序論：好文章的創(chuàng)作是一個(gè)不斷探索和完善的過(guò)程，我們?yōu)槟扑]十篇b超醫(yī)生工作計(jì)劃范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來(lái)更深刻的閱讀感受。

篇（1）

實(shí)施績(jī)效工資是貫徹落實(shí)國(guó)家工資制度改革的具體措施，是深化事業(yè)單位收入分配制度改革的重要內(nèi)容。我院績(jī)效工資的實(shí)施，必須與我院的人事制度改革和加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)緊密相結(jié)合;必須與有助于激發(fā)醫(yī)院的內(nèi)部活力，調(diào)動(dòng)職工積極性，提高我院職工的收入緊密相結(jié)合;堅(jiān)持績(jī)效優(yōu)先，兼顧公平，實(shí)行按勞分配、多勞多得的原則，結(jié)合我院實(shí)際情況，制定我院績(jī)效工資分配方案。

一、基礎(chǔ)性績(jī)效工資：

根據(jù)國(guó)家工資改革文件規(guī)定，“原津貼比例按國(guó)家規(guī)定高出30%的部分，套改后按絕對(duì)額納入單位績(jī)效工資總量，并按原來(lái)的分配辦法繼續(xù)發(fā)放”。我院按職工原高出的10%的絕對(duì)額直接計(jì)入職工工資帳戶，按月發(fā)放。

二、獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資：

推行成本核算，堅(jiān)持績(jī)效優(yōu)先，兼顧公平，實(shí)施按勞分配，多勞多得原則。由審計(jì)科制定科室效益績(jī)效分配原則，制定臨床科室、醫(yī)技科室效益績(jī)效核算辦法和行政后勤科室質(zhì)量考核體系。按月核算，分科室發(fā)放，每?jī)蓚€(gè)月兌現(xiàn)一次獎(jiǎng)勵(lì)。各科室制定本科室個(gè)人績(jī)效核算辦法，按個(gè)人績(jī)效核發(fā)到職工本人。

三、津貼性績(jī)效工資：

為更好地加強(qiáng)人才管理，有利于拔尖人才脫穎而出，形成能上能下、能進(jìn)能出的人才激勵(lì)機(jī)制，我院實(shí)施了“胡蘿卜”人才激勵(lì)工程。“胡蘿卜”人才工程評(píng)選分甲、乙、丙三等，每一年考核評(píng)選一次。甲等津貼8000元/月，乙等4000元/月，丙等20xx元/月，按月計(jì)入當(dāng)選人個(gè)人帳戶;

為激勵(lì)護(hù)理工作者繼承、發(fā)揚(yáng)南丁格爾精神，促進(jìn)護(hù)理人才隊(duì)伍的健康發(fā)展，在護(hù)理系列開(kāi)展“南丁格爾”人才評(píng)選活動(dòng)。“南丁格爾”人才評(píng)選分為甲、乙兩等，甲等800元/月，乙等600元/月。按月計(jì)入當(dāng)選人個(gè)人帳戶。

為吸引人才，鼓勵(lì)職工鉆研業(yè)務(wù)，促進(jìn)員工繼續(xù)教育，對(duì)取得碩士學(xué)位的職工發(fā)放碩士學(xué)位津貼，1000元/月，按月計(jì)入個(gè)人帳戶。

為鼓勵(lì)職工熱愛(ài)醫(yī)院，積極參與科室管理，有利于管理人才發(fā)揮才能。在院內(nèi)實(shí)施中層干部聘任制，每年一考核，一年一聘任。發(fā)放中層干部崗位津貼，院級(jí)600元/月、正科級(jí)500元/月、副科級(jí)300元/月，正護(hù)士長(zhǎng)400元/月，副護(hù)士長(zhǎng)、技師長(zhǎng)、干事200元/月，按月計(jì)入個(gè)人帳戶。

以上津貼性績(jī)效工資不重復(fù)享受，按就高的原則執(zhí)行。

四、績(jī)效考核：

全院職工必需樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的思想，恪守職業(yè)道德，堅(jiān)持以病人為中心，強(qiáng)調(diào)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，樹(shù)立白天使形象。嚴(yán)格遵守勞動(dòng)紀(jì)律，服從醫(yī)院管理。

“胡蘿卜”人才、“南丁格爾”人才、中層干部必須認(rèn)真履行職責(zé)，提高管理水平和學(xué)術(shù)水平，發(fā)揮模范帶頭作用。

違反《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)》、違反勞動(dòng)紀(jì)律和《“胡蘿卜”人才管理辦法》及醫(yī)院其他規(guī)定的，按照相關(guān)管理?xiàng)l理扣除相應(yīng)績(jī)效工資。

20xx醫(yī)院績(jī)效考核工作計(jì)劃二

為加大醫(yī)院分配制度改革力度，進(jìn)一步調(diào)動(dòng)職工工作積極性，根據(jù)衛(wèi)生部和省、市關(guān)于分配制度改革文件精神結(jié)合我院實(shí)際情況，制定我院績(jī)效工資分配方案。

指導(dǎo)思想

醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理堅(jiān)持按照市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)規(guī)律，同時(shí)吸取現(xiàn)代企業(yè)管理的成功經(jīng)驗(yàn)運(yùn)行，分配制度改革在推行準(zhǔn)全成本核算的基礎(chǔ)上，堅(jiān)持績(jī)效優(yōu)先、兼顧公平，實(shí)行按勞分配、多勞多得的原則，劃小核算單位，實(shí)行實(shí)際工資與檔案工資相分離，體現(xiàn)向第一線和特殊崗位適度傾斜，努力激發(fā)全體員工的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性，激發(fā)醫(yī)院的內(nèi)部活力，提高職工的主人翁意識(shí)，塑造以質(zhì)量為核心，以績(jī)效規(guī)范管理的運(yùn)行機(jī)制，切實(shí)促進(jìn)醫(yī)院全面建設(shè)和可持續(xù)快速發(fā)展。

基本思路

1、積極推行準(zhǔn)全成本核算，收入減支出(包括院級(jí)管理運(yùn)行成本分?jǐn)?結(jié)余部分列入核算單位分配;

2、以科室或醫(yī)療組為基本核算單元;

3、質(zhì)量考核和管理目標(biāo)考核與科室效益掛鉤;

4、檔案工資與實(shí)際工資分離。即國(guó)家規(guī)定的職工工資作為檔案工資保留，并按規(guī)定報(bào)批后記錄在職工的檔案中，作為繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)和計(jì)發(fā)退休費(fèi)的依據(jù)。實(shí)際工資由檔案工資扣出一部分作為績(jī)效，參與獎(jiǎng)金分配。

績(jī)效工資范圍：

績(jī)效工資范圍包括：醫(yī)生個(gè)人技術(shù)績(jī)效、活工資、科室效益績(jī)效等。

1、個(gè)人技術(shù)績(jī)效:具有高技術(shù)、高風(fēng)險(xiǎn)、高強(qiáng)度、責(zé)任重的項(xiàng)目，按其實(shí)現(xiàn)的綜合效益按比例計(jì)入個(gè)人績(jī)效部分。

2、活工資：從檔案工資中扣出一部分，與科室收入指標(biāo)掛鉤進(jìn)行考核，作為績(jī)效工資進(jìn)行發(fā)放。

3、科室效益績(jī)效:以醫(yī)療組、科室為核算單位，通過(guò)經(jīng)濟(jì)效益核算結(jié)果，結(jié)合工作質(zhì)量，按比例計(jì)入科室的部分，即獎(jiǎng)金。

科室效益績(jī)效分配原則

1、科室應(yīng)按照各自的工作特點(diǎn)和性質(zhì)，參考個(gè)人工作量、創(chuàng)造的效益因素，本著向高技術(shù)、高風(fēng)險(xiǎn)、高強(qiáng)度、責(zé)任重的崗位傾斜的原則，進(jìn)行獎(jiǎng)金的二次分配。

2、績(jī)效工資二次分配的范圍：每人所扣的活工資(300元、200元、100元)、科室獎(jiǎng)金，由科主任、護(hù)士長(zhǎng)制定二次分配方案，進(jìn)行二次分配，不得進(jìn)行平均分配。

3、科室在進(jìn)行內(nèi)部分配前可以按照獎(jiǎng)金5%的比例，提取科室基金，作為科室公益金，用于科室對(duì)外學(xué)術(shù)交流及社會(huì)公益活動(dòng)，使用情況應(yīng)在科室內(nèi)公開(kāi)。

4、科室主持工作的主任、護(hù)士長(zhǎng)分別享受科室人均獎(jiǎng)金系數(shù)的0.5，由醫(yī)院支付。

醫(yī)院核算單位

內(nèi)一科、內(nèi)二科、外一科、外二科、骨一科、骨二科、婦產(chǎn)科、小兒科、放療科、腫瘤病房、痔瘺科、針灸科、急癥科、手術(shù)室、皮膚科、重癥監(jiān)護(hù)室、分院門診部、檢驗(yàn)科、B超室、CT室、心腦電、藥械科、查體科、磁共振室等

新建科室根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃進(jìn)行具體核算。

個(gè)人技術(shù)績(jī)效核算辦法

一、門診個(gè)人績(jī)效計(jì)算辦法

門診醫(yī)生個(gè)人績(jī)效，按照門診輔助檢查收入(包括放射、B超、CT、磁共振、心腦電)、化驗(yàn)收入(含化驗(yàn)、病理、細(xì)菌免疫等)2%，手術(shù)收入2.5%計(jì)算到醫(yī)生個(gè)人。

二、住院部分個(gè)人績(jī)效計(jì)算辦法

1、按照首診醫(yī)師原則，每收一個(gè)住院病人，按5元/人計(jì)算到收治醫(yī)生個(gè)人;(不包含觀察病人)

2、住院輔助檢查收入(包括放射、B超、CT、磁共振、心腦電)、化驗(yàn)收入(含化驗(yàn)、病理、細(xì)菌免疫等)2%，計(jì)算到科室或醫(yī)療組，由科主任或醫(yī)療組長(zhǎng)負(fù)責(zé)分配并上報(bào)醫(yī)院分配表，由醫(yī)院劃撥到醫(yī)生個(gè)人帳戶;

3、手術(shù)收入按2%計(jì)算到主刀醫(yī)生個(gè)人，1%計(jì)算到助刀醫(yī)生個(gè)人(不分助刀醫(yī)生人數(shù)，共按1%計(jì)算);

麻醉收入(麻醉費(fèi))按2%分配到麻醉醫(yī)生個(gè)人(不分麻醉醫(yī)生人數(shù)，由麻醉科具體上報(bào)分配名單)。

科室效益績(jī)效核算辦法

核算公式：收入-支出=結(jié)余

科室效益績(jī)效=結(jié)余*提成百分比*有關(guān)控制指標(biāo)

篇（2）

將目標(biāo)市場(chǎng)依照地理?xiàng)l件加以分割為不同的區(qū)域市場(chǎng)?；谙M(fèi)者需求大致相同為考慮范圍，以行政區(qū)域、山川地理、商業(yè)交易習(xí)慣、種族文化等條件相符合為區(qū)隔基準(zhǔn)，將市場(chǎng)區(qū)隔為若干區(qū)域市場(chǎng)。轄區(qū)的切割，要優(yōu)先考慮符合“市場(chǎng)因素”，其次是要考慮公司的經(jīng)營(yíng)策略。

當(dāng)外界的市場(chǎng)因素改變或公司策略改變，此“區(qū)域市場(chǎng)”的規(guī)劃，也要進(jìn)行總結(jié)，以搭配公司策略，獲取最大的績(jī)效。

（二）規(guī)劃各個(gè)OTC代表的責(zé)任轄區(qū)

在公司的某個(gè)區(qū)域市場(chǎng)，預(yù)計(jì)有7位OTC代表，如何將此區(qū)域市場(chǎng)適當(dāng)?shù)姆峙渲?位OTC代表呢？必須考慮OTC代表的工作狀態(tài)（何種工作）與工作負(fù)擔(dān)能力（巡回轄區(qū)面積多大，經(jīng)銷商多不多）。7位OTC代表的業(yè)務(wù)多半是負(fù)責(zé)產(chǎn)品介紹與促銷、承接客戶訂單、銷售服務(wù)、情報(bào)回饋等工作，由于牽涉到許多次數(shù)經(jīng)銷商拜訪工作，故每位OTC代表在工作的進(jìn)行上，未來(lái)必須對(duì)“銷售路線”加以刻意的管理。

企業(yè)為達(dá)到有效經(jīng)營(yíng)，必須考慮“區(qū)域市場(chǎng)”、“OTC代表數(shù)目”、“OTC代表的銷售路線”三者加以妥善的協(xié)調(diào)。由于OTC代表的績(jī)效，是與拜訪（經(jīng)銷商）客戶成正比關(guān)系，所以，貴公司在規(guī)劃OTC代表的責(zé)任轄區(qū)大小，要考慮“經(jīng)銷商數(shù)量多少”、“經(jīng)銷商分布的密度”、“拜訪次數(shù)多少”、“每位OTC代表當(dāng)天出勤時(shí)間多少”等因素，例如每人每天拜訪6家經(jīng)銷商，每月拜訪130家經(jīng)銷商，若經(jīng)銷上數(shù)量多，而OTC代表數(shù)量不足，勢(shì)必?zé)o法深耕市場(chǎng)。

除“拜訪經(jīng)銷商”效率外，另一個(gè)考量是“配送效率”。由于配送是一種實(shí)體運(yùn)輸功能，配送周期與配送距離的相關(guān)性是相當(dāng)高的，例如30公里是半天的配送范圍，那么60公里就得花費(fèi)一整天的時(shí)間來(lái)處理。如果把距離延長(zhǎng)100公里的話，否則OTC代表轄區(qū)加大，工作量加多，在業(yè)務(wù)工作與OTC代表數(shù)量就應(yīng)加以調(diào)整。

（三）規(guī)劃OTC代表責(zé)任轄區(qū)的銷售路線

一旦劃分區(qū)域市場(chǎng)后，OTC代表必須對(duì)所負(fù)責(zé)轄區(qū)的經(jīng)銷店，加以有效經(jīng)營(yíng)，對(duì)各個(gè)經(jīng)銷店視重要程度、任務(wù)不同，分別進(jìn)行銷售路線的拜訪。

