醫(yī)護人員年度考核總結(jié)匯總十篇

時間：2022-07-12 04:09:37

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醫(yī)護人員年度考核總結(jié)

篇（1）

傳統(tǒng)的呼吸內(nèi)科管理是一種單純以“管理”為核心的模式，強調(diào)醫(yī)護人員對各種制度、規(guī)定的遵守。這種管理模式效率低，對醫(yī)護水平提高的作用有限，并且不利于構(gòu)建和諧的醫(yī)護關(guān)系。知識管理是網(wǎng)絡(luò)新經(jīng)濟時代的新興管理思潮與方法，它將知識作為管理對象，通過知識的積累來提高創(chuàng)造力。這種管理模式不僅應(yīng)用于企業(yè)管理，在醫(yī)院管理中也多有運用。浙江省麗水市中心醫(yī)院2012年開始在呼吸內(nèi)科推行知識管理，一切圍繞提高醫(yī)療水平和護理水平進行，建立了典型病例分類管理制度、危重癥患者資料庫制度和護士分層次管理制度等。本文就知識管理的研究與效果進行探討。

1資料與方法

1．1一般資料

以浙江省麗水市中心醫(yī)院呼吸內(nèi)科醫(yī)護人員為研究對象。共有醫(yī)護人員45名，其中醫(yī)生15名，護士30名。男6名，女39名。醫(yī)生年齡25～59歲，平均38歲；護士年齡18～50歲，平均28歲。管理依然采取績效考核的基本方法，強調(diào)對醫(yī)院制度的遵守。

1．2方法

1．2．1典型病例分類管理制度

為了提高對疑難病證的診斷、治療能力，呼吸內(nèi)科實施了典型病例分類管理制度，對治療中遇到的一些比較典型的疑難、復(fù)雜案例，或比較典型的案例進行分類，總結(jié)每類案例中的共同特點，以及治療過程中應(yīng)注意的問題。尤其是明確了每一類案例典型特征，從而為治療提供準(zhǔn)確依據(jù)。根據(jù)每一類典型案例的診斷、治療和護理標(biāo)準(zhǔn)，制定詳細的診斷、治療和護理方案，為各項工作提供明確的標(biāo)準(zhǔn)和應(yīng)對方案。這樣醫(yī)護人員在工作中如遇到類似案例就可以快速做好診斷、治療和護理工作，提高診斷的針對性和工作效率。對應(yīng)每一類典型病例，呼吸內(nèi)科配備了專門的醫(yī)生和護理團隊，并且明確各自的角色和工作內(nèi)容，醫(yī)生與護士之間密切配合，有效避免了工作失誤。

1．2．2危重癥患者資料庫制度

呼吸內(nèi)科危重癥患者較多，每個危重癥患者對醫(yī)療工作和醫(yī)護人員都是一種挑戰(zhàn)。為了更好地救治危重癥患者，并為危重癥患者的治療提供科學(xué)依據(jù)，呼吸內(nèi)科在危重癥患者的治療中，除了常規(guī)的臨床資料外，還進一步建立了危重癥患者資料庫制度，患者入院后，由呼吸科的專家小組對患者的疾病情況作出評價，對危重癥患者的藥物納入資料庫進行管理。資料庫不僅包括臨床資料，還包括醫(yī)療團隊的討論記錄、其他搶救治療方案、醫(yī)護人員針對病例進行的學(xué)習(xí)與研究成果等。要求對危重癥患者必須采用專家團隊進行治療，配備專門的危重癥護理護士。專家團隊的成員根據(jù)患者疾病的不同，成員有較大不同，有可能是本科室的醫(yī)生，也可能是本科室與其他科室醫(yī)生共同組成。專家組在每次病情討論的發(fā)言都要詳細記錄，以便在下一次診斷當(dāng)中能夠準(zhǔn)確找到依據(jù)。此外，資料庫還有危重患者詳細的護理過程記錄，包括護理中的心得體會等。

1．2．3護士分層次管理

分層次管理是指將呼吸內(nèi)科護士根據(jù)能力、責(zé)任意識、經(jīng)驗等分為不同層次，從而采用不同的管理方式。將護士分為責(zé)任護士、執(zhí)行護士、輔助護士和秘書護士。責(zé)任護士為呼吸內(nèi)科護理崗位的佼佼者，工作能力強，年度考核優(yōu)秀，工作細致耐心，護理經(jīng)驗豐富，均有3年以上護理經(jīng)歷，多為本科學(xué)歷，主要負責(zé)危重患者的護理。執(zhí)行護士具有較強的專業(yè)護理知識，較強的獨立工作能力，在呼吸內(nèi)科工作1年以上，為護理專業(yè)的優(yōu)秀人才，主要負責(zé)一般患者的護理。輔助護士大多為大中專學(xué)歷，入職不到3年，工作經(jīng)驗和能力均較缺乏，但具有一定的發(fā)展?jié)摿?。秘書護士為剛走上工作崗位者，與輔助護士一樣，一般不獨立承擔(dān)護理責(zé)任。在管理方式上，四類護士采用不同的績效考核方式，主要體現(xiàn)在工資水平和獎金系數(shù)上，對應(yīng)的獎金系數(shù)分別為1．3、1．0、0．5和0．5，三個類型的護士以考核決定類型，考核的標(biāo)準(zhǔn)以三類護士的評定標(biāo)準(zhǔn)為基礎(chǔ)，結(jié)合患者評價、日常績效等。秘書護士必須做滿1年以后才能參加考核。

1．3統(tǒng)計分析

使用SPSS17．0對相關(guān)數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，采用t檢驗計量資料，采用χ2檢驗計數(shù)資料，P＜0．05具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

結(jié)果顯示，實施知識管理前后醫(yī)護人員在團結(jié)性、積極性和工作效率等方面的滿意情況差異顯著（P＜0．05）。在解決患者問題的及時性和疾病治療效果等方面的滿意度明顯提高（P＜0．05）.

3結(jié)論

呼吸內(nèi)科是浙江省麗水市中心醫(yī)院的重點科室之一，病床使用率位居醫(yī)院前列，危重癥患者較多，患者的病情變化較快，對醫(yī)護質(zhì)量、醫(yī)護人員的能力與水平有著極高的要求。只有不斷提高醫(yī)護水平，才能幫助患者解決疾病的痛苦，最大程度地幫助患者早日恢復(fù)健康。呼吸內(nèi)科疾病大都比較復(fù)雜，治療和護理中對醫(yī)護人員的素質(zhì)能力提出了更高的要求。尤其是一些典型病例，對該科室的醫(yī)護工作提出挑戰(zhàn)。知識管理適應(yīng)了呼吸內(nèi)科建設(shè)需要，能夠最大程度地提高呼吸內(nèi)科疾病的治療和護理水平。知識管理要求呼吸內(nèi)科在管理中要圍繞提高醫(yī)護水平開展工作，努力提高醫(yī)護人員的綜合能力與技術(shù)水平。本研究結(jié)果顯示，無論是典型病例分類管理制度、危重癥患者資料庫制度，還是護士分層次管理制度，對呼吸內(nèi)科建設(shè)起到了很好的促進作用。

篇（2）

醫(yī)院要進一步強化面對突發(fā)事件的應(yīng)急能力，以服務(wù)為先導(dǎo)，以人民滿意為目的的管理理念，轉(zhuǎn)變服務(wù)作風(fēng)，改善服務(wù)條件，不斷提高醫(yī)療服務(wù)應(yīng)對突發(fā)事件水平和能力，建立相應(yīng)的應(yīng)對突發(fā)的責(zé)任制管理體系。

(一)醫(yī)院成立以院長負責(zé)制的應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，進一步完善醫(yī)院醫(yī)療應(yīng)對突發(fā)事件措施，建立科學(xué)的醫(yī)療應(yīng)對突發(fā)事件體系，加強監(jiān)督管理，確保責(zé)任落實到部門、科室和個人，做到召之即來，來之能戰(zhàn)，服務(wù)應(yīng)急到位。

1、規(guī)范面對，迅速及時。醫(yī)院要嚴格執(zhí)行《醫(yī)療應(yīng)急機制管理條例》及其實施細則、應(yīng)對突發(fā)事件等醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)，人員使用、設(shè)置、新應(yīng)急技術(shù)開展、設(shè)備配置等要科學(xué)，各種醫(yī)療規(guī)章制度和崗位職責(zé)及訓(xùn)練完整有效；建立落實突發(fā)應(yīng)對事件醫(yī)療的具體措施；在確保及時安全的前提下，做好新技術(shù)應(yīng)用；要嚴格管理及時做到野外辦院，及時而且用得上。

2、健全機制，完善體系。醫(yī)院要健全醫(yī)療面對突發(fā)事件管理組織的同時，完善醫(yī)療面對突發(fā)事件體系，努力做到醫(yī)療面對突發(fā)事件控制無縫隙；醫(yī)院要按有關(guān)要求制定明確的醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全指標(biāo)分析制度。

3、夯實基礎(chǔ)，持續(xù)完善。醫(yī)院要嚴格執(zhí)行面對突發(fā)事件的基礎(chǔ)準(zhǔn)備制度等各項核心制度，落實應(yīng)急安全目標(biāo)，突出應(yīng)對加強危急重病人、手術(shù)病人重點人群的管理，應(yīng)急醫(yī)務(wù)人員要不斷強化醫(yī)療救急的持續(xù)改進措施，逐漸建立有醫(yī)療隱患報告制度，醫(yī)護人員主動深入一線救急，提高質(zhì)量，保障醫(yī)療的總體目標(biāo)得到有效落實。

4、全力服務(wù)，加強協(xié)調(diào)。以醫(yī)療應(yīng)急建設(shè)為載體，將“以人為本”、“團結(jié)協(xié)作”的服務(wù)理念落實在醫(yī)療應(yīng)急隊伍服務(wù)的各個環(huán)節(jié)，樹立醫(yī)務(wù)人員文明、態(tài)度和藹行醫(yī)、因傷施治、盡心盡職等行為準(zhǔn)則，堅決杜絕在崗非規(guī)范行為；醫(yī)院要不斷完善醫(yī)患溝通的內(nèi)容、程序、技巧和方法，完善醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)對突發(fā)事件術(shù)前、輸血、特殊藥品使用、醫(yī)技檢查結(jié)果互認等告知和準(zhǔn)備制度，對于截肢、植入、器官移植等高風(fēng)險及放棄治療的進行再挽救的認識。

(二)確保醫(yī)務(wù)人員時刻繃緊突發(fā)事件之弦，主動提高醫(yī)療服務(wù)水平，最大限度地預(yù)防和減少醫(yī)療缺陷的發(fā)生面對突發(fā)事件要做到忙而不亂，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)，深入一線，靠前指揮，帶領(lǐng)職能科室人員落實好各項服務(wù)質(zhì)量與應(yīng)急。

二、應(yīng)急突發(fā)公共衛(wèi)生事件具體案例及效果

醫(yī)院醫(yī)療應(yīng)對突發(fā)事件應(yīng)急管理職能部門要組織全面醫(yī)療管理，做到反應(yīng)迅速、指揮有力、組織協(xié)調(diào)順暢，指導(dǎo)、檢查和評價醫(yī)療質(zhì)量管理工作，嚴格定期分析，及時反饋，落實應(yīng)對；建立職能部門聯(lián)席制度，當(dāng)時就要完成一事一議制度；完善職能人員就地制度，在崗情況、手術(shù)及危重病人及時管理、運行病歷等迅速記錄，即時發(fā)現(xiàn)、及時解決；并及時時查找質(zhì)量管理與配合不足，并提出改進措施；醫(yī)療職能部門要參加突發(fā)事件工作進行檢查，落實診療用品消毒等，加強對突發(fā)地點加強對保潔等容易被忽視的消毒，有效督導(dǎo)各項應(yīng)急的落實，嚴格各種醫(yī)療應(yīng)急行為的準(zhǔn)入和規(guī)范，全面提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。

如出現(xiàn)禽流感或甲型H1N1，醫(yī)院醫(yī)務(wù)管理、護理管理、門急診應(yīng)急管理、藥事管理等必須加強，職能部門負責(zé)人作為醫(yī)療質(zhì)量管理的執(zhí)行責(zé)任人，要加強應(yīng)急法律、法規(guī)學(xué)習(xí)與培訓(xùn)，做到內(nèi)緊外松，提高自身應(yīng)急執(zhí)行能力，發(fā)揮質(zhì)量管理與控制的中堅作用，督導(dǎo)各科室落實醫(yī)療質(zhì)量和安全應(yīng)急管理的各項措施。

三、關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理、醫(yī)療不良事件報告、處理、糾偏

關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理的直接責(zé)任人，對本科室的應(yīng)急應(yīng)對醫(yī)療質(zhì)量與安全負全責(zé)。要建立健全本科室的質(zhì)量與安全監(jiān)督體系，嚴格執(zhí)行各種規(guī)章制度，著力落實醫(yī)院醫(yī)療應(yīng)急質(zhì)量、醫(yī)患溝通等各項措施，醫(yī)療應(yīng)急不良事件的報告、處理等，查找不足，及時整改，采取有效措施為患者提供優(yōu)質(zhì)應(yīng)對突發(fā)事件滿意服務(wù)。

醫(yī)務(wù)人員的工作質(zhì)量與安全負全責(zé)，要建立應(yīng)對突發(fā)事件質(zhì)量服務(wù)控制體系，加強管理的密切協(xié)作，建立健全無縫隙工作流程，圍繞應(yīng)急病人需要，加強環(huán)節(jié)質(zhì)量管理與持續(xù)改進措施，嚴格各種操作規(guī)范，開展臨床隨訪，及時為臨床提供準(zhǔn)確、有效、快速的輔助應(yīng)急檢查結(jié)果，提高應(yīng)急服務(wù)醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。

四、結(jié)合衛(wèi)生部門相關(guān)法律、法規(guī)內(nèi)容要相符

在實際應(yīng)對應(yīng)急服務(wù)工作中，《醫(yī)療應(yīng)急質(zhì)量安全事件報告制度》等醫(yī)護人員要全面提高醫(yī)療質(zhì)量與安全責(zé)任意識，牢固樹立“全心全意為患者服務(wù)”的宗旨意識和“以人為本”的服務(wù)理念，按照《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報告暫行規(guī)定》應(yīng)急診療規(guī)范、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)程做好各項工作，落實好告知與溝通，同時要不斷學(xué)習(xí)和掌握新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，發(fā)揚科室團隊協(xié)作精神，樹立尊重同行理念，努力提高醫(yī)療應(yīng)急技術(shù)水平，保障應(yīng)急醫(yī)療安全。

醫(yī)療機構(gòu)要重視和完善《重大突發(fā)事件醫(yī)療危急處置預(yù)案》，建立醫(yī)療事件預(yù)防、報告、處置制度，健全醫(yī)務(wù)人員應(yīng)急制度。

加強人員培訓(xùn)。醫(yī)院要加強醫(yī)療應(yīng)急處置專職人員培訓(xùn)，定期組織培訓(xùn)學(xué)習(xí)，提高醫(yī)療糾紛處置的能力和水平；同時，醫(yī)院要加強全院職工相關(guān)應(yīng)急基礎(chǔ)知識的培訓(xùn)和考核，納入到考核體系之中。

