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時間：2023-03-07 14:56:35
序論：好文章的創(chuàng)作是一個不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇護理學教學論文范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來更深刻的閱讀感受。
二、多媒體教學的靈活性
護理學教育是現(xiàn)代醫(yī)學教學領(lǐng)域的一個重要組成部分，護理學是一個學科的總成，其中還包括外科護理學、內(nèi)科護理學、兒科護理學、五官科護理學等等學科，現(xiàn)有的護理學教育體制是以傳統(tǒng)教學體制為主，它有存在的合理性，但也有一定的缺陷，缺乏靈活性受時間、空間的限制，不能滿足護理專業(yè)學生進行長久學習的需求。多媒體教學在實際應(yīng)用上彌補了傳統(tǒng)護理學教學所缺乏的靈活性，把二者有機的結(jié)合起來發(fā)揮各自的優(yōu)點，有效的提高教學質(zhì)量。對護理學不同的分科要進行不同的多媒體教學，例如，外科護理學知識點與基礎(chǔ)醫(yī)學知識聯(lián)系緊密，一些知識學生忘得快、記不住，運用多媒體進行學習，就應(yīng)該把相關(guān)的知識點及時展示出來，添加一些動畫、插圖讓學生們增加學習興趣，從而更好更準確的記住相關(guān)的知識點。護理學教學過程中，有很多內(nèi)容過于抽象、難以描述，借助于多媒體教學可以更有趣，更生動的表現(xiàn)出來，讓學生們從中體會學習的樂趣，進一步提高學習成績。
三、多媒體在護理學教學里利與弊
首先，無論是傳統(tǒng)的護理學教學，還是先進的多媒體教育，其共同目的都是提高教學質(zhì)量，提高學生素質(zhì)，是學生能夠掌握相關(guān)的技能，很好的運用到以后的工作實踐中。但是、不是在老師沒改變自己的傳統(tǒng)教觀念上，只要是使用現(xiàn)代化的信息手段進行教學就可以行的通。運用多媒體提教學，首先就要把傳統(tǒng)護理教學模式創(chuàng)新、做出相對的調(diào)整，優(yōu)化教學方式，讓二者可以有效地結(jié)合。其次，多媒體教學不能完全取代傳統(tǒng)護理教學，教師還是應(yīng)該占據(jù)到主導位置，在教學過程中適時的、生動的補充多媒體課件可能遺漏的知識點以及事例，穿插互動、交流，讓學生更具體、更形象的記住所學的知識。
四、多媒體教學的優(yōu)化途徑
在教學過程中有些老師依舊喜歡傳統(tǒng)方式，喜歡寫板書，而不喜歡用電腦課件，針對護理學學生不僅要學量的理論知識，大多數(shù)學生在學習期間沒接觸過臨床，沒見過真正意義上的病人，傳統(tǒng)護理教學中教授的知識，都是老師的口頭敘述，即枯燥學生又不感興趣，應(yīng)該加入一定量的實踐課程。多媒體教學中根據(jù)實際的教學內(nèi)容合理的選擇一些相關(guān)的圖片、圖像、病例、聲音、動畫等多媒體信息，直觀的顯現(xiàn)教學內(nèi)容，讓學生在盡可能輕松有深刻的理解中學習內(nèi)容。運用良好、適當?shù)淖o理教學方法，可以激發(fā)學生的學習興趣從而獲得更多的專業(yè)技能和知識，樹立良好的工作和服務(wù)態(tài)度，傳統(tǒng)護理教學和多媒體教學的有機結(jié)合可以不斷地提高教學水平，進一步提升護理專業(yè)學生的素養(yǎng)，適應(yīng)當今社會的市場需求。多媒體作為一種技術(shù)手段，彌補傳統(tǒng)教學的不足，讓二者有效的結(jié)合、相輔相成達到提高教學質(zhì)量的目的。如何有效的、正確的運用多媒體進行護理學教學，優(yōu)化教學結(jié)構(gòu)，提高教學質(zhì)量就離不開多媒體教學及傳統(tǒng)教學的使用，這樣就要不斷的加強理論的學習，數(shù)量的掌握運用多媒體工具及技術(shù)特點，打破傳統(tǒng)教學的理念，開拓創(chuàng)新，與時俱進，找尋新的教學方式及手段，讓學生在輕松不拘謹?shù)慕虒W環(huán)境中學習提高學生素質(zhì)，提升教學水平。
選擇我校2012級護理學專業(yè)?？?班～4班127名學生為研究對象，其中，女121人，男6人，年齡19歲～20歲，均為普通高考招錄的學生。將1班和2班的68人設(shè)為試驗組，3班和4班59人設(shè)為對照組。
1．2方法
所有學生均由3名相同的教師同期進行分段教學，均選用科學出版社出版的第2版《內(nèi)科護理學》案例版教材，并均使用多媒體教學。對照組根據(jù)教學大綱和授課計劃采用傳統(tǒng)教學方法，包括講授、示教等。試驗組在講授的基礎(chǔ)上，部分主要疾病采用案例教學法。具體實施方法如下。
1．2．1案例選擇
我校《內(nèi)科護理學》開設(shè)于第2學年第3學期和第4學期，共122學時，其中理論98學時，實驗及臨床見習24學時。因為學時的限制，在各系統(tǒng)疾病中選擇2個或3個重點疾病作為教學案例。教學中精心準備臨床病歷資料，并擬定需要解決的具體問題及思考題。擬定的問題要有一定的啟發(fā)性和誘導性，有利于病例討論、深化所學知識、經(jīng)歷解決問題的系統(tǒng)過程。病例的選擇可以是單一的典型病例，也可是綜合病例，如慢性支氣管炎、肺氣腫、肺源性心臟病并發(fā)呼吸衰竭、糖尿病并發(fā)酮癥酸中毒、原發(fā)性高血壓與冠心病等。
1．2．2實施方法
①課前。課前2周，任課老師準備好相關(guān)案例及問題，課前1周通知學生分組，每班4組，每組7人或8人，以組為單位根據(jù)案例思考并對提出的問題進行思考。②課中。在講授疾病之前引用案例導入或在基本知識介紹后插入案例教學。首先，學生根據(jù)所提供的病例資料進行分組討論，圍繞該病例的初步臨床診斷，包括分析診斷依據(jù)或提出進一步的檢查項目，并根據(jù)病歷資料分析其現(xiàn)存的和潛在的護理診斷，學生再提出針對性的護理措施及健康教育內(nèi)容。其次，每組推舉1名學生代表發(fā)言，闡述各組的觀點和思路，其他成員進行適當?shù)难a充。最后，由教師進行歸納講評，完整準確地概括知識要點，幫助學生抓住重點，補充遺漏之處，分析錯誤原因，使所學的知識完整確切。③課后。要求學生把本次課程的案例分析進行整理，每個學期對本學期的案例教學方法的教學進行總結(jié)，提出問題并且解決問題，為今后類似的教學奠定基礎(chǔ)。
