序論：好文章的創(chuàng)作是一個不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇社區(qū)服務(wù)心得范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

1、勞動是中華民族的優(yōu)良傳統(tǒng)美德，我們作為21世紀(jì)大學(xué)生，有著較高的文化素質(zhì)，應(yīng)當(dāng)積極參加勞動。xx曾在八榮八恥中明確提出：以辛勤勞動為榮，以服務(wù)人民為榮。張瑞敏曾說過：“把一件簡單的事做好就是不簡單，把一件平凡的事做好就是不平凡。”勞動改造人。通過這次社區(qū)服務(wù)勞動，我明白了許多道理。我想應(yīng)該是我們在勞動中明白了許多平時不懂的道理。慢慢的長大了，改變自己。勞動中，我知道了許多自己的不足之處。平時，在家的時候爸爸媽媽都把我們當(dāng)寶一樣的伺候，這次我們算是親身實踐了，而且我們都努力的去做了。我們做了將近半天的活，包括拖地、掃地、擦窗等。最后當(dāng)事情全部完成的時候，我們松了一口氣，嘴角露出一絲笑意。剛開始勞動是有點累，但很高興，有種成就感。就像一群人坐在一起吃著你做的菜，心里會很幸福高興。我感觸深的是萬事都不是那么容易的，只有自己不斷克服困難才會成功，做事要認真踏實。假如我不去認認真真地做一遍，就發(fā)現(xiàn)不了自己的不足。工作也一樣“一分耕耘，一分收獲。”只有自己體驗了才會知道。自己付出了多少，就得到多少回報。只有認真做了，才能有所得。認真學(xué)習(xí)了，會有好成績;認真工作了，會有成果。通過自己的努力付出，不管結(jié)果如何，那個過程自己肯定是受益的。這次勞動并不是很難，想想父母每天都要工作，辛苦掙錢供我們讀書，而我們只要坐在教室里學(xué)習(xí)，沒有負擔(dān)，我們沒有理由不認真學(xué)習(xí)。從這次勞動中，我還明白了我們應(yīng)該尊重和珍惜他人的勞動成果。這樣的一次勞動對我的身心都起到了積極的作用，我想不管以后從事什么樣的工作都得認真負責(zé)，以主人翁的態(tài)度來對待，這樣所得到的和所收獲的經(jīng)驗和價值是值得學(xué)習(xí)和珍藏一輩子的。

2、通過這次的社會實踐，讓我學(xué)會了很多東西，我深深地感受到一個人在工作崗位上的那份熱情。正因為如此，我才漸漸地懂得了一個道理：要創(chuàng)造自己的事業(yè)，就必須付出加倍的努力，憑著一個人對工作的執(zhí)著、堅定的信念會指引著他走向完美的事業(yè)之路。在實踐的這段時間里，我通過自己的努力奮斗，體會到了工作中的酸甜苦辣，這時才發(fā)現(xiàn)自己是最幸福的。因為我還在學(xué)習(xí)的階段，還沒能真正地接觸事業(yè)，沒能真正地了解到工作的難處和辛苦。想起來，還是覺得自己現(xiàn)在還是不錯的了，能在這么好的環(huán)境下讀書，為以后的工作打下基礎(chǔ)。是這一次社會實踐給了我學(xué)習(xí)的機會，同時也給了我一次記憶深刻的經(jīng)歷。在實習(xí)的過程中，我認真、負責(zé)地做好每一件自己該做的事。社區(qū)實踐活動提高了我們的社會實踐能力。引導(dǎo)了我們接觸、了解社會，增強我們的社會責(zé)任感和社會適應(yīng)能力。在競爭如此激烈的今天，對于我們這些出生牛犢的學(xué)生們，獨立的培養(yǎng)和社會的洗禮是多么的重要。在這個更新速度超快的今天，如何適應(yīng)社會也是我們即將面臨的困難。對于現(xiàn)在的我們，越早接觸這個日新月異的社會，就意味著我們越能適應(yīng)它。原本以為自己已經(jīng)學(xué)會了一些基礎(chǔ)的知識就夠用了，可到了實習(xí)的時候才知道原來自己要學(xué)的東西還有很多，以后自己要走的路還很長，不能只安于現(xiàn)狀，一定要奮勇直前。人是在不斷前進中成長起來的，雖然會有很多坎坷，但總是會有辦法解決的。做人不怕失敗，最怕失敗后永遠不能站起來。一定要相信自己，因為我總是對自己說“勇敢點，挫折怕什么，風(fēng)雨過后一定會有彩虹的”。于是，我便有著一個堅定的信念，那就是克服自己在成長中的困難，堅定不移地朝著自己奮斗的目標(biāo)前進。我相信，自己的明天將會更加美好!

（來源：文章屋網(wǎng) ）

篇（2）

中圖分類號： TN964⁃34 文獻標(biāo)識碼： A文章編號： 1004⁃373X（2014）08⁃0086⁃02

Design of Web⁃based information system for health services in community

JIA Yong⁃jie， YU Ying

（Yulin College， Yulin 719000， China）

Abstract： To achieve the information management of fitness services in community， a Web⁃based information system for fitness services in community was designed. The three⁃layer frame structure of Struts1.2 + Hibernate3.1 + Spring2.0 is used in the design process of the system. On the basis of the three⁃layer frame structure， a model⁃view controller （MVC） was designed， and then the deep development of the system was conducted by means of Struts technology， Hibernate technology， JSP and JavaScript system to realize modular management of the information system for fitness service in community. The Web⁃based information system for fitness service in community can improve the efficiency of grassroots sports management workers and the modernization level of fitness information management.

Keyword： information management system； system architecture； system function； modular management

0引言

社區(qū)是現(xiàn)代城市建設(shè)的重要組成部分，同時也是政府與普通民眾聯(lián)系的重要紐帶，對于社區(qū)信息管理系統(tǒng)的研究與居民的生活有著密切相關(guān)。在社區(qū)服務(wù)成為社會服務(wù)心得增長點的同時，社區(qū)體育健身服務(wù)卻表現(xiàn)出了明顯的滯后現(xiàn)象[1]。因此，如何利用現(xiàn)有的社區(qū)服務(wù)資源建立系統(tǒng)、完善的全民健身服務(wù)體系，最大限度地實現(xiàn)社區(qū)服務(wù)資源的共享，提升社區(qū)服務(wù)信息的管理水平，是現(xiàn)階段社區(qū)服務(wù)信息管理工作者所面臨的一個首要問題。

1基于Web的社區(qū)健身服務(wù)信息系統(tǒng)設(shè)計

為了使社區(qū)全民健身服務(wù)卓有成效，就必須通過網(wǎng)絡(luò)實現(xiàn)社區(qū)信息化建設(shè)，確保各個部門之間的資源共享。本文研究是基于Web的社區(qū)健身服務(wù)信息系統(tǒng)的設(shè)計與實現(xiàn)，通過互聯(lián)網(wǎng)的方式，在線管理社區(qū)內(nèi)各個健身服務(wù)站點的數(shù)據(jù)。以下就對基于Web的社區(qū)健身服務(wù)信息系統(tǒng)的設(shè)計方法進行深入分析[2]。

1.1系統(tǒng)架構(gòu)分析

社區(qū)健身服務(wù)信息管理系統(tǒng)采用的是目前較為主流的Internet網(wǎng)絡(luò)和B/S模式結(jié)構(gòu)，進行系統(tǒng)應(yīng)用開發(fā)，突破了時間和空間方面的限制，并以Web瀏覽器作為本地與遠程信息交互的橋梁。在B/S結(jié)構(gòu)下，用戶界面通過瀏覽器來實現(xiàn)，一部分事務(wù)邏輯在前端（Browser）實現(xiàn)；另一部分事務(wù)邏輯在服務(wù)器端（Server）中實現(xiàn)，從而就形成了3層結(jié)構(gòu)形式[3]。通過瀏覽器實以Web數(shù)據(jù)庫為中心，Http為傳輸協(xié)議，客戶端可以通過瀏覽器對Web服務(wù)器進行訪問，這樣設(shè)計不僅可以簡化客戶端的電腦載荷，降低系統(tǒng)運行和維護的工作量，而且還能最大限度地減少用戶投資的成本。

1.2系統(tǒng)框架設(shè)計

基于Web的社區(qū)服務(wù)信息系統(tǒng)的框架是Strus1.2＋Hibernate3.1＋Spring2.0的三層框架結(jié)構(gòu)體系，在此基礎(chǔ)上進行（Model View Controller，MVC）設(shè)計，然后利用Struts，Hibernate技術(shù)和JSP，JavaScript對系統(tǒng)進行深度開發(fā)。MVC模式是軟件設(shè)計的典范，在該模式中軟件系統(tǒng)被分為業(yè)務(wù)模型（Model）、視圖（View）以及控制器（Controller）3個基本單元。通過一種業(yè)務(wù)邏輯和數(shù)據(jù)顯示分離的方法組織代碼[4]。本文設(shè)計的社區(qū)健身服務(wù)信息管理系統(tǒng)采用的是Strus1.2＋Hibernate3.1＋Spring2.0框架結(jié)構(gòu)。在設(shè)計過程中，Hibernate 是一個開放源代碼的對象關(guān)系映射框架，Hibernate對JDBC進行了非常輕量級的對象封裝，使得Java程序員可以隨心所欲地使用對象編程思維來操縱數(shù)據(jù)庫。Hibernate可以應(yīng)用在任何使用JDBC的場合既可以在Java的客戶端程序使用，也可以在Servlet/JSP的Web應(yīng)用中使用，實現(xiàn)底層的對數(shù)據(jù)庫的讀寫，對上層提供了對實體對象保存、更新、檢索、刪除的面向?qū)ο蟮腁PI。Struts框架是開源軟件，使用Struts的目的是為了通過組件的模塊化簡化基于MVC的Web應(yīng)用程序開發(fā)。通過應(yīng)用Struts的框架，最終用戶可以把大部分的關(guān)注點放在自己的業(yè)務(wù)邏輯與映射關(guān)系的配置文件中[5]。

