序論：好文章的創(chuàng)作是一個不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇教育護(hù)理論文范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

2.護(hù)理的核心是以人為本。人文素質(zhì)知識不僅對護(hù)理專業(yè)的學(xué)生求職就業(yè)有幫助，對工作中如何與病人相處有幫助，對將來職業(yè)發(fā)展也有重要作用。部分教師在教學(xué)中比較重視專業(yè)理論知識的和技能的講授，忽略了人文素質(zhì)理念的灌輸。

3.學(xué)生人文素質(zhì)相對來說比較低。我校護(hù)理專業(yè)學(xué)生都是大專生，高考分?jǐn)?shù)相對比較低，人文知識基礎(chǔ)差底子薄。還有部分中職升高職的學(xué)生，目前大部分都是九零后，大部分都是父母寵大的一代，社會閱歷少，自我意識特別強(qiáng)。缺乏與人交流、相處的技巧，也缺乏寬容理解他人之心。不懂得如何關(guān)心別人，缺乏主動溝通的積極性。

4.學(xué)生自我控制能力差。實(shí)驗(yàn)課上，趁老師給其他學(xué)生示范的時機(jī)，有學(xué)生拿著模型亂寫亂畫。完全沒有把模型當(dāng)成是真正的娃娃，到處亂摔。抱娃娃的姿勢也不正確，有的拿頭，有的提腿，動作粗暴，絲毫不知道呵護(hù)、關(guān)懷。

5.兒科護(hù)理的學(xué)科特殊性。不可能如內(nèi)科一樣有真實(shí)的標(biāo)準(zhǔn)化病人等教學(xué)資源，學(xué)生用模型操作還體會不到護(hù)理柔軟的真娃娃時的呵護(hù)和關(guān)愛。

6.附屬醫(yī)院條件有限。學(xué)生見習(xí)實(shí)習(xí)條件都有限，在實(shí)習(xí)期間科室為減少矛盾的發(fā)生，讓學(xué)生親自獨(dú)立護(hù)理，解決矛盾的機(jī)會少，缺乏與病人溝通交流的經(jīng)驗(yàn)和呵護(hù)兒童的實(shí)際經(jīng)驗(yàn)。7.學(xué)生實(shí)習(xí)的積極性不高，心理承受能力差。一旦在實(shí)習(xí)中受到點(diǎn)委屈，就拒絕與病人打交道，失去了親身體驗(yàn)的機(jī)會。

二、兒科護(hù)理教學(xué)中滲透人文素質(zhì)教育方法

1.提高教師的人文知識水平。多給教師提供培訓(xùn)人文素質(zhì)的機(jī)會，多學(xué)習(xí)。教師到臨床一線進(jìn)修學(xué)習(xí)。臨床專業(yè)畢業(yè)的老師到臨床醫(yī)生崗位進(jìn)修學(xué)習(xí)，同時多了解護(hù)理工作，提高對護(hù)理的認(rèn)識。護(hù)理專業(yè)畢業(yè)的老師到臨床護(hù)理崗位進(jìn)修學(xué)習(xí)，增長兒科護(hù)理專業(yè)知識的同時，提高自身的人文素養(yǎng)，以及和病人打交道的能力。

2.課堂教學(xué)中充分融入人文關(guān)懷理念。讓學(xué)生在潛移默化中提高自身的人文素質(zhì)，這就要求教師在課堂上充分調(diào)動和發(fā)揮教師的積極性和創(chuàng)造性，用言行感染和影響學(xué)生。比如實(shí)驗(yàn)操作給嬰兒沐浴，把模型娃娃當(dāng)成真正的娃娃。目光溫柔地注視娃娃，在穿脫衣服的時候動作輕柔，放置和抱起娃娃的時候動作也要輕柔。洗完注意保暖，防止慢慢擦干讓寶寶著涼，用浴巾把身上的水蘸干。小嬰兒的頸椎沒有發(fā)育好，抱小嬰兒時特別要保護(hù)頭頸部，注意安全。

3.學(xué)生參與操作訓(xùn)練和操作考核中體現(xiàn)人文關(guān)懷。在操作訓(xùn)練中同學(xué)們模仿老師親切溫柔地對待患兒，輕柔準(zhǔn)確地抱起娃娃。愛惜模型，把模型當(dāng)成是一個幼小的生命。表揚(yáng)人文素質(zhì)理念在操作過程中運(yùn)用恰當(dāng)?shù)耐瑢W(xué)。操作考核評分標(biāo)準(zhǔn)中，體現(xiàn)人文關(guān)懷素質(zhì)占有一定比例的分值，引起同學(xué)們的足夠重視。

4.創(chuàng)設(shè)教學(xué)場景，讓學(xué)生運(yùn)用人文關(guān)懷理念的機(jī)會。比如，上實(shí)驗(yàn)課前把一堆的嬰兒放在操作臺上，有個別同學(xué)悄悄用毛毯把他們輕輕蓋住。表揚(yáng)表現(xiàn)關(guān)愛的同學(xué)，懂得照護(hù)。創(chuàng)設(shè)護(hù)士在操作過程中進(jìn)行護(hù)患溝通的場景，要體現(xiàn)人文素質(zhì)。讓學(xué)生進(jìn)行角色扮演：例如：一個患兒發(fā)生高熱驚厥了，一個同學(xué)扮演護(hù)士，一個同學(xué)扮演醫(yī)生，兩個同學(xué)扮演兒童的父母，對患兒進(jìn)行急救處理。讓同學(xué)們充分體會臨床護(hù)士的心理和患兒父母的焦慮情緒，提高對護(hù)理的認(rèn)識。提高護(hù)患溝通的技巧，運(yùn)用人文關(guān)懷理念。例如：一個5歲患兒診斷為肺炎，需要輸液，護(hù)士需要操作前和家長及孩子溝通，讓一個同學(xué)扮演護(hù)士，讓另一個同學(xué)扮演家長，一個扮演患兒進(jìn)行溝通。這樣學(xué)生分組進(jìn)行溝通，最后對小組同學(xué)的溝通能力進(jìn)行評比、打分。

5.加強(qiáng)學(xué)校和實(shí)習(xí)單位的溝通與交流，讓醫(yī)院提供更多見習(xí)和實(shí)習(xí)動手的機(jī)會。實(shí)習(xí)之前像強(qiáng)化技能一樣，對學(xué)生人文素質(zhì)知識進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練。實(shí)習(xí)期間更積極主動地和病人及家屬打交道，提高護(hù)患的溝通能力。

6.增加開設(shè)一些提高學(xué)生人文素質(zhì)知識的課程：文學(xué)鑒賞、人際溝通、求職與就業(yè)等。

7.學(xué)校團(tuán)委定期舉行一些學(xué)生活動和社團(tuán)活動，并進(jìn)行評比打分，提高學(xué)生對人文知識的運(yùn)用能力。

篇（2）

選擇2011級護(hù)理專業(yè)兩個班共計(jì)98名學(xué)生，其中男生18名，女生80名。將兩班隨機(jī)分組，1班50名學(xué)生為實(shí)驗(yàn)組，2班48名學(xué)生為對照組。兩組學(xué)生在性別、年齡、課程設(shè)置、學(xué)習(xí)成績等方面均無顯著性差異（P>0.05）。

1.2方法

對照組采用傳統(tǒng)講授法，以病例為載體，以護(hù)理程序?yàn)榭蚣?，以設(shè)定問題為引導(dǎo)。授課前展示病例、設(shè)定問題引出新課，將課程內(nèi)容按照護(hù)理程序講授完畢，學(xué)生對之前設(shè)定問題進(jìn)行分組討論，討論結(jié)束后每組推薦一名學(xué)生匯報(bào)結(jié)果，教師再對學(xué)生的討論予以評價。

1.2.1健康教育路徑表設(shè)計(jì)

筆者結(jié)合外科護(hù)理學(xué)課程內(nèi)容特點(diǎn)，將課程內(nèi)容整合為入院、手術(shù)及出院3個階段，并制定各個階段的健康教育知識內(nèi)容。

