序論：好文章的創(chuàng)作是一個(gè)不斷探索和完善的過(guò)程，我們?yōu)槟扑]十篇醫(yī)藥行業(yè)特點(diǎn)范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來(lái)更深刻的閱讀感受。

篇（1）

隨著農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，越來(lái)越需要不是理論知識(shí)雄厚而不會(huì)動(dòng)手的書呆子，而是需要畢業(yè)后有較強(qiáng)的實(shí)際操作能力、能解除病人疾苦的好大夫。針對(duì)這個(gè)問(wèn)題，高等醫(yī)學(xué)院校如何使這些起點(diǎn)較低、基礎(chǔ)較差的農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生，經(jīng)過(guò)三年的培養(yǎng)，成為與基層需求相符的技能型人才呢？這一問(wèn)題已成為亟待解決的重要課題。本文試結(jié)合藥理學(xué)自身的特點(diǎn)，分析農(nóng)村醫(yī)學(xué)學(xué)生的特點(diǎn)、教學(xué)方法改革等方面，為發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。

一、農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的特點(diǎn)分析

1.性格特征

和普專學(xué)生不同，他們組織紀(jì)律性、自律性相對(duì)渙散，中專生年齡普遍偏小，在進(jìn)入學(xué)校之后沒(méi)有離開(kāi)過(guò)家庭和父母，心理比較脆弱，承受挫折的能力較差。

但是他們思維活躍、性格外向，常常會(huì)在課上當(dāng)場(chǎng)提問(wèn)很多問(wèn)題，而且看問(wèn)題角度多樣。藥理學(xué)教學(xué)實(shí)踐應(yīng)該充分考慮這一性格特征。

2.知識(shí)結(jié)構(gòu)

大多數(shù)學(xué)生來(lái)源于農(nóng)村，初中畢業(yè)，沒(méi)上過(guò)高中，這就決定了農(nóng)村醫(yī)生專業(yè)的學(xué)生起點(diǎn)低，基礎(chǔ)參差不齊。易出現(xiàn)兩極分化，一部分學(xué)生學(xué)習(xí)目的明確，有正確的人生觀和價(jià)值觀，努力學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)成績(jī)名列前茅。另一部分學(xué)生接觸到藥理學(xué)這門基礎(chǔ)課，總覺(jué)得與以前所學(xué)的數(shù)理化大相徑庭。專業(yè)術(shù)語(yǔ)大量涌現(xiàn)，且缺乏數(shù)理化的趣味性，學(xué)生很難接受，導(dǎo)致越學(xué)越無(wú)興趣，厭學(xué)、逃學(xué)等問(wèn)題產(chǎn)生。

二、藥理學(xué)特點(diǎn)分析

藥理學(xué)是聯(lián)系基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的橋梁學(xué)科。由于藥物多、藥名多、藥理作用多、臨床用途多、不良反應(yīng)多，再加上開(kāi)設(shè)這門課程時(shí)學(xué)生還沒(méi)有接觸臨床，理論與實(shí)際脫節(jié)，所以學(xué)生普遍反映難學(xué)難記且易混淆，以至對(duì)學(xué)好該門課程喪失興趣和信心。

三、教學(xué)方法

1.理論教學(xué)

（1）聯(lián)系臨床教學(xué)法

學(xué)生在學(xué)習(xí)藥理學(xué)之前，臨床課還沒(méi)有開(kāi)講，聽(tīng)到相關(guān)的病，往往感到陌生，因此只講有關(guān)藥理學(xué)方面的內(nèi)容是不夠的，還要對(duì)相關(guān)疾病作簡(jiǎn)單介紹。如講授新斯的明治療重癥肌無(wú)力，就要簡(jiǎn)單解釋什么是重癥肌無(wú)力，講授強(qiáng)心苷治療心衰，就要簡(jiǎn)單解釋什么是心衰。

（2）比較教學(xué)法

在藥理學(xué)教學(xué)中，運(yùn)用比較法可使復(fù)雜的知識(shí)變得條理清晰、重點(diǎn)突出、易于學(xué)生理解和掌握。對(duì)同章節(jié)同類藥物進(jìn)行橫向比較，歸納出異同點(diǎn)，如阿司匹林與撲熱息痛的比較。對(duì)跨章節(jié)藥物進(jìn)行縱向比較，讓學(xué)生從不同的角度了解藥物，有助于學(xué)生臨床上合理應(yīng)用藥物。如氯丙嗪和阿司匹林對(duì)體溫影響的比較。

（3）討論教學(xué)法

例如，在講抗心律失常藥時(shí)，在日常生活中學(xué)生往往能見(jiàn)到這樣的病人，因此在課前我先設(shè)定了三個(gè)題目：心律失常的電生理；抗心律失常藥的分類；常用抗心律失常藥Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ類的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。再將全班分成三個(gè)組，每組抽一個(gè)題目，課前讓學(xué)生到各藥店了解常用藥物，并通過(guò)網(wǎng)絡(luò)、圖書館等途徑查閱相關(guān)藥物的進(jìn)展情況。然后在課堂上進(jìn)行討論，通過(guò)查閱資料，收集和整理資料，既提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，又增強(qiáng)了學(xué)生的自學(xué)能力。

2.實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)教學(xué)

（1）構(gòu)建實(shí)踐教學(xué)體系

實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)教學(xué)是培養(yǎng)學(xué)生實(shí)際工作能力和創(chuàng)新能力的重要環(huán)節(jié)，加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)教學(xué)，就必須改革過(guò)去實(shí)踐教學(xué)大綱包含于理論教學(xué)大綱之中的粗化設(shè)置，建立一個(gè)目標(biāo)明確、自成體系、相對(duì)獨(dú)立的實(shí)踐教學(xué)體系。我校藥理教研室實(shí)施了“三種訓(xùn)練、二個(gè)銜接”的實(shí)踐教學(xué)體系。“三種訓(xùn)練”是指基本技能操作訓(xùn)練、醫(yī)院見(jiàn)習(xí)帶練、畢業(yè)臨床實(shí)習(xí)綜合應(yīng)用能力實(shí)練?！岸€(gè)銜接”是畢業(yè)后與考取職業(yè)資格證書相銜接，就業(yè)時(shí)與臨床相銜接。

（2）示范教學(xué)

要想把農(nóng)村醫(yī)生專業(yè)的學(xué)生培養(yǎng)成具有實(shí)際操作技能的實(shí)用型人才，就要把重點(diǎn)落在實(shí)際操作上，故在示范教學(xué)中，教師演示過(guò)程會(huì)幫助學(xué)生有意識(shí)的形成生動(dòng)而準(zhǔn)確的操作姿勢(shì)，有助于學(xué)生在實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)課學(xué)習(xí)中模仿練習(xí)。例如，慢動(dòng)作演示法，像電影中的慢鏡頭把操作過(guò)程慢慢地展現(xiàn)出來(lái)，這樣能夠使學(xué)生觀察操作要領(lǐng)；分解演示法，將操作過(guò)程分解為幾個(gè)步驟來(lái)分別演示；邊講邊演示法，讓學(xué)生邊看邊聽(tīng)，有助于學(xué)生能夠理解加深印象，通過(guò)教師的講解和示范，使理論和實(shí)際融為一體。

（3）操作指導(dǎo)

學(xué)生在實(shí)際操作這一環(huán)節(jié)最容易出現(xiàn)問(wèn)題，因此指導(dǎo)學(xué)生具體操作極為重要。由于中學(xué)階段的學(xué)習(xí)環(huán)境和講課形式與專業(yè)學(xué)習(xí)有根本的區(qū)別，這一專業(yè)重點(diǎn)突出的是動(dòng)手能力的培養(yǎng)，為了使學(xué)生掌握專業(yè)技能，盡量讓學(xué)生適應(yīng)農(nóng)村醫(yī)生專業(yè)的學(xué)習(xí)規(guī)律，使學(xué)生進(jìn)入到聽(tīng)一聽(tīng)，看一看，練一練的教學(xué)形式中去，讓他們跟著老師提出的問(wèn)題，認(rèn)真觀察演示操作。然后讓學(xué)生親自動(dòng)手練習(xí)，這時(shí)老師一定要巡回指導(dǎo)。

社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的競(jìng)爭(zhēng)，實(shí)質(zhì)上是人才的競(jìng)爭(zhēng)。要想把農(nóng)村醫(yī)生專業(yè)的學(xué)生培養(yǎng)成具有德能、智能、技能的高素質(zhì)實(shí)用型人才，不僅要深化理論教學(xué)改革，更重要是加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)教學(xué)改革的力度。

篇（2）

(一)醫(yī)藥行業(yè)稅負(fù)明顯偏低

由于人們存在對(duì)醫(yī)藥行業(yè)日益增長(zhǎng)的巨大需求，使得醫(yī)藥行業(yè)高增長(zhǎng)和高收益性非常突出，據(jù)調(diào)查醫(yī)藥銷售行業(yè)經(jīng)營(yíng)中實(shí)際進(jìn)銷差價(jià)率在20%左右，粗略推算整體增值稅稅負(fù)不低于XX%，而醫(yī)藥銷售行業(yè)實(shí)際平均稅負(fù)僅為XX%左右，其中有的企業(yè)幾百萬(wàn)的銷售額應(yīng)納稅額僅為幾千元，稅負(fù)水平明顯偏低，與醫(yī)藥行業(yè)市場(chǎng)潛力大，利潤(rùn)可觀等特點(diǎn)不相應(yīng)，存在明顯疑點(diǎn)。

(二)醫(yī)藥行業(yè)存在隱瞞銷售收入現(xiàn)象

醫(yī)藥零售業(yè)屬增值稅一般納稅人管理還比較規(guī)范，稅務(wù)機(jī)關(guān)基本能核定月銷售額。但醫(yī)藥零售業(yè)大多屬定期定額戶，不能提品進(jìn)銷存登記簿，導(dǎo)致稅務(wù)機(jī)關(guān)無(wú)法準(zhǔn)確核定月銷售額。即使是增值稅一般納稅人，也存在帳外經(jīng)營(yíng)、有意隱瞞銷售收入等現(xiàn)象，如現(xiàn)金收取貨款不申報(bào)納稅、購(gòu)進(jìn)貨物用于促銷獎(jiǎng)勵(lì)應(yīng)視同銷售未申報(bào)納稅等。這些情況說(shuō)明醫(yī)藥行業(yè)存在隱瞞銷售收入現(xiàn)象。

(三)醫(yī)藥行業(yè)發(fā)票管理混亂

醫(yī)藥行業(yè)發(fā)票管理混亂，普遍存在未按規(guī)定領(lǐng)購(gòu)發(fā)票，未按規(guī)定使用發(fā)票，明顯違反了《征管法》和《發(fā)票管理辦法》。主要表現(xiàn)為三種情況：一是不開(kāi)發(fā)票拒開(kāi)發(fā)票，消費(fèi)者購(gòu)買藥品通常不索要發(fā)票，就不開(kāi)發(fā)票；消費(fèi)者有時(shí)索要發(fā)票，找各種理由拒絕開(kāi)具；二是不按規(guī)定開(kāi)具發(fā)票，有的只填寫名稱和總金額，名稱一欄只填寫“藥品”，無(wú)具體品名，數(shù)量和金額，很難從普通銷售發(fā)票上看出具體商品的銷售價(jià)格；三是濫開(kāi)發(fā)票，有些單位購(gòu)買的藥品與收費(fèi)單據(jù)上開(kāi)具的藥品品目不相符，有些明明銷售的是日用品和護(hù)膚護(hù)發(fā)品，而在發(fā)票上開(kāi)具的卻是醫(yī)藥品。

(四)醫(yī)藥行業(yè)稅收管理存在薄弱環(huán)節(jié)

稅務(wù)部門對(duì)醫(yī)藥行業(yè)稅收管理存在“疏于管理、淡化責(zé)任”的現(xiàn)象，少數(shù)稅收管理員長(zhǎng)期沒(méi)有更換，造成與醫(yī)藥行業(yè)關(guān)系逐漸密切，在管戶過(guò)程中，存在巡而不查、查而不嚴(yán)、知情不報(bào)、以補(bǔ)代罰現(xiàn)象，極個(gè)別稅收管理員甚至與醫(yī)藥行業(yè)互通信息，應(yīng)付和蒙蔽稅收檢查。

二、醫(yī)藥行業(yè)存在涉稅問(wèn)題的原因

(一)醫(yī)藥行業(yè)經(jīng)營(yíng)者缺乏依法納稅意識(shí)

由于醫(yī)藥行業(yè)一直沒(méi)有納入規(guī)范化軌道管理，稅法宣傳力度不夠，為數(shù)眾多的醫(yī)藥行業(yè)經(jīng)營(yíng)者了解、掌握稅法知識(shí)了解不多，不清楚如何計(jì)算稅款和申報(bào)納稅。同時(shí)，部分醫(yī)藥行業(yè)經(jīng)營(yíng)者缺乏依法納稅意識(shí)，為利益驅(qū)動(dòng)，產(chǎn)生偷逃稅心理，鉆稅收管理空子，采取非法手段偷逃稅款，給國(guó)家?guī)?lái)?yè)p失。

(二)醫(yī)藥行業(yè)稅收管理滯后

醫(yī)藥行業(yè)經(jīng)營(yíng)形式的多樣化和經(jīng)營(yíng)渠道的復(fù)雜化，給稅務(wù)管理不斷帶來(lái)新情況、新問(wèn)題。一是醫(yī)藥管理體制未理順。醫(yī)藥與衛(wèi)生職能重疊，政策打架，醫(yī)藥市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)無(wú)序，引發(fā)管理混亂，給稅收管理帶來(lái)困難；同時(shí)稅制也沒(méi)理順，醫(yī)藥經(jīng)營(yíng)征收增值稅，醫(yī)療衛(wèi)生征收營(yíng)業(yè)稅，對(duì)大量既經(jīng)營(yíng)醫(yī)藥又有衛(wèi)生診治的業(yè)戶如何征稅，標(biāo)準(zhǔn)不好掌握，國(guó)、地兩稅部門都可管可不管，不僅造成管理權(quán)矛盾，也極易發(fā)生漏征漏管現(xiàn)象。二是醫(yī)藥行業(yè)經(jīng)營(yíng)管理不規(guī)范。少數(shù)醫(yī)藥行業(yè)財(cái)務(wù)核算不嚴(yán)，帳務(wù)不實(shí)，造成對(duì)實(shí)際經(jīng)營(yíng)、現(xiàn)金、庫(kù)存難以有效控制，其應(yīng)繳增值稅計(jì)算很不規(guī)范，很不準(zhǔn)確，增加稅收管理困難。三是醫(yī)藥行業(yè)小規(guī)模納稅人進(jìn)貨不易控管，銷貨無(wú)法掌握，直接影響到增值稅的核算，從而造成稅款核定數(shù)額普遍偏低、稅收負(fù)擔(dān)率低的現(xiàn)象。

(三)醫(yī)藥行業(yè)的經(jīng)營(yíng)特性增加稅收管理難度

一是各醫(yī)藥公司下屬分支機(jī)構(gòu)較多，許多是個(gè)體經(jīng)營(yíng)者掛靠在其名下，名為公司的分支機(jī)構(gòu)，實(shí)際是自主經(jīng)營(yíng)、自行核算、自負(fù)盈虧。多數(shù)個(gè)體醫(yī)藥經(jīng)營(yíng)者不辦理稅務(wù)登記，不申報(bào)納稅。二是醫(yī)藥公司與大多數(shù)商品零售企業(yè)一樣，生產(chǎn)商或上級(jí)經(jīng)銷商會(huì)在銷售額之外按銷售數(shù)量給予經(jīng)營(yíng)者一定比例的平銷返利，這部分返利就直接導(dǎo)致了稅款流失。三是收款形式多樣化，既有現(xiàn)金、銀行卡，又有醫(yī)?？?，各種收入形式存在不同特點(diǎn)，對(duì)稅務(wù)部門來(lái)說(shuō)不利于控管，稅收管理難度比較大。

