序論：好文章的創(chuàng)作是一個(gè)不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇藏醫(yī)學(xué)論文范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

1藏醫(yī)學(xué)緣起

藏醫(yī)藏藥已有1600多年的悠久歷史，是祖國醫(yī)學(xué)寶庫中的一顆明珠。藏族先民就認(rèn)識(shí)到某些動(dòng)、植物和礦物有解除人體病痛的作用，在藏族群眾中很早就流傳“有毒就有藥”的說法。藏醫(yī)學(xué)在雪域高原的特殊地理環(huán)境下孕育、發(fā)展和完善。據(jù)《玉妥·云登貢布傳》記載，最早流行的一種醫(yī)學(xué)叫“本醫(yī)”。當(dāng)時(shí)藏族醫(yī)學(xué)還沒有系統(tǒng)的理論，主要靠放血療法、涂摩療法、酥油止血等比較原始的治療方法。

藏醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)異常豐富。藏族學(xué)者根據(jù)藏文獻(xiàn)的內(nèi)容，創(chuàng)立了“十明學(xué)”，其中“醫(yī)方明”是“大五明”之一。醫(yī)方明（“禁咒閑邪，藥石針灸”）即醫(yī)藥學(xué)，論述所治疾病、能治藥物、醫(yī)治的手段、施治醫(yī)生的科學(xué)?！?】藏族醫(yī)學(xué)形成于吐蕃時(shí)期，先為零星，后集大成。下面先介紹藏族幾部醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)。

2藏族醫(yī)學(xué)古籍舉要

縱觀藏醫(yī)藥發(fā)展歷史，藏醫(yī)藥學(xué)著作有兩百余部藏族醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)，藏醫(yī)藥學(xué)古籍異常豐富，下面選代表性醫(yī)學(xué)古籍文獻(xiàn)作簡要的介紹。

2.1《門杰鉗莫》古籍介紹。

《門杰鉗莫》（又稱《醫(yī)法大論》）。根據(jù)《吐蕃王臣記》等史籍的記載，松贊干布641年迎娶文成公主進(jìn)藏時(shí)，帶去了大批書籍，其中就有“醫(yī)方百種，診斷法五種，醫(yī)療器械六種，醫(yī)學(xué)論著四種”。 文成公主入藏帶去的醫(yī)書，其中就包括中醫(yī)大典《醫(yī)法大論》。七世紀(jì)中，由馬哈德瓦、達(dá)馬郭嘎等譯成藏文，書名為《門杰鉗莫》。此書中系統(tǒng)介紹了中醫(yī)的人體生理、病理、診斷、治療，中醫(yī)的陰陽五行，營衛(wèi)氣血，五臟六腑等學(xué)說?！夺t(yī)法大論》對(duì)藏醫(yī)藥有較大的影響，可惜原書已失傳。

2.2《無畏之武器》古籍介紹。

唐朝著名中醫(yī)韓文海參與編譯過醫(yī)學(xué)著作《無畏的武器》這部書。韓文海是為贊普松贊干布治病而來的漢地著名中醫(yī)。韓文海到吐蕃后，即把具有中醫(yī)特點(diǎn)的《大小漢醫(yī)醫(yī)療術(shù)》翻譯成藏文《甲解妥普切瓊》。他與印度醫(yī)生巴拉達(dá)扎、波斯醫(yī)生加林諾共同編成一部綜合性醫(yī)書《無畏的武器》（藏語名《敏吉拜林卡》）。該書共七章，吸收了中醫(yī)、印度醫(yī)學(xué)和波斯醫(yī)學(xué)的內(nèi)容，是古代各民族醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)之集成，該書吸收中醫(yī)學(xué)的內(nèi)容最多。松贊干布曾明令吐蕃所有醫(yī)生傳習(xí)，該書流傳甚廣?？上У氖牵骸稛o畏的武器》與《醫(yī)學(xué)大全》一樣均失傳。

2.3《月王藥診》古籍介紹

《月王藥診》又譯為《醫(yī)藥月帝》，是目前所能見到的最早的藏醫(yī)學(xué)經(jīng)典著作。8世紀(jì)，赤德祖贊與唐王朝聯(lián)姻，金城公主人藏時(shí)又帶去各種醫(yī)學(xué)典籍。漢族醫(yī)僧摩訶衍和藏族大譯師毗盧札那在綜合這些醫(yī)學(xué)著作譯稿的基礎(chǔ)上，編譯成一部綜合性醫(yī)書——《月王藥診》。該書在吸收了國外和漢族等國家和地區(qū)的醫(yī)學(xué)精華基礎(chǔ)上，并結(jié)合藏地醫(yī)療實(shí)踐而編撰的一部醫(yī)學(xué)著作。

《月王藥診》是現(xiàn)存最早的一部藏醫(yī)學(xué)著作。書中記載的藏藥780種，包括植物藥440種，動(dòng)物藥260種，礦物藥80余種。而到《四部醫(yī)典》問世之時(shí)，其中所載的藥物已達(dá)到1000種以上。6～9世紀(jì)中葉是藏醫(yī)藥學(xué)史上的關(guān)鍵時(shí)期，雖然此時(shí)的著作大都是藏醫(yī)學(xué)與醫(yī)藥學(xué)的合著，但為后來的藏藥學(xué)的發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)【2】。

該書論述脈診時(shí)，將脈象分為寒、熱性兩種。書中有五臟脈象及通過脈象來識(shí)別人體疾病等內(nèi)容。總的看來，《月王藥診》以漢文醫(yī)學(xué)著作為藍(lán)本，有譯有編，這充分反映了藏醫(yī)和中醫(yī)、印度醫(yī)學(xué)的歷史淵源。

