序論：好文章的創(chuàng)作是一個不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇婦產(chǎn)科護理論文范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

2實施現(xiàn)代護理管理，提高患者的滿意度

篇（2）

選取2011年1月～2014年12月收治的270例婦產(chǎn)科患者，分為觀察組180例和對照組180例。觀察組180例患者，年齡21～43歲，平均年齡(27.1±4.7)歲;其中妊娠綜合征75例，生殖系統(tǒng)感染87例，子宮內(nèi)膜異位癥18例。對照組180例患者，年齡20～41歲，平均年齡(26.8±4.5)歲;其中妊娠綜合征72例，生殖系統(tǒng)感染90例，子宮內(nèi)膜異位癥18例。兩組患者在年齡和病情等一般資料方面均無顯著性差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

對照組患者采用常規(guī)護理，未實施風險管理。觀察組患者再常規(guī)護理基礎上實施風險管理:①成立風險管理小組:婦科和產(chǎn)科分別成立風險管理小組，根據(jù)不同的工作重心和風險制定詳細的管理計劃;婦科患者著重患者的就診情況，特別是叮囑患者定期復診的重要性，并提前一天與患者確認，避免因治療中斷而影響治療效果;產(chǎn)科應根據(jù)產(chǎn)婦的不同身體情況分析和評估可能影響分娩的相關因素，并于產(chǎn)前消除危險因素。②建立健全風險管理制度:根據(jù)婦科和產(chǎn)科常見風險因素及護理內(nèi)容等制定合理系統(tǒng)的風險管理制度，同時加強護理人員對相關制度的學習，提高護理操作的規(guī)范水平，減少風險事件的發(fā)生;婦科護理人員應密切觀察患者用藥情況及治療效果，并對病情反復的患者進行及時的心理疏導;產(chǎn)科護理人員應注意保持病房地面干燥，確保產(chǎn)婦安全。③加強培訓:以講座、視頻學習和交流會等形式加強護理人員對《醫(yī)療事故處理條例》等相關法律法規(guī)和護理工作重點的學習，避免因護理經(jīng)驗不足引發(fā)風險事件。④加強護理記錄管理:不斷規(guī)范護理人員護理工作記錄的文書格式，護理記錄再護患糾紛中對維護護理人員權(quán)益起重要作用。

1.3觀察標準

患者對護理人員的風險防范意識、管理工作、健康教育、服務態(tài)度等進行評分，滿分為100分，90～100為非常滿意，80～89為滿意，70～79為一般，70分以下為不滿意。滿意度=(非常滿意+滿意)/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學方法

采用SPSS19.0軟件進行統(tǒng)計學分析，計數(shù)資料用百分比表示，χ2檢驗，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

觀察組180例患者中，非常滿意96例，滿意72例，一般10例，不滿意2例，滿意度為93.33%;對照組180例患者中，非常滿意50例，滿意78例，一般38例，不滿意14例，滿意度為71.11%。觀察組顯著優(yōu)于對照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

篇（3）

選取近年來我院就診的婦產(chǎn)科患者200例，年齡在19～60歲，平均(39.28±1.32)歲，患者疾病類型包括:宮外孕、盆腔炎、子宮肌瘤、卵巢囊腫等常見疾病。隨機分為對照組100例和觀察組100例，所有患者分組后無年齡、疾病情況等差異，差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2方法:

所有患者均給予常規(guī)的護理措施(各指標監(jiān)測、藥物護理、心理輔導以及健康飲食等)，觀察組患者在此基礎上予以無縫隙護理措施(彈性排班、護患交流以及家屬溝通等)。觀察記錄所有患者在護理前后產(chǎn)生抑郁等不良情況以及護后滿意度等，對比分析。

1.3指標觀察:

相關指標通過SAS、SDS以及自擬護理滿意度調(diào)查表顯示。分別用于對患者進行焦慮主觀評價、衡量患者的抑郁狀態(tài)以及患者對該護理過程中的服務態(tài)度以及服務質(zhì)量等進行評價。

1.4統(tǒng)計學處理:

該項實驗所得結(jié)果數(shù)據(jù)均就計算機整理完畢并予以SPSS18.0統(tǒng)計學軟件處理，資料中計量資料統(tǒng)計采用2個樣本均數(shù)兩兩比較(Wilcoxon兩樣本比較法)，記數(shù)數(shù)據(jù)運用均數(shù)±標準差(x±s)表示，組間差異運用χ2或t檢驗。結(jié)果對比數(shù)據(jù)運用P表示，且以P＜0.05為有顯著差異性及統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者護理前后焦慮抑郁評分情況:

護理前后，兩組患者的SAS以及SDS分值均為明顯差異(P＞0.05)，經(jīng)過不同護理后，觀察組患者產(chǎn)生焦慮、抑郁情況明顯低于對照組(P＜0.05)。

2.2兩組患者護后滿意度及護理糾紛發(fā)生情況:

