序論：好文章的創(chuàng)作是一個(gè)不斷探索和完善的過(guò)程，我們?yōu)槟扑]十篇心臟健康論文范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來(lái)更深刻的閱讀感受。

篇（1）

科研發(fā)現(xiàn)：

PM2.5可致心衰

美國(guó)心臟學(xué)會(huì)在《大氣污染顆粒物與心血管疾病的更新聲明》中指出，1999年～2002年，PM2.5增加10?g/m3，同日心衰風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加1.3%；而1986年～1999年，PM10增加10?g/m3，同日心衰住院率增加0.7%。為什么空氣污染會(huì)導(dǎo)致心衰的發(fā)生率增加呢？專(zhuān)家們通過(guò)實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)期暴露在高濃度PM2.5環(huán)境的大鼠會(huì)發(fā)生肌球蛋白重鏈異構(gòu)改變，導(dǎo)致心肌肥厚標(biāo)志物升高、心室負(fù)性重塑，使心臟收縮功能儲(chǔ)備降低、舒張功能障礙；單個(gè)心肌細(xì)胞收縮和舒張功能亦下降；心臟發(fā)生早期心衰樣表型改變。這一實(shí)驗(yàn)通俗來(lái)講，就是長(zhǎng)時(shí)間大量吸入空氣中的PM2.5以后，會(huì)讓心肌細(xì)胞的收縮舒張能力下降，會(huì)導(dǎo)致心肌肥厚，心室重構(gòu)，而這些都是心衰的表現(xiàn)。  

心力衰竭：

生命的絆腳石

我們的心臟就像一臺(tái)水泵一樣，能把血液輸送到全身各處，一旦發(fā)生心衰以后，心肌的收縮舒張能力減弱，心臟的“泵”的作用就會(huì)發(fā)生故障，不能將回流到心臟的血液泵出去為身體各個(gè)器官提供營(yíng)養(yǎng)，人體就無(wú)法維持正常的生命活動(dòng)，從而就會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、夜睡不能平臥、胸悶喘促、尿少浮腫、疲勞乏力等一系列癥狀，患者活動(dòng)后這些癥狀往往會(huì)加重，嚴(yán)重者甚至生活不能自理，被稱(chēng)為“生命的絆腳石”。近年來(lái)研究發(fā)現(xiàn)，心力衰竭從表面上看，是心肌受損以后，心臟的收縮和舒張功能出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致心排血量減少，患者出現(xiàn)水腫和瘀血，其實(shí)，該病的根本在于人體的神經(jīng)內(nèi)分泌過(guò)度激活和心室重構(gòu)。

以一頂四：

讓患者不做“藥罐子”

心衰發(fā)生后，除了那些癥狀令患者痛苦不堪，還會(huì)面臨一大痛苦，那就是從此變成了“藥罐子”，需要大把吃藥?；颊咝枰脧?qiáng)心藥來(lái)激發(fā)心臟的舒縮功能，服用利尿藥來(lái)消除水腫，服用擴(kuò)血管藥為心臟提供更多的血液供應(yīng)，常常是利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、β受體阻滯劑、強(qiáng)心藥等四大類(lèi)藥物聯(lián)合應(yīng)用，每天要吃八九種，甚至十幾種藥物。

芪藶強(qiáng)心膠囊具有強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管三大作用，同時(shí)具有抑制神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)過(guò)度激活、減少心室重構(gòu)的效果，擁有多環(huán)節(jié)、多途徑、多靶點(diǎn)、標(biāo)本兼治的治療優(yōu)勢(shì)，可改善慢性心衰患者的胸悶氣短、夜睡不能平臥、浮腫等癥狀，讓患者不再做“藥罐子”。中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院研究證實(shí)，該藥組方中所含的人參、黃芪、附子等藥物能增強(qiáng)心臟舒縮功能；葶藶子、澤瀉等藥物能夠利水消腫、通小便，使體內(nèi)多余的水分從小便排出，從而減輕心臟的負(fù)擔(dān)，值得一提的是，中藥利尿最大的特點(diǎn)是不會(huì)引起脫水和電解質(zhì)紊亂；丹參、紅花等活血通絡(luò)藥物可以擴(kuò)張血管，改善心臟的血液供應(yīng)，減輕周?chē)茏枇?。中?guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院研究表明，芪藶強(qiáng)心膠囊中配伍的益氣養(yǎng)心藥可以有效抑制神經(jīng)內(nèi)分泌過(guò)度激活，配伍的活血通絡(luò)藥和利水消腫藥可以改善心臟的供血、消除心臟絡(luò)脈中停滯的瘀血和痰飲，可使心衰增大的心臟縮小，能有效抑制心室重構(gòu)。因此，該藥治療慢性心衰可以一藥頂四藥，標(biāo)本兼治。

篇（2）

慢性心力衰竭是一種因心臟收縮或舒張功能障礙引起的心臟疾病， 具有發(fā)病率高、預(yù)后差等臨床特點(diǎn)， 以老年患者最為多見(jiàn)， 死亡率較高。早期診斷、及時(shí)治療對(duì)提高臨床療效， 保障患者生命健康具有重大意義[1]。作者旨在聯(lián)合應(yīng)用血漿BNP與CRP兩種檢測(cè)手段， 為臨床診斷提供依據(jù)?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2014年1月～2015年8月收治的51例慢性心力衰竭患者作為研究組， 其中男22例， 女29例， 年齡46～79歲， 平均年齡（63.5±10.8）歲。另選46例健康體檢者作為對(duì)照組， 其中男20例， 女26例， 年齡45～80歲， 平均年齡（64.1±11.1）歲。兩組研究對(duì)象一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)[2]：①研究組患者均經(jīng)臨床檢查確診為慢性心力衰竭；②對(duì)照組對(duì)象均健康， 未見(jiàn)心臟及心血管疾??；③本文研究對(duì)象均對(duì)本研究知情并簽署知情同意書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn)： ①合并其他心血管疾病者；②合并惡性疾病者；③精神障礙或認(rèn)知障礙者；④臨床資料不全或配合度較低者。

1. 2 方法 本研究所有受檢者均于清晨空腹取肘部靜脈血4 ml， 加入抗凝劑， 低溫冷藏保存待檢。其中2 ml以3500 r/min離心， 取血漿， 采用酶聯(lián)免疫吸附法測(cè)定BNP；另外2 ml不做抗凝處理， 在血液凝固后將血清分離出， 使用特種蛋白儀檢測(cè)血清CRP， 采用免疫比濁法。

1. 3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)論文 兩組間比較采用t檢驗(yàn)， 多組間比較采用方差分析；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組BNP、CRP水平比較 研究組CRP與BNP兩項(xiàng)指標(biāo)均顯著高于對(duì)照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=24.71、30.59， P<0.01）。見(jiàn)表1。

2. 2 不同心功能分級(jí)間BNP、CRP水平比較 心功能分級(jí)

越高（病情越嚴(yán)重）， CRP、BNP水平越高， 不同分級(jí)之間比較， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（F=9.447、10.511， P<0.01）。見(jiàn)表2。

3 討論

心力衰竭是多種心血管疾病共同作用所導(dǎo)致的結(jié)果。心血管病變到一定程度后， 心肌收縮力會(huì)出現(xiàn)減弱， 心排血量減少， 不能滿(mǎn)足機(jī)體細(xì)胞代謝需要， 從而出現(xiàn)一系列心腦血管癥狀和體征。

BNP廣泛分布于體內(nèi)各組織， 尤其是心臟， 以右心房居多。血漿中的BNP主要來(lái)自于心肌細(xì)胞的分泌。當(dāng)心力衰竭引起心室壁張力和心室壓力負(fù)荷增加時(shí)， 大量BNP合成后分泌入血， 發(fā)揮生理作用， 促使血漿BNP隨著病情加重而顯著升高。臨床研究顯示[3]， 慢性心力衰竭患者心臟負(fù)荷會(huì)隨著病情加重而增加， 而B(niǎo)NP水平可隨之顯著提高， 二者呈正相關(guān)。CRP具有激活補(bǔ)體、促進(jìn)吞噬細(xì)胞活性等作用， 在健康人血液存在極微量， 但慢性心力衰竭患者因?yàn)閾p傷的心肌細(xì)胞膜大量出現(xiàn)， 與CRP結(jié)合后， 會(huì)激活補(bǔ)體、啟動(dòng)凝血系統(tǒng)， 從而導(dǎo)致心血管不良事件發(fā)生[4， 5]。因此， CRP一直視為心血管疾病患者獨(dú)立危險(xiǎn)因素。

本文研究顯示， 研究組CRP與BNP兩項(xiàng)指標(biāo)均顯著高于對(duì)照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=24.71、30.59， P<0.01）。說(shuō)明CRP與BNP在慢性心力衰竭的診斷中具有指導(dǎo)性意義。心功能分級(jí)越高（病情越嚴(yán)重）， CRP、BNP水平越高， 不同分級(jí)之間比較， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（F=9.447、10.511， P<0.01）。說(shuō)明CRP、BNP水平均在一定程度上可反映病情發(fā)生程度。

綜上所述， B型鈉尿肽與血清C反應(yīng)蛋白均能很好地獨(dú)立預(yù)測(cè)慢性心力衰竭嚴(yán)重程度， 但二者聯(lián)合運(yùn)用， 可更加客觀反映患者心臟功能及病情嚴(yán)重程度， 值得臨床借鑒。

