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安全護(hù)理論文匯總十篇

時(shí)間:2023-03-27 16:31:51

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安全護(hù)理論文

篇(1)

2針對(duì)眼科護(hù)理存在的安全隱患提出的管理措施

2.1提高護(hù)理人員的專業(yè)知識(shí)和操作技能

要提高護(hù)理人員的專業(yè)知識(shí)和技能,杜絕不良事件的發(fā)生,管理人員必須制定分層次、詳細(xì)全面的培訓(xùn)計(jì)劃,嚴(yán)格落實(shí)對(duì)新進(jìn)人員??萍寄芎突A(chǔ)知識(shí)的培訓(xùn),后續(xù)進(jìn)行定期繼續(xù)教育培訓(xùn)并考核。也可以通過(guò)不同的途徑來(lái)增強(qiáng)護(hù)理人員操作技能和專業(yè)水平,例如:播放眼科技術(shù)的操作錄像,組織護(hù)理人員進(jìn)行觀看,可建立護(hù)理檔案記錄工作情況。護(hù)理人員自身也應(yīng)做到不斷的更新和充實(shí)自己的知識(shí),并提高眼部疾病的防范意識(shí)。對(duì)患者眼部進(jìn)行護(hù)理時(shí)動(dòng)作輕柔,技術(shù)操作上考核不合格的護(hù)理人員禁止臨床操作,只有不斷提高護(hù)理質(zhì)量,才能保證護(hù)理安全。

2.2增強(qiáng)護(hù)理人員法律意識(shí)和責(zé)任感

組織護(hù)理人員進(jìn)行《眼科診療手冊(cè)》、《醫(yī)務(wù)人員道德規(guī)范及實(shí)施辦法》及相關(guān)法律知識(shí)學(xué)習(xí),增強(qiáng)法律意識(shí)和自我保護(hù)的意識(shí),做到知法懂法和守法,從法律和職業(yè)道德的角度來(lái)規(guī)范護(hù)理行為,嚴(yán)格實(shí)施和執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,避免醫(yī)療糾紛。為增強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任感,首先要根據(jù)護(hù)理人員的工作能力、年齡、業(yè)務(wù)技術(shù)等合理安排其日常及節(jié)假日值班表,對(duì)人力資源進(jìn)行合理調(diào)配,以減輕護(hù)理人員的工作負(fù)荷。并在此基礎(chǔ)上對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行工作責(zé)任教育,嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理制度和操作流程,強(qiáng)化其主動(dòng)服務(wù)的觀念,使其增強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)自身約束,重視患者安全問(wèn)題,對(duì)風(fēng)險(xiǎn)事故做到事先防范。2.3提升病區(qū)環(huán)境的安全性護(hù)士長(zhǎng)定期檢查病區(qū)環(huán)境,護(hù)理人員在患者入院時(shí)進(jìn)行宣傳教育,并詳細(xì)的介紹病區(qū)的整體情況,有效的消除患者對(duì)新環(huán)境的陌生感,方便患者日后行動(dòng)。同時(shí)要保持病區(qū)衛(wèi)生間、通道、樓梯的清潔,病情較嚴(yán)重的患者為了防止跌倒,出行必須要專人陪同,并在公共區(qū)域放上較為醒目的安全警示標(biāo)志。為避免暗室碰傷狀況的發(fā)生,應(yīng)合理有序的擺放暗室儀器,事先帶患者熟悉暗室環(huán)境,進(jìn)行檢查時(shí)讓專人攙扶患者,進(jìn)行檢查時(shí)為了避免儀器碰傷,叮囑患者不要晃動(dòng)。

2.4加強(qiáng)老年患者的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估

護(hù)理人員應(yīng)在老年患者入院時(shí)對(duì)其進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,評(píng)估內(nèi)容著重于患者的自理能力,通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估來(lái)分析患者存在哪些危險(xiǎn)因素,從而根據(jù)這些危險(xiǎn)因素來(lái)制定具體的護(hù)理計(jì)劃,并確定重點(diǎn)護(hù)理對(duì)象。對(duì)于臥床時(shí)間太長(zhǎng)或是剛手術(shù)的老年患者,醒后不可立即下床和行走。老年患者活動(dòng)時(shí)必須有家屬或護(hù)理人員在旁,及時(shí)的給予幫助。通過(guò)以上這些預(yù)見(jiàn)性的護(hù)理措施和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,有針對(duì)性的對(duì)老年患者進(jìn)行護(hù)理,最大程度的將安全事故發(fā)生率降至最低。

