序論：好文章的創(chuàng)作是一個不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇醫(yī)院科室財務(wù)總結(jié)范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

  一、進一步明確了加強學(xué)習(xí)

  財務(wù)科通過多種形式認真學(xué)習(xí)，增強了財務(wù)人員的凝聚力、戰(zhàn)斗力和奉獻精神。盡管同其他醫(yī)院相比，我院財務(wù)人員數(shù)量少，工作量大，但是科里的每一位同志都能夠做到以醫(yī)院利益為重，積極為做好財務(wù)工作獻計獻策，工作中不講條件、不談個人困難，經(jīng)常加班加點，有力保障了醫(yī)院財務(wù)工作的順利進行。

  二、明確了醫(yī)院財務(wù)工作

  組織領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任和經(jīng)濟責(zé)任，在有效執(zhí)行預(yù)算的過程中堅持節(jié)儉意識、廉潔意識，注重借款風(fēng)險，提高了醫(yī)院資金營運能力和抗風(fēng)險能力。進一步加強了財務(wù)管理制度建設(shè)，理順業(yè)務(wù)流程，為提高財務(wù)服務(wù)質(zhì)量提供了制度保障。財務(wù)科按以往積累的經(jīng)驗進行適當(dāng)調(diào)整，支出一起;統(tǒng)計，核算，收帳，調(diào)撥放到一起減少了不必要的環(huán)節(jié)，給醫(yī)院財務(wù)工作打開了一項新局面。

  三、做好醫(yī)院專項資金管理工作

  在積極調(diào)研論證、多方協(xié)調(diào)的基礎(chǔ)上，醫(yī)院進一步明確了項目經(jīng)費是解決發(fā)展問題的主要經(jīng)費來源，是項目實施單位為完成事業(yè)發(fā)展目標(biāo)，在基本支出之外通過編報專項資金預(yù)算申請的財政專項資金。為了加強醫(yī)院項目經(jīng)費管理，保證專項資金項目順利實施并使專項資金發(fā)揮效益，醫(yī)院提高了服務(wù)質(zhì)量，技術(shù)水平，進行醫(yī)院人才的技術(shù)培訓(xùn)，吸引廣大參合農(nóng)民來我院就診，充分體現(xiàn)了新型農(nóng)村合作醫(yī)療的惠民，利民政策。

  四、認真完成了醫(yī)院“收支兩條線”管理規(guī)定

  醫(yī)院財務(wù)管理的環(huán)境發(fā)生了較大變化，面對新的理財環(huán)境，醫(yī)院定了從規(guī)范理財向科學(xué)理財邁進的財務(wù)發(fā)展戰(zhàn)略。醫(yī)院進一步完善了收費政策和收費公示制度，確保各類收費公開透明，實現(xiàn)了“陽光收費”。行政事業(yè)性收費繼續(xù)堅持按照國家政策由院財務(wù)科統(tǒng)一收取、管理和核算，服務(wù)性收費堅持成本標(biāo)準(zhǔn)、收費公示和自愿付費原則。

  進一步推進了醫(yī)院財務(wù)信息化建設(shè)工作，醫(yī)院財務(wù)信息化服務(wù)體系初步建立。構(gòu)建醫(yī)院財務(wù)信息化服務(wù)體系有助于醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)及時了解、掌握醫(yī)院財務(wù)情況，科學(xué)決策、科學(xué)管理;提高工作效率。進一步探索了“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級管理、一級核算”的財務(wù)管理運行模式。根據(jù)財權(quán)和事權(quán)相結(jié)合的原則，明確了醫(yī)院二級管理科室參與理財?shù)姆绞健⒎椒ā?/p>

  2022關(guān)于最新醫(yī)院財務(wù)個人工作總結(jié)范文

  到醫(yī)院工作已有兩月余，期間在XXX院長的領(lǐng)導(dǎo)下，在xxx科長的指導(dǎo)下，以全面落實預(yù)算管理，強基礎(chǔ)，抓規(guī)范，充分發(fā)揮財務(wù)管理在醫(yī)院管理中的核心作用，各項財務(wù)工作有了明顯提高，現(xiàn)將這兩個月的工作開展情況匯報如下：

  一、以質(zhì)量貫標(biāo)為契機，不斷增強全員的預(yù)算管理意識。

  根據(jù)財務(wù)管理的特點以及財務(wù)管理的需要，及時聽取段院長指導(dǎo)思想，從而使每項工作有計劃、有落實、有監(jiān)督、有考核。在費用控制方面，一是采取科室協(xié)調(diào)統(tǒng)籌的方式，將手機、座機費、辦公費、醫(yī)用耗材費和科室水電費定額控制，節(jié)約、超支自負，培養(yǎng)了職員的節(jié)約意識。二是采取預(yù)算審批的方式，對定額以外的費用，必須先層層審批，沒有審批發(fā)生的費用，一律不予報銷。在現(xiàn)金預(yù)算方面，為提高現(xiàn)金預(yù)算的準(zhǔn)確性，在實際支付時做到，沒有現(xiàn)金預(yù)算項目的不予支付，超預(yù)算支付標(biāo)準(zhǔn)的不予支付，從而提高了現(xiàn)金預(yù)算意識。在職員借款還款方面，規(guī)定了借款必須于出發(fā)后十五日內(nèi)還款，并將其寫入科室方針目標(biāo)，確實起到了降低借款數(shù)額，減少資金占用，避免呆帳發(fā)生的積極作用。通過預(yù)算管理這一有效的管理手段，職員的規(guī)范意識進一步增強，促進了各項工作的開展。

  二、以培訓(xùn)為動力，不斷提高自身的財會業(yè)務(wù)水平。

  一直以來，院領(lǐng)導(dǎo)都把人員培訓(xùn)視為醫(yī)院發(fā)展，增強醫(yī)院競爭力的突破口，財務(wù)管理工作同樣迫切需要高素質(zhì)的會計從業(yè)人員，因此鄙據(jù)實際工作的要求，入職前就制定了個人的會計進修計劃，有步驟有目的地進行自修。通過學(xué)習(xí)，鄙進一步了解了醫(yī)院的各項管理制度，懂得了醫(yī)院會計人員的工作要求，如何更好地做好財務(wù)工作等。提高了干好財務(wù)工作的主動性與積極性。

  同時，鄙亦積極參加各種形式的學(xué)習(xí)，努力提高涉及財務(wù)管理的各方面水平。財務(wù)科成員就是要把提高自身素質(zhì)當(dāng)成是能否勝任工作，能否提高財務(wù)管理水平的頭等大事，鄙深諳此理，故積極進取，努力學(xué)習(xí)，爭取在明年考取會計師初級職稱，為干好醫(yī)院財務(wù)工作提供更高標(biāo)準(zhǔn)的素質(zhì)保證。

  三、以考核為手段，促進財務(wù)基礎(chǔ)管理水平的提高。

  隨著醫(yī)院管理的進一步深入，財務(wù)的管理職能逐漸增強。為加大責(zé)任制考核力度，保證責(zé)任制的`貫徹落實，鄙協(xié)同院行政辦公室及醫(yī)務(wù)科一起積極參與考核，嚴(yán)格按責(zé)任制考核兌現(xiàn)，保證了各項工作的順利開展。體現(xiàn)了責(zé)任制的嚴(yán)肅性與公正性。

  在這兩個月的財務(wù)管理工作中，最重要的一點就是借市局的考核體系，采取了工作質(zhì)量與方針目標(biāo)的考核機制，將管理的要求與重點，納入工作質(zhì)量與方針目標(biāo)考核。制定了醫(yī)院會計、庫管方針的目標(biāo)及工作質(zhì)量考核的標(biāo)準(zhǔn)，將科室費用預(yù)算、職員借款寫入方針目標(biāo)。通過月份考核與工資掛鉤，與獎金掛鉤等，兌現(xiàn)按《財務(wù)會計制度》和《會計法》的要求，全面提高財務(wù)核算質(zhì)量，實事求是的體現(xiàn)財務(wù)經(jīng)營成果，做誠信納稅單位。并順利通過每年一次的地稅關(guān)于納稅情況的檢查，強化了財務(wù)的監(jiān)督管理職能，規(guī)范了各科室的財務(wù)控制行為，有力保證了各項工作的順利進行。

  四、積極參與院庫房經(jīng)營管理，搞好醫(yī)院財產(chǎn)物資的清查與盤點

  隨著醫(yī)院的不斷發(fā)展，財務(wù)的管理職能日益顯現(xiàn)。財務(wù)管理參與到醫(yī)院管理的方方面面，從物資采購中的比價，到實際采購的審核，再到廢舊物資的處理等等，鄙隨陳惠芳科長都參與其中，起到了財務(wù)科在醫(yī)院管理應(yīng)有的作用。

  通過核查，提高了醫(yī)院耗材進庫、保管的責(zé)任心，規(guī)范了各科室耗材物資的控制工作，有效的防止了錯誤的出現(xiàn)。這就加強了管理，確保了財產(chǎn)物資的帳帳、帳實相符，提高了財產(chǎn)物資的利用效能。

  五、搞好財經(jīng)秩序整頓工作，全面做好迎接審計的準(zhǔn)備

  根據(jù)陳惠芳科長關(guān)于財經(jīng)秩序整頓工作的要求，結(jié)合我院自身的實際，認真搞好自查與整頓，特別是把整頓工作視為規(guī)范醫(yī)院經(jīng)營行為的良機。首先，對20xx年以來的醫(yī)用耗材、醫(yī)療設(shè)備購、存業(yè)務(wù)認真檢查，并與后勤科核對一致，確保做到帳帳、帳實相符，沒有發(fā)現(xiàn)違反規(guī)定的行為，保證了自查工作的質(zhì)量。其次，對醫(yī)院各科室進行全面審計，加強對各科室的成本預(yù)算控制，再到采購中涉及到的財務(wù)工作，鄙都緊緊跟著陳惠芳科長的腳步，規(guī)范了財務(wù)的基礎(chǔ)工作，為迎審計署的檢查做好了充分的準(zhǔn)備。

  六、加強資金管理，減少資金占用，提高資金利用率

  我院資產(chǎn)負債率雖不高，但為了切實把資產(chǎn)負債率降到，特安排一切成本控制工作從點滴抓起，控制資金占用，提高資源使用效率，首先對欠款情況進行了分析，會同各科室積極回收欠款。其次做好現(xiàn)金預(yù)算的預(yù)算和編報，防止資金的積壓。第三、嚴(yán)格執(zhí)行省資金結(jié)算中心的管理規(guī)定，從嚴(yán)控制醫(yī)院資金占用，將醫(yī)用耗材款、儀器款、廣告款和藥款及時按要求上劃。從而減少了資金占用，降低了財務(wù)費用，極大地提高了醫(yī)院的資金利用效率和經(jīng)濟效益。

  以上是鄙入職以來所處業(yè)務(wù)事宜的總結(jié)報告，在未來的一年，鄙將認真聽取段院長的指導(dǎo)講話，緊緊跟隨陳科長的腳步，計劃、統(tǒng)籌和落實好院財務(wù)工作的事務(wù)，為醫(yī)院的持續(xù)、穩(wěn)定、長久發(fā)展盡己之力。

  2022關(guān)于最新醫(yī)院財務(wù)個人工作總結(jié)范文

  醫(yī)院財務(wù)工作在醫(yī)院各級組織的領(lǐng)導(dǎo)下，結(jié)合計劃安排，全科人員目標(biāo)明確，同心同德、共同努力，較好地完成了醫(yī)院的財務(wù)管理和會計核算工作。確保醫(yī)院醫(yī)療工作的正常開展和各項制度的改革，不斷地提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益和社會效益，努力加強財務(wù)管理，保證醫(yī)院各項經(jīng)濟目標(biāo)的順利實現(xiàn)。經(jīng)全院職工的'共同努力完成了的財務(wù)計劃工作，現(xiàn)將具體工作總結(jié)如下：

  一、積極進行政治、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高職工隊伍職業(yè)道德素質(zhì)

  1、組織財務(wù)科會計人員學(xué)習(xí)預(yù)計20xx年度將實施的《醫(yī)院會計制度》（征求意見稿），通過學(xué)習(xí)讓會計人員提前掌握國家關(guān)于醫(yī)院會計制度的變化。

  2、參加各種學(xué)習(xí)培訓(xùn)，如會計繼續(xù)教育學(xué)習(xí)、審計繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)后全部考試通過。

  3、對收費員進行職業(yè)道德培訓(xùn)：強調(diào)收費員“廉潔自律、誠實守信”的重要性，并將醫(yī)院目前正在執(zhí)行的《收費辦理制度》《退費管理制度》《醫(yī)院關(guān)于加強醫(yī)收費票據(jù)控制與管理的有關(guān)規(guī)定》對收費員進行了講解。

  二、做好日常工作及財務(wù)分析，加強財務(wù)收支管理

  根據(jù)醫(yī)院的實際情況，加強醫(yī)療業(yè)務(wù)收支管理。努力增收節(jié)支，減少醫(yī)療費用支出，充分利用醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備，積極開展醫(yī)療服務(wù)。實現(xiàn)總收入xx萬元，其中財政補助xx萬元，醫(yī)療收入xx萬元，藥品收入xx萬元，其他收入xx萬元，總支出xx萬元、其中醫(yī)療支出xx萬元，藥品支出萬元，財政專項支出萬元，其他支出萬元，因此本年累計結(jié)余約萬元，實現(xiàn)了收支平衡，略有結(jié)余。