所謂銷售路線是指每天或每月按照一定區(qū)域內(nèi)路線上的客戶，加以巡回拜訪，以便完成每天或每月所訂的銷售目標(biāo)。

采取“銷售路線”做法，具有以下功能：

（1）掌握每一零售店的銷售態(tài)勢(shì)與銷貨量的變化，進(jìn)而作為設(shè)定未來(lái)銷售目標(biāo)的基礎(chǔ)。

（2）作為新產(chǎn)品上市，及實(shí)施促銷活動(dòng)的路線及零售點(diǎn)選擇基礎(chǔ)。

（3）對(duì)客戶提供定期、定點(diǎn)、定時(shí)的服務(wù)。

（4）作為鋪貨調(diào)查的依據(jù)，能徹底了解零售店的存貨周轉(zhuǎn)及其消化速度。 二、OTC區(qū)域市場(chǎng)的經(jīng)營(yíng)

公司將市場(chǎng)切割成若干塊后，依部門統(tǒng)轄此目標(biāo)市場(chǎng)內(nèi)的耕耘，而業(yè)務(wù)部門同事又互相劃分此目標(biāo)市場(chǎng)。在各OTC代表統(tǒng)轄的“責(zé)任轄區(qū)”內(nèi)，要盡責(zé)經(jīng)營(yíng)市場(chǎng)。

（一）繪制“行銷地圖”

OTC代表可將地圖買齊，粘貼在一起，形成一整張大幅的地圖，用透明的塑膠布覆蓋在上面，用色筆繪制出OTC代表本身的“行銷地圖”。再將轄區(qū)內(nèi)各個(gè)經(jīng)銷商的家數(shù)，一個(gè)一個(gè)地照實(shí)際街道地圖，加以明白標(biāo)示。這當(dāng)中包括“競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手的經(jīng)銷店”（用黃色標(biāo)出），和“本公司的經(jīng)銷店”（用紅色標(biāo)出）。根據(jù)此地圖就可以估算出本公司在此轄區(qū)內(nèi)的市場(chǎng)活動(dòng)戰(zhàn)略與競(jìng)爭(zhēng)強(qiáng)弱。

（二）利用“行銷地圖”總結(jié)銷售戰(zhàn)略

OTC代表主管、OTC代表或公司企劃單位應(yīng)常用“行銷地圖”來(lái)總結(jié)銷售戰(zhàn)略與行動(dòng)：

（1）經(jīng)銷商的分布情況，是否適當(dāng)？

（2）現(xiàn)在的特約經(jīng)銷商的服務(wù)地區(qū)的范圍如何？

（3）從市場(chǎng)占有率來(lái)看，本公司在哪個(gè)地區(qū)勢(shì)力強(qiáng)？哪個(gè)地區(qū)弱？

（4）今后可以預(yù)測(cè)發(fā)展的是哪些地區(qū)？

（5）有否增加經(jīng)銷商的必要性？

（6）地域的占有率的推斷與作戰(zhàn)。

（7）擔(dān)任地區(qū)OTC代表的業(yè)績(jī)總結(jié)。

（8）配送貨物路徑的總結(jié)。

（9）如何降低物流成本。

（三）責(zé)任轄區(qū)的行動(dòng)順序

OTC代表在責(zé)任轄區(qū)內(nèi)的工作，包括拜訪、推銷、送貨、收款、服務(wù)等，應(yīng)有計(jì)劃、有效率地加以執(zhí)行。

（1）透過(guò)市場(chǎng)開(kāi)拓，逐店拜訪“責(zé)任轄區(qū)”內(nèi)的經(jīng)銷商，建立起客戶資料（包括地址、負(fù)責(zé)人、銷售內(nèi)容、類型、業(yè)績(jī)、占地面積、進(jìn)貨接洽人、收款單位等）。

（2）以行銷地圖方式，圈出此責(zé)任轄區(qū)地圖。

（3）將中心藥店按店址逐一表明在此地點(diǎn)上。

（4）整理區(qū)域內(nèi)藥店（客戶）的資料，以便決定拜訪順序和拜訪周期（例如該路線共分25家經(jīng)銷店，每周巡回一次）。

（5）為考慮任務(wù)達(dá)成與發(fā)揮效率，每一條“銷售路線”所規(guī)劃里程數(shù)為50公里以內(nèi)。

（6）每條“銷售路線”的劃分，以轄區(qū)OTC代表能照顧到為原則，OTC代表依此“銷售路線”注意拜訪客戶。

（7）OTC代表的“責(zé)任轄區(qū)分配”與“銷售路線”，遇有變化，應(yīng)由主管定期總結(jié)改善。 三、劃分、確定小營(yíng)銷區(qū)域

各省所轄各辦事處，根據(jù)現(xiàn)有縣級(jí)行政區(qū)域的大小，以2～3個(gè)縣劃分為一個(gè)營(yíng)銷區(qū)域。再將這個(gè)營(yíng)銷區(qū)域劃分為2～3個(gè)以中心藥店（診所）為中心的小營(yíng)銷區(qū)域。選擇一個(gè)診所，做為營(yíng)銷的固定點(diǎn)。

（1）選擇診所的條件：

①愿意與公司合作，對(duì)合作的意向感興趣并充滿信心，并同意對(duì)所有貨物承擔(dān)安全責(zé)任，按時(shí)回款，同意以家庭財(cái)產(chǎn)擔(dān)保；

②所選擇的診所，其所處的鄉(xiāng)鎮(zhèn)地理位置適宜，交通發(fā)達(dá)、比較富裕；

③所選擇的診所信譽(yù)較好，在當(dāng)?shù)孛麣廨^大；

④所選擇診所必須有充足的場(chǎng)所，以備我們宣傳、之用；

⑤選擇好藥商，必須針對(duì)各條款簽訂協(xié)議（附家庭財(cái)產(chǎn)擔(dān)保），并進(jìn)行公證。

（2）劃分營(yíng)銷區(qū)域應(yīng)注意以下幾個(gè)問(wèn)題：

①劃分營(yíng)銷區(qū)域，應(yīng)選擇一個(gè)較大的富裕的鄉(xiāng)鎮(zhèn)做為中心；

②為中心的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，要和周圍鄉(xiāng)鎮(zhèn)交通方便，且在周圍鄉(xiāng)鎮(zhèn)影響較大（如有大集，周圍幾個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的人經(jīng)常趕集）。

（3）選擇的診所的作用：

①做為銷售免費(fèi)服務(wù)點(diǎn)；

②做為小型咨詢活動(dòng)的產(chǎn)品推廣點(diǎn)；

③成為OTC藥的直接使用點(diǎn)；

④成為產(chǎn)品的售后服務(wù)者。

（4）劃分營(yíng)銷區(qū)域，固定宣傳銷售點(diǎn)，有以下優(yōu)點(diǎn)：

①增加可信度；

②增加成功率。 四、OTC藥品的營(yíng)銷戰(zhàn)術(shù)

（1）城市營(yíng)銷：

城市對(duì)于任何一家藥廠而言都是必爭(zhēng)之地，競(jìng)爭(zhēng)異常激烈，很多廠家的目光盯住了醫(yī)院，但在OTC市場(chǎng)卻下工夫較少。對(duì)于OTC藥品而言，現(xiàn)在基本處于剛起步階段，工作重點(diǎn)打開(kāi)渠道為主，同時(shí)OTC市場(chǎng)要通過(guò)“醫(yī)院化”來(lái)操作。

A、醫(yī)院工作

醫(yī)院是藥品銷售的主渠道，同時(shí)應(yīng)該作為宣傳的主陣地，具體在醫(yī)院銷售的步驟分為以下幾步。

第一步、藥品進(jìn)入醫(yī)院。

藥品銷售的第一步是進(jìn)入醫(yī)院，藥品進(jìn)入醫(yī)院應(yīng)從以下幾點(diǎn)進(jìn)行：

①對(duì)醫(yī)院進(jìn)行了解，將醫(yī)院的概況有詳細(xì)了解，包括醫(yī)院組織結(jié)構(gòu)，（院長(zhǎng)、主管副院長(zhǎng)、藥劑師、藥房主任和科室主任姓名及主抓的工作）。醫(yī)院有沒(méi)有同類產(chǎn)品及同類產(chǎn)品的情況（產(chǎn)品品名、價(jià)格、營(yíng)銷策略、銷售情況）；

②和院長(zhǎng)、藥房主任接觸后，采取公關(guān)的方法，使我們的產(chǎn)品通過(guò)醫(yī)藥公司進(jìn)入醫(yī)院；

③做和醫(yī)院有協(xié)議的醫(yī)藥公司的工作使產(chǎn)品進(jìn)入醫(yī)院。（可以讓醫(yī)院向醫(yī)藥公司要貨后，再和醫(yī)藥公司聯(lián)系）。

第二步、臨床工作：

藥品進(jìn)入醫(yī)院后，一般會(huì)通知各科室主任新到什么藥，但醫(yī)生一般不會(huì)接觸我們的藥品，此時(shí)做醫(yī)生工作就是異常重要，具體對(duì)醫(yī)生工作如下：

①建立醫(yī)生檔案。若想很快和醫(yī)生溝通，就必須對(duì)醫(yī)生情況做詳盡了解，既包括醫(yī)生本人情況，也包括醫(yī)生家庭情況：

②可以和醫(yī)生正面接觸。

a、如有條件，可以開(kāi)一產(chǎn)品鑒定會(huì)，這樣可以加速把藥品情況向醫(yī)生做一介紹，使其對(duì)我們的企業(yè)和產(chǎn)品有個(gè)初步印象，為以后工作打下基礎(chǔ)。

b、利用一切機(jī)會(huì)和醫(yī)生單獨(dú)接觸，上班時(shí)間、晚上值班時(shí)間、到醫(yī)生家里做各種工作等。

c、處理好科室和藥店的關(guān)系，以便查詢，處理情況和供求關(guān)系。

d、對(duì)于做醫(yī)生的工作，在藥品開(kāi)始銷售后，還需要進(jìn)一步鞏固，須加大和醫(yī)生的感情溝通和感情投入。

e、OTC零售市場(chǎng)：

藥店也是藥品銷售的主渠道，藥店的銷售要從以下幾個(gè)方面入手：

①利用電視品牌，終端展示材料，進(jìn)行普遍宣傳，使產(chǎn)品信息迅速傳播；

②進(jìn)行終端包裝，利用條幅、張貼畫、展板對(duì)產(chǎn)品進(jìn)行宣傳；

③對(duì)聯(lián)系好的藥店布貨；

④做藥店?duì)I業(yè)員的工作。

（2）農(nóng)村工作：

A、直接進(jìn)入縣級(jí)醫(yī)院，也可與縣醫(yī)藥公司聯(lián)合。向縣醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和診所布貨。

B、利用電視品牌，促進(jìn)零售。

C、鄉(xiāng)鎮(zhèn)利用中心藥店，包裝、宣傳（宣傳、包裝由中心藥店人員完成布貨，收款由OTC代表負(fù)責(zé)）。 ?。?）OTC監(jiān)控措施：

1、貨、款監(jiān)控

①市場(chǎng)部核定各周邊縣區(qū)及市內(nèi)的周轉(zhuǎn)量。發(fā)貨嚴(yán)格按周轉(zhuǎn)量規(guī)定的數(shù)額進(jìn)行后，由倉(cāng)庫(kù)管理員，市場(chǎng)部共同控制，超周轉(zhuǎn)量堅(jiān)決不發(fā)貨。

②各縣、區(qū)負(fù)責(zé)人與市場(chǎng)部簽定協(xié)議，協(xié)議除其他條款外，要針對(duì)貨、款一項(xiàng)，由負(fù)責(zé)人對(duì)貨、款承擔(dān)安全責(zé)任。以家庭財(cái)產(chǎn)擔(dān)保。

③各縣區(qū)負(fù)責(zé)人，要與各藥商簽訂協(xié)議。

④貨、款要由縣負(fù)責(zé)人直接經(jīng)手，其他人員一律不準(zhǔn)經(jīng)手貨、款。

⑤取貨、布貨要嚴(yán)格執(zhí)行回多少款，取多少貨，不準(zhǔn)超過(guò)周轉(zhuǎn)量進(jìn)行操作。

⑥布貨要采取小批量，高頻率的布貨方法。

⑦各縣區(qū)負(fù)責(zé)人、市場(chǎng)部要對(duì)各銷售點(diǎn)，中心藥店加強(qiáng)銷售情況檢查，對(duì)銷售不佳的，要及時(shí)向市場(chǎng)部匯報(bào)，采取措施，減小周轉(zhuǎn)量或取消此點(diǎn)，另設(shè)銷售點(diǎn)。否則，一切責(zé)任，后果由縣區(qū)負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)。

⑧市場(chǎng)部監(jiān)察人員要根據(jù)對(duì)各中心藥店檢查情況，對(duì)各縣區(qū)負(fù)責(zé)人有款不回現(xiàn)象，及時(shí)匯報(bào)給市場(chǎng)部及財(cái)務(wù)部，嚴(yán)肅處理。

⑨市場(chǎng)部要加強(qiáng)對(duì)各縣區(qū)的調(diào)度，對(duì)銷售情況要了如指掌。

2、人員監(jiān)控、管理：

（1）人事部要對(duì)各級(jí)、各市場(chǎng)人員登記注冊(cè)，分檔管理，完善檔案手續(xù)。無(wú)檔案，無(wú)協(xié)議的人員不準(zhǔn)上崗。

（2）各地級(jí)市場(chǎng)部、人事部要培養(yǎng)后備干部，以備各個(gè)市場(chǎng)各級(jí)人員的被撤職、辭職人員進(jìn)行補(bǔ)充，后備干部要另外登記注冊(cè)，市場(chǎng)部對(duì)后備人員要重點(diǎn)培養(yǎng)。

（3）人事部和督察部，要對(duì)市場(chǎng)各級(jí)人員檢查。把思想狀況和工作做為考核內(nèi)容，及時(shí)做出處理。

（4）對(duì)各級(jí)人員，尤其是縣區(qū)負(fù)責(zé)人的考核情況，要每月總結(jié)一次，后備干部也要半月考核一次。

3、營(yíng)銷戰(zhàn)術(shù)，工作監(jiān)控：

（1）對(duì)工作進(jìn)行量化、細(xì)化、管理、監(jiān)控。

①基層宣傳員的監(jiān)控。

A、要填寫周計(jì)劃表、日工作計(jì)劃表（包括本地工作完成情況表）、周總結(jié)表和有效人群登記表。此四種表格，由縣區(qū)負(fù)責(zé)人來(lái)檢查知道。

B、會(huì)議制度：每周各縣區(qū)負(fù)責(zé)人，要召集各中心藥店人員開(kāi)例會(huì)，對(duì)本周工作完成情況，出現(xiàn)的問(wèn)題，銷售情況，下周工作計(jì)劃，需解決的問(wèn)題，和焦點(diǎn)問(wèn)題的培訓(xùn)，進(jìn)行總結(jié)部署。

