序論：好文章的創(chuàng)作是一個(gè)不斷探索和完善的過(guò)程，我們?yōu)槟扑]十篇醫(yī)學(xué)護(hù)理專(zhuān)業(yè)論文范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來(lái)更深刻的閱讀感受。

篇（1）

我國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)教育源自20世紀(jì)50年代蘇聯(lián)模式，以培養(yǎng)具備預(yù)防醫(yī)學(xué)基本理論知識(shí)和衛(wèi)生監(jiān)測(cè)技術(shù)，能在衛(wèi)生防疫、環(huán)境衛(wèi)生或食品衛(wèi)生等監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)從事預(yù)防醫(yī)學(xué)工作的專(zhuān)門(mén)人才為培養(yǎng)目標(biāo)。雖然高校護(hù)理專(zhuān)業(yè)預(yù)防醫(yī)學(xué)教材在不斷修改，但仍側(cè)重于五大衛(wèi)生內(nèi)容，而隨著現(xiàn)代社會(huì)疾病譜的改變，傳染病逐漸減少，慢性病、身心疾病等與社會(huì)、心理因素有關(guān)的疾病成為當(dāng)今社會(huì)的主要衛(wèi)生問(wèn)題。在預(yù)防醫(yī)學(xué)教育中，有關(guān)人類(lèi)行為科學(xué)方面的知識(shí)缺乏；隨著預(yù)防醫(yī)學(xué)任務(wù)的分化，有關(guān)衛(wèi)生管理、經(jīng)濟(jì)、法律以及健康教育等方面的知識(shí)嚴(yán)重不足。

1.2教學(xué)方法陳舊，學(xué)生主動(dòng)參與少

在教學(xué)方法上，仍采用傳統(tǒng)灌輸式方式，缺乏啟發(fā)式、研究式教學(xué)及師生交流。這種單一的教學(xué)方式最終導(dǎo)致學(xué)生獨(dú)立思考能力和創(chuàng)造能力低下。雖然近年來(lái)也強(qiáng)調(diào)學(xué)生在主動(dòng)學(xué)習(xí)中汲取知識(shí)，但傳統(tǒng)的填鴨式教學(xué)仍是教學(xué)的主要形式。學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性受到限制，創(chuàng)造性也必然受到影響。

1.3缺乏實(shí)踐機(jī)會(huì)，學(xué)生動(dòng)手能力差

傳統(tǒng)的預(yù)防醫(yī)學(xué)教育也有實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，但在實(shí)施過(guò)程中，有的學(xué)校主觀上重視不夠，有的學(xué)校教育經(jīng)費(fèi)不足、教學(xué)實(shí)驗(yàn)儀器設(shè)備缺乏，以及大學(xué)不斷擴(kuò)招導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)實(shí)習(xí)開(kāi)出率不足、滿(mǎn)足率不高，針對(duì)醫(yī)療護(hù)理實(shí)踐的訓(xùn)練不足，與實(shí)際聯(lián)系不緊密。因而，實(shí)踐性?xún)?nèi)容逐漸減少，學(xué)術(shù)性和理論性?xún)?nèi)容不斷增加，學(xué)生缺乏足夠的實(shí)踐訓(xùn)練，使得動(dòng)手能力差。

2預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)活動(dòng)中進(jìn)行創(chuàng)新教育的策略

2.1創(chuàng)建濃厚的創(chuàng)新氛圍和創(chuàng)新環(huán)境

為了激發(fā)學(xué)生興趣，吸引學(xué)生參與教學(xué)活動(dòng)，首先要樹(shù)立全面開(kāi)放的教學(xué)觀，讓學(xué)生在寬松的學(xué)習(xí)環(huán)境中得到全面發(fā)展。鼓勵(lì)學(xué)生質(zhì)疑，培養(yǎng)學(xué)生思維的獨(dú)創(chuàng)性，善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，敢于挑戰(zhàn)權(quán)威。例如，在講授假設(shè)檢驗(yàn)的基本原理和步驟時(shí)，有學(xué)生就質(zhì)疑為什么要以無(wú)效假設(shè)為中心進(jìn)行檢驗(yàn)（即作為原假設(shè)），相反將有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的本質(zhì)差別作為備擇假設(shè)？因?yàn)樵趯?shí)際生活中，人們往往把不輕易否定的命題作為原假設(shè)。如臨床比較甲、乙兩種護(hù)理措施效果時(shí)，不能輕易說(shuō)甲好或乙好，總是先假設(shè)甲、乙效果一樣無(wú)差別（原假設(shè)），再作進(jìn)一步研究（備擇假設(shè)是否成立）。

2.2構(gòu)建以學(xué)生為主體的創(chuàng)新型課堂教學(xué)體系

（1）引入預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展史內(nèi)容。

教師應(yīng)在授課內(nèi)容中增加一些經(jīng)典史料，使學(xué)生了解預(yù)防醫(yī)學(xué)的發(fā)展進(jìn)程及產(chǎn)生的巨大效益，增強(qiáng)學(xué)科興趣，擴(kuò)展科學(xué)思維，這有益于調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和創(chuàng)造性，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)和創(chuàng)新意識(shí)。

（2）慎重選擇教學(xué)內(nèi)容和側(cè)重點(diǎn)，靈活采用多種教學(xué)方法。

例如中學(xué)課程對(duì)環(huán)境及生態(tài)平衡已有較為詳細(xì)的講授，故對(duì)空氣以及土壤環(huán)境的組成、人和環(huán)境的關(guān)系等內(nèi)容進(jìn)行適當(dāng)刪減；傳染病防治、醫(yī)源性疾病防治章節(jié)中大量?jī)?nèi)容已在臨床護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理中講授，故可略講。同時(shí)，隨著經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展和人們生活方式改變，大量新型建筑、裝飾材料進(jìn)入人們的日常生活，可結(jié)合生活實(shí)際補(bǔ)充室內(nèi)空氣污染等內(nèi)容。教師應(yīng)在課程教學(xué)中結(jié)合具體教學(xué)內(nèi)容選擇相應(yīng)的教學(xué)方法，不同內(nèi)容選擇的方法不一樣，在培養(yǎng)創(chuàng)新能力方面的側(cè)重點(diǎn)也有所不同。只有采用適合的教學(xué)方法，才能充分發(fā)掘預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)容中的創(chuàng)新因素，讓教學(xué)內(nèi)容與日常生活息息相關(guān)。教師可利用學(xué)習(xí)、生活中所發(fā)生的事件和學(xué)生討論生活與生產(chǎn)環(huán)境、食品安全與健康等問(wèn)題。對(duì)于教材中蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)價(jià)值評(píng)價(jià)的講解，可采用案例導(dǎo)入教學(xué)模式，通過(guò)回顧三聚氰胺毒奶粉事件，在教師的啟發(fā)下，指出現(xiàn)行蛋白質(zhì)含量測(cè)定方法（微量凱氏定氮法）的缺陷，引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)和思考改進(jìn)檢測(cè)方法，從而更好地保護(hù)人民健康；對(duì)于教材中的衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)和流行病學(xué)內(nèi)容，可采用探究式教學(xué)模式，引導(dǎo)學(xué)生探索問(wèn)題的內(nèi)部規(guī)律，比較不同統(tǒng)計(jì)方法的原理、應(yīng)用條件及結(jié)果分析，消除學(xué)生學(xué)習(xí)時(shí)的畏難情緒；對(duì)于教材中環(huán)境污染、食物中毒等內(nèi)容，則可以采用討論式教學(xué)方式，使學(xué)生通過(guò)各抒己見(jiàn)來(lái)集思廣益、互相啟迪，從而使學(xué)生主動(dòng)參與，達(dá)到開(kāi)拓思維、增強(qiáng)創(chuàng)新意識(shí)、提高創(chuàng)新能力的目的。

（3）利用多媒體和網(wǎng)絡(luò)開(kāi)展計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)。

在多媒體教學(xué)實(shí)踐中，注意引導(dǎo)學(xué)生利用各種資源進(jìn)行自主學(xué)習(xí)，并開(kāi)發(fā)多媒體課件供學(xué)生課后自學(xué)；介紹一些預(yù)防醫(yī)學(xué)方面的網(wǎng)站輔助學(xué)生學(xué)習(xí)；充分利用學(xué)校網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)與學(xué)生進(jìn)行在線(xiàn)交流，通過(guò)在線(xiàn)測(cè)試檢驗(yàn)學(xué)生學(xué)習(xí)成果，并提供相關(guān)知識(shí)的查詢(xún)（如食物營(yíng)養(yǎng)成分表、各種統(tǒng)計(jì)用表、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)等）；指導(dǎo)學(xué)生自行制作課件等。這些都為學(xué)生提供了動(dòng)手操作的機(jī)會(huì)和主動(dòng)探索的空間，有利于培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、自學(xué)能力及創(chuàng)新能力。

2.3設(shè)計(jì)相關(guān)實(shí)驗(yàn)、實(shí)習(xí)課程，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新科研能力

通過(guò)前期學(xué)習(xí)，學(xué)生基本掌握護(hù)理學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)理論知識(shí)，為此，應(yīng)針對(duì)專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)設(shè)計(jì)與專(zhuān)業(yè)密切相關(guān)的實(shí)驗(yàn)實(shí)習(xí)。例如，膳食調(diào)查和營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)、糖尿病食譜的制定、常用護(hù)理科研方法的應(yīng)用等。在實(shí)驗(yàn)實(shí)習(xí)過(guò)程中鍛煉學(xué)生分析、解決問(wèn)題的能力，使學(xué)生掌握相關(guān)的科學(xué)研究方法。其基本程序是：提出問(wèn)題—設(shè)計(jì)—收集和整理資料—分析并得出結(jié)論。讓學(xué)生根據(jù)特定的背景材料提出問(wèn)題（如國(guó)內(nèi)某品牌茶油苯并芘污染事件），自己設(shè)計(jì)方案，通過(guò)觀察、分析、思考、討論，最后得出結(jié)論（如何防止食品污染）。這樣既有利于培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)結(jié)協(xié)作精神，又有利于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新科研能力。

2.4改革考核形式，正確評(píng)價(jià)學(xué)生綜合能力

考試是教師和學(xué)生都非常關(guān)心的問(wèn)題，一定程度上對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)模式起著決定性作用。多年來(lái)預(yù)防醫(yī)學(xué)課程考試沿襲單一閉卷筆試模式。我們?cè)谧⒅乜己祟A(yù)防醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的同時(shí)，對(duì)考核方法進(jìn)行了必要改革。

（1）開(kāi)卷考試：著重考查專(zhuān)業(yè)基本素質(zhì)和基本能力。

學(xué)生可查閱具體參考資料，促使學(xué)生自學(xué)。

（2）案例分析報(bào)告：考查分析問(wèn)題和綜合運(yùn)用知識(shí)的能力。

通過(guò)對(duì)具體問(wèn)題進(jìn)行分析討論，將實(shí)際問(wèn)題轉(zhuǎn)化為預(yù)防醫(yī)學(xué)問(wèn)題，運(yùn)用衛(wèi)生學(xué)和統(tǒng)計(jì)學(xué)相關(guān)知識(shí)來(lái)解決。

（3）護(hù)理論文：可以體現(xiàn)學(xué)生對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)知識(shí)的理解，通過(guò)學(xué)生對(duì)資料進(jìn)行收集、整理和歸納，實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新教育的目標(biāo)。

另外，對(duì)學(xué)生學(xué)科成績(jī)的評(píng)定也作出相應(yīng)調(diào)整，即理論和實(shí)踐的比例為60∶40，理論考核采取閉卷答題（占60%），實(shí)踐技能考核為開(kāi)卷考試，包括案例分析報(bào)告（占20%）和護(hù)理論文（占20%），共占40%。這樣，既增加了應(yīng)用能力考核，又能發(fā)揮學(xué)生潛能，避免了傳統(tǒng)考核形式弊端，深受學(xué)生歡迎。

篇（2）

1.1實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容缺乏新穎性

醫(yī)學(xué)化學(xué)作為護(hù)理專(zhuān)業(yè)一門(mén)極為關(guān)鍵的基礎(chǔ)性課程，但在學(xué)校一般都?xì)w屬于公共課，并未將其重要性體現(xiàn)出來(lái)，進(jìn)行教學(xué)的時(shí)候內(nèi)容未得到改進(jìn)，而且實(shí)驗(yàn)條件也非常簡(jiǎn)陋，導(dǎo)致這一門(mén)基礎(chǔ)性的課程在實(shí)驗(yàn)上根本不能得到創(chuàng)新性改革，僅僅依靠填鴨式灌輸，學(xué)生學(xué)習(xí)時(shí)處于被動(dòng)狀態(tài)，無(wú)法得到良好的教學(xué)實(shí)驗(yàn)效果。

1.2實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法有待改進(jìn)

如果想要真正的從基礎(chǔ)上改善學(xué)生化學(xué)實(shí)驗(yàn)部分的實(shí)驗(yàn)水平，首先就要更新教學(xué)模式，摒棄原來(lái)的傳統(tǒng)模型，真正讓學(xué)生自主學(xué)習(xí)，而老師只需要在學(xué)習(xí)過(guò)程中給予一定的指導(dǎo)，使得學(xué)生可以離開(kāi)老師的帶領(lǐng)自主進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，如此才能讓學(xué)生真正的掌握技能，才會(huì)讓他們真正感受到實(shí)驗(yàn)中的樂(lè)趣，從而更加主動(dòng)、積極。

