序論：好文章的創(chuàng)作是一個不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇放射性輻射防護方法范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

Long distance pipeline in large rivers within the safety protection construction method

Zhang Ping

（ Jiangsu Petroleum Exploration Bureau oilfield construction department， Jiangsu Jiangdu 225261 ）

Abstract： with the development of economy， the construction of a long distance pipeline and local planning and building more and more， long distance pipeline route by the terrain and the local planning， local pipeline laid in only in the river， this paper introduces the large river by masonry box culvert in the way of protection for pipeline safety， channel construction and pipeline installation construction the difficulties， construction method， safety， quality and other aspects， to provide reference for similar engineering.

Key words： Long—distance pipeline； large rivers； safety protection； construction method

前言

由江蘇油建承建的貴陽—遵義—重慶成品油管道工程途經(jīng)貴州省遵義市松坎鎮(zhèn)，該鎮(zhèn)境內(nèi)線路由于地形限制及地方規(guī)劃等原因，管線只能在松坎河河道內(nèi)進行敷設(shè)。松坎河屬于季節(jié)性河流，干旱季節(jié)河流水面寬30米～60米、一般流速3～4米每秒、水深40～60厘米，夏季為雨季，河流沖刷量較大，沖刷深度一般為2.5米。管線整體在河流中敷設(shè)約6km，為保護管道免受河水沖刷導(dǎo)致破壞，根據(jù)設(shè)計要求，采用在河道內(nèi)砌筑箱涵的方式對管道給予安全保護。

1.施工準(zhǔn)備

1.1技術(shù)準(zhǔn)備

1.1.1熟悉設(shè)計文件，查閱有關(guān)施工技術(shù)資料，施工現(xiàn)場地質(zhì)資料，做好圖紙會審，及時進行技術(shù)交底，做到“三按”施工，即按圖紙施工，按規(guī)范施工，按施工方案施工。

1.1.2編制施工工程預(yù)算，提供各階段工程量和材料用量計劃，按計劃落實好各種材料設(shè)備來源，做好各種材料的檢驗、復(fù)試工作，按設(shè)計要求做好混凝土、砂漿的配比試驗工作。

1.2 施工組織

1.2.1成立松坎河管道施工組織機構(gòu)，明確各部門負責(zé)人職責(zé)。

1.2.2配備充足的施工力量，對施工作業(yè)隊所有參建人員進行技術(shù)、安全知識培訓(xùn)?？荚嚭细窈蠓侥苌蠉彙０词┕ぷ鳂I(yè)需求調(diào)遣施工機具進場，并檢查所有的施工設(shè)備，確保其工作性能和安全性能。

1.3現(xiàn)場部署

1.3.1沿河道作業(yè)帶選取距公路最近的幾處場地作為臨時卸料點，對卸料點進行場地平整，并修筑卸料點到入河口的臨時道路。

1.3.2材料進入卸料點，及時運輸至施工現(xiàn)場，提高臨時征地的使用率。在施工現(xiàn)場空曠無水地段囤積材料，主要是雨水不容易侵蝕的材料。

1.3.3 施工現(xiàn)場做到水通、電通、路通，同時為了保證工程的各種情況能夠及時上報，各種指令能迅速下達，施工現(xiàn)場配備無線網(wǎng)絡(luò)、電話、對講機等設(shè)備將各部門緊密地聯(lián)系在一起。

2.施工工序及技術(shù)措施

2.1總體施工簡述

本工程在大型河道內(nèi)砌筑箱涵進行管道安裝施工，箱涵基槽開挖主要以機械為主，人工修整為輔，采用圍堰導(dǎo)流，水泵排水等措施進行土建施工，將溝底及邊坡?lián)鯄ζ鲋瓿珊?，管道進行溝下組焊后細土回填并加蓋現(xiàn)澆混凝土蓋板。

2.2總體施工流程

2.3構(gòu)筑物測量定位

選用GPS作為測量定位儀器。按照設(shè)計圖紙放出中心位置點并埋設(shè)控制樁。

2.4施工臨時道路修筑及材料倒運

2.4.1機具及材料倒運

本工程河道內(nèi)施工管線長達6km，能夠組織材料進場的進料口只有四處，施工材料運輸至這四個材料集中堆放點，材料用裝載機運送到施工現(xiàn)場?，F(xiàn)場拌制的漿料翻斗車運送，部分地點不能使用機具倒運材料的必須進行人工倒運或用驢馱倒運。

2.4.2修筑施工便道

分別在四處材料集中堆放點修筑一條寬6米的施工便道至作業(yè)帶，保證設(shè)備安全駛?cè)牒筒牧享樌\入并放置。用挖掘機清除表面大石塊和不穩(wěn)定層，篩選級配良好的河卵石進行分層回填，用挖掘機反復(fù)輾壓，對于比較深的不穩(wěn)定層清理以后，要做拋大石塊處理，然后再做河卵石進行分層回填，并用挖掘機反復(fù)輾壓。橫穿河道的便道下埋設(shè)直徑1米的鋼筋混凝土高壓涵管2根以上。

2.5圍堰及導(dǎo)流渠施工

篇（2）

實施民生警務(wù)是適應(yīng)經(jīng)濟社會發(fā)展的客觀需要。當(dāng)前世情、國情、社情正在發(fā)生復(fù)雜而深刻的變化，各種利益格局不斷調(diào)整，因民生問題引發(fā)的社會矛盾增多。該局積極面對社會管理中出現(xiàn)的新情況、新問題，積極探索社會管理的新思路、新方法，必須自覺站在黨委政府的角度審視和謀劃公安工作，把解決民生領(lǐng)域的問題作為最大的警務(wù)活動，把服務(wù)和保障民生作為責(zé)無旁貸的政治任務(wù)，保穩(wěn)定、保發(fā)展、促和諧，這是公安機關(guān)服務(wù)經(jīng)濟發(fā)展的應(yīng)有之責(zé)。

實施民生警務(wù)是服務(wù)幸福七臺河建設(shè)的迫切要求。安全穩(wěn)定既是幸福的前提，也是幸福的保障，這就決定了公安機關(guān)在幸福七臺河建設(shè)中承擔(dān)著不可替代的責(zé)任、發(fā)揮著不可替代的作用，必須順應(yīng)全市人民過上更加幸福、更有尊嚴(yán)生活的新期待，把民生需求作為決定警務(wù)運行機制的基本走向，民有所呼、警有所應(yīng)，民有所求、警有所為，最大限度地提高群眾的安全感和滿意度，這是公安機關(guān)服務(wù)大局的必需之舉。

實施民生警務(wù)是提升公安工作整體效能的必然選擇。當(dāng)前整個社會正處于大變革、大調(diào)整時期，人流、物流、資金流、信息流加快，許多問題從表面上看是社會穩(wěn)定問題，實質(zhì)上是能力不適應(yīng)、服務(wù)不到位的社會管理問題。該局把民情、民意作為警務(wù)工作的晴雨表、指揮棒，使民生至上的價值觀轉(zhuǎn)化為具體的制度和機制，通過轉(zhuǎn)變民警的思想觀念，提升民警的能力素質(zhì)，創(chuàng)新警務(wù)工作的方式方法，實現(xiàn)真正意義上的民意引領(lǐng)警務(wù)，促進公安工作的提檔升級。這是公安機關(guān)實現(xiàn)科學(xué)發(fā)展的必然之路。

提升人民群眾幸福指數(shù)

以實現(xiàn)民安為根本，全面提高人民群眾的平安指數(shù)。該局構(gòu)建立體化的治安防控格局，實施“警燈閃爍”工程，開展網(wǎng)格化巡邏，努力做到白天見警察，晚上見警燈。堅持走治安防范的社會化之路，積極動員4050人員、出租車司機、保潔員、治安積極分子等力量參與治安防控，形成群防群治專群化的防范格局。要嚴(yán)格落實危爆物品三級管理責(zé)任制，真正管住、管實、管好，確保爆炸物品不流失、不被盜、不炸響。開展交通安全專項治理，消除事故黑點，嚴(yán)懲“酒駕”等嚴(yán)重交通違法行為，嚴(yán)格校車的安全管理，推進消防“防火墻”工程，堅決杜絕發(fā)生群死群傷安全事故。當(dāng)前，全市各級公安機關(guān)要把為黨的“十”勝利召開營造安全穩(wěn)定的社會治安環(huán)境作為公安機關(guān)的第一要務(wù)，時時踐行第一標(biāo)準(zhǔn)，堅決完成第一任務(wù)。

以優(yōu)化服務(wù)為關(guān)鍵，全面提升人民群眾的滿意指數(shù)。該局把群眾和企業(yè)的滿意度作為衡量和檢驗各項公安工作的根本標(biāo)準(zhǔn)，緊緊圍繞全市“安全發(fā)展、循環(huán)發(fā)展、轉(zhuǎn)型發(fā)展、綠色發(fā)展”任務(wù)目標(biāo)，提高社會管理科學(xué)化水平。一是著力提升服務(wù)產(chǎn)業(yè)項目建設(shè)水平。圍繞“產(chǎn)業(yè)項目建設(shè)年”謀劃“扶企”、“促商”舉措，做到項目建設(shè)發(fā)展到哪里，公安工作的觸角就延伸服務(wù)到哪里。二是著力提升行政服務(wù)管理水平。搭建“大辦事”平臺，推行一站式服務(wù)、錯時服務(wù)、延時服務(wù)、上門服務(wù)。組織開展“擦亮窗口”活動，大力推行網(wǎng)上陽光警務(wù)，充分運用網(wǎng)絡(luò)手段延伸、拓展、豐富便民利民舉措，逐步實現(xiàn)公安管理工作由管理型向管理服務(wù)型的轉(zhuǎn)變。三是著力提升服務(wù)“十項整治”水平。要把服務(wù)全市城市建設(shè)“十項整治”作為重點工作來抓，主動作為，超前服務(wù)。特別是要狠抓交通秩序整治，突出人性化管理，寓管理于服務(wù)之中，營造和諧氛圍。

以維護民權(quán)為重點，全面提升人民群眾的公平指數(shù)。我們必須要尊重人民群眾的主體地位，打牢執(zhí)法為民的思想基礎(chǔ)，把執(zhí)法的過程作為保護民主民權(quán)、維護公平正義、促進社會和諧的過程。一是通過教育培訓(xùn)提高執(zhí)法素質(zhì)。持之以恒地開展全警法制大培訓(xùn)，實行持執(zhí)法資格證上崗制度，創(chuàng)造條件鼓勵民警參與司法等級考試，提高執(zhí)法主體人員的整體素質(zhì)。二是依靠信息化手段提升執(zhí)法質(zhì)量。全面應(yīng)用刑事案件、行政案件執(zhí)法辦案監(jiān)督系統(tǒng)，保證全部案件的網(wǎng)上錄入、網(wǎng)上審批、網(wǎng)上監(jiān)督，最大限度地避免執(zhí)法質(zhì)量的人為因素。三是健全監(jiān)督機制促進執(zhí)法公平。開展案件評查，對發(fā)現(xiàn)的執(zhí)法問題嚴(yán)肅處理，從源頭上控制增量；開展重點案件督查，對存在或可能存在重大執(zhí)法問題的案件，及時啟動個案監(jiān)督程序進行有效監(jiān)查；開展涉案財物檢查，不定期督導(dǎo)檢查涉案財物管理制度執(zhí)行情況，及時整改問題，保證執(zhí)法效果。