2.5加強(qiáng)患者的安全健康教育

加強(qiáng)患者對(duì)自身疾病的認(rèn)識(shí)和了解,細(xì)致耐心的回答患者提出的問(wèn)題,指導(dǎo)患者治療期間的注意事項(xiàng),緩解其緊張情緒,積極配合護(hù)理,并重視眼睛的保護(hù)??裳?qǐng)專業(yè)醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行健康知識(shí)宣傳教育,提醒患者術(shù)后以及臥床時(shí)間較長(zhǎng)后的注意事項(xiàng),防止意外發(fā)生。也可定期的召開(kāi)護(hù)理人員與患者的座談會(huì),讓護(hù)理人員傾聽(tīng)患者在護(hù)理過(guò)程中的意見(jiàn)和建議,這樣有利于護(hù)理人員及時(shí)的改進(jìn)工作,妥善的處理潛在的安全隱患,保證護(hù)理安全。還應(yīng)實(shí)時(shí)關(guān)注患者的心理變化,及時(shí)的進(jìn)行心理疏導(dǎo)工作。對(duì)于即將出院的患者,做好出院指導(dǎo)工作,避免出院后的不良反應(yīng)。

篇(2)

1.2實(shí)施方法:①選派護(hù)理人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),加強(qiáng)護(hù)理人員的專業(yè)知識(shí)培訓(xùn),提高護(hù)理人員的知識(shí)水平,使護(hù)理人員在實(shí)際護(hù)理過(guò)程中能較為準(zhǔn)確地識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)因素,采取相應(yīng)的處理措施,避免風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生;②組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,并邀請(qǐng)相關(guān)專家進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)教育等;③定期召開(kāi)會(huì)議進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量反饋及護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)教育,舉辦專題講座,舉辦繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班供護(hù)理人員學(xué)習(xí),組織院內(nèi)培訓(xùn)等方式,使護(hù)理人員接受風(fēng)險(xiǎn)管理知識(shí)的系統(tǒng)學(xué)習(xí),增強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任心,樹(shù)立護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),提高護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)處理水平;④將護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)教育的經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)制作成內(nèi)部教材并且分發(fā)給醫(yī)院護(hù)理人員。通過(guò)以上各種措施來(lái)加強(qiáng)護(hù)理安全教育,提高護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo):記錄實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)教育前后患者投訴率、護(hù)理不良事件發(fā)生率及患者對(duì)護(hù)理的滿意情況,以評(píng)價(jià)效果。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件版本選擇SPSS15.0,組間比較采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),檢驗(yàn)水準(zhǔn)為α=0.05,P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)教育實(shí)施前后相關(guān)指標(biāo)比較:實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)教育后,患者投訴率、不良事件的發(fā)生率均明顯降低,患者滿意率明顯升高,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

篇(3)

年輕護(hù)理人員對(duì)新的《條例》和醫(yī)療訴訟舉證責(zé)任倒置在思想上認(rèn)識(shí)不夠,法律意識(shí)淡薄,缺乏自我保護(hù)意識(shí),護(hù)理文書(shū)記錄過(guò)于簡(jiǎn)單,不夠完善,質(zhì)量較差。

1.2管理制度

導(dǎo)致出現(xiàn)手術(shù)室護(hù)理缺陷的重要原因有措施不得力、管理不嚴(yán)、制度不健全等。如不嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)室無(wú)菌技術(shù);交按班匆忙,物品清點(diǎn)不清;三關(guān)(更衣關(guān)、鞋關(guān)、門關(guān))不嚴(yán);參觀手術(shù)制度不嚴(yán)。

2手術(shù)室護(hù)理安全管理對(duì)策

2.1加強(qiáng)護(hù)理道德教育,增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)

護(hù)理道德對(duì)于建立新型護(hù)患關(guān)系、確保護(hù)理安全質(zhì)量往往會(huì)起到較為重要的作用。醫(yī)院手術(shù)室護(hù)理部應(yīng)該組織全體護(hù)理人員在舉行以“職業(yè)道德基本概念、職業(yè)道德及其形成、道德情感、道德行為、發(fā)展背景,新時(shí)期護(hù)理職業(yè)道德存在的主要問(wèn)題以及如何提高護(hù)士職業(yè)道德修養(yǎng)”等為主要內(nèi)容的護(hù)士職業(yè)道德教育培訓(xùn)。通過(guò)培訓(xùn),進(jìn)一步樹(shù)立和強(qiáng)化了廣大護(hù)理人員愛(ài)崗敬業(yè),廉潔行醫(yī)的行業(yè)作風(fēng)和服務(wù)意識(shí)。要堅(jiān)定職業(yè)道德信念,規(guī)范職業(yè)道德行為,營(yíng)造和諧醫(yī)患關(guān)系,構(gòu)建和諧醫(yī)院,努力做到服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好,讓職工群眾真正滿意。