觀察組滿意度和護患糾紛情況均優(yōu)于對照組(P＜0.05)，顯示出無縫隙護理管理在婦產(chǎn)科應用中具有良好效果。

3討論

婦產(chǎn)科疾病一直備受廣大女性的關注，它包括婦科疾病和產(chǎn)科疾病，主要分為婦科炎癥、人工流產(chǎn)、性病、月經(jīng)不調(diào)、不孕不育、婦科整形、婦科腫瘤等7大類別，嚴重危害了患者身心健康。全國各醫(yī)院對此也非常重視，因此，在相關治療過程中采取了很多措施，保障患者身心健康的同時保證醫(yī)院長期良好發(fā)展。而患者滿意度是保障醫(yī)院的長期發(fā)展的重要因素，它是對醫(yī)院績效評價的重要標準，在激烈競爭的醫(yī)療市場中占有重要地位。很多患者在選擇就醫(yī)地點的時候除了考慮醫(yī)院硬件技術(shù)條件外，在醫(yī)院所接受的相關護理措施也是很多患者必須考慮的。患者接受到的護理措施可以通過患者滿意度等相關指標看出，而使得患者滿意度提升的方法很多，醫(yī)護人員可以對患者進行有助于患者疾病康復的各種措施，無縫隙護理管理就是其中一項，而且現(xiàn)在很受歡迎。無縫隙護理是護理中的一種，它是在從患者接受治療后到出院的過程中醫(yī)護人員對患者實施的護理服務，其目的在于使患者能夠得到更完美、更好、更仔細的護理服務。整套的無縫隙護理管理系統(tǒng)主要包括以下幾個方面的內(nèi)容:首先是要對參與實施無縫隙護理管理的相關人員進行最專業(yè)的培訓，培訓內(nèi)容包括專業(yè)的理論知識、有效的專業(yè)技能以及良好的服務技巧及知識等，其次就是在不影響患者的相關治療效果的情況下，在尊重患者自身生活習慣下，對患者的相關隱私內(nèi)容給予絕對的保護，給患者提供一個舒適的治療環(huán)境(可根據(jù)患者具體情況予以適當?shù)膴蕵贩潘傻?，最后就是采取排班制度，主動的根據(jù)患者實際情況予以相應的措施，了解患者的隱性需求，努力為患者服務。目前，無縫隙護理管理方法在國內(nèi)的發(fā)展時間有效，相關技術(shù)的發(fā)展也不是特別成熟。很多醫(yī)院的醫(yī)護人員在沒有做過相關護理系統(tǒng)的培訓下根據(jù)自身的有限理解去實施相關技術(shù)，導致了無縫隙護理管理在具體實施過程中出現(xiàn)了諸多問題。很多醫(yī)院針對此情況分別從對實施無縫隙護理人員以及被實施人員采取了相關措施:護理工作的宗旨是“以人為本”，假如患者是孕婦，醫(yī)護人員會選擇在實施無縫隙管理中對患者的病房進行特殊服務，比如貼一些嬰兒照片、各種溫馨照片等，以減少患者的緊張感，以提高護理效應。而護理工作的實施本身就具有挑戰(zhàn)性，實施者不僅需要進行專業(yè)的訓練，還需要一定的推動力，這不僅僅源于醫(yī)護人員對工作的熱愛，有些醫(yī)院所實施的獎懲制度也對此具有很大的推動力。我院針對近年來來我院就診的患者進行了相關無縫隙護理，其結(jié)果顯示，觀察組在一般護理上給予了無縫隙護理管理，結(jié)果上患者在護理前后產(chǎn)生抑郁、焦慮等現(xiàn)象明顯減少，患者滿意度也明顯高于對照組，說明我院所實施的無縫隙護理管理具有可實施性，對于觀察組中出現(xiàn)的有些患者的不滿意情況，有可能是由于我院無縫隙護理管理系統(tǒng)中的個別情況。只有技術(shù)不斷地發(fā)展更新，人民的健康才能夠得到有效的保障。

篇（4）

二、ISO質(zhì)量管理體系在我院婦產(chǎn)科護理管理中的運用

為了適應不斷變化的醫(yī)療市場，滿足人民群眾需求，醫(yī)院必然更新和重建自己的護理質(zhì)量管理體系。然而，醫(yī)院護理管理中如何進行護理管理模式創(chuàng)新。如何進行護理資源合理配置與優(yōu)化，如何提高護理質(zhì)量、打造護理文化的問題是醫(yī)院發(fā)展中著力解決的問題。我院應及時掌握國內(nèi)外護理管理的信息和發(fā)展動態(tài)，吸取國內(nèi)外先進的管理理念和方法，大膽實踐，創(chuàng)新，構(gòu)建護理管理的新模式，促進我院護理管理與國際接軌。由于婦產(chǎn)科儀器設備多，各管理規(guī)范條款眾多，要將平時的工作有機地納入管理體系之中，是一個艱巨而繁重的任務。因此成立婦產(chǎn)科“ISO9000”運作小組就顯得很有必要，她的主要任務是保證領導作用和婦產(chǎn)科護理管理體系的全過程性、全員性和可操作性。這樣才能落實各項工作職能，提供資源，促進全員參與，檢查績效，組織實施與改進，通過其領導作用及所采取的各項措施，創(chuàng)造一個良好的內(nèi)部環(huán)境，發(fā)揮每一位護理人員的積極性和創(chuàng)造性，確保護理質(zhì)量管理體系的有效運行。ISO質(zhì)量管理體系的實施在我院婦產(chǎn)科護理管理中十分必要，因此婦產(chǎn)科專門成立實施小組，研究其對婦產(chǎn)科臨床工作的影響。