1．3效果評價課程結(jié)束后，調(diào)查兩組學生對教學的滿意度，并比較兩組學生的考試成績。
2討論
2．1案例教學法有利于提高學生的口頭表達能力
《內(nèi)科護理學》課程開設(shè)于第3學期和第4學期，此時學生已掌握專業(yè)基礎(chǔ)知識如人體解剖、病理生理、護理學導論、健康評估、護理心理學等，為案例教學的開展奠定了基礎(chǔ)。調(diào)查顯示，試驗組64．7％的學生認為有利于口頭表達能力的提高，而對照組僅為15．2％，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0．05）。
2．2案例教學法有助于提高學生的學習興趣
興趣是學習的動力，案例教學將臨床常見問題及重點難點問題帶入課堂，縮短了理論與現(xiàn)實的差距，使學生產(chǎn)生探究問題的沖動并努力解決問題。同時，案例教學要求學生像教師一樣展示自我，不僅可提高學生口頭表達能力，還有利于鍛煉學生心理素質(zhì)，加強學生之間的團隊合作以及師生合作，適應(yīng)今后護理臨床工作的需要。調(diào)查結(jié)果顯示，試驗組91．2％的學生認為案例教學法有利于提高學習興趣，與對照組比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0．05）。
2．3案例教學法有助于學生創(chuàng)新思維的發(fā)展
在討論過程中學生通過獲取他人的信息或經(jīng)驗，在教師的參與下，最后達成共識。促使學生從正反、縱橫等多方面進行多向思維，培養(yǎng)了分析、辨別和解決問題的能力。從多角度、多層次去分析研究問題的實質(zhì)，最終推理、歸納出自己的論點，這有利于培養(yǎng)護生的創(chuàng)新思維。此外，教師的評價不僅有鑒定作用，還有導向和激勵功能，進一步激勵了學生的創(chuàng)新思維意識。調(diào)查結(jié)果顯示，病例教學中有82．4％學員認為有利于創(chuàng)新思維的發(fā)展，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0．05）。
2．4案例教學法有利于學生知識的應(yīng)用
開展案例教學，使課本上枯燥的知識變成活生生的事實，形象生動，易于理解，記憶深刻。調(diào)查結(jié)果顯示，試驗組94．1％的學生認為有利于知識的應(yīng)用，且試驗組學生的考試成績高于對照組，兩組比較有差異統(tǒng)計學意（P＜0．05），說明案例教學法能有效地縮短理論與臨床的距離，有利于知識的綜合應(yīng)用。
2．5案例教學法有利于促進教師拓寬知識面
案例教學過程中采用問答法，環(huán)環(huán)緊扣，層層解析，步步推進，啟發(fā)誘導，實際上，問答法是一種探討和辯論教學方法，即不直接向?qū)W生傳授各種具體知識，而是通過問答、交談、爭辯、誘導或暗示，把學生導向預(yù)定的結(jié)論。教師作為教學活動的組織者，在實施過程中教師需不斷觀察學生在學習中的表現(xiàn)，充分調(diào)動每位學生的積極性；同時要應(yīng)用適當?shù)慕虒W技巧，活躍課堂氣氛，促進教學雙方的溝通；最后還要思考學生提出的不同問題，按教學大綱的要求進行歸納總結(jié)。所以，教師要不斷拓寬自己的知識面，提高自身的教學能力和組織能力。
2．方法。
(1)教學方法。對照組護生采用傳統(tǒng)的實驗教學模式即“教師示教+護生分組練習+教師總結(jié)”。實驗組采用整合式實驗教學模式，即“一個教學框架+一個實驗步驟”。根據(jù)護生已學過的、技術(shù)操作所涉及解剖學知識的多少設(shè)計一個新的教學框架，“已學過的基礎(chǔ)解剖學知識，即要點(護生復(fù)習)+將局部解剖特點與技術(shù)操作要點進行整合，即重點(護生預(yù)習)+解剖學知識在技術(shù)操作中的應(yīng)用，即難點(教師指導)”;一個教學步驟，即“先試后導、先練后講”。
(2)評價方法。①問卷調(diào)查:由筆者自行設(shè)計的調(diào)查問卷，內(nèi)容為10個項目，回答方式為肯定或否定，在實驗教學結(jié)束時發(fā)放，當天收回。發(fā)出問卷215份，收回問卷215份，有效問卷為100%。②技術(shù)操作考試:兩種不同教學模式下的護生考核方式、考核項目相同，均聘請院外護理專家進行考評，教考分離，對操作考試成績進行對照分析。③統(tǒng)計學處理:采用SPSS15．0統(tǒng)計軟件包進行統(tǒng)計學分析，計數(shù)資料的比較采用2檢驗，計量資料的比較采用t檢驗。
二、結(jié)果
1．兩組護生學習主動性的比較。對照組護生課堂氣氛相對沉悶，與教師互動偏少，大多數(shù)處于“被動接受狀態(tài)”，提出專業(yè)探索性問題較少;實驗組護生課堂氣氛非?；钴S，與教師互動積極，并按照整合式教學模式主動地串接起與相關(guān)學科的知識鏈，經(jīng)常提出有一定深度的專業(yè)探索性問題。
2．兩組護生對實驗教學效果評價的比較。對照組護生的正面評價僅有2項超過70%，即“有利于引導理論聯(lián)系實踐、拓寬知識面”;實驗組護生對10個項目的評價均超過70%。
3．兩組護生技術(shù)操作考試成績的比較。對照組平均成績(79．51±8．82)分，實驗組(85．36±7．38)分，兩組比較，t=3．46，P＜0．01，結(jié)果有顯著性差異，實驗組技術(shù)操作考試成績明顯好于對照組。
三、討論