2.2打破“鐵飯碗”,實(shí)行按勞分配,推行末位淘汰

在分配制度上按照“多勞多得,獎(jiǎng)勤罰懶”的原則,將獎(jiǎng)勵(lì)工資實(shí)行“三部分”(職稱、績(jī)效、軟指標(biāo))分配。凡責(zé)任心不強(qiáng)、違紀(jì)違規(guī)、軟指標(biāo)考核超過(guò)三次不合格者,年度考核均為不合格,并作為淘汰對(duì)象。

2.3加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高??萍夹g(shù)水平

護(hù)理人員技術(shù)水平低下是造成技術(shù)性護(hù)理缺陷的主要原因。培訓(xùn)內(nèi)容有優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、護(hù)理核心制度、護(hù)理禮儀、護(hù)患溝通、留置針的使用、急救技能等十四項(xiàng)內(nèi)容的理論知識(shí)和技能操作。培訓(xùn)結(jié)束后,醫(yī)院將組織對(duì)參訓(xùn)人員進(jìn)行理論考試和技能考核,成績(jī)合格者方可正式上崗,并結(jié)合培訓(xùn)情況制定新聘護(hù)士五年培訓(xùn)計(jì)劃,分批、分層、分專業(yè)進(jìn)行帶教和培訓(xùn),促進(jìn)青年護(hù)士快速成長(zhǎng)。

2.4強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),認(rèn)真解讀《條例》

手術(shù)室涉及面較廣,很容易出現(xiàn)護(hù)理缺陷和差錯(cuò)事故。而一旦出現(xiàn)失誤,則必然會(huì)延誤手術(shù)時(shí)間。浪費(fèi)大量的物品和時(shí)間,甚至還有可能使得患者致死、致殘。所以,手術(shù)室護(hù)理人員應(yīng)該對(duì)新《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》進(jìn)行認(rèn)真解讀,樹(shù)立“安全第一”的思想,增強(qiáng)自身的自我保護(hù)意識(shí)和法律意識(shí),重視和完善護(hù)理文書(shū)的真實(shí)性、及時(shí)性和完整性。

篇(4)

1.2管理措施患者均于術(shù)前完善常規(guī)檢查,術(shù)中密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征。同時(shí),根據(jù)分組給予不同的護(hù)理措施,對(duì)照組患者僅給予常規(guī)手術(shù)室護(hù)理,而試驗(yàn)組患者將安全管理應(yīng)用于常規(guī)護(hù)理中,具體措施如下:(1)改善工作環(huán)境:合理分配工作,減輕護(hù)士的工作壓力,緩解其高度緊張的情緒。降低各種設(shè)備應(yīng)用中的危害,如減少X線輻射對(duì)人體的損害,出現(xiàn)被器械誤傷的情況應(yīng)及時(shí)處理,如迅速擠出足夠多的血液后用流水沖洗,再應(yīng)用碘伏消毒傷口,必要時(shí)注射相應(yīng)疫苗,以降低感染率。(2)通過(guò)多種形式提高護(hù)理人員的責(zé)任心,培養(yǎng)其認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,以減少護(hù)理工作中出現(xiàn)差錯(cuò)的概率。(3)認(rèn)真制定并落實(shí)安全管理制度,對(duì)于年輕的新進(jìn)護(hù)士加強(qiáng)培訓(xùn),同時(shí)由高年資護(hù)師領(lǐng)導(dǎo)、監(jiān)督,保證手術(shù)室護(hù)理工作可以安全開(kāi)展。

1.3觀察指標(biāo)觀察兩組患者術(shù)中護(hù)理差錯(cuò)率、護(hù)理糾紛發(fā)生率及患者對(duì)護(hù)理的滿意度,同時(shí)進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量評(píng)分觀察應(yīng)用安全管理后的護(hù)理效果。