以警民關(guān)系為基礎(chǔ)，全面提升人民群眾的和諧指數(shù)。把群眾的滿意度作為衡量和檢驗公安工作和隊伍建設(shè)的根本標(biāo)準(zhǔn)。一是爭做人民群眾心目中的好人。堅持政治建警，深入開展好政法干警核心價值觀教育，做到忠誠、為民、公正、廉潔，講品德、重修行，遵守社會公德，保持職業(yè)操守。二是爭做人民群眾心目中的親人。把群眾置于心中最高的位置，帶著感情去執(zhí)法、去服務(wù)，扶危困、濟貧弱。深入開展好“大走訪”活動，走進群眾、融入群眾、服務(wù)群眾。發(fā)掘培養(yǎng)人民群眾一致認可的先進典型，打造新時期公安民警的良好形象。三是爭做人民群眾心目中的能人。把教育訓(xùn)練作為提升隊伍整體素質(zhì)的根本途徑，向教育訓(xùn)練要警力、要能力、要戰(zhàn)斗力。要把能力素質(zhì)體現(xiàn)在提高服務(wù)人民群眾的本領(lǐng)上，體現(xiàn)在化矛盾、調(diào)糾紛、破案件、促穩(wěn)定上。通過廣大民警實實在在的工作成效讓人民群眾更好的理解公安、信任公安、支持公安。

加強公安隊伍能力建設(shè)

篇（3）

Abstract : with the development of economy and the improvement of the quality of people's life, the environment request too more and more high, in the pursuit of economic interests, but also to pay more attention to environmental benefits, in such circumstances, radiation protection concept produce and continue to expand. In this paper the author based on radiation harm, and then put forward the concept of radiation protection and radiation effect evaluation, this paper analyzes the current situation of the development of the radiation protection, this paper discusses the radiation protection measures, the purpose of which is to provide reference for radiation protection work and help, promote radiation protection work.

Keywords: radiation protection; Concepts; Expand; Protection method

中圖分類號：O434.11文獻標(biāo)識碼：A 文章編號：2095-2104（2012）

隨著經(jīng)濟的發(fā)展，環(huán)境遭到了嚴(yán)重的破壞，對人們的生活造成了惡劣的影響，引起了人們對環(huán)境的關(guān)注，其中輻射問題是比較突出且敏感的一個環(huán)節(jié)。輻射事故的危害是巨大的，不僅會對人體造成了嚴(yán)重的傷害，嚴(yán)重輻射事故還可能造成區(qū)域性的大面積污染。因此，人們開始專注于對輻射防護的研究，并且取得了相應(yīng)的進展，要想做好輻射防護工作，需要專業(yè)技術(shù)人員、行政主管部門、眾以共同努力，采取積極的方法應(yīng)對輻射的危害，減少輻射對人類生存環(huán)境的破壞。

一、輻射的原因及危害

放射性輻射是人類面臨的輻射中最嚴(yán)重的輻射，對人類的生命健康帶來了很大的威脅，例如去年的日本地震就是典型的一個例子。一般來說，輻射對人類造成危害的大小，是由射線的種類和能量決定的。

一般來說，輻射的產(chǎn)生來自以下幾個途徑：第一，來自不同原子核的放射性同位素衰變產(chǎn)生的各種射線；第二，許多裝置會產(chǎn)生輻射，例如被人們所熟知的醫(yī)院使用的各類X光檢查設(shè)備，其檢查時會產(chǎn)生X射線，如不加以精確控制和設(shè)置合理的輻射防護措施將對人體造成很大的危害；第三，來自核反應(yīng)的輻射，如各種核反應(yīng)堆；第四，天然性輻射，如環(huán)境中存在的各種天然放射性核素、宇宙射線等?？傊?，人體受到的輻射主要分為天然放射性輻射和人工放射性輻射。

在人體受到較大劑量的輻射以后，體內(nèi)會產(chǎn)生對健康有害的生物效應(yīng)。首先，輻射會對人造成急性放射病和慢性放射性病。在輻射的影響下，人體會產(chǎn)生慢性的損傷，例如皮膚損傷、造血障礙以及生育能力的損害。另外，胎兒對輻射更加敏感，需要對嬰兒和孕婦采用特殊的輻射防護措施。

二、輻射防護概念的提出和拓展

放射保護的目的是為人類提供一個合適的防護標(biāo)準(zhǔn)，同時又不對劑量允許范圍內(nèi)的照射過分的限制，可以對人類的生存環(huán)境進行有效的改善,人們開始更加重視對輻射防護的研究，對輻射防護的概念和研究不斷的完善和深入。

我國對輻射防護的要求與世界的要求是一致的，我國也頒布了相應(yīng)的法律法規(guī)對輻射環(huán)境安全進行管理，例如《中華人民共和國放射性污染防治法》、《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》等法律法規(guī)，對輻射防護工作起了積極的監(jiān)督和促進作用。

隨著各種理論的不斷發(fā)展和改進，輻射防護的概念也有了很大的拓展，不僅僅局限于對輻射的防護，更注重對環(huán)境的保護，不僅局限于對本國的輻射防護和環(huán)境保護，還包括對世界范圍的輻射的防護和環(huán)境保護工作，更加注重國家之間的合作與交流，共同關(guān)注世界環(huán)境，為世界范圍內(nèi)的環(huán)境保護貢獻力量。

隨著對理論研究的不斷加深，和對輻射防護工作的不斷深入開展，我國對輻射的防護工作取得了較大的進步，在輻射防護方面發(fā)揮了重要的作用，為環(huán)境的改善作出了突出的貢獻，但是很多地方仍然需要不斷改進。

三、輻射防護的方法

鑒于輻射對整個社會帶來的危害，需要采取相應(yīng)的措施對輻射進行有效的防護，為人類提供健康的生存空間。然而，對輻射的防護是一個復(fù)雜、綜合又艱巨的任務(wù)，需要從幾個方面著手，有效的對輻射進行防護。

（一）明確輻射的影響評價因素

在環(huán)境中的生物構(gòu)成中，生物組織的劃分是綜合的，從小到大有分子、個體、種群、群落、生態(tài)系統(tǒng)、景觀、全球。因此，對輻射的防護和環(huán)境的保護，需要從保護生物的種類和數(shù)量著手，并對它們賴以生存的環(huán)境進行保護。對輻射的防護工作首先要考慮生物的種群和群落，對種群是否收到損害進行調(diào)查，并對個體進行觀察，分析輻射的劑量影響，進而確定種群的訊息。

對人類輻射輻射的防護的研究起步較早，已經(jīng)形成了比較成熟的防護體系，對防護原則和防護方法進行了相應(yīng)的研究。對于人類的輻射防護主要是針對確定性效應(yīng)進行的，同時輔助隨機性效應(yīng)，進而達到輻射防護和環(huán)境保護的作用。在對輻射進行防護而采取必要的措施時，必須滿足現(xiàn)代環(huán)境保護的基本原則，做到防護工作與環(huán)境保護的相一致，這是進行輻射防護的的出發(fā)點。

（二）堅持一定的輻射防護原則

要想輻射防護工作取得較好的效果，實現(xiàn)輻射的有效防護，為人類提供一個健康有序的環(huán)境，需要在防護工作時堅持以下的原則。在實施輻射防護工作之前，做正確的判斷，分析防護工作的利益與代價，進而實現(xiàn)輻射防護工作的最優(yōu)化。在工作中，要考慮經(jīng)濟因素和社會的因素，盡量避免照射，即使不得不照射時要將保持輻射照射的合理水平，并對個人的照射嚴(yán)格設(shè)置限值，減少在防護工作中對人體的傷害。

因此，在輻射防護工作開展中，本著減少輻射的目的，又不對人體和環(huán)境產(chǎn)生新的輻射，堅持效益大于代價的原則，在輻射防護的工作中盡量減少新的輻射危害的產(chǎn)生。

（三）堅持防護工作的正當(dāng)性和最優(yōu)化

在對輻射進行防護時，要對實踐的正當(dāng)性進行分析，爭取做到輻射防護的最優(yōu)化。這就需要在對輻射進行防護之前對各種社會因素進行考慮，對防護工作對社會和個人帶來的利益和可能引起的危害進行權(quán)衡。

在防護工作中，重要的是做到防護與安全的最優(yōu)化。特別是在醫(yī)療事件的輻射防護中，要根據(jù)受照射的人的條件以及潛在的危險性進行衡量。在對生態(tài)環(huán)境的輻射防護中，要加強科學(xué)的分析和預(yù)測，研究出最優(yōu)的防護方案。

（四）輻射防護工作的具體方法

我國的環(huán)境保護工作已經(jīng)獲得可持續(xù)性的發(fā)展，在國際社會的環(huán)境輻射防護工作中也取得了很大的進展，但是對輻射防護的管理需要加強行政的管理和日常的防護管理規(guī)劃。需要從以下多個方面進行輻射防護工作：

1.加強輻射防護基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)

對輻射防護基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)的構(gòu)建，需要以法律法規(guī)作為依據(jù)，在法規(guī)上具體化，盡快制定符合環(huán)境輻射防護相關(guān)要求的法律法規(guī)，為輻射防護提供法律依據(jù)，使輻射防護工作做到有法可依。其次，加強審管機構(gòu)的管理，使其做到責(zé)任明確，同時借助足夠的資源和技術(shù)指導(dǎo)，培養(yǎng)輻射防護工作的優(yōu)秀人才，奠定好輻射防護的基礎(chǔ)。輻射防護工作是全世界的共同任務(wù)和目標(biāo)，因此必須對公眾進行相應(yīng)的輻射防護公示，向社會和公眾提供相關(guān)的信息和教育體系。

2.加強對有限資源的合理利用

在輻射防護工作中，會遇到很多缺少研究信息的放射性核素，這就需要利用現(xiàn)有的資料和技術(shù)對其進行研究，加強與國際技術(shù)和團隊的合作，緊跟國際研究的趨勢，盡快提升研究的水平，進而提高對環(huán)境保護估算的準(zhǔn)確性。

3.開展評價模式研究

對輻射防護工作的開展，要評價輻射環(huán)境的質(zhì)量，這就需要適合我國輻射防護工作的科學(xué)的評價方法和模式，這就需要進行相應(yīng)的項目研究，進而推動輻射防護工作的有效開展。

總之，輻射防護的目的是將輻射的危害降低，加強對環(huán)境的保護，為人類提供一個健康的生存空間。在輻射防護中要對經(jīng)濟、效益和風(fēng)險進行權(quán)衡，實現(xiàn)三者的最佳平衡。雖然我國的輻射防護工作取得了一定的進展，對人類環(huán)境的保護做出了突出的貢獻，然而由于技術(shù)和經(jīng)驗的不足，在輻射防護方面還存在很大的缺陷，需要不斷的研究和分析，不斷探討輻射防護的新技術(shù)和新方法。