1.3實(shí)驗(yàn)考核缺乏實(shí)效性

進(jìn)行醫(yī)學(xué)化學(xué)實(shí)驗(yàn)課考核的時(shí)候，單純的考慮其最終實(shí)驗(yàn)結(jié)果是不夠的，更應(yīng)該注重其進(jìn)行實(shí)驗(yàn)時(shí)思考問(wèn)題、得出解決方案的水平，不過(guò)因?yàn)檫@一類(lèi)的實(shí)驗(yàn)課程一般都是從屬于理論課程的，而且在整個(gè)課程中占到的比例也不大，進(jìn)行考核的時(shí)候，成績(jī)的高低僅僅取決于實(shí)驗(yàn)報(bào)告的優(yōu)劣，無(wú)法將學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)過(guò)程中的操作水平、解決問(wèn)題的水平體現(xiàn)出來(lái)，更加無(wú)法將學(xué)生是否認(rèn)真對(duì)待實(shí)驗(yàn)體現(xiàn)出來(lái)，這就導(dǎo)致學(xué)生在進(jìn)行實(shí)驗(yàn)課程的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)忽略實(shí)驗(yàn)、重視報(bào)告的現(xiàn)象，更有甚者干脆不做實(shí)驗(yàn)，然后抄襲他人的實(shí)驗(yàn)報(bào)告。像這樣的僅僅以實(shí)驗(yàn)報(bào)告的優(yōu)劣來(lái)決定實(shí)驗(yàn)成績(jī)的評(píng)定方式，只會(huì)使得學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)技能的重視度大大降低，同時(shí)也不會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)化學(xué)實(shí)驗(yàn)造成任何好的影響。

2教學(xué)體會(huì)

2.1優(yōu)化實(shí)驗(yàn)內(nèi)容

現(xiàn)如今，在高等院校里面開(kāi)展的醫(yī)學(xué)化學(xué)實(shí)驗(yàn)課程，其實(shí)驗(yàn)內(nèi)容非常陳舊，一般都是在做一些驗(yàn)證已有明確結(jié)果的實(shí)驗(yàn)，這就導(dǎo)致學(xué)生對(duì)將要進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)興趣平平，甚至產(chǎn)生抵制情緒，無(wú)法從根本上激發(fā)起學(xué)生的實(shí)驗(yàn)興趣，也會(huì)使得學(xué)生的思維受到限制。所以，一定要盡快進(jìn)行醫(yī)學(xué)化學(xué)實(shí)驗(yàn)的課程改革，首先就是內(nèi)容的創(chuàng)新，以護(hù)理專(zhuān)業(yè)的人才根本要求為基礎(chǔ)，將其實(shí)驗(yàn)內(nèi)容進(jìn)行改革，將主要關(guān)注點(diǎn)放在學(xué)生的實(shí)驗(yàn)操作水平、學(xué)生實(shí)驗(yàn)積極性之上，努力提升其主動(dòng)參與實(shí)驗(yàn)的積極性。

2.2明確實(shí)驗(yàn)?zāi)康模?guī)范實(shí)驗(yàn)操作

在進(jìn)行護(hù)理專(zhuān)業(yè)的醫(yī)學(xué)化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的過(guò)程里，一定要使得學(xué)生了解一次實(shí)驗(yàn)的根本目的、此次實(shí)驗(yàn)課程要達(dá)到怎樣的水平、需要學(xué)到哪些知識(shí)，使得學(xué)生能夠積極、主動(dòng)的投入到醫(yī)學(xué)化學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)中去，進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作的時(shí)候必須按照規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)，使其體會(huì)到進(jìn)行科學(xué)實(shí)驗(yàn)時(shí)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹匾?，這也能夠決定一次科學(xué)實(shí)驗(yàn)是否成功。比如，進(jìn)行苯甲酸含量檢測(cè)的時(shí)候，第一部就是申明教學(xué)目的，讓學(xué)生們知道為何要進(jìn)行此次實(shí)驗(yàn)，不能夠是為了完成試驗(yàn)任務(wù)而進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。具體操作的時(shí)候，一定要嚴(yán)格操作步驟，一次實(shí)驗(yàn)不成功往往就是因?yàn)樵囼?yàn)中步驟不規(guī)范產(chǎn)生誤差，例如，配制緩沖液的時(shí)候，需要用到不同的吸量管來(lái)吸取不同的共軛酸堿溶液，假如其中出現(xiàn)偏差，就會(huì)導(dǎo)致最終測(cè)得緩沖液濃度誤差明顯。

2.3改進(jìn)考核制度，注重技能培養(yǎng)

在進(jìn)行護(hù)理專(zhuān)業(yè)的醫(yī)學(xué)化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的過(guò)程里，需要不斷地改善其成績(jī)?cè)u(píng)定制度，將重點(diǎn)放在實(shí)驗(yàn)技能的提升之上，將課程中實(shí)驗(yàn)部分的比例加大，考核內(nèi)容可以劃分成實(shí)驗(yàn)操作部分以及最終考試部分，前一部分主要考核課程中的實(shí)驗(yàn)技能水平、對(duì)試驗(yàn)中出現(xiàn)的現(xiàn)象的理解、試驗(yàn)出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)的解決辦法以及操作水平，而后一部分就重點(diǎn)考察其對(duì)整個(gè)課程涉及到的課程知識(shí)點(diǎn)以及實(shí)驗(yàn)具體操作步驟的了解、掌握水平。如此，將課程的考核分成這樣的兩個(gè)部分可以大幅度的提升學(xué)生實(shí)驗(yàn)興趣，并且最后學(xué)生也能夠掌握更多的實(shí)驗(yàn)操作技能以及課程知識(shí)。

篇（3）

二、中高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程銜接的實(shí)施

1.制訂基于職業(yè)崗位需求的核心課程標(biāo)準(zhǔn)教師深入醫(yī)院護(hù)理一線(xiàn)進(jìn)行護(hù)理實(shí)際工作需求的考察,組織相關(guān)行業(yè)專(zhuān)家召開(kāi)課程標(biāo)準(zhǔn)研討會(huì),分析護(hù)理專(zhuān)業(yè)的主干課程與關(guān)鍵技術(shù),從而確定基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程在護(hù)理專(zhuān)業(yè)課程體系中的地位,并制定能為后續(xù)課程提供基礎(chǔ)理論支撐的課程標(biāo)準(zhǔn)。并將與護(hù)理實(shí)際操作密切聯(lián)系的相關(guān)基礎(chǔ)理論知識(shí)融入到課程內(nèi)容之中去。

2.加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教材建設(shè)(1)中高職教材銜接,實(shí)現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容銜接根據(jù)護(hù)理專(zhuān)業(yè)教育的特點(diǎn),組織專(zhuān)家和學(xué)者根據(jù)每門(mén)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的知識(shí)結(jié)構(gòu),科學(xué)地設(shè)計(jì)不同的教學(xué)單元,再將不同的教學(xué)單元設(shè)計(jì)成學(xué)歷層級(jí),明確哪些是高職必修或選修單元,哪些是中職必修或選修單元,然后向不同省市中高職院校進(jìn)行推廣。同時(shí),鼓勵(lì)教師按照區(qū)域醫(yī)院不同的特點(diǎn)自編校本教材,配合教學(xué)計(jì)劃完成。(2)運(yùn)用信息技術(shù),積極開(kāi)發(fā)電子化教材與傳統(tǒng)紙質(zhì)教材相比,電子教材具有多種優(yōu)勢(shì)。比如可以借助網(wǎng)絡(luò)及時(shí)更新功能,快速掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究的最新進(jìn)展,加強(qiáng)中職和高職在教育教學(xué)上的信息交流;可以利用網(wǎng)絡(luò)搜索功能,縮短中職和高職學(xué)生獲取間接經(jīng)驗(yàn)的時(shí)間,以便將更多的精力用于發(fā)現(xiàn)和解決問(wèn)題上;多媒體強(qiáng)大的視覺(jué)沖擊力和真實(shí)感,將打破時(shí)空界限,實(shí)現(xiàn)課程的遠(yuǎn)程教育及在線(xiàn)答疑上。因此,制定一些網(wǎng)絡(luò)教材或電子教材,可實(shí)現(xiàn)教材建設(shè)的多元化和立體化,可實(shí)現(xiàn)資源的共享,提高教學(xué)效率。同時(shí)也可以使得我們培養(yǎng)出來(lái)的學(xué)生更加適應(yīng)信息化社會(huì)的要求。

3.改進(jìn)教學(xué)方法,體現(xiàn)中高職基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)特色(1)增強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)的連貫性,體現(xiàn)正常人體活動(dòng)的統(tǒng)一性和整體性“萬(wàn)丈高樓平地起”,培養(yǎng)高素質(zhì)實(shí)用性人才必須從基礎(chǔ)抓起。對(duì)于從中職升到高職的學(xué)生來(lái)說(shuō),空洞的理論與抽象的講解,并不能達(dá)到理想的教學(xué)效果。為此,我們可用啟發(fā)式教學(xué)法、對(duì)比講解式教學(xué)法及討論式教學(xué)法,將正常人體形態(tài)學(xué)(人體解剖學(xué)與組織胚胎學(xué))與正常人體功能學(xué)(生理學(xué)與生物化學(xué))等學(xué)科的相關(guān)知識(shí)有機(jī)整合在一起,以“有機(jī)體”為學(xué)習(xí)的研究對(duì)象,探討人生生命活動(dòng)的奧秘,掌握其組織結(jié)構(gòu)、生理功能及影響因素等。(2)結(jié)合臨床知識(shí),體現(xiàn)基礎(chǔ)理論與臨床知識(shí)的連貫性加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論與操作知識(shí)學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上,緊扣臨床知識(shí)的學(xué)習(xí),可收到學(xué)以致用的效果。比如我們可以采用PBL教學(xué)法,根據(jù)課程內(nèi)容,老師精心設(shè)計(jì)問(wèn)題,并提前告知學(xué)生,由學(xué)生分組去尋找答案,在授課過(guò)程中,老師針對(duì)學(xué)生的回答情況進(jìn)行點(diǎn)評(píng)和講解。在講解Ⅰ型超敏反應(yīng)時(shí)可提出,為什么在注射青霉素前需做皮試?注射后多長(zhǎng)時(shí)間觀察結(jié)果?為什么在注射青霉素后再在醫(yī)院內(nèi)觀察15~20分鐘才能離開(kāi)等?近年來(lái),我們不斷完善和改進(jìn)PBL教學(xué)方法,不僅能將學(xué)生的注意力、學(xué)習(xí)興趣吸引到學(xué)習(xí)上,而且學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)理解快,記得牢,深受學(xué)生喜歡。(3)加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)教學(xué),體現(xiàn)理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要性基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的許多知識(shí)來(lái)自實(shí)驗(yàn)觀察,通過(guò)實(shí)驗(yàn)觀察、收集數(shù)據(jù)、分析結(jié)果,從而使學(xué)生認(rèn)識(shí)生命活動(dòng)的規(guī)律。所以搞好基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué),不經(jīng)可以了解理論知識(shí)的來(lái)源,而且可以證明理論知識(shí)的真實(shí)性,從而全面正確地掌握基礎(chǔ)理論知識(shí)。對(duì)于大多數(shù)學(xué)生在中職學(xué)習(xí)期間,很多院校開(kāi)設(shè)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目及學(xué)時(shí)較少,有些院校甚至不開(kāi)設(shè)相應(yīng)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn),為此我們?cè)谡ｉ_(kāi)展常規(guī)實(shí)驗(yàn)的同時(shí),新開(kāi)設(shè)自主設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)。學(xué)生分成若干興趣小組、查找資料、自行設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)、完成實(shí)驗(yàn),最后討論打分。這樣既鍛煉了學(xué)生的思維表達(dá)能力,又激發(fā)了他們的創(chuàng)新意識(shí)。

4.實(shí)行學(xué)分制,課程考核全面溝通建立科學(xué)、規(guī)范的考核制度是課程體系銜接的必要條件。我國(guó)大多數(shù)中高職院校教育實(shí)施的是學(xué)年制管理,中職院校的學(xué)生學(xué)習(xí)的部分知識(shí)在高職中重復(fù)出現(xiàn),但不能合理地免修,造成學(xué)生學(xué)習(xí)積極性下降,教學(xué)質(zhì)量不高。采用學(xué)分轉(zhuǎn)換制度,使中職院校學(xué)生在高職中重復(fù)出現(xiàn)的部分知識(shí)經(jīng)過(guò)學(xué)分轉(zhuǎn)換,成為有效學(xué)分,相關(guān)課程內(nèi)容可以免修。因此,采用學(xué)分制為通道,可做到中職與高職的課程溝通。中高職院校制定統(tǒng)一各學(xué)科的學(xué)分標(biāo)準(zhǔn),不同教學(xué)單元及學(xué)歷層次的學(xué)分標(biāo)準(zhǔn)不同,讓學(xué)科學(xué)分在中高職院校中成為相互認(rèn)可的“護(hù)照”,也可作為中職學(xué)生進(jìn)入高職院校的通道。但中職院校對(duì)學(xué)生學(xué)科學(xué)分評(píng)價(jià)要按要求規(guī)范操作,做到公平、公正。在學(xué)分控制方面,普通高中生源的學(xué)生文化基礎(chǔ)較中職生好,但專(zhuān)業(yè)技能訓(xùn)練項(xiàng)目較中職生差,所以普通高中生源的文化課程學(xué)分比重應(yīng)少于中職生源,而專(zhuān)業(yè)課程的學(xué)分比重應(yīng)大于中職生源。在學(xué)分管理方面,文化基礎(chǔ)達(dá)標(biāo),專(zhuān)業(yè)知識(shí)扎實(shí)的學(xué)生,其學(xué)程相對(duì)要短,而文化基礎(chǔ)和專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)較差的學(xué)生,其學(xué)程相對(duì)要長(zhǎng)。通過(guò)學(xué)分制管理,能夠使文化基礎(chǔ)和專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)不同起點(diǎn)的中、高職學(xué)生,在正常的教學(xué)過(guò)程中實(shí)現(xiàn)相應(yīng)的培養(yǎng)目標(biāo),提高中、高職課程銜接的效率。

