藥店學(xué)習(xí)計(jì)劃匯總十篇
時(shí)間：2023-03-13 11:02:54
序論：好文章的創(chuàng)作是一個(gè)不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇藥店學(xué)習(xí)計(jì)劃范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來更深刻的閱讀感受。
篇（1）
1 樹立信息化教學(xué)理念，提高信息化能力和素養(yǎng)
充分認(rèn)識計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)在士官院校教學(xué)雙向活動中的重要作用，著力構(gòu)建以教學(xué)觀念現(xiàn)代化、教學(xué)內(nèi)容專業(yè)化、教學(xué)過程信息化為特點(diǎn)的信息化教學(xué)模式[1]，提高教員對教學(xué)各環(huán)節(jié)中的教學(xué)資源信息處理能力，增強(qiáng)士官學(xué)員運(yùn)用信息技術(shù)自主學(xué)習(xí)的意識和能力。教員、學(xué)員和教學(xué)管理人員要及時(shí)補(bǔ)充、更新信息化知識技能，不斷提高信息技術(shù)運(yùn)用能力;擴(kuò)大教學(xué)信息交流的途徑與范圍，充分認(rèn)識信息技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)信息資源為學(xué)員學(xué)習(xí)提供的便捷條件;努力構(gòu)建以學(xué)員學(xué)習(xí)為中心、以信息交流為平臺、以提高學(xué)員學(xué)習(xí)能力、創(chuàng)新意識和探究精神為目的的信息化學(xué)習(xí)模式，強(qiáng)化學(xué)員的探索式學(xué)習(xí)。
2 做好課程信息化教學(xué)設(shè)計(jì)，提高課堂教學(xué)效果
信息化教學(xué)設(shè)計(jì)是根據(jù)課程教學(xué)內(nèi)容的呈現(xiàn)方式、學(xué)員學(xué)習(xí)方式、教員教學(xué)方式和師生交流方式的發(fā)展變化，在綜合把握現(xiàn)代教育教學(xué)的基礎(chǔ)上，充分利用現(xiàn)代信息技術(shù)和信息資源，科學(xué)安排教學(xué)過程的各個(gè)環(huán)節(jié)和要素，為學(xué)員提供良好的信息化學(xué)習(xí)條件，實(shí)現(xiàn)教學(xué)過程全優(yōu)化的系統(tǒng)方法。做好信息化教學(xué)設(shè)計(jì)不僅是實(shí)現(xiàn)信息化教學(xué)的關(guān)鍵，也決定著信息化教學(xué)的成敗。在教學(xué)設(shè)計(jì)中，要全面分析教學(xué)要素，包括單元學(xué)習(xí)目標(biāo)、教學(xué)對象、教學(xué)資源、教學(xué)過程和方法、教學(xué)環(huán)境、學(xué)習(xí)效果評價(jià)以及教員教學(xué)風(fēng)格等，目的是樹立以學(xué)員為中心的教學(xué)觀念，提高學(xué)員的學(xué)習(xí)興趣，提高士官人才培養(yǎng)質(zhì)量。
2.1 學(xué)習(xí)目標(biāo)分析 目的是通過對整門課程各教學(xué)單元的目標(biāo)分析，確定每次課堂教學(xué)的學(xué)習(xí)主題。按新的學(xué)習(xí)目標(biāo)分類方法，分為知識和能力、過程和方法、情感態(tài)度和價(jià)值觀三類，并要求目標(biāo)的描述要用可測量的行為動詞表達(dá)。
2.2 教學(xué)對象分析 即說明本課題對學(xué)員的知識、能力等智力因素方面和非智力因素方面的要求，以及學(xué)員是否已具備了本課題學(xué)習(xí)的要求。尤其是針對現(xiàn)階段士官學(xué)員實(shí)際，要分析士官學(xué)員的文化基礎(chǔ)、學(xué)習(xí)能力、認(rèn)知結(jié)構(gòu);分析學(xué)員的學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)風(fēng)格、學(xué)習(xí)動機(jī)、意志和性格。目的是設(shè)計(jì)適合學(xué)員能力與知識水平的學(xué)習(xí)問題，設(shè)計(jì)適合學(xué)員學(xué)習(xí)的情景與學(xué)習(xí)資源，設(shè)計(jì)適合學(xué)員個(gè)性特征的幫助與指導(dǎo)。
2.3 教學(xué)資源的設(shè)計(jì) 教學(xué)資源分為紙質(zhì)、網(wǎng)絡(luò)和媒體類型。信息化資源設(shè)計(jì)包括教學(xué)資源的編輯、選取及如何利用，是信息化教學(xué)投入時(shí)間和精力較多的方面。要積極探索有利于學(xué)員實(shí)踐技能培養(yǎng)的信息化學(xué)習(xí)資源設(shè)計(jì);要注意通過評估甄別，從種類繁多的信息資源中選擇和收集適宜的信息化教學(xué)資源，并根據(jù)學(xué)員的基礎(chǔ)和學(xué)習(xí)需求，對這些信息化資源作進(jìn)一步的整理加工，制成網(wǎng)絡(luò)課件、構(gòu)成網(wǎng)絡(luò)課程，通過電子教案將各教學(xué)資源鏈接起來;要豐富輔學(xué)習(xí)資源，滿足教學(xué)需求。
2.4 學(xué)習(xí)情景設(shè)計(jì) 是根據(jù)學(xué)習(xí)目標(biāo)、學(xué)習(xí)資源和教學(xué)實(shí)際，通過創(chuàng)設(shè)一定的情境，讓學(xué)員在這些情境中進(jìn)行探究、發(fā)現(xiàn)，有助于學(xué)員對學(xué)習(xí)內(nèi)容的理解和學(xué)習(xí)能力的提高。尤其強(qiáng)調(diào)運(yùn)用聲、光、電等多媒體手段，增強(qiáng)仿真效果，使學(xué)習(xí)在貼近實(shí)戰(zhàn)和崗位實(shí)踐的情景下進(jìn)行，讓學(xué)員產(chǎn)生“身臨其境”感覺，以減少知識與問題解決之間的差距，強(qiáng)調(diào)知識遷移能力的培養(yǎng)，避免將不同媒體教學(xué)資源簡單機(jī)械地疊加利用。
2.5 教學(xué)活動過程設(shè)計(jì) 是為了支持和促進(jìn)學(xué)員有效學(xué)習(xí)而安排學(xué)習(xí)環(huán)境中各個(gè)元素，構(gòu)建較穩(wěn)定的教學(xué)活動的框架和程序。其中知識的內(nèi)容特征、學(xué)員特征和教員的教學(xué)風(fēng)格是決定教學(xué)活動過程選擇的關(guān)鍵因素。設(shè)計(jì)時(shí)要考慮如何發(fā)揮學(xué)員學(xué)習(xí)的主動性、積極性，體現(xiàn)學(xué)員認(rèn)知的主體作用;要充分考慮課程教學(xué)的導(dǎo)入、展開、總結(jié)評價(jià)三個(gè)環(huán)節(jié)。如設(shè)計(jì)以問題、案例或演練等形式通過多媒體手段導(dǎo)入課程。教學(xué)方法和策略的設(shè)計(jì)要求可操作性強(qiáng)，講授、示教、實(shí)驗(yàn)、模擬、練習(xí)、自學(xué)等方法選用要合理。鼓勵教學(xué)方法上的創(chuàng)新，激發(fā)學(xué)員的學(xué)習(xí)興趣。
2.6 學(xué)習(xí)效果評價(jià)的設(shè)計(jì) 即信息化教學(xué)環(huán)境下，對學(xué)員學(xué)習(xí)效果如何進(jìn)行評價(jià)的設(shè)計(jì)。要采用多元評價(jià)，重點(diǎn)圍繞學(xué)員學(xué)習(xí)目標(biāo)達(dá)成要求、自主學(xué)習(xí)能力、合作學(xué)習(xí)過程中的貢獻(xiàn)三個(gè)方面進(jìn)行評價(jià)。
3 信息技術(shù)與教學(xué)要素融合，確保信息化教學(xué)的落實(shí)
信息技術(shù)與教學(xué)要素的融合[2]是實(shí)現(xiàn)信息化教學(xué)的前提，也是信息化教學(xué)資源的集中體現(xiàn);信息技術(shù)與教員教學(xué)的融合是實(shí)現(xiàn)信息化教學(xué)的關(guān)鍵，教員要掌握信息化教育技術(shù)，并貫穿于課程教學(xué)之中;信息技術(shù)與學(xué)員學(xué)習(xí)的融合是信息化教學(xué)的重點(diǎn)，也是實(shí)現(xiàn)信息化教學(xué)的落腳點(diǎn);教學(xué)信息技術(shù)與教學(xué)管理的融合是實(shí)現(xiàn)信息化教學(xué)的保證，可以促進(jìn)教學(xué)信息化的開展。因此，要隨著士官崗位任職要求、培養(yǎng)對象不同和學(xué)科專業(yè)發(fā)展，及時(shí)更新教學(xué)信息資源;加強(qiáng)教員、學(xué)員和管理人員信息化技術(shù)培養(yǎng);加強(qiáng)信息化教學(xué)平臺建設(shè)，開放電子閱覽室、信息檢索室，為學(xué)員信息查詢、學(xué)習(xí)提供便利;要擴(kuò)充網(wǎng)絡(luò)空間，延伸網(wǎng)絡(luò)終端到學(xué)員宿舍、教員宿舍，便于教學(xué)雙方在線交流，使學(xué)習(xí)資源向?qū)W習(xí)需求的流向暢通，使信息化教學(xué)落到實(shí)處，促進(jìn)學(xué)員學(xué)習(xí)質(zhì)量的不斷提升。
篇（2）
【基金項(xiàng)目】 *本文系江蘇省教育科學(xué)“十二?五”規(guī)劃重點(diǎn)課題“初中‘經(jīng)驗(yàn)型’數(shù)學(xué)活動的實(shí)踐研究”（課題編號：E-b/2013/012）的階段性成果。
【作者簡介】 葉新和，江蘇省泰州市許莊初中，中學(xué)高級教師，江蘇省特級教師，泰州市名教師，江蘇省中青年學(xué)術(shù)帶頭人。姚娟妹，江蘇省泰州市高港區(qū)教研室副主任，江蘇省青優(yōu)課評選一等獎獲得者。
中圖分類號：G633.6 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1671-0568 （2014） 34-00106-04
《義務(wù)教育數(shù)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)（2011版）》總目標(biāo)中提出“通過義務(wù)教育階段的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)，學(xué)生能獲得適應(yīng)社會生活和進(jìn)一步發(fā)展所必需的數(shù)學(xué)的基礎(chǔ)知識、基本技能、基本思想、基本活動經(jīng)驗(yàn)” （以下簡稱“四基”）。而從文獻(xiàn)資料來看，作為近幾年研究熱點(diǎn)話題的數(shù)學(xué)基本活動經(jīng)驗(yàn)，相關(guān)理論研究與教學(xué)實(shí)踐都比較薄弱，其內(nèi)涵、結(jié)構(gòu)、分類等尚未形成共識。
作為一線教師，我們期望結(jié)合自己比較豐富的實(shí)踐通過自下而上的探索能夠做出一定貢獻(xiàn)，為此我們進(jìn)行了一些研究，研究中提出“經(jīng)驗(yàn)型”數(shù)學(xué)活動的概念與目標(biāo)追求。所謂“經(jīng)驗(yàn)型”數(shù)學(xué)活動是指學(xué)生在動手實(shí)踐的基礎(chǔ)上，結(jié)合感受來嘗試發(fā)現(xiàn)和提出一系列逐層深入的數(shù)學(xué)問題，并以之為載體，通過自主探索、合作交流等學(xué)習(xí)方式解決問題，在此過程中經(jīng)歷“數(shù)學(xué)化”的體驗(yàn)，不斷積累數(shù)學(xué)基本活動經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)而主動建構(gòu)數(shù)學(xué)學(xué)科的基礎(chǔ)知識，感受常見的數(shù)學(xué)思想方法，逐步發(fā)展數(shù)學(xué)思維方式。“經(jīng)驗(yàn)型”數(shù)學(xué)活動的目標(biāo)追求是“做”中“悟”“四基”：①“經(jīng)驗(yàn)型”數(shù)學(xué)活動試圖將數(shù)學(xué)思維活動與數(shù)學(xué)實(shí)踐活動有機(jī)結(jié)合起來;②學(xué)生在“做”中“悟”，通過積累“基本活動經(jīng)驗(yàn)”進(jìn)而“悟”另外“三基”。 此處“悟”理解為感悟、領(lǐng)悟，適當(dāng)延伸開去，包括理解、積累以及內(nèi)化。其中“做”是起點(diǎn)是支架，感受并積累經(jīng)驗(yàn)是核心環(huán)節(jié)，“悟”另外“三基”，發(fā)展思維方式是目標(biāo)追求。
“棋盤上馬的行蹤”原為蘇科版數(shù)學(xué)教材編寫組編寫的《數(shù)學(xué)綜合實(shí)踐活動八上》中數(shù)學(xué)活動 （2013年江蘇科技版，以下簡稱原活動），筆者幾經(jīng)思考與實(shí)踐對內(nèi)容進(jìn)行了較大幅度的修改（修改后的活動簡稱新活動）。下面以新活動為例介紹“經(jīng)驗(yàn)型”數(shù)學(xué)活動設(shè)計(jì)的“四化”要點(diǎn)供讀者參考。