(四)監(jiān)管部門職能協(xié)調(diào)不夠

醫(yī)藥行業(yè)的監(jiān)管涉及多個(gè)部門，藥品監(jiān)管是藥監(jiān)局，行政管理衛(wèi)生局，稅款征收是國(guó)、地稅部門，雖然這些監(jiān)管部門的職能沒(méi)有交叉，但在職能行使過(guò)程中協(xié)調(diào)不夠，尤其是醫(yī)藥與衛(wèi)生之間政策不統(tǒng)一，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)征收營(yíng)業(yè)稅不征收增值稅，造成事實(shí)上的征管困難。

三、解決醫(yī)藥行業(yè)涉稅問(wèn)題的對(duì)策與建議

(一)加強(qiáng)稅收法治建設(shè)，進(jìn)一步優(yōu)化稅收環(huán)境

稅務(wù)部門要牢固樹立稅收法治觀念，真正做到依法治稅、依法征管。要加大稅法宣傳力度，突出宣傳各項(xiàng)稅收法律法規(guī)和政策，進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)藥行業(yè)依法誠(chéng)信納稅意識(shí)、提高稅法遵從度，引導(dǎo)和規(guī)范醫(yī)藥企業(yè)依法經(jīng)營(yíng)、照章納稅。要加強(qiáng)財(cái)務(wù)和納稅輔導(dǎo)，不斷完善發(fā)票管理制度和信息系統(tǒng)，督促有條件建帳的醫(yī)藥企業(yè)及時(shí)建帳，從源頭上堵塞監(jiān)管漏洞。要改進(jìn)和優(yōu)化納稅服務(wù)，切實(shí)增強(qiáng)為醫(yī)藥行業(yè)納稅人服務(wù)意識(shí)，規(guī)范納稅服務(wù)內(nèi)容，完善納稅服務(wù)措施，簡(jiǎn)化辦稅程序，構(gòu)建和諧的征納關(guān)系。要進(jìn)一步完善協(xié)稅護(hù)稅機(jī)制，增進(jìn)信息交換與數(shù)據(jù)共享，廣泛開(kāi)展綜合治稅活動(dòng)，提高稅收?qǐng)?zhí)法力度。

(二)加大稅收控管力度，建立稅收監(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制

加大醫(yī)藥行業(yè)稅收控管力度，建立醫(yī)藥行業(yè)稅收監(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制，稅務(wù)部門要著重做好兩方面工作：一是加強(qiáng)對(duì)醫(yī)藥行業(yè)發(fā)票使用的管理。從藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)“進(jìn)、銷”兩個(gè)環(huán)節(jié)入手，抓住“發(fā)票”這一切入點(diǎn)，對(duì)使用發(fā)票、取得發(fā)票的程序進(jìn)行控管，有效堵塞稅收漏洞。要完善以票控稅的制度，醫(yī)藥品在一級(jí)、二級(jí)銷售過(guò)程中許多環(huán)節(jié)可能都不需要發(fā)票，有一部分直接收取現(xiàn)金交易，經(jīng)營(yíng)者收取現(xiàn)金后不開(kāi)票也不入帳，財(cái)會(huì)信息具有更大的隱蔽性。稅務(wù)部門在“以票控稅”的基礎(chǔ)上要完善財(cái)會(huì)制度，建立健全嚴(yán)謹(jǐn)?shù)慕鹑诒O(jiān)管制度，壓縮現(xiàn)金交易空間，管住醫(yī)藥企業(yè)經(jīng)營(yíng)的資金流。二是加強(qiáng)對(duì)醫(yī)藥行業(yè)零售環(huán)節(jié)收款形式的稅收監(jiān)管，協(xié)調(diào)醫(yī)保監(jiān)管部門，調(diào)取納稅人的刷卡銷售信息，獲取醫(yī)藥企業(yè)及批零業(yè)戶的經(jīng)營(yíng)情況，按一定比例測(cè)算納稅人的銷售收入。

(三)嚴(yán)厲打擊醫(yī)藥行業(yè)稅收違法行為，維護(hù)正常稅收秩序

篇（3）

1波特五力模型簡(jiǎn)介

20世紀(jì)90年代末，哈佛商學(xué)院著名戰(zhàn)略管理學(xué)者邁克爾·波特（M.E.Porter）教授將傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)組織理論與企業(yè)戰(zhàn)略結(jié)合起來(lái)，形成了競(jìng)爭(zhēng)戰(zhàn)略與競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)的理論。根據(jù)他的觀點(diǎn)，在一個(gè)行業(yè)中，存在著五種基本的競(jìng)爭(zhēng)力量，即潛在的進(jìn)入者、現(xiàn)有競(jìng)爭(zhēng)者、替代品、供應(yīng)者和購(gòu)買者。其中，潛在進(jìn)入者、現(xiàn)有競(jìng)爭(zhēng)者和替代品的威脅屬于外部競(jìng)爭(zhēng)，也稱作水平競(jìng)爭(zhēng)；供應(yīng)商的討價(jià)還價(jià)能力和購(gòu)買者的討價(jià)還價(jià)能力屬于內(nèi)部競(jìng)爭(zhēng)，也稱作垂直競(jìng)爭(zhēng)。

這五種競(jìng)爭(zhēng)力量彼此之間相互作用，共同決定了該產(chǎn)業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)強(qiáng)度和獲利能力。運(yùn)用波特五力模型對(duì)醫(yī)藥行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境做出分析并對(duì)其發(fā)展戰(zhàn)略進(jìn)行探究有重要意義。

2 醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀

近年來(lái)，隨著人口絕對(duì)數(shù)量增長(zhǎng)及人口老齡化的加快、城鎮(zhèn)化水平的提高、人均收入增加、國(guó)家新版基本藥物目錄出臺(tái)以及大病保險(xiǎn)等新醫(yī)改政策的驅(qū)動(dòng)，我國(guó)已成為全球醫(yī)藥市場(chǎng)增速最快的地區(qū)之一。國(guó)家發(fā)改委數(shù)據(jù)顯示，2012年我國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)完成產(chǎn)值18，255億元，同比增長(zhǎng)21.7%。根據(jù)中國(guó)醫(yī)藥行業(yè)分析報(bào)告，2012 年全年醫(yī)藥制造業(yè)實(shí)現(xiàn)產(chǎn)品銷售收入17083.26 億元，同比增長(zhǎng)19.79%。醫(yī)藥行業(yè)產(chǎn)銷規(guī)模的穩(wěn)步上升進(jìn)而帶動(dòng)了行業(yè)利潤(rùn)增速的繼續(xù)回升，全年醫(yī)藥制造業(yè)實(shí)現(xiàn)利潤(rùn)總額1731.68 億元，同比增長(zhǎng)19.84%。2013年繼續(xù)保持平穩(wěn)增長(zhǎng)趨勢(shì)。雖然我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的地位正在不斷提高，但與世界發(fā)達(dá)國(guó)家相比，行業(yè)發(fā)展還存在很多不足。

2.1結(jié)構(gòu)性矛盾突出。主要體現(xiàn)在產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)、產(chǎn)品結(jié)構(gòu)和企業(yè)結(jié)構(gòu)上。

2.1.1從行業(yè)總產(chǎn)值分析，產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)目前仍以化學(xué)醫(yī)藥工業(yè)發(fā)展為主導(dǎo)，具有中國(guó)特色的傳統(tǒng)中藥產(chǎn)業(yè)和科技含量相對(duì)較高的生物制藥業(yè)市場(chǎng)潛力巨大，近年來(lái)也受到國(guó)家相關(guān)部門的重視和政策上的扶持。

2.1.2我國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)品以普藥為主且技術(shù)含量低，具有療效明確，價(jià)格低廉的特點(diǎn)，大多數(shù)已經(jīng)列入國(guó)家基本醫(yī)藥目錄。處方藥市場(chǎng)為仿制藥的天下，新藥特藥相對(duì)較少，重復(fù)生產(chǎn)導(dǎo)致同一通用名稱的藥物其生產(chǎn)廠家有數(shù)十個(gè)，獨(dú)家產(chǎn)品少，藥品質(zhì)量得不到國(guó)際認(rèn)可。

2.1.3醫(yī)藥行業(yè)屬于技術(shù)密集型產(chǎn)業(yè)，我國(guó)近7000家醫(yī)藥企業(yè)中80%為中小型企業(yè)，存在數(shù)量多、規(guī)模小、水平低、區(qū)域分散、集中度不高等現(xiàn)象。自2004年起，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局強(qiáng)制對(duì)醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)實(shí)施GMP認(rèn)證，藥企的創(chuàng)辦和管理受到嚴(yán)格限制，近年來(lái)通過(guò)行業(yè)內(nèi)兼并重組涌現(xiàn)出一批具有一定規(guī)模的醫(yī)藥龍頭企業(yè)。

2.2創(chuàng)新能力匱乏。主要表現(xiàn)為原研能力無(wú)法趕超跨國(guó)醫(yī)藥企業(yè)。在跨國(guó)公司壟斷全球醫(yī)藥市場(chǎng)的背景下，原研藥依然居市場(chǎng)主導(dǎo)地位，我國(guó)自主研發(fā)并擁有知識(shí)產(chǎn)權(quán)的藥物卻屈指可數(shù)?？v觀全球研發(fā)領(lǐng)域，投入前10 位的跨國(guó)醫(yī)藥企業(yè)每年投入新藥的研發(fā)費(fèi)用平均占銷售額的17%，而我國(guó)的醫(yī)藥企業(yè)對(duì)于研發(fā)的投入僅占銷售額的2%～3%左右。很多醫(yī)藥企業(yè)長(zhǎng)期依賴仿制藥盈利，由于研發(fā)資金、技術(shù)、人員等方面的問(wèn)題造成企業(yè)發(fā)展后勁不足。

2.3核心競(jìng)爭(zhēng)力不足。綜合實(shí)力無(wú)法與跨國(guó)醫(yī)藥企業(yè)抗衡。多數(shù)跨國(guó)醫(yī)藥企業(yè)創(chuàng)辦較早，憑借多年的市場(chǎng)經(jīng)驗(yàn)積累了雄厚的資本，憑借技術(shù)優(yōu)勢(shì)建立了強(qiáng)有力的行業(yè)學(xué)術(shù)地位，我國(guó)醫(yī)藥企業(yè)缺乏的正是雄厚的資本、前沿的品牌和過(guò)硬的研發(fā)技術(shù)。當(dāng)今世界排名靠前的外資醫(yī)藥企業(yè)窺伺中國(guó)的巨大市場(chǎng)，無(wú)不想在中國(guó)分一杯羹，這使本土企業(yè)面臨更大的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)和挑戰(zhàn)。

2.4醫(yī)療體制不完善。我國(guó)醫(yī)療體制不完善的現(xiàn)狀導(dǎo)致以藥養(yǎng)醫(yī)的現(xiàn)象長(zhǎng)期存在，要從根本上解決以藥養(yǎng)醫(yī)和百姓看病難、藥品貴的問(wèn)題需要不斷深化醫(yī)療體制改革，在不斷摸索和實(shí)踐中尋找出路。

3我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)波特五力模型分析

3.1潛在的進(jìn)入者。醫(yī)藥行業(yè)是朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)，具有投入大、利潤(rùn)高、風(fēng)險(xiǎn)大等特點(diǎn)。高回報(bào)率這一大利好讓越來(lái)越多實(shí)力雄厚的集團(tuán)企業(yè)看好這一市場(chǎng)。醫(yī)藥行業(yè)技術(shù)含量相對(duì)較高，關(guān)系民計(jì)民生，進(jìn)入壁壘也較高。進(jìn)入者必須面臨規(guī)模經(jīng)濟(jì)的考驗(yàn)，若以低投入進(jìn)入，則產(chǎn)品和市場(chǎng)得不到保證；若以高投入進(jìn)入，市場(chǎng)需要培育期，短期回報(bào)率不能達(dá)到預(yù)期。同時(shí)，由于顧客對(duì)藥品質(zhì)量和品牌忠誠(chéng)度不同，新加入者需要花費(fèi)較長(zhǎng)時(shí)間攻克這一壁壘，樹立自己的企業(yè)和產(chǎn)品品牌形象，往往會(huì)以前期虧損為代價(jià)。另外，在進(jìn)入醫(yī)藥行業(yè)時(shí)，如果沒(méi)有自己的分銷渠道，也會(huì)面臨進(jìn)入障礙。醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)-醫(yī)藥商業(yè)公司-醫(yī)院，這種傳統(tǒng)分銷渠道的特殊性導(dǎo)致新加入者在選擇和建立分銷渠道時(shí)需要花費(fèi)大量的時(shí)間和資金。行業(yè)內(nèi)產(chǎn)品的知識(shí)產(chǎn)權(quán)和專利保護(hù)限制了新加入者對(duì)產(chǎn)品的選擇，沒(méi)有特殊優(yōu)勢(shì)的產(chǎn)品也無(wú)法贏得競(jìng)爭(zhēng)。國(guó)家行政干預(yù)、藥品招標(biāo)限價(jià)政策、對(duì)新建廠房的GMP技術(shù)要求等都限制了新加入者的進(jìn)入難度。

3.2現(xiàn)有競(jìng)爭(zhēng)者。截止2013年8月，國(guó)內(nèi)共有醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)6980家，其中80%為中小型企業(yè)，這些企業(yè)在規(guī)模與資源上勢(shì)均力敵，行業(yè)內(nèi)競(jìng)爭(zhēng)異常激烈。藥品創(chuàng)新緩慢導(dǎo)致藥品同質(zhì)化現(xiàn)象嚴(yán)重，各藥企之間不得不展開(kāi)激烈的價(jià)格戰(zhàn)和服務(wù)戰(zhàn)，市場(chǎng)增長(zhǎng)緩慢。與此同時(shí)，跨國(guó)醫(yī)藥企業(yè)通過(guò)獨(dú)資、合資模式與本土藥企建立聯(lián)系，憑借美譽(yù)度較高的產(chǎn)品和服務(wù)獲得顧客認(rèn)可，不斷擴(kuò)大市場(chǎng)占有率，加劇了競(jìng)爭(zhēng)的激烈程度。

3.3替代品。藥品屬于特殊商品，其替代品屬于新技術(shù)或新機(jī)理的產(chǎn)物。一種新藥從研發(fā)、臨床試驗(yàn)、上市后大規(guī)模人群使用，需要投入大量的人力、物力和財(cái)力。研發(fā)過(guò)程少則幾年，多則幾十年，且可能面臨研發(fā)失敗的風(fēng)險(xiǎn)，因此替代品對(duì)醫(yī)藥行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)威脅不大。但國(guó)內(nèi)過(guò)多的專利期外仿制藥品成為國(guó)外原研藥的替代品，以相同機(jī)理、價(jià)格低廉對(duì)原研藥物造成威脅。

3.4供應(yīng)者。醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)所需各種資源和設(shè)備，包括原輔料和生產(chǎn)設(shè)備等，受到國(guó)家能源價(jià)格調(diào)控的影響。近年來(lái)能源危機(jī)使得醫(yī)藥用原輔料價(jià)格不斷提升，源頭生產(chǎn)企業(yè)的價(jià)格提升導(dǎo)致藥品生產(chǎn)企業(yè)固定成本提高。例如中草藥的能源稀缺，濫采濫伐導(dǎo)致稀有中草藥能源匱乏，原料藥價(jià)格受市場(chǎng)需求影響不斷提高，在不調(diào)整成藥價(jià)格的情況下使得藥品生產(chǎn)企業(yè)利潤(rùn)不斷降低。因此原輔料供應(yīng)商具有較強(qiáng)的議價(jià)優(yōu)勢(shì)，醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)可以通過(guò)后向一體化或更換供應(yīng)商等戰(zhàn)略調(diào)整來(lái)改善自己的處境。