篇（3）

摘要： 心臟瓣膜病(valvular heart disease)是由于炎癥、退行性改變、粘液變性、先天性畸形、缺血壞死、創(chuàng)傷等原因引起單個(gè)或多個(gè)瓣膜的結(jié)構(gòu)異常，即粘連、增厚、變硬、攣縮等，從而引起瓣膜口狹窄或關(guān)閉不全，導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)改變。目的 討論心臟瓣膜病患者的內(nèi)科護(hù)理。方法 對(duì)非手術(shù)治療患者進(jìn)行內(nèi)科護(hù)理。結(jié)論 對(duì)心臟瓣膜病患者的內(nèi)科護(hù)理可以避免病情更加嚴(yán)重，同時(shí)減少并發(fā)癥的發(fā)生幾率。 關(guān)鍵詞： 心臟瓣膜病 內(nèi)科護(hù)理 心臟瓣膜病(valvular heart disease)是由于炎癥、退行性改變、粘液變性、先天性畸形、缺血壞死、創(chuàng)傷等原因引起單個(gè)或多個(gè)瓣膜的結(jié)構(gòu)異常，即粘連、增厚、變硬、攣縮等，從而引起瓣膜口狹窄或關(guān)閉不全，導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)改變。臨床上最常見(jiàn)的瓣膜病為風(fēng)濕熱所致的風(fēng)濕性心瓣膜病。其次可見(jiàn)于動(dòng)脈硬化及老年性退行性變所致的瓣膜鈣化、增厚。感染性心內(nèi)膜炎、先天性畸形亦能見(jiàn)到。最常累及的瓣膜為二尖瓣，其次為主動(dòng)脈瓣，三尖瓣較少被累及，而肺動(dòng)脈瓣病變極少見(jiàn)。 一、二尖瓣狹窄 風(fēng)濕性心瓣膜病為我國(guó)最常見(jiàn)的心臟瓣膜病，多發(fā)于20～40歲，女性多于男性，約1／3病人無(wú)明顯風(fēng)濕熱史。二尖瓣受累是風(fēng)濕性心臟病中最常見(jiàn)的，占95％～98％，其次是主動(dòng)脈瓣，占20％～35％，三尖瓣及肺動(dòng)脈瓣分別為5％及1％左右。二尖瓣狹窄又是風(fēng)濕性心臟病中最常見(jiàn)的。 二、二尖瓣關(guān)閉不全 常與二尖瓣狹窄同時(shí)存在，亦可單獨(dú)存在。 三、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 主動(dòng)脈瓣由于炎癥、變性、退行性變等，瓣膜縮短變形，產(chǎn)生關(guān)閉不全，從而導(dǎo)致主動(dòng)脈內(nèi)血液在舒張期反流入左心室，使左心室擴(kuò)大、肥厚，久之可發(fā)生左心功能不全。另由于舒張期血液反流回左心室，可引起外周動(dòng)脈供血不足，導(dǎo)致主要臟器如腦、冠狀動(dòng)脈等灌注不足而出現(xiàn)相應(yīng)臨床表現(xiàn)。 四、主動(dòng)脈瓣狹窄 由于主動(dòng)脈瓣交界處粘連、融合，使瓣膜開(kāi)放受限，引起狹窄。正常成人主動(dòng)脈瓣口面積均大于3.0 cm2，當(dāng)瓣口面積減小一半時(shí)，臨床可以代償；當(dāng)面積小于1.0 cm2時(shí)，才可能出現(xiàn)臨床表現(xiàn)。主動(dòng)脈瓣口狹窄使左心室射血受阻，因而左心室明顯肥厚，久之可出現(xiàn)左心功能不全。因左心射血受阻，左心搏血量減少，使腦動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈供血減少，臨床出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。 【主要護(hù)理措施】 1．給予患者高熱量、高蛋白、高維生素、易消化飲食，加強(qiáng)病人抵抗力。為減輕心臟負(fù)擔(dān)，應(yīng)注意限制鈉鹽攝入，少量多餐。 2．根據(jù)心功能情況合理安排活動(dòng)與休息，預(yù)防便秘，避免屏氣用力動(dòng)作以免加重心臟負(fù)擔(dān)。 3．囑患者保持情緒穩(wěn)定、樂(lè)觀。 4．定期測(cè)量生命體征，注意心率、心律變化以及風(fēng)心病房顫病人脈短絀的變化。風(fēng)濕性心瓣膜病可因風(fēng)濕熱的反復(fù)發(fā)作而加重，故應(yīng)注意觀察病人是否出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛、皮膚出現(xiàn)環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)等風(fēng)濕活動(dòng)的表現(xiàn)。 5．加強(qiáng)對(duì)心瓣膜病并發(fā)癥的觀察，及時(shí)發(fā)現(xiàn)，協(xié)助醫(yī)生處理。風(fēng)心病病人最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是心力衰竭，護(hù)士應(yīng)評(píng)估病人是否出現(xiàn)呼吸困難、乏力、食欲減退、右腹部不適、下肢腫脹、尿少等心力衰竭的癥狀，檢查有無(wú)肺部濕???、颈静伦?擰⒏臥嘀狀?、陷??椎忍逭鰲6雜諦陌昴げ『喜⑿姆肯瞬?牟∪耍?ψ⒁庥形尢逖?范?鏊ㄈ?謀硐幀4送猓?陌昴げ頰呋箍剎⒎⒏腥拘孕哪諛ぱ住⑿穆墑С?、肺部感扰f踔菱?賴(lài)齲?魷稚鮮霾⒎⒅⒂Σ扇∠嚶Φ鬧瘟啤⒒だ澩朧? 【健康教育】 1.避免增加心臟負(fù)荷 防止過(guò)度勞累、情緒激動(dòng)、攝鈉過(guò)多、便秘等因素。心瓣膜病病人易并發(fā)感染，尤其是肺部感染，而感染又可誘發(fā)心力衰竭，病人應(yīng)注意通過(guò)飲食、營(yíng)養(yǎng)、鍛煉等方面增加抵抗力，預(yù)防感冒。 2.協(xié)調(diào)休息、活動(dòng)與工作 瓣膜損害影響心臟功能，使病人耐力下降，日常生活活動(dòng)受到限制?；颊邞?yīng)接受已患心臟病，結(jié)合心功能情況量力而行且制定合適活動(dòng)量及工作量。因心瓣膜病是慢性疾病，護(hù)士還需教育病人家屬，使他們理解病人的病情并給予支持。 3.堅(jiān)持服藥，積極控制并發(fā)癥 心瓣膜病病人服用的藥物主要用于控制心衰，如地高辛。心力衰竭是心瓣膜病病人的主要死因，應(yīng)告訴病人堅(jiān)持服藥的重要性及服藥注意事項(xiàng)。 4.預(yù)防風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作 病人應(yīng)盡可能改善居住環(huán)境中潮濕、寒冷等不利條件，以免誘發(fā)風(fēng)濕熱發(fā)作。風(fēng)濕熱的發(fā)生與鏈球菌感染密切相關(guān)，病人應(yīng)避免與上呼吸道感染、咽炎病人接觸，有齲齒或牙周炎應(yīng)積極治療，一旦發(fā)生上呼吸道感染、扁桃體

[1] [2] 

炎、咽炎應(yīng)立即用藥治療。 .風(fēng)心病病人中約／為女性病人，其中部分處于育齡期，患者心功能尚處于I級(jí)或Ⅱ級(jí)，可以妊娠，但需做好孕期監(jiān)護(hù)；心功能Ⅲ級(jí)、Ⅳ級(jí)的婦女，則不宜妊娠，以免孕產(chǎn)期心臟負(fù)擔(dān)進(jìn)一步增加，造成生命危險(xiǎn)。 心瓣膜病的預(yù)后主要取決于①瓣膜病變的程度；②并發(fā)癥，如心房顫動(dòng)、肺動(dòng)脈高壓、感染性心內(nèi)膜炎、栓塞等并發(fā)癥可加速病情惡化；③對(duì)于風(fēng)濕性心瓣膜病患者，風(fēng)濕熱的反復(fù)發(fā)作可加重瓣膜病變，影響預(yù)后。因此應(yīng)教育病人做到上述各項(xiàng)內(nèi)容要求極為重要。 參 考 文 獻(xiàn) 王慧莉,辛蘭.風(fēng)濕性心臟瓣膜病合并急性心肌梗死病人搶救成功例護(hù)理體會(huì)[A];首屆《中華護(hù)理雜志》論文寫(xiě)作知識(shí)專(zhuān)題講座暨研討會(huì)論文匯編[C];年. 張冬梅.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式與心理護(hù)理[J]. 現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,, (): . 文章屋在線(xiàn) wzk.co

    

篇（4）

“‘第七屆西部長(zhǎng)城心臟病學(xué)會(huì)議’的通知消息早在今年的2月份就已經(jīng)對(duì)外了，目前各項(xiàng)籌備工作正有條不紊地進(jìn)行著?！辈稍L(fǎng)一開(kāi)始，馬依彤教授就率先介紹說(shuō)；而在此之前的2012年8月17日至19日，第六屆西部長(zhǎng)城心臟病學(xué)會(huì)議已在烏魯木齊市圓滿(mǎn)落下帷幕。