1.4滿意度評(píng)定本研究滿意度調(diào)查問(wèn)卷選用本院護(hù)理部自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問(wèn)卷,由相關(guān)責(zé)任護(hù)士發(fā)放,并向患者說(shuō)明填寫(xiě)方法及注意事項(xiàng)。在問(wèn)卷填寫(xiě)完畢后按時(shí)收回交予護(hù)理部相關(guān)負(fù)責(zé)人員進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。調(diào)查問(wèn)卷共22個(gè)條目,每個(gè)條目分為非常滿意、滿意、基本滿意、不滿意4項(xiàng),賦予1~4分,總分≥80分為非常滿意,70~79分為滿意,55~69分為基本滿意,<55分為不滿意,總滿意度為非常滿意率、滿意率和基本滿意率之和。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法應(yīng)用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,計(jì)量資料以(x±s)表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理差錯(cuò)率比較試驗(yàn)組患者中出現(xiàn)護(hù)理差錯(cuò)2例,護(hù)理差錯(cuò)率為3.6%;對(duì)照組患者出現(xiàn)護(hù)理差錯(cuò)8例,護(hù)理差錯(cuò)率為14.3%。兩組患者護(hù)理差錯(cuò)率比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=3.95,P<0.05)。

2.2兩組患者護(hù)理糾紛發(fā)生率比較試驗(yàn)組患者發(fā)生護(hù)理糾紛1例,護(hù)理糾紛發(fā)生率為1.8%;對(duì)照組患者發(fā)生護(hù)理糾紛7例,護(hù)理糾紛發(fā)生率為12.5%。兩組患者護(hù)理糾紛發(fā)生率比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=5.16,P<0.05)。

2.3兩組患者護(hù)理滿意度比較試驗(yàn)組患者中非常滿意者25例,滿意者18例,基本滿意者9例,不滿意者4例,總滿意度為92.9%;對(duì)照組中非常滿意者8例,滿意者15例,基本滿意者21例,不滿意者12例,總滿意度為78.6%。兩組患者總滿意度比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=28.29,P<0.05)。

2.4兩組患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較試驗(yàn)組患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分為(98.1±2.0)分,對(duì)照組為(94.8±2.3)分;兩組患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=8.11,P<0.05)。

篇(5)

未實(shí)施強(qiáng)化安全管理前,對(duì)照組患者僅給予常規(guī)骨科安全護(hù)理,包括健康教育、心理護(hù)理、安全管理等。觀察組則在常規(guī)骨科護(hù)理的基礎(chǔ)上加用強(qiáng)化安全管理。護(hù)理前,首先分析骨科不安全因素,以問(wèn)卷調(diào)查的形式確定骨科風(fēng)險(xiǎn)因素,并制定針對(duì)性的安全管理策略。其次,成立專業(yè)化的護(hù)理安全管理小組,形成三級(jí)護(hù)理安全管理網(wǎng)絡(luò),排除骨科不安全因素,糾正安全隱患,定期對(duì)骨科護(hù)理人員展開(kāi)安全教育培訓(xùn),提升護(hù)理人員責(zé)任心,強(qiáng)化其預(yù)防意識(shí)。隨后護(hù)理人員根據(jù)每位患者的一般資料,制定個(gè)體化健康教育與安全護(hù)理方案,并對(duì)患者家屬開(kāi)展強(qiáng)化安全教育。為患者及家屬發(fā)放安全隱患相關(guān)書(shū)面資料、講解、應(yīng)急處理操作示范等,告知患者簡(jiǎn)單自救方法,同時(shí)鼓勵(lì)患者及其家屬積極參與安全管理,構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系。同時(shí)做好病區(qū)安全管理,適當(dāng)增加病房患者床位的護(hù)床欄,將銳利器械、熱水瓶等危險(xiǎn)物品放置于遠(yuǎn)離患者區(qū)域,并于病區(qū)走廊、洗嗽室放置防滑護(hù)墊,保持病房?jī)?nèi)部的干凈、整潔,定期通風(fēng)換氣。對(duì)長(zhǎng)期臥床骨科患者,則協(xié)助其翻身,輔助家屬清洗患者皮膚,降低壓瘡發(fā)生率。

2.評(píng)價(jià)指標(biāo)

記錄兩組患者護(hù)理期間意外事件的發(fā)生率,統(tǒng)計(jì)護(hù)理期間的投訴量,并使用自擬滿意度調(diào)查問(wèn)卷,評(píng)估兩組患者的滿意率。

3.統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理本組研究數(shù)據(jù),計(jì)數(shù)資料行χ2檢驗(yàn),P<0.05時(shí)則視為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

1.兩組患者護(hù)理期間不安全事件發(fā)生率對(duì)比

護(hù)理期間,觀察組跌倒1例,壓瘡2例,整體不良事件發(fā)生率為6.6%;對(duì)照組燙傷2例,自傷2例,跌倒4例,壓瘡5例,總發(fā)生率為28.9%。觀察組與對(duì)照組相比差異明顯(P<0.05)。

2.兩組患者護(hù)理期間投訴率與滿意率對(duì)比

觀察組1例投訴,44例滿意,滿意率為97.8%,明顯高于對(duì)照組的80.0%,組間對(duì)比差異顯著(P<0.05).