每天各中心藥店人員要在早晚開(kāi)晨會(huì)和晚會(huì)，把昨天的情況，今天的工作安排，明天的工作計(jì)劃，詳細(xì)研討。會(huì)議要有詳細(xì)的記錄。

②縣、區(qū)負(fù)責(zé)人的監(jiān)控，管理：

A、要填寫表格：月計(jì)劃表、周計(jì)劃表、日工作計(jì)劃表、周總結(jié)表。這幾種表格要在每次開(kāi)會(huì)時(shí)交市場(chǎng)部。（一式兩份，市場(chǎng)部一份，區(qū)域負(fù)責(zé)人一份）各公司自定具體情況，確定周會(huì)或月末會(huì)。

B、周末會(huì)或月末會(huì)主要課題：

前期工作完成情況、各市場(chǎng)銷售情況，將較好的市場(chǎng)，中心藥店的典型經(jīng)驗(yàn)，加強(qiáng)推廣。存在問(wèn)題的解決辦法，下期工作的安排要求（具體時(shí)間）。需公司、市場(chǎng)部解決的問(wèn)題，對(duì)下步工作的建議、營(yíng)銷進(jìn)行戰(zhàn)術(shù)研討。

每次會(huì)議要確定主題，此主題一定是影響銷售的階段性主要矛盾，（比如管理問(wèn)題、監(jiān)控問(wèn)題、戰(zhàn)術(shù)問(wèn)題具體戰(zhàn)術(shù)細(xì)節(jié)等），圍繞主題展開(kāi)，并做好詳細(xì)記錄，找出解決問(wèn)題的辦法，在下一階段的會(huì)議中落實(shí)、解決。 五、OTC經(jīng)理市場(chǎng)營(yíng)銷必備實(shí)戰(zhàn)知識(shí)

1、市場(chǎng)部應(yīng)接觸什么部門？列出與市場(chǎng)部的工作關(guān)系？

答：應(yīng)接觸的部門主要有工商、城管、衛(wèi)生、媒體。

工商管理機(jī)關(guān)主要是審批、廣告及廣告內(nèi)容等。

城管主要是對(duì)宣傳品的投遞及咨詢活動(dòng)的操作等。

衛(wèi)生部門主要是藥檢、醫(yī)藥稽查、審批咨詢活動(dòng)等。

2、租賃房屋最適宜選擇什么樣的場(chǎng)所？

答：場(chǎng)地集中，易管理、培訓(xùn)，最好是企事業(yè)單位的辦公用房。

3、市場(chǎng)啟動(dòng)方案如何制定？?jī)?nèi)容包括什么？

答：根據(jù)調(diào)查結(jié)果，確立營(yíng)銷思路、手段及宣傳方式等。

內(nèi)容包括市場(chǎng)開(kāi)發(fā)目標(biāo)，具體營(yíng)銷思路 ，階段性手段運(yùn)用，具體的機(jī)構(gòu)設(shè)置，區(qū)域開(kāi)發(fā)的步驟，宣傳方式的遞進(jìn)、銜接，總體的經(jīng)費(fèi)預(yù)算等。

4、什么是“站穩(wěn)腳跟”？ “站穩(wěn)腳跟”的表現(xiàn)有什么？

答：“站穩(wěn)腳跟”就是市場(chǎng)能按部就班地開(kāi)展工作，其表現(xiàn)有：

（1）按計(jì)劃開(kāi)展工作；

（2）員工隊(duì)伍穩(wěn)定，斗志旺盛；

（3）市場(chǎng)占有率呈上升狀態(tài)；

（4）基礎(chǔ)宣傳逐步加強(qiáng)；

（5）能隨時(shí)掌握同類產(chǎn)品狀況；

（6）熟悉當(dāng)?shù)氐卣闆r。

5、人員招聘如何展開(kāi)？選擇各類應(yīng)聘人員的原則是什么？

答：人員招聘可通過(guò)人才市場(chǎng)或?qū)？械恼衅感畔?lái)組織開(kāi)展。

選擇各類應(yīng)聘人員的基本原則是：

企劃類：有一定的市場(chǎng)和廣告經(jīng)驗(yàn)；

業(yè)務(wù)類：有一定的醫(yī)藥保健品營(yíng)銷經(jīng)驗(yàn)，熟悉渠道；

財(cái)務(wù)類：有上崗證書，忠誠(chéng)可靠，熟悉市場(chǎng)部記賬模式。

6、人員招聘后培訓(xùn)的內(nèi)容是什么？如何組織培訓(xùn)工作？

答：人員招聘后培訓(xùn)內(nèi)容：

①企業(yè)文化、理念；

②產(chǎn)品知識(shí)；

③咨詢活動(dòng)操作，宣傳品投遞；

④營(yíng)銷知識(shí)及技巧；

人員組織培訓(xùn)方法；

①模擬法；

②員工參與法；

③激勵(lì)法；

④以會(huì)代培法。

7、組織普投前應(yīng)進(jìn)行的工作有什么？如何組織普投？如何監(jiān)控宣傳品的到位率？

答：普投前的工作有：投遞前培訓(xùn)，查戶登記；

組織投遞：?jiǎn)T工的分工、區(qū)域分解；

如何監(jiān)控：投遞記錄，檢查記錄，經(jīng)濟(jì)制約。

8、組織促銷活動(dòng)在城市、農(nóng)村各應(yīng)選擇什么類型？

答：在城市應(yīng)以會(huì)議類、文藝類、體育類、媒體（有獎(jiǎng)）類及其他公益類活動(dòng)為主；在農(nóng)村則應(yīng)組織文藝類、公益類等簡(jiǎn)單的促銷活動(dòng)。

9、如何與媒體打交道？洽談廣告？

答：（1）兩路出擊，大膽殺價(jià)；

（2）通過(guò)同行了解；

（3）通過(guò)廣告公司了解價(jià)格；

（4）長(zhǎng)期合同分期付款；

（5）與同臺(tái)的兩個(gè)人同時(shí)談價(jià)；

（6）感情投資；

（7）淡季、旺季價(jià)格；

（8）對(duì)比談價(jià)；

（9）注意時(shí)段、價(jià)格。

10、經(jīng)理如何分析市場(chǎng)？分析內(nèi)容包括什么？

答：分析市場(chǎng)通過(guò)渠道、組織“三個(gè)關(guān)注”進(jìn)行。具體內(nèi)容：

①渠道暢通情況；

②組織結(jié)構(gòu)是否合理；

③三個(gè)關(guān)注：

A、關(guān)注消費(fèi)者，包括對(duì)產(chǎn)品的看法、購(gòu)買過(guò)程中的決定因素；

B、競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手的定位及廣告策略；

C、廣告媒體的廣告內(nèi)容。

11、什么是目標(biāo)管理、過(guò)程管理？

答：目標(biāo)管理是一種控制手段，通過(guò)設(shè)定可測(cè)量目標(biāo)，與現(xiàn)實(shí)找差距，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、糾正。

過(guò)程管理是一種過(guò)程中的控制，是動(dòng)態(tài)的管理，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)、糾正偏差。

12、市場(chǎng)部經(jīng)理每月上報(bào)的表格及資料有什么？

答：三日?qǐng)?bào)、企劃計(jì)劃書、費(fèi)用申請(qǐng)表、經(jīng)理每月行程表、電視監(jiān)播表等等。

13、市場(chǎng)部應(yīng)會(huì)哪些工作方法？

答：管理方法、激勵(lì)法、談判法、拜訪法、培訓(xùn)法以及市場(chǎng)操作技巧。

14、市場(chǎng)部經(jīng)理如何寫企劃方案？

答：①當(dāng)月市場(chǎng)分析包括：銷量、費(fèi)用、宣傳形式分析、渠道、競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手、消費(fèi)者、外部環(huán)境分析等；

②運(yùn)用SWOT：優(yōu)勢(shì)、劣勢(shì)、機(jī)會(huì)、威脅；

③找出下一步宣傳切入點(diǎn)，制定下一步宣傳主題，營(yíng)銷策略，同時(shí)保證兩月宣傳銜接，確定本月任務(wù)額度；

篇（3）

一、總思路：根據(jù)衛(wèi)生局20**年綜合目標(biāo)考核內(nèi)容醫(yī)療工作、人才培養(yǎng)重點(diǎn)突出十個(gè)理念、五個(gè)加強(qiáng)、兩個(gè)提高。

1、十個(gè)理念：就是我院20**年提出的十個(gè)文化理念的延伸。

2、五個(gè)加強(qiáng)：是加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)水平提高和醫(yī)療質(zhì)量的管理；加強(qiáng)醫(yī)療考核制度的落實(shí)和管理工作的細(xì)化、量化；加強(qiáng)服務(wù)品牌的建設(shè)；加強(qiáng)人才培養(yǎng)的力度；加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)建設(shè)的步伐。

3、兩個(gè)提高：通過(guò)以上兩個(gè)方面的加強(qiáng)達(dá)到兩個(gè)提高的目標(biāo)就是社會(huì)效益的提高和經(jīng)濟(jì)效益的提高，這也是十個(gè)理念的第十個(gè)文化理念。

二、醫(yī)療工作、人才培養(yǎng)：

（一）基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量：通過(guò)修訂《醫(yī)療質(zhì)量檢查考核標(biāo)準(zhǔn)》，對(duì)醫(yī)療文書書寫制度、請(qǐng)示報(bào)告制度、查對(duì)制度、會(huì)診制度、病例討論制度、首診首科負(fù)責(zé)制度等醫(yī)療核心規(guī)章制度。采取平時(shí)督促抽查和集中檢查相結(jié)合的方法，對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，多措并舉，使我院的醫(yī)療質(zhì)量明顯提高。

（二）醫(yī)療文書質(zhì)量：1、嚴(yán)格按照《**省病歷書寫規(guī)范》的要求，對(duì)住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求，認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，每月進(jìn)行一至二次質(zhì)量督導(dǎo)檢查，落實(shí)獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣，使臨床醫(yī)師的病歷書寫意識(shí)和書寫質(zhì)量大有提高。2、各科室及時(shí)地上繳病歷，現(xiàn)病歷嚴(yán)格按《**省病歷書寫規(guī)范》要求及時(shí)地書寫現(xiàn)病歷和病程記錄。3、建立門診手冊(cè)，開(kāi)展門診輸液建立觀察病歷。加強(qiáng)處方質(zhì)量檢查，每月隨機(jī)抽查5天處方，合格率要求在90%以上。4、門診及住院科室的各項(xiàng)基礎(chǔ)登記也能夠按要求進(jìn)行，基本符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求。

（三）醫(yī)技科醫(yī)療質(zhì)量：1、加強(qiáng)醫(yī)技人員技術(shù)培訓(xùn)及服務(wù)質(zhì)量的改進(jìn)，注重檢測(cè)結(jié)果的符合率及準(zhǔn)確率的監(jiān)測(cè)并納入考核范圍。2、不斷增設(shè)新項(xiàng)目以滿足臨床需要，其中檢驗(yàn)科今年新開(kāi)展甲肝抗體、乙肝抗體及梅毒螺旋體檢測(cè)項(xiàng)目，適應(yīng)臨床科室安全的需要。放射科規(guī)范閱片制度和堵漏差錯(cuò)和糾錯(cuò)制度，今年至少熟練開(kāi)展兩項(xiàng)新項(xiàng)目，如上消化道造影、鋇餐透視要熟練開(kāi)展，腰椎片的質(zhì)量要提高合格率。3、注重同臨床一線科室的溝通和交流。

（四）門診部醫(yī)療質(zhì)量：提高門診醫(yī)生的責(zé)任意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，嚴(yán)格遵守首診首科室負(fù)責(zé)制，認(rèn)真地進(jìn)行門診登記和門診手冊(cè)、門診處方書寫，通過(guò)對(duì)處方、基礎(chǔ)醫(yī)療文書書寫進(jìn)行質(zhì)量檢查，完善門診醫(yī)療文書的各種記錄，門診處方書寫合格率達(dá)95%，門診人次力爭(zhēng)增長(zhǎng)15%。

三、醫(yī)療安全工作：

醫(yī)務(wù)科針對(duì)醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療糾紛制定了《醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案》，繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓(xùn)；特別是《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的學(xué)習(xí)；舉辦急診系列知識(shí)培訓(xùn)，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技能的培訓(xùn)；舉辦《醫(yī)療事故防范和處理》的專場(chǎng)講座，結(jié)合身邊的或本院發(fā)生的典型案例進(jìn)行剖析，教育廣大醫(yī)務(wù)人員如何有效地防范醫(yī)療糾紛，保護(hù)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《護(hù)士管理辦法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等衛(wèi)生專業(yè)法律法規(guī)，在全院上下掀起學(xué)法懂法守法的熱潮。通過(guò)我們的努力，有效扼制醫(yī)療糾紛發(fā)生的勢(shì)頭。

四、人才培養(yǎng)、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育：

實(shí)行繼續(xù)教育和人才引進(jìn)相結(jié)合的方式，填補(bǔ)我院技術(shù)人才的不足現(xiàn)狀，不斷培養(yǎng)實(shí)用型人才，為加強(qiáng)我院技術(shù)力量奠定基礎(chǔ)。同時(shí)制定鼓勵(lì)、激勵(lì)學(xué)習(xí)的措施。

（一）繼續(xù)教育工作：

1、將繼續(xù)教育納入我院的工作計(jì)劃，注重院內(nèi)、外人員培訓(xùn)及宣教。

2、鼓勵(lì)參加各類成人高考及學(xué)歷轉(zhuǎn)化教育。

3、積極撰寫論文，每年每人至少3-4篇工作心得體會(huì)或論文。

4、舉辦學(xué)術(shù)培訓(xùn)班。

5、開(kāi)展多種形式的健康教育，各臨床科每年4次以上上墻宣傳，到社區(qū)開(kāi)展6次以上防治宣傳活動(dòng)。

（二）三基訓(xùn)練和教學(xué)工作：醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部聯(lián)合開(kāi)展學(xué)術(shù)講座，使醫(yī)務(wù)人員的急救理論知識(shí)和技能有明顯的提高。護(hù)理部進(jìn)行護(hù)理操作大練兵，使廣大護(hù)理工作者掌握嫻熟的操作技能。醫(yī)務(wù)科加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程的考核力度，不斷提高醫(yī)療技術(shù)力量，各種考核都和績(jī)效管理掛鉤。

（三）、教學(xué)工作

1、接收進(jìn)修生，實(shí)習(xí)生、對(duì)口下鄉(xiāng)工作人員。

2、對(duì)新上崗職工開(kāi)展崗前教育工作

五、體檢工作

篇（4）

（一）全鄉(xiāng)的人口狀況。鄉(xiāng)共有國(guó)土面積平方公里，全鄉(xiāng)共轄個(gè)村民委員會(huì)個(gè)村民小組戶人，是典型的集山區(qū)、貧困為一體少數(shù)民族鄉(xiāng)鎮(zhèn)。