1、成立實施工作小組，制定工作計劃

成立ISO質(zhì)量管理體系小組之后，接下來的便是如何實施的問題，我院婦產(chǎn)科是由院長親自指派1名副院長具體指導實施，從醫(yī)院的中層干部內(nèi)挑選精力旺盛、有較豐富管理經(jīng)驗、外語好，又有較豐富臨床醫(yī)療經(jīng)驗、懂得并能熟練使用醫(yī)護人員組成實施小組，并指定小組負責人，制定工作計劃并進行工作。

2．工作計劃內(nèi)容

實施ISO9000系列標準的中心是建立一個符合ISO9000族標準的醫(yī)院管理模式，并使此模式在醫(yī)院內(nèi)實施，由此，制定工作計劃應包括以下方面：①學習與培訓計劃；②體系文件編制計劃；③質(zhì)量體系實施計劃；④內(nèi)部質(zhì)量審核計劃；⑤組織并接待認證計劃。在指定工作計劃時應重點突出，階段目標明確，合理安排工作順序，既防止以次充主，又要保證整體工作效率。

3．婦產(chǎn)科ISO9000《質(zhì)量標準》的編寫

《質(zhì)量手冊》是描述醫(yī)院質(zhì)量方針與質(zhì)量體系的最高文件，ISO9000族質(zhì)量體系是一個規(guī)范的文件式管理體系，文件體系部分一般可以分為三個層次，《質(zhì)量手冊》為其三層文件的最高層，其作用為體現(xiàn)醫(yī)院的管理方針，描述醫(yī)院的質(zhì)量體系并使其有效地運行，為醫(yī)院的質(zhì)量活動提供最基本的運行標準，并保證在情況出現(xiàn)變化時，質(zhì)量體系自身及質(zhì)量活動的要求保持連續(xù)性。因此，編寫包括以下內(nèi)容：①醫(yī)院婦產(chǎn)科的簡介；②醫(yī)院婦產(chǎn)科的資源狀況；③婦產(chǎn)科自身的管理說明；④醫(yī)院婦產(chǎn)科的質(zhì)量方針；⑤醫(yī)院婦產(chǎn)科的管理機構(gòu)；⑥婦產(chǎn)科質(zhì)量管理體系要素的分別描述。

4．質(zhì)量體系的運行與實施

在整個婦產(chǎn)科醫(yī)療工作過程中，ISO9000系列標準是系統(tǒng)性的工程，它的貫徹與實施過程中重要一環(huán)是培訓。婦產(chǎn)科人員的培訓其范圍是全面的，其內(nèi)容包括：①ISO9000的管理觀念的接受；②對ISO9000管理體系的認識；③各個工作崗位職責與權(quán)限的界定；④業(yè)務技術(shù)的規(guī)范操作等。經(jīng)過內(nèi)審可以了解體系運行的真實狀況，并提出糾正與預防措施，為醫(yī)院管理層進行管理評審提供真實可信的信息。

5．組織協(xié)調(diào)

在ISO9000體系下分工明確、職責清晰、相互配合，以期徹底杜絕扯皮、推諉現(xiàn)象，這樣就會使ISO9000質(zhì)量體系能夠在醫(yī)院婦產(chǎn)科持續(xù)運行。

三、婦產(chǎn)科ISO質(zhì)量管理體系的效果及意義

“ISO9000”以系統(tǒng)的方式將護理經(jīng)驗納入到其文件化的質(zhì)量體系之中，該文件化質(zhì)量體系可作為培訓和教育護理人員，提高護理人員工作業(yè)績的依據(jù)和手段，為使護理人員一次就做好工作提供了方法，文件的持續(xù)改進性也為不斷提高護理人員的素質(zhì)提供了教材。ISO9000在我院婦產(chǎn)科質(zhì)量管理體系中卓有成效，其具體表現(xiàn)為：

1.樹立了新的護理理念

按照ISO9000質(zhì)量管理體系的思想，樹立了“以顧客為關注焦點”的護理理念。在醫(yī)院病區(qū)護理中，要以病人以及相關方為關注焦點，以持續(xù)改進為終極追求。我們提供的護理服務，不僅滿足病人生理上的護理需求，還要滿足心理需求，而且最終讓以病人以及相關方滿意。

2.強化了護理過程管理

“以過程管理為基本方法”是ISO9000質(zhì)量管理體系的核心，其目的在于強化過程管理。因此，它要求醫(yī)院護理的每個工作模塊都要按照“P—D—C—A循環(huán)模式”進行科學的管理。必須對護理質(zhì)量形成全過程的、全部因素的控制，逐步建立和完善系統(tǒng)化的管理保證與評價機制是實現(xiàn)整體護理的重要保證。

3.提高了護理人員素質(zhì)

ISO900質(zhì)量標準指出：“任何組織中最重要的資源是該組織中每一個成員。”人力資源的管理，首先是激勵每個人員的積極性；其次是人員的培訓和發(fā)展。因此，推行標準有利于培養(yǎng)護理人員良好的職業(yè)道德，有利于技術(shù)規(guī)范和標準的落實，有利于調(diào)動積極性，從而全面提高護理人員的自身素質(zhì)。