根據(jù)應(yīng)急的人數(shù)、情緒、場地、態(tài)度、行為以及醫(yī)療不良結(jié)果的程度，采取醫(yī)療應(yīng)急分級處置。

1、一級應(yīng)急：一級以上醫(yī)療應(yīng)急，當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)立即向科室主任或護士長報告?？剖抑魅位蜃o士長應(yīng)當(dāng)立即到位，及時了解情況并妥善處置，同時向職能科室報告，必要時職能科室負責(zé)人要立即趕赴現(xiàn)場協(xié)助科室處置應(yīng)急。

2、二級應(yīng)急：據(jù)醫(yī)療機構(gòu)診療、辦公場所，患方對醫(yī)療機構(gòu)的診療過程提出應(yīng)急。發(fā)生二級以上應(yīng)急醫(yī)療，職能科室負責(zé)人接到科室主任或護士長報告后，在趕赴現(xiàn)場組織處理的同時向分管院長、院長匯報，分管院長要在第一時間趕赴現(xiàn)場進行處置，同時，醫(yī)院要做好如下工作：

一是醫(yī)院保衛(wèi)部門要立即向轄區(qū)公安部門報告，請求公安部門協(xié)助處理；

二是向平時應(yīng)急預(yù)案，必要時醫(yī)政部門醫(yī)療處置負責(zé)人趕赴現(xiàn)場協(xié)助處置，形成初步處理意見積極與患方溝通。總之分出輕重緩急來從容面對應(yīng)急。

五、有分析、統(tǒng)計、總結(jié)

醫(yī)院要建立醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療應(yīng)急分析、統(tǒng)計等激勵機制，完善醫(yī)院績效考核辦法，對于醫(yī)療和服務(wù)應(yīng)急質(zhì)量好、應(yīng)急病人滿意度高的臨床和醫(yī)技科室及職能部門應(yīng)予以表彰和獎勵；對及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療和服務(wù)缺陷、及時報告，營造“應(yīng)急質(zhì)量是醫(yī)院生命線”的良好氛圍，建設(shè)一支執(zhí)行力強、管理到位、穩(wěn)定高效的應(yīng)急醫(yī)療質(zhì)量與安全管理隊伍，必要時要認真進行總結(jié)報告。

第九條醫(yī)療質(zhì)量安全事件實行逢疑必報的原則，醫(yī)療機構(gòu)通過以下途徑獲知可能為醫(yī)療質(zhì)量安全事件時，應(yīng)當(dāng)按照本規(guī)定報告：

（一）日常管理中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量安全事件的；

（二）患者以醫(yī)療損害為由直接向法院的；

（三）患者申請醫(yī)療事故技術(shù)鑒定或者其他法定鑒定的；

（四）患者以醫(yī)療損害為由申請人民調(diào)解或其他第三方調(diào)解的；

（五）患者投訴醫(yī)療損害或其他提示存在醫(yī)療質(zhì)量安全事件的情況。

一是對于不按照應(yīng)急規(guī)定報告醫(yī)療機構(gòu)人員，給予醫(yī)療機構(gòu)通報批評。

二是醫(yī)療機構(gòu)同一科室在應(yīng)急程度、責(zé)任程度為主要責(zé)任以上的，責(zé)令該科室限期整改，并對此進行批評教育。

六、相關(guān)責(zé)任人

1、在應(yīng)急工作中，，敷衍塞責(zé)，“責(zé)任程度為主要責(zé)任以上”的醫(yī)療責(zé)任人，年度考核定為不合格，衛(wèi)生行政部門可責(zé)令暫停6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動，情節(jié)嚴重的吊銷其執(zhí)業(yè)證書。

2、按照第六條根據(jù)對患者人身造成的損害程度及損害人數(shù)，醫(yī)療質(zhì)量安全事件分為三級：

一般醫(yī)療質(zhì)量安全事件：造成2人以下輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙或其他人身損害后果。

重大醫(yī)療質(zhì)量安全事件：（一）造成2人以下死亡或中度以上殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴重功能障礙；（二）造成3人以上中度以下殘疾、器官組織損傷或其他人身損害后果。

特大醫(yī)療質(zhì)量安全事件：造成3人以上死亡或重度殘疾。

有以下情形之一并造成三級以上醫(yī)療事故的主要責(zé)任人，年度考核定為不合格，并視情節(jié)責(zé)令暫停6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動，直至吊銷其執(zhí)業(yè)證書；對具以下情形之一并造成四級事故或未造成事故的主要責(zé)任人，年度考核定為不合格。在應(yīng)急工作中，①發(fā)錯藥；②打錯針；③輸錯血；④拍錯片；⑤錯報或漏報輔助檢查結(jié)果；⑥開錯手術(shù)部位；⑦將手術(shù)器械或紗布等異物遺留在患者體內(nèi)；⑧擅離職守；⑨不嚴格執(zhí)行消毒、隔離制度和無菌操作規(guī)程，造成感染等。

3、因工作作風(fēng)懈怠、服務(wù)態(tài)度生硬而造成不良社會影響的醫(yī)務(wù)人員，年度考核不得定為“優(yōu)秀”等次，并根據(jù)情節(jié)輕重，給予警告、記過處分。

4、因違反醫(yī)療管理規(guī)定，造成病歷、病理標(biāo)本等丟失的工作人員，年度考核不得定為“優(yōu)秀”等次，因此引起醫(yī)療糾紛，導(dǎo)致不良影響或經(jīng)濟賠償?shù)?，要視情?jié)給予警告、記過處分，并給予經(jīng)濟處罰。

5、因違反醫(yī)療規(guī)章制度，對工作嚴重不負責(zé)任而造成病人死亡或者嚴重損害病人身體健康以及嚴重違背職業(yè)道德，給單位造成極壞影響的，可根據(jù)國家、省、市、全民所有制事業(yè)單位辭退專業(yè)技術(shù)人員和管理人員及事業(yè)單位聘用合同有關(guān)規(guī)定，予以辭退或解除聘用合同。

七、科室負責(zé)人體現(xiàn)本崗位職責(zé)應(yīng)急要求

醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)人，因應(yīng)急制度不全、監(jiān)督不嚴、措施不力等管理缺位原因引起的應(yīng)急不當(dāng)，對其負責(zé)人進行如下批評：

1、對發(fā)生應(yīng)急不及時責(zé)任程度為完全責(zé)任的醫(yī)療機構(gòu)主要負責(zé)人給予通報批評，分管負責(zé)人給予警告處分；

篇（3）

改制前的醫(yī)院是大型工業(yè)企業(yè)的一個附屬單位。過多的行政干預(yù)使醫(yī)院缺乏對人才資源管理重要性的認識；醫(yī)院內(nèi)部人力資源管理長期遵循工業(yè)企業(yè)管理的模式，缺乏適應(yīng)醫(yī)療行業(yè)的規(guī)范化、科學(xué)化的人力資源管理機制，給醫(yī)院的發(fā)展和人才的發(fā)展帶來諸多負面影響。所以，必須盡快實現(xiàn)人力資源管理體制上的工業(yè)化模式向醫(yī)療機構(gòu)管理模式的轉(zhuǎn)變。

2．建立獨立自主的選人用人機制。

以往醫(yī)院引進人才都是通過向集團公司報人才需求計劃，由集團公司統(tǒng)一招聘安排，采取的是行政分配機制，醫(yī)院的人事部門沒有獨立自主進行招聘、面試、選人的職權(quán)，主觀上造成醫(yī)院對引進人才和人才管理不重視；客觀上缺乏長遠的人才需求和培養(yǎng)規(guī)劃，致使在人才培養(yǎng)和人才使用方面存在很多問題。所以，要建立獨立的選人用人機制，按需要自主招聘人才，到崗后量才使用。

3．建立行之有效的績效考核體系。

改制后的醫(yī)院基本仍然參照并延用原來隸屬企業(yè)的年度考核制度和考核標(biāo)準(zhǔn)。沒有根據(jù)實際情況對管理人員、醫(yī)生、護士及其他人員分專業(yè)、分層次進行考核，不能客觀公正地反映出不同崗位不同人員的工作業(yè)績。考核的內(nèi)容和指標(biāo)也不夠明確。考核形式主義傾向明顯，考核結(jié)果與員工的實際使用提拔沒有密切掛鉤，影響了員工工作的積極性。所以，建立行之有效的績效考核體系是當(dāng)務(wù)之急。

4．建立體現(xiàn)公平競爭的薪酬管理體系。

薪酬管理是人力資源管理的重要內(nèi)容，也是實現(xiàn)醫(yī)院科學(xué)管理的一個有用的工具。建立公正公平、科學(xué)合理的薪酬體系，充分發(fā)揮薪酬分配的杠桿作用，不僅可以有效降低管理成本，而且能夠?qū)T工起到激勵作用。但目前職工醫(yī)院仍然在沿襲工業(yè)企業(yè)的等級工資體系、工資結(jié)構(gòu)和工資水平。因此，改制后的醫(yī)院很有必要根據(jù)崗位分析和薪酬市場調(diào)查，確定出新的薪酬分配機制。

二、加強改制后醫(yī)院人力資源的制度建設(shè)

人力資源的制度建設(shè)是實現(xiàn)醫(yī)院人力資源規(guī)范化管理的基礎(chǔ)，是維持醫(yī)院正常運行和持續(xù)發(fā)展的有力保障。醫(yī)院人力資源的制度建設(shè)要符合醫(yī)療行業(yè)科學(xué)管理原理和行為規(guī)則。它具有以下特點：

1.合法合理化。

有關(guān)人力資源的規(guī)章制度是醫(yī)院內(nèi)部具有法律效力的文件，直接涉及醫(yī)護人員及其他工作者的切身利益。制度建設(shè)必須在國家現(xiàn)行法律的框架之內(nèi)進行，各項規(guī)定都要遵循可靠的法律依據(jù)，要做到原則清晰、語言易懂、便于執(zhí)行、科學(xué)合理。充分考慮醫(yī)院的歷史沿革，充分考慮制度執(zhí)行的可操作性。

2.民主公示化。

醫(yī)院有關(guān)人力資源管理規(guī)章制度的內(nèi)容要體現(xiàn)醫(yī)院醫(yī)護人員的意愿，得到他們的認可。制度出臺前，必須履行有職工代表參與的集體協(xié)商表決的民主程序。公示是尊重職工知情權(quán)，公示方法不能僅在企業(yè)內(nèi)部網(wǎng)站或張貼在公示欄內(nèi)，要通過簽訂《勞動合同》、發(fā)放《員工手冊》等方式交到員工手中，并留有員工收執(zhí)簽字的存根，以免因知情權(quán)問題引起不必要的糾紛。

3.合同契約化。

勞動合同是勞資雙方建立勞動關(guān)系的一種法律形式，受國家法律的保護。醫(yī)院要重新與員工簽訂《勞動合同》并保證合同的履行。要突出簽訂時的公平自愿和雙方意見明確一致原則。勞動合同在履行過程中要遵循公平性、契約性、時限性和從屬性原則，充分維護職工群眾的合法權(quán)益。

三、改制后醫(yī)院人力資源體系的建立與運行

人力資源的制度建設(shè)的目的是為了能夠使之得到規(guī)范地執(zhí)行，執(zhí)行的過程就是人力資源體系的建立、健全并使之能夠正常運行和持續(xù)改進。

1.機構(gòu)設(shè)置和人力資源配置體系。

結(jié)合開辦現(xiàn)代化醫(yī)院的特點，合理設(shè)置醫(yī)療科室和管理部門。黨政管理和醫(yī)療業(yè)務(wù)各有側(cè)重，互相配合，互相穿插。人力資源配置體系的建立和運行需要對醫(yī)院總體結(jié)構(gòu)和流程進行系統(tǒng)分析；對每個崗位所需的知識結(jié)構(gòu)、專業(yè)能力進行評估和優(yōu)化，優(yōu)先配置醫(yī)療一線的醫(yī)護人員，保持一線醫(yī)療隊伍的穩(wěn)定、精干，以確保高質(zhì)量地為患者提供醫(yī)療服務(wù)。精簡管理人員，按需求配置輔助人員。打破身份和資歷界限，能者上、庸者下，杜絕論資排輩和因人設(shè)崗現(xiàn)象；選拔各學(xué)科帶頭人擔(dān)任科室主任，做到人盡其才、才盡其用，發(fā)揮優(yōu)勢，梯隊成長。

2.薪酬及激勵體系。

薪酬及激勵體系的建立應(yīng)該結(jié)合醫(yī)院的戰(zhàn)略目標(biāo)，對社會薪酬市場進行周密調(diào)查，從而使醫(yī)院的薪酬制度對內(nèi)體現(xiàn)公平性,對外具有競爭性。薪酬體系的運行要堅持公平原則。發(fā)揮薪酬分配的杠桿作用，有利于吸引人、留住人，讓崗位薪酬與崗位價值量對等。醫(yī)院要按照規(guī)定和具體薪酬發(fā)放流程、時限和標(biāo)準(zhǔn)足額向員工支付勞動報酬，及時為員工交納規(guī)定的“五險一金”，讓職工感受到集體的強大與溫暖。

3.教育培訓(xùn)體系。

醫(yī)院要充分考慮發(fā)展的需要，制定人力需求戰(zhàn)略規(guī)劃。要重視外培進修，讓醫(yī)生到有名望的大醫(yī)院進行臨床培養(yǎng)。邀請著名學(xué)者到醫(yī)院來演講示范。培訓(xùn)體系運行過程要保證師資力量、培訓(xùn)課時和教材內(nèi)容。

篇（4）

1 持續(xù)深入開展“人性化”服務(wù)，使群眾滿意

我院自2004年起在全院范圍內(nèi)開展“人性化”服務(wù)，為人民群眾提供個性化、特色化服務(wù)，滿足病人的合理需求，體現(xiàn)對病人的人文關(guān)懷，提高病人的生活質(zhì)量，使病人感受到醫(yī)護人員家人般的關(guān)愛。長期以來，“人性化”服務(wù)不斷得到延伸，贏得了廣大人民群眾的好評，打造了優(yōu)質(zhì)服務(wù)品牌。

1.1 便捷優(yōu)質(zhì)的門診服務(wù)。我院雖然是一所一級甲等綜合性醫(yī)院，但處于宜興城北，門診病人逐年增多，醫(yī)院門診條件與人民群眾高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)需求的矛盾就越發(fā)突出。為此，醫(yī)院采取多種方法，不斷優(yōu)化門診環(huán)境，提高門診工作效率。

改善服務(wù)流程，縮短病人排隊等候時間。掛號收費處根據(jù)患者高峰期的變化增設(shè)收費窗口，并設(shè)置了自動掛號機，由導(dǎo)醫(yī)負責(zé)指導(dǎo)，分流掛號病人，縮短了病人掛號排隊的時間。

調(diào)整門診科室布局，裝修出新，把門診統(tǒng)一劃分，為內(nèi)科門診區(qū)域、外科門診區(qū)域和婦產(chǎn)科門診區(qū)域，并增設(shè)了醒目的指引標(biāo)識，方便患者就診。

充分發(fā)揮導(dǎo)醫(yī)綜合服務(wù)臺作用。推出多項便民措施，為病人提供一次性茶杯、純水、指甲鉗、小剪刀等生活物品，為行動不便且無家屬陪同的的病人提供輪椅、推車，幫助其掛號、就診、取藥等，得到了許多患者的認可。

