序論：好文章的創(chuàng)作是一個(gè)不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇婦幼保健論文范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

1基層婦幼保健服務(wù)信息管理系統(tǒng)建設(shè)的必要性

隨著我國(guó)人均收入水平的提高，居民生活逐步改善，對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)工作的要求也不斷提高。婦幼保健工作作為公共衛(wèi)生服務(wù)的重要組成部分，在提高人口素質(zhì)、保障婦女兒童身體健康等國(guó)計(jì)民生政策上擔(dān)負(fù)著重要職責(zé)，婦幼保健機(jī)構(gòu)要滿足婦女兒童長(zhǎng)期、連續(xù)管理和健康追蹤指導(dǎo)服務(wù)需求，計(jì)算機(jī)信息技術(shù)和平臺(tái)建設(shè)必不可少。既往婦幼保健服務(wù)不具備健全的縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)信息適時(shí)傳輸、互通共享能力，依靠單一手段進(jìn)行信息溝通、手工抄報(bào)轉(zhuǎn)送，受地域、交通、人力、物力、財(cái)力等多方因素限制，系統(tǒng)保健率、信息漏報(bào)率、統(tǒng)計(jì)正確率不能得到保障，保健服務(wù)質(zhì)量也不能得到及時(shí)、有效的管理監(jiān)督，甚至不具備深入監(jiān)督管理的能力或監(jiān)督管理措施無法落實(shí)，造成婦幼保健服務(wù)質(zhì)量低下，服務(wù)對(duì)象對(duì)婦幼保健服務(wù)的認(rèn)知度低、信賴度差、依從性不足，限制了婦幼保健服務(wù)質(zhì)量的提高，降低了婦幼保健與時(shí)俱進(jìn)的發(fā)展動(dòng)力。計(jì)算機(jī)信息技術(shù)的適時(shí)引入，互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)的快速傳輸，為我們解決了這一難題。為改善基層?jì)D幼保健服務(wù)現(xiàn)狀，打破桎梏，尋求發(fā)展，郟縣婦幼保健院自主規(guī)劃建設(shè)了基層?jì)D幼保健服務(wù)信息管理系統(tǒng)。該系統(tǒng)的建設(shè)應(yīng)用可實(shí)現(xiàn)婦女兒童保健建冊(cè)登記、孕期健康檢查、高危登記管理跟蹤、產(chǎn)前診斷評(píng)估及結(jié)果追訪、產(chǎn)后訪視、新生兒疾病篩查、兒童健康檢查、兒童發(fā)育評(píng)估、高危兒管理等工作的全程電子化和自動(dòng)化［1］，使區(qū)域內(nèi)健康檔案信息采集、上傳、存儲(chǔ)、分析、反饋和評(píng)估功能得到共享，為婦幼保健管理工作提供了便捷、有力的工具。同時(shí)，該系統(tǒng)也是增強(qiáng)婦幼保健服務(wù)能力、規(guī)范婦幼保健專業(yè)技術(shù)和信息報(bào)告行為的重要手段，并且逐步完善對(duì)國(guó)家其他基本公共衛(wèi)生服務(wù)信息的管理功能。

2基層?jì)D幼保健服務(wù)信息管理系統(tǒng)的建設(shè)規(guī)劃和功能設(shè)計(jì)

2．1建設(shè)背景

根據(jù)國(guó)務(wù)院及國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)(國(guó)家衛(wèi)計(jì)委)要求，各地公共衛(wèi)生和婦幼保健部門要按照國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)和政策、標(biāo)準(zhǔn)，以計(jì)算機(jī)技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)通訊技術(shù)等現(xiàn)代手段，對(duì)婦幼保健機(jī)構(gòu)及相關(guān)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)開展的婦幼公共衛(wèi)生項(xiàng)目工作，各階段所發(fā)生的業(yè)務(wù)、管理等數(shù)據(jù)進(jìn)行采集、處理、存儲(chǔ)、分析、傳輸及交換，從而為衛(wèi)生行政部門、婦幼保健機(jī)構(gòu)、社會(huì)公眾提供全面的、自動(dòng)化的管理及各種信息服務(wù)。

2．2建設(shè)定位

郟縣婦幼保健院按照國(guó)家信息標(biāo)準(zhǔn)開發(fā)建設(shè)的基層?jì)D幼保健服務(wù)信息管理系統(tǒng)，著眼全局，縱向涵蓋縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，橫向跨越婦女兒童健康發(fā)展的整個(gè)生命周期［2］，以人為本，以服務(wù)群眾為目的，以統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、突出重點(diǎn)、信息公開、資源共享、共同發(fā)展為原則。

2．3具體做法

對(duì)婦幼保健機(jī)構(gòu)及相關(guān)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)開展的婦幼公共衛(wèi)生項(xiàng)目工作各階段所發(fā)生的業(yè)務(wù)、管理等數(shù)據(jù)及流程進(jìn)行需求分析，設(shè)計(jì)和開發(fā)適用于各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)及相關(guān)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)使用的系統(tǒng)軟件。

2．4建設(shè)內(nèi)容

本系統(tǒng)通過建立婦幼信息平臺(tái)，架設(shè)以免費(fèi)婚檢、婦女保健登記、孕期健康檢查、產(chǎn)前診斷評(píng)估及結(jié)果追訪、產(chǎn)時(shí)服務(wù)、產(chǎn)后訪視、新生兒疾病篩查、兒童保健登記、兒童健康檢查、兒童發(fā)育評(píng)估、高危登記管理跟蹤等為鏈接的系統(tǒng)化信息網(wǎng)絡(luò)［1］，及時(shí)將各項(xiàng)服務(wù)信息進(jìn)行收集、傳輸、整理、分析、反饋、統(tǒng)計(jì)，實(shí)現(xiàn)進(jìn)一步簡(jiǎn)化和優(yōu)化服務(wù)流程，方便隨時(shí)查詢，準(zhǔn)確掌握縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村三級(jí)婦幼保健服務(wù)情況，規(guī)范服務(wù)技術(shù)，充實(shí)服務(wù)內(nèi)容，完善服務(wù)流程，保障服務(wù)質(zhì)量，提高婦女、兒童系統(tǒng)化管理水平和健康知識(shí)知曉率。

2．5功能設(shè)計(jì)

實(shí)現(xiàn)每個(gè)醫(yī)生可以通過辦公電腦、也可以通過手機(jī)上網(wǎng)進(jìn)入婦幼信息平臺(tái)個(gè)人操作賬號(hào)，將各個(gè)服務(wù)對(duì)象的健康信息隨時(shí)隨地錄入系統(tǒng)中進(jìn)行存儲(chǔ)、傳輸、分析，以便共享使用［3］。最大程度地滿足鄉(xiāng)村醫(yī)生手持移動(dòng)終端記錄每次服務(wù)的便捷需求，極大改善鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)督指導(dǎo)不到位的被動(dòng)局面。同時(shí)，該系統(tǒng)還具備對(duì)各種高危數(shù)據(jù)和健康評(píng)估的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，進(jìn)行自動(dòng)識(shí)別和分類提取的功能，對(duì)異常數(shù)據(jù)能夠進(jìn)行實(shí)時(shí)提醒，杜絕醫(yī)生因個(gè)人失誤造成服務(wù)數(shù)據(jù)的失真，避免紙質(zhì)媒介登記操作可能造成的疏漏，大幅度提高工作效率。

3基層?jì)D幼保健服務(wù)信息管理系統(tǒng)在實(shí)際工作中的應(yīng)用

3．1業(yè)務(wù)方面

3．1．1婚前保健管理:從免費(fèi)婚前健康體檢開始，將體檢對(duì)象的身份信息、健康狀況錄入婚檢信息管理子系統(tǒng)中，通過子系統(tǒng)自動(dòng)分類過濾，將相關(guān)疾病的信息轉(zhuǎn)送給圍產(chǎn)保健子系統(tǒng)及其他臨床治療子系統(tǒng)，接到信息的子系統(tǒng)針對(duì)病人的病情進(jìn)行個(gè)案追蹤隨訪，并提供婚后、孕前保健知識(shí)及葉酸補(bǔ)服健康知識(shí)宣教，提供延伸服務(wù)和健康指導(dǎo)。3．1．2孕產(chǎn)期保健管理:孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理包括早孕建卡、產(chǎn)前檢查(孕產(chǎn)婦保健體檢至少有5次以上電子信息記錄)、高危妊娠專案管理、住院分娩、產(chǎn)后訪視、產(chǎn)后42天檢查等。圍產(chǎn)保健醫(yī)生把保健對(duì)象的基本信息和每次體檢的詳情錄入圍產(chǎn)保健信息管理子系統(tǒng)中，系統(tǒng)根據(jù)下次預(yù)約檢查日期提前3天向服務(wù)對(duì)象自動(dòng)發(fā)送體檢時(shí)間和體檢項(xiàng)目手機(jī)短信，開通健康體檢提醒服務(wù)，此項(xiàng)功能替代了專人負(fù)責(zé)查找保健手冊(cè)電話預(yù)約隨訪的工作，有效節(jié)約了人力成本，提高了保健就診人次，為保健項(xiàng)目輔助檢查的開展提供了更大的宣教指導(dǎo)空間。同時(shí)系統(tǒng)具有的高危、異常數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)提醒功能，使高危孕產(chǎn)婦的篩查更為全面、徹底，分級(jí)管理更加具體，轉(zhuǎn)診和隨訪更具針對(duì)性和個(gè)性化。產(chǎn)科醫(yī)生進(jìn)入產(chǎn)時(shí)服務(wù)信息管理子系統(tǒng)中，根據(jù)孕周自動(dòng)篩選服務(wù)對(duì)象，開展產(chǎn)前宣教指導(dǎo)、電話預(yù)約服務(wù)，提高保健對(duì)象的住院分娩率，及時(shí)發(fā)現(xiàn)產(chǎn)科并發(fā)癥，降低產(chǎn)科嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生率。產(chǎn)婦住院后，產(chǎn)科醫(yī)生可提取服務(wù)對(duì)象的系統(tǒng)圍產(chǎn)保健信息轉(zhuǎn)入住院子系統(tǒng)中，接診醫(yī)生通過查詢服務(wù)對(duì)象圍產(chǎn)保健的詳細(xì)信息，能夠及時(shí)、準(zhǔn)確了解產(chǎn)婦孕期的相關(guān)情況，更加系統(tǒng)、全面掌握產(chǎn)婦生理和病理表現(xiàn)。產(chǎn)婦分娩時(shí)，產(chǎn)房醫(yī)生將分娩信息及時(shí)補(bǔ)充到產(chǎn)時(shí)服務(wù)管理子系統(tǒng)中，系統(tǒng)按照設(shè)定的產(chǎn)后體檢日期(包括產(chǎn)后7、28、42天)提前自動(dòng)發(fā)送手機(jī)短信提醒，有效提高了產(chǎn)后體檢率，降低了產(chǎn)褥期發(fā)病率。3．1．3兒童保健管理:兒童系統(tǒng)管理包括新生兒42天健康檢查、“四二一”體檢、體弱兒專案管理等。兒保醫(yī)生在兒童保健子系統(tǒng)中可自動(dòng)篩選新生兒信息，根據(jù)出生日期分段，開展相適應(yīng)的新生兒保健項(xiàng)目服務(wù)手機(jī)短信預(yù)約，參加兒童保健服務(wù)的對(duì)象，通過兒童保健信息的補(bǔ)充和完善，建立電子化兒童保健檔案，系統(tǒng)根據(jù)年齡段自動(dòng)分類篩選服務(wù)對(duì)象的服務(wù)項(xiàng)目，提前1周發(fā)送手機(jī)短信預(yù)約提醒服務(wù)，便于兒童家長(zhǎng)及時(shí)安排兒童體檢事宜，深入了解兒童系統(tǒng)保健服務(wù)的意義及參加系統(tǒng)保健的必要性，提高了0～6歲兒保建卡率和系統(tǒng)保健率。異常數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)提醒功能，使高危兒、體弱兒的篩查更為及時(shí)，分級(jí)管理更加具體，轉(zhuǎn)診和隨訪更具針對(duì)性和個(gè)性化，有效控制了高危兒、體弱兒的發(fā)病率。