2.4《藍(lán)琉璃》古籍介紹

《藍(lán)琉璃》由第司·桑吉嘉措于1689年編撰完成，系《四部醫(yī)典》全部章節(jié)的注釋著作。該書對(duì)《四部醫(yī)典》作了1200多條詳細(xì)的注釋，這是對(duì)17世紀(jì)以前藏族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和醫(yī)學(xué)理論的整理和總結(jié)。歷代藏族醫(yī)學(xué)工作者均把《四部醫(yī)典》奉為藏醫(yī)學(xué)的必修教科書，而把《藍(lán)琉璃》奉為最“標(biāo)準(zhǔn)”的注釋本，將其比作與寶石琉璃無二的珍寶。因此，有人認(rèn)為，“如果說《四部醫(yī)典》是一把金鎖的話，那么《藍(lán)琉璃》就堪稱為打開這把金鎖的金鑰匙【3】。

2.5《蘭塔布》古籍介紹

《蘭塔布》又名《門阿蘭塔布》，該書是由第司·桑吉嘉措于1691年撰寫的?！短m塔布》是一部具有巨大影響的臨床學(xué)專著，它是《四部醫(yī)典》之后又一部偉大著作。該書是針對(duì)《四部醫(yī)典·秘訣醫(yī)典》進(jìn)行注釋補(bǔ)充的醫(yī)學(xué)著作，全書共133章。該書以進(jìn)一步充實(shí)豐富了“粘”疫癥的理論。全書以病因、三邪癥（隆、赤巴、培根）、熱癥、“粘”疫等為主要內(nèi)容，并就在藏族地區(qū)常見病的診斷和治療等方面做了詳細(xì)論述。

18世紀(jì)中葉，《蘭塔布》及其注釋著作《金鑰匙》與《四部醫(yī)典》一起被譯成蒙古文，深受廣大蒙醫(yī)藥工作者的歡迎，并成為醫(yī)家進(jìn)行臨床實(shí)踐的理論指導(dǎo)。

2.6《晶珠本草》古籍介紹

該書又名《藥物學(xué)廣論》或《無垢晶串》，它是由著名藏醫(yī)學(xué)家帝瑪·丹增彭措所著。該書對(duì)歷代藏醫(yī)藥書籍中的記載作了考證，約于1732年成書，1740年木刻版印刷本而留傳后世。

《晶珠本草》分上、下兩部。上部為歌訣之部，以偈頌體寫成，對(duì)每種藥的功效進(jìn)行了分類概括論述；下部為解釋之部，以敘述文寫成，分別對(duì)每種藥物的來源、生境、性味、功效加以敘述。書中上部13章為總論，下部13章是分論。書中記載的藥物有2294種，它是藏醫(yī)典籍中收載藥物數(shù)量最多的一部著作。

《晶珠本草》可貴之處不僅是對(duì)以往醫(yī)書中記載的藥物全部收錄，而且還糾正了歷代本草中記載的謬誤。該書對(duì)藥物的分類方法是比較科學(xué)的，至今在植物分類學(xué)、動(dòng)物學(xué)、天然藥物學(xué)的分類方法上仍有其重要的參考價(jià)值?！毒е楸静荨肥且槐究梢院汀侗静菥V目》相媲美的藏藥學(xué)經(jīng)典著作，是藏族醫(yī)藥史上影響最大的藥物學(xué)專著。

2.7敦煌藏醫(yī)文獻(xiàn)介紹

藏族的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)散落在民間的已難明下落，值得慶幸的是在敦煌藏文文獻(xiàn)中有大量發(fā)現(xiàn)，顯得十分珍貴。

2.7.1《P·T·1057號(hào)文獻(xiàn)——藏醫(yī)醫(yī)方雜集》。

該卷共208行，文字有藏文厘定前的一些特點(diǎn)。內(nèi)容包括36個(gè)醫(yī)方，分別醫(yī)治流血不止等藥方。其中有些醫(yī)方與中醫(yī)相似，有些純系土方，有些則為漢地聞所未聞，甚是奇特。文獻(xiàn)開頭“抄自醫(yī)術(shù)文庫之遍驗(yàn)醫(yī)方”可視為文獻(xiàn)原名。

2.7.2《P·T·127號(hào)文獻(xiàn)——藏醫(yī)灸方殘卷》。

該卷有184行，文字有厘定前的一些特點(diǎn)。所錄內(nèi)容，灸治范圍甚廣，對(duì)人體上下內(nèi)外一百多種疾?。ò▋?nèi)臟、五官、生殖器官、血液、皮膚、牙齒、毛發(fā)等疾?。┑木唧w癥狀、灸療穴位、操作方法以及灸愈所需的次數(shù)，均作了具體說明，具有很強(qiáng)的操作性。

3《四部醫(yī)典》及藏族醫(yī)學(xué)理論

3.1《四部醫(yī)典》介紹

《四部醫(yī)典》（藏名《華丹據(jù)悉》），該書是藏醫(yī)學(xué)中最重要的一部經(jīng)典著作，是由著名藏醫(yī)學(xué)家宇妥·元丹貢布用藏文著成。

《四部醫(yī)典》幾乎囊括了藏醫(yī)學(xué)體系與理論實(shí)踐的全部內(nèi)容，它吸收了《醫(yī)學(xué)大全》、《無畏的武器》和《月王藥診》等藏醫(yī)著作的精華，并總結(jié)了藏醫(yī)藥的臨床經(jīng)驗(yàn)。因此，《四部醫(yī)典》堪稱為藏醫(yī)學(xué)“百科全書”式的知識(shí)總匯。宇妥·元丹貢布也被藏族人民尊稱為“醫(yī)圣”和“藥王”。

3.2《四部醫(yī)典》基本內(nèi)容

《四部醫(yī)典》全書由四部分組成，共156章。全書正文基本上是用九字一句的藏文寫成的韻體文。該書內(nèi)容十分廣泛，歸納起來主要有五個(gè)方面內(nèi)容：一是基礎(chǔ)理論；二是生理和解剖；三是疾病的診斷方法；四是治療疾病的原則和方法；五是藥學(xué)的基礎(chǔ)理論和用藥原則?！端牟酷t(yī)典》奠定了藏族醫(yī)學(xué)的理論基礎(chǔ)，后代的藏族醫(yī)學(xué)家對(duì)該書曾做過很多注釋本。這部權(quán)威性醫(yī)學(xué)著作代表了當(dāng)時(shí)吐蕃醫(yī)學(xué)的最高水平，至今仍然是藏醫(yī)學(xué)工作者必讀的經(jīng)典醫(yī)著。