1.2.2教學(xué)實(shí)施

（1）課前準(zhǔn)備：①成立外科護(hù)理教學(xué)組，教師共4名，其中1名為實(shí)驗(yàn)教師。任課教師主要負(fù)責(zé)健康教育路徑表的設(shè)計(jì)及課程內(nèi)容開展；實(shí)驗(yàn)教師主要負(fù)責(zé)教學(xué)設(shè)備、環(huán)境準(zhǔn)備與專業(yè)技能操作指導(dǎo)。課前4名教師進(jìn)行集體備課，討論課程內(nèi)容、課程環(huán)節(jié)及操作細(xì)節(jié)等。②在實(shí)驗(yàn)組授課時，將學(xué)生分組（6人一組）。每組設(shè)3名學(xué)生為“病人”組，3名學(xué)生為“護(hù)士”組。③授課前發(fā)放健康教育路徑表，任課教師列出課程開展所需相關(guān)知識清單，安排學(xué)生利用健康評估教材、圖書館資料及網(wǎng)絡(luò)視頻等學(xué)習(xí)相關(guān)知識。④利用課余時間，4名教師對“病人”組和“護(hù)士”組分別進(jìn)行專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)和指導(dǎo)，將護(hù)理評估方法予以梳理，讓學(xué)生明確護(hù)理操作手法及病理學(xué)意義。（2）教學(xué)過程：課前學(xué)生分組，教師組織課堂教學(xué)、展示病例，以護(hù)理程序?yàn)榭蚣?，以病人入?mdash;手術(shù)—出院為時間流程，以角色扮演為主要形式，以開展健康教育為主要手段進(jìn)行。①“護(hù)士”健康知識指導(dǎo)：每位護(hù)士對3位“病人”同時進(jìn)行健康知識指導(dǎo)，每組共完成3個周期；②“護(hù)士”評估操作：“護(hù)士”與“病人”一對一，每位“護(hù)士”對“病人”進(jìn)行操作，另外兩位“病人”隨旁監(jiān)測，待護(hù)理操作結(jié)束后，換其他兩組依次進(jìn)行，一次完成3個周期。3個周期結(jié)束后，學(xué)生進(jìn)行角色對換。雙方對彼此在健康知識指導(dǎo)或操作中出現(xiàn)的失誤進(jìn)行記錄，4名教師進(jìn)行現(xiàn)場指導(dǎo)、糾正及評價。

1.2.3效果評價

根據(jù)課程及學(xué)生特點(diǎn)自行設(shè)計(jì)問卷，在課程結(jié)束后，對兩組的教學(xué)效果以問卷調(diào)查和閉卷考試方式進(jìn)行評價。調(diào)查問卷內(nèi)容包括學(xué)習(xí)興趣（4條）、團(tuán)隊(duì)合作能力（2條）、溝通能力（1條）、操作能力（2條）、思維能力（4條），共5個維度13個條目。每個條目均采用Likert5級評分法進(jìn)行評分，5分為滿意，4分為較滿意，3分為一般滿意，2分為不太滿意，1分為不滿意?，F(xiàn)場共發(fā)放98份問卷，有效回收率為100.0%?？荚嚲捎瞄]卷形式，采用百分制，共25題，每題4分。

1.2.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將理論考核成績及調(diào)查問卷結(jié)果輸入SPSS19.0軟件進(jìn)行分析。

2結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組理論考核成績及格率為93.8%，對照組為80.8%，兩組比較差異有顯著性。

3討論

3.1應(yīng)用意義

健康教育是一門涉及醫(yī)學(xué)、教育學(xué)、心理學(xué)、行為學(xué)等多學(xué)科的邊緣學(xué)科，護(hù)理人員在實(shí)際工作中承擔(dān)著教育者的角色，必須掌握健康教育的理論知識與相關(guān)技能。而臨床上部分護(hù)理人員缺乏系統(tǒng)的護(hù)理健康教育知識，影響其深入、有效地開展健康教育，而這對病人的病情改善是不利的，也是迫切需要解決的臨床問題。針對這個問題，國內(nèi)學(xué)者將臨床路徑這一工作方法應(yīng)用于病人健康教育工作中，使護(hù)士的健康教育程序化、目標(biāo)化、具體化。張國娣等研究表明，通過流程化的健康教育，有針對性地為病人提供幫助，契合了病人渴望獲取醫(yī)學(xué)知識的心理，融洽了護(hù)患關(guān)系，增加了護(hù)患雙方的互動性，提高了病人滿意度。健康教育路徑表的實(shí)施不僅需要護(hù)士在臨床工作中不斷練習(xí)與實(shí)踐，而且也需要護(hù)生在校學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)課程中體會與練習(xí)，便于日后更好地適應(yīng)臨床工作。外科護(hù)理學(xué)專業(yè)性較強(qiáng)，與學(xué)生以往所學(xué)知識聯(lián)系緊密，學(xué)生普遍覺得理解及記憶知識有困難，學(xué)習(xí)興趣不高，教師課堂組織困難，長此以往將不利于學(xué)生專業(yè)課的學(xué)習(xí)。將健康教育路徑表引入外科護(hù)理學(xué)教學(xué)中，不僅是護(hù)士工作方法、教學(xué)方法的嘗試，更有利于培養(yǎng)學(xué)生的思維能力、溝通能力、操作能力，最終提高外科護(hù)理學(xué)教學(xué)質(zhì)量及學(xué)生的臨床適應(yīng)能力。研究結(jié)果表明，將健康教育路徑表引入外科護(hù)理學(xué)教學(xué)，有利于學(xué)生綜合能力的提高。

3.2應(yīng)用優(yōu)勢

3.2.1有利于增強(qiáng)學(xué)生的整體護(hù)理觀念

長期以來，教師習(xí)慣于提出問題給學(xué)生，接收學(xué)生答案，并和標(biāo)準(zhǔn)答案進(jìn)行比較，給出評判。教師看似在啟發(fā)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，實(shí)質(zhì)是學(xué)生在按照教師設(shè)計(jì)好的問答模式尋找標(biāo)準(zhǔn)答案，學(xué)生沒有自己的空間想象。本研究將健康教育路徑表引入教學(xué)中，一方面使學(xué)生能夠了解到目前臨床護(hù)士進(jìn)行健康教育的新方法；另一方面，健康教育路徑實(shí)際上就是對病人進(jìn)行健康教育的時間表和計(jì)劃表。學(xué)生結(jié)合病例進(jìn)行分組活動時，通過整合護(hù)理知識來對“病人”進(jìn)行從入院到出院的健康教育，不僅保證了時間上的連續(xù)性，而且增強(qiáng)了學(xué)生的整體護(hù)理觀念。

3.2.2有利于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性

長期以來，受傳統(tǒng)教育觀念的影響，教師在外科護(hù)理學(xué)教學(xué)過程中的主導(dǎo)地位非常突出。部分教師采用了以多媒體教學(xué)為框架的傳統(tǒng)教學(xué)，即以講授為主要形式，以多媒體替代板書和模型進(jìn)行教學(xué)。即使在授課過程中使用病例，絕大多數(shù)也是以病例為載體來展開新課，講授結(jié)束后再針對病例進(jìn)行分析。如今在教學(xué)中引入健康教育路徑，不論是“護(hù)士”還是“病人”，學(xué)生都能積極參與教學(xué)。3個周期結(jié)束后的角色對換，更保證了學(xué)生對所有知識的全面掌握，不僅能激發(fā)學(xué)生的思維能力，使其在活動中體會到學(xué)習(xí)的樂趣，還增強(qiáng)了合作意識。

3.2.3有利于提高學(xué)生的護(hù)患溝通能力

教師在課堂上應(yīng)充分調(diào)動學(xué)生的主觀能動性，采用多種形式的教學(xué)活動，如分組討論、演示、角色扮演等為學(xué)生創(chuàng)造動口、動手、動眼、動腦的實(shí)踐機(jī)會，提高其語言和非語言交際能力。本研究在外科護(hù)理學(xué)教學(xué)中使用健康教育路徑表，可指導(dǎo)護(hù)理人員按計(jì)劃和時間向病人進(jìn)行健康教育，逐項(xiàng)落實(shí)，以防遺漏，克服了以往健康教育的隨意性和盲目性。此外，由于存在真實(shí)的“病人”，在分組角色扮演過程中，學(xué)生能理解“病人”就醫(yī)時的心理狀態(tài)，并結(jié)合情境思考解決護(hù)患溝通中存在的矛盾與問題，同時在實(shí)踐中也鍛煉了非語言溝通的技巧，如眼神、手勢等，為學(xué)生以后走上臨床崗位進(jìn)行護(hù)患溝通做好準(zhǔn)備。

3.2.4有利于提高學(xué)生的護(hù)理實(shí)踐能力

由于外科護(hù)理本身的專業(yè)性，在校開展外科護(hù)理專業(yè)操作很少甚至沒有，以致學(xué)生對于外科護(hù)理的操作了解甚少。如今將健康教育路徑表引入外科護(hù)理學(xué)教學(xué)后，由于“護(hù)士”需要對“病人”進(jìn)行護(hù)理評估操作及功能鍛煉指導(dǎo)等，學(xué)生需要通過技能培訓(xùn)掌握必要的專業(yè)操作，不僅理論水平得到提升，而且實(shí)踐能力也得到提高。