3．2管理方面

3．2．1實(shí)現(xiàn)了與基本公共衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)的相融合:郟縣婦幼保健院把基層?jì)D幼保健服務(wù)信息管理系統(tǒng)與基本公共衛(wèi)生其他項(xiàng)目模塊進(jìn)行功能融合，該系統(tǒng)就成為功能完善的基本公共衛(wèi)生績(jī)效考核管理系統(tǒng)。它能夠分類抓取服務(wù)數(shù)量和服務(wù)質(zhì)量的宏觀調(diào)控?cái)?shù)據(jù)，使各類服務(wù)項(xiàng)目的管理數(shù)據(jù)查詢和統(tǒng)計(jì)更為方便、快捷和準(zhǔn)確，信息報(bào)送、傳輸更為及時(shí)。3．2．2簡(jiǎn)化了績(jī)效管理與考核流程:與國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)信息兼容整合，即確保了信息的安全性和隱私性，又實(shí)現(xiàn)了全區(qū)域內(nèi)各醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)和公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的信息一體化管理。管理人員只要通過計(jì)算機(jī)婦幼信息平臺(tái)加強(qiáng)對(duì)每個(gè)服務(wù)項(xiàng)目的隨訪和質(zhì)控，就能隨時(shí)準(zhǔn)確掌握每個(gè)公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的婦幼保健服務(wù)項(xiàng)目工作，哪些項(xiàng)目做沒做，做多少;甚至每個(gè)公共衛(wèi)生服務(wù)人員每個(gè)階段的服務(wù)詳情，到最終每個(gè)衛(wèi)生院、每個(gè)村衛(wèi)生室，依據(jù)項(xiàng)目工作的權(quán)重分值，應(yīng)撥多少公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)等都一目了然，績(jī)效考核既輕松又科學(xué)。既往衛(wèi)生局組織考核組對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行績(jī)效考核的人工查詢傳統(tǒng)方式，得以直接在婦幼保健信息管理系統(tǒng)中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、核算、管理，考核單位只要對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題定期監(jiān)督指導(dǎo)，必要時(shí)針對(duì)共性問題進(jìn)行規(guī)范培訓(xùn)，既節(jié)約了考核時(shí)的大量人力、物力，又減輕了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的迎檢負(fù)擔(dān)。使他們將更多的精力用到日常工作和如何提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量上去。3．2．3提高了服務(wù)質(zhì)量和效率，為科學(xué)制定決策方案提供了依據(jù)保障:該系統(tǒng)的應(yīng)用實(shí)施，不僅實(shí)現(xiàn)了醫(yī)務(wù)人員工作效率的極大提高，還全面提高了行政管理機(jī)構(gòu)對(duì)全縣各級(jí)公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)婦幼保健項(xiàng)目服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量的監(jiān)管能力，用計(jì)算機(jī)程序替代人工操作，減化了繁瑣的工作流程，使管理工作更加現(xiàn)代化、科學(xué)化、透明化、人性化，也使衛(wèi)生行政部門的決策依據(jù)更加充分和科學(xué)。在每個(gè)公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中，也可建立自己的績(jī)效考核賬號(hào)，詳細(xì)了解每個(gè)業(yè)務(wù)科室及每個(gè)工作人員的每項(xiàng)服務(wù)的數(shù)量及質(zhì)量合格情況，方便了建立科學(xué)的績(jī)效核算方案，更加公平、公正對(duì)科室及員工進(jìn)行績(jī)效管理，最大化的創(chuàng)造服務(wù)效益。

4基層?jì)D幼保健服務(wù)信息管理系統(tǒng)成效

4．1婦幼保健工作明顯改善

2013年9月基層?jì)D幼保健服務(wù)信息管理系統(tǒng)開始建設(shè)，2014年1月系統(tǒng)初步建成，在郟縣婦幼保健院實(shí)驗(yàn)性應(yīng)用使用，4月，系統(tǒng)在郟縣冢頭鎮(zhèn)、安良鎮(zhèn)、白廟鄉(xiāng)、王集鄉(xiāng)衛(wèi)生院試點(diǎn)推廣應(yīng)用，8月，郟縣14個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及367所村衛(wèi)生室全部普及使用。使用后，郟縣的孕產(chǎn)婦和兒童建卡管理率分別達(dá)到97．87%和96．31%，孕產(chǎn)婦、5歲以下兒童死亡率分別降至22．79/10萬和6．61‰，住院分娩率達(dá)99．98%，農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助率達(dá)100%，農(nóng)村婦女免費(fèi)宮頸癌檢查和增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目目標(biāo)完成率100%，婚前醫(yī)學(xué)檢查率達(dá)到91%;縣婦幼保健院保健科室的業(yè)務(wù)也得到進(jìn)一步發(fā)展，2014年圍產(chǎn)保健和兒童保健科門診人次比上年分別增加35．22%和39．91%。

4．2服務(wù)時(shí)效性提高

縣、鄉(xiāng)、村婦幼保健工作人員，通過自己的功能權(quán)限，隨時(shí)掌握轄區(qū)保健對(duì)象的管理動(dòng)態(tài)。

4．3節(jié)約了人力資源

各級(jí)婦幼保健工作人員按服務(wù)規(guī)范要求頻次，合理安排預(yù)約時(shí)間，自動(dòng)準(zhǔn)時(shí)向保健對(duì)象發(fā)送產(chǎn)前體檢通知短信(包括健康知識(shí)講座短信提醒)，精簡(jiǎn)人力的同時(shí)使保健對(duì)象更加清楚明白每次保健的內(nèi)容及意義，提高保健對(duì)象的保健意識(shí)和健康知識(shí)。

4．4實(shí)現(xiàn)了全縣婦幼信息共享

從婚檢對(duì)象的第一次基本信息錄入，到孕期的每一次健康體檢，再到產(chǎn)時(shí)分娩記錄、產(chǎn)后訪視、新生兒訪視、0～6歲兒童健康體檢，信息自動(dòng)銜接，并在子系統(tǒng)中轉(zhuǎn)輸收集，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)現(xiàn)戶籍所在地保健對(duì)象的信息共享，縣婦幼保健院實(shí)現(xiàn)全縣婦幼保健對(duì)象的信息統(tǒng)籌管理與查詢，有效提高了全縣的婦幼保健項(xiàng)目服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平。

4．5滿足了群眾需求

利用簡(jiǎn)單方便的短信提醒服務(wù)，給群眾帶去適時(shí)的健康關(guān)愛及個(gè)體化的健康指導(dǎo)，使群眾感受到婦幼保健服務(wù)就在身邊，通過增加溝通頻率，使群眾的服務(wù)信賴度和依從性不斷提高，從而提升了婦幼保健服務(wù)的社會(huì)滿意度。

5基層?jì)D幼保健服務(wù)信息管理系統(tǒng)應(yīng)用前景

5．1構(gòu)建縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)婦幼保健信息化網(wǎng)絡(luò)，真正實(shí)現(xiàn)資源共享

婦幼保健信息管理系統(tǒng)在縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)應(yīng)用，通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院將孕產(chǎn)期健康體檢信息補(bǔ)充完善，能夠?qū)崿F(xiàn)全縣孕產(chǎn)婦電子健康檔案的全覆蓋;同時(shí)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院短信預(yù)約服務(wù)提醒，能夠提高保健系統(tǒng)管理率，控制高危發(fā)生率;每位保健對(duì)象的體檢信息縣域內(nèi)通暢運(yùn)轉(zhuǎn)，便于接診醫(yī)生對(duì)保健對(duì)象進(jìn)行全面評(píng)估，控制嚴(yán)重產(chǎn)科并發(fā)癥的發(fā)生，降低孕產(chǎn)婦和新生兒死亡率，還能杜絕重復(fù)檢查現(xiàn)象發(fā)生，避免造成資源浪費(fèi)。

5．2實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目婦幼保健部分信息的即時(shí)錄入、即時(shí)上傳

基層?jì)D幼保健信息管理系統(tǒng)包含有產(chǎn)后訪視和新生兒訪視功能，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼醫(yī)生通過具備移動(dòng)網(wǎng)絡(luò)的平板電腦、村衛(wèi)生室訪視人員通過智能手機(jī)均可根據(jù)系統(tǒng)提示檢查項(xiàng)目將產(chǎn)婦、新生兒訪視信息現(xiàn)場(chǎng)傳送至婦幼保健管理系統(tǒng)中，減少了再次錄入環(huán)節(jié)，有效提高產(chǎn)后訪視服務(wù)質(zhì)量和產(chǎn)后訪視率。

5．3信息統(tǒng)計(jì)功能完善

改變既往紙質(zhì)報(bào)表人工統(tǒng)計(jì)報(bào)抄送的落后方法，婦幼保健信息管理系統(tǒng)能全面分析保健對(duì)象的詳細(xì)情況(按病種、地址和年齡分析等)、接診醫(yī)生(各個(gè)醫(yī)生)的工作情況(日工作量、管理病人情況)、輔助檢查項(xiàng)目開展情況(數(shù)量、收入等)，方便了績(jī)效考核統(tǒng)計(jì)，為公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的全面、協(xié)調(diào)發(fā)展，合理調(diào)配起到科學(xué)管理的指導(dǎo)作用。