3.3藏醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論與診斷法

藏醫(yī)學(xué)具有獨(dú)特的醫(yī)學(xué)理論體系。它不但有系統(tǒng)的理論，而且有豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，藏醫(yī)學(xué)是我國少數(shù)民族醫(yī)學(xué)中最為完整的醫(yī)療體系之一。藏醫(yī)學(xué)認(rèn)為隆、赤巴、培根這三種因素（即三因）是構(gòu)成人體的物質(zhì)，同時(shí)又是人體生命活動(dòng)不能缺少的能量和基礎(chǔ)。在正常情況下，三者之間是平衡和協(xié)調(diào)，這種狀況下人是健康的。如果三者中的某一種或幾種由于某些原因出現(xiàn)了偏盛或偏衰的情況，原來的平衡和協(xié)調(diào)狀態(tài)遭到破壞，這時(shí)身體就處于病理狀態(tài)。要想恢復(fù)健康，就必須設(shè)法糾正偏盛或偏衰的狀態(tài)，重新恢復(fù)三者原來的協(xié)調(diào)。

隆、赤巴、培根三者有著各自的特性和功能，相互依存，彼此制約?！褒垺钡墓δ苁侵骱粑?、肢體的活動(dòng)、血液循環(huán)，五官的感覺、大小便的排瀉、幫助分解食物并輸送飲華。如果隆的平衡失調(diào)，就會(huì)產(chǎn)生各種疾病?！俺喟汀保懀┑墓δ苁钱a(chǎn)生熱能，維持體溫、增強(qiáng)胃等功能。 赤巴失調(diào)就會(huì)產(chǎn)生癥狀為身熱、皮膚、嘔吐下瀉、腹部脹滿等的各種疾病?！芭喔笨梢哉{(diào)節(jié)消化及水份代謝，影響人的體重和性情。如果培根失調(diào)，則可引起脾、胃等消化系統(tǒng)疾病和體液失調(diào)等各種疾病。 藏醫(yī)學(xué)認(rèn)為人體有七種物質(zhì)，即乳糜、血、肉、脂、骨、髓和精，它們均可在赤巴產(chǎn)生的熱能作用下，變成“精華”，精華散布全身，使人發(fā)育、成長、保持健康。而人體三種排泄物（糞便、尿和汗），可以通過它們將體內(nèi)的廢物排出體外。

人在正常情況下，三大因素支配著七大物質(zhì)基礎(chǔ)及三種排泄物的正常運(yùn)行。由于內(nèi)外因素的變化，使三大因素失去平衡，將導(dǎo)致疾病的發(fā)生。

此外，在診斷學(xué)方面，藏醫(yī)除了采用漢民族地區(qū)的望、聞、問、切等診斷法外，藏醫(yī)學(xué)還有可堪稱一絕的尿診診斷法，如辨別尿的顏色、泡沫等來診斷辨病。

總之，藏族醫(yī)學(xué)具有悠久的歷史，它是我國少數(shù)民族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的重要代表。這些珍貴的醫(yī)學(xué)古籍中包含著比較完善的醫(yī)學(xué)理論體系，這是難能可貴的。因此，我們要保存和利用好這些醫(yī)學(xué)古籍，為人類的健康事業(yè)作出積極的貢獻(xiàn)。

參考文獻(xiàn)：

[1]朱崇先主編，中國少數(shù)民族古典文獻(xiàn)學(xué)，民族出版社，2005

篇（2）

Abstract：Socialfunctionsofmedicalcultureincludesixdifferentaspects.Firstly,itmoralizespeople,thatalsomeans“culturecivilizesthemasses”.Secondly,itisacarrierthatpassesdownmedicalhistory,medicalexperienceandmedicalethicsfromgenerationtogeneration.Thirdly,itplaysaroleofcentralizationbecauseaparticularcultureistheemotionaltiethatsustainsthecentripetalforceofacertaincollective.Fourthly,itidentifiesbecauseaccuratedistinguishinganddifferentiationofmedicalconditionsarebasedupontheidentifyingfunctionofmedicalculture.Thefifthfunctioniscoding,inanotherword,conditionsinmedicalcultureactuallyarecombinationsofcodesthatareabidebypurposeandlogicaswellasconventionsandrules.Finally,medicalcultureperformsasasocialdrive.Individualmedicalbehaviorsaresubjectedtocollectivepsychodynamic;medical-socialdevelopmentdependsuponthedriveofsocio-psychologicalmechanism.Inaddition,medicalcultureperformsasorientationandunscrambling.

Keywords：medicalculture;culturalfunction

醫(yī)學(xué)活動(dòng)是與人們實(shí)現(xiàn)高水平的生活質(zhì)量和高水平的生命質(zhì)量關(guān)系最為密切的社會(huì)活動(dòng)之一。認(rèn)為，人是一切社會(huì)關(guān)系的總和。在豐富多彩的社會(huì)活動(dòng)中，協(xié)調(diào)、維系人們各種社會(huì)關(guān)系的基本元素是文化。人類的一切醫(yī)學(xué)實(shí)踐，其由始由生、所興所盛、至極至衰，最根本的驅(qū)動(dòng)力量和影響因素便是醫(yī)學(xué)文化。文化是以意會(huì)符號(hào)承載的族群主觀信息，它包括人們?cè)谏鐣?huì)實(shí)踐中所創(chuàng)造、所產(chǎn)生的一切物質(zhì)方面的內(nèi)容、精神方面的內(nèi)容以及驅(qū)動(dòng)人們進(jìn)一步進(jìn)行社會(huì)實(shí)踐的心理程序；醫(yī)學(xué)文化則是通過一系列具象符號(hào)和抽象符號(hào)所表現(xiàn)的與醫(yī)學(xué)這樣一個(gè)特定族群有關(guān)的主觀信息，它在驅(qū)動(dòng)、指導(dǎo)人們醫(yī)學(xué)實(shí)踐的過程中主要表現(xiàn)出以下一些社會(huì)功能：