（二）衛(wèi)生院的基本情況。年，被命名為級(jí)等衛(wèi)生院，現(xiàn)占地面積畝，建筑面積平方米，其中醫(yī)療用房面積為平方米；設(shè)置有、、等職能科室；擁有床位張，主要設(shè)備有心電圖機(jī)、B超、自動(dòng)血球計(jì)數(shù)儀、自動(dòng)生化分析儀、、等；現(xiàn)有職工人，衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員人，其中主治醫(yī)師人，本科學(xué)歷人，?？迫恕⒅袑Ｈ?。衛(wèi)生院下設(shè)個(gè)服務(wù)點(diǎn)，現(xiàn)有鄉(xiāng)村醫(yī)生名，其中執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師名。基本能滿足全鄉(xiāng)群眾基本醫(yī)療的需要。

二、規(guī)范化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院創(chuàng)建工作

根據(jù)《規(guī)范化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》，我院于年開(kāi)始開(kāi)展規(guī)范化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院創(chuàng)建工作，共投入萬(wàn)元，購(gòu)置了、等新設(shè)備，對(duì)、進(jìn)行的修理更新。同時(shí)，按照標(biāo)準(zhǔn)，我們對(duì)全院干部職工進(jìn)行了全方位的動(dòng)員培訓(xùn)，并結(jié)合當(dāng)前開(kāi)展創(chuàng)先爭(zhēng)活動(dòng)，開(kāi)展崗位練兵活動(dòng)。截至目前，各項(xiàng)創(chuàng)建工作正有序推進(jìn)，預(yù)計(jì)月可實(shí)現(xiàn)驗(yàn)收。

三、“9項(xiàng)”公共衛(wèi)生服務(wù)開(kāi)展情況

年以來(lái)，我院在黨委政府的關(guān)心下，全面實(shí)施“9項(xiàng)”公共衛(wèi)生服務(wù)，院里成立了工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由專門抓此項(xiàng)工作，抽出工作人員專門開(kāi)展此項(xiàng)工作，同時(shí)對(duì)各村（社區(qū)）的相關(guān)工作人員進(jìn)行培訓(xùn)。

一是逐漸建立居民健康檔案。此項(xiàng)工作主以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病等人群為重點(diǎn)，截至目前，婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病等人群的建檔率達(dá)到了%，其它人員達(dá)到了%。

二是積極開(kāi)展健康教育。為不斷提高健康教育的覆蓋率，衛(wèi)生院年初有計(jì)劃，以學(xué)校、村委會(huì)等為單位有計(jì)劃地開(kāi)展健康教育，開(kāi)展面達(dá)到了%，受教育教育率達(dá)到了%。

三是按要求開(kāi)展預(yù)防接種工作、傳染病防治、慢性病管理和重性精神疾病管理。預(yù)防接種率達(dá)到了%，傳染病防治率達(dá)到了%，對(duì)重性精神疾病實(shí)現(xiàn)了100的監(jiān)管。

四是積極兒童保健和孕產(chǎn)婦保健工作。創(chuàng)造條件，建立兒童保健手冊(cè)，開(kāi)展新生兒保健系統(tǒng)管理，定期對(duì)新生兒進(jìn)行體格檢查和生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)及評(píng)價(jià)，深入社區(qū)開(kāi)展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預(yù)防、常見(jiàn)病防治等健康指導(dǎo)。

為鄉(xiāng)的孕產(chǎn)婦建立保健手冊(cè)，定期開(kāi)展規(guī)范的孕產(chǎn)期保健服務(wù)，不定期深入各村委咒進(jìn)行一般體格檢查及孕期營(yíng)養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo)，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對(duì)產(chǎn)后常見(jiàn)問(wèn)題進(jìn)行指導(dǎo)。要求孕婦產(chǎn)前健康管理率達(dá)%以上，高危管理率%，產(chǎn)后訪視率達(dá)%。

四、創(chuàng)建無(wú)煙醫(yī)院的工作開(kāi)展情況

按照的要求，年以來(lái)，我院開(kāi)始創(chuàng)建無(wú)煙醫(yī)院，制定相應(yīng)的工作計(jì)劃、工作制度及獎(jiǎng)懲措施，并于召開(kāi)創(chuàng)建無(wú)煙醫(yī)院動(dòng)員大會(huì)，會(huì)上，動(dòng)員全院職工，特別是醫(yī)務(wù)工作者要作戒煙、禁煙模范，會(huì)后，科室與醫(yī)院簽訂了創(chuàng)建“無(wú)煙科室”責(zé)任書，開(kāi)展多種形式的控?zé)熜麄骱徒逃?，利用“世界無(wú)煙日”以及宣傳欄、標(biāo)語(yǔ)、折頁(yè)等傳播方式宣傳控?zé)熤R(shí)；明確規(guī)定全體職工負(fù)有勸阻吸煙的責(zé)任和義務(wù)；鼓勵(lì)和幫助吸煙職工免費(fèi)戒煙。通過(guò)一年的努力，創(chuàng)建工作取得良好成績(jī)，%科室實(shí)現(xiàn)了無(wú)煙科室，創(chuàng)建無(wú)煙醫(yī)院、吸煙危害的知曉率達(dá)%以上，醫(yī)生、護(hù)士勸煙、控?zé)熞庾R(shí)明顯增強(qiáng)。

五、衛(wèi)生院發(fā)展中存在的問(wèn)題

篇（5）

先兆流產(chǎn)是婦產(chǎn)科常見(jiàn)病之一，是自然流產(chǎn)的最初階段，是指妊娠28周前，出現(xiàn)少量的陰道流血，無(wú)妊娠物排出，或并發(fā)陣發(fā)性下腹痛的一種疾病。婦科檢查宮頸口未開(kāi)，胎膜未破，子宮大小與停經(jīng)天數(shù)相符，經(jīng)過(guò)休息和治療后癥狀消失，妊娠得以繼續(xù)[1]。臨床護(hù)理路徑是患者在住院期間的護(hù)理模式，是針對(duì)特定的患者群體，以時(shí)間為橫軸，以入院指導(dǎo)、檢查、化驗(yàn)、治療方法、護(hù)理、飲食、休息與活動(dòng)、衛(wèi)生保健知識(shí)、孕期自我監(jiān)護(hù)、教育、出院指導(dǎo)、效果評(píng)價(jià)等理想護(hù)理手段為縱軸，而制定的以患者為中心，適合醫(yī)院實(shí)際的一套整體的護(hù)理工作計(jì)劃，指導(dǎo)護(hù)士有計(jì)劃、有預(yù)見(jiàn)性的開(kāi)展工作，患者也了解自己的護(hù)理計(jì)劃目標(biāo)，主動(dòng)配合并參與護(hù)理過(guò)程，增強(qiáng)自我護(hù)理意識(shí)和能力，達(dá)到最佳護(hù)理效果。2009年1月至2010年2月，我科將臨床護(hù)理路徑運(yùn)用于80例先兆流產(chǎn)患者的護(hù)理實(shí)踐中，取得滿意的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

資料和方法

1.臨床資料 抽取2009年1月～2010年2月在我科住院保胎的先兆流產(chǎn)患者160例，年齡在22～42歲，平均年齡(28±5.8)歲，先兆流產(chǎn)出現(xiàn)在6～8 W周者57例，9～10 W者42例，11～12 W者30例，>12 W者35例。160例均經(jīng)B超確診為宮內(nèi)妊娠存活。隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各80例，兩組患者的年齡，先兆流產(chǎn)出現(xiàn)的時(shí)間，有無(wú)流產(chǎn)史、引產(chǎn)史、生育史、文化程度等比較均無(wú)顯著性差異(P>0.05)，具有可比性。

2.方法 對(duì)照組采用傳統(tǒng)的健康教育方法，由責(zé)任護(hù)士根據(jù)各自的臨床經(jīng)驗(yàn)對(duì)患者進(jìn)行健康宣教。觀察組應(yīng)用臨床護(hù)理路徑進(jìn)行以下護(hù)理：①成立由護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士和護(hù)工組成的臨床護(hù)理路徑小組，組織護(hù)理人員進(jìn)行臨床路徑相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)以及先兆流產(chǎn)相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí);制定健康教育臨床護(hù)理路徑表(見(jiàn)表1)。②實(shí)施步驟：患者入院后由責(zé)任護(hù)士首先對(duì)其進(jìn)行知識(shí)評(píng)估和采集信息，全面掌握患者的身心狀況以及先兆流產(chǎn)的認(rèn)知情況;然后再根據(jù)健康教育臨床護(hù)理路徑圖結(jié)合患者的具體情況，向患者及家屬詳細(xì)解釋臨床護(hù)理路徑的內(nèi)容及要達(dá)到的目標(biāo)，以利于護(hù)患雙方共同努力，每天每班次的責(zé)任護(hù)士都必須按當(dāng)日臨床護(hù)理路徑的內(nèi)容，觀察病情變化，分析病情發(fā)展及實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理技術(shù)操作，開(kāi)展健康宣教等[2]。責(zé)任小組長(zhǎng)定期檢查，進(jìn)行階段評(píng)價(jià)，了解患者知識(shí)掌握的情況，最后在患者出院前由護(hù)士長(zhǎng)或護(hù)理小組長(zhǎng)通過(guò)健康教育效果調(diào)查表反饋患者對(duì)健康知識(shí)認(rèn)知情況以及工作滿意度調(diào)查。表1 先兆流產(chǎn)健康教育的臨床護(hù)理路徑表料、墻報(bào)、定期檢查、階段評(píng)價(jià)出院時(shí)出院后用藥、飲食、活動(dòng)、自我監(jiān)護(hù)、隨診的癥狀 發(fā)放和詳細(xì)講解出院指導(dǎo)手冊(cè)

3.觀察指標(biāo)及其標(biāo)準(zhǔn) 觀察兩組患者健康教育達(dá)標(biāo)率、治愈率、對(duì)護(hù)理工作滿意率。治愈：患者癥狀消失，B超檢查提示胎兒存活。治療失?。合日琢鳟a(chǎn)發(fā)展為難免流產(chǎn)或B超提示胚胎停止發(fā)育。健康教育達(dá)標(biāo)：患者對(duì)宣教的內(nèi)容掌握或基本掌握為達(dá)標(biāo)，否則為不達(dá)標(biāo)。

4.統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 所有數(shù)據(jù)采用χ2檢驗(yàn)，P

結(jié) 果

觀察組健康教育達(dá)標(biāo)率明顯高于對(duì)照組(P

討 論

先兆流產(chǎn)在治療方面是以抑制子宮收縮、止血、保胎、臥床休息、對(duì)癥治療為原則。而患者的心理狀態(tài)、飲食、休息與活動(dòng)、個(gè)人衛(wèi)生，以及對(duì)用藥知識(shí)、疾病基本知識(shí)、治療方法與結(jié)局的認(rèn)識(shí)等均可影響疾病的治療效果，這些內(nèi)容都體現(xiàn)在健康教育的過(guò)程中。在對(duì)先兆流產(chǎn)患者進(jìn)行評(píng)估、問(wèn)卷調(diào)查中，我們發(fā)現(xiàn)絕大多數(shù)患者缺乏先兆流產(chǎn)相關(guān)知識(shí)，且普遍存在明顯的心理障礙。臨床護(hù)理路徑是一種先進(jìn)而有效的護(hù)理管理模式，是醫(yī)院專家共同研究制定的為患者提供的目前擁有的最佳治療護(hù)理方案。本研究通過(guò)運(yùn)用臨床護(hù)理路徑圖對(duì)80例先兆流產(chǎn)患者進(jìn)行有計(jì)劃、系統(tǒng)、規(guī)范地健康教育，同時(shí)實(shí)施有效的心理疏導(dǎo)，使患者在短時(shí)間內(nèi)獲得疾病的相關(guān)知識(shí)、改善心理狀態(tài)，同時(shí)幫助患者詳細(xì)了解醫(yī)療護(hù)理的計(jì)劃安排，使患者能主動(dòng)配合及參與醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)。結(jié)果顯示，患者對(duì)健康教育達(dá)標(biāo)率、治愈率與對(duì)照組比較均有顯著性差異(P

傳統(tǒng)的健康教育宣教，無(wú)規(guī)范的模式及方法，護(hù)士只根據(jù)個(gè)人的臨床經(jīng)驗(yàn)或者專業(yè)知識(shí)進(jìn)行講解，不同的護(hù)士對(duì)同病種患者同樣問(wèn)題的教育內(nèi)容有很大的差異，護(hù)理健康教育內(nèi)容隨意性很大。而表格式健康教育路徑根據(jù)各類疾病的特點(diǎn)設(shè)計(jì)了從入院到出院后的健康教育內(nèi)容[3]。以工作流程表的形式把臨床護(hù)理內(nèi)容細(xì)化到患者住院的每一天，做到心中有數(shù)，克服了以往護(hù)理工作的盲從性、隨機(jī)性，在發(fā)生異常情況時(shí)護(hù)士能及時(shí)解釋并說(shuō)明原因，同時(shí)也能及時(shí)向患者交待出院后家庭護(hù)理與康復(fù)方法，真正讓患者感受到醫(yī)院“以人為本”的服務(wù)理念、滿足了患者的知情權(quán)[4]。臨床護(hù)理路徑在護(hù)理工作實(shí)施的過(guò)程中，能培養(yǎng)護(hù)士學(xué)習(xí)知識(shí)的自主性，拓寬了護(hù)士的知識(shí)面，規(guī)范了護(hù)士行為。由于是預(yù)先制定的診療護(hù)理過(guò)程計(jì)劃表，能明確護(hù)士的職責(zé)、理順護(hù)理程序，減少重復(fù)勞動(dòng)，使護(hù)理工作不再盲目機(jī)械的執(zhí)行醫(yī)囑、被動(dòng)觀察病情、隨意進(jìn)行心理護(hù)理及健康教育，或等待醫(yī)生指令后才為患者實(shí)施治療和護(hù)理，而是有計(jì)劃、有預(yù)見(jiàn)性地變被動(dòng)護(hù)理為主動(dòng)服務(wù)。同時(shí)可以使新上崗的護(hù)理人員在短期內(nèi)掌握規(guī)范的醫(yī)護(hù)診療常規(guī)，減少了因業(yè)務(wù)水平低，經(jīng)驗(yàn)不足及能力有限而造成的處置失當(dāng)、遺留或疏忽，防止護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。護(hù)士在向患者講解臨床路徑內(nèi)容的同時(shí)，增加了護(hù)患交流的機(jī)會(huì)，密切了護(hù)患關(guān)系，增強(qiáng)了患者對(duì)護(hù)士的信任，減少護(hù)患糾紛，提高了護(hù)理滿意率[5]。本研究顯示觀察組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意率明顯高于對(duì)照組(P

總之，臨床護(hù)理路徑的健康教育，體現(xiàn)了“以人為本，以患者為中心”的現(xiàn)代護(hù)理理念，能規(guī)范臨床護(hù)理行為，改變傳統(tǒng)的健康教育方式，讓患者獲得疾病的相關(guān)知識(shí)，提高自我保健意識(shí)，從而采取健康的行為，提高療效，同時(shí)，護(hù)士在進(jìn)行健康教育的過(guò)程中專業(yè)知識(shí)得到進(jìn)一步的提高。

參考文獻(xiàn)

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[3]方海云，曾麗雯，許燕莉，等.表格式臨床常見(jiàn)疾病《健康教育路徑》的編寫與應(yīng)用效果研究[J].現(xiàn)代護(hù)理，2006，12(28)：2720-2722.