  門診收費員總計收費單據(jù)張，收費金額萬元。住院處住院登記人次，收取押金萬元，辦理病人結(jié)帳人次。

  三、加強資產(chǎn)管理，確保醫(yī)院資產(chǎn)安全

  1、采用有效的方法和監(jiān)控措施加強貨幣資金管理，確保資金安全：

  醫(yī)院每日貨幣資金流動量較大，為確保資金安全，收費處要按下發(fā)的每日收費制度執(zhí)行，出納每日都按時將現(xiàn)金送交銀行。由于醫(yī)院的特殊性，經(jīng)常在出納銀行存款后有病人交費住院，造成現(xiàn)金超庫的情況，為此財務(wù)建立了現(xiàn)金報告制度。

篇（2）

醫(yī)院上半年工作總結(jié)120__年7月28日，我院全體員工舉行20__年上半年度工作總結(jié)大會。會上，院長對我院上半年的工作做了總結(jié)：

我院秉承著“以病人為中心”的服務(wù)理念，不斷更新管理理念、管理方法和管理手段，把“管理出質(zhì)量，管理出效益，管理出和諧”作為醫(yī)院內(nèi)部管理的核心理念，把患者的滿意度作為衡量醫(yī)院管理的第一標(biāo)準(zhǔn)。

1、調(diào)整管理架構(gòu)。

醫(yī)院在總結(jié)以往管理經(jīng)驗的基礎(chǔ)上推陳出新，對醫(yī)院的管理結(jié)構(gòu)進行了調(diào)整，將原來的后勤保障體系全部打破。在院長的領(lǐng)導(dǎo)下分設(shè)：行政部、醫(yī)務(wù)部和企劃外聯(lián)部。大部制建立后，院領(lǐng)導(dǎo)的指示可直接下達到相應(yīng)科室，提高辦事效率。

2、技術(shù)的提升。

技術(shù)是根本，要全面提高技術(shù)，將相關(guān)技術(shù)進入一籃子工程，共同提高。在人才培養(yǎng)上，做出“送出去學(xué)，迎回來教”的方案，與上級醫(yī)院聯(lián)合，不斷地學(xué)習(xí)新技術(shù)、新方法。

3、開展新項目，帶動科室整體業(yè)務(wù)技術(shù)新突破。

為了滿足臨床的需要，我院上半年新增如下項目：增設(shè)康復(fù)醫(yī)學(xué)科、宮腔鏡檢查術(shù)、開展無痛利普刀手術(shù)、開展疼痛康復(fù)及關(guān)節(jié)康復(fù)等。新添全套康復(fù)科設(shè)備、宮腔鏡、全自動陰道分泌物檢測儀、婦產(chǎn)科綜合治療儀等。

4、環(huán)境的改造。

為更好地服務(wù)病人，我院對舊樓進行部分改增，美化醫(yī)院環(huán)境。對保潔進行了外包工作，保證醫(yī)院環(huán)境干凈清爽。開設(shè)院內(nèi)便利店，滿足病人各類需求。

接著，院長助理陳雪林、財務(wù)科科長張愛華、婦產(chǎn)科主任周慧妃、內(nèi)科主任徐上淼也對各自科室的半年度工作進行了總結(jié)。

最后，方院長對我院下半年的工作進行了指示。全院職工將在院領(lǐng)導(dǎo)的指示下，不斷提升自己的技術(shù)水平和服務(wù)能力，做好患者的服務(wù)工作。

半年來，我院的整體工作取得了一定成績，得到了各級領(lǐng)導(dǎo)和廣大群眾的好評。但是，我們也清醒的認識自己的不足，面臨的困難和挑戰(zhàn)。因此，在下半年的工作中，我們要加倍努力，繼續(xù)深化醫(yī)院管理機制，提升醫(yī)院技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，奮力打造品牌醫(yī)院。下半年我們?nèi)w醫(yī)院職工將勵精圖治，銳意進取，扎實工作，敬業(yè)奉獻，續(xù)寫醫(yī)院發(fā)展的新輝煌。

醫(yī)院上半年工作總結(jié)2內(nèi)二科成立于20__年6月，在醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)的確正確指導(dǎo)下，以開展醫(yī)療質(zhì)量萬里行.創(chuàng)二優(yōu).行風(fēng)評議等活動為契機，在內(nèi)二科全體醫(yī)護人員共同努力及認真工作下，圓滿的完成了既定的發(fā)展目標(biāo)和各項任務(wù)，并取得了一定成效，現(xiàn)將本年度工作情況總結(jié)如下：

一、在思想政治方面

認真組織全科醫(yī)護人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生法規(guī)，積極響應(yīng)醫(yī)院組織的醫(yī)療質(zhì)量萬里行.創(chuàng)二優(yōu).行風(fēng)評議等活動的各項內(nèi)容，各醫(yī)護人員有學(xué)習(xí)筆記，有交流心得，有座談體會.并以此為主線，使科室各項工作以質(zhì)量好，服務(wù)好，病人滿意為目標(biāo)，認真組織傳達醫(yī)院的各項規(guī)章制度，做到與醫(yī)院保持高度一致，做到政令暢通，令行禁止.加強醫(yī)護人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，使全科醫(yī)護人員在職業(yè)道德，工作責(zé)任心，遵紀(jì)守法，自覺性等方面都有了大的提高。

二、在業(yè)務(wù)工作方面

我科牢固樹立醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院科室的生命線，是管理成功的重要標(biāo)志，積極響應(yīng)醫(yī)院以病人為中心，以質(zhì)量為核心，努力做到基礎(chǔ)環(huán)節(jié)與終末質(zhì)量并重，自我控制與全面監(jiān)督并舉，在度工作中做到了沒有一起醫(yī)療糾紛，沒有一個醫(yī)療訴訟，科室各項工作都在緊張有序中穩(wěn)步進行，從6月創(chuàng)科至今，我科的出院病人達722余人，業(yè)務(wù)純收入達80余萬元，門診量達9720余人.這些成績都是在當(dāng)前醫(yī)療改革的大環(huán)境中，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確決策和指導(dǎo)下取得的.同時更離不開內(nèi)二科全體醫(yī)護人員的辛勤汗水和默默付出，是他們的無私奉獻保證了科室工作的順利進行和快速發(fā)展，是他們的付出為科室凝集了一份份的碩果。

__年度，我科加強了急救培訓(xùn)與演練，注重急救知識的更新與操作技術(shù)的培訓(xùn)，開展了多個急救知識的學(xué)習(xí)專題，內(nèi)二科醫(yī)生，尤其是年輕醫(yī)生的急救水平有了較大程度的提高，搶救成功率在95%以上.度，我科收治危重病人近百余人，其中急性心肌梗死病人約20人，我科在有適應(yīng)征的心梗病人中開展靜脈溶栓治療，在該半年度接受溶栓治療提升到了一個新的臺階，與此同時，我科開展了臨時心臟起搏器的治療。

三、在業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面

我科注重基本理論，基本知識，基本技能的學(xué)習(xí)，積極組織我科醫(yī)生參加醫(yī)院的各項學(xué)術(shù)講座，注重個人專業(yè)的培養(yǎng)，在科有特色的基礎(chǔ)上做到個有專長，科室每月進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)3-5次內(nèi)容涉及急救知識，危重病，疑難病例的診治及死亡病例的討論，還包括每個專業(yè)目前的發(fā)展?fàn)顩r及熱點問題.認真學(xué)習(xí)新知識，新療法，并積極應(yīng)用于臨床工作中.對有特殊要求的病人，我們幫忙請三甲醫(yī)院的知名專家到我科室會診，為病人服務(wù)的同時，也有助于我們醫(yī)療水平的提高。

四、在科室管理方面

醫(yī)療質(zhì)量是科室管理的核心內(nèi)容，科學(xué)有方的管理，是保證醫(yī)療質(zhì)量的重要條件.我科制定了嚴(yán)格的科室管理制度，完善對工作質(zhì)量，病歷質(zhì)量，病人滿意度，工作制度，操作規(guī)范的考核與監(jiān)測，結(jié)果納入月獎金的發(fā)放和年終人事考核，有效的使醫(yī)護人員在臨床工作中嚴(yán)格執(zhí)行基本規(guī)章制度與各項操作規(guī)程，目前，科室形成了嚴(yán)謹，認真，扎實的科風(fēng)。

五、存在的問題與不足

我科作為6月新建的科室，自然存在一些不足和需要改進的地方，主要表現(xiàn)在：

1、科室人員不足，醫(yī)生處于超負荷工作狀態(tài)。

2、科室病人較多，床位緊張，有時不能滿足臨床需要，醫(yī)務(wù)人員沒有必要的休息時間和場所。

3、科室人員業(yè)務(wù)水平還有很大的提升空間。

4、科室管理方面，有些制度尚需進一步的細化。

5、科室協(xié)診時，溝通還需要進一步的加強。

6、尚需進一步加強年輕醫(yī)師，進修醫(yī)師，實習(xí)醫(yī)師的培養(yǎng)，以利于醫(yī)院的持續(xù)，穩(wěn)定，快速發(fā)展。

回首過去，通過20__年半年的努力，成績是顯而易見的，這是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)正確決策和指導(dǎo)的結(jié)果，是全科醫(yī)護人員共同努力的結(jié)晶.同時也存在一些問題，我們需正確對待，揚長避短，與時俱進勇于創(chuàng)新，以爭取在取得更好的成績.同時，我們也懇請醫(yī)院各領(lǐng)導(dǎo)在支持我科繼續(xù)開創(chuàng)新技術(shù)，新業(yè)務(wù).我科擬在6月之前開展永久起搏植入術(shù)，胰島素泵植入術(shù)，打造科室文化，爭創(chuàng)學(xué)習(xí)型科室，為我科可持續(xù)發(fā)展打下堅實的基礎(chǔ)。

醫(yī)院上半年工作總結(jié)3轉(zhuǎn)眼間又將跨入20__年。從20__年4月底接手骨科醫(yī)院財務(wù)會計以來，迄今為止任職已有7個多月的時間，總結(jié)過去的7個多月的工作總結(jié)范文，內(nèi)心感慨萬千。借總結(jié)工作報告向力支持和熱情幫助各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同事和各科室表示衷心的感謝。

會計工作職責(zé)是對全院財務(wù)資金活動進行核算管理和監(jiān)督。會計工作是一項“婆婆媽媽”的工作，事情繁雜，又不像其它臨床科室能夠用數(shù)字和成果來說話。但我自任職以來，熱愛本職工作，立足自身崗位，踏踏實實做人、勤勤懇懇干事，恪盡職守，忠實履行自已的工作職責(zé)?，F(xiàn)將七個多月來的工作情況匯報如下：

一、愛崗敬業(yè)，扎實搞好醫(yī)院財務(wù)核算及管理工作

隨著醫(yī)院業(yè)務(wù)量不斷攀升，會計核算和工作量也隨之不斷加大，接手以來我加班加點認真對1—4月份的賬務(wù)進行了認真處理并及時做完。迅速熟悉自已的工作任務(wù)，學(xué)習(xí)醫(yī)院管理方案，并按要求對一季度浮動工資進行核算按時發(fā)放。我每月21號開始對結(jié)帳出院病人逐個分項目分科室錄入?yún)R總完成后打印出來交由各科護士長、藥房、醫(yī)療股長每人一份進行核對，確認無誤后方記入住院收入。每月5號之前要把上個月的賬務(wù)處理完畢，打印出記賬憑證、財務(wù)報表后裝訂成冊然后歸檔保管。5號之前向主管局上報上月財務(wù)收支月報表，向院領(lǐng)導(dǎo)提交上月業(yè)務(wù)收入報表及收入?yún)R總對比表。同時對新增的固定資產(chǎn)進行錄入，保持固定資產(chǎn)管理軟件中的'固定資產(chǎn)和財務(wù)賬上一致，年終要及時向縣國資局上報固定資產(chǎn)年報。每季度要統(tǒng)計各科室收入和個人收入，根據(jù)醫(yī)院管理方案真實準(zhǔn)確、實事求是地進行各科室人員浮動工資的核算，形成草案后交由院領(lǐng)導(dǎo)審批后按時兌現(xiàn)全院人員浮動工資。

在做好以上工作的同時，加強對票據(jù)的管理，對收款室、護理部、出納等領(lǐng)購發(fā)票嚴(yán)格實行繳銷管理。對學(xué)生交來的學(xué)費按票及時錄入電腦備查，學(xué)生領(lǐng)證時逐個核清學(xué)生學(xué)費。對每一個查詢學(xué)費的學(xué)生我都熱情接待，始終以敬業(yè)、熱情、耐心的態(tài)度投入到本職工作中。時刻把自已的崗位作為醫(yī)院一個服務(wù)的窗口。財務(wù)部的工作象年輪，一個月工作的結(jié)束，意味著下一個月工作的重新開始。雖然繁雜、瑣碎，也沒有太多新奇，但是作為醫(yī)院正常運轉(zhuǎn)的命脈，我深深地感到自己崗位的價值，所以在實際工作中，本著客觀、嚴(yán)謹、細致的原則，我養(yǎng)成了嚴(yán)謹細致務(wù)實的工作作風(fēng)。在辦理每一筆會計事務(wù)時做到實事求是、細心審核、加強監(jiān)督，對要求我簽字審核的支出進行認真審核，確保會計信息的真實、合法、準(zhǔn)確、完整，切實發(fā)揮了財務(wù)核算和監(jiān)督的作用。

二、工作中存在的不足之處

1、在業(yè)務(wù)知識和管理經(jīng)驗上與自已的本職工作要求還存有一定的差距。

2、開展工作的思路還不夠?qū)拸V，缺乏創(chuàng)新精神。

3、日常工作中有些做的不夠細致、深化，管理只停留在表面，沒有起到真正的作用，針對這種情況以后如何將工作做細做深，加強財務(wù)監(jiān)督管理職能，應(yīng)是我今后工作中的重點。