參考文獻：

篇（4）

中圖分類號:D64文獻標(biāo)志碼:A文章編號:1673-291X(2010)27-0198-02

翻開塵封的歷史,發(fā)生在前蘇聯(lián)切爾諾貝利核電站四號反應(yīng)堆的大爆炸,讓前蘇聯(lián)乃世界都為之震驚,至今切爾諾貝利地區(qū)方圓百公里無人居住,昔日的繁華不在。在事故發(fā)生最初幾小時內(nèi)參加搶險工作的電站人員沒有任何防護設(shè)施設(shè)備,至使這部分人員遭受了大劑量輻射。根據(jù)前蘇聯(lián)一年后報道的數(shù)據(jù)共有95人確定為Ⅱ-Ⅳ度急性射線并發(fā)癥患者,66人為Ⅰ度急性射線并發(fā)癥患者,其中因放射病急性死亡者30人?？梢姙榱税押朔磻?yīng)堆釋放的危害減小到最低,這部分戰(zhàn)斗在最前沿的人員獻出了寶貴的生命。隨著科技的發(fā)展,核電應(yīng)用技術(shù)越來越成熟,安全性越來越高,發(fā)生重大核泄漏事故的幾率越來越小,我們?nèi)孕枰獜那袪栔Z貝利核電站事故中吸取經(jīng)驗教訓(xùn),在高度重視核電站本身設(shè)計、運行安全的考慮,也要把場外應(yīng)急準(zhǔn)備工作常抓不懈,保護公眾的同時,把應(yīng)急專業(yè)隊人員的輻射防護放在重要的位置,使我們的專業(yè)隊員在搶險救災(zāi)時也能得到較好的保護。本文主要討論應(yīng)急救援人員的輻射防護提出幾點看法。

一、思想上對輻射危害及防護的認識到位

首先救援人員對輻射要有正確的認知。提到輻射大家想到的就是原子彈爆炸時產(chǎn)生的巨大破壞力,經(jīng)過輻射照射的人畜必死無疑。其實這只是對輻射一種比較片面的認識。原子彈爆炸產(chǎn)生的危害有光輻射,即爆炸的瞬間發(fā)出強烈閃光,足以使眼睛永久失明,強烈的閃光還會引發(fā)火災(zāi);其次是沖擊波,即隨之而來的就是橫掃大地的沖擊波,它的破壞力最大;當(dāng)然最可怕的就是其后的殘余輻射對生物的危害不可估量。核電站作為民用核設(shè)施,其安全性都是放在第一位的,尤其隨著時代的進步,科學(xué)技術(shù)水平日新月異,核電站發(fā)生切爾諾貝利那樣的爆炸的可能性幾乎為零,但是非正常的放射性泄漏在近幾年時有發(fā)生,比如設(shè)備維修階段,放射性廢物的貯存階段,尤其是國際上一些建設(shè)較早、運行時間較長的核設(shè)施隨著設(shè)備使用壽命的限制,其發(fā)生放射性核泄漏的幾率逐年增加,這樣緩慢的、劑量有限的放射性核泄漏產(chǎn)生的輻射危害不可與原子彈爆炸帶來的危害同日而語,當(dāng)然也是不能忽略的。這是現(xiàn)目前核應(yīng)急救援所要面臨的新情況,是救援人員必須有的認識。專業(yè)隊在實施救援時保護好自己的同時,救援行動展開迅速。

對輻射知識全面系統(tǒng)的了解是核應(yīng)急專業(yè)隊開展場外應(yīng)急救援搶險的基礎(chǔ)。如什么是輻射,自然界中的一切物體,只要溫度在絕對零度以上,都會以電磁波的形式時時向環(huán)境傳送熱能,這種傳送能量的方式稱為輻射。輻射又可以分為電離輻射和非電離輻射。在輻射防護領(lǐng)域中,電離輻射常被簡稱為輻射。而我們這里談到的“輻射”針對的也是電離輻射。輻射對人體的作用機理:人體是由各種分子組成的,而電離輻射所產(chǎn)生的帶電粒子流在進入人體后會將能量傳遞給分子,進而改變分子結(jié)構(gòu),嚴(yán)重的后果就是損壞器官功能。當(dāng)然由于我們?nèi)梭w的自身對環(huán)境的適應(yīng)能力及自身器官強大修復(fù)功能,并不一定導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。這就是輻射對人體傷害的特性,即確定性效應(yīng)、隨機效應(yīng)及遺傳效應(yīng)。當(dāng)然輻射傷害與所接受輻射劑量是有很大關(guān)系的,即所接受輻射劑量越高發(fā)生確定性效應(yīng)的幾率越大。切爾諾貝利核電站事故發(fā)生時,在現(xiàn)場指揮核電站運行的總負責(zé)人在接受了300mSv以上的劑量外照射,而且在爆炸最初在沒有防護的情況下吸入了大量的放射性粒子,但他還是成為僅有幾位幸存者之一,接受了國家審判。最終活到了80多歲。

影響電離輻射確定性生物效應(yīng)的主要因素首先是吸收劑量和吸收劑量率,其次是輻射的種類,還有就是照射范圍及個體的組織和器官的敏感性。知道了輻射的危害,更重要的是掌握輻射防護的基本方法。根據(jù)照射途徑可以分為外照射與內(nèi)照射;針對不同的照射途徑因選擇不同的防護措施。針對處照射可采取的防護方法有時間防護法(即將人員與輻射原的接確時間縮短)、距離防護法(在救援過程中盡量增加人員與輻射源的距離,對與強放射源很多情況下是采取機器手來完成作業(yè))、屏蔽防護法(放射性粒子或是射線在遇到一定的物質(zhì)會產(chǎn)生能量)。針對內(nèi)照射防護途徑:一是防護放射性氣體從呼吸道進入人體(對在輻射場所工作的人員而言就是穿戴呼吸保護器);二是防止放射性物質(zhì)從口腔進入人體(在控制區(qū)內(nèi)嚴(yán)禁進食、喝水和吸煙,而且不用手觸摸面部尤其是口、鼻、眼);三是防止放射性物質(zhì)從傷口進入人體(放射性物質(zhì)會經(jīng)傷口直接進入血液,因此從事放射性操作必須不準(zhǔn)帶的傷口進入控制區(qū))。在很多情況下,在輻射場所工作的人員的防護是以上各方法的綜合運用。

知道核輻射對人體產(chǎn)生危害的機理,知道核輻射并不是沒有辦法防護的,而防護重在平時的準(zhǔn)備工作,只有作足了充分的準(zhǔn)備工作,在發(fā)生應(yīng)急情況時,才處驚不亂,沉著應(yīng)戰(zhàn)。

二、確定合理的應(yīng)急專業(yè)隊人員輻射防護標(biāo)準(zhǔn)

由于早期的歷史條件和技術(shù)水平有限,人們在研究應(yīng)用核能和電離輻射技術(shù)的實踐中付出了一定的代價,就目前仍沒有全面掌握核輻射對人體影響的確切數(shù)據(jù),這與研究樣本收集是非常困難有關(guān)的。這是查閱了相關(guān)資料得到的表《確定性效應(yīng)閾值的估計值》,該表雖然只給出了幾個對輻射比較敏感的組織發(fā)生確定性效應(yīng)的估計值,也值得在實踐中借鑒。從這張表中我們可以看出發(fā)生確定性效應(yīng)的劑量閾值是相當(dāng)大的,在正常情況下不可能達到這種水平,只有在強大的放射源中才可能產(chǎn)生。

對照《江蘇省田灣核電站場外應(yīng)急計劃》第七章規(guī)定的場外應(yīng)急照射水平,及國家標(biāo)準(zhǔn)GB18871-2002《電離輻射防護與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》有關(guān)規(guī)定,可以得出以下結(jié)論:江蘇省的應(yīng)急輻射防護劑量值是保守、安全范圍內(nèi)的,因個體差異而有一定的放射病概率。該計劃同時規(guī)定了可能受到應(yīng)急照射的核應(yīng)急工作人員的選擇原則:如身體健康的18周歲以上的成人、本人了解可能受到應(yīng)急照射的風(fēng)險,自愿參加應(yīng)急工作、對從事的應(yīng)急工作和現(xiàn)場發(fā)問比較熟悉、事先經(jīng)過健康檢查并受過輻射防護知識的基礎(chǔ)培訓(xùn)等。這些措施旨在應(yīng)急救援過程中將傷亡減小到最少。

三、進一步加強組織保證

江蘇省的輻射防護工作是友省醫(yī)療救護和輻射防護組的指導(dǎo)下,由連云港市醫(yī)療救護和輻射防護組負責(zé)實施的,市公安組、去污洗消組協(xié)助配合。市衛(wèi)生局為此專門成立了應(yīng)急輻射防護和輻射控制專業(yè)隊,主要由市疾病預(yù)防控制中心的人員組成。從應(yīng)急救援工作的實際需要出發(fā),輻射防護組更需要加強輻射防護這個崗位專業(yè)人員的培訓(xùn)。輻射防護崗位責(zé)任重大。首先,在省輻射防護組及市核應(yīng)急辦的指導(dǎo)下建立參與核應(yīng)急救援人員的健康檔案及劑量接受檔案。根據(jù)國家有關(guān)要求,參加與核輻射有關(guān)的人員的年劑量、累積劑量要控制在規(guī)定的安全限值以內(nèi),這就需要有詳細的檔案記錄,根據(jù)記錄情況,在任務(wù)分配上將工作人員的所受劑量控制在規(guī)定閾值內(nèi)。其次,建立輻射防護用品倉庫。應(yīng)急工作可以說是一項常抓不懈的工作,時刻準(zhǔn)備的沖鋒陷陣,而輻射防護用品在發(fā)生重大放射性泄露搶險中是必不可少的。為此要形成輻射防護設(shè)備添置方案,有計劃的進行防護器材的更新?lián)Q代,保證防護資源隨取隨用,這更需要對已有的防護器材進行維護管理,而不是放在倉庫中睡覺,要定期進行檢查,保持防護用品的有效性。第三,加強使用防護用品使用方法的傳授。輻射防護用品不是日常生活中可以常見的,其配戴、使用技術(shù)性很強,需要專業(yè)人員的指導(dǎo)及訓(xùn)練,尤其很多防護產(chǎn)品是從國外采購,更需要專業(yè)技術(shù)人員的摸索。本人就有這樣的經(jīng)歷,是2005年的某月連云港市消防護專業(yè)隊的負責(zé)人拿著一個寫著英文的包裝袋找到我,問我這個產(chǎn)品的使用方法,當(dāng)時本人也非常尷尬,雖然學(xué)過輻射防護,可這么專業(yè)的防護用品還是第一次見到,而且只是包裝袋。