2社區(qū)健身服務(wù)信息系統(tǒng)的功能

設(shè)計社區(qū)健身服務(wù)信息管理系統(tǒng)的根本目的是通過現(xiàn)代化的技術(shù)手段，提高社區(qū)健身服務(wù)信息管理的效率。這其中就需要對基于Web的社區(qū)健身服務(wù)信息系統(tǒng)的功能進行重點研究。

從圖1中可以看出，該社區(qū)健身服務(wù)信息系統(tǒng)主要包含用戶管理模塊、全民健身工程模塊、活動站點模塊、全民健身活動模塊、全民健身活動以及用戶管理權(quán)限模塊。管理人員可以根據(jù)不同的功能模塊了解到社區(qū)內(nèi)全民健身的基本數(shù)據(jù)信息，以下就對基于Web的社區(qū)健身服務(wù)信息管理系統(tǒng)的功能進行詳細分析。

圖1 基于Web的社區(qū)健身服務(wù)信息管理系統(tǒng)的功能結(jié)構(gòu)圖

2.1權(quán)限管理模塊

權(quán)限管理模塊主要是根據(jù)系統(tǒng)設(shè)置的安全規(guī)則或者安全策略，對用戶所訪問的資源進行限制。該模塊的主要功能有創(chuàng)建、注銷、修改以及審核社區(qū)健身人員的信息，具體功能及其說明如表1所示。

表1 權(quán)限管理功能設(shè)計

2.2全民健身工程模塊

在社區(qū)健身服務(wù)信息管理系統(tǒng)當(dāng)中，全民健身工程模塊主要功能包括顯示、修改、統(tǒng)計等功能，功能說明如表2所示[6]。

表2 全民健身工程模塊功能設(shè)計

2.3社會體育指導(dǎo)員模塊

社會體育指導(dǎo)員模塊的主要功能是對該社區(qū)內(nèi)全民健身體育指導(dǎo)員的數(shù)據(jù)進行批量上傳、數(shù)據(jù)統(tǒng)計以及查看等功能，其功能說明如表3所示。

表3 社會體育指導(dǎo)員模塊功能設(shè)計

基于Web的社區(qū)健身服務(wù)信息系統(tǒng)的功能設(shè)計主要是通過網(wǎng)絡(luò)實現(xiàn)社區(qū)建設(shè)、社區(qū)服務(wù)以及各職能部門所需要的信息。并且根據(jù)模塊化的設(shè)計原則，實現(xiàn)了對用戶權(quán)限管理、健身站點管理以及國民體質(zhì)監(jiān)測等信息的分類管理。

3結(jié)語

文文設(shè)計的基于Web的社區(qū)健身服務(wù)信息系統(tǒng)主要是以用戶需求為主線，利用主流的Internet網(wǎng)絡(luò)和B/S模式以及Strus1.2＋Hibernate3.1＋Spring2.0的三層框架結(jié)構(gòu)技術(shù)開發(fā)的社區(qū)健身服務(wù)信息管理系統(tǒng)。經(jīng)過此次對基于Web的社區(qū)健身服務(wù)信息系統(tǒng)進行開發(fā)和設(shè)計，在一定程度上加強了對網(wǎng)絡(luò)平臺開發(fā)設(shè)計的經(jīng)驗，隨著社區(qū)全民健身服務(wù)工作內(nèi)容的不斷擴展，系統(tǒng)提供的功能也需要進一步的完善和更新，這也是未來社區(qū)健身服務(wù)信息系統(tǒng)發(fā)展的主要方向。

參考文獻

[1] 孔飛.山東省城市社區(qū)體育服務(wù)體系構(gòu)建研究[D].曲阜：曲阜師范大學(xué)，2012.

[2] 張云.北京市基層社區(qū)體育服務(wù)信息化研究[D].北京：北京體育大學(xué)，2011.

[3] 李聰.網(wǎng)絡(luò)健身方法與實踐應(yīng)用[D].上海：上海體育學(xué)院，2010.

篇（3）

 

 

社區(qū)服務(wù)心得體會范文一

XX年xx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，在街道領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和社區(qū)居民的大力支持下，社區(qū)衛(wèi)生工作按照上級文件精神和社區(qū)年度工作計劃結(jié)合本社區(qū)的實際情況，組織開展了清理家園活動、衛(wèi)生宣傳活動和多次滅蟑、滅蠅等活動，這些衛(wèi)生活動均取得了預(yù)期效果，受到了社區(qū)居民的好評?，F(xiàn)將XX年度社區(qū)衛(wèi)生工作開展情況總結(jié)匯報如下：

一、開展清理家園活動

為迎接兩會的順利召開，組織社區(qū)保潔員開展清理家園活動。在這次活動中保潔員共計清理垃圾雜物等高達2于噸，從而凈化了社區(qū)的衛(wèi)生環(huán)境，受到了社區(qū)居民的高度贊揚。這次以開展清理家園為主題的活動中，增強了保潔員們的榮譽感與責(zé)任感，使他們能夠在自覺自愿的狀態(tài)下盡職盡責(zé)的完成好社區(qū)的保潔工作，有效的提升了社區(qū)保潔工作的服務(wù)質(zhì)量。

在迎接建國六十周年慶典之際，為使社區(qū)的衛(wèi)生環(huán)境再上一個新臺階，讓喜迎國慶的人們在干凈整潔的社區(qū)環(huán)境中晨練、唱歌、散步、交談······做到干干凈凈迎國慶。我要求保潔員對社區(qū)的衛(wèi)生死角，樓道，樓門口，扶梯，窗戶等地進行徹底打掃和清洗，對完成情況進行嚴(yán)格檢查，對完成質(zhì)量進行評比。絕不走形式走過場，高質(zhì)量嚴(yán)要求的完成了這次環(huán)境衛(wèi)生治理工作。

二、全年開展多次滅蟑、滅蠅活動

XX年是傳染病多發(fā)的一年，從世界衛(wèi)生組織到我國衛(wèi)生組織都非常重視對傳染病的防控工作。作為國家和社區(qū)的基層衛(wèi)生工作人員，深知自己工作在第一線的重要性，抓好社區(qū)衛(wèi)生環(huán)境工作從基層做起，從我做起，從小事做起。為此，我先后多次組織了在社區(qū)開展滅蟑、滅蠅活動，每次的入戶率都是高達90%以上。特別是在炎熱的夏季，為減少和預(yù)防疾病的發(fā)生，我安排社區(qū)保潔員對筒子樓，車棚、垃圾站、衛(wèi)生死角等容易孳生細菌地方進行每月至少兩次的噴藥和消毒工作，重點消除蚊蠅，傳染病等隱患的再次孳生。

三、廣泛開展衛(wèi)生宣傳工作

作為社區(qū)衛(wèi)生工作的負責(zé)人，廣泛開展衛(wèi)生健康宣傳工作，普及衛(wèi)生知識，抓好環(huán)境衛(wèi)生綜合治理，是我的職責(zé)。XX年4月份，組織開展了以“愛國衛(wèi)生活動月”為主題的衛(wèi)生宣傳活動，通過普及衛(wèi)生知識、開設(shè)健康講座的方式，提高社區(qū)居民的個人衛(wèi)生意識，城市衛(wèi)生意識和環(huán)境保護衛(wèi)生意識。

四、加強管理 及時改進

為創(chuàng)建和諧社區(qū)，保障居民健康安全的生活環(huán)境，同時也以服務(wù)社區(qū)，環(huán)保社區(qū)，健康社區(qū)為宗旨，加大對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的宣傳，落實各項工作，提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的群眾滿意度，使社區(qū)衛(wèi)生工作做得扎實有效。我堅持做到每周定期巡邏檢查社區(qū)的衛(wèi)生環(huán)境，發(fā)現(xiàn)問題立即進行有針對性的清理和整改，杜絕各種衛(wèi)生隱患的發(fā)生。

五、爭創(chuàng)衛(wèi)生先進社區(qū)

總結(jié)XX年xx社區(qū)衛(wèi)生工作，我感到確實做了大量工作，也感到還存在一些困難。特別是目前我社區(qū)的保潔工作還存在經(jīng)費少、人員少、任務(wù)重的情況，但這些都未影響到社區(qū)衛(wèi)生工作的開展，我在克服困難的同時，把社區(qū)居民的衛(wèi)生環(huán)境放在第一位。一年來所做的工作，切實給社區(qū)居民帶來了整潔衛(wèi)生的生活環(huán)境，在有效避免季節(jié)性傳染病發(fā)生的同時，也為爭創(chuàng)衛(wèi)生先進社區(qū)做出了貢獻。