篇(6)

尿毒癥病程長(zhǎng),治療費(fèi)用高,家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重,容易使患者產(chǎn)生抑郁、焦慮、自殺等不良情緒。目前,在我國(guó)尿毒癥的臨床護(hù)理工作中存在以下問(wèn)題:①護(hù)理人員因素:在實(shí)際工作中,主要還是以執(zhí)行醫(yī)囑完成治療為目的,不能真正樹(shù)立“以患者為中心”的護(hù)理服務(wù)理念,沒(méi)有切實(shí)落實(shí)護(hù)理核心制度。低年資護(hù)士較多,缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)和法律保護(hù)意識(shí),不能很好地規(guī)避職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)。個(gè)別護(hù)士慎獨(dú)精神差,缺乏責(zé)任心,病情變化報(bào)告及處理不及時(shí),這給護(hù)理治療帶了一定的影響。②患者因素:尿毒癥病程長(zhǎng),預(yù)后差,常年遷延不愈,患者及家屬心理和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重,家屬身心疲憊,患者家庭支持系統(tǒng)不強(qiáng)大,造就了患者及家屬焦躁、易怒等不良情緒,也就加大了護(hù)患溝通的難度。

篇(7)

1.2制訂護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急預(yù)案根據(jù)兒科情況,總結(jié)影響護(hù)理安全的相關(guān)因素,制訂可能發(fā)生的各項(xiàng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急預(yù)案,并裝訂成冊(cè),人手一冊(cè),熟練掌握。

1.3提高兒科護(hù)理質(zhì)量,加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)護(hù)士的素質(zhì)和能力與護(hù)理安全有直接聯(lián)系,是確保護(hù)理安全的重要基礎(chǔ)。因此,要通過(guò)護(hù)理業(yè)務(wù)查房、護(hù)理知識(shí)講座、晨會(huì)接班提問(wèn)、技術(shù)技能比賽等多種形式,豐富護(hù)理人員的理論知識(shí),增強(qiáng)其急癥、重癥搶救護(hù)理技能,使其在緊急情況下可對(duì)患兒及時(shí)準(zhǔn)確地實(shí)施救治,以避免護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生。

1.4嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度嚴(yán)格落實(shí)查對(duì)制度、分級(jí)護(hù)理制度、消毒隔離制度、交接班制度、危重患者搶救制度、藥品安全管理制度等。護(hù)士若不嚴(yán)格執(zhí)行這些規(guī)章制度,極有可能導(dǎo)致嚴(yán)重差錯(cuò)事故的發(fā)生,對(duì)患兒造成不可挽回的傷害。加強(qiáng)用藥安全方面的管理,兒科用藥應(yīng)根據(jù)患兒年齡、體重及病情嚴(yán)格計(jì)算藥量,若護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)、計(jì)算錯(cuò)誤、給藥時(shí)間不準(zhǔn)確,就會(huì)延誤病情,出現(xiàn)嚴(yán)重后果。

1.5加強(qiáng)護(hù)患溝通,建立和諧的護(hù)患關(guān)系兒科護(hù)患關(guān)系比較復(fù)雜,是護(hù)理人員、患兒與家屬之間的三方關(guān)系。所以,護(hù)理人員要充分處理三方關(guān)系,尊重患兒的12項(xiàng)合法權(quán)利,在各種操作、用藥前均需告知清楚。護(hù)理人員要學(xué)會(huì)換位思考,熱情服務(wù),取得患兒充分信任,建立良好的護(hù)患關(guān)系,從根本上杜絕糾紛發(fā)生[3]。

1.6做好病區(qū)管理工作定期檢查病房設(shè)施,保證病房設(shè)施正常使用。患兒睡眠時(shí)要拉起床擋,避免其墜床。病室地面要保持清潔干燥,避免患兒滑倒、跌傷。還要做好病室的防火、防盜工作,防止發(fā)生火災(zāi)、財(cái)物甚至是患兒丟失。