四、制訂詳細的培訓(xùn)計劃

為了達到提高非輻射專業(yè)人員的的輻射防護水平,就要制訂和建立一個最優(yōu)化的輻射防護培訓(xùn)計劃。計劃包括:專業(yè)的授課人員、系統(tǒng)的輻射防護理論知識、嚴(yán)格的課時要求和考核辦法、準(zhǔn)確的個人防護用品使用、熟練的緊急自救和互救技能,還包括二至三年一次的輪訓(xùn),使用權(quán)我們的專業(yè)隊員在開展應(yīng)急救援搶險時都能更好地保護自己。同時把輻射防護培訓(xùn)工作作為一項長期工作開展,即在場外應(yīng)急工作中,把輻射防護培訓(xùn)與專業(yè)隊的整組訓(xùn)練結(jié)合起來,排好年度實施計劃。

參考文獻:

篇（5）

輻射是一種無形、無色、無味、無聲，即是看不見，摸不著、聞不到、聽不見的，與人們生活關(guān)系密切的無形物質(zhì)。如果不對輻射的知識有所了解，對輻射的污染加以防護，將對我們的身體造成傷害。隨著放射性同位素、射線裝置和電波技術(shù)、射頻電子設(shè)備應(yīng)用日益廣泛，加強輻射防護研究，提高輻射污染防治水平是一個永恒的課題。

一、輻射的概念及其分類

輻射分為電離輻射和電磁輻射（非電離輻射）兩種。

電離輻射是作用于物質(zhì)能使其發(fā)生電離現(xiàn)象，它具有波的特性和穿透能力。按照輻射的來源將它們分為天然輻射和人工輻射。天然輻射來自自然界的宇宙射線、宇生放射性核素（是指宇宙射線與大氣層中的核素相互作用產(chǎn)生的放射性核素，如3H、7Be、14C和22Na）和原生放射性核素（地球上生來就有的核素，如232Th系、238U系、235U系、40K、87Rb、138La等）。人工輻射源來自礦物開采、核動力生產(chǎn)、核武器爆炸、放射性同位素的應(yīng)用、射線裝置和醫(yī)療照射等。

電磁輻射是電磁能量以電磁波的形式通過空間傳播的現(xiàn)象，它的傳播速度即為人們通常所說的光速。電磁輻射可按其波長、頻率排列成若干頻率段，形成電磁波譜。頻率越高該輻射的量子能量越大，其生物學(xué)作用也越強。電磁輻射源可分為自然電磁輻射源和人為電磁輻射源。雷電、太陽黑子活動、宇宙射線等都產(chǎn)生電磁輻射，這是自然電磁輻射源；移動通信、微波通信廣播電視和雷達等無線電設(shè)備也產(chǎn)生電磁輻射，這類輻射源通常稱為人為電磁輻射源。

二、輻射的危害

輻射危害大致可以分為客觀健康危害和其他危害兩大類。

電離輻射的客觀健康危害指的是對受照者本人及其后代健康的有害影響。對受照者本人的影響稱為軀體效應(yīng)，對后代的影響稱為遺傳效應(yīng)。輻射對健康的危害既有現(xiàn)時的損傷，也有潛在的危險。當(dāng)受照者接受某特定水平的輻射照射時，就會遭受某種形式的輻射損傷，如皮膚燒傷、眼晶體白內(nèi)障、造血障礙、由于性細胞的損傷而引起的生育能力低下等。這些效應(yīng)的嚴(yán)重程度隨受照劑量的增加而增大，是輻射的非隨機效應(yīng)。對于這種效應(yīng)，存在一個劑量閾值，當(dāng)所接受的劑量低于這個閾值時，就不會發(fā)生這種效應(yīng)，或者效應(yīng)極為輕微，根本無法察覺。電離輻射的另一種效應(yīng)，如輻射誘發(fā)的癌癥和輻射的遺傳效應(yīng)等，是輻射產(chǎn)生的隨機效應(yīng)，這種效應(yīng)發(fā)生的概率（而非嚴(yán)重程度）隨受照劑量的增加而增大。

除了客觀健康危害之外，電離輻射還可能造成對環(huán)境的污染，如核電站及其他生產(chǎn)、使用、操作放射性物質(zhì)的單位排放的放射性氣體、氣溶膠和液體可能污染周圍的環(huán)境，放射性物質(zhì)的海洋傾倒可能污染海洋環(huán)境，放射廢物的地下埋藏可能污染地下水，核企業(yè)發(fā)生重大事故時釋放放射性物質(zhì)可能造成較大面積的環(huán)境污染。環(huán)境的放射性污染不僅可能對污染區(qū)居民的健康造成不利影響，而且還可能造成經(jīng)濟損失或給人們帶來不便。

超過一定限度的電磁輻射也有危害，首先表現(xiàn)為工業(yè)干擾方面，造成對有用信號的破壞，特別是廣播電視的干擾；其次是超過安全限值的高頻輻射對人體健康會產(chǎn)生不良影響，主要作用是引起中樞神經(jīng)的機能障礙和以交感神經(jīng)疲乏緊張為主的植物神經(jīng)緊張失調(diào)。臨床癥狀主要表現(xiàn)為神經(jīng)衰弱癥候群，以頭昏、頭脹、失眠多夢、疲勞無力、記憶力減退、心悸等最為嚴(yán)重；還有較突出的是頭痛、四肢酸軟、食欲不振、脫發(fā)、體重下降、多汗等等癥狀，部分女工還會發(fā)生月經(jīng)周期紊亂現(xiàn)象，少數(shù)人員指顫、易激動。

三、輻射的防護

輻射危害隨輻射物劑量或電場強度、功率密度的增加而增大。輻射防護的目的就是在保證對伴隨輻射照射的有益實踐造成過度限制的情況下為人類提供合適的保護，即是要防止有害的確定效應(yīng)（非隨機性效應(yīng)），限制隨機性效應(yīng)的發(fā)生率，使之合理達到盡可能是低的水平。輻射防護要遵守輻射防護“三原則”（輻射實踐正當(dāng)性、輻射防護最優(yōu)化、個人劑量當(dāng)量限值），從外照射防護和內(nèi)照射防護上，落實各項技術(shù)措施、管理措施。

（一）、電離輻射防護

1、外照射防護

外照射防護的基本原則就是盡量減少或避免射線從外部對人體的照射，使之所受輻照不超過國家規(guī)定的劑量限值。

外照射防護要從時間防護、距離防護、屏蔽防護著手。累積劑量與時間成正比，要充分減少受照時間；在輻射為點源（對任何形態(tài)的源，當(dāng)考察點與源距離比輻射源本身的最大尺寸大于5倍以上時，可將該放射源視為點源）的情況下，劑量率與距離的平方成反比，要遠距離操作，任何源不能用手操作。屏蔽防護中，根據(jù)輻射源的類型、射線能量、活度，選擇適當(dāng)?shù)牟牧虾拖鄳?yīng)的厚度進行屏蔽。

2、內(nèi)照射防護

進行非密封放射性物質(zhì)工作時，除了考慮縮短操作時間、增大與源距離和設(shè)置防護屏障外，防止射線對人體過量外照外，還應(yīng)考慮防止放射性物質(zhì)進入人體所造成的內(nèi)照射危害。一般采取如下措施：

（1）包容：操作過程中，將放射性物質(zhì)封閉起來。

（2）隔離：將工作場所進行分隔、分區(qū)管理。

（3）凈化：采用吸附、過濾、除塵、凝聚沉淀、離子交換、蒸發(fā)、貯存衰變等方法，盡量降低空氣、水中放射性物質(zhì)濃度，降低物質(zhì)表面放射性污染水平。

（4）稀釋：在合理控制下利用干凈的空氣或水使空氣或水中的放射性濃度降低到控制水平以下。

篇（6）

中圖分類號：D631 文獻標(biāo)識碼：A 文章編號：1009-2374（2012）26-0146-02

隨著核技術(shù)的發(fā)展，我國核電及其相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展迅速，放射性物質(zhì)被更廣泛地應(yīng)用于各行各業(yè)和人們的日常生活中。截止到2011年，我國已經(jīng)有6個投入運營的核電站、12個在建的核電站、25個籌建中的核電站；輻射與同位素技術(shù)在食品加工、消毒滅菌、無損探傷、物件在線檢測、醫(yī)學(xué)診斷及治療等領(lǐng)域得到廣泛應(yīng)用，已形成較大市場規(guī)模；醫(yī)用加速器及醫(yī)用影像設(shè)備已經(jīng)形成標(biāo)準(zhǔn)化系列產(chǎn)品；醫(yī)用微型反應(yīng)堆技術(shù)已經(jīng)成熟并即將投放市場；等離子體技術(shù)已經(jīng)廣泛應(yīng)用于集成電路生產(chǎn)、環(huán)保、化工及加工制造業(yè)；核電發(fā)展除直接帶動核燃料產(chǎn)業(yè)鏈外，還帶動了相關(guān)的原材料工業(yè)、加工制造業(yè)、儀器儀表業(yè)等。如此大規(guī)模的核技術(shù)應(yīng)用，必然導(dǎo)致核輻射事故發(fā)生幾率逐漸增大，嚴(yán)重威脅人民群眾的生命財產(chǎn)安全和生態(tài)環(huán)境，影響社會穩(wěn)定。面對如此嚴(yán)峻的核與輻射形勢，作為處置各類災(zāi)害事故主力軍的公安消防隊伍如何面對這種挑戰(zhàn)，如何提升自身的應(yīng)急處突能力，已成為刻不容緩、急需解決的課題。

1 核與輻射事故的特點

1.1 危害性大

人體組織吸收輻射后，除了與組織燒傷有關(guān)的并發(fā)癥外，白細胞的破壞會使受到輻射的人失去免疫力；輻射會對遺傳密碼造成影響，突變的生殖細胞有可能把畸形染色體遺傳給后代；如果在懷孕期間受到輻射，胎兒某些細胞的染色體就會受到傷害，有產(chǎn)生畸形胎兒的危險。

1.2 隱蔽性強

核事故的危害主要是由放射性物質(zhì)對人體細胞、組織、器官和機體的輻射照射引起的，而輻射無色、無嗅、無味，聽不見、摸不著，這些放射性物質(zhì)只有借助專門的儀器才能夠檢測得到，直接影響到人們采取防護的針對性和時效性，放射性傷害后果可能在受照幾小時、幾天、幾星期，甚至幾年后表現(xiàn)出來，所以它的破壞作用具有很強的隱蔽性。

1.3 社會影響大

通過國外發(fā)生的幾次重大核事故對公眾的社會心理影響及其所致后果的綜合分析，充分證明核事故對人群的社會心理影響很大，不僅影響身心健康，還可對政治、經(jīng)濟、社會生活等造成嚴(yán)重干擾和破壞。由它造成的公眾社會心理影響所引起的健康危害和在政治、經(jīng)濟等方面的損失，遠比核輻射所致的危害和造成的損失要大。核與輻射事故嚴(yán)重影響人們的心理和身體健康，破壞正常的生產(chǎn)和生活秩序，造成社會混亂，對政治方面及國家政權(quán)造成嚴(yán)重的沖擊和破壞，造成重大的直接和間接經(jīng)濟損失。

