序論：好文章的創(chuàng)作是一個(gè)不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇健康教育常用方法范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

1.臨床資料

1.1 對象：我科2016年1月-5月共收治58例高熱驚厥。發(fā)病年齡

1.2 主要臨床表現(xiàn)：肛溫均在38.4～40.5℃左右。驚厥突然發(fā)生，意識(shí)喪失，兩眼上翻或眼球固定凝視，口吐白沫，牙關(guān)緊閉，面肌及四肢呈強(qiáng)直性或陣攣性抽搐，呼吸淺而不規(guī)則或暫停。初發(fā)47例，有高熱驚厥史11例，發(fā)作時(shí)間數(shù)秒鐘至數(shù)十分鐘不等。

2.健康教育方法

2.1 健康教育前期工作：調(diào)查患兒的基本情況及家屬對健康教育的需求。家屬關(guān)注的問題：疾病的現(xiàn)狀及預(yù)后，發(fā)生疾病的原因、及效果、藥物的作用及副作用、如何預(yù)防疾病以及自我防護(hù)的常識(shí)。

2.2 進(jìn)行健康教育 詢問病情，評估患兒，根據(jù)不同患兒采取不同的方法，時(shí)間貫穿整個(gè)住院過程。

2.2.1 語言教育 是健康教育中最常用的較易掌握的一種教育方法，教育形式多樣化。主要采取群體交談和個(gè)別交談，交談內(nèi)容要根據(jù)家長的文化素質(zhì)、患兒病情來確定。語言要通俗易懂，盡量避免使用醫(yī)學(xué)專業(yè)詞匯，善于利用具體事例進(jìn)行宣教[2]。

2.2.2 文字與圖片教育 其優(yōu)點(diǎn)是不受時(shí)間限制，便于家長自由閱覽、仔細(xì)領(lǐng)會(huì)、長時(shí)間保留。我們將高熱驚厥的病因、急救措施p降溫措施等內(nèi)容編寫成圖文并茂的宣傳冊發(fā)給患兒家長，指導(dǎo)其學(xué)習(xí)，若有疑問作具體講解。

2.2.3 示范操作教育 將一些必要技術(shù)操作如體溫計(jì)使用方法，驚厥急救技巧等演示給家屬看，讓家長模仿學(xué)習(xí)，并熟練掌握。

3.健康教育內(nèi)容

3.1 疾病知識(shí)教育 高熱驚厥多見于6月～3歲小兒，大腦發(fā)育不完善，以至較弱的刺激也能引起大腦強(qiáng)烈的興奮與擴(kuò)散，導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞突然異

常放電而發(fā)生驚厥，。嬰幼兒突發(fā)高熱的院外感染均可引起驚厥，其發(fā)病率為2%～8%，是小兒驚厥最常見的原因。在一次熱性疾病中，大多發(fā)作一次。約有50%的患兒在以后的熱性疾病中再次或多次發(fā)作?？筛嬷覍袤@厥次數(shù)少，時(shí)間短一般不會(huì)對大腦造成影響。

3.2 護(hù)理知識(shí)教育

3.2.1 發(fā)病季節(jié)與原因 冬春季多見于上呼吸道感染、肺炎、流腦等，

夏季多見于中毒性菌痢等。

3.2.2 日常生活指導(dǎo) 指導(dǎo)家長平日供給患兒足夠的營養(yǎng)和水分，鼓勵(lì)患兒多飲水。合理搭配膳食，注意休息，增強(qiáng)體質(zhì)，養(yǎng)成良好的飲食衛(wèi)生習(xí)慣。

3.2.3 了解有關(guān)的醫(yī)學(xué)知識(shí) 家中備體溫表，熟練掌握體溫表的正確使用，了解人中、合谷穴位、氧氣枕的使用方法。

3.2.4 指導(dǎo)家長觀察兒童的發(fā)熱表現(xiàn)，避免發(fā)生驚厥。多數(shù)小兒發(fā)熱時(shí)精神不振，但有的精神好，照常玩耍，不易覺察。因此，如發(fā)現(xiàn)患兒面色潮紅、呼吸加快、額頭發(fā)熱應(yīng)立即測量體溫。當(dāng)患兒出現(xiàn)煩躁不安、易驚、手足抖動(dòng)時(shí)高度警惕驚厥發(fā)作，應(yīng)立即緊急處理并送往醫(yī)院。有高熱驚厥史的患兒再次發(fā)熱時(shí)，驚厥時(shí)的體溫比首次高熱驚厥時(shí)的體溫要低。因此觀察患兒發(fā)熱時(shí)的表現(xiàn)尤為重要。當(dāng)抽搐發(fā)生時(shí)，家屬要保持冷靜作急救措施。

3.2.5 用藥知識(shí)宣教 指導(dǎo)家長準(zhǔn)備常用退熱藥、如對乙酰氨基酚口服液（百服寧）或布洛芬混懸液（美林），抗生素及抗病毒藥，正確掌握應(yīng)用藥物的劑量、用法。對有高熱驚厥發(fā)作史的患兒，體溫超過38℃就應(yīng)使用退熱藥；切忌在小兒發(fā)熱時(shí)不作任何降溫而直接用衣被包裹嚴(yán)實(shí)后送醫(yī)院，這樣熱散不出而導(dǎo)致高熱驚厥。常用退熱藥作用時(shí)間為4～6h，如體溫再次升高，即重復(fù)使用退熱藥。

3.2.6 指導(dǎo)家長正確掌握物理降溫方法 高熱患兒不應(yīng)依賴于單一藥物降溫，應(yīng)配合使用物理降溫。常用溫水洗浴，方法簡便易行，且溫水無刺激，在家中就可進(jìn)行。水溫在32-34℃，應(yīng)觀察患兒患兒神志p面色等全身情況。

3.2.7 驚厥的緊急處理 保持安靜，不要大聲叫喊或搖動(dòng)患兒，應(yīng)立即平臥，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，使口鼻分泌物易于流出，針刺人中、合谷等穴位，或用大拇指掐人中、合谷穴。利用氧氣枕及時(shí)給患兒氧氣吸入。保持呼吸道通暢，以免引起窒息，用紗布包裹壓舌板，緊急時(shí)可用筷子或牙刷，墊在上下門齒之間，以防舌咬傷，經(jīng)處理后送醫(yī)院急救。

4.小結(jié)

我們對58例高熱驚厥患兒出院后6個(gè)月進(jìn)行了電話隨訪，有2例患兒家長因忽視了體溫觀察使體溫達(dá)39℃以上致使驚厥再次發(fā)生，但能使驚厥得到及時(shí)控制。其余患兒因家長能及時(shí)有效地采取措施使體溫控制在一定范圍，避免了驚厥的發(fā)生。因此，做好高熱驚厥患兒的健康教育，加深了護(hù)患之間的理解和信任，降低了高熱驚厥的病殘率，對預(yù)防高熱驚厥發(fā)生有著重要意義。

篇（2）

【中圖分類號】 P 315.9 G 479 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A 【文章編號】 1000-9817(2009)08-0979-03

【作者簡介】 王東旭(1984- ),女,北京市人,碩士在讀,主要研究方向?yàn)榻】到逃c健康促進(jìn)。

【作者單位】 1 北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院社會(huì)醫(yī)學(xué)與健康教育系,北京 100191;2 陜西省健康教育所;3 甘肅省健康教育所;4 四川省疾病預(yù)防控制中心健康教育所。