接著，馬依彤教授便就“西部長(zhǎng)城心臟病學(xué)會(huì)議”的相關(guān)背景介紹說(shuō)：“眾所周知，新疆地處我國(guó)邊陲，地域遼闊、民族眾多、人口分布密度較小，相對(duì)于國(guó)內(nèi)其他省市區(qū)而言，交通也不太便利。以往，我們新疆的地、州、縣、市醫(yī)院的醫(yī)師們，因路途遙遠(yuǎn)去北京等內(nèi)地參加會(huì)議十分困難，這就為新疆地區(qū)的學(xué)科發(fā)展帶來(lái)了諸多困難。因此，早在2006年，我便在一次學(xué)術(shù)交流活動(dòng)上和胡大一教授達(dá)成了共識(shí)，約定每年在新疆召開(kāi)西部長(zhǎng)城心血管病會(huì)議，以此作為北京國(guó)際長(zhǎng)城會(huì)的分會(huì)。其目的就是希望能為西部心血管領(lǐng)域的臨床及研究人員提供一個(gè)學(xué)術(shù)交流平臺(tái)，通過(guò)交流與學(xué)習(xí)，以利于廣大醫(yī)務(wù)人員及時(shí)、準(zhǔn)確地把握心血管病診斷、防治新動(dòng)向，掌握新進(jìn)展、新技術(shù)，獲取新信息，從而促進(jìn)心血管病預(yù)防和診治的發(fā)展與提高，為提高西部地區(qū)、特別是新疆地區(qū)人民的健康水平和生活質(zhì)量做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。”

談完“西部長(zhǎng)城心臟病學(xué)會(huì)議”的發(fā)軔背景后，馬依彤教授接著介紹說(shuō)：“此后，我們便在2007年舉辦了首屆西部長(zhǎng)城心臟病學(xué)會(huì)議。從那以來(lái)，這個(gè)會(huì)議的規(guī)模由最初的500余人參會(huì)，諸屆都在穩(wěn)步發(fā)展，到目前，已經(jīng)成為‘覆蓋西部、面向全國(guó)’的千人盛會(huì)。參會(huì)專(zhuān)家由起初的50余人，突破到目前的1000余人；會(huì)議的主題也由心血管疾病的治療到目前的重視心血管疾病的預(yù)防。這些轉(zhuǎn)變，無(wú)一不體現(xiàn)了西部長(zhǎng)城會(huì)逐年的轉(zhuǎn)變。到今年為止，已歷經(jīng)6年，一年一步、扎扎實(shí)實(shí)地往前走，到今年的8月份，就將邁出‘第七步’，即‘第七屆西部長(zhǎng)城心臟病學(xué)會(huì)議’……”

談到這里，馬依彤教授感慨地說(shuō)：“這6年來(lái)，我們?yōu)榱诵陆貐^(qū)乃至整個(gè)西部地區(qū)的學(xué)術(shù)交流和學(xué)科發(fā)展，可謂傾盡全力，風(fēng)雨兼程。從已經(jīng)落幕的第六屆會(huì)議看來(lái)，我們這6年的執(zhí)著追求，6年的辛勤耕耘，6年的嘔心瀝血，能有那樣的盛況和成就，我想這離不開(kāi)新疆地區(qū)內(nèi)外專(zhuān)家這么多年對(duì)我們的支持，離不開(kāi)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的支持，離不開(kāi)媒體給予的關(guān)注，也離不開(kāi)大會(huì)組委會(huì)的辛勤付出……”

西部最大，人文精神是不變的宗旨

據(jù)記者了解，截至目前，習(xí)慣上簡(jiǎn)稱(chēng)的“西部長(zhǎng)城會(huì)”，已經(jīng)發(fā)展成為我國(guó)心血管領(lǐng)域最重要的會(huì)議之一。這個(gè)會(huì)議除得到諸多專(zhuān)家的參與和關(guān)注之外，已經(jīng)被業(yè)內(nèi)公認(rèn)取得了諸多矚目的成就，有效帶動(dòng)了西部地區(qū)乃至全國(guó)學(xué)術(shù)發(fā)展的步伐。

作為大會(huì)組委會(huì)主席，馬依彤教授回顧起去年閉幕的第六屆“西部長(zhǎng)城會(huì)”時(shí)詳細(xì)介紹說(shuō)：“西部長(zhǎng)城心臟病學(xué)會(huì)議經(jīng)過(guò)6年的錘煉，通過(guò)不斷的嘗試、探索、磨練，的確如國(guó)內(nèi)諸多同行評(píng)價(jià)的那樣，目前已經(jīng)成為我國(guó)西部地區(qū)規(guī)模最大、涉及學(xué)科最齊全、最具有學(xué)術(shù)影響力的心血管病綜合性學(xué)術(shù)會(huì)議，在國(guó)內(nèi)具有較大的影響力。而且，這個(gè)會(huì)議更是得到了以胡大一教授為首的國(guó)內(nèi)外著名的專(zhuān)家和新疆維吾爾自治區(qū)政府、自治區(qū)衛(wèi)生廳、新疆醫(yī)科大學(xué)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)及新疆醫(yī)科大學(xué)一附院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和大力支持。在去年的會(huì)議上，我們有幸邀請(qǐng)到了國(guó)內(nèi)著名心血管專(zhuān)家110余名。他們的蒞臨，使第六屆‘西部長(zhǎng)城會(huì)’成為心血管領(lǐng)域中的又一次年度盛會(huì)……”

談及去年“西部長(zhǎng)城會(huì)”的課題設(shè)置，馬依彤教授簡(jiǎn)單介紹說(shuō)：“去年的大會(huì)安排在汲取歷年辦會(huì)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，在課題設(shè)置上作了一定的調(diào)整。那次會(huì)議的主題為：‘把握機(jī)遇，構(gòu)筑人文、預(yù)防、整合、創(chuàng)新的西部長(zhǎng)城’。這緣于胡大一教授等心血管專(zhuān)家一直大力倡導(dǎo)的‘預(yù)防為先’的科學(xué)理念。因此，‘西部長(zhǎng)城會(huì)’立足于積極響應(yīng)胡大一教授提出的‘未來(lái)的長(zhǎng)城是人文的長(zhǎng)城、預(yù)防的長(zhǎng)城、健康的長(zhǎng)城、醫(yī)學(xué)整合的長(zhǎng)城、創(chuàng)新的長(zhǎng)城’的學(xué)科發(fā)展理念，在長(zhǎng)城國(guó)際心臟病學(xué)會(huì)議的主導(dǎo)下，培養(yǎng)心血管專(zhuān)科醫(yī)生的人文素養(yǎng)、人文精神和人文內(nèi)涵，一起構(gòu)筑心血管預(yù)防和心血管健康的‘萬(wàn)里長(zhǎng)城’。所以，那次會(huì)議的很多代表來(lái)自于全疆各地州、市、縣、鄉(xiāng)及各團(tuán)場(chǎng)，之所以到會(huì)這么多的基層醫(yī)生，旨在將防控心血管疾病的主戰(zhàn)場(chǎng)由大醫(yī)院轉(zhuǎn)向基層和社區(qū)，培訓(xùn)、指導(dǎo)基層一線(xiàn)醫(yī)生，真正推動(dòng)和提高我國(guó)心血管疾病預(yù)防與診療水平，發(fā)揮主力軍的作用?！?/p>

馬依彤教授繼續(xù)介紹說(shuō)：“此外，那次大會(huì)還設(shè)置了主題會(huì)場(chǎng)及分會(huì)場(chǎng)。分論壇均圍繞會(huì)議主題設(shè)立了冠心病論壇、心律失常論壇、高血壓論壇、心力衰竭論壇、結(jié)構(gòu)性心臟病論壇、醫(yī)學(xué)論文寫(xiě)作論壇、影像學(xué)論壇、動(dòng)脈粥樣硬化論壇、主動(dòng)脈疾病論壇、護(hù)理論壇、青年論壇等，同時(shí)開(kāi)放了四個(gè)分會(huì)場(chǎng)。這些舉措，是那次‘西部長(zhǎng)城會(huì)’特有的‘焦點(diǎn)’及‘亮點(diǎn)’……”

“實(shí)際上，學(xué)科建設(shè)的‘人文精神’的外延很大，它幾乎包括了醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的大部精神和宗旨。而目前，新疆心臟介入技術(shù)也需要更加規(guī)范化，技術(shù)操作水平亟待進(jìn)一步提高，各地州醫(yī)院迫切需要區(qū)域性中心醫(yī)院對(duì)其心臟介入手術(shù)的指導(dǎo)面向基層大力開(kāi)展，因此，培養(yǎng)心血管專(zhuān)科醫(yī)生的人文素養(yǎng)、人文精神和人文內(nèi)涵，一直是‘西部長(zhǎng)城會(huì)’不變的根本宗旨?！瘪R依彤教授歸納說(shuō)。

因地制宜，遠(yuǎn)程診治形成“新疆特色”