1．整合式實驗教學模式的構(gòu)思。外科護理學是我院的精品課程之一，筆者為精品課程建設(shè)負責人。在近六年外科護理學理論教學中不斷嘗試“知識模塊”教學法，獲得滿意教學效果的同時深受啟發(fā)，故構(gòu)建整合式教學模式應(yīng)用于外科護理學的實驗教學中。該模式以提高知識的轉(zhuǎn)化率(即知識+能力)為前提，以簡化難點、突出重點、強化要點為原則，通過巧妙地教學設(shè)計，清晰地顯示了技術(shù)操作與解剖學知識之間的密切聯(lián)系，最大限度地激發(fā)護生的學習興趣，有利于循證思維方式的培養(yǎng)，提升了他們的綜合素質(zhì)，優(yōu)化了教學效果，創(chuàng)新了教學模式。
2．整合式實驗教學模式的優(yōu)越性。
(1)創(chuàng)新了實驗教學模式，優(yōu)化了教學效果。實驗教學模式并不是一種計劃，而是建起了一座理論與實踐之間的橋梁。筆者改變了傳統(tǒng)的實驗教學模式，授課中簡化了“難點”、突出了“重點”、強化了“要點”。所謂“難點”就是要解決護生盲目操作的步驟，提高技術(shù)操作的準確性和安全性;所謂“重點”就是要突出護理專業(yè)的特點，為臨床護理工作解決實際問題;所謂“要點”就是要明確技術(shù)操作的步驟與注意事項，避免臨床工作中護理差錯或事故的發(fā)生;筆者根據(jù)技術(shù)操作與解剖學知識轉(zhuǎn)化點的多少，精心設(shè)計教學框架，盡可能地使技術(shù)操作、解剖學知識與臨床護理實踐有機地整合在一起，創(chuàng)新了實驗教學模式，使單純的技術(shù)操作轉(zhuǎn)化為內(nèi)在的能力，極大地激發(fā)了護生的學習興趣。由問卷調(diào)查結(jié)果可見，整合式實驗教學模式得到了實驗組護生多方面的肯定，其技術(shù)操作考試成績明顯好于對照組護生(P＜0．01)，獲得了滿意的實驗教學效果。
(2)提升了護生的整體素質(zhì)。整合式教學模式在講授技術(shù)操作的同時還注重培養(yǎng)護生的思維方式及綜合能力。例如:講授三腔兩囊管的插管法時，將技術(shù)操作的要點與食管的解剖學特征進行整合，運用解剖學知識來講解“在插管過程中如何避免食管、胃底靜脈曲張破裂而誘發(fā)的上消化道大出血?”使原本抽象、枯燥的技術(shù)操作步驟變得生動有趣，喚起了護生的求知欲，有利于思變、探研能力的培養(yǎng)，啟迪了護理科研的意識，同時還鞏固和加深了食管的解剖學特征，更重要的是培養(yǎng)了護生循證思維、臨床思維的方式。
(3)加強了師資隊伍的培養(yǎng)。整合式實驗教學模式對教師的知識結(jié)構(gòu)、教學能力、教學經(jīng)驗及教學設(shè)計等諸多方面均提出了更高的要求。教師既要精通外科護理學的知識點，又要結(jié)合相關(guān)的解剖學知識進行整合，準確地剖析出二者之間的知識鏈接點、知識轉(zhuǎn)化率，要達到這一要求，教師必須付出更多地努力，不斷地更新教學觀念、拓寬知識面、完善知識結(jié)構(gòu)、積累教學經(jīng)驗，努力提升自身的學術(shù)水平和教學能力，才能進一步提高教學質(zhì)量、教學效果，緊跟當今世界護理教育發(fā)展的步伐。
以問題為導向的教學方法 (problem-based learning，PBL)，是一種以病人問題為基礎(chǔ)、學生為中心、教師為引導、學生自主學習的教學方法。PBL教學不僅能夠幫助學生獲得基礎(chǔ)知識，還能促進學生學習外科護理臨床科學知識，同時，還能夠提升學生解決問題的技巧。PBL教學能夠?qū)崿F(xiàn)將問題提升為一個新的學習議題的目的，以使學生獲得參與議題自主討論的機會，并能依據(jù)同學及老師的協(xié)助，獲取更好的學習成果及更佳的回饋效果。
（二）PBL的特點
PBL教學模式是要求學生必須積極主動地參與的，同時學習基礎(chǔ)醫(yī)學與臨床醫(yī)學，在進行生物醫(yī)學訓練的同時，學生還必須要熟練掌握技能，并鼓勵自己獲得獨立學習的能力，進而再樹立自己終身學習的理念。PBL教學在傳授解決問題的能力時，并不是依據(jù)綜合信息的提供，而是依據(jù)一個更自由、更真實的空間提供出發(fā)掘問題、解決問題的學習環(huán)境。
在對PBL的眾多解釋中，梁繼權(quán)認為PBL是一種反推式學習法(backward learning)，在學習的過程當中，學生先獲得一個真實(或模擬真實)的臨床問題，接著必須要對問題進行認真仔細的分析，并確認出問題，然后針對所確認的問題提出假設(shè)、制訂相應(yīng)的學習目標、找尋及整理與問題相關(guān)的數(shù)據(jù)、解答問題、評估結(jié)果等步驟[2]。這種學習方法不僅能夠把所學的知識及時轉(zhuǎn)用在對臨床問題的解決上，還能夠訓練學生批判的思考能力，是與臨床問題的處理最為接近的。在外科護理學中，PBL能夠滿足護士終生學習的需要，能夠培養(yǎng)學生面對問題、解決問題的能力，還能夠彌補傳統(tǒng)學習法中存在的不足。
（三）PBL的應(yīng)用現(xiàn)狀
目前，PBL教學模式在我國外科護理學教學中的應(yīng)用的主要形式是“提出問題—建立假設(shè)—收集資料—論證假設(shè)—總結(jié)”5步教育。這種形式已廣泛應(yīng)用于我國本科、大專以及中專的外科護理課程教學活動中。另外，根據(jù)對相應(yīng)的文獻的分析、報道，還能發(fā)現(xiàn)PBL教學模式在個案護理、護理查房、臨床護理教學、在職護士培訓以及護理程序教學中的廣泛應(yīng)用。
二、PBL應(yīng)用于外科護理教學的劣勢
（一）耗時較多，只適合部分學生
PBL雖然是一種很好的教學模式，但并不適合所有的外科護理學生，對于一些基礎(chǔ)知識較差、理解能力不高、自學能力不強的學生，再應(yīng)用PBL的效果就欠佳。PBL教學模式需要進行師生互動，整個教學過程耗時較多，師生需要充分的教學時間去實現(xiàn)。然而，由于外科護理的臨床護理人力緊缺，護理的工作量很大，怎樣落實PBL教學模式有待進行深層次的思考。
（二）教學資源要求豐富
參考書籍相對較少、教學資源相對缺乏、校園網(wǎng)不夠健全等因素，在一定程度上也制約著PBL教學模式的廣泛開展。