5．4實(shí)現(xiàn)全縣基本公共衛(wèi)生績(jī)效考核信息化、智能化

衛(wèi)生行政管理部門數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化的辦公環(huán)境，全方位提高了公共衛(wèi)生管理水平，應(yīng)用平臺(tái)、移動(dòng)辦公等先進(jìn)技術(shù)，使區(qū)域內(nèi)公共衛(wèi)生服務(wù)水平適應(yīng)了科技發(fā)展的新需求，打破了傳統(tǒng)人工模式的制約，促進(jìn)了婦幼保健服務(wù)能力的大步跨越。

作者:王江定 張曉科 任改榮 朱彩娟 單位:河南省郟縣婦幼保健院

參考文獻(xiàn)

篇（2）

財(cái)務(wù)管理作為一個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)濟(jì)管理上的重要組成部分，是醫(yī)療機(jī)構(gòu)控制并協(xié)調(diào)醫(yī)療資金的來源、籌備及分派使用計(jì)劃的綜合工作。目前的婦幼保健院機(jī)構(gòu)還停留在手工進(jìn)行預(yù)算和核算為基礎(chǔ)的落后的財(cái)務(wù)管理制度上。財(cái)務(wù)管理制度尚還不夠完善，缺乏對(duì)于財(cái)務(wù)管理功能的了解與認(rèn)識(shí)，過分重視了人工會(huì)計(jì)對(duì)于財(cái)務(wù)管理的重要性。因此忽視了對(duì)于婦幼保健院的財(cái)務(wù)的宏觀掌控，而是將財(cái)務(wù)工作范圍局限于預(yù)算、核算、報(bào)賬上。

2.對(duì)財(cái)務(wù)管理的認(rèn)識(shí)不足

財(cái)務(wù)管理作為直接影響到婦幼保健院的經(jīng)濟(jì)效益和公共衛(wèi)生事業(yè)的成效的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，在當(dāng)前的計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體系下，仍有許多婦幼保健院依然固執(zhí)得認(rèn)為財(cái)務(wù)管理只需要醫(yī)院財(cái)務(wù)部門對(duì)之進(jìn)行管理即可，而醫(yī)院的重點(diǎn)應(yīng)該放在積極開拓醫(yī)療事業(yè)及業(yè)務(wù)上。

3.財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)與設(shè)備問題

婦幼保健院現(xiàn)在面臨著財(cái)務(wù)管理引進(jìn)的新技術(shù)及設(shè)備與財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)之間的不協(xié)調(diào)問題，在原有的系統(tǒng)和機(jī)構(gòu)下進(jìn)行工作，導(dǎo)致財(cái)務(wù)管理的一系列漏洞，如管理效率低下、反饋結(jié)果不及時(shí)、信息處理不當(dāng)、工作產(chǎn)生重復(fù)累贅等情況。另一方面，有些婦幼保健院在對(duì)原有財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)進(jìn)行改革和休整時(shí)若有操作不當(dāng)、對(duì)原有系統(tǒng)分析不夠到位、改進(jìn)失誤等情況，都會(huì)導(dǎo)致系統(tǒng)無法跟進(jìn)新設(shè)備與新技術(shù)來進(jìn)行業(yè)務(wù)規(guī)劃。

4.崗位配置與人才的稀缺

在這樣一個(gè)新的市場(chǎng)形勢(shì)下，婦幼保健院對(duì)于人才素質(zhì)的要求越來越高，對(duì)于自身的崗位配置要求也越來越高。首先，想要實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理上的精細(xì)化，就必須為財(cái)務(wù)管理的流程配置足夠的財(cái)務(wù)崗位，以提供相關(guān)人才更好地實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理要求與流程，使醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作完整的運(yùn)轉(zhuǎn)起來。其次，在崗位配置上安放高素質(zhì)的人才才能更好地實(shí)現(xiàn)目標(biāo)，現(xiàn)今的財(cái)務(wù)管理工作在要求財(cái)務(wù)工作人員掌握會(huì)計(jì)相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)、會(huì)計(jì)制度與國(guó)家法規(guī)之外，還要求工作人員能夠快速、系統(tǒng)、完善的掌握對(duì)于新技術(shù)，新設(shè)備的應(yīng)用學(xué)習(xí)。此外，對(duì)于計(jì)算機(jī)系統(tǒng)、相關(guān)財(cái)務(wù)軟件和財(cái)務(wù)系統(tǒng)管理的維護(hù)與更新也需要有相應(yīng)的人才來進(jìn)行一個(gè)系統(tǒng)化的學(xué)習(xí)。但縱觀現(xiàn)在的婦幼保健院財(cái)務(wù)工作人員，水平的高低不均，知識(shí)跟不上更新速度，學(xué)習(xí)能力不高，因此財(cái)務(wù)管理人員的稀缺是婦幼保健院財(cái)務(wù)管理機(jī)構(gòu)上的一個(gè)值得重視的問題。

二、如何完善婦幼保健院的財(cái)務(wù)管理工作

1.完善財(cái)務(wù)管理體制

為了更好地完善婦幼保健院的財(cái)務(wù)管理工作，就應(yīng)當(dāng)從財(cái)務(wù)管理體制入手，積極改進(jìn)創(chuàng)新，力爭(zhēng)優(yōu)化。首先，建立完善的財(cái)務(wù)管理機(jī)制，并實(shí)施財(cái)務(wù)回避制度，建立健全完善、相互制約、擁有共同管理核心卻又彼此分開的涉財(cái)人員管理制度。要避免任人唯親，從而減少制度上的漏洞，確保財(cái)務(wù)工作的安全。其次，制定檢查、考核、分析制度，完善財(cái)務(wù)規(guī)章制度，定期對(duì)于各部門財(cái)務(wù)工作與制度執(zhí)行情況進(jìn)行抽查。最后，為了將醫(yī)療業(yè)務(wù)管理系統(tǒng)、經(jīng)濟(jì)管理系統(tǒng)與財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)更好地相互結(jié)合，必須加強(qiáng)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)和會(huì)計(jì)電算化的實(shí)施。令計(jì)算機(jī)可以自動(dòng)從各個(gè)管理系統(tǒng)的層次和點(diǎn)面中獲取需求的信息，從而實(shí)現(xiàn)婦幼保健財(cái)務(wù)管理的實(shí)時(shí)監(jiān)控效果，也大大提高了財(cái)務(wù)管理的分析，統(tǒng)計(jì)能力。

2.完善醫(yī)院預(yù)算管理

預(yù)算管理首先必須成立一個(gè)專門的預(yù)算管理機(jī)構(gòu)，以便計(jì)劃財(cái)務(wù)，使財(cái)務(wù)科附有預(yù)算職能，根據(jù)預(yù)算原則將醫(yī)院的收支納入其中，更加合理的配置醫(yī)院資源。建立完善的預(yù)算考核制度，定期對(duì)各個(gè)部門進(jìn)行執(zhí)行情況的考核。第二，對(duì)于固定資產(chǎn)和藥品等物品的采購(gòu)預(yù)算要做好計(jì)劃，將各類藥物及材料的采購(gòu)嚴(yán)格管理，按計(jì)劃納入預(yù)算之中，避免盲目采購(gòu)藥品，物資囤積等情況。第三，對(duì)于工作運(yùn)營(yíng)資金要進(jìn)行嚴(yán)格管理，將資金納入整體預(yù)算之中，在任何情況下都要保持貨幣資金的存量充足而不過量，以防營(yíng)運(yùn)資金不足，貨物供應(yīng)不上或營(yíng)運(yùn)資金富余，貨物大量囤積等情況。第四，加強(qiáng)流動(dòng)性資金的收支管理，根據(jù)原則結(jié)合實(shí)際情況將一些流動(dòng)收支，如短期借貸、工資、稅金等納入預(yù)算情況中，及時(shí)回籠資金，以免出現(xiàn)壞賬，控制收益風(fēng)險(xiǎn)，使經(jīng)濟(jì)效益最大化。

3.加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理內(nèi)部系統(tǒng)控制

首先，控制藥品、材料、設(shè)備成本，提高資產(chǎn)利用率，建立完善的成本指標(biāo)體系與成本監(jiān)控核算系統(tǒng)，最大限度的降低不必要的消耗。其次，加強(qiáng)籌資安全性，分析并解剖婦幼保健院自身的現(xiàn)有的經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)，根據(jù)自身經(jīng)濟(jì)實(shí)力與發(fā)展前景決定未來資金來源，防范資源浪費(fèi)等籌資風(fēng)險(xiǎn)，利用杠桿原理控制資金的收支平衡。再次，完善藥品與醫(yī)療服務(wù)的定價(jià)體系，盡量保持藥品收入與正常事業(yè)收入的比例。積極發(fā)掘現(xiàn)有醫(yī)療資源，以更好地提升服務(wù)質(zhì)量，擴(kuò)大醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益。另外，完善內(nèi)審部門，提高信息化水平，建立內(nèi)部控制考核評(píng)價(jià)機(jī)制也刻不容緩。

4.培育人才團(tuán)隊(duì)，提高人員素質(zhì)

財(cái)務(wù)管理作為直接最終影響到醫(yī)院的工作水平和經(jīng)濟(jì)效益的核心工作，工作人員的素質(zhì)將直接影響到財(cái)務(wù)工作完成度和效率，進(jìn)而影響到醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。因此，婦幼保健院更要加強(qiáng)對(duì)于財(cái)務(wù)部門人員的培訓(xùn)工作與人員配置的管理，力求組建一個(gè)完整的，高水平的，專業(yè)化的團(tuán)隊(duì)。一方面要加強(qiáng)對(duì)于財(cái)務(wù)部門的管理，完善人員配置和工作結(jié)構(gòu)，大力對(duì)財(cái)務(wù)工作人員組織工作培訓(xùn)，參加各類專業(yè)考試，與職稱評(píng)定，另一方面，工作人員自身也應(yīng)當(dāng)抱著一種終身學(xué)習(xí)的態(tài)度去面對(duì)各類培訓(xùn)與新式技術(shù)，不斷更新自我，開拓思維，改變傳統(tǒng)的思想模式，認(rèn)知到自身是財(cái)務(wù)管理的主體。

篇（3）

[中圖分類號(hào)] R197.3 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1673-9701（2013）31-0007-02