三、明年的工作計劃

1、繼續(xù)做好財務(wù)基礎(chǔ)及核算工作，同時加強財務(wù)科與各科室之間的溝通聯(lián)系工作，積極參與到醫(yī)院的經(jīng)營活動中去，做到事前了解、事后分析，加強財務(wù)數(shù)據(jù)預(yù)測和分析工作，發(fā)現(xiàn)問題及差異時及時與各科室溝通并查明原因予以糾正。

2、創(chuàng)新思路，加強財務(wù)管理和監(jiān)督工作，查疏堵漏，把工作做深做細，加強財務(wù)收支監(jiān)管力度，確保醫(yī)院收入不外流，醫(yī)院資金能夠合理有效的運轉(zhuǎn)使用，使醫(yī)院效益化。

醫(yī)院上半年工作總結(jié)420__年上半年，在院班子領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)院各科室的支持幫助下，我科堅持“以病人為中心，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”，以學(xué)規(guī)章制度，說規(guī)范話，行規(guī)范事的服務(wù)活動為指導(dǎo)。全科同志齊心協(xié)力，在工作上積極主動，不斷解放思想，更新觀念，圍繞科室工作性質(zhì)，圍繞醫(yī)院中心工作，求真務(wù)實，踏實苦干，較好地完成了本科的各項工作任務(wù)，取得了一些成績，現(xiàn)將我科上半年工作進行匯報

(一)認真學(xué)習(xí)各項規(guī)章制度，確保ct設(shè)備正常使用，確保醫(yī)療安全

ct是我院最大的、最昂貴的醫(yī)療設(shè)備，ct不能正常運行，我們就將是無用之人，醫(yī)療安全不能保證，掙的錢沒有賠的多。所以上這兩點，是我們工作的重點。各項規(guī)章制度的制定和執(zhí)行是保證以上兩點的必要。工作中我們嚴(yán)格按照要求做到設(shè)備環(huán)境達標(biāo)，設(shè)備專人負責(zé)管理、定期維護、保養(yǎng)，保證設(shè)備正常使用，使ct設(shè)備正常使用率為100%。

醫(yī)療安全的這根弦，我們時時都繃得緊緊的。掃描、診斷我們都嚴(yán)格按照技術(shù)規(guī)范執(zhí)行。診斷不明確的，我們把圖像傳到網(wǎng)站上，同全國影像界的同行開展了遠程影像會診提高診斷率，并已經(jīng)形成制度。在不能確診的，我們介紹患者到上級醫(yī)院。我們的原則，我們能診斷的我們一定認真診斷，我們不能明確診斷的，覺不能耽誤患者的病情，找準(zhǔn)市場定位，把醫(yī)療危險減少學(xué)到習(xí)最網(wǎng)小。

(二)學(xué)規(guī)范制度、說規(guī)范話、行規(guī)范事，提升服務(wù)質(zhì)量

根據(jù)說規(guī)范話，行規(guī)范事的服務(wù)活動內(nèi)容的要求，我們積極組織學(xué)習(xí)，在接待患者方面，稱呼病人文明用語方面、服務(wù)態(tài)度上，方便病人上，咨詢解答方面上按照要求進行重點學(xué)習(xí)。通過學(xué)習(xí)，思想上更加明確，行動上更加規(guī)范。同時根據(jù)我們工作特點迅速的落實，一切從患者的利益出發(fā)，急患者之所急，想患者之所想，病人檢查前準(zhǔn)備充分，檢查中認真仔細，診斷結(jié)果后耐心解答，從患者走進我們科室，到檢查完成，讓患者充分體驗到__醫(yī)院規(guī)范化的理管和服務(wù)，讓每一位來我科檢查的患者及家屬滿意。

(三)科學(xué)管理、.努力創(chuàng)新、提高醫(yī)療技術(shù)

上半年，我科室派一名醫(yī)生到上級醫(yī)院進修，科內(nèi)只有一名醫(yī)生和兩名護士，我們在人員少，工作任務(wù)重的情況下，沒有叫苦、叫累，而更加積極主動認真的對待每一項工作。利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，實現(xiàn)與國內(nèi)知名專家及專業(yè)人員的遠程會診，病例的討論和交流，提高我們科室診斷率，我們科室利用現(xiàn)有設(shè)備積極開展新技術(shù)，為臨床提供更多的影像依據(jù)，如微創(chuàng)的定位掃描技術(shù)、三圍立體重建等，利用醫(yī)學(xué)影像工作站實現(xiàn)數(shù)字化管理，更好的實現(xiàn)病例的復(fù)查、統(tǒng)計、病例隨訪跟蹤，科學(xué)管理，同患者之間建立醫(yī)患關(guān)系聯(lián)系卡、服務(wù)電話聯(lián)系及電話咨詢。我們科室在保證圖像質(zhì)量和診斷的基礎(chǔ)上，減少作業(yè)流程，提高工作效率，使發(fā)片時間明顯加快，由原來的50分鐘發(fā)片，提前到8-10分鐘發(fā)片，減少患者的就醫(yī)時間?？剖胰w員工積極參加院內(nèi)外的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力提高自己的業(yè)務(wù)素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。不斷更新知識，提高技術(shù)水平。堅持每天早讀片的制度，著重討論疑難片的診斷，不斷提高全科人員的診斷水平。

(四)以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)吸引患源，贏得市場，提高經(jīng)濟效益，

我們非常重視服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度的提高，堅持以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)來吸引病人，贏得效益，贏得發(fā)展。上半年ct檢查2743人次，實現(xiàn)總收入為44萬，較上年同期有較大的增長，5月份ct檢查588人次，實現(xiàn)收入9。6萬，創(chuàng)十年來單月新高。

上半年以來，通過全科同志的共同努力，較好地完成了科室各項工作任務(wù)，但工作標(biāo)準(zhǔn)和工作質(zhì)量與領(lǐng)導(dǎo)的'要求還有差距，思路還需要更加闊寬。在以后的工作中，要加大學(xué)習(xí)力度，以學(xué)規(guī)章制度，說規(guī)范話，行規(guī)范事的服務(wù)活動內(nèi)容為指導(dǎo)，提高工作質(zhì)量，團結(jié)一致，扎實工作，高標(biāo)準(zhǔn)完成本科的工作任務(wù)，努力實現(xiàn)創(chuàng)新的管理手段，創(chuàng)新的服務(wù)體系，形成勇于創(chuàng)新，奮勇爭先的發(fā)展勢頭，努力實現(xiàn)ct科又好又快的發(fā)展。

醫(yī)院上半年工作總結(jié)5內(nèi)兒科是一支充滿活力、愛心、刻苦鉆研的年輕隊伍，隨著新院搬遷我們兢兢業(yè)業(yè)地走過了半年。全科始終不忘“一切以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的宗旨，用自己的愛心、誠心滿足每一位住院病人的需求，把“救死扶傷”的工作作風(fēng)貫穿于護理工作的全過程。在醫(yī)院和護理部的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)半年前制定的工作目標(biāo)，全科護理人員認真實施不懈努力基本完成了各項任務(wù)，贏得了大部分住院病人的滿意。

一、科室基本情況

1、全科護理人員共9人，其中聘用護士5人，主管護師1人，護師4人，護士4人，大專2人，在讀本科2人，中專5人。

共有40張床位，全年收住院病人1313人，上半年總數(shù)489人，下半年總數(shù)824人，下半年比上半年病人總數(shù)增加了25.5%，下半年搶救危重病人126人，死亡9人，搶救成功率92.9%。靜脈采血468人，其中頸靜脈12人，股靜脈2人，皮試472人，肌注148人，輸血人，導(dǎo)尿126人，洗胃搶救18人，死亡3人，洗胃搶救成功率83%。氣管插管3人，成功插管2人并使用呼吸機正壓呼吸。嚴(yán)格護理操作常規(guī)，嚴(yán)格消毒、滅菌、隔離措施的落實，對于內(nèi)、兒傳染綜合科室無院內(nèi)交叉感染，無差錯事故發(fā)生。

二、科室設(shè)備、物資運行及相關(guān)制度情況

1、科室擁有搶救設(shè)備:洗胃機2臺，嬰兒溫箱1臺，除顫儀1臺，成人吸痰器1臺，幼兒吸痰器1臺，運行正常并隨時處于備用狀態(tài)。

所有搶救設(shè)備由責(zé)任班楊冬芝專人管理，每周定期檢查運行情況、保養(yǎng)、作記錄;搶救柜、藥柜由責(zé)任班褚禮梅專人管理，定期檢查，如出現(xiàn)缺藥、漏藥現(xiàn)象，予即時補上備用并記錄;各種消毒液及用物每周定時更換，專人治療班負責(zé)，主班每天檢查1次，出現(xiàn)問題應(yīng)立即報告并即時解決。

2、科室執(zhí)行嚴(yán)格的查時制度，班班查每周五大查，環(huán)環(huán)相扣。

半年來堵科室藥品漏洞10次，查出漏處理醫(yī)囑5例，已及時填補，未造成不良后果，各班分工明確各負其責(zé)，協(xié)調(diào)合作，未出現(xiàn)明顯拖班造成人員的過度疲勞現(xiàn)象.

三、科室護理工作完成情況

半年來我科護理工作完成情況:基礎(chǔ)護理平均93分，危重一級護理95分，護理表格書寫94分，急救物品平均89分，病區(qū)消毒合格率95分，滿意度調(diào)查87，5分科室管理86分。嚴(yán)格了一次性醫(yī)療用品(一次性無菌注射器、輸血器、輸液器等)得管理，用后全部做到分裝、消毒、毀形、焚燒并記錄。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，注射做到一人一針一管一帶，無一例輸液、輸血反應(yīng)。

四、科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及引進新技術(shù)開展情況

1、在吳院長、熊真主任的指導(dǎo)下，經(jīng)過多次學(xué)習(xí)，我們科每位醫(yī)生都能使用心電圖機，每位護士都能看懂臨床常見異常的心電圖。

科室對每例死亡病例、疑難病例都進行討論，從中總結(jié)不足，制定出完整的治療方案并上墻，備工作參考?，F(xiàn)已上墻的治療方案有:腦出血血壓調(diào)控方案，上消化道出血搶救流程圖，小兒呼衰、心衰急救流程圖，急性心肌梗死搶救治療方案及快速性心律失常搶救治療方案(有一位尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速的病人在我科得到了及時的搶救并治愈出院)。大部分腦出血的病人在我科得到了全面、科學(xué)的治療與護理，贏得了老百姓的信賴，留住了很多病人。今年還在我科開展了有史以來的第一例氣管插管，使用呼吸機呼吸的先例，在病人身上進行了眼部、口腔、氣管、導(dǎo)尿、褥瘡、生活、心理等一系列護理，并整理裝訂成冊。護理人員還學(xué)習(xí)了從省醫(yī)引進的新技術(shù):留置針的運用與護理，硫酸鎂濕敷運用，褥瘡患者使用氧療，取得了很好的治療效果，現(xiàn)已在我科運用。同時我們還學(xué)習(xí)了各種疾病的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)及護理，能夠即時、準(zhǔn)確的為醫(yī)生提供診療依據(jù)。

五、內(nèi)部管理

1、一年來，科室每月定期召開二次會議，將這段時間出現(xiàn)的問題及患者、患者家屬提出的意見、建議在會上相互溝通，進行疏理，針對存在的問題采取相應(yīng)的措施:

1)、向患者家屬發(fā)滿意度調(diào)查問卷，收集意見、建議，使我們及時掌握和了解部分病人對我們醫(yī)生、護士、病房管理的滿意程度。

2)為了提高醫(yī)護人員尊重和維護患者權(quán)益意識，通過學(xué)習(xí)，大家基本了解和掌握了與病人溝通的技巧，促進了醫(yī)患、醫(yī)護之間的關(guān)系___，增進了感情，讓病人相信我們，愿意留在我們科。

3)為了給病人一個溫馨的就醫(yī)環(huán)境，我們圍繞了“樹行業(yè)新風(fēng)，創(chuàng)一流服務(wù)”的活動主題，從細小環(huán)節(jié)入手，要求醫(yī)護人員做到“四輕”、“七聲”服務(wù)，對一些無法解決最基本的生活及住院費的患者，我們?nèi)迫藛T慷慨解囊，伸出援助之手，切實讓病人感受到溫馨、耐心、細心愛心的四心服務(wù)，感受到家的溫暖。

4)經(jīng)過今年“醫(yī)療質(zhì)量管理”大檢查后，使我們認識到了我們的管理不夠完善，主要問題出現(xiàn)在對醫(yī)療安全入手不足:病歷書寫不及時、不規(guī)范，對各種疾病的治療原則不規(guī)范，濫用抗生素，收費不透明，對各種記錄不完整。

5)、為了實現(xiàn)人性化的管理，科室學(xué)習(xí)了護理部制定的“護理人員量化考核評分制度”，但是為了讓值班人員心理輕松、不帶情緒上班，我們科并沒完全按照制度扣分罰款，而是要求大家相互幫助，各班相互檢查，出現(xiàn)問題立即糾正幫助填補、循環(huán)進行，未得到即時糾正的，上下兩班共同受罰，半年來只是在環(huán)境衛(wèi)生、上崗形象及協(xié)調(diào)問題上個別被罰。