社區(qū)服務(wù)心得體會范文二

假期中的社區(qū)活動，讓我既體會了勞動的辛苦，也明白了勞動的快樂。周五，我和同學(xué)三人去巴山社區(qū)參加社區(qū)保潔活動，社區(qū)譚大伯讓我們?nèi)ブ車謇锕涡V告。我們高興的應(yīng)承了下來，心想，弄小廣告有什么不容易的，拿手一撕不就成了！于是信心滿滿的拿著負責(zé)人給我的鏟子和水桶就走了，誰知道事實和想象是有差距的，而且差距還不小。

我先找到一個貼在地上的小廣告，真的很難弄，拿鏟子刮了半天也沒有太大的結(jié)果，本想放棄，然后去干點別的事情，但是不服輸?shù)男愿袷刮蚁氲?，還沒有什么事情能夠難倒我呢，然后，我就在哪里冥思苦想，想主意我就突然想起一次下雨天走在路上時候的情景了，被水沖過的地面上的小廣告，很容易就掉了，所以我想到了，將小廣告上面弄上水，等了2，3分鐘，果然，很有效果，拿手輕輕一撕，小廣告就掉了。

看到自己想到的方法取得了成果，我們很興奮的，于是更加滿懷信心，去勞動了！

呃…經(jīng)過一番努力之后，被我清除過的地方確實看著干凈，整潔多了。

我想，通過自己的勞動，自己動手動腦解決了問題是我收獲最大的，學(xué)習(xí)亦是如此吧！

第二天和第三天，我們又參加了社區(qū)敬老愛老活動。來到老年公寓，我們?nèi)苏f明來意，就各自行動起來。首先是擦玻璃，從各個門到各個窗戶，從屋里到屋外，把室內(nèi)外所有的玻璃都擦了一遍。雖說擦得不算最好，但我們盡力了，在家也是很少干這些活的，老爺爺、奶奶們都贊不絕口。接下來，我們又把室內(nèi)外的衛(wèi)生也徹底地打掃了一遍。還把比較臟的窗簾洗了洗。這是后兩天的主要活動，最然很累，卻覺得很充實。

寒假的社會實踐活動已經(jīng)結(jié)束了，但社會實踐給我們帶來的巨大影響卻遠沒有結(jié)束。

通過本次社會實踐活動，一方面，我們鍛煉了自己的能力，在實踐中成長；另一方面，我們?yōu)樯鐣龀隽俗约旱呢暙I；但在實踐過程中，我們也表現(xiàn)出了經(jīng)驗不足，處理問題不夠成熟、書本知識與實際結(jié)合不夠緊密等問題。我們回到學(xué)校后會更加要珍惜在校學(xué)習(xí)的時光，努力掌握更多的知識，并不斷深入到實踐中，檢驗自己的知識，鍛煉自己的能力，為今后更好地服務(wù)于社會打下堅實的基礎(chǔ)。

社區(qū)服務(wù)心得體會范文三

20xx年二東社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，在街道領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和社區(qū)居民的大力支持下，社區(qū)衛(wèi)生工作按照上級文件精神和社區(qū)年度工作計劃結(jié)合本社區(qū)的實際情況，組織開展了清理家園活動、衛(wèi)生宣傳活動和多次滅蟑、滅蠅等活動，這些衛(wèi)生活動均取得了預(yù)期效果，受到了社區(qū)居民的好評?，F(xiàn)將20xx年度社區(qū)衛(wèi)生工作開展情況總結(jié)匯報如下：

一、開展清理家園活動

為迎接兩會的順利召開，組織社區(qū)保潔員開展清理家園活動。在這次活動中保潔員共計清理垃圾雜物等高達2于噸，從而凈化了社區(qū)的衛(wèi)生環(huán)境，受到了社區(qū)居民的高度贊揚。這次以開展清理家園為主題的活動中，增強了保潔員們的榮譽感與責(zé)任感，使他們能夠在自覺自愿的狀態(tài)下盡職盡責(zé)的完成好社區(qū)的保潔工作，有效的提升了社區(qū)保潔工作的服務(wù)質(zhì)量。

在迎接建國六十周年慶典之際，為使社區(qū)的衛(wèi)生環(huán)境再上一個新臺階，讓喜迎國慶的人們在干凈整潔的社區(qū)環(huán)境中晨練、唱歌、散步、交談······做到干干凈凈迎國慶。我要求保潔員對社區(qū)的衛(wèi)生死角，樓道，樓門口，扶梯，窗戶等地進行徹底打掃和清洗，對完成情況進行嚴(yán)格檢查，對完成質(zhì)量進行評比。絕不走形式走過場，高質(zhì)量嚴(yán)要求的完成了這次環(huán)境衛(wèi)生治理工作。

二、全年開展多次滅蟑、滅蠅活動

20xx年是傳染病多發(fā)的一年，從世界衛(wèi)生組織到我國衛(wèi)生組織都非常重視對傳染病的防控工作。作為國家和社區(qū)的基層衛(wèi)生工作人員，深知自己工作在第一線的重要性，抓好社區(qū)衛(wèi)生環(huán)境工作從基層做起，從我做起，從小事做起。為此，我先后多次組織了在社區(qū)開展滅蟑、滅蠅活動，每次的入戶率都是高達90%以上。特別是在炎熱的夏季，為減少和預(yù)防疾病的發(fā)生，我安排社區(qū)保潔員對筒子樓，車棚、垃圾站、衛(wèi)生死角等容易孳生細菌地方進行每月至少兩次的噴藥和消毒工作，重點消除蚊蠅，傳染病等隱患的再次孳生。

三、廣泛開展衛(wèi)生宣傳工作

作為社區(qū)衛(wèi)生工作的負責(zé)人，廣泛開展衛(wèi)生健康宣傳工作，普及衛(wèi)生知識，抓好環(huán)境衛(wèi)生綜合治理，是我的職責(zé)。20xx年4月份，組織開展了以“愛國衛(wèi)生活動月”為主題的衛(wèi)生宣傳活動，通過普及衛(wèi)生知識、開設(shè)健康講座的方式，提高社區(qū)居民的個人衛(wèi)生意識，城市衛(wèi)生意識和環(huán)境保護衛(wèi)生意識。

四、加強管理 及時改進

為創(chuàng)建和諧社區(qū)，保障居民健康安全的生活環(huán)境，同時也以服務(wù)社區(qū)，環(huán)保社區(qū)，健康社區(qū)為宗旨，加大對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的宣傳，落實各項工作，提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的群眾滿意度，使社區(qū)衛(wèi)生工作做得扎實有效。我堅持做到每周定期巡邏檢查社區(qū)的衛(wèi)生環(huán)境，發(fā)現(xiàn)問題立即進行有針對性的清理和整改，杜絕各種衛(wèi)生隱患的發(fā)生。

五、爭創(chuàng)衛(wèi)生先進社區(qū)

篇（4）

管理模式：首先，健康服務(wù)中心對已確診的慢病患者建立個人及家庭健康檔案，以利管理和定期隨訪。其次，社區(qū)健康服務(wù)中心通過門診、義診、定期下社區(qū)免費測血壓、血糖、健康檢查等形式，監(jiān)控區(qū)內(nèi)居民的健康情況，對慢病做到早發(fā)現(xiàn)，早治療，早控制。第三，對慢病患者進行分級、分組管理并定期評估(6～12個月)1次，對病情較重且不穩(wěn)定的患者要求定期(每2～3個月)去醫(yī)院檢查和調(diào)整治療方案，特殊情況下可隨時轉(zhuǎn)診。

管理方法：①分級管理及隨訪：高血壓患者按國際標(biāo)準(zhǔn)中的分級分層標(biāo)準(zhǔn)進行危險分層，然后進行分級管理［1］。一級管理為低危的高血壓患者，每6個月隨訪1次，全年≥2次；二級管理為中危的高血壓患者，每3個月隨訪1次，全年≥4次；三級管理為高危和極高危的高血壓患者，每2個月隨訪1次，全年≥6次［4］。糖尿病患者視血糖高低至少每3個月隨訪1次。②健康教育：健康服務(wù)中心利用各種渠道(如講座、板報、錄像和發(fā)放健康教育材料等)，對慢病及其并發(fā)癥和危險性進行定期宣傳，并大力普及健康知識，使社區(qū)居民和慢病患者提高對慢病的認識，強化健康意識教育以及強調(diào)改變生活方式的重要性和必要性，對患者及家屬反復(fù)進行慢病防治知識教育，使社區(qū)居民明白高血壓、糖尿病及其并發(fā)癥的嚴(yán)重性。③心理干預(yù)：定期(3～6個月)組織慢病患者進行交流勾通，介紹經(jīng)驗，分析病因及影響因素，充分調(diào)動患者的積極性和主動性，使患者由被動接受干預(yù)到主動參與；保持良好的心態(tài)和心情，增強戰(zhàn)勝疾病的信心。④運動鍛煉：組織患者參加適宜的體育運動早晚各1次，如散步、太極拳、降壓體操等。使之成為一項全民健身運動。運動強度維持在本人承受的中等強度以下，以增加患者參與的積極性。⑤飲食指導(dǎo)：指導(dǎo)患者改善膳食結(jié)構(gòu)與烹調(diào)方法，特別是糖尿病患者。主要指導(dǎo)居民科學(xué)膳食，食用以清淡、低脂、低鹽、低糖、為主的飲食；并積極宣傳吸煙有害健康以及對控制疾病的影響，指導(dǎo)患者戒煙禁酒。⑥指導(dǎo)慢病患者的自我管理：在社區(qū)系統(tǒng)管理的基礎(chǔ)上，加強慢病患者的自我管理行為，發(fā)揮患者的主觀能動性，培養(yǎng)患者掌握自我監(jiān)測血壓、血糖等技能。