4.提高了護理管理效益

篇（5）

選擇我院婦產(chǎn)科手術(shù)患者80例，年齡23～45歲，平均年齡26.5歲，其中：26例為子宮肌瘤，17例為卵巢囊腫，10例為畸胎瘤，4例為黃體破裂，4例為宮外孕，2例為異位妊娠，17例為足月待產(chǎn)。隨機將其分為觀察組和對照組.每組40例。兩組患者間差異不具有統(tǒng)計學意義，具有可比性.。

1.2手術(shù)方式

所有患者均采用腹部手術(shù)治療。

1.3護理方法

對照組患者給予婦產(chǎn)科常規(guī)護理，觀察組在此基礎上進行綜合護理干預：

1.3.1預防性護理

術(shù)前對患者進行預防護理，能有效減少術(shù)后血栓性靜脈炎的發(fā)生。術(shù)前為患者沖洗陰道并嚴格消毒，術(shù)后給予患者甲硝唑，能有效預防患者術(shù)后發(fā)生下肢血栓性靜脈炎。應認真觀察患者術(shù)后體溫，若患者發(fā)生不明原因的低熱，應及時檢查白細胞分類，是否有中性粒細胞增高的情況，早期患者無自覺癥狀及體征，對停用抗生素后再次出現(xiàn)低熱，中性粒細胞數(shù)大于0.76%以上的患者，應視為本病的高?；颊?，進行嚴密觀察。

1.3.2下肢靜脈血栓形成患者的護理

下肢靜脈血栓會導致患肢發(fā)生腫脹和疼痛，對患者造成不良影響?；颊邔Σ∏榈膿囊矔蛊湫睦韷毫^大，護士應對其進行心理護理，安慰鼓勵患者，使其能積極配合治療。急性期的患者應絕對臥床休息8～10d，將患者患肢抬高到高于心臟水平20～30cm，使血栓黏附于靜脈壁上，期間禁止按摩患肢，以防發(fā)生血栓脫落引起肺栓塞?；颊呦リP節(jié)應屈曲l5°，避免于患者膝下墊枕，以防影響其小腿靜脈回流?；颊呤褂萌芩ㄋ帟r，在使用抗凝藥物（尤其是肝素）前，應測量患者的出血時間，患者用藥后，應觀察有無出血傾向。溶栓藥物溶解后易喪失活性，為保證藥效，藥液應現(xiàn)配現(xiàn)用。給予患者藥物后，應及時監(jiān)測其血小板情況，防止發(fā)生血小板過低性出血；對患者行局部溶栓藥物應用時，股動脈穿刺應將股動脈搏動的最表淺處作為穿刺點，穿刺成功應及時會血，以防刺入股靜脈。推藥時，應注意觀察回血情況，以防藥液注入血管外，造成患者的不良后果.患者患肢腫脹情況減輕后，應囑患者進行適當活動，促進血液回流，預防產(chǎn)生新血栓.期間患者應多食用高蛋白、高熱量、富含纖維的食物，禁食油膩、辛辣食物，以避免患者發(fā)生便秘。

1.3.3并發(fā)癥的護理

下肢靜脈血栓的并發(fā)癥主要有肺栓塞和出血?；颊呷缤话l(fā)呼吸困難，發(fā)紺，應考慮是否為并發(fā)肺栓塞并立即通知醫(yī)生，積極采取相應措施進行治療。使患者取平臥位，給予高濃度吸氧，避免患者進行深呼吸、咳嗽、劇烈翻身，給予患者靜注地塞米松10mg。給予患者肝素及溶栓藥時，患者可能發(fā)生自發(fā)性出血，因此，患者應藥后應對其血小板及凝血時間進行檢測，還應注意觀察患者注射和插管部位有無滲血或血腫發(fā)生，有無黏膜出血發(fā)生。此外，還應注意觀察患者如發(fā)生頭痛、嘔吐、血壓突然升高、意識障礙，可能發(fā)生顱內(nèi)出血，應及時通知醫(yī)生搶救。

2結(jié)果

觀察組患者下肢靜脈炎的總發(fā)生率為7.5%，對照組總發(fā)生率為20%，觀察組下肢靜脈炎的發(fā)生率明顯少于對照組，兩組差異具有統(tǒng)計學意義P＜0.05。

篇（6）

選用漢密爾頓焦慮量表［2］，對護理前后患者心理焦慮情況進行調(diào)查，評分＜7分表示無焦慮心理;評分在7～14分之間，表示存在輕度焦慮;得分＞14分，表示存在嚴重焦慮?；颊咦o理滿意度采用醫(yī)院自制滿意度量表進行調(diào)查，量表內(nèi)容包括護理人員服務態(tài)度、健康知識宣教、病房管理、護理質(zhì)量以及交流溝通等5項，每項20分，滿分為100分，得分＞80分，表示非常滿意;得分在60～80分，表示比較滿意;得分＜60分，表示不滿意。護理滿意度=(非常滿意+比較滿意)/例數(shù)×100%。1.4統(tǒng)計學分析采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件分析數(shù)據(jù)，計量資料用均數(shù)±標準差(x±s)表示，比較采用t檢驗;計數(shù)資料用百分率(%)表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者焦慮情況比較

護理后，觀察組焦慮評分優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，詳見表1。表1兩組患者焦慮評分比較(x±s，分)組別例數(shù)護理前護理后觀察組3011.2±3.15.1±2.2*對照組3011.1±2.98.6±3.1注:與對照組比較，*P＜0.05。

