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中華護理論文匯總十篇

時間:2023-03-30 10:35:43

序論:好文章的創(chuàng)作是一個不斷探索和完善的過程,我們?yōu)槟扑]十篇中華護理論文范例,希望它們能助您一臂之力,提升您的閱讀品質(zhì),帶來更深刻的閱讀感受。

中華護理論文

篇(1)

本組112例,男46例,女66例,平均年齡54.6歲,其中胃癌13例,食管癌24例,乳癌15例,肺癌30例,惡性淋巴瘤3例,結(jié)腸癌10例,直腸癌8例,骨肉瘤9。穿刺靜脈為貴要靜脈107例,肘正中靜脈5例。置入導管長度(43-52)cm,置管時間(35-185)天,平均置管時間78天。除2例病人自行拔管外,余均按治療計劃撤管。

1.2材料

選用美國巴德公司生產(chǎn)的三向瓣膜式[3]PICC單腔導管、無菌手套2副、肝素帽1只、生理鹽水1瓶、3M無菌半透膜。

1.3置管前準備

應(yīng)用此導管應(yīng)先征得患者及家屬同意,向患者講解插管目的、方法、優(yōu)點,術(shù)中配合,可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及注意事項,以消除緊張心理,并簽定知情同意書。環(huán)境準備:置管前紫外線消毒病室30分鐘,室內(nèi)減少不必要的人員走動,保持病安靜整潔。嚴格執(zhí)行無菌操作,惡性腫瘤患者是感染的高危人群[3]。操作中應(yīng)牢固樹立無菌觀念,術(shù)前嚴格洗手,最好刷手,術(shù)中防止皮膚和導管污染,使感染率降到最低。

1.4操作步驟

1.4.1穿刺部位選擇依次選擇肘窩部的貴要靜脈,肘正中靜脈和頭靜脈,同時應(yīng)嚴格選擇適應(yīng)置管條件的血管,避免選擇損傷硬化過細的血管,避免選擇乳腺或腋部曾手術(shù)一側(cè)的手臂。

1.4.2操作方法患者仰臥或半臥位,穿刺側(cè)上肢外展90°,頭偏向穿刺側(cè)。測量插管長度,從預(yù)刺點沿靜脈走向至右胸鎖關(guān)節(jié)再向下至第二肋間隙[2]。操作者帶戴口罩及手套,將第一塊無菌巾墊在患者手臂下,嚴格消毒穿刺點,范圍10cm×10cm,扎止血帶,更換手套,鋪孔巾,用穿刺針進行穿刺,見回血后,再將針鞘向血管內(nèi)送進約0.15cm,撤出穿刺針芯,將導管由鞘內(nèi)送入中心靜脈至預(yù)定長度,固定導已置管患者的感受,解除顧慮及緊張情緒,同時向他們介紹可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。

1.5護理

1.5.1穿刺后做好有關(guān)記錄包括導管型號,穿刺靜脈名稱,置管名稱長度,胸片結(jié)果、穿刺日期及操作者,置管完畢。

1.5.2正確封管封管有其特殊性,要求脈沖式正壓封管,注射器操作時避免壓力過大,不宜用10cm以下的注射器進正確的封管,因為注射器的管腔容積越小,施在導管壁上的壓力就越大。輸液后不需要用肝素封管,只用20cm無菌生理鹽水脈壓正壓封管。

1.5.3嚴格無菌操作更換貼膜時應(yīng)注意沿導管方向向上揭開敷貼,觀察有無滲血紅腫,換藥時遵守無菌技術(shù),徹底消毒,特別是針眼處用碘酒棉簽按壓數(shù)分鐘,傷口無滲血時根據(jù)情況每周換藥1次-2次,如傷口紅腫伴疼痛,則消毒后針眼處涂百多邦軟膏,增加換藥次數(shù)每天2次,本組有1例患者經(jīng)1周換藥后癥狀消失。發(fā)現(xiàn)敷貼潮濕脫落疑污染時及時更換,每次換藥后護理記錄上應(yīng)記錄導管留置體內(nèi)長度。

1.5.4保持導管通暢延長導管使用時間在輸液過程中,先輸乳劑,后輸非乳劑,輸注化療藥物,血制品及氨基酸脂肪乳后需用無菌生理鹽水100ml沖管?;颊咦儎?,大便、惡心嘔吐時應(yīng)隨時調(diào)整滴速,以防導管內(nèi)凝血、折疊、脫落等,以便及時處理。

2并發(fā)癥的預(yù)防與治療

2.1靜脈炎是PICC最常見的并發(fā)癥之一,發(fā)病率2.6%-9.7%,多發(fā)生穿刺后1~7d[4]。判斷標準:Ⅰ級:穿刺點疼痛,紅或(和)腫,靜脈無條索狀改變,未觸及硬結(jié);Ⅱ級:穿刺點疼痛、紅和/或腫。靜脈有條索狀改變,未觸及硬結(jié);Ⅲ級:穿刺點疼痛、紅和/或腫。靜脈有條索狀改變,可觸及硬結(jié)。主要為機械性刺激所致。原因可能為:①導管在血管內(nèi)的機械性刺激;②選擇的導管型號不當(導管粗、血管細,導管不能在血管內(nèi)漂浮),材料過硬;③穿刺技術(shù)不熟練反復探刺血管造成機械性刺激和損傷;④穿刺側(cè)肢體過度活動[5,6]。一旦發(fā)生,應(yīng)立即處理,若處理后2-3天癥狀不緩解或加重,則應(yīng)立即拔管。本組發(fā)生2例,對發(fā)生靜脈炎的患者采取下列方法:減少患肢活動,局部硫酸鎂濕敷,2例均緩解。

2.2血栓形成PICC置管的腫瘤患者靜脈血栓的形成主要與患者的疾病類型、性別相關(guān),與導管的類型、插入的血管、患者年齡無明顯相關(guān)[7]。本組患者未出現(xiàn)血栓并發(fā)癥。

2.3穿刺點滲血在腫瘤化療患者出現(xiàn),首先應(yīng)排除是否有骨髓功能抑制,血小板低下,凝血功能障礙。另外,多見于局部壓迫止血不足,或患者運動過頻、動作過大。對此,常規(guī)置管前了解患者血常規(guī)、凝血機制檢查結(jié)果。同時置管后做好宣教工作,避免不良因素發(fā)生。當發(fā)現(xiàn)有滲血,勤換敷貼,勤加置管管理操作規(guī)范,加強無菌觀念及技術(shù)。