篇（4）

1．1學(xué)校方面的原因①學(xué)校對(duì)培養(yǎng)學(xué)生的科研意識(shí)不夠重視，認(rèn)為護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生重在培養(yǎng)實(shí)際操作能力；②學(xué)生科研經(jīng)費(fèi)投入甚少以及在科研立項(xiàng)中比例傾向于醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生，有的院校到目前仍沒(méi)有設(shè)立專(zhuān)項(xiàng)的自助基金；③學(xué)校對(duì)學(xué)生科研工作缺乏有效的評(píng)價(jià)和鼓勵(lì)機(jī)制，沒(méi)有科研學(xué)分的要求；④學(xué)校沒(méi)有給學(xué)生提供合適的科研條件和環(huán)境；⑤學(xué)?？蒲?、學(xué)術(shù)氛圍不濃厚，缺少經(jīng)常性的面向?qū)W生的學(xué)術(shù)活動(dòng)，導(dǎo)致學(xué)生科研意識(shí)模糊。

1．2學(xué)生方面的原因①學(xué)生科研意識(shí)不強(qiáng)，認(rèn)為護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生參與科研的意義不大，因而導(dǎo)致參與科研的人數(shù)比例偏低；②低年級(jí)學(xué)生缺乏系統(tǒng)的專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)理論，難以參與到較大的科研項(xiàng)目，高年級(jí)學(xué)生又要完成臨床實(shí)習(xí)任務(wù)和就業(yè)考研任務(wù)，時(shí)間精力不夠，很難專(zhuān)心投入科研工作；③部分學(xué)生缺乏合作意識(shí)和團(tuán)隊(duì)精神，不利于參加到有關(guān)的科研小組，從而影響介入科研工作。

2護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生科研意識(shí)與能力培養(yǎng)的必要性

2．1利于學(xué)生更深理解理論知識(shí)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生與其他專(zhuān)業(yè)學(xué)生一樣，感到專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)比較枯燥、乏味、抽象，不知道理論知識(shí)與實(shí)際如何結(jié)合。若在校期間能夠參與到實(shí)際的科研中，利用理論知識(shí)去探討和分析實(shí)踐中的問(wèn)題，這樣使得理論知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合，對(duì)理論知識(shí)的認(rèn)識(shí)就比較具體也更深刻。

2．3利于學(xué)生就業(yè)選擇高校擴(kuò)招之后，我國(guó)的高等教育已經(jīng)從精英教育轉(zhuǎn)型為大眾教育，護(hù)理專(zhuān)業(yè)的畢業(yè)生就業(yè)問(wèn)題也面臨激烈的競(jìng)爭(zhēng)。高等學(xué)校的師資、大中型醫(yī)院的護(hù)理人才需求層次較高，在選擇人才時(shí)那些有科研經(jīng)歷、有團(tuán)隊(duì)精神和創(chuàng)新能力的學(xué)生被選擇的幾率明顯高于其他學(xué)生。

2．4利于培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)、實(shí)事求是的態(tài)度科研是一項(xiàng)嚴(yán)肅的活動(dòng)，研究者必須具備勇于探索、堅(jiān)持不懈的精神和實(shí)事求是的態(tài)度。參加科研的學(xué)生在工作的過(guò)程中可以親身體會(huì)，并逐漸培養(yǎng)這種精神。同時(shí)科研活動(dòng)的參與利于學(xué)生高尚人格的形成，這對(duì)于護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生而言非常重要。

3培養(yǎng)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生科研意識(shí)和能力的途徑

3．1改革課程體系，開(kāi)設(shè)學(xué)術(shù)講座構(gòu)建創(chuàng)新的課程體系和教學(xué)內(nèi)容，目的在于克服專(zhuān)業(yè)設(shè)置和課程體系的專(zhuān)業(yè)口徑過(guò)窄、課程體系死板、滿(mǎn)足于將現(xiàn)有的知識(shí)灌輸式傳授給學(xué)生的傳統(tǒng)教學(xué)方式。開(kāi)設(shè)學(xué)術(shù)講座，將學(xué)科前沿知識(shí)、邊緣學(xué)科的交叉內(nèi)容、學(xué)術(shù)界爭(zhēng)論的焦點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題以專(zhuān)題的形式介紹給學(xué)生。一些選修課也可以擇其精華，以講座的形式介紹給學(xué)生，這樣可以減輕學(xué)生不必要的負(fù)擔(dān)，有更多的時(shí)間和經(jīng)歷用于科研活動(dòng)。

3．2加強(qiáng)實(shí)踐環(huán)節(jié)護(hù)理專(zhuān)業(yè)是實(shí)踐性、操作性很強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課、專(zhuān)業(yè)課及實(shí)習(xí)的不同階段進(jìn)入臨床。通過(guò)反復(fù)的觀察和實(shí)踐，在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，提出解決問(wèn)題的方法，有利于科學(xué)思維方法的形成，為進(jìn)行科研工作打好基礎(chǔ)。

3．3不斷提升教師科研意識(shí)和能力教師是學(xué)校教學(xué)工作的關(guān)鍵，教師的科研素質(zhì)和科研能力是影響學(xué)生科研素質(zhì)和能力的主要因素。所以，建設(shè)一支具有創(chuàng)新意識(shí)強(qiáng)、科研素質(zhì)高的教師隊(duì)伍，對(duì)合格的護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生的培養(yǎng)至關(guān)重要。

3．4建立完善學(xué)生科研機(jī)構(gòu)，保證學(xué)生科研工作順利進(jìn)行學(xué)校從管理機(jī)構(gòu)上設(shè)立學(xué)生科研機(jī)構(gòu)，制定相應(yīng)的激勵(lì)政策，鼓勵(lì)有科研經(jīng)驗(yàn)的教師組織科研小組，吸納有興趣、有潛力的學(xué)生及早進(jìn)入科研活動(dòng)，指導(dǎo)學(xué)生申報(bào)各種科研項(xiàng)目。在校級(jí)科研項(xiàng)目的立項(xiàng)中向護(hù)理專(zhuān)業(yè)相應(yīng)傾斜。

總之，提升護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生的科研意識(shí)和能力是21世紀(jì)護(hù)理高等教育事業(yè)的一項(xiàng)艱巨任務(wù)。我們要把培養(yǎng)創(chuàng)新型人才與社會(huì)發(fā)展和經(jīng)濟(jì)發(fā)展緊密結(jié)合起來(lái)，為培養(yǎng)高素質(zhì)、高技術(shù)的護(hù)理人才作出貢獻(xiàn)。

篇（5）

中圖分類(lèi)號(hào)：G712 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A DOI：10.16400/ki.kjdkz.2015.03.016

On the Speech Act Theory and Cultivation of Intercultural Communication Competence of the Higher Vocational Medical Students

ZHU Liping， HOU Xiaojing

（Basic Department of Taizhou Polytechnic College， Taizhou， Jiangsu 225300）

Abstract Speech act theory is an important research field in pragmatics， and has a positive significance in cross culture communication. This paper attempts to study the relationship between speech act theory and the training of medical students' ability of intercultural communication， and discuss how to improve intercultural communicative competence of Vocational College Students from the three aspects of cultivating intercultural communicative awareness， medical professional students' pragmatic competence and the application of speech act theory.

Key words speech act theory; cross-culture communication; medical students

隨著我國(guó)社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、文化及醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展，世界范圍內(nèi)的醫(yī)學(xué)跨文化交際活動(dòng)日益頻繁，醫(yī)患之間的跨文化溝通也日漸增多。良好的醫(yī)學(xué)環(huán)境下的跨文化交際活動(dòng)有利于建立我國(guó)醫(yī)學(xué)衛(wèi)生事業(yè)的良好國(guó)際形象。言語(yǔ)行為理論是跨文化言語(yǔ)交際的重要哲學(xué)基礎(chǔ)，對(duì)跨文化交際活動(dòng)有著積極的指導(dǎo)作用。本文將簡(jiǎn)單論述言語(yǔ)行為理論的產(chǎn)生及發(fā)展軌跡，研究言語(yǔ)行為理論及跨文化交際之間的重大影響，并從培養(yǎng)醫(yī)護(hù)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的跨文化交際意識(shí)、語(yǔ)用能力及對(duì)言語(yǔ)行為理論的應(yīng)用三方面討論言語(yǔ)行為理論對(duì)高職醫(yī)護(hù)專(zhuān)業(yè)學(xué)生跨文化交際能力培養(yǎng)的啟發(fā)。

1 言語(yǔ)行為理論綜述

言語(yǔ)行為是語(yǔ)用學(xué)的重要課題，它為語(yǔ)言研究提供了重要的哲學(xué)理論基礎(chǔ)。當(dāng)人們?cè)谑褂谜Z(yǔ)言進(jìn)行交際時(shí)，交際雙方能正確理解說(shuō)話(huà)者言語(yǔ)行為的深層含義對(duì)確保交際活動(dòng)的順利進(jìn)行具有關(guān)鍵意義，在跨文化交際中，由于交際雙方的文化差異，更能正確地掌握言語(yǔ)行為尤為重要。

言語(yǔ)行為理論的形成是一個(gè)逐步發(fā)展的過(guò)程，先后經(jīng)歷了從1923年英國(guó)人類(lèi)學(xué)家馬林諾夫斯基（M.Malinowsk）提出“言語(yǔ)行為”（verbal behavior），到1957年英國(guó)哲學(xué)家?jiàn)W斯?。↗.L.Austin）明確提出言語(yǔ)行為理論，認(rèn)為人們?cè)凇耙匝孕惺隆?，后?lái)又提出“言語(yǔ)行為三分說(shuō)”，即言?xún)?nèi)行為（the locutionary act）、言外行為（the illocutionary act）和言后行為（the perlocutionary act）。在這三個(gè)行為中，言外行為一直是學(xué)者們長(zhǎng)期以來(lái)研究的重點(diǎn)，在這個(gè)研究焦點(diǎn)中有一個(gè)重要的概念，就是“言外之力”。奧斯丁認(rèn)為，在特定的語(yǔ)境中，人們的交際話(huà)語(yǔ)具有一定的言外之力，如承諾、命令等。后又把言外行為分為判定、裁定、承諾、闡述、行為這五類(lèi)。在20世紀(jì)60年代后期奧斯丁的門(mén)生美國(guó)哲學(xué)家塞爾批判繼承又發(fā)展了言語(yǔ)行為理論，也認(rèn)為實(shí)施言語(yǔ)行為的同時(shí)就是做出陳述，發(fā)出命令，提出問(wèn)題，做出承諾等，后又進(jìn)一步提出“間接言語(yǔ)行為理論”，可以理解為“通過(guò)施行了一個(gè)言外行為間接地施行了另一個(gè)言外行為”。此理論研究的是聽(tīng)話(huà)者如何從說(shuō)話(huà)者的言語(yǔ)“字面意思”推斷出其間接表達(dá)的“言外之力”。

2 言語(yǔ)行為理論對(duì)跨文化交際的影響

不同文化背景下人們的交際行為受制于不同的社會(huì)規(guī)范，語(yǔ)言使用規(guī)則亦不同。同樣的一句話(huà)對(duì)于不同文化背景的人可推測(cè)出不同的言外之力，因此難免會(huì)導(dǎo)致許多語(yǔ)用失誤現(xiàn)象。所以我們?cè)谶M(jìn)行跨文化交際中，應(yīng)在言語(yǔ)行為理論的指導(dǎo)下，結(jié)合對(duì)方文化背景下語(yǔ)言規(guī)約來(lái)理解對(duì)方語(yǔ)言的正確意圖。最典型的例子比如“你吃飯了嗎？”（Haven you eaten yet？）在中國(guó)人理解為寒暄語(yǔ)，功能正如英語(yǔ)中的“Hello”，可西方人卻很有可能理解為“你想請(qǐng)我吃飯嗎？”再如中國(guó)人說(shuō)的“去哪兒呀？”亦是熟人之間打招呼，而西方人則認(rèn)為是你在打探他的隱私。這樣的話(huà)，交際就會(huì)陷入尷尬境地。

將言語(yǔ)行為理論運(yùn)用于跨文化交際有利于促進(jìn)交際雙方對(duì)言外之力的理解和把握，從而掌握對(duì)方交際意圖，實(shí)現(xiàn)交際目的，也可以通過(guò)了解言語(yǔ)行為理論去選擇恰當(dāng)?shù)姆险Z(yǔ)用規(guī)則的言語(yǔ)形式，從而避免上例中“你去哪兒？”這樣的交際僵局。

言語(yǔ)行為理論可以說(shuō)是貫穿于跨文化言語(yǔ)交際的全過(guò)程，不僅具有言語(yǔ)本體意義，還具有交際意義，可以在交際雙方之間建立起特定的人際關(guān)系。所以，正確認(rèn)識(shí)言語(yǔ)行為理論和跨文化交際之間的緊密關(guān)聯(lián)具有積極的指導(dǎo)意義。

3 言語(yǔ)行為理論對(duì)高職醫(yī)護(hù)專(zhuān)業(yè)學(xué)生跨文化交際能力培養(yǎng)的啟發(fā)

言語(yǔ)行為理論指導(dǎo)我們言語(yǔ)交際的語(yǔ)境同時(shí)受言?xún)?nèi)行為、言外行為和言后行為的制約。在教學(xué)過(guò)程中，要將培養(yǎng)學(xué)生理解和表達(dá)話(huà)語(yǔ)的真實(shí)意義作為教學(xué)的重點(diǎn)，培養(yǎng)學(xué)生把握在不同情境下的說(shuō)話(huà)人的言外之意。要切實(shí)做到這一點(diǎn)，我們應(yīng)該注意以下幾點(diǎn)：

3.1 培養(yǎng)高職醫(yī)護(hù)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的跨文化意識(shí)