3.5購(gòu)買者。醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)的購(gòu)買者主要有藥品批發(fā)企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房和零售藥店等。我國(guó)現(xiàn)有藥品批發(fā)企業(yè)1.3萬(wàn)家，根據(jù)國(guó)家對(duì)藥品流通兩票制的規(guī)定，藥品從生產(chǎn)企業(yè)直接流向藥品批發(fā)企業(yè)。近年來(lái)，藥品批發(fā)企業(yè)逐漸形成戰(zhàn)略聯(lián)盟，規(guī)模化、集團(tuán)化趨勢(shì)明顯，如國(guó)藥控股、華潤(rùn)醫(yī)藥等大型藥品批發(fā)企業(yè)在市場(chǎng)中發(fā)揮越來(lái)越大的作用，市場(chǎng)份額逐年加大，在與藥企談判時(shí)具有較強(qiáng)的議價(jià)優(yōu)勢(shì)。我國(guó)現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)100萬(wàn)余家，零售藥店42萬(wàn)余家，這些藥品終端直接影響消費(fèi)者的購(gòu)買決策，在與藥企討價(jià)還價(jià)時(shí)也占有絕對(duì)優(yōu)勢(shì)。

4醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展和競(jìng)爭(zhēng)戰(zhàn)略探討

4.1資源整合戰(zhàn)略。針對(duì)醫(yī)藥行業(yè)普遍存在的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)趨同化、產(chǎn)業(yè)分散、數(shù)量眾多、產(chǎn)品同質(zhì)化等現(xiàn)象，應(yīng)通過(guò)企業(yè)自上而下的兼并重組等方式打造產(chǎn)業(yè)內(nèi)規(guī)模經(jīng)濟(jì)效益，形成一批具有國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力的企業(yè)和集團(tuán)企業(yè)，將化學(xué)藥物、中成藥、生物制藥等領(lǐng)域進(jìn)行專業(yè)化分工，集中化生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)，形成各具特色的規(guī)模優(yōu)勢(shì)產(chǎn)業(yè)群體。通過(guò)兼并重組，中小醫(yī)藥企業(yè)可以避免與大型企業(yè)在市場(chǎng)上發(fā)生正面沖突，避免在直接競(jìng)爭(zhēng)中被淘汰出局，同時(shí)獲得大型企業(yè)資金和先進(jìn)技術(shù)扶持，生存和發(fā)展得到保障。通過(guò)兼并重組，大型企業(yè)加速優(yōu)化資源配置，通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)直接擴(kuò)大市場(chǎng)占有率。針對(duì)醫(yī)藥行業(yè)供應(yīng)商和購(gòu)買商的垂直競(jìng)爭(zhēng)，具備實(shí)力的藥企可以通過(guò)前向或后向一體化戰(zhàn)略，深入供應(yīng)源頭產(chǎn)業(yè)和購(gòu)買終端產(chǎn)業(yè)，建立價(jià)值鏈戰(zhàn)略聯(lián)盟，對(duì)供應(yīng)方提高貨源質(zhì)量，降低采購(gòu)成本，提高交貨時(shí)間，對(duì)購(gòu)買方提出的需求做出快速有效的反應(yīng)，從而實(shí)現(xiàn)上下游產(chǎn)業(yè)鏈核心優(yōu)勢(shì)，創(chuàng)造最佳效益。

4.2差異化戰(zhàn)略。在產(chǎn)品同質(zhì)化的情況下，如何整合優(yōu)勢(shì)資源，形成差異化特性，使顧客偏好本企業(yè)的產(chǎn)品和服務(wù)成為醫(yī)藥行業(yè)實(shí)施差異化戰(zhàn)略的重要課題。實(shí)現(xiàn)差異化可以從幾個(gè)方面入手。

4.2.1產(chǎn)品差異化。在生產(chǎn)同類產(chǎn)品時(shí)，企業(yè)可以通過(guò)提高藥效、降低毒副作用、提高生物利用度、改變劑型劑量、改變給藥途徑等方法實(shí)現(xiàn)差異化，形成競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。

4.2.2品牌和服務(wù)差異化。在業(yè)內(nèi)樹立良好的口碑和品牌形象，通過(guò)高度個(gè)性化服務(wù)和專業(yè)化營(yíng)銷模式實(shí)現(xiàn)差異化。醫(yī)藥行業(yè)有別于其他行業(yè)，與人類心身健康息息相關(guān)，組建一支專家顧問(wèn)式服務(wù)團(tuán)隊(duì)尤為重要。

4.3創(chuàng)新戰(zhàn)略。醫(yī)藥行業(yè)的可持續(xù)發(fā)展離不開(kāi)醫(yī)藥創(chuàng)新。醫(yī)藥創(chuàng)新具有投入大、風(fēng)險(xiǎn)大、周期長(zhǎng)、見(jiàn)效慢的特點(diǎn)。目前，真正有效而且安全的藥物大部分都是進(jìn)口的技術(shù)，我國(guó)在知識(shí)創(chuàng)新方面與發(fā)達(dá)國(guó)家有較大差距，雖然原研藥物少，但模仿創(chuàng)新能力較強(qiáng)。

4.3.1發(fā)展高仿制藥。發(fā)展非專利藥是我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的強(qiáng)項(xiàng)，在未來(lái)若干年也是醫(yī)藥企業(yè)的首選。高仿的好處是風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較小，同時(shí)具有獨(dú)立的知識(shí)產(chǎn)權(quán)。我國(guó)是制藥大國(guó)，但不是制藥強(qiáng)國(guó)，從低端仿制、高端仿制到完全創(chuàng)新，這是一個(gè)必然經(jīng)歷的過(guò)程。日本從低仿、高仿到最后獨(dú)立創(chuàng)新，經(jīng)歷了40年。我國(guó)進(jìn)入高仿階段后，未來(lái)幾年產(chǎn)品會(huì)越來(lái)越多，技術(shù)也不斷積累，可以為獨(dú)立創(chuàng)新研發(fā)打下良好基礎(chǔ)。

4.3.2發(fā)展中藥。我國(guó)傳統(tǒng)中醫(yī)藥歷史悠久，臨床辨證施治已有幾千年歷史，《本草綱目》、《太平惠民和劑局方》等中醫(yī)藥典籍流傳至今，具備成熟的經(jīng)典方劑。醫(yī)藥行業(yè)應(yīng)重視我國(guó)獨(dú)特的中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)，將其開(kāi)發(fā)成符合臨床需求和具有現(xiàn)代科技含量的藥物，提高在國(guó)際新藥研發(fā)中的競(jìng)爭(zhēng)能力。

4.3.3集中于特殊領(lǐng)域。目前新藥研發(fā)熱點(diǎn)主要集中在心血管疾病、糖尿病、腫瘤等領(lǐng)域，隨著社會(huì)壓力和人口老齡化加重，對(duì)精神心理疾病、老年病、流行病、計(jì)劃生育等需求量巨大的藥物應(yīng)當(dāng)引起重視，因此在這方面的新藥開(kāi)發(fā)具有廣闊的前景。

5結(jié)語(yǔ)我國(guó)加入WTO后，世界醫(yī)藥巨頭紛紛加快搶占中國(guó)市場(chǎng)的步伐，醫(yī)藥行業(yè)面臨經(jīng)濟(jì)全球化的威脅，本土醫(yī)藥企業(yè)應(yīng)當(dāng)立足我國(guó)基本國(guó)情，從實(shí)際出發(fā)，合理樹立戰(zhàn)略目標(biāo)，發(fā)揮競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn)，推動(dòng)我國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)更快更好發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

篇（4）

一、轉(zhuǎn)型升級(jí)條件下我國(guó)的經(jīng)濟(jì)環(huán)境和醫(yī)藥行業(yè)的政策環(huán)境

近年來(lái)，中國(guó)經(jīng)濟(jì)告別了過(guò)去30多年平均10%左右的高速增長(zhǎng)，進(jìn)入了轉(zhuǎn)型升級(jí)的新常態(tài)。國(guó)民生產(chǎn)總值的增速?gòu)?012年起開(kāi)始回落，2012年、2013年、2014年增速分別為7.65%、7.67%、7.4%。目前我國(guó)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的新常態(tài)主要表現(xiàn)如下：第一，經(jīng)濟(jì)增速的新常態(tài)。隨著劉易斯拐點(diǎn)的臨近，人口紅利消失，我國(guó)經(jīng)濟(jì)增速由過(guò)去的高速增長(zhǎng)逐步轉(zhuǎn)變?yōu)橹懈咚僭鲩L(zhǎng)。第二，結(jié)構(gòu)調(diào)整的新常態(tài)。經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)方式由粗放型增長(zhǎng)向集約型增長(zhǎng)方式轉(zhuǎn)變。第三，宏觀政策的新常態(tài)。主要是指財(cái)政政策的新常態(tài)：從挖坑放水到開(kāi)渠引水，從建設(shè)型財(cái)政到服務(wù)型財(cái)政以及貨幣政策的新常態(tài)：從寬松貨幣到穩(wěn)健貨幣，從總量寬松到結(jié)構(gòu)優(yōu)化。

在我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型升級(jí)的大背景下，醫(yī)藥行業(yè)總體上也呈現(xiàn)出以上趨勢(shì)。我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)一直呈現(xiàn)高速增長(zhǎng)的態(tài)勢(shì)，近年來(lái)雖然增速有所放緩，但醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的主營(yíng)業(yè)務(wù)收入增長(zhǎng)率一直保持在10%以上。根據(jù)國(guó)家發(fā)改委數(shù)據(jù)，2013年醫(yī)藥工業(yè)總產(chǎn)值為21682億元，同比增長(zhǎng)17.9%。而根據(jù)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局南方所的最新預(yù)測(cè)，醫(yī)藥工業(yè)2014全年工業(yè)總產(chǎn)值同比增幅由原先預(yù)測(cè)的19.7%下調(diào)為17.7%，雖然相比2013年略有下降，但仍保持17%以上的高速增長(zhǎng)，而2014年，中國(guó)GDP增長(zhǎng)率僅為7.4%。醫(yī)藥產(chǎn)品由于其特殊性，產(chǎn)業(yè)發(fā)展受相關(guān)政策影響大，特別是藥品價(jià)格、招標(biāo)采購(gòu)、質(zhì)量監(jiān)管、醫(yī)療保險(xiǎn)、藥品臨床使用等方面的政策影響較大。2012年，國(guó)務(wù)院關(guān)于印發(fā)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃，要求大力發(fā)展生物醫(yī)藥，改造提升傳統(tǒng)醫(yī)藥；2014年11月發(fā)改委下發(fā)了《推進(jìn)藥品價(jià)格改革方案（征求意見(jiàn)稿）》，指出將從2015年1月1日起取消藥品政府定價(jià)，通過(guò)醫(yī)?？刭M(fèi)和招標(biāo)采購(gòu)，讓藥品價(jià)格在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中形成；2015年5月17日，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》，提出2015年進(jìn)一步擴(kuò)大城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)；2015年6月9日國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局官網(wǎng)《食品藥品監(jiān)管總局關(guān)于對(duì)取消和下放行政審批事項(xiàng)加強(qiáng)事中事后監(jiān)管的意見(jiàn)》，進(jìn)一步放松了對(duì)醫(yī)藥企業(yè)開(kāi)發(fā)新型醫(yī)藥產(chǎn)品的束縛。在國(guó)家政策的引導(dǎo)下，醫(yī)藥企業(yè)不僅獲得了巨大的市場(chǎng)空間，而且更進(jìn)一步豐富了自身的產(chǎn)品線，為以后在市場(chǎng)上攻城拔寨準(zhǔn)備了充足的彈藥。

二、我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)現(xiàn)狀

與其他行業(yè)相比，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)有其自身的特殊性。醫(yī)藥行業(yè)屬于高新技術(shù)領(lǐng)域，醫(yī)藥產(chǎn)品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)涉及臨床前研究、臨床研究、規(guī)?；a(chǎn)到產(chǎn)品銷售等多個(gè)環(huán)節(jié)，技術(shù)要求高，資金投入大，其間的審批與研究環(huán)節(jié)周期較長(zhǎng)，新藥產(chǎn)品的開(kāi)發(fā)更需要投入大量的資金、人才、設(shè)備。因此，總體來(lái)說(shuō)醫(yī)藥行業(yè)是高技術(shù)、高風(fēng)險(xiǎn)、高投入的行業(yè)。尤其是近年來(lái)，生物工程、基因工程、細(xì)胞工程等高技術(shù)手段在醫(yī)藥開(kāi)發(fā)領(lǐng)域得到越來(lái)越廣泛的應(yīng)用，使進(jìn)入醫(yī)藥行業(yè)的門檻越來(lái)越高。

此外，我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的集中度較低，根據(jù)SFDA南方所數(shù)據(jù)2010年我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的企業(yè)數(shù)量達(dá)到了頂峰，為7038家。其中大部分是技術(shù)含量低，效率極為低下的中小型制藥企業(yè)，而這些企業(yè)之間相互惡性競(jìng)爭(zhēng)又導(dǎo)致利潤(rùn)率更低。這些中小型生物制藥企業(yè)的特點(diǎn)是研發(fā)費(fèi)用不足、研發(fā)實(shí)力不強(qiáng)、產(chǎn)品單一化。我國(guó)有很多銷售額上億，甚至是上十億的中小制藥企業(yè)只依賴于1～2種主要品種，而主要品種的銷售額一般占其營(yíng)業(yè)收入的60%以上，甚至更高，這種產(chǎn)品的單一性結(jié)構(gòu)也從一定程度上為中小型制藥企業(yè)積累了不小的風(fēng)險(xiǎn)。在國(guó)際上，大型制藥企業(yè)的營(yíng)業(yè)利潤(rùn)率相當(dāng)高，平均值達(dá)22%之多，而在我國(guó)一般醫(yī)藥企業(yè)利潤(rùn)率達(dá)到10%就相當(dāng)高了。相比于歐美發(fā)達(dá)國(guó)家來(lái)看，我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的特點(diǎn)為：一是技術(shù)層次低，在世界醫(yī)藥工業(yè)體系中扮演者原料藥供應(yīng)商的角色，而科技含量高、利潤(rùn)率高的制劑產(chǎn)品則大量依靠仿制，因而不能打開(kāi)制劑藥物的國(guó)際市場(chǎng)。二是產(chǎn)業(yè)集中度低，生產(chǎn)廠家眾多，造成資源的浪費(fèi)和惡性競(jìng)爭(zhēng)加劇。三是受國(guó)家政策影響大，如受醫(yī)保政策和國(guó)家定價(jià)政策的影響大，企業(yè)之間難以展開(kāi)充分的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)。

三、醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展趨勢(shì)

隨著我國(guó)政府對(duì)醫(yī)藥行業(yè)管制逐漸寬松，預(yù)期我國(guó)未來(lái)幾年的財(cái)政政策和貨幣政策也將趨于寬松，醫(yī)藥企業(yè)未來(lái)的發(fā)展趨勢(shì)將會(huì)更加的集中化和專業(yè)化。

（一）大型制藥企業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)

大型生物制藥企業(yè)可以通過(guò)并購(gòu)整合，來(lái)不斷發(fā)展壯大自身實(shí)力。一般情況下，通過(guò)并購(gòu)實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)的增長(zhǎng)要比從規(guī)劃圖紙開(kāi)始實(shí)現(xiàn)自身增長(zhǎng)的成本更低，效率更高，且風(fēng)險(xiǎn)較小。醫(yī)藥行業(yè)中新藥研發(fā)有著“難度高、投入大、周期長(zhǎng)”的特點(diǎn)，大型醫(yī)藥企業(yè)通過(guò)并購(gòu)可以快速整合其競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，有利于其產(chǎn)品線的不斷創(chuàng)新，加快其產(chǎn)品投入市場(chǎng)進(jìn)程。此外，面對(duì)國(guó)際醫(yī)藥巨頭的競(jìng)爭(zhēng)，國(guó)內(nèi)醫(yī)藥企業(yè)需要迅速擴(kuò)充自身的實(shí)力，通過(guò)并購(gòu)不失為明智的選擇?？v觀歐美著名大的制藥企業(yè)，幾乎都是以某種方式、在某種程度上應(yīng)用了兼并、收購(gòu)發(fā)展起來(lái)的，幾乎沒(méi)有一家國(guó)際大公司只依靠?jī)?nèi)部擴(kuò)張成長(zhǎng)起來(lái)的。例如，國(guó)際制藥巨頭輝瑞收購(gòu)并整合法瑪西亞、惠氏，而最近又宣布將以大約170億美元的價(jià)格收購(gòu)美國(guó)藥物及醫(yī)療設(shè)備制造商HospiraInc；默克收購(gòu)雪蘭諾；賽諾菲收購(gòu)安萬(wàn)特等等。國(guó)際上大型制藥企業(yè)并購(gòu)的案例舉不勝舉。通過(guò)并購(gòu)將國(guó)內(nèi)醫(yī)藥企業(yè)做大做強(qiáng)也是中國(guó)制藥企業(yè)走出國(guó)門，參與到國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)的必經(jīng)過(guò)程。