2.4導管堵塞除外血栓形成原因主要是沖管、封管方法不正確,沒有定期沖管造成導管扭曲、打折。預(yù)防措施:保持PICC導管的順暢,避免扭曲、打折;輸注粘稠度較高的液體及血制品后,要用生理鹽水把導管完全沖干凈才能封管;輸液完畢時應(yīng)及時封管,封管用10ml肝素鈉稀釋液行脈沖式推注沖管,患者未輸液時要正壓封管,定期沖管。

2.5導管脫出本組1例患者為食管癌腦轉(zhuǎn)移病人,意識不清,顱高壓癥狀發(fā)作時強行拉出。另1例患者在睡覺時自行拔除導管。對此,我科加強護士責任心培養(yǎng),置管前應(yīng)反復交待、教育,并對患者家屬行健康教育。囑患者穿寬松及大袖的衣服,用襪套或護膝保護肘部。護士在固定導管時,也不宜留有過多的導管在敷貼外。

3結(jié)果

本組112例患者施行PICC,置管成功率100%,發(fā)生靜脈炎2例,感染3例,治療后痊愈。2例患者自行拔除PICC管,1例重新置管,并完成化療。1例未再置管。

4討論

PICC的優(yōu)點

操作方便,易于掌握。護士按照嚴格的無菌操作下可以獨立完成,故成功率高,無須局麻、縫針、創(chuàng)傷小,患者可帶管活動,同時也避免了反復靜脈穿刺給患者造成的痛苦,提高了生存質(zhì)量。值得臨床推廣。

參考文獻

[1]董淑華,王建榮.靜脈輸液相關(guān)新技術(shù)的應(yīng)用進展[J].中華護理雜志,2003,38(9):719.

[2]趙潔.白血病患者應(yīng)用改良的PICC的護理96例[J].實用護理雜志,2003,19(11):11.

[3]東文霞,喬愛珍,李新華,等.PICC插管與鎖骨下靜脈插管在血液病患者中的應(yīng)用比較[J].中華護理雜志,2003,38(1):31.

[4]沈建英,呼濱.經(jīng)外周插管的中心靜脈導管臨床應(yīng)用探討.中華護理雜志,2001,36(10):7852786.

[5]王曉婭,徐氚,倪柳琴,等.PICC術(shù)外測量方法的改進[J].護理研究,2004,4(9):154.

[6]袁玲,李蓉梅.PICC置管腫瘤患者靜脈血栓形成的相關(guān)因素分析[J].護士進修雜志,2007,22(10):9452948.

篇(2)

重癥監(jiān)護室(intensivecareunit,ICU)屬于呼吸內(nèi)科,有呼吸機16臺,護士26名,均為女性,醫(yī)生6名,護士長1名??剖?0%的住院病人平均年齡60歲以上,年齡偏高,病情嚴重,對護理技術(shù)水平及科室醫(yī)療設(shè)備要求高。

1.2對象與方法

1.2.1對象

一部分為病人,在2012年12月—2013年12月每月隨機選取90名ICU的住院病人,共計720例。納入標準:所選擇病人均意識清楚,無精神系統(tǒng)疾病,能正確表達自己的需求及意愿。另一部分為ICU的全體護士,共計26人。納入標準為:在本研究期間科室護士無任何變動,無休病假、產(chǎn)假、離職和新聘用人員。

1.2.2方法

1.2.2.1干預(yù)方法

本研究從2011年9月開始至2012年9月結(jié)束,在1年的研究期間分為3個階段進行,每個階段進行4個月。第一階段:學習和培訓階段,制定護理理念,講究護理服務(wù)藝術(shù),樹立服務(wù)品牌,實行人性化服務(wù)。第二階段:試運行階段,首先在呼吸ICU試行,通過4個月的實施,歸納總結(jié),吸取經(jīng)驗教訓,修正和完善方案。狠抓護理服務(wù)質(zhì)量,規(guī)范護士行為準則,修訂護士專業(yè)知識和技能考核條例。第三階段:進行全醫(yī)院推廣階段,全院工作人員集思廣益,提出創(chuàng)新性思想,進一步完善方案。在護理服務(wù)文化建設(shè)前后在每個病房每月隨機抽取病人及家屬滿意度問卷調(diào)查,我科室自行設(shè)計問卷調(diào)查,調(diào)查內(nèi)容主要包括病區(qū)環(huán)境及氛圍、護士職業(yè)素質(zhì)、病區(qū)管理、醫(yī)德醫(yī)風等方面的內(nèi)容,其中實施護理服務(wù)文化建設(shè)前抽取住院病人問卷調(diào)查360份(每月90份),實施護理服務(wù)文化建設(shè)后抽取住院病人問卷調(diào)查360份(每月90份),所有護士在護理服務(wù)建設(shè)前后每月均參加“三基”理論和操作考試,每季度參加護理質(zhì)量考核,分別統(tǒng)計“三基”理論、操作以及護理質(zhì)量考核成績。

1.2.2.2統(tǒng)計學方法

采用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計分析,采用t檢驗,以P<00.5為差異有統(tǒng)計學意義。

2護理服務(wù)文化建設(shè)的內(nèi)容

2.1更新護理服務(wù)意識和觀念

護理服務(wù)文化是醫(yī)院文化的重要組成部分。隨著疾病復雜性與病人健康觀念的轉(zhuǎn)變,醫(yī)學治療和護理服務(wù)模式發(fā)生變化,為了適應(yīng)這種變化,在護理服務(wù)文化建設(shè)活動中,需要更新護理人員的服務(wù)意識和觀念,激發(fā)護士的工作熱情和激情,建立一種全新的、具有凝聚力的護理服務(wù)文化。更新護理服務(wù)意識和觀念需要將過去病人求醫(yī)院的思想轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)在將病人當做親人、朋友的思想??剖彝ㄟ^護士座談會,護士交心會等活動形式,利用全新的服務(wù)理念引導護士思維方式的轉(zhuǎn)變,建立“一切以病人為中心”;將病人的舒適和滿意作為出發(fā)點和落腳點;將“要我做”的思想觀念轉(zhuǎn)變?yōu)?ldquo;我要做”;確立“病人舒心、病人滿意、病人健康是我們的共同心愿”的新型護理服務(wù)意識和觀念。