重申“門診開診管理規(guī)定”，保證每天有專家門診，各門診科室能做到按時出診，提高了門診工作效率，滿足了不同病人的需求。

1.2 溫馨優(yōu)質(zhì)的病區(qū)服務(wù)。各病區(qū)醫(yī)護人員開展微笑服務(wù)，對每一位入院病人做好入院宣教，并耐心解釋病情，落實患者知情權(quán)?！坝H切、關(guān)懷、耐心、主動、周到”是醫(yī)院護理組的服務(wù)理念。護理部在有條件的病區(qū)開展了優(yōu)質(zhì)護理，采取了一系列措施提高服務(wù)質(zhì)量。各病區(qū)增加護理人員，更新設(shè)備，落實床邊工作制，簡化護理文書，更新陳舊床墊、棉被；加強生活護理，為病人洗頭、剪指甲；加強與病人溝通，減輕病人焦慮心理，更好地配合治療工作。各病區(qū)配備微波爐、便民箱，提供護工服務(wù)，方便病人在住院期間的生活。

1.3 暢通投訴渠道。在門診和病區(qū)公布投訴電話，在門診設(shè)意見箱，各病區(qū)設(shè)意見簿，專人負責(zé)每日開箱收集病人意見，按投訴內(nèi)容反饋至相關(guān)部門和科室，及時采取整改措施，對有聯(lián)系方式的病人及時聯(lián)系反饋整改結(jié)果，不斷提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

1.4 落實出院病人回訪制度。各病區(qū)有專人負責(zé)出院病人回訪工作，堅持每周回訪，及時了解病人出院后的康復(fù)情況，給予康復(fù)指導(dǎo)。如有病人提出意見和建議，在了解情況后，落實整改措施，及時把整改結(jié)果反饋給病人，做到事事有落實。

2 高度重視醫(yī)療質(zhì)量，創(chuàng)新醫(yī)療技術(shù)，確保醫(yī)療安全，使群眾滿意

醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全是醫(yī)院生存發(fā)展的生命線，更是醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的不竭動力。我院以創(chuàng)建二級醫(yī)院為契機，嚴抓醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。

1.1 完善醫(yī)療制度，規(guī)范診療行為。落實醫(yī)療核心制度和診療操作常規(guī)的執(zhí)行，完善相關(guān)規(guī)章制度。每季度組織三基理論和醫(yī)療核心制度考試；每周開展業(yè)務(wù)查房，了解醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療核心制度的執(zhí)行情況；院科兩級各質(zhì)控小組定期開展質(zhì)量考核，并及時召開醫(yī)療質(zhì)量評析會議，考核結(jié)果以書面形式向各科室反饋，落實整改措施，追蹤整改效果，注重持續(xù)改進，并加大了考核、獎懲力度，確保了醫(yī)療安全。

1.2 加強對運行及歸檔病歷的質(zhì)量管理。對全院住院醫(yī)務(wù)人員進行病歷書寫規(guī)范和質(zhì)量的培訓(xùn)，進一步規(guī)范病歷書寫；加強了住院病歷專項質(zhì)控，每季度召開專題會議，針對缺陷情況進行剖析，并及時反饋至各科室；加大了對病歷質(zhì)量的獎懲力度，不斷提高病歷質(zhì)量。

1.3 加強醫(yī)患溝通，融洽醫(yī)院關(guān)系。通過全員培訓(xùn)使廣大醫(yī)務(wù)人員認識到醫(yī)患溝通的重要性，掌握了溝通技巧，提高了醫(yī)患溝通能力。高度重視醫(yī)療糾紛的防范及處理，進一步簡化、完善投訴處理流程。醫(yī)院設(shè)立“投訴辦公室”，及時、高效、公開、規(guī)范處理投訴，耐心、熱情對待投訴人，加強與臨床科室的溝通與合作，爭取與政府有關(guān)部門的溝通和合作，防范和規(guī)避醫(yī)鬧，維護醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。

1.4 強化護理質(zhì)量管理，提高護理服務(wù)質(zhì)量。不斷更新護理管理者的管理理念，定期召開護士長例會，分析存在問題，交流、總結(jié)經(jīng)驗。充分發(fā)揮護理質(zhì)量管理小組的作用，每月定期或不定期到各科室進行考核，同時安排護士長夜查房，查找工作中存在的不安全因素。每季度召開質(zhì)量分析會議，對存在問題、整改情況進行全面、系統(tǒng)的分析，消除差錯事故隱患。細化崗位職責(zé)，規(guī)范護理操作，提高與醫(yī)生、病人的溝通技能，增強主動服務(wù)意識、質(zhì)量意識和安全意識。強化護理人員的在職教育和繼續(xù)教育，提高人員素質(zhì)。每季度開展“三基”護理知識及專科技能培訓(xùn)、考核，考核成績作為年終評聘的依據(jù)。按照相關(guān)規(guī)定選拔、組建骨干隊伍，進行技能操作強化培訓(xùn)，在護理隊伍中起到了示范帶頭作用。

1.5 積極開展新技術(shù)、新項目，不斷提高醫(yī)療技術(shù)。肛腸科作為我院的特色專科，繼續(xù)發(fā)揚特色?？频膬?yōu)勢，不斷汲取國內(nèi)外先進醫(yī)療技術(shù)。2011年，肛腸科的RPH、PPH技術(shù)已經(jīng)成為治療混合痔及內(nèi)痔的常規(guī)手術(shù)，醫(yī)療技術(shù)始終保持國內(nèi)一流水平；普外科進一步拓寬腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)范圍，新開展了腔鏡下白線疝修補術(shù)、電子膽道鏡檢查及診療，腹腔鏡闌尾切除術(shù)、保膽取石術(shù)等；婦產(chǎn)科在外院專家指導(dǎo)下開展多例TOT手術(shù)（經(jīng)閉孔無張力尿道中段懸吊帶術(shù)）治療壓力性尿失禁；消化內(nèi)科利用剛新購置的超高清胃腸機功能多的優(yōu)點，進一步提升了診療技術(shù)水平；內(nèi)分泌內(nèi)科開設(shè)了糖尿病俱樂部，面對面教授糖尿病控制和預(yù)防知識，受到了眾多糖尿病病人的歡迎；檢驗科新開展梅毒酶法的檢測，為臨床診療提供了更有力的依據(jù)。

1.6 加強藥事管理，促進合理用藥。充分發(fā)揮藥事管理委員會的作用，定期召開藥事會，評析臨床用藥情況，了解各科需求，及時解決存在問題。認真執(zhí)行國家藥品價格政策，增加藥品價格透明度，規(guī)范購銷行為。加強藥品托管后的藥品質(zhì)量及療效的監(jiān)督管理工作，確保臨床用藥安全有效。加強合理用藥及抗菌藥物使用管理，按照我院《抗菌藥物分級管理目錄》對抗菌藥物的分級管理實行嚴格監(jiān)控，杜絕抗菌藥物濫用。每季度開展處方點評工作，對不合格處方進行實時通報，并兌現(xiàn)獎懲。加強對特殊藥品的監(jiān)督、檢查、管理工作，嚴格品的規(guī)范使用。按照市食品藥品監(jiān)督管理局對藥品不良反應(yīng)監(jiān)測上報的新的要求，組織學(xué)習(xí)新規(guī)定，加強對藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測及報告工作。

3 強化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，弘揚良好醫(yī)德，使群眾滿意。

醫(yī)德，就是醫(yī)護人員應(yīng)有的職業(yè)道德。作為醫(yī)生必須具有高超的技術(shù)和高尚的醫(yī)德，而良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是治療救人的前提[1]。我院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)領(lǐng)導(dǎo)小組高度重視醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作，每年按照年初的計劃開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作，取得了實效。

3.1 常規(guī)化教育與多元化教育相結(jié)合，加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。醫(yī)院將黨風(fēng)廉政和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育納入常規(guī)學(xué)習(xí)中，要求各部門、科室每月利用全科會議組織學(xué)習(xí)先進典型事跡，大力倡導(dǎo)廉潔行醫(yī)，弘揚救死扶傷的人道主義精神，使“救死扶傷、愛崗敬業(yè)、優(yōu)質(zhì)高效、開拓進取”的醫(yī)院精神深入人心。邀請多位專家來院對全體醫(yī)務(wù)人員進行 “加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，提高醫(yī)患溝通能力”等內(nèi)容的培訓(xùn)。組織全院職工觀看《袁隆平》、《建國大業(yè)》等電影，提煉世界觀、價值觀和人生觀。通過評先選優(yōu)等活動，樹立先進典型。堅持廉政談話制度，對新上任的中層干部及時進行任職前談話。對有違紀(jì)苗頭、違規(guī)行為的干部及時進行誡勉談話。

3.2 完善各項制度，加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。醫(yī)院專門設(shè)立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評小組，每年對全院醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核，建立個人醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案，并與個人年度考核相結(jié)合。在職務(wù)聘任、職稱晉升、評先、評優(yōu)中，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)實行一票否決制。同時，完善各項制度，進一步細化和明確了對收受紅包、回扣的處罰措施。

建立健全群眾和社會監(jiān)督機制，加強監(jiān)督力度。醫(yī)院每季度召開行風(fēng)監(jiān)督員會議和工休座談會，虛心聽取他們對醫(yī)院的建議和意見，及時整改不足，不斷提升醫(yī)院服務(wù)水平。每月開展門診病人、出院病人滿意度調(diào)查，及時匯總滿意率，滿意度均達到95%以上。對病人在調(diào)查過程中提出來的意見能聽真對待，及時落實整改措施。加大內(nèi)部監(jiān)督力度，及時收集意見箱、意見簿的意見和建議，對存在的問題追查責(zé)任、限期整改。全院醫(yī)護人員都自覺踐行相關(guān)規(guī)定，養(yǎng)成了為了病人健康盡職盡責(zé)的工作作風(fēng)。2011年醫(yī)院共收到15人次拒收紅包交住院處，全部存入病人住院帳戶。廣大患者對我院醫(yī)護人員的醫(yī)德給予高度評價，2011年收到錦旗和表揚信60多件。

篇（5）

由于婦產(chǎn)科室人員偏年輕化，工作經(jīng)驗不足，?？浦R欠缺，為提高護理服務(wù)質(zhì)量，從基礎(chǔ)護理工作入手，嚴格執(zhí)行查房程序和交班制度，將晨間護理與交接班作為交流平臺，深入細致的開展?？平】抵R教育，和人性化溝通，有效的提高病人滿意度，取得良好效果。以下是今年的工作總結(jié)。

一、腳踏實地，從護理基礎(chǔ)工作做起

將核心制度落實作為本年度考核重點，每周考核一項，逐步規(guī)范工作流程。提高服務(wù)質(zhì)量，從改進工作細節(jié)入手。改進查對方式，將傳統(tǒng)的稱呼病人床號、姓名，改為問病人姓名，讓病人主動回答，避免查對差錯發(fā)生的可能性；改進備皮方法，使用一次性備皮刀，撤消民用備皮刀，將滑石粉備皮改為肥皂液備皮，提高工作效率和備皮效果；推廣使用家屬陪護椅，只象征收取使用費，為病人提供很大方便。建立護士交流溝通本，將日常工作質(zhì)量控制內(nèi)容，傳達會議內(nèi)容，交接須注意事項等寫入溝通本，各班參閱，減少須開會才能傳達的周期長、不能及時改進的弊端，達到質(zhì)量持續(xù)及時改進目的。

二、抓制度落實，明確工作分工

將工作細化，進行分工，文書書寫由責(zé)任護士和質(zhì)檢員三人負責(zé)，開成管床護士責(zé)任下完成病歷，責(zé)任護士把管，質(zhì)檢員質(zhì)控的三級質(zhì)控模式，有效的控制書寫錯誤和不規(guī)范書寫，提高書寫質(zhì)量。工休座談、搶救藥品、實習(xí)生講課、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)分別責(zé)任到人，形成人人有事管，事事有人負責(zé)，大家共同參與科室管理，有效提高了大家的積極性。

三、嚴格產(chǎn)房管理，完成布局改造

加強產(chǎn)房管理，印制產(chǎn)科常見急癥搶救流程，張貼在產(chǎn)房內(nèi)墻，強化操作流程化，落實腕帶識別制度，嚴格執(zhí)行新生兒腕帶配戴工作，建立產(chǎn)房交接流程并督導(dǎo)實施，有效加強產(chǎn)婦及新生兒安全管，同時完善疫苗上報及查對程序，加強疫苗管理。另外，根據(jù)管理年驗收標(biāo)準(zhǔn)，再次進行產(chǎn)房改進，配置消毒用品，調(diào)整待產(chǎn)室、隔離產(chǎn)房、及隔離待產(chǎn)室位置，以達到標(biāo)準(zhǔn)要求。

四、苦練技術(shù)，嚴把質(zhì)量關(guān)

針對護理人員年輕化情況，制定操作訓(xùn)練計劃，將基礎(chǔ)操作項目納入日?？己耍恐軝z查督導(dǎo)一項，將常用操作項目逐一進行考核，尤其中醫(yī)操作項目，制定操作標(biāo)準(zhǔn)，全員訓(xùn)練，并在操作考核中不斷改進操作流程。提高操作技術(shù)，有效提高服務(wù)質(zhì)量。

一年的付出，算不上美滿，總有獲得與失去同在，充實與惆悵并行，不滿足現(xiàn)狀才是進步的開始，在又一個年度展開之際，只有努力啟航，進入又一個奮斗的輪回。

婦產(chǎn)科護士工作總結(jié)2

時光如梭，轉(zhuǎn)眼間20xx年已經(jīng)成為過去，在院領(lǐng)導(dǎo)、護理部的關(guān)心、支持、指導(dǎo)下，在全科室護士的共同努力下，我們緊緊圍繞“以患者為中心、以服務(wù)為核心”的原則，結(jié)合科室實際，積極開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動，認真落實各項工作制度，逐步提高工作質(zhì)量及服務(wù)水平，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，拓展服務(wù)內(nèi)涵。我科是優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病區(qū)之一，從基礎(chǔ)護理工作入手，著重晨晚間護理，嚴格保持床單位清潔、無血漬、污漬，隨臟隨換，每周一大換的制度，確?；颊咔鍧崱⑹孢m;做到“三短九潔”，并為術(shù)后、產(chǎn)后的患者清潔會陰、更換衛(wèi)生墊，保證了患者的清潔無污染。

二、根據(jù)二甲評審標(biāo)準(zhǔn)，進行中醫(yī)護理技術(shù)培訓(xùn)，開展中藥熏洗、宮頸中藥涂藥，雙下肢穴位按摩等中醫(yī)護理技術(shù)操作，體現(xiàn)了中醫(yī)特色護理、增加了科室經(jīng)濟收入、提升了患者滿意度。

三、抓制度落實，明確工作分工，防范工作漏洞。將工作細化，進行分工，充分發(fā)揮責(zé)任組長及責(zé)任護士的作用，將工休座談、搶救藥品、實習(xí)生講課、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)分別責(zé)任到人，形成人人有事管，事事有人負責(zé)，大家共同參與科室管理，有效提高了大家的積極性。