荊州市婦幼保健院是1984年由聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)援助而建立的集醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防、保健及康復(fù)于一體的專科醫(yī)院，是湖北省衛(wèi)生廳核準(zhǔn)的?？迫?jí)甲等醫(yī)院，是荊州市六縣（市）兩區(qū)八所婦幼保健院業(yè)務(wù)指導(dǎo)中心。醫(yī)院堅(jiān)持“婦兒至上、關(guān)愛仁愛、誠(chéng)信求實(shí)、追求更好”的服務(wù)理念，近幾年來積極創(chuàng)建“平安醫(yī)院”和“學(xué)習(xí)型醫(yī)院”，大力提倡“科技興院”和扶持“重點(diǎn)專科”政策，醫(yī)院的數(shù)量和質(zhì)量逐年增高。本文將該院1998～2012年的被引用情況進(jìn)行計(jì)量統(tǒng)計(jì)，以期從這一方面來分析該院的學(xué)術(shù)研究情況與醫(yī)療水平，為評(píng)價(jià)該院科研績(jī)效、促進(jìn)該院科技進(jìn)步等提供一些參考。

1 資料與方法

1.1 資料來源

以荊州市婦幼保健院1998～2012年在《萬方醫(yī)學(xué)網(wǎng)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)》中被收錄的論文及其被其他論文引用的情況為研究對(duì)象，利用高級(jí)搜索和跨庫(kù)檢索為工具，在檢索區(qū)輸入“作者機(jī)構(gòu)”，對(duì)應(yīng)欄中輸入“荊州市婦幼保健院”，時(shí)間欄選擇“1998～2012”，以“被引次數(shù)”和有全文為條件，檢索出各年度的及其被引用情況。以同樣的條件檢索出荊州市各醫(yī)院在各年度的及其被引用情況，雖有不可避免的漏檢情況，但檢索結(jié)果應(yīng)該具有較好的代表性。

1.2 加權(quán)評(píng)分方法

各個(gè)加權(quán)因子均以平均數(shù)為基數(shù)分0分，論文總數(shù)和被引篇數(shù)與基數(shù)每相差50評(píng)±1分，被引率與基數(shù)每相差10%評(píng)±1分，其他因子按與基數(shù)的差值評(píng)分。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析。

2 結(jié)果

2.1 被《萬方醫(yī)學(xué)網(wǎng)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)》收錄的論文數(shù)量分析

2000～2012年《萬方醫(yī)學(xué)網(wǎng)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)》收錄荊州市婦幼保健院發(fā)表的期刊和會(huì)議428篇，其中期刊論文407篇，就整體而言，荊州市婦幼保健院在《萬方醫(yī)學(xué)網(wǎng)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)》（《萬方醫(yī)學(xué)網(wǎng)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)》）中被收錄的論文數(shù)量在荊州市衛(wèi)生系統(tǒng)排在第5位，在荊州市婦幼衛(wèi)生專科系列處于領(lǐng)先地位。見表1。

2.2 被《萬方醫(yī)學(xué)網(wǎng)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)》收錄論文的質(zhì)量分析

將論文總數(shù)、涉及科室數(shù)、刊物、論文被引頻次等來分別評(píng)價(jià)一個(gè)單位的學(xué)術(shù)水平可能不盡全面，因此，在采用這些因素的計(jì)量學(xué)統(tǒng)計(jì)的基礎(chǔ)上，再以平均數(shù)為基線0分進(jìn)行加權(quán)排名，基本可以反映其總體水平。見表2。

3 討論

醫(yī)學(xué)論文是醫(yī)學(xué)知識(shí)的重要載體，是科研成果和臨床經(jīng)驗(yàn)的主要表達(dá)形式[1-3]。 論文的質(zhì)量和數(shù)量在一定程度上反映了醫(yī)院在一個(gè)時(shí)期內(nèi)人才實(shí)力和學(xué)術(shù)水平，也是評(píng)價(jià)醫(yī)院醫(yī)療科研力量、科研水平、和科研效益的重要指標(biāo)之一[4-6]。從1998～2012年以來被《萬方醫(yī)學(xué)網(wǎng)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)》收錄的論文數(shù)量來看，《萬方醫(yī)學(xué)網(wǎng)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)》共收錄荊州市婦幼保健院發(fā)表的期刊和會(huì)議428篇，其中期刊論文407篇。2003年以前發(fā)表的論文數(shù)量屈指可數(shù)，2004～2006年醫(yī)院每年均不足20篇，2007～2010年間平均43篇，2011年醫(yī)院加大科技興院的力度，切實(shí)推進(jìn)重點(diǎn)學(xué)科和?？平ㄔO(shè)，論文數(shù)量突飛猛進(jìn)，年論文平均數(shù)量增至96篇。以上數(shù)據(jù)表明醫(yī)院在科技興院方面取得了較大的成績(jī)，這一切和醫(yī)院近年重視、支持重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)，在重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)中加大了投入；改善科研實(shí)驗(yàn)條件，提高科研獎(jiǎng)勵(lì)力度；鼓勵(lì)臨床醫(yī)療人員進(jìn)行科研，注重培養(yǎng)高層次人才，扶持特色優(yōu)勢(shì)科室是分不開的。但是我們應(yīng)看到醫(yī)院論文的數(shù)量與荊州市中心醫(yī)院和第一醫(yī)院的差距，落后于這兩所綜合性三甲醫(yī)院近10年。

原創(chuàng)性研究成果通過發(fā)表的論文被大量引用，能夠被科學(xué)界同行廣泛認(rèn)可，產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響[7-9]。從醫(yī)院論文的被引率來看，醫(yī)院論文的被引率與被引頻次偏低，12年來39篇被其他論文引用61次，占總論文9.58%；被引用2次以上的論文僅有10篇，遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于綜合性醫(yī)院，說明荊州市婦幼保健院醫(yī)學(xué)論文的質(zhì)量尚處于初級(jí)階段，影響力非常有限。現(xiàn)在國(guó)家每年以“科技統(tǒng)計(jì)源期刊”上發(fā)表的論文數(shù)量來評(píng)價(jià)各科研單位基礎(chǔ)研究實(shí)力及在國(guó)內(nèi)所處的學(xué)術(shù)地位[10-12]，提示我們要鼓勵(lì)職工撰寫高質(zhì)量的論文，進(jìn)一步加強(qiáng)作者對(duì)雜志影響力的認(rèn)識(shí)，在投稿時(shí)需增強(qiáng)選刊投稿的意識(shí)，并有意識(shí)地向高影響因子的雜志投稿。

多年來，婦幼保健院一直在醫(yī)學(xué)資源、學(xué)科建設(shè)和科研力度方面處于劣勢(shì)。我院的論文涉及的范圍與綜合性醫(yī)院相當(dāng)，而且近兩年的論文數(shù)量已經(jīng)同綜合性二甲醫(yī)院相當(dāng)，從論文總數(shù)、涉及科室數(shù)、刊物、論文被引頻次等綜合加權(quán)排名來看，我院總體排第5位，在全市婦幼?？葡到y(tǒng)處于龍頭地位。隨著科技興院戰(zhàn)略的實(shí)施，近兩年已在數(shù)量上實(shí)現(xiàn)了飛躍，我們有理由對(duì)婦幼醫(yī)學(xué)論文實(shí)現(xiàn)質(zhì)量上的飛躍充滿信心。

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篇（4）

中圖分類號(hào)：TU246.1 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：

【正文】隨著人口的增加,人民對(duì)醫(yī)療設(shè)施的需求也隨之增加。20世紀(jì)80年代,我國(guó)進(jìn)入醫(yī)院建設(shè)的高峰期。為了彌補(bǔ)之前醫(yī)院床位數(shù)的嚴(yán)重不足,這個(gè)時(shí)期出現(xiàn)的醫(yī)院往往以追求高數(shù)量的床位數(shù)為首要目標(biāo),而忽略了醫(yī)療建筑中需要重點(diǎn)考慮的人性化及問題，還有使用后的評(píng)價(jià)體系研究。

1、背景概況

進(jìn)入21世紀(jì)以來，婦女兒童健康問題日益受到國(guó)際社會(huì)的關(guān)注。世界衛(wèi)生組織提出：衡量一個(gè)國(guó)家、地區(qū)社會(huì)進(jìn)步與發(fā)展要看三項(xiàng)指標(biāo)，即：孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率和人均期望壽命。婦女兒童的健康狀況是衡量一個(gè)國(guó)家或地區(qū)社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、文化水平和衛(wèi)生保健事業(yè)發(fā)展的重要指標(biāo)，也是反映婦女兒童生存狀況和發(fā)展水平的重要指標(biāo)；“母親安全，兒童優(yōu)先”已成為全球性的道德觀念和維護(hù)全人類健康與發(fā)展的行動(dòng)準(zhǔn)則。

住院部的護(hù)理對(duì)婦女兒童的心理影響很大，由于長(zhǎng)期以來堅(jiān)持“以保健為中心、以保障生殖健康為目的、保健與臨床相結(jié)合、面向群體、面向基層和預(yù)防為主”的婦幼衛(wèi)生工作方針，近20年來我國(guó)在婦幼衛(wèi)生領(lǐng)域取得了巨大的成就與進(jìn)步。

本論文所要探討與研究的就是對(duì)我國(guó)婦嬰醫(yī)院住院部建設(shè)指標(biāo)、建設(shè)規(guī)模、空間關(guān)系、內(nèi)部空間設(shè)計(jì)、人性化環(huán)境等各方面進(jìn)行初步的探索，力爭(zhēng)得出相對(duì)科學(xué)合理的中國(guó)婦嬰醫(yī)院住院部使用后評(píng)價(jià)體系研究結(jié)果，從而進(jìn)一步推動(dòng)我國(guó)婦嬰衛(wèi)生健康事業(yè)的發(fā)展。

2婦嬰住院部建筑功能與空間評(píng)價(jià)體系的建立

2.1婦嬰醫(yī)院住院部建筑功能與空間理論研究及體系的建立

通過綜合類醫(yī)院的建筑功能與空間理論研究，從護(hù)理單元、區(qū)域功能、內(nèi)部功能科室、流線等方面建立評(píng)價(jià)體系.