2008年5月12日,四川省汶川縣發(fā)生了里氏8.0級大地震,重災(zāi)區(qū)面積波及四川、陜西、甘肅3省18個(gè)市縣[1],兒童作為災(zāi)后高危人群和弱勢群體更容易成為許多疾病的易感人群[2-4],因而他們承受了比成人更大的壓力和傷害[5]。另一方面,很多重災(zāi)區(qū)地處農(nóng)村,該地區(qū)兒童受年齡、周邊環(huán)境以及家庭環(huán)境的影響,健康觀念淡薄,衛(wèi)生知識(shí)知曉率較低,不良衛(wèi)生行為十分普遍[6]。這就使得地震災(zāi)區(qū)小學(xué)生健康狀況的改善工作格外艱巨。有研究表明,在兒童中開展健康教育,對預(yù)防常見病如腸道傳染病、呼吸道傳染病等,改善兒童健康水平具有重要的作用[7]。因此,在地震災(zāi)區(qū)加強(qiáng)對小學(xué)生的健康教育意義重大。

為了解震后小學(xué)生基本健康狀況,相關(guān)知識(shí)知曉情況及行為方式,2009年6月對四川、陜西、甘肅3省項(xiàng)目村小學(xué)生開展了基線調(diào)查。結(jié)合文獻(xiàn)查閱和基線調(diào)查結(jié)果,各省確定了健康教育核心信息,開發(fā)印制并發(fā)放了健康教育傳播材料,開展了形式多樣的干預(yù)活動(dòng)。為評價(jià)健康教育干預(yù)效果,檢驗(yàn)地震災(zāi)后健康教育干預(yù)模式的可行性,并為日后地震災(zāi)區(qū)健康教育提供依據(jù)和思路,2009年12月對項(xiàng)目村小學(xué)生進(jìn)行了健康教育效果評價(jià)。

1 對象與方法

1.1 對象 采用單純隨機(jī)抽樣方法,抽取四川、陜西、甘肅3省共10個(gè)縣(市)項(xiàng)目地區(qū)小學(xué)生,調(diào)查對象為四年級學(xué)生。基線調(diào)查中,每縣不少于200人;評估調(diào)查中,每縣不少于150人。基線調(diào)查的有效問卷中,共調(diào)查了2417名四年級小學(xué)生,其中四川省602人,甘肅省1215人,陜西省600人。評估調(diào)查的有效問卷中,共調(diào)查了1784名四年級小學(xué)生,其中四川省600人,甘肅省610人,陜西省574人,其性別、年齡與基線調(diào)查學(xué)生基本一致。

1.2 方法

1.2.1 調(diào)查方法 以自行設(shè)計(jì)的自填式問卷為調(diào)查工具,采取不設(shè)對照組的干預(yù)前后自身比較的方法進(jìn)行效果評價(jià),基線調(diào)查和評估調(diào)查時(shí)使用相同的問卷,內(nèi)容包括:學(xué)生基本情況、學(xué)生的健康知識(shí)和行為。

1.2.2 干預(yù)方法 (1)每學(xué)期2學(xué)時(shí)健康教育課,形式自選。(2)健康教育黑板報(bào)、宣傳欄,要求每月更換1次。(3)參與式活動(dòng)如手抄報(bào)、征文、知識(shí)競賽、表演等。

1.3 統(tǒng)計(jì)分析 采用EpiData3.02軟件雙錄入數(shù)據(jù),并進(jìn)行邏輯檢錯(cuò)和嚴(yán)密核查,剔除缺失值和異常值。在原始數(shù)據(jù)庫基礎(chǔ)上,對初級變量進(jìn)行整理、賦值,應(yīng)用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS13.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié)果

2.1 學(xué)生健康知識(shí)知曉率 基線調(diào)查顯示,學(xué)生關(guān)于注射疫苗能預(yù)防傳染病的知曉率較高,約占80%;不喝生水可以預(yù)防腸道傳染病、蒼蠅可能傳播痢疾這2個(gè)知識(shí)點(diǎn)知曉率不高,為50%左右;共用毛巾可能傳播沙眼,結(jié)核病的早期癥狀,發(fā)現(xiàn)病、死家禽/鳥向有關(guān)部門報(bào)告知曉率較低,不足1/3。經(jīng)過為期0.5 a的健康教育,除甘肅省小學(xué)生在發(fā)現(xiàn)病、死家禽/鳥向有關(guān)部門報(bào)告這一題上知曉率降低(P

2.2 學(xué)生對危險(xiǎn)警示標(biāo)識(shí)知曉率 基線調(diào)查顯示,學(xué)生對危險(xiǎn)警示標(biāo)識(shí)的知曉率普遍較高,基本在75%以上,尤其是四川省對常用圖標(biāo)的知曉率均在90%以上。干預(yù)后,除了四川省學(xué)生標(biāo)識(shí)知曉率的提高程度無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義外,甘肅和陜西2省學(xué)生對常用警示標(biāo)識(shí)知曉率提高程度均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,且各省學(xué)生對常用警示圖標(biāo)的知曉率達(dá)到了99%左右。見表2。

2.3 學(xué)生健康行為形成率 基線調(diào)查發(fā)現(xiàn),有自己找藥吃的經(jīng)歷和在危險(xiǎn)地點(diǎn)游泳的學(xué)生占到50%左右,不用肥皂洗手和接觸農(nóng)藥及噴灑用具的學(xué)生相對較少。通過健康教育干預(yù),四川省接觸過農(nóng)藥及噴灑用具和在危險(xiǎn)地點(diǎn)游泳者比例下降,且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,甘肅省不使用肥皂洗手,自己找藥吃和接觸過農(nóng)藥及噴灑用具者比例均有顯著性下降,但在危險(xiǎn)地點(diǎn)游泳者比例有顯著性提高,陜西省在危險(xiǎn)地點(diǎn)游泳者比例有顯著性下降。見表3。

表1 地震災(zāi)區(qū)小學(xué)生健康知識(shí)知曉率干預(yù)前后比較/%

健康知識(shí)四川干預(yù)前(n=602)干預(yù)后(n=600)甘肅干預(yù)前(n=1215)干預(yù)后(n=610)陜西干預(yù)前(n=600)干預(yù)后(n=574)合計(jì)干預(yù)前(n=2417)干預(yù)后(n=1784)

蒼蠅可能傳播痢疾31.359.8*39.579.7*57.497.2*43.078.7*

發(fā)現(xiàn)病、死家禽/鳥向有關(guān)部門報(bào)告37.550.3*18.213.3*34.969.0*28.443.6*

不喝生水可以預(yù)防腸道傳染病50.379.7*49.188.5*70.494.8*55.287.6*

咳嗽、咳痰2周以上,且低熱、咯血可能是得了結(jié)核病26.771.9*26.479.7*48.886.1*32.567.5*

打預(yù)防針能預(yù)防傳染病80.794.3*73.996.6*93.698.4*81.196.4*

共用毛巾可能傳播沙眼26.753.9*27.380.5*48.695.1*32.976.3*

注:*干預(yù)前后比較,P

表2 地震災(zāi)區(qū)小學(xué)生常用圖標(biāo)知曉率干預(yù)前后比較/%

圖標(biāo)四川干預(yù)前(n=602)干預(yù)后(n=600)甘肅干預(yù)前(n=1215)干預(yù)后(n=610)陜西干預(yù)前(n=600)干預(yù)后(n=574)合計(jì)干預(yù)前(n=2417)干預(yù)后(n=1784)

易燃94.599.579.498.4*84.1100.0*86.099.3*

易爆93.199.374.297.9*80.3100.0*82.599.1*

劇毒94.698.884.999.5*79.599.7*86.399.3*

高壓電98.299.788.897.5*83.899.7*90.399.0*

禁止吸煙98.598.587.098.0*77.299.8*87.698.8*

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艾滋病關(guān)愛紅絲帶98.297.887.898.0*75.899.3*87.398.4*

