序論：好文章的創(chuàng)作是一個(gè)不斷探索和完善的過(guò)程，我們?yōu)槟扑]十篇醫(yī)院固定資產(chǎn)盤(pán)點(diǎn)范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來(lái)更深刻的閱讀感受。

篇（1）

一、南京市江寧醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的現(xiàn)狀

醫(yī)院固定資產(chǎn)是指醫(yī)院為維持日常治病救人、護(hù)理病人而特有的、使用期限較長(zhǎng)、單位價(jià)值較高，在使用過(guò)程中保持原有的實(shí)物形態(tài)的非貨幣性資產(chǎn)。其范圍包括病床、電視、空調(diào)等，醫(yī)院固定資產(chǎn)是維持醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)和提供服務(wù)保障的基本物質(zhì)基礎(chǔ)，對(duì)醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力有著直接的影響，是醫(yī)院賴(lài)以生存和發(fā)展的重要資源，因此它的重要性非常值得我們重視，它所面臨的問(wèn)題需要我們認(rèn)真分析并提出新方案來(lái)解決。當(dāng)前，大部分醫(yī)院主要采用歸口分級(jí)的管理模式進(jìn)行固定資產(chǎn)管理，院計(jì)財(cái)處負(fù)責(zé)全院固定資產(chǎn)價(jià)值與產(chǎn)權(quán)管理，各歸口部門(mén)負(fù)責(zé)具體的業(yè)務(wù)管理，即設(shè)備科負(fù)責(zé)管理醫(yī)療設(shè)備，信息科負(fù)責(zé)管理電子網(wǎng)絡(luò)設(shè)備，后勤處負(fù)責(zé)管理家具，房屋建筑物，辦公室負(fù)責(zé)交通工具，統(tǒng)一入賬標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一賬卡管理模式。

二、南京市江寧醫(yī)院后勤固定資產(chǎn)管理中存在的問(wèn)題

（一）多部門(mén)管理，權(quán)責(zé)不分

固定資產(chǎn)管理部門(mén)和使用部門(mén)職責(zé)、權(quán)限不明確。小到固定資產(chǎn)表格、卡片的制定，大到固定資產(chǎn)歸屬管理部門(mén)的明確，整個(gè)醫(yī)院缺乏統(tǒng)一的固定資產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)，存在多頭管理問(wèn)題，使固定資產(chǎn)管理職能分散，財(cái)務(wù)、設(shè)備、信息、后勤等部門(mén)權(quán)責(zé)界分不清，容易出現(xiàn)管理上的盲區(qū)，造成固定資產(chǎn)購(gòu)置、領(lǐng)用、保管等環(huán)節(jié)出現(xiàn)脫節(jié)問(wèn)題。

（二）固定資產(chǎn)利用率較低

固定資產(chǎn)管理薄弱，內(nèi)部控制不夠嚴(yán)格，造成有些固定資產(chǎn)閑置、浪費(fèi)和損失，利用率低。尤其是后勤固定資產(chǎn)的價(jià)值低、可移動(dòng)，所以普遍對(duì)后勤固定資產(chǎn)的重視程度不足，這就導(dǎo)致部分固定資產(chǎn)處于閑置狀態(tài)，沒(méi)有發(fā)揮特定的作用的同時(shí)又占用了醫(yī)院的大量資金，造成醫(yī)院的資源浪費(fèi)，也妨礙了醫(yī)院的更好發(fā)展。產(chǎn)生這種現(xiàn)象的原因首先在固定資產(chǎn)購(gòu)買(mǎi)時(shí)沒(méi)有考慮過(guò)它的實(shí)用性，盲目購(gòu)買(mǎi)的后果就會(huì)導(dǎo)致固定資產(chǎn)的后期利用率降低；其次是因?yàn)槭窃诤笄诠潭ㄙY產(chǎn)管理的時(shí)候沒(méi)有有效的使用計(jì)劃安排，有效統(tǒng)一的固定資產(chǎn)管理體系的缺乏使得固定資產(chǎn)在購(gòu)買(mǎi)后的利用達(dá)不到預(yù)想的效果，造成了醫(yī)院的資源浪費(fèi)。

（三）清查、盤(pán)點(diǎn)制度執(zhí)行不到位

管理部門(mén)和使用科室不能定期進(jìn)行固定資產(chǎn)的清查、盤(pán)點(diǎn)。盤(pán)點(diǎn)前沒(méi)有安排熟悉的相關(guān)人員進(jìn)行，盤(pán)點(diǎn)時(shí)常發(fā)生錯(cuò)盤(pán)、漏盤(pán)的現(xiàn)象發(fā)生，盤(pán)點(diǎn)后沒(méi)能及時(shí)生成盤(pán)點(diǎn)報(bào)表，有的生成盤(pán)點(diǎn)表對(duì)盤(pán)虧、盤(pán)盈未附文字說(shuō)明原因。

（四）報(bào)廢過(guò)程、手續(xù)不完善

在醫(yī)院的具體工作中，有些科室認(rèn)為后勤固定資產(chǎn)價(jià)值較低，在不能使用時(shí)自行報(bào)廢處理，報(bào)廢后又沒(méi)有及時(shí)上報(bào)財(cái)務(wù)和管理部門(mén)核銷(xiāo)的情況，有些固定資產(chǎn)報(bào)廢時(shí)未經(jīng)主要領(lǐng)導(dǎo)同意即發(fā)生報(bào)廢事實(shí)。同時(shí)，有些固定資產(chǎn)由于資產(chǎn)使用部門(mén)無(wú)專(zhuān)人保管財(cái)產(chǎn)，造成財(cái)產(chǎn)損失或丟棄，從而導(dǎo)致固定資產(chǎn)虧損，以上幾種情況發(fā)生均會(huì)導(dǎo)致固定資產(chǎn)賬面數(shù)和財(cái)務(wù)不符現(xiàn)象。

（五）管理方法落后雖然現(xiàn)在

多數(shù)醫(yī)院已經(jīng)實(shí)施信息化管理，但只是簡(jiǎn)單的數(shù)據(jù)錄入，有的未及時(shí)錄入，有的錄入時(shí)發(fā)生差錯(cuò)，時(shí)常發(fā)生固定資產(chǎn)調(diào)劑給其它部門(mén)使用，但未更改使用部門(mén)，造成固定資產(chǎn)管理混亂，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿(mǎn)足現(xiàn)代醫(yī)院管理模式的要求。

三、做好醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的對(duì)策

（一）明確職責(zé)權(quán)限主體

財(cái)務(wù)部門(mén)統(tǒng)一制定固定資產(chǎn)管理卡片，管理部門(mén)負(fù)責(zé)登記且一式三份，一份交財(cái)務(wù)、一份交使用科室、一份管理部門(mén)留存。卡片詳細(xì)記錄資產(chǎn)名稱(chēng)、規(guī)格、型號(hào)、財(cái)產(chǎn)編碼和使用變動(dòng)等具體情況。固定資產(chǎn)采購(gòu)管理部門(mén)負(fù)責(zé)所屬部門(mén)固定資產(chǎn)的管理，定期前往使用部門(mén)進(jìn)行固定資產(chǎn)盤(pán)點(diǎn)，并與賬務(wù)進(jìn)行核對(duì)。固定資產(chǎn)使用部門(mén)負(fù)責(zé)本科室固定資產(chǎn)的管理，建立本科室固定資產(chǎn)臺(tái)賬，對(duì)固定資產(chǎn)的具體存放地點(diǎn)、使用人員進(jìn)行詳細(xì)登記。

（二）制定合理的程序

PDCA循環(huán)是我所認(rèn)同的一種可參考的模板，即Plan計(jì)劃、Do執(zhí)行、Check檢查、Act修正。將其借鑒到醫(yī)院固定資產(chǎn)管理上則可將此程序細(xì)分為初審申請(qǐng)、交由領(lǐng)導(dǎo)審批、采購(gòu)、入庫(kù)、科室領(lǐng)用、調(diào)劑等各個(gè)環(huán)節(jié)全方位進(jìn)行管理，減少固定資產(chǎn)毀損和流失，確保賬實(shí)相符，提高固定資產(chǎn)使用效率。

（三）規(guī)范操作流程

固定資產(chǎn)管理涉及到物品的出入庫(kù)等方面工作，用科學(xué)的視角看即使是入庫(kù)一個(gè)小小的步驟也有非常嚴(yán)格的要求：物資是否合格，入庫(kù)后庫(kù)存時(shí)間定為多少合適、科室領(lǐng)用手續(xù)是否完備、對(duì)于棄置物品處理是否得當(dāng)?shù)?，因此將每個(gè)環(huán)節(jié)都考慮到并做到細(xì)致嚴(yán)謹(jǐn)即可使流程更加符合規(guī)范。

（四）定期進(jìn)行固定資產(chǎn)的清查、盤(pán)點(diǎn)

定期由固定資產(chǎn)管理部門(mén)組織對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行清查、盤(pán)點(diǎn)，對(duì)盤(pán)盈、盤(pán)虧，以及在盤(pán)點(diǎn)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的具體問(wèn)題，由財(cái)務(wù)部門(mén)與使用科室一起協(xié)同查明原因，形成書(shū)面報(bào)告，報(bào)醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后，按照會(huì)計(jì)制度規(guī)定進(jìn)行處理。財(cái)務(wù)和管理部門(mén)會(huì)同使用科室定期進(jìn)行賬、卡、物核對(duì)工作，完善固定資產(chǎn)檔案，確保賬賬相符、賬卡相符、賬物相符。

（五）加強(qiáng)固定資產(chǎn)報(bào)廢環(huán)節(jié)處理

加強(qiáng)固定資產(chǎn)報(bào)廢的管理，使資產(chǎn)與賬實(shí)保持一致。人員變動(dòng)或裝修、改造、搬遷時(shí)，及時(shí)通知?dú)w口管理部門(mén)，辦理相關(guān)手續(xù)，并進(jìn)行賬務(wù)處理，對(duì)利用率低的閑置固定資產(chǎn)進(jìn)行內(nèi)部調(diào)撥。固定資產(chǎn)報(bào)廢應(yīng)首先由使用科室提出申請(qǐng)，經(jīng)維修部門(mén)檢查審核，確實(shí)沒(méi)有維修價(jià)值后，協(xié)同歸口管理部門(mén)到現(xiàn)場(chǎng)核對(duì)實(shí)物的名稱(chēng)、型號(hào)是否一致，核實(shí)無(wú)誤后，使用科室將廢舊財(cái)產(chǎn)交給管理部門(mén)，廢舊資產(chǎn)回收管理人員在報(bào)廢單上簽字，會(huì)同財(cái)務(wù)部門(mén)對(duì)賬務(wù)進(jìn)行調(diào)整，以確保醫(yī)院資產(chǎn)的真實(shí)性。

四、結(jié)語(yǔ)

總之，醫(yī)院固定資產(chǎn)管理是一種既繁鎖又不容易做好的工作，只有明確權(quán)限主體，制定合理的程序，定期進(jìn)行固定資產(chǎn)的清查、盤(pán)點(diǎn)，加強(qiáng)固定資產(chǎn)報(bào)廢環(huán)節(jié)管理，提高固定資產(chǎn)使用效率，從意識(shí)上重視，在管理環(huán)節(jié)上嚴(yán)格把關(guān)，雙管齊下，以期能促進(jìn)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理更加科學(xué)合理。

作者:孔維林 單位:南京市江寧醫(yī)院

篇（2）

一、研究背景

我國(guó)醫(yī)院在進(jìn)行固定資產(chǎn)管理的過(guò)程中，大部分應(yīng)用人工管理等落后的方式，因而存在著耗費(fèi)大量人力物力、固定資產(chǎn)利用率低、折舊不合理、產(chǎn)權(quán)不清晰等問(wèn)題。目前，條碼技術(shù)應(yīng)用條碼的信息承載介質(zhì)功能，被越來(lái)越廣泛地應(yīng)用于倉(cāng)儲(chǔ)管理中，將倉(cāng)儲(chǔ)產(chǎn)品、設(shè)備的信息通過(guò)條碼識(shí)別到信息系統(tǒng)，從而對(duì)難以人工管理的倉(cāng)儲(chǔ)物品進(jìn)行自由、動(dòng)態(tài)的管理。針對(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的特點(diǎn)，很多醫(yī)院將固定資產(chǎn)的購(gòu)入、使用、管理、維修等進(jìn)行全方位信息化跟蹤，用信息管理代替了人工管理，極大地增加了固定資產(chǎn)管理的效率，提高了資產(chǎn)利用率，降低了使用成本，同時(shí)也解決了固定資產(chǎn)監(jiān)管問(wèn)題，幫助醫(yī)院形成了相互監(jiān)督的固定資產(chǎn)管理模式，將醫(yī)院固定資產(chǎn)的賬務(wù)管理、固定資產(chǎn)設(shè)備管理和固定資產(chǎn)的使用管理等三方面進(jìn)行了信息化整合，對(duì)于克服固定資產(chǎn)管理中的產(chǎn)權(quán)問(wèn)題、核算問(wèn)題、管理低效率等問(wèn)題，有著極大的推動(dòng)作用。越來(lái)越多的醫(yī)院將條碼信息技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理，并有了明顯的效果。本文基于條碼管理技術(shù)在醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中的實(shí)際應(yīng)用，對(duì)我國(guó)醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理中進(jìn)一步應(yīng)用條碼技術(shù)提高管理效率方面進(jìn)行探討。