一、目標(biāo)精準(zhǔn)化
“活動目標(biāo)”反映了設(shè)計(jì)者對于“四基”尤其是基本活動經(jīng)驗(yàn)的理解，體現(xiàn)了數(shù)學(xué)活動的價(jià)值。
首先，目標(biāo)要準(zhǔn)確。目標(biāo)如有偏差，將導(dǎo)致策略性錯(cuò)誤。由于原活動中沒有提供活動目標(biāo)，我們不妨通過內(nèi)容來分析：主體活動為活動1――活動4，其中活動2內(nèi)容為：棋子“馬”從能否點(diǎn)A （6，4）出發(fā)，不重復(fù)不遺漏地走遍己方半張棋盤，并回到出發(fā)點(diǎn)。如能，請給出走法。如不能，你能夠解釋其中的原因嗎？活動3內(nèi)容為：棋子“馬” 能否從點(diǎn)A （6，4）出發(fā)，不重復(fù)不遺漏地走遍己方半張棋盤。如能，請給出走法。如不能，你能夠解釋其中的原因嗎？活動4內(nèi)容為：棋子“馬” 能否從點(diǎn)A （6，4）出發(fā)，不重復(fù)不遺漏地走遍整張棋盤。請說明理由。從活動花費(fèi)的大量時(shí)間來看，設(shè)計(jì)者是將活動收獲（“馬”走遍己方半張棋盤、整張棋盤的走法）作為目標(biāo)之一進(jìn)行處理的。筆者以為，這是值得商榷的，因?yàn)榛ㄙM(fèi)這么多探索時(shí)間，能否探索得出“馬”的走法不得而知，而即使探索得到，該收獲價(jià)值也并不大。
有研究認(rèn)為，數(shù)學(xué)活動經(jīng)驗(yàn)是學(xué)生個(gè)體在經(jīng)歷數(shù)學(xué)活動的基礎(chǔ)上獲得的感受、體驗(yàn)與感悟，是知識性成分、觀念性成分以及體驗(yàn)性成分的綜合體。從基本經(jīng)驗(yàn)的積累來看，“染色”、“構(gòu)造”等都可由學(xué)生在自己的實(shí)踐中經(jīng)歷，在體驗(yàn)、感悟中盡可能將感性認(rèn)識向理性認(rèn)識進(jìn)行提升形成。
其次，目標(biāo)應(yīng)精當(dāng)。通過一定的“數(shù)學(xué)活動經(jīng)驗(yàn)”可以將數(shù)學(xué)的基礎(chǔ)知識基本技能內(nèi)化成為學(xué)生的數(shù)學(xué)素養(yǎng)，因此活動時(shí)不能僅僅滿足于積累“基本活動經(jīng)驗(yàn)”，而要在此基礎(chǔ)上繼續(xù)進(jìn)行提升以獲得盡可能多的收獲，這樣數(shù)學(xué)活動價(jià)值才更大，而另一方面，目標(biāo)過多、過全又容易造成“蜻蜓點(diǎn)水”，影響活動效果，所以應(yīng)分析并抓住核心目標(biāo)。
在新活動中筆者最初預(yù)設(shè)了以下4條目標(biāo)：
1.能用坐標(biāo)表示點(diǎn)的位置;
2.初步感受列舉法、構(gòu)造法、分類討論、染色分析等說理方法;
3.通過找規(guī)律發(fā)展猜想與探索的能力;
4.初步感受轉(zhuǎn)化的思想、優(yōu)化的意識。
幾經(jīng)思考，感覺設(shè)計(jì)為一課時(shí)的容量可能更加便于使用與推廣。這樣看來，僅就第2條目標(biāo)來說，還是有些貪多求全了，最終修改為“經(jīng)歷并初步感受構(gòu)造、染色分析的說理方法”，更利于核心內(nèi)容的落實(shí)。修改后的活動目標(biāo)共有2條，另外一條為：逐步發(fā)展猜想與探索的能力。
二、思維深度化
思維深度是“經(jīng)驗(yàn)型”數(shù)學(xué)活動的核心標(biāo)準(zhǔn)。所謂思維深度是指一個(gè)過程，過程的終了狀態(tài)跟最初的狀態(tài)相比，思維品質(zhì)尤其是思維的深刻性得到比較充分的體現(xiàn)。有研究者也持類似的看法，認(rèn)為問題、思維、主體建構(gòu)是數(shù)學(xué)活動經(jīng)驗(yàn)形成的基本條件。其中思維是內(nèi)在條件 。
在新活動中，筆者通過兩種方式來體現(xiàn)思維深度的要求，一是經(jīng)歷“試驗(yàn)――猜測――說理（驗(yàn)證或證明）”的過程，如“活動2：‘馬’能跳到相鄰位置嗎”中設(shè)計(jì)了如下問題。
3.“馬”從A點(diǎn)跳到B點(diǎn)至少要跳幾步？你能說理嗎？
二是通過逐層深入的問題串來體現(xiàn)思維深度的要求，比如“活動1 馬跳的特征”、“活動2 馬跳到相鄰位置”、“活動3 馬能跳遍棋盤嗎”這3個(gè)活動可謂層層深入。再如在附錄“活動4：‘馬’能跳遍棋盤嗎”（注：附錄供學(xué)有余力并且感興趣者繼續(xù)研究用。如果設(shè)計(jì)為兩課時(shí)，那么可在第二課時(shí)的活動中使用）中設(shè)計(jì)了如下問題串：
在圖2中，“馬”最初位置為點(diǎn)A （6，4）。
1.“馬”一步跳到的點(diǎn)其坐標(biāo)和與最初位置點(diǎn)A （6，4）的坐標(biāo)和相比，其數(shù)值是如何變化的？如果最初位置為點(diǎn)B（6，3），結(jié)論還成立嗎？
2.試一試：“馬”跳兩步，跳到點(diǎn)的坐標(biāo)和如何變化？
如果不試驗(yàn)，你能夠直接寫出結(jié)果嗎？
3. 你能夠直接寫出一條“馬”跳其他步數(shù)下的結(jié)論嗎？
4. 嘗試?yán)媚惆l(fā)現(xiàn)的結(jié)論來解決下面的問題：
（1）“馬”的“步伐”為1×2時(shí)，它能夠走遍棋盤嗎？
（2）“馬”的“步伐”為1×4時(shí)，它能夠走遍棋盤嗎？
三 、“四基”“生長”化
“生長”即活動所獲得的“四基”系學(xué)生根據(jù)自己已有知識基礎(chǔ)、思維能力主動建構(gòu)而獲得，而不是由教師直接灌輸?shù)玫健?/p>
染色圖是一種比較重要的工具，活動中幾處都要應(yīng)用到，然而在原活動中，因?yàn)榍啡北匾匿亯|，給人感覺知識、方法“從天而降”，于是在新活動中筆者試著增設(shè)了“活動1： ‘馬’跳的特征”，試圖通過下面的一系列問題，使得染色圖是學(xué)生自行“生長”得到的。
1. 圖1中，如果棋子“馬”的最初位置為點(diǎn)A （6，4），只跳一步，可以跳到哪些點(diǎn)？（請用坐標(biāo)來表示。）
2. 從奇偶性角度考慮：
（1）這八個(gè)點(diǎn)的坐標(biāo)和都是什么數(shù)？與最初位置A （6，4）的坐標(biāo)和相比，其奇偶性是如何變化的？
（2）如果最初位置為點(diǎn)B（6，3），跳一步，所到點(diǎn)的坐標(biāo)和都是什么數(shù)？與最初位置B （6，3）相比，奇偶性如何變化？
3. 現(xiàn)用紅色和黑色來區(qū)分坐標(biāo)和為奇偶數(shù)的點(diǎn)。點(diǎn)A （6，4）涂成黑色。
（1）你覺得圖1中點(diǎn)B （6，3）涂成什么顏色為好？點(diǎn)C （0，0）呢？
（2）按照這樣的涂色方法來對圖1中的點(diǎn)涂色，這時(shí)所涂顏色有何規(guī)律？（注：不必涂滿，體現(xiàn)出規(guī)律即可）
4. 在涂色后的棋盤上，馬從點(diǎn)A （6，4）出發(fā)，跳一次，跳到的點(diǎn)與A點(diǎn)顏色相同嗎？跳兩次，最后跳到的點(diǎn)與A點(diǎn)顏色相同嗎？跳奇數(shù)次呢？偶數(shù)次呢？
在多次實(shí)踐、反思之后，感覺上面的設(shè)計(jì)還是有一點(diǎn)“瑕疵”的：①從學(xué)生角度看，為何要從奇偶性角度來考慮？②學(xué)生能夠想到考慮坐標(biāo)和的特征嗎？看來說到底，該系列問題其實(shí)是筆者從教師的角度在盡可能地由上而下進(jìn)行鋪墊的，與學(xué)生的知識基礎(chǔ)、思維方式還是有一段小小的距離。真正意義上的生長應(yīng)該是自下而上的，需要設(shè)計(jì)者蹲下身子循著學(xué)生的思路來提問來解答。幾經(jīng)推敲，對前三個(gè)問題作了如下修改：
1.圖2中，如果棋子“馬”的最初位置為點(diǎn)A （6，4），只跳一步，可以跳到哪些點(diǎn)？（請用坐標(biāo)來表示。）
2. 這八個(gè)點(diǎn)都是“馬”跳一步得到的，其坐標(biāo)有共同的特征嗎？與點(diǎn)A坐標(biāo)有不同的地方嗎？
3. 觀察棋盤上其他點(diǎn)的坐標(biāo)，你有何發(fā)現(xiàn)？如果用紅色和黑色來區(qū)分這些點(diǎn)（不妨將點(diǎn)A （6，4）涂成黑色），你得到怎樣的染色圖？
經(jīng)過這樣的修改，學(xué)生的主體性也得到更好地展示，學(xué)習(xí)過程更為自然、流暢、簡明。
四、要求適度化
不同層次的學(xué)生其知識基礎(chǔ)、思維方式以及接受能力是不一樣的，為了使每個(gè)學(xué)生通過數(shù)學(xué)活動都能夠有所收獲有所發(fā)展，問題的要求需要適度。為此，應(yīng)根據(jù)不同學(xué)生的接受能力對于問題的難度、呈現(xiàn)方式等進(jìn)行一定的技術(shù)處理。
原活動中活動2――活動4與2008年第一版的數(shù)學(xué)活動相比，問題進(jìn)行了一定修改，難度已經(jīng)有所降低。其設(shè)計(jì)意圖除了得到馬的走法之外，還關(guān)注了學(xué)生理性精神的培養(yǎng)（如果能不重不漏地走遍網(wǎng)格，那么需要構(gòu)造出一種具體方案;如果不能，那么需要進(jìn)行說理（證明）），提升學(xué)生的數(shù)學(xué)素養(yǎng)。
在新活動中，這三個(gè)活動修改為“活動3：馬能夠走遍棋盤嗎”中“欣賞”與“探索”兩個(gè)環(huán)節(jié)，期望在保留原設(shè)計(jì)精華的同時(shí)適當(dāng)降低題目的要求，更好地保證活動效果。
1.欣賞：
（1）“馬”從點(diǎn)C （0，0）出發(fā)不重不漏地走遍棋盤的走法圖片。
（2）“馬”從點(diǎn)A （6，4）出發(fā)不重不漏地走遍己方半個(gè)棋盤的走法動畫。
此處直接讓學(xué)生通過欣賞圖片與演示動畫形成初步感受，同時(shí)簡要滲透棋盤上馬的哈密頓鏈和哈密頓圈的知識，滲透數(shù)學(xué)文化，拓寬視野。
2.探索：
（1）圖3中，“馬”從標(biāo)有數(shù)字1的位置出發(fā)，可不重不漏地跳遍網(wǎng)格圖。試一試，將跳法補(bǔ)完整（一種即可）。
跳法：16――――――――――。
（2）經(jīng)過試驗(yàn)，小明發(fā)現(xiàn)：圖4中，“馬”從點(diǎn)B（6，3）位置出發(fā)，不能不重不漏地跳遍己方半個(gè)棋盤。請你幫他將理由補(bǔ)充完整。（注：為便于區(qū)分，圖4中紅點(diǎn)用空心圓圈表示。）
理由：（從兩個(gè)角度來考察“馬”跳過黑點(diǎn)的情況）假如“馬”能夠不重不漏地走遍己方半個(gè)棋盤，那么“馬”需要跳――步，從紅點(diǎn)B （6，3）出發(fā)，這將涉及到――個(gè)黑點(diǎn)。事實(shí)上，圖4中黑點(diǎn)為――個(gè)，此時(shí)至少有――個(gè)黑點(diǎn)沒有跳到，因此“馬”從點(diǎn)B（6，3）位置出發(fā)，―― （填“能”或者“不能”）不重不漏地跳遍己方半個(gè)棋盤。
“探索”中問題（1）提示了部分跳法以及表示方法，可適當(dāng)減少試驗(yàn)次數(shù)、試驗(yàn)時(shí)間。問題（2）提供了主要的說理過程，學(xué)生填好后再體會思路。
需要指出的是，當(dāng)學(xué)生基礎(chǔ)較好時(shí)，問題的跨度、探索的空間不妨大一點(diǎn)，比如“探索”中對問題（1）不做任何提示，直接讓學(xué)生通過合作探究來發(fā)現(xiàn)跳法，對問題（2）可在學(xué)生試驗(yàn)后教師僅僅做思路的提示讓學(xué)生自行解答。
“經(jīng)驗(yàn)型”數(shù)學(xué)活動是我們“從下而上”進(jìn)行的探索，試圖通過豐富實(shí)踐來進(jìn)行總結(jié)與提煉，為學(xué)生基本活動經(jīng)驗(yàn)的積累提供一些理性認(rèn)識。
參考文獻(xiàn)：
[1] 教育部.九年制義務(wù)教育數(shù)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)（2011版）[S].北京：北京師范大學(xué)出版社，2012
[2] 王林.我國目前數(shù)學(xué)活動經(jīng)驗(yàn)研究綜述 [J].課程?教材?教法 ，2011，（6）.
[3] 郭玉峰.數(shù)學(xué)基本活動經(jīng)驗(yàn)研究：量化與課堂實(shí)踐 [M].長沙：湖南教育出版社，2013，（4）.
[4] 蘇科版數(shù)學(xué)教材編寫組.棋盤上馬的行蹤 [M].南京：江蘇科技出版社版《數(shù)學(xué)綜合實(shí)踐活動八上》，2013.
[5] 葉新和.試談數(shù)學(xué)活動的思維深度 [J].數(shù)學(xué)通報(bào)，2011，（1）.
[6] 王新民.論數(shù)學(xué)活動經(jīng)驗(yàn)的基本內(nèi)涵及其形成條件[J].課程?教材?教法，2013，（11）.
[7] 葉新和.經(jīng)驗(yàn)型數(shù)學(xué)活動設(shè)計(jì)誤區(qū)分析 [J].教學(xué)與管理（中學(xué)版），2013，（11）.
[8] 單 棋盤上的數(shù)學(xué) [M].上海：華東師范大學(xué)出版社 ，2011.