2.2兩組患者護理滿意率比較

觀察組患者護理滿意率高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，詳見表2。

篇（7）

2反思教學方法，重視學生的主體地位

教育家葉圣陶說過：“教是為了不教?！苯處熢诮虒W過程中不僅要向?qū)W生傳授知識，更重要的是要教會學生如何自己學習、自己獲得知識?！敖虒W有法，但無定法”，反思教學方法就是使教與學都不定法。每一次的反思，教師都要根據(jù)學生在課堂教學中的表現(xiàn)，以學生為主體，尋求最利于學生接受、學生最樂于接受、最利于調(diào)動學生學習主動性、最利于培養(yǎng)學生創(chuàng)新能力、最利于學生綜合發(fā)展的最佳教學形式，使學生學會學習。例如，筆者在剛開始講授月經(jīng)失調(diào)婦女的護理時，認為護理專業(yè)學生絕大多數(shù)是青春期女生，常常出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)，學生對這部分內(nèi)容應該會很感興趣、容易理解，因此筆者采用單純的理論講授法進行該部分內(nèi)容的教學，但在教學過程中卻發(fā)現(xiàn)多數(shù)學生興趣不高。筆者課后通過了解得知，多數(shù)學生感覺這部分內(nèi)容很復雜、很抽象、很難理解，因而無興趣學習。經(jīng)過多次反思，筆者在教學過程中組織學生結(jié)合案例進行角色扮演，讓學生探究月經(jīng)失調(diào)的相關問題，充分發(fā)揮學生的主體作用，增強了教學效果。

3反思學生心理，提高學生職業(yè)心理素質(zhì)

蘇霍姆林斯基說過：“應該讓我們的學生在每一節(jié)課上，享受到熱烈的、沸騰的、多姿多彩的精神生活?！睂W生的這種精神生活是學習興趣的體現(xiàn)，而學習興趣是學習的內(nèi)在動力，是開發(fā)智力的鑰匙。因此，在教學中，教師要觀察和捕捉學生學習的心理反饋信息，加強學生職業(yè)心理訓練，從而充分挖掘教學中的積極因素，提高學生的職業(yè)心理素質(zhì)。在護理教學中探索科學、系統(tǒng)、切實可行的職業(yè)心理訓練方法，對提高學生的職業(yè)心理素質(zhì)、促進當前護理教育教學改革具有重要的指導意義。例如有些學生在學習異常分娩時，感覺分娩很可能隨時出現(xiàn)異常甚至有生命危險，因此產(chǎn)生恐懼心理。反思學生這種心理狀態(tài)，筆者在教學中播放分娩視頻，讓學生感受接產(chǎn)者如何指導產(chǎn)婦在精神上、身體上做好分娩的充分準備，增強產(chǎn)婦分娩的信心，同時也感受產(chǎn)婦產(chǎn)后的幸福情緒，并結(jié)合臨床資料說明充分的準備可以大大降低甚至避免異常分娩的發(fā)生，使學生增強學習的信心，提高學生的職業(yè)心理素質(zhì)。

4反思教師情緒，增強教師人格魅力

情緒是能夠互相感染和影響的。德國教育家第斯多惠說過“：教學的藝術(shù)不在于傳授的本領，而在于激勵、喚醒、鼓舞?！苯處熢诮虒W過程中的情緒積極飽滿，能給予學生正能量，感染學生，使學生主動、積極地參與教學活動，能大膽地與教師互動、求知；而教師以消極情緒對待教學，無疑會使學生心理上產(chǎn)生壓抑和緊張感，不利于學生的學習。我們現(xiàn)在大力提倡素質(zhì)教育，要提高學生的整體素質(zhì)，作為教師首先應該全方位提高自身整體素質(zhì)，以增強自身人格魅力。因此，在教學過程中，每次課后筆者都特別注意反思課中的情緒狀態(tài)及其對學生的影響，經(jīng)常通過課后與學生的溝通了解是否無意中把個人情緒帶到課堂中，從而提高控制情緒的能力，增強人格魅力，增強教學效果。

5反思教學價值，凈化學生心靈

教學的價值在于塑造學生的人格，教會學生做人的道理，培養(yǎng)學生科學的思維方法和自我發(fā)展的基本素質(zhì)。反思教學價值就是充分分析課堂教學中的知識價值、思維價值、情感價值、道德價值、行為價值能否滿足學生綜合發(fā)展的需要。筆者在婦產(chǎn)科護理學教學中，結(jié)合國家對婦女身心健康的相關方針、政策，加強學生愛國、感恩等思想教育，凈化學生心靈，培養(yǎng)學生全心全意為人民服務的觀念。

6反思教學遺憾，增強教師的教學能力

備課時，有些問題不容易發(fā)現(xiàn)，在課堂教學結(jié)束后進行教學反思，能夠發(fā)現(xiàn)教學中的疏漏之處。因此，筆者很重視課后教學反思，對教學過程進行回顧、梳理，并做深刻的反思探究和剖析，及時發(fā)現(xiàn)問題并尋求解決的方法，總結(jié)經(jīng)驗教訓，實現(xiàn)自我超越，提高教學能力。