二、醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中存在的問(wèn)題

（一）賬務(wù)管理不清晰

目前看來(lái)，醫(yī)院的固定資產(chǎn)主要供臨床科室、醫(yī)療技術(shù)科室、行政職能、后勤保障等科室使用，根據(jù)其不同的工作職責(zé)使用著不同類(lèi)別的固定資產(chǎn)，因而他們是固定資產(chǎn)的實(shí)際使用者和擁有者，自己往往也設(shè)立了本科室的備查臺(tái)賬。而固定資產(chǎn)的賬務(wù)處理主要是由財(cái)務(wù)科和資產(chǎn)管理科進(jìn)行總賬和三級(jí)明細(xì)賬的登記和管理。這樣很容易導(dǎo)致賬務(wù)管理與實(shí)物管理之間的不銜接，有時(shí)候固定資產(chǎn)實(shí)物應(yīng)工作需要調(diào)整到別科了，但因原使用科室沒(méi)及時(shí)上報(bào)給醫(yī)院資產(chǎn)管理科從而導(dǎo)致三級(jí)明細(xì)賬沒(méi)做任何賬務(wù)處理。因此賬務(wù)處理的嚴(yán)謹(jǐn)性與固定資產(chǎn)實(shí)物使用的即時(shí)性導(dǎo)致科室固定資產(chǎn)盤(pán)盈盤(pán)虧現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。設(shè)備使用的流動(dòng)性強(qiáng)而缺乏行之有效的管理手段，必然影響固定資產(chǎn)賬目明細(xì)管理的清晰度。

（二）人工管理流程效率低下

賬務(wù)管理不清晰的背后是管理流程的不科學(xué)。固定資產(chǎn)的管理過(guò)程包括可行性調(diào)研、購(gòu)入、驗(yàn)收、出入庫(kù)、入賬、折舊、維修、和報(bào)廢等，每一個(gè)流程對(duì)應(yīng)著不同的環(huán)節(jié)。在實(shí)際依靠人工進(jìn)行管理的傳統(tǒng)管理方式下，往往在設(shè)備資產(chǎn)購(gòu)買(mǎi)后，使用科室人員和資產(chǎn)管理人員之間的確認(rèn)就存在問(wèn)題。加上種類(lèi)項(xiàng)目繁多，更是考慮到固定資產(chǎn)設(shè)備的存放地點(diǎn)分布于各個(gè)科室，進(jìn)行固定資產(chǎn)的統(tǒng)計(jì)管理時(shí)，人工管理難免出現(xiàn)紕漏，復(fù)雜繁瑣的管理流程致使管理效率較為低下。

（三）固定資產(chǎn)盤(pán)點(diǎn)及調(diào)用效率低

固定資產(chǎn)管理中效率低下的另一主要原因是對(duì)固定資產(chǎn)盤(pán)點(diǎn)和調(diào)用的管理，依靠人工效率低下也容易出現(xiàn)錯(cuò)誤。固定資產(chǎn)的管理，由于其種類(lèi)多、設(shè)計(jì)金額大、應(yīng)用分布廣的特點(diǎn)，需要經(jīng)過(guò)定期的盤(pán)點(diǎn)來(lái)實(shí)現(xiàn)固定資產(chǎn)的賬賬、賬物和賬卡相符。傳統(tǒng)的管理方式主要是依靠人工進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)，手工記錄設(shè)備的使用現(xiàn)狀，因而無(wú)法保證所有記錄的統(tǒng)一性和客觀性，對(duì)折舊、磨損等的判斷會(huì)出現(xiàn)較大偏差，所以盤(pán)點(diǎn)周期長(zhǎng)，效果也不夠理想。

三、條碼技術(shù)在醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中的應(yīng)用

（一）條碼系統(tǒng)優(yōu)化固定資產(chǎn)管理流程，解決賬務(wù)管理問(wèn)題

條碼管理是在固定資產(chǎn)引入時(shí)就貼上條碼，再對(duì)固定資產(chǎn)的名稱(chēng)、規(guī)格型號(hào)、價(jià)值、入賬時(shí)間等各類(lèi)信息進(jìn)行采集，將每一個(gè)設(shè)備的具體信息存入條碼。然后在固定資產(chǎn)的管理部門(mén)、財(cái)務(wù)部門(mén)、使用科室等管理環(huán)節(jié)上分別都安裝統(tǒng)一的條碼管理識(shí)別系統(tǒng)，其中資產(chǎn)管理部門(mén)可設(shè)置不同部門(mén)對(duì)固定資產(chǎn)的使用、查詢(xún)權(quán)限。以后不管該設(shè)備因工作需要轉(zhuǎn)移到什么地方，都方便進(jìn)行設(shè)備的追溯，即時(shí)的進(jìn)行賬務(wù)核算和管理，從而解決了人工進(jìn)行固定資產(chǎn)管理過(guò)程中的賬務(wù)不清問(wèn)題。

（二）條碼系統(tǒng)通過(guò)對(duì)固定資產(chǎn)的全程跟蹤，解決人工管理混亂問(wèn)題

應(yīng)用條碼系統(tǒng)，固定資產(chǎn)的整個(gè)過(guò)程的具體情況等信息都會(huì)在其條碼中被記錄下來(lái)，并可隨時(shí)生成關(guān)于固定資產(chǎn)的報(bào)表或數(shù)據(jù)，從而對(duì)固定資產(chǎn)的流向、使用、磨損、折舊等進(jìn)行動(dòng)態(tài)全過(guò)程的跟蹤，而且條碼系統(tǒng)可對(duì)所有固定資產(chǎn)按照其狀態(tài)進(jìn)行分類(lèi)，大大提高了管理和使用效率。

（三）條碼系統(tǒng)通過(guò)手持設(shè)備進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)，提高盤(pán)點(diǎn)效率

條碼系統(tǒng)提供的手持設(shè)備，可實(shí)現(xiàn)對(duì)任何固定資產(chǎn)的隨時(shí)查詢(xún)。因而，固定資產(chǎn)的盤(pán)點(diǎn)工作只需要在系統(tǒng)中首先進(jìn)行設(shè)備的自查，而后應(yīng)用手持終端掃描條形碼對(duì)設(shè)備的狀態(tài)進(jìn)行確認(rèn)，通過(guò)復(fù)核后，便可實(shí)現(xiàn)對(duì)資產(chǎn)的財(cái)務(wù)狀況、使用情況、盤(pán)盈盤(pán)虧的清查，錯(cuò)誤率大大降低，極大的提高了盤(pán)點(diǎn)效率。

四、條碼技術(shù)在醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中的未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)

未來(lái)?xiàng)l碼技術(shù)在醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中必將發(fā)揮更重要的作用，從固定資產(chǎn)的財(cái)務(wù)管理、管理流程等方面實(shí)施系統(tǒng)化管理，從此，醫(yī)院的資產(chǎn)管理工作可建立在全面、可靠、高效的信息化系統(tǒng)之上，依據(jù)信息技術(shù)提供信息和數(shù)據(jù)進(jìn)行決策的制定，實(shí)現(xiàn)管理的高效率、高水平、高準(zhǔn)確率。

篇（3）

在固定資產(chǎn)核算方面，新制度要求將醫(yī)院資產(chǎn)按照資金來(lái)源進(jìn)行詳細(xì)劃分，并按新的固定資產(chǎn)單價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及分類(lèi)重新界定、梳理，確定應(yīng)計(jì)提折舊的資產(chǎn)范圍。鑒于此，醫(yī)院應(yīng)對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行清理盤(pán)點(diǎn)、追溯調(diào)整，完善固定資產(chǎn)核算和相關(guān)成本核算體系。

在固定資產(chǎn)會(huì)計(jì)處理方面，財(cái)務(wù)處首先應(yīng)追溯調(diào)整固定資產(chǎn)經(jīng)費(fèi)來(lái)源，根據(jù)新制度的分類(lèi)和折舊方法，計(jì)算院所現(xiàn)有資產(chǎn)累計(jì)折舊賬戶(hù)的累計(jì)余額，參照新財(cái)務(wù)制度中的醫(yī)院固定資產(chǎn)折舊年限表，合理確定資產(chǎn)折舊年限，補(bǔ)提累計(jì)折舊，并將其作為固定資產(chǎn)的備抵賬戶(hù)。

在資產(chǎn)清查方面，新會(huì)計(jì)制度要求建立嚴(yán)格的資產(chǎn)清查制度，清查過(guò)程中要保證數(shù)量和質(zhì)量的賬實(shí)相符。其清查的主要內(nèi)容包括：國(guó)家撥給醫(yī)院的資產(chǎn)、醫(yī)院按國(guó)家規(guī)定運(yùn)用資產(chǎn)組織收入形成的資產(chǎn)、醫(yī)院接受捐贈(zèng)和其他經(jīng)法律確定為醫(yī)院所有的資產(chǎn)。具體包括：房屋、醫(yī)用專(zhuān)用設(shè)備、辦公設(shè)備、一般設(shè)備、家具、交通工具、藥品和各類(lèi)材料物資、銀行存款、對(duì)外投資等。同時(shí)也要對(duì)單位機(jī)構(gòu)設(shè)置、人員編制、人員現(xiàn)狀、資產(chǎn)占用、資金渠道、收入支出、債權(quán)債務(wù)等情況，進(jìn)行全面統(tǒng)計(jì)核實(shí)。

針對(duì)以上要求，醫(yī)院在準(zhǔn)備階段應(yīng)制定資產(chǎn)清查登記表，按照固定資產(chǎn)分類(lèi)，對(duì)清查小組人員進(jìn)行分組、分工；實(shí)物登記階段，由固定資產(chǎn)清查小組對(duì)所有固定資產(chǎn)實(shí)物信息進(jìn)行登記，使用部門(mén)及人員進(jìn)行確認(rèn)；在帳、卡、物核對(duì)階段，將實(shí)物登記情況與原有卡片核對(duì)，對(duì)清理中增減的固定資產(chǎn)查清原因，登表造冊(cè)。

正如新制度所要求，在對(duì)實(shí)物資產(chǎn)數(shù)量進(jìn)行清查的同時(shí)，還要對(duì)實(shí)物的質(zhì)量進(jìn)行鑒定。這可根據(jù)不同的實(shí)物采用不同的檢查方法，如物理法、化學(xué)法、直接觀察法等。為了明確經(jīng)濟(jì)責(zé)任，便于查閱，進(jìn)行實(shí)物清查時(shí)，實(shí)物保管人員和盤(pán)點(diǎn)人員必須同時(shí)在場(chǎng)。對(duì)于盤(pán)點(diǎn)結(jié)果，應(yīng)如實(shí)登記盤(pán)存單，并由盤(pán)點(diǎn)人員和實(shí)物保管人員一起簽字或蓋章。

在清查工作中，清查小組的工作應(yīng)事無(wú)巨細(xì)。這就需要辦公室、監(jiān)察室、信息中心等部門(mén)密切配合。對(duì)實(shí)物、卡片逐一核實(shí)，做到物卡相符；對(duì)有物無(wú)卡、有卡無(wú)物、卡物不符的固定資產(chǎn)，如實(shí)登記。

總之，醫(yī)院需要嚴(yán)格按要求開(kāi)展工作，組織進(jìn)行內(nèi)部審核和復(fù)核，務(wù)求資產(chǎn)清查結(jié)果真實(shí)準(zhǔn)確。相關(guān)科室應(yīng)認(rèn)真填報(bào)固定資產(chǎn)信息，如實(shí)填報(bào)資產(chǎn)清查報(bào)表，真實(shí)反映情況并如實(shí)暴露問(wèn)題。對(duì)已核實(shí)的固定資產(chǎn)，由使用人、部門(mén)責(zé)任人共同簽字認(rèn)可，防止虛報(bào)、瞞報(bào)現(xiàn)象，對(duì)出現(xiàn)帳物不清或帳實(shí)不符的情況，認(rèn)真查找原因，并按規(guī)定處理。