篇（3）

2目前制約護(hù)生提高健康教育能力的主要因素

2.1醫(yī)學(xué)教師對健康教育重視度不夠

目前由于地域以及傳統(tǒng)觀念影響，醫(yī)學(xué)教師觀念更新落后，對醫(yī)學(xué)健康教育認(rèn)識還不到位，教學(xué)工作仍舊停留在生物醫(yī)學(xué)教學(xué)模式，在教學(xué)中只重視培養(yǎng)護(hù)生的專業(yè)能力，忽視了健康教育的重要性和必要性，甚至沒有開展健康教育知識的教學(xué)，或者按照書本照本宣科，一帶而過。

2.2護(hù)生缺乏護(hù)理健康教育意識：

因傳統(tǒng)觀念影響，多數(shù)護(hù)生認(rèn)為護(hù)士只是打針發(fā)藥，或者協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行治療護(hù)理，從而忽視了患者健康教育在臨床工作中的意義和在新的護(hù)理模式中的重要性?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育過程中，護(hù)生將學(xué)習(xí)的重點(diǎn)放在健康評估、護(hù)理實(shí)施上，將健康教育認(rèn)為可有可無或者認(rèn)為是宣傳教育可以忽略。而目前中職護(hù)理實(shí)施整體護(hù)理教學(xué)，在整體護(hù)理模式下，護(hù)理內(nèi)容、模式發(fā)生更多變化，兒科護(hù)士更多的承擔(dān)患兒及家屬的咨詢者及健康教育者的重要角色。患兒家長渴望了解更多健康教育知識，但護(hù)生健康教育知識匱乏，從而產(chǎn)生護(hù)患不信任危機(jī)，這就促使護(hù)生需要提高認(rèn)知程度，積極參與健康教育。

2.3護(hù)生缺乏相應(yīng)專業(yè)素質(zhì)：

由于中專護(hù)理學(xué)生多是應(yīng)屆初中畢業(yè)生，學(xué)習(xí)中，基礎(chǔ)知識薄弱。中職護(hù)生思想活躍、接受新事物快，但知識水平和學(xué)歷水平較低，缺乏實(shí)施健康教育的理念,不能有效掌握必要的理論知識?，F(xiàn)代護(hù)生多數(shù)為獨(dú)生子女,個人意識較強(qiáng),因而缺乏關(guān)心和照顧別人的習(xí)慣。作為未來的的護(hù)士,很多護(hù)生欠缺正確的學(xué)習(xí)態(tài)度及良好的學(xué)習(xí)能力。

2.4健康教育對象的特殊性：

兒科護(hù)士健康教育的工作對象是患兒及患兒家長。健康教育范圍為兒童保健常識及兒科疾病知識、日常生活護(hù)理措施、疾病預(yù)防及護(hù)理措施。兒科健康教育要符合不同年齡階段小兒的生理、心理特點(diǎn)。這是護(hù)生在學(xué)習(xí)過程中必須掌握的原則。由于父母是患兒的看護(hù)者，他們對不同年齡兒童的身心健康以及疾病的防治、康復(fù)起著決定性作用，此外家長的素質(zhì)也影響整體護(hù)理的實(shí)施。家長因孩子生病面臨心理壓力，存在明顯的行為和情緒障礙，往往造成護(hù)患關(guān)系緊張。因此，護(hù)士要充分了解患兒及患兒家長的需求和心理狀態(tài)，主動并詳盡的向家長進(jìn)行健康宣教，有效緩解家長的焦慮和恐懼心理。

3加強(qiáng)護(hù)生健康教育能力的培養(yǎng)對策

3.1教師及護(hù)生要轉(zhuǎn)變觀念切實(shí)認(rèn)識到健康教育的重要性

教師要加強(qiáng)健康教育相關(guān)知識的學(xué)習(xí)、教學(xué)實(shí)踐能力的提高，充分認(rèn)識兒科護(hù)士是護(hù)理計(jì)劃的制定者者、實(shí)施者、健康教育者，在護(hù)理健康教育中占主導(dǎo)地位。所以，在教學(xué)中要將健康教育作為重點(diǎn)給學(xué)生講授，教師可以運(yùn)用多種形式如情景教學(xué)、病例分析、分組討論等方法完善健康教育的講解，并使護(hù)生認(rèn)識到護(hù)理健康教育作為整體護(hù)理的重要組成部分。尤其在兒科護(hù)理過程中，患兒及患兒家長對相關(guān)健康教育內(nèi)容的掌握程度直接影響疾病的康復(fù)和預(yù)后，所以更要要求護(hù)生在學(xué)習(xí)中轉(zhuǎn)變觀念，提高認(rèn)識，明確健康教育在現(xiàn)代護(hù)理中的重要性，以新的護(hù)理觀為指導(dǎo)，樹立以人為本、以患兒家庭為中心的整體護(hù)理模式的服務(wù)新理念，履行護(hù)士的基本職責(zé)，并自覺履行健康教育的義務(wù)。

3.2提高護(hù)生學(xué)習(xí)健康教育的能動性。

中職護(hù)生起點(diǎn)低，基礎(chǔ)差，缺乏健康教育意識、理論知識不扎實(shí)，所以要不斷提高護(hù)生知識基礎(chǔ)和健康教育水平。在學(xué)習(xí)過程中要教給學(xué)生學(xué)會換位思考，使護(hù)生從認(rèn)識上、行動上將健康教育落實(shí)到位，變成一種自覺行為，提高為患兒及患兒家長服務(wù)的積極性，能夠主動、積極、高效地把健康教育知識傳授給每一位患兒和家長。

3.3加強(qiáng)護(hù)生表達(dá)及溝通能力，學(xué)會與患兒及患兒家長建立良好的護(hù)患關(guān)系。

兒科護(hù)理過程中，建立良好的護(hù)患關(guān)系是做好治療、護(hù)理的基礎(chǔ)，良好的護(hù)患關(guān)系需要良好的溝通，而健康教育可以作為護(hù)患溝通的切入點(diǎn)和橋梁，積極的健康教育可以幫助患兒及患兒家長建立恢復(fù)健康信念，并能做到遵守醫(yī)療程序的行為。由于患兒年齡、性格及家長知識層次等各方面的差異，使患兒及家長接受健康教育的效果有所不同，教師應(yīng)當(dāng)在教學(xué)中加強(qiáng)護(hù)生交流意識和溝通技巧，包括提問、傾聽等語言性溝通技巧和體態(tài)、觸摸等非語言性溝通技巧的講解。

3.4加強(qiáng)學(xué)習(xí)，掌握健康教育的相關(guān)知識和技能。

做好健康教育，先要學(xué)會運(yùn)用護(hù)理程序，學(xué)習(xí)如何評估患兒，收集患兒家長對疾病的認(rèn)知程度，找出患兒及患兒家長真正關(guān)心的問題，作為教育的內(nèi)容。學(xué)習(xí)根據(jù)患兒的身體狀況制定健康教育的計(jì)劃和目標(biāo)。了解患兒及家長的實(shí)際情況、認(rèn)知程度，選擇適合的健康教育方式，并在實(shí)施過程中注意隨時收集有關(guān)資料，以便動態(tài)地評估健康教育的效果。護(hù)生學(xué)習(xí)健康教育，對患兒及家長進(jìn)行健康指導(dǎo)，不僅需要有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)及護(hù)理學(xué)知識和技能，還要具備心理學(xué)、教育學(xué)、營養(yǎng)學(xué)等多方面的知識。所以教師一方面要加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)，加快知識更新，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)和教學(xué)素質(zhì)，另外一方面要鼓勵護(hù)生廣泛學(xué)習(xí)，自由提問，培養(yǎng)護(hù)生學(xué)習(xí)的主動性和能動性，以便更好地適應(yīng)醫(yī)院及社區(qū)對醫(yī)護(hù)人員的要求。

3.5學(xué)習(xí)建立兒科護(hù)理健康教育路徑。

健康教育路徑是指臨床路徑的理論和實(shí)施方法借鑒于健康教育的實(shí)施上，通過對患兒及家長的評估，了解患兒及家長的心理、社會、文化等需求，制定有針對性的健康教育路徑表。教師可以運(yùn)用展示法、討論法、臨床模擬等教會學(xué)生討論制定兒科護(hù)理路徑，填充健康教育內(nèi)容，從而提高學(xué)生學(xué)習(xí)的方法和熱情。