（三）護理師資要求水平高
PBL教學模式對教師的要求很高，需要教師具備扎實、全面的專業(yè)知識和高水平的專業(yè)技能，同時還要具備一定程度的教學水平以及淵博的綜合知識。然而，目前很多的外科護理臨床帶教老師的年齡普遍偏大，學歷也不高，多是中專、大專，雖然他們具備豐富的臨床護理經(jīng)驗，但是缺乏良好的知識系統(tǒng)，在對知識及教學水平的更新上還沒有與目前的專、本科教育的要求接軌，因此，目前的外科臨床護理師資也制約著PBL教學模式的發(fā)展。
三、PBL應(yīng)用于外科護理教學的優(yōu)勢、意義
（一）有利于促進學生形成雙向交流
PBL是屬于一種學生作為主體，將問題作為基礎(chǔ)，并且在教師的全稱指導、把握之下，通過現(xiàn)代如教材、圖書館、多媒體、電腦技術(shù)等等先進的科技手段，形成的護生自學的模式；在教學的課堂之上，PBL教學模式強調(diào)學生應(yīng)該成為教學的主體，能夠主動積極的參與到學習中去，有效的提高學生的學習效果以及長期學習記憶的形成。而從教學的方面入手，教師與護生的有效解除，充分的了解護生之所想、護生之所趣，著重培養(yǎng)學生的個性發(fā)展，也能夠做到在教學當中有的放矢的進行指導，并且逐漸促成教師與護生的雙向交流。
（二）有利于培養(yǎng)學生的臨床思維能力和解決問題的能力
PBL教學模式能夠讓護生再一個現(xiàn)實的場景當中，面對實際的臨床問題。而PBL教學模式的使用，也能將護理各個學科以及臨床知識聯(lián)系到實際例子當中，教學知識、實際知識的相互滲透，從而有利于以護生以及對病人的護理整體作為中心，培養(yǎng)出學生發(fā)散性、聚斂性的思維模式的形成，從而大大提高護生的學習能力以及對知識的靈活運用能力。
（三）重視傳授學生實用性強的知識
PBL模式的目的很明顯，以優(yōu)秀護生的培養(yǎng)為目標，教導護生在面對不同的病患的時候，能夠根據(jù)病患各種各樣的需求給予病患最優(yōu)質(zhì)、最恰當?shù)膶I(yè)護理；面對危重癥患者，要能及時的發(fā)現(xiàn)其病情的變化，能夠配合醫(yī)生進行及時的、快速的搶救。所以PBL模式是從實用性知識的傳授出發(fā)，讓學生掌握面對各種病患必要的護理知識、相關(guān)醫(yī)學知識以及溝通、醫(yī)護協(xié)作等等人文知識。
（四）重視培養(yǎng)學生的協(xié)作能力和團隊精神
PBL小組教學模式主要教學中最主要的成分，讓護生以小組為單位，當老師講授了專業(yè)知識以及相關(guān)技能之后，通過護生之間的不斷討論與探索，之后再選出一位護生來逐個發(fā)言并演練出小組探討的成果，然后再由其他的護生以及老師來分析講解過程。
通過教學師生、護生之間的互動，能夠逐漸形成護生的團隊學習的精神、有效的培養(yǎng)出協(xié)作能力，這對于一個合格的護生是尤為重要的。在臨床工作中，護士之間的相互協(xié)作，才能夠給予患者最優(yōu)質(zhì)護理。
（五）能夠促進教學績效的準確評估
1應(yīng)用直觀生動的多媒體教學法、利用模型教具教學、利用標
本教學、利用自身資源教學[1]
1.1多媒體教學
多媒體教學是現(xiàn)代教學中常見的方法和手段，也是非常普及的一種教學形式，在眼科護理學教學中也是如此。比如眼球的解剖結(jié)構(gòu)，典型的疾病圖片能讓學生一目了然。通過給學生看從網(wǎng)絡(luò)上下載的圖片、視頻，使學生不但對眼球的解剖結(jié)構(gòu)及眼病有一個“平面”上的初步認識，而且使一些護理操作更形象直觀，使學生更易理解、記憶。
1.2利用模型教具教學
模型教具是一種傳統(tǒng)的教學工具，利用模型教具可使教學內(nèi)容直觀生動，有利于學生的理解、記憶，加深了學生的印象，可達到事半功倍的效果。比如眼球模型可使學生對眼球解剖結(jié)構(gòu)有一個立體認識，有利于學生立體思維的形成，提高了學生學習、探索的興趣，吸引了學生的注意力。模型教具的應(yīng)用是對理論知識教學的一種補充。例如利用眼球模型教具教授眼病知識，學生會很容易理解病變位置、病變形態(tài)，分析眼病對患者可能造成的損害，思維會隨著教師的引導進一步延伸。
1.3利用標本教學
這種方法多在眼球的解剖知識教學中應(yīng)用，通過多媒體教學、模型教具教學學生已對眼球有了大體了解，然后再在眼球標本上確認眼球各個解剖結(jié)構(gòu)的位置及形態(tài)，再次觀察病變時角膜、晶狀體混濁的狀態(tài)。接著讓學生認識睫狀體及脈絡(luò)膜的位置、形態(tài)和顏色，進而理解它們的生理功能，尤其認識視網(wǎng)膜是白色透明的薄膜，而非模型、圖片上的橘黃色。
1.4利用自身資源教學
上課前讓學生互相對視或自己照鏡子5分鐘，仔細觀察自己或同學的眼睛，通過前面的學習，學生可以在同學或自己眼睛上確認眼附屬器及眼前段的解剖形態(tài)、位置，包括眼瞼、結(jié)膜、淚小點、角膜、前房、虹膜、瞳孔、晶狀體等。涉及眼表疾病時，如結(jié)膜炎，首先教會學生單手翻瞼術(shù)（這是眼科護理不可缺少的一項操作），翻開同學的上下瞼，確認瞼結(jié)膜，在屈光不正同學的瞼結(jié)膜上認識充血的狀態(tài)，之后找到球結(jié)膜、穹隆結(jié)膜以及三者共同形成的結(jié)膜囊，同時可以直接教授學生滴眼藥水和上眼藥膏的方法。這樣教學學生易于接受、樂于接受。角膜直接暴露于眼球最前端，容易發(fā)生炎癥、外傷，要求學生必須確認角膜的位置，同時要求學生分析患者發(fā)生角膜炎時的視力情況、可能出現(xiàn)的不適癥狀及不良后果，教育學生珍愛自己的角膜。
1.5電視教學
電教資源是我校重要的教學資源，它所展示的護理操作和手術(shù)過程都是非常正規(guī)、標準的無菌操作，而且都是在臨床上驗證過的，是學生學習的模板。教師可以通過播放手術(shù)過程視頻，讓學生自己分析、討論術(shù)后護理內(nèi)容，提高學生的參與意識。比如，講到“白內(nèi)障患者的護理”一節(jié)時，在學生觀看完白內(nèi)障囊內(nèi)、囊外摘除手術(shù)的視頻之后，讓學生討論這樣的患者該如何護理，護理錯誤可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥，以提高學生的參與意識，避免教科書中枯燥的理論描述，提高學生的學習興趣。