2.2強化護士形象,樹立服務(wù)品牌

護士形象是社會公眾對護士的感知印象,是護士在護理服務(wù)文化的社會表現(xiàn)和社會評價??剖易o士通過積極學習護士服務(wù)禮儀手冊,在日常工作中規(guī)范行為禮儀,強化形象??剖覍ψo士儀容儀表有嚴格的規(guī)定和要求,如在工作期間要求護士穿工作服;護士帽統(tǒng)一用發(fā)夾別?。粐澜习嗥陂g戴耳環(huán)、手鐲和戒指;衣著整潔;舉止穩(wěn)重;儀表端莊強化護士形象;樹立良好服務(wù)品牌。

2.3實行人性化護理服務(wù)

隨著人類社會文明的不斷進步,人文關(guān)懷成為醫(yī)院管理的一個重要內(nèi)容,因此,樹立以“人文關(guān)懷”為理念的人性化護理服務(wù)具有重要的意義。人性化服務(wù)理念是實現(xiàn)病人從住院到出院的全過程得到護士的全方位護理服務(wù)。人性化服務(wù)的核心理念是“病人第一、服務(wù)第一、質(zhì)量第一”,在護理服務(wù)過程中護士始終以病人健康為中心,對病人態(tài)度和藹、耐心傾聽、熱情幫助,主動疏導病人心理、及時了解病人需求,讓病人得到貼心的服務(wù),讓家屬放心滿意,實現(xiàn)真正的人性化服務(wù)。

2.4建立特色重癥監(jiān)護護理服務(wù)

ICU護士責任重大,承擔著危重病人搶救及監(jiān)護工作的重責,護士的護理技術(shù)水平和質(zhì)量直接關(guān)系病人的生命安危,因此ICU做好重癥病人的急救和監(jiān)護護理工作尤為重要??剖彝ㄟ^建立特色急救和重癥監(jiān)護護理服務(wù),為重癥病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),比如護士應(yīng)定期參加培訓,不斷學習新知識和操作技術(shù),解決重癥病人病情嚴重、病癥復雜等難題;重癥病人容易被感染,因此做好ICU無菌管理尤為重要,如對醫(yī)療器械(手術(shù)刀、手術(shù)鉗、霧化器、呼吸機等)要做好消毒滅菌工作,護士的雙手需要在操作前后進行清潔,嚴格控制外來人員隨意進出監(jiān)護室。2.5提高護理人員的職業(yè)素質(zhì)ICU接受治療的病人病情復雜及難治療,護士工作量繁重,因此需要護士不斷提高自己的專業(yè)理論水平和操作技術(shù)水平才能最大限度地滿足病人的需求。護理服務(wù)文化建設(shè)可以提高護士的專業(yè)知識素養(yǎng)和職業(yè)技能操作水平,使護理文化建設(shè)的理論知識應(yīng)用到實踐當中去,真正實現(xiàn)理論與實踐相結(jié)合??剖彝ㄟ^以下方式加強護理服務(wù)建設(shè)從而提高護士專業(yè)素質(zhì):定期對護士專業(yè)理論和技能操作進行考核;鼓勵護士積極參加繼續(xù)教育,提高其專業(yè)知識儲備量;評選“優(yōu)秀護士”,進行榮譽激勵和經(jīng)濟獎勵,從而激發(fā)護士工作的熱情度和主動性。

3討論

3.1提高了護士的綜合素質(zhì)

實施護理服務(wù)文化的建設(shè),一方面,從規(guī)章制度、紀律等方面規(guī)范了護理人員的言行舉止,使其注重護理禮儀,講究護理藝術(shù),在護理過程中具有良好的儀表形象;另一方面,提高了護理人員的職業(yè)素質(zhì),專業(yè)知識和操作技能有了明顯的提高,“三基”理論考試成績從建設(shè)前的88.45分提高至建設(shè)后的96.38分,操作考試成績從建設(shè)前的865.9分提高至建設(shè)后的95.28分,由此可見,護理服務(wù)文化建設(shè)對護士綜合素質(zhì)的提高具有很大的推動作用。

3.2提高了住院病人及家屬滿意度

在醫(yī)院護理工作人員始終以“病人為中心”,以“質(zhì)量第一、服務(wù)第一”的理念為準則,使病人在舒適、親切的人性化護理服務(wù)環(huán)境中治療、康復。通過護理服務(wù)文化的建設(shè),這項工作得到了病人及家屬的認可,科室病人及家屬對護理滿意度也有了明顯的提高,從過去的88.12%提高至96.69%,這是對護士護理服務(wù)工作的進一步肯定。

3.3提高了護理服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平

護理服務(wù)質(zhì)量是護士為病人提供護理技術(shù)水平和生活服務(wù)效果的程度,護理技術(shù)水平?jīng)Q定護理質(zhì)量水平,提高護士技術(shù)操作水平和技能熟練程度,對于提高護理質(zhì)量,減輕病人疼痛,提高病人及家屬滿意度具有重要意義。科室通過加強護理服務(wù)文化建設(shè),護理質(zhì)量有了明顯提高,從建設(shè)前的89.38分提升至建設(shè)后的95.88分,病人及家屬滿意度從建設(shè)前的88.12%提高至建設(shè)后的96.69%,在今后的日常工作中不斷加強專業(yè)技術(shù)操作訓練,定期進行專業(yè)理論知識和技能考核,不斷提高理論知識和技術(shù)水平,最大限度地滿足病人及家屬對護理服務(wù)的需求。

篇(3)

選擇2012年12月至2013年12月間進行擇期手術(shù)的200例患者為研究對象。其中,骨科患者48例,普外科45例,婦科45例,肝膽外科39例,泌尿外科23例;男性89例,女性111例;年齡15~87歲,平均(56.4±6.2)歲。依隨機平均分配原則將上述患者分為對照組和觀察組,兩組患者于年齡、性別、病因等一般資料上無顯著差異,P>0.05,有可比性。

1.2方法

對照組給予手術(shù)室常規(guī)護理。觀察組施行人性化優(yōu)質(zhì)護理措施。內(nèi)容如下:(1)術(shù)前護理。術(shù)前1日前往病房進行訪視,核對患者信息后進行自我介紹,語氣溫和。告知自己將陪伴其進行手術(shù),有需求可隨時提出,自己將會努力予以滿足。介紹術(shù)前要求和術(shù)中注意事項,幫助患者做好術(shù)前心理準備;(2)術(shù)中護理。術(shù)前可提前進入手術(shù)室調(diào)好室溫。向患者解釋術(shù)中各項操作,同時觀察患者表情,了解其需求,適時回應(yīng);(3)術(shù)后護理。清理術(shù)后殘留血跡和消毒液,據(jù)患者術(shù)式取合適?;颊咔逍押蟾嬷中g(shù)成功,送上祝福。