篇(8)

①實(shí)行腕帶識(shí)別制度,手術(shù)室護(hù)士接到手術(shù)通知單后,先拿手術(shù)通知單到療區(qū)與病志核對(duì)科室,床號(hào)、患者姓名、住院號(hào)、手術(shù)名稱、手術(shù)部位及手術(shù)時(shí)間,再與療區(qū)護(hù)士到病房和患者核對(duì),然后呼喚患者姓名及核查患者的腕帶,3次核對(duì)無(wú)誤后將患者接到手術(shù)室。②患者到手術(shù)室后,送到指定手術(shù)間,由麻醉師與巡回護(hù)士再次核對(duì)以上內(nèi)容。③麻醉、手術(shù)開(kāi)始前,由麻醉醫(yī)生、主刀醫(yī)師與巡回護(hù)士再次核對(duì)患者姓名、科室、床號(hào)、住院號(hào)、手術(shù)名稱及手術(shù)部位。

1.2防止摔傷、碰傷患者

接送患者過(guò)程中注意保護(hù)患者安全,加床檔、上下坡時(shí)患者應(yīng)腳在前,頭在后,以利觀察患者病情變化。移動(dòng)患者時(shí)車身應(yīng)固定不搖晃,動(dòng)作輕柔,防止意外發(fā)生。全身麻醉誘導(dǎo)期時(shí)護(hù)士應(yīng)陪伴在患者身旁,預(yù)防意外傷害發(fā)生。

1.3防止不適造成損傷

護(hù)士協(xié)助患者擺放時(shí),應(yīng)確?;颊甙踩⑹孢m,手術(shù)術(shù)野暴露良好,上下肢外展符合生理彎曲角度,骨隆突部位墊軟枕,約束固定舒適松緊適宜,以免造成神經(jīng)損傷,加強(qiáng)術(shù)中病情觀察及末梢血運(yùn),受壓肢體給予適當(dāng)按摩。

1.4防止發(fā)生用藥、輸血錯(cuò)誤

①嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度及執(zhí)行人簽名制度,實(shí)行責(zé)任到人。②熟練掌握各類藥品的濃度、劑量、用途及給藥方法。③術(shù)中用過(guò)的藥瓶、液體瓶不得遺棄,以便術(shù)后與醫(yī)師進(jìn)行核對(duì)。④嚴(yán)格執(zhí)行口頭醫(yī)囑用藥制度,醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑時(shí),護(hù)士必須大聲復(fù)誦1遍,與醫(yī)師確認(rèn)無(wú)誤再執(zhí)行,并詳細(xì)記錄。⑤嚴(yán)格執(zhí)行輸血查對(duì)制度,取血時(shí)應(yīng)由在場(chǎng)兩人認(rèn)真核對(duì)患者姓名、科室、床號(hào)、住院號(hào)、診斷、血型、交叉配血試驗(yàn)單及供血者姓名、血型、血袋號(hào)保存期,輸血前由麻醉醫(yī)師與巡回護(hù)士再次核對(duì)以上內(nèi)容無(wú)誤后方可輸入,輸血后保留血袋以便醫(yī)師再次核對(duì)。

1.5防止?fàn)C傷、燒傷患者

手術(shù)過(guò)程中需要使用電刀時(shí),首先要保持手術(shù)床單清潔、干燥,手術(shù)床上的金屬部分不得暴露在外。其次直接接觸患者皮膚的電極片應(yīng)緊貼患者皮膚,固定與遠(yuǎn)離患者心臟的肌肉豐厚處。檢查電源連接正確,防止電灼傷。

1.6預(yù)防感染

嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程,凡耐高溫高壓的手術(shù)物品一律采用高壓蒸汽滅菌。不耐高溫高壓的物品盡量采用一次性物品。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作,手術(shù)必須符合醫(yī)院感染的控制要求。將手術(shù)間劃分無(wú)菌手術(shù)間、急診手術(shù)間和感染手術(shù)間,先做無(wú)菌手術(shù),在做感染手術(shù),以降低無(wú)菌手術(shù)感染率。

1.7防止術(shù)中標(biāo)本、病理錯(cuò)漏

巡回護(hù)士負(fù)責(zé)保管手術(shù)下來(lái)的標(biāo)本,將標(biāo)本貼上標(biāo)簽,寫(xiě)明科室、患者姓名、住院號(hào)、標(biāo)本名稱及采取部位,連同寫(xiě)好的病理標(biāo)本檢驗(yàn)單交專人立即送病理科。