篇（6）

 一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、制定計(jì)劃

基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的執(zhí)行是中心的核心，中心領(lǐng)導(dǎo)高度重視，年初公衛(wèi)辦結(jié)合中心實(shí)際做好工作計(jì)劃，成立基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組成員做了具體分工，各項(xiàng)工作按計(jì)劃實(shí)施。

二、強(qiáng)化培訓(xùn)、定期督導(dǎo)

中心定期或不定期進(jìn)行公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的培訓(xùn)，并多次進(jìn)行督導(dǎo)檢查，保證了各項(xiàng)公共衛(wèi)生工作按照計(jì)劃完成。全年共培訓(xùn)XX次，培訓(xùn)結(jié)束后并酌情組織考試；每月組織一次責(zé)任團(tuán)隊(duì)和公衛(wèi)專干工作督查，對(duì)未完成既定任務(wù)或質(zhì)量未達(dá)標(biāo)的團(tuán)隊(duì)或個(gè)人進(jìn)行通報(bào)后幫助整改，整改不到位的上報(bào)辦公室扣除績(jī)效考核分。

三、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作開(kāi)展落實(shí)情況 

1.建立居民檔案

按照上級(jí)要求，建立和完善常住居民電子健康檔案，截止到現(xiàn)在應(yīng)建檔案XX人份，實(shí)建檔案XX人份，完成率XX%（涵蓋流動(dòng)人口），兒童保健建卡XX人、孕產(chǎn)婦保健XX份、高血壓XX份、糖尿病XX份、老年人XX份。其中今年新增情況為:新建檔案XX人份，兒童保健卡XX份，孕產(chǎn)婦保健XX份，新增高血壓XX份，新增糖尿病XX份，新增老年保健建卡XX份。

2.健康教育

本年度我中心全年發(fā)放健康教育文圖、教育宣傳冊(cè)（頁(yè)）共計(jì)XX余份，設(shè)置健康教育專欄XX個(gè)，其中一個(gè)每個(gè)月定期更換，舉辦XX次公眾健康咨詢活動(dòng)和XX次健康知識(shí)講座。候診大廳每天XX小時(shí)不間斷循環(huán)播放音像資料XX種，其中中醫(yī)類資料XX種。為轄區(qū)居民及就診患者送去了健康知識(shí)和衛(wèi)生保健常識(shí)。

3.兒童保健及孕產(chǎn)婦保健

本中心現(xiàn)管理轄區(qū)0-6歲兒童XX人，嚴(yán)格按照國(guó)家公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范對(duì)轄區(qū)0-6歲兒童進(jìn)行體格檢查。建立新生兒保健手冊(cè)XX份，其中為XX新生兒提供了XX次的新生兒訪視，新生兒訪視率為XX%；本年轄區(qū)產(chǎn)婦XX人，早孕建冊(cè)XX人，早孕建冊(cè)率XX%；為XX孕產(chǎn)婦提供XX次及以上的產(chǎn)前和XX次的產(chǎn)后訪視，規(guī)范管理率XX%；管理高危孕婦XX人、高危產(chǎn)婦XX人。

4.預(yù)防接種

本年度為適齡兒童應(yīng)建立預(yù)防接種證XX冊(cè)，免費(fèi)接種乙肝疫苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹類疫苗（麻風(fēng)、麻腮風(fēng)）、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、白破二聯(lián)等國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗，各苗接種率均在XX%以上。按要求開(kāi)展入托入學(xué)預(yù)防接種查驗(yàn)工作。在接種過(guò)程中嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，全年未發(fā)生差錯(cuò)事故及未出現(xiàn)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)，嚴(yán)格按規(guī)范管理疫苗。

5.老年人保健

對(duì)轄區(qū)內(nèi)65歲以上老人進(jìn)行登記管理 XX，建檔率達(dá)XX%，按2017版服務(wù)規(guī)范執(zhí)行一年一次的免費(fèi)體檢和隨訪服務(wù)XX人，規(guī)范管理率為XX%，但因中心未配備影像學(xué)醫(yī)生，體檢項(xiàng)目中的B超無(wú)法開(kāi)展。

6.慢性病管理

  截止11月底中心共新建高血壓XX人份、糖尿病XX人份，為慢性病人進(jìn)行免費(fèi)檢查，現(xiàn)管理高血壓XX人，我中心高血壓管理率為XX%；糖尿病現(xiàn)管理XX人，我中心糖尿病管理率為XX%；全年高血壓患者免費(fèi)體檢XX人，糖尿病患者免費(fèi)體檢XX人，全年提供XX次及以上隨訪的高血壓患者XX人、糖尿病患者XX人，規(guī)范管理率均達(dá)到XX%以上。

7.重性精神病管理

中心現(xiàn)登記精神病XX人，現(xiàn)已將同意納入管理的XX名重性精神病患者均至少提供XX次以上的隨訪，對(duì)居住在家的XX名患者均進(jìn)行規(guī)范管理。

8.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置

中心公衛(wèi)辦負(fù)責(zé)傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作，年初制定應(yīng)急預(yù)案，專人負(fù)責(zé)傳染病管理和疫情報(bào)告，定期對(duì)學(xué)校和轄區(qū)生活區(qū)域進(jìn)行傳染病防治宣傳和督導(dǎo)，每周定期查閱門診部和住院部日志，及時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)傳染病。在在區(qū)疾控中心的指導(dǎo)下，一年來(lái)轄區(qū)內(nèi)傳染病防控情況良好，未發(fā)現(xiàn)禽流感病例，未發(fā)生手足口病的聚集和流行，對(duì)一例麻疹監(jiān)測(cè)病例處置到位，未發(fā)生傳播流行，11月針對(duì)XX小學(xué)的水痘進(jìn)行1次調(diào)查和處置，控制了疫情，避免了大規(guī)模的傳染流行。這一年來(lái)未發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

9.死亡病例報(bào)告和結(jié)核病、艾滋病管理

中心安排專人負(fù)責(zé)死亡病例報(bào)告和結(jié)核病管理，同時(shí)門診開(kāi)展艾滋病初篩工作，管理層定期督導(dǎo)工作執(zhí)行情況，未發(fā)現(xiàn)工作紕漏。

10.衛(wèi)生監(jiān)督工作

    中心有兼職人員執(zhí)行對(duì)轄區(qū)的學(xué)校衛(wèi)生（傳染病防控和生活用水）、診所非法行醫(yī)與采供血、美容院、美發(fā)等公共場(chǎng)所進(jìn)行規(guī)范化的管理和指導(dǎo)，一年來(lái)巡查XX次，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題XX次，均進(jìn)行了整改指導(dǎo)、問(wèn)題上報(bào)和督促整改，一周后對(duì)整改是否到位進(jìn)行督查，經(jīng)過(guò)不斷的努力，轄區(qū)的衛(wèi)生監(jiān)督工作較以前有了顯著的改觀。

11.中醫(yī)藥服務(wù)

中心通過(guò)多途徑為居民提供中醫(yī)藥服務(wù)，具體體現(xiàn)在：在老年人管理方面為65歲以上老年人提供中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)及健康指導(dǎo)XX人；在兒童管理方面為0-3歲兒童提高中醫(yī)調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)XX人；在健康教育方面通過(guò)健康教育宣傳欄刊登中醫(yī)知識(shí)XX期、發(fā)放中醫(yī)健康教育資料XX種、舉辦中醫(yī)藥知識(shí)講座4期；義診巡診服務(wù)時(shí)為居民提供三伏貼、穴位按摩XX次等中醫(yī)保健治療等服務(wù)。

12.家庭醫(yī)生簽約服務(wù)

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)作為基本公共衛(wèi)生服務(wù)新增項(xiàng)目，中心管理層高度重視，將此項(xiàng)工作納入中心工作年度計(jì)劃，任務(wù)指標(biāo)分解到各團(tuán)隊(duì)，截止12月底，中心共簽約居民XX人，簽約率為XX%,其重點(diǎn)人群簽約率均在在60%以上，此項(xiàng)工作有待加強(qiáng)。

13.結(jié)核病管理

本年度共接到上級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通知的結(jié)核病患者XX人，全部按規(guī)范進(jìn)行管理，規(guī)范管理率為100%；在我中心結(jié)核病專干的督導(dǎo)下，XX人均接受居家藥物治療，全年患者規(guī)則服藥率為100%。

四、工作亮點(diǎn)

1.我轄區(qū)健康檔案電子化率100%，流動(dòng)人口基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化服務(wù)率達(dá)到90%以上。

2.婦保、兒保、預(yù)防接種門診分工協(xié)作，兒保門診人員手把手的示范 0-3歲兒童的中醫(yī)調(diào)養(yǎng)技術(shù)，并有影像資料。

3、計(jì)生特殊家庭100%簽約家庭醫(yī)生，全部接受履約服務(wù)。

4、慢性病患者家庭醫(yī)生按時(shí)隨訪，指導(dǎo)用藥，對(duì)高危人員增加隨訪次數(shù)，醫(yī)患關(guān)系融洽。

五、    目前存在的問(wèn)題

從總體上說(shuō)本中心基本公共衛(wèi)生工作執(zhí)行情況良好，但仍存在不少問(wèn)題和薄弱環(huán)節(jié)，歸納起來(lái)，主要有以下幾個(gè)方面：

1．人員配置不合理，缺B超醫(yī)師、中醫(yī)師、公衛(wèi)醫(yī)師，影響了公衛(wèi)工作的開(kāi)展。

2.檢驗(yàn)設(shè)備與辦公設(shè)備落后，無(wú)彩超、胎監(jiān)儀等設(shè)備，無(wú)法滿足居民的檢查需求，電腦配置低，速度慢，影響了工作效率。

3.基層醫(yī)務(wù)人員待遇低，留不住人才。

4.中心建設(shè)已有XX年，設(shè)施已陳舊，就醫(yī)環(huán)境滿足不了居民的需求。

六、建議

1.重新配置人員，增加B超及中醫(yī)師。

2.下?lián)懿糠志用窦毙璧臋z驗(yàn)設(shè)備和辦公設(shè)備。

3.提高醫(yī)務(wù)人員的待遇，留住人才。

4.對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)簡(jiǎn)單裝修，改善就醫(yī)環(huán)境。

七、下一步工作思路

篇（7）

  我是一名最基層的鄉(xiāng)村醫(yī)生，自從是鄉(xiāng)村醫(yī)生工作以來(lái)，在衛(wèi)生局及鄉(xiāng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真開(kāi)展各項(xiàng)醫(yī)療工作，全面貫徹上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)安排布置的各項(xiàng)工作和任務(wù)，全面履行鄉(xiāng)村醫(yī)生的職責(zé)。

  本人還積極參加各項(xiàng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)不斷吸取新的醫(yī)療知識(shí)，讓自己的業(yè)務(wù)水平也慢慢的有所提高，現(xiàn)在掌握了農(nóng)村的常見(jiàn)病多發(fā)病的診斷和治療，在我們?cè)\療過(guò)程中要一絲不茍的接待并認(rèn)真負(fù)責(zé)的處理每一位患者，盡量避免誤診誤治。在兒童計(jì)劃免疫工作中，為了避免兒童的計(jì)劃免疫的漏種就走家串戶送兒童防疫針的通知單，對(duì)于兒童的詢問(wèn)總是耐心的給予解釋直到滿意為止；

  從06年開(kāi)展農(nóng)村合作醫(yī)療以來(lái)，本人積極協(xié)助村干部做好宣傳工作并主動(dòng)向村民介紹新型農(nóng)村醫(yī)療的好處、優(yōu)惠政策及補(bǔ)償辦法，從根本解決了廣大村民看病難看病貴的問(wèn)題。從我踏入鄉(xiāng)村醫(yī)生這十幾年來(lái)，在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的幫助和支持下，在工作上取得了一點(diǎn)點(diǎn)成績(jī)，但與其他同道相比相差甚遠(yuǎn)，在今后工作中我要繼續(xù)努力學(xué)習(xí)掌握更多的醫(yī)療知識(shí)，做到小病不出村，從根本為患者排憂解難做出更好的服務(wù)；我仍將一如既往的兢兢業(yè)業(yè)地工作，對(duì)待學(xué)習(xí)一絲不茍、對(duì)待患者熱情周到盡我最大的努力去服務(wù)，為鄉(xiāng)村醫(yī)生增光添彩，做一名合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生。

  基層醫(yī)生工作總結(jié)2

  一、從實(shí)際出發(fā)，精心制定工作計(jì)劃。

  深入開(kāi)展“衛(wèi)生下鄉(xiāng)對(duì)口幫扶”“萬(wàn)名醫(yī)師下基層”活動(dòng)，并扎實(shí)有效地開(kāi)展了這項(xiàng)活動(dòng)，院黨政領(lǐng)導(dǎo)給予高度重視，經(jīng)過(guò)認(rèn)真研究討論，精心制定了衛(wèi)生下鄉(xiāng)工作計(jì)劃，要求做到分工明確、責(zé)任到人。

  二、積極組織，開(kāi)展多種形式的衛(wèi)生下鄉(xiāng)活動(dòng)。

  為了切實(shí)把衛(wèi)生下鄉(xiāng)工作辦實(shí)辦好，院領(lǐng)導(dǎo)做為一項(xiàng)重要工作來(lái)抓，在全院各科室的大力配合下，我們克服了醫(yī)院資金短缺，醫(yī)務(wù)人員缺少的困難，組織了醫(yī)療工作組進(jìn)行對(duì)口幫扶，每季度選派我院優(yōu)秀中層管理干部到青腰衛(wèi)生院，幫助建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，完善技術(shù)規(guī)范，并組織青腰衛(wèi)生院衛(wèi)生院中層干部來(lái)我院參觀學(xué)習(xí)3次。從而加強(qiáng)了鄉(xiāng)衛(wèi)生院的內(nèi)涵建設(shè)。