1.3觀察指標

(1)術(shù)后應(yīng)激指標:腎上腺素、去甲腎上腺素及皮質(zhì)醇;(2)護理滿意度。

1.4統(tǒng)計學方法

采取統(tǒng)計學軟件SPSS19.0對上述匯總數(shù)據(jù)進行分析和處理,計量資料以用(x-±s)表示,組間-檢驗,計數(shù)資料采取率(%)表示,組間率對比采取χ2檢驗,對比以P<0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

采取不同的護理措施后,對比兩組患者術(shù)后應(yīng)急指標及術(shù)后滿意度,其結(jié)果差異較大,具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

篇(4)

選取我院2013年4月-2014年4月間54例患者,年齡21-69歲,均為女性。所有患者中子宮肌瘤患者17例,卵巢膿腫患者21例,陰道炎患者11例,宮頸炎患者5例。將患者分為兩組,每組27例,1組進行常規(guī)護理管理,2組同時進行人性化護理管理,兩組患者基本情況無顯著差異。

1.2一般方法:

兩組患者均行常規(guī)護理管理,2組患者同時進行人性化護理管理。人性化管理主要包以下幾個內(nèi)容:環(huán)境管理、患者生活狀態(tài)管理、人員合理調(diào)配管理幾個方面。

1.3觀察指標:

向患者發(fā)放我院自行設(shè)計的調(diào)查問卷對患者護理后的生活質(zhì)量、心理狀況進調(diào)查,同時對兩組患者的護理滿意度情況進行調(diào)查。生活質(zhì)量分為:高、中、低三個等級,護理滿意度分為非常滿意、滿意、一般、不滿意四個等級。

1.4數(shù)據(jù)統(tǒng)計:

所有數(shù)據(jù)均采用spss17.0軟件進行統(tǒng)計,計數(shù)資料采用%表示,數(shù)據(jù)采用卡方檢驗,p<0.05認為差異具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

1組患者生活質(zhì)量高的為7例,占比例的25.92%,生存質(zhì)量一般的為11例,占比例的40.75%,生存質(zhì)量差的為9例,占比例的33.33%,心理狀況差的患者有7例,占比例的25.92%。2組患者生存質(zhì)量高的為18例,占比例的66.67%,生存質(zhì)量一般的為9例,占比例的33.33%,無生存質(zhì)量差的患者,心理狀況差的患者有2例,占比例的7.41%,p<0.05認為差異具有統(tǒng)計學意義。1組患者護理滿意度為非常滿意的有5例,占比例的18.52%,滿意的患者為7例,占比例的25.93%,滿意度一般的為11例,占比例的40.7%,不滿意患者為4例,占比例的14.81%。2組患者護理滿意度為非常滿意的有13例,占比例的48.15%,滿意的患者為12例,占比例的44.4%,滿意度一般的患者為2例,占比例的7.41%,無不滿意患者,p<0.05認為差異具有統(tǒng)計學意義。

3討論

人性化護理管理模式是一種新型的護理管理模式,其能夠有效緩解護患矛盾的發(fā)生率,提高患者治療的依從性,進而使治療能夠順利進行。人性化護理模式主要是強調(diào)在管理中要注意人性化要素,以充分挖掘護理人員的人性潛能為己任的管理模式。在本院調(diào)查的過程中發(fā)現(xiàn),實施人性化護理管理的2組,其生存質(zhì)量、護理滿意度以及心理狀況均要好于1組患者。人性化護理主要包括以下幾個內(nèi)容:

(1)情感管理,情感管理不僅僅體現(xiàn)患者的管理中,同時也要體現(xiàn)在護理人員的管理工作中。要根據(jù)不同的人員的不同特點,對其進行具有針對性的管理。激發(fā)護理人員的工作積極性,同時醫(yī)院管理人員要充分尊重護理人員,消除護理人員的消極態(tài)度。此外護理人員在工作中也要對患者進行情緒護理,積極與患者進行溝通,了解患者的需求,并在合理的范圍內(nèi)滿足患者的需求。對情緒消極的患者要積極進行鼓勵,幫助患者建立自信心,進而提升患者治療的依從性。

(2)開放式管理,管理人員要積極與護理人員進行互動,并與之商討工作決策,耐心聽取護理人員的意見,與其建立起友好的工作關(guān)系,提升護理人員的工作積極性,是人性化管理能夠順利開展。

(3)人文管理,在工作的過程中要重視文化精神的本質(zhì),要充分體現(xiàn)護理的意義。護理人員在工作的過程中已然形成了穩(wěn)固的價值觀、道德觀以及思想等觀念,且多數(shù)觀念并未隨著時代的更新而改變。提升人文管理能夠使護理人員突破固有思想,使其文化精神能夠上升到更高的檔次,進而實現(xiàn)通過文化來約束護理人員行為的措施。

(4)樹立人性化護理觀念,科室以及醫(yī)院要向護理人員樹立人性化管理的觀念,讓護理人員充分認識到人性化管理的重要性。只有在思想上重視人性化管理,才能自覺的完成工作。

篇(5)

1.資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取我院收治的100例腫瘤患者,并且通過隨機分組的方式將這些患者分為實驗組和對照組,每組患者50例。在對照組患者中,患者年齡在43~75歲,平均年齡為(68.5±2.3)歲;實驗組患者年齡在44~76歲,平均年齡為(69.5±2.6)歲。實驗組和對照組患者在年齡、性別等方面的差異均不具備統(tǒng)計學意義(P>0.05),能夠進行比較。對照組患者使用常規(guī)護理方式,實驗組患者在常規(guī)護理的方式基礎(chǔ)之上使用跨文化護理措施。經(jīng)過一段時間的護理之后,對兩組患者的護理效果進行比較和評價。

1.2 護理方法

對照組:該組腫瘤患者使用常規(guī)的護理措施,由醫(yī)護人員對患者的臨床癥狀進行密切觀察,并根據(jù)患者的臨床癥狀給予相應(yīng)的藥物治療。

實驗組:該組患者在使用常規(guī)治療措施的基礎(chǔ)之上使用跨文化o理措施,其具體的操作理論主要可以分為以下幾個方面:

(1)治療前護理措施

在對腫瘤患者進行臨床護理措施之前,進行一系列的準備措施,首先對患者的家庭經(jīng)濟情況、自身的價值取向、社會結(jié)構(gòu)等信息進行綜合性評估;其次由于部分患者來自于不同的地方,在語言交流方面存在一定的障礙,可以根據(jù)這一情況,招募一些志愿者,負責與患者的溝通和交流,消除患者內(nèi)心由于語言不通造成的緊張和尷尬。

(2)治療后的護理

患者在接受治療措施之后,可能治療過程會對其身體產(chǎn)生一定的影響,加之部分患者對身體的完整高度重視,所以很多患者在心理上很難接受現(xiàn)狀,這就需要護理人員根據(jù)患者的實際情況進行相應(yīng)的心理輔導,鼓勵患者,對其進行適當?shù)陌矒?;對于患者在接受治療措施之后能夠達到穩(wěn)定的身體狀態(tài),這就需要對患者進行相應(yīng)的功能恢復鍛煉,從而提升機體的免疫力;患者在出院之前,需要對其進行注意事項的講解,并且制定專業(yè)的復查時間表,提醒患者在定期進行復查。

(3)根據(jù)患者價值觀的不同進行護理

國內(nèi)外在價值觀方面存在很大的差異,例如很多的中國家庭啊對腫瘤患者采取了隱瞞的方法,但是在國外,由于患者享有對自己身體狀況知情的權(quán)利,尤其是腫瘤這一類重大疾病方面,所以對于不同的患者,需要根據(jù)患者的實際情況進行價值觀的評估,從而對患者進行病情發(fā)展的講解和護理計劃的說明等等;

(4)根據(jù)患者文化差異進行護理措施的展開

在西方文化中,人們重視自由和個人的權(quán)利,任何治療措施的開展都需要經(jīng)過患者本人的知情和同意,僅僅由家屬做決定是不合乎法律規(guī)定的。但是在國內(nèi),很多患者的治療措施都是由其家屬進行決定。所以根據(jù)這樣的文化差異,就需要根據(jù)患者的實際情況,綜合考慮。并且在護理的過程中也需要注意保護患者的隱私,盡量不干涉患者的決定,讓患者感受到自由和獨立。

1.3 指標觀察

(1)對患者在護理前后的焦慮、抑郁程度進行比較;(2)護理滿意度,通過調(diào)查問卷的方式進行調(diào)查。

1.4 統(tǒng)計學方法

運用SPSS14.0軟件對數(shù)據(jù)進行處理。P

2.實驗結(jié)果

2.1 實驗組和對照組患者在接受護理的過程中,對于護理滿意程度的比較。

2.2 實驗組和對照組患者在接受護理的過程中,對于護理效果的比較。

實驗組和對照組腫瘤患者在接受一段時間的護理治療之后,實驗組患者的護理有效率為92.0%,對照組患者的護理有效率為70.0%,實驗組患者的護理效果明顯優(yōu)于對照組,實驗結(jié)果具有統(tǒng)計學差異(P

3.討論

篇(6)

對照組患者采用常規(guī)臨床護理治療,并且對于對照組患者護理中,針對其護理人員采取常規(guī)管理措施,以確保對綜合科臨床患者護理到位。對試驗組患者在護理治療上,對患者應(yīng)用人性化護理管理措施,對患者的護理人員,應(yīng)用人性化管理措施,有針對性的滿足患者臨床護理需求,提升護理人員的服務(wù)水平,確保護理人員可以及時與患者進行溝通交流,不僅為患者提供良好的就醫(yī)環(huán)境,同時也可以提高護理人員的工作質(zhì)量和效率,提高護理人員的交流能力,能夠以身作則,發(fā)揮護理人員效力,提高對綜合科患者的護理水平。最后,觀察分析2組患者臨床護理療效。

1.2效果評定

分析2組綜合科患者的護理效果,可以在60例患者以及護理人員之間,對其進行問卷調(diào)查,對2組患者發(fā)放針對住院環(huán)境、人際關(guān)系、護理態(tài)度、業(yè)務(wù)水平以及護理水平等內(nèi)容的問卷,調(diào)查患者對護理的滿意度,分析綜合科患者護理管理的最佳方法。

1.3統(tǒng)計學方法

計數(shù)資料采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

對照組患者對住院環(huán)境滿意的有12例,對人際關(guān)系滿意的有14例,對護理態(tài)度滿意的有18例,對護理水平滿意的有20例;試驗組患者對住院環(huán)境滿意的有28例,對人際關(guān)系滿意的有20例,對護理態(tài)度滿意的有26例,對護理水平滿意的有28例,2組患者之間差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)果在臨床綜合科患者護理中,對于患者護理中應(yīng)用人性化管理,不僅可以提高護理管理水平,改善護理人員的工作態(tài)度,也可以取得滿意的臨床護理療效,降低綜合科患者并發(fā)癥的發(fā)生,使得綜合科患者的病情得到好轉(zhuǎn),值得在實際護理中推廣應(yīng)用。

3討論

在綜合科患者護理中,為患者營造和諧的人文環(huán)境,實施人性化管理,可以根據(jù)每個患者的具體情況制定合理的護理規(guī)范,不僅可以提高患者的臨床療效,提高護理人員服務(wù)水平,對改善醫(yī)療環(huán)境也具有極大的作用。以下就介紹針對綜合科患者護理實施人性化管理的措施。

首先,綜合科患者護理中,應(yīng)該提高護理人員的交流能力,提高護理人員的業(yè)務(wù)水平,能夠定期組織患者開展護理知識講堂工作,使護理人員可以正確的與患者進行溝通,并且還應(yīng)該鼓勵護理人員與患者主動溝通交流,促進護患關(guān)系和諧,有效減少護患糾紛,提高醫(yī)院護理水平。通過人性化管理,確保臨床每位護士都可以各盡其責,并且強化護理人員與患者溝通能力,建立人性化管理制度,規(guī)范臨床護理管理質(zhì)量。