內(nèi)蒙古巴彥淖爾臨河區(qū)：推動學(xué)校聯(lián)盟辦學(xué)
為進(jìn)一步推進(jìn)義務(wù)教育均衡發(fā)展，日前內(nèi)蒙古巴彥淖爾市臨河區(qū)教育局按照發(fā)展需要與自愿聯(lián)盟的原則，讓相對優(yōu)質(zhì)的學(xué)校與薄弱學(xué)校結(jié)對幫扶，實(shí)現(xiàn)了學(xué)校聯(lián)盟辦學(xué)。
學(xué)校聯(lián)盟辦學(xué)旨在通過多種形式充分發(fā)揮城區(qū)學(xué)校在管理理念、師資力量等方面的優(yōu)勢，強(qiáng)化城區(qū)學(xué)校幫扶責(zé)任，以強(qiáng)帶弱，推動聯(lián)盟內(nèi)干部、教師的合理流動，有效幫助農(nóng)村學(xué)校和邊遠(yuǎn)學(xué)校提升辦學(xué)質(zhì)量。此次學(xué)校聯(lián)盟為期3年，本輪共安排3所城區(qū)優(yōu)秀初中學(xué)校與6所農(nóng)村或邊遠(yuǎn)初中學(xué)校建成初中學(xué)校聯(lián)盟，15所城區(qū)小學(xué)與15所鄉(xiāng)鎮(zhèn)學(xué)?；虺菂^(qū)小學(xué)建成小學(xué)學(xué)校聯(lián)盟。目前，交流教師已全部到位。
摘自：《中國教育報(bào)》
（2）“馬”從點(diǎn)A （6，4）出發(fā)不重不漏地走遍己方半個(gè)棋盤的走法動畫。
此處直接讓學(xué)生通過欣賞圖片與演示動畫形成初步感受，同時(shí)簡要滲透棋盤上馬的哈密頓鏈和哈密頓圈的知識，滲透數(shù)學(xué)文化，拓寬視野。
2.探索：
（1）圖3中，“馬”從標(biāo)有數(shù)字1的位置出發(fā)，可不重不漏地跳遍網(wǎng)格圖。試一試，將跳法補(bǔ)完整（一種即可）。
跳法：16――――――――――。
（2）經(jīng)過試驗(yàn)，小明發(fā)現(xiàn)：圖4中，“馬”從點(diǎn)B（6，3）位置出發(fā)，不能不重不漏地跳遍己方半個(gè)棋盤。請你幫他將理由補(bǔ)充完整。（注：為便于區(qū)分，圖4中紅點(diǎn)用空心圓圈表示。）
理由：（從兩個(gè)角度來考察“馬”跳過黑點(diǎn)的情況）假如“馬”能夠不重不漏地走遍己方半個(gè)棋盤，那么“馬”需要跳――步，從紅點(diǎn)B （6，3）出發(fā)，這將涉及到――個(gè)黑點(diǎn)。事實(shí)上，圖4中黑點(diǎn)為――個(gè)，此時(shí)至少有――個(gè)黑點(diǎn)沒有跳到，因此“馬”從點(diǎn)B（6，3）位置出發(fā)，―― （填“能”或者“不能”）不重不漏地跳遍己方半個(gè)棋盤。
“探索”中問題（1）提示了部分跳法以及表示方法，可適當(dāng)減少試驗(yàn)次數(shù)、試驗(yàn)時(shí)間。問題（2）提供了主要的說理過程，學(xué)生填好后再體會思路。
需要指出的是，當(dāng)學(xué)生基礎(chǔ)較好時(shí)，問題的跨度、探索的空間不妨大一點(diǎn)，比如“探索”中對問題（1）不做任何提示，直接讓學(xué)生通過合作探究來發(fā)現(xiàn)跳法，對問題（2）可在學(xué)生試驗(yàn)后教師僅僅做思路的提示讓學(xué)生自行解答。
“經(jīng)驗(yàn)型”數(shù)學(xué)活動是我們“從下而上”進(jìn)行的探索，試圖通過豐富實(shí)踐來進(jìn)行總結(jié)與提煉，為學(xué)生基本活動經(jīng)驗(yàn)的積累提供一些理性認(rèn)識。
參考文獻(xiàn)：
[1] 教育部.九年制義務(wù)教育數(shù)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)（2011版）[S].北京：北京師范大學(xué)出版社，2012
[2] 王林.我國目前數(shù)學(xué)活動經(jīng)驗(yàn)研究綜述 [J].課程?教材?教法 ，2011，（6）.
[3] 郭玉峰.數(shù)學(xué)基本活動經(jīng)驗(yàn)研究：量化與課堂實(shí)踐 [M].長沙：湖南教育出版社，2013，（4）.
[4] 蘇科版數(shù)學(xué)教材編寫組.棋盤上馬的行蹤 [M].南京：江蘇科技出版社版《數(shù)學(xué)綜合實(shí)踐活動八上》，2013.
[5] 葉新和.試談數(shù)學(xué)活動的思維深度 [J].數(shù)學(xué)通報(bào)，2011，（1）.
[6] 王新民.論數(shù)學(xué)活動經(jīng)驗(yàn)的基本內(nèi)涵及其形成條件[J].課程?教材?教法，2013，（11）.
[7] 葉新和.經(jīng)驗(yàn)型數(shù)學(xué)活動設(shè)計(jì)誤區(qū)分析 [J].教學(xué)與管理（中學(xué)版），2013，（11）.
[8] 單 棋盤上的數(shù)學(xué) [M].上海：華東師范大學(xué)出版社 ，2011.
內(nèi)蒙古巴彥淖爾臨河區(qū)：推動學(xué)校聯(lián)盟辦學(xué)
篇（3）
例1根據(jù)圖1，下列判斷中正確的是（ ）.
A.燒杯a中的溶液pH升高
B.燒杯b中發(fā)生氧化反應(yīng)
C.燒杯a中發(fā)生的反應(yīng)為2H++2e-H2
D.燒杯b中發(fā)生的反應(yīng)為2Cl--2e-Cl2
解析由圖分析，外電路為負(fù)極Zn失去電子發(fā)生氧化反應(yīng)：Zn-2e-Zn2+，O2在正極Fe上得到電子發(fā)生還原反應(yīng)：O2+4e-+2H2O4OH-；內(nèi)電路為鹽橋中陰陽離子定向移動（陽離子向a燒杯移動，陰離子向b燒杯移動）.
答案：AB
例2控制適合的條件，將反應(yīng)2Fe3++2I-2Fe2++I2設(shè)計(jì)成如圖2所示的原電池.下列判斷不正確的是（ ）.
A.反應(yīng)開始時(shí)，乙中石墨電極上發(fā)生氧化反應(yīng)
B.反應(yīng)開始時(shí)，甲中石墨電極上Fe3+被還原
C.電流計(jì)讀數(shù)為零時(shí)，反應(yīng)達(dá)到化學(xué)平衡狀態(tài)
D.電流計(jì)讀數(shù)為零后，在甲中溶入FeCl2固體，乙中石墨電極為負(fù)極
解析由圖分析，反應(yīng)開始時(shí)，I-在乙中石墨電極上失去電子，即2I--2e-I2，發(fā)生氧化反應(yīng)，為負(fù)極.Fe3+在甲中石墨電極上得到電子.即2Fe3++2e-2Fe2+，發(fā)生還原反應(yīng)，為正極.當(dāng)2Fe3++2I-2Fe2++I2建立平衡時(shí)，電流計(jì)讀數(shù)為零.在甲中溶入FeCl2固體，F(xiàn)e2+濃度增大，平衡向逆反應(yīng)方向移動，甲燒杯中的Fe2+在石墨上失去電子發(fā)生氧化反應(yīng)，為負(fù)極.乙燒杯中的I2得到電子發(fā)生還原反應(yīng)，為正極.
答案：D.
類型二、外接電源電解池型
外接電源電解池型是指外接的一個(gè)電源，電解多個(gè)串聯(lián)在一起的燒杯中的電解質(zhì)溶液.每個(gè)燒杯中電子轉(zhuǎn)移的數(shù)目相等.
例3圖3所示的電解池Ⅰ和Ⅱ中，a、b、c和d均為Pt電極.電解過程中，電極b和d上沒有氣體逸出，但質(zhì)量均增大，且增重b
選項(xiàng)XY
A MgSO4CuSO4
B AgNO3Pb（NO3）2
CFeSO4Al2（SO4）3
D CuSO4AgNO3
解析圖中整套裝置為電解池，兩個(gè)燒杯為串聯(lián)，兩個(gè)燒杯中電子轉(zhuǎn)移的數(shù)目相等.根據(jù)電解池工作原理，四個(gè)選項(xiàng)逐個(gè)代入，符合題意的只有D項(xiàng).
答案：D
例4圖4所示裝置中，甲、乙、丙三個(gè)燒杯依次分別盛放100 g 5.00%的NaOH溶液、足量的CuSO4溶液和100 g 10.00%的K2SO4溶液，電極均為石墨電極.
圖4
（1）接通電源，經(jīng)過一段時(shí)間后，測得丙中K2SO4濃度為10.47%，乙中c電極質(zhì)量增加.據(jù)此回答問題：
①電源的N端為 極；
②電極b上發(fā)生的電極反應(yīng)為 ；
③列式計(jì)算電極b上生成的氣體在標(biāo)準(zhǔn)狀態(tài)下的體積 ；
④電極c的質(zhì)量變化是 g；
⑤電解前后各溶液的酸、堿性大小是否發(fā)生變化，簡述其原因：
甲溶液 ；
乙溶液 ；
丙溶液 ；
（2）如果電解過程中銅全部析出，此時(shí)電解能否繼續(xù)進(jìn)行，為什么？
解析圖中整套裝置為電解池，三個(gè)燒杯為串聯(lián)，三個(gè)燒杯中電子轉(zhuǎn)移的數(shù)目相等.根據(jù)c電極質(zhì)量增加，可知c極上發(fā)生了Cu2++2e-Cu的反應(yīng)，c極為陰極，則a極為陰極，b極為陽極，d極為陽極.電源的N端就為正極.電極b上發(fā)生的電極反應(yīng)為：4OH--4e-O2+2H2O.經(jīng)過一段時(shí)間后，測得丙中K2SO4濃度從10%變?yōu)?0.47%.設(shè)電解掉的水為m g，即100×10%=（100-m）×
10.47%，解得m=4.5 g.
可建立如下關(guān)系式：
2H2O ～ 4e- ～O2 ～ 2Cu
36 22.4 128
4.5 g V m（Cu）
解得：V=2.8 Lm（Cu）=16 g
電解甲燒杯相當(dāng)于電解水，NaOH溶液的濃度會增大，溶液的堿性增強(qiáng)；
電解乙燒杯會生成H2SO4，溶液的酸性增強(qiáng)；
電解丙燒杯相當(dāng)于電解水，K2SO4溶液的濃度會增大，溶液的酸堿性不變.
電解過程中銅全部析出后，乙燒杯中的溶液為稀硫酸，電解過程還會繼續(xù)，此時(shí)相當(dāng)于在電解稀硫酸溶液.
答案：⑴①正極；②4OH--4e-O2+2H2O；③2.8L；④增重16g；⑤電解甲燒杯相當(dāng)于電解水，NaOH溶液的濃度會增大，溶液的堿性增強(qiáng)；
電解乙燒杯會生成H2SO4，溶液的酸性增強(qiáng)；
電解丙燒杯相當(dāng)于電解水，K2SO4溶液的濃度會增大，溶液的酸堿性不變.
（2）電解能繼續(xù)進(jìn)行.因?yàn)楫?dāng)電解過程中銅全部析出后，乙燒杯中的溶液為稀硫酸，此時(shí)相當(dāng)于在電解稀硫酸溶液（實(shí)質(zhì)是電解水）.
類型三、電解外部電解質(zhì)溶液型
電解外部電解質(zhì)溶液型是指多個(gè)池構(gòu)成一個(gè)電源電解外部的電解質(zhì).分析清楚多個(gè)池構(gòu)成電源的正負(fù)極是解答這一類試題的關(guān)鍵.
例5將圖5所示實(shí)驗(yàn)裝置的K閉合，下列判斷正確的是（ ）.
A.Cu電極上發(fā)生還原反應(yīng)
B.電子沿ZnabCu路徑流動
C.片刻后甲池中c（SO2-4）增大 D.片刻后可觀察到濾紙b點(diǎn)變紅色
解析甲、乙兩個(gè)燒杯構(gòu)成原電池（電源）電解濾紙上的電解質(zhì)溶液.其中Zn為負(fù)極，發(fā)生氧化反應(yīng)：Zn-2e-Zn2+；Cu為正極，發(fā)生還原反應(yīng)： Cu2++2e-Cu.a為陰極，a點(diǎn)處發(fā)生還原反應(yīng)：2H++2e-H2，b為陽極，b點(diǎn)處發(fā)生氧化反應(yīng)：4OH--4e-O2+2H2O .外電路電子的移動方向?yàn)閆na，bCu，內(nèi)電路離子的移動方向?yàn)辂}橋中陰離子向甲燒杯移動，陽離子向乙燒杯移動；濾紙上的H+向a點(diǎn)移動，OH-向b點(diǎn)移動.
答案：A
類型四、自身電解型
自身電解型是指一部分池構(gòu)成電源電解另外一部分池中的電解質(zhì)，整套裝置為電解池.分析清楚電源的正負(fù)極以及電子的數(shù)目是解答這一類試題的關(guān)鍵.
例6新型高效的甲烷燃料電池采用鉑為電極材料，兩電極上分別通入CH4和O2，電解質(zhì)為KOH溶液.某研究小組將兩個(gè)甲烷燃料電池串聯(lián)后作為電源，進(jìn)行飽和氯化鈉溶液電解實(shí)驗(yàn)，如圖6所示：
回答下列問題：
（1）甲烷燃料電池正極、負(fù)極的電極反應(yīng)分別為 、 ；
（2）閉合K開關(guān)后，a、b電極上均有氣體產(chǎn)生，其中b電極上得到的是 ，電解氯化鈉溶液的總反應(yīng)方程式為 ；
（3）若每個(gè)電池甲烷通入量為1L（標(biāo)準(zhǔn)狀況），且反應(yīng)完全，則理論上通過電解池的電量為 （法拉第常數(shù)F=9.65×104C?mol-1，列式計(jì)算），最多能產(chǎn)生的氯氣體積為 L（標(biāo)準(zhǔn)狀況）.
解析 該裝置是兩個(gè)串聯(lián)的燃料電池電解NaCl飽和溶液.CH4燃料電池的電解質(zhì)溶液為KOH堿性環(huán)境，則正負(fù)極反應(yīng)式分別為：2O2+4H2O+8e-8OH-，CH4+10OH--8e-CO2-3+7H2O.閉合K開關(guān)后，a電極為陽極，發(fā)生的電極反應(yīng)式為：2Cl--2e-Cl2，b電極為陰極，發(fā)生的電極反應(yīng)式為：2H++2e-H2.總反應(yīng)式為：2NaCl+2H2O電解2NaOH+H2+Cl2.