篇（4）

1心理護(hù)理

認(rèn)真傾聽患者主訴，評估患者心理問題，從實(shí)際出發(fā)，提高自身素養(yǎng)，對患者表現(xiàn)的負(fù)性情緒給予理解，交流溝通時表現(xiàn)出高度的同情心和耐心，取得患者的信任。耐心向患者解釋疾病發(fā)生的原因、治療方法和可能的康復(fù)過程，介紹主治醫(yī)生的技能及合適的營養(yǎng)飲食方法等。同時教授患者減輕痛苦和不適的方法，進(jìn)行放松訓(xùn)練，降低心理應(yīng)激程度。利用同室病友現(xiàn)身說法，增加患者和家屬對疾病的認(rèn)識，發(fā)揮社會支持作用，幫助家屬在患者術(shù)后照顧問題上做出安排。

骨折患者，經(jīng)過長期的治療，對于功能鍛煉思想負(fù)擔(dān)過重，害怕過早活動會影響骨折愈合或已愈合的骨折再次折斷，面對患者的疑慮，護(hù)理人員應(yīng)做好解釋工作，講清功能鍛煉的必要性和不鍛煉的危害性，使其打消顧慮。在功能鍛煉中，有些人因耐受程度差，害怕疼痛，鍛煉強(qiáng)度不夠，護(hù)理人員應(yīng)正確引導(dǎo)，同時還應(yīng)協(xié)助患者一起鍛煉。讓他們在護(hù)理人員的指導(dǎo)下有安全感和信任感［1］?？傊睦碇笇?dǎo)應(yīng)貫穿骨科患者整個過程，針對患者不同階段出現(xiàn)的心理問題給予相應(yīng)的心理指導(dǎo)，使患者順利康復(fù)出院。

2健康教育的方式

2.1集體教育采取集中講授的方法，向患者及家屬講解骨科疾病特點(diǎn)及康復(fù)護(hù)理方法。護(hù)士與患者一起就某個問題進(jìn)行討論。向患者及其家屬進(jìn)行示范操作，如：翻身、拍背、功能鍛煉等，使患者獲得感性認(rèn)識。

2.2書面教育在醫(yī)院走廊的墻壁上制作宣傳欄，向患者及其家屬發(fā)放醫(yī)院自編的宣傳材料等，傳骨科疾病的防治要點(diǎn)，介紹骨科疾病的康復(fù)知識。將比較重要或難懂的內(nèi)容制成圖文并配以通俗易懂的宣傳卡片或手冊，供患者及家屬閱讀。

2.3個體教育根據(jù)患者的具體情況“因人而異，因病而異”進(jìn)行個體化教育。對個別不識字、無法接受文字教育的患者，護(hù)士將教育內(nèi)容講解給患者及家屬。

3護(hù)理體會

3.1骨科護(hù)士樹立健康教育觀念俗話說：三分治療，七分護(hù)理。說明護(hù)理工作在疾病的治療與康復(fù)過程中起著舉足輕重的作用。又由于在醫(yī)院與患者接觸最早、最多的是護(hù)士，護(hù)士則成了健康教育的先鋒，所以護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)專業(yè)知識的學(xué)習(xí)，加強(qiáng)健康教育理論的學(xué)習(xí)，加強(qiáng)自我修養(yǎng)，充分利用護(hù)士與患者之間的密切關(guān)系，積極進(jìn)行健康宣教［2］。

3.2制作健康教育的內(nèi)容護(hù)士業(yè)務(wù)素質(zhì)的高低直接影響到健康教育的質(zhì)量，所以對健康教育內(nèi)容有必要規(guī)范化，在較充分地了解患者對健康教育需求的基礎(chǔ)上，通過查閱資料和?？漆t(yī)生指導(dǎo)，共同學(xué)習(xí)并制定了骨科健康教育內(nèi)容：（1）骨科患者鍛煉時間和方法；（2）骨科各類手術(shù)患者術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后必須掌握的知識和技能；（3）骨科病的出院指導(dǎo)；（4）骨科小常識：如石膏、牽引、小夾板固定、外固定架固定的注意事項(xiàng)、某些骨科病的誘因及預(yù)防知識等。

3.3預(yù)防并發(fā)癥的健康教育骨科患者大多需長期臥床，所以針對老年患者，應(yīng)積極進(jìn)行預(yù)防并發(fā)癥的健康教育，告知預(yù)防并發(fā)癥的重要性，指導(dǎo)預(yù)防并發(fā)癥所必須掌握的技能，從而降低并發(fā)癥的發(fā)生。此外，骨折患者的飲食調(diào)養(yǎng)、藥物指導(dǎo)等在整個康復(fù)過程中也起著關(guān)鍵的作用。

3.4健康教育應(yīng)注意的問題因時而異，做好健康教育，它不同于衛(wèi)生宣教，它始終貫穿于護(hù)理工作之中，因此要選擇適當(dāng)?shù)臅r機(jī)，采取適宜的形式進(jìn)行健康教育。健康教育因人而異，應(yīng)根據(jù)患者及照顧者的知識水平制定全面可行的健康教育計(jì)劃。檢查反饋，及時糾正。工作做得好與不好，只有患者有資格評定。因此及時聽取患者的意見是提高健康教育水平、改善服務(wù)質(zhì)量的重要手段。通過反饋意見，及時調(diào)整策略，使骨科健康教育日臻完善。

3.5出院時的健康教育由于骨折傷病病程長，在醫(yī)院治療僅是病程中的一小部分時間，大多數(shù)時間在家養(yǎng)病，如何將醫(yī)院內(nèi)的各項(xiàng)治療和護(hù)理延伸到家里，如何讓患者認(rèn)識到功能鍛煉的重要性并使其在家里也能主動地配合，告訴室內(nèi)人定時通風(fēng)換氣，保持新鮮空氣。還要注意生活規(guī)律，戒煙酒，保持樂觀情緒，注意飲食調(diào)理，適當(dāng)參加體育活動，回家發(fā)生意外時要及時與醫(yī)院聯(lián)絡(luò)。因此出院時的健康教育也起很重要的作用。另外，還可設(shè)立骨科咨詢電話，為出院患者服務(wù)。

4小結(jié)

成功的健康和心理教育能夠促進(jìn)康復(fù)、減少并發(fā)癥和致殘率，縮短住院日及減少住院費(fèi)。健康和心理教育的實(shí)施得到了患者和家屬的好評，使患者及家屬了解到骨科疾病的特點(diǎn)，掌握了功能鍛煉的正確方法及衛(wèi)生保健知識，加強(qiáng)了護(hù)患關(guān)系，使護(hù)理人員在健康教育中拓寬了知識面，提高了骨科健康教育的效果、患者的滿意率和醫(yī)院的社會聲譽(yù)。

篇（5）

對2012年10月~2013年10月本科收治的248例高血壓患者(優(yōu)質(zhì)護(hù)理和健康教育前組)的臨床資料進(jìn)行回顧性分析,其中男128例,女120例；年齡32~74歲,平均年齡(55.8±7.1)歲；病程5~22年,平均病程(10.0±1.2)年。2013年10月開始實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)和健康教育干預(yù),2013年10月~2014年10月共收治了302例高血壓患者(優(yōu)質(zhì)護(hù)理和健康教育后組),其中男160例,女142例；年齡33~75歲,平均年齡(56.8±6.4)歲；病程3~27年,平均病程(11.0±1.4)年。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)和健康教育前后兩組患者的年齡、性別和病情等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

優(yōu)質(zhì)護(hù)理和健康教育前組給予高血壓患者常規(guī)護(hù)理,優(yōu)質(zhì)護(hù)理和健康教育后組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)和健康教育干預(yù),具體方法如下。

1.2.1病情觀察及護(hù)理

針對入院患者首先建立良好護(hù)患關(guān)系,實(shí)行崗位責(zé)任制,定時測量患者血壓并做好記錄,評估患者頭痛的程度、持續(xù)時間,是否伴有頭暈、耳鳴、惡心和嘔吐等癥狀：①血壓、脈搏、呼吸、瞳孔、意識,注意有無腦病的前驅(qū)癥狀；②觀察尿量及外周血管灌注情況,評估出入量是否平衡；③觀察用藥效果及副作用,有無并發(fā)癥發(fā)生。

1.2.2心理護(hù)理

為患者制定具有針對性的心理疏導(dǎo)方案,指導(dǎo)患者調(diào)整心態(tài),避免情緒激動,以免誘發(fā)血壓增高,并能夠做到積極配合治療；對患者及家屬要進(jìn)行適當(dāng)?shù)慕】到逃?能夠做到對患者充分理解、寬容和安慰。