其次,人性化管理綜合科患者護理工作,針對綜合科患者護理中,能夠制定合理的獎勵政策,可以根據(jù)每月護理人員的出勤率及患者評價,從而能夠評選出最佳的護理人員,并對其給予一定獎勵,這樣不僅可以充分調(diào)動護理人員工作積極性,還可以有效提高護理人員的工作質(zhì)量,能夠在對患者護理中有更多的耐心以及熱情,并且給護理管理工作也將會帶來極大的便利,提升醫(yī)院人性化管理水平。再者,綜合科患者護理中,應(yīng)用人性化管理,在對患者護理治療中,對于年輕護士,應(yīng)該針對每一位護理人員特點,高年資護理人員應(yīng)該在生活上給與其主動的關(guān)心,消除工作中的摩擦,也可以激發(fā)護理人員的工作熱情;并且醫(yī)院的管理層也應(yīng)積極同護理人員溝通交流,及時了解護理人員工作、生活狀況,使護理人員能夠?qū)⒏嗟恼嫘膽?yīng)用到臨床患者護理中,提高護理質(zhì)量、改善醫(yī)患關(guān)系,臨床護理工作中實施人性化管理,要以人為核心,激發(fā)護理人員的工作積極性與主動性、以人為本,調(diào)動護理人員潛能,關(guān)懷每一名臨床護理人員,為其營造良好的工作、生活環(huán)境。

最后,應(yīng)該建立良好的臨床護理隊伍,不僅可以為患者護理提供有效的人員基礎(chǔ),也可以提高對患者的護理質(zhì)量,提升患者臨床療效。對于臨床護理管理中應(yīng)用人性化管理策略,護理管理人員要采納護理人員意見,強化醫(yī)院護理隊伍建設(shè),避免因人力資源缺乏而導致的護理質(zhì)量問題,注重緩解護理人員工作壓力。應(yīng)用人性化管理模式,發(fā)揮護士長表率作用,結(jié)合工作考慮護士實際要求,做到獎罰明確,充分調(diào)動臨床患者護理中的積極性,增強護理隊伍穩(wěn)定性,提升醫(yī)院護理隊伍形象。

篇(7)

關(guān)鍵詞:品牌文化定位重要性戰(zhàn)略

現(xiàn)階段,許多管理專家或廣告策劃人都將品牌作為企業(yè)生存和發(fā)展的核心因素。然而隨著國際與本土品牌營銷戰(zhàn)的日益升溫,再加上本土品牌價格戰(zhàn)等綜合因素影響,在我國消費者常常做的,是拋棄某個品牌而轉(zhuǎn)向另一個品牌。在我國市場的這場競賽中,消費者對許多品牌的忠誠度尚未真正形成,因此,在推動品牌上的任何的努力,都極有可能為自己確立聲望,贏得公眾的信賴,從競爭中脫穎而出。

如何讓消費者對品牌產(chǎn)生忠誠,如何讓品牌升華為消費者的一種信仰,引導消費者的需要,這是每一個品牌的終極使命。因此本文提倡從戰(zhàn)略的角度去理解品牌,將品牌文化作為品牌戰(zhàn)略的切入點,從高端理解品牌,從文化的宏觀視角塑造品牌,這才是一個偉大品牌能夠成長并走向成功的必然之路。創(chuàng)建一個強大的品牌文化,其首要問題是對品牌文化進行定位,這是每一個品牌戰(zhàn)略的核心,盡管不是所有最終擁有強大品牌文化的建設(shè)都是從一開始就有意識去進行品牌文化定位,但在實施過程中都注意到了品牌文化定位問題,并將其合理成功的解決。

一、品牌文化定位的重要性

所謂品牌文化定位是指將某種文化內(nèi)涵注入到品牌之中形成文化上的品牌差異。其重要性表現(xiàn)在以下幾個方面:

1提高品牌的品位

品牌文化定位不僅可以提高品牌的品味,而且可以使品牌形象獨具特色。通過傳達諸如文化價值觀、道德修養(yǎng)、文學藝術(shù)、科技含量等,啟發(fā)聯(lián)想,引導愿景,建立心智模式,平衡美感等形成一定的品位,成為某一層次消費者文化品位的象征,從而得到消費者認可,使他們獲得情感和理性的滿足。如勞斯萊斯定位“皇家貴族間的座騎”;金利來代表著“充滿魅力的男人”;索尼“永不步人后塵,披荊斬棘創(chuàng)無人問津的新領(lǐng)域”,成為世界聞名的“創(chuàng)新先鋒”。

2提高品牌價值,保持和擴大市場占有率

情感是維系品牌忠誠度的紐帶,如果一種品牌不能深度引起消費者的情感共鳴,品牌將難以獲得消費者的信任;通過提升品牌文化意蘊,以情營銷,培養(yǎng)消費者對品牌的情感,使消費者對企業(yè)品牌“情有獨鐘”,增強品牌的人性創(chuàng)意和審美特性,占據(jù)消費者的心智,激起消費者的聯(lián)想和情感共鳴,從而引起興趣,促進購買。

3使品牌形象獲得消費者認同和忠誠

英特爾前總裁格羅夫曾說過:“整個世界將會展開爭奪‘眼球’的戰(zhàn)役,誰能吸引更多的注意力,誰就能成為21世紀的主宰。”吸引不了注意力的產(chǎn)品將經(jīng)不起市場的驚濤駭浪,注定要在競爭中敗下陣來。只有獨具特色、個性化的品牌文化定位,才會有別于同類產(chǎn)品,才能引起消費者的好奇心。

“品牌的背后是文化”,“文化是明天的經(jīng)濟”,不同的品牌附著不同的特定的文化,企業(yè)應(yīng)對文化定位予以關(guān)注和運用。

二、品牌文化定位戰(zhàn)略

關(guān)于如何進行品牌文化定位,很多企業(yè)家、專家們已有多方論述,但依筆者所見,最核心的主要有如下四條:

1圍繞品牌文化核心價值而展開

中國品牌在戰(zhàn)略上的主要誤區(qū)是企業(yè)的價值活動沒有圍繞一個核心展開。品牌文化核心價值是品牌資產(chǎn)的主要部分,應(yīng)有利于消費者識別和記住品牌的利益和個性,獲得消費者認同、喜歡乃至愛戴。如同樣是沐浴露,舒膚佳能“有效去除細菌”,六神代表的價值是“草本精華,涼爽、夏天使用最好”;同樣是名車,寶馬是“駕駛的樂趣”,沃爾沃定位于“安全”。因為有了自己清晰的核心價值與個性,這些金字招牌各自擁立了自己的固定消費群,在各自的區(qū)隔內(nèi)占據(jù)最高的份額。而消費者也因為對核心價值的認同,而產(chǎn)生對品牌的美好聯(lián)想,對品牌有了忠誠度。