注:*干預(yù)前、后差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P

表3 地震災(zāi)區(qū)小學(xué)生健康危害行為發(fā)生率干預(yù)前后比較/%

行為四川干預(yù)前(n=602)干預(yù)后(n=600)甘肅干預(yù)前(n=1215)干預(yù)后(n=610)陜西干預(yù)前(n=600)干預(yù)后(n=574)合計(jì)干預(yù)前(n=2417)干預(yù)后(n=1784)

不使用肥皂洗手11.211.420.98.7*6.13.513.87.9*

有找藥吃的經(jīng)歷43.539.443.917.9*36.233.940.430.2*

接觸過農(nóng)藥及噴灑用具21.715.7*26.417.0*11.29.219.714.1*

在危險(xiǎn)地點(diǎn)游泳31.925.8*71.280.141.625.4*48.243.8*

注:*干預(yù)前、后差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P

3 討論

地震過后,災(zāi)區(qū)傳染病發(fā)生和流行的風(fēng)險(xiǎn)較高,容易造成腸道和呼吸道傳染病的暴發(fā)和流行,極大威脅了災(zāi)民的健康[8]。很多實(shí)踐和研究證明,健康教育是幫助人們了解自然災(zāi)害相關(guān)知識(shí)、降低自然災(zāi)害損失的有效途徑[9]。兒童是災(zāi)后的高危人群,但其極具可塑性的特點(diǎn)有利于改善其健康狀況活動(dòng)的開展。兒童時(shí)期是健康行為形成的關(guān)鍵時(shí)期,從小學(xué)開始接受健康教育,使其及時(shí)獲得相應(yīng)的衛(wèi)生知識(shí),將為其成年后擁有健康的身心奠定基礎(chǔ)[10]。因此,針對兒童等易感人群開展健康教育活動(dòng)是非常必要的,且可以起到事半功倍的效果[11-12]。

調(diào)查結(jié)果顯示,通過為期0.5 a的健康教育,3省被調(diào)查小學(xué)生健康知識(shí)和對常見圖標(biāo)的知曉情況總體均有明顯提高,干預(yù)后各知識(shí)知曉率水平基本都達(dá)到80%以上,常見圖標(biāo)知曉率達(dá)到95%以上,顯示小學(xué)生已較好地掌握了健康核心信息。從另一個(gè)方面也體現(xiàn)出以面對面?zhèn)鞑橹?形式多樣的干預(yù)活動(dòng)已取得一定效果,達(dá)到了干預(yù)的預(yù)期目的。

此外,經(jīng)過0.5 a的干預(yù),小學(xué)生的健康行為形成率有了一定程度的改善,如使用肥皂洗手、不接觸農(nóng)藥等行為形成率都有所提高,但部分行為改善不明顯,如在危險(xiǎn)地點(diǎn)游泳的小學(xué)生仍占到40%以上,這提示:避免小學(xué)生傷害行為還有待進(jìn)一步提高。據(jù)世界衛(wèi)生組織報(bào)告,在世界大多數(shù)國家,傷害是兒童致傷、致死、致殘最主要的原因[13],我國自20世紀(jì)90年代起,傷害已取代疾病,成為中小學(xué)生的首位死因[14]。研究表明:對小學(xué)生進(jìn)行預(yù)防意外傷害方面的健康教育,能指導(dǎo)學(xué)生形成健康相關(guān)行為,有效預(yù)防兒童意外傷害的發(fā)生[15]。但值得明確的是,通過健康教育普及學(xué)生知識(shí)知曉率,進(jìn)而培養(yǎng)其規(guī)范的個(gè)人行為和良好的衛(wèi)生習(xí)慣需要一個(gè)過程[16]。因此,在實(shí)際工作中要強(qiáng)調(diào)健康教育活動(dòng)的持續(xù)性,注重目標(biāo)人群行為的強(qiáng)化和鞏固。

綜上所述,學(xué)生健康知識(shí)知曉率提高顯著,但日常生活中仍存在對其健康構(gòu)成威脅的安全隱患,如易于接觸藥物及農(nóng)藥、在非游泳池游泳等。建議各地能因地制宜地根據(jù)學(xué)生的年齡特點(diǎn)和健康知識(shí)、行為水平,開展有針對性的健康教育活動(dòng)。健康教育的重點(diǎn)內(nèi)容包括良好個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣的建立和傷害預(yù)防;方法和形式應(yīng)多樣,但要注意避免與學(xué)校的常規(guī)教學(xué)發(fā)生沖突,可利用主題班會(huì)、班級黑板報(bào)建立健康角等學(xué)生可以參與的活動(dòng),調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性與主動(dòng)性,同時(shí)應(yīng)注重學(xué)校健康教育長效機(jī)制的建立,增加學(xué)校健康教育受益學(xué)生的廣泛性和實(shí)際成效。

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[15]楊冬梅,張力斌,周鳳梅,等.中小學(xué)生家長預(yù)防兒童意外傷害健康教育效果評價(jià).中國健康教育,2007,23(6):407-409.

篇（3）

1 社區(qū)健康教育的對象

社區(qū)健康教育應(yīng)面向社區(qū)的全體居民。在進(jìn)行社區(qū)健康教育時(shí)，為了使健康教育的內(nèi)容更加有針對性，可將社區(qū)居民分為四類：

1.1 健康人群 這類人群往往對健康教育最缺乏需求。

1.2 高危人群 主要是指那些目前尚健康，但本身存在某些致病的生物因素或不良行為及生活習(xí)慣的人群。致病的生物因素包括個(gè)體遺傳因素，不良的行為及生活習(xí)慣。

1.3 患病人群 患病人群包括各種急、慢性疾病的病人。這類人群可根據(jù)其疾病的分期分為四種患者，即臨床期病人、恢復(fù)期病人、殘障期病人及臨終病人。

1.4 病人家屬及照顧者 病人家屬及照顧者與病人接觸時(shí)間最長，他們中部分人往往因長期護(hù)理而產(chǎn)生心理上和軀體上的疲憊。因此，對他們進(jìn)行健康教育是十分必要的。

2 社區(qū)健康教育的方式

2.1 社區(qū)健康教育的形式 由于社區(qū)居民來自不同的文化階層，所以社區(qū)護(hù)理健康教育應(yīng)以不同的形式開展，其主要形式為：

2.1.1 語言教育形式 最簡便、最有效。一般分為個(gè)別教育和群體教育。個(gè)別教育包括個(gè)別談話、健康咨詢等。群體教育包括廣播、收音機(jī)、專題講座、授課、座談會(huì)等。

2.1.2 文字教育形式 文字教育形式可為多種多樣，如標(biāo)語、傳單、課本、小冊子、報(bào)刊、墻報(bào)、板報(bào)等。

2.1.3 形象教育形式 形象教育形式包括戲劇、電影、電視、錄像、展覽等。

2.2 社區(qū)健康教育的方法

2.2.1 交談 最簡便的教育方法，也是社區(qū)護(hù)士常用的個(gè)別教育方法。個(gè)別交談適宜于討論一些敏感話題，如傳播性疾病等。

2.2.2 講座 講座是進(jìn)行群體教育常用的方法，多適用于成年人。在講座過程中，應(yīng)注意針對教育對象和教育內(nèi)容的特點(diǎn)，運(yùn)用多種教育形式，如幻燈、投影、錄像、演示及角色扮演等，以吸引教育對象的注意力；講座中或結(jié)束時(shí)，應(yīng)適當(dāng)安排討論，列出若干主要問題，以鼓勵(lì)教育對象的參與，并及時(shí)得到反饋，幫助社區(qū)居民能充分理解記憶。