篇（5）

2011年7月1日，《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)會計制度》實施以來，廣大基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財務(wù)人員與時俱進，積極探索適合自身發(fā)展的財務(wù)管理模式，但實際工作中還存在不少問題：

1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心領(lǐng)導(dǎo)的財務(wù)管理意識淡薄。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的領(lǐng)導(dǎo)大多來源于醫(yī)療骨干，缺乏系統(tǒng)的管理知識，尤其是財務(wù)管理知識。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的收入來源于國家的財政補貼和醫(yī)療服務(wù)，領(lǐng)導(dǎo)無須擔(dān)心成本費用問題，所以，經(jīng)營運轉(zhuǎn)過程中，領(lǐng)導(dǎo)不重視財務(wù)管理工作，不重視會計人員的職業(yè)素質(zhì)和教育水平，導(dǎo)致社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的財務(wù)管理工作相對落后。

2.財務(wù)管理的基礎(chǔ)制度不健全，崗位分工不科學(xué)，各崗位之間缺少制約和監(jiān)督，內(nèi)部控制制度流于形式。記賬人員、保管人員、經(jīng)辦人員沒有很好的分離。醫(yī)療機構(gòu)為了減少人員配備和人力成本的支出，一人身兼數(shù)職的情況很普遍。崗位設(shè)置不合理，責(zé)權(quán)利劃分不清，社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員對于內(nèi)部控制的重要性認識不足。有的單位雖然建立了內(nèi)部控制制度，但執(zhí)行不嚴(yán)，在某種程度上造成了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心財務(wù)支出失控，會計信息失真的情況。

3.財務(wù)管理的信息化和自動化水平不高。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心所制定的規(guī)章、制度、流程，沒有通過信息系統(tǒng)固化下來， 沒有有效利用“互聯(lián)網(wǎng)+會計”模式使會計信息處理更實時、動態(tài)、集中，會計核算更規(guī)范、高效、便捷?；鶎俞t(yī)療機構(gòu)會計信息化是一個具有高度關(guān)聯(lián)性的系統(tǒng)，而不是一個孤立的財務(wù)軟件。目前，中心會計核算軟件沒有與中心信息系統(tǒng)對接，與收費系統(tǒng)相互獨立，數(shù)據(jù)并未實現(xiàn)共享。日常的基礎(chǔ)工作數(shù)據(jù)不能上傳，交換，共享，大量會計數(shù)據(jù)仍需財務(wù)人員手動錄入會計系統(tǒng)，增加了不必要的人力成本，也難以保證工作的準(zhǔn)確性，沒能發(fā)揮“互聯(lián)網(wǎng)+會計”的特點，削弱了會計信息化和自動化帶來的效益。

4.缺少專門的審計部門。社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)缺少內(nèi)部專門的機構(gòu)或人員對內(nèi)部會計控制的執(zhí)行情況進行檢查和評價，對各項經(jīng)濟業(yè)務(wù)是否合理，各個崗位在內(nèi)部會計控制上存在的缺陷等提出改進建議，保證各項措施的有效執(zhí)行，保證財政撥款的合理使用，保證國有資產(chǎn)不發(fā)生意外流失。

二、針對存在的問題，筆者對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的財務(wù)管理工作提出以下幾點建議：

1.進一步提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心領(lǐng)導(dǎo)對財務(wù)管理的重視程度。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)充分認識到醫(yī)療機構(gòu)的財務(wù)管理必須與醫(yī)院的改革發(fā)展相適應(yīng)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心財務(wù)管理是促進社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)展的重要環(huán)節(jié)之一。做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的財務(wù)管理工作，不僅能夠為中心提供重要的預(yù)算依據(jù)，還能夠?qū)χ行牡氖罩c分配等經(jīng)濟行為進行全程監(jiān)管，嚴(yán)格控制經(jīng)營預(yù)算，確保醫(yī)療機構(gòu)資金運轉(zhuǎn)良性進行。加強中心會計人員職業(yè)素質(zhì)教育，在做好會計核算的基礎(chǔ)上，借助于會計，統(tǒng)計及現(xiàn)代化管理理論和方法，為中心的未來發(fā)展提出合理可行的建議。

2.健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心財務(wù)管理基礎(chǔ)制度，實施不相容職務(wù)相分離制度。中心會計人員除遵守國家頒布的各項財政法律法規(guī)之外，要在中心設(shè)立一套與基層醫(yī)療單位相適應(yīng)的財務(wù)預(yù)算制度，成本控制制度，會計核算制度，財務(wù)審核和評價制度，并根據(jù)現(xiàn)代社會發(fā)展環(huán)境的變化和基層醫(yī)療系統(tǒng)戰(zhàn)略目標(biāo)和實際運行能力及時改革和完善。內(nèi)部不相容職務(wù)相分離的核心是“內(nèi)部牽制”，科學(xué)合理設(shè)置會計及相關(guān)工作崗位，既要互相配合，又要互相制約。例如按照這一制度要求，藥庫就不能一個人既管藥品的實物入庫又做藥品明細賬，這兩個崗位就應(yīng)該由不同的人來擔(dān)當(dāng)，以達到賬物分管，相互制約，相互監(jiān)督的內(nèi)部會計控制目標(biāo)。

篇（6）

處于這個時代的我們，大多都是獨生子女，對待一些人際關(guān)系和自我評估的方面都有所欠缺。這次的活動讓我覺得自己是另一個雷峰。也讓我親身體會到了勞動的光榮感。這些都促進了我努力改正自身錯誤，正確認識自己。讓我們親身體會到了勞動的艱辛和勞動穿早世界的真理，抵制了我們輕視勞動和不勞而獲的思想的侵蝕，避免了我們形成好逸惡勞的壞習(xí)慣。

社區(qū)實踐活動提高了我們的社會實踐能力。引導(dǎo)了我們接觸、了解社會，增強我們的社會責(zé)任感和社會適應(yīng)能力。更讓我們明白了學(xué)會獨立的重要性。在競爭如此激烈的今天，對于我們這些出生牛犢的中學(xué)生們，獨立的培養(yǎng)和社會的洗禮是多么的重要。在這個更新速度超快的今天，如何適應(yīng)社會也是我們即將面臨的困難。對于現(xiàn)在的我們，越早接觸這個日新月異的社會，就意味著我們越能適應(yīng)它。也同樣加強了我們的勞動觀念，幫助我們樹立正確的人生觀、價值觀。培養(yǎng)了我們的競爭意識和開拓進取的精神。社區(qū)服務(wù)不僅能造福社會，而且能陶冶情操，美化心靈。而我們也該為了公共利益而自覺自愿地參加勞動，因為那是我們中學(xué)生的勞動態(tài)度的一個特征。不記報酬也是我們中學(xué)生勞動態(tài)度的一個特征。我們講的服務(wù)，就是以不記報酬為前提的;那是根據(jù)以公共利益而勞動;我們必須為公共利益而勞動，自覺要求進行勞動。積極為社區(qū)服務(wù)是為社會盡力，是熱愛勞動的表現(xiàn)。

參加這類實踐活動，對于現(xiàn)在的高中生來說是十分重要的，一是鍛煉我們的實踐能力，這也是這個活動開展的初衷;二是增加學(xué)生與外界的交流，使得學(xué)生不再死讀書，讀死書，而是在實踐中發(fā)現(xiàn)真理的所在;三是讓學(xué)生們學(xué)會感受社會，體驗社會，真正參與到社會實踐中去，讓我們自覺地去發(fā)現(xiàn)生活中的美好，去感受更廣闊的人生。

兩耳不聞窗外事，一心只讀圣賢書”只是古代讀書人的美好意愿，它已經(jīng)不符合現(xiàn)代高中生的追求，如今的高中生身在校園，心兒卻更加開闊，他們希望自己盡可能早地接觸社會，更早地融入豐富多彩的生活。時下，此類活動正逐漸壯大，成為校園里一道亮麗的風(fēng)景。顯然，這種活動已成為一種勢不可擋的社會潮流，學(xué)生更趨向于全方面發(fā)展。

張瑞敏曾說過：“把一件簡單的事做好就是不簡單，把一件平凡的事做好就是不平凡。”剛開始勞動是有點累，但很高興，有種成就感。就像一群人坐在一起吃著你做的菜，心里會很幸福高興。

看到了成績，也看到了自己存在的不足。我感觸深的是萬事都不是那么容易的，只有自己不斷克服困難才會成功，做事要認真踏實。假如我不去認認真真地做一遍，就發(fā)現(xiàn)不了自己的不足。學(xué)習(xí)也一樣 “一分耕耘，一分收獲。”只有自己體驗了才會知道。自己付出了多少，就得到多少回報。只有認真做了，才能有所得。通過自己的努力付出，不管結(jié)果如何，那個過程自己肯定是受益的。

通過這次社區(qū)服務(wù)勞動，我明白了許多道理。我想應(yīng)該是我們在勞動中明白了許多平時不懂的道理。慢慢的長大了，改變自己。勞動中，我知道了許多自己的不足之處。平時，在家的時候爸爸媽媽都把我們當(dāng)寶一樣的伺候，這次我們算是親身實踐了，而且我們都努力的去做了。在曲折中前進，在挫折中成長，相信只要我們細心觀察生活，我們每一天都是有收獲的，我們總是在進步。