2.2 婦嬰醫(yī)院住院部建筑功能與人性化評(píng)價(jià)體系的案例

通過對(duì)沈陽(yáng)婦嬰醫(yī)院住院部的總體建筑設(shè)計(jì)以及分析，來探討對(duì)醫(yī)院采用系統(tǒng)化方法來布局的優(yōu)越性，同時(shí)依據(jù)以“病人”為本，以“就醫(yī)環(huán)境”的改善為魂的設(shè)計(jì)思想，對(duì)醫(yī)院建筑的創(chuàng)作以及設(shè)計(jì)中常出現(xiàn)的問題進(jìn)行了設(shè)計(jì)探討，，我們通過對(duì)各個(gè)不同功能使用空間發(fā)展趨勢(shì)的研究，力圖使醫(yī)院建筑向著以人為本和長(zhǎng)期存活的建筑進(jìn)化。

3.婦幼保健院“人性化”的環(huán)境設(shè)計(jì)策略研究

大量研究表明，人類疾病的病因不僅僅是生物學(xué)因素，人的心理狀態(tài)、社會(huì)環(huán)境因素在疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸和愈后的影響作用也是不容忽視的。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展以及醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，人們逐漸開始用“醫(yī)療環(huán)境”來描述、評(píng)價(jià)和設(shè)計(jì)醫(yī)院建筑空間。人們對(duì)醫(yī)院室內(nèi)外環(huán)境進(jìn)行“人性化”設(shè)計(jì)的呼聲越來越強(qiáng)烈，這就需要設(shè)計(jì)者能從建筑人文的角度出發(fā)，追求醫(yī)院建筑的高情感和人情味，創(chuàng)造“人性化”的建筑空間。

3.1外部院內(nèi)環(huán)境的人性化設(shè)計(jì)策略

我們所說的院區(qū)環(huán)境主要指以醫(yī)院廣場(chǎng)道路、綠化景觀、設(shè)施小品等諸元素組合成的具有綜合效應(yīng)的整體性環(huán)境。

廣場(chǎng)道路：婦幼保健院室外環(huán)境中的廣場(chǎng)道路自成系統(tǒng)，該系統(tǒng)對(duì)于人流車流的組織以及整體環(huán)境的改善都具有舉足輕重的作用。婦幼保健院前廣場(chǎng)是整個(gè)醫(yī)院的門面，它的空間形態(tài)直接影響到患者對(duì)該醫(yī)院的直觀印象。院前廣場(chǎng)的設(shè)計(jì)除了要考慮人車分流、交通疏散、停車場(chǎng)設(shè)計(jì)等問題外，景觀環(huán)境的重新塑造也是極為重要的；此外，院內(nèi)的道路不僅要處理好道路斷面、人車分流、地面肌理、同樣還要處理好導(dǎo)向標(biāo)志、路燈、垃圾箱等輔助設(shè)施配置，做到和諧美觀，與整體環(huán)境渾然一體。

室外綠化景觀：婦幼保健院的綠化景觀設(shè)計(jì)，應(yīng)運(yùn)用建筑心理學(xué)與色彩心理學(xué)的原理，合理組織各空間關(guān)系。在設(shè)計(jì)手法上可運(yùn)用弧形水池、景觀長(zhǎng)廊、假山、奇石等設(shè)計(jì)元素，創(chuàng)造一個(gè)自然、寧?kù)o、綠色、清潔的立體景觀環(huán)境，既滿足了廣大患者及醫(yī)務(wù)人員的身心需求，同時(shí)也可利用綠色植物來調(diào)節(jié)氣候，形成怡人的微氣候環(huán)境，從而對(duì)整個(gè)醫(yī)院治療區(qū)都起到有益的調(diào)節(jié)作用。在全院區(qū)內(nèi)的綠化景觀的塑造中要考慮垂直綠化與水平綠化相結(jié)合的多層次綠化系統(tǒng)。其中，地面綠化系統(tǒng)要考慮到樹木的季節(jié)性變化，多配置常綠喬木，以使整個(gè)場(chǎng)地環(huán)境具有全年的協(xié)調(diào)性和有效性；在冬季主導(dǎo)風(fēng)向適宜種植常綠樹木組成防護(hù)林或用墻、建筑物形成屏障，可以防止冬季寒風(fēng)；建筑近處種植稀疏，遠(yuǎn)處濃密，使建筑掩映在碧樹濃蔭之中；還可利用屋頂綠化，擴(kuò)大住院部高樓層病人的活動(dòng)空間和自然景觀界面。在實(shí)際的操作中，垂直綠化與水平綠化要綜合起來集中考慮，以達(dá)到最佳效果。

室外設(shè)施小品：為給患者提供環(huán)境優(yōu)美的室外休閑空間，可在院區(qū)結(jié)合綠化系統(tǒng)分散設(shè)置休閑座椅、假山石以及健身器材等，并充分考慮場(chǎng)地的可達(dá)性以及設(shè)施的安全性?？稍谠簠^(qū)集中景觀地設(shè)計(jì)建筑雕塑作品，例如體現(xiàn)陽(yáng)光照耀，沐浴雨露，婦幼保健事業(yè)健康而茁壯發(fā)展的漢白玉裝飾的抽象母嬰雕塑，表達(dá)著利在當(dāng)今，功在千秋的理念。

3.2內(nèi)部環(huán)境的人性化設(shè)計(jì)策略

婦嬰醫(yī)院住院部應(yīng)在注意在室內(nèi)裝飾的形式、選材、色調(diào)及環(huán)境布置上都有新的理念和個(gè)性特征，如門診大廳賓館化、院內(nèi)環(huán)境園林化、特診服務(wù)私密化、生產(chǎn)服務(wù)家庭化、住院服務(wù)星級(jí)化、后勤服務(wù)及物業(yè)管理社會(huì)化等等。對(duì)婦嬰醫(yī)院住院部建筑空間和內(nèi)部設(shè)計(jì)進(jìn)行藝術(shù)化處理，是柔化高技術(shù)、滲入人情味的有效手段。下面將從特殊需求房間的設(shè)置、室內(nèi)裝飾裝修設(shè)計(jì)、室內(nèi)物理環(huán)境、室內(nèi)綠化環(huán)境、婦女兒童安全問題等方面來分別闡述婦幼保健院內(nèi)部空間環(huán)境的人性化設(shè)計(jì)策略。

總結(jié)

該論文研究的主要目的就是提出科學(xué)合理的我國(guó)婦嬰醫(yī)院住院部的評(píng)價(jià)體系。解決我國(guó)婦嬰醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、功能組成、空間組合方式、人性化環(huán)境等科學(xué)系統(tǒng)的建筑設(shè)計(jì)策略以及未來發(fā)展方向等具體問題。

參考文獻(xiàn)

1.呂富珣、張銘岐 著，人性化醫(yī)院環(huán)境的創(chuàng)造，世界建筑，2002，4

2.張春陽(yáng) 著，醫(yī)院建筑空間環(huán)境質(zhì)量的創(chuàng)造，建筑學(xué)報(bào)，1999，4

篇（5）

31年來，__參與舉辦了數(shù)十起婦幼保健培訓(xùn)班，內(nèi)容包括青春期保健、婚前保健、孕前保健、圍產(chǎn)期保健、婦女病普查等，培養(yǎng)了大批婦幼保健業(yè)務(wù)骨干。

篇（6）

進(jìn)入淮陰區(qū)婦幼保健院護(hù)理部，給人一種整潔敞亮的感覺。就是這樣一個(gè)平均年齡不到41歲的集體承擔(dān)著全院60多張床位護(hù)理工作。她們發(fā)揚(yáng)團(tuán)結(jié)協(xié)作、勇于進(jìn)取的精神，各司其職，用愛心、熱心、細(xì)心和責(zé)任心呵護(hù)著每位患者的生命與健康。日前，該護(hù)理部被江蘇省婦聯(lián)評(píng)為“巾幗文明崗”。這是淮陰區(qū)唯一一家獲得此項(xiàng)榮譽(yù)的醫(yī)療單位。

護(hù)理服務(wù)無小事

“以人為本”的服務(wù)理念，在淮陰區(qū)婦幼保健院處處體現(xiàn)在一些細(xì)微的小事上。王女生需要做檢查，事先他的床前就擺放著一張愛心服務(wù)卡，上面標(biāo)明負(fù)責(zé)醫(yī)生、負(fù)責(zé)護(hù)士的姓名電話以及相應(yīng)的注意事項(xiàng)；從外地來生產(chǎn)的李女士，剛坐到病床上，就接到護(hù)士遞來的一杯熱水。種種服務(wù)新舉措，送去了醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者赤誠(chéng)的心，換來了病人滿意的笑臉。

過去，護(hù)理質(zhì)量檢查注重的是器物如何擺放、房間怎樣布置等表面現(xiàn)象，如今檢點(diǎn)則放在病人的舒適、安全與滿意上，放在護(hù)士為病人提供切實(shí)可行的服務(wù)上。如住院病人的床單是否清潔，健康教育是否得到落實(shí)；出院病人是否電話回訪，是否送上愛心卡等。護(hù)士們的熱情周到，換來了病人發(fā)自內(nèi)心的感激。

提高素質(zhì)多途徑

多途徑提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)是護(hù)理部的一貫做法。護(hù)理部首先針對(duì)各級(jí)護(hù)理人員每年制定考核計(jì)劃，從基本操作到危、重癥搶救，技能操作到基礎(chǔ)理論等進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)。并通過邀請(qǐng)專家講授產(chǎn)科、兒科護(hù)理有關(guān)方面的理論與實(shí)際操作知識(shí)，通過日常的技術(shù)考試、技術(shù)比賽和年終的理論考試，使規(guī)范化培訓(xùn)落到實(shí)處。

其次，有計(jì)劃地安排護(hù)士外出進(jìn)修。多次安排護(hù)士到市一院、市婦幼保健院、南京市婦幼保健保健院進(jìn)修，為急重病人的搶救打好了基礎(chǔ)。

再者是積極支持護(hù)士利用業(yè)余時(shí)間參加學(xué)歷教育。凡是護(hù)士出外學(xué)習(xí)結(jié)束，都要在全院護(hù)士大會(huì)上進(jìn)行學(xué)習(xí)匯報(bào)，以交流經(jīng)驗(yàn)，知識(shí)共享。這種比學(xué)習(xí)、爭(zhēng)上游的進(jìn)取精神，在該院護(hù)理隊(duì)伍中蔚然成風(fēng)：年輕的護(hù)理干事參加護(hù)理專升本教育。參加夜大、自考、函授等學(xué)習(xí)的護(hù)士就更多了。近5年來，該院有多篇護(hù)理論文在雜志、報(bào)刊中發(fā)表。

篇（7）

開放床位600張，臨床、醫(yī)技科室33個(gè)，在職職工1160人，其中中高級(jí)專業(yè)技術(shù)人員387人。年出院患者3.5萬人次，分娩嬰兒1.4萬余人，門診量80萬人次。