7反思教學亮點，積累教學、教研、教改素材

教學過程是師生思維發(fā)展及情感交流的過程，課堂教學中常有意想不到的“精彩片斷”，包括學生的創(chuàng)新活動、精彩答題、探究質(zhì)疑等，教師課后若能及時捕捉、提煉、記錄，就能為以后的教學、教研、教改等積累寶貴的第一手素材。

篇（8）

收集2012年1月至2014年4月在本院出產(chǎn)順產(chǎn)的產(chǎn)婦204例，年齡在22～34歲，平均25．56歲，孕周36～41周，平均39．24周。按照數(shù)字法隨機分2組，2組在年齡、孕周、身高、分娩方式、胎兒體質(zhì)量等方面的差異無統(tǒng)計學意義(P＞0．05)。

1．2護理方法

對照組給予傳統(tǒng)教育方式指導母乳喂養(yǎng)，包括宣傳母乳喂養(yǎng)的益處，母乳喂養(yǎng)過程中常規(guī)的注意事項。觀察組在常規(guī)護理的基礎上給予干預護理，包括健康教育及心理護理等，健康教育需要在產(chǎn)前就對產(chǎn)婦及家屬說明母乳喂養(yǎng)的重要性，并指導產(chǎn)婦如何做好母乳喂養(yǎng)，使產(chǎn)婦樹立母乳喂養(yǎng)的正確觀念，并對母乳喂養(yǎng)有信心。產(chǎn)后要交代產(chǎn)婦如何正確飲食，比如產(chǎn)后短時期內(nèi)應食用粥等，做到多樣化飲食，并指導產(chǎn)婦做好護理，防止乳腺炎等的發(fā)生;心理護理需要在產(chǎn)婦住院期間就予以實施，因為圍產(chǎn)期產(chǎn)婦處于精神緊張狀態(tài)，這會影響到產(chǎn)婦和胎兒，因此做好心理護理極為重要，本科根據(jù)產(chǎn)婦不同情況進行個體化心理護理，幫助產(chǎn)婦消除緊張情緒，幫助產(chǎn)婦過度到母親的角色。

1．3效果評定標準

母乳喂養(yǎng)率=母乳喂養(yǎng)人數(shù)/總?cè)藬?shù)×100%;護理滿意度根據(jù)問卷調(diào)查的形式展開，滿分10分，＞9分為滿意。

1．4統(tǒng)計學方法采用SPSS19．0統(tǒng)計軟件進行分析。

2結(jié)果

2組產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)成功率及護理滿意度比較，觀察組產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)成功率100%，護理滿意度98．03%，明顯高于對照組產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)成功率84．31%和護理滿意度89．25%，2組比較有統(tǒng)計學意義(P＜0．05)

篇（9）

選擇2012年1月—2013年10月我院婦產(chǎn)科收治的產(chǎn)婦共88例，按隨機數(shù)字表法隨機分為對照組和觀察組各44例。其中觀察組年齡21歲~39歲，平均年齡（28.9±5.1）歲，初產(chǎn)婦35例，經(jīng)產(chǎn)婦9例；對照組年齡22歲~40歲，平均年齡（28.6±5.3）歲，初產(chǎn)婦34例，經(jīng)產(chǎn)婦10例。2組產(chǎn)婦一般資料差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2護理方法

1.2.1對照組

采取傳統(tǒng)的普通常規(guī)護理模式進行護理。

1.2.2觀察組

給予優(yōu)質(zhì)護理服務模式進行護理，具體措施如下。

①轉(zhuǎn)變護理服務觀念。

在傳統(tǒng)的常規(guī)功能制護理中，護士的工作主要以護士長排班，發(fā)藥、打針也是遵醫(yī)囑進行，其工作主動性和積極性較低，直接影響護理質(zhì)量及產(chǎn)婦滿意率。優(yōu)質(zhì)護理服務工作首先要求通過學習、培訓、討論等形式，轉(zhuǎn)變護理人員的護理觀念及言行，提高其護理工作中的主動意識，強調(diào)以患者為中心、全面為患者服務，以提高患者滿意度為護理工作目標，全方位提升婦產(chǎn)科護理服務內(nèi)涵。

②提升護理人員整體素質(zhì)。

研究發(fā)現(xiàn)以往護理人員除了缺乏主動性和積極性外，還存在操作技能不嫻熟、責任不明確、對患者缺乏了解等現(xiàn)象。醫(yī)院需從制度、物質(zhì)等各層面深化優(yōu)質(zhì)護理的內(nèi)容和職責，通過定期的、規(guī)范化培訓及操作技能訓練，提高各級護理人員業(yè)務素質(zhì)，使其熟練掌握相關臨床護理操作技能尤其是急救技能，為人性化優(yōu)質(zhì)護理服務的實施提供保障。同時安排護理人員認真學習與貫徹《2010年“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動方案》中的有關內(nèi)容，提高護理人員積極參與意識，全方位提高護理質(zhì)量。

③改造護理環(huán)境，創(chuàng)建溫馨病房。

保持病房和走廊的整潔、干凈、空氣清新，整齊擺放各種物品，為患者營造一個舒適、溫暖的住院環(huán)境。病房內(nèi)可適當粘貼一些宣教的文字、圖片等，擺放一些指導性小冊子，讓產(chǎn)婦和家屬更多了解相關保健知識，緩解產(chǎn)婦焦慮、恐懼心理。護理人員每天微笑服務，定時更換被服、掃床，保持床單和物品整潔，衛(wèi)生間標有一些防跌防滑、防止意外的安全溫馨提示，床頭設有護士呼叫燈。盡可能為產(chǎn)婦創(chuàng)造一個溫馨、整潔的病區(qū)環(huán)境，讓患者得到高質(zhì)量的護理服務。