根據(jù)通入甲烷的量和電子轉(zhuǎn)移的數(shù)目，可知理論上通過電解池的電量為：
1 L22.4 L?mol-1×8×
9.65×104C?mol-1，最多能產(chǎn)生氯氣的量為通入甲烷量的4倍，即4 L.
答案：（1） 2O2+4H2O +8e-8OH-
CH4+10OH--8e-CO2-3+7H2O
（2）H2
2NaCl+2H2O電解2NaOH+H2+Cl2
（3） 1L22.4 L?mol-1×8×9.65×104C?mol-1=3.45×104C 4 L
例7某同學(xué)組裝了圖7所示的電化學(xué)裝置，電極Ⅰ為Al，其它均為Cu，則（ ）.
A. 電流方向：電極ⅣA電極Ⅰ
B. 電極Ⅰ發(fā)生還原反應(yīng)
C. 電極Ⅱ逐漸溶解
D. 電極Ⅲ的電極反應(yīng)：Cu2++2e- Cu
解析由題意可知，該裝置的Ⅰ、Ⅱ是原電池的兩極，Ⅰ是負(fù)極，Ⅱ是正極，Ⅲ、Ⅳ是電解池的兩極，其中Ⅲ是陽極，Ⅳ是陰極，所以電流方向：電極Ⅳ電流計(jì)電極Ⅰ，A正確；電極I是原電池的負(fù)極，發(fā)生氧化反應(yīng)，B錯(cuò)誤；電極Ⅱ是原電池的正極，發(fā)生還原反應(yīng)，有Cu析出，C錯(cuò)誤；電極Ⅲ是陽極，發(fā)生氧化反應(yīng)，電極反應(yīng)是Cu-2e-Cu2+，D錯(cuò)誤. 答案：A
解答要點(diǎn)
（1）通過分析外電路電子的定向移動和內(nèi)電路離子的定向移動，判斷整套多池裝置是原電池還是電解池；
（2）在進(jìn)行分析時(shí)要注意：“電子不下水，離子不上岸”的工作原理.如例6中電子的數(shù)目不能計(jì)算成2L甲烷產(chǎn)生的.
（3）多池裝置進(jìn)行計(jì)算時(shí)，電子是其中的橋梁，通過電子的數(shù)目可搭建起已知量和未知量之間的關(guān)系.
跟蹤練習(xí)：
1.鉛蓄電池的工作原理為：Pb+PbO2+2H2SO42PbSO4+2H2O研讀右圖，下列判斷不正確的是（ ）.
A.K閉合時(shí)，d電極反應(yīng)式：PbSO4+2H2O-2e-PbO2+4H++SO2-4
B.當(dāng)電路中轉(zhuǎn)移0.2 mol電子時(shí)，Ⅰ中消耗的H2SO4為0.2 mol
C.K閉合時(shí)，Ⅱ中SO2-4向c電極遷移
篇（4）
1 文獻(xiàn)回顧
近年來，關(guān)于抗癲癇中藥制劑中非法添加西藥成份的事件時(shí)有報(bào)道。王麗等［1］在1997～2001三年間通過TDM陸續(xù)檢測出患兒服用的“純中藥抗癲癇藥”中含抗癲癇西藥成份達(dá)45例，有的已達(dá)到中毒血藥濃度；闞周密等［2］采用熒光偏振免疫法測定40例僅服抗癲癇中藥患者血中丙戊酸（VPA）、卡馬西平（CBZ）、苯巴比妥（PB）、苯妥英鈉（PHT）存在的種類及濃度時(shí)，發(fā)現(xiàn)所有患者的血中均測出1～4種化學(xué)藥品；鄒明等［3］對30例患者服用23種抗癲癇中成藥后進(jìn)行抗癲癇西藥的血藥濃度測定，共檢出含西藥成分的有20種（占86.9%）。類似的報(bào)道還有很多，足以看出問題存
作者簡介：汪 洋（1982.11～），男，藥師，大學(xué)本科，主要從事臨床藥學(xué)工作，Email:cattop3211@qq.com。在的普遍性和嚴(yán)重性。通?？拱d癇中藥制劑中非法添加的西藥成分包括苯巴比妥（PB）、苯妥英鈉（PHT）、卡馬西平（CBZ）和丙戊酸（VPA）。其中，又由于苯巴比妥價(jià)廉易得、廣譜高效等特點(diǎn)，被利用摻假的情況最為常見。這些抗癲癇西藥的治療窗都比較窄，一旦藥物過量就容易產(chǎn)生嚴(yán)重的毒副反應(yīng)，通常需要在TDM下使用。雖然目前關(guān)于抗癲癇中藥制劑中非法添加西藥成分所引起的藥害事件的報(bào)道還相對較少，但是其危害性非常大，應(yīng)該引起我們足夠的重視和高度的警覺。
2 成因分析
2.1 商業(yè)利益的驅(qū)使
某些不法商販或個(gè)體診所，為了使自己的中藥產(chǎn)品迅速占領(lǐng)市場，獲取巨額的經(jīng)濟(jì)利益，不惜以身試法，通過非法添加西藥來取得暫時(shí)的顯著療效。
2.2 患者用藥觀念的影響
傳統(tǒng)觀念往往認(rèn)為“中藥治本，西藥治標(biāo)”、“中藥沒有副作用，西藥副作用大”。同時(shí)，癲癇又是一種需要長期用藥來控制癥狀的慢性疾病?；颊咴谶x擇治療藥物時(shí)自然希望療效最大化，副作用最小化。尤其是對于兒童癲癇患者，其家長往往擔(dān)心長期使用西藥會對患兒的身體、智力發(fā)育產(chǎn)生影響，相對而言，更傾向于選擇所謂的“偏方秘方”、“純中藥制劑”。有調(diào)查分析顯示，患者選擇抗癲癇中成藥的原因依次為：覺得中成藥不良反應(yīng)少、西藥控制不佳、聽信媒體廣告宣傳、聽人介紹［3］。某些不法商販正是利用人們的這一觀念，大肆宣傳其產(chǎn)品的無毒無害、功效顯著，實(shí)質(zhì)是在中藥制劑中暗自添加西藥成分，蒙騙患者。
2.3 監(jiān)管難度較大
該類非法添加西藥的中藥制劑多為個(gè)體診所的自制產(chǎn)品，生產(chǎn)數(shù)量較小，市場流通較少，不易被藥監(jiān)部門發(fā)現(xiàn)。甚至有的將西藥成分添加到膠囊殼或是隨贈食品中，以此來逃避藥檢部門的檢驗(yàn)［4］。同時(shí)，我國現(xiàn)行的藥品檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)（《中國藥典》、國家藥品標(biāo)準(zhǔn)、衛(wèi)生部藥品標(biāo)準(zhǔn)等），并沒有關(guān)于判定中藥中是否添加化學(xué)成分的內(nèi)容要求，藥檢人員只能憑經(jīng)驗(yàn)判斷，難免疏漏［5］。在檢驗(yàn)過程中，也往往由于中藥化學(xué)成分復(fù)雜，相互干擾較大，不能很好地判定是否存在添加西藥的情況。
3 危害性
3.1 違背了癲癇的藥物治療基本原則［6］，對患者抗癲癇治療不利
違反按照癲癇的發(fā)作類型來選用抗癲癇藥物（antiepileptic drugs， AEDs）的原則。各種抗癲癇西藥所適用的癲癇類型不完全一樣，如苯妥英鈉對強(qiáng)直陣攣性發(fā)作療效好，為首選藥，但是對失神發(fā)作無效；苯巴比妥也作為強(qiáng)直陣攣性發(fā)作首選藥之一，對復(fù)雜部分性發(fā)作也有效；卡馬西平主要作為復(fù)雜部分性發(fā)作的首選藥；丙戊酸對失神性發(fā)作療效最好［7］?？拱d癇中藥制劑中添加化學(xué)藥品只是以暫時(shí)地控制患者發(fā)作為目的，根本談不上按照患者的發(fā)作類型來科學(xué)選藥?；颊呤褂眠@樣的藥物治療，即使能短期內(nèi)控制發(fā)作，但對于長期治療和預(yù)后也會不利。
不能實(shí)現(xiàn)長期規(guī)則地用藥。維持有效血藥濃度是保證抗癲癇療效的基本條件［8］。該類非法添加西藥的中藥制劑，給藥方法簡單粗糙，給藥劑量極不準(zhǔn)確，尤其是對于兒童患者，根本沒按照公斤體重、體表面積等科學(xué)計(jì)算給藥量。同時(shí)，該類藥物多為自制產(chǎn)品，其裝量差異以及西藥成分的含量均勻度得不到有效保障。另外，如果一種中藥制劑中添加了多種西藥成分，西藥成分之間可發(fā)生相互干擾，影響機(jī)體代謝。因此，患者在使用這類非法中藥制劑過后，往往血藥濃度波動較大，對癲癇控制不利，也容易出現(xiàn)藥物中毒現(xiàn)象。
違背了單藥治療、合理多藥治療的原則。單藥治療是目前公認(rèn)的治療原則，只要選藥合理、用量得當(dāng)、規(guī)律用藥，單藥可使60%～75%的癲癇獲得滿意控制［8］。只有在單藥治療證明無效時(shí)才可以考慮多藥治療，以不超過2～3種為宜。該類非法中藥制劑中往往添加有多種西藥成分。闞周密等［2］發(fā)現(xiàn)40例僅服用抗癲癇中藥的患者中，90%的患者血中測出2～4種化學(xué)藥品。這種盲目地、毫無指征性地聯(lián)合使用多種抗癲癇西藥，容易產(chǎn)生藥物間相互作用，影響血藥濃度，不僅對患者的治療效果不利，更可能引起嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng)。例如苯妥英鈉與丙戊酸鈉合用時(shí)，有血漿蛋白結(jié)合部位的競爭作用，需要經(jīng)常監(jiān)測血藥濃度；苯妥英鈉與卡馬西平合用，可通過誘導(dǎo)肝藥酶而降低卡馬西平的血濃度；丙戊酸鈉與苯巴比妥合用可使后者的代謝減慢，血濃度升高；丙戊酸鈉與卡馬西平合用，由于后者對肝藥酶的誘導(dǎo)而使二者的血濃度都降低［6］等。對于三種或四種抗癲癇化學(xué)藥物間的相互作用更加錯(cuò)綜復(fù)雜，血藥濃度的變化更不易判斷。另外，化學(xué)藥物與中藥成分間的相互作用，我們目前了解得還不多，也可能產(chǎn)生新的藥物不良反應(yīng)。因此，抗癲癇中藥制劑中非法添加西藥的做法，既違背了癲癇藥物治療的原則，也為人們的用藥安全埋下了隱患。
不能合理掌握AEDs的停用時(shí)間。治療原則要求AEDs的停用過程要緩慢，一般需要0.5～1年?；颊呷绻诓恢榈那闆r下，長期服用該類含抗癲癇西藥的中藥制劑可產(chǎn)生耐藥性，并且容易形成依賴性，如果突然停藥，可出現(xiàn)撤藥綜合征，甚至促發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài)。
3.2 對患者用藥安全性的影響
對于過敏體質(zhì)的患者，服用該類含抗癲癇西藥的中藥制劑后有可能出現(xiàn)過敏反應(yīng)?；颊邔Ρ桨捅韧走^敏可出現(xiàn)蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、皮疹以及哮喘等，甚至可發(fā)生剝脫性皮炎［6］；卡馬西平的過敏反應(yīng)雖不常見，但可發(fā)生嚴(yán)重的反應(yīng)，如周身性紅色斑疹等；苯妥英鈉過敏綜合征表現(xiàn)為從皮疹伴發(fā)熱到暴發(fā)性致死性剝脫性皮炎、血管炎、彌漫性血管內(nèi)凝血［9］。患者服用這類非法中藥后，一旦出現(xiàn)上述過敏反應(yīng)的癥狀，又由于對過敏源藥物未知，對醫(yī)生的及時(shí)診斷和搶救都極為不利。
使用該類“中藥”的患者在轉(zhuǎn)院治療后，接診醫(yī)生往往由于不知情，可能出現(xiàn)重復(fù)用藥的情況而產(chǎn)生急性中毒事件。苯妥英鈉血藥濃度超過20 μg/mL時(shí)可出現(xiàn)眼球震顫，超過30 μg/mL時(shí)出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)，超過40 μg/mL便會出現(xiàn)嗜睡、昏迷等嚴(yán)重的不良反應(yīng)；苯巴比妥血藥濃度超過40 μg/mL即可出現(xiàn)毒性反應(yīng)，急性過量時(shí)可表現(xiàn)為中樞神經(jīng)和呼吸系統(tǒng)的抑制［6］；卡馬西平過量可誘發(fā)震顫、激動及反射改變，隨后意識障礙、高血壓及昏迷［9］；丙戊酸鈉血藥濃度超過120 μg/mL也可致明顯的不良反應(yīng)［10］。陳賽貞等［11］就報(bào)道了3例患者服用抗癲癇西藥合并“中成藥”中毒的案例。
可干擾其他疾病的診斷和治療：服用該類非法中藥的癲癇患者，如果再接受其他疾病的臨床檢驗(yàn)，可能由于血中的抗癲癇西藥的干擾作用而使檢驗(yàn)結(jié)果呈假陽性或假陰性，如苯妥英鈉可使血中游離的甲狀腺素濃度減低，使甲狀腺功能試驗(yàn)不準(zhǔn)確；卡馬西平可使血尿素氮、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶等測試值升高等［6］。又由于對西藥成分的未知，這種干擾是很有隱蔽性的，醫(yī)生往往不能判斷，容易導(dǎo)致誤診的發(fā)生。另外，苯巴比妥、卡馬西平、苯妥英鈉等作為強(qiáng)的藥酶誘導(dǎo)劑［12］也可影響其他治療藥物的代謝，對其他疾病的治療不利。
成本效果比值較高，影響患者的治療信心。市場上該類非法添加西藥的中藥制劑的平均費(fèi)用遠(yuǎn)較國產(chǎn)一線抗癲癇藥物貴，加重了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。同時(shí)，由于其治療的不科學(xué)性，其總體控制率遠(yuǎn)低于癲癇期望的70%控制率［3］?；颊呤褂迷擃惙欠ㄖ兴幒?，往往是疾病既不能得到長期有效的控制，又背上了沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重影響到患者的抗癲癇治療信心。
損害了中藥的聲譽(yù)。中藥治療癲癇本身有著悠久的歷史和明確的科學(xué)依據(jù)，其免疫調(diào)節(jié)、清除自由基、調(diào)節(jié)腦啡肽、改善腦部血液循環(huán)及神經(jīng)遞質(zhì)等多種作用對癲癇都有一定療效［13］。但是，抗癲癇中藥制劑中非法添加西藥成分的做法，嚴(yán)重?fù)p害了中藥的聲譽(yù)，對于那些我國長期傳承下來的原本對癲癇有效的中藥方劑的發(fā)展也產(chǎn)生了更多的無形障礙。
4 對策
藥監(jiān)及司法部門根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》第48條、《中華人民共和國藥品管理法》第74條以及《中華人民共和國刑法》第141條關(guān)于制售假劣藥品的有關(guān)規(guī)定及處罰措施，應(yīng)加大對市場的監(jiān)管和對該類不法行為的查處力度。