篇（3）

一、實行成本核算管理是醫(yī)院建設(shè)的重要手段

(一)加強成本管理，控制成本消耗

有效降低和壓減消耗性支出是醫(yī)院加強經(jīng)濟管理的必由之路，也是醫(yī)院實現(xiàn)經(jīng)濟運行良性發(fā)展的關(guān)鍵之一。幾年來，我們結(jié)合醫(yī)院實際，積極探索市場經(jīng)濟條件下醫(yī)院經(jīng)營管理的新思路、新方法，通過多種途徑，壓減不合理消耗性支出。例如,衛(wèi)生材料需求量大，占用資金多，在科室各項支出中占的比重也最大，平均占到73%。因此，我們根據(jù)衛(wèi)生材料的特點進行分類管理，制訂先記帳后申領(lǐng)、計劃申領(lǐng)、限額（量）申領(lǐng)、成本適時攤銷的管理制度，使得管理環(huán)節(jié)科學(xué)緊湊，成本攤銷合理得法。對于其他日常消耗性支出制訂了嚴(yán)格的采購申請、審批和物資流程管理辦法，使得物資管理流程有序，成本攤銷有章得法，有效地提高了管理效率。

(二)倡導(dǎo)節(jié)約意識，鼓勵增收節(jié)支，建立材料節(jié)約的獎懲機制

為了降低材料消耗，最大限度地減輕患者負擔(dān)，降低醫(yī)院資金占用，積極建立材料節(jié)約的獎懲機制。根據(jù)科室上年度材料消耗量、科室年度末庫存節(jié)余量同時兼顧物價因素，制定科室年度材料可比性收支比例，核定一般性衛(wèi)生材料每月支出定額，按月考核，節(jié)約獎勵，超支懲罰。我院自2005年開始設(shè)立材料節(jié)約獎以來，通過考核，材料成本在收入中所占的比例由2004年的24.61%下降到2005年21.76%，當(dāng)年節(jié)約材料86萬元；2006年材料比例下降到18.45%，比2005年節(jié)約材料148萬元。

二、實行成本核算管理要與良好的績效考核和分配機制相結(jié)合

(一)構(gòu)建綜合考核評價體系

我院將成本核算的結(jié)果納入績效考核，同時兼顧醫(yī)療安全、醫(yī)護質(zhì)量、行風(fēng)建設(shè)、科研教學(xué)、經(jīng)濟目標(biāo)、工作量目標(biāo)等因素，構(gòu)建科學(xué)的綜合考核評價體系，將考評結(jié)果與績效分配掛鉤，將多重因素綜合到一起，做到科學(xué)考評，合理分配。

(二)實行分檔分段的績效金核算辦法

制定經(jīng)濟發(fā)展分段目標(biāo)，實行不同比例的績效金核算辦法，充分體現(xiàn)效益優(yōu)先，鼓勵多勞多得，有利于鼓勵努力節(jié)約成本。

(三)嚴(yán)格監(jiān)督管理科室績效金的分配

規(guī)定科室每月可以按績效金的10%提取公益金，其中5%留作科室公共開支， 5%作為科室內(nèi)部二次考核獎勵基金，要求科室內(nèi)部考核體現(xiàn)工作量、醫(yī)療、教學(xué)、科研、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，進行內(nèi)部獎勵。同時在監(jiān)督科室績效金分配、體現(xiàn)分配透明度上，實行銀行專戶管理。要求科室每月將分配表報送財務(wù)科，由財務(wù)科按表發(fā)到每位員工的銀行專戶上。

三、成本核算管理要強化管理職能，走精細化管理之路

(一)加強對薄弱環(huán)節(jié)的成本管理，做到不疏不漏

例如,以前手術(shù)材料由手術(shù)科室領(lǐng)入記帳。這種管理措施既不符合手術(shù)過程中材料的及時使用，又容易造成手術(shù)費及材料費因不能及時記帳而丟失，也使得手術(shù)室與手術(shù)科室間產(chǎn)生工作上的矛盾。為此我院及時調(diào)整管理措施，注重精細化管理，將手術(shù)材料由手術(shù)室負責(zé)領(lǐng)用、記帳和管理，材料利潤雙兼顧，使得手術(shù)費及材料費用記帳及時，不疏不漏，也化解了雙方矛盾。

再如高值耗材，占用醫(yī)院資金較大，在科室支出中占比重也最大，我們在日常工作中建立成本控制賬本，每月作好科室高值耗材領(lǐng)用、成本攤銷記錄，既有利于加強日常監(jiān)督管理，又有利于材料可比性收支比例的制定和考核。

精細化的成本管理，使得成本的歸集與攤銷做到不重、不漏，不提前、不滯后,財產(chǎn)物資在流程上順暢、緊湊，成本攤銷上堅持了財務(wù)原則，保證了管理上的嚴(yán)密和數(shù)據(jù)資料的科學(xué)準(zhǔn)確。

(二)逐步推行全面的成本核算與績效考核

成本核算不僅限于醫(yī)療臨床、醫(yī)技創(chuàng)收科室，為降低消耗，向管理要效益，激勵全員參與成本管理，逐步推行全院全員實施成本核算。根據(jù)科室性質(zhì)可以劃分為利潤中心、成本中心和費用中心。

(三)注重加強材料物資的庫存、采購、領(lǐng)用、攤銷管理

重點監(jiān)管科室材料采購計劃的合理性、材料庫存的限量性、材料物資的時效性、材料物資采購的有序性、科室領(lǐng)用材料的適量性、成本攤銷的及時性，杜絕計劃超量、積壓失效、采購盲目、管理脫節(jié)的現(xiàn)象，使醫(yī)院走上良性經(jīng)濟運營。

(四)加強各職能部門間的工作銜接與協(xié)作

強化工作流程，使各工作環(huán)節(jié)不脫節(jié)、不遺漏，是全面做好成本管理工作的重點。醫(yī)院的財產(chǎn)物資在采購、入庫、保管、領(lǐng)用上涉及招標(biāo)、采購、庫房、財務(wù)等各職能部門，在制度上做相應(yīng)規(guī)定。同時建立計劃管理制度，由材料使用部門提出采購數(shù)量、使用周期、預(yù)計成本的采購計劃，采購部門按照相關(guān)規(guī)定予以審核和采購，財務(wù)與核算部門按照審核的計劃與實際采購結(jié)果，控制成本攤銷。這樣,使管理工作既有分工又做到環(huán)節(jié)間的緊密協(xié)作，保證了物資管理流程有序、環(huán)節(jié)嚴(yán)密、攤銷合規(guī)。

四、加強經(jīng)濟活動總結(jié)和分析工作，為制訂管理措施提供科學(xué)依據(jù)

加強經(jīng)濟活動總結(jié)和分析工作，實行定期總結(jié)報告制度有利于及時發(fā)現(xiàn)經(jīng)營管理存在的問題，找出缺失，從而明確醫(yī)院下一步經(jīng)營工作的重點。每月匯報經(jīng)濟總結(jié)和簡要分析，每季度進行系統(tǒng)性經(jīng)濟總結(jié)，每半年、全年召開一次全院經(jīng)濟工作總結(jié)大會，對全院及各核算科室的經(jīng)濟狀況進行全面系統(tǒng)總結(jié)，從縱向角度對比科室上下年度收入、成本、利潤、工作量（包含住院、門診、手術(shù)）狀況，正向指標(biāo)是否增長，反向指標(biāo)是否下降；從橫向角度對同類科室之間、我院與其他醫(yī)院同類項目之間進行對比,總結(jié)分析經(jīng)濟計劃完成情況，對醫(yī)院內(nèi)部發(fā)展、外部形勢客觀評價，找出存在問題的因素；進行科室邊際貢獻、人均效益、萬元資產(chǎn)產(chǎn)值的綜合分析。通過總結(jié)和分析，為制訂完善管理措施提供了科學(xué)的數(shù)據(jù)和管理思路。

參考文獻:

［1］醫(yī)院工作報告.醫(yī)院成本核算管理實施細則.2005-

2009.

篇（4）

【關(guān)鍵詞】

成本核算；新財務(wù)制度；問題；對策；探討與實踐

隨著醫(yī)療體制的改革的深入，原有的醫(yī)院財務(wù)制度和會計制度已經(jīng)不能適應(yīng)新形勢的發(fā)展，為了適應(yīng)這一新的趨勢，讓醫(yī)療體制與社會形勢相融合，使醫(yī)院成本核算制度更加規(guī)范與完善，衛(wèi)生部和財政部于2010年對現(xiàn)行的醫(yī)院財務(wù)制度和醫(yī)院會計制度進行了全面的修訂，自2011年7月1日試點實施，2012年1月1日全國施行。新制度的頒布，使醫(yī)院的財務(wù)制度較之前有了里程碑的變化。新財務(wù)制度以“加強經(jīng)濟管理，強化成本核算，實施績效考核，提高資金使用效益”為藍本，具體的成本核算為切入點，對成本的核算的原則，核算對象，歸集和轉(zhuǎn)移成本的方法做了解釋說明。新財務(wù)制度把信息平臺與醫(yī)院成本相融合，以實現(xiàn)最大程度的資源整合配置，促進醫(yī)院的社會和經(jīng)濟效益。

一、新財務(wù)制度下醫(yī)院的成本核算的必要性及意義

在我國的改革事業(yè)的發(fā)展中，醫(yī)院的改革已經(jīng)到了關(guān)鍵時刻，新財務(wù)制度在告訴我們，醫(yī)院財務(wù)的管理和成本核算問題已刻不容緩。在當(dāng)下社會，醫(yī)療服務(wù)價格過高依舊是導(dǎo)致很多人看不起病，買不起藥的重要原因，而解決這一問題的就必須（1）對醫(yī)院的成本進行科學(xué)的核算，使整體的醫(yī)療服務(wù)價格下降；（2）購進新的醫(yī)療設(shè)備，增大患者的就醫(yī)空間；（3）減少不必要的醫(yī)藥消耗?，F(xiàn)代化信息技術(shù)的財務(wù)管理對于醫(yī)院來說是一個整合資源的過程。醫(yī)院的成本核算對于醫(yī)院支出的合理性和對服務(wù)過程中的物資消耗和人員消耗都有一個詳細的解析。在此基礎(chǔ)下使醫(yī)院成本真正意義的實現(xiàn)了從整合到優(yōu)化的實現(xiàn)性效果。（1）為成本的管理提供信息，提高了醫(yī)院信息的整合度。（2）提高醫(yī)院資金的使用效率，減少不必要的資金浪費。（3）增強醫(yī)院的行業(yè)競爭力，從而使醫(yī)院推動醫(yī)院的發(fā)展。

二、新財務(wù)制度下醫(yī)院成本核算

以前舊的財務(wù)制度和舊的會計制度只是簡單地提出了醫(yī)院的成本核算，并不具備實際意義，缺乏指導(dǎo)性。而新財務(wù)制度和新會計制度加深了對醫(yī)院核算的核算和分析，使得醫(yī)院各個科室各個部門的信息達到了一體化的效果，提出了一系列成本控制的實施辦法，強調(diào)必須完善醫(yī)院財務(wù)報表，向企業(yè)財務(wù)報表看齊，使醫(yī)院的財務(wù)報表更加具體明了，分析更加透徹，這對醫(yī)院的發(fā)展而言，不再是表面的意義，而是具體的，明確的。

1.核算對象的分類在新財務(wù)制度下，科室，診次，床次都是醫(yī)院成本核算的核算對象。新財務(wù)制度對醫(yī)院科室的劃分較之前有很大的區(qū)別，總共四大類如表所示。

2.科室成本的核算科室成本核算是具體的詳細的成本核算，它將醫(yī)院活動中所有的消耗費用以科室為核算對象一一進行核算對象的分配與歸集。（1）按照誰收益誰負責(zé)的原則，不同科室的醫(yī)藥消耗費用和物資消耗費用按照一定的方法把屬于那個科室的支出直接歸屬到其科室，從而形成科室的成本核算。這也是科室成本核算的間接核算。（2）按照科室成本的三級分攤核算。科室成本核算是為醫(yī)院內(nèi)部成本核算做鋪墊，其成本核算的最終對象是醫(yī)療項目，診次，床次以及各病種成本。第一按一定的分配準(zhǔn)則，把行政后勤科室的成本分攤到其他三個科室，然后把可計入到科室中的費用直接計入核算中心，另一個是對不可計入科室的費用進行計算分析，平均分攤至其他三個科室。第二是根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)，把醫(yī)療輔助科室的成本分攤向臨床和醫(yī)療科技類科室分攤。第三是把醫(yī)療科技的成本分攤到臨床服務(wù)科室，醫(yī)療科室分攤時的主要依據(jù)是收入與支出的配比制度，最終形成臨床服務(wù)科室的成本。

三、醫(yī)院成本核算中存在的問題

醫(yī)院在運行發(fā)展以及管理模式等過程中還存在許多問題需要我們注意。

1.各個部門，科室不夠協(xié)調(diào)，缺少有效溝通。目前對于公立醫(yī)院來說，大部分的成本核算都是由財務(wù)部門擔(dān)任的，財務(wù)部門職能并列與其他部門，一旦遇到問題，而財務(wù)部門對各個部門缺乏指導(dǎo)性，就會形成各個部門相互推卸責(zé)任，工作效率低下，造成不必要的醫(yī)療損耗，使得成本得核算增加。

2.信息管理落后，信息統(tǒng)計與匯總不及時，數(shù)據(jù)統(tǒng)計量大，且十分繁雜，特別是醫(yī)院信息系統(tǒng)，財務(wù)系統(tǒng)，物資管理系統(tǒng)都還不夠完善，不能在最短時間對信息進行收集，各個部門，科室工作的銜接不連貫，使導(dǎo)致醫(yī)院成本核算在各個方面的誤差增大，從而導(dǎo)致醫(yī)院整體成本核算的誤差出現(xiàn)較大差異，形成醫(yī)院成本核算不準(zhǔn)確。