2教學的檢驗和補充
2.1以實踐為主的方法，如繪圖、手工制作
2.1.1繪圖
繪圖是學生比較喜歡的一種學習方法，筆者對學過的眼球解剖、房水循環(huán)及一些眼病如角膜炎、青光眼、白內(nèi)障、屈光不正等讓學生以繪畫的方式復(fù)習，讓學生畫出它們的解剖圖、知識導圖。這樣做的目的一是檢查學生的學習理解情況，也是對教學效果的檢驗；二是激發(fā)學生的想像力，提高學生的學習興趣。
2.1.2手工制作
因為我校學生大多數(shù)是女生，手工是她們的特長。采用手工制作模式使學生的思維不受限制，是一種手、眼、腦并用的學習方式?？梢赃x用任何廢棄的塑料瓶、塑料袋等塑料制品來制作眼球模型，可以不嚴格限制解剖形態(tài)，讓學生發(fā)揮想像力和創(chuàng)造力。學生在制作的角膜上涂上牙膏、護手霜當作角膜炎模型，用凸起的塑料瓶底做成眼球的晶狀體，在此基礎(chǔ)上夾不同形狀的紙作為白內(nèi)障模型……這樣的學習環(huán)境非常輕松，看著自己的作品，學生會有成就感，再得到教師的認可和贊許，會激發(fā)學生的學習興趣、求知欲。在學中玩、玩中學，效果非常好，學生非常喜歡，并且印象深。
2.2以理論講授為主的方法，如病例分析法、討論法等。
2.2.1病例分析
每次講完一種眼病的護理，教師列舉一個典型病例，要求學生分析。病例是醫(yī)院完整的診斷、治療、護理病例。首先學生自己分析病情，做出護理診斷，提出護理計劃及護理措施；再對比醫(yī)院規(guī)范的護理診斷、護理計劃及護理措施。這樣做一是檢驗學生知識的應(yīng)用能力，二是使學生了解到自己的不足，既建立了臨床思維，又了解了標準病歷的書寫程序。因此，病例分析教學搭建了理論教學與臨床應(yīng)用的平臺，讓學生盡可能熟悉實際工作環(huán)境，為下一步的臨床實習、工作打下了基礎(chǔ)。
2.2.2自由提問
每堂課下課前，筆者總結(jié)本堂課所講內(nèi)容，然后留出5~10分鐘時間供學生自由討論或提問。他們會就自己或家人或朋友的一些眼病進行提問，師生共同討論，做出診斷并提出護理措施。這個過程全體學生都在參與，能夠根據(jù)真實的病例進行討論分析，比單純進行理論講授更易于學生接受。
3討論
在教學過程中根據(jù)教學內(nèi)容可以用一種方法，也可多種方法聯(lián)合應(yīng)用，全方位、多角度地啟發(fā)學生思維，提高學習興趣，達到最佳學習效果。借用現(xiàn)代教育工作者常說的一句話：教師備課，不但要備教學內(nèi)容，更要備學生。教師要讓學生接受自己，接受自己所傳授的知識，讓他們學得更好，把他們培養(yǎng)成合格的白衣天使。19世紀德國教育家第斯多惠有一句名言：“教育的藝術(shù)不只在于傳授本領(lǐng)，而在于激勵、鼓舞、喚醒?！币虼?，教師也要以這樣的原則開展教育教學工作。
（一）基線資料。隨機抽取我校2015屆中專護理專業(yè)3班為X組（n=40），4班為Y組（n=40）。X組男女比例1頤39，年齡范圍是：20~24歲，平均年齡范圍是（22依1.7）歲。Y組男女比例2頤38，年齡范圍是：21~23歲，平均年齡范圍是（22依0.9）歲。本組研究中，兩組學生的基線資料差異不顯著，P>0.05，可比性良好。（二）方法。兩組均以護理教學為教學主題，4班采用傳統(tǒng)教學法，即“教師演示、顯示模仿”的教學模式。3班采用綜合教學法。（1）自學討論：教師告知學生實驗課的問題，讓學生在課前有充足的時間準備和討論，有助于學生將理論知識與實際操作很好的結(jié)合起來。（2）糾正問題：上課前，教師要充分掌握學生的討論結(jié)果，對于學生存在的問題進行針對性解答，對于實驗課的整個授課過程進行認真輔導。（3）輪流模仿練習：分組讓學生對實驗課的主要內(nèi)容進行模仿練習，同時給予適當?shù)闹笇?，對于學生在實訓過程中出現(xiàn)的問題，要及時給予糾正[2]。（4）多次練習：課堂中，學生要對實訓內(nèi)容進行反復(fù)練習，并進行角色互換。練習的內(nèi)容主要包括：實施前的評估、物品準備、操作流程以及注意事項等。（5）評價總結(jié)：實驗課結(jié)束之前，教師要對學生的整體學習情況進行總結(jié)點評，對于優(yōu)秀的學生，要給予一定的表揚，對于存在的問題，要進行重點強調(diào)。（6）技能考核：課后要對學生的學習情況進行考核，糾正存在的主要問題，促使學生盡快地解決存在的問題。（三）評價指標。教學效果：主要從理論與操作結(jié)合能力、思維能力、合作能力、操作積極性、自學能力以及交流能力等方面進行考核。（四）統(tǒng)計學方法利用。Epidata3.0軟件錄入所有的數(shù)據(jù)，采用SPSS15.0的統(tǒng)計學軟件對本次研究的觀察指標進行統(tǒng)計，計量資料（教學效果）采用t檢驗。結(jié)果顯示，兩組間的數(shù)據(jù)有明顯差異，即P<0.01，具有統(tǒng)計學意義。
二、結(jié)果
X組的教學效果遠比Y組的優(yōu)，差異顯著（P<0.01），詳情見下表。
三、討論
隨著護理模式的不斷變化，人文護理以及整體護理模式已經(jīng)廣泛開展，增強了護生與患者間的溝通能力，促進了護生綜合學習能力以及發(fā)散性思維能力的提升。為了適應(yīng)當前醫(yī)療模式的新變化，對護理教學方法以及護理模式不斷地進行創(chuàng)新與改進，有助于學生學習護理內(nèi)容的積極性和主動性，讓學生在輕松的教學情境中學習相關(guān)知識，顯著提升了學習效率。綜合教學法很好地將理論與實踐相結(jié)合，充分調(diào)動教師與學生學習的積極性，提高了學生的求知欲望，達到了提升教學質(zhì)量的目的[3]。綜合教學法帶有一定的感彩，具體場景形象生動，能更好地幫助學生理解理論知識，并使學生的心理機能得到一定的發(fā)展，激發(fā)學生的情感和學習興趣。本組研究數(shù)據(jù)表明：X組的護理效果遠比Y組的優(yōu)，差異顯著（P<0.01）。綜上所述，在基礎(chǔ)護理學實驗課教學中進行綜合教學法，可以顯著提高學生的學習效果，激發(fā)學生學習的積極性和主動性，值得進一步推廣。