拿著水桶，抹走桌上的塵埃，擦亮窗戶。拿起油漆桶，刷走墻上的涂鴉。這一切的一切，仿佛很久沒有做過了，趁著寒假，我有體會到了勞動的快樂。

通過此次社區(qū)服務(wù)，我不但享受了勞動的快樂，而且體驗到了為人民服務(wù)的滿足感。墻上，那些各式各樣的涂鴉，硬生生地掛上的圖畫和辦證，讓人看了很不是滋味，環(huán)境是靠大家來保護的，可是大家卻不以為意。

篇（7）

中圖分類號：R95 文獻標(biāo)識碼：A 文章編號：1006-1533（2013）18-0018-03

隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生改革的不斷深入，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)得到快速發(fā)展，老百姓對社區(qū)藥學(xué)服務(wù)的需求日趨提高，不再滿足于傳統(tǒng)的保障藥品供應(yīng)，更希望獲得安全、有效、合理的藥學(xué)服務(wù)[1]。本文就執(zhí)行基本藥物制度以來，我中心開展藥學(xué)服務(wù)的實踐，問題和思考作一介紹，供同行參考。

1 社區(qū)藥學(xué)服務(wù)的背景

受傳統(tǒng)服務(wù)觀念和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心自身客觀條件的限制，社區(qū)藥學(xué)服務(wù)發(fā)展較為緩慢[2]，尤其是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的臨床藥學(xué)工作更多停留在滿足供應(yīng)階段。藥學(xué)服務(wù)是實踐，必須在藥物治療過程中加以實施，在獲得療效的同時，來證明藥劑師的專業(yè)價值。要做到合理治療、合理用藥，藥劑人員應(yīng)緊密結(jié)合社區(qū)臨床實踐，提供更高水平的藥學(xué)服務(wù)。我中心根據(jù)藥劑人員崗位的不同、專業(yè)水平的高低，有選擇性地安排工作，并嘗試設(shè)立兼職臨床藥劑師，開展基礎(chǔ)性臨床藥學(xué)服務(wù)，達到協(xié)助醫(yī)師合理使用基本藥物的目的。

2 社區(qū)藥學(xué)服務(wù)實踐

2.1 參與藥品目錄的制定和調(diào)整

對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心而言，基本藥物制度的執(zhí)行，不僅僅是藥品零差率銷售，更重要的是藥品結(jié)構(gòu)發(fā)生了很大變化。通常來說，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心受診療范圍、庫房面積、醫(yī)保費用額度、招標(biāo)遴選等因素限制，一般不可能配備基本藥物目錄的全部品種。因此，藥劑科負責(zé)人和藥劑師首先對用藥品種進行分析，與原有藥品目錄比對，尋找基本藥物目錄中的替代品種。在確定品種目錄，品規(guī)、廠家后，將目錄初稿提交中心藥事管理與藥物治療學(xué)組審定。并根據(jù)臨床診療需求、市場采購情況、藥品安全監(jiān)測及重點品種管理規(guī)定進行適當(dāng)調(diào)整，從而確保中心配備的藥物能滿足社區(qū)慢性病、常見病的治療需要，且完全在國家及上海市基本藥物目錄范圍內(nèi)，配備率達到61%。

2.2 參與基本藥物互動反饋機制的執(zhí)行

我中心在基本藥物制度執(zhí)行之初，即建立了互動反饋機制，具體工作由藥房負責(zé)執(zhí)行。除了門診藥房藥劑師提供窗口藥學(xué)咨詢外，藥庫藥劑師也對居民咨詢來電進行歸納匯總。藥劑科每年對患者進行一次需求和滿意度調(diào)查。從2012年的調(diào)研結(jié)果看，62%的患者認為實行國家基本藥物制度讓老百姓得益，80%的患者愿意到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配藥，超過90%的患者在過去半年內(nèi)至少每月來社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配藥一次，94%的患者認為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心常用藥物基本滿足供應(yīng)，對于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實施國家基本藥物制度后醫(yī)療服務(wù)的滿意度（滿意和較滿意）達100%。但有56%的患者建議增加藥物品種，尤其是外資和合資企業(yè)生產(chǎn)的藥品。藥房負責(zé)人將調(diào)研情況和日常咨詢情況匯總，提交藥事管理與藥物治療學(xué)組，根據(jù)患者需求適當(dāng)調(diào)整采購目錄，更好的滿足臨床需要。

2.3 提供用藥咨詢服務(wù)

配方窗口的藥劑師主要負責(zé)門診處方調(diào)劑和配藥，藥學(xué)咨詢的內(nèi)容包括藥品是否配備齊全、規(guī)格、劑型等。由于藥品的配置常受到政策調(diào)控及供求關(guān)系的影響，藥劑師要經(jīng)常向患者解釋缺藥的原因，建議替代品種的藥學(xué)信息。主管藥劑師和資深藥劑師也接受患者的來電咨詢，做到細心周到的解答，使患者放心用藥。

2.4 參與處方和臨床用藥監(jiān)管

《處方管理辦法》、《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范（試行）》、《抗菌藥物管理辦法》等文件的出臺，要求醫(yī)療機構(gòu)進一步規(guī)范處方管理和安全用藥管理，藥劑師的責(zé)任不可小視。每月門診處方點評和抗菌藥動態(tài)監(jiān)測被列為藥劑科的日常工作之一。藥劑師定期對抗菌藥處方點評，為合理使用抗菌藥提供依據(jù)。對個別藥物的過度使用，藥劑科采取了限量、限科室、限醫(yī)師資質(zhì)等調(diào)控措施；并將不合理用藥典型案例，如處方超量、診斷與用藥不符以及抗菌藥不合理使用等，通過簡訊形式反饋給醫(yī)師，有效減少類似現(xiàn)象的再次發(fā)生，對促進藥品的合理使用起到了積極作用[3]。

2.5 參與查房和病例討論

2012年起，我中心指定具有較豐富經(jīng)驗的主管藥劑師兼職臨床藥劑師，開展臨床藥學(xué)服務(wù)工作。由于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的住院患者相對固定，病情變化較小，通常每季度安排一次藥學(xué)查房，圍繞病情較重患者的用藥問題進行討論，如中重度感染患者抗菌藥物選用及注意事項，臨床藥劑師給出藥學(xué)建議，協(xié)助臨床醫(yī)師制定藥物治療方案[4]。

在查房過程中發(fā)現(xiàn)的較為集中的不合理用藥現(xiàn)象，如質(zhì)子泵抑制劑的過度預(yù)防使用，給予警示并臨床跟蹤觀察，實現(xiàn)合理用藥的持續(xù)質(zhì)量改進。通過查房、病例討論等臨床藥學(xué)服務(wù)，藥劑人員逐漸融入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團隊當(dāng)中，發(fā)揮團隊優(yōu)勢，達到知識互補、協(xié)同合作的作用[5]。

2.6 利用信息化技術(shù)規(guī)范處方用藥

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)的藥劑科工作人員較少，難以開展較為全面的臨床藥學(xué)服務(wù)，但臨床藥劑師利用His中的模塊設(shè)置，結(jié)合各項藥事管理規(guī)定，通過信息化手段，將抗菌藥物的處方權(quán)限、專科藥使用范圍、單次處方用量等進行限定，從一定程度上，規(guī)范了臨床醫(yī)師的處方用藥。

3 開展社區(qū)藥學(xué)服務(wù)的體會

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的藥劑師在知識層次、專業(yè)水平上稍遜于二、三級醫(yī)院藥劑科，差距難以在短期內(nèi)消除，人員不足更是客觀事實。因此，在執(zhí)行基本藥物制度后，我中心嘗試根據(jù)藥劑師崗位的不同、專業(yè)水平的不同進行分工：藥房負責(zé)人統(tǒng)籌安排藥劑科工作、參與藥物目錄調(diào)整和用量調(diào)控；門診藥劑師承擔(dān)處方調(diào)劑、窗口咨詢等常規(guī)工作；藥庫藥劑師負責(zé)用藥動態(tài)監(jiān)測；兼職臨床藥劑師開展處方點評、參與查房、維護藥品信息系統(tǒng)等工作。實踐證明，合理的分工，使得藥品目錄制定、互動反饋、目錄調(diào)整、臨床用藥點評分析和應(yīng)用監(jiān)管等工作緊密結(jié)合、有序開展，形成良性循環(huán)。由此可見，通過整合藥劑科人力資源，發(fā)揮藥劑師的整體優(yōu)勢，有助于推動社區(qū)藥學(xué)服務(wù)的開展。今后，臨床藥劑師將更多的利用信息技術(shù)，將藥學(xué)信息嵌入臨床用藥路徑管理中，進一步加強臨床用藥監(jiān)管，不僅發(fā)揮了藥學(xué)專長，也彌補了人員不足的缺陷，促進基本藥物的合理使用，為患者提供更好的藥學(xué)服務(wù)。

參考文獻

[1] 魯珺， 昊躍傳， 王超. 北京某大型社區(qū)居民藥學(xué)服務(wù)需求調(diào)查與分析[J]. 藥品評價， 2012， 9（20）： 18-22.

[2] 王忠壯， 張理功， 尤本明， 等. 關(guān)于上海城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和社區(qū)藥學(xué)服務(wù)發(fā)展的調(diào)研[J]. 藥學(xué)服務(wù)與研究， 2007， 7（1）： 1-7.