依項(xiàng)目定清算方法

不同項(xiàng)目的清算方法各異，主要清查方法有實(shí)地盤(pán)點(diǎn)法、抽樣盤(pán)存法、核對(duì)賬目法、質(zhì)量檢查。在對(duì)醫(yī)院資產(chǎn)進(jìn)行清查盤(pán)點(diǎn)中，具體執(zhí)行方式如下：

清查貨幣資金

對(duì)醫(yī)院的貨幣資金進(jìn)行清查，可分為庫(kù)存現(xiàn)金和銀行存款兩類(lèi)。

對(duì)庫(kù)存現(xiàn)金進(jìn)行清查，可通過(guò)實(shí)地盤(pán)點(diǎn)，確定庫(kù)存現(xiàn)金的實(shí)存數(shù)，再與現(xiàn)金日記賬的賬面余額進(jìn)行核對(duì)，以查明余缺情況。除查明賬實(shí)是否相符外，還要查明有無(wú)違反現(xiàn)金管理制度規(guī)定。盤(pán)點(diǎn)結(jié)束后，應(yīng)根據(jù)盤(pán)點(diǎn)結(jié)果，及時(shí)填制庫(kù)存現(xiàn)金盤(pán)點(diǎn)報(bào)告表，并由檢查人員和出納人員簽名或蓋章。對(duì)長(zhǎng)款、短款情況要進(jìn)行分析，明確經(jīng)濟(jì)責(zé)任。

針對(duì)銀行存款的清查，可采用核對(duì)法，將開(kāi)戶(hù)銀行對(duì)賬單與本單位的銀行存款日記賬逐筆進(jìn)行核對(duì)，以查明賬實(shí)是否相符，在清查過(guò)程中，查找雙方未達(dá)賬項(xiàng)的余額，并據(jù)以編制銀行存款余額調(diào)節(jié)表，清除未達(dá)款項(xiàng)影響，以便檢查雙方有無(wú)差錯(cuò)，并確定銀行存款實(shí)存數(shù)。

其他貨幣資金的清查，與銀行存款的清查相同。

清查存貨

存貨的清查是指對(duì)庫(kù)存材料、在產(chǎn)品、產(chǎn)成品、低值易耗品、包裝物等的清查。清查方法主要采用實(shí)地盤(pán)點(diǎn)，首先將材料物資賬簿上的數(shù)量、金額填在存貨清查表上，然后根據(jù)賬存數(shù)對(duì)材料物資進(jìn)行實(shí)地盤(pán)點(diǎn)，賬實(shí)差額作為盤(pán)盈、盤(pán)虧。對(duì)盤(pán)盈、盤(pán)虧金額要分析產(chǎn)生的原因，做出單獨(dú)說(shuō)明。

清查固定資產(chǎn)

固定資產(chǎn)的清查，采用實(shí)地盤(pán)點(diǎn)的方法，將固定資產(chǎn)明細(xì)賬的記錄情況與固定資產(chǎn)實(shí)物一一核對(duì)。

其中包括明細(xì)賬上所列固定資產(chǎn)的類(lèi)別、名稱(chēng)、編號(hào)等，在清查中發(fā)現(xiàn)固定資產(chǎn)盤(pán)盈或毀損，還要查明該項(xiàng)固定資產(chǎn)的原值、己提折舊額等；如發(fā)現(xiàn)固定資產(chǎn)盤(pán)盈，要對(duì)其估價(jià)，以確定盤(pán)盈固定資產(chǎn)的重置價(jià)值、估計(jì)折舊等，據(jù)以編制固定資產(chǎn)盤(pán)虧、盤(pán)盈報(bào)告單。

對(duì)出租的固定資產(chǎn)要檢查相關(guān)租賃合同：檢查各單位賬面紀(jì)錄情況，檢查是否已按合同規(guī)定收取租賃費(fèi)。對(duì)臨時(shí)借出、調(diào)撥傳出但未履行調(diào)撥手續(xù)，和未按規(guī)定手續(xù)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)讓去的資產(chǎn)，要求各單位收回或者補(bǔ)辦手續(xù)；對(duì)查出的各項(xiàng)賬面盤(pán)盈（含賬外資產(chǎn)）、盤(pán)虧固定資產(chǎn)，要查明原因，分清工作責(zé)任，提出處理意見(jiàn)；檢查房屋、車(chē)輛等產(chǎn)權(quán)證原件并取得復(fù)印件，關(guān)注產(chǎn)權(quán)是否受到限制，如抵押、擔(dān)保等，檢查取得的相關(guān)合同、協(xié)議；對(duì)批量購(gòu)進(jìn)的單位價(jià)值低的圖書(shū)等，如果被資產(chǎn)清查單位無(wú)法列示明細(xì)金額的，按加總數(shù)量清查核對(duì)實(shí)物，按總計(jì)金額填列固定資產(chǎn)清查明細(xì)表，并注明總數(shù)量。

篇（4）

近年來(lái)國(guó)家、省、市對(duì)行政事業(yè)單位資產(chǎn)管理工作高度重視，相繼出臺(tái)了《事業(yè)單位國(guó)有資產(chǎn)管理暫行辦法》、《江蘇省行政事業(yè)單位國(guó)有資產(chǎn)管理辦法》的通知、《鹽城市人民政府辦公室關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)市直行政事業(yè)單位國(guó)有資產(chǎn)管理工作的意見(jiàn)》等。醫(yī)院作為事業(yè)單位，也要審時(shí)度勢(shì)，關(guān)注自身的資產(chǎn)管理。在資產(chǎn)中固定資產(chǎn)所占金額最大，具有舉足輕重的地位，現(xiàn)就固定資產(chǎn)作一番探討。

一、醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的現(xiàn)狀

(一)賬實(shí)不符，家底不清

許多醫(yī)院對(duì)建設(shè)辦公樓、購(gòu)置公務(wù)車(chē)輛等不能及時(shí)入賬；對(duì)更新、維修、調(diào)入、捐贈(zèng)等形成的固定資產(chǎn)也不能及時(shí)入賬。閑置不用或者已無(wú)使用價(jià)值的固定資產(chǎn)長(zhǎng)期掛賬不及時(shí)調(diào)賬。對(duì)報(bào)廢和已處置的固定資產(chǎn)不及時(shí)根據(jù)規(guī)定銷(xiāo)賬。缺少有效的管理約束機(jī)制，不能對(duì)固定資產(chǎn)的動(dòng)態(tài)作出相應(yīng)的調(diào)整。這些都導(dǎo)致固定資產(chǎn)名不符實(shí)，會(huì)計(jì)信息失真，摸不清真實(shí)的“家底”。

(二)管理松散，缺乏責(zé)任心

“重購(gòu)置，輕管理”的現(xiàn)象普遍存在。單位管理固定資產(chǎn)的負(fù)責(zé)人缺乏足夠的責(zé)任意識(shí)，固定資產(chǎn)管理觀念淡?。毁Y產(chǎn)管理部門(mén)與財(cái)務(wù)部門(mén)不能很好地及時(shí)溝通，核對(duì)固定資產(chǎn)的信息，掌握固定資產(chǎn)的動(dòng)向。資產(chǎn)在使用過(guò)程中更換保管人員或由于工作地點(diǎn)變化等原因變更了存放地點(diǎn)，類(lèi)似情況不能及時(shí)反映到固定資產(chǎn)卡片中。不按規(guī)定進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)，對(duì)盤(pán)點(diǎn)中出現(xiàn)的盤(pán)盈、盤(pán)虧、毀損、遺失等問(wèn)題也未能反映到固定資產(chǎn)賬目中，使得盤(pán)點(diǎn)流于形式。對(duì)部門(mén)之間資產(chǎn)的調(diào)撥，平時(shí)出入庫(kù)管理、驗(yàn)收以及維修等諸多現(xiàn)象不能及時(shí)按規(guī)定辦理，使用部門(mén)臺(tái)賬管理混亂。

(三)購(gòu)建不合理，使用效益低下

購(gòu)建缺乏統(tǒng)籌規(guī)劃和必要的可行性研究，不分輕重緩急，出現(xiàn)了隨意購(gòu)置、重復(fù)購(gòu)置現(xiàn)象，購(gòu)進(jìn)的固定資產(chǎn)不能很好地發(fā)揮應(yīng)有的作用，導(dǎo)致許多固定資產(chǎn)處于閑置、半閑置狀態(tài)，久而久之就達(dá)到了報(bào)廢的邊緣，造成資源的浪費(fèi)。

(四)違規(guī)處置，固定資產(chǎn)流失嚴(yán)重

《事業(yè)單位固定資產(chǎn)管理辦法》中明確指出，事業(yè)單位在規(guī)定限額以上的資產(chǎn)處置，經(jīng)主管部門(mén)審核后報(bào)同級(jí)財(cái)政部門(mén)審批；規(guī)定限額以下的資產(chǎn)處置報(bào)主管部門(mén)審批，主管部門(mén)將審批結(jié)果定期報(bào)同級(jí)財(cái)政部門(mén)備案。部分醫(yī)院對(duì)處置固定資產(chǎn)的規(guī)定認(rèn)識(shí)不足未經(jīng)審批或?qū)徍俗孕刑幹?，未按?guī)定執(zhí)行評(píng)估或評(píng)估價(jià)過(guò)低，有的甚至隨意報(bào)廢尚有相當(dāng)價(jià)值的設(shè)備，低價(jià)轉(zhuǎn)讓出售，導(dǎo)致國(guó)有資產(chǎn)流失。

二、加強(qiáng)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的對(duì)策

(一)加強(qiáng)思想教育，提高管理人員素質(zhì)

提高單位負(fù)責(zé)人、資產(chǎn)管理部門(mén)、財(cái)務(wù)部門(mén)以及使用部門(mén)相關(guān)人員對(duì)加強(qiáng)固定資產(chǎn)管理重要意義的認(rèn)識(shí)。樹(shù)立依法管理資產(chǎn)的意識(shí)，遵照?qǐng)?zhí)行國(guó)家、省、市出臺(tái)的關(guān)于資產(chǎn)管理的辦法意見(jiàn)等。

加強(qiáng)資產(chǎn)管理人員、會(huì)計(jì)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)資產(chǎn)管理的知識(shí)和文件，對(duì)各類(lèi)資產(chǎn)的名稱(chēng)、功能、存放地點(diǎn)、使用情況等做到心中有數(shù)。

(二)建立崗位責(zé)任制，健全固定資產(chǎn)管理體制

按照不相容職務(wù)相分離的要求，合理設(shè)置會(huì)計(jì)及相關(guān)崗位，做到不得由同一部門(mén)或個(gè)人辦理固定資產(chǎn)業(yè)務(wù)的全過(guò)程。由財(cái)務(wù)部門(mén)統(tǒng)一建賬核算，負(fù)責(zé)總賬和一級(jí)明細(xì)分類(lèi)賬；由固定資產(chǎn)管理部門(mén)統(tǒng)一登記管理，負(fù)責(zé)二級(jí)明細(xì)分類(lèi)賬；使用部門(mén)負(fù)責(zé)臺(tái)賬。

固定資產(chǎn)賬目由財(cái)務(wù)部門(mén)負(fù)責(zé)管理核算，在新增固定資產(chǎn)時(shí)建立卡片，詳細(xì)記錄各項(xiàng)固定資產(chǎn)的來(lái)源、驗(yàn)收、使用地點(diǎn)、責(zé)任人。登記固定資產(chǎn)的名稱(chēng)、類(lèi)別、編號(hào)等原始資料；在使用過(guò)程中涉及固定資產(chǎn)的運(yùn)轉(zhuǎn)、維修、改造、折舊、盤(pán)點(diǎn)、報(bào)廢等都應(yīng)及時(shí)在卡片中進(jìn)行登記。

固定資產(chǎn)實(shí)物由固定資產(chǎn)管理部門(mén)負(fù)責(zé)管理，設(shè)立固定資產(chǎn)登記簿，反映各類(lèi)固定資產(chǎn)的使用、保管和增減變動(dòng)及其結(jié)存情況；與各使用部門(mén)簽訂固定資產(chǎn)使用、保管責(zé)任書(shū)。

使用部門(mén)保證固定資產(chǎn)日常的安全使用與維護(hù)保養(yǎng)；對(duì)固定資產(chǎn)的增減變動(dòng)及使用狀態(tài)及時(shí)填報(bào)，完善臺(tái)賬記錄。

健全固定資產(chǎn)管理體制，規(guī)范和完善賬目處理，優(yōu)化固定資產(chǎn)管理操作流程，加強(qiáng)各部門(mén)的溝通及協(xié)作。做好固定資產(chǎn)管理的基礎(chǔ)工作，保證賬賬、賬物、賬卡相符。