3.管理者對醫(yī)院各個科室和各個部門的管理意識相對模糊，單一。對于醫(yī)院的成本核算沒有專門的核算機構(gòu)，全部都由財務(wù)部門完成，工作量大，且信息匯總慢，準(zhǔn)確性不高。

四、新財務(wù)制度中醫(yī)院成本核算的對策

在新財務(wù)制度中，對以往醫(yī)院運行管理中存在問題給予了一些可行的方法策略，以此來消減醫(yī)院管理運行過程中所產(chǎn)生的不必要的損失與浪費。

1.落實責(zé)任機構(gòu)，成立一個專門的成本核算小組，對醫(yī)院的成本進行核算，減小財務(wù)部門的成本核算工作量，并且每個部門都要安排專門的信息溝通人員，以便以最快的速度接收到其他部門科室所要傳達的信息，知曉本科室和本部門在上期成本核算中出現(xiàn)的問題，加以改進，減少不必要的損失。同時，引入新財務(wù)制度中誰收益誰負責(zé)的思想，獎罰分明，以提高工作效率。

2.建立健全成本核算的機制，結(jié)合新財務(wù)制度中的加強制度建設(shè)，制定與實際相結(jié)合的管理制度，是各個部門的資源最大限度的得到利用，減少醫(yī)藥和器材損耗。

3.完善醫(yī)院信息系統(tǒng)，建立一個完美的整合的信息平臺，實現(xiàn)信息資源各個科室共享，做到各個核算單位，科室，部門信息整合化。結(jié)合醫(yī)院自身的特點，創(chuàng)新性的利用現(xiàn)代科技信息平臺，可以更好的更便利的對醫(yī)院成本核算信息進行合理的科學(xué)的精準(zhǔn)的分析，以推醫(yī)院的發(fā)展。

五、結(jié)束語

從醫(yī)院的管理制度和實施方向來看，新的成本核算對于醫(yī)院成本核算事業(yè)發(fā)展的是具有很大的推動作用的，但是醫(yī)院成本核算發(fā)展依舊面臨嚴(yán)重的挑戰(zhàn)，如何精準(zhǔn)的構(gòu)建一個完美的體系制度，還需要更多的實踐與經(jīng)驗總結(jié)。

【參考文獻】

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篇（5）

加強醫(yī)院財務(wù)管理,提高資金使用效益,促進醫(yī)院事業(yè)又好又快發(fā)展,是醫(yī)院財務(wù)會計工作的重要任務(wù),也是適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟,發(fā)展和深化醫(yī)療機構(gòu)改革的客觀需求,隨著社會的發(fā)展,財務(wù)工作也得到了發(fā)展,由最初的簡單手工核算發(fā)展為會計電算化,直至發(fā)展至今天的利用信息網(wǎng)絡(luò)進行財務(wù)管理,經(jīng)歷了由財務(wù)會計向管理會計的轉(zhuǎn)變,在日趨激烈的競爭中,醫(yī)院只有通過提高財務(wù)管理水平,以最低的消耗取得最大的收益,才能在競爭中立于不敗之地,因此,我院以醫(yī)院質(zhì)量方針為指導(dǎo),緊緊圍繞醫(yī)院事業(yè)發(fā)展的需要,積極探索和推進醫(yī)院財務(wù)管理由規(guī)范走向科學(xué)的整體改革,強化基礎(chǔ)工作,努力增收節(jié)支,為醫(yī)院事業(yè)發(fā)展提供強有力的財力保障。

一、嚴(yán)格財務(wù)管理,完善規(guī)章制度,不斷提高會計核算水平,實現(xiàn)會計基礎(chǔ)工作的規(guī)范化、制度化和科學(xué)化

近年,為規(guī)范醫(yī)院財務(wù)行為,重新修訂和完善了醫(yī)院財務(wù)管理和會計核算方面的相關(guān)制度,特別是財務(wù)開支審批制度,從制度上保證了醫(yī)院財務(wù)管理工作的科學(xué)化、制度化和規(guī)范化,并在實際工作中認真貫徹執(zhí)行。按財經(jīng)法規(guī)和會計制度的要求,設(shè)置和使用會計科目,熟練掌握各項開支標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格執(zhí)行結(jié)算紀(jì)律,健全監(jiān)督機制,按要求取得原始憑證,記帳憑證填制準(zhǔn)確,附件齊全,按制度規(guī)定設(shè)置帳簿、開設(shè)帳戶、定期編制會計報表,做到數(shù)字真實、計算準(zhǔn)確、內(nèi)容完整、報送及時?，F(xiàn)金、銀行存款日清月結(jié),記帳人員定期與物資管理部門核對,發(fā)現(xiàn)問題,查清原因,及時處理,做到帳實、帳帳、帳表相符。嚴(yán)格的財務(wù)審核制度是醫(yī)院控制支出、提高資金使用效率的重要措施。堅持費用管理的“算、控、降”三字訣,即全面預(yù)算、嚴(yán)格預(yù)算管理、降低費用支出,做到指標(biāo)明確,分工負責(zé),層層把關(guān),堵塞漏洞,千方百計提高醫(yī)院的經(jīng)濟運行質(zhì)量。我們始終堅持“一支筆”審批制度,嚴(yán)格按照審批的預(yù)算和計劃所規(guī)定的用途使用資金,嚴(yán)格執(zhí)行各項財務(wù)制度、開支標(biāo)準(zhǔn)和開支范圍。積極參與招標(biāo)采購過程,加強合同預(yù)算管理。積極籌措和合理安排資金,既保證了重點建設(shè)項目的資金到位,又保證了醫(yī)療教研等日常工作的順利開展。

二、加強醫(yī)院全成本管理,實行院科兩級成本核算,提高經(jīng)濟效益

醫(yī)院是公益性的福利事業(yè)單位,在過去計劃經(jīng)濟體制下,不進行成本核算,但隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的進一步深化,我國的的醫(yī)療市場從逐步放開到全面開放局面,私立、合資、外資等多種所有制形式的醫(yī)療機構(gòu)將成為公立醫(yī)院直接的競爭對手,因此加強醫(yī)院成本核算顯得尤為重要,是醫(yī)院財務(wù)管理的一個重要內(nèi)容。

加強醫(yī)院成本管理的一個最主要的經(jīng)濟手段是實行科室核算制度,堅持以病人為中心,在保證提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、滿足患者對醫(yī)療服務(wù)需求的前提下,根據(jù)醫(yī)院各科室核算期內(nèi)收入、成本、結(jié)余及藥品比例等考核指標(biāo)的完成情況,以成本核算為突破口,分清每一科室的真實收入、利潤、效率,堅持“效率優(yōu)先,兼顧公平”的按勞分配原則,制訂出效益工資分配方案,在保證優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的管理模式基礎(chǔ)上實行多勞多得,打破“吃大鍋飯”的平均主義思想,使科室效益工資分配充分體現(xiàn)公開、公平、公正的分配原則,促使醫(yī)院科室兩級分配核算方案協(xié)調(diào)、健康發(fā)展。

我院在2007年10月通過對國內(nèi)市場的了解之后,組織了對全成本核算軟件的招標(biāo)工作,最終選擇了與西安當(dāng)代醫(yī)院管理研究院合作。全成本核算軟件的安裝調(diào)試工作從2008年1月開始,到2008年4月試運行完畢。2008年5月正式運行,到目前為止運行平穩(wěn),并在不斷完善中。

我院全成本核算的具體做法

1、確定成本單元。根據(jù)醫(yī)院各科室的設(shè)置情況,按門診臨床科室、住院臨床科室、醫(yī)技科室、輔助科室、后勤保障科室、行政科室等確定成本責(zé)任單元。門診住院臨床科室及醫(yī)技科室為直接成本單元,其他科室為間接成本單元。

2、歸集各成本單元的直接費用。

3、分配后勤保障輔助科室的成本費用。根據(jù)成本法確定后勤保障輔助科室勞務(wù)服務(wù)價格,包括洗衣房、供應(yīng)室、維修組等,根據(jù)提供的勞務(wù)量按照收益采用直接分配的方法分配其成本費用,對不能直接分配的成本費用計入管理費用。門診輔助科室的成本費用按成本單元的門診人次進行分配。住院輔助科室的成本費用按各成本單元的占用床日進行分配。

4、分配管理費用。管理費用按照臨床、醫(yī)技人數(shù)分配。

5、計算各直接成本單元的成本費用。根據(jù)各直接成本單元歸集的直接費用和分配的間接費用,計算各直接成本單元的總成本。

6、根據(jù)科室成本核算結(jié)果進行有關(guān)成本的核算。根據(jù)科室成本核算的結(jié)果進行項目成本、病種成本核算。

7、進行成本分析。以成本核算提供的資料為基礎(chǔ),結(jié)合有關(guān)計劃、定額和其他相關(guān)資料,對影響成本水平及其升降的各種因素進行對比評比和剖析,從而全面了解成本變動情況,找出存在的問題,作出正確決策,提高經(jīng)營管理水平,降低成本,提高效益。

8、成本管理績效考核。在全成本核算的基礎(chǔ)上,對各科室進行績效考核,把成本核算與醫(yī)院績效工資分配改革工作結(jié)合起來,試行新的績效工資分配辦法。隨著醫(yī)院全成本核算工作的開展及績效工資分配制度的改革,醫(yī)院醫(yī)療成本得到了很好的控制,業(yè)績也得到大幅度提升。2008年成本收益率117%,較2007年的103%,增長14個百分點,也增強了全院人員的成本意識,使病員得到實惠,各科室的收益也不斷得到提高,從而增強了醫(yī)院的實力、提升了醫(yī)院的影響力。

三、在財務(wù)活動的分析和評價方面下功夫,提高醫(yī)院管理決策的科學(xué)性

醫(yī)院進行財務(wù)分析既是對已完成的財務(wù)活動的總結(jié),又是財務(wù)預(yù)測的前提,在醫(yī)院財務(wù)管理的循環(huán)中起著承上啟下的作用。因此,做好財務(wù)分析,可以客觀總結(jié)醫(yī)院管理經(jīng)驗,從而揭示管理中存在的問題,逐步認識醫(yī)院財務(wù)活動的規(guī)律,更好地改進醫(yī)院財務(wù)管理工作,提高醫(yī)院財務(wù)管理水平,為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的各種經(jīng)濟決策提供可靠依據(jù),隨著醫(yī)療科技事業(yè)的不斷發(fā)展,醫(yī)院參與市場競爭的前景更加廣闊,想對醫(yī)院的財務(wù)狀況和經(jīng)營成果有一個總的評價,就必須進行相關(guān)聯(lián)的分析,采用適當(dāng)?shù)臉?biāo)準(zhǔn)進行綜合評價,我院按季度做出醫(yī)院經(jīng)營成果、經(jīng)營狀況的分析,并每月對醫(yī)院的經(jīng)營成果進行對比分析,并根據(jù)全成本核算軟件中的分析功能,對科室的發(fā)展能力、經(jīng)營能力、本量利等情況進行分析,并根據(jù)成本核算軟件中的項目成本、單病種成本核算,對病種成本有了初步的了解,從而詳實的揭示出醫(yī)院經(jīng)營理財?shù)膶嵖?既滿足醫(yī)院內(nèi)部管理決策的需要,又滿足政府合理補償以實施宏觀調(diào)控的要求。

四、加強財務(wù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn),增強科室學(xué)習(xí)底蘊,豐富科室文化內(nèi)涵,造就一支敬業(yè)、協(xié)作、創(chuàng)新的財務(wù)團隊

開展形式多樣的科室學(xué)習(xí),定期組織財務(wù)人員參加會計業(yè)務(wù)知識培訓(xùn),并定期考試,對學(xué)習(xí)成果做出評價,提高了職工業(yè)務(wù)知識與理論水平。開辦人生哲理講座,與職工的人生感悟產(chǎn)生共鳴,開拓職工的視野,平和職工的心態(tài),使財務(wù)人員以健康、積極向上的心態(tài)工作、生活,從而達到家庭的和諧,促進社會的合諧。開展“每日一練”的練字活動,通過對職工學(xué)習(xí)初始狀態(tài)與最后結(jié)果變化差異的評價,關(guān)注職工習(xí)慣的養(yǎng)成與取得的進步,并進行評選給予物質(zhì)獎勵,充分發(fā)揮職工的積極性,做到全面推進素質(zhì)教育,提高學(xué)習(xí)質(zhì)量。并積極組織員工投身醫(yī)院改革,不斷更新理念,結(jié)合醫(yī)院工作方向,針對問題,聯(lián)系實際,建立為服務(wù)病人價值觀,增強財務(wù)團隊合作精神。

參考文獻:

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[2]謝鋼.完善財務(wù)管理制度促進醫(yī)院內(nèi)部控制.現(xiàn)代醫(yī)院管理,2008;6

[3]孫志霞.加強財務(wù)管理促進醫(yī)院和諧發(fā)展.當(dāng)代醫(yī)學(xué)(學(xué)術(shù)版),2007;3

[4]謝鋼.完善財務(wù)管理制度促進醫(yī)院內(nèi)部控制.現(xiàn)代醫(yī)院管理,2008;6

篇（6）

醫(yī)院財務(wù)分析是從醫(yī)院財務(wù)數(shù)據(jù)出發(fā)，結(jié)合醫(yī)院工作指標(biāo)，運用財務(wù)分析的方法和內(nèi)容，對醫(yī)院一定時期的財務(wù)狀況和經(jīng)營成果進行的歸納和總結(jié)。它是醫(yī)院會計核算工作質(zhì)量和工作成果的集中體現(xiàn)，對醫(yī)院評估經(jīng)營管理的效果和進一步加強經(jīng)濟管理工作具有重要的決策參考價值。