從我國(guó)大型生物制藥企業(yè)自身財(cái)務(wù)競(jìng)爭(zhēng)力來(lái)看，我國(guó)大型生物制藥公司的資金實(shí)力雄厚，償債能力較強(qiáng)，很多公司財(cái)務(wù)費(fèi)用甚至為負(fù)值，不存在較大的償債風(fēng)險(xiǎn)。相對(duì)于其他財(cái)務(wù)指標(biāo)表現(xiàn)出較強(qiáng)的資產(chǎn)管理能力，大部分大型生物制藥企業(yè)的盈利能力也較強(qiáng)。這說(shuō)明醫(yī)藥行業(yè)整體在資產(chǎn)管理質(zhì)量和盈利方面有一定的優(yōu)勢(shì)。但我國(guó)大型生物醫(yī)藥企業(yè)獲取凈資產(chǎn)現(xiàn)金投入的能力不足，獲取現(xiàn)金能力較弱。公司的資本結(jié)構(gòu)仍需進(jìn)一步優(yōu)化，以提高資產(chǎn)運(yùn)營(yíng)效率和整個(gè)行業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。其中應(yīng)收賬款周轉(zhuǎn)能力成為制約生物醫(yī)藥企業(yè)財(cái)務(wù)競(jìng)爭(zhēng)力提升的關(guān)鍵因素。

從總體財(cái)務(wù)特征來(lái)看，大型生物制藥企業(yè)非常有利于其進(jìn)行負(fù)債并購(gòu)和擴(kuò)張，可立足于現(xiàn)有的資產(chǎn)優(yōu)勢(shì)，充分利用杠桿融資進(jìn)行并購(gòu)和重組業(yè)務(wù)。另外，應(yīng)收賬款周轉(zhuǎn)能力成為制約生物醫(yī)藥企業(yè)財(cái)務(wù)競(jìng)爭(zhēng)力提升的關(guān)鍵因素。生物醫(yī)藥公司普遍存在應(yīng)收賬款周轉(zhuǎn)期過(guò)長(zhǎng)，經(jīng)營(yíng)現(xiàn)金流少的特點(diǎn)。所以生物醫(yī)藥行業(yè)在保持銷售增長(zhǎng)的情況下要加強(qiáng)對(duì)應(yīng)收賬款的收回，合理安排現(xiàn)金收支，保持足夠的資金流。

此外，我們預(yù)期國(guó)內(nèi)的貨幣政策將在未來(lái)幾年一直保持寬松，現(xiàn)有的經(jīng)濟(jì)環(huán)境非常適合有穩(wěn)定現(xiàn)金流，信用良好，資產(chǎn)優(yōu)質(zhì)的大型生物制藥企業(yè)進(jìn)行兼并擴(kuò)張。企業(yè)可依靠自身實(shí)力，擴(kuò)大自身的融資渠道，通過(guò)收購(gòu)兼并來(lái)擴(kuò)充自身的實(shí)力，增強(qiáng)自身研發(fā)實(shí)力。同時(shí)，企業(yè)也要注重自身的風(fēng)險(xiǎn)防控能力，隨著企業(yè)并購(gòu)之后規(guī)模的不斷擴(kuò)大，所占有的市場(chǎng)份額也將會(huì)有所增加，企業(yè)短期容易出現(xiàn)過(guò)度膨脹的問(wèn)題，這樣就會(huì)影響到企業(yè)的管理，同時(shí)企業(yè)的財(cái)務(wù)資金也會(huì)出現(xiàn)緊張的情況，特別是在舉債融資并購(gòu)的過(guò)程中，這種情況發(fā)生的概率也相對(duì)較多。因此，加強(qiáng)財(cái)務(wù)整合風(fēng)險(xiǎn)控制就是并購(gòu)財(cái)務(wù)整合能否成功的關(guān)鍵影響因素。為了能夠順利實(shí)現(xiàn)并購(gòu)后的財(cái)政整合，首先要加強(qiáng)醫(yī)藥企業(yè)支付風(fēng)險(xiǎn)的控制，快速剝離劣質(zhì)資產(chǎn)，對(duì)并購(gòu)后的醫(yī)藥企業(yè)現(xiàn)金類資產(chǎn)進(jìn)行有效整合，從而實(shí)現(xiàn)資產(chǎn)優(yōu)化組合。

（二）中小型合同研究服務(wù)醫(yī)藥企業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)

對(duì)于依靠規(guī)模效應(yīng)的大型生物制藥企業(yè)，采用并購(gòu)重組可以迅速擴(kuò)充其實(shí)力，并利用其信用度高的優(yōu)勢(shì)，可在資本市場(chǎng)上以較小的成本獲得資金來(lái)支持其擴(kuò)張，而對(duì)于一些擁有科技優(yōu)勢(shì)的服務(wù)性中小型合同研究機(jī)構(gòu)（CRO）來(lái)說(shuō)，銀行貸款對(duì)借貸主體有嚴(yán)格要求和評(píng)估，還要有抵押和擔(dān)保。一個(gè)剛起步的醫(yī)藥研發(fā)項(xiàng)目面臨巨大的市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)，難以滿足銀行的貸款條件。上市籌資對(duì)大部分中小企業(yè)更是只能望而興嘆?？梢?jiàn)，以上融資渠道均非理想選擇，而風(fēng)險(xiǎn)投資卻為這些企業(yè)提供了一種好的選擇。

風(fēng)險(xiǎn)投資，是對(duì)那些新興的高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)和具有巨大發(fā)展?jié)摿Φ漠a(chǎn)業(yè)的投資。風(fēng)險(xiǎn)投資的實(shí)質(zhì)是一種科學(xué)技術(shù)和金融相結(jié)合，將資金投入風(fēng)險(xiǎn)極大的高新技術(shù)開(kāi)發(fā)生產(chǎn)中，使科技成果迅速轉(zhuǎn)化為商品的新型投資機(jī)制，是高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)化中的一個(gè)資金有效使用過(guò)程的支持系統(tǒng)。

醫(yī)藥產(chǎn)品研發(fā)的特點(diǎn)是資金投入高，周期長(zhǎng)。新藥研究開(kāi)發(fā)過(guò)程，不僅包括在實(shí)驗(yàn)研究階段，還包括進(jìn)入臨床的各研究階段（臨床Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期），耗資大、耗時(shí)長(zhǎng)、難度高。當(dāng)前國(guó)際上每種藥物從開(kāi)發(fā)到上市平均需要花費(fèi)15年的時(shí)間，耗費(fèi)8～10億美元左右。美國(guó)制藥界在過(guò)去的20年間，每隔5年研究開(kāi)發(fā)費(fèi)用就增加1倍。風(fēng)險(xiǎn)投資機(jī)構(gòu)選擇有發(fā)展?jié)摿Φ闹行⌒歪t(yī)藥研發(fā)企業(yè)進(jìn)行投資，并積極參與到其研發(fā)業(yè)務(wù)和日常管理中去。但醫(yī)藥產(chǎn)品的研發(fā)具有高度的風(fēng)險(xiǎn)，因此必須設(shè)計(jì)出合理的風(fēng)險(xiǎn)投資退出機(jī)制。具體醫(yī)藥行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)投資的高收益來(lái)自對(duì)醫(yī)藥企業(yè)投資股權(quán)的轉(zhuǎn)讓所得到的資本收益，而首次公開(kāi)上市是風(fēng)險(xiǎn)投資最理想的退出時(shí)機(jī)，目前我國(guó)創(chuàng)業(yè)板、新三板的蓬勃發(fā)展也為風(fēng)險(xiǎn)資本在醫(yī)藥產(chǎn)品研發(fā)各階段的退出創(chuàng)造了合理可靠的資本市場(chǎng)環(huán)境。除此以外，各類資本中介服務(wù)機(jī)構(gòu)，如法律服務(wù)、投資銀行咨詢服務(wù)、醫(yī)藥行業(yè)咨詢服務(wù)、審計(jì)和評(píng)估等第三方服務(wù)機(jī)構(gòu)的建立和完善也為風(fēng)險(xiǎn)投資的退出創(chuàng)造了市場(chǎng)保障。最后，政府為外包服務(wù)企業(yè)和風(fēng)險(xiǎn)投資的有效結(jié)合又提供了相當(dāng)可觀的政策支持力度，如在稅收、利率、法律援助等各方面的間接支持，甚至是直接的轉(zhuǎn)移支付支持，為中小型醫(yī)藥合同服務(wù)機(jī)構(gòu)的風(fēng)險(xiǎn)投資運(yùn)行創(chuàng)造了良好的市場(chǎng)環(huán)境。

（作者單位為南京長(zhǎng)澳醫(yī)藥科技有限責(zé)任公司）

參考文獻(xiàn)

篇（5）

［中圖分類號(hào)］F062.9［文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼］A［文章編號(hào)］1002-2880(2011)02-0085-02

一、問(wèn)題的提出

2004年北京市開(kāi)始呈現(xiàn)出產(chǎn)業(yè)集群的發(fā)展趨勢(shì)，形成了以中關(guān)村生命科學(xué)院為創(chuàng)新中心、北京經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)和北京生物工程與醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)基地為兩翼的三大生物醫(yī)療產(chǎn)業(yè)園區(qū)布局，生物醫(yī)藥行業(yè)產(chǎn)業(yè)集群初步形成。2005年北京市發(fā)改委明確表示：北京市今后將集中培育信息、汽車、醫(yī)藥三大產(chǎn)業(yè)集群，使其發(fā)展成為在全國(guó)具有較強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力的產(chǎn)業(yè)集群。而北京市前兩大集群已經(jīng)發(fā)揮了很大的作用，但醫(yī)藥行業(yè)產(chǎn)業(yè)集群還需要進(jìn)一步發(fā)展。

二、產(chǎn)業(yè)集群的含義及發(fā)展現(xiàn)狀

(一)產(chǎn)業(yè)集群的含義

產(chǎn)業(yè)集群是指同一產(chǎn)業(yè)及其相關(guān)產(chǎn)業(yè)和支持性產(chǎn)業(yè)的企業(yè)和機(jī)構(gòu)在同一地理位置上的集中?？v向延伸到銷售渠道和顧客，橫向延伸到包括提供互補(bǔ)產(chǎn)品的生產(chǎn)商和通過(guò)技能、技術(shù)而相互聯(lián)系的企業(yè)，當(dāng)然也包括地方政府部門和其他機(jī)構(gòu)，比如大學(xué)、監(jiān)管機(jī)構(gòu)、咨詢機(jī)構(gòu)、娛樂(lè)設(shè)施和貿(mào)易機(jī)構(gòu)。他們提供專門的培訓(xùn)、教育、服務(wù)、信息、研究和技術(shù)支持。也就是說(shuō)產(chǎn)業(yè)集群包括三類相互聯(lián)系、持續(xù)互動(dòng)的組織：某類相似或相關(guān)的企業(yè)、地方政府有關(guān)部門和機(jī)構(gòu)以及其他中介機(jī)構(gòu)及高水平的研究機(jī)構(gòu)和大學(xué)。

第一個(gè)研究產(chǎn)業(yè)集群的經(jīng)濟(jì)學(xué)家是馬歇爾，而我國(guó)20世紀(jì)90年代才開(kāi)始對(duì)中小企業(yè)集群的形成和發(fā)展進(jìn)行研究。產(chǎn)業(yè)集群對(duì)企業(yè)的發(fā)展具有強(qiáng)大的優(yōu)勢(shì)。具體表現(xiàn)在：

1.外部經(jīng)濟(jì)和規(guī)模經(jīng)濟(jì)方面，由于共同使用多種基礎(chǔ)設(shè)施、服務(wù)設(shè)施、公共信息資源和市場(chǎng)網(wǎng)絡(luò)，這樣就會(huì)形成強(qiáng)大的規(guī)模經(jīng)濟(jì)效應(yīng)。2.專業(yè)化加強(qiáng)，彼此集中于擅長(zhǎng)的領(lǐng)域，可以提高自身的專業(yè)水平。3.有利于成本降低，效率提高。4.有利于創(chuàng)新。由于企業(yè)地理位置接近，企業(yè)間密切合作，新工藝、新技術(shù)迅速傳播，新思想、新觀念更易于被接受、增強(qiáng)企業(yè)創(chuàng)新能力。5.產(chǎn)業(yè)集群實(shí)際上是某產(chǎn)業(yè)以網(wǎng)絡(luò)的形式落戶于某地，形成了產(chǎn)業(yè)和區(qū)域的有機(jī)結(jié)合。

(二)國(guó)外醫(yī)藥行業(yè)產(chǎn)業(yè)集群的發(fā)展現(xiàn)狀

國(guó)外醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展最為迅速的為美國(guó)和英國(guó)，醫(yī)藥行業(yè)在兩國(guó)的國(guó)民經(jīng)濟(jì)中占據(jù)非常重要的地位。在空間分布上，高度集聚的產(chǎn)業(yè)集群是美國(guó)生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重要特征，波士頓的“基因城”、舊金山灣的“生物技術(shù)灣”等產(chǎn)業(yè)集群都是全球生物醫(yī)藥創(chuàng)新最為活躍、產(chǎn)業(yè)化程度最高的區(qū)域。英國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展得益于研發(fā)投入。英國(guó)人口占世界人口的1%，但是科技投入占世界的4.5%，制藥業(yè)的發(fā)展帶動(dòng)了技術(shù)的發(fā)展，逐漸形成科研與實(shí)踐的良性循環(huán)。英國(guó)已經(jīng)獲得了20多個(gè)諾貝爾獎(jiǎng)，有著DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)、抗體工程、單克隆抗體構(gòu)造等成果，這些都為醫(yī)藥行業(yè)集群的形成和發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

通過(guò)對(duì)兩國(guó)的醫(yī)藥行業(yè)產(chǎn)業(yè)集群的研究發(fā)現(xiàn)，有以下共性特點(diǎn)：

1.堅(jiān)實(shí)的科學(xué)基礎(chǔ)研究。2.完善的創(chuàng)新體系。3.投資體系完善，金融市場(chǎng)活躍。4.醫(yī)藥行業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈較為完備。5.中介機(jī)構(gòu)的積極參與。6.政府政策扶持。

醫(yī)藥行業(yè)主要包括4個(gè)支柱性產(chǎn)業(yè)：化學(xué)制藥工業(yè)、中藥制藥工業(yè)、生物生化制品工業(yè)、醫(yī)療儀器設(shè)備及器械。其中前兩個(gè)產(chǎn)業(yè)占據(jù)了醫(yī)藥行業(yè)的80%。在2005年，全球制藥行業(yè)有幾個(gè)顯著態(tài)勢(shì)：區(qū)域中心從歐洲向美國(guó)轉(zhuǎn)移，并購(gòu)頻繁，市場(chǎng)集中化程度提高，研發(fā)創(chuàng)新對(duì)生物技術(shù)的依賴越來(lái)越強(qiáng)，外包市場(chǎng)繼續(xù)擴(kuò)大，重構(gòu)全球制藥行業(yè)，而且非專利藥市場(chǎng)的發(fā)育給產(chǎn)業(yè)造成的深遠(yuǎn)影響繼續(xù)擴(kuò)大。據(jù)預(yù)測(cè)，未來(lái)五年全球醫(yī)藥市場(chǎng)將以5%～8%的速度復(fù)合年增長(zhǎng)。