3 社區(qū)健康教育的內(nèi)容

經(jīng)大量流行病學(xué)研究，慢性非傳染性疾病都是具有一些相同的可預(yù)防的危險(xiǎn)因素，所以可以通過各種形式的健康教育進(jìn)行信息傳播和行為干預(yù)，促進(jìn)社區(qū)居民對健康知識(shí)有所了解，相信科學(xué)，做到有病抓緊治，無病早預(yù)防。健康教育的內(nèi)容必須以其針對性強(qiáng)和生動(dòng)務(wù)實(shí)的主題內(nèi)容來贏得聽眾。同時(shí)還須深入淺出，使廣大聽眾有“聽君一席話，勝讀十年書”之感。

①理論知識(shí)包括內(nèi)、外、婦、兒等的健康保健知識(shí)（如慢性腎臟病的營養(yǎng)、骨關(guān)節(jié)的防治及各?？萍膊〕Ｒ姴l(fā)癥）。②關(guān)愛老人健康，以老年人講座為多數(shù)（如高血壓的防治、白內(nèi)障的相關(guān)知識(shí)、骨質(zhì)疏松等）。③以病友會(huì)的形式介紹慢性腫瘤的相關(guān)知識(shí)及自我護(hù)理要求（直腸癌、喉癌及婦科腫瘤等）。④舉辦疾病系列講座（糖尿病的飲食營養(yǎng)、藥物治療、并發(fā)癥的護(hù)理，腎移植、前列腺的系列講座等）。

4 結(jié) 論

社區(qū)健康教育對于預(yù)防慢性非傳染性疾病是勢在必行的，健康教育宣傳需要廣泛深入，持之以恒，去呼吁人們改變不良的生活方式和習(xí)慣，倡導(dǎo)一種健康的生活方式，可以創(chuàng)造巨大而持久的社會(huì)效益，使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)得到社會(huì)的認(rèn)同。提高人的文明素質(zhì)，改變?nèi)说牟涣夹袨?，培養(yǎng)社會(huì)公德、環(huán)境意識(shí)，改善生活質(zhì)量，提高平均期望壽命。提高社區(qū)居民生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

篇（4）

前言

骨科健康教育是整個(gè)骨科康復(fù)的一項(xiàng)重要內(nèi)容，患者只有對康復(fù)知識(shí)以及康復(fù)體系有一個(gè)很好的把握時(shí)，才能進(jìn)一步應(yīng)對骨科疾病自身呈現(xiàn)出來的突然性、恢復(fù)緩慢以及康復(fù)時(shí)間長等特點(diǎn)。事實(shí)上，骨科健康教育，有著自己的一套模式和方法，其在具體的實(shí)施過程中，需要依據(jù)不同的對象、環(huán)境條件，對其存在的問題進(jìn)行挖掘和剖析。本文通過對骨科健康教育模式的方法進(jìn)行研究和討論，具有十分重要的現(xiàn)實(shí)意義。

一、 幾種模式下的骨科健康教育

作為骨科康復(fù)學(xué)中的三大干預(yù)手段之一，功能康復(fù)在提高病人康復(fù)效果、縮

短康復(fù)時(shí)間上起著十分關(guān)鍵的作用。但是，就目前來說，其依據(jù)不同的內(nèi)外部環(huán)境條件，表現(xiàn)出幾種不同的健康教育模式。

首先，傳統(tǒng)的骨科健康教育模式是目前最常用的一種模式，其以醫(yī)護(hù)人員為主體，經(jīng)過責(zé)任醫(yī)護(hù)人員繼續(xù)擰有計(jì)劃、有目的的教育，從而使患者對康復(fù)的相關(guān)知識(shí)有一個(gè)很好的了解，并調(diào)整自身的不規(guī)范行為。然而，這種傳統(tǒng)模式下的健康教育由于僅限于醫(yī)護(hù)人員口頭進(jìn)行指導(dǎo)和規(guī)范，因此，這就不可避免地會(huì)因?yàn)樽o(hù)士的隨意性、自身素質(zhì)的影響而無法進(jìn)行系統(tǒng)、全面的宣傳教育，從而導(dǎo)致照本宣科下的效果差以及內(nèi)容少等問題的發(fā)生。

其次，醫(yī)生在醫(yī)護(hù)合作模式的指導(dǎo)下，通過醫(yī)生的患者健康教育，醫(yī)生和護(hù)理人員進(jìn)行協(xié)作、對病人的情況進(jìn)行合理、全面的評估。一方面，在進(jìn)行患者的看護(hù)時(shí)，護(hù)士首先要制定出切實(shí)可行的教育計(jì)劃，并且進(jìn)行每天式的固定查房。另一方面，醫(yī)生依照護(hù)士所制定的健康教育標(biāo)準(zhǔn)，對患者的飲食、藥物、休息凳狀況進(jìn)行控制。這種醫(yī)護(hù)合作模式下的健康教育模式能夠在提高病人依從性的同時(shí)，充分發(fā)揮病人的主觀能動(dòng)性。

最后是“四位一體”的健康教育模式。相對于前兩個(gè)健康教育模式，“四位一體”的健康教育模式顯得比較全面，所謂的“四體”及包括醫(yī)生、護(hù)士、病人以及病人家屬。依據(jù)病人的實(shí)際情況，四方共同制定一套可行的訓(xùn)練恢復(fù)計(jì)劃，冰果互相監(jiān)督。當(dāng)然，這種模式下的健康教育能夠通過骨科手術(shù)病人康復(fù)訓(xùn)練的引入，醫(yī)生的正確指導(dǎo)、護(hù)士的監(jiān)督示范以及家屬的協(xié)助、兵兒女的主觀能動(dòng)性四者相結(jié)合，提高康復(fù)訓(xùn)練的掌握率以及護(hù)理工作的滿意度，有效規(guī)避病人對訓(xùn)練進(jìn)行被動(dòng)接受，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)惠互動(dòng)，高度的針對性。

二、 骨科健康教育的時(shí)機(jī)與方法

事實(shí)上，就骨科健康教育來說，其應(yīng)該伴隨于患者的入院、住院、出院這

三個(gè)環(huán)節(jié)之中，并且涵蓋于術(shù)前和術(shù)后兩個(gè)方面。因此，我們通過對骨科健康教育的時(shí)機(jī)進(jìn)行選擇，變能夠從另一方面縮短健康教育的時(shí)間，冰果延長 其有效性。

1、 入院宣教

介紹病區(qū)環(huán)境及管床醫(yī)師和護(hù)士，使患者盡快適應(yīng)陌生的環(huán)境，減輕焦慮及緊張心里。鼓介紹患者結(jié)識(shí)同類手術(shù)康復(fù)者 ，講解自己的經(jīng)歷及經(jīng)驗(yàn) ，患者之間相互交流，使患者通過同類患者的現(xiàn)身說法體會(huì)成功的經(jīng)驗(yàn)。幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心及勇氣，往往會(huì)取得事半功倍的效果。護(hù)士以良好的精神面貌，高度的愛心、同情心 責(zé)任心和過硬的護(hù)理技術(shù)滿足患者，贏得患者的信任。多關(guān)心安慰患者，加強(qiáng)與患者溝通。

2、 術(shù)前宣教

術(shù)前準(zhǔn)備鼓勵(lì)患者術(shù)前練習(xí)并掌握深呼吸運(yùn)動(dòng)，咳嗽和排痰等方法，即在排痰前，先輕輕咳幾次，使痰松動(dòng)，再深吸一 口氣后，用力咳嗽，使痰順利排出。有吸煙嗜好者于術(shù)前兩周停止吸煙 ，以減少呼吸道分泌物。促進(jìn)患者睡眠，指導(dǎo)其采取合適的；通過音樂、交談等減輕患者的不適感；給予心理護(hù)理，解除患者的擔(dān)憂。提供安靜輕松的環(huán)境，保持病室安靜 ，室溫適宜，色調(diào)和諧，避免精神刺激，使患者充分休息和睡眠。