四、產(chǎn)房管理，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。落實腕帶識別制度，嚴格執(zhí)行產(chǎn)婦及新生兒腕帶配戴工作，建立產(chǎn)房交接流程并督導(dǎo)實施，有效加強產(chǎn)婦及新生兒安全管理;加強疫苗管理，完善疫苗上報及查對程序;嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，規(guī)范處理醫(yī)療廢物，新生兒室及發(fā)熱患者科室管每日行空氣消毒，患者出院當(dāng)日做好終末消毒處理，并做好登記。

五、加強?？茦I(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)，每月組織全科護理人員共同學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科專科護理知識、新生兒復(fù)蘇、產(chǎn)科急癥及應(yīng)急程序，采取輪流授課的方式，并進行婦產(chǎn)科危急重癥的應(yīng)急演練，要求人人過關(guān)，提高應(yīng)急能力及?？谱o理水平;同時，督導(dǎo)全科護士完成繼續(xù)教育任務(wù)，加強?？浦R學(xué)習(xí)。

六、實習(xí)帶教實行一對一的帶教模式，每月對科室實習(xí)同學(xué)進行了護理基礎(chǔ)、?？浦R的理論及操作考試。但在實習(xí)生的管理上還做得不夠，發(fā)生了一例神燈燙傷事件，到致了醫(yī)患糾紛，今后將加強實習(xí)生的帶教管理，要求帶教老師放手不放眼，確保護理安全。

七、轉(zhuǎn)變服務(wù)意識，增加服務(wù)內(nèi)涵。免費為每一個新生寶寶提供出生第一步腳板印，將新生的喜悅帶給產(chǎn)婦全家，取得了特殊的宣傳效果。

八、完成了“準(zhǔn)媽咪課堂”的計劃、籌備工作及邀請函的設(shè)計、印刷、發(fā)放工作，擬定于20xx年1月4日正式開課。

九、定期召開護理安全討論會，反饋工作中出現(xiàn)的問題，認真總結(jié)分析，制定下一步整改措施，并進行質(zhì)量缺陷跟蹤檢查，提高了護理工作質(zhì)量，產(chǎn)科各項工作指標(biāo)完成如下：

全年年共接生x人(1-11月)，開展早接觸早吸吮100%、實行母嬰同室100%，圍產(chǎn)兒死亡率0%，工作人員母乳喂養(yǎng)技巧合格率100%，活產(chǎn)新生兒死亡率0，產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)宣教率100%。

回顧去年的工作中，很多地方還做得不夠，我們吸取經(jīng)驗、總結(jié)教訓(xùn)，我們將繼續(xù)堅持“以患者為中心”的服務(wù)理念，進一步提高護理工作質(zhì)量，為患者及家屬提供更好的醫(yī)療環(huán)境而努力。

婦產(chǎn)科護士工作總結(jié)3

一年來,在院領(lǐng)導(dǎo)和護理部主任的領(lǐng)導(dǎo)、幫助和指點下，本著“一切以病人為中心，一切為病人服務(wù)的宗旨，本科室全體護理人員根據(jù)各項標(biāo)準(zhǔn)和要求較好的完成了各項護理工作，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：

一、認真落實各項規(guī)章制度

1、嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量，確保醫(yī)療安全的根本保證。根據(jù)護理部對各級護理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護理工作制度及要求，如責(zé)任組長、責(zé)任護士、各盡其職，杜絕了工作中推、拖現(xiàn)象。

2、堅持查對制度：要求醫(yī)囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次，并有記錄;護理操作時嚴格執(zhí)行三查七對;堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生重大的護理差錯。

3、認真執(zhí)行輸血制度。本年度以來，共執(zhí)行輸血15例，按規(guī)范要求認真執(zhí)行查對及各項登記記錄，無輸血差錯及不良反應(yīng)發(fā)生。

4、認真落實產(chǎn)科護理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)，堅持床頭交接班制度及晨間護理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。

5、自8月份以來，在護理部的組織下，每日堅持夜查房，在夜查房領(lǐng)導(dǎo)的督促與指導(dǎo)下，病房質(zhì)量得到改善。

二、加強護理管理，提高護理質(zhì)量。

1、在護理部主任的組織與領(lǐng)導(dǎo)下，本科室成立了護理質(zhì)量管理小組，按護理管理要求，護理質(zhì)控小組成員認真執(zhí)行各項護理質(zhì)量考核要求，對護理中存在的問題進行進歸納總結(jié)及反饋，在科室護理質(zhì)量會議中提出寶貴意見，使科室護理質(zhì)量管理工作得到提高。

2、堅持每月一次基本技能操作培訓(xùn)、考試，1-11月技能操作考試平均分91.9分，合格率為100%。每季度一次護理基本理論知識考試，1-3季度考核平均分91分，合格率100%。

3、一年一來，在護理部的監(jiān)督、指導(dǎo)及科室護理人員的共同努力下，病房質(zhì)量管理合格率達100%；病房消毒隔離合格率達100%；基礎(chǔ)護理合格率達100%；危重一級病人管理合格率達100%；急救物品、藥品管理合格率達100%；產(chǎn)房護理質(zhì)量管理合格率達100%;護理文書書寫合格率達100%。

4、1-11月總分娩活產(chǎn)數(shù)2291人次，平產(chǎn)1760人，剖宮產(chǎn)538人次，新生兒接種率100%，其中為孕產(chǎn)婦提供導(dǎo)樂服務(wù)509人次，剖宮產(chǎn)率23.48%，新生兒死亡1例，無孕產(chǎn)婦死亡。

5、新生兒疾病篩查宣教率100%，新生兒疾病篩查率達95.38% 。

6、共派護理人員外出學(xué)習(xí)人/次，外出培訓(xùn)學(xué)習(xí)率達 %。

7、堅持護理查房及護理病案討論制度，提高了護理人員對產(chǎn)科常見疾病理論知識的掌握。

三、加強愛嬰醫(yī)院管理。

全面加強了醫(yī)護人員有關(guān)愛嬰醫(yī)院相關(guān)知識的培訓(xùn)，有效行使愛嬰醫(yī)院管理，建立了配奶區(qū)，實現(xiàn)了有醫(yī)學(xué)指針新生兒奶粉統(tǒng)一由醫(yī)院提供，新生兒“三早”率達99%，純

母乳喂養(yǎng)率達%以上。

四、加強醫(yī)院感染管理

嚴格執(zhí)行了消毒隔離制度，每天堅持對病房及重要環(huán)節(jié)進行消毒；堅持院感監(jiān)測，每月對重點環(huán)境、物表、空氣進行檢測和培養(yǎng)，及時發(fā)現(xiàn)安全隱患；堅持手衛(wèi)生督查，有效提高了醫(yī)護人員手衛(wèi)生依從性，有效降低醫(yī)院感染發(fā)生率，本年度無重大醫(yī)院感的發(fā)生。

五、存在問題

1、科室護理人員梯隊建設(shè)有缺陷。

2、部分護理質(zhì)量控制小組成員未履行職責(zé)。

3、護理人員?？萍寄懿粔驈?。

4、個別護士素質(zhì)不高，無菌觀念不強。

篇（6）

對于醫(yī)院績效考核來說，其考核內(nèi)容主要圍繞醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo)展開，根據(jù)醫(yī)院的戰(zhàn)略目標(biāo)進行績效標(biāo)準(zhǔn)的確立、績效評估、效果反饋等活動。作為醫(yī)院內(nèi)的一部分，醫(yī)生的考核應(yīng)該與醫(yī)院的戰(zhàn)略發(fā)展保持一致，并具有一些特色的考核指標(biāo)，而且醫(yī)生在醫(yī)院屬于最重要的人才，所以應(yīng)該在考核上做到高標(biāo)準(zhǔn)嚴要求。

一、公立醫(yī)院醫(yī)生績效考核分析

1.公立醫(yī)院醫(yī)生績效考核現(xiàn)狀

醫(yī)院績效考核始于上世紀(jì)90年代，伴隨著績效考核理論的完善和技術(shù)方法的成熟，績效考核在醫(yī)院管理領(lǐng)域得到廣泛運用。由于公立醫(yī)院都是事業(yè)單位，所以主要還是靠政府制定的管理法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和部門規(guī)章，以及財務(wù)指標(biāo)等情況對醫(yī)院的部門或者個人進行考核和評價。具體的考核方法歸納為以下幾種。

（1）以人事管理為目的的績效考核

現(xiàn)階段大多數(shù)公立醫(yī)院采用這種方法，年度考核辦法，于年底進行，要求每個員工填寫年度考核表，對自己的工作進行全面總結(jié)，然后由科室領(lǐng)導(dǎo)對其進行評價，做出“優(yōu)秀、合格、基本合格、不合格”四種初步考核結(jié)果，最后交給人事部門確認?？己私Y(jié)果是基本稱職和不合格不會滾動工資，不享受年終獎勵，其他無區(qū)別。

（2）以經(jīng)濟管理為目的的績效考核

經(jīng)濟管理考核是隨著醫(yī)院獎金制度的誕生而產(chǎn)生的，其充分體現(xiàn)了能者多勞、多勞多得的思想。在考慮工作時間、成本消耗和有無醫(yī)療事故的前提下，為醫(yī)院創(chuàng)造效益越多的人，考核結(jié)果越好，相應(yīng)所得的回報越多。

（3）現(xiàn)代績效考核方法的引入

有部分醫(yī)院采用了平衡計分卡、kpi等績效評價系統(tǒng)。而且近年也有學(xué)者提出把企業(yè)生產(chǎn)管理領(lǐng)域里的精益六西格瑪理論運用到醫(yī)院的績效考核中去。

2.公立醫(yī)院醫(yī)生績效考核存在的問題

（1）對績效考核的目的理解有誤

醫(yī)院管理者對醫(yī)生績效考核的目的所存在的誤解具體有兩點，其一醫(yī)生的績效考核應(yīng)該符合新醫(yī)改的精神，建立以公益性為前提的公立醫(yī)院醫(yī)生績效考核管理制度，而不要過度看重經(jīng)濟效益，過度強調(diào)以創(chuàng)收為核心的績效考核，因為這樣會使醫(yī)生產(chǎn)生趨利性，從而衍生出亂開藥、收紅包等違背職業(yè)道德的事。其二，績效考核絕不是控制醫(yī)生的一種手段，更不是為了給醫(yī)生挑毛病，懲罰醫(yī)生，而是要促進醫(yī)院與醫(yī)生的共同成長，通過考核發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，找到差距進行提升，起到一個鞭策的作用，最后達到雙贏。

（2）醫(yī)院部分領(lǐng)導(dǎo)不重視醫(yī)生績效考核

醫(yī)院部分領(lǐng)導(dǎo)認為績效考核并不能給醫(yī)院帶來既得利益，而且浪費精力浪費時間，所以雖然每年都搞考核，但是卻流于形式，為了考核而考核，使考核變得毫無意義。部分醫(yī)院還存在重視科主任考核，而忽略普通醫(yī)生考核的現(xiàn)象。普通醫(yī)生作為醫(yī)療活動的主要實施者，是醫(yī)院立足的根本，是患者就醫(yī)的主要服務(wù)提供者，其一言一行都代表著醫(yī)院的院風(fēng)，其專業(yè)水平也間接的反映了醫(yī)院的醫(yī)療水平，所以醫(yī)生考核應(yīng)該受到足夠的重視。

（3）考核對象無分類

醫(yī)生作為特殊的職業(yè)，具有極高的專業(yè)性，盡管都被統(tǒng)稱為醫(yī)生，但是工作職能具有相當(dāng)大的差異性，如果籠統(tǒng)地把全部醫(yī)師以相同的指標(biāo)進行考核，是不科學(xué)的。比如骨科醫(yī)師與病理醫(yī)師就無法以相同標(biāo)準(zhǔn)進行考核，而目前多數(shù)公立醫(yī)院在對醫(yī)生進行考核時，并沒有進行明確的分類。

（4）考核指標(biāo)缺乏科學(xué)性

考核指標(biāo)作為衡量醫(yī)生的績效是否合格的主要依據(jù)，應(yīng)該具有針對性強、人為因素少、可量化、可實現(xiàn)、能清晰反映績效情況等特征。而目前大部分績效考核指標(biāo)仍然是很膚淺的探討層次，設(shè)置的指標(biāo)沒有建立在對病人服務(wù)層次上和醫(yī)院質(zhì)量和績效考核基礎(chǔ)上。而且目前績效考核中采用的考核指標(biāo)以定性指標(biāo)為主，而嚴格的定量指標(biāo)很少。定性的指標(biāo)具有人為主觀性和隨意性，這樣并不能很好體現(xiàn)出相同崗位的不同個體的真實績效情況，也不能體現(xiàn)不同崗位之間的崗位職責(zé)的要求高

，這對考核結(jié)果的科學(xué)性造成負面影響。

（5）評價結(jié)果缺乏反饋

醫(yī)院年度績效考評的結(jié)果只存在“優(yōu)秀、合格、基本合格、不合格”這四種初步考核結(jié)果。那么究竟合格的員工比優(yōu)秀的員工差在哪個方面，優(yōu)秀的員工又比其他等級員工哪里做的突出，這些都不會對員工作出反饋，很有可能連給出測評結(jié)果的人都無法給出科學(xué)的解釋，而這就使得考核變得毫無意義，違背了績效考核激勵員工不斷改進，不斷努力的初衷。

二、公立醫(yī)院醫(yī)生績效考核改進措施及意見

1.確立正確的醫(yī)院績效考核原則

績效考核的目的就是要采用科學(xué)的手段對醫(yī)生一段時期的工作進行評價，讓其了解自己的優(yōu)勢及不足，并且通過相應(yīng)的獎懲措施來為醫(yī)生突破自我提高自己業(yè)務(wù)水平提供動力，從而更好地為人民群眾服務(wù)，所以公立醫(yī)院的醫(yī)生績效考核應(yīng)該符合以下幾個原則。

（1）社會效益與經(jīng)濟效益并重的原則

2009年上半年我國正式了關(guān)于醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見，為醫(yī)院確立了大方向，堅持非營利性醫(yī)療機構(gòu)為主體、營利性醫(yī)療機構(gòu)為補充的原則，所以我國公立醫(yī)院績效考核體系設(shè)計也必須更多地考慮社會的公益性，要時時刻刻牢記醫(yī)院救死扶傷的基本職責(zé)。但是我國大部分三甲醫(yī)院屬于差額事業(yè)單位，自負盈虧，一味考慮社會效益，而忽略經(jīng)濟效益，必然會導(dǎo)致醫(yī)院財務(wù)入不敷出的惡劣局面，從而影響醫(yī)院的長遠發(fā)展。醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟效益是既對立又統(tǒng)一的，醫(yī)院所追求的經(jīng)濟效益是實現(xiàn)社會效益的基礎(chǔ)，沒有強大的經(jīng)濟效益作為支撐，根本就無法為老百姓提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，更談不上社會效益。然而過分地追求經(jīng)濟效益，就必然會以損害社會效益為代價。所以，如何將這兩個既相互聯(lián)系又相互區(qū)別的效益做到平衡發(fā)展，將是公立醫(yī)院醫(yī)生績效考核所最先考慮的。我們所要做的就是要把兩個效益有機地結(jié)合起來，以社會效益指標(biāo)為主、經(jīng)濟效益為輔，制定科學(xué)合理的考核指標(biāo)，來從多個方面考核一名醫(yī)生的工作業(yè)績。