如同馬依彤教授所言，就學(xué)科建設(shè)和發(fā)展而言，與國(guó)內(nèi)大多數(shù)省市區(qū)相比，新疆有著地處我國(guó)邊陲、地域遼闊、民族眾多、交通不便等諸多的“不利因素”。但據(jù)記者了解，就是在這樣的“大環(huán)境”下，2012年3月27日，新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院心臟中心與喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院，卻率先開(kāi)展了全國(guó)首例實(shí)時(shí)、同步遠(yuǎn)程心臟介入隨訪(fǎng)工作。新疆創(chuàng)出的這一“學(xué)科第一”，也立即引起了國(guó)內(nèi)外同行的高度關(guān)注。

具體到新疆的地里地貌而言，結(jié)合新疆地區(qū)的地理特點(diǎn)、人文環(huán)境及心血管疾病診療現(xiàn)狀，在該地區(qū)開(kāi)展遠(yuǎn)程心臟介入隨訪(fǎng)工作，無(wú)疑是一種“因地制宜”的上策之選，是具有非同尋常的必要性和重要性的。所以，在采訪(fǎng)中，馬依彤教授著重介紹了此項(xiàng)工作在新疆乃至以“地廣人稀”為“特色”的整個(gè)西部地區(qū)的發(fā)展前景。

馬依彤教授認(rèn)為：“由于新疆地域遼闊，新疆各族人民‘看病難、看病貴’問(wèn)題一直是比較突出的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。此外，由于各地區(qū)與新疆首府烏魯木齊市距離遙遠(yuǎn)，造成心血管急危重癥患者轉(zhuǎn)診十分困難和危險(xiǎn)，包括對(duì)實(shí)施心臟介入術(shù)后的患者進(jìn)行隨訪(fǎng)管理、用藥指導(dǎo)也很困難，而在臨床上，病人的病情一旦有變化，是需要及時(shí)會(huì)診和隨訪(fǎng)的。在這種‘特殊’的情況下，我們不得不去想辦法解決這一現(xiàn)實(shí)矛盾?！?/p>

隨后，馬依彤教授詳細(xì)介紹說(shuō)：“事實(shí)上，為探索解決上述問(wèn)題的辦法，2012年我們醫(yī)院已先后于2月24日與新疆兵團(tuán)醫(yī)院進(jìn)行了全疆首例心臟介入手術(shù)轉(zhuǎn)播，由北大人民醫(yī)院王偉民主任手術(shù)演示，并實(shí)時(shí)向兵團(tuán)醫(yī)院轉(zhuǎn)播了一例復(fù)雜心臟介入手術(shù)分叉病變支架植入及血管內(nèi)超聲介入手術(shù)演示。于2月27日與巴州人民醫(yī)院開(kāi)展了全國(guó)首例遠(yuǎn)程心臟介入會(huì)診及遠(yuǎn)程手術(shù)指導(dǎo)工作，并在全國(guó)介入論壇上召開(kāi)了新聞會(huì)。于3月27日與喀什第一人民醫(yī)院開(kāi)展了全國(guó)首例遠(yuǎn)程心臟介入、先心封堵術(shù)的術(shù)后3個(gè)月的遠(yuǎn)程隨訪(fǎng)工作。這一措施，為遠(yuǎn)在喀什的塔吉克族患者家里省去了兩萬(wàn)元的隨訪(fǎng)費(fèi)用。4月24日，我們又與巴州人民醫(yī)院再次進(jìn)行了遠(yuǎn)程對(duì)接，完成了全國(guó)首例急危重癥介入患者的遠(yuǎn)程會(huì)診工作，為一位60多歲的急性心肌梗死支架術(shù)后再梗塞的患者實(shí)施了遠(yuǎn)程會(huì)診，會(huì)診內(nèi)容包括遠(yuǎn)程支架術(shù)后造影隨訪(fǎng)、遠(yuǎn)程介入手術(shù)指導(dǎo)、急危重癥患者遠(yuǎn)程會(huì)診等數(shù)項(xiàng)工作，挽救了患者的生命。這一系列探索的成功，使‘遠(yuǎn)程診治’逐漸形成了學(xué)科建設(shè)與發(fā)展的‘新疆特色’，因此，到了4月25日，我們便召開(kāi)了全國(guó)首家介入隨訪(fǎng)及質(zhì)控網(wǎng)站成立的啟動(dòng)會(huì)……”

談及能夠?qū)崿F(xiàn)這一具有“新疆特色”的遠(yuǎn)程診治的學(xué)科基礎(chǔ)條件，馬依彤教授介紹說(shuō)：“因?yàn)樾陆t(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院心臟中心作為衛(wèi)生部國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科和心臟介入培訓(xùn)基地及新疆心血管介入質(zhì)控中心，是負(fù)責(zé)全疆心臟介入醫(yī)生的培訓(xùn)和心臟介入手術(shù)質(zhì)量的控制工作的。我們有責(zé)任肩負(fù)起新疆心血管患者的健康和安危。所以，在今后，我們還將同新疆地區(qū)已經(jīng)具備遠(yuǎn)程醫(yī)療條件和心臟介入手術(shù)條件的除巴州人民醫(yī)院、喀什地區(qū)人民醫(yī)院以外的兵團(tuán)醫(yī)院、伊犁州友誼醫(yī)院、富蘊(yùn)縣人民醫(yī)院、尼勒克縣人民醫(yī)院等基層醫(yī)院，進(jìn)一步開(kāi)展遠(yuǎn)程心臟介入會(huì)診、遠(yuǎn)程介入手術(shù)指導(dǎo)、遠(yuǎn)程介入術(shù)后隨訪(fǎng)、遠(yuǎn)程心血管疾病床旁查房、遠(yuǎn)程繼續(xù)教育、遠(yuǎn)程會(huì)議等一系列的遠(yuǎn)程醫(yī)療工作。我個(gè)人相信，這一系列遠(yuǎn)程工作的開(kāi)展，必將極大地惠及民生，必將更好地造福于新疆各族人民，也必將從一定程度上改善由于地區(qū)醫(yī)療資源分配不均衡所造成的新疆地區(qū)三甲醫(yī)院普遍床位緊張，患者等待住院時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，而地州醫(yī)院患者明顯不足的地區(qū)差異，促進(jìn)新疆地區(qū)心血管患者‘看病難、看病貴’問(wèn)題得到部分程度上的切實(shí)解決?！?/p>

馬依彤教授還認(rèn)為：“以上一系列遠(yuǎn)程工作的開(kāi)展，既是為了全疆各族心血管疾病患者造福，也必將進(jìn)一步提高心血管介入診治及心臟介入術(shù)后隨訪(fǎng)以及心血管患者健康的管理水平，保證心臟介入工作的質(zhì)量，提升介入患者的滿(mǎn)意度，對(duì)未來(lái)心血管介入手術(shù)及隨訪(fǎng)工作模式的轉(zhuǎn)變，甚至對(duì)心血管醫(yī)生的工作模式改變，其意義都是十分重大的。因此我相信，隨著遠(yuǎn)程心臟介入會(huì)診、手術(shù)指導(dǎo)工作的不斷深入開(kāi)展，隨著遠(yuǎn)程心臟介入隨訪(fǎng)工作的開(kāi)展，必將對(duì)新疆心臟介入診療技術(shù)健康規(guī)范，起到積極的推動(dòng)作用。在造福全疆廣大各族患者的同時(shí)，還會(huì)對(duì)全國(guó)心臟介入醫(yī)療的發(fā)展起到一定的示范作用?！?/p>

新疆“基調(diào)”，

為各族人民筑牢疾病防治基礎(chǔ)

采訪(fǎng)前據(jù)記者了解，由新疆科技廳資助的科技攻關(guān)重大專(zhuān)項(xiàng)課題――“新疆不同民族冠心病及外周動(dòng)脈疾病流行病學(xué)調(diào)查及遺傳資源庫(kù)的建立”項(xiàng)目，在馬依彤教授主持和帶領(lǐng)的新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院心血管病研究團(tuán)隊(duì)的不懈努力下，已經(jīng)圓滿(mǎn)完成，并于2012年度獲得了自治區(qū)科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)。這一重大課題項(xiàng)目的完成，在促進(jìn)新疆乃至整個(gè)西北地區(qū)心血管疾病的科研、診斷及防治方面，無(wú)疑有著巨大的現(xiàn)實(shí)意義和社會(huì)意義。

談及這一課題的詳細(xì)情況，馬依彤教授首先介紹說(shuō)：“近20年來(lái)，新疆冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病及缺血性心力衰竭的發(fā)病率已呈明顯上升趨勢(shì)，嚴(yán)重威脅著新疆各族人民的生命及生活質(zhì)量，同時(shí)針對(duì)患者個(gè)體的各級(jí)醫(yī)院的二、三級(jí)預(yù)防及治療，消耗了巨額的衛(wèi)生資源，并且難以在人群整體進(jìn)行有效的防治，增加了我區(qū)經(jīng)濟(jì)建設(shè)的巨大負(fù)擔(dān)。為了實(shí)現(xiàn)冠心病早期診斷方法和干預(yù)模式，降低發(fā)病率，減少慢性心血管疾病診療費(fèi)用，更加有效地利用現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源，我們啟動(dòng)了這個(gè)項(xiàng)目。”