作者:楊曉雯 單位:南寧市衛(wèi)生學校
參考文獻：
如今，人文關(guān)懷在在醫(yī)學上需要更好的彰顯出來。人文關(guān)懷簡單來說就是“對人展現(xiàn)的關(guān)懷，”更多的體現(xiàn)在于弱勢群體上。而在醫(yī)院，體現(xiàn)人文關(guān)懷的地方在于對患病者的服務(wù)上。在現(xiàn)在的競爭趨勢下，很多醫(yī)院已經(jīng)對原有的體制進行了改進，在醫(yī)生與護士的職責中要求對于患者進行治療與護理時需要尊重患者，開導患者。需要從患者的角度進行思考，考慮病人患病的心情。這是一個很大的進步，為了快速且更好地跟上現(xiàn)代的醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變的腳步，護理專業(yè)在教育過程中需要更多地加入人文課程，使其比重上升，對于在校學習的學生，培養(yǎng)他們的醫(yī)護意識，使其走上崗位時可以把更為人性化的醫(yī)護服務(wù)提供給患者。為和諧醫(yī)院的建設(shè)鋪好道路。醫(yī)院是為人進行服務(wù)的，而醫(yī)護人員是員工的核心人員，也是醫(yī)院的護理文化的創(chuàng)造與傳遞者。因此對于護士培養(yǎng)應(yīng)當從醫(yī)護學院抓起，也就是對在校生的人文教育加大關(guān)注。
2.護理界男性護理人員更有優(yōu)勢
在護理教育的領(lǐng)域中，男護士有其特有的優(yōu)勢，因而成為了護理教育培養(yǎng)的一個新的亮點。隨著社會的發(fā)展，科技的進步，越來越多的醫(yī)療儀器、設(shè)備被投入使用，護理也已經(jīng)不再是以往單純的健康指導和病情觀察等內(nèi)容了。以前只有女性的臨床護理工作慢慢的正被男性給替代。男護士因其特有的優(yōu)勢把大部分醫(yī)院的護士基本上為女性的局面給打破。要培養(yǎng)有特色的男護士，在培養(yǎng)的過程中應(yīng)該注重經(jīng)驗的積累，培養(yǎng)優(yōu)秀的男護士，使其在工作中能夠?qū)⑴詻]有的優(yōu)勢展現(xiàn)出來，讓男護士在就業(yè)時有可以更有優(yōu)勢。
二、改變護生的思想
從擇業(yè)觀開始科學技術(shù)在進步，社會也在發(fā)展。醫(yī)學模式已經(jīng)發(fā)生了改變，人口老齡化問題日益凸顯，衛(wèi)生保健體制的改革已經(jīng)開展，人們對健康問題越來越重視?，F(xiàn)在的護理工作模式也已經(jīng)不是傳統(tǒng)觀念上的護理模式，護士護理工作的內(nèi)容和范圍開始擴大，護士角色和任務(wù)也有了很大的改變。這些變化都對開展護理教育的學校培養(yǎng)適應(yīng)社會發(fā)展的人才提出了挑戰(zhàn)。因此，護理教育事業(yè)的路還有很長要走。我國人口眾多，且農(nóng)村的人口比例在我國有一多半的比重。因為我國的發(fā)展還比較落后，城鄉(xiāng)醫(yī)療資源的配置也還不夠合理，學生的就業(yè)觀念也還不夠完善，還有受經(jīng)濟條件的影響，很多學生都愿意生活在大城市中，想在大醫(yī)院中就業(yè)。隨著醫(yī)學技術(shù)的進步，社會的發(fā)展，人民生活水平的提高，居民對健康的認識不斷的完善起來，護理的人員數(shù)量目前還不能滿足社會的需求，所以，在培養(yǎng)人才的同時，應(yīng)該注重對學生思想的指導，讓學生有正確的就業(yè)觀念。在平時的教育活動中，學校應(yīng)該教育學生有在社區(qū)就業(yè)護理工作的觀念。要讓學生有積極響應(yīng)國家號召，為國家的發(fā)展付出自己的一份貢獻的思想觀念。國家應(yīng)該對護理生畢業(yè)后走向基層、走進社區(qū)的思想給予支持。護理生應(yīng)該把所學的知識本領(lǐng)應(yīng)用在基層，社區(qū)中。為基層的人民提供保健性的護理服務(wù)，提高基層人民的身體素質(zhì)，造福于民、造福于基層、造福于百姓。為護理的技術(shù)進步與人類社會的發(fā)展出一份力。
1.2方法實驗室教員在繼續(xù)加強護生操作技能教學同時，不可忽略護生職業(yè)道德教育。筆者在《護理學基礎(chǔ)》實驗室教學課時把護理職業(yè)道德教育、職業(yè)態(tài)度、正確價值認知與護理操作技能融匯貫通。
1.2.1強化職業(yè)道德方法在護理學基礎(chǔ)實驗教學過程中，采用書寫護理實驗日志、案例教學、角色扮演法及角色示范等辦法，強化她們職業(yè)道德，使其樹立正確的道德感和價值觀。
1.2.2調(diào)查方法制定調(diào)查問卷調(diào)查其職業(yè)態(tài)度和職業(yè)觀念。在教學實驗前后，對護生進行無記名式問卷調(diào)查，問卷合格有效率100%。
1.2.3統(tǒng)計學方法全部數(shù)據(jù)在SPSS17.0軟件上進行統(tǒng)計，其中計量資料用（x-±s）表示，應(yīng)用t檢驗，計數(shù)資料應(yīng)用χ2檢驗，若P＜0.05則有統(tǒng)計學意義。
2結(jié)果
《護理學基礎(chǔ)》實驗室教學前后護生職業(yè)態(tài)度變化詳情如下：（1）社會偏見影響護士職業(yè)觀念：A=197、B=207；（2）醫(yī)院不能沒有護士：A=165、B=217；（3）護士的工作不能用金錢衡量：A=162、B=199；（4）護理也需要高學歷人才：A=130、B=210；（5）護士的工作方式有礙家庭和睦：A=196、B=189；（6）不希望自己的孩子以后從事護理事業(yè)：A=161、B=16；（7）護士言行舉動影響患者康復(fù)：A=181、B=216；（8）為患者解決問題心理非常高興：A=179、B=215；（9）不是所有人都適合護理事業(yè)：A=151、B=199；（10）護理需要力量、素質(zhì)及愛心：A=185、B=218。注A：課前認為是的人數(shù)；B：課后認為是的人數(shù)。其中，第（1）和（5）項差異不明顯，不具統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；第（2）、（3）、（4）、（6）、（7）、（8）、（9）和（10）項差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（χ2=41.26，P＜0.05）。