交際的發(fā)生離不開(kāi)特定的語(yǔ)境。醫(yī)護(hù)交際的特定語(yǔ)境就是醫(yī)學(xué)環(huán)境，交際雙方可以是醫(yī)護(hù)人員之間，也可以是醫(yī)患之間，它包括了不同的社會(huì)文化背景、醫(yī)學(xué)倫理背景、交際雙方身份背景、語(yǔ)言發(fā)生的情景背景等多方面因素。在跨文化交際中，只有交際雙方對(duì)對(duì)方的文化背景有一定的了解，交際雙方才能夠正確地把握言語(yǔ)的言?xún)?nèi)之意和言外之意，交際活動(dòng)才能順利進(jìn)行。因此，在教學(xué)過(guò)程中，教師因利用課內(nèi)課外多種教學(xué)方式，多種教學(xué)途徑來(lái)向?qū)W生灌輸交際雙方不同的醫(yī)學(xué)倫理知識(shí)，社會(huì)文化知識(shí)，引導(dǎo)學(xué)生重視語(yǔ)言交際的背景和情境。

3.2 培養(yǎng)高職醫(yī)護(hù)學(xué)生的語(yǔ)用能力

由于受我國(guó)外語(yǔ)多年的傳統(tǒng)教學(xué)模式的影響，以教師為中心，學(xué)生將外語(yǔ)作為一種知識(shí)來(lái)學(xué)，課堂教學(xué)偏重詞匯和語(yǔ)法，學(xué)生只是機(jī)械化操練，這樣造成的后果就是學(xué)生雖然學(xué)習(xí)外語(yǔ)多年，但耳不能聽(tīng)，口不能說(shuō)，交際頻頻失誤，常受母語(yǔ)的負(fù)遷移影響。這主要是因?yàn)槌藢W(xué)生欠缺跨文化意識(shí)外，學(xué)生不熟悉外語(yǔ)的語(yǔ)用功能，在平時(shí)學(xué)習(xí)中也缺乏在真實(shí)語(yǔ)境中的聽(tīng)說(shuō)訓(xùn)練。因此，在對(duì)醫(yī)護(hù)學(xué)生的跨文化交際能力進(jìn)行培養(yǎng)的過(guò)程中應(yīng)盡可能提供給學(xué)生真實(shí)或仿真的跨文化醫(yī)學(xué)交際語(yǔ)境，讓學(xué)生在這樣的語(yǔ)境中多聽(tīng)多說(shuō)，教師不斷對(duì)學(xué)生予以指導(dǎo)糾正，從而提高學(xué)生的交際能力。同時(shí)，教師還應(yīng)該重視語(yǔ)音語(yǔ)調(diào)教學(xué)，注意不同的語(yǔ)音語(yǔ)調(diào)表達(dá)出的不同感情、情緒、態(tài)度和言外之意。

3.3 言語(yǔ)行為理論的應(yīng)用

在學(xué)生對(duì)外語(yǔ)的聽(tīng)、說(shuō)、讀、寫(xiě)、譯各能力的培養(yǎng)訓(xùn)練中，教師應(yīng)滲透言語(yǔ)行為理論對(duì)其的影響。比如在對(duì)學(xué)生進(jìn)行表達(dá)能力訓(xùn)練時(shí)，教師可設(shè)計(jì)一個(gè)交際任務(wù)，如用言語(yǔ)行為達(dá)到讓患者脫去外套做體檢的目的時(shí)，學(xué)生可能會(huì)給出各種說(shuō)法， 如“Take off your coat！”“Take off your coat， please！”“Would you like to take off your coat？”等句式。教師應(yīng)對(duì)“請(qǐng)求”的言語(yǔ)行為進(jìn)行對(duì)比分析，指出影響說(shuō)話(huà)人對(duì)請(qǐng)求策略進(jìn)行選擇時(shí)，受社會(huì)權(quán)力（social power）、社會(huì)距離（social distance）和行為的難易程度（rank of imposition）的影響。

4 結(jié)語(yǔ)

在跨文化交際中，由于交際雙方來(lái)自不同的文化背景，對(duì)交際對(duì)方的社會(huì)文化背景以及交際中所使用語(yǔ)言的社會(huì)文化規(guī)約是否了解是正確理解言語(yǔ)行為的關(guān)鍵。交際雙方只有具備充足的語(yǔ)境知識(shí)，才可以對(duì)言語(yǔ)背后所隱藏的“言外之力”進(jìn)行正確的推理。所以本文首先在理論上簡(jiǎn)單陳述了言語(yǔ)行為理論從提出到發(fā)展成熟的過(guò)程，進(jìn)而進(jìn)一步分析言語(yǔ)行為理論和跨文化交際之間的緊密聯(lián)系，以及言語(yǔ)行為理論對(duì)跨文化交際的指導(dǎo)意義，最后結(jié)合高職醫(yī)護(hù)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的跨文化交際能力培養(yǎng)的特點(diǎn)，總結(jié)出對(duì)醫(yī)護(hù)專(zhuān)業(yè)學(xué)生跨文化交際教學(xué)的啟示，希望廣大師生能重視言語(yǔ)行為理論對(duì)醫(yī)護(hù)學(xué)生跨文化交際學(xué)習(xí)的重大影響，并在課堂上結(jié)合理論學(xué)習(xí)和實(shí)踐，從而提高學(xué)生的語(yǔ)用能力。

江蘇省教育廳2013年度 哲學(xué)社會(huì)科學(xué)基金指導(dǎo)項(xiàng)目《社會(huì)語(yǔ)言學(xué)視域下的醫(yī)患會(huì)話(huà)及醫(yī)類(lèi)學(xué)生職業(yè)語(yǔ)言能力的培養(yǎng)》，項(xiàng)目編號(hào)：2013SDJ740033

泰州職業(yè)技術(shù)學(xué)院2014年度職業(yè)教育課題《高職高專(zhuān)院校醫(yī)護(hù)專(zhuān)業(yè)學(xué)生跨文化交際能力的培養(yǎng)》階段論文

參考文獻(xiàn)

[1] 何自然.語(yǔ)用學(xué)與英語(yǔ)學(xué)習(xí)[M].上海：上海外語(yǔ)教育出版社，1997：81.

[2] 賈玉新.跨文化交際學(xué)[M].上海：上海外語(yǔ)教育出版社，1997.

篇（6）

畢業(yè)論文題目應(yīng)該明確、精練、有概括性。題目的字?jǐn)?shù)一般在25字以?xún)?nèi)，必要時(shí)可加副標(biāo)題。

2.摘要與關(guān)鍵詞

摘要

應(yīng)概括地反映出畢業(yè)論文的目的、內(nèi)容、方法、成果和結(jié)論。中文摘要以300～350字為宜。外文摘要內(nèi)容及格式應(yīng)與中文摘要一致，英文摘要約250個(gè)實(shí)詞。

關(guān)鍵詞

從論文標(biāo)題或正文中挑選3～5個(gè)最能表達(dá)主要內(nèi)容的詞作為關(guān)鍵詞，按詞條的外延層次排列，外延大的排在前面。同時(shí)有中、英文對(duì)照，分別附于中英、文摘要后。

3.目錄

目錄中的標(biāo)題要與正文中標(biāo)題一致，要求標(biāo)題層次清晰，標(biāo)明頁(yè)碼。

4.正文

正文是畢業(yè)論文的核心部分，一般應(yīng)包括緒論、主體及結(jié)論等部分。

4.1緒論(前言、引言)

緒論(前言、引言)一般作為第一部分，是畢業(yè)論文主體的開(kāi)端。包括畢業(yè)論文的背景及目的、國(guó)內(nèi)外研究狀況和相關(guān)領(lǐng)域中已有的研究成果、本課題的意義、采用方法、理論依據(jù)和具備的條件、畢業(yè)論文構(gòu)成及主要內(nèi)容等。

4.2本論

本論是畢業(yè)論文的主體，包括實(shí)驗(yàn)材料、研究?jī)?nèi)容與方法、實(shí)驗(yàn)結(jié)果與分析(討論)等。在本部分要運(yùn)用各方面的實(shí)驗(yàn)結(jié)果和研究方法，分析問(wèn)題，論證觀點(diǎn)，盡量反映出自己的科研能力和學(xué)術(shù)水平。本論應(yīng)該結(jié)構(gòu)合理、層次清楚、重點(diǎn)突出、文字簡(jiǎn)練通順。對(duì)論文中出現(xiàn)的名詞術(shù)語(yǔ)、物理量、公式、數(shù)字、圖表、符號(hào)、計(jì)量單位等一律采用國(guó)際、國(guó)家通用標(biāo)準(zhǔn)。

4.3結(jié)論

畢業(yè)論文的結(jié)論單獨(dú)作為一章編寫(xiě)。結(jié)論是畢業(yè)論文的總結(jié)，是整個(gè)論文的歸宿。要求精煉、準(zhǔn)確地闡述自己的創(chuàng)造性工作或新的見(jiàn)解及其意義和作用，還可進(jìn)一步提出需要討論的問(wèn)題和建議。

5.參考文獻(xiàn)

畢業(yè)論文的撰寫(xiě)應(yīng)本著嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的科學(xué)態(tài)度，凡有引用他人成果之處，均應(yīng)按論文參考或引證的先后順序排列于參考文獻(xiàn)中(15篇左右)。

6.致謝

致謝中主要感謝導(dǎo)師和對(duì)畢業(yè)論文工作有直接貢獻(xiàn)及幫助的人士和單位。

7.附錄

對(duì)于一些不便放入正文中、但作為畢業(yè)論文又是不可缺少的部分，或有重要參考價(jià)值的內(nèi)容，可編入畢業(yè)論文的附錄中。

大學(xué)醫(yī)用化學(xué)論文范例賞析：

【摘要】近年來(lái)，隨著我國(guó)醫(yī)學(xué)事業(yè)的不斷發(fā)展，其對(duì)我國(guó)中職護(hù)理專(zhuān)業(yè)的醫(yī)用化學(xué)教學(xué)要求越來(lái)越高.目前，我國(guó)中職護(hù)理專(zhuān)業(yè)的醫(yī)用化學(xué)教學(xué)仍存在較多問(wèn)題，其影響了我國(guó)醫(yī)學(xué)教學(xué)的健康發(fā)展.為此，本文筆者針對(duì)當(dāng)前中職護(hù)理專(zhuān)業(yè)醫(yī)用化學(xué)教學(xué)的現(xiàn)狀進(jìn)行分析，并結(jié)合相關(guān)的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，對(duì)我國(guó)中職護(hù)理專(zhuān)業(yè)的醫(yī)用化學(xué)教學(xué)改革提出幾點(diǎn)建議.

【關(guān)鍵詞】中職護(hù)理；醫(yī)用化學(xué)；教學(xué)改革

1.前言

醫(yī)用化學(xué)作為中職護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生的必修課，其教學(xué)目的在于使學(xué)生掌握相關(guān)的醫(yī)化知識(shí)、理論及實(shí)驗(yàn)的基本技術(shù)等，為生化、生理及基護(hù)等后續(xù)課程奠定良好的基礎(chǔ).目前，隨著招生制度的深化改革以及生源素質(zhì)的逐漸降低，我國(guó)中職護(hù)理專(zhuān)業(yè)的醫(yī)用化學(xué)教學(xué)仍存在較多的問(wèn)題.本文筆者針對(duì)現(xiàn)階段中職護(hù)理專(zhuān)業(yè)的醫(yī)用化學(xué)教學(xué)進(jìn)行探討，分析了其存在的問(wèn)題，并對(duì)此提出相應(yīng)的改進(jìn)措施.

2.我國(guó)中職醫(yī)用化學(xué)教學(xué)的現(xiàn)狀分析

2.1中職學(xué)生的醫(yī)化知識(shí)不強(qiáng)在讀中職護(hù)理專(zhuān)業(yè)的中專(zhuān)生，有少部分學(xué)生成績(jī)優(yōu)秀，而多大數(shù)的學(xué)生成績(jī)卻相對(duì)較差，原因在于這些學(xué)生在初中時(shí)，文化基礎(chǔ)較差，化學(xué)成績(jī)不樂(lè)觀.其在未被普通高中錄取的情況下，選擇就讀中職學(xué)校.此外，少數(shù)學(xué)生的學(xué)習(xí)目的不明確，甚至有些學(xué)生是在父母的壓力下被迫就讀.多數(shù)中職學(xué)生對(duì)醫(yī)用化學(xué)的認(rèn)識(shí)不足，更談不上認(rèn)清醫(yī)學(xué)與化學(xué)間的聯(lián)系，鬧不懂在讀護(hù)理專(zhuān)業(yè)的同時(shí)，為什么還要學(xué)習(xí)醫(yī)用化學(xué)知識(shí)，未認(rèn)識(shí)到醫(yī)用化學(xué)的重要性.因此，這些問(wèn)題影響了學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)用化學(xué)的進(jìn)度，導(dǎo)致部分學(xué)生的醫(yī)化知識(shí)薄弱.

2.2醫(yī)用化學(xué)教材內(nèi)容的不足當(dāng)前，中職護(hù)理專(zhuān)業(yè)所用的醫(yī)用化學(xué)教材，是經(jīng)衛(wèi)生部進(jìn)行規(guī)劃的教材，其教學(xué)內(nèi)容較多，而教學(xué)課時(shí)較少.此外，中職專(zhuān)業(yè)護(hù)理側(cè)重于化學(xué)本身的系統(tǒng)性，缺乏醫(yī)學(xué)聯(lián)系及未結(jié)合醫(yī)學(xué)的實(shí)際特點(diǎn)，造成學(xué)生未能體會(huì)到化學(xué)在醫(yī)學(xué)中的實(shí)用價(jià)值，使其缺乏學(xué)習(xí)醫(yī)用化學(xué)的興趣，降低了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性.另外，由于中職學(xué)校的醫(yī)學(xué)課程較多、時(shí)間緊張及學(xué)制較短等，這些因素使醫(yī)用化學(xué)的課時(shí)縮短.因此，針對(duì)上述情況進(jìn)行分析，應(yīng)采取相應(yīng)的改進(jìn)措施，以確保中職護(hù)理專(zhuān)業(yè)的醫(yī)用化學(xué)教學(xué)順利開(kāi)展.