介紹完這個(gè)課題項(xiàng)目的背景之后，馬依彤教授繼續(xù)說(shuō)：“這一項(xiàng)目從2006年開(kāi)始，至2011年基本結(jié)束，一共歷時(shí)6年，才得以基本完成。我們對(duì)新疆不同民族人群的心血管疾病流行病學(xué)橫斷面做了系統(tǒng)調(diào)查，共調(diào)查了8個(gè)地市，做了36個(gè)調(diào)查現(xiàn)場(chǎng)；調(diào)查涵蓋了漢族、維吾爾族、哈薩克族等從1歲到101歲的人群、共計(jì)22000余人，完成了8個(gè)項(xiàng)目、227個(gè)獨(dú)立指標(biāo)的檢測(cè)。通過(guò)調(diào)查得來(lái)的數(shù)據(jù)分析，系統(tǒng)地獲得了新疆不同民族人群高血壓、心力衰竭、各種心律失常、陳舊性心肌梗死、動(dòng)脈硬化、外周血管疾病、高脂血癥、糖尿病等30余種心血管系統(tǒng)相關(guān)疾病流行病學(xué)的基線(xiàn)資料。同時(shí)，我們還建立了新疆不同民族人群心血管疾病遺傳資源庫(kù)，開(kāi)展了新疆不同民族人群心血管疾病基因易感性分析。發(fā)現(xiàn)了6個(gè)和冠心病相關(guān)的新位點(diǎn)，研究了10余種冠心病的候選基因。并在相關(guān)研究的基礎(chǔ)上，針對(duì)患者攜帶易感基因情況開(kāi)展了冠心病的個(gè)體化診療工作?！?/p>

馬依彤教授認(rèn)為：“通過(guò)這一項(xiàng)目的實(shí)施，我們現(xiàn)已掌握了現(xiàn)階段新疆不同地區(qū)、不同民族心血管疾病的流行病學(xué)本底資料和趨勢(shì)，掌握了目前主要少數(shù)民族心血管疾病發(fā)病的本底數(shù)據(jù)，初步建立了新疆不同民族心血管疾病遺傳資源庫(kù)，為以后開(kāi)展各項(xiàng)心血管疾病分子流行病學(xué)研究提供了遺傳資源。在此基礎(chǔ)上，我們還篩選和驗(yàn)證了一批和新疆不同民族心血管疾病相關(guān)聯(lián)的候選基因。初步分析了新疆不同民族人群心血管疾病遺傳易感性與SNP變異之間的關(guān)聯(lián)性，篩選了候選基因，探索了冠心病相關(guān)基因在不同民族、不同個(gè)體間的遺傳異質(zhì)性及民族差異性，以為其尋求分子生物學(xué)水平的防治措施。初步建立了個(gè)體化抗血小板治療的方案，并在試點(diǎn)醫(yī)院開(kāi)始推廣應(yīng)用。這對(duì)于未來(lái)制定針對(duì)不同地區(qū)的防治策略，降低慢性疾病對(duì)地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的阻礙作用，具有明確的現(xiàn)實(shí)意義。通過(guò)開(kāi)展動(dòng)脈粥樣硬化相關(guān)疾病的調(diào)查，對(duì)于了解上述疾病對(duì)家庭經(jīng)濟(jì)狀況的影響及時(shí)制定防治策略，防止‘因病致貧，因病返貧’問(wèn)題的加重，具有重要的社會(huì)意義……”

馬依彤教授進(jìn)一步介紹說(shuō)，他領(lǐng)銜的課題組除在當(dāng)?shù)剡M(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查外，還為當(dāng)?shù)厝罕婇_(kāi)展了多場(chǎng)義診活動(dòng)，印制了少數(shù)民族語(yǔ)言健康教育宣傳材料萬(wàn)余份，對(duì)當(dāng)?shù)厝罕姷纳罘绞竭M(jìn)行指導(dǎo)，同時(shí)培訓(xùn)當(dāng)?shù)蒯t(yī)師，將健康教育內(nèi)容作為長(zhǎng)期工作來(lái)抓，并對(duì)受試者進(jìn)行回訪(fǎng)，了解健康教育的效果。此外，每到一處，他們還為生活困難的群眾提供基礎(chǔ)的藥物治療，并參與當(dāng)?shù)蒯t(yī)院急危重癥的搶救和治療200余例，并及時(shí)反饋檢驗(yàn)結(jié)果、出具體檢報(bào)告，對(duì)受試者后續(xù)治療和生活方式控制提供指導(dǎo)。

由于這個(gè)項(xiàng)目的實(shí)施對(duì)新疆少數(shù)民族聚集區(qū)心血管疾病流行現(xiàn)狀進(jìn)行了歸納和總結(jié)，因此馬依彤教授還認(rèn)為：“課項(xiàng)目調(diào)研結(jié)果顯示的新疆少數(shù)民族較高的心血管疾病的患病率及較低的知曉率、治療率問(wèn)題，必將引起國(guó)家衛(wèi)生行政部門(mén)的高度重視，必將推動(dòng)國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生政策的調(diào)整及改革，對(duì)于新疆地區(qū)心血管疾病的現(xiàn)狀以及今后的干預(yù)策略，將會(huì)成為國(guó)家政策層面上新的導(dǎo)向，從而造福于邊疆的各族人民群眾……”

采訪(fǎng)到最后，馬依彤教授又提及了即將于今年8月16日至18日在新疆烏魯木齊市召開(kāi)的第七屆“西部長(zhǎng)城會(huì)”。他簡(jiǎn)單介紹說(shuō)，這屆會(huì)議的內(nèi)容將涉及心血管領(lǐng)域的最新進(jìn)展，包括高血壓、冠心病、肺栓塞、心力衰竭、風(fēng)濕性心臟病、心律失常、心電生理與起搏、心血管介入診療技術(shù)、預(yù)防心臟病學(xué)、心血管護(hù)理及心血管相關(guān)學(xué)科等；將邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)外知名專(zhuān)家全面介紹近年來(lái)心血管疾病及其相關(guān)學(xué)科的預(yù)防、基礎(chǔ)研究到臨床診治等方面的突出成就，并對(duì)前沿?zé)狳c(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行廣泛深入的交流和探討。

篇（5）

防御措施：目前的研究尚未發(fā)現(xiàn)防止偏頭痛即可降低患中風(fēng)或心臟病的幾率。但是，盡可能地保持心血管系統(tǒng)的健康則可減少患心臟病的幾率。為此，要通過(guò)飲食和鍛煉來(lái)控制諸如高膽固醇和肥胖之類(lèi)的危險(xiǎn)因素，還應(yīng)戒煙限酒。

2. 子宮內(nèi)膜異位。影子疾病為黑素瘤。法國(guó)一項(xiàng)歷時(shí)12年的大型研究證實(shí)，子宮內(nèi)膜異位的婦女患黑素瘤的可能性比正常者高62%?？蒲腥藛T尚不確定為何子宮內(nèi)膜異位與致命的黑素瘤有時(shí)是一對(duì)孿生疾病，其一種可能性是基因缺乏所致。

防御措施：如果患有子宮內(nèi)膜異位，請(qǐng)求醫(yī)生做皮膚掃描，以診斷是否患有黑素瘤，對(duì)皮膚上的痣也可進(jìn)行自我檢查。如果持有懷疑，應(yīng)進(jìn)行活體組織切片。及早診斷，黑素瘤的治愈率可達(dá)100%。

3、 高血壓。影子疾病為糖尿病。長(zhǎng)期以來(lái)，醫(yī)生就試圖弄清楚高血壓和糖尿病之間的關(guān)系，因?yàn)檫@兩種疾病常常共同發(fā)生，對(duì)肥胖者而言尤為如此。在對(duì)3.8萬(wàn)名中年女性進(jìn)行10年跟蹤后發(fā)現(xiàn)，無(wú)論體重指數(shù)如何，長(zhǎng)期高血壓都會(huì)使患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)增加一倍。其原因在于體內(nèi)的炎癥水平較高，或者是血管內(nèi)壁功能異常，使得細(xì)胞滲入至周邊的血管，進(jìn)而損害血管。

防御措施：如果你患有中度高血壓或存在著風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)檢測(cè)是否患上了糖尿病。可以通過(guò)生活方式的改變來(lái)防止糖尿病露頭，如增加體育鍛煉、降低多余的體重、限鹽、戒煙。

4、牛皮癬。影子疾病為心臟病。牛皮癬所呈現(xiàn)出的粗糙、瘙癢的斑不僅讓人煩惱，還可提升患心臟病的幾率。心臟危重急癥的風(fēng)險(xiǎn)與牛皮癬的嚴(yán)重程度存在著關(guān)聯(lián)。嚴(yán)重的皮膚病可使患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)增加一倍。誘導(dǎo)牛皮癬的異常免疫系統(tǒng)也可導(dǎo)致炎癥，進(jìn)一步滲透到心臟動(dòng)脈之中。

預(yù)防措施：控制皮膚病是否能減低引發(fā)心臟病的炎癥，需要進(jìn)一步的研究證實(shí)，但醫(yī)生建議應(yīng)通過(guò)飲食和鍛煉來(lái)保持心臟健康。

5、 代謝綜合征。影子疾病為腎結(jié)石。代謝綜合征是與冠心病、糖尿病和過(guò)早夭折相關(guān)的一種嚴(yán)重健康疾病。如果你有下列5種癥狀中的3種，即可確定患有代謝綜合征。這5種癥狀為腹部脂肪過(guò)剩、高甘油三脂、高密度膽固醇低、血壓高、葡萄糖耐性受損?，F(xiàn)代研究揭示，代謝綜合征背后存在著腎結(jié)石的隱患。如果有上述2種癥狀，其腎結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)上升54%，有上述3種癥狀，其腎結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)上升70%。