[3] 秦冬穎. 社區(qū)醫(yī)院開展藥學(xué)服務(wù)的模式探討[J]. 中國藥事， 2010， 24（4）： 371-372.

篇（8）

文章編號：1004-7484（2013）-02-0801-02

現(xiàn)在，隨著國家和政府的越來越重視，我國的社區(qū)服務(wù)工作也取得了非常大的進步，它肩負著為我國全體民眾提供良好的基本醫(yī)療服務(wù)以及基本公共衛(wèi)生的歷史使命[1]。有資料顯示，未來的城市居民中有將近85%的醫(yī)療問題會在社區(qū)進行護理[2]。由于人口的老齡化，隨著老人的增多，社區(qū)服務(wù)中心也需要更多的醫(yī)療護理人員來服務(wù)患病人。但由于現(xiàn)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)還存在很多的問題和不完善，并且患者對護理的安全和護理的質(zhì)量的要求也越高，所以社區(qū)服務(wù)中心在服務(wù)設(shè)施以及空間環(huán)境等各方面還不能達到患者的需求。因此在社區(qū)服務(wù)中心就診的高峰期在理療、補液等方面還是存在著排隊等候時間過長的現(xiàn)象，嚴(yán)重影響了醫(yī)務(wù)人員和患者的關(guān)系以及患者對醫(yī)院整體服務(wù)的評價，滿意度降低，醫(yī)院的形象也產(chǎn)生了負面影響，可見傳統(tǒng)的醫(yī)療護理模式現(xiàn)在已經(jīng)無法滿足病人的需求[3]。所以，實施護理預(yù)約服務(wù)，可以有效對即使掛號和門診進行完善和補充[4]。我社區(qū)服務(wù)中心于2011年——2012年開始嘗試實施護理預(yù)約服務(wù)的模式，經(jīng)過這一年多的研究和實踐，取得了非常好的成效，現(xiàn)將報告列下。

1 對象與方法

1.1 對象 隨機選取在2011年2月——2012年10月期間在本社區(qū)的衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療室、補液室高峰期接受就診的患者，在預(yù)約的前后都抽取200名作為調(diào)查的對象。對兩組的性別、學(xué)歷、年齡、醫(yī)療付款方式、居住情況、就醫(yī)方式等方面進行比較。

1.2 方法 各科室的護士負責(zé)為患者提供相應(yīng)的預(yù)約服務(wù)：①建立預(yù)約的登記本，各發(fā)一預(yù)約牌，以15min為一個時間段，進行有效的預(yù)約登記；②第一天補液或理療的患者只能接受從第二天起的預(yù)約，如果患者病情嚴(yán)重不需預(yù)約；③直接就醫(yī)的患者應(yīng)該和預(yù)約的患者有區(qū)分，在患者的預(yù)約時間內(nèi)，先預(yù)約的患者應(yīng)有享有接受醫(yī)療的待遇；④根據(jù)具體的實際情況，每一段預(yù)約時間內(nèi)最多能接受5名患者的預(yù)約，以此來有效地分流患者；⑤允許預(yù)約的患者在預(yù)約時間內(nèi)有1-5分鐘的誤差，特殊情況特殊考慮；⑥服務(wù)中心應(yīng)提供一個準(zhǔn)確的聯(lián)系電話，方便患者及時取消或者更改預(yù)約時間。預(yù)約服務(wù)的觀察時間為一年。

2 結(jié)果

通過對預(yù)約前后各200名患者的問卷數(shù)據(jù)的統(tǒng)計和分析，可以發(fā)現(xiàn)，在實施預(yù)約服務(wù)之后，患者對總體的服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)流程、等候時間、預(yù)約模式等方面的評價比沒有預(yù)約的患者都有了顯著提高。

3 討論

由于社會的不斷發(fā)展，人們也越來越重視自身的健康，隨著國家對社區(qū)服務(wù)的大力支持，患者去社區(qū)服務(wù)中心就診醫(yī)療的也隨之增多。相對應(yīng)的，在理療和補液等方面也需要更多的醫(yī)療護理人員參與到相應(yīng)的服務(wù)項目中來。由于現(xiàn)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)還存在很多的問題和不完善，并且患者對護理的安全和護理的質(zhì)量的要求也越高，所以社區(qū)服務(wù)中心在服務(wù)設(shè)施以及空間環(huán)境等各方面還不能達到患者的實際需求。大部分相關(guān)的護理科室或多或少都存在空間小、人流大、服務(wù)效率低、患者的等候時間長、人手不足、等多方面問題。

護理預(yù)約服務(wù)是一項重大的改革，方便了患者就醫(yī)，也從整體上提高了醫(yī)療水平。隨著護理預(yù)約服務(wù)的推廣，原來被動式的服務(wù)模式也將會被替代，逐步使護理服務(wù)事業(yè)走上有序高效的道路，使得護患雙方都能從中受益。有效合理的實施預(yù)約服務(wù)，有利于患者安排就診的計劃，縮短患者的排隊等候時間，同時也可以讓醫(yī)院有效地分流高峰期的待就診患者，不僅提升了護理服務(wù)的管理水平，同時也大大提高了護理的質(zhì)量和工作的效率，從而降低了護理的安全風(fēng)險。但是，現(xiàn)今的護理預(yù)約服務(wù)模式還在起步摸索的階段，在具體的實際操作中，往往會遇到很多繼續(xù)解決的困難和矛盾，所以，護理預(yù)約服務(wù)還需日臻完善。同時，也應(yīng)當(dāng)加大護理預(yù)約服務(wù)的宣傳和推廣工作，逐步完善預(yù)約制度，使其發(fā)揮更大的作用，惠及更多的病人。

參考文獻

[1] 傅華.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展概況[J].中國健康教育，2009，25（11）：845-846.

[2] 張玉梅，馮正儀，夏海鷗.社區(qū)護理需求和工作內(nèi)容的調(diào)查分析[J].中華護理雜志，2003，38（3）：232-234.

[3] 施捷.上海人口“老齡化”“少子化”并存[N].新民晚報，2011-04-07（1）.

篇（9）

目前，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)過程中，其“六位一體”的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能還沒有完全實現(xiàn)，主要問題就是社區(qū)衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)滯后，缺乏相應(yīng)的人才來保障社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的展開。

一、概況

廬陽區(qū)雙崗街道位于合肥市核心區(qū)北部，轄區(qū)面積2.67平方公里，設(shè)6個社區(qū)居民委員會，截至2013年5月，總?cè)丝跀?shù)為85914人。廬陽區(qū)雙崗街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心現(xiàn)有業(yè)務(wù)用房4800余平方米，分為基本醫(yī)療區(qū)和公共衛(wèi)生區(qū)，一體化管理轄區(qū)內(nèi)的4家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，同時代管安慶路街道的2家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，共計管理6家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。

二、社區(qū)衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)的現(xiàn)狀

本文主要以合肥市雙崗街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在編的和非在編的各類在崗衛(wèi)生技術(shù)人員，以及中心管理的6個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的相關(guān)工作人員為調(diào)查對象，共調(diào)查77名社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員，其中男性22人，女性55人。以調(diào)查問卷的方式收集社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員實際工作中的具體情況，包括學(xué)歷結(jié)構(gòu)、薪酬狀況、培訓(xùn)情況等內(nèi)容。

（一）人員情況

1.職稱結(jié)構(gòu)

目前，中心有職工37人，其中臨床全科醫(yī)師為13人，具有中級職稱的為9人，具有初級職稱的為4人；護士11人，具有中級職稱的為2人，具有初級職稱的為9人；其他相關(guān)人員13人（如藥劑、預(yù)防接種、公共衛(wèi)生等）。轄區(qū)內(nèi)實行一體化管理的4所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站共計有醫(yī)務(wù)人員34人。代管的2所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站共計有醫(yī)務(wù)人員16人，見下表。

2.崗位結(jié)構(gòu)

本次調(diào)查的雙崗街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)生和護士分別為19人、31人，比例為1：1.63，略低于規(guī)定的醫(yī)護比例要求。

3.學(xué)歷構(gòu)成

人員文化程度主要以大專學(xué)歷為主，人數(shù)為43人，占調(diào)查總數(shù)的55.8%。碩士及以上學(xué)歷1人，本科學(xué)歷有14人，占調(diào)查總數(shù)的18.2%；高中或中專學(xué)歷有17人，占調(diào)查總數(shù)的22.1%；初中學(xué)歷2人。大中專及以下學(xué)歷人員占大多數(shù)；全科醫(yī)師與護士的最高學(xué)歷主要以大專為主，分別占到52.6%和67.7%。

（二）人力培訓(xùn)現(xiàn)狀

1.培訓(xùn)情況

根據(jù)調(diào)查統(tǒng)計，在近三年的時期內(nèi)，中心（站）衛(wèi)生人員接受過崗位培訓(xùn)的為51人，只占調(diào)查總數(shù)的66.2%。

2.知識和技能水平

根據(jù)調(diào)查統(tǒng)計，認為自己的知識和技能水平完全能滿足工作需求的為5人，占調(diào)查總數(shù)的6.5%；基本能滿足工作需求的為55人，所占比例為71.4%；不一定能滿足工作需求的為11人，不能滿足工作需求的為6人，知識和技能水平不太能滿足工作需求的比例達到了22.1%。