(三)建立購(gòu)建控制，嚴(yán)格驗(yàn)收，合理維修

一般由固定資產(chǎn)使用部門(mén)提出采購(gòu)申請(qǐng)，資產(chǎn)管理部門(mén)會(huì)同財(cái)務(wù)部門(mén)審核資產(chǎn)存量，結(jié)合單位實(shí)際情況，優(yōu)先考慮在本單位內(nèi)部調(diào)配，以提高閑置資產(chǎn)的使用效率。本單位內(nèi)部無(wú)法提供的資產(chǎn)，再根據(jù)預(yù)算考慮外部采購(gòu)的方式，以杜絕重復(fù)、盲目購(gòu)建。固定資產(chǎn)運(yùn)達(dá)時(shí)根據(jù)購(gòu)貨合同等資料驗(yàn)收實(shí)物，保證數(shù)量無(wú)誤，質(zhì)量過(guò)關(guān)后辦理驗(yàn)收手續(xù)，出具驗(yàn)收?qǐng)?bào)告并簽字以明確責(zé)任。根據(jù)固定資產(chǎn)的使用情況對(duì)其進(jìn)行維修保養(yǎng)，做到細(xì)心維護(hù)、委善保管，延長(zhǎng)其使用壽命。

(四)健全清查盤(pán)點(diǎn)制度

組成清查小組定期或不定期地進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)，至少每年進(jìn)行一次全面清查。根據(jù)盤(pán)點(diǎn)結(jié)果詳細(xì)填寫(xiě)盤(pán)點(diǎn)報(bào)告表，盤(pán)點(diǎn)人員在盤(pán)點(diǎn)表上簽字，并與盤(pán)點(diǎn)賬簿和卡片相核對(duì)。發(fā)現(xiàn)賬實(shí)不符的，應(yīng)當(dāng)查明原因，追究責(zé)任，堵塞管理中的漏洞，經(jīng)單位相關(guān)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后做出妥善處理。

(五)強(qiáng)化報(bào)廢處置管理

固定資產(chǎn)已超過(guò)使用年限無(wú)使用價(jià)值時(shí)，由使用部門(mén)提出報(bào)廢申請(qǐng)，資產(chǎn)管理部門(mén)核實(shí)后，報(bào)財(cái)政部門(mén)、主管部門(mén)審批、審核，經(jīng)同意后，再行處置，嚴(yán)防國(guó)有資產(chǎn)流失。

(六)加強(qiáng)社會(huì)監(jiān)督

強(qiáng)化社會(huì)等外部環(huán)境對(duì)固定資產(chǎn)的監(jiān)督，審計(jì)、財(cái)政部門(mén)以及車(chē)輛、房產(chǎn)等部門(mén)從各自的職責(zé)出發(fā)，加強(qiáng)監(jiān)督，確保醫(yī)院等事業(yè)單位固定資產(chǎn)的安全完整。

總之，固定資產(chǎn)是醫(yī)院重要的經(jīng)濟(jì)資源，是醫(yī)院開(kāi)展業(yè)務(wù)及其它活動(dòng)的物質(zhì)條件和保障。加強(qiáng)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理，對(duì)于充分發(fā)揮固定資產(chǎn)的效能，保證工作任務(wù)的圓滿(mǎn)完成，有效地促進(jìn)醫(yī)院事業(yè)的健康發(fā)展，防止國(guó)有資產(chǎn)的流失，保護(hù)國(guó)家財(cái)產(chǎn)的安全具有重要作用。

參考文獻(xiàn)：

[1]事業(yè)單位國(guó)有資產(chǎn)管理暫行辦法

[2]《江蘇省行政事業(yè)單位國(guó)有資產(chǎn)管理辦法》的通知

篇（5）

目前看來(lái)，醫(yī)院的固定資產(chǎn)主要供臨床科室、醫(yī)療技術(shù)科室、行政職能、后勤保障等科室使用，根據(jù)其不同的工作職責(zé)使用著不同類(lèi)別的固定資產(chǎn)，因而他們是固定資產(chǎn)的實(shí)際使用者和擁有者，自己往往也設(shè)立了本科室的備查臺(tái)賬。而固定資產(chǎn)的賬務(wù)處理主要是由財(cái)務(wù)科和資產(chǎn)管理科進(jìn)行總賬和三級(jí)明細(xì)賬的登記和管理。這樣很容易導(dǎo)致賬務(wù)管理與實(shí)物管理之間的不銜接，有時(shí)候固定資產(chǎn)實(shí)物應(yīng)工作需要調(diào)整到別科了，但因原使用科室沒(méi)及時(shí)上報(bào)給醫(yī)院資產(chǎn)管理科從而導(dǎo)致三級(jí)明細(xì)賬沒(méi)做任何賬務(wù)處理。因此賬務(wù)處理的嚴(yán)謹(jǐn)性與固定資產(chǎn)實(shí)物使用的即時(shí)性導(dǎo)致科室固定資產(chǎn)盤(pán)盈盤(pán)虧現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。設(shè)備使用的流動(dòng)性強(qiáng)而缺乏行之有效的管理手段，必然影響固定資產(chǎn)賬目明細(xì)管理的清晰度。

(二)人工管理流程效率低下

賬務(wù)管理不清晰的背后是管理流程的不科學(xué)。固定資產(chǎn)的管理過(guò)程包括可行性調(diào)研、購(gòu)入、驗(yàn)收、出入庫(kù)、入賬、折舊、維修、和報(bào)廢等，每一個(gè)流程對(duì)應(yīng)著不同的環(huán)節(jié)。在實(shí)際依靠人工進(jìn)行管理的傳統(tǒng)管理方式下，往往在設(shè)備資產(chǎn)購(gòu)買(mǎi)后，使用科室人員和資產(chǎn)管理人員之間的確認(rèn)就存在問(wèn)題。加上種類(lèi)項(xiàng)目繁多，更是考慮到固定資產(chǎn)設(shè)備的存放地點(diǎn)分布于各個(gè)科室，進(jìn)行固定資產(chǎn)的統(tǒng)計(jì)管理時(shí)，人工管理難免出現(xiàn)紕漏，復(fù)雜繁瑣的管理流程致使管理效率較為低下。

(三)固定資產(chǎn)盤(pán)點(diǎn)及調(diào)用效率低

固定資產(chǎn)管理中效率低下的另一主要原因是對(duì)固定資產(chǎn)盤(pán)點(diǎn)和調(diào)用的管理，依靠人工效率低下也容易出現(xiàn)錯(cuò)誤。固定資產(chǎn)的管理，由于其種類(lèi)多、設(shè)計(jì)金額大、應(yīng)用分布廣的特點(diǎn)，需要經(jīng)過(guò)定期的盤(pán)點(diǎn)來(lái)實(shí)現(xiàn)固定資產(chǎn)的賬賬、賬物和賬卡相符。傳統(tǒng)的管理方式主要是依靠人工進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)，手工記錄設(shè)備的使用現(xiàn)狀，因而無(wú)法保證所有記錄的統(tǒng)一性和客觀性，對(duì)折舊、磨損等的判斷會(huì)出現(xiàn)較大偏差，所以盤(pán)點(diǎn)周期長(zhǎng)，效果也不夠理想。

二、條碼技術(shù)在醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中的應(yīng)用

(一)條碼系統(tǒng)優(yōu)化固定資產(chǎn)管理流程，解決賬務(wù)管理問(wèn)題

條碼管理是在固定資產(chǎn)引入時(shí)就貼上條碼，再對(duì)固定資產(chǎn)的名稱(chēng)、規(guī)格型號(hào)、價(jià)值、入賬時(shí)間等各類(lèi)信息進(jìn)行采集，將每一個(gè)設(shè)備的具體信息存入條碼。然后在固定資產(chǎn)的管理部門(mén)、財(cái)務(wù)部門(mén)、使用科室等管理環(huán)節(jié)上分別都安裝統(tǒng)一的條碼管理識(shí)別系統(tǒng)，其中資產(chǎn)管理部門(mén)可設(shè)置不同部門(mén)對(duì)固定資產(chǎn)的使用、查詢(xún)權(quán)限。以后不管該設(shè)備因工作需要轉(zhuǎn)移到什么地方，都方便進(jìn)行設(shè)備的追溯，即時(shí)的進(jìn)行賬務(wù)核算和管理，從而解決了人工進(jìn)行固定資產(chǎn)管理過(guò)程中的賬務(wù)不清問(wèn)題。

(二)條碼系統(tǒng)通過(guò)對(duì)固定資產(chǎn)的全程跟蹤，解決人工管理混亂問(wèn)題

應(yīng)用條碼系統(tǒng)，固定資產(chǎn)的整個(gè)過(guò)程的具體情況等信息都會(huì)在其條碼中被記錄下來(lái)，并可隨時(shí)生成關(guān)于固定資產(chǎn)的報(bào)表或數(shù)據(jù)，從而對(duì)固定資產(chǎn)的流向、使用、磨損、折舊等進(jìn)行動(dòng)態(tài)全過(guò)程的跟蹤，而且條碼系統(tǒng)可對(duì)所有固定資產(chǎn)按照其狀態(tài)進(jìn)行分類(lèi)，大大提高了管理和使用效率。

(三)條碼系統(tǒng)通過(guò)手持設(shè)備進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)，提高盤(pán)點(diǎn)效率

條碼系統(tǒng)提供的手持設(shè)備，可實(shí)現(xiàn)對(duì)任何固定資產(chǎn)的隨時(shí)查詢(xún)。因而，固定資產(chǎn)的盤(pán)點(diǎn)工作只需要在系統(tǒng)中首先進(jìn)行設(shè)備的自查，而后應(yīng)用手持終端掃描條形碼對(duì)設(shè)備的狀態(tài)進(jìn)行確認(rèn)，通過(guò)復(fù)核后，便可實(shí)現(xiàn)對(duì)資產(chǎn)的財(cái)務(wù)狀況、使用情況、盤(pán)盈盤(pán)虧的清查，錯(cuò)誤率大大降低，極大的提高了盤(pán)點(diǎn)效率。

篇（6）

2.設(shè)立固定資產(chǎn)管理辦公室，統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，專(zhuān)人專(zhuān)管。目前大部分醫(yī)院的固定資產(chǎn)實(shí)行多頭管理：財(cái)務(wù)部管總賬、管金額，總務(wù)科管房屋、辦公家具等；器械科管專(zhuān)用設(shè)備。由于相互脫節(jié)，溝通不夠，定期盤(pán)點(diǎn)不及時(shí)，無(wú)法及時(shí)發(fā)現(xiàn)賬外資產(chǎn)、毀損資產(chǎn)、遺失資產(chǎn)等，造成“有賬無(wú)物，有物無(wú)賬”的情況存在。③同時(shí)固定資產(chǎn)管理制度不健全，相關(guān)人員責(zé)任不明，管理責(zé)任不到位，使得醫(yī)院固定資產(chǎn)管理混亂，這時(shí)設(shè)立統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)專(zhuān)人專(zhuān)管的固定資產(chǎn)管理辦公室勢(shì)在必行。固定資產(chǎn)管理辦公室可以隸屬于財(cái)務(wù)部，成為財(cái)務(wù)部二級(jí)科室，總體掌握醫(yī)院所有固定資產(chǎn)情況，實(shí)行統(tǒng)一管理，分級(jí)負(fù)責(zé)，責(zé)任到人。固定資產(chǎn)管理辦公室主任直接領(lǐng)導(dǎo)各分管部門(mén)的固定資產(chǎn)管理會(huì)計(jì)，各個(gè)使用科室設(shè)有固定資產(chǎn)管理員，承擔(dān)起固定資產(chǎn)的保管責(zé)任。這樣財(cái)務(wù)部有固定資產(chǎn)總賬及明細(xì)賬，總務(wù)科和設(shè)備科有分戶(hù)賬及固定資產(chǎn)卡片，使用部門(mén)有固定資產(chǎn)卡片及科室匯總明細(xì)賬，由此形成了全方位的統(tǒng)一管理，分級(jí)負(fù)責(zé)，責(zé)任到人的管理體制。固定資產(chǎn)管理辦公室除了定期對(duì)全院固定資產(chǎn)進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)外還要負(fù)責(zé)起對(duì)固定資產(chǎn)的購(gòu)進(jìn)、使用、維修、報(bào)廢等進(jìn)行監(jiān)督和審批，對(duì)大型的固定資產(chǎn)每月進(jìn)行專(zhuān)題分析，合理調(diào)配閑置資產(chǎn)，把固定資產(chǎn)盤(pán)活等工作。