篇（6）

說(shuō)到這兩個(gè)年輕人的不幸離世，專(zhuān)家指出，雖然年輕人的心臟比中老年人的心臟要強(qiáng)健，但是一旦發(fā)生心梗，情況卻往往會(huì)更加兇險(xiǎn)。這是因?yàn)槟贻p人的血管都比較光滑，一旦突發(fā)急性心肌梗死，血管會(huì)大面積痙攣，導(dǎo)致心肌嚴(yán)重缺血，因此其危害性更大，預(yù)后往往也很差，導(dǎo)致悲劇發(fā)生。

另外對(duì)于這兩起夜間發(fā)生的悲劇，專(zhuān)家還介紹說(shuō)看似平靜的夜晚，卻是一天當(dāng)中發(fā)病率最高的時(shí)刻，心腦血管疾病尤其多見(jiàn)。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，急性心肌梗死在晚上7點(diǎn)至次日凌晨2點(diǎn)的發(fā)病人數(shù)占全天發(fā)病總?cè)藬?shù)的40%，腦梗塞也常于睡眠中發(fā)病，猝死者則高達(dá)70%～80%。這是因?yàn)橐归g植物神經(jīng)系統(tǒng)功能處于低落狀況，血壓下降，血流速度緩慢；而且夜間呼吸、排汗、排尿會(huì)使機(jī)體丟失大量水分，但又不能及時(shí)得到補(bǔ)充，血液黏稠度相對(duì)增高，再加上有動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)，因此夜間更容易引發(fā)心梗、腦梗。另外，夜間睡眠之中發(fā)生心梗、腦梗，家屬往往在清晨才能發(fā)現(xiàn)，很多患者因此而延誤了治療，這也導(dǎo)致了夜間猝死的高發(fā)以及嚴(yán)重后遺癥的產(chǎn)生。

斑塊是主要“兇手”

說(shuō)到引發(fā)心肌梗死、腦梗塞以及猝死的原因，專(zhuān)家指出，現(xiàn)代社會(huì)緊張的工作節(jié)奏，讓熬夜加班成了家常便飯，睡眠和飲食都極不規(guī)律，精神壓力較大，這些都是造成年輕人頻發(fā)心肌梗死、腦梗塞，甚至是猝死的誘因，但是主要“兇手”還是隱藏在心腦血管中的粥樣硬化斑塊。斑塊是由人體血液中升高的脂質(zhì)和凝集的血小板沉積于受損的血管內(nèi)皮下逐漸形成的。一般情況下，斑塊主要是堵塞血管，造成血流不暢，致使心腦缺血缺氧。但有些斑塊的包膜很薄，就像薄皮大餡的水餃，很容易在情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)、酗酒、寒冷、過(guò)度勞累、血壓突然升高、血管痙攣等誘因下發(fā)生破裂。斑塊破裂以后，內(nèi)容物涌出就形成了血栓，可在頃刻之間完全堵塞住血管，堵住了冠狀動(dòng)脈就會(huì)發(fā)生心肌梗死，堵住了腦血管就會(huì)發(fā)生腦梗塞，嚴(yán)重者就會(huì)導(dǎo)致猝死。

篇（7）

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病， 即為冠心病， 慢性肺源性心臟病， 即為肺心病， 這兩類(lèi)疾病在中老年人中常容易發(fā)病， 對(duì)患者的生活造成很大的影響， 嚴(yán)重影響患者的身心健康[1]。對(duì)這兩類(lèi)疾病來(lái)說(shuō)， 單一疾病的診斷就目前而言并非難事， 但是如果兩類(lèi)疾病合并發(fā)生， 將對(duì)臨床診斷帶來(lái)困難， 此類(lèi)疾病簡(jiǎn)稱(chēng)肺心病合并[專(zhuān)業(yè)提供寫(xiě)作論文和論文寫(xiě)作服務(wù)，歡迎您的光臨dylw.net]冠心病。目前我國(guó)尚未出現(xiàn)有相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)方面的確切研究結(jié)果， 國(guó)外的研究也尚未得出結(jié)論。一般若患者同時(shí)患上冠心病和肺心病， 那么這兩類(lèi)疾病的癥狀在一定程度上會(huì)出現(xiàn)相互影響、掩蓋等現(xiàn)象， 這些都會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)誤診或是漏診等情況[2]。本次實(shí)驗(yàn)選取了2012年1月～2013年12月期間來(lái)武漢新江南醫(yī)院接受肺心病合并冠心病治療的88例患者， 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取了2012年1月～2013年12月期間來(lái)本院接受肺心病合并冠心病治療的88例患者， 參與本次實(shí)驗(yàn)的患者在入院治療時(shí)均接受相關(guān)檢查， 其都符合我國(guó)對(duì)肺心病和冠心病的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。這些患者在臨床上主要表現(xiàn)出：持續(xù)性房顫、較長(zhǎng)時(shí)間的慢性阻塞性肺疾病病史、胸部壓迫感、心絞痛、心肌梗死等情況。這些患者中有60例男性， 28例女性， 年齡分布在52～85歲之間， 平均年齡為（67.1±3.4）歲。患病時(shí)長(zhǎng)為4～16年， 平均時(shí)長(zhǎng)為（11.2±2.9）年。在這些患者中有45例患者有長(zhǎng)期吸煙的習(xí)慣。

1. 2 方法 對(duì)這些患者首先進(jìn)行常規(guī)治療， 之后根據(jù)每一位患者的不同情況采取不同的治療方法。有感染時(shí)使用抗生素治療， 通?？梢圆捎米笱醴承锹?lián)合頭孢他啶進(jìn)行治療， 對(duì)于感染嚴(yán)重的患者則使用頭孢哌酮他唑巴坦聯(lián)合左氧氟沙星治療。合理使用血管擴(kuò)張劑， 對(duì)患者的心臟負(fù)荷起到減輕的作用， 同時(shí)可以有效的對(duì)患者的左、右心室起到改善功能的作用， 對(duì)心輸出量的提高也可以起到積極的作用?？梢允褂脧?qiáng)心劑、利尿劑對(duì)心力衰竭等情況進(jìn)行改善治療。使用適當(dāng)?shù)陌辈鑹A和琥珀酸氫化可的松等進(jìn)行靜脈滴注， 以達(dá)到對(duì)患者的支氣管起到擴(kuò)張的作用。本次實(shí)驗(yàn)的患者進(jìn)行為期15 d的治療， 同時(shí)記錄對(duì)應(yīng)時(shí)期患者的心肺功能、血常規(guī)、超聲心動(dòng)圖、心電圖、X線(xiàn)檢查及血糖、肝腎功能等基本情況。

1. 3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 本次實(shí)驗(yàn)的療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)具體見(jiàn)表1。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件采用SPSS13.0版， 組間計(jì)量數(shù)據(jù)采用（ x-±s）表示， 計(jì)量資料行t檢驗(yàn)， 計(jì)數(shù)資料行χ2檢驗(yàn)， P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)88例患者進(jìn)行臨床治療后， 有30例患者得到治愈， 有29例患者治療后為顯效， 有22例為有效， 5例治療無(wú)效， 其余有2例患者出現(xiàn)死亡情況， 總的治療有效率為92.4%， 具體情況見(jiàn)表2。

3 討論

肺心病和冠心病在中老年人中常容易發(fā)病， 嚴(yán)重影響患者的身心健康。對(duì)這兩類(lèi)疾病來(lái)說(shuō)， 單一疾病診斷就目前而言并非難事， 但是如果兩類(lèi)疾病合并發(fā)作， 那么將對(duì)臨床診斷帶來(lái)困難， 此類(lèi)疾病簡(jiǎn)稱(chēng)肺心病合并冠心病[3， 4]。總體上來(lái)說(shuō)， 肺心病主要的臨床表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、呼吸困難、食欲不振、發(fā)紺、水腫等， 這些臨床表現(xiàn)不會(huì)因?yàn)榛颊咄瑫r(shí)患上冠心病而出現(xiàn)消失或是減輕等情況。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步， 已有研究表明在判斷肺心病合并冠心病上， 從冠心病的一些特殊的臨床表現(xiàn)， 如心絞痛等， 同時(shí)結(jié)合心電圖、超聲心動(dòng)圖、X線(xiàn)、血常規(guī)、血生化等檢查可以基本確定患者是否為肺心病合并冠心病， 這一研究結(jié)果在對(duì)肺心病合并冠心病的診斷中具有十分積極的意義[5]。

近年來(lái)， 隨著肺心病和冠心病患者的數(shù)量不斷上升， 同時(shí)患有兩類(lèi)疾病的患者人數(shù)也在不斷的增加， 并且常出現(xiàn)在中老年人群中， 這些疾病嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。雖然近年來(lái)已有越來(lái)越多的研究在關(guān)注肺心病合并冠心病的診斷， 但是就目前而言， 尚未形成較為統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn)， 這主要是由于這兩類(lèi)疾病的癥狀在一定程度上會(huì)出現(xiàn)相互影響、掩蓋等現(xiàn)象， 從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)誤診或是漏診等情況， 這就需要對(duì)患者的病情進(jìn)行綜合分析， 同時(shí)還需要對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)的相關(guān)檢查。