加強(qiáng)對中藥制劑中非法添加化學(xué)藥物的鑒別檢驗(yàn)。目前文獻(xiàn)報(bào)道的相關(guān)鑒別檢測方法較多，通常是多種鑒別方法的聯(lián)合使用，多種證據(jù)來聯(lián)合判定抗癲癇中藥中是否添加有化學(xué)藥物。例如：潘霞云等［14］利用HPLC（二級管陣列檢測器）對“抗癲癇純中藥制劑”中的苯巴比妥進(jìn)行鑒別和含量測定；薛恒躍等［15］利用專屬性化學(xué)鑒別實(shí)驗(yàn)、薄層色譜和HPLCMS聯(lián)合鑒別中藥制劑中添加的苯巴比妥；另外有通過TDM監(jiān)測來側(cè)面證明中藥中添加化學(xué)藥品的報(bào)道［1-3］。這些檢驗(yàn)方法通常耗時(shí)較長，成本較高，對于缺乏高端儀器設(shè)備的基層而言，不易接受，還需要進(jìn)一步探索更為簡潔實(shí)用的檢測方法來為基層服務(wù)。對有條件的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)，鼓勵使用更加先進(jìn)的檢測手段，主動增加檢驗(yàn)項(xiàng)目，對高度懷疑非法添加有化學(xué)藥物的抗癲癇中藥采取重點(diǎn)檢測，加大對這種不法行為的查處力度。
加強(qiáng)對癲癇患兒及其家屬的用藥教育，使他們逐漸改變用藥觀念，認(rèn)識到中藥也是有毒副作用的，不要盲目從醫(yī)。無論是選擇中藥還是西藥抗癲癇，都應(yīng)該到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受科學(xué)的治療。在面對不法商家的夸大宣傳的時(shí)候，能提高警惕，增加防范意識，加強(qiáng)對這類不法行為的辯別能力。同時(shí)，在癲癇治療期間，醫(yī)生也應(yīng)當(dāng)密切關(guān)注患者的用藥情況，對懷疑使用了該類非法中藥的患者要進(jìn)行TDM監(jiān)測，避免重復(fù)用藥的發(fā)生。
鼓勵抗癲癇中藥制劑的研究，提高中藥療效，使我們的國寶中藥能夠得到更好的傳承與發(fā)揚(yáng)?？傊?，抗癲癇中藥制劑中非法添加化學(xué)藥物嚴(yán)重威脅到患兒的用藥安全，需要醫(yī)生、藥檢、患者家屬等各方面的共同努力，多管齊下，才能從根本上杜絕這一不法現(xiàn)象的發(fā)生。
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篇（5）
中圖分類號：X131.2
文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A
文章編號：1674-4764（2016）06-0148-06
卡馬西平（CBZ）是一種常見抗癲癇和精神藥物。CBZ的全球消耗量大概每年1014，并且有大約3%的CBZ未經(jīng)分解直接排入環(huán)境。CBZ通過排放、排泄、人或者動物醫(yī)療等途徑進(jìn)入環(huán)境。前期研究表明，污水處理廠中CBZ去除率通常低于10%。由于在污水處理廠中降解不完全，CBZ在污水廠出水、地表水甚至飲用水中被頻頻檢測出來。污水廠出水中CBZ的質(zhì)量濃度高達(dá)6.3ug/L，地表水中CBZ質(zhì)量濃度約3.09ug/L，飲用水中CBZ質(zhì)量濃度約30ng/L。生態(tài)環(huán)境中的CBZ會對水生物和人類健康造成持久性的危害。因此，研發(fā)可以和常規(guī)工藝相互配合、高效且經(jīng)濟(jì)的水處理工藝將其徹底降解尤為重要。
基于硫酸根自由基的新型高級氧化技術(shù)在水處理領(lǐng)域已得到廣泛應(yīng)用，對去除水中難降解有機(jī)物質(zhì)具有巨大的潛力。由于過硫酸根陰離子（E=2.01V）能夠比雙氧水更穩(wěn)定地存在于水環(huán)境中，大量學(xué)者開始關(guān)注過硫酸鹽體系降解有害物質(zhì)。此外，過硫酸鹽還可以通過紫外、熱、過渡金屬活化生成氧化性更高的硫酸根自由基，在酸性條件下具有更高的氧化還原電位（E=2.5～3.1V）。硫酸根自由基也可能轉(zhuǎn)化為羥基自由基和雙氧水。熱活化過硫酸鹽已經(jīng)被廣泛應(yīng)用于水中苯酚、甲苯等有機(jī)污染物的去除。紫外激發(fā)過硫酸鹽也被成功應(yīng)用于苯酚、乙酸等有機(jī)物質(zhì)的降解。此外，非均質(zhì)的含鐵物質(zhì)活化過硫酸鹽也被成功應(yīng)用于催化降解二氯苯酚。研究表明，硫酸根自由基也可以通過電激發(fā)過硫酸鈉（E-PS過程）產(chǎn)生。
以CBZ為目標(biāo)污染物，研究E-PS過程產(chǎn)生硫酸根自由基對其降解的效果。此外，還考察了溫度、過硫酸鹽濃度、初始pH值和電壓對CBZ降解效果的影響。
1.材料與方法
1.1實(shí)驗(yàn)材料與方法
CBZ（純度>99%）購自百靈威科技有限公司，實(shí)驗(yàn)中所用到的硫酸、過硫酸鈉、氫氧化鈉、硫酸鈉均為分析純。實(shí)驗(yàn)中所用的溶液均采用超純水（18.2MΩ?cm）配制。
恒溫水浴裝置（DHJF-2005）由鄭州長城科工貿(mào)易有限公司生產(chǎn)，磁力攪拌裝置（85-2A）由金壇市城東新瑞儀器廠生產(chǎn)，直流穩(wěn)壓電源（WHD系列O-300V/5A）由啟東市朝陽電子儀器廠生產(chǎn)，高效液相色譜儀（HPLC）為美國Waters（2695），TOC分析儀為V-CPN（日本SHIMADZU）。
實(shí)驗(yàn)裝置如圖1所示。電激發(fā)過硫酸鹽反應(yīng)在500mL圓柱形玻璃反應(yīng)器中進(jìn)行，反應(yīng)時(shí)采用恒溫水浴維持溫度恒定。陽極、陰極均采用鈦鍍鉑材料，電極尺寸為100mm×35mm×1mm（購白天津）。反應(yīng)器中加入10mg/L的CBZ溶液，恒溫水浴到目標(biāo)溫度，然后通過硫酸/氫氧化鈉（0.1M）調(diào)到指定的初始pH值，投入一定量的過硫酸鈉，開啟磁力攪拌裝置，調(diào)節(jié)轉(zhuǎn)速為800r/min，接通直流電源開始實(shí)驗(yàn)。取樣1mL，并加入100uL乙醇淬滅硫酸根自由基。
1.2分析方法
采用高效液相色譜儀（HPLC）測定CBZ質(zhì)量濃度。使用c18色譜柱（250mm×4.6mm，5.0um）。流動相為體積比6：4的乙腈/水混合液，流速1.0mL/min，柱溫35℃。檢測器為紫外檢測器，檢測波長286nm。
2.結(jié)果與討論
2.1單獨(dú)過硫酸鈉、電解和E-PS過程降解CBZ的比較
考察了單獨(dú)過硫酸鈉、電解和E-PS過程對目標(biāo)污染物CBZ的降解情況。CBZ初始|量濃度為10mg/L，過硫酸鈉初始質(zhì)量濃度為10g/L，初始pH值為3.0，溫度298K，電壓6V，反應(yīng)時(shí)間為100rain。由圖2可以看出，反應(yīng)至10min，單獨(dú)過硫酸鈉、電解和E-PS過程對CBZ降解率分別為3.53%、11.68%和29.27%，電化學(xué)/過硫酸鹽體系耦合效果比較顯著。當(dāng)反應(yīng)進(jìn)行至20min以后耦合效果不顯著，可能是因?yàn)殡S著反應(yīng)進(jìn)行生成的中間產(chǎn)物與卡馬西平形成競爭，卡馬西平降解速率減緩。由圖2還可以看出，E-PS過程對CBZ的降解率明顯高于單獨(dú)投加過硫酸鹽和單獨(dú)電解。反應(yīng)進(jìn)行100min后，E-PS過程對CBZ的降解率為78.1%，而單獨(dú)投加過硫酸鈉和單獨(dú)電解時(shí)，CBZ的降解率只有25.5%和59.3%。原因可能是在電激發(fā)的條件下，過硫酸鈉生成氧化能力更強(qiáng)的硫酸根自由基。E-PS過程中，在鈦鍍鉑陰極，過硫酸根陰離子和氧氣分別轉(zhuǎn)化為硫酸根自由基和雙氧水，如式（1）和式（2）所示。由圖2可知，雙氧水對卡馬西平幾乎沒有降解作用，所以在E-PS過程中，硫酸根自由基對卡馬西平的降解起主要作用。單獨(dú)電解時(shí)，目標(biāo)污染物被陽極直接氧化或被陽極產(chǎn)生的羥基自由基氧化。但是陽極氧化存在局限性，在氧化之前，目標(biāo)污染物必須擴(kuò)散到陽極，隨著污染物濃度的降低，傳質(zhì)變得愈發(fā)困難。這也是單獨(dú)電解時(shí)，CBZ降解率低的原因。
同時(shí)，由圖3可知，雖然單獨(dú)投加過硫酸鹽也可以緩慢降解卡馬西平，但是反應(yīng)100min后，TOC去除率僅為8.25%，而電解時(shí)TOC去除率為23.48%，E-PS過程TOC去除率為26.68%。這可能是因?yàn)楸唤到獾目R西平轉(zhuǎn)化為難降解的中間產(chǎn)物，所以隨著反應(yīng)的進(jìn)行，對卡馬西平的礦化變得越來越困難。
2.2溫度對E-PS過程的影響
從工業(yè)設(shè)計(jì)的角度，有必要確定合適的溫度，確保E-PS過程對CBZ有較高的降解效率。一般來說，溫度越高，越有利于反應(yīng)的進(jìn)行。為了考察溫度對E-PS過程降解CBZ的影響，實(shí)驗(yàn)在288～308K下進(jìn)行。
CBZ初始質(zhì)量濃度為10mg/L，過硫酸鈉初始質(zhì)量濃度為10g/L，pH值3.0，電壓6V，反應(yīng)時(shí)間100min。在288～308K溫度范圍內(nèi)，由E-PS過程引起CBZ降解如圖4所示?？梢钥闯?，CBZ的降解率，隨著溫度的升高而增加。反應(yīng)100min后，在288K時(shí)，CBZ降解率為60.2%，隨著溫度的升高，CBZ降解率隨之升高；在298 K時(shí)，CBZ降解率為78.1%。在308K時(shí)，CBZ的降解率高達(dá)90.1%。
實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，反應(yīng)溫度對E-PS過程產(chǎn)生硫酸根自由基有很大影響。硫酸根自由基的生成速率常數(shù)與溫度成正比例；反應(yīng)溫度越高，吸收的能量越高，O-O鍵越容易斷裂，產(chǎn)生更多的硫酸根自由基。CBZ降解率的提高可以歸因于產(chǎn)生大量的硫酸根硫自由基。
2.3過硫酸鈉濃度對E-PS過程的影響
考察了過硫酸鈉初始濃度對E-PS過程降解卡馬西平的影響，過硫酸鈉的質(zhì)量濃度在10～40g/L之間變化。CBZ初始質(zhì)量濃度為10mg/L，初始pH值3.0，電壓6V，溫度288K，反應(yīng)時(shí)間100min。從圖5可以看出，CBZ的降解率隨著過硫酸鹽濃度的升高而增加，當(dāng)過硫酸鈉質(zhì)量濃度為40g/L時(shí)，反應(yīng)100min后，CBZ的降解率達(dá)94.7%。這種現(xiàn)象可以解釋為：隨著過硫酸鹽濃度的升高，提升了誘發(fā)硫酸根自由基產(chǎn)生的幾率，進(jìn)而促進(jìn)硫酸根自由基對CBZ的降解。
2.4初始pH值對E-PS過程的影響
CBZ初始質(zhì)量濃度為10mg/L，過硫酸鈉初始濃度為10g/L，反應(yīng)溫度為298K，電壓6V，反應(yīng)時(shí)間為100min。在此條件下，將溶液初始pH值分別調(diào)節(jié)至3.0、5.0、7.0進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，結(jié)果如圖6所示?？梢钥闯?，E-PS過程中，CBZ的降解率隨著初始pH值的升高反而下降。當(dāng)初始pH值為3.0時(shí)效果最好，CBZ降解率為78.1%，初始pH值為7時(shí)，降解效果最差，為67.8%。顯然，酸性條件有利于卡馬西平的降解。在非催化反應(yīng)中，過硫酸鈉中的非對稱O-O鍵斷裂活化能為140KJ/mol，而在酸催化反應(yīng)中，活化能降低了31.2KJ/mol。同時(shí)，這種結(jié)果也可能歸因于低pH下，氧氣的溶解度降低，減弱了在鈦鍍鉑陰極氧氣與過硫酸鹽的競爭，進(jìn)而形成更多的硫酸根自由基，促進(jìn)CBZ的降解。因此，酸性條件更加有利于CBZ的降解。
2.5電壓對E-PS過程的影響
在電化學(xué)過程中，電壓一直被作為一個(gè)重要的影響變量?？疾炝穗妷簩-PS過程降解CBZ的影響。CBZ初始質(zhì)量濃度為10mg/L，過硫酸鈉初始濃度為10g/L，反應(yīng)溫度為298K，反應(yīng)時(shí)間為100min。當(dāng)電極電位較高時(shí)（大于6V），陰極發(fā)生析氫副反應(yīng)。因此，實(shí)驗(yàn)將電壓調(diào)節(jié)至4、5、6 VM行實(shí)驗(yàn)，結(jié)果如圖7所示?？梢钥闯?，CBZ的去除率隨著電壓的升高而增加。當(dāng)電極電壓為4 V時(shí)，卡馬西平降解率為59.6%；當(dāng)電極電壓升至6V時(shí)，卡馬西平降解率隨之增加到78.1%。
由2.1的研究結(jié)果可知，CBZ的降解主要靠鈦鍍鉑陰極激發(fā)過硫酸鈉產(chǎn)生的硫酸根自由基和陽極的氧化作用。圖7的結(jié)果可以解釋為高電壓產(chǎn)生更高的電流密度，6V時(shí)比4V產(chǎn)生更多的硫酸根自由，同時(shí)，6V比4V具有更高的氧化電位。因此，6V時(shí)卡馬西平的降解率要高于4V、5V時(shí)。