1.2.3飲食護(hù)理

患者住院期間,督促患者形成良好的飲食習(xí)慣。首先,限制鈉鹽的攝入,每日食鹽攝入量低于5~6g以下；低膽固醇飲食,以進(jìn)食不飽和脂肪酸為主,少吃動物脂肪,對肥胖者應(yīng)限制總熱量,使其體重控制在理想范圍內(nèi),少吃甜食,甜食含糖量高可在體內(nèi)轉(zhuǎn)化成脂肪,促進(jìn)動脈硬化,戒煙少酒。此外,美國醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為高血壓患者,每天堅(jiān)持?jǐn)z入高鈣食物能使2/3左右的人受到明顯降壓效果,含鈣食物很多,如奶制品、豆制品、芝麻醬和蝦皮等。

1.2.4運(yùn)動指導(dǎo)

根據(jù)患者的自身愛好和力所能及的運(yùn)動量進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動,如慢步、慢跑、太極拳等,運(yùn)動時間初始為10~15min,一般為30min,3~5次/周,運(yùn)動循序漸進(jìn),先從輕度開始,逐漸增加運(yùn)動量,活動后無明顯不適為宜。如運(yùn)動時出現(xiàn)胸悶、心慌等應(yīng)立即停止運(yùn)動。

1.2.5用藥護(hù)理

指導(dǎo)患者正確服用藥物：①強(qiáng)調(diào)長期藥物治療的重要性；②告知有關(guān)降壓藥物的名稱、劑量、用法、作用及副作用；③不能擅自突然停藥,經(jīng)治療血壓得到滿意控制后,可以逐漸減少劑量。

1.2.6健康教育

針對不同患者制定特定的健康宣教冊子：①指導(dǎo)患者合理安排生活,注意勞逸結(jié)合,定期測量血壓；②提高患者的社會適應(yīng)能力,避免各種不良刺激的影響；③指導(dǎo)患者堅(jiān)持低鹽、低脂、低膽固醇飲食,限制動物脂肪、內(nèi)臟、魚子、軟體動物、甲殼蟲類食物,多吃新鮮蔬菜、水果,防止便秘。肥胖者控制體重,細(xì)嚼慢咽,避免過飽,少吃零食,保持大便通暢,必要時服用緩瀉劑,戒煙限酒；④囑咐患者避免用過熱的水洗澡或蒸氣浴,防止周圍血管擴(kuò)張導(dǎo)致暈厥；⑤囑咐患者按時服藥,適當(dāng)參與活動；⑥囑咐患者當(dāng)高血壓持續(xù)升高或出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心等癥狀時應(yīng)及時就診；⑦改變不良生活方式,做到勞逸結(jié)合,保證充足睡眠；⑧定時進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動,提高自身免疫力；⑨對患者及其家屬進(jìn)行培訓(xùn)和教育,介紹高血壓的發(fā)生病因、誘發(fā)因素、預(yù)防及治療方法、識別先兆并發(fā)癥的方法和藥物治療的相關(guān)知識,讓患者及其家屬充分地認(rèn)識到高血壓用藥和堅(jiān)持服藥的重要性,以期讓患者的家屬監(jiān)督患者服藥,督促患者進(jìn)行及時有效的治療。⑩囑咐患者定期復(fù)診,低?；蛑形Ｕ?每1~3個月隨診1次,高危者,至少每1個月隨診1次。

1.3評價指標(biāo)

依據(jù)1999年世界衛(wèi)生組織國際高血壓學(xué)會治療指南中有關(guān)高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)來評估血壓的控制情況；采用調(diào)查問卷的方式來統(tǒng)計(jì)患者對護(hù)理工作的滿意度情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組患者的血壓控制及服藥依從情況優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)和健康教育干預(yù)后,83.44%的患者實(shí)現(xiàn)了血壓控制,89.07%的患者做到服藥依從性,兩者分別與優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)和健康教育前比較均差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。兩組患者的滿意度比較優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)和健康教育后明顯提高了患者對護(hù)理工作的滿意度(96.03%),與之前相比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

高血壓是一種以體循環(huán)動脈壓增高為主的臨床癥候群,能夠引起動脈粥樣硬化,是冠心病和腦血管病的主要病因,其嚴(yán)重威脅人們的健康和生命,我國高血壓病患者數(shù)量已達(dá)1.6億,且每年還會增加300多萬,相當(dāng)于每三個家庭就有一個高血壓患者,因此,針對高血壓患者,只有有效控制患者的血壓,才能減少并發(fā)癥的發(fā)生,進(jìn)而降低高血壓患者的死亡率。高品質(zhì)護(hù)理服務(wù)可以使高血壓患者的血壓得以控制,降低高血壓患者的死亡率。本研究結(jié)果顯示,通過對高血壓患者進(jìn)行系統(tǒng)、規(guī)范和科學(xué)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)和健康教育,能夠使高血壓患者的血壓得到有效控制,具體方式包括：①針對入院患者,首先建立良好護(hù)患關(guān)系,進(jìn)行病情觀察和評估及入院護(hù)理；②為患者制定具有針對性的心理疏導(dǎo)方案,使患者能夠做到積極配合治療；③患者住院期間,為患者制定飲食套餐,督促患者形成良好的飲食習(xí)慣；④根據(jù)患者的自身愛好和力所能及的運(yùn)動量,規(guī)劃并督促患者進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動；⑤指導(dǎo)并叮囑患者正確服用藥物；⑥針對不同患者制定特定的健康宣教冊子。

篇（6）

外科護(hù)理學(xué)具有前沿性、實(shí)踐性的特點(diǎn)?？萍嫉难该桶l(fā)展給醫(yī)療技術(shù)帶來了翻天覆地的變化，有些臨床疾病的護(hù)理措施在教材上得不到及時更新，使理論與實(shí)踐脫節(jié)，而有些疾病發(fā)病率低，平時難得一見，在課堂講解時教師有“無從說起”之感，更談不上讓學(xué)生見習(xí)或?qū)嵤┳o(hù)理操作了。針對這種情況，可運(yùn)用現(xiàn)代教育技術(shù)有效改善這一狀況。教師根據(jù)教學(xué)大綱和教學(xué)內(nèi)容需求，創(chuàng)設(shè)虛擬情景，即利用模擬系統(tǒng)程序創(chuàng)造出多種真實(shí)病例和臨床急救場景，使學(xué)生能以直觀、形象、生動的方式融入特定的情景中，激發(fā)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、探究問題和思考問題的興趣和能力，從而加深學(xué)生對理論知識的認(rèn)識和理解。

1.2搭建師生互動交流平臺

為更好地滿足學(xué)生學(xué)習(xí)的需求，任課教師可根據(jù)學(xué)生實(shí)際情況建立班級QQ群、微信群等，把教學(xué)課件和學(xué)習(xí)資料上傳到“群共享”，設(shè)置“在線答疑”。學(xué)生可利用班級群下載文件、交流、討論等，逐步提高學(xué)生自學(xué)能力和解決問題的能力，還可利用班級QQ群、微信群等充分進(jìn)行交流互動，以便教師及時了解學(xué)生反饋的信息，從而對教學(xué)內(nèi)容、進(jìn)度、方法等適時調(diào)整、改進(jìn)。此外，教師還可以利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)將學(xué)科的最新進(jìn)展信息反饋給學(xué)生，培養(yǎng)學(xué)生利用信息技術(shù)獲取學(xué)科前沿信息的能力。

1.3構(gòu)建多元化學(xué)習(xí)模式

現(xiàn)代教育技術(shù)的教學(xué)系統(tǒng)使學(xué)生面對的不再是單一枯燥的文字教材和一成不變的粉筆加黑板的課堂，而是呈現(xiàn)給學(xué)生圖文并茂的音像教材、視聽結(jié)合的多媒體教學(xué)環(huán)境，使傳統(tǒng)教學(xué)法中抽象的書本知識變得易于學(xué)生接受，使教學(xué)過程與教學(xué)效果達(dá)到最優(yōu)化狀態(tài)。學(xué)生在整個學(xué)習(xí)過程中，充分利用視覺與聽覺功能，滿足了思維的多元化和學(xué)習(xí)的多元化需求。

2發(fā)揮現(xiàn)代教育技術(shù)優(yōu)勢，提高教育教學(xué)質(zhì)量

2.1掌握現(xiàn)代教育技術(shù)，激發(fā)教師教學(xué)熱情

我校外科護(hù)理學(xué)課程組教師大部分是青年教師，缺乏臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，教學(xué)方法也不夠豐富，在授課時往往照本宣科，內(nèi)容講解無新意，授課無特點(diǎn)，久而久之教師會覺得授課枯燥乏味，逐漸降低了教學(xué)熱情。如果在課堂教學(xué)中運(yùn)用現(xiàn)代教育技術(shù)手段，充分發(fā)揮青年教師對計(jì)算機(jī)、網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)用優(yōu)勢，打破傳統(tǒng)的課堂講授方式，針對學(xué)生學(xué)習(xí)需求制訂新穎的現(xiàn)代化教學(xué)方案，從而培養(yǎng)青年教師勇于創(chuàng)新、善于求變和勤于反思的現(xiàn)代教學(xué)理念，激發(fā)他們的教學(xué)熱情。