④改變排班模式、優(yōu)化工作流程、落實各班責任。

改變以往功能制護理模式，結(jié)合科室具體情況重新制訂各班排班模式及工作流程，實施護士小組責任制護理模式，對患者從入院至出院、從治療至康復均提供連續(xù)的、全程的、無縫隙的規(guī)范護理服務。各護理小組內(nèi)根據(jù)護士個人能力、性格特點合理安排護理工作，高年資護理人員負責病情較復雜較重的患者，低年資護理人員負責病情較簡單較輕的患者。在患者較多的時候，酌情增加護理人員，以緩解緊張局面，避免出現(xiàn)護士手忙腳亂的情況，影響護理質(zhì)量。明確各小組、各護士的責任，通過明確的分工來修訂工作流程，規(guī)范工作秩序，使得整個護理工作忙而不亂、有條不紊地進行，確保優(yōu)質(zhì)護理貫穿整個護理過程，使患者得到最高質(zhì)量的服務。

⑤加強護患交流與溝通。

護理人員需加強與產(chǎn)婦的交流與溝通，通過交流了解產(chǎn)婦情況、文化程度、性格特點等，從而實行針對性的心理安慰與疏導，緩解和消除產(chǎn)婦焦慮、緊張、恐懼等負面情緒。同時講解相關分娩、康復知識，讓產(chǎn)婦充分意識到分娩是個正常的生理過程，消除其思想負擔，幫助產(chǎn)婦以積極、樂觀的心態(tài)順利度過分娩期與產(chǎn)褥期。

⑥實行績效考核制度。

通過績效與責任相掛鉤的績效管理，使護理人員的工作評價變得更加公開、透明，根據(jù)護理人員的工作能力、工作量、護理質(zhì)量及患者的滿意度等作為考核指標，將護理質(zhì)量與獎金發(fā)放相結(jié)合，體現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)得、多勞多得。從而增強護理人員責任心、工作積極性和學習積極性，將護理人員的被動護理轉(zhuǎn)變?yōu)榉e極主動的優(yōu)質(zhì)護理服務，最終提高護理質(zhì)量、提升患者滿意度，使患者從中得到實惠。

1.3統(tǒng)計學方法

采用SPSS13.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量資料以均數(shù)±標準差（x±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

觀察組患者滿意率為97.72%，對照組滿意率為84.09%，2組比較差異有統(tǒng)計學意義（χ2=4.950，P=0.026）。觀察組患者投訴率為0，對照組投訴率為9.09%，2組比較差異有統(tǒng)計學意義（χ2=4.190，P=0.041）。觀察組護理質(zhì)量評分為（94.13±3.26）分，對照組為（87.94±2.88）分，2組比較差異有統(tǒng)計學意義（t=5.279，P=0.000）

3討論

近年來，隨著我國社會經(jīng)濟的發(fā)展和進步，人們生活水平不斷提高、維權(quán)意識不斷增強，對醫(yī)療護理服務水平和服務態(tài)度的要求也越來越高。這就需要對傳統(tǒng)的“以疾病為中心”功能制護理模式進行改革，使之向“以病人為中心”的優(yōu)質(zhì)護理服務模式轉(zhuǎn)變，以滿足社會和患者的醫(yī)療需求。優(yōu)質(zhì)護理服務模式的開展能有效提高醫(yī)院的綜合護理水平，減少醫(yī)患糾紛、縮短住院時間、降低患者醫(yī)療負擔，同時提高了患者護理滿意度。優(yōu)質(zhì)護理服務模式大大拓展了護理服務的內(nèi)容，首先要求護理人員通過加強自身素質(zhì)及專業(yè)知識的學習和培訓，使其從以往被動式服務轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃邮椒?，患者從來院、住院至出院得到全程連續(xù)的、無縫隙的、責任制整體護理，真正做到最大限度滿足患者需求、以患者為服務中心。盡管婦產(chǎn)科護理工作繁重、風險高、壓力大，本文結(jié)果顯示，通過開展優(yōu)質(zhì)護理服務模式后，觀察組患者滿意率明顯高于對照組（P<0.05）；觀察組患者投訴率為0，對照組投訴率為9.09%，此外觀察組護理質(zhì)量評分也較對照組有了明顯提高（P<0.05），取得了令人滿意的效果。我們認為除了護理人員專業(yè)水平提高、責任心和主動意識增強外，有效的績效考核管理也發(fā)揮了很大作用，通過績效與責任相掛鉤的績效管理，使得護理人員的責任心增強、工作和學習積極性明顯提高，護理質(zhì)量和患者滿意度得到提升，最終使得患者從中得到實惠。

篇（10）

婦產(chǎn)科護理教學分為理論及實踐教學兩部分。護理理論教學過程中，教師只注重理論知識的灌輸，即使在最能體現(xiàn)人文素質(zhì)教育的臨床技能實訓過程中，教師也多以示教為主，使得學生在按照教師的示教按部就班地操作過程中，體會不到臨床實際操作的過程，也想象不到與患者溝通交流的情景。