2.3醫(yī)學(xué)與化學(xué)的聯(lián)系仍未得到完全理解中職護(hù)理專(zhuān)業(yè)的醫(yī)用化學(xué)教學(xué)中，注重強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)與化學(xué)的聯(lián)系，化學(xué)被作為醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課的基礎(chǔ).但目前在實(shí)際的醫(yī)化教學(xué)中，多數(shù)學(xué)生難以理解化學(xué)與醫(yī)學(xué)課程的關(guān)系，并單純認(rèn)為化學(xué)只是一門(mén)獨(dú)立課程.學(xué)生尚未發(fā)現(xiàn)化學(xué)已滲透在醫(yī)學(xué)中，既使教師從中做了很大努力，結(jié)果仍未顯著.其原因在于大多數(shù)的中職醫(yī)化教師均畢業(yè)于師范類(lèi)或綜合性的學(xué)校，雖熟練掌握醫(yī)用化學(xué)的基本知識(shí)與技能，但相對(duì)醫(yī)學(xué)與化學(xué)的關(guān)系，也尚未真正理解與掌握.

3.采取有力措施有效改進(jìn)中職護(hù)理專(zhuān)業(yè)的醫(yī)用化學(xué)教學(xué)

3.1醫(yī)用化學(xué)的準(zhǔn)確定位從整體的中職教育系統(tǒng)分析醫(yī)用化學(xué)的科學(xué)地位.根據(jù)學(xué)生的生源情況，對(duì)中職醫(yī)用化學(xué)的教學(xué)內(nèi)容與方法進(jìn)行改革與完善.提高學(xué)生對(duì)醫(yī)化教學(xué)的認(rèn)識(shí)，在培養(yǎng)其升學(xué)和就業(yè)的同時(shí)，側(cè)重于培養(yǎng)學(xué)生的就業(yè).科學(xué)的準(zhǔn)確定位既是學(xué)科與專(zhuān)業(yè)的統(tǒng)一，也是職教性的體現(xiàn)，唯有明確這一定位問(wèn)題，才能使中職的醫(yī)用化學(xué)教學(xué)更具有針對(duì)性、方向性及目標(biāo)性.根據(jù)專(zhuān)業(yè)所需的文化基礎(chǔ)內(nèi)容為指導(dǎo)，適當(dāng)調(diào)整文化課的教材內(nèi)容，打破化學(xué)知識(shí)原本的完整性與系統(tǒng)性，淡化復(fù)雜的計(jì)算過(guò)程，圍繞培養(yǎng)學(xué)生的目標(biāo)，有效開(kāi)展醫(yī)用化學(xué)教學(xué).因此，應(yīng)突出醫(yī)用化學(xué)教學(xué)的實(shí)踐性與應(yīng)用性，提高學(xué)生的動(dòng)手操作能力，密切聯(lián)系化學(xué)和醫(yī)學(xué)，不斷加強(qiáng)醫(yī)用化學(xué)學(xué)科的定位思想.

3.2深化改革中職醫(yī)用化學(xué)的教學(xué)內(nèi)容醫(yī)用化學(xué)教材內(nèi)容的選取，是改革中職醫(yī)化教學(xué)的關(guān)鍵點(diǎn).以往的醫(yī)化教學(xué)大綱，是在有限時(shí)間內(nèi)盡量系統(tǒng)的講授醫(yī)化理論知識(shí)，這在輕視醫(yī)化教學(xué)服務(wù)性的同時(shí)，還偏離當(dāng)代醫(yī)學(xué)教育人才培養(yǎng)的目標(biāo).因此，醫(yī)化教材的內(nèi)容應(yīng)打破常規(guī)的系統(tǒng)性，圍繞人才培養(yǎng)的目標(biāo)，根據(jù)夠用、必需的原則，努力為醫(yī)學(xué)化學(xué)服務(wù).在醫(yī)學(xué)中應(yīng)用化學(xué)知識(shí)，將兩者相互結(jié)合、滲透以及依存等，一同進(jìn)行講解.比如，在講解人體電解質(zhì)與滲透壓；人體體液酸堿性和緩沖溶液時(shí)，應(yīng)通過(guò)化學(xué)知識(shí)的概念講解，同時(shí)更側(cè)重于醫(yī)學(xué)的知識(shí)點(diǎn)講解.本章對(duì)膠體與晶體滲透壓在維系人體細(xì)胞內(nèi)外水、鹽及體液平衡的現(xiàn)象進(jìn)行分析，使學(xué)生從中認(rèn)識(shí)到化學(xué)對(duì)醫(yī)學(xué)的重要，有效激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的積極性，以實(shí)現(xiàn)教學(xué)目的，提高教學(xué)的質(zhì)量.

3.3加強(qiáng)提高學(xué)生的醫(yī)用化學(xué)認(rèn)識(shí)在醫(yī)化教學(xué)中，將課程內(nèi)容與學(xué)生所學(xué)專(zhuān)業(yè)密切聯(lián)系，通過(guò)較多例子詳細(xì)講解化學(xué)及醫(yī)學(xué)的關(guān)系，以加深學(xué)生對(duì)化學(xué)的認(rèn)識(shí)程度，利于學(xué)生掌握醫(yī)學(xué)知識(shí).由于現(xiàn)階段學(xué)生尚未完全了解醫(yī)學(xué)知識(shí)，因此，教師的講解方法應(yīng)能吸引學(xué)生關(guān)注，激起學(xué)生探索的欲望.比如，對(duì)于臨床醫(yī)學(xué)中常用于大量體內(nèi)注射用的生理鹽水，也就是0.9%氯化鈉溶液.教師可對(duì)此進(jìn)行提問(wèn)，利用其它濃度的氯化鈉溶液代替時(shí)，是否可以注射，理由是什么？從中引出等、高、低滲溶液.以提問(wèn)方式使學(xué)生進(jìn)行思考，后面再根據(jù)化學(xué)理論，即溶液的滲透壓加以講解，有效說(shuō)明了化學(xué)與其所學(xué)專(zhuān)業(yè)的聯(lián)系.這種教學(xué)手段將使學(xué)生產(chǎn)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣，大大提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性.

3.4拓展醫(yī)化教師的知識(shí)領(lǐng)域醫(yī)化教師不能將自己所學(xué)知識(shí)受限于化學(xué)專(zhuān)業(yè)的知識(shí)上，應(yīng)多了解相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，閱讀一些與醫(yī)化有關(guān)的書(shū)籍，并與醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的教師保持密切聯(lián)系，以拓展自身的知識(shí)領(lǐng)域，以將醫(yī)學(xué)與化學(xué)的密切關(guān)聯(lián)運(yùn)用到課堂中.教學(xué)中多采用臨床實(shí)例講解，例如：碘的性質(zhì)講解時(shí)，多重于缺碘的臨床癥，生活中如何防缺碘；在講乙醇時(shí)多引臨床及醫(yī)藥用途.既激活課堂氣氛，吸引學(xué)生的注意力，又能有效增強(qiáng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，大大提高教學(xué)效果.

3.5注重化學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)化學(xué)作為一門(mén)以實(shí)驗(yàn)為主的課程，利用實(shí)驗(yàn)進(jìn)行教學(xué)，將使學(xué)生能很好的掌握化學(xué)知識(shí)，有利于培養(yǎng)和提高學(xué)生的動(dòng)手操作能力，其在培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)工作態(tài)度的同時(shí)，也有助于培養(yǎng)學(xué)生實(shí)事求是的工作作風(fēng)，這是培養(yǎng)合格護(hù)理人員的關(guān)鍵.筆者認(rèn)為除教學(xué)大綱實(shí)驗(yàn)內(nèi)容外，可增加趣味性實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，即將性質(zhì)揉和在實(shí)驗(yàn)中同時(shí)增加了課堂的趣味性，實(shí)用性.例如，趣味實(shí)驗(yàn)“雞蛋變大變小”說(shuō)明了高、低滲溶液的作用及半透膜的性質(zhì)，學(xué)生樂(lè)于接受.

3.6在生活中運(yùn)用醫(yī)用化學(xué)知識(shí)醫(yī)用化學(xué)的理論知識(shí)來(lái)自于實(shí)際生活，教師在具體的醫(yī)化教學(xué)中，應(yīng)將醫(yī)化教學(xué)回歸到現(xiàn)實(shí)生活中，使其返樸歸真.與此同時(shí)，生活也是學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)用化學(xué)的根源，是課堂教學(xué)生活化的伸展.教師培養(yǎng)學(xué)生善于觀察生活、體驗(yàn)生活及再現(xiàn)生活等，穩(wěn)步引導(dǎo)學(xué)生走向生活、走向社會(huì).另外，在醫(yī)化教學(xué)中，應(yīng)密切聯(lián)系實(shí)際，創(chuàng)造生活情景，組織學(xué)生參加生活實(shí)踐，使學(xué)生能運(yùn)用其所學(xué)知識(shí)以解決生活中的問(wèn)題.運(yùn)用生活例子進(jìn)行教學(xué)，例如利用化學(xué)法除去衣物上的污跡；淡水魚(yú)和海水魚(yú)交換環(huán)境后能生活嗎？魚(yú)體的變化？將使學(xué)生長(zhǎng)期保持對(duì)自然與生活的好奇及探索，使其更加了解醫(yī)化與生活的關(guān)系，有效提高其的學(xué)習(xí)興趣.

4.結(jié)束語(yǔ)

總而言之，根據(jù)當(dāng)前的情況而言，中職護(hù)理專(zhuān)業(yè)的醫(yī)用化學(xué)教學(xué)改革是必然之勢(shì)，其改革過(guò)程雖較艱難，但只要根據(jù)上述的準(zhǔn)確定位醫(yī)用化學(xué)學(xué)科、加強(qiáng)提高學(xué)生的醫(yī)用化學(xué)認(rèn)識(shí)以及注重化學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)等幾個(gè)方面的改革措施逐步進(jìn)行，相信我國(guó)中職護(hù)理專(zhuān)業(yè)的改革進(jìn)程將取得良好成效.

參考文獻(xiàn)

[1]顧偉.針對(duì)中等職業(yè)教育醫(yī)用化學(xué)的教學(xué)策略[J].淮南師范學(xué)院學(xué)報(bào)，2009，(03).

[2]章耀武.中職醫(yī)用化學(xué)教學(xué)探討[J].科技資訊，2008，(35).

篇（7）

通過(guò)中國(guó)學(xué)術(shù)期刊網(wǎng)、維普期刊數(shù)據(jù)庫(kù)、萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)、北京體育大學(xué)圖書(shū)館，查閱了有關(guān)女生運(yùn)動(dòng)動(dòng)機(jī)、醫(yī)學(xué)護(hù)理專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)、運(yùn)動(dòng)參與、行為與環(huán)境的關(guān)系等方面的資料，并重點(diǎn)閱讀國(guó)內(nèi)較有影響的體育期刊、雜志、學(xué)報(bào)和研究報(bào)告中的相關(guān)文章，此外還閱讀了與本研究相關(guān)的教育學(xué)、體育理論、體育心理學(xué)、體育社會(huì)學(xué)、全民健身計(jì)劃綱要等有關(guān)課程內(nèi)容的專(zhuān)著和書(shū)籍。

1.2訪談法

在論文撰寫(xiě)的過(guò)程中，通過(guò)全國(guó)醫(yī)學(xué)院校體育教學(xué)工作會(huì)上對(duì)富有教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的教師訪談了解護(hù)理專(zhuān)業(yè)體育教學(xué)的現(xiàn)狀和存在的共性以及醫(yī)學(xué)護(hù)理專(zhuān)業(yè)師資隊(duì)伍發(fā)展的途徑，并結(jié)合論文研究的需要，對(duì)這些資料進(jìn)行認(rèn)真的分析和篩選。

2結(jié)果與分析

2.1護(hù)理職業(yè)特點(diǎn)

南丁格爾說(shuō)：“護(hù)理是科學(xué)與藝術(shù)的結(jié)合?！弊o(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生就業(yè)主要方向?yàn)獒t(yī)院和醫(yī)療機(jī)構(gòu)，護(hù)士也是在醫(yī)院里與病人接觸最頻繁和密切的一個(gè)特殊群體。在醫(yī)學(xué)院護(hù)理專(zhuān)業(yè)課程設(shè)置中可以發(fā)現(xiàn)，以護(hù)理形體訓(xùn)練、護(hù)理美學(xué)指導(dǎo)護(hù)理實(shí)踐，對(duì)于提高整體護(hù)理水平有著重要的意義?，F(xiàn)代護(hù)理的發(fā)展要求護(hù)士不僅要具備人文護(hù)理的概念、熟練過(guò)硬的技術(shù)、高度的責(zé)任感和同情心等內(nèi)在素質(zhì)，還要有飽滿(mǎn)的精神、高雅的舉止、得體的言談和優(yōu)雅的禮儀等外在形象。在這些職業(yè)素質(zhì)的特點(diǎn)和專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)模式的影響下，護(hù)理女生在校期間對(duì)自身氣質(zhì)儀態(tài)和外形美有較為顯著的需求和渴望。醫(yī)學(xué)院護(hù)理專(zhuān)業(yè)在接受高等教育期間，正處于塑造形體的關(guān)鍵時(shí)期。護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生的形體美和儀態(tài)氣質(zhì)已經(jīng)成為醫(yī)療機(jī)構(gòu)和高校對(duì)其專(zhuān)業(yè)能力要求的主要素質(zhì)之一。護(hù)理女生在高校期間通過(guò)對(duì)職業(yè)認(rèn)知和專(zhuān)業(yè)教育逐漸產(chǎn)生相對(duì)較高的形體儀態(tài)美的追求和內(nèi)在渴望，以適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)和職業(yè)特征的需要。