  同時(shí)，我院從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院事業(yè)發(fā)展角度出發(fā)。我院每周選派醫(yī)療內(nèi)、外、婦、兒、中醫(yī)專業(yè)專家下鄉(xiāng)巡回醫(yī)療，近半年派出醫(yī)務(wù)專家20人次，其中常住醫(yī)生人數(shù)2人，進(jìn)行專題講座、教學(xué)查房、手術(shù)帶教、病例討論等方面的業(yè)務(wù)幫帶，解決一些疑難雜癥，共診治患者500人次，并協(xié)助彩B超、放射、檢驗(yàn)等輻助科室開(kāi)展常規(guī)的診療項(xiàng)目及規(guī)范操作流程。

  開(kāi)展各類手術(shù)10余臺(tái)。舉辦了培訓(xùn)班3次，培訓(xùn)基層醫(yī)務(wù)人員20人次，負(fù)責(zé)接納進(jìn)修人員5名。通過(guò)幫助管理，培訓(xùn)人才，診療病人，送醫(yī)送藥等活動(dòng)，把“送”和“教”結(jié)合起來(lái)，從而提高了各級(jí)衛(wèi)生院的管理、技術(shù)、服務(wù)水平;同時(shí)，我院還在當(dāng)?shù)胤e極組織開(kāi)展義診活動(dòng)，參加義診的專家共48人次。為當(dāng)?shù)剞r(nóng)民患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)，滿足廣大患的健康需求，得到了廣大農(nóng)牧民的歡迎和贊揚(yáng)。為提高我市農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生保健水平，切實(shí)提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生水平，資興市衛(wèi)生局統(tǒng)一部署，開(kāi)展“百名醫(yī)師下鄉(xiāng)幫扶分隊(duì)”活動(dòng)。

  召開(kāi)了全院職工大會(huì)，傳達(dá)了活動(dòng)的文件精神;指派社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心辦公室負(fù)責(zé)具體協(xié)調(diào)工作，召集各站負(fù)責(zé)人做好各項(xiàng)協(xié)助和準(zhǔn)備工作。我們又將此項(xiàng)活動(dòng)向鎮(zhèn)政府主管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，得到大力支持，通過(guò)鎮(zhèn)電視臺(tái)播報(bào)信息、懸掛宣傳橫幅等形式進(jìn)行了全鎮(zhèn)宣傳，為此項(xiàng)活動(dòng)的順利開(kāi)展奠定了良好的基礎(chǔ)?，F(xiàn)將情況總結(jié)如下：

  (一)活動(dòng)開(kāi)展情況

  1、開(kāi)展學(xué)術(shù)講座

  3月中旬由工作組成員在院會(huì)議室為我院臨床及社區(qū)醫(yī)務(wù)人員開(kāi)設(shè)了《急診急救基本知識(shí)》、《下肢靜脈血栓》、《心臟介入治療》等三個(gè)專題的學(xué)術(shù)講座，有50人次的醫(yī)務(wù)人員參加。

  2、實(shí)施診療工作

  4月份，到豪園，花壇村服務(wù)站診室為廣大群眾進(jìn)行診療和咨詢活動(dòng)，共為200人次的群眾實(shí)施診療工作。積極與醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行交流、指導(dǎo)等，幫助完善服務(wù)站的各項(xiàng)工作制度，對(duì)醫(yī)生的醫(yī)療行為進(jìn)行診療規(guī)范的指導(dǎo)，為提高他們的診療技術(shù)作出努力。

  (二)指出存在的問(wèn)題

  通過(guò)半年的幫扶活動(dòng)，工作組成員指出部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)存在的問(wèn)題如下：

  1、雙向轉(zhuǎn)診制度不夠完善，一些病人送往我院診療后，并沒(méi)有轉(zhuǎn)回當(dāng)?shù)匦l(wèi)生服務(wù)站行康復(fù)治療;一些應(yīng)上送醫(yī)院診治的病人仍留在衛(wèi)生站中治療。

  2、個(gè)別社區(qū)醫(yī)生在診療過(guò)程中診療行為不規(guī)范，用藥不規(guī)范，很少應(yīng)用輔助檢查幫助診斷疾病，存在醫(yī)療安全隱患。

  三、提出建議

  1、希望制定相關(guān)的規(guī)章制度，使醫(yī)務(wù)人員自覺(jué)執(zhí)行雙向轉(zhuǎn)診制度，做到“小病在社區(qū)，大病到醫(yī)院，康復(fù)回社區(qū)”。

  2、加強(qiáng)對(duì)社區(qū)醫(yī)生業(yè)務(wù)培訓(xùn)，規(guī)范其診療行為，并制定嚴(yán)格的獎(jiǎng)懲制度，努力杜絕醫(yī)療隱患。

  3、進(jìn)一步完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的各項(xiàng)功能，積極開(kāi)展康復(fù)保健、健康教育等工作。

  “醫(yī)師科技下鄉(xiāng)幫扶分隊(duì)”活動(dòng)的開(kāi)展，對(duì)幫助青腰鎮(zhèn)衛(wèi)生院健全業(yè)務(wù)規(guī)范和制度、提高診療業(yè)務(wù)技術(shù)水平、糾正不良診療行為(如藥物濫用等)、指導(dǎo)和協(xié)助開(kāi)展健康教育工作等方面，起到了幫助提高、促進(jìn)規(guī)范的作用，為鄉(xiāng)衛(wèi)生院和市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建起了溝通的渠道，將對(duì)今后促進(jìn)和提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的發(fā)展奠定良好的基礎(chǔ)。

  基層醫(yī)生工作總結(jié)3

  本人從事醫(yī)療衛(wèi)生工作以來(lái)，在各級(jí)主管部門的直接領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真開(kāi)展各項(xiàng)醫(yī)療工作，全面貫徹執(zhí)行各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)安排和布置的各項(xiàng)工作和任務(wù)，全面履行了一名基層醫(yī)生的崗位職責(zé)。

  在政治思想方面，本人身為龍海市第十一屆委員，始終堅(jiān)持黨的路線、方針、政策，始終堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的主導(dǎo)思想，堅(jiān)持改革、發(fā)展和進(jìn)步，不斷提高自己的政治理論水平，積極參加各項(xiàng)政治活動(dòng)，遵守各項(xiàng)法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理技術(shù)規(guī)范、常規(guī)，具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神。

  在醫(yī)療業(yè)務(wù)方面，本人一貫樹(shù)立敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道德，履行職責(zé)，本著為民眾健康服務(wù)的思想，認(rèn)真負(fù)責(zé)地做好醫(yī)療工作，多次被龍海市委組織部授予“專業(yè)技術(shù)拔尖人才”稱號(hào)，并被選舉為龍海市衛(wèi)協(xié)會(huì)理事。

篇（8）

  一、在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下認(rèn)真完成診室的常規(guī)護(hù)理工作。

  二、負(fù)責(zé)口腔科開(kāi)診治療前、后的準(zhǔn)備工作，密切配合醫(yī)生治療工作，準(zhǔn)備所需的物品及器械。

  三、熟悉常用器械、藥品、材料的作用和用法。

  四、積極而高效的協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行診治工作，負(fù)責(zé)口腔科整潔、安靜、維持就診秩序。在診療期間，做好口腔衛(wèi)生宣教，并與病人保持良好的溝通。

  五、配合消毒室進(jìn)行器械的消毒、滅菌，做好消毒有效期的檢查；

  六、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，嚴(yán)格查對(duì)制度做好交接班，嚴(yán)防事故發(fā)生。

  七、在診治過(guò)程中，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程及四手操作原則；

  八、負(fù)責(zé)領(lǐng)取保管責(zé)任診室的材料、器械，及時(shí)更換補(bǔ)充，保證完整配套及充足，使臨床診治工作方便高效；

  九、每天下班時(shí)負(fù)責(zé)完成責(zé)任診室的衛(wèi)生工作，關(guān)閉電源水源，補(bǔ)充消耗性物品；

  十、服從護(hù)士長(zhǎng)工作安排，嚴(yán)格按照排班表的時(shí)間上班，聽(tīng)從工作調(diào)動(dòng)；

  十一、負(fù)責(zé)完成每月底責(zé)任區(qū)的材料盤點(diǎn)及耗材報(bào)表的核算。

  崗位工作標(biāo)準(zhǔn)：

  1、熱愛(ài)護(hù)理工作，態(tài)度和藹，工作積極主動(dòng)

  2、熟練掌握護(hù)理技術(shù)，

  崗位任職條件：

  1、遵守國(guó)家法律法規(guī)和本中心各項(xiàng)規(guī)章制度，

  2、熟練掌握操作技能，熱愛(ài)本職工作。

  3、具備護(hù)士資格證

  門診護(hù)士個(gè)人計(jì)劃2

  一、人員方面增加科室人員，壯大科室力量。計(jì)劃增加醫(yī)師一名、護(hù)士?jī)擅蕴岣呖剖曳?wù)能力。

  二、完善科室布局及相關(guān)制度在現(xiàn)有基礎(chǔ)上增加檢查室一間(放置眼A/B超、角膜曲率計(jì)、非接觸眼壓計(jì))，治療室一間，病房?jī)砷g六張病床，診室里增加暗室一間(放置裂隙燈、眼底鏡)，并制定眼科門診工作制度、住院部工作制度、科主任職責(zé)、住院醫(yī)師職責(zé)、眼科手術(shù)工作制度等。

  三、改善手術(shù)室環(huán)境眼科手術(shù)室還不夠規(guī)范，要有專人負(fù)責(zé)。將現(xiàn)有單冷空調(diào)換成冷暖兩用空調(diào)，眼科大部分為老年人，改善天冷手術(shù)環(huán)境，保證手術(shù)安全。

  四、擴(kuò)大眼科醫(yī)療業(yè)務(wù)范圍，增加手術(shù)項(xiàng)目多參加各種學(xué)術(shù)會(huì)議，不斷學(xué)習(xí)，多于同行交流，提高業(yè)務(wù)理論水平?？剖夷壳翱蓡为?dú)的完成的手術(shù)比較少，如翼狀胬肉切除+結(jié)膜瓣移植術(shù)、小切口非超聲乳化白內(nèi)障囊外摘除+人工晶體植入術(shù)，及在門診就可完成的角膜異物剔除、麥粒腫切除等，計(jì)劃在20xx年上淚囊鼻腔吻合、淚囊摘除、青光眼手術(shù)(小梁切除術(shù)、虹膜周切術(shù))，這些手術(shù)眼科來(lái)說(shuō)是比較常見(jiàn)的，在目前出去進(jìn)修還不可行的情況下，我們可將這部分病人預(yù)約好，請(qǐng)外院專家來(lái)院手術(shù)，逐漸帶動(dòng)科室的醫(yī)生單獨(dú)完成手術(shù)。

  五、增加白內(nèi)障手術(shù)可選擇性增加人工晶體種類，國(guó)產(chǎn)人工晶體、進(jìn)口人工晶體，不同種類、價(jià)格，可供患者選擇，滿足患者不同的需求。如需高端手術(shù)(如超聲乳化白內(nèi)障囊外摘除術(shù)+人工晶植入術(shù))，可請(qǐng)中山眼科中心專家來(lái)院手術(shù)，費(fèi)用可由病人負(fù)擔(dān)，即滿足患者需求，又提高醫(yī)院知名度。

  六、完善免費(fèi)白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)就診程序進(jìn)一步完善免費(fèi)白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)就診流程(附流程圖)，使此項(xiàng)惠民工程更順利、安全、快捷，更深入民心。

  七、做好宣傳工作在現(xiàn)有基礎(chǔ)上，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院宣傳，利用各種形式，采取各種辦法，把醫(yī)院宣傳出去，使醫(yī)院知名度越來(lái)越高。

  八、我們的目標(biāo)在做好以上工作的基礎(chǔ)上，我們要將手術(shù)量和業(yè)務(wù)收入提上一個(gè)新的臺(tái)階，爭(zhēng)取比過(guò)去的一年做得更多、做得更好，希望領(lǐng)導(dǎo)給予更多的支持和幫助，我們會(huì)做得更好。

門診護(hù)士個(gè)人計(jì)劃3   

  一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，有效地回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)

  1、將各項(xiàng)規(guī)章制度落到實(shí)處：定期和不定期檢查，監(jiān)督到位，并有監(jiān)督檢查記錄；

  2、強(qiáng)化安全意識(shí)教育：發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素時(shí)要及時(shí)提醒，嚴(yán)格執(zhí)行“四不放過(guò)”；

  3、加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)段的管理：如夜班、中班、節(jié)假日等，實(shí)行彈性排班制，合理搭配老、中、青值班人員，同時(shí)注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神；

  4、分層管理：按主管護(hù)師——護(hù)師——護(hù)士——新護(hù)士（1年以內(nèi)）——實(shí)習(xí)護(hù)士，對(duì)她們進(jìn)行分層管理，加強(qiáng)新護(hù)士的培訓(xùn)學(xué)習(xí)教育，提高他們的專業(yè)能力；

  5、完善護(hù)理文件記錄，減少安全隱患：規(guī)范護(hù)理文件記錄，認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理記錄中“十字原則”，即客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整；

  6、加強(qiáng)護(hù)士人員自身職業(yè)防護(hù)：組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)，制定職業(yè)暴露報(bào)告制度、職業(yè)暴露防范措施及職業(yè)暴露后具體的處理措施和程序；

  7、完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案：平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作都要做回顧性評(píng)價(jià)，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。

  二、以病人為中心，提倡文明優(yōu)質(zhì)服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)患溝通，提高病人滿意度，避免護(hù)理糾紛

  1、確保、完善便民措施，管理責(zé)任到人，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理；

  2、加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)教育，提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念。繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范，在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語(yǔ)，提高健康教育質(zhì)量；

  3、認(rèn)真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序，尊重患者的知情權(quán)，解除患者的顧慮；

  4、每月召開(kāi)工休座談會(huì)，發(fā)放病人滿意度調(diào)查表，對(duì)服務(wù)質(zhì)量高的護(hù)士給予表?yè)P(yáng)鼓勵(lì)，對(duì)服務(wù)質(zhì)量差的護(hù)士給予批評(píng)教育。

  三、定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)

  1、充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組的作用，每周進(jìn)行質(zhì)量檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)糾正、處理；

  2、不斷修改完善各種護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，并組織學(xué)習(xí)，按標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施各項(xiàng)護(hù)理工作；