三、社區(qū)衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)現(xiàn)狀的成因分析

（一）政府相關(guān)配套政策

相應(yīng)的政府部門需要大力宣傳和推廣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，使每一個社區(qū)居民都能認識到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的便利和好處。目前，社區(qū)居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的認識程度不高，不管大、小病，多數(shù)社區(qū)居民仍然習(xí)慣到大醫(yī)院就診，群眾的認識和對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的信任度不高，給社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的開展帶來了一定的難度。鼓勵社區(qū)居民有效利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資源及優(yōu)惠的政策還未完全建立起來，從而影響了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的推廣和運作，對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展產(chǎn)生了不利影響。

（二）經(jīng)濟條件

安徽省在經(jīng)濟上屬于中部經(jīng)濟區(qū)，綜合經(jīng)濟實力不強，合肥市綜合經(jīng)濟實力也只接近中等水平。由于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作主要在基層開展，條件較差、待遇較低，難以吸引高技術(shù)人才和全科型人才，使得合肥市各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員的整體素質(zhì)不高。

（三）衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)量

目前，相較于國內(nèi)浙江、重慶等省市制定的標(biāo)準(zhǔn)，安徽省的社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員的配置標(biāo)準(zhǔn)仍然偏低。社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)量偏少，主要是全科醫(yī)生的數(shù)量少，不能很好地保證社區(qū)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生要求，無法讓社區(qū)居民滿意，從而影響到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的質(zhì)量。

（四）衛(wèi)生機構(gòu)資源短缺

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)資源短缺主要包括機構(gòu)數(shù)量少、機構(gòu)資金短缺及機構(gòu)衛(wèi)生人才短缺。從衛(wèi)生統(tǒng)計數(shù)據(jù)來看，政府對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的財政補貼比例增長不大，且政府對醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的絕大部分財政補貼還是流向了醫(yī)院。目前，合肥市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的資金主要由財政撥補專項資金提供，相比其他發(fā)達地區(qū)，合肥市的地方財力比較薄弱，衛(wèi)生事業(yè)的財政投入也比較有限。

四、社區(qū)衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)的對策建議

（一）制定、完善和落實相關(guān)配套政策

1.出臺相關(guān)配套政策

職稱評定部門要制定適合社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員實際情況的職稱評定標(biāo)準(zhǔn)和辦法，提高社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員的工作積極性。財政、人事、教育、民政等部門應(yīng)協(xié)同配合，改善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員的聘用、崗位管理和考核制度，進一步完善收入分配機制，引導(dǎo)、鼓勵高等醫(yī)學(xué)院校的全科醫(yī)學(xué)畢業(yè)生、大中型醫(yī)院在職及退休的衛(wèi)生技術(shù)人員到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作。各相關(guān)部門應(yīng)積極行動起來，制定、完善和落實社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的有關(guān)配套政策，在各個社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)起持續(xù)穩(wěn)定的社區(qū)衛(wèi)生人才隊伍。

2.加大資金扶持力度

加大政府對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的資金投入，進一步加快對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的規(guī)范化建設(shè)，補充并更新社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心所需的醫(yī)療設(shè)備，改善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作環(huán)境及就診患者的就醫(yī)環(huán)境。完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)補償機制，加大各級政府對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展的公共衛(wèi)生、預(yù)防保健、健康教育等公共衛(wèi)生項目的專項資金費用補貼，為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作提供相應(yīng)的財政資金保障。

（二）優(yōu)化人才隊伍結(jié)構(gòu)

1.提升職稱水平

為了加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人才隊伍建設(shè)、提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力，應(yīng)加強對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在崗人員的培訓(xùn)、加快高技術(shù)人才的引進，以提升現(xiàn)階段的職稱結(jié)構(gòu)水平，通過具有豐富工作經(jīng)驗及完備知識水平的高級職稱醫(yī)護人員對年輕的醫(yī)護人員進行工作指導(dǎo)，提升整個社區(qū)衛(wèi)生人才隊伍的職稱水平，增強人員的工作積極性。

2.提升學(xué)歷層次

為了引導(dǎo)和鼓勵社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員提升學(xué)歷層次，可以把學(xué)歷與待遇、職稱的晉升進行掛鉤。上級衛(wèi)生行政機構(gòu)部門應(yīng)加強與地方醫(yī)學(xué)院校的合作，制訂相應(yīng)的社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員學(xué)歷提升的規(guī)劃方案，通過地方教育部門組織開展社區(qū)衛(wèi)生人員的在職學(xué)歷教育和地方醫(yī)學(xué)院校的在職教育來提高各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的整體學(xué)歷水平，從而提高社區(qū)衛(wèi)生人才隊伍的綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)和水平。

3.優(yōu)化專業(yè)結(jié)構(gòu)

在培養(yǎng)社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生人才的同時，要從各大醫(yī)院、院校中引進優(yōu)秀的醫(yī)療衛(wèi)生人才到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心來，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的整體醫(yī)療水平。地方政府和上級衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)增強對臨床診斷、公共衛(wèi)生工作的重視程度，增加社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的臨床診斷和公共衛(wèi)生的崗位設(shè)置，引進相應(yīng)的優(yōu)秀衛(wèi)生技術(shù)人才，提升整個人才隊伍的專業(yè)技能水平，優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員的專業(yè)結(jié)構(gòu)，進一步完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能，強化社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)及預(yù)防保健等功能。

（三）提高人員素質(zhì)能力及業(yè)務(wù)能力

1.全力培養(yǎng)社區(qū)衛(wèi)生人才

通過加強對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科醫(yī)生的培養(yǎng)，制訂長期、有效的培養(yǎng)計劃并建立起不同種類的培訓(xùn)模式，培養(yǎng)出符合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作要求的全科醫(yī)生，從而提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的整體服務(wù)水平。通過對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的全科醫(yī)生、公共衛(wèi)生和一些其他衛(wèi)生技術(shù)人員的崗位培訓(xùn)和引進，提高整個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的全科醫(yī)學(xué)的理論知識和技能水平，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量。

2.全面開展社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員的崗位培訓(xùn)

全科醫(yī)生是社區(qū)衛(wèi)生人才隊伍的主力軍，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作且具有臨床醫(yī)師資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)生均要參加全科醫(yī)生培訓(xùn)，培訓(xùn)合格后上崗，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站聘用的醫(yī)生也應(yīng)參加全科醫(yī)學(xué)的崗位培訓(xùn)。社區(qū)護理也是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的重要組成部分，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作的社區(qū)護士必須參加市級認可的社區(qū)護士崗位培訓(xùn)。對社區(qū)各類專業(yè)技術(shù)人員積極開展轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，依據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展需求，不斷更新和擴展培訓(xùn)內(nèi)容，同時也應(yīng)對這些人員開展中醫(yī)藥基本知識和技能的培訓(xùn)。

（四）加強人力資源管理

1.分流冗余人員，調(diào)整醫(yī)護比例

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)采取競聘上崗的辦法，分流冗余人員，留出編制給沒有編制的社區(qū)衛(wèi)生人員和新引進的高技能人才。雙崗街道社區(qū)服務(wù)中心應(yīng)根據(jù)衛(wèi)生工作的實際工作量和所需的業(yè)務(wù)技術(shù)水平，科學(xué)合理地配置醫(yī)護人員。全科醫(yī)生是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作順利開展的關(guān)鍵人員，對他們的醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)水平的要求比較高，因此社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心需要繼續(xù)引進本科及以上學(xué)歷的全科醫(yī)學(xué)人才。通過人才的引進，逐步優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生人才隊伍的醫(yī)護比例。

2.提高薪酬制度的公平合理性

要提高薪酬水平、改善薪酬結(jié)構(gòu)、增強薪酬的公平性，才能提升社區(qū)衛(wèi)生人員的工作積極性，減少因為收入的不滿意而給工作帶來的不利影響。根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的發(fā)展?fàn)顩r，上級衛(wèi)生機構(gòu)部門應(yīng)調(diào)整對各個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的考核方式和指標(biāo)，中心的績效考核部門也應(yīng)該相應(yīng)地調(diào)整對中心人員的考核制度并調(diào)整績效工資的核定額度，依據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的實際情況來逐步調(diào)整工資發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)，做到合理分配收入，保證薪酬體系的公平合理性，提高職工的工作積極性。

3.提高工資福利待遇，創(chuàng)建和諧文化

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實行的是收支兩條線的方式，但政府的財政支持力度卻沒有跟上。各級政府部門以及衛(wèi)生機構(gòu)部門應(yīng)加大財政資金的扶持力度，提高工資福利待遇，改善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全體人員的經(jīng)濟條件，提高他們的工作積極性，增強整個人才隊伍的穩(wěn)定性，吸引高技術(shù)人才加入到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作中來。

同時，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要營造良好的個人職業(yè)發(fā)展氛圍，重點培養(yǎng)社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員的主人翁價值觀和社會責(zé)任感，在中心內(nèi)創(chuàng)建出一種員工與機構(gòu)、社會共同發(fā)展的和諧文化。

五、結(jié)語

搞好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人才隊伍建設(shè)的基本對策是：樹立人力資源的思想觀念，各級衛(wèi)生機構(gòu)及中心要高度重視社區(qū)衛(wèi)生人才隊伍的建設(shè)工程；發(fā)展在職繼續(xù)教育，持續(xù)培養(yǎng)具有專業(yè)能力的社區(qū)衛(wèi)生人才；對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的全科醫(yī)生、護士和其他衛(wèi)生技術(shù)人員進行在崗培訓(xùn)，從而提高社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員的理論知識和技能水平；注重薪酬體系建設(shè)，不斷激發(fā)社區(qū)衛(wèi)生人才隊伍的工作熱情；促進人才管理體制創(chuàng)新，有效保證社區(qū)衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)的健康發(fā)展；運用戰(zhàn)略管理工具，更好地滿足社區(qū)居民提出的多元化需求。

參考文獻：

[1]李麗蔚.我國社區(qū)衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)現(xiàn)狀及改進措施[J].中國科技信息，2012（17）.