2以病例為中心的交互式教學的開展
2.1遵從臨床實踐規(guī)律，重組教學內(nèi)容，實現(xiàn)教師與教材的交互內(nèi)科護理學教學應(yīng)該將教學重點放在引導學生如何將內(nèi)科基礎(chǔ)理論和臨床護理工作相結(jié)合上。由于學生很少接觸臨床，只具備相應(yīng)的醫(yī)學、護理理論知識，不容易將理論知識與具體實踐相結(jié)合，以致理論知識與護理技術(shù)操作脫節(jié)。為培養(yǎng)學生正確的臨床思維方式，樹立整體護理理念，有必要將教學內(nèi)容進行重新整合。針對這一情況，我們將典型病例導入新課，圍繞病例，以發(fā)現(xiàn)患者健康問題—解決問題—總結(jié)評價為主線，通過角色扮演、情景模擬等教學手段，把內(nèi)科護理學知識、護理人文、護理學基礎(chǔ)知識及護理操作技術(shù)等有機融合，按照護理程序?qū)虒W內(nèi)容進行重組，傳授科學地提出問題、解決問題的護理工作方法和思想方法。這樣既加深了學生對護理工作的認識，又能充分發(fā)揮學生的主觀能動性，提高學習積極性，培養(yǎng)溝通能力，使其盡快進入護士角色，同時還使學生的理論知識和護理操作技術(shù)得到很大提高。
2.2打破“師傳生受”、“師問生答”的傳統(tǒng)模式，實現(xiàn)教師與學生的交互以病例為中心的交互式教學實現(xiàn)了教與學過程中師生“雙主體”的良性互動，打破了傳統(tǒng)的“滿堂灌”、“填鴨式”教學形式，學生不僅需要聽課或是簡單回答一些問題，還必須作為主體參與到病例討論中來，在眼、耳、手、口多種感覺器官的密切配合下，積極參與教學。而教師通過PBL和任務(wù)驅(qū)動教學設(shè)置問題、布置任務(wù)，引導學生進行討論，啟發(fā)學生的臨床思維，時刻關(guān)注學生的學習過程并提供指導。
2.3利用各種學習資源，實現(xiàn)學生與教材的交互新課程標準強調(diào)讓學生通過自主、合作、探究的方法實現(xiàn)教學的“三維目標”。課前發(fā)放學案，預(yù)設(shè)問題，布置學習任務(wù)，讓學生通過教材、網(wǎng)絡(luò)資源（包括文字、圖片、視頻、動畫）等獲取大量知識信息，拓寬學生的知識面，啟發(fā)學生的思維并加深學生對教材的認知，給學生提供廣闊的想像和思維空間。然后讓學生根據(jù)學案對各種學習資源進行取舍、挑選、重組，從而找到與主題相關(guān)的內(nèi)容。這樣不僅實現(xiàn)了學生與教材的有效交互，使學生感受到了知識的魅力，還提高了學生的文獻檢索能力，使學生感受到了學習的快樂。
2.4運用多種教法學法，實現(xiàn)學生與學生的交互內(nèi)科護理學開設(shè)于第三學年，此時學生已經(jīng)學習了文化基礎(chǔ)課、醫(yī)學基礎(chǔ)課、專業(yè)基礎(chǔ)課，具備了一定的基礎(chǔ)，對臨床專業(yè)課程有著一定的興趣和好奇心，對護理操作技能較為感興趣。因此，他們較重視專業(yè)課程，在教師的引導下能主動完成學習任務(wù)，可塑性強，對未來的職業(yè)無限憧憬。故在教學中運用角色扮演法、病例分析法、情景教學法、理實一體化教學法、任務(wù)驅(qū)動法、小組討論法、多媒體教學法等多種教學方法，學生通過分析病例，進行小組討論，分工合作，共同探究來發(fā)現(xiàn)患者的健康問題，然后解決問題，實施整體護理，實現(xiàn)了學生與學生的交互。
3討論
全球醫(yī)學教育的最基本要求包括職業(yè)態(tài)度、科學基礎(chǔ)、臨床技能和群體保健、溝通交流和批判性思維能力等的培養(yǎng)，因此在內(nèi)科護理學教學中要注重培養(yǎng)學生的綜合能力。
3.1開展以病例為中心的交互式教學有助于提高學生的自主學習能力培養(yǎng)學生的自主學習能力，促進學生自主學習是社會發(fā)展的需要，也是終身教育的需要。在教學過程中，學生知識的獲得必須通過積極思考和實踐活動，因此必須激發(fā)學生在學習過程中的積極性、主動性和獨立性。學生依據(jù)學案，通過預(yù)習，針對預(yù)設(shè)的問題、任務(wù)，主動查詢相關(guān)資料，獨立思考、自主探索，實現(xiàn)了與教材的交互，對課程的教學目標、教學內(nèi)容、教學重難點有了初步的了解，然后學生帶著疑問參與課堂教學，在激發(fā)學生學習興趣的同時增強了自主學習能力。
3.2開展以病例為中心的交互式教學有助于培養(yǎng)學生的臨床思維能力所謂臨床思維能力，實際上指的是合理分析、處理臨床所見的各種癥狀，以便有效地實施治療的能力。針對護理專業(yè)，臨床思維能力是指臨床護士根據(jù)護理程序，在護理患者的過程中利用所獲得的健康資料，包括病史、身體評估、實驗室及其他檢查結(jié)果等，結(jié)合自己的理論知識及臨床經(jīng)驗，用一定的思維方法來綜合分析，提出正確的護理診斷、制訂護理目標、實施護理措施及進行效果評價的能力。內(nèi)科護理學因其實踐性很強，臨床應(yīng)用廣泛，故受到師生的重視。但是由于主客觀方面的一些原因，內(nèi)科護理學教學仍然是以理論教學為主，學生也是以記憶知識點應(yīng)付考試為主要目的，但學生總有一天要從教室走入臨床，從理論學習進入臨床實踐，因此臨床思維能力的培養(yǎng)就顯得尤為重要。以病例為中心的交互式教學，通過問題設(shè)置、任務(wù)驅(qū)動、情景模擬、角色扮演、小組討論、評判總結(jié)等方式，改變了學生死記硬背的學習方式與學習習慣，引導學生將重心轉(zhuǎn)移到提高分析問題、解決問題的能力上來，培養(yǎng)了學生求疑、實證、嚴謹和理性的臨床思維。
