chuàng)業(yè)推出的簡單心理，希望成為心理治療需求者與心理咨詢師對接的平臺。

2015年10月，黃偉強決定啃一啃商業(yè)變現(xiàn)這塊硬骨頭――推出了付費的心理測試和心理課程。用戶的付費轉(zhuǎn)化率大概為5%。壹心理還在計劃和其他平臺展開合作，比如一些親子、情感、職場類App，通過API的接口給他們提供心理測試，多一條變現(xiàn)通道。

但黃偉強依舊認為，市場需求的釋放不是特別理想，用戶對心理咨詢的接受度不高，需要用輕服務(wù)的方式去慢慢切入。目前入駐壹心理的6000多位心理咨詢師，經(jīng)過篩選，在前臺展示的大概有700多位，每個月約有300多位專家能在平臺上接單。

黃偉強一直希望能夠在商業(yè)與理想之間求得一種平衡。但今年，黃偉強稱，壹心理必須成為一家賺錢的公司。

謹遵專業(yè)規(guī)范是簡里里對簡單心理的基本要求：每位咨詢師在申請入駐簡單心理平臺時，他們需要通過嚴(yán)格的篩選，而該篩選標(biāo)準(zhǔn)是比照美國心理學(xué)會（APA）的標(biāo)準(zhǔn)而設(shè)定;過篩后還要接受咨詢服務(wù)經(jīng)驗調(diào)查及督導(dǎo)面試，目前綜合通過率在20%以下;不只如此，咨詢師入駐后，簡單心理還將持續(xù)對他們的服務(wù)質(zhì)量進行監(jiān)督和管理。

在早期設(shè)計產(chǎn)品時，出于專業(yè)性的考慮，簡里里還舍棄過不少產(chǎn)品的商業(yè)屬性。比如求助者提交預(yù)約申請需經(jīng)咨詢師確認，再讓來訪者確認，咨詢師也可以選擇拒絕。在后面咨詢量變大之后，這一功能設(shè)計被取消了。但在早期，這些兼顧求助者和咨詢師雙重利益的專業(yè)性做法，讓簡單心理通過口碑傳播，迅速在行業(yè)內(nèi)打開了知名度。

目前簡單心理的核心業(yè)務(wù)是個體咨詢，用戶需支付300～1800元/50分鐘的費用。其他付費業(yè)務(wù)包括簡單傾訴、電話咨詢等，為用戶提供輕心理服務(wù)。上線迄今，簡單心理付費咨詢?nèi)舜卫塾嬕堰_10萬，營收則以每月20%左右的速度在增長。

2015年4月，心理咨詢師柴欣入駐簡單心理平臺。在此之前，他已經(jīng)在心理咨詢行業(yè)摸爬滾打了8年多。剛剛?cè)腭v簡單心理時，他在該平臺的接單量不及他日常工作量的一半，如今則已占到了2/3。

即便在輕服務(wù)上，簡單心理也做了很多專業(yè)性設(shè)置。拿簡單傾訴來說，它的設(shè)置是，每位電話傾訴者每周給同一位聆聽者打電話的次數(shù)不能超過3次，全部通話次數(shù)則不能超過9次。雖然這一做法顯然與商業(yè)利益最大化相違背，但簡里里認為，只有嚴(yán)格遵循學(xué)科規(guī)律，才能真正在求助者和傾聽者之間架起良性互動的橋梁。

簡里里也強調(diào)，心理咨詢并不僅僅適用于病理性用戶，普通人同樣需要;雖然心理咨詢在國內(nèi)發(fā)展緩慢，但從輕服務(wù)切入時，依然需要兼顧專業(yè)性，否則就會“略危險”?！拜p量級服務(wù)不是不能做，而是需要在更規(guī)范的方法下去做?！睋?jù)簡里里介紹，簡單心理也在探索各類輕服務(wù)。

在保證個體咨詢業(yè)務(wù)穩(wěn)步增長的同時，簡單心理正逐步完成心理健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)鏈各端的布局，包括向用戶提供精神科服務(wù)、心理知識課程以及向成長中的咨詢師提供督導(dǎo)服務(wù)、教育培訓(xùn)等。

賽富亞洲投資基金投資總監(jiān)任棟認為，心理健康服務(wù)市場雖然沒有特別明顯的高速增長，但互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的不斷進步大大突破了該服務(wù)的時空限制，降低了交易成本，同時有效淡化了患者的病恥感，很好地保護了他們的隱私，這為行業(yè)發(fā)展帶來了不可小覷的想象空間。

就心理學(xué)科普作家唐映紅的觀察，當(dāng)前大眾所談的心理問題其實很多并非病理性的，這些此前甚至未被視作問題的情緒或情感困擾，隨著社會的進步及知識的普及而逐漸凸顯了出來，而關(guān)注是改變的起點。

遼寧省阜新市第四人民醫(yī)院心理二科主任李海鴻認為，這些創(chuàng)業(yè)項目的服務(wù)方式都有可取之處，但更重要的還是看用戶希望解決的是一個什么樣的問題，如果只是為了舒緩一時情緒，這些服務(wù)是能夠提供幫助的。

北京安定醫(yī)院主任醫(yī)師姜濤在采訪中表達了他對當(dāng)下心理創(chuàng)業(yè)熱潮的擔(dān)憂。雖然他也認為互聯(lián)網(wǎng)對心理治療的認知和普及起了很大的作用，而且一些情緒問題的確可以通過傾訴和疏導(dǎo)等方式得到有效解決，但在這一過程中，依然需要設(shè)定規(guī)范的操作流程和合理的評估體系，以確保服務(wù)的專業(yè)性。