1醫(yī)學(xué)文化的教化功能

文，所以載道也，“文化化人”主要就是講文化的教化功能。醫(yī)學(xué)文化包含的內(nèi)容非常廣泛，醫(yī)學(xué)觀、醫(yī)學(xué)態(tài)度、醫(yī)學(xué)精神、醫(yī)學(xué)行為及習(xí)俗、醫(yī)學(xué)倫理、醫(yī)學(xué)道德等是其重要的組成部分，這些內(nèi)容不僅對(duì)醫(yī)療主體，而且對(duì)醫(yī)療對(duì)象都起著重要的教育作用。

自父精母血凝聚成胎生存于世，人要食用五谷雜糧，歷受風(fēng)霜寒暑，時(shí)而遭火炙水，偶爾遇蚊叮蟲咬，大自然的風(fēng)寒暑濕燥火，人世間的喜怒憂思悲恐，都可能對(duì)人的健康構(gòu)成不同程度的威脅。追求身心健康是人們的普遍愿望，而如何在健康時(shí)恒久地保持健康，在不健康時(shí)盡快地消除影響因素而恢復(fù)健康，則取決于人們對(duì)待醫(yī)學(xué)的觀念和態(tài)度。敬畏生命，崇尚醫(yī)學(xué)，尊重科學(xué)規(guī)律，恪守保健規(guī)則，是人們須切切謹(jǐn)記的基本原則和正確態(tài)度。如何才能夠樹起科學(xué)的健康觀、自若的生命觀、正確的醫(yī)學(xué)觀、理性的求醫(yī)觀，關(guān)鍵還是看人們對(duì)醫(yī)學(xué)文化的接受程度和理解程度，或者說，關(guān)鍵是看醫(yī)學(xué)文化對(duì)人們的教化和影響程度。

醫(yī)學(xué)是崇高的事業(yè)，古今中外的人類社會(huì)都對(duì)醫(yī)學(xué)職業(yè)者之倫理道德有著極高的要求。醫(yī)乃仁道仁術(shù)仁功仁業(yè)，自古以來無仁不成醫(yī)，普天之下無醫(yī)不守仁。盡管在現(xiàn)實(shí)社會(huì)中確有一些不良不肖之徒借醫(yī)謀財(cái)，傷天害理，然而從總體上說，行醫(yī)者都必須具備高尚的道德品質(zhì)。誠如《醫(yī)學(xué)生誓詞》所言：“健康所系，性命相托”，為醫(yī)者須“……獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)……恪守醫(yī)德……竭盡全力……維護(hù)醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù)……?！边@些都是醫(yī)學(xué)文化對(duì)醫(yī)務(wù)人員最基本的道德要求，一代代的醫(yī)務(wù)工作者，都是飽受醫(yī)學(xué)文化中倫理的濡養(yǎng)和道德的熏陶，在醫(yī)學(xué)實(shí)踐中堅(jiān)持著“人性至上，生命至重，健康至高，人格至尊，和諧至要”的醫(yī)學(xué)文化之本質(zhì)，視病人如親人，為其傾注至愛至親之情感，精益求精，全心全意為人類健康事業(yè)做出了不朽的貢獻(xiàn)?？梢哉f，醫(yī)務(wù)人員之道德品質(zhì)、理論素養(yǎng)、技術(shù)水平、執(zhí)業(yè)態(tài)度等都是醫(yī)學(xué)文化教化的結(jié)果。

2醫(yī)學(xué)文化的傳承功能

“傳承”表現(xiàn)的是“授受”這樣一種社會(huì)功能。傳者，上授予下、前授予后也；承者，下受于上、后受于前也。醫(yī)學(xué)文化的傳承功能主要表現(xiàn)在兩個(gè)方面：一是前人將醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)積累、醫(yī)學(xué)理論總結(jié)、對(duì)醫(yī)藥學(xué)的發(fā)現(xiàn)和認(rèn)識(shí)等傳授給后人；二是現(xiàn)實(shí)生活中人們對(duì)醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)和理解、感受和體驗(yàn)等所進(jìn)行的相互交流，對(duì)醫(yī)學(xué)的評(píng)價(jià)和判斷、觀念和趨向等所進(jìn)行的互動(dòng)和傳譯。通常情況下，人們對(duì)醫(yī)學(xué)文化的傳承功能更多地是理解為傳授和繼承。

人類在漫長的生活實(shí)踐和進(jìn)化過程中，遭受過自然、社會(huì)帶給的無窮傷害以及人們追求健康的無量挫折，逐步實(shí)現(xiàn)了對(duì)生命本質(zhì)和健康規(guī)律的認(rèn)識(shí)和把握，發(fā)現(xiàn)了無數(shù)關(guān)于治疾療傷、防病延年的辦法和經(jīng)驗(yàn)。這些內(nèi)容作為醫(yī)學(xué)文化的重要元素，更多地表現(xiàn)為活鮮鮮生命體的主觀意識(shí)和感受，一旦生命終結(jié)，由生命體承載的思想、觀念、意志、意識(shí)、感受等所有主觀信息便立即蕩然無存。在人類社會(huì)的歷史長河中，任何人的生命都是十分短暫的，任何人所處的時(shí)段都是非常渺茫的。然而，任何人對(duì)醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)和發(fā)現(xiàn)都是人類的寶貴財(cái)富，任何時(shí)段所產(chǎn)生的醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)都是人類的精神瑰寶，怎樣才能實(shí)現(xiàn)使無數(shù)生命主體探索發(fā)現(xiàn)的零散的醫(yī)學(xué)文化元素得以繼承、發(fā)揚(yáng)和光大，這就必然要依靠醫(yī)學(xué)文化的傳承功能。[]