（二）缺乏必要的規(guī)范性和系統(tǒng)性

在課程設置方面，由于人文素質(zhì)教育不斷受到重視，因此，護理專業(yè)多數(shù)學校都開設了人文社會科學課程，如護理禮儀與人際溝通、護理倫理、護理心理、護理美學等課程。但在實際教學實踐中，很多學校開設的課程都具有一定的隨意性、主觀性，并未在人才培養(yǎng)目標中規(guī)定所培養(yǎng)的人才應達到的基本人文素質(zhì)要求和專業(yè)水平，而主要是根據(jù)自身對人文素質(zhì)教育的理解及目前的師資條件來開設課程。個別人文社會科學課程所選的教材不能與婦產(chǎn)科護理專業(yè)人文素質(zhì)教育有機結(jié)合，因而教學效果不佳。在教學內(nèi)容方面，過于注重理論知識的教學，較少與臨床實際相結(jié)合，使學生僅僅學習到了一些人文社會科學知識，而對人文知識是如何滲透并應用于婦產(chǎn)科護理過程中的，如何較好地掌握人文精神等，還停留于感性認識的表淺層次。且講授人文社會科學的教師在授課過程中如何將人文素質(zhì)教育滲透到婦產(chǎn)科護理實踐中，講得缺乏針對性，結(jié)果使人文教育脫離了專業(yè)本身。在教學方法上，教師的授課方式多以課堂講授為主，枯燥單一，學生參與課堂教學的主動性和積極性較差，教學效果不盡如人意。在考核方式上，多以理論考核為主，片面追求學生對理論知識的記憶，而忽視了學生平時對于知識的運用及能力的培養(yǎng)，實踐考核敷衍了事、流于形式。上述問題若不得到有效解決，即使開設了一定數(shù)量的人文社科課程，人文素質(zhì)教育也難以取得令人滿意的成效。

（三）教師知識有限

教師作為人才培養(yǎng)目標的實施者，是人文素質(zhì)教育成功的關鍵。目前高校多數(shù)專業(yè)教師缺乏將人文知識與專業(yè)知識相互融合及滲透的能力。如講授婦產(chǎn)科護理的教師雖具備較豐富的專業(yè)知識，但自身欠缺人文社科知識；而人文社科教師又不懂護理專業(yè)知識。教師的教育思想、人文素養(yǎng)與現(xiàn)代整體護理模式不相適應，從而直接導致學生對護理專業(yè)教育中的人文精神認識、理解不足，削弱了護理人文素質(zhì)教育的教學效果。

（四）人文教育與護理專業(yè)教學脫節(jié)

多數(shù)院校在進行課程改革的過程中，增加了人文社科類課程及學時，并將它們列為了通識必修課，授課時間多集中于專業(yè)課學習之前，授課教師多為非護理專業(yè)教師。而自專業(yè)課開設后，婦產(chǎn)科護理教師實施人文素質(zhì)教育的能力不足，沒有對各專業(yè)學生的人文素質(zhì)教育做特定的培養(yǎng)計劃及實踐指導，導致人文課程與專業(yè)課程教學脫節(jié)嚴重，不能達到專業(yè)課程中理想的人文素質(zhì)教學目標。

（五）學校投入不足

多數(shù)護理院校對人文素質(zhì)教育已經(jīng)有了一定的認識，但人文素質(zhì)教育是一項系統(tǒng)工程，研究時間長，需要投入大量教學科研經(jīng)費，需要花費大量的人力、財力來培養(yǎng)一支高素質(zhì)的教師及教學團隊，若沒有學校的大力支持，很難取得良好的效果。

二、婦產(chǎn)科護理專業(yè)人文素質(zhì)教育改革中需要解決的問題

（一）育人為本，重視德育

護理作為一項崇高的職業(yè)，南丁格爾曾說：“護士是沒有翅膀的天使，是真善美的化身?！弊o理人員的道德修養(yǎng)滲透在整個護理程序中，影響著護理質(zhì)量和醫(yī)療效果，影響著醫(yī)院的整體外在形象。所以，護理人員在護理操作過程中，要加強職業(yè)道德修養(yǎng)，提高職業(yè)道德水平，樹學教育科學2015年第5期立愛崗敬業(yè)的思想。婦產(chǎn)科護理關乎著無數(shù)家庭的幸福和社會的穩(wěn)定，病患及家屬對此期望很高，對婦產(chǎn)科護士也提出了很高的要求。所以，我們必須加強學生對護理職業(yè)的熱愛。授課中，從受精卵的著床發(fā)育到胎兒在母體內(nèi)不斷成熟以及娩出，一系列的圖片資料、錄像以及課后的心得體會，都能激發(fā)起學生對于生命的新感悟、對于偉大母愛的贊嘆，能夠使學生對婦產(chǎn)科有一個新的認識。婦產(chǎn)科是生命誕生的圣殿，而護士肩負著神圣的使命，雙手托起的是新的希望。我們要時刻告誡學生珍愛生命，把奉獻精神牢記于心，并通過臨床實踐開展各種情境教學，讓學生在角色扮演、小組討論等不同的教學過程中體會護患角色，真正能做到“想患者之所想，急患者之所急”，形成全心全意為患者服務的高尚品德。