醫(yī)院學(xué)科實(shí)力雄厚，為全國(guó)婦聯(lián)、國(guó)家衛(wèi)計(jì)委“心系新生命”項(xiàng)目單位、國(guó)家衛(wèi)計(jì)委婦科內(nèi)鏡診療技術(shù)培訓(xùn)基地、國(guó)家衛(wèi)計(jì)委“流產(chǎn)后關(guān)愛(PAC)”示范醫(yī)院、衛(wèi)計(jì)委新生兒健康促進(jìn)合作項(xiàng)目基地、河南省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)協(xié)同基地、河南省智力殘疾防治康復(fù)技術(shù)指導(dǎo)中心。?？铺厣怀?，婦科、優(yōu)生遺傳科、新生兒科、兒童康復(fù)科為河南省醫(yī)學(xué)重點(diǎn)培育學(xué)科;優(yōu)生遺傳實(shí)驗(yàn)室被評(píng)為“河南省產(chǎn)前篩查醫(yī)學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室”;婦科產(chǎn)科手術(shù)學(xué)、新生兒科為鄭州市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科;專科護(hù)理學(xué)為鄭州市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)培育學(xué)科。設(shè)有“鄭州市危重孕產(chǎn)婦救治中心”、“鄭州市危重新生兒救治中心”、“鄭州市優(yōu)生遺傳產(chǎn)前診斷工程技術(shù)研究中心”、“鄭州市產(chǎn)前篩查中心”、“鄭州市新生兒疾病篩查中心”、“鄭州市新生兒聽力篩查中心”、“鄭州市產(chǎn)科質(zhì)量控制中心”。服務(wù)人群覆蓋中原地區(qū)，婦產(chǎn)科超聲、胎兒四維篩查、優(yōu)生遺傳等在全省享有盛譽(yù)。

為滿足醫(yī)院快速發(fā)展的需要，現(xiàn)面向全國(guó)誠(chéng)聘專業(yè)技術(shù)人員91名。

一、博士研究生

(一)招聘條件

1.具有較高的臨床能力和科研水平;

2.主要專業(yè)：婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)、生殖醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)(超聲診斷專業(yè))、病理學(xué)、臨床醫(yī)學(xué);

3.獲得博士研究生學(xué)歷和學(xué)位。

(二)待遇

1、通過鄭州市人社局公開招聘可辦理入編手續(xù);

2、根據(jù)國(guó)家相關(guān)政策和實(shí)際情況，積極協(xié)助解決配偶就業(yè)、子女就學(xué)問題。

3、享受“智匯鄭州1125”人才政策：(1)在鄭首次購(gòu)房給予10萬元購(gòu)房補(bǔ)貼;(2)新引進(jìn)落戶的全日制博士研究生三年內(nèi)按每人每月1500元的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放生活補(bǔ)貼。

4、享受醫(yī)院人才政策：面議。

二、應(yīng)往屆全日制碩士研究生

(一)招聘專業(yè)及條件

婦產(chǎn)科、兒科、兒童保健、兒童康復(fù)、護(hù)理學(xué)、重癥醫(yī)學(xué)科、生殖醫(yī)學(xué)、人類生殖胚胎、生物專業(yè)、麻醉學(xué)、醫(yī)學(xué)影像診斷、病理學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)、眼科學(xué)、視光學(xué)、耳鼻咽喉科學(xué)、公共衛(wèi)生、社會(huì)醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生事業(yè)管理、流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)專業(yè)，211、985院校、有執(zhí)業(yè)證書、有規(guī)培證者優(yōu)先。

(二)待遇

1、一經(jīng)錄用，辦理人事手續(xù)，繳納五險(xiǎn)一金。

2、享受“智匯鄭州1125”人才政策：(1)在鄭首次購(gòu)房給予5萬元購(gòu)房補(bǔ)貼;(2)新引進(jìn)落戶的全日制35歲以下的碩士研究生，三年內(nèi)按每人每月1000元的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放生活補(bǔ)貼。

三、本科學(xué)歷及實(shí)用性人才

(一)招聘專業(yè)及條件

康復(fù)治療學(xué)、針灸推拿學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、耳鼻咽喉科學(xué)、麻醉學(xué)、護(hù)理學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)，本科統(tǒng)招全日制學(xué)歷，年齡35周歲以下，211、985院校有執(zhí)業(yè)證書、有規(guī)培證者優(yōu)先;副高以上專業(yè)技術(shù)職稱者(大專以上學(xué)歷)，年齡45周歲以下，有科室管理經(jīng)驗(yàn)者優(yōu)先。

(二)待遇

1、一經(jīng)錄用，辦理人事手續(xù)，繳納五險(xiǎn)一金。

2、享受“智匯鄭州1125”人才政策：(1)在鄭首次購(gòu)房給予2萬元購(gòu)房補(bǔ)貼;(2)新引進(jìn)落戶的本科畢業(yè)生，三年內(nèi)按每人每月500元的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放生活補(bǔ)貼。

四、助產(chǎn)、護(hù)理崗位

招聘條件

大專及以上學(xué)歷(高中起點(diǎn)統(tǒng)招全日制)，年齡35周歲以下，有護(hù)士執(zhí)業(yè)證書，二級(jí)以上醫(yī)院有助產(chǎn)、麻醉護(hù)理、重癥監(jiān)護(hù)工作經(jīng)驗(yàn)者優(yōu)先。

五、財(cái)務(wù)

高級(jí)會(huì)計(jì)師、有二級(jí)以上醫(yī)院財(cái)務(wù)工作經(jīng)驗(yàn)者優(yōu)先。

六、報(bào)名方式

(一)網(wǎng)上申請(qǐng)

有意者請(qǐng)登陸鄭州市婦幼保健院官方網(wǎng)站(zzfybjy.com/InfoWeb/Index.aspx)，點(diǎn)擊“新聞動(dòng)態(tài)”“人才招聘”下載填寫《鄭州市婦幼保健院報(bào)名簡(jiǎn)況表》和《鄭州市婦幼保健院公開招聘人員報(bào)名表》(郵件的主題、附件名稱統(tǒng)一使用以下格式：姓名-專業(yè)-學(xué)歷)。身份證、學(xué)歷學(xué)位證書(提交學(xué)歷認(rèn)證報(bào)告或《教育部學(xué)歷認(rèn)證電子注冊(cè)備案表》)、專業(yè)技術(shù)資格證書、論文及科研成果獎(jiǎng)勵(lì)等相關(guān)資料的掃描或高清照片，發(fā)送至郵箱。

(二)資格審核

1.根據(jù)收到的報(bào)名簡(jiǎn)歷進(jìn)行篩選與資格審查。

2.條件特別優(yōu)秀者可適當(dāng)放寬。

(三)面試考核

具體面試時(shí)間和地點(diǎn)另行通知。

七、注意事項(xiàng)

1.請(qǐng)應(yīng)聘者保持電話暢通。

2.所提供資料必須準(zhǔn)確真實(shí)，如有弄虛作假者取消應(yīng)聘及錄取資格。

篇（8）

我院現(xiàn)有干職工75人，其中女職工60人，占全院職工總數(shù)的80％，肩負(fù)著全縣近70多萬婦女兒童的健康保健工作重任。“娘子軍”是醫(yī)院的“主力軍”，近年來，醫(yī)院全體女職工立足本職崗位，以創(chuàng)建“平安醫(yī)院

”活動(dòng)為載體，有力推進(jìn)了醫(yī)院建設(shè)和全縣婦幼衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，在平凡的崗位上創(chuàng)造了不平凡的業(yè)績(jī)。

以勤為本促發(fā)展。有人將“頭發(fā)長(zhǎng)，見識(shí)短，辦不了大事，成不了氣候”作為對(duì)女性的抨擊。然而，我院“娘子軍”用令人矚目的業(yè)績(jī)有力地批駁了這一謬論。我院是__衛(wèi)生系統(tǒng)名符其實(shí)的“女人窩”，不僅女職工比例高，而且醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層女性占絕對(duì)優(yōu)勢(shì)，7名院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)， 5名是女性，中層骨干中百分之九十是女性。近年來，這支“娘子軍”以巾幗不讓須眉的膽識(shí)和氣魄，在日趨激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中，使保健院日益壯大，成為一所功能齊全、初具規(guī)模、效益可觀的一級(jí)甲等婦幼保健院。僅4年時(shí)間，醫(yī)院固定資產(chǎn)從原來的20萬元增加到643萬元，引進(jìn)業(yè)務(wù)骨干20多名。醫(yī)院業(yè)務(wù)收入從2009年的466萬元，到2013年突破1093萬元，4年內(nèi)增長(zhǎng)了2.3倍，年增長(zhǎng)率達(dá)24％以上。這些都凝聚著醫(yī)院全體女職工的心血和汗水，為了積攢資金搞建設(shè)，她們不拿單位一分錢獎(jiǎng)金，照樣加班加點(diǎn)，一個(gè)人做兩個(gè)人的工作，毫無怨言。據(jù)統(tǒng)計(jì)，近年來，醫(yī)院女職工每年人平加班30天以上，業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)__同志，更是以身作則，長(zhǎng)期堅(jiān)守在臨床一線，不能按時(shí)下班是常事，每年加班時(shí)間達(dá)60天以上，通宵達(dá)旦，正是憑著這種敬業(yè)精神，醫(yī)院從小到大，從弱到強(qiáng)，創(chuàng)造了一個(gè)又一個(gè)奇跡。

以學(xué)立身強(qiáng)自我。當(dāng)很多人沉迷于麻將、打牌等娛樂活動(dòng)時(shí)，我院的姐妹們卻“躲進(jìn)小樓成一統(tǒng)”，將時(shí)間花在鉆研業(yè)務(wù)，提升能力上，形成了比學(xué)趕超的良好風(fēng)氣。堅(jiān)持每年參加二周以上的業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)班，參加4次專業(yè)學(xué)術(shù)講座。每年組織開展4-8次技術(shù)練兵比武活動(dòng)。近3年來，共有12名醫(yī)務(wù)人員到上級(jí)醫(yī)院參加了半年以上的進(jìn)修培訓(xùn)，15人晉升了中級(jí)職稱，5人晉升了副高職稱。近4年內(nèi)，共有5項(xiàng)科研成果獲縣級(jí)獎(jiǎng)勵(lì)，有1項(xiàng)獲市級(jí)科研成果，共有10名女職工在省級(jí)以上專業(yè)刊物上發(fā)表學(xué)術(shù)論文16篇。