（2） smart原則

這個原則在績效考核體系的設(shè)計中具有指導(dǎo)作用，smart既由5個具有具體含義的英文單詞首字母組成。s即specific（具體的），是指績效考核必須是具體的；m即measurab1e（可度量的），是指績效考核必須是可量化可衡量的；a即attainable（可實現(xiàn)的），績效指標(biāo)必須是可以達到的，是不脫離現(xiàn)實可以實現(xiàn)的；r即realistic（相關(guān)性的），績效指標(biāo)是要與其他目標(biāo)具有一定的相關(guān)性；t即timebound（有時限的），是指績效指標(biāo)必須具有明確的截止期限。

（3）團隊成員高度認同

績效考核是管理者評價員工工作能力和態(tài)度的一種手段，雖然醫(yī)生作為被考核對象處于被動狀態(tài)，但是績效考核的初衷是為了讓醫(yī)生創(chuàng)造更大的績效以完成團隊目標(biāo)任務(wù)，所以參加考核的醫(yī)生需要對績效考核體系了解、理解、認同，而且應(yīng)該享有為績效考核體系出謀劃策的權(quán)利，對于不合理的考核指標(biāo)考核方法，有提出異議的權(quán)利，對于不切實際的考核內(nèi)容有反駁的權(quán)利。也就是說一項績效考核措施的實施，應(yīng)該讓普通醫(yī)生或者醫(yī)生代表進行表決。

2.選擇科學(xué)的方法

（1）確定考核模式

根據(jù)文獻資料的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，目前常用的績效考評模式有：目標(biāo)管理法（mbo）、 360 度績效考評、關(guān)鍵績效指標(biāo)法（kpi）、附加經(jīng)濟價值法（eva）、平衡計分卡等等?？冃Э己四Ｊ椒椒ǖ倪x擇是一個多變且靈活的過程，績效考核模式多種多樣，且并沒有任何一種是完美的，或多或少會存在缺陷。所以醫(yī)院應(yīng)該根據(jù)實際狀況，選取適合自己的最佳方案。

（2）確定考核程序

第一，考核周期的確定?？冃Э己藢τ诠芾碚呤且环N實施獎懲的依據(jù)，對于被考核者來說是一種激勵措施，所以績效考核不應(yīng)該是僅僅在一年中的年底出現(xiàn)一次，這樣就喪失了考核的意義。但是由于績效考核對于考核者和被考核者都會投入一定的時間和精力，作為醫(yī)院的醫(yī)護人員本身已經(jīng)處于高負荷的工作狀態(tài)中，如果考核周期過短，會增加醫(yī)院的管理成本的開支，同樣也會讓醫(yī)護人員加重負擔(dān)。所以我認為績效考核應(yīng)該分為月考核、季度考核、年度考核，且在考核內(nèi)容和難度上是遞增的。

第二，考核小組成員的組成。月考核以科室為單位，科主任以及其他資深醫(yī)師作為考核者，對本科室醫(yī)生的一個月的表現(xiàn)進行量化評價，且考核結(jié)果保留，作為季度考核的依據(jù)。季度考核以人事科、醫(yī)務(wù)科

、科教科、糾風(fēng)辦為主要考核者，對全院醫(yī)師從出勤、業(yè)務(wù)水平，繼續(xù)教育、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等四個方面進行量化考核，且考核結(jié)果保留，作為年度考核的依據(jù)。年度考核作為對一年工作的量化考核具有重要的意義，考核小組可以分為三個層次，第一層次為學(xué)術(shù)委員會，由院長擔(dān)任委員會會長，其他正高級職稱人員為成員；第二層次為相關(guān)職能部門，以人事科牽頭；第三層次為本科室成員。

第三，被考核醫(yī)生的分類。醫(yī)師可以從職稱等級、崗位分工、所學(xué)專業(yè)三個不同的角度進行分類。職稱按照主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師、輪轉(zhuǎn)醫(yī)師分為5個等級。崗位分工按照專職門診醫(yī)師、專職急診醫(yī)師、住院部醫(yī)師（如果住院部醫(yī)師臨時出門診或者急診，歸為住院部醫(yī)師）、檢驗醫(yī)師、檢查醫(yī)師（包括放射醫(yī)師、b超等）等5大類。醫(yī)師所學(xué)專業(yè)分類不同醫(yī)院所面臨的情況有所不同，綜合醫(yī)院必然會比?？漆t(yī)院的醫(yī)師種類要多，而且醫(yī)師詳細分類很復(fù)雜，所以本文不再贅述，以內(nèi)科、外科、婦科、兒科來粗淺的分為4類。通過對醫(yī)師從三個維度進行分類之后，我們可以最多設(shè)置出100個（5×5×4）考核指標(biāo)集，不同類型的醫(yī)師對應(yīng)不同的考核指標(biāo)集，比如正高級職稱的門診內(nèi)科醫(yī)生絕不可能和中級職稱的住院部兒科醫(yī)生考核指標(biāo)內(nèi)容相同，分屬兩個指標(biāo)集，考核內(nèi)容不同。

第四，績效考核實施過程的保障措施。為了能讓醫(yī)師績效考核順利推行，醫(yī)院應(yīng)出臺相應(yīng)政策，保證考核的順利進行。首先應(yīng)耐心細致地做好醫(yī)生績效管理體系實施前的宣傳和培訓(xùn)工作；其次要建立暢通的管理信息傳遞渠道，要讓管理者與被管理者之間的溝通零障礙，保證信息傳遞的準(zhǔn)確和及時；加強醫(yī)院內(nèi)部的文化建設(shè)，正能量的醫(yī)院文化建設(shè)是醫(yī)生績效考核順利進行的保障。

（3）確定考核結(jié)果應(yīng)用規(guī)則

在績效考核結(jié)束后，除了在薪酬、晉升等方面有所體現(xiàn)外，還有大量的工作需要進行，績效考核的結(jié)束并不代表結(jié)束，而代表著下一階段的績效考核的開始。

第一，績效改進。在每次績效考核完成之后都應(yīng)做好總結(jié)，對所出現(xiàn)的問題和差錯進行分析探討，并制定績效改進計劃，以為下一期績效考核做準(zhǔn)備。

第二，崗位調(diào)整。對于重要的崗位需要有能力能夠勝任的他的人去肩負，而績效考核則是一塊試金石。

第三，員工深造。對于績效考核優(yōu)秀的醫(yī)生，應(yīng)該更多的提供其進修深造的機會，使得他在專業(yè)能力上能夠進一步的提升，為醫(yī)院更好地做貢獻。

第四，利益分配，職稱晉升。這兩方面是傳統(tǒng)績效結(jié)果所帶來的直接影響，也是最實際的，體現(xiàn)了能者多勞、多勞多得的思想，并為醫(yī)生不斷進取提供了物質(zhì)上和心理上的雙重激勵。

3.指標(biāo)建立

績效考核指標(biāo)作為考核的主體，制定的科學(xué)合理與否直接影響著考核結(jié)果的準(zhǔn)確性。而醫(yī)生作為高學(xué)歷、高技術(shù)含量的服務(wù)性行業(yè)，其考核指標(biāo)的制定首先要符合醫(yī)院的戰(zhàn)略發(fā)展，其次符合其本科室的發(fā)展目標(biāo)，最后要有利于其自身業(yè)務(wù)水平的提高。所以需要通過查閱大量相關(guān)文件，詳細研究國內(nèi)外有關(guān)醫(yī)生績效評價文獻，結(jié)合醫(yī)院實際情況，將臨床醫(yī)師績效從經(jīng)濟收入、臨床業(yè)務(wù)、社會服務(wù)和學(xué)習(xí)成長四個層面進行分解。其中經(jīng)濟收入包括醫(yī)療收入，成本控制兩個子項；臨床業(yè)務(wù)包括工作質(zhì)量、工作效率、臨床教學(xué)三個子項；社會服務(wù)包括患者滿意度、義診和下鄉(xiāng)情況兩個子項；學(xué)習(xí)成長包括素質(zhì)提高、科研創(chuàng)新兩個子項。各子項下有若干考核指標(biāo)。

4.績效反饋

績效反饋是管理者通過績效溝通的形式使員工了解自身績效水平的管理手段，是考核公正的基礎(chǔ)，是提高績效的保證，是增強競爭力的手段。

績效考核之后，需把考核結(jié)果準(zhǔn)確及時地反饋到被考核醫(yī)師的手中，而不是僅僅告知其優(yōu)秀或者不合格。需要告知的包括考核結(jié)果、差距與改進措施、未來的任務(wù)目標(biāo)。而在實施績效結(jié)果反饋的時候，也要注意方式策略，對于工作績效好的醫(yī)生要大力宣傳并相應(yīng)獎勵，而對于績效表現(xiàn)差的醫(yī)生，也要以鼓勵、幫助為主，批評、提醒為輔，更多的是為他提出改進意見和未來規(guī)劃，來幫助他認識不足，改變現(xiàn)狀，以達到績效改進的目的。

參考文獻

[1]馮丹，曹秀堂，劉麗華.醫(yī)師績效管理kpi設(shè)計與展現(xiàn)[j].中國醫(yī)院，2009， 13（10）：16-19

篇（7）

0.引言

績效管理指的是各級管理者和員工為了達到組織目標(biāo)共同參與的績效計劃制定、績效輔導(dǎo)溝通、績效考核評價、績效結(jié)果應(yīng)用、績效目標(biāo)提升的持續(xù)循環(huán)過程，績效管理的目的是持續(xù)提升個人、部門和組織的績效。而筆者通過對當(dāng)前很多公立醫(yī)院開展績效管理的狀況來看，仍然存在著一些突出的問題，筆者在對這些問題進行綜合考慮的基礎(chǔ)上，提出了基于PDCA循環(huán)法的績效管理體系，取得了良好的應(yīng)用效果。

1.當(dāng)前公立醫(yī)院績效管理中存在的主要問題

筆者通過對當(dāng)前公立醫(yī)院的績效管理現(xiàn)狀進行分析后發(fā)現(xiàn)，存在以下明顯的問題：

（1）考核目的不明確

一般情況下，對績效進行考核，主要達到一是為價值分配提供依據(jù)，二是作為企業(yè)經(jīng)營管理的工具，不斷尋找企業(yè)的不足并加以改進的目的。而對于公立醫(yī)院來說，績效管理的目標(biāo)就是促進公立醫(yī)院和諧發(fā)展，提升員工積極性，提高人民群眾健康水平。但是當(dāng)前很多公立醫(yī)院的考核目的并不明確，考核僅僅是完成領(lǐng)導(dǎo)交付的任務(wù)而已，關(guān)于考核的目標(biāo)管理，更沒有規(guī)范化、制度化，使得其在實際中并沒有調(diào)動員工的積極性和促進執(zhí)行力的提升。

（2）缺乏有效的長期戰(zhàn)略規(guī)劃

當(dāng)前，盡管公立醫(yī)院試圖通過經(jīng)濟核算方案，利用經(jīng)濟杠桿來促進職工的工作積極性，增強醫(yī)院實力，拉動醫(yī)院向既定目標(biāo)發(fā)展，但這種以偏概全的考核往往導(dǎo)致這樣的結(jié)果各部門年年都能夠完成甚至超額完成醫(yī)院下達的指標(biāo)，但醫(yī)院的競爭力并沒有因此增強。究其原因在于，各項考核不能與醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展需求充分連接，從而不能真實、全面地衡量各部門及個人的實際工作業(yè)績，因而也就不能準(zhǔn)確判斷其行為與醫(yī)院發(fā)展要求之間的契合程度。

（3）績效管理體系不完整

筆者針對某公立醫(yī)院研究發(fā)現(xiàn)，其在個人年度考核、干部目標(biāo)管理以及經(jīng)濟核算之間就沒有形成一個完整的考核體系，使得在執(zhí)行過程中也僅僅是為了完成任務(wù)而已，更加沒有統(tǒng)籌規(guī)劃的部門。同時，在個人年度考核、干部目標(biāo)管理以及經(jīng)濟核算內(nèi)部之中也存在著一定的問題。比如，對于年度個人考核來說，類似于工作總結(jié)的興形式，無法對考核進行量化。干部目標(biāo)管理中，大多以民主評議代替。而經(jīng)濟核算雖然設(shè)置了相應(yīng)的目標(biāo)，也僅僅是作為獎金發(fā)放的依據(jù)，無法實質(zhì)區(qū)分每個醫(yī)護人員的工作差異。

（4）考核指標(biāo)不科學(xué)、考核結(jié)果無反饋

在當(dāng)前公立醫(yī)院的考核指標(biāo)中，大多數(shù)都是財務(wù)指標(biāo)，雖然可以對醫(yī)院的短期績效進行有效反映，但是對于長期績效作用卻有限。同時只從財務(wù)角度衡量績效，反應(yīng)的績效面很窄，無法體現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量、技術(shù)水平、科研教學(xué)等發(fā)展能力、以及患者滿意度等服務(wù)質(zhì)量方面的績效，從而使這些工作很難落實。除此之外，對于考核結(jié)果沒有進行反饋也造成了廣大干部員工不知道自己的工作優(yōu)勢在什么地方，而又有哪些問題需要改進。

2.公立醫(yī)院績效管理體系的構(gòu)建

（1）構(gòu)造現(xiàn)代化的績效管理模型

公立醫(yī)院應(yīng)該積極對落后的績效管理模型進行摒棄，而采用現(xiàn)代化的績效管理模型，可以采用PDCA循環(huán)法，也即是“績效計劃、績效實施與計劃、績效考核以及績效反饋與應(yīng)用”四個重要組成部分，在運用過程中主義四個部分的相互配合、層層遞進以及循環(huán)變化，在動態(tài)變化中進行有效掌控。

（2）績效計劃的制定

績效計劃是績效管理體系的首端，是績效管理體系執(zhí)行的重要的基礎(chǔ)。因此，在公立醫(yī)院構(gòu)造完善績效管理體系時，應(yīng)該首先開始對績效計劃的制定工作。在制定過程中，可以按照以下步驟進行績效計劃的確定：1）分解和轉(zhuǎn)化公立醫(yī)院的長期戰(zhàn)略；2）制定部門和崗位的指標(biāo)；3）對各級指標(biāo)的體系和權(quán)重進行科學(xué)合理確定。

（3）績效監(jiān)控

績效監(jiān)控是連接績效計劃與績效考核的中間環(huán)節(jié)，對績效計劃的實施和績效的公正考核都有著極其重要的作用，因此，實施有效的績效監(jiān)控非常重要。在績效管理中，績效監(jiān)控的耗時是最長的，也是非常重要的階段。在具體的實施過程中，1）下級在執(zhí)行績效管理體系時遇到問題，上級應(yīng)該予以幫助和指導(dǎo)；2）如果績效計劃在執(zhí)行過程中偏離了實際，要進行適時合理的調(diào)整；3）員工或部門偏離目標(biāo)計劃時，應(yīng)該可以及時發(fā)現(xiàn)；3）績效監(jiān)控應(yīng)為績效考評和反饋提供客觀和公正的依據(jù)。