1.8防止燃燒、爆炸意外

手術(shù)室護(hù)士應(yīng)定期檢查各手術(shù)間電路,醫(yī)用氣體管道裝置的安全性和密閉性。每月對(duì)高頻電刀、無(wú)影燈以及其他設(shè)備進(jìn)行測(cè)試,維修或更換。熟悉手術(shù)室的安全通道及消防器材的使用,掌握各種突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案程序。

1.9防止因器械不足或不良造成意外

①器械護(hù)士應(yīng)根據(jù)患者的病情需要準(zhǔn)備手術(shù)器械,并確保性能良好。②實(shí)施重大手術(shù)、特殊手術(shù)或新手術(shù)時(shí),器械護(hù)士必要時(shí)參加病情討論根據(jù)手術(shù)需要準(zhǔn)備好所需的特殊器械,并檢查物品是否齊備及適用。③由專人負(fù)責(zé)手術(shù)器械的養(yǎng)護(hù)及保管工作。

2原因分析

對(duì)于手術(shù)室經(jīng)常出現(xiàn)的安全問(wèn)題存在原因做了以下四方面概括:①護(hù)士安全意識(shí)薄弱,教育不深入,不落實(shí),制度不健全,措施不得力或監(jiān)控不嚴(yán)。②對(duì)手術(shù)室業(yè)務(wù)人員技術(shù)或素質(zhì)要求不嚴(yán),導(dǎo)致業(yè)務(wù)水平低,素質(zhì)差。③對(duì)存在的不安全因素缺乏預(yù)見(jiàn)性;沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)不安全苗頭,未及時(shí)采取措施補(bǔ)救或措施不力。④手術(shù)室工作精神壓力大,長(zhǎng)期超負(fù)荷工作易造成護(hù)理人員精力不足、體力透支,是導(dǎo)致差錯(cuò)事故發(fā)生的原因之一。

3控制措施

3.1加強(qiáng)安全意識(shí)、提高警惕

科室定期組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)安全知識(shí),進(jìn)行突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn),熟練掌握各種規(guī)章制度。

3.2建章立制、完善管理體制

科室建立差錯(cuò)事故登記本,由科室護(hù)士長(zhǎng)對(duì)差錯(cuò)事故發(fā)生的經(jīng)過(guò)進(jìn)行記錄,查找原因,并組織全科人員進(jìn)行討論,訂出處理意見(jiàn)及改進(jìn)措施。

3.3加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)、提高護(hù)士素質(zhì)

根據(jù)手術(shù)室工作的特殊性及專業(yè)性,加強(qiáng)護(hù)士專業(yè)技術(shù)培訓(xùn),全面提高科室護(hù)士的整體素質(zhì)。

3.4優(yōu)化組合、合理運(yùn)用人力資源

科室護(hù)士工作安排上做到新老搭配,強(qiáng)弱搭配,充分發(fā)揮每個(gè)人的潛力和創(chuàng)造力,以保證手術(shù)安全,提高護(hù)理質(zhì)量。

3.5分析原因、提高護(hù)理質(zhì)量

護(hù)理部定期組織召開(kāi)安全分析會(huì),各科室認(rèn)真分析、制定措施、詳細(xì)記錄、查找工作中不安全隱患、薄弱環(huán)節(jié)、針對(duì)存在的問(wèn)題提出相關(guān)的意見(jiàn)及整改措施。

篇(9)

1.2方法回顧分析2013年8月初至2014年8月底在我院接受治療的2600例產(chǎn)婦病歷,從而分析護(hù)理過(guò)程中存在的不安全因素,為了消除這些不安全因素,必須做出恰當(dāng)合理的防范措施。

2結(jié)果

產(chǎn)科護(hù)理的不安全因素分為四種,分別是產(chǎn)婦及家屬因素、環(huán)境因素、管理因素、護(hù)理人員因素。產(chǎn)婦及家屬因素總共有30例,占的比率是1.15%。環(huán)境因素總共有18例,占的比率是0.69%。管理因素總共有12例,占的比率是0.46%。護(hù)理人員因素總共有28例,占的比率是1.08%。