3、 術(shù)后宣教

鼓勵(lì)患者表達(dá)并穩(wěn)定其情緒加強(qiáng)對術(shù)后患者的巡視 ，進(jìn)行耐心細(xì)致的溝通交流，引導(dǎo)患者說 出自身感受，幫助其分析引起焦慮等心理反應(yīng)的原因，明確患者所處的心理狀態(tài)，給與適當(dāng)?shù)慕忉尯桶参?。逐步接受術(shù)后軀體的變化 ，調(diào)整好心態(tài) ，配合治療和護(hù)理。

4、出院宣教

恢復(fù)期患者合理攝人均衡飲食 ，注意休息，勞逸結(jié)合?；顒?dòng)量從小到大，一般出院后2~4周。僅從事一般性活動(dòng)。繼續(xù)藥物治療者 ，應(yīng)遵醫(yī)囑按時(shí)、按量用。向患者及其家屬交待清楚。告知有關(guān)繼續(xù)治

療和隨訪方面的知識(shí)。

三、 骨科健康教育模式的實(shí)施與管理

基于以上兩節(jié)中，我們對骨科健康教育的模式與方法有了一定了解之后，如何將這種模式落到實(shí)處，顯得尤為重要。

1、 提高護(hù)士的自身素質(zhì)

護(hù)士首先要樹立現(xiàn)代護(hù)理觀，轉(zhuǎn)變觀念，充分認(rèn)識(shí)健康教育的重要性和必要性，要明確健康教育是現(xiàn)代醫(yī)院為滿足患者健康需求而賦予護(hù)士的重要職責(zé)，并把開展健康教育作為一個(gè)自覺行為，將健康教育貫穿于護(hù)理工作的全過程。其次要有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)知識(shí)和護(hù)理技能，還要具備有關(guān)行為科學(xué)、心理學(xué)、教育學(xué)、人文社會(huì)學(xué)等知識(shí)，豐富健康教育內(nèi)容，開拓健康教育視野，提高其健康教育能力。

2、 進(jìn)行階段性教育

入院初期階段，介紹住院環(huán)境，主管醫(yī)生、主管護(hù)士等醫(yī)療環(huán)境信息，安慰勸導(dǎo)患者使之盡快實(shí)現(xiàn)角色的轉(zhuǎn)變，適應(yīng)住院環(huán)境。情緒穩(wěn)定階段，開展有效地術(shù)前教育向患者介紹手術(shù)的內(nèi)容、目的、注意事項(xiàng)、利弊關(guān)系及不良衛(wèi)生習(xí)慣的影響等。疾病康復(fù)階段，護(hù)士應(yīng)采取多種教育方式并舉，康復(fù)期應(yīng)重點(diǎn)指導(dǎo)患者及時(shí)正確地進(jìn)行功能恢復(fù)鍛煉，對鍛煉方法、時(shí)間給予具體指導(dǎo)，促進(jìn)功能恢復(fù)，爭取最佳治療療效果。出院指導(dǎo)階段應(yīng)重點(diǎn)對患者的繼續(xù)治療、用藥方法、功能訓(xùn)練方法、復(fù)診時(shí)間及注意事項(xiàng)等內(nèi)容進(jìn)行詳細(xì)的講解，并進(jìn)行評估，有關(guān)操作技巧力求在出院前讓患者及家屬熟練掌握，對不能掌握的患者可書面指導(dǎo)，以達(dá)到治療的最佳療效。

結(jié)語

篇（5）

1 明確健康教育的目的

對患者的健康教育是為了使他們掌握疾病的有關(guān)知識(shí)，有利于配合治療，增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心，促進(jìn)疾病康復(fù)，縮短療程以及防止疾病復(fù)發(fā)。

2 制定健康教育的內(nèi)容

將精神疾病的特點(diǎn)，治療，常用藥物名稱、用法、作用及服藥注意事項(xiàng)，家庭護(hù)理，出院后注意事項(xiàng)及預(yù)防復(fù)發(fā)等問題整理成冊，使患者和家屬對疾病有正確的認(rèn)識(shí)。另外還給予工娛療和功能鍛煉，生活、學(xué)習(xí)、就業(yè)行為等回歸社會(huì)前的角色適應(yīng)指導(dǎo)以及時(shí)事、衛(wèi)生常識(shí)、科普知識(shí)等方面的教育

3 教育形式

進(jìn)行健康教育時(shí)語言要有藝術(shù)性和吸引力，不能語言生硬，缺乏趣味性。

3.1 個(gè)別教育

由護(hù)士在平時(shí)的治療護(hù)理或在病房巡回與病人交談中發(fā)現(xiàn)問題隨時(shí)給予個(gè)別指導(dǎo)。讓病人知道所患疾病的一般知識(shí)，檢查治療的目的以及護(hù)理要點(diǎn)、飲食、睡眠與疾病的關(guān)系和可能出現(xiàn)的藥物副作用等。

3.2 集體教育

按月計(jì)劃擬訂，以授課形式從理論上闡述疾病的基本知識(shí)，注意語言通俗易懂，對認(rèn)真聽課及答題的給予表揚(yáng)和獎(jiǎng)勵(lì)。一般一月二次。

3.3 座談會(huì)

一般組織5～10名恢復(fù)期的，有一定自知力的病人及其家屬參加，先由護(hù)士講述目的和安排，然后鼓勵(lì)病人和家屬講出內(nèi)心的困惑和擔(dān)心的問題，最后總結(jié)，就問題的所在給予指導(dǎo)。每月開展二次。

4 教育方法

根據(jù)病人的知識(shí)層次、年齡、家庭條件、生活閱歷等不同而采取不同的教育方法。

4.1 口頭教育

是常用方式之一，包括主動(dòng)和被動(dòng)形式。主動(dòng)形式是有計(jì)劃對患者進(jìn)行知識(shí)和技能的教育。被動(dòng)形式是有針對性地解答患者提出的問題。

4.2 書面教育

將有關(guān)資料整理成冊或卡片交給病人自己閱讀或采用宣傳欄、黑板報(bào)等形式進(jìn)行，一般適用于有一定文化程度的病人。

5 分階段教育

5.1 入院初期

此期患者缺乏自知力，護(hù)士應(yīng)對安靜合作的病人主動(dòng)熱情地介紹床位醫(yī)生、護(hù)士長、責(zé)任護(hù)士，病房環(huán)境、作息制度，探視制度及安全制度和病員組織等，對不合作的病人，要掌握其病情特點(diǎn)，摸索適當(dāng)?shù)慕佑|方法，建立良好的治療性護(hù)患關(guān)系，然后再談及病情。

5.2 康復(fù)期

此期患者的病情基本控制，自知力有所恢復(fù)，可以讓患者了解疾病的可能病因、所有藥物的治療。作用和副作用、怎樣配合治療提高療效以及不同患者需要的具體知識(shí)，進(jìn)行工娛療活動(dòng)和功能鍛煉等。