2.5機(jī)理分析
E-PS過程對CBZ的降解率明顯高于單獨(dú)投加過硫酸鹽和單獨(dú)電解。這是因?yàn)樵谕姉l件下，過硫酸鹽在陰極被電激發(fā)生成氧化能力更強(qiáng)、更穩(wěn)定的硫酸根自由基。而單獨(dú)電解時(shí)，由于陽極氧化存在局限性，在氧化之前，目標(biāo)污染物必須擴(kuò)散到陽極，隨著污染物濃度的降低，傳質(zhì)變得愈發(fā)困難。這也是單獨(dú)電解時(shí)，CBZ降解率低的原因。
3.結(jié)論
1）E-PS過程對CBZ的降解率明顯高于單獨(dú)投加過硫酸鹽和單獨(dú)電解。反應(yīng)進(jìn)行100min后，E-PS過程對CBZ的降解率為78.1%，TOC去除率為26.68%；而單獨(dú)投加過硫酸鈉和單獨(dú)電解時(shí)對CBZ的降解率只有25.5%和59.3%，TOC去除率為8.25%和23.48%。
2）在288～308 K溫度范圍內(nèi)，CBZ的降解率隨著溫度的升高而增加。在288K條件下，反應(yīng)100min后，CBZ的降解率為60.2%；在298 K時(shí)，CBZ降解率為78.1%；在308K時(shí)，CBZ的降解率高達(dá)90.1%。
篇（6）
中圖分類號：TV文獻(xiàn)標(biāo)識碼： A
引言：
在火力發(fā)電廠中，熱工儀表是重要的組成部分，主要的設(shè)備有程控儀表、管路儀表以及地表計(jì)，這些設(shè)備在進(jìn)行使用的時(shí)候能夠通過電纜連接在一起，然后形成一個(gè)回路或者是系統(tǒng)。熱工儀表在進(jìn)行使用的時(shí)候能夠更好的對各個(gè)機(jī)組設(shè)備進(jìn)行檢驗(yàn)和調(diào)節(jié)，這樣也能更好的提高機(jī)組設(shè)備的可靠性和安全性。熱工儀表的使用就是為了更好的保證火力發(fā)電廠的生產(chǎn)情況不受到影響，因此，其能夠更好的為電廠的生產(chǎn)效率提高服務(wù)，同時(shí)也能更好的與工藝管道、電氣、保溫等系統(tǒng)結(jié)合在一起，這樣能夠更好的提高火電機(jī)組的使用安全性和穩(wěn)定性。熱工儀表在進(jìn)行安裝和運(yùn)行的時(shí)候也有很多的注意事項(xiàng)，同時(shí)，在平時(shí)運(yùn)行過程中也會出現(xiàn)一些故障，因此，對其進(jìn)行故障診斷，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并且解決是非常重要的，這樣能夠更好的保證火力發(fā)電廠的生產(chǎn)情況不受到影響。
一、在線化學(xué)儀表管理工作中存在的主要問題
據(jù)調(diào)查分析，目前國內(nèi)火力發(fā)電廠在線化學(xué)儀表的配備率和投運(yùn)率已經(jīng)與國際領(lǐng)先水平相差不多，但是測量結(jié)果準(zhǔn)確率卻遠(yuǎn)低于國際水平。按照《火力發(fā)電廠在線工業(yè)化學(xué)儀表檢驗(yàn)規(guī)程》中的規(guī)定來衡量，只有很少一部分電廠的在線化學(xué)儀表合格。究其原因，主要是因?yàn)樵诰€化學(xué)儀表的管理工作中存在以下幾個(gè)問題。
1、在線化學(xué)儀表檢測系統(tǒng)的安裝或執(zhí)行過程不規(guī)范
（1）市場上流通的化學(xué)儀表檢測設(shè)備多種多樣，不同性能、不同參數(shù)的產(chǎn)品雖然其運(yùn)行原理相同，但是其通信接口設(shè)計(jì)、回路設(shè)計(jì)、電極配套方式等卻不盡相同，這種情況也導(dǎo)致類似設(shè)備沒有統(tǒng)一的測量標(biāo)準(zhǔn)，因此在測量水質(zhì)的時(shí)候，由于流量、流速等條件不同，有些參數(shù)甚至不能達(dá)到測量要求，這些都會導(dǎo)致測量結(jié)果存在誤差。尤其是在線化學(xué)儀表檢測系統(tǒng)，對被測介質(zhì)的流量、流速和溫度等條件要求更為細(xì)致，這樣一來，不規(guī)范的設(shè)計(jì)必然會導(dǎo)致測量結(jié)果的不準(zhǔn)確性。
（2）在取樣安裝系統(tǒng)方面，也沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定。過濾器、流量統(tǒng)計(jì)設(shè)備、監(jiān)測水質(zhì)開關(guān)等系統(tǒng)元件在安裝時(shí)應(yīng)有統(tǒng)一的安裝規(guī)范。如果電廠不按照規(guī)范流程安裝元件，會發(fā)生系統(tǒng)元件受損、無法正常運(yùn)行等情況。如過濾器和流量計(jì)顛倒位置的話，會導(dǎo)致流量計(jì)嚴(yán)重污染，影響流量操控；如果流量器或過濾器沒有記錄流量的閥門，會導(dǎo)致無法正確有效提取樣本流量。
（3）儀表質(zhì)量監(jiān)督管理工作不到位。大部分電廠在對新購置的化學(xué)檢測儀表的質(zhì)量監(jiān)督方面沒有明確的規(guī)范與標(biāo)準(zhǔn)，這種情況會導(dǎo)致無法對新購置的設(shè)備質(zhì)量進(jìn)行仔細(xì)檢查，不到位的檢查工作會導(dǎo)致測量結(jié)果不準(zhǔn)確、達(dá)不到設(shè)計(jì)所需的測量儀表投入使用，這就直接導(dǎo)致了監(jiān)測數(shù)據(jù)的可靠度降低。另外，有些廠家設(shè)計(jì)的監(jiān)測儀表所配備的說明書過于簡單，設(shè)備一旦出現(xiàn)問題，在說明書上找不到解決辦法。還有一些國外進(jìn)口的設(shè)備所采用的全英文說明書使得檢修人員無法參考，也會導(dǎo)致儀表質(zhì)量管理工作不到位。
2、在線化學(xué)監(jiān)測儀表維護(hù)工作部門分工不明確
在線化學(xué)監(jiān)測儀表的維護(hù)和運(yùn)行需要眾多部門的密切配合，其工作歸屬問題在各個(gè)電廠也不完全一樣，會出現(xiàn)歸屬的部門不同、分工不盡明確、管理松散、專業(yè)化程度不高、維護(hù)人員不足等問題。其中最主要的問題是專業(yè)程度不高，比如許多維護(hù)人員沒有受過專門的培訓(xùn)，一旦常規(guī)的儀器工作出現(xiàn)異常情況，不能馬上做出反應(yīng)和采取措施。也會發(fā)生設(shè)備出現(xiàn)故障，工作人員不能馬上發(fā)現(xiàn)，因而繼續(xù)使用隱患設(shè)備，造成監(jiān)測結(jié)果不準(zhǔn)確的情況。
3、設(shè)備、配件超過使用壽命得不到及時(shí)更新
在線化學(xué)監(jiān)測儀表的運(yùn)作原理是把復(fù)雜的化學(xué)參數(shù)經(jīng)過一系列的轉(zhuǎn)化變?yōu)楹喴椎奈锢韰?shù)，這一過程非常復(fù)雜，影響因素眾多。由于監(jiān)測儀表需要不停的運(yùn)行和測量，工作量巨大且得不到休息，再加上電子元件本身壽命就較短，老化很快，因此需要按時(shí)定時(shí)及時(shí)的更新。但是大部分電廠做不到這一點(diǎn)，因?yàn)樵S多電廠由于管理的缺陷、資金運(yùn)轉(zhuǎn)不靈或維護(hù)人員專業(yè)程度不足的原因，往往使配件得不到及時(shí)更新，這會導(dǎo)致測量結(jié)果不準(zhǔn)確的后果。
除此之外，某些在線化學(xué)監(jiān)測儀表需要特殊化學(xué)試劑的輔助才能得出準(zhǔn)確的測量結(jié)果，而試劑的純度、等級又會影響測量準(zhǔn)確度。因此，化學(xué)試劑的及時(shí)配備和更新也顯得尤為重要。大部分電廠由于化學(xué)實(shí)驗(yàn)室管理不到位、配置人員專業(yè)素養(yǎng)不高、污染意識不強(qiáng)等原因，無法保證化學(xué)試劑的純度、配置和有效更新，這會直接影響儀表的反應(yīng)靈敏性和測量結(jié)果準(zhǔn)確性。這樣一來，水質(zhì)變化得不到確切的觀察測量，容易導(dǎo)致安全隱患。
4、 對在線化學(xué)檢測儀表管理工作不重視
許多火力發(fā)電廠的領(lǐng)導(dǎo)班子并不是本專業(yè)出身，對化學(xué)檢測儀表運(yùn)轉(zhuǎn)過程往往不是很了解，尤其是這種監(jiān)測過程本身就很抽象，所以導(dǎo)致領(lǐng)導(dǎo)班子對在線化學(xué)檢測儀表管理工作的重視程度不足。很多電廠對其重要性缺乏客觀的認(rèn)識，認(rèn)為火電廠的安全經(jīng) 濟(jì)與在線化學(xué)儀表并無直接聯(lián)系。在這種觀念的主導(dǎo)下，導(dǎo)致火電廠管理層對在線化學(xué)檢測儀表管理工作的不夠重視，也會帶來管理上的混亂。
二、在線化學(xué)儀表管理工作的改進(jìn)建議
1、建立健全數(shù)據(jù)溯源體系，對在線化學(xué)儀表監(jiān)測工作給予重視
由于在線化學(xué)監(jiān)測儀表結(jié)構(gòu)復(fù)雜，比較抽象，即使是專業(yè)人員也很難對其安全性能、運(yùn)轉(zhuǎn)程序作出正確判斷。日常生產(chǎn)中，只是對檢測到的水質(zhì)數(shù)據(jù)進(jìn)行采用，但對其準(zhǔn)確性無法進(jìn)行判定，因此，建立健全測量數(shù)據(jù)溯源系統(tǒng)十分必要。關(guān)于這一點(diǎn)，可以采取的改進(jìn)措施有：建立專業(yè)的監(jiān)測實(shí)驗(yàn)室、針對此項(xiàng)目配備專業(yè)的監(jiān)測人員、更新專業(yè)檢測設(shè)備等，這些措施是保證在線化學(xué)監(jiān)測設(shè)備正常安全運(yùn)轉(zhuǎn)的必要保證。
2、規(guī)范新進(jìn)裝置和儀表的質(zhì)量監(jiān)督管理工作
在線化學(xué)監(jiān)測儀表的工作運(yùn)轉(zhuǎn)流程中的監(jiān)督管理不到位，是導(dǎo)致測量結(jié)果不準(zhǔn)確的主要人為原因。因此，建立對新進(jìn)裝置和新進(jìn)儀表的監(jiān)督管理規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)可以在很大程度上減少測量誤差?？梢圆扇〕闪I(yè)實(shí)驗(yàn)室、定期對設(shè)備進(jìn)行功能檢測、抽查流程項(xiàng)目等措施。
3、定期維護(hù)在線化學(xué)檢測儀表
大部分電廠沒有專業(yè)的維護(hù)檢修團(tuán)隊(duì)，這就造成在線化學(xué)檢測儀表無人維護(hù)管理的局面。因此，成立專業(yè)的維護(hù)團(tuán)隊(duì)定期進(jìn)行設(shè)備的維護(hù)和檢修，必將成為在線化學(xué)檢測儀表管理工作未來的發(fā)展方向。
4、根據(jù)技術(shù)發(fā)展情況及時(shí)更新儀表工作標(biāo)準(zhǔn)
對生產(chǎn)安裝儀表的廠家、機(jī)構(gòu)、部門等進(jìn)行及時(shí)的溝通和聯(lián)系，及時(shí)更新儀表工作標(biāo)準(zhǔn)，制定出對此項(xiàng)目的統(tǒng)一規(guī)范，并保證其原本的、改進(jìn)的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)程有效貫徹落實(shí)。
5、重視化學(xué)儀表所采用的試劑、標(biāo)準(zhǔn)對比物的檢驗(yàn)工作
電廠中在線化學(xué)檢測儀表使用到的標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)、化學(xué)試劑非常之多，因此加強(qiáng)多次的管理，可以有效保證測量數(shù)據(jù)結(jié)果的準(zhǔn)確性。
三、結(jié)束語
火力發(fā)電廠使用熱工儀表的主要目的就是為了保證機(jī)組能夠正常運(yùn)行，同時(shí)保證其運(yùn)行的安全性和穩(wěn)定性，因此，一定要保證熱工儀表在進(jìn)行使用的時(shí)候是非常正常的，對其進(jìn)行檢修和故障診斷的時(shí)候要非常重視，這樣能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，同時(shí)也能更好的保證發(fā)電機(jī)組的安全穩(wěn)定運(yùn)行。
參考文獻(xiàn)
篇（7）
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.02.087
資料與方法
2004年1月～2007年12月在我院治療的急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者共68例，均有明確的中毒史及血液膽堿醋酶活性降低，其中男18例，女50例，年齡31.8±10.85歲，均為口服中毒。輕度中毒25例，中度中毒23例，重度中毒20例，均無糖尿病、胰腺、腮腺、膽道疾病史，均符合“國家急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒診斷及分級診斷標(biāo)準(zhǔn)”［1］中的診斷。健康對照組為門診健康體檢者，均無相關(guān)疾病，共72例，其中男20例，女50例，年齡32.1±9.97歲。