2.2改革教學(xué)模式，豐富教學(xué)內(nèi)容

將現(xiàn)代教育技術(shù)充分應(yīng)用到外科護(hù)理學(xué)的教學(xué)中，可極大地豐富教學(xué)內(nèi)容，幫助學(xué)生理解、記憶。如在講解“泌尿系結(jié)石”時，由于知識點(diǎn)零亂、抽象，僅通過語言描述很難讓學(xué)生了解它的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)及護(hù)理措施。但教師如果運(yùn)用現(xiàn)代教育技術(shù)，以圖片、動畫來展示泌尿系結(jié)石的形成、排出過程以及引發(fā)腎絞痛的原因，通過形象生動的感官刺激，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，就會使學(xué)生對教學(xué)內(nèi)容的理解和記憶更加深刻。

2.3利用網(wǎng)絡(luò)資源，突破教學(xué)難點(diǎn)

為讓學(xué)生更加清楚地理解教學(xué)內(nèi)容，教師可制作生動、形象、圖文并茂的教學(xué)課件以增強(qiáng)學(xué)生的感性認(rèn)識，促進(jìn)學(xué)生對知識的理解和掌握。如講授“燒傷患者的護(hù)理”這一章時，在講解“燒傷深度評估”這個重點(diǎn)內(nèi)容時，可應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)圖庫資源，通過皮膚組織結(jié)構(gòu)圖片清晰而直觀地展示不同程度燒傷所達(dá)到的皮下組織深度；還可通過列表比較來直觀展示“三度四分法”不同級別的相同點(diǎn)和區(qū)別，使平時在課堂上難以表達(dá)的重點(diǎn)內(nèi)容形象、直觀地再現(xiàn)出來，這樣學(xué)生就會更加深刻地記住它們。

2.4激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)習(xí)效率

教師使用計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)軟件或多媒體素材庫，利用各種教學(xué)素材編寫演示文稿或多媒體課件，形象生動，使學(xué)生在學(xué)習(xí)各種臨床護(hù)理操作時，如同親臨醫(yī)院真實(shí)場景，可真切感受臨床護(hù)理工作程序，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，學(xué)習(xí)效率明顯提高。

2.5注重師生互動交流，實(shí)現(xiàn)教學(xué)相長

現(xiàn)代教育技術(shù)的應(yīng)用打破了傳統(tǒng)“教師—學(xué)生”的單向交流模式，建立起“教師—學(xué)生”、“學(xué)生—教師”、“學(xué)生—學(xué)生”的多向交流模式，突破了時間和空間的限制，加強(qiáng)了教師在教學(xué)中對學(xué)生的指導(dǎo)與反饋，創(chuàng)造了師生平等交流的課堂氣氛，充分調(diào)動了學(xué)生參與教學(xué)活動的積極性，使師生在積極的互動中產(chǎn)生教學(xué)共鳴，實(shí)現(xiàn)教學(xué)相長。

3效果評價

學(xué)期末采用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問卷對授課班級學(xué)生隨機(jī)進(jìn)行抽樣調(diào)查。統(tǒng)計(jì)顯示，學(xué)生對現(xiàn)代教育技術(shù)教學(xué)效果的評價明顯高于傳統(tǒng)教學(xué)模式（P<0.05）。

篇（7）

1.2護(hù)理專業(yè)的特點(diǎn)護(hù)理專業(yè)的學(xué)生和其他專業(yè)的大學(xué)生相比，既有相同點(diǎn)，又有其特殊性。不但要儲備豐富的醫(yī)學(xué)知識，還要掌握相應(yīng)的操作技能。要具備理論聯(lián)系實(shí)際的能力、自學(xué)能力、獨(dú)立分析和解決問題的能力、同他人交流與合作的能力，以及動手能力等。加之社會文化環(huán)境中的不良因素，對身心健康具有極大的影響，長時間作用于個體就會引發(fā)精神緊張，情緒不穩(wěn)定，在一定條件下，會導(dǎo)致心理健康狀況的損害，因此，醫(yī)學(xué)生群體的心理健康狀況不容樂觀，他們不同程度的存在一些心理健康問題，教育工作者應(yīng)高度重視。

1.3在精神科護(hù)理教學(xué)中滲透心理健康教育是尊重學(xué)生的主體地位在進(jìn)行精神科護(hù)理教學(xué)中客觀地將醫(yī)學(xué)與心理健康教育有機(jī)地結(jié)合，改變教學(xué)中只注重學(xué)生的專業(yè)知識的培養(yǎng)而不重視學(xué)生心理健康教育的單一性。通過心理健康教育，既滿足學(xué)生知識的渴求，又培養(yǎng)學(xué)生積極的心態(tài)，提高學(xué)生面對問題的識別力和心理保健意識，幫助學(xué)生解決所面臨的學(xué)習(xí)、擇業(yè)、人際交往、婚戀、社會適應(yīng)能力等問題，及時調(diào)節(jié)學(xué)生的認(rèn)識偏差、情緒障礙和不良行為。

2心理健康教育方法

2.1教師在教學(xué)過程中自覺地、有意識的運(yùn)用心理學(xué)的理論與技術(shù)，幫助學(xué)生提高課堂學(xué)習(xí)活動中的認(rèn)知、情感和行為水平。在課堂中創(chuàng)設(shè)一種幫助學(xué)生成長和發(fā)展的“教育－發(fā)展”模式，優(yōu)化課堂心理環(huán)境，創(chuàng)造和諧氣氛，從而提高全體學(xué)生的心理素質(zhì)。

2.2在課堂上調(diào)動學(xué)生的自覺性、積極性，使學(xué)生不僅是接受知識的主體，更是心理發(fā)展的主體，要深入挖掘出教材潛在的智力價值和心理價值，確定每一節(jié)課的心理培養(yǎng)目標(biāo)，使教學(xué)內(nèi)容既有意義又富有情趣。

2.3利用各種教學(xué)內(nèi)容的特點(diǎn)和范例來揭示各種心理問題表現(xiàn)與應(yīng)對方法、負(fù)面情緒的宣泄方法、全納觀念的意義及養(yǎng)成，引導(dǎo)學(xué)生自我教育、自我完善、自我控制，從而達(dá)到自我發(fā)展。

篇（8）

1.1入院宣教

微笑迎接患者，幫助患者盡快熟悉病房環(huán)境，清楚自己的主管醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士，接下來的檢查流程，注意事項(xiàng)。教會患者及家屬使用病房內(nèi)相關(guān)設(shè)施，耐心解釋疑問，讓患者在第一時間消除恐懼、陌生感，使患者感受到被尊重和關(guān)心，從而拉近護(hù)患距離，配合治療護(hù)理，利于早日康復(fù)[2]。

1.2住院教育

在接下來的每日查房中，不僅關(guān)注患者的病情，還應(yīng)關(guān)注患者的生活起居。根據(jù)患者自理能力的不同，給予適當(dāng)?shù)膸椭?，認(rèn)真做好治療，密切觀察病情，主動健康宣教，加強(qiáng)?？谱o(hù)理，及時解決心理問題。為患者制定康復(fù)計(jì)劃，提供信息和情感支持，由“幫他做”過渡到“教育、支持他做”。

1.2.1日常生活護(hù)理

指導(dǎo)和教會患者在維持自身健康及日常生活方面的知識和技能，如進(jìn)食、更衣、如廁、肢體活動等訓(xùn)練。責(zé)任護(hù)士經(jīng)常巡視病房詢問患者是否需要幫忙，這些細(xì)節(jié)不僅對患者病情有直接影響，更是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)所需要做的。細(xì)節(jié)護(hù)理讓護(hù)士有發(fā)揮專業(yè)知識的機(jī)會和領(lǐng)域，不僅順利完成本職工作，還充分調(diào)動了護(hù)士的自覺性和主動性，更拉近了彼此間的距離，使護(hù)患關(guān)系更融洽[3]。