5.3 出院前期

篇（6）

良好的護(hù)患溝通是有效健康教育的前提。首先稱謂要得體，如對老人道聲“大爺”或“大娘”等用不同的稱謂在附之“您好”的問候，以消除病人陌生感和恐懼感，這是健康教育良好的開端，健康教育時(shí)不要只顧自己說話，甚至長篇大論，要不時(shí)觀察病人反映，留給病人說話的機(jī)會(huì)，掌握患者的心理動(dòng)態(tài)。患者和家屬是心理相對弱勢的特殊群體，他們對醫(yī)護(hù)人員的語言特別敏感，因此，護(hù)理用語應(yīng)注意清晰明了，通俗易懂。選擇對方法正確理解富有情感性、親切性、規(guī)范性、避免過于專業(yè)化的術(shù)語和醫(yī)院常用的省略語，要使用溫和的語調(diào)，適中的語速進(jìn)行健康教育。老年人反映遲鈍語速要慢，態(tài)度溫和，語義要準(zhǔn)確，不能含糊或似是而非，在實(shí)施過程中，盡量應(yīng)用安慰性、激勵(lì)性、積極性語言，避免使用直接刺激性語言，同時(shí)注意與非語言溝通相配合。

2 實(shí)施非語言溝通健康教育中技巧和應(yīng)用

篇（7）

健康教育需求

1 資料與方法

1.1一般資料

資料來源于2009年7月—12月在急診科留觀的360名患者，該類患者均意識(shí)清楚，生活基本能自理，年齡16—70歲，文化程度小學(xué)畢業(yè)以上，其中第一次留觀323人，第二次留觀37人，均接受過護(hù)理人員的健康教育，自愿接受調(diào)查。主管護(hù)士為三年以上臨床工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士及護(hù)師，最高為主管護(hù)師，年齡25—53歲，大專學(xué)歷11人，中專2人，本科6人，碩士1人。

1.2方法

按調(diào)查內(nèi)容擬定無記名問卷調(diào)查表，采用患者自填和調(diào)查者床旁詢問立即填寫兩種方式。問卷發(fā)出后1小時(shí)后收回，有效回收率為100%；對主管護(hù)士采用問卷調(diào)查。調(diào)查內(nèi)容如下：病人對健康教育內(nèi)容的需求與主管護(hù)師所選擇的教育內(nèi)容；病人認(rèn)為接受教育的最適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)與主管護(hù)師執(zhí)行教育的時(shí)機(jī)；病人愿意接受健康教育的方法與主管護(hù)士常用的教育方法；實(shí)施健康教育后的效果評價(jià)。

2 結(jié)果

2.1病人對健康教育的需求與主管護(hù)士選擇的教育內(nèi)容基本一致。

2.2患者認(rèn)為接受健康教育的最佳時(shí)機(jī)與主管護(hù)士經(jīng)常采用的時(shí)機(jī)：病人認(rèn)為是留觀后病情穩(wěn)定時(shí)，護(hù)士認(rèn)為是入觀后1—2小時(shí)。

2.3病人愿意接受的教育方法與主管護(hù)士常采用的示教方法基本一致。

2.4實(shí)施健康教育后的效果評價(jià)：90%患者滿意，10%患者認(rèn)為收效不大。

3 討論

3.1確定健康教育的內(nèi)容

通過調(diào)查，患者需求的健康教育知識(shí)與主管護(hù)士選擇的施教內(nèi)容是一致的，這表明可按原定內(nèi)容與施教次序進(jìn)行施教。

3.2選擇適當(dāng)?shù)慕】到逃龝r(shí)間

護(hù)患在選擇健康教育的時(shí)間上有較大差異，分析原因有：（1）病人入觀時(shí)疾病纏身，心情煩躁，又要適應(yīng)新環(huán)境和實(shí)現(xiàn)病人角色轉(zhuǎn)換，所以無心領(lǐng)會(huì)健康教育。（2）護(hù)理人力資源缺乏，治療搶救任務(wù)重，工作繁忙，沒有特定的施教時(shí)間，大多數(shù)主管護(hù)士只能利用帶病人入室時(shí)和做治療時(shí)的短暫時(shí)間進(jìn)行健康教育，調(diào)查結(jié)果表明：護(hù)士進(jìn)行健康教育的最佳時(shí)間是患者入觀后1—2小時(shí)，病情穩(wěn)定時(shí)。護(hù)士應(yīng)據(jù)此調(diào)整自己的工作重點(diǎn)，達(dá)到好的收效。

3.3采用病人接受的教育方法，盡可能多樣化

3.3.1語言教育 通俗易懂，應(yīng)視具體病情，進(jìn)行簡短的藥物知識(shí)、治療方法和效果的宣教，對不易理解的應(yīng)反復(fù)講解。

3.3.2形象化教育 適合于技術(shù)性咨詢，并教會(huì)其操作，使患者掌握一定的自我護(hù)理知識(shí)，如在流感季節(jié)宣教家庭室內(nèi)消毒方法即食醋熏蒸法，關(guān)閉門窗后每立方米以12mil醋加熱熏蒸，2小時(shí)后開窗通風(fēng)。

3.3.3文字教育 主要是開設(shè)宣傳欄（板報(bào)），由專人負(fù)責(zé)，每月更換宣教內(nèi)容，內(nèi)容側(cè)重于疾病的預(yù)防、急癥的識(shí)別和緊急處理、自救。傳染病流行季節(jié)給予防控知識(shí)宣教。

3.3.4健康教育處方 據(jù)不同病情及病程發(fā)放健康教育處方。內(nèi)容有：疾病注意事項(xiàng)、怎樣預(yù)防等。

3.3.5多媒體教育 為了健康教育深入持久地開展，我院在門急診大廳添置了電視錄像專供病人觀看，覆蓋面廣，可信度大，接受教育者數(shù)量多，很受患者及家屬歡迎。內(nèi)容包括：剪接的健康知識(shí)錄像、自編的常見藥物作用、副作用及注意事項(xiàng)，結(jié)合季節(jié)流行并有計(jì)劃的播放。

篇（8）

隨著健康知識(shí)的普及與人們獲得健康知識(shí)渠道的增加，兒童成長與保健需求對于每個(gè)家庭越發(fā)重視，在兒童保健門診進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量也需隨之提升。傳統(tǒng)的兒童保健門診僅開展預(yù)防接種、疾病篩查等工作，隨著需求的增加在兒童喂養(yǎng)、監(jiān)測生長發(fā)育、不良行為矯正、心理咨詢保健服務(wù)也逐漸健全[1]。在家長帶領(lǐng)兒童就診時(shí)，尤其是首次進(jìn)行兒童保健咨詢的患兒家長，由于對兒童保健工作的不理解或者等待就診的時(shí)間延長，極易造成就診時(shí)的焦慮以及不確定感，針對此方面的護(hù)理必不可少。健康教育是護(hù)理措施中首要措施，實(shí)施效果也最明顯，良好的健康知識(shí)的宣導(dǎo)與傳授，對于改變患兒家長就診時(shí)的心理狀態(tài)，以及矯正患兒與家長的不良行為都具有重要的意義。本次研究在傳統(tǒng)健康教育的基礎(chǔ)上進(jìn)行了強(qiáng)化，以期為兒童保健門診的護(hù)理提供新的思路。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2015年2月～2016年5月兒?？崎T診就診的患兒50例，納入標(biāo)準(zhǔn)：6個(gè)月～6周歲，無精神類疾病，無遺傳疾病史，無重要臟器如心、腦、腎疾病。隨機(jī)數(shù)字表法將患兒分為觀察組及對照組，每組25例，其中觀察組男15例，女10例；平均年齡（4.3±2.3）歲；家長男8例，女17例，平均年齡（32.3±3.5歲）。對照組男14例，女11例；平均年齡（4.2±2.1歲）；家長男10例，女15例，平均年齡（31.8±3.1歲）。兩組患兒在年齡、性別、家長年齡及性別等方面具有可比性（P>0.05），本次研究由監(jiān)護(hù)人知情同意，并由本院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)通過。