3醫(yī)學(xué)文化的凝聚功能

作為以意會(huì)符號(hào)承載的族群主觀信息，文化乃族群之魂、民族之根。我們知道，文化是協(xié)調(diào)、維系各種社會(huì)關(guān)系的基本元素，它對(duì)于族群或民族有著強(qiáng)大的凝聚作用。世界上一些典型的宗教族群其內(nèi)部結(jié)構(gòu)異常牢固，中華盛世五十六個(gè)兄弟民族其深情厚誼堅(jiān)不可摧，其偉力之最深厚的根源皆自于文化的凝聚作用。不僅社會(huì)文化有著強(qiáng)大的凝聚功能，即使是社會(huì)亞文化之一的醫(yī)學(xué)文化，在醫(yī)學(xué)實(shí)踐中所發(fā)揮的凝聚作用也隨處可見。比如，人們求醫(yī)擇醫(yī)，多趨向于大醫(yī)院，以致于越是大醫(yī)院越門庭若市，業(yè)務(wù)繁忙；人們尋醫(yī)訪醫(yī)常集中于名醫(yī)生，以致于越是名聲響亮的醫(yī)生越是趨之若鶩，應(yīng)接不暇。出現(xiàn)這種現(xiàn)象的根本原因就是醫(yī)學(xué)文化的凝聚作用。再比如，醫(yī)學(xué)科學(xué)門界雜陳，種類繁多，或張氏外科，或李氏內(nèi)科，或中醫(yī)中藥，或藏醫(yī)藏藥……，各界各門所以能夠存在，各種各類所以能夠興盛，最終原因必然是各自都有崇奉擁戴的信仰共同體，而維系這些醫(yī)學(xué)信仰共同體的向心力和凝聚力即醫(yī)學(xué)文化。

4醫(yī)學(xué)文化的標(biāo)識(shí)功能

社會(huì)文化在本質(zhì)上是族群主觀信息借助于承載介質(zhì)予以表現(xiàn)的意義統(tǒng)一體，這種承載介質(zhì)即前文所及的意會(huì)符號(hào)。意會(huì)符號(hào)可以是物質(zhì)形態(tài)的，也可以是精神形態(tài)的，還可以是民風(fēng)社俗的；可以是器物的，可以是音視的，還可以是思想的、心理的。然而，意會(huì)符號(hào)不論是物質(zhì)形態(tài)、精神形態(tài)，還是心理形態(tài)，習(xí)俗形態(tài)，它們大多情況下是多重因素有機(jī)聚匯的復(fù)合體，而且作為社會(huì)亞文化的辨識(shí)標(biāo)志，簡單符號(hào)表達(dá)的意義比較特定，而復(fù)合符號(hào)

通常在表現(xiàn)共性的基礎(chǔ)上帶有特定的領(lǐng)域烙印或行業(yè)烙印。如一座建筑物，可以用來辦銀行，可以用來開商店，可以用來作醫(yī)院，隨著不同的用途變化它會(huì)自然地加載上行業(yè)通識(shí)的社會(huì)標(biāo)志，通過這些不同的標(biāo)志便承載起了不同領(lǐng)域的文化。這就是文化的標(biāo)識(shí)功能。

醫(yī)學(xué)文化的標(biāo)識(shí)作用表現(xiàn)比較普遍而且針對(duì)性比較明顯，如建筑物附上紅十字即代表是醫(yī)院，汽車車身噴上“120”即代表是救護(hù)車，處方簽上的“R：”表示“請(qǐng)取”，瓶簽上的頭骨骷髏表明藥物有毒，樓道內(nèi)一個(gè)大大的“靜”字表示治療環(huán)境需保持安靜……。不僅如此，醫(yī)學(xué)論文記載著人們對(duì)醫(yī)學(xué)的探索和發(fā)現(xiàn)，醫(yī)學(xué)古籍記錄著前人對(duì)醫(yī)學(xué)的經(jīng)驗(yàn)和總結(jié)，醫(yī)學(xué)法規(guī)提示人們?cè)卺t(yī)學(xué)實(shí)踐中必須遵守的規(guī)則和律令，醫(yī)學(xué)病歷保存著每一個(gè)病患者疾病發(fā)生發(fā)展及醫(yī)生施術(shù)施治的原始信息……。

醫(yī)學(xué)文化的標(biāo)識(shí)功能與醫(yī)學(xué)文化的編碼功能比較接近，但醫(yī)學(xué)文化的標(biāo)識(shí)功能更偏向于表達(dá)醫(yī)學(xué)文化現(xiàn)象“度”的特征。

5醫(yī)學(xué)文化的編碼功能

準(zhǔn)確、科學(xué)的編碼是文化之所以能夠成為文化的基本前提。所謂準(zhǔn)確、科學(xué)，是指文化現(xiàn)象中的具象符號(hào)、抽象符號(hào)都必須既合目的、又合邏輯，既合習(xí)俗、又合規(guī)律地進(jìn)行編碼，通俗地說就是約定俗成的排列組合，否則就無法完成使不同個(gè)體、不同族群意會(huì)理解的功能。文字排列的先后順序，繪畫色彩的濃淡相宜，書面語言的主謂賓狀補(bǔ)，優(yōu)美樂音的宮商角徵羽，軍事中的排兵布陣，飛行中的主率僚從，庫存貨物的方位描述，宇宙飛船的經(jīng)緯坐標(biāo)……，與其說文化現(xiàn)象都是一個(gè)個(gè)意會(huì)符號(hào)，不如說它們歸根結(jié)底其實(shí)是一組組科學(xué)編碼。