定位并全力維護和宣傳品牌文化核心價值已成為國際一流品牌的共識,是創(chuàng)造百年金字招牌的秘訣。核心價值對品牌的影響?yīng)q如基因?qū)θ说挠绊?人類與大猩猩的基因的差別只有1%,但這是因為1%的差異,人類比大猩猩聰明了不知多少倍??梢?如果沒有清晰定位品牌核心價值,一個品牌不可能成長為強勢品牌。如果在核心價值上差了競爭品牌一點,品牌的獲利能力可能會差成百倍、上千倍。

2個性化定位

品牌策略家賴利•萊特(LarryLight)說:“品牌的信息主要的焦點應(yīng)該集中在與眾不同之處,而非強調(diào)品牌有多便宜……”俗話說:如果你想討取所有人的歡心,那么你最后只能是眾叛親離,過寬過抽象的平庸的品牌文化就是沒有文化。只有獨具特色、匠心獨運的品牌文化才能深入人心。如“七匹狼”已成為了追求成就、勇往直前、勇于挑戰(zhàn),年齡以30—40歲男士為主要目標消費群體的男士精品形象,這種個性鮮明地突現(xiàn)男性精神的品牌文化,從而使七匹狼品牌以其深刻的文化品質(zhì),取得了中國男性群體時尚消費生活的代言人地位。通過對男性精神的準確的把握,七匹狼公司將服裝、酒類、茶品等產(chǎn)業(yè)統(tǒng)合在“男性文化”下,并圍繞這一品牌文化,對各類產(chǎn)品進行了開發(fā)和定位;服裝——自信、端重;酒類——瀟灑、豪放;茶品——安靜、遐想。這種將男性的主要性格特征全部融入到企業(yè)涉及的各行業(yè)中的現(xiàn)象,在我國工業(yè)企業(yè)中是十分罕見的,因而形成巨大的競爭力。

成功的品牌文化定位都是彰顯其個性的。通過品牌文化個性的塑造確定品牌的獨特形象,才能達到吸引消費者的目的。

3與目標消費者共鳴

消費者的認同和共鳴是產(chǎn)品銷售的關(guān)鍵。定位需要掌握消費者的購買心理和購買動機,激發(fā)消費者的情感。成功的定位一是必須簡明扼要,抓住要點,不求說出產(chǎn)品全部優(yōu)點但求說出異點。二是應(yīng)能引起消費者共鳴。定位要有針對性,針對目標消費者關(guān)心的問題和他們的欣賞水平。三是定位必須是能讓消費者切身感受到的,如不能讓消費者作為評定品質(zhì)的標準,定位便失去了意義。

任何產(chǎn)品的品牌文化都必須以消費者為導向,定位要以消費者接受信息的思維方式和心理為準繩,突破信息傳播溝通的障礙,將定位信息進駐于消費者心靈。俗話說:“金杯銀杯,不如社會的口碑,金獎銀獎,不如老百姓的夸獎”,品牌管理的文化定位是否成功,取決于社會公眾或目標消費者的評判。只有準確地表達出消費者的心聲的文化,才能讓消費者動心。品牌文化必須來自消費者內(nèi)心的呼喚,又回歸消費者的心靈,必須考慮目標消費群的特征,與目標消費群的需求相吻合。如“悄悄豆”品牌正是抓住兒童與成年人完全不一樣的獨特心理特征,憑一句簡單的廣告訴求“悄悄豆,不要悄悄吃”而一舉名揚全國。因此,企業(yè)要想創(chuàng)造名牌,就必須研究目標消費者的需求心理、文化背景、消費觀念、審美觀、文化價值觀及其特定需求,適應(yīng)其文化價值取向和審美取向,對其目標消費者科學定位才能成功。

4發(fā)掘傳統(tǒng)民族文化的精髓

只有民族的,才是世界的。如中國“景泰蘭”和法國“人頭馬”,承載了民族文化特色;無錫的“紅豆”服裝品牌和紹興的“咸亨”酒店,分別借助人們早已熟悉和熱愛的曹植和魯迅的名篇挖掘出中華歷史文化的沉淀。如“金六?!袊说母>啤?這種定位已將金六福的品牌文化提升到一種民族的“福”。

經(jīng)過定位之后,一個品牌的文化內(nèi)涵就基本建立起來,至于一個品牌文化最終成功的道路,不同品牌有不同的詮釋,但無論怎樣,品牌文化的定位是每個企業(yè)必須努力完成的必要步驟。

參考文獻:

篇(8)

1肝腎陰虛型

1.1癥狀表現(xiàn)為右脅下積塊,脅間隱痛,腹脹不適,納差消瘦,精疲乏力,頭暈肢軟,耳鳴目眩,五心煩熱,低熱,盜汗,惡心嘔吐,甚則嘔血,便血,皮下出血,小便短赤,舌紅少苔,脈細數(shù)。

1.2護理本證以滋陰柔肝、涼血軟堅為護理原則

1.2.1生活護理病房宜涼爽,安靜,舒適。

1.2.2飲食護理以清淡為宜,可用生地汁梗米煮稀粥,以養(yǎng)陰生津,兼以清熱??煞坭桨俸现啵阂澡墼?0g,百合30g,粳米200g水煮成粥。加入冰糖適量,1碗/次,1~2次/d。

1.2.3心理護理本型患者易心煩,應(yīng)經(jīng)常與患者交談,了解其心理狀態(tài),及時做好思想工作。

2肝郁脾虛型

2.1癥狀表現(xiàn)為右脅脹痛或右脅下腫塊,神疲乏力,形體消瘦,胸悶反酸,納呆噯氣,舌淡胖大,苔薄白,脈濡或弦。

2.2護理本證以疏肝理氣,益氣健脾為護理原則。

2.2.1生活護理力求病房安靜舒適,酌情參加散步、打太極拳等活動。

2.2.2飲食護理進食以高熱量易消化的清淡食物為宜,忌食土豆、芋頭等壅阻氣機的食品,對納呆嘔逆嚴重者配合使用陳皮、砂仁、竹茹等開胃之品,煎水代茶飲,有助于增進食欲,培其后天之本。