測定方法：在患者入院12小時(shí)后，立即采靜脈血4ml，按標(biāo)準(zhǔn)方法測血液AMS活性，CRP采用速率散射比濁法，白細(xì)胞檢測采用Cell-DYN1700型血細(xì)胞記數(shù)儀。健康對照組在門診采靜脈血1次4ml，檢測方法同上。
統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：各項(xiàng)測定數(shù)據(jù)采用均數(shù)（X±S）表示，所得數(shù)據(jù)均用EXCEL建庫，用SPSS10.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析。
結(jié) 果
兩組患者血液中AMS活性、WBC和血清CRP水平比較：見表1。
不同中毒程度患者血液AMS活性、WBC和血清CRP水平的比較：隨著中毒程度的加劇，AMS、WBC及CRP水平逐漸升高，兩兩比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
討 論
血清淀粉酶主要來源于胰腺和唾液腺。急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者與健康人比較，血液AMS活性顯著升高?？赡芘c有機(jī)磷農(nóng)藥中毒引起的毒蕈堿樣癥狀和菸堿樣癥狀有關(guān)。其機(jī)制可能是：①患者在急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)迷走神經(jīng)處于興奮狀態(tài)，胰液素分泌亢進(jìn)，從而使胰酶分泌增多，引起血清淀粉酶活性增高。②有機(jī)磷農(nóng)藥大多為偏酸性物質(zhì)，經(jīng)口進(jìn)入體內(nèi)后，直接刺激胃黏膜產(chǎn)生大量胃泌素繼而分泌增多，由于酸性刺激可引起十二指腸分泌腸促進(jìn)胰液素，使胰酶分泌增多，從而血清淀粉酶升高［2］。③急性有機(jī)磷中毒后腸道平滑肌痙攣，其胰腺管進(jìn)入十二指腸部也處于痙攣狀態(tài)，造成不同程度的胰管梗阻使胰管及其分支壓力增多，導(dǎo)致胰腺腺泡及胰小管破裂，胰酶溢出，發(fā)生胰腺炎［3］，使血清淀粉酶進(jìn)一步升高。④副交感神經(jīng)末梢的興奮，導(dǎo)致毒蕈堿樣癥狀的出現(xiàn)，致使平滑肌和腺體活動增加，由唾液腺分泌增強(qiáng)也促使血清淀粉酶升高［4］。
機(jī)體的應(yīng)激反應(yīng)可使外周血WBC數(shù)目增多，核左移，輕度中毒患者由于中毒輕和機(jī)體的代償能力。血液中WRC數(shù)未見顯著升高;中、重度中毒相對較重，可造成一定的組織損傷和機(jī)體的應(yīng)激反應(yīng)，引起血液中WBC水平顯著升高。
CRP是一種由肝合成的血漿蛋白，屬急性時(shí)相反應(yīng)物質(zhì)，是急性時(shí)相反應(yīng)中變化最顯著、最重要的一種蛋白質(zhì)。研究結(jié)果表明，血清CRP升高的水平重度中毒組>中度中毒組>輕度中毒組，中毒越重，損傷越重，CRP水平愈高。急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒血清CRP增高的機(jī)制可能是機(jī)體多種組織細(xì)胞損傷后，刺激機(jī)體的單核細(xì)胞，巨噬細(xì)胞并使之活化，活化的細(xì)胞釋放大量的細(xì)胞因子和其它介質(zhì)，如白介素1、白介素6、腫瘤環(huán)死因子等，介導(dǎo)并控制機(jī)體的急性時(shí)相反應(yīng)，以對抗機(jī)體的損傷，并刺激肝細(xì)胞合成和分泌CRP到循環(huán)中，持續(xù)的損傷可持續(xù)地誘導(dǎo)CRP的合成，產(chǎn)生高水平的CRP。
研究結(jié)果表明，急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者，血液 中AMS活性明顯升高，而且與中毒程度有關(guān)，中毒越重，升高越明顯，所以，檢測急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者中AMS活性，對判斷病情，指導(dǎo)治療有重要的臨床意義。有報(bào)道［5］CRP水平明顯升高者預(yù)后較差，與我們觀察中發(fā)現(xiàn)的中毒程度越重，CRP， AMS水平越高，病死率也越高相符合。因此，檢測急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者血液中AMS活性、WBC及CRP水平對判斷病情，指導(dǎo)治療有重要的臨床意義。
參考文獻(xiàn)
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2 武忠弼,主編.病理學(xué).第3 版.北京:人民衛(wèi)生出版社,1995:328-329.
篇（8）
藥店月底工作總結(jié)1
回首20xx年，是播種希望的一年，也是收獲碩果的一年，在上級領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下，在公司各部門的通力配合下，在咱們藥店全體同仁的共同努力下，取得了可觀的成績。
作為一名店長我深感到責(zé)任的重大，多年來的工作經(jīng)驗(yàn)，讓我明白了這樣一個(gè)道理：對于一個(gè)經(jīng)濟(jì)效益好的零售店來說，一是要有一個(gè)專業(yè)的管理者；二是要有良好的專業(yè)知識做后盾；三是要有一套良好的管理制度。用心去觀察，用心去與顧客交流，你就可以做好。
具體歸納為以下幾點(diǎn)：
1、認(rèn)真貫徹公司的經(jīng)營方針，同時(shí)將公司的經(jīng)營策略正確并及時(shí)的傳達(dá)給每個(gè)員工，起好承上啟下的橋梁作用。
2、做好員工的思想工作，團(tuán)結(jié)好店內(nèi)員工，充分調(diào)動和發(fā)揮員工的積極性，了解每一位員工的優(yōu)點(diǎn)所在，并發(fā)揮其特長，做到量才適用。增強(qiáng)本店的凝聚力，使之成為一個(gè)團(tuán)結(jié)的集體。
3、通過各種渠道了解同行業(yè)信息，了解顧客的購物心理，做到知己知彼，心中有數(shù)，有理放矢，使咱們的工作更具針對性，從而避免因此而帶來的不必要的損失。
4、以身作則，做員工的表帥。不斷的向員工灌輸企業(yè)文化，教育員工有全局意識，做事情要從公司整體利益出發(fā)。
5、靠周到而細(xì)致的服務(wù)去吸引顧客。發(fā)揮所有員工的主動性和創(chuàng)作性，使員工從被動的“讓”“到積極的”“我要干”。為了給顧客創(chuàng)造一個(gè)良好的.購物環(huán)境，為公司創(chuàng)作更多的銷售業(yè)績，帶領(lǐng)員工在以下幾方面做好本職工作。首先，做好每天的清潔工作，搜集整理為顧客營造一個(gè)舒心的購物環(huán)境；其次，積極主動的為顧客服務(wù)，盡可能的滿足消費(fèi)者需求；要不斷強(qiáng)化服務(wù)意識，并以發(fā)自內(nèi)心的微笑和禮貌的文明用語，使顧客滿意的離開本店。
6、處理好部門間的合作、上下級之間的工作協(xié)作，少一些牢騷，多一些熱情，客觀的去看待工作中的問題，并以積極的態(tài)度去解決。
現(xiàn)在，門店的管理正在逐步走向數(shù)據(jù)化、科學(xué)化，管理手段的提升，對店長提出了新的工作要求，熟練的業(yè)務(wù)將幫助咱們實(shí)現(xiàn)各項(xiàng)營運(yùn)指標(biāo)。新的一年開始了，成績只能代表過去。我將以更精湛熟練的業(yè)務(wù)治理好咱們藥店。
面對明年的工作，我深感責(zé)任重大。要隨時(shí)保持清醒的頭腦，理清明年的工作思路，重點(diǎn)要在以下幾個(gè)方面狠下功夫：
（1）加強(qiáng)日常管理，特別是抓好基礎(chǔ)工作的管理；
（2）對內(nèi)加大員工的培訓(xùn)力度，全面提高員工的整體素質(zhì)；
（3）樹立對公司高度忠誠，愛崗敬業(yè)，顧全大局，一切為公司著想，為公司全面提升經(jīng)濟(jì)效益增磚添瓦。
（4）加強(qiáng)和各部門的團(tuán)結(jié)協(xié)作，創(chuàng)造最良好、無間的工作環(huán)境，去掉不和諧的音符，發(fā)揮員工最大的工作熱情，逐步成為一個(gè)最優(yōu)秀的團(tuán)隊(duì)。
藥店月底工作總結(jié)2
回首這兩個(gè)月，內(nèi)心不禁感慨萬千，打11月進(jìn)入到這個(gè)團(tuán)體以來，在老板和各位同事的幫助下使我迅速適應(yīng)了新環(huán)境，積極融入到新的工作當(dāng)中，這個(gè)兩個(gè)月我學(xué)會了很多。藥品的銷售是一門技巧和學(xué)問，必須結(jié)合自己的專業(yè)知識及工作經(jīng)驗(yàn)才能將它做好。
開藥店是一項(xiàng)良心工程，但不意味著良心工程就該賠錢賺吆喝，以下有幾點(diǎn)意見既可以贏得客源又能賺到利潤：
1.我們可以搞一些健康宣傳，聘請已退休執(zhí)業(yè)醫(yī)師坐堂，這樣一來我們可以為廣大的群眾進(jìn)行健康咨詢，免費(fèi)測血壓等，針對附近的學(xué)生進(jìn)行健康教育。由此我們可以獲得一定的“人氣”，在他們有需要的時(shí)候，肯定會首先想到我們。
2.我們可以經(jīng)常給客戶發(fā)一些有吸引力的信息傳單，讓他們在得到信息的同時(shí)對我們更加信任和依賴。
3.多增加一些業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高藥品推銷技巧藥店?duì)I業(yè)員專業(yè)知識的培訓(xùn)和合理推薦藥品技巧的培訓(xùn)是零售藥店提高店員素質(zhì)和專業(yè)水平的重要手段。
我們也應(yīng)該加強(qiáng)這方面的培訓(xùn)，比如：
(1).我們零售藥店可以根據(jù)自身的實(shí)際情況，定期組織內(nèi)部培訓(xùn)，讓優(yōu)秀員工進(jìn)行藥品推銷方面的經(jīng)驗(yàn)介紹，把一些顧客反饋回來療效較好的藥品隨時(shí)記下來并加以總結(jié)，把這些資源共享，讓每個(gè)員工在給顧客推薦藥品時(shí)更有自信、更專業(yè)，由此增加顧客對我們的信任感。
(2).我們零售藥店可以充分利用生產(chǎn)企業(yè)的營銷資源，讓產(chǎn)品的生產(chǎn)企業(yè)協(xié)助藥店進(jìn)行店員的定期培訓(xùn)?？傊胱屃闶鬯幍暝诩ち业氖袌龈偁幹辛⒂诓粩≈?，并能發(fā)展壯大，提高藥店的盈利水平，決不僅僅是銷售高利潤產(chǎn)品所能做到的，還必須有效提高門店店員的基本素質(zhì)和專業(yè)知識水平，并在合理推薦藥品的技巧上下工夫，做好銷售年終工作總結(jié)，鎖定穩(wěn)定的客源，發(fā)展新的客源，才能讓企業(yè)象滾雪球一樣越做越大。
第一，因?yàn)楣ぷ鞒跗谖覍τ谒幤蜂N售經(jīng)驗(yàn)技巧掌握不足，使得藥店銷售業(yè)績不能得到很好改善。
而從三月開始經(jīng)過一個(gè)月時(shí)間的培訓(xùn)鍛煉，我已經(jīng)初步掌握全店1730余種藥品知識，并將知識逐步運(yùn)用實(shí)際工作當(dāng)中。
第二：由于前段時(shí)間藥店藥品擺放情況不佳，直接影響到藥店的整體形象。
經(jīng)過一周時(shí)間的整理、編寫嚴(yán)謹(jǐn)、詳細(xì)的藥品擺放規(guī)則，已經(jīng)初步解決了這一問題。
第三：上半年時(shí)間我也對于藥店各部門之間的工作溝通進(jìn)行了改進(jìn)，讓各部門職能更加緊密銜接，以避免糾紛引起等問題。
第四：加大營業(yè)員之間的相互溝通、相互學(xué)習(xí)，促進(jìn)建設(shè)一個(gè)團(tuán)結(jié)、友善、互幫互助的工作集體。
藥店月底工作總結(jié)3
通過近一年的工作，是我對藥店的工作有更深的了解，看似簡單的工作，要做好他的確不容易?，F(xiàn)在對近段時(shí)間的工作總結(jié)如下：
一、要提升自己的銷售必須加強(qiáng)自己的專業(yè)水平，這是我們作為營業(yè)員的必要條件，如果顧客進(jìn)店以后找到自己，自己就必須以專業(yè)的知識給顧客解決問題。這是最重要的。相對價(jià)格的高低，品種的齊全來講，專業(yè)有效的推薦比什么都更能贏得顧客的好評。那么我們該如何來提升呢？那是我們平時(shí)積累的經(jīng)驗(yàn)和熟悉藥品的專業(yè)度。
（1）我們零售藥店可以根據(jù)自身的實(shí)際情況，定期組織內(nèi)部培訓(xùn)，讓店長或其他優(yōu)秀員工進(jìn)行藥品推銷方面的經(jīng)驗(yàn)介紹，把一些顧客反饋回來療效較好的藥品隨時(shí)記下來并加以總結(jié)，把這些資源共享，讓每個(gè)員工在給顧客推薦藥品時(shí)更有自信、更專業(yè)，由此增加顧客對我們的信任感。
（2）我們一定要站在顧客的位置多替他們著想，老客戶一般都有長期服藥的記錄，對藥品的價(jià)格比較敏感，來到我們這里一定要首先是讓他們有效，其次才是謀求利潤，給他們一種安全感，不要讓他們有受欺騙的感覺，讓我們的藥店成為他們的家庭藥箱，看似在無利經(jīng)營，實(shí)則賺了信任，賺了口碑，"欲擒故縱"方能獲得長遠(yuǎn)利益。