（4）績效的考核

績效考核是通過收集、分析、評價和傳遞個人在其工作崗位上的工作行為表現(xiàn)和工作結(jié)果方面的信息情況，對照工作目標(biāo)和考評標(biāo)準(zhǔn)，評定被考評對象的工作目標(biāo)完成情況、個人發(fā)展情況等等。在實施績效考核時可以成立相應(yīng)的績效考核組織，并設(shè)定科學(xué)的考核周期，完善相應(yīng)的考核項目，以保證績效考核的全面、客觀和公正。

（5）績效考核結(jié)果的運用

在公立醫(yī)院的績效考核中，考核結(jié)果的獲取并不是績效管理的結(jié)束，而恰恰是這一環(huán)節(jié)，對績效管理能否有效實施具有重要的作用。首先，可以將績效考核作為獎金發(fā)放的依據(jù)，提升對相關(guān)人員的激勵作用；其次，還可以將績效考核結(jié)果作為干部的職務(wù)等級升降的標(biāo)準(zhǔn)；最后，除了將績效考核作為激勵作用的手段以外，還可以根據(jù)績效考核結(jié)果的實際情況，對發(fā)現(xiàn)的問題進行及時改進，避免在未來的工作中再犯。

3.結(jié)語

綜上所述，本文結(jié)合公立醫(yī)院開展績效管理的現(xiàn)狀，構(gòu)建了一個能夠全面反映公立醫(yī)院績效管理狀況的績效管理體系，筆者相信，只要在實踐中進行有效運用，必將提高公立醫(yī)院的競爭力，促進醫(yī)院的長期發(fā)展。

參考文獻：

[1]邢紅娟.公立醫(yī)院績效管理體系的構(gòu)建[D].首都經(jīng)濟貿(mào)易大學(xué)，2010

篇（8）

現(xiàn)任xx醫(yī)院婦產(chǎn)科主治醫(yī)師，任現(xiàn)職已滿x年。在任職期間里，在各級xx的領(lǐng)導(dǎo)下，我堅持為xx思想，較好地完成了上級交給的各項任務(wù)，現(xiàn)將自己任職以來學(xué)習(xí)工作、履行職責(zé)、完成任務(wù)等狀況總結(jié)如下：

一、在思想方面

用心加xx治學(xué)習(xí)，不斷提高自身素質(zhì)。嚴守xx的宗旨，堅持全心全意為人民服務(wù)，熱愛本職工作，忠于職守，恪守本專業(yè)的道德規(guī)范；態(tài)度端正，吃苦耐勞，道德品質(zhì)好，作風(fēng)正派，用心配合領(lǐng)導(dǎo)工作。在平凡的工作崗位上努力做好自己的本職工作。在當(dāng)前改革開放和市場經(jīng)濟條件的大環(huán)境下，能夠正確對待利益得失，正視自身不足，立足高原，立足本職，從不計較個人得失，時刻服從組織安排，始終用“xx”革命精神激勵自己，扎根高原，熱愛部隊，安心本職。

二、在作風(fēng)紀(jì)律方面

認真執(zhí)行xx；堅持一日生活制度，用心參加群眾活動，尊敬領(lǐng)導(dǎo)，團結(jié)同志，愛崗敬業(yè)，始終堅持“患者至上，服務(wù)第一”的理念，努力做到急患者之所急，想患者之所想，用真誠的心為患者服務(wù)；加強自身醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，弘揚正氣，摒棄不良的風(fēng)氣及陋習(xí)；工作中能夠嚴格遵守各項醫(yī)療規(guī)章制度，做到按規(guī)行醫(yī)、依法行醫(yī)，對病人一視同仁，未發(fā)生過推諉病人現(xiàn)象，未發(fā)生過任何醫(yī)療差錯及事故。

三、在業(yè)務(wù)工作方面

工作上用心主動，服務(wù)態(tài)度端正，針對本專業(yè)特點，認真鉆研本職業(yè)務(wù)，注重加強自身專業(yè)知識的提升，用心參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力提高自身業(yè)務(wù)水平。以讓患者滿意的工作標(biāo)準(zhǔn)嚴格要求自己，在業(yè)務(wù)上能夠刻苦學(xué)習(xí)，在科主任及上級醫(yī)師的指導(dǎo)及自己的努力下，已掌握婦產(chǎn)科的常見病及多發(fā)病的診斷與處置，能夠熟練配合主任及上級醫(yī)師完成如：xx、xx、xx等腹腔鏡及經(jīng)腹手術(shù)，能夠協(xié)助主任完成xx、xx等陰式手術(shù)，能獨立主刀xx，單獨完成產(chǎn)婦順產(chǎn)接生、引產(chǎn)接生等婦產(chǎn)科常規(guī)手術(shù)，能獨立完成人工流產(chǎn)、診斷性刮宮等婦產(chǎn)科常規(guī)操作，針對婦產(chǎn)科急癥病人較多的狀況，能夠完成婦產(chǎn)科急、危重病員的搶救與治療。自任現(xiàn)職以來，自己清醒地認識到，只有不甘落后才能不被時展所淘汰，我充分利用業(yè)余時間進行專業(yè)理論和技能的學(xué)習(xí)，在科室領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下刻苦鉆研專業(yè)技術(shù)，廣泛閱讀相關(guān)書籍和各種雜志書刊，主動了解本學(xué)科的新技術(shù)，新進展，關(guān)注相關(guān)學(xué)科新動向，以適應(yīng)部隊發(fā)展的要求，不斷提高自身水平，提升工作效率。

四、工作中存在的不足

雖然取得了一些進步，但畢竟調(diào)入醫(yī)院工作時間較短，臨床經(jīng)驗嚴重缺乏，在工作及學(xué)習(xí)中仍存在下列不足：

1、本專業(yè)的相關(guān)理論知識掌握不牢，理解不深，理論聯(lián)系實際不強，不能完全將書上的知識用到工作中，有待進一步加強。

2、接觸臨床時間較短，外科手術(shù)基本功較差，與主刀醫(yī)師手術(shù)配合默契度不足，有待進一步改善。

3、對本專業(yè)的理論知識及新技術(shù)、新進展掌握了解不深，知識儲備不足，不善于從已有的病例中總結(jié)特點、把握規(guī)律，科研潛力不強，有待進一步提升。

4、臨床經(jīng)驗不足，在一些疑難病的診斷和鑒別上存在偏差，有待進一步改正。

在今后的工作中，必須要虛心學(xué)習(xí)，不驕不躁，刻苦鉆研，不斷進取，也期望各位領(lǐng)導(dǎo)能給予更多幫忙和指導(dǎo)，使自己的業(yè)務(wù)水平和實踐經(jīng)驗?zāi)艿玫竭M一步提高。

以上是我的工作總結(jié)，不足之處，懇請領(lǐng)導(dǎo)和同志們批評指正！

婦產(chǎn)科醫(yī)生個人總結(jié)2

即將過去的20xx年，對我們來說是有很重要意義的一年。

這一年，在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)、支持下，我們的團隊進入了一個全新的領(lǐng)域，順利的開展了工作；在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、幫助下，得到了提高，走向了成熟；在有關(guān)科室的支持、配合下，通過我們的治療，產(chǎn)婦得到了主動的康復(fù)，創(chuàng)造了價值所以，在歲末年初，充溢我們心房的是感恩、感激和無限的動力?，F(xiàn)將一年來的工作總結(jié)如下。

一、思想作風(fēng)上嚴格要求，本著“一切為了患者，為了患者一切”的宗旨。培養(yǎng)團隊意識，提倡協(xié)作精神。

二、強化學(xué)習(xí)意識，在人才培訓(xùn)上下工夫。通過各種學(xué)習(xí)，使醫(yī)護人員盡快成熟，成為科室技術(shù)骨干。

1、每周組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，并做好學(xué)習(xí)記錄。

2、每月進行一次考試。

3、工作中發(fā)現(xiàn)問題，及時總結(jié)、探討，提出整改方案，汲取經(jīng)驗教訓(xùn)。

三、配合醫(yī)院工作，加大對外宣傳力度，把中醫(yī)婦科理念滲透到各個階層。

20xx年來全體同志都能做好自己的本職工作，緊緊圍繞“安全第一，診療為主”的方針開展安全工作。，努力提高專業(yè)技術(shù)水平，工作“精益求精”、“一絲不茍”，認真執(zhí)行各項核心制度，病歷書寫規(guī)范，，做到合理檢查，合理治療，合理用藥，無抗生素濫用現(xiàn)象，能做好母嬰同室的管理及母嬰喂養(yǎng)的宣傳工作，能熟練掌握婦產(chǎn)科的常見病，多發(fā)病及疑難病的診治技術(shù)，能熟練處理產(chǎn)科失血性休克，感染性休克，妊高癥及其他產(chǎn)科并發(fā)癥及合并癥，開展婦產(chǎn)科手術(shù)及各種計劃生育手術(shù)，無一漏診、誤診及差錯事故發(fā)生。

20xx年這一年來我們積極圍繞婦產(chǎn)科診療工作方針，以提高管理水平和業(yè)務(wù)能力為前提，以增強理論知識和提高業(yè)務(wù)技能為基礎(chǔ)，堅持走臨床和社會工作相結(jié)合的道路，積極帶領(lǐng)全科職工齊心協(xié)力、努力工作，圓滿完成了醫(yī)院交予各項工作任務(wù)。

婦產(chǎn)科醫(yī)生個人總結(jié)3

忙碌、充實的上半年匆匆而過，回顧半年來的工作，我在院領(lǐng)導(dǎo)及護理部的關(guān)心和支持下，在科主任的帶領(lǐng)下，始終堅持把“以病人為中心，保證醫(yī)療護理質(zhì)量安全”作為指導(dǎo)思想，以“鞏固愛嬰醫(yī)院，促進母乳喂養(yǎng)”為目標(biāo)，嚴格按照醫(yī)院和護理部的要求，圓滿的完成了上半年年的各項護理工作，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、婦產(chǎn)科護理工作

今年4月份轉(zhuǎn)入婦產(chǎn)科工作后，在工作中，我深切的認識到一個合格的婦產(chǎn)科護士長應(yīng)具備的素質(zhì)和條件，要想一個科室能夠和諧、上進、有凝聚力、出成績，就必須要具備正確的管理技巧，同時不斷的增強自身的修養(yǎng)和素質(zhì)，用自己的言行去約束和影響科室的護士，積極的調(diào)動護士們的積極性和工作熱情，合理的組織、協(xié)調(diào)、指揮科室護士完成工作目標(biāo)和工作任務(wù)。發(fā)揮大家的智慧和力量，事必躬親，通過我的管理和全科室護士的配合，我們科室現(xiàn)在可以說是井井有條，每個人的工作熱情很高，工作效率有效，成績突出。

1、腳踏實地，從護理基礎(chǔ)工作做起

科室護士偏年輕化，工作經(jīng)驗不足，?？浦R欠缺，為提高護理服務(wù)質(zhì)量，從基礎(chǔ)護理工作入手，嚴格執(zhí)行查房程序和交接班制度，將晨間護理與交接班作為交流平臺，深入細致的開展專科健康知識教育，和人性化溝通，有效的提高病人滿意度，取得良好效果。同時，將核心制度落實作為本年度考核重點，逐步規(guī)范工作流程。另外，提高服務(wù)質(zhì)量，從改進工作細節(jié)入手：改進查對方式，將傳統(tǒng)的稱呼病人床號、姓名，改為問病人姓名，讓病人主動回答，避免查對差錯發(fā)生的可能性。

2、抓制度落實，明確工作分工，防范工作漏洞

將工作細化，進行分工，護理文書書寫由責(zé)任護士、組長和護長三人負責(zé)，形成責(zé)任護士責(zé)任下完成病歷，組長把關(guān)，護長質(zhì)控的三級質(zhì)控模式，有效的控制書寫錯誤和不規(guī)范書寫，提高書寫質(zhì)量。將工休座談、搶救藥品、實習(xí)生講課、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)分別責(zé)任到人，形成人人有事管，事事有人負責(zé)，大家共同參與科室管理，有效提高了大家的積極性。

3、嚴格產(chǎn)房管理，不斷提高助產(chǎn)質(zhì)量

加強產(chǎn)房管理，將產(chǎn)科常見急癥搶救流程，張貼在產(chǎn)房內(nèi)墻，強化操作流程化，落實腕帶識別制度，嚴格執(zhí)行新生兒腕帶配戴工作，建立產(chǎn)房交接流程并督導(dǎo)實施，有效加強產(chǎn)婦及新生兒安全管理，同時完善疫苗注射程序，加強疫苗管理。

4、規(guī)范婦產(chǎn)科門診管理

6月份婦產(chǎn)科門診搬遷到新大樓后，按照婦產(chǎn)科門診管理標(biāo)準(zhǔn)，再次進行了改進，調(diào)整了婦科診室、產(chǎn)檢室、胎監(jiān)室、計劃生育手術(shù)室的位置，配置了檢查、消毒用品，并調(diào)整了護士工作職責(zé)，以達到標(biāo)準(zhǔn)要求。

5、開拓創(chuàng)新，不斷學(xué)習(xí)，完成繼續(xù)教育及帶教工作

注重護士業(yè)務(wù)水平的提高，科室每月組織開展護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。引進新的理念和技術(shù)，改進工作，提高技術(shù)，帶動科室學(xué)習(xí)氣氛，在科室中樹立一種傳、幫、帶、教的良好氛圍，倡導(dǎo)以老帶新地方法，鞏固基礎(chǔ)知識，訓(xùn)練基本功，將常用操作項目納入日?？己?，同時，督導(dǎo)全科護士完成繼續(xù)教育任務(wù)，并加強?？浦R學(xué)習(xí)；不斷提高?？评碚撝R。今年實習(xí)生人數(shù)多，為保證帶教質(zhì)量，制定詳細帶教計劃及帶教老師授課計劃，確保每批學(xué)生接受專科知識兩次，圓滿完成全年帶教任務(wù)。

二、xx醫(yī)院工作

今年6月底我們收到了市衛(wèi)計局轉(zhuǎn)發(fā)國家衛(wèi)計委關(guān)于開展xx醫(yī)院復(fù)核的通知，7月底我們提交了xx醫(yī)院復(fù)核申請，為了保證xx醫(yī)院的各項工作落到實處并能正常運轉(zhuǎn)，在院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)和幫助下，我科根據(jù)《x年xx醫(yī)院復(fù)核方案》要求，逐條自查整改，督導(dǎo)落實，使xx醫(yī)院的管理工作上了一個新的臺階。并于x月x日通過了市衛(wèi)計局開展市級xx醫(yī)院復(fù)核，x月份后我們又重新進行了整改，準(zhǔn)備迎接省級xx醫(yī)院復(fù)核。具體工作如下：

1、促進母乳喂養(yǎng)政策的實施

（1）制定了書面母乳喂養(yǎng)政策，并傳達到了所有的醫(yī)護人員。

（2）貫徹執(zhí)行本院促進母乳喂養(yǎng)的規(guī)定和“國際雙十條。

（3）將母乳喂養(yǎng)的三個十條規(guī)定張貼在母嬰所到之處。

2、代乳品銷售情況

在醫(yī)院內(nèi)禁止張貼母乳代用品銷售廣告，禁止銷售母乳代用品，禁止公司向母親、醫(yī)護人員贈送母乳代用品和樣品。院內(nèi)無母乳代用品銷售廣告、資料及樣品。均無醫(yī)務(wù)人員向孕產(chǎn)婦及其家屬推薦母乳代用品和提供母乳代用品樣品等現(xiàn)象。我院拒絕接受免費或低價母乳代用品。