2.2.3心理護理根據(jù)中醫(yī)肝喜條達、惡抑郁的理論,勸導患者避免憂思惱怒,從多方面進行關(guān)心和寬慰,使肝氣條達。

3脾腎陽虛型

3.1癥狀表現(xiàn)為神疲乏力,畏寒便溏,納差,口不渴,右脅積塊,脅間隱痛,腹脹如鼓,腹水足腫,目黃,身黃,黃色晦暗,舌淡有齒印,苔自膩,脈濡緩或沉遲。

3.2護理本證以健脾補腎、利水退黃為護理原則

3.2.1生活護理病房宜溫暖向陽,多備衣被,防止受寒。

3.2.2飲食護理飲食要量少質(zhì)高,少食多餐,忌食生冷,可適量食用胡桃、羊肉、山藥等??捎蒙剿?5g,芡實10g,粳米適量,煮粥服食。

3.2.3心理護理本型患者精神疲乏,應(yīng)調(diào)動患者積極性,使其配合治療。

4氣滯血淤型

4.1癥狀表現(xiàn)為脅下積塊刺痛或脹痛,推之不移,拒按,或脅痛引痛,入夜更甚,倦怠乏力,脘腹脹滿,噯氣嘔逆,納呆食少,大便不調(diào),舌質(zhì)紫暗或有淤斑,苔薄白或薄黃,脈弦,細或沉澀。

4.2護理本證以舒肝理氣,活血消積為護理原則。

4.2.1生活護理疼痛甚者臥床休息。

4.2.2飲食護理飲食宜清淡,忌辣、堅硬、肥苷之品。宜食桃仁粥,即桃仁10g,去皮尖,水煎,取汁與粳米同煮,粥成后加入冰糖適量。

4.2.3心理護理患者因病程長,疼痛較重而悲觀失望,鼓勵患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,堅持治療。

5濕熱淤毒型

5.1癥狀表現(xiàn)為右脅下積塊,脅間刺痛,心煩易怒,身目俱黃如橘皮,發(fā)熱,口干口苦,食少厭油,惡心嘔吐,腹部脹滿,便結(jié)溲赤,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈弦,滑或弦數(shù)。

5.2護理本證以清熱解毒、利濕退黃為護理原則。

5.2.1生活護理囑患者臥床休息,保持病房清爽、干燥、通風,及時更換衣服,疼痛時禁用熱敷。

篇(9)

選取2012年10月到2013年5月的100例住院分娩的初產(chǎn)婦資料進行回顧性分析,100例患者的年齡在20~34歲之間,平均年齡為28.1±4.3歲,患者的懷孕時間為37~40周,患者的體重在59~82kg之間。將100例患者隨機分為兩組,觀察組和對照組各50例,對照組患者實施常規(guī)護理方式,觀察組患者在常規(guī)護理的前提之下實施人性化護理方式,觀察組和對照組患者在年齡、孕周以及體重等方面比較沒有顯著差異(P>0.05),存在可比性。

1.2方法:

對照組(50例)患者實施常規(guī)護理方式;觀察組(50例)患者在進行常規(guī)護理的基礎(chǔ)之上實施人性化護理,為患者進行心理等方面的綜合護理,按照患者的個體化不同,為患者實施心理疏導,緩解患者的緊張以及焦慮的情緒,注意患者的飲食起居等方面的護理,使患者感受到家庭般的溫暖。

1.3統(tǒng)計學方法:

采用SPSS12.0軟件處理實驗數(shù)據(jù),進行t檢驗;計數(shù)資料使用χ2檢驗。以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

對照組(50例)患者中有30例患者自然分娩,占總例數(shù)的60.0%,剩余20例患者實施剖宮產(chǎn)手術(shù),占總例數(shù)的40.0%;觀察組(50例)患者中有40例患者自然分娩,占總例數(shù)的80.0%,剩余10例施行剖宮產(chǎn)手術(shù),占總例數(shù)的20.0%,觀察組和對照組患者比較有顯著差異(P<0.05),具有統(tǒng)計學意義;對照組(50例)患者在分娩過程中的出血量平均為199±61.7ml,觀察組(50例)患者的出血量平均為151±63.3ml,觀察組和對照組患者比較有顯著差異(P<0.05),具有統(tǒng)計學意義。

篇(10)

2.與文本的互動對話教學文本是教師與學生一起合作完成的,主要有教材以及其他現(xiàn)成文本(如課改指導綱要、學科視聽資料、學科課程標準等)、教學設(shè)計文本(如教案等)、在授課過程中創(chuàng)造的文本、教學告一段落后產(chǎn)生的文本(如作業(yè)、教學記錄等)。學生實現(xiàn)與文本之間的互動對話,主要是指學生憑借自己現(xiàn)有經(jīng)驗、知識和情感去對文本進行體驗和建構(gòu)的過程。也就是說,文本已經(jīng)變成了另一個“自己”,是與學生自身平等的個體。通過學生與文本之間的互動對話,學生能夠不斷對知識進行“溫故而知新”,對一些重點難點問題不斷加深理解。

二、互動對話教學模式在高中地理中的經(jīng)驗教訓

1.互動對話教學模式在高中地理教學中出現(xiàn)的問題互動對話教學模式在高中地理教學中的應(yīng)用不是一帆風順的,甚至導致了無效課堂等問題。目前,互動對話教學模式的應(yīng)用主要面臨的問題有:首先,為了對話而對話,沒有實現(xiàn)精神上的溝通,從而使互動對話課堂流于形式化。比如,教師在授課過程中讓同學看著西氣東輸?shù)穆肪€圖詢問西氣東輸?shù)钠瘘c和終點。其次,學生參與課堂對話缺少自主性,教師在授課過程中容易形成完全凌駕于學生之上的問答式教學,曲解了對話教學模式的真正內(nèi)涵,而學生也只有回答“是”、“對”等這樣的簡單贊同詞語。第三,師生對話毫無目的性,將富含知識性的地理問題變成了毫無目的的閑談。比如昆明發(fā)展花卉業(yè)的原因,有些學生就會聯(lián)想到清明節(jié)、情人節(jié)等節(jié)日送花習俗等,完全偏離了地理的學科范疇。

2.互動對話教學模式在高中地理中的經(jīng)驗互動對話教學模式是一項適合新課程改革標準、能夠促進學生素質(zhì)全面發(fā)展的教學模式,為此,教師應(yīng)該積極探索互動對話教學理論的探索和研究,使自己不斷明確互動對話教學的內(nèi)涵,通過教師、學生、文本之間的對話,促進師生實現(xiàn)共同發(fā)展,做人性化教學,使學生的全面發(fā)展得到尊重和實現(xiàn)。另一方面,要尊重學生的主體地位,使學生的主體意識被激活。同時要開展小組對話交流,并制定明確的小組對話原則,教師應(yīng)該對小組交流積極做出正確引導。

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