1.2.2康復(fù)護(hù)理

康復(fù)護(hù)理以自理模式為指導(dǎo)思想，讓患者掌握方法技巧，自覺主動參與鍛煉，調(diào)動自身主觀能動性，提高了患者的自我護(hù)理能力和行為能力，真正達(dá)到康復(fù)目的。護(hù)士與患者共同制定康復(fù)計(jì)劃，患者因每天有計(jì)劃、任務(wù)和目標(biāo)，鍛煉的積極性增高。護(hù)士因要督促患者鍛煉，其責(zé)任心增強(qiáng)，真正達(dá)到參與的效果和目的。住院患者普遍需要臥床休息，但任何治療都有雙重性。臥床一方面有助于疾病痊愈和身體恢復(fù)，另一方面，因臥床不動易致各種并發(fā)癥，如肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬、韌帶攣縮、壓瘡、下肢血栓形成、泌尿系感染等，影響手術(shù)的預(yù)期效果，給患者及家庭帶來極大的痛苦和負(fù)擔(dān)。積極正確的康復(fù)鍛煉能有效改善和增進(jìn)全身和局部的血液循環(huán)，增強(qiáng)肌肉力量及關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，增加關(guān)節(jié)的活動度，盡早恢復(fù)滿意的肢體和全身功能。同時有效克服患者的依賴心理，促進(jìn)心理康復(fù)。

1.2.3功能鍛煉

功能鍛煉應(yīng)自骨折復(fù)位固定后開始，直至骨折愈合，功能恢復(fù)到最大程度為止。在骨折治療及康復(fù)的過程中，功能鍛煉須貫穿始終，因此患者要有長期堅(jiān)持的思想準(zhǔn)備。功能鍛煉單調(diào)枯燥，要告知患者忍受痛苦，如果沒有堅(jiān)強(qiáng)的意志和毅力，是不會取得滿意效果的。正確指導(dǎo)功能鍛煉，可促進(jìn)骨折部位骨質(zhì)形成和生長，促進(jìn)愈合；改善血液循環(huán)，利于保持和恢復(fù)肌力與關(guān)節(jié)活動，在不影響固定的前提下，盡快恢復(fù)患肢肌肉、肌腱、韌帶、關(guān)節(jié)囊等軟組織的舒縮活動，防止并發(fā)癥的發(fā)生，使患者早日實(shí)現(xiàn)生活自理。上肢鍛煉以恢復(fù)手指的拿、捏，及肩、肘、腕關(guān)節(jié)的屈伸旋轉(zhuǎn)等功能；下肢鍛煉以恢復(fù)站立、行走和負(fù)重為目標(biāo)，以主動活動為主，被動活動為輔。強(qiáng)度要因人而異，循序漸進(jìn)，持之以恒，不可反復(fù)、強(qiáng)力活動，以防再次骨折[4]。早期功能鍛煉：傷后2周內(nèi)因局部反應(yīng)明顯，腫脹達(dá)最大限度，骨痂尚未形成，應(yīng)勞逸結(jié)合，不應(yīng)操之過急。鍛煉原則是在關(guān)節(jié)不能活動的情況下，主動地使肌肉收縮舒張，從而達(dá)到初步鍛煉的目的。中期功能鍛煉：傷后3周~6周內(nèi)，骨痂逐漸生成或成熟，局部腫脹消失，骨折端較穩(wěn)定。鍛煉原則是在不影響骨折穩(wěn)定的情況下，需以各關(guān)節(jié)和功能位為中心，可做較大幅度的關(guān)節(jié)活動，正確指導(dǎo)患者進(jìn)行功能位關(guān)節(jié)鍛煉。晚期功能鍛煉：此期骨折愈合堅(jiān)固，外固定解除，關(guān)節(jié)活動范圍恢復(fù)正常，還要通過全面肌肉與關(guān)節(jié)鍛煉，逐漸恢復(fù)肢體功能。

1.3出院指導(dǎo)

向家屬講解辦理出院手續(xù)的流程，交代出院后用藥、飲食、功能鍛煉、復(fù)診等相關(guān)事項(xiàng)，并征求患者在住院期間意見和建議。教會家屬為臥床患者翻身、叩背及皮膚護(hù)理的方法，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，根據(jù)肢體功能恢復(fù)情況，與醫(yī)生協(xié)同制定鍛煉計(jì)劃，預(yù)防廢用綜合征發(fā)生[2]。定期電話回訪，了解患者出院后的病情、鍛煉情況、治療情況，對患者提出的問題予以耐心解答，對不清楚的問題不得隨意敷衍，對不能馬上解決或電話解答的問題應(yīng)另行答復(fù)，或請患者回院復(fù)查。

2結(jié)果

對于護(hù)理人員來說，其主動服務(wù)意識增強(qiáng)，工作責(zé)任心增加，自我價值提高，社會地位提升。且隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理的開展，護(hù)士由被動服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃臃?wù)，患者遇到問題時主動提供幫助，讓患者感受到無微不至的關(guān)懷，滿意度逐步提高，醫(yī)院的信譽(yù)度也逐步提升。又由于護(hù)士能主動巡視病房，及時發(fā)現(xiàn)病情變化，第一時間向醫(yī)生報(bào)告，避免了許多潛在危險(xiǎn)，為醫(yī)生提供第一手資料，醫(yī)護(hù)關(guān)系更加密切。

篇（9）

冠心病是一種嚴(yán)重危害人類健康的疾病，我國正處于冠心病發(fā)病率高。死忙率迅速上升的階段。在護(hù)理工作中有針對性在開展健康教育，有助于冠心病患者主動積極配合治療，減少不良事件的發(fā)生。因此，調(diào)查冠心病患者健康需求是相當(dāng)有意義的課題，現(xiàn)將調(diào)查報(bào)告如下：

一、資料與方法

(一)臨床資料

﹡﹡﹡﹡年﹡月—﹡﹡﹡﹡年﹡月（某地醫(yī)院）經(jīng)OGTT證實(shí)為糖耐量異常的冠心病患者42例，符合WHO和我國制定的冠心病診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中男25例子，女17例，年齡（61±10）歲。

(二)調(diào)查內(nèi)容

自行設(shè)計(jì)問卷進(jìn)行調(diào)查，內(nèi)容包括：入院健康教育需求；出院健康教育需求；健康教育方式。

(三)調(diào)查方法

采用問卷調(diào)查方法，在參考有關(guān)心腦疾病知識文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上自行設(shè)計(jì)問卷，答卷時由責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)在病人入院、住院時，給病人語言教育（口頭交談、健康咨詢）、文字教育（衛(wèi)生手冊、報(bào)刊）和媒體教育（光盤、磁帶）后，發(fā)給病人健康教育需求表、健康教育方式調(diào)查表。發(fā)出問卷42份，收回有效問卷42份，收回率100%。

二、結(jié)果

(一)冠心病患者入院健康教育需求調(diào)查

100%患者需要理解所患冠心病常識，90%患者想了解藥物的療效，85%患者非常需要心里護(hù)理。

100%患者需要了解用藥指導(dǎo)，95%需要血壓自我監(jiān)測，88%的飲食了解、83%的運(yùn)動了解，85%的生活方式了解。

(三)獲得健康知識的方式調(diào)查

獲得冠心病健康教育護(hù)理知識的患者，通過交談、書面資料、專題講座所占比例為97.6%、95.2%、95%。

三、討論

(一)做好入院健康教育

從表一可以看出100%患者需要理解所患疾病的常識，90%患者想了解藥物的療效，85%患者非常需要心里護(hù)理。在患者入院時，熱忱微笑相迎每一位患者，根據(jù)各自病情輕重做好入院指導(dǎo)，病情較輕者向患者介紹醫(yī)院的設(shè)施、環(huán)境、規(guī)章制度及主治醫(yī)師和責(zé)任護(hù)士；病情嚴(yán)重時，根據(jù)患者的心理應(yīng)給予安慰，解除緊張不安情緒及疼痛、恐懼感。待病情穩(wěn)定后，對患者及家人向其說明冠心病可以通過藥物治療，合理的生活起居，良好的心里狀態(tài)，配合飲食，適當(dāng)體育鍛煉等綜合措施可延緩病情的發(fā)展，以消除患者對病危的恐懼感，消除家人的擔(dān)憂之心。

(二)出院健康教育

從表二可以看出100%的患者需要了解出院后的用藥，95%以上患者希望學(xué)會自我監(jiān)測血壓；對飲食、運(yùn)動、生活方式的不同程度的需要。對入院冠心病患者健康教育步驟如下：在晨晚間護(hù)理及巡視病房時，反復(fù)口頭講解，多次示范；計(jì)劃性、隨機(jī)性教育；循序漸進(jìn)，針對不同個體的健康和心理隨時指導(dǎo)；對用藥、血壓自我監(jiān)測、飲食、運(yùn)動和生活方式根據(jù)個體不同進(jìn)行點(diǎn)到面的知識傳授，指導(dǎo)患者完全了解掌握冠心病出院健康護(hù)理知識為止。