3、落實xx醫(yī)院工作管理制度

堅持母乳喂養(yǎng)制度、實行24小時母嬰同室制度、開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，幫助正常分娩和剖宮產(chǎn)分娩的產(chǎn)婦做好母嬰早接觸、早吸允。指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的喂哺、含接姿勢和擠奶手法。鼓勵母親進行純母乳喂養(yǎng)，除非有醫(yī)學(xué)指征，禁止給新生兒吃任何食物和飲料。鼓勵按需哺乳，針對每個母乳困難的產(chǎn)婦具體情況進行個別指導(dǎo)。杜絕產(chǎn)科病房奶瓶奶嘴，奶粉廣告。

4、加強孕產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)知識宣教

產(chǎn)前通過產(chǎn)科門診、孕婦學(xué)校等途徑，對產(chǎn)婦進行母乳喂養(yǎng)知識和技能教育。住院后由責(zé)任護士進行母乳喂養(yǎng)的知識和技能宣教。待產(chǎn)時，進行母乳喂養(yǎng)的知識和技能宣教，分娩時助產(chǎn)士必須將嬰兒和母親進行皮膚接觸，并進行早開奶。產(chǎn)后將母乳喂養(yǎng)納入查房內(nèi)容，醫(yī)護人員在查房時必須對母乳喂養(yǎng)的好處進行宣傳、指導(dǎo)母親喂奶和含接姿勢、手法擠奶，指導(dǎo)母親早開奶、勤喂奶、按需哺乳、不限時間和次數(shù)、嬰兒睡眠超過3小時或奶脹時叫醒嬰兒進行喂奶，指導(dǎo)母親不要給嬰兒橡皮作為安慰物，以免產(chǎn)生錯覺，加強對剖宮產(chǎn)術(shù)后母親的護理和指導(dǎo)等。責(zé)任護士經(jīng)常巡回病房，了解醫(yī)護人員在查房過程中是否將母乳喂養(yǎng)的有關(guān)知識宣傳到每位孕產(chǎn)婦。出院后，定時電話回訪孕產(chǎn)婦對母乳喂養(yǎng)知識及技能的情況，并及時給予指導(dǎo)。

5、不斷鞏固愛嬰醫(yī)院知識培訓(xùn)

xx年對全院工作人員實行復(fù)訓(xùn)3小時，新上崗人員實行崗前培訓(xùn)8小時。

6、進一步完善孕婦學(xué)校的課程安排

改變了原來孕婦學(xué)校只有護士長授課的方式，增加產(chǎn)科醫(yī)師參與授課，使孕產(chǎn)婦獲得更多、更全面的孕期保健知識、分娩知識及母乳喂養(yǎng)等相關(guān)知識。

7、完善母乳喂養(yǎng)咨詢門診的工作

開展母乳喂養(yǎng)咨詢門診，每周一由產(chǎn)科資深助產(chǎn)士負責(zé)坐診，服務(wù)內(nèi)容包括糾正母乳喂養(yǎng)的錯誤姿勢、皸裂的護理、母乳不足的指導(dǎo)、嬰兒吸吮困、產(chǎn)后乳脹的處理、特殊乳房的哺乳技巧等，針對產(chǎn)婦的問題，逐一解答，并完善母乳喂養(yǎng)咨詢門診記錄，將產(chǎn)婦的基本信息、所咨詢的問題、聯(lián)系電話、處理情況、接診人及回訪效果等記錄完整。

8、完善配奶間配奶工作流程及制度

按配奶間的管理要求，制定配奶工作流程及制度，并張貼上墻，配奶間設(shè)有專人進行管理，非本病房工作人員不得進入配奶室，進入配奶室需洗手、帶帽子及戴口罩。配奶間每日開窗通風(fēng)2次，并進行紫外線消毒房間2次，每次1小時，并做記錄。

9、健全母乳喂養(yǎng)支持組織

篇（9）

日月交替，歲月如歌，我們在工作中走過了20xx年，這一年在護理部的領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，緊緊圍繞“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的工作原則，結(jié)合科室工作實際，進一步完善了科室工作流程，細化管理，認真落實各項工作制度，逐步提高護理質(zhì)量，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、加強病區(qū)管理，夯實基礎(chǔ)護理。為患者創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境

今年，我科加強了病區(qū)的管理，注重晨晚間護理，使床整無皺折，并確保床單、被褥無血跡、污漬，隨臟隨換，制定每周一大換床單制度，確保每位患者床單元平整、清潔、舒適；做到“三短”、“六潔”；并堅持為產(chǎn)婦清洗外陰，直至出院，保證患者的清潔無污染。

二、今年隨著優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在我院的深入開展，結(jié)合我科實際情況，從以下幾個方面制定優(yōu)質(zhì)護理措施：

1、轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，在科室里劉主任經(jīng)常強調(diào)，我們的護理工作就是服務(wù)工作，我們要更新觀念，做好服務(wù)工作，在服務(wù)中不僅要做到文明用語、還要語言溫暖，表情親切。因此，在實際工作中，我們不僅對婦科病人以“阿姨”、“婆婆”稱呼，對產(chǎn)科病人更是用“乖乖”來作為對她的尊稱。

2、改變組織結(jié)構(gòu)。今年x月開始在科內(nèi)實行責(zé)任制護理，將病區(qū)分兩個責(zé)任區(qū)，分別設(shè)兩名責(zé)任護士，責(zé)任護士負責(zé)對所分管病人的病情觀察，落實治療性護理和健康教育、心理護理、生活護理，做到全程全方位護理，保證責(zé)任護士管床到位，責(zé)任到人，大大改變了以前功能制護理的局限性。本年度擔(dān)任責(zé)任護士的是：洪瑛、李麗，她們盡心盡力在自己的崗位上為所管病人提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，并參與一些管理工作，提高了自己的綜合素質(zhì)，同時也得到了一些病人家屬的好評！

3、改變排班模式，在護理排班上為了適應(yīng)中午手術(shù)交接多，減輕中午護理工作壓力，由原來的一名護士上8AM到4PM的模式，改成讓兩名責(zé)任護士上8AM到4PM的模式，減少中間交接，既讓護理人員接受，又保證了護理安全。

三、加強護士的繼續(xù)教育，培養(yǎng)?？谱o理人才

在本年度初我們就制定了本專業(yè)的人才培訓(xùn)計劃，有科內(nèi)學(xué)習(xí)和外出學(xué)習(xí)參加培訓(xùn)班等形式，均已完成培訓(xùn)計劃?？苾?nèi)學(xué)習(xí)是利用每天晨會時間進行基礎(chǔ)護理、護理常規(guī)、健康教育等護理知識和技術(shù)的強化訓(xùn)練，從而不斷提高科內(nèi)護士的?？浦R水平。今年外出培訓(xùn)產(chǎn)科專科護士一名，已能單獨上崗。

另外，對新入科護士有一對一的護理老師帶教，盡快適應(yīng)本職工作，對工作一年以上的護士積極鼓勵其繼續(xù)學(xué)習(xí)，并讓她們以各種形式自學(xué)，提高學(xué)歷，今年有兩名護士取得?？茖W(xué)歷，護士長取得主管護士職稱。

四、嚴格核心制度的落實，減少護理差錯的發(fā)生。

1、嚴格床頭交接班，堅持每日由夜班對全部住院患者的診斷、治療、手術(shù)等情況進行梳理、登記，使晨間交班更詳細、嚴謹，并隨時檢查基礎(chǔ)護理情況，及時指出存問題及時改正，確?；颊甙踩?。

2、完善護理查對制度，針對我科醫(yī)生停醫(yī)囑不定時的情況，特制定了雙人雙班查對制度，即每天下午白班和總務(wù)查對醫(yī)囑后，夜間上夜和助產(chǎn)士再次查對醫(yī)囑，避免了漏執(zhí)行和重復(fù)執(zhí)行的現(xiàn)象。

五、積極參加醫(yī)院組織的各項活動：

如操作比賽及知識競賽，我科等，均積極參加了這些活動，并在知識競賽活動中取得了三等獎的好成績，這些活動的參加，既讓他們在活動中得到快樂，也讓他們在活動中成長！與此同時，我科護士被評為”優(yōu)秀護士”！

六、規(guī)范護理文書書寫，減輕護士書寫壓力

我科根據(jù)?？铺攸c采取表格化護理文書，大大減少了護士用于記錄的時間。讓護士有更多時間為患者提供直接護理服務(wù)。

七、創(chuàng)新服務(wù)形式，讓患者切實的感受到我們的關(guān)心與關(guān)懷

為了增強我科優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的，特制定了一些新的服務(wù)措施，讓病人真正感受到我們的醫(yī)護服務(wù)，品味出我們的優(yōu)質(zhì)所在。如：

1、為剛做完人流手術(shù)的患者送上一杯熱奶粉；

2、為剛分娩的產(chǎn)婦送上一杯紅糖水；

3、設(shè)計并縫制了產(chǎn)婦病員裙；

4、產(chǎn)科服務(wù)上也借鑒責(zé)任制護理的模式，運用一對一陪產(chǎn)式助產(chǎn)工作方式，讓孕婦得到了整體服務(wù)。并建立孕產(chǎn)婦QQ群，每天派專人值守，及時回答孕產(chǎn)婦提出的問題。

5、特向醫(yī)院申請電磁爐一個，為分娩產(chǎn)婦提供方便。

6、在新生兒的護理上，不僅嚴格執(zhí)行母嬰同室，完成每天的洗浴，而且在院期間由助產(chǎn)士親自對新生兒進行喂奶、更換尿片。

7、加強出院隨訪，及時了解出院后患者、產(chǎn)婦及新生兒遇到的護理問題，進行電話咨詢，對特殊問題，請其及時來院檢查，今年共電話隨訪X人，受到了患者及家屬的廣泛好評。

八、加強產(chǎn)房的管理，積極控制醫(yī)院感染

嚴格按照醫(yī)院重點部門管理標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范各種急救流程及各種急危重癥的應(yīng)急預(yù)案，在搶救車里添加產(chǎn)科各種急危重癥的專科用藥，落實各項消毒隔離制度，加強各種感染監(jiān)測，完善了產(chǎn)房工作質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)。定期召開助產(chǎn)士會議，反饋工作中出現(xiàn)的問題，認真總結(jié)分析，制定下一步整改措施，并進行質(zhì)量缺陷跟蹤檢查，提高了助產(chǎn)士的質(zhì)量意識和管理意識，并順得通過了產(chǎn)科護理質(zhì)量檢查。產(chǎn)科各項工作指標(biāo)完成如下：

全年年共接生X人開展早接觸早吸吮100%、實行母嬰同室100%圍產(chǎn)兒死亡率0%工作人員母乳喂養(yǎng)技巧合格率100%活產(chǎn)新生兒死亡率0產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)宣教率100%

九、建立和完善績效考核與激勵機制。

過去的一年，我們雖然做了一些工作也取得了一定的成績，但仍然存在很多的不足：優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的內(nèi)容還需深化，服務(wù)形式還需創(chuàng)新；年輕護士的基礎(chǔ)理論知識和?？谱o理知識還需學(xué)習(xí)，服務(wù)的積極性和主動性有待進一步增強；護理科研、論文撰寫工作也很薄弱，因此，在新的一年里，我們將總結(jié)經(jīng)驗，大膽創(chuàng)新，為醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展而不懈努力。

婦產(chǎn)科護士工作總結(jié)2

20xx年在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷和支持下，科室的全體醫(yī)護人員的努力奮斗下，在各個科室的團結(jié)協(xié)作，支持和幫助下，一年來科室的建設(shè)，科室的發(fā)展以及社會效益和經(jīng)濟效益都取得了一定的成績，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、思想方面

科全體醫(yī)護人員嚴格遵守上級機關(guān)和院管理工作精神，堅持全心全意為人民服務(wù)的主導(dǎo)思想，維護領(lǐng)導(dǎo)，積極參加各項政治活動、遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，逐步健全了科內(nèi)各項規(guī)章制度和各級工作人員的責(zé)職，沒有發(fā)生一起重大的醫(yī)療事故，差錯事故和沒有發(fā)生因為工作人員的責(zé)任而至嚴重的醫(yī)療糾紛。

嚴格執(zhí)行上級衛(wèi)生行管部門對醫(yī)療質(zhì)量，醫(yī)療安全，愛嬰醫(yī)院，計劃生育等工作的指示，嚴格按照國家的法律法規(guī)執(zhí)行，上級行管部門來院多次檢查，對我科的各項工作給予認可，特別是計劃生育執(zhí)行政策方面給予好評。并且被上級機關(guān)表揚和鼓勵。良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神，這是婦產(chǎn)科多年的傳統(tǒng)，嚴格按照醫(yī)院“無紅包醫(yī)院”的有關(guān)規(guī)定，沒有收一例紅包，累計拒收紅包數(shù)萬元(有記錄)。受到病員好評。回訪滿意度達到90%以上。

二、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)

為了努力提高科室的醫(yī)護人員的業(yè)務(wù)水平，不斷加強業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，經(jīng)常安排科內(nèi)醫(yī)護人員參加院內(nèi)外內(nèi)外舉辦的學(xué)術(shù)會議，培訓(xùn)講座，學(xué)習(xí)班，聆聽專家學(xué)者的學(xué)術(shù)講座，從而開闊了視野，擴大了知識面。堅持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作，培養(yǎng)年輕醫(yī)生盡快能掌握婦產(chǎn)科的常見病、多發(fā)病及疑難病癥的診治技術(shù)，盡快獨立進行婦產(chǎn)科常用手術(shù)及各種計劃生育手術(shù)。

婦產(chǎn)科是一支年輕活力，充滿工作激情的具有團結(jié)協(xié)作精神的團隊，醫(yī)療市場的不穩(wěn)定因素給大家?guī)砹撕艽蟮膲毫Γ诖蠹业呐R心協(xié)力努力下，工作上有較大的起色。20xx年x月x日-20xx年x月x日截止，共收治病人1044人，去年同期873人，增長19.5%。開展手術(shù)645例，去年一年522例，同期增長23%，其中四類手術(shù)8例，成功搶救多例如宮外孕休克;產(chǎn)后大出血的患者，全體醫(yī)護人員嚴格按照書寫病歷規(guī)范要求，書寫病歷整體水平有很大的提高，沒有出現(xiàn)乙級病歷。

三、工作情況

在我院生產(chǎn)的641人，去年489例，增長31%;完全符合計劃生育要求來院引產(chǎn)33例，(去年23例);計劃生育手術(shù)共計1392，(去年812)，其中的無痛人流859(去年664例)。上環(huán)取環(huán)338，(去年259例);接待來院產(chǎn)前檢查的共計4599人次，(去年4454例)，增長3%，每一例都開展了產(chǎn)前宣教，母乳喂養(yǎng)宣教以及孕期保健的教育;孕婦學(xué)校開10次課，參加孕婦學(xué)校授課的孕婦及其家人合計233人，受到了各界人士的好評和稱贊，接受單位計劃生育來院婦科普查的合4686，余例人次。同時積極參加醫(yī)院安排鄉(xiāng)鎮(zhèn);社區(qū)的義診公益活動，加大蕪湖市第五人民醫(yī)院婦產(chǎn)科在蕪湖市的影響。