2 核與輻射事故的類型

2.1 核突發(fā)事故

核突發(fā)事故是指核電站或其他核設(shè)施（如鈾富集設(shè)施，鈾、钚加工廠與燃料制造設(shè)施、研究堆，核燃料后處理廠，放射性廢物管理設(shè)施等）發(fā)生的意外事故，造成放射性物質(zhì)外泄，致使工作人員、公眾受到超過或相當(dāng)于規(guī)定限值的照射，亦即為核泄漏事故。

2.2 放射突發(fā)事故

放射突發(fā)事故包括，由于操作失誤或設(shè)備故障，使放射源喪失屏障，導(dǎo)致工作人員或公眾受到意外照射；放射性物質(zhì)的意外泄漏、外溢或釋放，使人員和環(huán)境受到污染及人員受照；放射源或放射性同位素被誤放、丟失或被盜，撿拾或盜竊放射源者將裝源容器拆卸，使放射源失去屏障，造成其本人和他人受照。

2.3 核恐怖事件

當(dāng)今國際形勢復(fù)雜多變、跌宕起伏，我國在謀求社會經(jīng)濟高速發(fā)展的情況下，各種矛盾亦紛至沓來，接踵出現(xiàn)。因此，在國際國內(nèi)環(huán)境影響下，我國近年來各種恐怖事件也明顯增加，恐怖分子有可能通過制造放射性擴散裝置、襲擊核設(shè)施、制造核武器的方式制造恐怖事件，可以說這些事件一旦發(fā)生其危害和影響是非常深遠的，因此，我們應(yīng)當(dāng)做好防范和處置核與輻射恐怖事件的準(zhǔn)備。

3 核與輻射事故處置中的防護

3.1 輻射防護的目的

輻射防護的目的就是要保護救援人員及公眾的健康。輻射防護的出發(fā)點是，確定性效應(yīng)是有閾的，應(yīng)避免發(fā)生，而隨機性效應(yīng)是無閾的，要限制到可接受的水平。因此可以說，輻射防護的目的就是要防止有害的確定性效應(yīng)的發(fā)生，限制隨機效應(yīng)的發(fā)生率，使之達到可接受的水平。

3.2 輻射防護的原則

3.2.1 輻射實踐的正當(dāng)化原則。在進行涉及輻射的任何實踐活動之前，必須先權(quán)衡其利弊得失，只有當(dāng)這一實踐活動對人群和環(huán)境可能產(chǎn)生的危害遠遠小于個人和社會從中獲得的利益時，才能認為具有值得進行的正當(dāng)理由；反之，不應(yīng)該采取這種實踐。

3.2.2 輻射防護的最優(yōu)化原則。最優(yōu)化原則也稱可合理達到盡可能低的原則，即在考慮到經(jīng)濟和社會因素的條件下，所有輻射照射都應(yīng)該保持在可合理達到盡可能低的水平。但是過于要求低的輻射，必將提高防護費用，而帶來好處的只不過把已經(jīng)很低的隨機性效應(yīng)的發(fā)生率再降低一點，這樣不能認為是合理的。從最優(yōu)化原則出發(fā)，應(yīng)該這樣選擇，首先把輻射降低到一點水平以下，然后在有可能做到的情況下把必須的照射降到盡可能低的水平，一直到為降低單位集體劑量當(dāng)量所花費的代價抵不上因減少危害所帶來的好處為止。

3.3 輻射防護方法

輻射對人體的作用主要是外照射和內(nèi)照射兩種方式。外照射是體外的輻射源對人體的照射，主要是γ射線的照射。內(nèi)照射是放射性核素進入人體內(nèi)而造成的照射，主要是食入、吸入或通過皮膚吸收進入人體內(nèi)的α核素和β核素。照射方式不同，其防護方法也不同。

3.4 輻射防護裝備

核輻射的危害巨大，因此在處置此類事故時我們應(yīng)進行嚴(yán)格的防護。對于處于安全區(qū)域的救援人員以及疏散出來的群眾，可以佩戴防塵口罩防止吸入放射性粉塵；對于處于輕危區(qū)的救援人員可佩戴過濾式防毒面具、口罩、護目鏡、輕型防化服、鉛服等，防止放射性粉塵從呼吸道、眼睛、皮膚進入人體內(nèi)；對于處于重危區(qū)參與事故處置的人員應(yīng)著空氣呼吸器、鉛服、全套防核服、核生化防護服等防護裝備。

4 核與輻射的監(jiān)測

消防部隊到場處置核與輻射事故時，首先要進行偵察，通過詢問知情人員，了解放射源的性質(zhì)、用途、事故原因以及現(xiàn)場周圍單位情況等，成立偵察小組，做好充分的個人防護，攜帶相應(yīng)的儀器，在技術(shù)人員的帶領(lǐng)下深入現(xiàn)場偵察情況。

5 結(jié)語

面對日趨繁重的應(yīng)急救援任務(wù)，作為應(yīng)急救援專業(yè)力量的消防部隊，需制訂核與輻射事故有效的應(yīng)對處置程序，加強核與輻射應(yīng)急救援專業(yè)人才的培養(yǎng)，強化核輻射救援裝備的配備，完善核與輻射恐怖事件處置預(yù)案，開展相應(yīng)的專業(yè)訓(xùn)練及演練，提高處置核生化恐怖事件的組織指揮水平和處置能力。

參考文獻

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篇（7）

為確定核醫(yī)學(xué)科輻射情況，對某醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科工作場所進行全面檢測，所有使用的儀器均在檢定的有效期內(nèi)。在檢測過程中，采用BH3103X－γ便攜式巡測儀進行射線測量;在進行表面污染檢測時，采用PCM－100(α、β、γ)進行測量;對于個人計量檢測和LiF(Mg、Cu、P)熱釋光劑量計，采用FJ－377熱釋光劑量計進行測量。

1.2檢測結(jié)果分析

該醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科所用的輻射源可以分為密封源和非密封源兩種，密封源主要有241Am源、90Sr源、137Cs源;非密封源主要有131I源、99mTc源、125I源。經(jīng)過檢測，發(fā)現(xiàn)該醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科的測量結(jié)果為:放射源庫的空氣比釋動能率范圍為0.12－0.26μGy/h，分裝室的空氣比釋動能率范圍為0.09－0.15μGy/h，分裝室操作位置的空氣比釋動能率范圍為3.19－4.03μGy/h，給藥室的空氣比釋動能率范圍為0.10－0.25μGy/h，治療室的空氣比釋動能率范圍為0.10－0.15μGy/h，骨密度室的空氣比釋動能率范圍為0.10－0.22μGy/h，放免室的空氣比釋動能率范圍為0.09－0.14μGy/h。核醫(yī)學(xué)病房表面污染檢測情況為:放射源庫的活度濃度為0.34－0.43Bq/cm2，分裝室的活度濃度為0.16－0.27Bq/cm2，操作者手的活度濃度為0.21－0.24Bq/cm2，給藥室的活度濃度為0.13－0.26Bq/cm2，治療室的活度濃度為0.12－0.22Bq/cm2，放免室的活度濃度為0.14－0.20Bq/cm2。敷貼器貯源箱表面100cm處，平均致輻射空氣比釋動能率為0.26μGy/h，在個人劑量調(diào)查中，參與調(diào)查的人數(shù)有10人，按照最長工作時間每年2000h計算出年個人有效劑量范圍為0.05－2.22mSv。

2.當(dāng)前該醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科輻射防護問題討論

在該醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科目前沒有半開式防護通風(fēng)櫥，而按醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科最長工作時間為2000h/a進行計算，可以得出99mTc源操作人員的最大工作量為8.06mSv，比年個人劑量約束值5mSv高，但比年個人劑量限值20mSv低。因此，需要購買防護通風(fēng)櫥，通風(fēng)櫥投入使用之前暫時采用流作業(yè)。敷貼器貯源箱表面韌致輻射空氣比釋動能率為0.26μGy/h(100cm處)，比國家的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)限值低，但將個人受照有效劑量轉(zhuǎn)變?yōu)槟暧行┝?，發(fā)現(xiàn)最高的一人年有效劑量為8.88mSv，超出個人劑量約束值。因此，需要購買有機玻璃防護屏或者有機玻璃防護眼鏡，防護用品未使用之前暫時采取工作人員輪崗制。

3.醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科輻射防護對策

3.1提高核醫(yī)學(xué)科人員對輻射防護的認識

在醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科工作中，輻射主要來源于接觸科內(nèi)放射污染源，但由于有些核醫(yī)學(xué)科的工作人員沒有接受過專業(yè)的輻射防護教育，加上輻射是無形的，因此，工作人員很容易在思想上麻痹，從而養(yǎng)成一些不良的習(xí)慣，例如分裝放射源時不戴防護手套、在出入標(biāo)記室時，沒有換鞋，這些不良習(xí)慣很容易引起放射性污染。這就需要不斷提高對放射性污染的認識，提高工作人員的輻射防護意識，從而最大限度的減少放射污染［1］。

3.2加大對含有放射性核素廢棄物的管理

醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科必須加大對含有放射性核素廢棄物的管理，對于核醫(yī)學(xué)科產(chǎn)生的廢氣，需要經(jīng)過活性炭過濾處理后，才能進行排放;對于工作現(xiàn)場污染物的沖洗廢水，需要經(jīng)過衰變池儲存衰變，當(dāng)放射性核素的活度低于相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)后，才能排到污水排放管道中;對于沒有使用完的原液和高濃度廢水，需要集中收集起來進行處理，處理合格后，才能進行排放。

3.3進一步完善外照射防護措施

醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科需要進一步完善外照射防護措施，在進行分藥操作時，工作人員必須嚴(yán)格的按照相關(guān)規(guī)定穿戴好防護手套、鉛帽、鉛衣，同時操作人員還要戴好專用的防護眼鏡，避免β射線照射工作人員的眼睛，在分藥過程中，工作人員還需要在通風(fēng)柜中進行操作。在分藥前，工作人員需要用鉛磚將藥液屏蔽，當(dāng)分藥、派藥結(jié)束后，要及時將托盤等裝藥物品清洗干凈，最后工作人員還要在派藥完成后持續(xù)通風(fēng)一段時間，從而有效地降低放射性核素的活度［3］。

篇（8）

2劑量模擬

在進行模擬前需要得到各項參數(shù),包括實驗裝置的空間三維參數(shù)、源項參數(shù)及各設(shè)備的材質(zhì)等.

2.1三維參數(shù)

經(jīng)過實驗現(xiàn)場的多次復(fù)合后,最終確定了構(gòu)建三維模型所需的基礎(chǔ)參數(shù).為便于構(gòu)建曲面方程,在采集各設(shè)備的空間參數(shù)后,制作了裝置的三維模型,同時也可檢驗構(gòu)建模型使用參數(shù)的準(zhǔn)確性.