(三)國(guó)內(nèi)醫(yī)藥行業(yè)產(chǎn)業(yè)集群的研究現(xiàn)狀

近年來(lái)我國(guó)珠江三角洲、長(zhǎng)江三角洲和環(huán)渤海地區(qū)已經(jīng)成為全國(guó)三大醫(yī)療儀器產(chǎn)業(yè)聚集區(qū)。江蘇省集聚了一批跨國(guó)企業(yè)的中國(guó)生產(chǎn)基地，浙江省化學(xué)原料藥和中間體出口基地初具規(guī)模。上海市具有較強(qiáng)的研發(fā)能力，形成國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的基礎(chǔ)研究、應(yīng)用開(kāi)發(fā)、臨床試驗(yàn)、生產(chǎn)、流通、銷售比較完善的產(chǎn)業(yè)鏈，以浦東為核心的生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)基地已經(jīng)基本形成。長(zhǎng)江三角洲也已經(jīng)形成了產(chǎn)業(yè)鏈上下游配套較好的產(chǎn)業(yè)集群。

而北京醫(yī)藥行業(yè)的產(chǎn)業(yè)集群還相對(duì)薄弱，北京醫(yī)藥行業(yè)呈現(xiàn)出化學(xué)制藥、中藥制藥、醫(yī)療器械三足鼎立，生物制藥行業(yè)快速發(fā)展的格局。為了更好地對(duì)其進(jìn)行管理和引導(dǎo)，促進(jìn)北京市醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)的健康發(fā)展，發(fā)揮醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)的調(diào)節(jié)作用，2006年北京六家醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)共同發(fā)起成立北京醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會(huì)商業(yè)分會(huì)。北京生物工程和醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)基地，是振興首都現(xiàn)代制造業(yè)的四大基地之一，目前已經(jīng)有超過(guò)50家生物醫(yī)藥企業(yè)及其配套企業(yè)之間達(dá)成入?yún)^(qū)意向，越來(lái)越多的北京生物工程和醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)基地簽約入?yún)^(qū)的醫(yī)藥投資項(xiàng)目，吸引的外商投資越來(lái)越多。但是北京的醫(yī)藥行業(yè)仍然處于起步階段，還需借鑒國(guó)內(nèi)外成功經(jīng)驗(yàn)，因地制宜，才能不斷地得到發(fā)展。

與完善的產(chǎn)業(yè)集群相比，北京市最明顯的劣勢(shì)在于未形成發(fā)達(dá)的產(chǎn)業(yè)區(qū)域體系。在大力發(fā)展制造業(yè)的同時(shí)，未能充分帶動(dòng)周邊地區(qū)相關(guān)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，以至于生產(chǎn)制造、協(xié)作配套環(huán)節(jié)相對(duì)較為薄弱。與長(zhǎng)江三角洲區(qū)域的上海、無(wú)錫、蘇州等地所形成的成熟的產(chǎn)業(yè)集群帶相比，北京市所處的環(huán)渤海區(qū)的產(chǎn)業(yè)集群程度不足，未能充分體現(xiàn)北京的競(jìng)爭(zhēng)力優(yōu)勢(shì)。

趙艷紅:產(chǎn)業(yè)集群是北京市醫(yī)藥行業(yè)持續(xù)發(fā)展的必然選擇

三、北京市醫(yī)藥行業(yè)產(chǎn)業(yè)集群發(fā)展的對(duì)策建議

(一)建立健全產(chǎn)學(xué)研合作機(jī)制

醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)最突出的特點(diǎn)就是研發(fā)比重很大。美國(guó)生物產(chǎn)業(yè)集群成功的一個(gè)關(guān)鍵因素是他們與世界一流學(xué)術(shù)研究機(jī)構(gòu)毗鄰。目前，我國(guó)高等院校與生物醫(yī)藥企業(yè)尚未建立真正的合作互動(dòng)機(jī)制。我國(guó)生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集聚地整體上與各種中醫(yī)藥大學(xué)聯(lián)系不密切，集聚地內(nèi)的企業(yè)和大學(xué)、科研機(jī)構(gòu)之間幾乎沒(méi)有合作，企業(yè)僅僅依靠自行研制，大學(xué)、科研所的創(chuàng)新成果也并未成為企業(yè)創(chuàng)新的技術(shù)源泉。

(二)爭(zhēng)取政府的大力支持

政府的大力支持是我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)集群發(fā)展的重要支撐點(diǎn)。國(guó)家和地方政府在設(shè)施配套、資金信貸、稅收減免、人才引進(jìn)等方面的優(yōu)惠政策，使得重大產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目以及教育、科研、醫(yī)療等優(yōu)勢(shì)資源可以優(yōu)先集聚。利用北京市先天的資源優(yōu)勢(shì)，確定重點(diǎn)扶植的部分行業(yè)，在政策上給予充分支持，鼓勵(lì)其充分發(fā)展，同時(shí)在規(guī)劃布局上給予一定的指導(dǎo)，形成優(yōu)勢(shì)行業(yè)產(chǎn)業(yè)集群的格局，充分培育其競(jìng)爭(zhēng)力。

(三)形成完善的產(chǎn)業(yè)鏈

醫(yī)藥行業(yè)是一個(gè)比較特殊的產(chǎn)業(yè)，產(chǎn)業(yè)鏈比較長(zhǎng)，包括基礎(chǔ)研究、開(kāi)發(fā)研究、生產(chǎn)、銷售等。只要形成比較完善的產(chǎn)業(yè)鏈，使得每個(gè)環(huán)節(jié)的研究和資金的注入都到位，就會(huì)促進(jìn)產(chǎn)業(yè)鏈各個(gè)環(huán)節(jié)的不斷優(yōu)化，使得從原料到中間體和最終產(chǎn)品都具有競(jìng)爭(zhēng)力，就會(huì)極大地促進(jìn)醫(yī)藥行業(yè)產(chǎn)業(yè)集群的發(fā)展。

(四)加強(qiáng)與環(huán)渤海經(jīng)濟(jì)區(qū)域的分工和合作

努力建立高效的區(qū)域合作協(xié)調(diào)機(jī)制，努力消除區(qū)域內(nèi)各種壁壘，增強(qiáng)區(qū)域競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。北京市應(yīng)該利用自身的發(fā)展，與天津市一起充分帶動(dòng)周邊地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，通過(guò)區(qū)域孤點(diǎn)的輻射作用建立經(jīng)濟(jì)網(wǎng)絡(luò)，為推動(dòng)產(chǎn)業(yè)集群的戰(zhàn)略實(shí)施打好基礎(chǔ)。

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篇（6）

學(xué)生 李雪 指導(dǎo)老師 張小梅

摘要：醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)是現(xiàn)代社會(huì)經(jīng)濟(jì)的重要支柱之一，與社會(huì)民生息息相關(guān)，被視為永不過(guò)期的朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)。生產(chǎn)技術(shù)的發(fā)展推進(jìn)了人們生活水平質(zhì)與量的雙重提升，藥物化學(xué)技術(shù)的進(jìn)步、消費(fèi)者藥物需求的不斷增加促使世界各國(guó)醫(yī)藥行業(yè)進(jìn)入迅猛發(fā)展階段。作為高技術(shù)密集的產(chǎn)業(yè)，制藥行業(yè)有著高投入、高產(chǎn)出、高風(fēng)險(xiǎn)的特點(diǎn)。制藥行業(yè)呈現(xiàn)集群式發(fā)展，應(yīng)提高產(chǎn)業(yè)集中度和經(jīng)濟(jì)規(guī)模；制藥技術(shù)向產(chǎn)業(yè)化推進(jìn)，應(yīng)提高技術(shù)轉(zhuǎn)化能力和開(kāi)發(fā)效率；更加注重自主創(chuàng)新發(fā)展，應(yīng)全面提高研發(fā)水平；更加重視知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)，構(gòu)建完善法律和監(jiān)管體系。

關(guān)鍵詞：制藥行業(yè)，發(fā)展現(xiàn)狀，發(fā)展趨勢(shì)，措施建議

 

由于中國(guó)人民共和國(guó)成立以來(lái)，特別是改革開(kāi)放以來(lái)，中國(guó)的醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展迅速，從簡(jiǎn)單的準(zhǔn)備和處理，以醫(yī)藥中間體的研發(fā)和生產(chǎn)。從簡(jiǎn)單的手工作坊到新工藝，新設(shè)備，機(jī)械化的現(xiàn)代化廠房，醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展迅速。本文將分析醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀，并就其發(fā)展前景和趨勢(shì)預(yù)測(cè)。

一、我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀

（一）政府扶持，多項(xiàng)政策保駕護(hù)航

目前，中國(guó)已經(jīng)發(fā)展醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)作為重點(diǎn)產(chǎn)業(yè)對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)的支柱。2009年6月5日，國(guó)務(wù)院的若干政策，以促進(jìn)生物產(chǎn)業(yè)加快發(fā)展，成立了醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)，特別是生物產(chǎn)業(yè)。醫(yī)藥的戰(zhàn)略地位提出了醫(yī)藥行業(yè)的更具體的發(fā)展戰(zhàn)略。國(guó)家和地方政府不斷加大在醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展努力，并增加從政策和資金投入。目前，具有相對(duì)先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的某些領(lǐng)域正在不斷創(chuàng)造國(guó)家級(jí)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)基地。制藥工業(yè)集群增加行業(yè)集中的規(guī)模;并通過(guò)進(jìn)一步調(diào)整和中國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的改善，這些都對(duì)中國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展有很好的作用。與此同時(shí)，中國(guó)的藥品監(jiān)管機(jī)構(gòu)的調(diào)整，連續(xù)出臺(tái)的行業(yè)規(guī)范和政策，行業(yè)結(jié)構(gòu)和藥品流通體系的整體調(diào)整，鼓勵(lì)制藥企業(yè)通過(guò)收購(gòu)，兼并等實(shí)現(xiàn)企業(yè)的規(guī)?；s化形式。此外，中國(guó)的物流業(yè)在近幾年的快速發(fā)展也為醫(yī)藥行業(yè)的繁榮奠定了良好的基礎(chǔ)，并在醫(yī)藥流通發(fā)揮了重要作用。政府已進(jìn)一步加強(qiáng)監(jiān)管，也促進(jìn)了制藥行業(yè)的發(fā)展。

（二）資源豐富，技術(shù)設(shè)備快速發(fā)展

中國(guó)是世界上生物資源最豐富的國(guó)家之一。它有大約26萬(wàn)種生物物種和2800種藥用植物資源。它創(chuàng)造了種質(zhì)資源在世界上最大的股票和亞洲最大的微生物資源庫(kù)。在制藥行業(yè)開(kāi)發(fā)獨(dú)特的資源優(yōu)勢(shì)。與此同時(shí)，盡管中國(guó)醫(yī)藥行業(yè)起步較晚，但起點(diǎn)比較高，關(guān)鍵性設(shè)備均從國(guó)外引進(jìn)，特別是在上游、中試方面和國(guó)外的差距相對(duì)較小，這已經(jīng)提高了中國(guó)制藥企業(yè)有利的客觀條件。隨著推出的“十二五”規(guī)劃生物產(chǎn)業(yè)規(guī)劃和醫(yī)藥內(nèi)需的擴(kuò)大，中國(guó)的醫(yī)藥R＆d有所加快。在過(guò)去的十年中，中國(guó)已經(jīng)發(fā)展了一大批新的特效藥物，解決了不能夠產(chǎn)生或在過(guò)去的成本問(wèn)題。生產(chǎn)高價(jià)藥的技術(shù)問(wèn)題，醫(yī)藥行業(yè)的跨越式發(fā)展即將來(lái)臨。

（三）機(jī)遇良好，制藥行業(yè)前景廣闊

中國(guó)有龐大的人口基數(shù)，可以形成一個(gè)龐大的市場(chǎng)需求容量。加之人民生活水平的不斷提高和保健意識(shí)的不斷增強(qiáng)，藥品市場(chǎng)增加了5000萬(wàn)美元，每一年的市場(chǎng)需求。如此巨大的市場(chǎng)足以支持中國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展。生產(chǎn)企業(yè)可以通過(guò)只在國(guó)內(nèi)市場(chǎng)上依靠充分實(shí)現(xiàn)規(guī)模經(jīng)濟(jì)。同時(shí)，國(guó)家制定的各項(xiàng)政策，大力支持醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，并將其列為重點(diǎn)建設(shè)產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和支柱產(chǎn)業(yè)的高新技術(shù)。醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展?jié)摿κ蔷薮蟮摹?/p>

（四）產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)不合理集中化程度低

醫(yī)藥生產(chǎn)研發(fā)制造企業(yè)中，中小企業(yè)占到了約八成左右的比例，這部分企業(yè)往往產(chǎn)品品種少，技術(shù)含量低，管理水平普遍不高，缺乏現(xiàn)代的管理思想和管理手段，大多以粗放式增長(zhǎng)為主。以中成藥行業(yè)為例，2010年的數(shù)據(jù)顯示目前國(guó)內(nèi)沒(méi)有一家中成藥制藥企業(yè)的銷售額占到整體市場(chǎng)份額的10％以上，前十名的企業(yè)相加只占到整個(gè)中成藥市場(chǎng)的23．7％。企業(yè)規(guī)模過(guò)小，難以形成規(guī)模效應(yīng)，這使得企業(yè)管理和生產(chǎn)成本偏高，研發(fā)投入金額不足，市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)處于被動(dòng)應(yīng)對(duì)的地位。近年來(lái)上游原料供應(yīng)環(huán)節(jié)價(jià)格波動(dòng)幅度較大，制藥企業(yè)由于規(guī)模普遍較小，缺乏價(jià)格談判的資本和實(shí)力，所以每次價(jià)格波動(dòng)都處于被動(dòng)的地位。同時(shí)，下游醫(yī)藥流通環(huán)節(jié)以國(guó)藥集團(tuán)、上藥集團(tuán)、九州通等為代表的醫(yī)藥物流企業(yè)發(fā)展迅速，集中度不斷提高，區(qū)域的壟斷優(yōu)勢(shì)逐漸顯現(xiàn)，流通企業(yè)開(kāi)始憑借其渠道優(yōu)勢(shì)不斷向制藥企業(yè)要求更高的利潤(rùn)空間，使得本來(lái)就捉襟見(jiàn)肘的制藥企業(yè)更加雪上加霜。

（五）創(chuàng)新能力不足

我國(guó)新藥研發(fā)的投入嚴(yán)重不足，新藥開(kāi)發(fā)能力弱，我國(guó)每年用于研發(fā)的經(jīng)費(fèi)僅為銷售額的1%，而國(guó)外制藥企業(yè)的研發(fā)經(jīng)費(fèi)一般占到當(dāng)年銷售額的15%左右，這也就導(dǎo)致我國(guó)制藥行業(yè)創(chuàng)新產(chǎn)品少，重復(fù)品種多，產(chǎn)品創(chuàng)新度低，因而被限制在了低端市場(chǎng)。

（六）營(yíng)銷推廣模式老舊

營(yíng)銷推廣模式單一老舊也是現(xiàn)在國(guó)內(nèi)制藥企業(yè)面臨的一個(gè)主要問(wèn)題。我國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)的發(fā)展具有明顯的發(fā)展中國(guó)家市場(chǎng)發(fā)展的特征，大部分企業(yè)的終端銷售以代金銷售和客情關(guān)系維護(hù)模式為主，缺乏專業(yè)和長(zhǎng)遠(yuǎn)的規(guī)劃同時(shí)存在很多不安全因素。這種模式雖然在過(guò)去確實(shí)曾經(jīng)取得了一定的效果，為企業(yè)的銷售帶來(lái)了較大增長(zhǎng)，但隨著我國(guó)相關(guān)法律法規(guī)的健全和完善，對(duì)醫(yī)藥市場(chǎng)監(jiān)管的決心和力度不斷加大，代金銷售的模式將面臨越來(lái)越嚴(yán)峻的法律風(fēng)險(xiǎn)，逐漸被淘汰出局。