3.重視清查，摸清家底。新醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的執(zhí)行對(duì)固定資產(chǎn)核算又有了新的規(guī)定，例如單位價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)提高，一般固定資產(chǎn)單位價(jià)值由舊制度的500元提高到1000元；專(zhuān)業(yè)設(shè)備單位價(jià)值由舊制度的800元提高到1500元；每月對(duì)固定資產(chǎn)計(jì)提折舊；制定出新的醫(yī)院固定資產(chǎn)折舊年限表等一系列規(guī)定。新的醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度加強(qiáng)了醫(yī)院的成本核算，對(duì)成本核算做出了詳細(xì)的規(guī)定，固定資產(chǎn)折舊便是其中一項(xiàng)。為了成本核算的準(zhǔn)確性，醫(yī)院執(zhí)行新醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度之前對(duì)固定資產(chǎn)的清查是十分重要的。全院的固定資產(chǎn)清查是一項(xiàng)十分繁雜而細(xì)致的工作，在清查中按照新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度的規(guī)定，需要報(bào)廢的報(bào)廢，需要轉(zhuǎn)低耗的轉(zhuǎn)低耗，核定資產(chǎn)的使用年限，對(duì)固定資產(chǎn)的折舊進(jìn)行追溯調(diào)整，未提足折舊的補(bǔ)提折舊。通過(guò)固定資產(chǎn)大清查，做到財(cái)務(wù)部與總務(wù)科、器械科的賬賬相符，主管科室與使用科室的賬實(shí)相符，為新醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的執(zhí)行做好前期準(zhǔn)備。

4.對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行全程監(jiān)控，做好定期盤(pán)點(diǎn)清查。新醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度加強(qiáng)了醫(yī)院的成本核算環(huán)節(jié)，由此對(duì)固定資產(chǎn)的管理也有了更加嚴(yán)格的規(guī)定。在成立固定資產(chǎn)管理辦公室的基礎(chǔ)上，需要醫(yī)院對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行全程監(jiān)控。首先，完善固定資產(chǎn)采購(gòu)更新制度，嚴(yán)格按程序?qū)徟?，有條件的單位可以利用內(nèi)網(wǎng)的辦公信息平臺(tái)逐級(jí)審批：使用科室提出購(gòu)買(mǎi)（更新）申請(qǐng)；固定資產(chǎn)管理部門(mén)（總務(wù)科、設(shè)備科）從技術(shù)上進(jìn)行論證，確定原有固定資產(chǎn)是否可以報(bào)廢或者使用科室是否有必要購(gòu)買(mǎi)此設(shè)備，并對(duì)購(gòu)置價(jià)格提出指導(dǎo)意見(jiàn)；財(cái)務(wù)部（固定資產(chǎn)管理辦公室）審批資金使用計(jì)劃意見(jiàn)；主管院長(zhǎng)及院長(zhǎng)簽署審批意見(jiàn)。其次，設(shè)備購(gòu)買(mǎi)后，尤其是大型醫(yī)療設(shè)備，固定資產(chǎn)管理辦公室每月至少對(duì)一項(xiàng)大型設(shè)備做出專(zhuān)題分析報(bào)告，有利于全面掌握醫(yī)院設(shè)備的使用情況，讓領(lǐng)導(dǎo)和使用科室對(duì)設(shè)備的使用效益做到心中有數(shù)。最后，固定資產(chǎn)報(bào)廢環(huán)節(jié)要有規(guī)范的審批制度：使用科室提出報(bào)廢申請(qǐng)，詳細(xì)說(shuō)明設(shè)備報(bào)廢原因；管理科室對(duì)設(shè)備進(jìn)行評(píng)估鑒定并做出評(píng)估報(bào)告，判斷其是否滿(mǎn)足報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于滿(mǎn)足報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)的固定資產(chǎn)，提交固定資產(chǎn)管理辦公室；主管院長(zhǎng)，院長(zhǎng)審批。審批后管理部門(mén)確保報(bào)廢設(shè)備收回醫(yī)院，固定資產(chǎn)管理辦公室定期到國(guó)有資產(chǎn)管理辦公室辦理國(guó)有資產(chǎn)報(bào)廢程序，并進(jìn)行財(cái)務(wù)銷(xiāo)賬。建立健全固定資產(chǎn)盤(pán)點(diǎn)制度，醫(yī)院要定期（至少半年一次）開(kāi)展固定資產(chǎn)清查，對(duì)各項(xiàng)固定資產(chǎn)進(jìn)行有計(jì)劃、有步驟的實(shí)地盤(pán)點(diǎn)清查，對(duì)每件固定資產(chǎn)卡片及時(shí)得到更新，做到一目了然。醫(yī)院固定資產(chǎn)產(chǎn)品種類(lèi)多，數(shù)量大，分布廣，盤(pán)點(diǎn)工作量大而繁瑣，但決不能因此而放松甚至放棄盤(pán)點(diǎn)工作。每次將清理、盤(pán)點(diǎn)的具體情況及結(jié)果形成書(shū)面報(bào)告，對(duì)于存在的問(wèn)題一一列示，并提出修正意見(jiàn)及建議，按固定資產(chǎn)管理制度及時(shí)清理，真正做到賬賬相符、賬卡相符、賬實(shí)相符，完成對(duì)資產(chǎn)從申購(gòu)到報(bào)廢的全程監(jiān)控，形成良性循環(huán)的長(zhǎng)效管理機(jī)制。

5.充分利用好固定資產(chǎn)管理軟件。由于2012年新醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的實(shí)行，對(duì)于固定資產(chǎn)的管理不但要求賬卡物相符，而且還要計(jì)提折舊參與成本核算管理。例如一些大型醫(yī)院多達(dá)幾萬(wàn)件固定資產(chǎn)的規(guī)模，每月每件固定資產(chǎn)計(jì)提折舊到對(duì)應(yīng)科室進(jìn)行成本核算，固定資產(chǎn)軟件與財(cái)務(wù)軟件的接口是必不可少的，這些對(duì)固定資產(chǎn)管理軟件和財(cái)務(wù)管理軟件的運(yùn)用又提出了更高的要求，選取得心應(yīng)手的軟件，會(huì)極大地提高我們的工作效率。當(dāng)前是信息化的社會(huì)，一所醫(yī)院的固定資產(chǎn)數(shù)量少則幾千件，多則幾萬(wàn)件，使用固定資產(chǎn)管理軟件是必然的。固定資產(chǎn)管理需要啟用統(tǒng)一的軟件管理，建立固定資產(chǎn)管理網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，固定資產(chǎn)管理部門(mén)及時(shí)對(duì)固定資產(chǎn)的變化進(jìn)行錄入，每個(gè)使用科室可以隨時(shí)查詢(xún)到各自科室的固定資產(chǎn)使用、變化、折舊金額等情況，醫(yī)院管理者也可以一目了然的查詢(xún)到全院的固定資產(chǎn)分布使用情況。固定資產(chǎn)管理辦公室利用好固定資產(chǎn)管理軟件和財(cái)務(wù)管理軟件，每月對(duì)固定資產(chǎn)的情況進(jìn)行分析報(bào)告，以達(dá)到對(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)的精細(xì)化管理。

6.加強(qiáng)固定資產(chǎn)內(nèi)部控制審計(jì)力度。醫(yī)院各部門(mén)需要配合醫(yī)院審計(jì)科做好固定資產(chǎn)內(nèi)部審計(jì)工作，審計(jì)部門(mén)不只要對(duì)固定資產(chǎn)的購(gòu)置、清查和清理進(jìn)行監(jiān)督，還要定期對(duì)本單位固定資產(chǎn)及其經(jīng)濟(jì)效益進(jìn)行審計(jì)，提高固定資產(chǎn)的營(yíng)運(yùn)收益。審計(jì)固定資產(chǎn)是否得到充分利用，是否有賬外固定資產(chǎn)以及固定資產(chǎn)有無(wú)流失現(xiàn)象，切實(shí)處理固定資產(chǎn)保管不善、賬實(shí)不符、閑置浪費(fèi)以及非法侵占等問(wèn)題，為醫(yī)院固定資產(chǎn)管理做好審計(jì)監(jiān)督指導(dǎo)工作。

篇（7）

一、當(dāng)前醫(yī)院工作中，固定資產(chǎn)管理現(xiàn)狀及短板漏洞

1、醫(yī)院固定資產(chǎn)管理、職責(zé)不清晰。即固定資產(chǎn)的管理部門(mén)和使用部門(mén)，分工不清晰，且管理大都由多個(gè)部門(mén)進(jìn)行多頭管理，造成各部門(mén)之間缺乏有效的溝通與協(xié)調(diào)，導(dǎo)致總賬、明細(xì)賬不符，賬實(shí)不符等情況的發(fā)生使責(zé)任無(wú)法落實(shí)，決策機(jī)構(gòu)行使困難，缺乏效率。

另外，醫(yī)院在進(jìn)行固定資產(chǎn)的采購(gòu)以及保管方面缺少有效的管理手段，在財(cái)務(wù)管理部門(mén)上也沒(méi)有時(shí)效性的交流，造成固定資產(chǎn)的清查盤(pán)點(diǎn)不能有序進(jìn)行，進(jìn)而使管理行為的不規(guī)范。

2、對(duì)于廢棄資產(chǎn)的管理流程把關(guān)不嚴(yán)。對(duì)于報(bào)廢的固定資產(chǎn)處理上，沒(méi)有專(zhuān)門(mén)的機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)，缺少一套嚴(yán)謹(jǐn)有序的流程環(huán)節(jié)，忽視了相關(guān)單位的審查批準(zhǔn)工作，報(bào)廢處理的相關(guān)手續(xù)并不具備，這在很大程度上使得醫(yī)院的總固定資產(chǎn)的規(guī)模和經(jīng)營(yíng)效益的片面夸大。

3、固定資產(chǎn)的核算工作不科學(xué)。例如在進(jìn)行固定資產(chǎn)的采購(gòu)時(shí)，從市場(chǎng)到醫(yī)院這一過(guò)程中所發(fā)生的各種費(fèi)用，包括運(yùn)輸費(fèi)、裝卸費(fèi)用等并沒(méi)有及時(shí)的記錄到固定資產(chǎn)的核算中，而且一些項(xiàng)目工程在完工后也沒(méi)有及時(shí)的辦理相應(yīng)的竣工結(jié)算手續(xù)，最終使得在醫(yī)院的固定資產(chǎn)賬戶(hù)上沒(méi)有全面的體現(xiàn)，造成核算工作的不合理。

4.醫(yī)院固定資產(chǎn)管理方面的制度不健全，崗位設(shè)置不合理，責(zé)任劃分不清

（1）固定資產(chǎn)相關(guān)制度不規(guī)范

醫(yī)院固定資產(chǎn)管理相關(guān)的制度沒(méi)有上升至醫(yī)院層次統(tǒng)一進(jìn)行規(guī)范，僅由固定資產(chǎn)采購(gòu)管理部門(mén)制定本部門(mén)的固定資產(chǎn)管理規(guī)章、制度，對(duì)固定資產(chǎn)使用部門(mén)難有約束力，且固定資產(chǎn)管理制度內(nèi)容陳舊、粗略、不統(tǒng)一，不同部門(mén)和人員的執(zhí)行結(jié)果差異較大。

（2）固定資產(chǎn)管理崗位設(shè)置不合理、職責(zé)劃分不清

①固定資產(chǎn)采購(gòu)管理部門(mén)崗位設(shè)置沒(méi)有考慮到不相容崗位分離的原則，實(shí)際工作中存在一人同時(shí)負(fù)責(zé)兩個(gè)崗位的情況，或者完全沒(méi)有固定資產(chǎn)實(shí)物管理崗位。

②固定資產(chǎn)的實(shí)際使用部門(mén)沒(méi)有設(shè)置本部門(mén)的固定資產(chǎn)管理員負(fù)責(zé)本部門(mén)的固定資產(chǎn)臺(tái)賬和實(shí)物的管理工作，或者指定了固定資產(chǎn)管理員卻沒(méi)有實(shí)際履行管理職責(zé)，沒(méi)有按要求定期對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)，對(duì)盤(pán)盈、盤(pán)虧等情況沒(méi)有說(shuō)明原因等。

③醫(yī)院對(duì)盤(pán)盈、盤(pán)虧的固定資產(chǎn)沒(méi)有進(jìn)行跟蹤調(diào)查，沒(méi)有追究相關(guān)責(zé)任人員的責(zé)任，盤(pán)盈、盤(pán)虧固定資產(chǎn)長(zhǎng)期掛賬，造成賬實(shí)不符。

5、固定資產(chǎn)購(gòu)置無(wú)序

醫(yī)院為減少開(kāi)支，會(huì)通過(guò)特殊途徑引進(jìn)一些非正規(guī)醫(yī)療器材，導(dǎo)致器械被使用效率低下。

6、固定資產(chǎn)的保管使用及維護(hù)缺乏有效的運(yùn)行機(jī)制，造成固定資產(chǎn)利用率低、損耗高

7、配套設(shè)備問(wèn)題

醫(yī)院設(shè)備種類(lèi)繁多，很多設(shè)備特別是大型醫(yī)用設(shè)備常常附帶有配套設(shè)施，這種配套設(shè)備如何界定固定資產(chǎn)，醫(yī)院財(cái)務(wù)制度和事業(yè)單位財(cái)務(wù)規(guī)則對(duì)此未作明確規(guī)定。