3.3開展以病例為中心的交互式教學有助于培養(yǎng)學生的護理人際溝通能力成功學大師戴爾•卡耐基說過：與人相處的學問在人類所有的學問中應(yīng)該是排在前面的，溝通能夠帶來其他知識不能帶來的力量，它是成就一個人的“順風船”。護理學的服務(wù)對象是人，學生畢業(yè)后多數(shù)從事臨床護理工作，每天接觸最多的是患者，現(xiàn)代護理理念強調(diào)的是以患者為中心，良好的護患溝通技能能夠幫助他們更好地為患者服務(wù)。在以病例為中心的交互式教學中，通過設(shè)置情景，學生扮演護士、患者，體驗不同角色內(nèi)心的不同感受，使學生學會了運用語言和非語言溝通技巧，同時也使學生體會了不同的言行在患者心理上引起的不同感受，體會到了患者及其家屬的心情，了解了患者的心理需求，學會了換位思考，培養(yǎng)了學生的人文關(guān)懷能力。
3.4開展以病例為中心的交互式教學有助于提高學生的創(chuàng)新能力職業(yè)素質(zhì)教育的核心是創(chuàng)新意識和實踐能力的培養(yǎng)。教學實踐表明，學生如果能在輕松、活躍的環(huán)境下學習，并勇于表現(xiàn)自我，積極發(fā)表觀點，便會逐漸形成創(chuàng)新意識。在以病例為中心的交互式教學中，學生通過與教材的交互、與教師的交互、與同學的交互，課前查閱資料，積極思考，課中在教師的組織、指導、幫助下，通過自我探索、小組學習、相互討論，分析病例來發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，最后由師生共同評價、總結(jié)，從而融會貫通新舊知識，建構(gòu)新的知識體系，活躍了思維，不僅激發(fā)了學生的學習動力，還提高了他們的創(chuàng)新能力。
3.5開展以病例為中心的交互式教學有助于提高教師的綜合素質(zhì)教師素質(zhì)是群體或社會對扮演教師這一特定角色必須具備的心理和行為品質(zhì)的要求。隨著現(xiàn)代醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，社會對護理人員綜合素質(zhì)的要求也越來越高。作為醫(yī)護知識和技能的主要傳播者———臨床護理教師，其素質(zhì)狀況是培養(yǎng)護理人才的關(guān)鍵。以病例為中心的交互式教學的開展，不但要求教師不斷汲取先進的教育教學理論、熟悉護理教育的發(fā)展趨勢，還要求其有豐富的醫(yī)學知識、基礎(chǔ)護理學知識、臨床護理學知識，且熟悉并掌握目前臨床新進展、新技術(shù)及人文社會方面的知識與技能，使自己的知識結(jié)構(gòu)向精深的方向發(fā)展。這就促使內(nèi)科護理學教師加強自主學習，不斷擴充知識容量，因為只有這樣，才能駕馭課堂教學，控制教學節(jié)奏，以淵博的知識、高深的理論、獨到的見解指導和幫助學生，并通過師生良性互動產(chǎn)生新知、鞏固舊知，從而掌握技能。
該研究所選取的參考數(shù)據(jù)均來自我校學生本學期病理教學改革前與改革后的考試成績，共1538人。根據(jù)日常教學工作經(jīng)驗分析與總結(jié)臨床護理特性和特點以及護理學專業(yè)教學中病理教學內(nèi)容的不足之處，制定教學改革策略，驗收實踐操作結(jié)果。
1.2統(tǒng)計方法
該研究數(shù)據(jù)主要分兩個方面：校內(nèi)部分和實踐部分。校內(nèi)部分主要由學生護理學綜合考試分和病理學考試分組成，滿分各100分；實踐部分主要是臨床實踐評分，由院內(nèi)護士對學生護理質(zhì)量和護理表現(xiàn)進行評分，包括：護理專業(yè)知識（40分）、護理態(tài)度（10分）、臨床應(yīng)用能力（20分）、臨床應(yīng)變能力（20分）、自主評分（10分），滿分100分。
1.3統(tǒng)計方法
使用計算機統(tǒng)計學軟件SPSS18.0對兩組病患的數(shù)據(jù)資料進行統(tǒng)計學分析，用均值±標準差代表兩組病患的計量數(shù)據(jù)，用χ2對兩組病患的計數(shù)數(shù)據(jù)進行檢驗。
2結(jié)果
根據(jù)本次研究數(shù)據(jù)將病理教學改革前后學生考核成績以及醫(yī)院實踐操作成績進行統(tǒng)計和分析。
3討論
根據(jù)本次研究結(jié)果可知，在護理學專業(yè)教學中開展病理學教學改革不僅有助于提升學生病理學專業(yè)知識，而且還可以有效提升學生護理學專業(yè)技能，對學生未來的臨床工作具有積極、正面的影響。臨床護理工作的特點就是專業(yè)性強、護理技能要求高、臨床應(yīng)變能力要求高、責任意識強。就當前醫(yī)療體制發(fā)展來看，醫(yī)療與護理工作必然會向整合化方向發(fā)展，但多數(shù)護理專業(yè)院校并沒有開設(shè)病理學知識教育，在日常教學工作中也存在理論教學與臨床實踐想分離的情況。所以在護理學專業(yè)教學中加入病理學教學以及實時地開展臨床護理實踐是非常必要和緊要的。想要做好護理學專業(yè)的病理學教學改革我們就必須做好以下幾點：
①加入病理專業(yè)教學，病理學是研究疾病的根源，加強病理學教學可以提升護理學生對疾病來源的認識，進而促進護理知識的學習，使學生能夠更充分地了解疾病危險因素、注意事項、治療措施。如在精神外科護理中護理人員不僅要知道對腦出血的護理對策，更要清楚不同的腦出血情況的成因、預(yù)后、危險因素、治療方法。這樣能夠使護理內(nèi)容能夠更好地醫(yī)療內(nèi)容進行銜接，使醫(yī)療與護理一體化進程進一步加快。
②豐富課堂教學方式，采用多種教學方式讓學生更快、更好、更真切地體會護理技能、學習護理知識，加入虛擬實踐課堂，讓學生在課上模擬臨床護理操作，以到達最佳的學習效果。這樣還可以提高學生的學習興趣，提升其臨床護理的應(yīng)變能力，降低心理壓力。