本次實(shí)驗(yàn)選取2012年1月～2013年12月期間來(lái)本院接受肺心病合并冠心病治療的88例患者， 對(duì)他們進(jìn)行相關(guān)的治療， 同時(shí)對(duì)治療的效果及方法進(jìn)行分析討論。本次的研究方法主要為首先對(duì)患者實(shí)行常規(guī)的基礎(chǔ)治療， 之后對(duì)患者各自的具體病情實(shí)行個(gè)體化治療， 取得較為理想的治療效果。對(duì)于患有肺心病合并冠心病的患者來(lái)說(shuō)， 其病情不斷加重主要是由于肺部感染造成， 因此在治療時(shí)首先需要對(duì)肺部感染進(jìn)行有效的控制[專(zhuān)業(yè)提供寫(xiě)作論文和論文寫(xiě)作服務(wù)，歡迎您的光臨dylw.net]， 本次試驗(yàn)使用左氧氟沙星聯(lián)合頭孢他啶進(jìn)行治療， 對(duì)于感染嚴(yán)重的患者則使用頭孢哌酮他唑巴坦聯(lián)合左氧氟沙星治療， 這可以實(shí)現(xiàn)良好的控制感染的效果， 對(duì)患者的病情起到改善作用。使用硝酸甘油或硝普鈉減輕心臟前后負(fù)荷。對(duì)于有心力衰竭的患者使用強(qiáng)心劑和利尿劑治療。在參與本次實(shí)驗(yàn)的88例患有肺心病合并冠心病的患者中， 通過(guò)常規(guī)基礎(chǔ)治療結(jié)合差異化治療后， 有92.04%的患者治療有效。綜上所述， 在對(duì)患有肺心病合并冠心病的中老年患者人群中， 越早的診斷治療對(duì)患者越有利， 同時(shí)應(yīng)根據(jù)患者的具體病情進(jìn)行個(gè)體化治療， 這樣可以有效減少患者出現(xiàn)死亡等情況， 對(duì)改善病情有非常積極的作用。

參考文獻(xiàn)

篇（8）

 

糖尿?。―iabetes Mellitus,DM）已成為繼腫瘤，心血管疾病之后第三大嚴(yán)重危害人類(lèi)健康的非傳染性疾病。全世界特別是發(fā)展中國(guó)家，DM的發(fā)病率顯著增高，呈現(xiàn)一個(gè)逐步上升的趨勢(shì)[1]。免費(fèi)論文。DM容易并發(fā)心血管疾病，其引起的死亡約占DM病人死亡率的70%-80%[2]。自1972年Rubler等[3]首次提出糖尿病性心肌?。―iabetic Cardiomyopathy）以來(lái)，臨床、流行病學(xué)、病理學(xué)以及實(shí)驗(yàn)研究的結(jié)果均提示特異性的心肌病變的存在。糖尿病性心肌病作為DM常見(jiàn)的慢性并發(fā)癥之一，也是導(dǎo)致死亡的主要原因之一。其病變是以能量代謝紊亂為基礎(chǔ)的原發(fā)性的而非繼發(fā)于冠狀動(dòng)脈的供血障礙，主要表現(xiàn)為心肌收縮和舒張障礙。在發(fā)病早期可無(wú)任何癥狀，隨著病情的發(fā)展，可出現(xiàn)心絞痛、心律失常和進(jìn)行性的心功能不全，容易發(fā)生充血性心力衰竭。由于其病因復(fù)雜，又具有獨(dú)自的病理生理改變，故臨床研究和治療具有一定困難?，F(xiàn)大多利用DM動(dòng)物模型進(jìn)行研究，對(duì)其確切的病理機(jī)制尚未徹底闡明[4]。免費(fèi)論文。本文旨在就近幾年糖尿病性心肌病的病理研究狀況做一簡(jiǎn)要綜述。

1 心功能的變化

糖尿病患者隨病程的長(zhǎng)短存在著不同程度的心肌舒縮功能的異常。而左室舒張功能的異常較收縮功能異常出現(xiàn)早且明顯，其舒張充盈的異常被認(rèn)為是左室功能異常的最早期征象之一[5]。臨床上超聲心動(dòng)圖、核素顯像等非創(chuàng)傷性檢查，發(fā)現(xiàn)DM患者在出現(xiàn)心功能障礙時(shí)，主要表現(xiàn)為射血分?jǐn)?shù)降低、左室舒張末期壓力升高、峰充盈率（PFR）降低等變化，其受損程度和血糖控制情況相關(guān)[6]。另有實(shí)驗(yàn)研究表明，鏈脲佐菌素（Streptozotocin，STZ）誘發(fā)的DM大鼠收縮壓降低，室內(nèi)壓最大值降低，左室舒張末期壓力升高，左室壓力上升的最大速率（+dp/dtmax）和左室壓力下降的最大速率（-dp/dtmax）均降低，提示存在左室收縮和舒張障礙[7,8]。

隨著病情的演變可發(fā)展為運(yùn)動(dòng)后收縮功能異常，心功能儲(chǔ)備下降。免費(fèi)論文。Borow等[9]在對(duì)DM患者固定后負(fù)荷的試驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)，DM合并心臟自主神經(jīng)病變組運(yùn)動(dòng)后左室射血分?jǐn)?shù)（LVEP）上升減少甚至下降。這是由于自主神經(jīng)病變時(shí)，副交感神經(jīng)先受損，交感神經(jīng)相對(duì)增強(qiáng)[10]，在糖尿病微血管變?cè)缙冢募」嗔髟黾覽11]，使靜息LVEP正常，而異常只在運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)。后期隨著心肌去神經(jīng)支配，微血管病變的加重，心臟LVEP進(jìn)一步下降，導(dǎo)致心臟擴(kuò)大，心功能不全[12]。

2 臨床病理研究報(bào)道

Rubler等[3]和 Hamby[13]分別對(duì)4名和3名DM患者進(jìn)行了死后尸檢的心肌病理研究，觀察發(fā)現(xiàn)血管周及間質(zhì)纖維化，壁內(nèi)小冠脈內(nèi)皮及內(nèi)皮下纖維增生，基底膜增厚，認(rèn)為小血管病變可能是產(chǎn)生心肌病的原因。Regan[14]對(duì)9名無(wú)冠脈粥樣硬化的DM患者（其中6名有充血性心衰）進(jìn)行尸檢后的心肌病理研究發(fā)現(xiàn)有些患者心臟重量增加，提示心肌肥厚的存在；同時(shí)觀察到血管周及間質(zhì)的纖維化和PAS陽(yáng)性物質(zhì)的沉積以及肌細(xì)胞的變性和斷裂；心肌內(nèi)甘油三酯（TG）和總膽固醇（TC）的濃度也增加；壁內(nèi)小冠脈的病理改變較少或沒(méi)有發(fā)現(xiàn)，所有患者均出現(xiàn)了左室順應(yīng)性的下降。與Hamby等[13]的觀點(diǎn)不同，Regan等[14]則認(rèn)為DM患者心肌病與間質(zhì)的病變有關(guān)而與小血管病變關(guān)系不明顯或無(wú)關(guān)。Facter等[15]也研究認(rèn)為間質(zhì)病變是產(chǎn)生心肌功能減退的原因，而小血管病變可能只為一種附帶的發(fā)現(xiàn)，不是產(chǎn)生心肌功能減退的原因，當(dāng)DM患者同時(shí)合并有高血壓是可能加重間質(zhì)的纖維化和心肌細(xì)胞的損害。

3 超微結(jié)構(gòu)實(shí)驗(yàn)觀察

STZ誘導(dǎo)的糖尿病大鼠和自發(fā)性遺傳性糖尿病BB大鼠，自糖尿病病程 4-6周開(kāi)始，即出現(xiàn)心肌超微病理改變，以心肌纖維的變性壞死為主。電鏡下可見(jiàn)到心肌細(xì)胞內(nèi)線(xiàn)粒體腫脹，變性，肌原纖維灶性溶解、變性，心肌纖維排列不整齊、斷裂及收縮帶形成，肌細(xì)胞中可見(jiàn)到糖原和脂滴沉著，心肌毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞增生，基底膜增厚，膠原纖維增多[16,17]。施志明等[18]進(jìn)一步研究表明，STZ誘導(dǎo)的糖尿病大鼠在第14天即可見(jiàn)到心肌超微病理的變化。梁自文等[19]通過(guò)腹腔注射STZ制成糖尿病大鼠模型，8周后與正常對(duì)照大鼠比較血糖、血脂，心肌功能、高能磷酸含量及超微結(jié)構(gòu)的改變；糖尿病鼠表現(xiàn)出高血糖，高血脂，左室收縮和舒張功能下降，心肌高能磷酸含量降低，心肌超微結(jié)構(gòu)損害，但未伴有冠狀動(dòng)脈及其分枝的病變，表明糖尿病性心肌病的獨(dú)立存在。以上結(jié)果提示，糖尿病心肌病變由于肌絲大量丟失和間質(zhì)增生，導(dǎo)致心肌收縮和舒張功能降低，這種心肌結(jié)構(gòu)異常和功能改變之間存在明顯的聯(lián)系。