1.2方法

1.2.1對照組給予傳統(tǒng)健康教育。在走廊以及候診區(qū)的明顯位置以及宣傳區(qū)域張貼宣傳畫報(bào)，并利用多媒體播放健康保健知識(shí)，包括：①常用疫苗種類作用、接種時(shí)間以及接種注意事項(xiàng)；②兒童生長發(fā)育監(jiān)測方法；③兒童營養(yǎng)的需求以及喂養(yǎng)；④常見的兒童不良行為的種類以及預(yù)防；⑤常見兒童的不良心理以及預(yù)防措施等。門診護(hù)士對于不同兒童的具體需求向家長以及兒童講解相關(guān)的健康教育內(nèi)容，并根據(jù)家長的不同需求提供相應(yīng)的護(hù)理服務(wù)。同時(shí)，在特殊宣傳日，集中印制宣傳冊，進(jìn)行健康知識(shí)的專門宣教。

1.2.2觀察組在對照組基礎(chǔ)上實(shí)施強(qiáng)化健康教育，具體方法如下：①成立兒童保健健康宣傳小組，護(hù)士長任組長，挑選3名具有5年以上護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士負(fù)責(zé)健康教育宣導(dǎo)。邀請兒童保健專家進(jìn)行相關(guān)兒童保健知識(shí)的理論培訓(xùn)，內(nèi)容包括：兒童保健的理念以及健康教育的實(shí)施、兒童保健以及家屬的護(hù)理、調(diào)查量表的填寫說明及問卷的設(shè)計(jì)與應(yīng)用、常用的統(tǒng)計(jì)方法等；培訓(xùn)結(jié)束后由組長對組內(nèi)的成員進(jìn)行考核，合格后開展工作。②從多個(gè)角度對患兒家長進(jìn)行兒童保健的健康教育宣導(dǎo)，包括、母乳喂養(yǎng)的優(yōu)勢及正確方法、不同年齡的兒童營養(yǎng)需求、生長發(fā)育監(jiān)測的意義以及家庭內(nèi)自我監(jiān)測的方式、常見疾病以及傳染性疾病的預(yù)防、疫苗接種的必要性、計(jì)劃免疫以及非計(jì)劃免疫的價(jià)格指導(dǎo)、疫苗接種時(shí)的常見不良反應(yīng)與自我觀察等。③分類指導(dǎo)：在進(jìn)行健康教育前根據(jù)家長的年齡、性別、職業(yè)、文化等對患兒家長進(jìn)行初步評估，采取不同的健康教育形式，針對有些家長對于兒童保健的主觀意愿度不強(qiáng)的人群，在門診工作中，護(hù)士則更注重與這類家屬直接交流從而與家屬之間互相建立信任，引導(dǎo)其對兒童保健的重視，循序漸進(jìn)地根據(jù)患兒情況講解有關(guān)的保健知識(shí)和需要注意的事項(xiàng)，同時(shí)注意結(jié)合現(xiàn)場演示[2]。

1.3觀察指標(biāo) 本次研究在焦慮狀態(tài)、不確定感、滿意度三個(gè)方面評價(jià)護(hù)理效果。采用焦慮自評量表（SAS）量表評價(jià)患兒家長的焦慮狀態(tài)，SAS評分越高，焦慮程度也越大；采用MUIS中文版量表對患兒家長的不確定感進(jìn)行評分，MUIS分值在25～125分，分值越高，不確定感越強(qiáng)；自擬滿意度調(diào)查問卷進(jìn)行患兒家長護(hù)理滿意度的測評，滿分為100分，分值越高，護(hù)理滿意度越高。本次調(diào)查共發(fā)放量表以及問卷150份，回收150份，回收率100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 所有資料數(shù)據(jù)錄入SPPS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，結(jié)果采用n/（x±s）表示結(jié)果，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以P

2 結(jié)果

觀察組患兒給予強(qiáng)化健康教育后，其家長焦慮狀態(tài)評分明顯低于對照組（P

3 討論

兒童保健門診的健康教育工作在同行業(yè)越發(fā)重視[3]，并在護(hù)理實(shí)踐中取得了較好的臨床效果。在實(shí)施健康教育前，首先要對實(shí)施人員進(jìn)行專業(yè)化的培訓(xùn)，只有實(shí)施人員更好的獲得相關(guān)知識(shí)，才能讓患兒家長傳授正確的健康知識(shí)；培訓(xùn)的意義還能使護(hù)理人員能夠準(zhǔn)確的評估患兒家長，針對不同層次的家長實(shí)施不同的健康教育的方法。另外，在宣傳的方式上應(yīng)采用多種途徑宣傳，本次研究采用了廣泛宣傳與集中宣傳相結(jié)合、紙質(zhì)資料與多媒體宣傳相結(jié)合，簡單明了，讓患兒與家長充分認(rèn)識(shí)并接受健康教育的宣教，在宣教結(jié)束后，通過不同的聯(lián)系方式收集患兒及家長的反饋，接收信息的同時(shí)進(jìn)一步答疑解惑，提高了護(hù)理質(zhì)量，也維持了良好的護(hù)患關(guān)系。本次研究的結(jié)果顯示，觀察組患兒給予強(qiáng)化健康教育后，其家長焦慮狀態(tài)評分明顯低于對照組（P

強(qiáng)化健康教育在兒童保健門診應(yīng)用效果顯著，其具有占用醫(yī)療資源少，方式靈活，以及接受性強(qiáng)的特點(diǎn)，在滿足人們?nèi)找嬖鲩L的健康需求的同時(shí)提高了護(hù)理質(zhì)量，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

篇（9）

1 門診護(hù)士對健康教育要有敏感的意識(shí)和深刻的理解

不僅要明確自身在健康教育中的任務(wù) 和應(yīng)起的作用，更應(yīng)熟練掌握健康教育的知識(shí)、方法和技巧。

2 健康教育的方法

2.1 圖文宣傳

我們制作了宣傳欄、圖版，懸掛于走廊及診室的墻面上。還印制了相關(guān)疾病的健康教育處方，特殊治療的方法及注意事項(xiàng)。如《醫(yī)用臭氧治療頸腰間盤突出的方法及注意事項(xiàng)》、《騎車能行千里，走路百步難行》、《老年人為什么易患-增生性膝關(guān)節(jié)炎？》、《得了腰腿痛怎么辦？》、《頸椎病鍛煉圖片》、《腰椎病鍛煉圖片》等，圖文并茂。將教育內(nèi)容交給患者和家屬自己閱讀，可以節(jié)省時(shí)間。但是護(hù)士要有針對性給予必要的講解，使病人正確理解標(biāo)準(zhǔn)教育的內(nèi)容。

2.2 視聽教材

我們錄制了《頸腰椎疾病的鍛煉方法》、《臭氧治療原理、方法及注意事項(xiàng)》、《治療腰椎間盤突出癥常用方法療效分析》、《生活中正確的坐立行走及用力方法》等利用電腦播放，按病種有針對性宣教，增加病人的感性認(rèn)識(shí)。

2.3 分階段有針對性的個(gè)體宣教

2.3.1 候診階段 分診護(hù)士登記病人一般情況后，根據(jù)病人的主訴及癥狀，發(fā)放健康教育處方，指導(dǎo)觀看圖版。穩(wěn)定病人情緒，了解疾病相關(guān)知識(shí)，配合診療工作。

2.3.2 診療過程中根據(jù)個(gè)體特點(diǎn)隨時(shí)指導(dǎo)。腰腿痛病人示范緩解腰痛的，屈膝仰臥位或屈膝屈髖側(cè)臥位；頸性眩暈病人指導(dǎo)其正確的臥床、起床姿勢等。