（3）我們零售藥店可以給老顧客免費(fèi)辦理會員卡，只要他們拿著這張卡到我們的藥店買藥或其他東西，都可以享受折扣優(yōu)惠（特別是敏感藥品）。這樣一來，我們基本上就擁有了一部分固定客源，從而可以有機(jī)會逐步樹立企業(yè)的良好口碑。
二、客戶反映較多的情況
對于我們銷售型的藥房來說，質(zhì)量和服務(wù)就是我們的生命，如果這兩方面做不好，企業(yè)的發(fā)展壯大就是紙上談兵。
（1）質(zhì)量狀況：質(zhì)量不穩(wěn)定，退、換貨情況較多。如發(fā)生質(zhì)量問題接二連三，顧客怨聲載道。
（2）報(bào)價(jià)問題：因公司內(nèi)部價(jià)格體系不完整，不同顧客的等級無法體現(xiàn)，老顧客、大顧客體會不到公司的照顧與優(yōu)惠。等等都是問題。
三、思路決定出路，思想決定行動，正確的銷售策略指導(dǎo)下才能產(chǎn)生正確的銷售手段，完成既定目標(biāo)。銷售策略不是一成不變的，在執(zhí)行一定時(shí)間后，可以檢查是否達(dá)到了預(yù)期目的，方向是否正確，可以做階段性的調(diào)整，強(qiáng)化服務(wù)理念，服務(wù)思想深入我們每一位心中。
四、中藥問題存在的很多不完整的也不健全的體系，在每個(gè)藥房來說中藥可謂是一個(gè)很重要的不可缺少的一部分。既然重要那么我們就更應(yīng)該注重，要銷售好中藥就必須去了解它熟悉它愛護(hù)它，我們存在的問題就是沒有愛護(hù)，注重，導(dǎo)致他的質(zhì)量上有太大的不合格如：生蟲，潮濕，霉變串柜等諸多問題，還有很多名貴藥材的生產(chǎn)廠家不健全導(dǎo)致了顧客不信任而造成的銷量的直線下降，我們以前的很多名貴藥材的老客戶現(xiàn)在完全都沒有回頭的了所以對中藥的損失是很大的。其次由于我們的專業(yè)知識欠缺和經(jīng)驗(yàn)的很多不足的地方而讓我們的顧客還不滿意，所以我們自身問題才是最主要的不足。所以以后我們應(yīng)該從我們的品牌，質(zhì)量服務(wù)，這些方面來贏得顧客的好評做到讓顧客買我們的藥感覺到放心，安全。盡量從服務(wù)上來提升我們的信譽(yù)。
成功好比一張?zhí)葑樱?quot;機(jī)會"是梯子兩側(cè)的長柱，"能力"是插在兩個(gè)長柱之間的橫木。只有長柱沒有橫木，梯子沒有用處，一旦你產(chǎn)生了一個(gè)簡單的堅(jiān)定的想法，只要你不停地重復(fù)它，終會使之成為現(xiàn)實(shí)。提練、堅(jiān)持、重復(fù)，這是你成功的法寶；持之以恒，最終會達(dá)到臨界值。
藥店月底工作總結(jié)4
自踏入醫(yī)學(xué)殿堂的那一刻起，我便深深的認(rèn)識到，精醫(yī)術(shù)，懂人文、有夢想、有創(chuàng)新是新時(shí)期下的醫(yī)務(wù)人員所具備的素質(zhì)。下頭我簡單的對這個(gè)月的工作作個(gè)總結(jié)。
一、在思想方面。
作為一名藥學(xué)專業(yè)的人員，我深深的認(rèn)識到只學(xué)習(xí)書本上的知識是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，是不能學(xué)以致用的，理論和實(shí)踐相結(jié)合才能把我們所學(xué)的知識帶給人們。零售藥房的顧客大多是對藥品認(rèn)識較少的非專業(yè)人員，所以在對顧客銷售藥時(shí)，要盡可能多的向顧客說明藥品的用途和性能，對每一位顧客要負(fù)責(zé)。從瑞泰店轉(zhuǎn)到中山店，無論在哪家藥房我都嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，以老員工為模范，需心求教，認(rèn)真工作，大大的擴(kuò)展了自我的知識面，豐富了思維方法，切實(shí)體會到了實(shí)習(xí)的真正意義。在近兩個(gè)月來的實(shí)習(xí)過程中，我已經(jīng)由第一個(gè)月的盲目被動轉(zhuǎn)化了進(jìn)取主動，找到了方向，找到了一套屬于自我的思維方式。我也充分的認(rèn)識到“遇到問題總找別人的原因等于x”的真理。當(dāng)遇到困難暫時(shí)無法解決時(shí)，必然會有一個(gè)新的想法在你腦中浮現(xiàn)，從而很好的解決眼前的困難。
二、在學(xué)習(xí)方面。
“師傅領(lǐng)進(jìn)門，修行在個(gè)人”。雖然藥房的員工都不是從教育事業(yè)的，可是“三人行，必有我?guī)熝桑?rdquo;他們在藥房的銷售方式正在我腦中淺移默化，我也“擇善而從之，其不善者而改之。”在中山店期間，我認(rèn)真審視了第一個(gè)月的實(shí)習(xí)情景，改善了學(xué)習(xí)方法，制定了學(xué)習(xí)計(jì)劃，從而到達(dá)了意想不到的效果。藥品的重要性，那是勿庸置疑的。那貨架上滿目琳瑯的藥品，就像一個(gè)個(gè)漢字，僅有掌握得越多越牢，才能寫出好的句子，短文。而那聯(lián)合用藥就像成語，僅有理解了它真正的含義，才能作出絕倫的篇章。藥品也像文武百官，各有各的作用，各盡其職，僅有用對了人，才能到達(dá)需要的效果。
三、在銷售方面。
我也漸漸在向顧客銷售一些簡單的藥品了。銷售是最鍛煉與人處事、說話的。在接待患者時(shí)，由于很多患者購買所需藥品時(shí)需咨詢，所以，向患者介紹藥品時(shí)，要很熟練，以提高顧客對藥房的信任度。
篇（9）
在一年多的工作與學(xué)習(xí)中，我對美銳企業(yè)文化與和經(jīng)營模式有了更深入的了解，也讓我快速成長。在美銳這個(gè)大家庭中，領(lǐng)導(dǎo)的幫助，團(tuán)隊(duì)的互助，使我有機(jī)會學(xué)習(xí)提高自身素質(zhì)、以及門店的綜合管理能力。
美銳這個(gè)大家庭里，不缺人才、不缺能做事肯做事的人，只是缺少熟悉管理技巧，能讓人信服，激發(fā)員工潛能，帶領(lǐng)大家一起提高一起進(jìn)步的門店帶頭人，為此公司才會不余遺力的招聘納賢。作為一名快速成長中的80后員工，我認(rèn)為自己有能力也有義務(wù)和責(zé)任為公司作出更大的貢獻(xiàn)，承擔(dān)更大的責(zé)任。所以今天我才有勇氣站在這個(gè)臺上，競聘北京路店店長一職。
俗語說的好“沒有三兩三，難以上梁山”。我之所以有勇氣參加此次競聘，是因?yàn)槲乙韵聨讉€(gè)優(yōu)勢。
1、 豐富的工作經(jīng)歷。06年畢業(yè)參加工作至今已有7年，從最初的實(shí)習(xí)生、操作工到技術(shù)員、從車間調(diào)度到部門計(jì)劃調(diào)度；從商場促銷員到宇通集團(tuán)，從宇通到新飛，從新飛到今天的美銳；每一個(gè)職位的轉(zhuǎn)變、每一個(gè)部門的調(diào)動、每一個(gè)公司的跳動，都留下了我的足跡與汗水，同時(shí)也獲得了豐富的閱歷與經(jīng)驗(yàn)。
2、 在其位，謀其事。工作認(rèn)真，條理清楚，責(zé)任心強(qiáng)，有主人翁意識。無論在什么崗位，我都能積極完成上級交待的任何工作；忠于職守，維護(hù)公司的統(tǒng)一形象；能以身作則，嚴(yán)格遵守公司的一切制度；在日常工作中無條件接受上級的督導(dǎo) . 3、 有頭腦，學(xué)習(xí)能力強(qiáng) ，具有一定的創(chuàng)新精神。多學(xué)、多看、多問、多想這四多是我能夠快速完成職業(yè)轉(zhuǎn)換，從一名行業(yè)“小白”，快速成長為一名合格美銳員工的法寶。我想在今后新的工作崗位上我也能快速適應(yīng)，并做的更好。 綜上所述：閱歷豐富有經(jīng)驗(yàn)，心理成熟敢擔(dān)當(dāng)；言而有信能溝通，頭腦清醒敢創(chuàng)新；工作認(rèn)真負(fù)責(zé)任，分配任務(wù)能執(zhí)行。得其時(shí)，當(dāng)其位。這就是我想說的。
今天我競聘的崗位是北京路店店長，承接公司下達(dá)指標(biāo)，力爭完成幸福指標(biāo)為超出公司指標(biāo)15%.為完成指標(biāo)并為做好今后的工作我想從以下幾點(diǎn)闡述：
1、 統(tǒng)一思想，提高團(tuán)隊(duì)凝聚力。想要做的好首先要先想好如何去做。所以首先自己要根據(jù)公司發(fā)展戰(zhàn)略與要求理清自己的思路，讓自己心里有個(gè)idea，然后把我的idea與大家交流的同時(shí)，不斷完善并灌輸個(gè)每一個(gè)門店員工，讓沒個(gè)人都清楚自己每天在做什么，為什么這樣做，這樣做的好處。而每天的晨會和每周工作總結(jié)與安排、每天/每月業(yè)績看板管理都是非常好的實(shí)施手段。
2、 提高銷售業(yè)績?nèi)笜?biāo)：客單價(jià)、客流量、會員銷售占比。
（1）做好數(shù)據(jù)分析，找短板，找提升空間。海典系統(tǒng)是我們非常實(shí)用的工具，通過數(shù)據(jù)分析能夠快速找到我們平時(shí)發(fā)現(xiàn)不到的問題，為此這將是我一個(gè)重點(diǎn)學(xué)習(xí)的對象之一。
（2）任務(wù)分解到每天、每個(gè)時(shí)間段、每個(gè)班組、每個(gè)人。例如銷售指標(biāo)分解、日常門店管理分解、辦理會員分解、創(chuàng)新idea分解等等。
（3）獎勵機(jī)制與榮譽(yù)制度。如何提高大家的銷售積極性，最有效的還是提高大家的收入。為此獎勵機(jī)制必不可少，想盡一切辦法提高大家的收入，讓店員們在小店里拿到和大店差不多的收入、甚至超過。另外輔以榮譽(yù)制度，例如最佳銷售業(yè)績個(gè)人等等。
3、 做好后勤保障。制訂合理的進(jìn)貨計(jì)劃、合理搭配店內(nèi)藥品品種。
4、 充分利用資源。這里的資源包括公司后勤部門的支持，還包括附近各兄弟門店，形成一個(gè)有效的整體。充分利用資源。
5、 學(xué)習(xí)。自我進(jìn)修。做我門店店長，除了努力提高自身銷售技能的同時(shí)，對于店長需要掌握的各項(xiàng)技能更要注重學(xué)習(xí)，>文秘站:學(xué)習(xí)計(jì)劃外，我們自己也要尋找新的途徑。例如：門店銷售經(jīng)典案例學(xué)習(xí)、常見病病種分類學(xué)習(xí)及藥品推介搭配等等。
6、 店內(nèi)形象的調(diào)整。積極推行5S活動，做好整理、整頓、清潔工作，營造一個(gè)舒適的購物環(huán)境。一個(gè)店面的環(huán)境是顧客進(jìn)店的第一感覺印象，導(dǎo)購小姐也是店面的第一形象。形象的優(yōu)雅，環(huán)境的整潔，可營造顧客前期消費(fèi)的心理，店面的衛(wèi)生，貨品的衛(wèi)生就成了售前工作的重要之重。加強(qiáng)防盜，防火設(shè)備的保養(yǎng)和儲備，保障店面工作的運(yùn)轉(zhuǎn)正常有序。
7、 公益活動的實(shí)行。積極開展社區(qū)活動，與廠家聯(lián)手宣傳公司產(chǎn)品與藥店形象。經(jīng)常定期不定期的在周圍進(jìn)行活動，包括免費(fèi)發(fā)放宣傳資料，用藥咨詢，試用藥品，免費(fèi)測血壓、血糖、微量元素等等；免費(fèi)
篇（10）
一、加強(qiáng)政治理論學(xué)習(xí)，努力創(chuàng)造一支高素質(zhì)的干部職工隊(duì)伍。
按照建設(shè)學(xué)習(xí)型機(jī)關(guān)、爭創(chuàng)學(xué)習(xí)型干部的要求，以學(xué)習(xí)“*”重要思想、黨的*精神和落實(shí)“依法行政，規(guī)范執(zhí)法”為主線，不斷強(qiáng)化干部職工的思想政治、法律法規(guī)、業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)，并制定切實(shí)可行的學(xué)習(xí)計(jì)劃，充分利用黨團(tuán)活動日和星期六課堂等靈活多樣的學(xué)習(xí)形式，積極引導(dǎo)干部職工牢固樹立正確的人生觀、世界觀、價(jià)值觀。同時(shí)，深入開展解放思想大討論和向“藥監(jiān)衛(wèi)士”高志全同志的學(xué)習(xí)活動，以“學(xué)、比、查、改”、黨員民主生活會等形式，不斷提高了廣大干部職工學(xué)習(xí)的自覺性、主動性，促進(jìn)了隊(duì)伍政治理論素質(zhì)的不斷提高。在全局上下努力營造了濃厚的學(xué)習(xí)氛圍，收到了良好的學(xué)習(xí)效果。針對執(zhí)法人員素質(zhì)參差不齊，執(zhí)法經(jīng)驗(yàn)相對不足的現(xiàn)狀，組織執(zhí)法人員對涉藥法律法規(guī)及藥學(xué)專業(yè)知識進(jìn)行系統(tǒng)深入的學(xué)習(xí)，采取自學(xué)、案例分析討論會等多種形式不斷提高執(zhí)法人員的綜合素質(zhì)，同時(shí)聘請縣律師事務(wù)所的律師作為常年法律顧問，對我局行政執(zhí)法工作進(jìn)行指導(dǎo)，提高了執(zhí)法人員的業(yè)務(wù)技能和執(zhí)法水平，為規(guī)范執(zhí)法行為，奠定了良好基礎(chǔ)。
二、大力實(shí)施藥品放心工程，不斷整頓和規(guī)范醫(yī)藥市場秩序，促進(jìn)醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)健康發(fā)展。