社會(huì)文化具有編碼功能，醫(yī)學(xué)文化亦然且更盛。醫(yī)學(xué)社會(huì)實(shí)踐中，物質(zhì)因素的存在形式，精神因素的表達(dá)形態(tài)，心理因素的活動(dòng)狀態(tài)，以致于生命現(xiàn)象本身的運(yùn)動(dòng)方式等都靠其特殊的編碼來實(shí)現(xiàn)。醫(yī)院主、輔機(jī)構(gòu)的空間布局是通過編碼完成的，超級(jí)復(fù)雜的手術(shù)能夠有條不紊地進(jìn)行，是因?yàn)獒t(yī)護(hù)人員對(duì)手術(shù)程序、所需物資、人員布局、器械擺放和取用規(guī)律都進(jìn)行了嚴(yán)格的編碼；醫(yī)療法規(guī)的條分縷析，醫(yī)學(xué)論文的起承轉(zhuǎn)合，中藥配方的君臣佐使，求醫(yī)擇醫(yī)過程中的比較權(quán)衡，無一不帶有鮮明的編碼特征。就人們的生命現(xiàn)象來說，四肢五官，臟腑骨骼，蛋白質(zhì)的空間結(jié)構(gòu)，生物基因的遺傳密碼，也都表現(xiàn)為特別的編碼現(xiàn)象?？傊?，醫(yī)學(xué)科學(xué)的方方面面都較為明顯地昭示著醫(yī)學(xué)文化的編碼功能。

醫(yī)學(xué)文化的編碼功能與醫(yī)學(xué)文化的標(biāo)識(shí)功能比較接近，但醫(yī)學(xué)文化的編碼功能更偏向于表達(dá)醫(yī)學(xué)文化現(xiàn)象“序”的特征。

6醫(yī)學(xué)文化的驅(qū)動(dòng)功能

篇（3）

【摘要】醫(yī)學(xué)文化的社會(huì)功能包括：①教化功能，所謂“文化化人”即指此意。②傳承功能，醫(yī)學(xué)歷史、醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)、醫(yī)學(xué)理論都須通過醫(yī)學(xué)文化傳給后人。③凝聚功能，特定的文化是維系特定族群向心趨力的情感紐帶。④標(biāo)識(shí)功能，人們能準(zhǔn)確識(shí)別和區(qū)分各種各樣的醫(yī)學(xué)現(xiàn)象，主要就是依賴醫(yī)學(xué)文化的標(biāo)識(shí)功能。⑤編碼功能，醫(yī)學(xué)文化現(xiàn)象其實(shí)就是一組組既合目的又合邏輯，既合習(xí)俗又合規(guī)律地組合編碼。⑥驅(qū)動(dòng)功能，個(gè)人醫(yī)學(xué)行為依靠主體心理程序驅(qū)動(dòng)，醫(yī)學(xué)社會(huì)發(fā)展依靠社會(huì)心理機(jī)制驅(qū)動(dòng)。此外還有歸向功能、解讀功能等。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)文化文化功能

醫(yī)學(xué)活動(dòng)是與人們實(shí)現(xiàn)高水平的生活質(zhì)量和高水平的生命質(zhì)量關(guān)系最為密切的社會(huì)活動(dòng)之一。認(rèn)為，人是一切社會(huì)關(guān)系的總和。在豐富多彩的社會(huì)活動(dòng)中，協(xié)調(diào)、維系人們各種社會(huì)關(guān)系的基本元素是文化。人類的一切醫(yī)學(xué)實(shí)踐，其由始由生、所興所盛、至極至衰，最根本的驅(qū)動(dòng)力量和影響因素便是醫(yī)學(xué)文化。文化是以意會(huì)符號(hào)承載的族群主觀信息，它包括人們?cè)谏鐣?huì)實(shí)踐中所創(chuàng)造、所產(chǎn)生的一切物質(zhì)方面的內(nèi)容、精神方面的內(nèi)容以及驅(qū)動(dòng)人們進(jìn)一步進(jìn)行社會(huì)實(shí)踐的心理程序；醫(yī)學(xué)文化則是通過一系列具象符號(hào)和抽象符號(hào)所表現(xiàn)的與醫(yī)學(xué)這樣一個(gè)特定族群有關(guān)的主觀信息，它在驅(qū)動(dòng)、指導(dǎo)人們醫(yī)學(xué)實(shí)踐的過程中主要表現(xiàn)出以下一些社會(huì)功能：

1醫(yī)學(xué)文化的教化功能

文，所以載道也，“文化化人”主要就是講文化的教化功能。醫(yī)學(xué)文化包含的內(nèi)容非常廣泛，醫(yī)學(xué)觀、醫(yī)學(xué)態(tài)度、醫(yī)學(xué)精神、醫(yī)學(xué)行為及習(xí)俗、醫(yī)學(xué)倫理、醫(yī)學(xué)道德等是其重要的組成部分，這些內(nèi)容不僅對(duì)醫(yī)療主體，而且對(duì)醫(yī)療對(duì)象都起著重要的教育作用。

自父精母血凝聚成胎生存于世，人要食用五谷雜糧，歷受風(fēng)霜寒暑，時(shí)而遭火炙水，偶爾遇蚊叮蟲咬，大自然的風(fēng)寒暑濕燥火，人世間的喜怒憂思悲恐，都可能對(duì)人的健康構(gòu)成不同程度的威脅。追求身心健康是人們的普遍愿望，而如何在健康時(shí)恒久地保持健康，在不健康時(shí)盡快地消除影響因素而恢復(fù)健康，則取決于人們對(duì)待醫(yī)學(xué)的觀念和態(tài)度。敬畏生命，崇尚醫(yī)學(xué)，尊重科學(xué)規(guī)律，恪守保健規(guī)則，是人們須切切謹(jǐn)記的基本原則和正確態(tài)度。如何才能夠樹起科學(xué)的健康觀、自若的生命觀、正確的醫(yī)學(xué)觀、理性的求醫(yī)觀，關(guān)鍵還是看人們對(duì)醫(yī)學(xué)文化的接受程度和理解程度，或者說，關(guān)鍵是看醫(yī)學(xué)文化對(duì)人們的教化和影響程度。