  3、護(hù)士長(zhǎng)定期與不定期進(jìn)行質(zhì)量檢查，不足之處進(jìn)行原因分析并及時(shí)整改，強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)；

  4、定期對(duì)質(zhì)控小組、護(hù)士長(zhǎng)質(zhì)量檢查、護(hù)理部質(zhì)量檢查反饋信息進(jìn)行綜合分析，查找原因，制定切實(shí)可行的整改措施，并檢查整改落實(shí)情況。

  四、加強(qiáng)院內(nèi)感染管理

  1、嚴(yán)格執(zhí)行院內(nèi)感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度；

  2、規(guī)范一次性用品及后及時(shí)毀形、浸泡集中處理，并定期檢查督促，對(duì)各消毒液濃度定期測(cè)試檢查并登記；

  3、增加“總務(wù)班”，專門負(fù)責(zé)本科室各類物品、儀器等的清潔、清毒、保養(yǎng)等；

  五、嚴(yán)格落實(shí)三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃，加強(qiáng)教學(xué)、進(jìn)修、繼續(xù)教育工作，提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)

  1、對(duì)各級(jí)護(hù)理人員按三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行培訓(xùn)，每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。按主管護(hù)師（或年齡45歲以上）——護(hù)師（或年齡35歲以上）——護(hù)士——新護(hù)士（1年以內(nèi)）——實(shí)習(xí)護(hù)士，對(duì)她們進(jìn)行分層培訓(xùn)學(xué)習(xí)管理；

  2、護(hù)理查房時(shí)提問(wèn)護(hù)士，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)、?？评碚撝R(shí)、院內(nèi)感染知識(shí)等；

  3、經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案知識(shí)，每季度進(jìn)行急救技術(shù)演練，熟練掌握急救器材及儀器的使用，提高護(hù)士應(yīng)急能力；

  4、通過(guò)科室推薦、護(hù)理部考核進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，選拔護(hù)理骨干人員，定期培訓(xùn)學(xué)習(xí)，安排護(hù)理講課任務(wù)，建立以護(hù)理部——護(hù)士長(zhǎng)——護(hù)理骨干——新護(hù)士的分級(jí)護(hù)理教學(xué)管理網(wǎng)絡(luò)；

  六、提高護(hù)士個(gè)人素質(zhì)，積極開(kāi)展活動(dòng)

  1、成立護(hù)理文化管理組織，定期開(kāi)展豐富的護(hù)理文化活動(dòng)。如：“各類節(jié)目或聚會(huì)”、“護(hù)士節(jié)”技能操作比賽、“護(hù)士坐談會(huì)”等等，旨在增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)凝聚力；

  2、積極參與精神文明創(chuàng)建活動(dòng)；

  3、加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，積極創(chuàng)建護(hù)理文化品牌營(yíng)造和諧的護(hù)理團(tuán)隊(duì)。

  七、完成年護(hù)理管理目標(biāo)

  1、護(hù)理文件書寫≥90%；

  2、消毒隔離合格率100%；

  3、急救物品、器械完好率100%；

  4、差錯(cuò)事故發(fā)生數(shù)“0”；

篇（9）

總思路:根據(jù)衛(wèi)生局20xx年綜合目標(biāo)考核內(nèi)容醫(yī)療工作、人才培養(yǎng)重點(diǎn)突出十個(gè)理念、五個(gè)加強(qiáng)、兩個(gè)提高。

1、十個(gè)理念:就是我院20xx年提出的十個(gè)文化理念的延伸。

2、五個(gè)加強(qiáng):是加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)水平提高和醫(yī)療質(zhì)量的管理;加強(qiáng)醫(yī)療考核制度的落實(shí)和管理工作的細(xì)化、量化;加強(qiáng)服務(wù)品牌的建設(shè);加強(qiáng)人才培養(yǎng)的力度;加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)建設(shè)的步伐。

3、兩個(gè)提高:通過(guò)以上兩個(gè)方面的加強(qiáng)達(dá)到兩個(gè)提高的目標(biāo)就是社會(huì)效益的提高和經(jīng)濟(jì)效益的提高，這也是十個(gè)理念的第十個(gè)文化理念。

一、醫(yī)療工作、人才培養(yǎng):

工作重點(diǎn)、醫(yī)療質(zhì)量:

(一)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量:

通過(guò)修訂《醫(yī)療質(zhì)量檢查考核標(biāo)準(zhǔn)》，對(duì)醫(yī)療文書書寫制度、請(qǐng)示報(bào)告制度、查對(duì)制度、會(huì)診制度、病例討論制度、首診首科負(fù)責(zé)制度等醫(yī)療核心規(guī)章制度。采取平時(shí)督促抽查和集中檢查相結(jié)合的方法，對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，多措并舉，使我院的醫(yī)療質(zhì)量明顯提高。

(二)醫(yī)療文書質(zhì)量:

1、嚴(yán)格按照《山西省病歷書寫規(guī)范》的要求，對(duì)住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求，認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，每月進(jìn)行一至二次質(zhì)量督導(dǎo)檢查，落實(shí)獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣，使臨床醫(yī)師的病歷書寫意識(shí)和書寫質(zhì)量大有提高。

2、各科室及時(shí)地上繳病歷，現(xiàn)病歷嚴(yán)格按《山西省病歷書寫規(guī)范》要求及時(shí)地書寫現(xiàn)病歷和病程記錄。

3、建立門診手冊(cè)，開(kāi)展門診輸液建立觀察病歷。加強(qiáng)處方質(zhì)量檢查，每月隨機(jī)抽查5天處方，合格率要求在90%以上。

4、門診及住院科室的各項(xiàng)基礎(chǔ)登記也能夠按要求進(jìn)行，基本符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求。

(三)醫(yī)技科醫(yī)療質(zhì)量:

1、加強(qiáng)醫(yī)技人員技術(shù)培訓(xùn)及服務(wù)質(zhì)量的改進(jìn)，注重檢測(cè)結(jié)果的符合率及準(zhǔn)確率的監(jiān)測(cè)并納入考核范圍。

2、不斷增設(shè)新項(xiàng)目以滿足臨床需要，其中檢驗(yàn)科今年新開(kāi)展甲肝抗體、乙肝抗體及梅毒螺旋體檢測(cè)項(xiàng)目，適應(yīng)臨床科室安全的需要。放射科規(guī)范閱片制度和堵漏差錯(cuò)和制度，今年至少熟練開(kāi)展兩項(xiàng)新項(xiàng)目，如上消化道造影、鋇餐透視要熟練開(kāi)展，腰椎片的質(zhì)量要提高合格率。

3、注重同臨床一線科室的溝通和交流。

(四)門診部醫(yī)療質(zhì)量 :

提高門診醫(yī)生的責(zé)任意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，嚴(yán)格遵守首診首科室負(fù)責(zé)制，認(rèn)真地進(jìn)行門診登記和門診手冊(cè)、門診處方書寫，通過(guò)對(duì)處方、基礎(chǔ)醫(yī)療文書書寫進(jìn)行質(zhì)量檢查，完善門診醫(yī)療文書的各種記錄，門診處方書寫合格率達(dá)95%，門診人次力爭(zhēng)增長(zhǎng)15%.

醫(yī)療安全工作:

醫(yī)務(wù)科針對(duì)醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療糾紛制定了《醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案》，繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓(xùn);特別是《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的學(xué)習(xí);舉辦急診系列知識(shí)培訓(xùn)，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技能的培訓(xùn);舉辦《醫(yī)療事故防范和處理》的專場(chǎng)講座，結(jié)合身邊的或本院發(fā)生的典型案例進(jìn)行剖析，教育廣大醫(yī)務(wù)人員如何有效地防范醫(yī)療糾紛，保護(hù)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《護(hù)士管理辦法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等衛(wèi)生專業(yè)法律法規(guī)，在全院上下掀起學(xué)法懂法守法的熱潮。通過(guò)我們的努力，有效扼制醫(yī)療糾紛發(fā)生的勢(shì)頭。

人才培養(yǎng)、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育:

實(shí)行繼續(xù)教育和人才引進(jìn)相結(jié)合的方式，填補(bǔ)我院技術(shù)人才的不足現(xiàn)狀，不斷培養(yǎng)實(shí)用型人才，為加強(qiáng)我院技術(shù)力量奠定基礎(chǔ)。同時(shí)制定鼓勵(lì)、激勵(lì)學(xué)習(xí)的措施。

(一)繼續(xù)教育工作:

1、將繼續(xù)教育納入我院的工作計(jì)劃，注重院內(nèi)、外人員培訓(xùn)及宣教。

2、鼓勵(lì)參加各類成人高考及學(xué)歷轉(zhuǎn)化教育。

3、積極撰寫論文，每年每人至少3-4篇工作心得體會(huì)或論文。

4、舉辦學(xué)術(shù)培訓(xùn)班。

5、開(kāi)展多種形式的健康教育，各臨床科每年4次以上上墻宣傳，到社區(qū)開(kāi)展6次以上防治宣傳活動(dòng)。

(二)三基訓(xùn)練和教學(xué)工作:

醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部聯(lián)合開(kāi)展學(xué)術(shù)講座，使醫(yī)務(wù)人員的急救理論知識(shí)和技能有明顯的提高。護(hù)理部進(jìn)行護(hù)理操作大練兵，使廣大護(hù)理工作者掌握嫻熟的操作技能。醫(yī)務(wù)科加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程的考核力度，不斷提高醫(yī)療技術(shù)力量，各種考核都和績(jī)效管理掛鉤。

(三)教學(xué)工作

1、接收進(jìn)修生，實(shí)習(xí)生、對(duì)口下鄉(xiāng)工作人員。

2、對(duì)新上崗職工開(kāi)展崗前教育工作

體檢工作:

篇（10）

衛(wèi)生健康法規(guī)綜合監(jiān)督工作是政策性、專業(yè)性、技術(shù)性高度統(tǒng)一的特點(diǎn)，著重加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)。

（一）做好分工落實(shí)責(zé)任,將工作任務(wù)分解落實(shí)到各股、室、所、個(gè)人，進(jìn)一步明確崗位責(zé)任、理順工作目標(biāo)，局領(lǐng)導(dǎo)、各股、室、所、經(jīng)常對(duì)各股室目標(biāo)任務(wù)落實(shí)情況、衛(wèi)生行政許可情況、衛(wèi)生行政處罰開(kāi)展等情況進(jìn)行督查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋并積極整改，不斷規(guī)范管理，全面提升了衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督員的執(zhí)行力。

（二）在衛(wèi)生計(jì)生綜合執(zhí)法工作中，嚴(yán)格執(zhí)法，秉公執(zhí)法，不徇私利，做到執(zhí)法程序合法，文書書寫規(guī)范，引用法律條款準(zhǔn)確，行政處罰案件從立案到結(jié)案有專人負(fù)責(zé)。衛(wèi)生行政許可審查發(fā)放程序逐步規(guī)范，從受理到現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生審查、簽發(fā)許可證，嚴(yán)格執(zhí)行“誰(shuí)發(fā)證誰(shuí)負(fù)責(zé)”的責(zé)任負(fù)責(zé)制。 

二、行政審批許可和行政服務(wù)事項(xiàng)工作完成情況

行政許可工作規(guī)范有序，群眾滿意度較高，全年實(shí)現(xiàn)0投訴，無(wú)超期審批，提前審批率為100%。

2019年我局行政許可審批事項(xiàng)共12項(xiàng)，截至2019年6月30日，受理業(yè)務(wù)辦件101 件，其中母嬰保健技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可1件、變更1件，醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記新辦3 件、校驗(yàn)35 件，醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)首次4件、變更注冊(cè) 9 件；護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè) 12  件，飲用水供水單位衛(wèi)生許可延續(xù)供水單位衛(wèi)生許可1件，公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可新辦24件、延續(xù)10件、遺失補(bǔ)發(fā)1件；所有符合條件行政許可審批業(yè)務(wù)均在10個(gè)工作日內(nèi)完成，無(wú)超時(shí)限審批，提前審批率為100%、窗口滿意率保持100%，繼續(xù)保持0投訴。

三、依法行政，履行職能，各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作有序推進(jìn)

（一）醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督工作。

我縣目前共有醫(yī)療機(jī)構(gòu)82家，其中縣級(jí)醫(yī)院3家、疾控中心1家、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院10家，個(gè)體診所18家（其中牙科診所7家），村級(jí)衛(wèi)生室50家。2019年1－6月，共出動(dòng)監(jiān)督員46人次、車輛6臺(tái)次，檢查公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)11家，個(gè)體診所13家，牙科診所5家。下發(fā)監(jiān)督意見(jiàn)書24份，下發(fā)當(dāng)場(chǎng)行政處罰4家（給予警告），立案8家，結(jié)案1家，罰款21000元，其余7家診所正在調(diào)查取證中。

（二）開(kāi)展打擊非法醫(yī)療美容專項(xiàng)執(zhí)法工作。

上半年共出動(dòng)執(zhí)法人員 14 人次，檢查生活美容場(chǎng)所 10 家，足浴場(chǎng)所4家，未發(fā)現(xiàn)有非法醫(yī)療廣告行為，有效打擊了非法醫(yī)療美容行為。

（三）公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督工作。

一是積極開(kāi)展了公共場(chǎng)所日常監(jiān)督檢查工作，上半年共監(jiān)督檢查 172 家公共場(chǎng)所，監(jiān)督覆蓋率達(dá)到100 %。檢查中重點(diǎn)針對(duì)衛(wèi)生許可證、健康證持證情況，消毒效果、消毒記錄。消毒藥物效期、采購(gòu)記錄、客用物品更換記錄。自查記錄、消毒設(shè)施、專用工具消毒、空調(diào)及通風(fēng)裝置運(yùn)轉(zhuǎn)等重點(diǎn)內(nèi)容及環(huán)節(jié)進(jìn)行了檢查整治，下達(dá)衛(wèi)生監(jiān)督意見(jiàn)書要求限期整改80份，并對(duì)1家違法經(jīng)營(yíng)的理發(fā)店依法進(jìn)行行政處罰。

（四）生活飲用水供水單位及涉水產(chǎn)品衛(wèi)生監(jiān)督。

上半年共檢查生活飲用水集中式供水單:6家，持有衛(wèi)生許可證 1 家（縣水廠），各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）供水單位因無(wú)沉淀、過(guò)濾、消毒等衛(wèi)生設(shè)施，不符合衛(wèi)生許可條件，均未辦理衛(wèi)生許可證從事生活飲用水集中式供水活動(dòng)。衛(wèi)生許可證執(zhí)證率為16.7%,從業(yè)人員19人，執(zhí)有有效健康證15人，執(zhí)證率79%,執(zhí)有衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)證15人，執(zhí)證率79%。