2.2運(yùn)動(dòng)動(dòng)機(jī)概念和影響因素

“動(dòng)機(jī)”一詞，源于拉丁文movere，即推動(dòng)的意思。常用的與動(dòng)機(jī)類(lèi)似的詞很多，如欲望、愿望、報(bào)負(fù)、目的、需要、驅(qū)力、動(dòng)因、誘因等。在研究上，不同的詞有不同的意義。運(yùn)動(dòng)動(dòng)機(jī)是指推動(dòng)學(xué)生參與運(yùn)動(dòng)學(xué)習(xí)與身體鍛煉活動(dòng)的內(nèi)部心理動(dòng)因。學(xué)生有了從事體育活動(dòng)的需要，就會(huì)產(chǎn)生滿(mǎn)足運(yùn)動(dòng)活動(dòng)需要的想法。當(dāng)這種要求與運(yùn)動(dòng)環(huán)境及條件誘因相適應(yīng)時(shí)，將成為一種驅(qū)動(dòng)力，推動(dòng)學(xué)生參與體育運(yùn)動(dòng)活動(dòng)。驅(qū)力和誘因是動(dòng)機(jī)的兩個(gè)重要概念。驅(qū)力也就是內(nèi)部需要，是與身體的生理需要相聯(lián)系的一種內(nèi)部激起狀態(tài)。而誘因是引起個(gè)體動(dòng)機(jī)，滿(mǎn)足個(gè)體需求的外在刺激，也就是環(huán)境因素。護(hù)理專(zhuān)業(yè)女生的職業(yè)特點(diǎn)和培養(yǎng)模式使得外部動(dòng)機(jī)更容易被激發(fā)，職業(yè)環(huán)境的影響相對(duì)穩(wěn)定和持久，也易于作為引導(dǎo)護(hù)理女生投入運(yùn)動(dòng)鍛煉和產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)動(dòng)機(jī)的外在動(dòng)力。通過(guò)調(diào)動(dòng)外在動(dòng)機(jī)為著手點(diǎn)，在教學(xué)中充分結(jié)合行為調(diào)節(jié)越接近內(nèi)部動(dòng)機(jī)和認(rèn)同調(diào)節(jié)，人們的鍛煉意向就越高，心理、生理和行為的變化。而個(gè)體在以前的體育鍛煉中投入越大，就越有繼續(xù)堅(jiān)持體育鍛煉的心理承諾，最終產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)動(dòng)機(jī)的驅(qū)力為主導(dǎo)，形成穩(wěn)定的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣。

2.3影響護(hù)理專(zhuān)業(yè)女生運(yùn)動(dòng)動(dòng)機(jī)的專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)

2.3.1護(hù)理專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)

護(hù)理專(zhuān)業(yè)高校非綜合類(lèi)院校，除專(zhuān)業(yè)性較強(qiáng)以外，校園文化也相對(duì)單一，性別比例具有女多男少的普遍性。并且在信息化迅速發(fā)展的今天，90后學(xué)生生活、學(xué)習(xí)方式也產(chǎn)生了一定的變化，在虛擬空間呆的時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng)，身體機(jī)能逐漸減弱，人際交往冷落。這些因素都對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)女生培養(yǎng)運(yùn)動(dòng)動(dòng)機(jī)產(chǎn)生一定的困難和阻礙。

2.3.2就業(yè)方向的導(dǎo)向性

護(hù)理工作者除了需要具備嫻熟的護(hù)理技能協(xié)助醫(yī)生的臨床工作，為患者提供專(zhuān)業(yè)的護(hù)理服務(wù)以外，還需要具有良好的職業(yè)情感和人文精神，對(duì)患者予以人文關(guān)懷，為患者和醫(yī)生搭建暢通的橋梁。而運(yùn)動(dòng)恰恰具有健身健美、身體教育、壓力宣泄、人際交往的作用。護(hù)理職業(yè)特性同時(shí)體現(xiàn)在對(duì)自身形象的特殊要求上。護(hù)士是在醫(yī)院里與病人接觸最頻繁和密切的一個(gè)特殊群體，護(hù)士的形象和氣質(zhì)作為其職業(yè)形象的重要組成部分，也直接影響了醫(yī)院的整體形象。因此，護(hù)理專(zhuān)業(yè)女生的職業(yè)特點(diǎn)和培養(yǎng)模式都對(duì)其在校期間的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)產(chǎn)生較強(qiáng)的引導(dǎo)性，使得相比較其他專(zhuān)業(yè)護(hù)理專(zhuān)業(yè)女生對(duì)形體儀態(tài)和氣質(zhì)美的需求更加強(qiáng)烈，也更利于作為引導(dǎo)護(hù)理女生投入運(yùn)動(dòng)鍛煉和產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)動(dòng)機(jī)的外在動(dòng)力。從個(gè)人發(fā)展的角度而言，只有與人類(lèi)命運(yùn)相關(guān)聯(lián)的個(gè)人動(dòng)機(jī)才能具有長(zhǎng)久而深遠(yuǎn)的個(gè)人動(dòng)力，促進(jìn)個(gè)人的可持續(xù)發(fā)展。學(xué)校應(yīng)加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的專(zhuān)業(yè)認(rèn)知培養(yǎng)，在認(rèn)可護(hù)理職業(yè)價(jià)值的基礎(chǔ)上促進(jìn)內(nèi)在動(dòng)力的形成和穩(wěn)定，對(duì)飽滿(mǎn)的精神、高雅的舉止、得體的言談和優(yōu)雅的禮儀等外在形象的認(rèn)可，作為護(hù)理職業(yè)價(jià)值的重要組成部分，有利于內(nèi)化運(yùn)動(dòng)動(dòng)機(jī)并對(duì)職業(yè)的自我實(shí)現(xiàn)形成正反饋。

2.4護(hù)理專(zhuān)業(yè)激發(fā)動(dòng)機(jī)的建議

2.4.1提高學(xué)生運(yùn)動(dòng)認(rèn)知的科學(xué)性和深度

醫(yī)學(xué)護(hù)理專(zhuān)業(yè)課程設(shè)置的便利性使得學(xué)生對(duì)于運(yùn)動(dòng)的基本理論包括生理解剖等基礎(chǔ)知識(shí)易于理解和應(yīng)用，內(nèi)化專(zhuān)業(yè)理論有助于增加運(yùn)動(dòng)認(rèn)知和提高內(nèi)在動(dòng)機(jī)。視覺(jué)和運(yùn)動(dòng)覺(jué)的習(xí)得規(guī)律是通過(guò)不斷強(qiáng)化“刺激反應(yīng)鏈”來(lái)提高準(zhǔn)確度和運(yùn)動(dòng)技能穩(wěn)定性。教師在教學(xué)中可以通過(guò)這一生理學(xué)結(jié)合心理學(xué)的理論來(lái)闡述運(yùn)動(dòng)中練習(xí)的重要性，運(yùn)動(dòng)中能夠不厭其煩地重復(fù)某一動(dòng)作，需要個(gè)體的自律性和提高認(rèn)知同步進(jìn)行，并認(rèn)識(shí)到內(nèi)在動(dòng)機(jī)穩(wěn)定和強(qiáng)化對(duì)習(xí)得技能正反饋的意義，達(dá)到逐漸提高運(yùn)動(dòng)的內(nèi)在動(dòng)機(jī)并形成良性循環(huán)。

2.4.2教師幫助增加滿(mǎn)意結(jié)果幾率

除了以上提到的在教學(xué)增加強(qiáng)化運(yùn)動(dòng)認(rèn)知內(nèi)容，還需要通過(guò)課程目標(biāo)、內(nèi)容和形式等基本教學(xué)環(huán)節(jié)的制定來(lái)貼合學(xué)生專(zhuān)業(yè)、年齡、興趣等特點(diǎn)來(lái)激發(fā)運(yùn)動(dòng)動(dòng)機(jī)，這就要求高校體育教師在新時(shí)期要改變思維模式，與時(shí)俱進(jìn)，不僅要加強(qiáng)體育教師專(zhuān)業(yè)態(tài)度的自我教育尤其是加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)態(tài)度的自我認(rèn)定，提高認(rèn)識(shí)，使之熱愛(ài)學(xué)校體育事業(yè)，愛(ài)崗敬業(yè)，更要深入培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)技能的自我教育和加強(qiáng)體育教師人文素質(zhì)方面的自我修養(yǎng)。體育教師自主學(xué)習(xí)信息技術(shù)、提高外語(yǔ)水平、開(kāi)闊思維模式和提高學(xué)習(xí)意識(shí)，并在此基礎(chǔ)上自主探索和反思專(zhuān)業(yè)態(tài)度修養(yǎng)、專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能的模式和方法，成為專(zhuān)業(yè)者、學(xué)習(xí)者、研究者的新教師角色，提高教學(xué)質(zhì)量，從而輔助學(xué)生提高運(yùn)動(dòng)興趣，幫助增加運(yùn)動(dòng)滿(mǎn)意結(jié)果幾率，積極參與運(yùn)動(dòng)和主動(dòng)重復(fù)強(qiáng)化運(yùn)動(dòng)學(xué)習(xí)過(guò)程。

篇（8）

中圖分類(lèi)號(hào)：G40 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

《人體解剖學(xué)》課程對(duì)于以應(yīng)用為特征的護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生教學(xué)具有十分重要的意義。西方國(guó)家的執(zhí)業(yè)護(hù)士手頭上可以]有其他科目的工具書(shū)，但一定有一本《人體解剖學(xué)》的工具書(shū)。國(guó)內(nèi)護(hù)理專(zhuān)業(yè)《人體解剖學(xué)》課程教學(xué)效果不容樂(lè)觀，表現(xiàn)在一下兩個(gè)方面：一是護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生對(duì)于人體解剖學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的認(rèn)知不足，不能有效地使用人體解剖學(xué)知識(shí)指導(dǎo)護(hù)理臨床實(shí)踐，以至于很多護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生會(huì)認(rèn)為只有通過(guò)臨床實(shí)踐和專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)才能學(xué)到真東西。分析產(chǎn)生這種現(xiàn)象的原因主要在于教學(xué)過(guò)程中過(guò)于集中紙上教學(xué)，老師教學(xué)過(guò)多依賴(lài)口授，PPT，掛圖，書(shū)本，視頻等填鴨式手段；學(xué)生學(xué)習(xí)的對(duì)象是書(shū)本，學(xué)習(xí)的方法靠死記硬背，通過(guò)考試靠背記重點(diǎn)以及老師放水。另外目前護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生招生質(zhì)量不高，很大一部分生源甚至是文科生背景，不懂得醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)方法，學(xué)習(xí)過(guò)程中無(wú)法理解醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)，學(xué)習(xí)的目的就是想盡一切辦法通過(guò)考試最后拿到文憑，這當(dāng)然導(dǎo)致學(xué)生沒(méi)有真正認(rèn)知課程知識(shí)。另外一個(gè)方面是護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生往往無(wú)法用準(zhǔn)確的漢語(yǔ)語(yǔ)言去表述人體解剖學(xué)征象，畢業(yè)的學(xué)生無(wú)法書(shū)寫(xiě)醫(yī)學(xué)相關(guān)文件，不具備更高一級(jí)的衛(wèi)生學(xué)科工作能力。今年教育部取消了42所院校部分專(zhuān)業(yè)的碩士學(xué)位授予權(quán)，其中很大一部分是護(hù)理專(zhuān)業(yè)的，其部分原因不在于護(hù)理專(zhuān)業(yè)接觸不到好的科學(xué)的課題，而在于畢業(yè)的學(xué)生沒(méi)有學(xué)會(huì)科研方法不具備最起碼的科研能力也就是醫(yī)學(xué)漢語(yǔ)表述能力。分析其原因主要在于該專(zhuān)業(yè)學(xué)生在課程學(xué)習(xí)期間很少接觸到相關(guān)的漢語(yǔ)寫(xiě)作訓(xùn)練，考試要求中沒(méi)有論文寫(xiě)作的要求，走入工作崗位后又不像臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生每天都要書(shū)寫(xiě)完整的系統(tǒng)化病歷和其它醫(yī)療文件，整個(gè)培訓(xùn)過(guò)程很少包含醫(yī)學(xué)漢語(yǔ)表述的培訓(xùn)，那么突然讓他們?nèi)プ隹蒲袑?xiě)論文，當(dāng)然寫(xiě)不出來(lái)。

針對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生的特點(diǎn)和這兩方面的教學(xué)要求，我們?cè)诮虒W(xué)實(shí)踐過(guò)程中注重因材施教，體現(xiàn)以寓教于學(xué)的教學(xué)特點(diǎn)，使用浸泡型教學(xué)方法，做到把方法教給學(xué)生，把時(shí)間還給學(xué)生，培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力。我們綜合采用了以下方法：

（1）鼓勵(lì)學(xué)生使用標(biāo)本和模型準(zhǔn)確人體解剖學(xué)描述。人體解剖學(xué)課程就是認(rèn)知和表述正常人體形態(tài)結(jié)構(gòu)的課程。實(shí)際教學(xué)過(guò)程中，我們要求每一個(gè)學(xué)生都需要輪替走上講臺(tái)，一手持標(biāo)本或者模型，一手持書(shū)本，對(duì)照掛圖和PPT，按照解剖學(xué)內(nèi)容的認(rèn)知順序和記錄方位和空間順序，嚴(yán)格按照人文科學(xué)中形、態(tài)、結(jié)、構(gòu)的內(nèi)容準(zhǔn)確地向教室里面的其他同學(xué)和老師介紹描述一個(gè)結(jié)構(gòu)或者一個(gè)部位，教師對(duì)其中不準(zhǔn)確，不規(guī)范的內(nèi)容予以糾正。