(三)獲得健康知識的方式

從表三可以看出97.6%的患者是通過交談獲得冠心病健康教育護(hù)理知識，95.2%是通過書面交談獲得冠心病健康教育護(hù)理知識，95%是通過專題講座獲得冠心病健康教育護(hù)理知識。作為護(hù)理者，對于不了解冠心病知識的患者，應(yīng)該及時講解冠心病與一些疾病如高血壓、糖尿病有關(guān)，及時對患者進(jìn)行面對面交談，以更新第一手資料，有條件的一員可以為患者裝備有關(guān)冠心病知識的書籍或召開冠心病的專題講座?？傊?，一切要以冠心病患者了解所患此病的一切有關(guān)護(hù)理知識，從而使患者積極參與健康維護(hù)，主動改變不良生活方式，延緩病情進(jìn)展，提高患者生活質(zhì)量為目的。

四、總結(jié)

通過以上調(diào)查，我們作為護(hù)理人員要認(rèn)真做好冠心病患者在入院、住院時對冠心病患者健康知識的普及，了解患者需求，根據(jù)不同治療時段選取不同的健康知識普及工作，做到穩(wěn)定病情，提高患者生活質(zhì)量的目的。

【參考文獻(xiàn)】

篇（10）

在國內(nèi)，各大護(hù)理院校在管理體制方面存在很大差異，管理模式也各不相同，但是絕大部分的管理模式是以計(jì)劃經(jīng)濟(jì)的體制為背景而產(chǎn)生的策略性、被動性、封閉性的一種管理模式。這種模式在當(dāng)前國際化逐步深入的環(huán)境下，顯然不再適用。近幾年，國內(nèi)護(hù)理教育都來較好的發(fā)展，但是監(jiān)控體制卻相對欠缺。對各大高等院校在培養(yǎng)環(huán)境、條件、目標(biāo)、過程以及培養(yǎng)效果的評價以及宏觀調(diào)控明顯存在不足。

2.教育理念與培養(yǎng)的目標(biāo)

就護(hù)理教育理念而言，其主要指的是學(xué)校、教育與護(hù)理三者理念的結(jié)合。在中國，護(hù)理教育的理念還處于老師傳授的階段。當(dāng)前，國內(nèi)在護(hù)理教育以培養(yǎng)適合我國社會全面發(fā)展需求為培養(yǎng)目標(biāo)，要求護(hù)理人員不僅有專業(yè)的知識技能以及扎實(shí)的理論基礎(chǔ)，而且還要具備良好的實(shí)際操作能力。但是就國內(nèi)護(hù)理教育來講，還遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有實(shí)現(xiàn)。因此，借鑒國外教育經(jīng)驗(yàn)，制定符合國情的培養(yǎng)目標(biāo)。

3.結(jié)構(gòu)與培養(yǎng)模式

就護(hù)理學(xué)院來講，其以培養(yǎng)全面性人才為培養(yǎng)目標(biāo)。因?yàn)閷W(xué)生的學(xué)習(xí)范圍廣泛、院校一般都按照專業(yè)進(jìn)行劃分學(xué)科，但是劃分的專業(yè)科目較好，造成大部分護(hù)士只適合在醫(yī)院工作。國內(nèi)護(hù)理教育主要強(qiáng)調(diào)滿足社會需要、使用等方面，所以在培養(yǎng)人才、專業(yè)與學(xué)科設(shè)置方面給以授課為主，所以在綜合能力與個性方面沒有得到較好的發(fā)展。

4.課程的設(shè)置以及教學(xué)方法

在之前的發(fā)展中，國內(nèi)護(hù)理教育課程設(shè)置的中心是學(xué)科。課程體系大致為公共基礎(chǔ)課、?？普n、專業(yè)基礎(chǔ)課以及實(shí)習(xí)。與此同時，對于當(dāng)前護(hù)理院校中，課程設(shè)置大部分為技術(shù)與自然科學(xué)的內(nèi)容，在人文方面的學(xué)科較少，沒有從整體的角度出發(fā)，全面培養(yǎng)人才。在傳統(tǒng)的教學(xué)中，分為課堂、臨床與實(shí)驗(yàn)教學(xué)三種。在教學(xué)的過程中，注重注重傳授知識，對個性與共性重視不足。而且?guī)熒狈涣鳎瑢W(xué)生缺乏獨(dú)立思考，學(xué)習(xí)被動，教學(xué)質(zhì)量較低。

5.教育的評價體系

在發(fā)達(dá)國家中，主要是根據(jù)課程，要求完成目標(biāo)設(shè)置的評價體系來對學(xué)生進(jìn)行評價。對要求理解和記憶的知識，進(jìn)行書面考試。除此之外，還有實(shí)驗(yàn)報(bào)告的分析、病例的分析等多個考核方法。但是在國內(nèi)，僅僅采用書面考試的形式對學(xué)生進(jìn)行評價，對學(xué)生的分析能力、解決問題等能李都無法評價。

二、國內(nèi)高等護(hù)理教育如何應(yīng)對全球化

1.管理模式和運(yùn)行機(jī)制的完善

在國際經(jīng)濟(jì)的環(huán)境下，為了滿足市場經(jīng)濟(jì)的需求，護(hù)理教育模式一定要向戰(zhàn)略管理、開放式管理、學(xué)術(shù)管理以及主動管理模式轉(zhuǎn)變。當(dāng)前，高等護(hù)理教育的教學(xué)、科研以及市場化逐步改革，要求站在管理的視角開放組織決策，注重校外與校內(nèi)管理的有機(jī)結(jié)合。根據(jù)國家規(guī)定，優(yōu)化我國高等教育的管理。

2.教育理念與培養(yǎng)模式的更新

就人類而言，其疾病與健康和經(jīng)濟(jì)、文化等多種衛(wèi)生服務(wù)密切相關(guān)。護(hù)理教育一定要更新教育理念，將全面發(fā)展作為護(hù)理教育的當(dāng)前培養(yǎng)目標(biāo)。有機(jī)聯(lián)合專業(yè)教育、文化素質(zhì)教育以及素質(zhì)教育，盡可能的提升學(xué)生綜合素質(zhì)。在傳授知識的同時，要注重人格的完善與能力的培養(yǎng)，加強(qiáng)護(hù)理與實(shí)踐相結(jié)合的教育理念，以期培養(yǎng)全面型人才。對于國內(nèi)的護(hù)理教育而言，應(yīng)該適應(yīng)新型醫(yī)學(xué)模式，構(gòu)建以培養(yǎng)素質(zhì)高、能力強(qiáng)、基礎(chǔ)牢的人才為培養(yǎng)目標(biāo)，融合提高素質(zhì)、培養(yǎng)能力以及傳授知識為一體的開放式以及綜合式的新型培養(yǎng)模式。

3.合理調(diào)整專業(yè)結(jié)構(gòu)以及培養(yǎng)目標(biāo)

在改革中，確定培養(yǎng)目標(biāo)是最為重要的問題之一。在護(hù)理教育的發(fā)展中，要將培養(yǎng)目標(biāo)進(jìn)行不斷的調(diào)整，以滿足衛(wèi)生服務(wù)不斷發(fā)展的需求。在護(hù)理學(xué)院中，不僅要求學(xué)生掌握專業(yè)技能，職業(yè)知識與能力，還要具備學(xué)習(xí)基礎(chǔ)知識的能力、良好的實(shí)踐操作能力、創(chuàng)新能力等。讓學(xué)生在日后的工作中，能夠滿足衛(wèi)生服務(wù)的要求。

4.課程設(shè)置與教學(xué)方式進(jìn)行優(yōu)化

在課程結(jié)構(gòu)中，要圍繞培養(yǎng)目標(biāo)來選擇設(shè)置哪些課程、如何設(shè)置。在護(hù)理教育中，應(yīng)該涵蓋人文、社會以及自然科學(xué)三方面的知識。要實(shí)現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)類型以及教學(xué)形態(tài)互相融合，整體優(yōu)化的效果。而且在新型模式前提下，讓學(xué)生能夠在學(xué)好基礎(chǔ)知識的前提下盡早接觸臨床，在畢業(yè)之前能夠回歸到基礎(chǔ)。對于護(hù)理這一門學(xué)科來講，其實(shí)用性較強(qiáng)，所以在教學(xué)的過程中，應(yīng)注重教學(xué)方法，注重學(xué)生獲取信息、人際交往、思維創(chuàng)新等多方面的能力培養(yǎng)。在教學(xué)的方法上，應(yīng)該注重討論式、啟發(fā)式教學(xué)方法。讓學(xué)生可以利用各種資源，主動學(xué)習(xí)。