“新醫(yī)改”的主要內(nèi)容是五項改革：一是加快推進基本醫(yī)療保障制度建設(shè),二是初步建立國家基本藥物制度，三是健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，四是促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化，五是推進公立醫(yī)院改革試點。其中公立醫(yī)院改革是“新醫(yī)改”的核心內(nèi)容之一，也是解決群眾反映強烈的“看病難、看病貴”問題的關(guān)鍵所在。而醫(yī)院財務(wù)分析向來是醫(yī)院經(jīng)濟分析重要的組成部分，在新醫(yī)改的大背景下，醫(yī)院財務(wù)分析更是在提升醫(yī)院競爭力、加強醫(yī)院經(jīng)濟效益、完善醫(yī)院日常管理、促進醫(yī)院步入持續(xù)發(fā)展等方面發(fā)揮了重要的作用。因此加強醫(yī)院財務(wù)分析勢在必得。

一、提升醫(yī)院財務(wù)管理者的業(yè)務(wù)技術(shù)水平

傳統(tǒng)的醫(yī)院財務(wù)管理體制下，財務(wù)管理者分析工作做得不規(guī)范、不到位，會計分析多是對數(shù)據(jù)的簡單分析。所以要從以下幾個方面完成醫(yī)院財務(wù)分析者的技術(shù)水平。

第一，分析人員在工作方法上，要講究科學(xué)有效的方法，要有前瞻性和歸納總結(jié)的能力。在新醫(yī)改下，醫(yī)院財務(wù)管理人員必須努力完善自己的業(yè)務(wù)技術(shù)水平，要根據(jù)各地區(qū)醫(yī)療保障實施的具體藍圖，，保持優(yōu)勢特點，并根據(jù)自身情況做出適當(dāng)發(fā)揮，在財務(wù)數(shù)據(jù)分析以及各項財務(wù)管理制度的設(shè)計上做到字字斟酌，分析徹底，爭取為醫(yī)院創(chuàng)造最大化利益。第二，在工作熱情方面，要確立終身學(xué)習(xí)的意識，不斷自我更新，構(gòu)建完善知識體系，活學(xué)活用，尤其注意將分析結(jié)果與醫(yī)院現(xiàn)況相結(jié)合，積極學(xué)習(xí)新的政策方針，在不破壞市場經(jīng)濟規(guī)律的基礎(chǔ)上為醫(yī)院財務(wù)管理獻計獻策，以提高醫(yī)院的綜合競爭力。第三，分析人員還要有經(jīng)濟預(yù)測、對事的超前判斷力，不能陷入對醫(yī)院之前工作的滿足感中，這樣非但跟不上醫(yī)院的現(xiàn)階段發(fā)展要求，還會在轉(zhuǎn)眼間使醫(yī)院喪失良好的商機，使醫(yī)院難以繼續(xù)發(fā)展。因此，財務(wù)分析人員必須積極主動地參與到整個新醫(yī)改上，結(jié)合自身醫(yī)院特色，對醫(yī)院現(xiàn)狀進行徹底分析，充分發(fā)揮應(yīng)有的職能。來滿足新醫(yī)改的要求。

二、進行分層帶動整體的醫(yī)院財務(wù)分析體制

醫(yī)院財務(wù)分析應(yīng)該化整體為部分，改變?yōu)榉謱臃治龊怂?，將非常有助于醫(yī)院財務(wù)的整體管理。另外，醫(yī)院財務(wù)分析者應(yīng)當(dāng)提高財務(wù)分析設(shè)計的科學(xué)性與完整性，有效性和時效性，使整個財務(wù)分析系統(tǒng)顯得更為科學(xué)、嚴(yán)謹、有序。過去的醫(yī)院財務(wù)分析機制多是整體的、統(tǒng)一的管理，這種方式雖然為整體統(tǒng)籌分析提供了方便，但是不能做到詳細規(guī)劃安排，使資金得到充分利用。而分層進行財務(wù)分析是設(shè)立一個總的財務(wù)分析部門宏觀管理，與此同時，在各個科室設(shè)立分支，以科室為單位，各科室每隔一段時間由財務(wù)人員進行分析和核算，確保財務(wù)信息的完整和全面。根據(jù)財務(wù)人員的財務(wù)分析報表，各科室進行自我縱向比較及科室間的橫向比較，以探索出在保障醫(yī)院正常、良好運轉(zhuǎn)的前提下，既能增加醫(yī)院財政收入、提高效益，又能控制醫(yī)療支出為最科學(xué)的財務(wù)管理體制。增加可能的合理性收入，完善收入節(jié)結(jié)構(gòu)；同時減少不必要的浪費，優(yōu)化支出體系，提高有限自己的使用價值。這樣既能深入到各個科室，進行全面而細致的分析，又不失整體的統(tǒng)一宏觀調(diào)控。因此，進行分層帶動整體的醫(yī)院財務(wù)分析體制不僅可以使各個科室清楚自己的財務(wù)狀況，而且還能帶動不同科室之間的相互對比，并在對比中發(fā)現(xiàn)不足。這樣使得財務(wù)分析效率更加高，意義更加大。在新醫(yī)改下，通過分層帶動整體的醫(yī)院財務(wù)分析體制可以提高醫(yī)院的綜合水平和凝聚力。

三、加強對財務(wù)分析作用的認識

財務(wù)分析有三個作用：評價過去、權(quán)衡現(xiàn)在、預(yù)測未來。受管理者控制性思維習(xí)慣的影響，部分企業(yè)片面重視企業(yè)的財務(wù)分析，把企業(yè)財務(wù)分析作為企業(yè)戰(zhàn)略執(zhí)行分析的核心，有些企業(yè)管理者習(xí)慣于對過去已完成、有結(jié)果的經(jīng)營活動進行財務(wù)分析和檢測，不注重進行服務(wù)于未來的財務(wù)分析。也就是將財務(wù)分析預(yù)測未來的作用拋之腦后。而在財務(wù)分析的三個作用中“預(yù)測未來”是最重要的。說的就是財務(wù)分析的前瞻性。在財務(wù)分析中不僅應(yīng)該從靜態(tài)的角度分析評估醫(yī)院在某個時刻的財務(wù)狀況和經(jīng)營成果，更應(yīng)該通過對過去的、時刻的回顧，用動態(tài)、發(fā)展的眼光對醫(yī)院今后一段時間的發(fā)展趨勢和發(fā)展結(jié)果進行預(yù)測、推斷。前瞻性分析也是財務(wù)分析中的一個重要組成部分，對今后一定時期單位的經(jīng)營決策具有重要的決策參考價值。因此，醫(yī)院在財務(wù)分析上要充分認識到財務(wù)分析的前瞻性，將其應(yīng)用在新醫(yī)改的進程中。

篇（7）

一、當(dāng)前醫(yī)院財務(wù)管理存在的主要問題

(一)薪酬管理意識淡薄

由于醫(yī)院的實際發(fā)展水平存在明顯的差距，大多數(shù)的醫(yī)院在實際管理過程中缺乏事前預(yù)防、事中控制，所有的薪酬管理都只能集中在事后統(tǒng)一處理，這樣就使得醫(yī)院的管理運營水平比較落后，無法滿足當(dāng)前時展的需求。

(二)缺乏完整的科學(xué)薪酬管理制度

醫(yī)院的薪酬管理涉及到的工作范圍非常廣泛，包括不同的科室構(gòu)成，而每一個科室的實際薪酬管理預(yù)算方式又存在明顯的偏差，必須要針對各個科室的特點采取有針對性的核算方式。在新醫(yī)改的體系之下，我國大多數(shù)的醫(yī)院薪酬管理還沒有落實到位，缺乏統(tǒng)一、完善的薪酬管理考核機制。在科室運行過程中所產(chǎn)生的費用也不夠明確，導(dǎo)致整個醫(yī)院的薪酬管理水平出現(xiàn)明顯不足。

(三)風(fēng)險意識不夠

在公立醫(yī)院財務(wù)管理的過程中，大多數(shù)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位作為特殊的公共服務(wù)部門，醫(yī)院的虧損大多數(shù)都由國家承擔(dān)。很多的醫(yī)院存在僥幸的心理，憑借著國家的財政撥款來解決各種虧損問題。在新醫(yī)改的背景下，由于市場競爭水平更高，如果缺乏風(fēng)險意識，很難適應(yīng)激烈的市場競爭，也無法有效提升醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展水平。

(四)醫(yī)院薪酬管理人員素質(zhì)不高

我國大多數(shù)的醫(yī)院在快速發(fā)展的過程中，由于不夠重視薪酬管理，大多數(shù)都選擇素質(zhì)比較低的財務(wù)人員進行管理工作，這樣就導(dǎo)致醫(yī)院薪酬管理的總體和水平無法適應(yīng)新醫(yī)改的實際發(fā)展需求。

二、新醫(yī)改背景下醫(yī)院財務(wù)管理薪酬管理的實際策略

(一)加強醫(yī)院財務(wù)管理的整體水平

在醫(yī)院財務(wù)管理的過程中，由于涉及的部門比較多，各部門之間的經(jīng)濟活動大多數(shù)都以財務(wù)活動為主，在經(jīng)營管理的過程中必須要以醫(yī)院的財務(wù)核算做參考，加大對醫(yī)院各部門的合理管控。要強化醫(yī)院財務(wù)的內(nèi)部控制，對財務(wù)管理的基礎(chǔ)內(nèi)容加大管理，能夠確保醫(yī)院的財務(wù)管理水平得到提升，還能夠幫助醫(yī)院的財務(wù)管理人員明確實際的業(yè)務(wù)流程，讓整個醫(yī)院的管理工作得到全面提升，積極加大對醫(yī)院資金流向的監(jiān)督與管理，避免出現(xiàn)不明流向的資金。醫(yī)院應(yīng)充分認識到績效考評制度的重要性，建立健全完善的績效考評制度體系。首先，醫(yī)院應(yīng)對所有崗位進行細致準(zhǔn)確的分析，明確不同的崗位需求所需要的知識技能以及責(zé)任和職責(zé)，從而根據(jù)不同崗位的實際情況進行科學(xué)的考核評價體系。其次，規(guī)范考評程序。為此，醫(yī)院組成專門的規(guī)范考評專家小組，提高規(guī)范考評專家素質(zhì)與水平，保證規(guī)范考評過程的公開與公平。

(二)加強醫(yī)院財務(wù)管理工作，充分發(fā)揮薪酬管理的實際功能

醫(yī)院財務(wù)管理人員要與時俱進、不斷創(chuàng)新，針對新醫(yī)改背景下的醫(yī)院財務(wù)管理的實際要求進行分析，提高自身的綜合素質(zhì)。醫(yī)院也應(yīng)該設(shè)立合理的薪酬管理目標(biāo)，注意區(qū)分不同科室之間的差異，加強醫(yī)院財務(wù)預(yù)算管理的綜合水平。在醫(yī)院支出預(yù)算編制的過程中，要注重公用費用人員費用結(jié)合實際現(xiàn)金的流入量合理安排流出量，對資金預(yù)算實行預(yù)付受限制，將收入到的現(xiàn)金時間充分考慮為資金收回的時間，確保整個醫(yī)院的財務(wù)薪酬管理最大化。首先，建立明確的會計記賬簿，針對醫(yī)院的財務(wù)管理活動，進行詳細的統(tǒng)計和記錄，設(shè)置明確的業(yè)務(wù)流程核算科目。其次，要加大內(nèi)部核算管理水平，針對現(xiàn)有的資金進行合理化分配，保證醫(yī)院資金滿足實際需求，加強統(tǒng)一管理，對現(xiàn)有的資金進行統(tǒng)一發(fā)放，根據(jù)重點項目盡可能的安排資金預(yù)算。

(三)加強薪酬管理工作

醫(yī)院必須要有階段性的對財務(wù)管理進行分析提高，對財務(wù)實施之前的評估總結(jié)，這樣能夠為下一階段的醫(yī)院財務(wù)預(yù)算提供參考，在新時期，醫(yī)院財務(wù)工作涉及醫(yī)院的綜合利益，必須要加大對財務(wù)管理進行綜合評估，確保薪酬管理有效控制，避免出現(xiàn)問題，積極制定合理的應(yīng)急預(yù)案，保證醫(yī)院財務(wù)管理水平得到全面強化。醫(yī)院薪酬管理必須具有公平性，一方面體現(xiàn)在外部公平，指醫(yī)院員工的薪酬要比其他醫(yī)院員工的薪酬相同或相近。另一方面體現(xiàn)在內(nèi)部公平，指醫(yī)院員工自身所從事的項目對醫(yī)院的做出的貢獻要相同。只有確保醫(yī)院的薪酬管理公開透明才能夠吸引有能力的員工，確保醫(yī)院的長遠發(fā)展。

三、結(jié)束語

篇（8）

1醫(yī)院財務(wù)預(yù)算管理概述

財務(wù)預(yù)算管理是醫(yī)院管理的重要工具之一，是規(guī)劃醫(yī)院未來發(fā)展、醫(yī)院各個科室考核、溝通協(xié)調(diào)以及實現(xiàn)資源配置的重要手段，是醫(yī)院各個科室和項目績效考核的基礎(chǔ)，是優(yōu)化人、財、物等資源向最關(guān)鍵科室配置最優(yōu)的依據(jù)，是細化醫(yī)院整體發(fā)展目標(biāo),為各科室確定具體可行的努力目標(biāo)和共同遵守的行為規(guī)范，同時協(xié)調(diào)各個科室的行動，并使其保持一致，將醫(yī)院的戰(zhàn)略目標(biāo)向預(yù)算責(zé)任人傳達，同時也是控制醫(yī)院經(jīng)濟活動的重要措施。