醫(yī)學(xué)是崇高的事業(yè)，古今中外的人類社會(huì)都對(duì)醫(yī)學(xué)職業(yè)者之倫理道德有著極高的要求。醫(yī)乃仁道仁術(shù)仁功仁業(yè)，自古以來無仁不成醫(yī)，普天之下無醫(yī)不守仁。盡管在現(xiàn)實(shí)社會(huì)中確有一些不良不肖之徒借醫(yī)謀財(cái)，傷天害理，然而從總體上說，行醫(yī)者都必須具備高尚的道德品質(zhì)。誠如《醫(yī)學(xué)生誓詞》所言：“健康所系，性命相托”，為醫(yī)者須“……獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)……恪守醫(yī)德……竭盡全力……維護(hù)醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù)……?！边@些都是醫(yī)學(xué)文化對(duì)醫(yī)務(wù)人員最基本的道德要求，一代代的醫(yī)務(wù)工作者，都是飽受醫(yī)學(xué)文化中倫理的濡養(yǎng)和道德的熏陶，在醫(yī)學(xué)實(shí)踐中堅(jiān)持著“人性至上，生命至重，健康至高，人格至尊，和諧至要”的醫(yī)學(xué)文化之本質(zhì)，視病人如親人，為其傾注至愛至親之情感，精益求精，全心全意為人類健康事業(yè)做出了不朽的貢獻(xiàn)。可以說，醫(yī)務(wù)人員之道德品質(zhì)、理論素養(yǎng)、技術(shù)水平、執(zhí)業(yè)態(tài)度等都是醫(yī)學(xué)文化教化的結(jié)果。

2醫(yī)學(xué)文化的傳承功能

“傳承”表現(xiàn)的是“授受”這樣一種社會(huì)功能。傳者，上授予下、前授予后也；承者，下受于上、后受于前也。醫(yī)學(xué)文化的傳承功能主要表現(xiàn)在兩個(gè)方面：一是前人將醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)積累、醫(yī)學(xué)理論總結(jié)、對(duì)醫(yī)藥學(xué)的發(fā)現(xiàn)和認(rèn)識(shí)等傳授給后人；二是現(xiàn)實(shí)生活中人們對(duì)醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)和理解、感受和體驗(yàn)等所進(jìn)行的相互交流，對(duì)醫(yī)學(xué)的評(píng)價(jià)和判斷、觀念和趨向等所進(jìn)行的互動(dòng)和傳譯。通常情況下，人們對(duì)醫(yī)學(xué)文化的傳承功能更多地是理解為傳授和繼承。

人類在漫長的生活實(shí)踐和進(jìn)化過程中，遭受過自然、社會(huì)帶給的無窮傷害以及人們追求健康的無量挫折，逐步實(shí)現(xiàn)了對(duì)生命本質(zhì)和健康規(guī)律的認(rèn)識(shí)和把握，發(fā)現(xiàn)了無數(shù)關(guān)于治疾療傷、防病延年的辦法和經(jīng)驗(yàn)。這些內(nèi)容作為醫(yī)學(xué)文化的重要元素，更多地表現(xiàn)為活鮮鮮生命體的主觀意識(shí)和感受，一旦生命終結(jié)，由生命體承載的思想、觀念、意志、意識(shí)、感受等所有主觀信息便立即蕩然無存。在人類社會(huì)的歷史長河中，任何人的生命都是十分短暫的，任何人所處的時(shí)段都是非常渺茫的。然而，任何人對(duì)醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)和發(fā)現(xiàn)都是人類的寶貴財(cái)富，任何時(shí)段所產(chǎn)生的醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)都是人類的精神瑰寶，怎樣才能實(shí)現(xiàn)使無數(shù)生命主體探索發(fā)現(xiàn)的零散的醫(yī)學(xué)文化元素得以繼承、發(fā)揚(yáng)和光大，這就必然要依靠醫(yī)學(xué)文化的傳承功能。

3醫(yī)學(xué)文化的凝聚功能

作為以意會(huì)符號(hào)承載的族群主觀信息，文化乃族群之魂、民族之根。我們知道，文化是協(xié)調(diào)、維系各種社會(huì)關(guān)系的基本元素，它對(duì)于族群或民族有著強(qiáng)大的凝聚作用。世界上一些典型的宗教族群其內(nèi)部結(jié)構(gòu)異常牢固，中華盛世五十六個(gè)兄弟民族其深情厚誼堅(jiān)不可摧，其偉力之最深厚的根源皆自于文化的凝聚作用。不僅社會(huì)文化有著強(qiáng)大的凝聚功能，即使是社會(huì)亞文化之一的醫(yī)學(xué)文化，在醫(yī)學(xué)實(shí)踐中所發(fā)揮的凝聚作用也隨處可見。比如，人們求醫(yī)擇醫(yī)，多趨向于大醫(yī)院，以致于越是大醫(yī)院越門庭若市，業(yè)務(wù)繁忙；人們尋醫(yī)訪醫(yī)常集中于名醫(yī)生，以致于越是名聲響亮的醫(yī)生越是趨之若鶩，應(yīng)接不暇。出現(xiàn)這種現(xiàn)象的根本原因就是醫(yī)學(xué)文化的凝聚作用。再比如，醫(yī)學(xué)科學(xué)門界雜陳，種類繁多，或張氏外科，或李氏內(nèi)科，或中醫(yī)中藥，或藏醫(yī)藏藥……，各界各門所以能夠存在，各種各類所以能夠興盛，最終原因必然是各自都有崇奉擁戴的信仰共同體，而維系這些醫(yī)學(xué)信仰共同體的向心力和凝聚力即醫(yī)學(xué)文化。

4醫(yī)學(xué)文化的標(biāo)識(shí)功能

社會(huì)文化在本質(zhì)上是族群主觀信息借助于承載介質(zhì)予以表現(xiàn)的意義統(tǒng)一體，這種承載介質(zhì)即前文所及的意會(huì)符號(hào)。意會(huì)符號(hào)可以是物質(zhì)形態(tài)的，也可以是精神形態(tài)的，還可以是民風(fēng)社俗的；可以是器物的，可以是音視的，還可以是思想的、心理的。然而，意會(huì)符號(hào)不論是物質(zhì)形態(tài)、精神形態(tài)，還是心理形態(tài)，習(xí)俗形態(tài)，它們大多情況下是多重因素有機(jī)聚匯的復(fù)合體，而且作為社會(huì)亞文化的辨識(shí)標(biāo)志，簡單符號(hào)表達(dá)的意義比較特定，而復(fù)合符號(hào)