2.2源項分析

本次實驗過程中使用的模擬廢水含235U、137Cs和90Sr三種放射性核素,其中137Cs衰變時會產(chǎn)生較強的外照射,對周圍的人員造成外照射影響.因此,在進行劑量模擬時需要明確源項的活度濃度和質(zhì)量濃度,并且結(jié)合裝置的工藝參數(shù),估算出實驗裝置各凈化設(shè)備放射性物質(zhì)的殘留量.在確定參數(shù)時,各吸附凈化裝置中放射性物質(zhì)的殘留量參照137Cs的總使用量來估算,管路中放射性物質(zhì)的量參照單次實驗最大量來估算,具體情況根據(jù)各設(shè)備和管路自身的設(shè)計進行分析計算確定.

2.3其他參數(shù)分析

除對源項進行詳細分析外,還要明確周圍環(huán)境的其他各項可能影響輻射劑量水平的因素,包括實驗裝置所處三廢處理大廳的平面布局、實驗裝置自身的平面布局、各凈化設(shè)備和儲罐的材質(zhì)及厚度等.

2.4模擬計算結(jié)果與分析

在得到具體的實驗裝置的三維參數(shù)、源項參數(shù)及周圍環(huán)境參數(shù)后,便可開始構(gòu)建三維模型,然后填充源項,對實驗裝置進行模擬.

3輻射防護設(shè)計

對于外照射的影響主要從受照時間、照射距離、屏蔽設(shè)施三方面來進行控制.在較易實現(xiàn)的情況下,控制受照時間和照射距離顯然是最經(jīng)濟合理的方式.在前兩種方式都無法實現(xiàn)或不易實現(xiàn)的情況下,應(yīng)進行適當(dāng)?shù)钠帘?使外照射影響降至輻射劑量管理限值之下.根據(jù)模擬結(jié)果可知,劑量最高值出現(xiàn)在2號吸附柱表面區(qū)域,劑量水平約為3.16×10-3mSv/h～5.0×10-3mSv/h.由于存在實際工況變動及其他未知情況的可能性,應(yīng)對劑量管理限值增加一個30%的安全系數(shù),因此,可將職業(yè)人員和公眾的輻射劑量管理限值再降低30%,即職業(yè)人員輻射劑量管理限值為1.4mSv/a,公眾輻射劑量管理限值為0.7mSv/a.三廢處理大廳墻外的劑量率仍參考執(zhí)行2.5μGy/h.首先應(yīng)從控制受照時間和受照距離的方面來考慮輻射防護的設(shè)計.由于本實驗裝置的特殊性,讓工作人員與裝置保持一定的距離是不太現(xiàn)實的,因此只能從控制受照時間的角度來進行分析.根據(jù)模擬結(jié)果,在保證工作人員操作的前提下來劃定幾個區(qū)域的停留時間,圖4中紅色虛框以內(nèi)、實驗裝置車體以外的部分為①號區(qū)域;黑色虛框以內(nèi)、實驗裝置車體以外的部分為②號區(qū)域;黑色虛框以外至三廢處理大廳內(nèi)的邊界處為③號區(qū)域.按照受照時間來控制受照劑量的方法是可行的,因此,只要實驗裝置對三廢處理大廳外的外照射影響在標(biāo)準(zhǔn)限值以內(nèi)的話,則可認為實驗裝置對周圍的外照射影響是可接受的.職業(yè)人員及公眾的年工作時間按照2000h來估算.由表5可知,工作人員在3號區(qū)域內(nèi)是不限制停留時間的,在1號區(qū)域內(nèi)年工作時間不得超過280h.如果同一名職業(yè)人員或公眾在不同區(qū)域內(nèi)都有停留時間,則可將停留時間換算為劑量值來進行累計,當(dāng)累計劑量超過相關(guān)要求時則不能繼續(xù)操作.原則上公眾不能進入該區(qū)域,但實驗過程中可能會有相關(guān)專家或技術(shù)人員對實驗裝置進行操作.因此為了保護有關(guān)公眾,將公眾的停留時間也進行了限定,同時還便于管理.

篇（9）

1895年德國科學(xué)家倫琴發(fā)現(xiàn)了X射線，隨后其被逐步應(yīng)用于疾病診療的臨床實踐。伴隨核物理與相關(guān)學(xué)科的發(fā)展，放射性核素與射線裝置在工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)、科學(xué)研究中得到了廣泛應(yīng)用，日常生活中公眾接觸電離輻射的機會也逐漸增多。因此有必要加強核與輻射相關(guān)知識的培訓(xùn)與教育，使放射工作人員掌握輻射防護的方法與要求，使普通公眾克服核恐怖心理，為我國核電事業(yè)發(fā)展?fàn)I造良好的社會輿論環(huán)境。本文結(jié)合我國核技術(shù)產(chǎn)業(yè)化的發(fā)展及醫(yī)學(xué)生的任務(wù)談?wù)勎覀冊诤酸t(yī)學(xué)教學(xué)活動中加強核與輻射安全知識教育的教學(xué)體會。

1.我國核技術(shù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀要求加強醫(yī)學(xué)生的輻射安全知識教育

改革開放以來，我國經(jīng)濟迅速走上快車道，能源問題成為制約經(jīng)濟發(fā)展的瓶頸，目前我國石油、天然氣的年進口量已占全世界年產(chǎn)量的近一半；盡管我國煤炭資源豐富，但僅夠用一百年左右，同時燃煤發(fā)電產(chǎn)生大量粉塵、溫室氣體CO、NO與SO，導(dǎo)致氣候變暖，誘發(fā)酸雨，污染環(huán)境。而我國大亞灣、秦山、嶺澳等12座核電站的運行實踐證實，核能清潔高效，由于加強核電站產(chǎn)生的放射性廢物管理與處置，沒有造成環(huán)境污染，更沒有造成核電站周圍居民的健康危害。因此國家在未來的20年規(guī)劃建設(shè)近40座核電站［1］。以后，以輻照加工業(yè)為代表的核技術(shù)應(yīng)用產(chǎn)業(yè)得到迅猛發(fā)展，核技術(shù)應(yīng)用產(chǎn)業(yè)不久前也被列入國家高技術(shù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展專項規(guī)劃，要求今后5年左右時間達到1000億元的市場規(guī)模［1］。高活度放射源和射線裝置的廣泛使用要求提高輻射安全和防護管理的水平。這首先要求各級環(huán)保和衛(wèi)生部門加強放射源和射線裝置的輻射安全管理，同時也要對公眾普及核與輻射安全知識，提高他們的輻射安全和放射衛(wèi)生防護意識。大學(xué)生作為文化水平較高的社會代表，他們對輻射安全知識的了解直接影響著公眾的認識水平，因而我們必須加強大學(xué)生的輻射安全教育。醫(yī)科院校的大學(xué)生將來大部分在公共衛(wèi)生管理部門和臨床診療機構(gòu)工作，直接面對廣大公眾，有義務(wù)有責(zé)任向公眾普及輻射防護知識?，F(xiàn)在各級衛(wèi)生監(jiān)督所放射衛(wèi)生監(jiān)督人員大部分畢業(yè)于預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)，掌握的核輻射防護知識有限，醫(yī)院里涉及輻射的科室―放射科、腫瘤放療科與核醫(yī)學(xué)科醫(yī)生大部分為影像與臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生，輻射防護知識水平較低，所以醫(yī)科大學(xué)生在今后的工作實踐當(dāng)中很可能會遇到因管理部門監(jiān)管不到位、醫(yī)療機構(gòu)輻射防護設(shè)施不健全而引發(fā)的各種核與輻射事故受害者的臨床救治工作。

2.電離輻射的巨大危害

2.1核戰(zhàn)爭的危害

二戰(zhàn)末期，美國在日本廣島和長崎投放的兩顆原子彈初步顯示了原子武器的巨大威力。廣島原子彈爆炸后，在1―2秒鐘內(nèi)，全市40％的地方變成焦土，92％的地方不能辨出原來的面貌。一年后，廣島市政府宣布118661人死于此次轟炸，到2004年底，死于此次轟炸的人數(shù)已超過20萬；長崎原子彈爆炸后，眨眼之間毀壞了三分之一個城市，在這次轟炸中，有7.4萬人死亡，7.5萬人受重傷。

這一切徹底粉碎了日本部分頑固的軍國主義分子頑抗到底、東山再起的夢想，迫使日本政府宣布無條件投降；另外，核爆所致的電離輻射遠后效應(yīng)逐步顯現(xiàn)，給核爆幸存者帶來了無盡的痛苦與災(zāi)難。輻射流行病調(diào)查證明，戰(zhàn)后60多年，陸續(xù)有幸存者死于電離輻射誘發(fā)的惡性腫瘤，包括白血病、甲狀腺癌、乳腺癌、骨腫瘤及各類消化道腫瘤（肝癌、直腸癌與結(jié)腸癌）、腎臟及膀胱癌（電離輻射誘發(fā)各種癌癥的潛伏期長達10―35年）［2］。

2.2常見射線的危害

常見的α、β、γ、中子和重離子照射，包括內(nèi)照射（放射性核素通過不同途徑進入人體，在體內(nèi)衰變，發(fā)出射線，照射人體組織器官）和外照射（射線從體外照射人體），均會引發(fā)輻射損傷。外照射時累積吸收劑量高于0.5Gy即可輕度抑制造血機能，使白細胞、血小板與紅細胞依次出現(xiàn)程度不等的減少（減少程度因個體輻射敏感性而異）。

輻射照射可影響造血與系統(tǒng)、上皮組織、中樞和周圍神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)功能，導(dǎo)致骨髓造血機能障礙、細胞和體液免疫能力下降、表皮皸裂、潰瘍、甲皺骨關(guān)節(jié)僵硬而喪失功能、神經(jīng)體液調(diào)節(jié)機制紊亂、放射性不育不孕癥、放射性白內(nèi)障、聽力喪失或下降、輻射致癌（甲狀腺癌、白血病、皮膚癌）、遺傳效應(yīng)、壽命縮短與胚胎效應(yīng)（如腭裂）［3］。

2.3輻射事故的危害

非戰(zhàn)爭條件下發(fā)生的輻射事故也會產(chǎn)生人員傷亡，迫使我們必須加強輻射安全教育。這里僅舉比較典型的兩起放射源丟失事故。

2.3.11963年合肥三里庵事故［4］

1963年春節(jié)前夕，安徽農(nóng)學(xué)院用于農(nóng)作物誘變育種的10CiCo放射源疏于管理（露天放置且監(jiān)護不嚴(yán)），附近村中11歲兒童將其帶回家，撬開鉛封，成為裸源，隨身攜帶達24h以上，致使該兒童及其兄長分別在入院治療后2-7天死亡，其叔一大腿因大劑量照射引發(fā)的放射性潰瘍而被迫截肢，其母及姐妹也分別患急性中度和重度造血型放射病，經(jīng)治療雖存活下來，但體質(zhì)較弱，時患感冒。

2.3.22008年太原輻射事故［5］

2008年4月11日下午1:30左右，位于山西省農(nóng)科院的旱農(nóng)輻照中心發(fā)生了一起嚴(yán)重的鈷源意外照射事故。由于違規(guī)使用已經(jīng)退役的鈷源室照射中藥粉末，鈷源在降落時被層層碼放的麻袋卡住，未能落入井內(nèi)，而操作者誤以為源已安全降落，遂由1名職工帶領(lǐng)4名搬運工人進入鈷源輻照室而受到意外照射。5名受照者中，1例患胃腸型放射病，其他4例患中度至重度骨髓型急性放射病。