8、標(biāo)簽標(biāo)識(shí)問(wèn)題

醫(yī)院資產(chǎn)品種多、數(shù)量大，同一科室相同類(lèi)別的固定資產(chǎn)數(shù)量也很多，大量類(lèi)似的資產(chǎn)既有屬于低值易耗品，又有屬于固定資產(chǎn)，給實(shí)物盤(pán)點(diǎn)工作造成很大的困難。

9.醫(yī)院固定資產(chǎn)審計(jì)、監(jiān)督機(jī)制不到位

醫(yī)院內(nèi)、外部審計(jì)、監(jiān)督部門(mén)對(duì)固定資產(chǎn)的審計(jì)、監(jiān)督職責(zé)不明確，沒(méi)有具體的工作方案、評(píng)價(jià)方法和評(píng)價(jià)指標(biāo)，審計(jì)、監(jiān)督不具備可操作性，內(nèi)部控制在固定資產(chǎn)管理過(guò)程中沒(méi)有發(fā)揮應(yīng)有的作用。

10.固定資產(chǎn)各級(jí)管理者缺乏正確的固定資產(chǎn)管理思想認(rèn)識(shí)，造成固定資產(chǎn)管理中間環(huán)節(jié)缺失

（1）醫(yī)院上級(jí)主管部門(mén)對(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)報(bào)廢的審批不及時(shí)，固定資產(chǎn)報(bào)廢周期過(guò)長(zhǎng)，醫(yī)院主管部門(mén)變更、人員離職或換崗時(shí)沒(méi)有對(duì)國(guó)有資產(chǎn)相關(guān)工作進(jìn)行交接，甚至發(fā)生報(bào)廢材料丟失的情況。

（2）醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)固定資產(chǎn)管理制度文件不了解、不重視，對(duì)于固定資產(chǎn)捐贈(zèng)、調(diào)劑、報(bào)廢等變動(dòng)沒(méi)有完全按制度文件的規(guī)定履行必要的報(bào)批手續(xù)；采購(gòu)管理部門(mén)“重采購(gòu)、輕管理”；使用部門(mén)對(duì)本部門(mén)使用的固定資產(chǎn)的管理態(tài)度不正確，認(rèn)為固定資產(chǎn)管理應(yīng)由相關(guān)的行政部門(mén)全權(quán)負(fù)責(zé)。

二、探討醫(yī)院固定資產(chǎn)管理短板的彌補(bǔ)與的解決方法

1.建立健全的醫(yī)院固定資產(chǎn)管理制度

醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理制度，應(yīng)在參照財(cái)政部門(mén)及上級(jí)主管部門(mén)固定資產(chǎn)管理制度、文件的基礎(chǔ)上，采取歸口管理、分級(jí)管理的方式，并且在這一過(guò)程中把管理的具體責(zé)任落實(shí)到個(gè)人，做到責(zé)權(quán)的清晰明確，由參與固定資產(chǎn)管理的所有部門(mén)共同協(xié)商、制定并以醫(yī)院文件的形式下發(fā)，全體職工共同遵守的制度文件。要進(jìn)一步的健全盤(pán)點(diǎn)制度，有合理的時(shí)間安排，對(duì)各項(xiàng)財(cái)產(chǎn)物資進(jìn)行全面的盤(pán)查和核對(duì)，并及時(shí)的把盤(pán)查的情況進(jìn)行上報(bào)，保證固定資產(chǎn)的賬、卡以及物的一致。建立固定資產(chǎn)卡，管理部門(mén)應(yīng)從醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理的角度為各使用科室分配固定資產(chǎn)卡，包括卡號(hào)，固定資產(chǎn)科室代碼等信息。

篇（8）

一、實(shí)際工作中，醫(yī)院固定資產(chǎn)管理狀態(tài)及問(wèn)題探討

1.固定資產(chǎn)各級(jí)管理者缺乏正確的固定資產(chǎn)管理思想作指導(dǎo)，造成固定資產(chǎn)管理中間環(huán)節(jié)缺失

（1）醫(yī)院上級(jí)主管部門(mén)對(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)報(bào)廢的審批不及時(shí)，固定資產(chǎn)報(bào)廢周期過(guò)長(zhǎng)，醫(yī)院主管部門(mén)變更、人員離職或換崗時(shí)沒(méi)有對(duì)國(guó)有資產(chǎn)相關(guān)工作進(jìn)行交接，甚至發(fā)生報(bào)廢材料丟失的情況。醫(yī)院等待報(bào)廢的固定資產(chǎn)長(zhǎng)期、大量四處堆積，不僅影響消防安全、院容院貌，同時(shí)也大大增加了固定資產(chǎn)的管理成本和管理難度。

（2）醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)固定資產(chǎn)管理制度文件不了解、不重視，對(duì)于固定資產(chǎn)捐贈(zèng)、調(diào)劑、報(bào)廢等變動(dòng)沒(méi)有完全按制度文件的規(guī)定履行必要的報(bào)批手續(xù)；固定資產(chǎn)采購(gòu)管理部門(mén)“重采購(gòu)、輕管理”，認(rèn)為僅僅把固定資產(chǎn)采購(gòu)回來(lái)并發(fā)放到使用科室就可以了，賬實(shí)是否相符是財(cái)務(wù)部門(mén)的事情，沒(méi)有對(duì)固定資產(chǎn)使用過(guò)程中的變動(dòng)情況進(jìn)行跟蹤管理；固定資產(chǎn)使用部門(mén)對(duì)本部門(mén)使用的固定資產(chǎn)的管理態(tài)度不正確，認(rèn)為固定資產(chǎn)管理應(yīng)由相關(guān)的行政部門(mén)全權(quán)負(fù)責(zé)。

2.醫(yī)院固定資產(chǎn)管理方面的制度、文件不完整，崗位設(shè)置不合理，責(zé)任劃分不清

（1）固定資產(chǎn)相關(guān)制度不規(guī)范

醫(yī)院固定資產(chǎn)管理相關(guān)的制度、文件沒(méi)有上升至醫(yī)院層次統(tǒng)一進(jìn)行規(guī)范，僅由固定資產(chǎn)采購(gòu)管理部門(mén)制定本部門(mén)的固定資產(chǎn)管理規(guī)章、制度，對(duì)固定資產(chǎn)使用部門(mén)難有約束力。各部門(mén)制定的固定資產(chǎn)管理制度內(nèi)容陳舊、粗略、不統(tǒng)一，沒(méi)有具體的執(zhí)行辦法，不同部門(mén)和人員的執(zhí)行結(jié)果差異較大。

（2）固定資產(chǎn)管理崗位設(shè)置不合理、職責(zé)劃分不清

①固定資產(chǎn)采購(gòu)管理部門(mén)崗位設(shè)置沒(méi)有考慮到不相容崗位分離的原則。不相容的崗位如：固定資產(chǎn)的驗(yàn)收管理、實(shí)物管理、明細(xì)賬登記應(yīng)分別由不同的人員擔(dān)任，實(shí)際工作中存在一人同時(shí)負(fù)責(zé)兩個(gè)崗位的情況，或者完全沒(méi)有固定資產(chǎn)實(shí)物管理崗位。

②固定資產(chǎn)的實(shí)際使用部門(mén)沒(méi)有設(shè)置本部門(mén)的固定資產(chǎn)管理員負(fù)責(zé)本部門(mén)的固定資產(chǎn)臺(tái)賬和實(shí)物的管理工作，或者指定了固定資產(chǎn)管理員卻沒(méi)有實(shí)際履行管理職責(zé)，沒(méi)有按要求定期對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)，對(duì)盤(pán)盈、盤(pán)虧等情況沒(méi)有說(shuō)明原因等。

③醫(yī)院對(duì)盤(pán)盈、盤(pán)虧的固定資產(chǎn)沒(méi)有進(jìn)行跟蹤調(diào)查，沒(méi)有追究相關(guān)責(zé)任人員的責(zé)任，盤(pán)盈、盤(pán)虧固定資產(chǎn)長(zhǎng)期掛賬，造成賬實(shí)不符。

3.醫(yī)院固定資產(chǎn)審計(jì)、監(jiān)督機(jī)制不到位

醫(yī)院內(nèi)、外部審計(jì)、監(jiān)督部門(mén)對(duì)固定資產(chǎn)的審計(jì)、監(jiān)督職責(zé)不明確，沒(méi)有具體的工作方案、評(píng)價(jià)方法和評(píng)價(jià)指標(biāo)，審計(jì)、監(jiān)督不具備可操作性，內(nèi)部控制在固定資產(chǎn)管理過(guò)程中沒(méi)有發(fā)揮應(yīng)有的作用。

二、探討醫(yī)院固定資產(chǎn)管理不足之處的解決對(duì)策

1.建立端正的醫(yī)院固定資產(chǎn)管理意識(shí)

（1）固定資產(chǎn)上級(jí)主管部門(mén)應(yīng)明確固定資產(chǎn)報(bào)廢各個(gè)流程相關(guān)部門(mén)的具體工作時(shí)限，加快固定資產(chǎn)報(bào)廢進(jìn)度；固定資產(chǎn)管理人員變更、離職時(shí)必須辦理交接手續(xù)；定期、不定期檢查下屬醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理情況，對(duì)固定資產(chǎn)調(diào)劑、盤(pán)盈、盤(pán)虧等情況及時(shí)進(jìn)行審批處理；定期、不定期開(kāi)展固定資產(chǎn)管理制度、文件及具體操作方法的培訓(xùn)等。

（2）醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層必須嚴(yán)肅對(duì)待醫(yī)院固定資產(chǎn)管理，嚴(yán)格執(zhí)行固定資產(chǎn)管理制度、文件的規(guī)定，對(duì)固定資產(chǎn)采購(gòu)、領(lǐng)用、維修、盤(pán)點(diǎn)、報(bào)廢、調(diào)劑等各個(gè)環(huán)節(jié)全方位進(jìn)行管理，減少固定資產(chǎn)毀損和流失，確保賬實(shí)相符，提固定資產(chǎn)使用效率。

（3）固定資產(chǎn)采購(gòu)管理部門(mén)和醫(yī)院固定資產(chǎn)的使用部門(mén)必須正確認(rèn)識(shí)自己在固定資產(chǎn)管理過(guò)程中的責(zé)任，改變“重采購(gòu)、輕管理”的觀念，加強(qiáng)固定資產(chǎn)的日常管理；定期對(duì)固定資產(chǎn)資產(chǎn)進(jìn)行清查；對(duì)盤(pán)盈、盤(pán)虧的固定資產(chǎn)進(jìn)行跟蹤調(diào)查并附書(shū)面情況說(shuō)明，明確相關(guān)部門(mén)及責(zé)任人員的責(zé)任。

2.建立健全的醫(yī)院固定資產(chǎn)管理制度，完善管理崗位設(shè)置

（1）進(jìn)一步完善醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理制度、文件

醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理制度和文件，應(yīng)在參照財(cái)政部門(mén)及上級(jí)主管部門(mén)固定資產(chǎn)管理制度、文件的基礎(chǔ)上，由參與固定資產(chǎn)管理的所有部門(mén)共同協(xié)商、制定并以醫(yī)院文件的形式下發(fā)，全體職工共同遵守的制度文件。其中，必須明確提出固定資產(chǎn)的實(shí)際使用部門(mén)對(duì)本部門(mén)固定資產(chǎn)的管理職責(zé)和固定資產(chǎn)采購(gòu)管理部門(mén)對(duì)全院整體固定資產(chǎn)的管理職責(zé)；明確每年必須進(jìn)行固定資產(chǎn)全面清查盤(pán)點(diǎn)，確保固定資產(chǎn)賬實(shí)相符；發(fā)現(xiàn)固定資產(chǎn)盤(pán)盈、盤(pán)虧等情況必須進(jìn)行跟蹤調(diào)查，明確責(zé)任部門(mén)及人員，并制定具體的處罰操作方法及處罰金額，把固定資產(chǎn)管理業(yè)績(jī)情況納入醫(yī)院各部門(mén)的年終績(jī)效考核范圍內(nèi)，考核結(jié)果與獎(jiǎng)金掛鉤。