（2）要求每個(gè)學(xué)生每天晚上上床之后，睡覺(jué)之前自身必須完成“三想，三摸，三畫(huà)，三念”。人體解剖學(xué)課程就是認(rèn)知和表述正常人體形態(tài)結(jié)構(gòu)的課程。其研究對(duì)象是正常人體而不是病人和疾病。什么是正常人體？沒(méi)有比學(xué)生自身作為正常人體成為更合適的教學(xué)對(duì)象了。因此我們要求學(xué)生在自身完成構(gòu)想自己的身體構(gòu)成，觸摸全身的體表標(biāo)志和表面解剖學(xué)結(jié)構(gòu)，用手指頭在自身原位勾畫(huà)器官和結(jié)構(gòu)形態(tài)，同時(shí)需要口頭表述解剖學(xué)自身描述內(nèi)容。想，摸，畫(huà)，念每個(gè)內(nèi)容每晚做三遍，每一遍都會(huì)對(duì)前一遍修正和熟練。通過(guò)長(zhǎng)期的訓(xùn)練，最終達(dá)到“目無(wú)全人”的教學(xué)目的。

（3）嚴(yán)格考核。美國(guó)SAT考試是大學(xué)生入學(xué)科學(xué)能力的測(cè)試，通過(guò)SAT考試可以準(zhǔn)確地判斷學(xué)生對(duì)于科學(xué)知識(shí)的認(rèn)知和表述能力，從而判斷學(xué)生的科學(xué)能力，是現(xiàn)有的最科學(xué)的科學(xué)能力測(cè)試方法。我們?cè)谖覀兊慕馄蕦W(xué)課程考核過(guò)程中不再依賴(lài)于原有的記背重點(diǎn)題庫(kù)式考核，而是參考美國(guó)SAT考試的原理和方法，借鑒其他國(guó)外院校醫(yī)學(xué)考試模式，采用書(shū)寫(xiě)科學(xué)論文和使用全人塑化標(biāo)本規(guī)定描述相關(guān)結(jié)構(gòu)和部位的方法，考核學(xué)生的科學(xué)能力。

（4）鼓勵(lì)學(xué)生多參加醫(yī)學(xué)科學(xué)實(shí)踐。在校期間護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生能夠完成的人體解剖學(xué)實(shí)踐我們做了兩個(gè)：一是學(xué)生自己利用我們的開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室在老師的修正下做一個(gè)關(guān)于人體解剖學(xué)的視頻，放在學(xué)生的內(nèi)網(wǎng)和QQ群里，供學(xué)生自己學(xué)習(xí)用；另外我們的開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室還承擔(dān)了科學(xué)傳播的社會(huì)責(zé)任，在中學(xué)生的生物課和大學(xué)開(kāi)放日和日常的社會(huì)公眾的接待過(guò)程中，我們師生一起承擔(dān)了社會(huì)實(shí)踐工作。

篇（9）

中圖分類(lèi)號(hào)：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2016）51-0111-03

醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)以醫(yī)學(xué)理論為指導(dǎo)，用概率論和數(shù)理統(tǒng)計(jì)的原理和方法探討生物醫(yī)學(xué)現(xiàn)象和醫(yī)學(xué)理論的內(nèi)在客觀規(guī)律，貫穿于醫(yī)學(xué)研究的整個(gè)過(guò)程[1]。學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)可以培養(yǎng)學(xué)生形成統(tǒng)計(jì)思維，掌握基本統(tǒng)計(jì)分析方法，借助統(tǒng)計(jì)軟件分析數(shù)據(jù)，正確地理解和表達(dá)分析結(jié)果，是醫(yī)學(xué)生進(jìn)行科研和實(shí)踐的重要工具。近年來(lái)，隨著醫(yī)學(xué)科技和衛(wèi)生事業(yè)的高速發(fā)展，社會(huì)對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生的知識(shí)、專(zhuān)業(yè)能力和基本素質(zhì)提出了更高的要求，培養(yǎng)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生的科學(xué)素質(zhì)和科研能力成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育的重要內(nèi)容[2]，因此醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)逐漸成為護(hù)理專(zhuān)業(yè)教學(xué)和科研中一門(mén)非常重要的學(xué)科。本文結(jié)合對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的教學(xué)實(shí)踐及對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生進(jìn)行的問(wèn)卷調(diào)查的基礎(chǔ)上，了解護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的認(rèn)知態(tài)度、教學(xué)感受和學(xué)習(xí)意見(jiàn)，分析該門(mén)課程教學(xué)中存在的問(wèn)題，為進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的教學(xué)模式、提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、培養(yǎng)學(xué)生的科研思維和實(shí)踐應(yīng)用能力提供依據(jù)。

一、對(duì)象和方法

本研究采用自制調(diào)查問(wèn)卷，以剛完成醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)系統(tǒng)教育的187名2014級(jí)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生為調(diào)查對(duì)象。授課教材為人民衛(wèi)生出版社的《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》（第6版），理論課授課20學(xué)時(shí)，內(nèi)容主要包括不同類(lèi)型資料的統(tǒng)計(jì)描述和統(tǒng)計(jì)圖表、總體均數(shù)的估計(jì)和假設(shè)檢驗(yàn)、t檢驗(yàn)、χ2檢驗(yàn)等，配套計(jì)算器實(shí)習(xí)16個(gè)學(xué)時(shí)。調(diào)查結(jié)果采用Epidata 3.1錄入數(shù)據(jù)，采用SPSS13.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

二、結(jié)果

1.調(diào)查對(duì)象基本特征及對(duì)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)課程的認(rèn)識(shí)和態(tài)度。在187名被調(diào)查對(duì)象中，56.68%高中主修文科，43.32%主修理科，普遍認(rèn)為自己數(shù)學(xué)基礎(chǔ)和邏輯思維能力一般偏差，詳見(jiàn)表1。

在學(xué)科特點(diǎn)的回答中，超過(guò)一半以上（56.68%）的學(xué)生認(rèn)為醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)抽象難懂；但大部分學(xué)生（69.52%）對(duì)于該課程還是呈現(xiàn)肯定態(tài)度，認(rèn)為相關(guān)知識(shí)點(diǎn)對(duì)將來(lái)有幫助，可以提高實(shí)際應(yīng)用能力及專(zhuān)業(yè)技能；也有一部分學(xué)生（30.48%）認(rèn)為該課程對(duì)于護(hù)理專(zhuān)業(yè)來(lái)說(shuō)沒(méi)有幫助甚至不知道學(xué)習(xí)該門(mén)課程有什么作用，因此在學(xué)習(xí)該課程主要目的回答中，43.32%的學(xué)生認(rèn)為學(xué)習(xí)該課程是為了應(yīng)付考試或其他，詳見(jiàn)表2。

2.調(diào)查對(duì)象對(duì)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的教學(xué)感受。在對(duì)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的學(xué)習(xí)感受方面，61.49%的學(xué)生表示在學(xué)習(xí)過(guò)程中存在較多困難，碰到的主要困難是上課聽(tīng)不懂（59.36%），課程內(nèi)容太難、看書(shū)看不懂（54.55%），數(shù)學(xué)基礎(chǔ)不好（46.52%），沒(méi)有興趣（38.5%）等，其中認(rèn)為參數(shù)估計(jì)（56.68%）、假設(shè)檢驗(yàn)（56.15%）、t檢驗(yàn)（62.03%）、χ2檢驗(yàn)（53.48%）這些統(tǒng)計(jì)學(xué)知識(shí)難以理解；僅有20.32%的學(xué)生認(rèn)為通過(guò)系統(tǒng)的課程學(xué)習(xí)，能夠掌握研究設(shè)計(jì)與數(shù)據(jù)分析的基本技能。在t學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的授課感受方面，針對(duì)目前課程設(shè)置比較符合護(hù)理專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)這一觀點(diǎn)，44.38%表示贊成，26.20%表示中立，大部分學(xué)生（75.4%）認(rèn)為該課程教學(xué)內(nèi)容偏少，不足以支撐將來(lái)的實(shí)踐應(yīng)用，詳見(jiàn)表3。

3.調(diào)查對(duì)象對(duì)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的教學(xué)建議。調(diào)查顯示，僅有66.85%的學(xué)生對(duì)教師使用板

書(shū)和投影相結(jié)合的教學(xué)方式產(chǎn)生的教學(xué)效果比較滿(mǎn)意，在更能接受的教學(xué)方式回答中，選擇結(jié)合實(shí)際案例師生共同分析的有70.05%、課堂教學(xué)師生互動(dòng)的有56.68%、參與統(tǒng)計(jì)調(diào)查的有47.59%、小組討論的有39.57%、傳統(tǒng)課堂教學(xué)方式只有12.83%。說(shuō)明相對(duì)于傳統(tǒng)教學(xué)方式而言，學(xué)生更希望課堂活躍，多方互動(dòng)，參與實(shí)踐，將所學(xué)的理論知識(shí)同實(shí)踐活動(dòng)結(jié)合起來(lái)，真正做到學(xué)以致用。對(duì)于考核方式而言，大部分學(xué)生（65.24%）認(rèn)為應(yīng)該增加平時(shí)和實(shí)踐成績(jī)所占比例，減少考試成績(jī)所占比例，應(yīng)更加注重平時(shí)知識(shí)的積累和應(yīng)用，而不是一味看重考試成績(jī)。

三、討論分析

調(diào)查結(jié)果顯示，護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)這門(mén)學(xué)科總體表現(xiàn)出肯定態(tài)度。但由于該課程理論性和實(shí)際性較強(qiáng)，涉及大量數(shù)學(xué)公式、抽象概念和復(fù)雜內(nèi)容，對(duì)于數(shù)學(xué)基礎(chǔ)和邏輯推理能力較弱的護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生來(lái)說(shuō)，學(xué)習(xí)存在較大困難，導(dǎo)致學(xué)習(xí)信心明顯不足。加上對(duì)統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值的認(rèn)識(shí)缺乏，未能深刻了解統(tǒng)計(jì)的用途，導(dǎo)致學(xué)生對(duì)統(tǒng)計(jì)的興趣不大，缺乏學(xué)習(xí)主動(dòng)性，造成學(xué)習(xí)過(guò)程過(guò)于機(jī)械化、程序化甚至學(xué)習(xí)僅僅是為了通過(guò)考試或取得學(xué)分，這樣的教學(xué)效果不夠理想。造成學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)存在如此“距離感”的原因可以歸納為以下幾點(diǎn)。

一是教學(xué)目標(biāo)定位不全面，教學(xué)內(nèi)容缺乏針對(duì)性，與護(hù)理專(zhuān)業(yè)融合不夠。傳統(tǒng)統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)比較注重統(tǒng)計(jì)分析方法原理的講授和運(yùn)用公式計(jì)算能力的訓(xùn)練，忽略對(duì)學(xué)生統(tǒng)計(jì)思維和科研素質(zhì)的培養(yǎng)，導(dǎo)致學(xué)生碰到實(shí)際醫(yī)學(xué)問(wèn)題時(shí)無(wú)從下手。而且無(wú)護(hù)理專(zhuān)業(yè)專(zhuān)用的統(tǒng)計(jì)學(xué)教材，學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)程中使用國(guó)家統(tǒng)編的臨床醫(yī)學(xué)本科生《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》教材，該教材缺乏相關(guān)護(hù)理研究實(shí)例的展示，無(wú)法達(dá)到專(zhuān)業(yè)化教學(xué)目的[2]。教學(xué)內(nèi)容也和其他專(zhuān)業(yè)相似，跟護(hù)理科研工作密切相關(guān)的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法介紹較少，導(dǎo)致學(xué)生在護(hù)理工作實(shí)際應(yīng)用中容易出現(xiàn)統(tǒng)計(jì)分析方法的誤用[3-5]。

二是課程設(shè)置不合理，教學(xué)體系不完善。醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)是一門(mén)非常重要的應(yīng)用型學(xué)科，國(guó)內(nèi)大多數(shù)護(hù)理院系開(kāi)設(shè)了該課程[6]，但只設(shè)置這一門(mén)課程，缺少科研設(shè)計(jì)、統(tǒng)計(jì)軟件應(yīng)用等相關(guān)輔助課程的支撐，無(wú)法幫助學(xué)生構(gòu)建完整的統(tǒng)計(jì)思維和系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)科研思路[7]。加上該課程課時(shí)不斷被壓縮，大量?jī)?nèi)容無(wú)法在課堂上講解，學(xué)生缺乏探索精神，認(rèn)為所學(xué)的就是全部，使實(shí)際應(yīng)用比較困難。

三是教W方法落后，考核內(nèi)容方式陳舊。在教學(xué)模式上以教師為中心，學(xué)生被動(dòng)接受。這種“填鴨式”的教學(xué)模式，學(xué)生的主動(dòng)性沒(méi)有充分發(fā)揮，教師只重視知識(shí)傳授過(guò)程，忽視對(duì)學(xué)生實(shí)際能力的培養(yǎng)。在考試形式上采用閉卷考試的方式，考核內(nèi)容大多注重對(duì)基本知識(shí)點(diǎn)的測(cè)試，忽視對(duì)統(tǒng)計(jì)方法綜合應(yīng)用能力的考察，學(xué)生往往可以通過(guò)考前短期突擊強(qiáng)化知識(shí)點(diǎn)獲得較好成績(jī)。這樣的教學(xué)方法和考核設(shè)計(jì)，缺乏對(duì)統(tǒng)計(jì)綜合應(yīng)用能力客觀真實(shí)的評(píng)價(jià)，而且使學(xué)生的思維能力、創(chuàng)新能力、適應(yīng)能力發(fā)展受到限制。這些問(wèn)題的存在使學(xué)生無(wú)法體會(huì)統(tǒng)計(jì)學(xué)在本專(zhuān)業(yè)的應(yīng)用價(jià)值，不能有效激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣和動(dòng)機(jī)，因此迫切要進(jìn)行醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的教學(xué)改革?；诒敬握{(diào)查結(jié)果，提出以下幾點(diǎn)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的教學(xué)改革的建議。