同時(shí)，藥品的廣告在公眾媒體上投放密度較高，加之很多企業(yè)在廣告內(nèi)容和形式設(shè)計(jì)上只追求廣告效果而忽視了觀眾的主觀感受，使得不少?gòu)V告引起了消費(fèi)者的反感，進(jìn)而影響整個(gè)行業(yè)形象。

（七）合作意識(shí)缺乏

我國(guó)制藥企業(yè)快速做強(qiáng)做大的有效途徑，就是實(shí)現(xiàn)企業(yè)間的強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合。通過(guò)彼此分享優(yōu)質(zhì)資源，合理配置，實(shí)現(xiàn)資源效益的最大化，是提高本地區(qū)本國(guó)家制藥行業(yè)水平、滿足與日俱增的市場(chǎng)需求的好方法。另外，除了合作，收購(gòu)、合并、參股等形式也都是合作意識(shí)的體現(xiàn)。

二、我國(guó)制藥行業(yè)發(fā)展趨勢(shì)與措施

（一）注重自主創(chuàng)新意識(shí)培養(yǎng)

醫(yī)藥行業(yè)的高科技性，需要不斷的技術(shù)創(chuàng)新和改革發(fā)展過(guò)程中，解決企業(yè)發(fā)展的動(dòng)力問(wèn)題。這也需要中國(guó)的醫(yī)藥行業(yè)持續(xù)聚焦在今后的發(fā)展過(guò)程中自主創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，大力推進(jìn)創(chuàng)新體系建設(shè)。例如，2000年，中國(guó)建成的干細(xì)胞，組織工程研究中心，促進(jìn)了“十三五”以來(lái)的生物制藥計(jì)劃。

（二）加大研發(fā)投資，保證產(chǎn)品升級(jí)

長(zhǎng)期以來(lái)，中國(guó)醫(yī)藥行業(yè)不注重研究和開(kāi)發(fā)新藥，它是漫長(zhǎng)的時(shí)間和巨大的投資性。因此，基于中國(guó)的醫(yī)藥行業(yè)的長(zhǎng)期發(fā)展，我們應(yīng)加大研發(fā)力度，進(jìn)行產(chǎn)品升級(jí)，并在部件，制造工藝，藥品標(biāo)準(zhǔn)的條款進(jìn)行的產(chǎn)品創(chuàng)新。在2016年，中國(guó)醫(yī)藥行業(yè)，復(fù)星醫(yī)藥和恒瑞醫(yī)藥的R&d投資排名中名列前茅，而上海醫(yī)藥，科倫藥業(yè)，仁孚藥業(yè)等企業(yè)也重視R&d投資非常重要。在未來(lái)，中國(guó)的醫(yī)藥行業(yè)將不再是傳統(tǒng)的模仿，而是會(huì)朝仿創(chuàng)移動(dòng)。

（三）與時(shí)俱進(jìn)運(yùn)用多元化營(yíng)銷推廣模式

從目前的發(fā)展趨勢(shì)來(lái)看，傳統(tǒng)的代金銷售和客情導(dǎo)向模式已經(jīng)不適應(yīng)時(shí)代需要，新的營(yíng)銷推廣模式隨著媒體和信息多元化應(yīng)運(yùn)而生。以專業(yè)廣告推廣、學(xué)術(shù)推廣為主要的推廣營(yíng)銷手段開(kāi)始逐漸被越來(lái)越多的企業(yè)接受和認(rèn)可。專業(yè)廣告推廣可以提高產(chǎn)品的知名度，并最終帶動(dòng)產(chǎn)品的銷量提升；學(xué)術(shù)推廣通過(guò)把臨床實(shí)踐中提取的產(chǎn)品核心價(jià)值傳送給目標(biāo)醫(yī)生，再通過(guò)醫(yī)生影響患者，達(dá)到建立學(xué)術(shù)權(quán)威和用藥習(xí)慣的目的。很多外資企業(yè)在學(xué)術(shù)推廣方面做得非常成功，其中的成功經(jīng)驗(yàn)很值得我們借鑒。

除此之外，隨著互聯(lián)網(wǎng)等新興媒體的出現(xiàn)，許許多多的創(chuàng)新媒體工具也為藥品的大眾傳播提供了更多的選擇。借助網(wǎng)絡(luò)互動(dòng)問(wèn)答、微博、健康社區(qū)、線上線下活動(dòng)等方式，可以有效的傳遞企業(yè)產(chǎn)品信息和疾病相關(guān)健康知識(shí)，達(dá)到提升產(chǎn)品認(rèn)知度和美譽(yù)度、教育消費(fèi)者的目的。

（四）提高產(chǎn)業(yè)集中度，構(gòu)建監(jiān)管體系

產(chǎn)業(yè)集群的發(fā)展不僅能促進(jìn)產(chǎn)業(yè)整合，同時(shí)也整合資源，推動(dòng)產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展。醫(yī)藥行業(yè)是一個(gè)高技術(shù)密集型的行業(yè)，不僅需要強(qiáng)大的基礎(chǔ)設(shè)施，設(shè)備和藥品的支持，而且還與教育，培訓(xùn)，技術(shù)轉(zhuǎn)讓和工業(yè)發(fā)展的聯(lián)合行業(yè)。目前，中國(guó)已逐步推廣的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈和產(chǎn)業(yè)集群建設(shè)。與此同時(shí)，我們也應(yīng)該注重知識(shí)產(chǎn)權(quán)的保護(hù)和建設(shè)，建立健全行業(yè)監(jiān)管體系，以控制假藥，并出現(xiàn)在當(dāng)前醫(yī)藥行業(yè)的假藥現(xiàn)象。

參考文獻(xiàn)

[1]梁旭明，蔣渝，楊會(huì)全，等．醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀及發(fā)展思路分析[J]．重慶中草藥研究。2010：6(1)：25．28．

篇（7）

一、前言

隨著改革開(kāi)放的不斷深入，當(dāng)前中國(guó)市場(chǎng)醫(yī)藥已完全放開(kāi)，競(jìng)爭(zhēng)愈來(lái)愈激烈，醫(yī)藥企業(yè)面臨著前所未有的挑戰(zhàn)：一方面，隨著加入WTO，國(guó)際上最大的25家醫(yī)藥企業(yè)已經(jīng)有20家直接或間接通過(guò)獨(dú)資、合資、合作以及收購(gòu)兼并等方式進(jìn)入中國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)，這些國(guó)際醫(yī)藥大企業(yè)憑借雄厚的資本實(shí)力、先進(jìn)的銷售理念、技術(shù)研發(fā)、管理方法長(zhǎng)驅(qū)直人、搶占市場(chǎng)，并逐步擴(kuò)大市場(chǎng)份額；另一方面，我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)經(jīng)過(guò)近二十年的發(fā)展，目前擁有醫(yī)藥企業(yè)近3500家，競(jìng)爭(zhēng)非常激烈。醫(yī)藥企業(yè)要走出目前的困境，面臨著兩種重要資源的競(jìng)爭(zhēng)：一是自身技術(shù)裝備、資金實(shí)力的競(jìng)爭(zhēng)；二是人力資源的競(jìng)爭(zhēng)，尤其是高層管理人員(以下簡(jiǎn)稱高管人員)的競(jìng)爭(zhēng)。

薪酬管理制度對(duì)人力資源競(jìng)爭(zhēng)的影響乃至對(duì)企業(yè)經(jīng)營(yíng)發(fā)展的重要作用不容質(zhì)疑。作為企業(yè)核心人物—企業(yè)高管人員，如何調(diào)動(dòng)他們的積極性及留住他們是企業(yè)生存和發(fā)展的關(guān)鍵，很多跨國(guó)公司已經(jīng)把目光對(duì)準(zhǔn)了中國(guó)。在這“春雨欲來(lái)風(fēng)滿樓”的季節(jié)，中國(guó)醫(yī)藥業(yè)已切切實(shí)實(shí)的感受到了寒意。

落后的銷售理念、薄弱的資本實(shí)力、外資公司的業(yè)務(wù)搶奪和精英人才的紛紛“外流”，使中國(guó)醫(yī)藥業(yè)感受到前所未有的壓力。特別是近兩年來(lái)，中國(guó)企業(yè)界高管人員又不斷出現(xiàn)震蕩，使筆者對(duì)中國(guó)企業(yè)現(xiàn)有的高管人員激勵(lì)機(jī)制產(chǎn)生反思。如何利用薪酬杠桿，吸引、留住和激勵(lì)優(yōu)秀的高管人員是薪酬管理的重要目標(biāo)，也是目前中國(guó)醫(yī)藥企業(yè)面臨的重大問(wèn)題。

二、醫(yī)藥行業(yè)高管人員薪酬現(xiàn)狀與分析

《中國(guó)企業(yè)家》雜志在2005年對(duì)中央企業(yè)負(fù)責(zé)人的薪酬進(jìn)行了調(diào)查，調(diào)查顯示：目前中央企業(yè)負(fù)責(zé)人平均年收人36萬(wàn)元，平均薪酬最高的是醫(yī)藥業(yè)。平均年收人超過(guò)50萬(wàn)元的行業(yè)有5個(gè)，依次為：醫(yī)藥68.6萬(wàn)；電力64.7萬(wàn)；汽車61.9萬(wàn)；冶金57.8萬(wàn)和地產(chǎn)57萬(wàn)。這五大行業(yè)也是近兩年景氣度頗高的行業(yè)。我們可以看出，這些行業(yè)的前景都比較好，由于薪酬水平與所在行業(yè)景氣狀況的相互關(guān)聯(lián)性，中央企業(yè)的老總薪酬也隨之提高。

調(diào)查還顯示，大部分行業(yè)的央企負(fù)責(zé)人平均薪酬水平比員工都高出10倍左右。醫(yī)藥企業(yè)負(fù)責(zé)人平均薪酬最高，其員工的平均薪酬更是遙遙領(lǐng)先，達(dá)16.5萬(wàn)。相應(yīng)地，其高管與員工的收人差距亦排在倒數(shù)第二位，為4.2倍一。

《中國(guó)企業(yè)家))還對(duì)對(duì)100家上市公司(隨機(jī)抽取行業(yè)龍頭企業(yè)和2004年新上市的公司)2004年高管平均薪酬水平進(jìn)行了分析，醫(yī)藥行業(yè)以其良好的穩(wěn)定性排名第四。

從調(diào)查中我們可以看出，在我國(guó)現(xiàn)在的大環(huán)境下，醫(yī)藥行業(yè)由于其較高的銷售利潤(rùn)率和成本利潤(rùn)率，高管人員薪酬水平總體較高。但高管人員和普通員工的收人差距較小。這種較小差距的收人很難達(dá)到企業(yè)的內(nèi)部公平和外部公平。判斷高管人員收人的公平性主要根據(jù)收人的“外部市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力”和“內(nèi)部差距。在醫(yī)藥行業(yè)，央企高管人員薪酬平均水平和跨國(guó)公司(中國(guó)區(qū))以及民營(yíng)企業(yè)相比，還是比較少的，這是缺乏外部公平；另外，醫(yī)藥行業(yè)的央企內(nèi)部高管人員和普通員工收人差距僅為4.2倍，這與國(guó)外企業(yè)的最高層和普通員工的固定薪酬收人差距是20-30倍還有相當(dāng)大的差距，因此，內(nèi)部公平很難保證，高管人員的個(gè)人績(jī)效和對(duì)企業(yè)的貢獻(xiàn)難以充分體現(xiàn)。

此外，對(duì)所披露的薪酬數(shù)據(jù)，沒(méi)有區(qū)分“固定薪酬”和“變動(dòng)薪酬”。這在一點(diǎn)程度上反映了我國(guó)企業(yè)對(duì)高管人員長(zhǎng)期激勵(lì)的忽視，一方面說(shuō)明我們高管人員薪酬在宏觀上缺乏政策的支持，比如股票期權(quán)的限制和證券市場(chǎng)的治理等，另一方面，企業(yè)內(nèi)部的薪酬也缺乏有效的管理，比如高管人員的績(jī)效評(píng)價(jià)、公司治理的完善和薪酬制度的合理制定等。

要解決這些問(wèn)題，不但要總結(jié)以往的管理經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，充分認(rèn)清現(xiàn)狀，還要從戰(zhàn)略的高度出發(fā)，著眼于長(zhǎng)遠(yuǎn)的目標(biāo)，制定合理的高管人員薪酬管理制度。

三、影響醫(yī)藥行業(yè)高管人員薪酬的因素分析

影響醫(yī)藥行業(yè)高管人員薪酬的因素很多，這里主要討論以下因素。

3.1醫(yī)藥行業(yè)特點(diǎn)首先，醫(yī)藥行業(yè)是屬于營(yíng)利性組織，高管人員的薪酬一般是按照會(huì)計(jì)計(jì)量的績(jī)效來(lái)確定；根據(jù)不同的企業(yè)類型(國(guó)有、外資和民營(yíng)企業(yè))，每個(gè)企業(yè)的薪酬水平也會(huì)有所差異，一般是外資企業(yè)最高，民營(yíng)企業(yè)次之，最后是國(guó)有企業(yè)。其次，由于醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展?jié)摿薮?，行業(yè)的景氣度較高，因此，給予高管人員長(zhǎng)期激勵(lì)(股票和股票期權(quán))以留住企業(yè)的關(guān)鍵人才對(duì)企業(yè)的發(fā)展很重要。

3.2醫(yī)藥行業(yè)高管人員供求狀況根據(jù)微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)的供求理論，一種商品如果供不應(yīng)求，它的價(jià)格就會(huì)上升，反之，則下降。由于高管人員是特殊的職業(yè)階層，這種人力資本的形成需要先天的自然察賦加上大量的后天教育、培訓(xùn)和實(shí)踐的投資，因而決定了市場(chǎng)供給的有限性。但市場(chǎng)對(duì)高管人員的需求卻在不斷增長(zhǎng)。雖然醫(yī)藥行業(yè)的人才結(jié)構(gòu)是以銷售為主要陣營(yíng)的行業(yè)，但管理人才的缺乏也給醫(yī)藥行業(yè)參與國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)造成了阻礙，也促進(jìn)了高管人員身價(jià)的提高。如果一個(gè)行業(yè)的職業(yè)經(jīng)理人市場(chǎng)達(dá)到了市場(chǎng)均衡，那么職業(yè)經(jīng)理人的市場(chǎng)價(jià)格也會(huì)趨于穩(wěn)定，企業(yè)在制定職業(yè)經(jīng)理人薪酬時(shí)會(huì)考慮同行業(yè)的平均薪酬水平，以實(shí)現(xiàn)薪酬的外部公平，增加薪酬的市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)力。

3.3證券市場(chǎng)的有效性法瑪(Fama)提出的證券市場(chǎng)效率理論認(rèn)為，一個(gè)富有效率的證券市場(chǎng)，證券的價(jià)格會(huì)對(duì)任何能影響它的信息做出及時(shí)、快速的反應(yīng)，股票價(jià)格既充分地表現(xiàn)了股票的預(yù)期收益，也反映了股票的基本因素和風(fēng)險(xiǎn)因素，所以任何人想通過(guò)這些有關(guān)信息買賣股票以獲得超額收益是不可能的；高管人員薪酬體系中的長(zhǎng)期激勵(lì)效果都與股票市場(chǎng)效率存在很密切的關(guān)系。如果股票價(jià)格不能反映了全部與公司有關(guān)的信息，高管人員在獲得股票期權(quán)獎(jiǎng)勵(lì)后可能得不到應(yīng)有的收益。在健康的股票市場(chǎng)中，股票價(jià)格的波動(dòng)，在客觀上可以起到對(duì)公司進(jìn)行評(píng)價(jià)的作用，也能反映高管人員的經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)。這樣，企業(yè)在進(jìn)行高管人員薪酬設(shè)計(jì)時(shí)，可以依據(jù)高管人員的努力所反映的實(shí)際業(yè)績(jī)制定合理的薪酬水平。