（2）完善醫(yī)院固定資產(chǎn)管理崗位設(shè)置，明確崗位職責(zé)和權(quán)限

①醫(yī)院固定資產(chǎn)管理崗位設(shè)置應(yīng)劃分為三個(gè)層次：一是財(cái)務(wù)部門(mén)設(shè)置固定資產(chǎn)總賬會(huì)計(jì)負(fù)責(zé)登記固定資產(chǎn)總賬和二級(jí)分類(lèi)賬。二是固定資產(chǎn)采購(gòu)管理部門(mén)設(shè)置財(cái)產(chǎn)會(huì)計(jì)負(fù)責(zé)登記固定資產(chǎn)三級(jí)明細(xì)賬，另設(shè)一名固定資產(chǎn)實(shí)物管理員負(fù)責(zé)管理全院固定資產(chǎn)。三是固定資產(chǎn)的使用部門(mén)應(yīng)指定一名固定資產(chǎn)管理員負(fù)責(zé)對(duì)本部門(mén)使用的固定資產(chǎn)進(jìn)行管理。

②明確崗位職責(zé)和權(quán)限。第一，總賬會(huì)計(jì)應(yīng)定期與財(cái)產(chǎn)會(huì)計(jì)進(jìn)行賬賬核對(duì)，共同監(jiān)督固定資產(chǎn)采購(gòu)管理部門(mén)和使用部門(mén)對(duì)固定資產(chǎn)的管理及使用情況，發(fā)現(xiàn)賬實(shí)不符的情況及時(shí)上報(bào)醫(yī)院及上級(jí)主管部門(mén)進(jìn)行處理，避免長(zhǎng)期掛賬。第二，固定資產(chǎn)采購(gòu)管理部門(mén)的固定資產(chǎn)實(shí)物管理員負(fù)責(zé)醫(yī)院固定資產(chǎn)的整體管理，定期與財(cái)產(chǎn)會(huì)計(jì)進(jìn)行賬實(shí)核對(duì)；組織、指導(dǎo)固定資產(chǎn)使用部門(mén)對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行清查盤(pán)點(diǎn)，落實(shí)固定資產(chǎn)盤(pán)盈、盤(pán)虧責(zé)任并上報(bào)；對(duì)固定資產(chǎn)毀損、缺失等承擔(dān)連帶責(zé)任。第三，固定資產(chǎn)使用部門(mén)的固定資產(chǎn)管理員負(fù)責(zé)對(duì)本部門(mén)使用中的固定資產(chǎn)進(jìn)行管理，建立本部門(mén)的固定資產(chǎn)臺(tái)賬，對(duì)固定資產(chǎn)的具體存放地點(diǎn)、使用人員進(jìn)行詳細(xì)記錄；每年定期對(duì)本部門(mén)使用的固定資產(chǎn)進(jìn)行清查盤(pán)點(diǎn)，對(duì)盤(pán)盈、盤(pán)虧等情況應(yīng)查明原因并出具書(shū)面說(shuō)明；對(duì)本部門(mén)使用的固定資產(chǎn)發(fā)生毀損、缺失等承擔(dān)主要責(zé)任。

3.建立健全的醫(yī)院固定資產(chǎn)管理審計(jì)、監(jiān)督機(jī)制

首先，加強(qiáng)固定資產(chǎn)外部審計(jì)、監(jiān)督機(jī)制，包括財(cái)政部門(mén)、上級(jí)主管部門(mén)和會(huì)計(jì)師事務(wù)所三個(gè)層面。財(cái)政部門(mén)作為國(guó)有資產(chǎn)的主管部門(mén)對(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理進(jìn)行審計(jì)、監(jiān)督；上級(jí)主管部門(mén)作為醫(yī)院的業(yè)務(wù)主管部門(mén)對(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理進(jìn)行審計(jì)、監(jiān)督；會(huì)計(jì)師事務(wù)所作為社會(huì)專(zhuān)業(yè)審計(jì)中介機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理進(jìn)行審計(jì)、監(jiān)督。三個(gè)審計(jì)、監(jiān)督層面互相配合、相輔相承，在醫(yī)院固定資產(chǎn)管理外部審計(jì)、監(jiān)督方面承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。

其次，加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)、監(jiān)督機(jī)制。設(shè)置醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)、監(jiān)督部門(mén)，醫(yī)院審計(jì)、監(jiān)督部門(mén)直接對(duì)醫(yī)院黨委書(shū)記負(fù)責(zé)，要求審計(jì)、監(jiān)督人員必須具備獨(dú)立性和良好的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)；明確醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)、監(jiān)督部門(mén)對(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)采購(gòu)、使用、盤(pán)點(diǎn)、調(diào)劑、報(bào)廢等各個(gè)環(huán)節(jié)的審計(jì)、監(jiān)督職責(zé)；制定具體的審計(jì)、監(jiān)督工作方案、評(píng)價(jià)方法和評(píng)價(jià)指標(biāo)，評(píng)價(jià)結(jié)果作為醫(yī)院部門(mén)績(jī)效考核依據(jù)并直接與績(jī)效工資掛鉤，充分發(fā)揮內(nèi)部審計(jì)、監(jiān)督部門(mén)在固定資產(chǎn)管理內(nèi)部控制中的作用。

此外，醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)也應(yīng)對(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理承擔(dān)相應(yīng)的監(jiān)督職責(zé)，定期、不定期對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行抽查盤(pán)點(diǎn)，發(fā)現(xiàn)固定資產(chǎn)盤(pán)盈、盤(pán)虧等情況按規(guī)定程序及時(shí)上報(bào)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)院主管部門(mén)和財(cái)政部門(mén)，收到批復(fù)文件后及時(shí)進(jìn)行賬務(wù)核銷(xiāo)等。

4.運(yùn)用現(xiàn)代化的網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)，把固定資產(chǎn)管理完全融入醫(yī)院日常管理中

隨著現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的不斷發(fā)展，許多工作已從辦公室轉(zhuǎn)移到家中甚至公共所場(chǎng)進(jìn)行，從臺(tái)式機(jī)到手提電腦，如今只用手機(jī)就可以進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)辦公，網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)已使人類(lèi)的工作和生活發(fā)生巨大的改變。如：傳統(tǒng)的醫(yī)院固定資產(chǎn)清查工作非常的復(fù)雜、繁瑣，往往需要耗費(fèi)大量的人力、物力，未來(lái)可運(yùn)用手機(jī)網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)、二維碼掃描技術(shù)使固定資產(chǎn)清查工作變得輕松、方便。

三、結(jié)束語(yǔ)

綜合上述觀點(diǎn)，想要改變醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理現(xiàn)狀，更好的完善醫(yī)院固定資產(chǎn)管理，需要加強(qiáng)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理者的管理意識(shí)；建立健全的醫(yī)院固定資產(chǎn)管理制度，完善管理崗位設(shè)置；建立健全的固定資產(chǎn)審計(jì)、監(jiān)督機(jī)制；推進(jìn)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)發(fā)展以確證醫(yī)院固定資產(chǎn)管理往正確的方向日益完善。

參考文獻(xiàn)：

[1]王惠玲.公立醫(yī)院固定資產(chǎn)管理亟待加強(qiáng)[J].行政事業(yè)資產(chǎn)與財(cái)務(wù)，2014（2）：14-17

篇（9）

一、醫(yī)院固定資產(chǎn)存在主要問(wèn)題

第一，固定資產(chǎn)管理意識(shí)淡薄，制度落實(shí)不到位。醫(yī)院固定資產(chǎn)管理屬于多頭管理，醫(yī)院財(cái)務(wù)科管總賬，行政科管明細(xì)賬、車(chē)輛、房屋及辦公家具等，器械科管醫(yī)療設(shè)備明細(xì)賬，醫(yī)療設(shè)備購(gòu)進(jìn)在器械科，計(jì)算機(jī)、服務(wù)器、交換機(jī)購(gòu)進(jìn)及管理在信息科，但信息科未設(shè)置明細(xì)賬，由于資產(chǎn)管理部門(mén)與使用部門(mén)相互脫節(jié)，各部門(mén)之間缺乏有效溝通與協(xié)調(diào)，導(dǎo)致固定資產(chǎn)信息失真，造成“有賬無(wú)物、有物無(wú)賬、賬實(shí)不符”等普遍想象，各領(lǐng)用部門(mén)無(wú)責(zé)任人管理資產(chǎn)。在固定資產(chǎn)盤(pán)點(diǎn)管理上，醫(yī)院普遍存在對(duì)盤(pán)點(diǎn)清查管理重視程度不夠喝盤(pán)點(diǎn)清查管理流于形式等問(wèn)題。

第二，不嚴(yán)格執(zhí)行制度，不重視固定資產(chǎn)使用。固定資產(chǎn)在使用過(guò)程中也存在許多問(wèn)題，驗(yàn)收不夠嚴(yán)謹(jǐn)，倉(cāng)庫(kù)保管員在入庫(kù)時(shí)往往按照隨貨清單入庫(kù)，未看見(jiàn)實(shí)際實(shí)物進(jìn)行入賬，造成實(shí)物與固定資產(chǎn)明細(xì)賬不相符，無(wú)法追溯責(zé)任，登記制度不健全，造成資產(chǎn)使用狀況不明，管理困難，又不及時(shí)定期盤(pán)點(diǎn)，造成賬實(shí)不符，使用部門(mén)在固定資產(chǎn)調(diào)整或資產(chǎn)管理人員變更時(shí)，移交、監(jiān)交制度不能?chē)?yán)格執(zhí)行，造成部分資產(chǎn)流失無(wú)法追究責(zé)任。

第三，固定資產(chǎn)處置隨意，報(bào)廢的固定資產(chǎn)反映不真實(shí)。目前，醫(yī)療衛(wèi)生單位固定資產(chǎn)購(gòu)置時(shí)都能按照相關(guān)財(cái)務(wù)制度的規(guī)定辦理驗(yàn)收入庫(kù)手續(xù)，使各項(xiàng)固定資產(chǎn)從一開(kāi)始都能納入醫(yī)療衛(wèi)生單位的資產(chǎn)管理范圍。但由于醫(yī)院固定資產(chǎn)品種多、數(shù)量大、使用分散，單位財(cái)務(wù)或固定資產(chǎn)管理辦公室很難深入到各使用部門(mén)加以認(rèn)真清查盤(pán)點(diǎn)，從而造成固定資產(chǎn)在清查、報(bào)廢、毀損處理上監(jiān)督的欠缺，而使用部門(mén)的管理人員又不熟悉固定資產(chǎn)處理過(guò)程中的具體操作規(guī)程，使得早已沉淀、報(bào)廢，沒(méi)有得到及時(shí)的賬務(wù)處理，造成了固定資產(chǎn)賬面價(jià)值與實(shí)際價(jià)值的嚴(yán)重背離。有的固定資產(chǎn)盤(pán)虧是由于使用固定資產(chǎn)的科室無(wú)專(zhuān)人保管財(cái)物，使財(cái)產(chǎn)流失或視為廢物丟棄。有的盤(pán)盈固定資產(chǎn)不入賬，而將盤(pán)虧的固定資產(chǎn)入賬。醫(yī)院每年均有資產(chǎn)報(bào)廢情況，但未對(duì)這些已報(bào)廢資產(chǎn)建立賬銷(xiāo)案存管理制度，已報(bào)廢資產(chǎn)形成賬外資產(chǎn)且缺乏監(jiān)管。

二、加強(qiáng)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的措施

第一，為加強(qiáng)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理，規(guī)范和加強(qiáng)各科室、職能部門(mén)固定資產(chǎn)管理行為，科室合理購(gòu)置、分配、使用醫(yī)院固定資產(chǎn)，進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)院固定資產(chǎn)使用效能的發(fā)揮，根據(jù)《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》和《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》要求，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，制定《固定資產(chǎn)管理制度》。

第二，固定資產(chǎn)管理制度往往重視大的原則性?xún)?nèi)容，忽視了一些細(xì)節(jié)和工作流程，固定資產(chǎn)管理部門(mén)目前在根據(jù)工作實(shí)際，完善管理流程。完善制度，加強(qiáng)制度可操作性。例如，科室發(fā)生變動(dòng)，需要調(diào)整的固定資產(chǎn)的管理如何進(jìn)行，管理部門(mén)及科室權(quán)限如何規(guī)定等都要給出細(xì)化的管理制度。

第三，制定、完善固定資產(chǎn)管理，醫(yī)院固定資產(chǎn)實(shí)行三賬一卡管理，即財(cái)務(wù)部門(mén)負(fù)責(zé)總賬和一級(jí)明細(xì)分類(lèi)賬，固定資產(chǎn)管理部門(mén)負(fù)責(zé)二級(jí)明細(xì)分類(lèi)賬，使用部門(mén)負(fù)責(zé)建卡（臺(tái)賬）。