明確教學(xué)目標(biāo)，構(gòu)建課程群。醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的教學(xué)目標(biāo)是通過(guò)該課程教學(xué)，使學(xué)生逐步養(yǎng)成科學(xué)統(tǒng)計(jì)思維，掌握基本的統(tǒng)計(jì)知識(shí)，具備統(tǒng)計(jì)軟件的操作技能，并能夠在自身的專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域內(nèi)正確運(yùn)用所學(xué)知識(shí)和技能解決實(shí)際的醫(yī)學(xué)科研問(wèn)題[7]。對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生統(tǒng)計(jì)思維模式和從事醫(yī)學(xué)科研能力培養(yǎng)的過(guò)程中，同時(shí)引進(jìn)科研設(shè)計(jì)課程，結(jié)合SPSS統(tǒng)計(jì)分析課程，構(gòu)建以醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)為核心的課程群，理論基礎(chǔ)與實(shí)際應(yīng)用并重。

選擇適宜教材，優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容。在教材的選用上根據(jù)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的主要研究領(lǐng)域，結(jié)合護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)構(gòu)架，選擇適宜的統(tǒng)計(jì)學(xué)教材進(jìn)行授課或者編寫(xiě)適合護(hù)理專(zhuān)業(yè)的輔助教材。在教學(xué)內(nèi)容方面，建立包括基本統(tǒng)計(jì)方法、高級(jí)統(tǒng)計(jì)方法、科研設(shè)計(jì)、統(tǒng)計(jì)軟件等模塊化的教學(xué)內(nèi)容體系，不僅介紹與護(hù)理專(zhuān)業(yè)息息相關(guān)的統(tǒng)計(jì)基本理論和常用方法，還增加SPSS統(tǒng)計(jì)軟件的教學(xué)，處理實(shí)際問(wèn)題，增強(qiáng)學(xué)生的理解，提高學(xué)習(xí)興趣。

案例式、網(wǎng)絡(luò)化、實(shí)踐性教學(xué)。在教學(xué)模式上，滿(mǎn)足學(xué)生的個(gè)性化需求，采取已取得顯著教學(xué)效果的案例導(dǎo)向型教學(xué)[8，9]，即用護(hù)理專(zhuān)業(yè)典型案例引出問(wèn)題，進(jìn)行方案設(shè)計(jì)，處理方法選擇，使用軟件實(shí)現(xiàn)，結(jié)合專(zhuān)業(yè)知識(shí)進(jìn)行結(jié)果解釋與應(yīng)用的教學(xué)模式。使用sakai網(wǎng)絡(luò)平善本課程網(wǎng)絡(luò)資源（課件、教案、視頻、圖片、作業(yè)等），實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)授課、答疑、提交作業(yè)和資源共享，方便學(xué)生與教師的交流互動(dòng)。除此之外，增加課外實(shí)踐教學(xué)，鼓勵(lì)學(xué)生積極參與教師的科研項(xiàng)目或針對(duì)自己感興趣的項(xiàng)目申報(bào)國(guó)家、省或校級(jí)的大學(xué)生科技創(chuàng)新項(xiàng)目、挑戰(zhàn)杯項(xiàng)目等，充分調(diào)動(dòng)和發(fā)揮學(xué)生的積極性和主動(dòng)性，進(jìn)一步深化加強(qiáng)對(duì)統(tǒng)計(jì)學(xué)知識(shí)的理解和實(shí)際應(yīng)用能力。面對(duì)這樣的教學(xué)模式，考核的內(nèi)容和方法都要發(fā)生相對(duì)的變化?？荚噧?nèi)容應(yīng)該包括學(xué)習(xí)態(tài)度（出勤、課堂表現(xiàn)）、技能考核（科研實(shí)踐、上機(jī)操作）和理論知識(shí)考核；考試形式除了卷面之外，還采用上機(jī)操作、調(diào)研報(bào)告、小組討論的方式；學(xué)生成績(jī)根據(jù)參與課堂教學(xué)活動(dòng)的程度、實(shí)踐過(guò)程中提交的調(diào)查報(bào)告或論文、上機(jī)操作和期末卷面成績(jī)等進(jìn)行綜合評(píng)定。

目前護(hù)理專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)中仍存在很多問(wèn)題，為了提高教學(xué)效果和專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)的質(zhì)量，應(yīng)對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)統(tǒng)計(jì)學(xué)的教學(xué)內(nèi)容和實(shí)施方式進(jìn)行適當(dāng)?shù)母母锖驼{(diào)整，以適應(yīng)新時(shí)代人才培養(yǎng)的需求。

參考文獻(xiàn)：

[1]李康.醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)[M].人民衛(wèi)生出版社，2013.

[2]王睿，吳美京，等.護(hù)理專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)的現(xiàn)狀及其對(duì)策[J].護(hù)理雜志，2011，（12）：73-74.

[3]安勝利，郭萃.《護(hù)理學(xué)報(bào)》作者所投論文常見(jiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法誤用分析[J].護(hù)理學(xué)報(bào)，2013，（01）：8-11.

[4]李亞琴，寇麗紅，等.護(hù)理論文中常見(jiàn)等級(jí)資料的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法分析[J].護(hù)理研究，2013，（36）：4224-4225.

[5]徐婉，陳莉，等.綜合性醫(yī)院護(hù)理工作中醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的應(yīng)用現(xiàn)狀分析[M].甘肅醫(yī)藥，2014：952-954.

[6]張立穎，李亞潔，等.國(guó)內(nèi)15所護(hù)理院系開(kāi)設(shè)護(hù)理科研及相關(guān)課程現(xiàn)狀調(diào)查[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2010，29（2）：293-295.

[7]孫亞林，賀佳，等.構(gòu)建《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》課程群的實(shí)踐探索[J].西北醫(yī)學(xué)教育，2008，16（6）：1166-1168.

[8]馬洪林，王良君，等.非預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》案例式教學(xué)法研究[J].遼寧醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)（社會(huì)科學(xué)版），2012，（04）：19-21.

[9]王培源，范萬(wàn)峰，等.案例式教學(xué)法在醫(yī)學(xué)影像學(xué)中的實(shí)施與效果探討[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2011，（28）：148-151.

Discussion on the Teaching Reform of Medical Statistics for Nursing Specialty Based on Questionnaire

ZHANG Li-ju，ZHANG Na，LU Yan-xin

篇（10）

申報(bào)人員的學(xué)歷（學(xué)位）是指國(guó)家教育和衛(wèi)生行政部門(mén)認(rèn)可的正規(guī)院校學(xué)歷。取得國(guó)外相應(yīng)學(xué)歷學(xué)位的人員，需提供國(guó)家教育部國(guó)外學(xué)歷學(xué)位認(rèn)證證書(shū)。

1.1護(hù)理副高級(jí)：具有護(hù)理專(zhuān)業(yè)本科畢業(yè)學(xué)歷，取得中級(jí)任職資格后受聘中級(jí)職務(wù)5年以上；具有護(hù)理碩士研究生畢業(yè)學(xué)歷并獲碩士學(xué)位，取得中級(jí)任職資格后受聘中級(jí)職務(wù)4年以上；具有護(hù)理博士研究生畢業(yè)學(xué)歷并獲博士學(xué)位，取得中級(jí)任職資格后受聘中級(jí)職務(wù)2年以上。

1.2先工作后取得衛(wèi)生類(lèi)碩士研究生學(xué)歷并獲得學(xué)位者，除了符合申報(bào)條件中所規(guī)定的任職和聘用年限外，獲取學(xué)位后必須在專(zhuān)業(yè)工作崗位上聘任滿(mǎn)1年。

2專(zhuān)業(yè)實(shí)踐經(jīng)歷

專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力的考核要結(jié)合崗位設(shè)置要求，與個(gè)人平時(shí)考核、年度考核相結(jié)合。工作業(yè)績(jī)和專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力包括：參加護(hù)理專(zhuān)業(yè)工作天數(shù)；從事臨床一線(xiàn)護(hù)理天數(shù)；參加搶救危重病次數(shù)；主持、參與護(hù)理疑難病例討論次數(shù)；主持護(hù)理查房數(shù)；參加護(hù)理專(zhuān)科門(mén)診天數(shù)；康復(fù)指導(dǎo)次數(shù)；護(hù)理質(zhì)量評(píng)析次數(shù)；質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)項(xiàng)目數(shù)；護(hù)理差錯(cuò)、事故。

3學(xué)術(shù)論文、科研成果

申報(bào)人員須具有跟蹤護(hù)理專(zhuān)業(yè)先進(jìn)水平及獨(dú)立承擔(dān)科研工作的能力，能根據(jù)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的發(fā)展提出課題，并有課題設(shè)計(jì)、組織和總結(jié)的能力。任現(xiàn)職期間以第一作者或通訊作者撰寫(xiě)與申報(bào)護(hù)理專(zhuān)業(yè)相關(guān)的論文，并在省部級(jí)及以上專(zhuān)業(yè)期刊上公開(kāi)發(fā)表。

3.1論文要求

3.1.1提交雜志原件，論文刊登的雜志需取得CN和ISSN？統(tǒng)一刊號(hào)，所有申報(bào)的國(guó)內(nèi)論文，必須提供新聞出版總署網(wǎng)站（網(wǎng)址：http：//gapp.gov.cn）期刊在線(xiàn)查詢(xún)?cè)敿?xì)結(jié)果打印頁(yè)面。

3.1.2提交外文版的論文需翻譯成中文。發(fā)表在國(guó)外雜志的論文，不能提供雜志原件的，需提供文獻(xiàn)檢索證明。

3.1.3《論文宣讀審定表》要求

送審論文按要求進(jìn)行宣讀，并認(rèn)真填寫(xiě)表中的內(nèi)容。如日期、標(biāo)明文章所在頁(yè)碼等；核心期刊文章需在表上標(biāo)注核心期刊目錄的序號(hào)。

3.1.4日期截止為申報(bào)年6月30日。

3.1.5不能送審的論文

3.1.5.1在國(guó)家新聞出版總署網(wǎng)站中的“新聞機(jī)構(gòu)查詢(xún)”欄目中查詢(xún)不到的期刊不能作為送審論文。

3.1.5.2綜述、個(gè)案報(bào)道和譯文不予受理，對(duì)罕見(jiàn)的個(gè)案報(bào)道由單位組織同行專(zhuān)家審核后予以受理。

3.1.5.3所有雜志的論文清樣稿、論文錄用通知、錄用證明不予受理。

3.2科研課題、科技成果、獎(jiǎng)項(xiàng)等方面

護(hù)士的科研能力影響了護(hù)理學(xué)科的發(fā)展，要求在完成專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)工作的基礎(chǔ)上，必須不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)，承擔(dān)危重癥的護(hù)理，挑戰(zhàn)高難度的技術(shù)操作，主動(dòng)搜索資料，閱讀文獻(xiàn)，確立研究課題，解決臨床工作存在的問(wèn)題，擁有局級(jí)以上的在研科研課題≧1或獲得科技成果獎(jiǎng)的主要負(fù)責(zé)人或主要參與者前三名。

3.2.1科研課題或成果均須提供課題計(jì)劃任務(wù)書(shū)、項(xiàng)目合同書(shū)、結(jié)題驗(yàn)收等材料。

3.2.2有關(guān)科研獎(jiǎng)項(xiàng)，均為政府或政府主管部門(mén)頒發(fā)的，申報(bào)時(shí)須提供正式的獲獎(jiǎng)證書(shū)或證書(shū)復(fù)印件，評(píng)選獲獎(jiǎng)證明材料不能作為申報(bào)材料。

4職稱(chēng)外語(yǔ)合格證

4.1衛(wèi)生類(lèi)英語(yǔ)：A級(jí)有效期4年（如2014年申報(bào)的2010年考的有效）。

4.22013年12月31日以前參加復(fù)旦大學(xué)、同濟(jì)大學(xué)組織的職稱(chēng)外語(yǔ)考試，并獲得相應(yīng)合格證書(shū)，在有效期內(nèi)可以申報(bào)。

4.3從外省市引進(jìn)人才申報(bào)職稱(chēng)時(shí)，需參加全國(guó)職稱(chēng)外語(yǔ)考試，并獲得合格證書(shū)。

5職稱(chēng)計(jì)算機(jī)合格證

5.1考試模塊要求

1956年1月1日至1959年12月31日出生的人員需考2個(gè)模塊；

1960年1月1日至1969年12月31日出生的需考3個(gè)模塊；

1970年1月1日起出生的需考4個(gè)模塊。

5.2證書(shū)有效期一般為4年，計(jì)算時(shí)間從最后模塊考出日期起計(jì)算，有效期時(shí)間延長(zhǎng)到當(dāng)年年底。

5.32013年12月31日以前參加復(fù)旦大學(xué)、同濟(jì)大學(xué)組織的職稱(chēng)計(jì)算機(jī)考試，并獲得相應(yīng)合格證書(shū)，在有效期內(nèi)可以申報(bào)。

5.4免試條件

5.4.1取得全國(guó)計(jì)算機(jī)軟件資格（水平）考試中高級(jí)資格的，可以不參加職稱(chēng)計(jì)算機(jī)考試。

5.4.2博士畢業(yè)四年內(nèi)可以不參加職稱(chēng)計(jì)算機(jī)考試。

6繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育合格證書(shū)