通常在表現(xiàn)共性的基礎(chǔ)上帶有特定的領(lǐng)域烙印或行業(yè)烙印。如一座建筑物，可以用來辦銀行，可以用來開商店，可以用來作醫(yī)院，隨著不同的用途變化它會(huì)自然地加載上行業(yè)通識(shí)的社會(huì)標(biāo)志，通過這些不同的標(biāo)志便承載起了不同領(lǐng)域的文化。這就是文化的標(biāo)識(shí)功能。

醫(yī)學(xué)文化的標(biāo)識(shí)作用表現(xiàn)比較普遍而且針對(duì)性比較明顯，如建筑物附上紅十字即代表是醫(yī)院，汽車車身噴上“120”即代表是救護(hù)車，處方簽上的“R：”表示“請(qǐng)取”，瓶簽上的頭骨骷髏表明藥物有毒，樓道內(nèi)一個(gè)大大的“靜”字表示治療環(huán)境需保持安靜……。不僅如此，醫(yī)學(xué)論文記載著人們對(duì)醫(yī)學(xué)的探索和發(fā)現(xiàn)，醫(yī)學(xué)古籍記錄著前人對(duì)醫(yī)學(xué)的經(jīng)驗(yàn)和總結(jié)，醫(yī)學(xué)法規(guī)提示人們?cè)卺t(yī)學(xué)實(shí)踐中必須遵守的規(guī)則和律令，醫(yī)學(xué)病歷保存著每一個(gè)病患者疾病發(fā)生發(fā)展及醫(yī)生施術(shù)施治的原始信息……。

醫(yī)學(xué)文化的標(biāo)識(shí)功能與醫(yī)學(xué)文化的編碼功能比較接近，但醫(yī)學(xué)文化的標(biāo)識(shí)功能更偏向于表達(dá)醫(yī)學(xué)文化現(xiàn)象“度”的特征。

5醫(yī)學(xué)文化的編碼功能

準(zhǔn)確、科學(xué)的編碼是文化之所以能夠成為文化的基本前提。所謂準(zhǔn)確、科學(xué)，是指文化現(xiàn)象中的具象符號(hào)、抽象符號(hào)都必須既合目的、又合邏輯，既合習(xí)俗、又合規(guī)律地進(jìn)行編碼，通俗地說就是約定俗成的排列組合，否則就無法完成使不同個(gè)體、不同族群意會(huì)理解的功能。文字排列的先后順序，繪畫色彩的濃淡相宜，書面語言的主謂賓狀補(bǔ)，優(yōu)美樂音的宮商角徵羽，軍事中的排兵布陣，飛行中的主率僚從，庫存貨物的方位描述，宇宙飛船的經(jīng)緯坐標(biāo)……，與其說文化現(xiàn)象都是一個(gè)個(gè)意會(huì)符號(hào)，不如說它們歸根結(jié)底其實(shí)是一組組科學(xué)編碼。

社會(huì)文化具有編碼功能，醫(yī)學(xué)文化亦然且更盛。醫(yī)學(xué)社會(huì)實(shí)踐中，物質(zhì)因素的存在形式，精神因素的表達(dá)形態(tài)，心理因素的活動(dòng)狀態(tài)，以致于生命現(xiàn)象本身的運(yùn)動(dòng)方式等都靠其特殊的編碼來實(shí)現(xiàn)。醫(yī)院主、輔機(jī)構(gòu)的空間布局是通過編碼完成的，超級(jí)復(fù)雜的手術(shù)能夠有條不紊地進(jìn)行，是因?yàn)獒t(yī)護(hù)人員對(duì)手術(shù)程序、所需物資、人員布局、器械擺放和取用規(guī)律都進(jìn)行了嚴(yán)格的編碼；醫(yī)療法規(guī)的條分縷析，醫(yī)學(xué)論文的起承轉(zhuǎn)合，中藥配方的君臣佐使，求醫(yī)擇醫(yī)過程中的比較權(quán)衡，無一不帶有鮮明的編碼特征。就人們的生命現(xiàn)象來說，四肢五官，臟腑骨骼，蛋白質(zhì)的空間結(jié)構(gòu)，生物基因的遺傳密碼，也都表現(xiàn)為特別的編碼現(xiàn)象。總之，醫(yī)學(xué)科學(xué)的方方面面都較為明顯地昭示著醫(yī)學(xué)文化的編碼功能。

醫(yī)學(xué)文化的編碼功能與醫(yī)學(xué)文化的標(biāo)識(shí)功能比較接近，但醫(yī)學(xué)文化的編碼功能更偏向于表達(dá)醫(yī)學(xué)文化現(xiàn)象“序”的特征。

6醫(yī)學(xué)文化的驅(qū)動(dòng)功能

社會(huì)的發(fā)展不僅依其自身的規(guī)律，而且需有一定的動(dòng)力，這種動(dòng)力相當(dāng)大的程度上來自于社會(huì)成員的主觀能動(dòng)性。具體說來，個(gè)人行為依靠主體心理程序驅(qū)動(dòng)，社會(huì)行為依靠社會(huì)心理驅(qū)動(dòng)。人生過程其實(shí)就是一個(gè)不懈趨近需求目標(biāo)的過程，根據(jù)馬斯洛的需求理論，人的需求隨所處的時(shí)空、境遇及原有目標(biāo)滿足程度等條件的不同，總會(huì)不斷表現(xiàn)出不同的需求層次，而且低層次需求目標(biāo)的滿足，必然導(dǎo)致對(duì)高層次目標(biāo)的誘發(fā)，由此形成永遠(yuǎn)沒有盡頭的需求層級(jí)和目標(biāo)鏈路。在對(duì)期望目標(biāo)永無止境的追求過程中，以主觀能動(dòng)性為主要內(nèi)容的文化因素責(zé)無旁貸地充當(dāng)起了驅(qū)動(dòng)目標(biāo)追求的源動(dòng)力。這就是文化的驅(qū)動(dòng)功能。