一年來，科室的醫(yī)護人員出現(xiàn)了很多好人好事，年輕人積極向上，勤奮好學(xué)，在人員緊缺情況下，不計較個人得失一心為了科室的工作，服從領(lǐng)導(dǎo)的安排，加班加點的時候，毫無怨言，年輕人的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)理念，和團隊的團結(jié)協(xié)作精神有了新的提高。

20xx年工作還很艱巨有很多工作做：

1、考慮科室發(fā)展的需要，逐步使得科室專業(yè)層次趨向合理化，有計劃的培養(yǎng)年輕醫(yī)生外出進修，打算住院醫(yī)生分批外出進修，打好基礎(chǔ)，主治醫(yī)師強化學(xué)習(xí)。

2、提高助產(chǎn)技術(shù)有計劃的培養(yǎng)助產(chǎn)人員的技術(shù)水平。學(xué)習(xí)，帶教等方式。

3、加強本專業(yè)的繼續(xù)教育，掌握新的每個月科室內(nèi)部開展講座一次，擴大視野，堅持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作。提高本科室的整體水平。

4、打算今年內(nèi)系統(tǒng)學(xué)習(xí)宮腹腔鏡在婦產(chǎn)科領(lǐng)域里應(yīng)用，逐步開展，推廣這項技能。

5、在院宣傳科協(xié)作下，進一步開拓市場，加強營銷力度，有計劃安排深入社區(qū)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)，廠礦搞義診義治，婦女普查工作，定期舉辦婦女保健知識講座。

6、進一步加強門診和病房之間的協(xié)調(diào)，增強科室團隊精神，加強服務(wù)理念，工作最細做好。

婦產(chǎn)科護士工作總結(jié)3

一、腳踏實地，從護理基礎(chǔ)工作做起。

首先，科室人員偏年輕化，工作經(jīng)驗不足，專科知識欠缺，為提高護理服務(wù)質(zhì)量，從基礎(chǔ)護理工作入手，嚴格執(zhí)行查房程序和交班制度，將晨間護理與交接班作為交流平臺，深入細致的開展?？平】抵R教育，和人性化溝通，有效的提高病人滿意度，取得良好效果。同時，將核心制度落實作為本年度考核重點，每周考核一項，逐步規(guī)范工作流程。

另外，提高服務(wù)質(zhì)量，從改進工作細節(jié)入手：

1.改進查對方式，將傳統(tǒng)的稱呼病人床號、姓名，改為問病人姓名，讓病人主動回答，避免查對差錯發(fā)生的可能性;

2.改進備皮方法，使用一次性備皮刀，撤消民用備皮刀，將滑石粉備皮改為肥皂液備皮，提高工作效率和備皮效果;

3.推廣使用家屬陪護椅，只象征收取使用費，為病人提供很大方便;

4.建立護士交流溝通本，將日常工作質(zhì)量控制內(nèi)容，傳達會議內(nèi)容，交接須注意事項等寫入溝通本，各班參閱，減少須開會才能傳達的周期長、不能及時改進的弊端，達到質(zhì)量持續(xù)及時改進目的。

5..聯(lián)合都市寶貝照相館，免費為新生寶寶提供出生第一照，將新生的喜悅留給我們，也留給病人全家，取得特殊的良好效果。

二、抓制度落實，明確工作分工，防范工作漏洞。

三、嚴格產(chǎn)房管理，完成布局改造。

四、苦練技術(shù)，嚴把質(zhì)量關(guān)。

自去年7月到醫(yī)院工作，我在二十部，二十部，二十科和重癥監(jiān)護病房輪換，學(xué)習(xí)工作。體驗式學(xué)習(xí)，通過一年的感覺，以先前獲得的理論知識和臨床工作的實際相結(jié)合，我們必須在和平時期，

一方面對自己的嚴格要求，并就此與多老師教另一方面，業(yè)余的時間刻苦鉆研業(yè)務(wù)，經(jīng)驗要素的使用。

在同期間對癌癥化療，化療適應(yīng)癥，禁忌癥和并發(fā)癥的治療各類專業(yè)第三十第一次接觸的x科目比較陌生。經(jīng)過4個月的學(xué)習(xí)，感覺學(xué)到了很多有用的知識，

如：各種形式的化療藥物在不同的外周靜脈的刺激，在化療，如泄漏的危險，應(yīng)立即采取保健措施，長期的發(fā)生術(shù)后深靜脈導(dǎo)管護理的病人長期化療。此外，在化療的病人會出現(xiàn)胃腸道，皮膚，粘膜，精神狀態(tài)和化療的一系列反應(yīng)的病人，

此時，我們需要為病人提供護理子護理領(lǐng)域的熱情，尊重，耐心聽病人的主訴，良好的床頭交接班，給病人精神上的支持。

在有關(guān)知識，在學(xué)科學(xué)習(xí)的x三十。術(shù)前準(zhǔn)備的心理輔導(dǎo)和腸道準(zhǔn)備，飲食指導(dǎo)。術(shù)后生命體征監(jiān)測，觀察切口，協(xié)助咳嗽咳痰，觀察輸液量和輸液速度，各種引流管護理，導(dǎo)管護理，飲食護理，與觀察和護理等術(shù)后并發(fā)癥。作為婦女事務(wù)局與特異性腫瘤患者，在日常工作中，它要求我們必須更多的耐心去與他們的交流和溝通，才能更好地提高護理質(zhì)量，讓病人信任我們的工作。

現(xiàn)在我三十病房旋轉(zhuǎn)，這是一個綜合部門，有超聲刀，介入性研究，西醫(yī)和化療。我覺得在這里學(xué)習(xí)，如很多事情：諧波手術(shù)刀病人應(yīng)注意皮膚的保護，感覺活動的體溫，和肢端足背脈搏等;后，應(yīng)逐患者肢體制動干預(yù)對象，沙袋加拿大的壓力，觀察病人排尿。

經(jīng)過近一年的研究，除了與企業(yè)各部門的知識，熟悉，但我仍然注意到，在注意文明禮貌服務(wù)，堅持文明和語言，有尊嚴的日常工作，文書工作，護士的專業(yè)形象，整潔的衣服，頭發(fā)，沒有濃妝艷抹，不穿高跟鞋，堵塞環(huán)，禮貌患有態(tài)度和藹，語言規(guī)范。認真學(xué)習(xí)醫(yī)療事故處理“條例”及其法律和法規(guī)，對醫(yī)療的積極參與醫(yī)院組織學(xué)習(xí)活動，以豐富的法律知識，增強安全法規(guī)自我保護意識。

在積極和護士長嚴格的指導(dǎo)下，我在許多方面取得了長足的進步和改善通常在商業(yè)部門參加每月一次學(xué)習(xí)，每個星期二的上午的會議上，堅持以病人護理的關(guān)鍵輪，護理人員為基礎(chǔ)的培訓(xùn)，由部組織的關(guān)懷堅持二是技術(shù)操作考試，取得了良好的效果。

在一年的工作，可總是愛和奉獻精神，貫徹“以病人為中心，為核心”的服務(wù)理念，提高自身素質(zhì)和應(yīng)急能力的質(zhì)量。

當(dāng)然，我發(fā)現(xiàn)還有一些不足之處應(yīng)予改善。例如，在學(xué)習(xí)，有時有浮躁的情緒，感覺太多的東西需要學(xué)習(xí)，心浮氣躁，尤其是在面對挫折，我們不能冷靜處理。在工作中，有時存在著標(biāo)準(zhǔn)不高的現(xiàn)象，

篇（10）

新世紀(jì)各個領(lǐng)域都要不斷地適應(yīng)時代的發(fā)展變化。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展, 護理模式也從傳統(tǒng)的以疾病為中心的功能制轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀藶橹行牡娜轿徽w護理,護理服務(wù)的范圍不斷擴大,護理服務(wù)的內(nèi)涵越來越豐富,護理的模式和護士的職能都在發(fā)生變化[1]。

繼續(xù)護理教育(CNE)是在繼續(xù)教育的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的,是護理人員以新理論、新技術(shù)、新方法和新知識為主要內(nèi)容的終生性護理教育。目的是使護理技術(shù)人員在整個專業(yè)生涯中,保持高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),不斷提高專業(yè)工作能力和業(yè)務(wù)水平,跟上護理科學(xué)的發(fā)展[2]。如何繼續(xù)護理學(xué)教育,培養(yǎng)基礎(chǔ)好、素質(zhì)高、強適應(yīng)的護理人才,適應(yīng)21世紀(jì)知識經(jīng)濟時代護理工作的需要,對護理工作提出了新的課題。我國的繼續(xù)醫(yī)學(xué)(護理)教育就是為適應(yīng)這種變化而采取的重大舉措之一。繼續(xù)護理教育開展至今,在補充調(diào)整廣大醫(yī)護人員的知識結(jié)構(gòu),提高醫(yī)護人員隊伍整體素質(zhì)方面發(fā)揮了重大的作用。

一繼續(xù)護理教育的背景

在我國,護理學(xué)專業(yè)的發(fā)展已有近百年的歷史,尤其是在改革開放以來,護理學(xué)專業(yè)迅速發(fā)展:護理教育逐漸由中專、大專向本科、碩士研究生、博士研究生等高等學(xué)歷教育體系轉(zhuǎn)變。在這個知識不斷更新、技術(shù)不斷進步的時代,想要維持專業(yè)水平的有效途徑之一就是繼續(xù)教育[3]。

繼續(xù)護理教育(continuing nursing education ,CNE)是在繼續(xù)教育(continuing education)的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的,是護士終生教育的重要部分。隨著知識的激增和科學(xué)技術(shù)的迅速發(fā)展,護理人員在校接受的教育已遠遠不能滿足社會和專業(yè)發(fā)展的需要, 護理人員要想提供高質(zhì)量的護理服務(wù),向管理者、同事和患者們證實自己的能力,她們就必須不斷地不斷更新自己的知識和技能,才能跟上現(xiàn)代醫(yī)學(xué)迅速發(fā)展的腳步。衛(wèi)生部在1997年專門成立了繼續(xù)護理教育學(xué)科組,作為繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)會的重要組成部分,CNE和醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育一樣遵循學(xué)分制。

二繼續(xù)護理教育的現(xiàn)狀

目前我國在開展繼續(xù)護理教育方面的形式主要有：國內(nèi)外學(xué)者互訪、參加專業(yè)培訓(xùn)、攻讀學(xué)位、進修學(xué)習(xí)、規(guī)范化醫(yī)師培訓(xùn)、舉辦各種繼續(xù)教育培訓(xùn)班和學(xué)術(shù)活動。我國繼續(xù)護理教育雖然發(fā)展很快,并已經(jīng)開始逐步與國際接軌,但由于起步較晚,仍存在一些問題,需要借鑒國外的許多經(jīng)驗。目前我國護理人員數(shù)量不足,技術(shù)水平參差不齊,CNE不夠成熟,管理體制不夠健全等等,這些都影響著我國護理繼續(xù)教育的發(fā)展。

由于工作關(guān)系,筆者走訪了不同級別和不同類型的醫(yī)院,在繼續(xù)護理教育方面雖然取得了成績,但也發(fā)現(xiàn)了相同或類似的問題,總結(jié)其現(xiàn)狀如下:

2.1 護理人員思想觀念陳舊，對繼續(xù)護理教育的認識不足：我國護理人員接受繼續(xù)教育的層次絕大部分是中專,少數(shù)是大專,本科及碩士學(xué)歷。大部分人員都停留在中專學(xué)歷階段,知識老化,觀念陳舊。有些人認為只要工作安穩(wěn),目前的知識技術(shù)足夠了,不求上進,墨守成規(guī)。部分護理人員盲目的學(xué)習(xí)繼續(xù)護理教育，對其并沒有深入的了解。調(diào)查顯示,雖然97. 7%的護理人員認為有必要開展繼續(xù)教育,但他們對繼續(xù)教育并不了解,將近64. 4%的護理人員不知道自己每年應(yīng)修的各類繼續(xù)教育學(xué)分的數(shù)量[4],部分護理人員更不理解繼續(xù)教育學(xué)分的含義。這對繼續(xù)護理教育的發(fā)展起了很大的阻礙作用。

2.2 相關(guān)配套制度建設(shè)有待進一步完善使得繼續(xù)護理教育沒有落到實處：有的單位沒有很好的執(zhí)行政策,沒有把繼續(xù)護理教育與護理人員年度考核、職稱評聘、執(zhí)業(yè)再注冊等相掛鉤,也未納入領(lǐng)導(dǎo)干部職責(zé)考核,使得繼續(xù)護理教育工作沒有落到實處。同時，有的護理人員對參與繼續(xù)教育具有很大的積極性,但由于護理本身的工作特點,導(dǎo)致此項工作難以落實。徐艷芳等對三甲醫(yī)院的參加護理繼續(xù)教育講座的137名護理人員的調(diào)查顯示,其中愿意參與授課的人員達83人(占62. 0% ),但由于工作忙(占79. 1% )、倒班(占67. 2% )等原因,僅有5人參與過繼續(xù)教育課程。

2.3 繼續(xù)教育內(nèi)容陳舊，落后于時代的發(fā)展：目前許多開展繼續(xù)護理教育的醫(yī)療單位和院校在課程設(shè)置上存在許多不合理的地方。我國繼續(xù)教育教材以教科書為藍本,不同層次間的重復(fù)較多,擺脫不了醫(yī)學(xué)模式的影響，?？苹厣煌怀觥Ｕn程設(shè)置不能滿足臨床實踐的要求,造成脫節(jié)現(xiàn)象。同時，教育內(nèi)容仍以“三基”為主，缺乏新理念、新知識、新方法等內(nèi)容。

2.4 師資力量匱乏以及教學(xué)方式單調(diào)：我國繼續(xù)護理教育的師資水平與發(fā)達國家?guī)熧Y水平相差甚遠,既有扎實的理論知識又有臨床經(jīng)驗、教育經(jīng)驗者少之又少。長期以來,CNE以自學(xué)為主，以醫(yī)代護的現(xiàn)象比較嚴重,沒能建立一支有效的CNE師資隊伍,很多重要課程如護理心理學(xué)、護理管理學(xué)都沒有護理專業(yè)老師,不利于CNE的發(fā)展。同時，醫(yī)院護理繼續(xù)教育授課方法只有課堂講授法,以專題講座為主,尤其在學(xué)習(xí)技能知識的時候,仍采取講授的方式,教學(xué)方法顯得過于單調(diào)。

三小結(jié)

學(xué)習(xí)使我們一生的責(zé)任，而護理學(xué)又是一門實踐性、社會性很強的學(xué)科,護理人員只有不斷獲得本專業(yè)及相關(guān)專業(yè)的新理論、新知識、新技術(shù),才能適應(yīng)社會的需求。護理繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作是一項長期而復(fù)雜的任務(wù),也是一項充滿希望的朝陽事業(yè)。我們只有不斷的創(chuàng)新繼續(xù)教育的內(nèi)容和模式，不斷調(diào)整繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理工作的思路,才能推動我國繼續(xù)護理教育事業(yè)的持續(xù)健康發(fā)展，使其發(fā)揮最大的作用。