2醫(yī)院預(yù)算管理存在的問題

2.1預(yù)算責(zé)任指標(biāo)不能客觀

反映醫(yī)院各科室的實際狀況醫(yī)院財務(wù)預(yù)算的編制一般應(yīng)以實際采集財務(wù)數(shù)據(jù)作為基礎(chǔ)，適應(yīng)醫(yī)院的未來發(fā)展規(guī)模和發(fā)展目標(biāo)的要求，兼顧“統(tǒng)籌兼顧、量入為出”的準(zhǔn)則。預(yù)算需要醫(yī)院各個科室對其在未來一個預(yù)算周期內(nèi)所有的財務(wù)支出做出全面的預(yù)計，對科室的財務(wù)做全額編制，同時避免在預(yù)算過程中對科室的某一項或幾項做出片面性預(yù)估，盡量是編制的預(yù)算數(shù)據(jù)接近實際消費數(shù)據(jù)，克服因預(yù)算數(shù)據(jù)失真而導(dǎo)致部分預(yù)算資金浪費，影響科室和醫(yī)院財務(wù)預(yù)算的執(zhí)行。而目前預(yù)算的編制確缺少更多人的參與，醫(yī)院各個科室參加財務(wù)預(yù)算編制的僅有領(lǐng)導(dǎo)等幾人，其他人員不知情或不了解，無法參與到預(yù)算編制中來，預(yù)算書的編制無法全面反映科室目前和將來發(fā)展所需資金的實際情況，很大程度上會導(dǎo)致預(yù)算編制出現(xiàn)片面性或浪費預(yù)算編制資金。

2.2預(yù)算執(zhí)行過程中控制力較弱

醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及財務(wù)管理部門對醫(yī)院的現(xiàn)代化管理均非常重視，也認識到財務(wù)預(yù)算執(zhí)行的重要性，但是由于受部分因素的影響如科室領(lǐng)導(dǎo)調(diào)配或科室重要領(lǐng)導(dǎo)的離崗等因素都會導(dǎo)致財務(wù)預(yù)算不能嚴(yán)格執(zhí)行，不能按照預(yù)定計劃實施。同時由于科室預(yù)算執(zhí)行信息無法及時反饋會醫(yī)院財務(wù)部門，導(dǎo)致醫(yī)院財務(wù)部門不能及時對預(yù)算資金和預(yù)算執(zhí)行程序進行相應(yīng)調(diào)整，導(dǎo)致預(yù)算目標(biāo)無法實現(xiàn)，從而進一步使得預(yù)算作用的發(fā)揮受到限制。

2.3預(yù)算的考核無法清晰的界定

執(zhí)行主體的權(quán)、責(zé)、利醫(yī)院財務(wù)預(yù)算為各個科室確定了具體可行的努力目標(biāo)和共同遵守的行為規(guī)范，但是沒有明確各個科室預(yù)算執(zhí)行責(zé)任人對預(yù)算執(zhí)行的權(quán)力、責(zé)任和應(yīng)得到相關(guān)利益，缺乏將預(yù)算執(zhí)行結(jié)果與科室主要領(lǐng)導(dǎo)績效掛鉤的措施，由于預(yù)算執(zhí)行與醫(yī)院各個科室缺少利益聯(lián)系，同時由于缺少執(zhí)行規(guī)范及預(yù)算執(zhí)行的約束，導(dǎo)致預(yù)算執(zhí)行結(jié)果與實際預(yù)期相差較大時，對應(yīng)該承擔(dān)的責(zé)任進行推諉或者尋找外部客觀原因，使得醫(yī)院對預(yù)算執(zhí)行結(jié)果的考核流于形式，削弱了預(yù)算的執(zhí)行力的約束力。

2.4醫(yī)院財務(wù)預(yù)算針對外部環(huán)境分析不夠

醫(yī)院財務(wù)預(yù)算是醫(yī)院未來一年財務(wù)執(zhí)行的目標(biāo)和依據(jù)，財務(wù)預(yù)算的制定和執(zhí)行，除了需要調(diào)研醫(yī)院內(nèi)部各個醫(yī)療科室和后勤保障需求外，同時也需要調(diào)研社會對醫(yī)療長期發(fā)展的需求，需要將醫(yī)院的近期發(fā)展目標(biāo)與社會效益的長期發(fā)展目標(biāo)相結(jié)合，醫(yī)院財務(wù)預(yù)算的制定需要同時反映出醫(yī)院的經(jīng)濟效益和社會效益，滿足民眾對醫(yī)療的長期發(fā)展需求。

2.5醫(yī)院的財務(wù)預(yù)算公開化程度不夠

財務(wù)預(yù)算的制定和執(zhí)行方式一般是在財務(wù)部門和醫(yī)院中層領(lǐng)導(dǎo)以及院級領(lǐng)導(dǎo)之間進行審閱，而外部人員包括醫(yī)院內(nèi)部基層醫(yī)療人員基本不了解，造成了廣泛的基層醫(yī)療人員無法了解財務(wù)預(yù)算的目標(biāo)和執(zhí)行目標(biāo)，無法針對現(xiàn)有醫(yī)療條件提出對預(yù)算的訴求。同時預(yù)算的公開程度不夠，廣大基層醫(yī)療人員無法對預(yù)算的?？顚Ｓ糜幸粋€基本了解，無法對醫(yī)院財務(wù)預(yù)算的執(zhí)行情況進行有效的監(jiān)督，一旦中間執(zhí)行環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題，也無法及時到相關(guān)部門反應(yīng)，同時預(yù)算公開的信息不夠也容易造成誤解。

2.6醫(yī)院預(yù)算的制定針對社會物價和匯率因素考慮不周

醫(yī)院預(yù)算的制定一般是在年初或上一年的年尾根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展目標(biāo)制定完畢，而隨著社會經(jīng)濟和流通貿(mào)易的快速發(fā)展，匯率和物價對醫(yī)院預(yù)算的制定是一個不可忽視的問題，醫(yī)院采購的醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)療器械除了國產(chǎn)的，還有部分是進口的，隨著醫(yī)用設(shè)備原材料的物價上漲和進口設(shè)備外匯匯率的變化，對醫(yī)院預(yù)算的執(zhí)行都將產(chǎn)生不可忽略的影響，甚至?xí)?dǎo)致部分預(yù)算制定的目標(biāo)無法實現(xiàn)。

2.7醫(yī)院財務(wù)預(yù)算編制的方法單一不靈活

目前醫(yī)院進行年度預(yù)算編制的方法基本是總院級財務(wù)部門、分院級財務(wù)部門、后勤部門領(lǐng)導(dǎo)、各個科室領(lǐng)導(dǎo)等級別人員參與，而基層人員基本不參與預(yù)算的編制。由于各個部門情況千差萬別以及各個基層領(lǐng)導(dǎo)對預(yù)算編制標(biāo)準(zhǔn)掌握不統(tǒng)一，很容易造成預(yù)算編制的寬松，造成部分預(yù)算額度的浪費，同時這種編制方法對醫(yī)院內(nèi)部資源配置也會起到消極作用，會使資源相對多的傾斜向預(yù)算編制寬裕部門。因此，這種編制方法也無法調(diào)動一線醫(yī)務(wù)人員的積極性，反而會對基層醫(yī)務(wù)人員的積極性造成壓抑，不利于醫(yī)院的發(fā)展。

3加強醫(yī)院財務(wù)預(yù)算執(zhí)行的措施

3.1醫(yī)院財務(wù)預(yù)算的編制應(yīng)與各科室溝通協(xié)調(diào)一致

財務(wù)預(yù)算的編制最基礎(chǔ)的是科室財務(wù)數(shù)據(jù)的采集，而最大的問題就是科室財務(wù)數(shù)據(jù)失真，醫(yī)院財務(wù)部門在進行預(yù)算編制時，需要到各個科室與科室領(lǐng)導(dǎo)與人員進行充分協(xié)調(diào)和溝通，讓醫(yī)院各個科室更多的人參與到預(yù)算編制中，在更廣范圍采集各個科室的基層財務(wù)數(shù)據(jù)。同時根據(jù)各個科室的預(yù)估采購表和費用表，對采購科目進行市場調(diào)查預(yù)估，對其實際價值要有初步的數(shù)據(jù)報表，避免科室對單項固定資產(chǎn)進行過高的片面預(yù)估，導(dǎo)致預(yù)算的執(zhí)行結(jié)果無法達到預(yù)期的目標(biāo)。

3.2主要領(lǐng)導(dǎo)掛職加強預(yù)算執(zhí)行過程的控制力度

醫(yī)院各個科室的行為都應(yīng)該控制在預(yù)算批復(fù)的額度和開支范圍，在預(yù)算執(zhí)行周期范圍內(nèi)，醫(yī)院審計部門和財務(wù)部門均可隨時抽查各個科室財務(wù)預(yù)算執(zhí)行的進度以及財務(wù)預(yù)算的執(zhí)行是否與具體工作相對應(yīng)，并對每次抽查執(zhí)行的結(jié)果形成書面報告，報告到醫(yī)院的主管領(lǐng)導(dǎo)，醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)對出現(xiàn)的問題及時召開相關(guān)部門協(xié)調(diào)會，并形成會議紀(jì)要，并對相關(guān)科室根據(jù)執(zhí)行過程中出現(xiàn)的問題進行相應(yīng)的處罰，對直接相關(guān)責(zé)任人和科室領(lǐng)導(dǎo)進行及時處罰，同時對預(yù)算執(zhí)行規(guī)范、執(zhí)行徹底的科室進行相應(yīng)的獎勵，做到獎罰分明。通過主管院領(lǐng)導(dǎo)掛帥的方式從領(lǐng)導(dǎo)層督促、監(jiān)督相關(guān)科室主要領(lǐng)導(dǎo)按照實際預(yù)算范圍、額度以及進度進行執(zhí)行。

3.3完善預(yù)算執(zhí)行制度明確執(zhí)行主體的權(quán)、責(zé)

醫(yī)院預(yù)算執(zhí)行的主體是各個科室的直接責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)，但是目前對預(yù)算執(zhí)行主要領(lǐng)導(dǎo)的約束制度和預(yù)算執(zhí)行的規(guī)范制度以及執(zhí)行進度等相關(guān)制度不完善，要杜絕超預(yù)算支出以及無預(yù)算支出，必須把規(guī)范制度的“籠子”建全，籬笆扎緊，對預(yù)算直接執(zhí)行人既要給予一定權(quán)力，但是更要在制度方面規(guī)定其責(zé)任，醫(yī)院財務(wù)部門需建立相應(yīng)的考核機制和獎勵機制，既要考核各個科室的預(yù)算執(zhí)行目標(biāo)是達到要求更要考核各個科室的預(yù)算執(zhí)行規(guī)范，逐步將預(yù)算的執(zhí)行納入正規(guī)渠道，深入到各個科室的具體環(huán)節(jié)，形成良好的循環(huán)周期，實現(xiàn)醫(yī)院預(yù)算執(zhí)行的總體目標(biāo)，

3.4改進預(yù)算的編制方法

醫(yī)院的財務(wù)預(yù)算編制方法一般只偏重醫(yī)院本身的經(jīng)濟利益，而對社會的經(jīng)濟效益則考慮較少，醫(yī)院作為救死扶傷的單位，它的社會效益是必須要考慮的，因此醫(yī)院的預(yù)算編制方法需要進一步改進，預(yù)算的編制應(yīng)將社會經(jīng)濟效益作為的一個重要的因素，從近期和長期都給予一定的考慮，將社會效益考量進入預(yù)算編制的原則首先是公正、合理；再次是可調(diào)、可控。

3.5加強預(yù)算編制信息的公開化

醫(yī)院財務(wù)預(yù)算信息和執(zhí)行環(huán)節(jié)的公開化，是對預(yù)算執(zhí)行力進行監(jiān)督的重要環(huán)節(jié)，是防止預(yù)算資金挪用、占用的重要手段，隨著國家財政、地方財政對醫(yī)院的進一步投入，醫(yī)院預(yù)算編制的金額也將逐年遞增，將醫(yī)院財務(wù)預(yù)算信息進行公開，可以進一步在預(yù)算執(zhí)行的多個環(huán)節(jié)如預(yù)算資金分配環(huán)節(jié)、采購環(huán)節(jié)等預(yù)防職務(wù)犯罪，預(yù)防腐敗行為的發(fā)生，增強預(yù)算的執(zhí)行力。

3.6針對物價和匯率的變化預(yù)留寬松的預(yù)算額度空間

經(jīng)濟的快速發(fā)展不可避免對物價和匯率造成影響，醫(yī)院財務(wù)預(yù)算的編制要充分考慮這方面的因素，預(yù)算的編制要形成一套根據(jù)匯率和物價變化進行額度預(yù)留的計算公式，如果預(yù)留額度不足會造成預(yù)算的執(zhí)行無法達到預(yù)期目標(biāo)，而預(yù)留額度太大，又會影響別的項目預(yù)算的編制，畢竟每一年的預(yù)算總額度是一定的。因此，需要形成一套相對完善的預(yù)算編制公式或方法，使預(yù)算執(zhí)行人員可以隨時根據(jù)物價和匯率的變化進行相應(yīng)的調(diào)整，但是這種調(diào)整僅僅是微調(diào)，并不是對醫(yī)院預(yù)算的目標(biāo)或者執(zhí)行目標(biāo)做根本性的調(diào)整。