三、醫(yī)院固定資產(chǎn)內(nèi)部審計(jì)的探討

第一，加強(qiáng)審計(jì)監(jiān)督，完善內(nèi)部控制制度。醫(yī)院定期對(duì)醫(yī)院的固定資產(chǎn)進(jìn)行審計(jì)，審計(jì)固定資產(chǎn)是否得到充分利用，是否有賬外固定資產(chǎn)以及固定資產(chǎn)有無(wú)流失現(xiàn)象，切實(shí)解決固定資產(chǎn)保管善、賬實(shí)不符、閑置浪費(fèi)及被非法侵占的問(wèn)題，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題，建立健全固定資產(chǎn)管理的內(nèi)控制度，固定資產(chǎn)的采購(gòu)和出入庫(kù)應(yīng)有不同的人來(lái)?yè)?dān)任。要組織專(zhuān)門(mén)人員對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行定期或不定期的清查，要依據(jù)清查中出現(xiàn)的問(wèn)題，不斷修改和完善固定資產(chǎn)管理的各項(xiàng)內(nèi)控制度。

篇（10）

（二）固定資產(chǎn)購(gòu)置存在盲目性。部分科室緊追潮流添置新設(shè)備，不調(diào)查研究，不進(jìn)行科學(xué)的分析、論證，設(shè)備盲目購(gòu)入后，由于病人少，無(wú)法開(kāi)展工作，導(dǎo)致設(shè)備閑置；有的設(shè)備即使使用了，由于沒(méi)有加強(qiáng)維修保養(yǎng)，壞了就買(mǎi)新的，即使可以局部維修再使用，也不維修，根本不考慮資產(chǎn)的使用效益，“不計(jì)成本”的投入加大了醫(yī)院醫(yī)療成本開(kāi)支，造成資金的嚴(yán)重浪費(fèi)，導(dǎo)致醫(yī)院固定資產(chǎn)利用率低。

（三）固定資產(chǎn)移交手續(xù)不規(guī)范，資產(chǎn)流失嚴(yán)重。各科室負(fù)責(zé)人調(diào)動(dòng)、離職時(shí)，沒(méi)有執(zhí)行嚴(yán)格的移交手續(xù)（又加上由于原使用科室沒(méi)有建立完善的固定資產(chǎn)臺(tái)賬，移交沒(méi)有確實(shí)的依據(jù)），對(duì)于科室公共財(cái)物的轉(zhuǎn)移使用缺乏專(zhuān)人監(jiān)督和管理制度，往往“物隨人走”，資產(chǎn)流失；醫(yī)院在應(yīng)對(duì)突發(fā)疫情時(shí)，增設(shè)臨時(shí)應(yīng)急科室，待疫情緩解后，調(diào)配的科主任、護(hù)士長(zhǎng)都回到原科室，資產(chǎn)管理科室在接收應(yīng)急科室資產(chǎn)時(shí)沒(méi)有與原應(yīng)急科室管理人員辦理資產(chǎn)移交，可能導(dǎo)致資產(chǎn)流失。

（四）固定資產(chǎn)重采購(gòu)輕管理，利用率低下。近年來(lái)，醫(yī)院為了發(fā)展的需要，購(gòu)置了大量的醫(yī)療設(shè)備，改變了設(shè)備陳舊的狀況，提高了醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。但在設(shè)備采購(gòu)中，醫(yī)院管理層重視資產(chǎn)的采購(gòu)，輕視管理，只要是臨床提出的，在不充分考慮利用的基礎(chǔ)上購(gòu)買(mǎi)，沒(méi)有對(duì)整體醫(yī)院資產(chǎn)進(jìn)行全盤(pán)管理，申請(qǐng)購(gòu)買(mǎi)設(shè)備是否屬重復(fù)購(gòu)買(mǎi)，能否各科室之間調(diào)劑使用，沒(méi)有進(jìn)行完整的分析研究，導(dǎo)致購(gòu)置資產(chǎn)占用大量資金，設(shè)備利用率低下，同時(shí)資產(chǎn)損耗不能從收入中補(bǔ)償，形成惡性循環(huán)……。

（五）會(huì)計(jì)核算方法不完善，報(bào)表反映固定資產(chǎn)價(jià)值失真。醫(yī)院會(huì)計(jì)報(bào)表反映的固定資產(chǎn)價(jià)值為固定資產(chǎn)初始建造或購(gòu)置價(jià)值，隨著使用時(shí)間的增長(zhǎng)，固定資產(chǎn)的磨損在加大，資產(chǎn)的實(shí)際價(jià)值在減少，由于對(duì)固定資產(chǎn)不計(jì)提折舊，資產(chǎn)的損耗無(wú)法從收入中得到補(bǔ)償。舊會(huì)計(jì)制度下，醫(yī)院是按照一定比例提取修購(gòu)基金（由于結(jié)余少，往往無(wú)法按照規(guī)定比例提足），提取修購(gòu)基金計(jì)入凈資產(chǎn)反映，不是固定資產(chǎn)的備抵科目，所以醫(yī)院固定資產(chǎn)直到資產(chǎn)完全報(bào)廢前，會(huì)計(jì)報(bào)表中資產(chǎn)價(jià)值一直保持不變，無(wú)法準(zhǔn)確反映資產(chǎn)的真實(shí)價(jià)值，導(dǎo)致會(huì)計(jì)報(bào)表固定資產(chǎn)反映失真，醫(yī)院管理層和主管局無(wú)法對(duì)資產(chǎn)的實(shí)際情況進(jìn)行監(jiān)督和管理。

二、加強(qiáng)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的措施

針對(duì)以上問(wèn)題，筆者認(rèn)為應(yīng)從以下幾個(gè)方面加強(qiáng)固定資產(chǎn)管理，以適應(yīng)新形勢(shì)下固定資產(chǎn)管理要求，確保固定資產(chǎn)的安全、完整、高效：

（一）建立專(zhuān)門(mén)的資產(chǎn)管理部門(mén)，加強(qiáng)對(duì)固定資產(chǎn)購(gòu)入的控制。醫(yī)院應(yīng)成立專(zhuān)門(mén)的資產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)管理小組和資產(chǎn)管理部門(mén)，對(duì)固定資產(chǎn)從論證、決策、構(gòu)建、安裝、交付使用、清理的全過(guò)程進(jìn)行管理，財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)固定資產(chǎn)總賬、固定資產(chǎn)管理部門(mén)負(fù)責(zé)一級(jí)明細(xì)賬，資產(chǎn)使用部門(mén)建立二級(jí)明細(xì)賬，資產(chǎn)管理小組負(fù)責(zé)固定資產(chǎn)購(gòu)進(jìn)的審批，資產(chǎn)管理部門(mén)掌管全院的資產(chǎn)分布和使用情況，由固定資產(chǎn)管理部門(mén)進(jìn)行統(tǒng)一控制和管理，全院所有固定資產(chǎn)購(gòu)置及入賬均需先通過(guò)固定資產(chǎn)管理部門(mén)；建立固定資產(chǎn)購(gòu)置論證制度，特別是對(duì)大型醫(yī)療設(shè)備的購(gòu)進(jìn)，應(yīng)由使用部門(mén)提出申請(qǐng)，組織相關(guān)人員對(duì)本地醫(yī)療市場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查研究，寫(xiě)出可行性報(bào)告，報(bào)資產(chǎn)管理部門(mén)審核，資產(chǎn)管理部門(mén)報(bào)請(qǐng)資產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組審批，資產(chǎn)管理小組組織相關(guān)專(zhuān)家人員對(duì)報(bào)告進(jìn)行評(píng)價(jià)，充分考慮設(shè)備的先進(jìn)性和實(shí)用性，防止盲目購(gòu)置；進(jìn)行公開(kāi)招標(biāo)，對(duì)固定資產(chǎn)的購(gòu)置實(shí)行公開(kāi)集中招標(biāo)制度，任何部門(mén)不能私自購(gòu)買(mǎi)，采購(gòu)部門(mén)要和使用部門(mén)及資產(chǎn)管理部門(mén)一起嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)、價(jià)格關(guān)，保證固定資產(chǎn)采購(gòu)過(guò)程開(kāi)支的公開(kāi)透明。

（二）轉(zhuǎn)變對(duì)固定資產(chǎn)管理的認(rèn)識(shí)，完善固定資產(chǎn)內(nèi)部控制制度。醫(yī)院屬差額撥款的事業(yè)單位，年財(cái)政撥款只占人員經(jīng)費(fèi)開(kāi)支的4%，醫(yī)院大部分開(kāi)支屬自?huà)曜猿?，固定資產(chǎn)是醫(yī)院資產(chǎn)的重要組成，是臨床醫(yī)技開(kāi)展診療服務(wù)的物質(zhì)基礎(chǔ)，醫(yī)院管理層要轉(zhuǎn)變過(guò)去“重采購(gòu)、輕管理”、“重貨幣資金、輕實(shí)物資產(chǎn)”的錯(cuò)誤觀點(diǎn)，管好用好實(shí)物資產(chǎn)，提高固定資產(chǎn)的利用率，能夠節(jié)約資金、減少設(shè)備購(gòu)置支出，同樣會(huì)給醫(yī)院帶來(lái)豐厚的經(jīng)濟(jì)效益回報(bào)，因此醫(yī)院管理層要轉(zhuǎn)變觀念，把固定資產(chǎn)管理和臨床診療服務(wù)看得同等重要。

1、建立固定資產(chǎn)業(yè)務(wù)的崗位責(zé)任制度。明確固定資產(chǎn)管理部門(mén)的職責(zé)、權(quán)限，確保辦理固定資產(chǎn)業(yè)務(wù)流程中不相容崗位的設(shè)置，即同一部門(mén)和崗位不得辦理固定資產(chǎn)業(yè)務(wù)的全過(guò)程。固定資產(chǎn)業(yè)務(wù)不相容崗位包括：固定資產(chǎn)投資預(yù)算的編制與審批，審批與執(zhí)行；固定資產(chǎn)購(gòu)進(jìn)、驗(yàn)收與付款；資產(chǎn)處置的申請(qǐng)與審批，審批與執(zhí)行。

2、建立固定資產(chǎn)的日常管理制度。資產(chǎn)管理部門(mén)要建立設(shè)備技術(shù)檔案、維修報(bào)告制度，設(shè)立專(zhuān)門(mén)技術(shù)人員負(fù)責(zé)資產(chǎn)的日常維修和維護(hù)工作。對(duì)于固定資產(chǎn)的大修和技術(shù)升級(jí)，要由使用部門(mén)提出申請(qǐng)，按程序申報(bào)給管理部門(mén)，管理部門(mén)組織專(zhuān)家進(jìn)行調(diào)查、論證和經(jīng)濟(jì)效益分析后，報(bào)請(qǐng)資產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組批準(zhǔn)后方可進(jìn)行；固定資產(chǎn)處置應(yīng)由資產(chǎn)管理部門(mén)會(huì)同專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員、財(cái)務(wù)人員共同審核鑒定后，提出處置申請(qǐng)報(bào)告，報(bào)告醫(yī)院管理層審批，同時(shí)報(bào)同級(jí)財(cái)政部門(mén)和主管局批準(zhǔn)后才能辦理處置手續(xù)，對(duì)于大型設(shè)備要進(jìn)行招標(biāo)處置；資產(chǎn)管理部門(mén)要建立大型設(shè)備的全過(guò)程監(jiān)管制度，定期進(jìn)行收支效益評(píng)價(jià)，并把評(píng)價(jià)報(bào)告匯報(bào)給醫(yī)院管理層，為管理層決策提供真實(shí)可靠的資料，以提高設(shè)備的營(yíng)運(yùn)收益。

3、嚴(yán)格執(zhí)行固定資產(chǎn)清查盤(pán)點(diǎn)制度。固定資產(chǎn)清查是資產(chǎn)管理的常規(guī)工作（過(guò)去醫(yī)院雖有制度，由于是多頭管理，責(zé)任不清，沒(méi)有認(rèn)真確實(shí)的執(zhí)行盤(pán)點(diǎn)制度），醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)資產(chǎn)進(jìn)行清查盤(pán)點(diǎn)，由資產(chǎn)管理部門(mén)、財(cái)務(wù)部門(mén)、使用部門(mén)、審計(jì)部門(mén)共同參與進(jìn)行清查工作（資產(chǎn)盤(pán)點(diǎn)以資產(chǎn)管理和使用部門(mén)為主，審計(jì)和財(cái)務(wù)部門(mén)參與監(jiān)盤(pán)），對(duì)賬實(shí)不符、盤(pán)盈盤(pán)虧的固定資產(chǎn)應(yīng)查明原因，報(bào)請(qǐng)醫(yī)院管理層或主管單位批準(zhǔn)及時(shí)做賬務(wù)處理，做到賬賬相符、賬實(shí)相符，確保會(huì)計(jì)報(bào)表反映的真實(shí)性、完整性。