2.3.3 治療過程中的健康教育。腰腿痛病人的保守治療方法有藥物、手法、穴位注射、牽引、針灸、理療和微創(chuàng)等療法。（1）首先使病人明白，頸肩腰肢痛的治療方法很多，醫(yī)生會(huì)根據(jù)個(gè)體差異為您選擇適合您的治療方法。（2）有針對性介紹各種治療方法的優(yōu)缺點(diǎn)及注意事項(xiàng)。如口服藥物治療時(shí)，應(yīng)告知鎮(zhèn)痛消炎藥大多對胃腸道有刺激性，應(yīng)飯后服用，如果有其他不良反應(yīng)可以電話咨詢。（3）穴位注射：注射時(shí)出現(xiàn)酸脹麻困是刺激穴位的正常反應(yīng)，不必緊張。注射后保持針刺部位清潔干燥，兩天內(nèi)不能濕水，避免感染。5~7天重復(fù)注射，2~3次為一個(gè)療程。（4）臭氧治療：臭氧進(jìn)入體內(nèi)后分解為氧氣和水，對人體無任何毒副作用，被譽(yù)為綠色療法。臭氧注射到疼痛部位的軟組織、關(guān)節(jié)腔、神經(jīng)節(jié)，可以起到消炎止痛作用。臭氧還可以直接注入突出的椎間盤髓核組織，瞬時(shí)氧化分解髓核組織內(nèi)的大分子聚合物及破壞髓核結(jié)構(gòu)使髓核體積縮小、固縮，隨時(shí)間的延長髓核對神經(jīng)根的壓迫消失。減輕和消除椎間盤突出所致的腰腿痛癥狀。（5）牽引：是頸腰椎疾病的常用治療方法，新病人可以通過參觀牽引室，與老病人交流，了解牽引的目的方法、療效及常見不良反應(yīng)，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。

2.3.4 治療后的教育：（1）根據(jù)病種分組進(jìn)行，如肩粘連病人、頸椎病、腰椎間盤突出癥，分別介紹鍛煉方法。（2）指導(dǎo)病人及家屬采取正確的坐、臥、立、行和勞動(dòng)姿勢，以減少急慢性損傷發(fā)生的機(jī)會(huì)。

3 討論

3.1 門診健康教育促成了新型的護(hù)患合作關(guān)系，充分發(fā)揮了護(hù)士的自身專業(yè)價(jià)值，樹立了良好的護(hù)士形象。

篇（10）

中圖分類號：G631文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

收稿日期：2017-04-12

一、心理健康教育的重要意義

現(xiàn)在心理健康教育越發(fā)被重視，要求學(xué)校、家庭和社會(huì)必須緊密配合，為正處在發(fā)育和成長階段的青少年群體創(chuàng)造一個(gè)和諧良好的環(huán)境，對他們進(jìn)行心理健康教育，幫助他們實(shí)現(xiàn)對自我的掌控。要依據(jù)教育對象在生理和心理方面發(fā)展的特點(diǎn)，堅(jiān)持以育人為本的理念與心理健康教育相結(jié)合，進(jìn)而對他們的心理素質(zhì)進(jìn)行培養(yǎng)，使其身心能夠全面發(fā)展。

二、在中學(xué)德育工作中滲透心理健康教育的必要性

1.樹立積極的教育態(tài)度，改變傳統(tǒng)德育觀

學(xué)生在以往教育中被當(dāng)作塑造的對象，教師往往以說教的方式進(jìn)行教育，這種方式使學(xué)生處于被動(dòng)局面，不利于教育的開展。而心理健康教育則是根據(jù)學(xué)生的真實(shí)情況，在尊重、理解學(xué)生的前提下，從內(nèi)在去考慮學(xué)生的需要，它要求德育工作者與學(xué)生進(jìn)行交流，從而幫助學(xué)生去認(rèn)識(shí)問題，然后解決問題，讓學(xué)生自愿接受輔導(dǎo)和建議，從而提高德育工作的實(shí)效性。

2.對學(xué)生進(jìn)行深入了解，建立良好的師生關(guān)系

心理健康教育有效地在德育工作中滲透，能夠讓教師更為深入地對學(xué)生進(jìn)行了解。教師切忌急于對學(xué)生的行為和品德問題進(jìn)行判斷，應(yīng)當(dāng)多了解學(xué)生這些行為背后的心理需要和動(dòng)機(jī)。德育工作者應(yīng)當(dāng)以平等的心態(tài)進(jìn)行教育，從而建立良好的師生關(guān)系。

3.根據(jù)心理健康教育理念，提高德育的實(shí)效性和針對性

心理健康教育最為常用的方法包括會(huì)談、傾聽、心理測量、角色扮演、行為矯正和溝通分析等。將心理健康教育的一些方法運(yùn)用在德育工作中，比如尊重、共情、積極關(guān)注、角色扮演、行為矯正等，可以充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的主動(dòng)性和積極性。

三、在中學(xué)德育中滲透心理健康教育的方法

1.在德育課中滲透心理健康教育

中學(xué)進(jìn)行德育課教學(xué)時(shí)，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)心理健康教育，讓學(xué)生進(jìn)行自我認(rèn)識(shí)，了解自己的心理發(fā)展規(guī)律，學(xué)會(huì)自己解壓，從而樹立正確的人生觀、價(jià)值觀。教師要將心理健康教育與德育課相結(jié)合，必須對教育方法進(jìn)行大膽革新，開展很多能提高學(xué)生心理素質(zhì)的活動(dòng)。

2.在日常德育工作中滲透心理健康教育

負(fù)責(zé)學(xué)校德育工作的主要部T就是政教處，政教處必須對中學(xué)生心理發(fā)展的特點(diǎn)進(jìn)行了解，對學(xué)生采用科學(xué)的方法進(jìn)行教育，避免將學(xué)生的心理問題都?xì)w結(jié)于思想問題，提高教育的針對性。另外，作為德育工作的重要人員，班主任必須將心理健康教育的方法應(yīng)用到班級中，及時(shí)對情緒不穩(wěn)定的學(xué)生進(jìn)行輔導(dǎo)和幫助，正確引導(dǎo)有品行問題的學(xué)生，注重學(xué)生行為背后的動(dòng)機(jī)。

3.在學(xué)?；顒?dòng)中滲透心理健康教育

對學(xué)生進(jìn)行道德教育的有效方式還有學(xué)校的各項(xiàng)活動(dòng)，主要有軍訓(xùn)、運(yùn)動(dòng)會(huì)、社團(tuán)活動(dòng)、社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。通過活動(dòng)對學(xué)生的積極性和主動(dòng)性進(jìn)行調(diào)動(dòng)，可促進(jìn)學(xué)生自主創(chuàng)新和提高實(shí)踐能力。

4. 注意心理健康教育的方式方法

對全體學(xué)生進(jìn)行心理健康教育，讓學(xué)生明白心理健康教育其實(shí)就是一種常規(guī)教育。結(jié)合實(shí)際生活和中學(xué)學(xué)生的實(shí)際現(xiàn)象，進(jìn)行心理健康教育的有效滲透，了解個(gè)體差異，針對不同學(xué)生進(jìn)行不同的心理教育，促進(jìn)學(xué)生綜合能力的形成，從而形成健康的心態(tài)。

四、結(jié)語

總之，在德育工作中滲透心理健康教育，不僅豐富了學(xué)校德育教學(xué)工作內(nèi)容，還能讓德育工作有針對性，提高課堂教學(xué)效果。但是德育和心理健康教育是兩個(gè)學(xué)科，各自又是獨(dú)立的，不能彼此替代。所以學(xué)校在進(jìn)行德育時(shí)要避免德育的心理健康教育化傾向，避免只注重心理健康教育而忽略了德育的重要性。