3.結(jié)合核醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)容進行輻射安全知識教育

核醫(yī)學(xué)是將核物理與醫(yī)學(xué)交叉融合形成的邊緣學(xué)科，是利用放射性核素診斷、治療疾病和進行醫(yī)學(xué)研究的醫(yī)學(xué)學(xué)科。核醫(yī)學(xué)課程的教學(xué)內(nèi)容可分為實驗核醫(yī)學(xué)和臨床核醫(yī)學(xué)，在教學(xué)實踐中，我們結(jié)合教學(xué)內(nèi)容對同學(xué)介紹輻射安全與防護知識，具體做法如下。

3.1核物理基礎(chǔ)

對常見的X、α、β、γ與中子射線，電離能力為快中子α＞β＞γ，射程α＜β＜γ＜快中子，所以我們要求學(xué)生在以后使用射線時要針對不同射線的特點采取不同的防護措施。如使用低能α、β核素，因其射程短，只要注意進行內(nèi)照射防護，不需要特別的外照射防護。γ與快中子射線因為射程長，所以不僅要注意內(nèi)照射防護，而且要注意外照射防護。熱中子能量極低，無需防護。核素檢查利用γ射線成像，所以核醫(yī)學(xué)科醫(yī)護人員要注意外照射防護；X射線與γ射線一樣都是電磁波，射程長，所以在放射科工作的人員也要注意外照射防護。高能β射線與物質(zhì)相互作用可產(chǎn)生韌致輻射，即高速運動的帶電粒子經(jīng)過原子核附近時，受到電場力作用而急劇減速，其部分或全部動能轉(zhuǎn)變?yōu)殡姶挪?，作為X射線的一部分，射程長。韌致輻射的發(fā)生幾率與帶電粒子質(zhì)量的平方成反比，與所照射物質(zhì)原子序數(shù)的平方呈正比，所以α粒子的韌致輻射可忽略不計；高能β射線的韌致輻射效應(yīng)顯著，故對其防護應(yīng)該采用低原子序數(shù)的有機玻璃或鋁等屏蔽材料。能量較高X、γ射線由于能量高且不帶電荷所以穿透力較強，應(yīng)采用鉛等高原子序數(shù)物質(zhì)。對快中子或高能中子應(yīng)采用石墨與含硼物質(zhì)吸收中子降低其速度然后用鉛板或水泥混凝土墻屏蔽。

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3.2核儀器與放射性監(jiān)測

結(jié)合核儀器示教讓同學(xué)們了解到，輻射盡管肉眼看不到，但可用儀器監(jiān)測。對不同射線用不同的儀器監(jiān)測，用劑量計可對人體受照劑量進行監(jiān)控，防止受照人員過量。在實驗課上利用本教研室現(xiàn)有儀器，帶領(lǐng)學(xué)生對本室的不同實驗場所進行輻射水平監(jiān)測，通過實際操作，讓同學(xué)們對射線有個感性認識。同時結(jié)合《電離輻射防護與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》，講明放射工作場所設(shè)備、地面與墻壁表面α、β污染控制水平分別為3.7與37Bq/cm，而對X與γ射線，主要監(jiān)測空氣劑量率是否超標(biāo)，以確保輻射安全。

3.3放射衛(wèi)生防護

此部分介紹放射源種類與照射方式、輻射防護的基本原則與措施。射線照射有機體的方式有三種，一為外照射，射線從體外照射生物有機體；二為內(nèi)照射，放射性核素或其標(biāo)記物經(jīng)消化或呼吸道進入生物有機體內(nèi)，蓄積于不同組織器官，在其內(nèi)部衰變發(fā)出射線照射有機體；三為混合照射，在核事故現(xiàn)場或核戰(zhàn)爭條件下既有γ射線與中子產(chǎn)生的外照射，有U或Pu裂變產(chǎn)物蓄積體內(nèi)器官組織產(chǎn)生的外照射。放射源指除研究堆和動力堆參與核燃料循環(huán)范疇的材料外，永久密封在容器中或有嚴(yán)密包層并呈固態(tài)的放射性材料，一般情況下不會污染環(huán)境，破壞其密封材料或包殼則會產(chǎn)生外照射。在使用時應(yīng)該注意不要破壞它的外殼。非密封放射性物質(zhì)系非永久密封在包殼里或緊密地固結(jié)在覆蓋層里的放射性物質(zhì)，過去稱開放源，可污染環(huán)境，或進入人體，產(chǎn)生內(nèi)照射。核醫(yī)學(xué)實驗與疾病診療時常用非密封的放射性液體或凍干粉，使用時應(yīng)避免其進入機體產(chǎn)生內(nèi)照射。放射診療實踐中應(yīng)針對具體輻射源與工作條件采取不同防護方法。

放射科X光或CT機房屏蔽不嚴(yán)，可能導(dǎo)致射線部分泄漏，放射科人員應(yīng)防護漏射線的外照射，外照射防護方法為：時間防護，盡可能縮短輻射操作時間；距離防護，盡可能遠離輻射源操作；屏蔽防護，采用盡可能厚的屏蔽材料阻擋射線。核醫(yī)學(xué)工作者可同時受到病人體內(nèi)放射性藥物產(chǎn)生射線的外照射及稀釋、注射放射性藥物時少量放射性藥物經(jīng)口腔鼻腔進入體內(nèi)產(chǎn)生的內(nèi)照射，內(nèi)照射防護方法為：圍封隔離，在四周密封且頂部帶通風(fēng)管道的的輻射操作臺上合成或稀釋放射性物質(zhì)；去污保潔，操作時遇到放射性污染物盡快清洗或掃除；個人防護，進行輻射操作時按要求穿戴防護用的衣服、鞋帽與手套、口罩，使個人受照劑量符合國家規(guī)定的放射工作人員劑量限值（眼晶體＜150 mSv，全身均勻照射＜50 mSv，單個組織器官＜500 mSv）。核醫(yī)學(xué)診療活動不可避免地會產(chǎn)生放射性廢物，包括盛放射性物質(zhì)的玻璃或塑料瓶、注射針管、一次性輸液器、退役的粒子源、接受放射診療患者的大小便、嘔吐物等，對其處置不當(dāng)，也會使醫(yī)護員工及公眾受到不必要的照射。通常根據(jù)放射性廢物中所含核素物理半衰期的長短選擇不同的輻射性廢物處置辦法，處理短半衰期核素的放射性廢物，常用放置衰變與稀釋排放法；處理長半衰期核素的放射性廢物，常用地下深埋與濃縮貯存法。

3.4核醫(yī)學(xué)顯像

核醫(yī)學(xué)顯像即核素顯像，將放射性藥物(顯像劑)引入體內(nèi)，采集、處理和分析圖像后進行診斷疾病。放射性藥物引入機體過多會造成藥物濃聚器官的輻射損傷，所以在引入的放射性藥物的量上要有一定的要求，防止引入過量放射性核素而對病人造成內(nèi)照射損傷。而且對于核醫(yī)學(xué)科工作人員要盡量減少和引入放射性藥物的病人接觸而導(dǎo)致的外照射。

核素治療是經(jīng)口服或注射方式向體內(nèi)引入放射性藥物，它們根據(jù)自己的生物、物理與化學(xué)特性，選擇性地蓄積于病變組織或器官，使放射性核素與病變細胞緊密結(jié)合，利用濃聚于細胞組織內(nèi)的核素衰變產(chǎn)生的射線殺傷細胞。我們引入的放射性藥物類型、種類要選擇恰當(dāng)。防止過量的放射性核素對機體正常組織細胞的損傷是核素治療要遵循的基本原則。

3.5放射分析實驗中的輻射安全教育

放射性實驗應(yīng)在專門的實驗室進行，為此本教研室專門設(shè)置了放射性操作區(qū)，全校所有的放射性教學(xué)科研實驗均在此進行。我們在放射操作區(qū)入口按要求張貼了電離輻射警示標(biāo)志，提醒在此從事放射性實驗的師生注意輻射安全。實驗前，對學(xué)生進行放射性實驗相關(guān)規(guī)章制度教育，使學(xué)生了解這些規(guī)章制度制定的依據(jù)及其遵守的必要性。本室目前開展的各類放射分析實驗都要使用一些放射性液體，對此，我們要求學(xué)生注意射線的種類、能量和活度，例如：放射免疫實驗中主要用的是I，要進行外照射與內(nèi)照射防護。放射自顯影實驗常用H、P低能β核素，尤其H這種長半衰期的核素，應(yīng)避免讓其通過呼吸道、皮膚毛孔、傷口進入體內(nèi)產(chǎn)生內(nèi)照射。P發(fā)射的β射線能量較高，對眼晶體可能造成損傷，需戴鉛玻璃眼鏡防護。同時，為避免學(xué)生由于操作不熟練或意外情況造成實驗卓臺面或?qū)嶒炇业孛姹砻娣派湫晕廴荆覀兺ǔ＝o學(xué)生配備襯有三層吸水紙的搪瓷盤，這樣放射性液體即可殘留在吸水紙上，最后將其作為放射性固體收集處理。另外，在進行開放性放射操作時，必須盡可能打開所有的排氣扇，以利放射性核素擴散，減少呼吸道、口腔的核素吸入量。