4 展望

隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，糖尿病性心肌病的諸多發(fā)病機(jī)制的研究也在不斷深入，越來(lái)越多的學(xué)者開(kāi)始認(rèn)識(shí)到病理學(xué)研究在最終闡明該病發(fā)生機(jī)制過(guò)程中的重要性和緊迫性。糖尿病性心肌病的發(fā)病是以能量代謝紊亂為基礎(chǔ)，通過(guò)多種復(fù)雜機(jī)制造成的心肌細(xì)胞和微血管的結(jié)構(gòu)與功能發(fā)生的改變。一些本文尚未涉及的病理學(xué)改變，如冠狀動(dòng)脈等大血管的病變，高血壓和血小板粘連與聚集功能異常等“非心源性”病變及自主神經(jīng)病變也可能對(duì)糖尿病性心肌病的發(fā)生產(chǎn)生影響。

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篇（9）

2005年，在奧蘭多召開(kāi)的美國(guó)心臟病會(huì)議上，美國(guó)心肺和血液研究中心主任伊麗莎白?內(nèi)貝爾指出，與阿司匹林能大大減低男性心臟病和中風(fēng)發(fā)生率的雙重效果不同，阿司匹林能幫助女性預(yù)防中風(fēng)，但對(duì)中年女性卻不能起到預(yù)防心臟病的作用。只有那些超過(guò)65歲的女性，阿司匹林才有明顯的雙重預(yù)防效果。由于女性中風(fēng)發(fā)生率高于男性，因此，無(wú)論任何年齡組女性每日服用小劑量阿司匹林均能降低女性中風(fēng)的發(fā)生率，這無(wú)疑對(duì)女性是一個(gè)好消息。

在研究中，4萬(wàn)名45歲及以上的職業(yè)女性被隨意指定每隔一天服用安慰劑或100mg阿司匹林，10年后，研究發(fā)現(xiàn)服用阿司匹林者中風(fēng)發(fā)生率降低了17%，因血液高凝狀態(tài)而發(fā)生中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)降低了24%；但是如果不按年齡分組，研究未發(fā)現(xiàn)阿司匹林能降低女性總?cè)巳盒呐K病的發(fā)生率。

研究意外發(fā)現(xiàn)，阿司匹林只對(duì)大于65歲的女性有雙重防治效果，服用后發(fā)生中風(fēng)和心臟病的風(fēng)險(xiǎn)可分別降低30%和34%。還有，對(duì)不吸煙和已經(jīng)戒煙的女性而言，阿司匹林的益處更大。

女性服用率低

在上述研究結(jié)果前，美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)一直建議：對(duì)于已患有冠心病、冠心病的高危人群、心絞痛或者中風(fēng)的病人，應(yīng)該使用阿司匹林來(lái)作為預(yù)防藥。無(wú)獨(dú)有偶的是，前不久的一項(xiàng)研究顯示，具有冠心病病史的女性，服用阿司匹林的比例明顯低于男性。

紐約貝斯伊塞列醫(yī)院的住院醫(yī)師杰夫瑞?伯格最近主持的調(diào)查研究證實(shí)，女性不愛(ài)吃阿司匹林來(lái)保障自己的健康――只有46%的已有心臟病史的女性患者服用阿司匹林，其他女性則錯(cuò)失了這一最便宜、最有效的藥物來(lái)治療疾病。伯格醫(yī)師指出，只有那些年紀(jì)大、學(xué)歷高、經(jīng)濟(jì)條件好的女性，服用阿司匹林的比例較高。

其實(shí)早在去年，美國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)期刊刊載的論文就指出，有心臟病高風(fēng)險(xiǎn)的女性服用阿司匹林的比例比男性小，差距在46%～59%！

服藥前要咨詢(xún)醫(yī)師

篇（10）

心衰又叫做心功能不全，是由于冠心病等因素致使心肌長(zhǎng)期供血不足，心功能受到損害，造成心肌的收縮能力減弱或舒張能力不充分而難以推動(dòng)正常的血液循環(huán)，從而使心臟的血液輸出量減少，不能滿(mǎn)足機(jī)體組織代謝的需要，并由此產(chǎn)生的一系列癥狀和體征。患者最典型的臨床癥狀是呼吸困難，活動(dòng)時(shí)加重，嚴(yán)重者出現(xiàn)端坐呼吸、咳嗽并伴有大量泡沫樣痰、食欲不振、雙下肢浮腫等。心衰的這些癥狀嚴(yán)重影響著患者的生活質(zhì)量，有些患者甚至生活不能自理，隨時(shí)面臨死亡威脅。

據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)，目前心衰的患病率正呈逐年上升的趨勢(shì)，患者年齡也日趨年輕化，我國(guó)每年大約會(huì)新增50萬(wàn)心衰患者，心衰住院率占同期心血管疾病的20%，死亡率占40%，病情復(fù)雜，預(yù)后兇險(xiǎn)，五年存活率與惡性腫瘤相似，因此心衰已成為世界范圍內(nèi)的健康問(wèn)題，需要積極干預(yù)。

干預(yù)危險(xiǎn)因素預(yù)防心衰

心衰危害巨大，因此要積極預(yù)防。專(zhuān)家指出，心衰的預(yù)防，關(guān)鍵在于干預(yù)心衰的危險(xiǎn)因素。首先要防治高血壓、冠心病，據(jù)調(diào)查顯示，20年來(lái)，我國(guó)由風(fēng)心病發(fā)展而致的心衰所占比率由46.8%降至8.9%，由高血壓和冠心病導(dǎo)致的比率則由33.1%升至69.6%，這表明高血壓、冠心病已成為心衰的主要原因，積極防治高血壓、冠心病能有效降低心衰的發(fā)生率。

第二，積極治療原發(fā)疾病防止心功能惡化，有心臟疾患的人群，應(yīng)該積極治療原發(fā)疾病，嚴(yán)格按照醫(yī)生為自己制定的治療方案和干預(yù)措施進(jìn)行治療和康復(fù)，不能隨意換用藥物或擅自增減藥物用量，否則不僅收不到治療效果，甚至還會(huì)讓患者病情加重，導(dǎo)致心功能惡化，引發(fā)心衰。另外，冠心病等心臟疾患都是慢性疾病，需要長(zhǎng)期治療，切不可稍有好轉(zhuǎn)就停止用藥。

第三，預(yù)防感染可降低心衰的發(fā)生幾率，感染尤其是肺部感染，是心血管病患者發(fā)生心衰的最常見(jiàn)和最重要誘發(fā)因素。肺部感染后，發(fā)熱、咳嗽、心跳加快等癥狀都會(huì)加重心臟的負(fù)擔(dān)，而且感染后產(chǎn)生的毒素也會(huì)直接損傷心肌，因此極易導(dǎo)致患者在原發(fā)心血管疾病的基礎(chǔ)上出現(xiàn)心衰的癥狀。因此在寒暖交替或是流感高發(fā)時(shí)節(jié)，心血管病患者要十分注意，盡量避免感冒或流感的發(fā)生，以防引發(fā)肺部感染。

第四，遠(yuǎn)離不健康的生活方式，保護(hù)心臟功能。不良的生活方式不僅會(huì)導(dǎo)致高血壓、高血脂、糖尿病以及冠心病等心血管疾病的發(fā)生，而且會(huì)加速這些患者心臟功能的惡化，而健康合理的生活方式則有助于保護(hù)心臟的功能。日常生活中要注意加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉，適度的運(yùn)動(dòng)可加強(qiáng)和改善心臟功能；飲食上需注重營(yíng)養(yǎng)搭配均衡，適宜吃低脂肪、高蛋白、富含維生素、礦物質(zhì)的清淡食物，且應(yīng)做到三餐有節(jié)，不喝濃茶、咖啡，戒煙戒酒；保證充足的睡眠，避免勞累對(duì)保護(hù)心臟功能也大有好處；情緒激動(dòng)是誘發(fā)心衰的一大因素，因此平時(shí)應(yīng)保持愉悅的心情，遇事保持平和的心態(tài)，盡量避免情緒波動(dòng)。

通絡(luò)可標(biāo)本兼治心衰

隨著心衰的發(fā)病率不斷提高，醫(yī)學(xué)界對(duì)該病的研究也越來(lái)越多。心力衰竭從表面上看，是心肌受損以后，心臟的收縮和舒張功能出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致心排血量減少，患者出現(xiàn)水腫和瘀血，其實(shí)，心衰的根本在于人體的神經(jīng)內(nèi)分泌過(guò)度激活和心室重構(gòu)。因此，治療心衰既要改善心臟舒縮能力，消除水腫、瘀血以治標(biāo)，還要解決神經(jīng)內(nèi)分泌過(guò)度激活、抑制心室重構(gòu)以治本，標(biāo)本兼治才能徹底消除心衰的各種癥狀，減輕心衰的程度，控制心衰進(jìn)程。近年來(lái)，中醫(yī)絡(luò)病理論在指導(dǎo)心衰的治療上取得了巨大成就，得到了國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)界的關(guān)注。絡(luò)病理論中的通絡(luò)療法對(duì)心衰可以起到標(biāo)本兼治的作用，能有效緩解心衰癥狀，改善心衰患者的長(zhǎng)期預(yù)后，為患者解除痛苦。