[2]熊萬軍.重慶市萬州區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才資源現(xiàn)狀研究[D].第三軍醫(yī)大學(xué)，2012.

篇（10）

一、社區(qū)管理現(xiàn)狀

西安市雁塔區(qū)小寨路街道紅專南路社區(qū)成立于2001年8月，近幾年來，社區(qū)在上級黨委和政府的領(lǐng)導(dǎo)下，不斷創(chuàng)新社區(qū)管理，創(chuàng)建了社區(qū)建設(shè)新模式，使社區(qū)建設(shè)取得了突破性的進展。

我運用社區(qū)漫步、閑聊式訪談、互聯(lián)網(wǎng)查詢社區(qū)重要訊息三種方法，對該社區(qū)進行實地考察，了解社區(qū)管理現(xiàn)狀。該居委會的組織機構(gòu)健全、硬件設(shè)施良好。針對社區(qū)下崗職工殘疾、老年人多的實際現(xiàn)狀，社區(qū)成立了西安市首家社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站，提供了24小時服務(wù)熱線。在家政服務(wù)、醫(yī)療看病、精神慰藉、送糧送油、家電維修等方面為老年人提供各類服務(wù)，不斷把便民活動引向深入。針對殘疾人出行不便的問題，為社區(qū)殘疾人免費發(fā)放了拐杖、輪椅等，為盲人發(fā)放了盲表，給公共廁所安裝了助殘設(shè)施。除了社區(qū)綜合服務(wù)大廳、衛(wèi)生所、一站式服務(wù)大廳等服務(wù)類組織機構(gòu)以外，紅專南路社區(qū)還設(shè)有專職管家服務(wù)。

二、問題與需求分析

紅專南路社區(qū)成立以來，各項事業(yè)都有了長足發(fā)展，但是在整合社區(qū)人口，社區(qū)資源等方面來看，仍然存在一些問題，這些問題導(dǎo)致一些社區(qū)居民的部分需求得不到滿足。下面就本次社區(qū)行中發(fā)現(xiàn)的一些問題總結(jié)如下。

（一）老年人活動場所還不夠多，活動場地缺乏

該社區(qū)老年人多，為方便廣大老年居民的生活需求，某些方面的便民服務(wù)項目應(yīng)該增加。老年人退休后有大量的閑暇時間，但基本以家庭內(nèi)部活動為主，參與社會活動的機會少。在訪談中發(fā)現(xiàn)，老人們表現(xiàn)出愿意參加組織活動和集體活動的愿望，他們希望社區(qū)能夠在這方面提供支持。

（二）社區(qū)人力資源沒有得到有效整合

農(nóng)村剩余勞動力向城市的流動和轉(zhuǎn)移及城市戶籍制度的改革，使城市中的流動人口和暫住人口越來越多，這點也在紅專南路社區(qū)有所體現(xiàn)。流動人口群體需要增加其城市認同感，社區(qū)認同感，以拉動流動人口積極融入社區(qū)，投身社區(qū)建設(shè)。此外，社區(qū)居民的中老年人口所占比例較多，老人在閑暇時間一般是呆在家里，以室內(nèi)活動為主，部分老人認為這樣不能實現(xiàn)自身價值。推動這些老人們參與社區(qū)建設(shè)，讓這些老年居民繼續(xù)發(fā)揮余熱。

三、動力分析

（一）社區(qū)養(yǎng)老能力強

社區(qū)養(yǎng)老能力主要包括：豐富老年人的閑暇生活、日常生活照顧服務(wù)、醫(yī)療健康保障服務(wù)、老年人參與社會生活的組織保證、社區(qū)養(yǎng)老環(huán)境。社區(qū)行的過程中發(fā)現(xiàn)該社區(qū)無論是制度還是資源以及一些基礎(chǔ)設(shè)施和環(huán)境的建設(shè)，都能反映出該社區(qū)具備較強的養(yǎng)老能力。居委會工作人員可以借助這些資源組織各種類別的活動，以滿足不同年齡、不同愛好、不同文化程度老人的需要。

（二）社區(qū)建設(shè)有資金保障

在走訪中發(fā)現(xiàn)，社區(qū)居民對居委會的評價很高。在這里有很健全的制度規(guī)范居委會的職責(zé)，所以他們的社區(qū)工作做的很到位，社區(qū)的服務(wù)項目齊全，這就為社區(qū)建設(shè)提供了組織動力。社區(qū)能夠多方籌措資金，加強社區(qū)建設(shè)。居委會要獲得資金，政府投入是最主要的方面。同時，作為全國和諧社區(qū)的示范社區(qū)，該社區(qū)還可以吸納一些社會資金，鼓勵富裕居民投資社區(qū)建設(shè)，為社區(qū)建設(shè)提供資金動力。

（三）居民參與社區(qū)建設(shè)積極性較高

一些居民進行社區(qū)建設(shè)的熱情度很高，對社區(qū)事務(wù)充滿積極性，這就為社區(qū)建設(shè)提供了人員動力。與社區(qū)管理人員打交道的頻率是觀察老年人和社區(qū)實際互動關(guān)系的一個方面。從總體上看，老人和社區(qū)管理人員之間的交往頻率比較高。對此，我們可以增加老人們社區(qū)活動的實際參與度，在訪談中老人們表示，他們愿意做一些事情，有無報酬都是無所謂的。老人們參加活動更多是為了滿足自身的表意性需求，如生活充實、快樂、高興、實現(xiàn)自身價值等。推動這些老人們參與社區(qū)建設(shè)，一方面可以增加老年人的精神活力，另一方面能更好地推動社區(qū)建設(shè)。老人們可以發(fā)揮余熱地發(fā)展一些精神文化事業(yè)，繼續(xù)發(fā)揚社區(qū)精神風(fēng)貌，提高社區(qū)活力，加強社區(qū)的精神文明建設(shè)。

四、社區(qū)工作創(chuàng)新

在社區(qū)行訪談過程中，工作人員提到要“扎扎實實做好每一個環(huán)節(jié)工作，以群眾滿意與否作為檢查社區(qū)工作成效的唯一標(biāo)準(zhǔn)”。正是這種一切從實際出發(fā)，實事求是，走群眾路線的工作態(tài)度讓該社區(qū)的各項工作得到了居民們的充分肯定。針對不同類型社區(qū)，政府應(yīng)因地制宜、因勢利導(dǎo)，穩(wěn)步推進社區(qū)建設(shè)。紅專南路社區(qū)是居于核心城區(qū)的社區(qū)，需要進一步拓展和深化社區(qū)服務(wù)功能，下面提出以下建議。

（一）城市現(xiàn)代化發(fā)展賦予城市社區(qū)管理新的使命，應(yīng)推動社區(qū)管理創(chuàng)新

針對城市社區(qū)的發(fā)展趨勢，加強對社區(qū)的建設(shè)與管理，必須對舊的管理體制作相應(yīng)的調(diào)整。同時，應(yīng)當(dāng)明確，在我國現(xiàn)代化進程中以及城市管理體制改革中，政府與社區(qū)是共存與合作的關(guān)系，二者共同管理城市事務(wù)。政府應(yīng)出面協(xié)調(diào)、整合、開發(fā)、合理利用社區(qū)內(nèi)企業(yè)、機關(guān)、學(xué)校的資源，如人才、資金、場地、設(shè)施，為社區(qū)居民提供學(xué)習(xí)、文化活動和體育鍛煉的場所，推動社區(qū)管理創(chuàng)新。

失去了單位依托的居民急需融人社區(qū)中，以尋求安全感、歸屬感和榮譽感。此外，高新技術(shù)的發(fā)展和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的不斷普及，既為社區(qū)管理提供了技術(shù)手段和便利條件，也對社區(qū)管理者的綜合素質(zhì)提出了更高的要求。現(xiàn)有的社區(qū)管理模式也要從自身的具體情況出發(fā)，探索出新的社區(qū)管理方法。今后，也不應(yīng)當(dāng)硬性規(guī)定同一的社區(qū)管理模式。社區(qū)的管理應(yīng)當(dāng)是在政府綜合協(xié)調(diào)的基礎(chǔ)上，社區(qū)職能部門、社區(qū)單位、社區(qū)組織和社區(qū)居民的自我服務(wù)、自我管理。

（二）繼續(xù)推動社區(qū)養(yǎng)老體系的建設(shè)

針對社區(qū)老年人多的現(xiàn)狀，社區(qū)應(yīng)加大政府和民辦的老年公寓建設(shè)。在社區(qū)養(yǎng)老體系中，老人不僅是被動的被養(yǎng)群體，也是自我養(yǎng)老和參與社區(qū)管理的主動群體。一是他們在社區(qū)管理中扮演著重要的角色。二是他們積極參與社區(qū)公益活動，為豐富社區(qū)生活、維護社區(qū)安定發(fā)揮著重要作用。三是剛步入老年階段的群體不僅能夠自我照顧，還能夠為更年長的老人提供服務(wù)。社區(qū)和老年群體之間的關(guān)系體現(xiàn)為一種互動的關(guān)系。