以人為本優(yōu)服務(wù)。婦幼保健院的服務(wù)對(duì)象主要是婦女和兒童，針對(duì)這一特殊性，醫(yī)院的全體女職工憑借女性的優(yōu)勢(shì)，在醫(yī)院深入開展了“情暖婦幼，奉獻(xiàn)愛心”的主題活動(dòng)，贏得了社會(huì)各界和廣大群眾的高度贊揚(yáng)，真正在群眾中樹立了白衣天使的良好形象。2013年3月，____鄉(xiāng)高危孕產(chǎn)婦__，住院需實(shí)行剖宮產(chǎn)，因丈夫下肢殘疾失去勞動(dòng)能力，家庭非常困難，就連住院生活費(fèi)都沒有著落，業(yè)務(wù)院長(zhǎng)__同志獲悉后，為其減免了一切費(fèi)用，自己帶頭捐出500元，并號(hào)召全院干職工捐款，在她的帶領(lǐng)下，共捐款5500多元，醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)__24小時(shí)陪護(hù)，悉心照顧母子，出院時(shí)病人家屬十分感激。扶貧濟(jì)困，奉獻(xiàn)愛心，對(duì)于__縣婦幼保健院的女醫(yī)生、女護(hù)士來說，可以說是家常便飯，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，近5年來她們資助貧困患者多達(dá)200多人次，捐助現(xiàn)金5萬余元，捐獻(xiàn)衣物600多件套，拒收紅包400多人次，計(jì)人幣4萬多元。

篇（9）

中圖分類號(hào)：R17 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2016）37-0114-02

婦女和兒童約占總?cè)丝诘娜种?，婦女和兒童健康水平的提高是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和社會(huì)文明進(jìn)步的重要標(biāo)志，也是當(dāng)代世界婦女和兒童生存、健康和發(fā)展的主旋律。在保護(hù)和促進(jìn)婦女和兒童健康發(fā)展的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中，高等醫(yī)學(xué)教育婦幼衛(wèi)生專業(yè)肩負(fù)著光榮而艱巨的歷史責(zé)任。青海大學(xué)醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生系于2001年申報(bào)婦幼衛(wèi)生專業(yè)獲批后開始面向全國(guó)招收五年制婦幼衛(wèi)生本科專業(yè)。截至2015年12月，招收婦幼衛(wèi)生專業(yè)3屆共111名。已經(jīng)為社會(huì)培養(yǎng)了百余名婦幼衛(wèi)生專門人才。現(xiàn)就我系婦幼衛(wèi)生專業(yè)建設(shè)及婦幼衛(wèi)生專業(yè)人才培養(yǎng)方面內(nèi)容總結(jié)如下：

一、我省婦幼衛(wèi)生專業(yè)隊(duì)伍現(xiàn)況

我國(guó)婦幼衛(wèi)生專業(yè)是一個(gè)非常年輕的新型專業(yè)，婦幼衛(wèi)生發(fā)展面臨不少困難和挑戰(zhàn)，對(duì)婦幼衛(wèi)生的重要性認(rèn)識(shí)不足、投入不足等情況普遍存在。青海省地處青藏高原，經(jīng)濟(jì)發(fā)展緩慢，婦幼衛(wèi)生在全國(guó)處于落后水平。同時(shí)，我省婦幼衛(wèi)生專業(yè)隊(duì)伍總體學(xué)歷水平低、業(yè)務(wù)骨干缺乏，婦幼衛(wèi)生保健能力差，從而導(dǎo)致我省嬰兒死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率、5歲以下兒童死亡率等主要指標(biāo)較高。而且青藏高原自然地理?xiàng)l件差，經(jīng)濟(jì)落后，很難吸引外省高校畢業(yè)生，加之我省人才流失嚴(yán)重，造成了我省婦幼衛(wèi)生專業(yè)人才嚴(yán)重不足的局面。在鄉(xiāng)級(jí)衛(wèi)生院的婦幼專職人員中具備中級(jí)及以上職稱的專業(yè)人員寥寥無幾。為了改變這種被動(dòng)、落后的婦幼衛(wèi)生現(xiàn)狀，彌補(bǔ)我省婦幼衛(wèi)生高級(jí)人才嚴(yán)重匱乏的現(xiàn)狀，盡快培養(yǎng)一批高素質(zhì)的婦幼衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才是青海大學(xué)醫(yī)學(xué)院迫在眉睫并且義不容辭的責(zé)任。

二、婦幼衛(wèi)生專業(yè)建設(shè)概況

（一）婦幼衛(wèi)生專業(yè)人才培養(yǎng)建設(shè)目標(biāo)

婦幼衛(wèi)生專業(yè)主要是為醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)培養(yǎng)從事婦幼保健工作的臨床醫(yī)師。按照婦幼衛(wèi)生專業(yè)的人才培養(yǎng)目標(biāo)，以提高畢業(yè)生整體綜合素質(zhì)為核心，在理論教學(xué)和實(shí)驗(yàn)教學(xué)中加強(qiáng)學(xué)生知識(shí)、能力、素質(zhì)的綜合培養(yǎng)。知識(shí)培養(yǎng)方面注重基本理論、基本知識(shí)和基本技能的培養(yǎng)，能力培養(yǎng)方面注重學(xué)生的自學(xué)能力、批判性思維能力和創(chuàng)新能力培養(yǎng)。素質(zhì)培養(yǎng)注重學(xué)生心理素質(zhì)、職業(yè)道德、科研素質(zhì)和文化修養(yǎng)的培養(yǎng)。學(xué)生畢業(yè)時(shí)，要獨(dú)立完成畢業(yè)論文，以檢驗(yàn)學(xué)生的專業(yè)基本理論、基本技能和科研能力。同時(shí)，鼓勵(lì)學(xué)生積極參與教師的科研與項(xiàng)目工作，舉辦各種講座，開展各種有益于學(xué)生身心健康及能力發(fā)展的活動(dòng)。培養(yǎng)能夠適應(yīng)21世紀(jì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變，具有創(chuàng)新意識(shí)和應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置的基本能力，掌握醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索并具有一定的科學(xué)研究能力和實(shí)際工作能力的高級(jí)婦幼衛(wèi)生專業(yè)人才。

（二）婦幼衛(wèi)生專業(yè)建設(shè)的發(fā)展規(guī)劃

1.課程體系建設(shè)規(guī)劃。本專業(yè)開設(shè)專業(yè)課程包括兒童少年衛(wèi)生學(xué)、婦女保健學(xué)、兒童保健學(xué)、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)、流行病學(xué)、婦幼心理學(xué)、婦幼營(yíng)養(yǎng)學(xué)、婦幼衛(wèi)生管理學(xué)、全科醫(yī)學(xué)教育等。通過專業(yè)課的學(xué)習(xí)，使學(xué)生能系統(tǒng)地掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)和婦幼衛(wèi)生的基本理論、基本知識(shí)和基本技能，畢業(yè)后能夠從事婦幼保健和預(yù)防醫(yī)學(xué)工作。因此，為使學(xué)生畢業(yè)時(shí)獲得婦幼衛(wèi)生管理和改善婦幼衛(wèi)生服務(wù)的能力，開設(shè)了婦幼保健學(xué)、婦幼衛(wèi)生管理學(xué)和全科醫(yī)學(xué)教育；為了掌握預(yù)防醫(yī)學(xué)的基本理論知識(shí)，熟知社會(huì)、心理、環(huán)境等因素對(duì)婦幼健康影響的調(diào)查研究及科學(xué)評(píng)價(jià)，開設(shè)了環(huán)境醫(yī)學(xué)概論、婦幼營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)、兒童少年衛(wèi)生學(xué)、流行病學(xué)和衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)等，并且還開設(shè)了衛(wèi)生法規(guī)、醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索、健康教育與健康促進(jìn)、衛(wèi)生管理學(xué)、行為醫(yī)學(xué)、社區(qū)醫(yī)學(xué)等選修課；同時(shí)為保證教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手能力和操作技能及綜合分析問題和解決問題的能力，除加大實(shí)驗(yàn)教學(xué)的力度外，還開設(shè)了醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索、醫(yī)學(xué)科研設(shè)計(jì)和臨床流行病學(xué)選修課，通過培養(yǎng)使學(xué)生基本具備了對(duì)人群衛(wèi)生健康效應(yīng)評(píng)價(jià)的綜合能力。

2.實(shí)踐教學(xué)建設(shè)規(guī)劃。實(shí)踐教學(xué)是教學(xué)體系的主要組成部分，是學(xué)生接受知識(shí)、培養(yǎng)能力、開發(fā)創(chuàng)新思維的主要途徑。青海大學(xué)醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生系近年來著力構(gòu)建與培養(yǎng)目標(biāo)相適應(yīng)的實(shí)踐教學(xué)體系，調(diào)整實(shí)踐教學(xué)比重，整合實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容，創(chuàng)新實(shí)踐教學(xué)模式，改進(jìn)實(shí)踐教學(xué)方法，推進(jìn)實(shí)驗(yàn)室開放。充分依靠校外實(shí)習(xí)基地，使理論與實(shí)踐緊密結(jié)合，取得良好教學(xué)效果。

婦幼衛(wèi)生專業(yè)實(shí)驗(yàn)的開展主要依托公共衛(wèi)生系中心實(shí)驗(yàn)室以及青海大學(xué)醫(yī)學(xué)院的形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)室、解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室、臨床醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)中心和附屬醫(yī)院婦女兒童臨床醫(yī)學(xué)示教室。婦幼衛(wèi)生專業(yè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)要求主要是通過實(shí)驗(yàn)課程的學(xué)習(xí)加深學(xué)生對(duì)基本理論知識(shí)的理解，培養(yǎng)學(xué)生形成以保健為中心，以群體為對(duì)象，臨床和保健結(jié)合的思維模式；掌握基本點(diǎn)的實(shí)驗(yàn)操作，正確使用儀器，認(rèn)真觀察，準(zhǔn)確記錄，科學(xué)地處理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)和分析實(shí)驗(yàn)結(jié)果；培養(yǎng)學(xué)生解決問題的能力、實(shí)踐中的創(chuàng)新精神和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度；培養(yǎng)學(xué)生查閱文獻(xiàn)和工具書獲取信息的能力；培養(yǎng)學(xué)生相互協(xié)作的合作意識(shí)和在競(jìng)爭(zhēng)中培養(yǎng)友誼的人際交往能力。

婦幼衛(wèi)生專業(yè)的實(shí)習(xí)基地建設(shè)，現(xiàn)已確定為青海省婦幼保健醫(yī)院、青海省婦女兒童醫(yī)院、青海省疾病預(yù)防控制中心、青海省地方病預(yù)防控制所、青海省第四人民醫(yī)院、青海省紅十字醫(yī)院等，教學(xué)基地的良好資源及技術(shù)力量保證了婦幼衛(wèi)生專業(yè)學(xué)生的臨床和專業(yè)實(shí)習(xí)。而且各教學(xué)、實(shí)習(xí)醫(yī)院及疾病預(yù)防控制中心的醫(yī)教科均有專人負(fù)責(zé)學(xué)生的教學(xué)、見習(xí)和實(shí)習(xí)工作。各科室均有經(jīng)驗(yàn)豐富的帶教老師，使學(xué)生能進(jìn)行具體的專業(yè)的實(shí)習(xí)，為以后進(jìn)入工作崗位奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