3討論

產(chǎn)科護(hù)理的不安全因素分為四種,分別是產(chǎn)婦及家屬因素、環(huán)境因素、管理因素、護(hù)理人員因素。

3.1護(hù)理人員因素分析及防范措施通過(guò)本次研究發(fā)現(xiàn),產(chǎn)科不安全因素中,護(hù)理人員因素總共有28例,占的比率是1.08%。護(hù)理人員因素主要包括溝通不到位、缺乏責(zé)任心、書(shū)寫(xiě)不規(guī)范、業(yè)務(wù)不熟練內(nèi)容。在醫(yī)院中,與患者聯(lián)系最密切的當(dāng)屬護(hù)理人員,護(hù)理人員的素質(zhì)對(duì)患者具有很大的影響。有些護(hù)理人員由于缺乏工作經(jīng)驗(yàn),難以處理突況。另外,有些護(hù)理人員存在責(zé)任心不強(qiáng)現(xiàn)象,從而出現(xiàn)護(hù)理操作不規(guī)范,導(dǎo)致不良后果,不利提高護(hù)理質(zhì)量。眾所周知,護(hù)理記錄記錄的是患者的病情變化等情況,如果護(hù)理人員的護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)不規(guī)范,就會(huì)埋下安全隱患。此外,護(hù)理人員和患者的溝通具有重要的意義。針對(duì)護(hù)理人員因素提出的防范措施是加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的培訓(xùn)。通過(guò)定期組織護(hù)理人員培訓(xùn)的方式,扎實(shí)護(hù)理人員的專業(yè)操作技能及基礎(chǔ)知識(shí),在提高個(gè)人的綜合素質(zhì)的同時(shí),有效提高護(hù)理人員的整體水平。在培訓(xùn)的過(guò)程中要重點(diǎn)培養(yǎng)護(hù)理人員增強(qiáng)責(zé)任心,使護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度,遵循無(wú)菌操作原則,并遵循“三查八對(duì)”制度。在日常工作中可以成立學(xué)習(xí)小組,由工作經(jīng)驗(yàn)豐富、高年資的護(hù)理人員擔(dān)任組長(zhǎng),小組成員和組長(zhǎng)在工作中如果遇到問(wèn)題,可以進(jìn)行溝通的討論,一起尋找最好的解決方案。

3.2管理因素分析及防范措施通過(guò)本次研究發(fā)現(xiàn),產(chǎn)科不安全因素中,管理因素總共有12例,占的比率是0.46%。管理因素包括制度執(zhí)行不力、制度不完善、人員配置不合理。產(chǎn)科住院對(duì)象既有產(chǎn)婦,又有新生兒,在很大程度上增加了護(hù)理人員的工作難度,人員配置不合理并不鮮見(jiàn),人員配置不合理對(duì)護(hù)理人員的工作積極性造成了影響。另外,制度執(zhí)行不力、制度不完善也會(huì)引起不安全事件。針對(duì)管理因素,解決的對(duì)策是嚴(yán)格規(guī)范規(guī)章制度,并且要加大執(zhí)行力度,并通過(guò)合理配置人員,提高護(hù)理人員的積極性。另外護(hù)理人員一定要重視護(hù)理記錄的書(shū)寫(xiě),確保清晰明了。

篇(10)

選取120例2014年1月-2014年6月來(lái)我院進(jìn)行兒科護(hù)理的患兒。其中男性患兒為69例,女性患兒為51例,年齡分布在1-9歲,平均年齡為(5.31±1.14)歲。其中呼吸系統(tǒng)疾病患兒有36例,循環(huán)系統(tǒng)疾病患兒有25例,消化系統(tǒng)疾病患兒有21例,血液系統(tǒng)疾病患兒有19例,外科疾病患兒有16例,其他疾病患兒有3例。

1.2方法

通過(guò)回顧性的方法,對(duì)120例兒科護(hù)理中所出現(xiàn)的不安全因素進(jìn)行研究與總結(jié),分析不安全因素產(chǎn)生的原因,并進(jìn)行相應(yīng)的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

在本次的分析中,所涉及的相關(guān)數(shù)據(jù)均采用SPSS13.0數(shù)據(jù)包進(jìn)行處理分析,計(jì)量數(shù)資料以真實(shí)原始數(shù)據(jù)及平均數(shù)據(jù)表示,計(jì)數(shù)資料用率(%)表示,組間比較用X2檢驗(yàn),以P<0.05差異為存有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

護(hù)理中所出現(xiàn)的不安全因素中,服務(wù)的態(tài)度原因占36.67%(44例)責(zé)任意識(shí)原因占30%(36例)業(yè)務(wù)水平原因占12.5%(15例)其他原因占10.83%(13例)素質(zhì)問(wèn)題原因占10%(12例)。

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