3.4高管人員績(jī)效評(píng)價(jià)高管人員的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)有會(huì)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)和市場(chǎng)標(biāo)準(zhǔn)，市場(chǎng)基準(zhǔn)原則具有較強(qiáng)的激勵(lì)與監(jiān)督作用，使經(jīng)理人所追求的利益能夠與所有權(quán)人的利益更趨于一致(Finkelstein&Hambrick,1989)。但是，研究顯示高管人員較偏好采用會(huì)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)原則，而所有權(quán)人較偏好采用市場(chǎng)標(biāo)準(zhǔn)原則(Gomez-Mejia&I3alkin,1992)`5。會(huì)計(jì)基準(zhǔn)原則下，高管人員能夠進(jìn)行內(nèi)部會(huì)計(jì)報(bào)表上的操作，提升其績(jī)效表現(xiàn)；市場(chǎng)標(biāo)準(zhǔn)則很大程度上受到外部經(jīng)濟(jì)因素的影響，對(duì)于不參與公司經(jīng)營(yíng)管理的所有權(quán)人而言，市場(chǎng)基準(zhǔn)原則相對(duì)而言更有助于他們監(jiān)督控制經(jīng)理人的行為表現(xiàn)。另外，非財(cái)務(wù)性指標(biāo)雖難以衡量，卻更能反映公司的經(jīng)營(yíng)績(jī)效，也在高管人員績(jī)效評(píng)價(jià)中起著重要的作用。此外，經(jīng)理自身的能力、努力程度、創(chuàng)新、客戶滿意度等指標(biāo)在多因素績(jī)效評(píng)價(jià)模型中也起著重要的平衡作用，可以彌補(bǔ)財(cái)務(wù)性指標(biāo)的缺陷?？?jī)效評(píng)價(jià)的過(guò)程的科學(xué)性，專業(yè)的考核人員和規(guī)范的考核制度也影響高管人員薪酬的制定。

四、構(gòu)建醫(yī)藥行業(yè)高管人員薪酬制度的建議

根據(jù)醫(yī)藥行業(yè)高管人員薪酬現(xiàn)狀及其分析，考慮到影響醫(yī)藥行業(yè)高管人員薪酬的因素，借鑒美國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家的經(jīng)驗(yàn)，以構(gòu)建中國(guó)化的醫(yī)藥行業(yè)高管人員薪酬制度。

4.1增加基本工資在總薪酬中的比例，合理引入長(zhǎng)期激勵(lì)機(jī)制由于醫(yī)藥行業(yè)是一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定的行業(yè)，當(dāng)企業(yè)發(fā)展到一定的階段如果沒(méi)有發(fā)生大的危機(jī)，企業(yè)的業(yè)績(jī)會(huì)處于一個(gè)平穩(wěn)階段，因此，股票期權(quán)的存在價(jià)值也就沒(méi)有了，可以增加基本工資在總薪酬中的比重以滿足高管人員的需要。但對(duì)于處于發(fā)展階段的醫(yī)藥企業(yè)來(lái)說(shuō)，長(zhǎng)期激勵(lì)機(jī)制是留住關(guān)鍵人才的重要手段。股票期權(quán)能使高管人員成為企業(yè)剩余的分享者，把企業(yè)經(jīng)營(yíng)成果在所有者與高管人員之間進(jìn)行最優(yōu)的分配，并由雙方共同承擔(dān)經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)，從而誘使追求自身利益最大化的經(jīng)理人做出符合所有者目標(biāo)的行為選擇，使經(jīng)理人自身利益最大化目標(biāo)與所有者效用最大化目標(biāo)相一致，即實(shí)現(xiàn)二者間的激勵(lì)相容。

4.2加快醫(yī)藥行業(yè)高管人才市場(chǎng)的建設(shè)一個(gè)有效的醫(yī)藥行業(yè)人才市場(chǎng)對(duì)高管有很強(qiáng)的激勵(lì)約束效應(yīng)。市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)和制度約束不但使得經(jīng)理人的行為得到有效的控制，還促使高管人員努力實(shí)現(xiàn)自身素質(zhì)的提高，包括醫(yī)藥專業(yè)知識(shí)、管理知識(shí)和道德素養(yǎng)等，通過(guò)市場(chǎng)的監(jiān)督和制約，高管人員的目標(biāo)函數(shù)也與企業(yè)的經(jīng)營(yíng)目標(biāo)趨于一致，并自覺(jué)地維護(hù)自己的聲譽(yù)，提升自己的市場(chǎng)價(jià)值，減少短期行為。這樣，企業(yè)也具有了追求利潤(rùn)的經(jīng)濟(jì)理性。

醫(yī)藥行業(yè)人才的匾乏并不是短期現(xiàn)象。長(zhǎng)期以來(lái)醫(yī)藥商業(yè)屬于國(guó)家壟斷行業(yè)，在制藥行業(yè)大量涌人外企之后，醫(yī)藥分銷業(yè)仍然沒(méi)有開(kāi)放。7年前中國(guó)剛剛開(kāi)始對(duì)內(nèi)開(kāi)放醫(yī)藥商業(yè)，正式的對(duì)外開(kāi)放是從2003年開(kāi)始。封閉的環(huán)境使得醫(yī)藥商業(yè)長(zhǎng)期停留在指定批發(fā)和門店銷售階段，自然不能吸引人才。要加快醫(yī)藥行業(yè)高管人員(包括生產(chǎn)管理人員、銷售管理人員等高級(jí)管理層)人才市場(chǎng)的建設(shè)，必須完善相應(yīng)的機(jī)制，比如人才測(cè)評(píng)機(jī)制、人才流動(dòng)機(jī)制、信息流動(dòng)機(jī)制和市場(chǎng)約束機(jī)制等。人才測(cè)評(píng)機(jī)制可以保證職業(yè)經(jīng)理人人力資本價(jià)值的正確評(píng)價(jià)；人才流動(dòng)機(jī)制可以促進(jìn)人力資源的合理配置；信息流動(dòng)機(jī)制可以增加市場(chǎng)交易的透明度和公平性；市場(chǎng)約束機(jī)制可以減少人的非規(guī)范行為，從而減少成本。其中，約束機(jī)制和激勵(lì)機(jī)制是內(nèi)在統(tǒng)一的，缺一不可。約束機(jī)制強(qiáng)調(diào)的是內(nèi)在的約束，而不是外在的約束。比如，具有激勵(lì)性約束效用的股票和股票期權(quán)就是一種內(nèi)在的約束，而那些制度或者契約都是外在約束，不能從根本上起到約束作用。

4.3加強(qiáng)信息披露程度公平性，提高證券市場(chǎng)效率信息披露的公平性對(duì)于上市公司就是所披露的會(huì)計(jì)信息應(yīng)具有充分性，并且其披露的內(nèi)容對(duì)所有信息使用者來(lái)說(shuō)是公平的。它應(yīng)包含兩層含義，一是公司的會(huì)計(jì)信息必須充分、真實(shí)、及時(shí)地披露；二是此信息必須公平地披露給所有信息使用者。假設(shè)在有效的證券市場(chǎng)中，某上市公司的會(huì)計(jì)信息能公平地在信息使用者之間進(jìn)行披露，則每個(gè)投資參與者從該信息中獲取的超額預(yù)期回報(bào)為零，在這種狀態(tài)下我們認(rèn)為會(huì)計(jì)信息的披露相對(duì)于投資者是公平的；反之某會(huì)計(jì)信息事先被少數(shù)人掌握，則他們就會(huì)利用這種信息的不對(duì)稱來(lái)操縱證券價(jià)格，謀取暴利而使另一些人蒙受損失，我們認(rèn)為是不公平的。

證券市場(chǎng)的低效率主要來(lái)自于我國(guó)制度的缺陷，當(dāng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展之時(shí)，制度建設(shè)的步伐卻沒(méi)有趕上來(lái)。作為制度建設(shè)的主體，政府有必要加大市場(chǎng)制度建設(shè)，增大市場(chǎng)容量，通過(guò)強(qiáng)制性制度變遷，力圖縮減起步較晚的證券市場(chǎng)與發(fā)達(dá)國(guó)家的成熟證券市場(chǎng)之間的差距。市場(chǎng)自身發(fā)展固然在一定程度上起到了推動(dòng)作用，但政府是主要的推動(dòng)力量，作為制度安排的主導(dǎo)力量，為了證券市場(chǎng)的資源配置的效率，必然要推進(jìn)證券市場(chǎng)制度變遷，矯正證券市場(chǎng)的制度缺陷，推動(dòng)證券市場(chǎng)向市場(chǎng)化方向發(fā)展。

篇（8）

敢于嘗試并持續(xù)投入

相對(duì)來(lái)說(shuō)，醫(yī)藥行業(yè)比較傳統(tǒng)，大部分風(fēng)險(xiǎn)承擔(dān)能力也比較小，嘗試的機(jī)會(huì)不是特別多，一般都是看到別人有成熟的經(jīng)驗(yàn)后才會(huì)比較放心地進(jìn)入，或者稍微嘗試一下，感覺(jué)不好，立馬停止了。這些都是導(dǎo)致整體醫(yī)藥行業(yè)觸網(wǎng)營(yíng)銷不多的主要原因。

一種新的媒體形式出現(xiàn)的時(shí)候，廣告主在營(yíng)銷方面要敢于去嘗試。相對(duì)電視來(lái)講，互聯(lián)網(wǎng)是個(gè)新興的媒體形式，而且它還正處在一個(gè)明顯的上升期。醫(yī)藥行業(yè)要敢于利用互聯(lián)網(wǎng)去做營(yíng)銷，只有這樣，才能更加直接地感受到互聯(lián)網(wǎng)的特性，探索出適合自己的網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷策略。另外，醫(yī)藥行業(yè)也要敢于在網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷方面進(jìn)行持續(xù)地投入，正如在電視媒體投入10萬(wàn)見(jiàn)不到多少效果一樣，在互聯(lián)網(wǎng)上少量的投入同樣也收不到很好的效果。

結(jié)合產(chǎn)品特點(diǎn)采用不同網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷方式

篇（9）

二、構(gòu)建藥學(xué)專業(yè)中高職銜接的職業(yè)能力標(biāo)準(zhǔn)體系

（一）基本理念中職和高職屬于同一類型教育，具有相同規(guī)律和特點(diǎn)，以職業(yè)能力培養(yǎng)為核心是中高職教育的共同特征，但兩者在辦學(xué)層次定位、培養(yǎng)目標(biāo)界定、專業(yè)課程設(shè)置上有明顯區(qū)別，尤其是職業(yè)能力標(biāo)準(zhǔn)要求不同。中職主要培養(yǎng)經(jīng)驗(yàn)層面的職業(yè)能力，而高職主要培養(yǎng)包括技術(shù)應(yīng)用、統(tǒng)籌管理、發(fā)展創(chuàng)新等策略層面的職業(yè)能力。策略建立在經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)之上，是對(duì)經(jīng)驗(yàn)的系統(tǒng)化和結(jié)構(gòu)化。伴隨著工作過(guò)程復(fù)雜程度的增加和新技術(shù)新工藝的不斷涌現(xiàn)，經(jīng)驗(yàn)層面的能力已不能解決這些問(wèn)題，只能依靠策略層面的能力。中職學(xué)校藥學(xué)專業(yè)要為醫(yī)藥行業(yè)培養(yǎng)能從事藥品生產(chǎn)、檢驗(yàn)、流通、營(yíng)銷和使用，并具有職業(yè)生涯發(fā)展基礎(chǔ)的中等應(yīng)用型技能人才，因此，中職學(xué)校教學(xué)以學(xué)生就業(yè)為目標(biāo)，注重學(xué)生實(shí)踐操作技能的培養(yǎng)，同時(shí)彌補(bǔ)文化基礎(chǔ)知識(shí)的欠缺。而高職院校藥學(xué)專業(yè)要為醫(yī)藥行業(yè)培養(yǎng)能從事質(zhì)量控制、藥學(xué)服務(wù)、監(jiān)督管理、輔助研發(fā)和技術(shù)革新，并引領(lǐng)職業(yè)生涯發(fā)展的復(fù)合型、創(chuàng)新型、高端技術(shù)技能型專門人才，因此高職院校教學(xué)以核心技能為目標(biāo)，注重學(xué)生職業(yè)能力素養(yǎng)的提升，在繼續(xù)強(qiáng)化實(shí)踐動(dòng)手能力的同時(shí)，強(qiáng)調(diào)培養(yǎng)分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，具備適應(yīng)第一線崗位群的工作能力，凸顯手腦并用和心智技能。綜上所述，藥學(xué)專業(yè)中、高職教育的對(duì)接融通，需從本專業(yè)的系統(tǒng)角度和體系層面出發(fā)，樹立終身教育和全面發(fā)展的理念，以社會(huì)需求為依據(jù)，以內(nèi)涵建設(shè)為重點(diǎn)，依托醫(yī)藥行業(yè)產(chǎn)業(yè)，整合中高職人才培養(yǎng)的價(jià)值取向，分段確定中職和高職的培養(yǎng)目標(biāo)，從分析職業(yè)能力標(biāo)準(zhǔn)入手，明確定位、找準(zhǔn)接口，著力推動(dòng)并構(gòu)建藥學(xué)專業(yè)中高職銜接的職業(yè)能力標(biāo)準(zhǔn)體系。

篇（10）

醫(yī)藥行業(yè)是關(guān)系到國(guó)計(jì)民生的重要產(chǎn)業(yè)，我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)的改革也一直是社會(huì)各界廣泛關(guān)注的熱點(diǎn)問(wèn)題。隨著國(guó)家發(fā)改委《關(guān)于公布國(guó)家基本藥物零售指導(dǎo)價(jià)格的通知》等文件的頒發(fā)，一系列醫(yī)改政策也陸續(xù)出臺(tái)。各項(xiàng)醫(yī)改政策能否取得預(yù)期的實(shí)施效果？老百姓普遍關(guān)注的看病吃藥貴的問(wèn)題能否得到根本性地改善？本文將從藥品市場(chǎng)的需求曲線特性的角度，來(lái)探討醫(yī)改政策的方向。

一、藥品市場(chǎng)的消費(fèi)需求特點(diǎn)

醫(yī)藥和教育一樣是特殊產(chǎn)業(yè)，醫(yī)藥行業(yè)的特殊性決定了其不能象別的產(chǎn)業(yè)一樣市場(chǎng)化。一直以來(lái)，國(guó)家對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)的管理都是較為嚴(yán)格的。對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)實(shí)施審慎和嚴(yán)格的準(zhǔn)入和監(jiān)管制度保護(hù)了老百姓的根本利益。

醫(yī)藥行業(yè)的這些特點(diǎn)，也決定了它的消費(fèi)需求具有一些獨(dú)有的特點(diǎn)：

1.藥品市場(chǎng)的消費(fèi)需求多為需求

藥品的最終消費(fèi)主體主要為病人。與其他市場(chǎng)化的行業(yè)消費(fèi)不一樣，醫(yī)藥行業(yè)的消費(fèi)者（病人）在購(gòu)買產(chǎn)品（藥品）時(shí)，通常對(duì)產(chǎn)品的特性并不了解，因而不知道選擇什么產(chǎn)品，也并不知道要購(gòu)買多少。病人對(duì)藥品的消費(fèi)需求主要來(lái)自于醫(yī)生（醫(yī)院）的建議，因此，醫(yī)生對(duì)病人的消費(fèi)需求有較大的影響權(quán)甚至是決定權(quán)?；谶@種特性，我們可以把藥品市場(chǎng)的消費(fèi)需求稱為需求。