3.7采用自上而下和由下而上等多種方式對預(yù)算進行編制

醫(yī)院預(yù)算的編制不僅影響到醫(yī)院下一個年度的發(fā)展，同時對醫(yī)院長期發(fā)展也將造成影響，因此預(yù)算的編制需要考慮周密、細致，采用多種方法和方式使預(yù)算的編制基本能夠反映出醫(yī)院的短期和長期發(fā)展目標(biāo)?？梢圆捎米陨隙潞陀上露系榷喾N方式進行編制，首先領(lǐng)導(dǎo)層形成下一年度預(yù)算編制的大體框架，對預(yù)算編制的總體額度進行總體把握，這樣總的預(yù)算不至于出現(xiàn)大的偏差；其次基層科室領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)務(wù)人員根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)層達成的預(yù)算編制框架和總體額度，根據(jù)自身發(fā)展的需要，編制相應(yīng)的下一年度預(yù)算?；鶎訂挝活A(yù)算形成后匯總給院級財務(wù)部門進行分類匯總，在滿足醫(yī)院總體發(fā)展目標(biāo)和預(yù)算執(zhí)行目標(biāo)的前提下，對各個科室的預(yù)算進行微調(diào)，使預(yù)算編制額度以及醫(yī)院內(nèi)部資源更多的傾斜于急需的基層科室。

4總結(jié)

財務(wù)預(yù)算管理在醫(yī)院管理中發(fā)揮重要的作用，預(yù)算執(zhí)行力度和效率將直接影響到醫(yī)院的正常運行和未來的發(fā)展。所以，醫(yī)院要根據(jù)自身發(fā)展需求并根據(jù)實際財務(wù)能力編制預(yù)算機制，增強預(yù)算的編制能力和加強預(yù)算的執(zhí)行力度，真正發(fā)揮財務(wù)預(yù)算的作用，實現(xiàn)醫(yī)院的戰(zhàn)略目標(biāo)，增強醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟效益，更好地為社會服務(wù)。

參考文獻：

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篇（9）

會計信息質(zhì)量是指會計信息能夠滿足隱含需要能力和明確需要能力的特征總和，企業(yè)提供的會計信息要滿足會計信息使用者需要，也就是說會計信息質(zhì)量受到不同需求者要求的影響。會計信息的使用者可以利用高質(zhì)量的會計信息來進行經(jīng)營決策，因此高質(zhì)量的會計信息會得到信息使用者的重視；由于低質(zhì)量的會計信息不會給會計信息需求者提供幫助，有的時候還會帶來一定的經(jīng)濟損失，低質(zhì)量的會計信息不會得到信息使用者的重視。

（二）會計信息質(zhì)量的特征

在會計理論中會計信息質(zhì)量的特征占據(jù)了比較重要的位置，可以說起到了呈上起下的作用。會計信息質(zhì)量的特征主要體現(xiàn)在以下幾個方面：

1.重要性。主要是指在會計核算的進行過程中，要對不同重要的經(jīng)濟事項作出不同的報告方式和會計處理方法，也就是對重要的經(jīng)濟事項做細致的業(yè)務(wù)核算，對不重要的經(jīng)濟事項做粗略的業(yè)務(wù)核算。

2.可比性?？杀刃灾饕侵覆煌瑫r期和不同主體會計信息之間有著相似或者相同之處。

3.相關(guān)性。主要是指由企業(yè)提供出的相關(guān)會計信息要與投資者的經(jīng)濟決策有著比較密切的關(guān)系，這樣有利于投資者更好的了解企業(yè)過去和未來的經(jīng)濟情況，更好的做出相關(guān)經(jīng)營決策。

4.可靠性。可靠性主要是指企業(yè)應(yīng)該根據(jù)實際的經(jīng)營情況和交易事項來進行會計的確認、計量、報告等活動，這樣有利于提高會計信息內(nèi)容的安全性和可靠性。

二、分析醫(yī)院科室成本會計信息質(zhì)量可比性

（一）醫(yī)院科室成本會計成本信息

新《醫(yī)院財務(wù)制度》和新《醫(yī)院會計制度》在2012年的頒布實施，說明了醫(yī)院成本管理體系起到關(guān)鍵性作用之一的是醫(yī)院科室成本，也就是說醫(yī)院成本管理是圍繞科室來進行的。因此一方面要正確理解對醫(yī)院科室成本核算的真正內(nèi)涵，醫(yī)院在日常經(jīng)營活動中發(fā)生的各種消耗是醫(yī)院科室成本核算的主要對象之一，在核算過程中要分類、歸集以及計算出相關(guān)耗費；另一方面由于各個科室進行成本核算的對象不同，因此要將醫(yī)院科室成本細分為以下幾個部分：病種成本、科室成本、診次成本、醫(yī)療服務(wù)項目成本等。同時根據(jù)醫(yī)院不同科室又可以進行以下的劃分：臨床服務(wù)類、醫(yī)療技術(shù)類、醫(yī)療輔助類、行政后勤類，這樣就可以按照從科室的種類出發(fā)來直接歸集成本，分項逐級結(jié)轉(zhuǎn)方法是醫(yī)院科室主要采用的成本分攤方法，然后將成本最終結(jié)轉(zhuǎn)到臨床服務(wù)類型。

醫(yī)院科室成本會計信息的重要性在《新醫(yī)院財務(wù)制度》中顯現(xiàn)的比較明顯，在設(shè)計應(yīng)用的過程中同時考慮到了醫(yī)院財務(wù)制度對成本核算和管理的要求，在醫(yī)院會計科目體系中引入了成本項目，實現(xiàn)了會計核算與成本核算的相互融合；同時財務(wù)報表也成為了醫(yī)院財務(wù)說明書的重要組成部分之一，列入了醫(yī)院財務(wù)報告體系當(dāng)中，并要按月度、年度編制和報送醫(yī)院臨床服務(wù)類報表、直接成本報表等。

（二）醫(yī)院科室成本會計信息質(zhì)量可比性的缺陷

根據(jù)現(xiàn)行醫(yī)院會計制度的規(guī)定，醫(yī)院各個科室日常發(fā)生的直接、間接費用要通過成本會計信息反映出來。一般來說在醫(yī)院的財務(wù)工作過程中劃分科室的依據(jù)是不同學(xué)科，但是同時也受到人員配備、服務(wù)對象情況、病種、醫(yī)療設(shè)備配備、科學(xué)項目研發(fā)能力等因素的直接影響，不同科室之間存在著較大的成本差異，雖然有的一些醫(yī)學(xué)學(xué)科的名稱相同，但是不同醫(yī)院在專科設(shè)置方面也會存在著明顯的差異，因此醫(yī)院科室成本會計信息可以實現(xiàn)在不同時期的同一個學(xué)科的縱向比較，然而就并不能實現(xiàn)同一醫(yī)院內(nèi)部的不同專科、不同醫(yī)院的相同?？浦g的橫向比較。

從會計信息質(zhì)量橫向可比性的角度來講，醫(yī)院會計信息質(zhì)量可比性存在著以下的缺陷：

1.不同科室在相同醫(yī)院內(nèi)部中進行橫向?qū)Ρ鹊目赡苄砸草^小，例如同一家醫(yī)院中額普通外科與泌尿內(nèi)科的成本信息的可比性就較差。

2.相同科室在不同?t院之間進行橫向?qū)Ρ鹊目赡芤草^小，例如甲醫(yī)院財務(wù)成本核算體系中某一個科室的成本信息并不能與乙醫(yī)院財務(wù)成本核算體系中相同科室中的成本信息進行對比。

3.醫(yī)院管理者、政府相關(guān)部門等會計信息的需要者為了分析、比較和利用成本信息，只有通過相關(guān)的輔助手段和資料才能夠完成，實際可以提供的范圍和領(lǐng)域也比較狹窄。

由于醫(yī)院科室成本信息不能較好的進行橫向的對比，政府等相關(guān)部門在制定收費標(biāo)準(zhǔn)和補償政策的時候也就缺少了一些依據(jù)，在一定程度上也就影響到了醫(yī)院的長期發(fā)展。

三、醫(yī)院科室成本會計信息質(zhì)量可比性缺陷的建議

（一）采用先進的成本核算模式

醫(yī)院會計成本信息質(zhì)量的可比性的高低直接受到細分成本核算單元的影響，醫(yī)院成本核算與管理體系在傳統(tǒng)的模式下，是以院、科兩級為主的，醫(yī)院成本核算的最末級單元是“科室”，這樣的核算方式比較粗放和單一，核算的結(jié)果也就不能滿足醫(yī)院相關(guān)利益方對會計信息的需要，尤其是不能為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者進行經(jīng)營決策提供一定的數(shù)據(jù)支持。因此為了降低醫(yī)院科室成

本信息質(zhì)量橫向可比性帶來的缺陷，要采用科學(xué)合理的模式，例如可以延伸成本核算的末級單元，拓展到診間和床位，即采用院、科、診間床位的成本核算模式，在醫(yī)院成本核算體系當(dāng)中融入診間和床位。

（二）建立規(guī)范的成本核算信息平臺

導(dǎo)致醫(yī)院成本會計信息質(zhì)量橫向可比性缺陷的主要原因在于缺少統(tǒng)一規(guī)范的成本核算信息平臺，因此很多醫(yī)院也認識到這方面問題，并積極的構(gòu)建起成本管理、人力資源管理、物流管理、財務(wù)管理模塊，在成本會計信息披露工作中引入了ERP，也就是實施了企業(yè)資源計劃，醫(yī)院科室可以通過ERP信息系統(tǒng)對會計信息數(shù)據(jù)進行歸集和分類，可以設(shè)計出比較科學(xué)合理的分配間接成本的方案，有利于建立起完善的診間和床位間的成本標(biāo)準(zhǔn)體系，醫(yī)院科室成本的核算精準(zhǔn)度可以得到較大的提升，更可以為醫(yī)院會計信息使用者提供有價值的信息。

（三）建立床位和診間的成本核算體系

篇（10）

一直以來，我們始終堅持正確的價值觀、人生觀、世界觀，并用以指導(dǎo)自己在醫(yī)院財務(wù)崗位上學(xué)習(xí)、工作實踐活動。雖然身處在醫(yī)院財務(wù)工作崗位，但我們時刻關(guān)注國際時事和國家最新的精神，不斷提高對自己故土家園、民族和文化的歸屬感、認同感和尊嚴(yán)感、榮譽感。在自己的工作崗位上認真貫徹執(zhí)行中央的路線、方針、政策，盡職盡責(zé)，在現(xiàn)有崗位上作出對國家力所能及的貢獻。能夠嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，積極參與醫(yī)院組織的各項活動。

時代在發(fā)展，社會在進步，信息技術(shù)日新月異。我們的財務(wù)工作也需要與時俱進，需要不斷學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù)、新方法，以提高醫(yī)院財務(wù)科崗位的服務(wù)水平和服務(wù)效率。特別是學(xué)習(xí)2018年新制定的醫(yī)院會計制度以及相關(guān)法律法規(guī)知識，以此提高醫(yī)院財務(wù)科工作崗位的業(yè)務(wù)水平和個人能力。

在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確引導(dǎo)下，我院正一步一個臺階的穩(wěn)步向前發(fā)展，醫(yī)療技術(shù)的提高贏得了越來越多患者的滿意和稱贊，相應(yīng)地也給我們帶來了良好的社會效益和經(jīng)濟效益。在這一發(fā)展過程中，收費處同樣起著舉足輕重的作用，假如我們有一個小小的失誤就有可能給醫(yī)院帶來負面影響。所以，作為收費員，我們在工作中吃苦耐勞，認真地遵守醫(yī)院收費處的各項規(guī)章制度；熟練掌握微機操作技能，能夠準(zhǔn)確迅速的為每位患者服好務(wù)；能夠熟練掌握各科室的醫(yī)用術(shù)語及其相關(guān)的收費項目。隨著醫(yī)院管理的不斷規(guī)范，今年醫(yī)院采用了一套更加科學(xué)合理的收費程序，但由于我們已經(jīng)習(xí)慣了原來的模式，該程序剛一試用，就給我們收費員帶來了很大的困難，在這一過程中，我們收費員認真鉆研、刻苦學(xué)習(xí)，很快便熟悉了新程序的操作。

回顧這半年來財務(wù)科所做的工作：未了的歷史遺留事項、會計核算業(yè)務(wù)的變化、會計核算體系的調(diào)整、會計人員的短缺、資金周轉(zhuǎn)壓力、大量資金結(jié)算業(yè)務(wù)。細致的績效考核和工資備案業(yè)務(wù)；繁雜的日常報銷工作、日常財務(wù)、會計監(jiān)督工作；繁雜的分科室、分項目核算工作，財務(wù)預(yù)算、計劃執(zhí)行情況的核算；各種財務(wù)票據(jù)的領(lǐng)取、規(guī)范化使用、票據(jù)核銷工作；財務(wù)規(guī)范的貫徹落實、運用；內(nèi)部科室間工作的協(xié)調(diào)，外部財政、物價、稅務(wù)、銀行、審計等工作的協(xié)調(diào)；財務(wù)新知識的學(xué)習(xí)與實踐，上級部門隨時下達的各項工作任務(wù)等等，全體財務(wù)人員真是感慨萬千。

我們始終牢記全院工作一盤棋，以醫(yī)院的年度工作目標(biāo)為中心，通過群策群力，全體財務(wù)人員拎成一股繩，發(fā)揮財務(wù)人員的整體力量。在醫(yī)院財務(wù)人員較少、財務(wù)核算體系較大調(diào)整的情況下，財務(wù)科全體人員克服了工作中的種種壓力與困難，全面完成了既定的工作目標(biāo)。

下一步工作計劃：