3.師資隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃。重視師資隊(duì)伍建設(shè)，形成合理的師資隊(duì)伍結(jié)構(gòu)是青海大學(xué)醫(yī)學(xué)院的工作重心，學(xué)院嚴(yán)格執(zhí)行教育部關(guān)于主講教師資格的規(guī)定，嚴(yán)把主講教師資格審查關(guān)，制定了《青海大學(xué)醫(yī)學(xué)院師資培養(yǎng)實(shí)施辦法》和《青海大學(xué)醫(yī)學(xué)院教師試講制度》，提出了《青海大學(xué)醫(yī)學(xué)院關(guān)于加強(qiáng)青年教師培養(yǎng)的幾項(xiàng)要求》，規(guī)定主講教師應(yīng)為具有講師及以上職稱、或具有碩士及以上學(xué)位的教師，并通過崗前培訓(xùn)，取得合格證的教師。并對(duì)新任主講教師的講課情況進(jìn)行跟蹤檢查和督導(dǎo)。建立新教師崗前培訓(xùn)制度，對(duì)新教師，要求必須通過省高等學(xué)校師資培訓(xùn)中心組織的崗前培訓(xùn)，取得合格證書后方能上崗。

另一方面，實(shí)行青年教師培養(yǎng)指導(dǎo)制度，指定老教師進(jìn)行傳、幫、帶。要求每位年輕教師聽相關(guān)的課程。講課首先從實(shí)驗(yàn)課進(jìn)行，在正式上講臺(tái)前，必須進(jìn)行試講，并對(duì)其試講進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，同時(shí)對(duì)其教學(xué)情況進(jìn)行檢查指導(dǎo)。為了使年輕教師得到各方面的鍛煉，也是為了加強(qiáng)學(xué)生管理，一般均要求他們擔(dān)任兼職班主任，以達(dá)到鍛煉培養(yǎng)的目的。對(duì)中年教師通過多種途徑盡量尋找機(jī)會(huì)進(jìn)行短期進(jìn)修學(xué)習(xí)，使他們能夠多了解一些信息，掌握一些新技術(shù)、新方法，學(xué)習(xí)兄弟院校的好經(jīng)驗(yàn)、好方法。對(duì)已取得高級(jí)職稱的教師主要是通過訪問學(xué)者途徑予以提高。對(duì)于學(xué)歷達(dá)不到要求的教輔人員，要求通過多種途經(jīng)以便達(dá)到相應(yīng)的學(xué)歷要求。為了盡快達(dá)到教師學(xué)歷比例要求，給于一定的機(jī)會(huì)，積極鼓勵(lì)教師報(bào)考攻讀碩士和博士學(xué)位。采取多途徑綜合措施有效地保障了課堂教學(xué)質(zhì)量。

4.人才隊(duì)伍培養(yǎng)研究規(guī)劃。自青海大學(xué)醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生系“婦幼衛(wèi)生專業(yè)”申報(bào)成功后，從2001年招收首屆學(xué)生開始，先后招收了三屆學(xué)生。2001年招生57名；2005年招生23名，2012年招生31人，共計(jì)招生111名。目前我國(guó)所培養(yǎng)的婦幼衛(wèi)生保健醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的數(shù)量、層次與布局遠(yuǎn)不能滿足人們?nèi)找嬖鲩L(zhǎng)的醫(yī)療保健的需求。尤其在基層醫(yī)院，婦幼衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才嚴(yán)重缺乏，并且中專學(xué)歷占大部分。因此，我國(guó)婦幼保健醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展空間很大。如果我國(guó)婦幼保健專業(yè)人才與人口的比例達(dá)到1：5000，那么到2016年為止，我國(guó)對(duì)婦幼保健醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的需求至少要達(dá)到30萬。青海省現(xiàn)有人口557.3萬，按上述標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，至少需要1000多名婦幼衛(wèi)生專業(yè)人才。隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展、人們對(duì)生活質(zhì)量的重視及公共衛(wèi)生形勢(shì)的不斷變化，國(guó)家對(duì)婦幼衛(wèi)生專業(yè)人才需求也將越來越大。青海大學(xué)醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生系以提高婦幼衛(wèi)生專業(yè)學(xué)生培養(yǎng)質(zhì)量為核心，在今后的教學(xué)工作中將繼續(xù)加大婦幼衛(wèi)生專業(yè)建設(shè)，不斷加強(qiáng)專業(yè)內(nèi)涵建設(shè)，深化教學(xué)改革，加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)，改革人才培養(yǎng)模式，加強(qiáng)學(xué)生實(shí)踐能力培養(yǎng)，加強(qiáng)與公共衛(wèi)生相關(guān)機(jī)構(gòu)（包括青海省婦幼保健院、疾病預(yù)防控制中心、青海省婦女兒童醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院等）建立聯(lián)合培養(yǎng)人才的機(jī)制，結(jié)合高原特點(diǎn)及特有的資源，不斷提升青海大學(xué)婦幼衛(wèi)生專業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量，為我省乃至全國(guó)婦幼衛(wèi)生事業(yè)培養(yǎng)合格人才。

參考文獻(xiàn)：

[1]季成葉.兒童少年衛(wèi)生學(xué)[M].7版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2012.

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【中圖分類號(hào)】R173 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2013）04-0497-02

碘是人類必需的生命元素，是人類的“智慧之泉”。成人每日需從食物和飲水中攝取150ug碘，4歲以下嬰幼兒每日需要碘70ug，妊娠期和哺乳期婦女則達(dá)到200ug。人體內(nèi)的碘來自食物和飲水，由于自然環(huán)境中的水、土壤缺乏碘，造成植物、糧食中碘的含量偏低，使機(jī)體碘的攝入不足而導(dǎo)致一系列損害，被稱之為“碘缺乏病”，簡(jiǎn)稱為TDD。

孕婦在懷孕期間不但自身需要碘，還需要供給胎兒碘，而孕期碘的排出又比平時(shí)有所增加，碘攝入一旦不足，極易造成自己和胎兒的碘缺乏。在缺碘條件下，孕婦甲狀腺與胎兒競(jìng)爭(zhēng)碘的能力增強(qiáng)，致使胎兒缺碘更加嚴(yán)重，極易造成胎兒腦發(fā)育障礙，出生后智力低下，身材矮小。孕婦缺碘會(huì)導(dǎo)致胎兒智力低下，聾啞、侏儒、畸形、癱瘓，或流產(chǎn)、死胎、死嬰。消除碘缺乏病的危害是關(guān)系到優(yōu)生優(yōu)育，預(yù)防殘疾，提高人口素質(zhì)的大問題。目前對(duì)缺碘智殘尚無藥可治，全國(guó)現(xiàn)有1017萬智殘人，其中80%以上是由缺碘造成的，而且還以每年新生100萬智殘兒的速度增長(zhǎng)，甚至出現(xiàn)不少“傻子村”。

尿碘是反映身體碘營(yíng)養(yǎng)狀況的良好指標(biāo)早已成為定論[1] ，為從源頭上減少碘缺乏病的發(fā)生，我市利用婦幼機(jī)構(gòu)孕產(chǎn)婦圍產(chǎn)保健網(wǎng)絡(luò)開展了孕婦碘尿碘監(jiān)測(cè)工作。我們對(duì)我市2627位孕婦的尿碘監(jiān)測(cè)結(jié)果做了分析。

1 調(diào)查對(duì)象與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象 我市2010年度自愿到我市婦幼保健院接受圍產(chǎn)期保健的孕婦，不論年齡大小和懷孕胎次。

1.2 方法

1.2.1 尿樣采集 由孕婦本人在我市婦幼保健所院醫(yī)生的指導(dǎo)下收集即時(shí)尿樣。并放置于專用冰柜中冷凍保存。

2627例孕婦年齡小于20歲171人，年齡大于30歲486人，各年齡段尿碘檢測(cè)結(jié)果，有顯著性差異（P

3 結(jié)果分析

中國(guó)是碘缺乏病流行最嚴(yán)重的國(guó)家之一，我市一直以來都是碘缺乏病病情較嚴(yán)重的地區(qū)。孕婦做為特殊人群，其碘營(yíng)養(yǎng)水平直接影響胎兒的正常生長(zhǎng)發(fā)育、民族的人口素質(zhì)和社會(huì)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展。

從被調(diào)查的2627名孕婦尿碘結(jié)果來看，滎陽(yáng)市孕婦碘缺乏、攝入過量現(xiàn)象都存在，低碘率為12.9%，適碘率為62.8%，高碘率為24.3 %，未發(fā)現(xiàn)超過人體耐受量的高碘者。調(diào)查測(cè)定結(jié)果與各地的調(diào)查結(jié)果接近：李毅等[2]報(bào)告湖北孕產(chǎn)婦尿碘水平低于200 μg/L者占50.85 %；李宗芳等[3]調(diào)查濟(jì)南市孕婦尿碘含量范圍為53～1 097.6 μg/L，尿碘中位數(shù)為267.6 μg/L，尿碘低于200 μg/L的為21.1 %；北京昌平區(qū)從2002-2005年的孕婦尿碘監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示：低于200 μg/L的分別為36.1 %，34.5 %，31.1 %和32.5 %[4]。

鑒于滎陽(yáng)市孕婦碘營(yíng)養(yǎng)不合理現(xiàn)象比較普遍，碘缺乏和過量同時(shí)存在，建議相關(guān)部門盡快開展孕婦尿碘水平監(jiān)測(cè)工作，并進(jìn)行碘營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的廣泛宣傳，可在做孕婦圍產(chǎn)期保健的醫(yī)療機(jī)構(gòu)放置一些碘與孕期營(yíng)養(yǎng)相關(guān)的基本知識(shí)手冊(cè)，讓孕婦直接接觸到正確、全面的碘營(yíng)養(yǎng)相關(guān)知識(shí)，以提高出生人口素質(zhì)。同時(shí)注意宣傳碘營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的全面性，改善碘缺乏狀況同時(shí)防止碘過量帶來的危害，切實(shí)保護(hù)孕婦健康，提高人口素質(zhì)。

參考文獻(xiàn)：

[1] 衛(wèi)生部碘缺乏病專家咨詢組2002年年度會(huì)議紀(jì)要[J].中國(guó)地方病雜志， 2003，22（3）：276-289.