藥品市場(chǎng)的需求主要為型需求，即其消費(fèi)決策主體和消費(fèi)支付主體是分離的，這是醫(yī)藥行業(yè)的重要特點(diǎn)。

2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)既是藥品的供給方，又是需求方

我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)既提供醫(yī)療服務(wù)，又提供藥品銷售服務(wù)。因此，在藥品流通的過(guò)程中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際上還擔(dān)負(fù)著藥品零售終端的職責(zé)：既購(gòu)進(jìn)藥品，又銷售藥品。而且國(guó)家在藥品價(jià)格的管理政策方面，一度實(shí)行“順加作價(jià)”的辦法，即允許醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品購(gòu)進(jìn)價(jià)的基礎(chǔ)上，順加15%銷售，賺取一定的藥品差價(jià)。

在這種政策下，高進(jìn)價(jià)的藥品可以獲得高差價(jià)額，低進(jìn)價(jià)的藥品只能獲得較低的差價(jià)額。

3.藥品市場(chǎng)的有效需求具有較大的彈性

隨著物質(zhì)生活水平的提高，人們對(duì)身體的健康越來(lái)越重視，對(duì)健康的投入也越來(lái)越大。在求醫(yī)問(wèn)藥的時(shí)候，很少會(huì)有人因?yàn)樗巸r(jià)或藥費(fèi)昂貴而放棄健康。人們常說(shuō)“留得青山在，不怕沒(méi)柴燒”，用青山和木柴來(lái)比喻健康和財(cái)富的主次關(guān)系。因此，人們對(duì)健康的需求是相對(duì)剛性的。

人們對(duì)健康的需求剛性，會(huì)導(dǎo)致醫(yī)藥行業(yè)的有效需求具有較大的彈性。這主要是因?yàn)?，由于患者?duì)健康的需求是剛性的，那么在醫(yī)藥市場(chǎng)上他們會(huì)完全將自己的藥品消費(fèi)需求的決策權(quán)交給醫(yī)療機(jī)構(gòu)。因此，藥品市場(chǎng)上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的采購(gòu)需求動(dòng)機(jī)，就成為買方需求的代表。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為患者的藥品消費(fèi)需求，進(jìn)價(jià)越高的藥品因?yàn)槔麧?rùn)越高，越將受到醫(yī)療機(jī)構(gòu)的歡迎，采購(gòu)量就越大；進(jìn)價(jià)低的藥品利潤(rùn)低，采購(gòu)量就越少。

因此，藥品市場(chǎng)的消費(fèi)需求，總體會(huì)表現(xiàn)為對(duì)價(jià)格具有較高的敏感度，具有較大的彈性。

二、藥品市場(chǎng)的需求曲線分析

從上述醫(yī)藥行業(yè)的消費(fèi)需求特點(diǎn)我們可以發(fā)現(xiàn)，醫(yī)藥行業(yè)的需求與傳統(tǒng)意義上的市場(chǎng)消費(fèi)需求大不相同。這決定了醫(yī)藥行業(yè)的需求曲線不同于經(jīng)濟(jì)學(xué)上一般意義的市場(chǎng)需求曲線。那么，醫(yī)藥行業(yè)的需求曲線會(huì)是怎么樣的呢？

1.關(guān)于醫(yī)藥購(gòu)銷主體的假設(shè)前提：經(jīng)濟(jì)人

在分析藥品市場(chǎng)需求曲線特點(diǎn)時(shí)，我們同樣需要做一定的前提假設(shè)：即假定藥品購(gòu)銷主體均為經(jīng)濟(jì)人。按照該假設(shè)，醫(yī)藥行業(yè)各環(huán)節(jié)主體都以自身經(jīng)濟(jì)利益最大化為目標(biāo)。

下面所有的分析和結(jié)論都是建立在這個(gè)經(jīng)濟(jì)人假設(shè)的基礎(chǔ)上的。雖然這個(gè)假設(shè)不一定符合所有的情況，但仍具有代表性和分析參考價(jià)值。

2.藥品市場(chǎng)的需求曲線分析

前面談到，藥品市場(chǎng)的消費(fèi)需求有三個(gè)特點(diǎn)：

一是主要為需求。這個(gè)特點(diǎn)決定了醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)了醫(yī)藥市場(chǎng)的需求總?cè)说慕巧休^大的需求決定權(quán)；

二是醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)著藥品零售終端的職能。傳統(tǒng)的藥品價(jià)格管理實(shí)行“順加作價(jià)”政策，按照經(jīng)濟(jì)人的假設(shè)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)在作為藥品市場(chǎng)的需求方采購(gòu)藥品時(shí)，缺乏削低藥品進(jìn)價(jià)的動(dòng)力，相反將更加偏好采購(gòu)高價(jià)藥。

這個(gè)特點(diǎn)意味著在一定范圍內(nèi)，藥品的價(jià)格越高，需求量越大；價(jià)格越低，需求量越少。即藥品的需求量與價(jià)格是正相關(guān)的，這與普通的商品需求曲線是完全相反的；

三是藥品需求具有較大的彈性。這個(gè)特點(diǎn)決定了藥品需求量隨價(jià)格的波動(dòng)影響較大――其需求曲線將是相對(duì)比較平滑的。

根據(jù)上述分析，可以繪出藥品市場(chǎng)的需求曲線與普通商品的需求曲線對(duì)比圖，如下圖1：

三、醫(yī)藥行業(yè)的動(dòng)態(tài)供需平衡

分析醫(yī)藥行業(yè)的供給曲線，與一般商品市場(chǎng)上的供給曲線基本相同。那么，我們可以推斷出，藥品市場(chǎng)的供需曲線應(yīng)如下：

從上述醫(yī)藥行業(yè)的供給曲線和需求曲線可以看出，由于藥品市場(chǎng)的需求量雖然與價(jià)格正相關(guān)，但藥品需求曲線有較高的價(jià)格敏感性（即彈性大），其曲線相對(duì)更加平滑，因此，供給曲線和需求曲線也會(huì)有交點(diǎn)。但這個(gè)交點(diǎn)不同于傳統(tǒng)經(jīng)濟(jì)學(xué)上的供需平衡點(diǎn)，因?yàn)檫@個(gè)供需平衡點(diǎn)是不穩(wěn)定的、動(dòng)態(tài)的。原因如下：

我們可以設(shè)想，當(dāng)藥品價(jià)格上漲時(shí)（從P0上漲到P1），藥品的需求量會(huì)大于現(xiàn)有生產(chǎn)量。在當(dāng)前買方主導(dǎo)的市場(chǎng)下，此時(shí)藥品生產(chǎn)企業(yè)會(huì)迅速擴(kuò)大生產(chǎn)以滿足需求，這樣藥品價(jià)格會(huì)在一個(gè)新的交點(diǎn)動(dòng)態(tài)平衡（表現(xiàn)為供給曲線向右平移，與需求曲線在Q1處相交）；

而藥品價(jià)格下跌時(shí)（從P0下降到P’），會(huì)導(dǎo)致藥品需求量大幅度萎縮（從Q0迅速下降到Q'），此時(shí)藥品需求量（Q’）大大小于生產(chǎn)量（Q”），藥品出現(xiàn)滯銷（甚至退市）的現(xiàn)象。

因此，藥品市場(chǎng)的供需平衡是不穩(wěn)定的平衡，價(jià)格上漲后可以平衡，下跌后由于需求量萎縮會(huì)滯銷。這樣藥品價(jià)格只能上漲，不能下跌。這個(gè)結(jié)論很好地解釋了當(dāng)前醫(yī)藥行業(yè)藥價(jià)節(jié)節(jié)攀升，卻居高難下的現(xiàn)狀。

四、從藥品市場(chǎng)需求曲線看醫(yī)改政策

藥品市場(chǎng)的需求曲線及供需動(dòng)態(tài)平衡的分析結(jié)論告訴我們，當(dāng)前的醫(yī)藥行業(yè)不但難以通過(guò)市場(chǎng)這只“無(wú)形的手”降低藥價(jià)，相反，市場(chǎng)機(jī)制只能把藥品價(jià)格節(jié)節(jié)推高。一旦出現(xiàn)政府通過(guò)“有形的手”強(qiáng)制降價(jià)時(shí)，許多藥品就會(huì)滯銷，甚至是退市。

因此，醫(yī)改的關(guān)鍵，是徹底改變當(dāng)前的需求曲線特性。

形成當(dāng)前藥品市場(chǎng)需求曲線的關(guān)鍵因素有三個(gè)方面，一是性需求；二是醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)零售終端的職能；三是藥品價(jià)格管理的“順加作價(jià)”政策。這三個(gè)因素的改變都可以改變當(dāng)前的需求曲線特性。

1.改變藥品性需求的可能性

如果醫(yī)藥行業(yè)的消費(fèi)能像普通商品的消費(fèi)一樣，能由消費(fèi)者自主選擇產(chǎn)品的種類和數(shù)量，那么醫(yī)藥行業(yè)的需求曲線就會(huì)與普通商品的需求曲線一樣與價(jià)格負(fù)相關(guān)。問(wèn)題是，醫(yī)藥的消費(fèi)屬于專家型消費(fèi)，患者對(duì)于自己最關(guān)心的健康問(wèn)題缺乏自主選擇的必要專業(yè)知識(shí)。

所以說(shuō)，讓患者進(jìn)行醫(yī)藥品的自主消費(fèi)還難以實(shí)行。因此，當(dāng)前的環(huán)境下，徹底改變醫(yī)藥行業(yè)性需求特性的可能性是很小的。

不過(guò)，醫(yī)保部門通過(guò)按病種制定醫(yī)療費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)的方式，一定程度地限制了需求的彈性空間。

2.改變醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)藥品銷售終端的職能

醫(yī)院是否應(yīng)該承擔(dān)藥品銷售職能這是個(gè)頗受爭(zhēng)議的話題。如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)不承擔(dān)藥品銷售職能――即人們常說(shuō)的“醫(yī)藥分開(kāi)”，即使藥品是仍然是需求，也會(huì)改變當(dāng)前的藥品需求特性。

近幾年各地開(kāi)展醫(yī)藥分開(kāi)探索試點(diǎn)的經(jīng)驗(yàn)表明，要實(shí)行真正意義的“醫(yī)藥分開(kāi)”又會(huì)帶來(lái)一系列新的問(wèn)題，這里面最關(guān)鍵的問(wèn)題又是如何給醫(yī)藥分開(kāi)后的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。如果能很好地解決醫(yī)療機(jī)構(gòu)的補(bǔ)償問(wèn)題，那么醫(yī)藥分開(kāi)的想法就能變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)，藥品需求曲線也能變?yōu)榕c普通商品一樣的與價(jià)格負(fù)相關(guān)了。

3.改變藥品“順加作價(jià)”的價(jià)格管理政策

“順加作價(jià)”的藥品價(jià)格政策為我國(guó)藥品需求曲線的形態(tài)進(jìn)行了最后的定形。如果改變藥品順加作價(jià)政策，藥品消費(fèi)的利益驅(qū)動(dòng)機(jī)制發(fā)生變化，也必然會(huì)導(dǎo)致醫(yī)藥需求曲線改變。下面從需求曲線的角度，就當(dāng)前幾種典型的藥品價(jià)格管理改革方案進(jìn)行探討：

（1）按價(jià)格高低實(shí)行“差別差價(jià)率”的政策

該政策的核心思路是：按藥品價(jià)格的高低，對(duì)高價(jià)格的藥品實(shí)行低差價(jià)率（利潤(rùn)率） ，對(duì)低價(jià)格的藥品實(shí)行高差價(jià)率，以鼓勵(lì)和引導(dǎo)醫(yī)藥需求消費(fèi)低價(jià)藥，抑制高價(jià)藥。

如果“差別差價(jià)率”制定得非常合理，那么該政策可能達(dá)到理想的效果，這時(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將更有動(dòng)力采購(gòu)和銷售低價(jià)藥品，藥品需求曲線調(diào)整為與普通商品一樣，在“無(wú)形的手”調(diào)節(jié)下就能與藥品供給曲線形成穩(wěn)定的市場(chǎng)平衡。

可見(jiàn)，對(duì)藥品價(jià)格管理實(shí)施“差別差價(jià)率”控制是一項(xiàng)非常積極有效的措施。這項(xiàng)措施的積極推行，將有利于引導(dǎo)市場(chǎng)優(yōu)先消費(fèi)質(zhì)優(yōu)價(jià)低的藥品，有利于在醫(yī)藥行業(yè)建立健康的消費(fèi)機(jī)制。不過(guò)，這項(xiàng)措施成功的關(guān)鍵是需要制定出科學(xué)合理的差別差價(jià)率。

另外，這項(xiàng)措施的實(shí)施，還可能會(huì)引起少數(shù)企業(yè)為了提高利潤(rùn)水平，將藥品的大包裝調(diào)整為小包裝，以通過(guò)更改藥品包裝（或規(guī)格）來(lái)獲得較高利潤(rùn)水平的問(wèn)題。管理部門應(yīng)在實(shí)行“差別差價(jià)率”的同時(shí)，制定相關(guān)配套措施杜絕更改藥品包裝和規(guī)格的問(wèn)題。

（2）藥品進(jìn)銷“零差價(jià)率”的價(jià)格管理政策

2009年，衛(wèi)生部等9部門聯(lián)合了建立國(guó)家基本藥物制度的通知，通知中明確提出了對(duì)基本藥物要實(shí)施“零差率”銷售 。這項(xiàng)政策的核心是：醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品銷價(jià)應(yīng)與進(jìn)價(jià)相等，進(jìn)銷差價(jià)率為零。

如果這項(xiàng)政策能取得理想效果，那么醫(yī)療機(jī)構(gòu)與藥品銷售的利益也被割裂，實(shí)際上是另一種形式的“醫(yī)藥分開(kāi)”。此時(shí)，醫(yī)藥品的需求與藥品價(jià)格的敏感性大幅降低――表現(xiàn)為藥品需求曲線比較陡峭，且會(huì)一定程度地反映最終消費(fèi)者的需求特性――相同條件下，更傾向于選擇低價(jià)藥。這樣，醫(yī)藥品需求曲線將如下圖所示：

從上圖看出，實(shí)行藥品進(jìn)銷“零差價(jià)率”的價(jià)格管理政策同樣可以矯正藥品需求曲線的圖形，使得藥品需求與供給形成穩(wěn)定的市場(chǎng)平衡。

當(dāng)然，實(shí)行藥品進(jìn)銷“零差價(jià)率”，同樣需要解決醫(yī)療機(jī)構(gòu)的利益補(bǔ)償問(wèn)題。另外，還需要防范醫(yī)藥市場(chǎng)的暗箱操作，杜絕藥品存在隱性差價(jià)率的情況。

五、結(jié)論

在我國(guó)傳統(tǒng)的藥品消費(fèi)機(jī)制下，我國(guó)醫(yī)藥品的市場(chǎng)有一個(gè)與普通商品不同的需求曲線。這個(gè)需求曲線與藥品供給曲線的共同作用，會(huì)將醫(yī)藥市場(chǎng)產(chǎn)品價(jià)格步步推高，而且只能升不能降。如果國(guó)家對(duì)這些藥品進(jìn)行強(qiáng)制降價(jià)，那么這些降價(jià)藥品會(huì)出現(xiàn)需求大幅萎縮，最后藥品“一降價(jià)就消失”。這最終使得老百姓醫(yī)藥負(fù)擔(dān)日益加重。

要從根本上改變這種“看病貴”的現(xiàn)象，就必須通過(guò)一系列措施徹底改變傳統(tǒng)的藥品需求曲線特性。上述分析說(shuō)明，實(shí)行“醫(yī)藥分開(kāi)”、按藥品購(gòu)進(jìn)價(jià)格的高低實(shí)行“差別差價(jià)率”，以及實(shí)行藥品進(jìn)銷“零差價(jià)率”的價(jià)格管理政策都能矯正藥品需求曲線特性，形成藥品需求量與價(jià)格負(fù)相關(guān)的正常需求曲線。因此這些政策都是醫(yī)改的積極選擇。當(dāng)然，這些政策能否取得良好的實(shí)施效果，不但取決于這些政策細(xì)節(jié)本身的制定是否科學(xué)合理，還需要許多相關(guān)配套措施的保證。總之，我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生體制的改革，還有很長(zhǎng)的路要走。

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