4.聯(lián)系核事故闡述電離輻射危害，克服核恐怖心理

前面我們談到日本廣島長崎核戰(zhàn)爭的巨大危害，難免使學(xué)生產(chǎn)生核恐怖心理。廣大公眾由于不了解核輻射損傷的機制，也不可避免地恐核。尤其是最近日本強烈地震引發(fā)福島核事故，進一步加劇了這種核恐慌心理，也使公眾高度關(guān)注核電站安全防護問題。對此，我在電離輻射生物效應(yīng)教學(xué)中介紹了Chernobyl核事故概況，1986年4月26日，前蘇聯(lián)Chernobyl核電站4號機組發(fā)生了核爆炸事故。該核電站位于烏克蘭基輔西北130千米的普里皮亞特河畔的普里皮亞季鎮(zhèn)，其第四號機組于1983年12月投入運行。由于反應(yīng)堆物理結(jié)構(gòu)和關(guān)閉系統(tǒng)設(shè)計存在嚴(yán)重缺陷，以及低功率工程實驗時操作失誤，安全系統(tǒng)被切斷，導(dǎo)致短期內(nèi)反應(yīng)堆內(nèi)蒸汽壓力過大，爆炸起火，使堆內(nèi)放射性物質(zhì)總量的3.5％外泄到環(huán)境中，總釋放量12×10Bq， 其中Cs0.09×10Bq，Cs 0.06×10Bq，I 2×10Bq，惰性氣體6×10Bq，產(chǎn)生的放射性灰塵相當(dāng)于日本廣島核爆的100倍，它們沉降在烏克蘭西部、歐洲國家及全球。事故后10天，火被撲滅，停止釋放放射性物質(zhì)。事故發(fā)生時現(xiàn)場有操作工177人、建筑工人268人。本次事故受照0.8Gy者237人，有134人被確診為急性放射病。因急性放射病復(fù)合β粒子皮膚燒傷火熱燒傷死亡28人，另2人死于現(xiàn)場（燒傷或壓傷），1人死于冠狀動脈血栓形成，此為近期效應(yīng)。事故發(fā)生后20年（1986―2006），根據(jù)世界衛(wèi)生組織與聯(lián)合國原子輻射效應(yīng)科學(xué)委員會，以及事故后由俄羅斯、烏克蘭與白俄羅斯三國核能機構(gòu)與衛(wèi)生部門共同組成的研究事故后果的學(xué)術(shù)組織――Chernobyl論壇進行的輻射流行病調(diào)查表明，事故發(fā)生時處于18歲以內(nèi)的3000多名青少年（其中大部分為15歲以內(nèi)的少年兒童）由于長期大量飲用被事故釋放的I污染的牛奶而罹患惡性腫瘤――甲狀腺乳突狀瘤，同時有200多名事故發(fā)生時15―46周歲的育齡期婦女患程度輕重不等的放射性不孕癥，另外有30多例病人因攝入放射性灰塵照射患心血管疾病［6］，這是該事故的主要輻射遠后效應(yīng)。由此可見，與日本核戰(zhàn)爭相比，盡管此事故放射性物質(zhì)釋放量較大，但由于蘇聯(lián)政府在事故發(fā)生次日――4月27日臨晨開始，在周圍30平方千米范圍內(nèi)分三批遷移11.6萬居民，同時對參與現(xiàn)場應(yīng)急搶險人員發(fā)放KI片，因此大大較少了放射病的發(fā)生率。讓學(xué)生認識到核事故危害盡管巨大，但其危害還是局部的可控的，只要積極應(yīng)對，仍可縮小危害，因此大可不必恐懼。同時，我國從1985年第一座大亞灣核電站運行以來25年的核反應(yīng)堆營運實踐表明，核電是安全清潔可靠的。針對日本島核事故，我們講清此次事故U裂變產(chǎn)物――I的釋放量盡管超標(biāo)達一萬倍，但根據(jù)聯(lián)合國原子能機構(gòu)IAEA推薦的標(biāo)準(zhǔn)（I在放射工作場所與露天水源的允許活度分別為0.33Bq/cm與22Bq/L）測算，仍屬危害程度最小的Ⅴ放射源［7］，這樣強度的放射性碘遠小于一次甲狀腺顯像劑量（5―30mCi）， 對日本以外的公眾尤其是我國居民健康不會造成任何影響。

通過上述理論教學(xué)和實驗操作中的親身體驗，我校醫(yī)學(xué)生輻射安全意識得到較大幅度提升。隨著包括核電在內(nèi)的核技術(shù)應(yīng)用產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展，全社會要提高輻射安全和防護意識，管理部門要加大對放射性同位素及射線裝置的監(jiān)管力度，我們也要適應(yīng)形勢需要，加大對醫(yī)學(xué)生的輻射安全教育力度，為我國核技術(shù)產(chǎn)業(yè)產(chǎn)業(yè)持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展及保護公眾身體健康儲備相關(guān)人才。

參考文獻：

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［2］劉樹錚主編.醫(yī)學(xué)放射生物學(xué).北京:原子能出版社，1998.6，（第二版）：464-471.

［3］強永剛主編.醫(yī)學(xué)輻射防護學(xué).北京:人民衛(wèi)生出版社，2008.12，（第一版）：63-81.

［4］楊秀珍，歐克仁，于海忠，劉遠興，季其仁.四例急性放射病人和九例小劑量輻射損傷者及其子女遠期效應(yīng)的醫(yī)學(xué)觀察， 1978年全國科學(xué)大會獎項目，見《1978年全國科學(xué)大會會議論文集》，北京：科學(xué)技術(shù)出版社，1978.

［5］陳英，杜杰，張學(xué)清等.太原“4.11”鈷源事故受照者生物劑量估算及照后一年細胞遺傳學(xué)隨訪，輻射防護，2010，30，（4）：201-207.

［6］World Health Organization.Health Effects of the Chernobyl Accident and Special Health Care Programmes，Report of the UN Chernobyl Forum Expert Group“Health”.WHO Press，Geneva，2006.

［7］國家環(huán)?？偩?005年第62號公告.放射源分類辦法.

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doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.04.746文章編號：1004-7484（2014）-04-2396-02目前，對分化型甲狀腺癌采用“手術(shù)+I+甲狀腺激素抑制”三步方案治療是最好的綜合治療措施，可以降低復(fù)發(fā)率，提高生存率[1]。放射性核素近幾年來在臨床的應(yīng)用逐漸增多。在進行放射性核素治療的同時，還應(yīng)考慮患者的用藥安全、醫(yī)務(wù)人員的輻射防護以及對周圍環(huán)境和公眾的影響[2]。本人結(jié)合了本科室近幾年來服用大劑量I患者的治療期間的輻射防護經(jīng)驗進行了總結(jié)，現(xiàn)報告如下：1資料與方法

1.1患者資料選取我科從2008年1月至2013年6月共148例住院首次口服大劑量I治療分化型甲狀腺癌的患者共148例，其中男性35例，女性113例，年齡10-75歲，平均年齡41歲，未轉(zhuǎn)移131例，轉(zhuǎn)移17例，口服131I80-200mci，住院10-14天，平均12天。

1.2碘源的管理方法我科所用的核素131I，均由成都中核高通同位素股份有限公司供應(yīng)，并且運送和管理由專人負責(zé)，由于我科制定相對固定時間集中安排患者服用131I，這樣可預(yù)先對所需131I的用量進行估算、訂購，同時對131I原液入庫及其出廠日期、放射性濃度、使用記錄等均有專門的記錄本進行記錄、核對，嚴(yán)格交接班，并將源罐集中存放于源庫房里，因此對于碘源的使用和保管是十分安全可靠的。2護理

2.1服藥前準(zhǔn)備及常規(guī)檢查患者停用甲狀腺素片（或T4）4-6周，忌碘4周，以提高殘留甲狀腺組織對131I的攝取[3]。測定甲狀腺吸碘率，以了解甲狀腺吸收131I的情況來以判定甲狀腺的功能、了解手術(shù)切除情況、作為患者口服131I藥量的依據(jù)。還應(yīng)測定血清T3、T4、FT3、FT4、TSH、Tg、TgAb、TmAb，進行甲狀腺顯像以及血常規(guī)、肝腎功能、X光胸片和心電圖等常規(guī)檢查。

2.2健康教育患者服用大劑量的131I后成為了一個移動的放射源，會對周圍環(huán)境造成輻射污染，因此有必要以發(fā)放宣傳手冊、護患交流等方式對患者進行健康宣教，內(nèi)容如下：

2.2.1飲食指導(dǎo)囑患者服藥后立即口含話梅或嚼口香糖等刺激唾液分泌，不可吐口水，2個小時后才能進食，3天后大量飲水，勤排尿。禁止食用含碘食物：紫菜、海帶、海魚等海產(chǎn)品，嚴(yán)禁使用含碘藥物：碘酒、盧戈氏液、外用碘伏等。禁止飲用刺激性飲料如咖啡、可樂、濃茶等，以提高手術(shù)后殘留甲狀腺組織對131I的攝取，可增強治療效果。同時還應(yīng)給予含糖、高蛋白、高熱量、高維生素的食物。

2.2.2相關(guān)疾病知識宣教每批患者在服131I前進行幻燈片講座一次，以及給予閱讀治療手冊，宣傳板報等，讓其了解甲狀腺疾病的病因及型類、治療方法、不良反應(yīng)、疾病的愈后等，以提高患者對有關(guān)疾病知識的認識，樹立起戰(zhàn)勝疾病的極大信心，能積極配合治療。

2.3心理護理131I治療甲狀腺癌患者的心理狀態(tài)受多種因素的影響，據(jù)報道分化型甲狀腺癌行131I治療患者的心理健康狀況明顯低于正常人群?；颊咭蚧及┌Y后擔(dān)心治療效果，貧困者覺得治療費用高，經(jīng)濟困難，易產(chǎn)生悲觀情緒，部分患者會覺得隔離帶來寂寞、孤獨感。此時醫(yī)務(wù)人員可通過治療手冊、幻燈片等方式向患者及家屬講解131I的治療原理和有關(guān)注意事項，介紹治愈率、存活年限等。病房還應(yīng)配備報紙、雜志及電視機等，并要求家屬多打電話問候、關(guān)心患者，以消除患者的悲觀情緒、恐懼心理，以及緩解其隔離期間的寂寞、孤獨感。3輻射防護

3.1隔離措施告知患者131I屬于放射性核素，其釋放的β射線治療甲狀腺癌及轉(zhuǎn)移病灶的同時，釋放出的γ射線穿透力較強，會對周圍人群造成輻射危害。由于患者在隔離期間醫(yī)護人員不能與其接觸，所以在服藥前就應(yīng)教會患者測量體溫、脈搏和心率的方法，若有異常情況及時通知醫(yī)護人員進行處理。經(jīng)過估算（131I的物理半衰期為8.04d），病人體內(nèi)的131I滯留量≤1.11GB（30mCi）時才能出院。患者所用過的衣物、被服放置一個月后送洗衣房單獨洗滌；被患者體液污染的垃圾要作特殊處理。

3.2醫(yī)務(wù)人員的防護醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵循時間、距離及物質(zhì)屏蔽防護三原則。醫(yī)護人員須按電離輻射的防護標(biāo)準(zhǔn)來進行分裝操作，提高操作技術(shù)水平和熟練程度，盡量集中進行各種護理和治療工作，以縮短接觸放射線的時間。醫(yī)務(wù)人員在給藥操作時，在允許的范圍內(nèi)盡量遠離放射源，并且除了要正確使用鉛屏等防護設(shè)施外，還應(yīng)攜帶個人劑量計，穿含鉛衣服、戴鉛帽、鉛圍脖、鉛眼鏡和手套等防護用品。操作結(jié)束后馬上更換工作服，清洗雙手，減少放射性物質(zhì)經(jīng)皮膚吸收進入體內(nèi)的可能性。4結(jié)論

甲狀腺癌患者服用了大劑量131I期間，尤其是服后72h內(nèi)對周圍人群和環(huán)境輻射危害很大，醫(yī)務(wù)人員和患者都嚴(yán)格執(zhí)行了有關(guān)的防護措施，大大減少了不必要的輻射危害，未出現(xiàn)因輻射而導(dǎo)致的不良反應(yīng)和嚴(yán)重并發(fā)癥。并且，經(jīng)過追蹤檢測，發(fā)現(xiàn)周圍人群和醫(yī)務(wù)人員所受到的131I年受照劑量均在50msv的限值范圍以內(nèi)，且經(jīng)過有關(guān)放射防護和環(huán)保部門監(jiān)測，未對周圍環(huán)境造成危害，職工每次健康體檢均未發(fā)現(xiàn)異常。參考文獻