（五）學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督。

一是開(kāi)展中小學(xué)校日常衛(wèi)生監(jiān)督1次。2019年3－4月，共出動(dòng)車輛11臺(tái)次，出動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督員40人次，對(duì)全縣縣城及鄉(xiāng)鎮(zhèn)所在地學(xué)校進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督檢查1次，共檢查中小學(xué)校22所，其中，中學(xué)13所，小學(xué)9所。下發(fā)衛(wèi)生監(jiān)督意見(jiàn)書18份。

檢查情況如下：落實(shí)健康教育、落實(shí)因病缺勤病因追查與登記制度傳染病監(jiān)測(cè)和報(bào)告制度、預(yù)防控制措施落實(shí)的學(xué)校有5所， 9所小學(xué)開(kāi)展有兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)。配備有校醫(yī)的學(xué)校5所，其余學(xué)校的傳染病管理和學(xué)校日常衛(wèi)生管理只能由老師兼職，因老師平時(shí)課程較重，存在較多管理不到位的問(wèn)題。針對(duì)在檢查中存在的問(wèn)題，已下發(fā)衛(wèi)生監(jiān)督意見(jiàn)書12份，責(zé)令整改12所。

二是做好2019年高考衛(wèi)生監(jiān)督工作。按照縣人民政府的安排，在2019年高考期間，派1名衛(wèi)生監(jiān)督員參加全縣高考期間衛(wèi)生監(jiān)督工作。

三是開(kāi)展對(duì)全縣小學(xué)、幼兒園手足口病防治監(jiān)督檢查工作。2019年4月16日至4月30日，聯(lián)合縣教育局、縣疾控中心開(kāi)展小學(xué)、幼兒園手足口病防治專項(xiàng)衛(wèi)生監(jiān)督檢查，共檢查小學(xué)65所，公立幼兒園11所，民辦幼兒園55所。檢查情況如下：制定學(xué)校傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案97所；開(kāi)展學(xué)生健康體檢45所（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)展幼兒園學(xué)生體檢，學(xué)校未建立有學(xué)生健康檔案）；設(shè)立有校醫(yī)室或衛(wèi)生保健室11所；開(kāi)展新入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)131所；建立傳染病疫情報(bào)告制度和傳染病疫情報(bào)告登記簿131所；建立學(xué)生晨檢制度和學(xué)生因病缺勤與病因追查登記制度131所；建立學(xué)生傳染病病愈返校復(fù)課醫(yī)學(xué)證明查驗(yàn)制度131所；開(kāi)展學(xué)校教室、宿舍、學(xué)生玩具的日常消毒制度并有記錄86所；在學(xué)生洗手處張貼有正確洗手示意圖的學(xué)校122所；對(duì)學(xué)生進(jìn)行健康知識(shí)和傳染病預(yù)防知識(shí)宣傳141所。針對(duì)以上存在的問(wèn)題，我局衛(wèi)生執(zhí)法人員已提出整改意見(jiàn)，要求各小學(xué)、幼兒園限期整改。

（六）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作。

1、加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)和指導(dǎo)。利用衛(wèi)生監(jiān)督人員下鄉(xiāng)開(kāi)展衛(wèi)生監(jiān)督工作契機(jī)，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)傳、帶、教，促進(jìn)協(xié)管員更好掌握衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管業(yè)務(wù)技術(shù)。2018年1－6月，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)20人次。

2、按照公共衛(wèi)生考核相關(guān)文件要求，每季度開(kāi)展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作考核一次，按照縣衛(wèi)健局的工作安排，組織人員參加對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作考核，督促鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管站嚴(yán)格執(zhí)行項(xiàng)目工作計(jì)劃，確保協(xié)管工作取得實(shí)效。

3、每月按時(shí)上報(bào)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)上報(bào)。

（七）承接國(guó)家“雙隨機(jī)”監(jiān)督抽檢工作。

按照2019年國(guó)家雙隨機(jī)抽檢工作任務(wù)，醫(yī)療監(jiān)督股負(fù)責(zé)有10所中小學(xué)校、醫(yī)療衛(wèi)生3家、傳染病防治4家、放射診療1家的國(guó)家雙隨機(jī)監(jiān)督抽檢任務(wù)，醫(yī)療監(jiān)督股于2019年5月14－24日組織開(kāi)展2019年國(guó)家雙隨機(jī)監(jiān)督抽檢專項(xiàng)監(jiān)督檢查，已完成對(duì)8所中小學(xué)校、醫(yī)療衛(wèi)生1家、傳染病防治2家國(guó)家雙隨機(jī)監(jiān)督抽檢工作；綜合衛(wèi)生股負(fù)責(zé)有14家公共場(chǎng)所的雙隨機(jī)監(jiān)督抽檢任務(wù)，現(xiàn)已完成對(duì)11家公共場(chǎng)所的雙隨機(jī)監(jiān)督抽檢的衛(wèi)生監(jiān)督工作。

四、存在的主要問(wèn)題和對(duì)策

（一）衛(wèi)生監(jiān)督人員不足，年齡嚴(yán)重老化，人才斷層。我局衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督所執(zhí)法隊(duì)伍人員嚴(yán)重不足，年齡老化，原有衛(wèi)生監(jiān)督人員編制 15人，現(xiàn)在職在編 14人，目前衛(wèi)生監(jiān)督員的配置不能滿足衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作需要，同時(shí)由于工作環(huán)境、待遇、年齡等產(chǎn)生的不安心工作等因素，出現(xiàn)整體衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍人才斷層，隊(duì)伍不穩(wěn)定，工作的積極性不高，業(yè)務(wù)技術(shù)水平較低等現(xiàn)象。主要對(duì)策：1、繼續(xù)向縣編委會(huì)申請(qǐng)?jiān)鼍幵鋈?，壯大我所衛(wèi)生監(jiān)督員隊(duì)伍；2、加強(qiáng)職工思想政治教育和單位的文化建設(shè)，建立飽滿的工作熱情機(jī)制；3、加大執(zhí)法能力建設(shè)和培訓(xùn)力度，提高衛(wèi)生監(jiān)督員業(yè)務(wù)技術(shù)水平；4、整合優(yōu)化我縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)綜合監(jiān)督執(zhí)法人員，充實(shí)到衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督隊(duì)伍中。

（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)供水站飲用水未經(jīng)消毒直接供水。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)供水站無(wú)供水衛(wèi)生許可證從事制水和供水服務(wù)，管理人員不足，水源衛(wèi)生防護(hù)不到位，制水工藝不符合衛(wèi)生要求，生活飲用水未經(jīng)消毒直接供水，存在很大安全隱患。主要對(duì)策：1、建立健全飲水工程項(xiàng)目衛(wèi)生審查工作機(jī)制，建議我局針對(duì)當(dāng)前各鄉(xiāng)鎮(zhèn)生活飲用水存在的問(wèn)題，向縣人民政府報(bào)告解決，并向縣住建、水利、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府等相關(guān)部門通報(bào)；2、建議縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府和水利部門等加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)供水站的投入，規(guī)范制水工藝和消毒措施，增加管護(hù)人員，搞好水源防護(hù)；3、加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)供水站管理人員的衛(wèi)生培訓(xùn)力度。

（三）公共場(chǎng)所管理欠規(guī)范。我縣公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)單位多數(shù)規(guī)模小，衛(wèi)生設(shè)施比較簡(jiǎn)陋，公共用品用具消毒不到位，健康證執(zhí)證率較低，很少建立衛(wèi)生管理檔案，難達(dá)到《公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理》的要求，在我縣全面推行《公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理》難度較大，公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)單位辦證率難以提高。主要對(duì)策：1、繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)經(jīng)營(yíng)單位負(fù)責(zé)人及從業(yè)人員的衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)，提高衛(wèi)生及法律意識(shí)，預(yù)防和控制傳染病在公共場(chǎng)所的傳播；2、加大監(jiān)督和執(zhí)法力度，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題依法查處，改善我縣公共場(chǎng)所衛(wèi)生面貌；3、加大宣傳力度，加強(qiáng)與媒體合作，加強(qiáng)對(duì)管理相對(duì)人的輿論監(jiān)督和社會(huì)監(jiān)督。

（四）學(xué)校衛(wèi)生管理有待加強(qiáng)。大部分學(xué)校教學(xué)環(huán)境欠規(guī)范，有自備水源的學(xué)校生活飲用水水質(zhì)不達(dá)標(biāo)，大部分學(xué)校未按照規(guī)定設(shè)立有衛(wèi)生室或衛(wèi)生保健室，無(wú)專人管理日常傳染病防治工作，學(xué)校傳染病暴發(fā)流行風(fēng)險(xiǎn)大，私立幼兒園準(zhǔn)入不夠規(guī)范，條件差。主要對(duì)策：1、衛(wèi)健局和教育局聯(lián)合下文開(kāi)展學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督檢查，提高學(xué)校教學(xué)環(huán)境質(zhì)量；2、督促學(xué)校做好學(xué)校生活飲用水的日常管理，按照規(guī)定對(duì)學(xué)校生活飲用水進(jìn)行消毒，保障學(xué)校師生飲水安全；3、督促學(xué)校設(shè)立學(xué)校衛(wèi)生室或衛(wèi)生保健室并配備足額的衛(wèi)生保健人員，加強(qiáng)學(xué)校日常衛(wèi)生工作的管理，預(yù)防學(xué)校傳染病的發(fā)生和流行；4、加強(qiáng)對(duì)私立幼兒園監(jiān)督。

（五）醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理不規(guī)范。1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)（公立和個(gè)體）普遍存在使用非衛(wèi)生技術(shù)人員開(kāi)展診療活動(dòng)現(xiàn)像，有醫(yī)生護(hù)士也有藥房、放射檢驗(yàn)人員未取得相關(guān)資格證書獨(dú)立值班；2、醫(yī)療廢物管理不符合要求，醫(yī)療廢物收集、交接、處置登記記錄不全，醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)設(shè)計(jì)不合理，“三防設(shè)施”不到位等；3、公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)B超、放射診療管理不到位。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院放射場(chǎng)所未進(jìn)行衛(wèi)生預(yù)評(píng)價(jià)和檢測(cè)，部分未辦理《放射診療許可證》直接開(kāi)展放射診療活動(dòng)，個(gè)人計(jì)量?jī)x購(gòu)置不全，沒(méi)配足夠和規(guī)范使用放射防護(hù)用品；4、打擊非法牙醫(yī)任重而道遠(yuǎn)。我縣具備執(zhí)業(yè)資格的牙醫(yī)極為缺乏，除縣醫(yī)院配有兩名牙醫(yī)外，其余的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均無(wú)法提供牙科診療服務(wù)，個(gè)體牙科診所大部分都是通過(guò)掛靠別人執(zhí)業(yè)資格獲得許可，牙科游醫(yī)經(jīng)常存在；5、醫(yī)療機(jī)構(gòu)（主要是個(gè)體）許可準(zhǔn)入把關(guān)有待加強(qiáng)，許可與監(jiān)督之間協(xié)調(diào)不到位。主要對(duì)策：1、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)培訓(xùn)，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)行為，對(duì)于使用非衛(wèi)生技術(shù)人員問(wèn)題嚴(yán)重的醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法查處；2、加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物監(jiān)督管理，加大執(zhí)法力度，在日常監(jiān)督檢查中堅(jiān)持以教育和處罰相結(jié)合，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物的管理；3、加強(qiáng)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)B超、放射工作人員管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從業(yè)人員經(jīng)縣衛(wèi)健局組織培訓(xùn)考試合格后，方能在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)展B超、放射工作；4、加強(qiáng)個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)許可管理（特別是牙科診所），開(kāi)展許可現(xiàn)場(chǎng)審查。對(duì)不符合許可要求的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，下發(fā)整改意見(jiàn)，責(zé)令整改，對(duì)經(jīng)整改仍不能達(dá)到許可要求的，下發(fā)不予以許可通知書。對(duì)未經(jīng)許可擅自執(zhí)業(yè)和未能通過(guò)校驗(yàn)暫自執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，依照相關(guān)法律法規(guī)給予處罰或取締；5、建議醫(yī)政股加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（主要是個(gè)體）許可準(zhǔn)入把關(guān)，協(xié)調(diào)好許可與監(jiān)督之間的關(guān)系。

（六）職業(yè)衛(wèi)生工作任重而道遠(yuǎn)。職業(yè)衛(wèi)生工作去年剛由安監(jiān)部門化轉(zhuǎn)我們衛(wèi)生部門監(jiān)管，縣衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督所未申請(qǐng)得增編增人來(lái)開(kāi)展這項(xiàng)工作，未能設(shè)置專門職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督科室，只能配備兼職的衛(wèi)生監(jiān)督人員，同時(shí)對(duì)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查業(yè)務(wù)工作不熟悉，影響職業(yè)衛(wèi)生日常監(jiān)督管理。另外廠礦企業(yè)普遍未建設(shè)衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施和配備足夠的衛(wèi)生防護(hù)用品用具，也沒(méi)能按照規(guī)定對(duì)接觸職業(yè)危害的人員進(jìn)行健康體檢，對(duì)產(chǎn)生危害因素的場(chǎng)所也沒(méi)有進(jìn)行采樣檢測(cè)。主要對(duì)策：繼續(xù)向縣編委申請(qǐng)?jiān)鼍幵鋈耍⒙殬I(yè)衛(wèi)生監(jiān)督科室，保障職業(yè)衛(wèi)生日常監(jiān)督管理；2、加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提升職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督人員業(yè)務(wù)水平；3、加強(qiáng)對(duì)廠礦企業(yè)負(fù)責(zé)人法律法規(guī)和衛(wèi)生防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)，提高企業(yè)負(fù)責(zé)人的法律意識(shí)和衛(wèi)生防護(hù)水平，督促?gòu)S礦企業(yè)負(fù)責(zé)人做好衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施和配備足額衛(wèi)生防護(hù)用品用具，每年開(kāi)展職業(yè)健康體檢，建立職工健康檔案。

（七）計(jì)劃生育工作薄弱。由于政策的原因各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)計(jì)劃生育工作重視不夠，造成性別比偏高，打擊“兩非”工作困難重重，比如舉證困難，對(duì)B超和婦產(chǎn)科人員監(jiān)管難度大，部門協(xié)作不夠等。主要對(duì)策：加強(qiáng)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)計(jì)劃生育工作的重視，加大部門協(xié)作力度，強(qiáng)化對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)B超和婦產(chǎn)科人員教育和監(jiān)管，強(qiáng)化舉證技巧。

五、下一步工作計(jì)劃