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序論:好文章的創(chuàng)作是一個不斷探索和完善的過程,我們?yōu)槟扑]十篇安全意識的重要性范例,希望它們能助您一臂之力,提升您的閱讀品質(zhì),帶來更深刻的閱讀感受。
一、加強(qiáng)安全意識、做好思想教育
認(rèn)識不足,思想上不重視,是發(fā)生運動損傷的重要原因,學(xué)生的認(rèn)識往往是:“隨便活動一下,玩玩球,踢踢腿,跑跑步,那會受什么傷。”針對學(xué)生思想麻痹,思想上沒有預(yù)防損傷事故的概念,對他們就必須加強(qiáng)預(yù)防運動損傷的思考教育,如果體育教師從思想上重視起來,主動制定預(yù)防措施,可避免一些無謂的損傷事故發(fā)生。
二、做好場地器材和運動服裝的檢查,加強(qiáng)課堂常規(guī)管理
由于一些學(xué)校的運動場地不平坦和運動場地四周有障礙物,都會容易出現(xiàn)摔傷、扭傷和撞傷。面對各種教學(xué)安全隱患,首先體育教師要熟悉運動場地和運動器械,了解和熟悉上課環(huán)境,利用備場器械的時候作必要的維護(hù),對保證上課的安全起到積極的預(yù)防作用;其次上課前嚴(yán)格執(zhí)行課堂常規(guī),不準(zhǔn)學(xué)生穿皮鞋、涼鞋,冬天生活用棉衣,及禁止學(xué)生佩戴?;栈虼┲接薪饘傺b飾物的服裝。再次認(rèn)真研究總課程表體育課的安排,了解同時上體育課班級的教學(xué)內(nèi)容,加強(qiáng)場地器材的合理安排。避免出現(xiàn)同一場地有練田徑,特別是田賽項目;又有踢足球的,縱橫交錯,擁擠不堪的現(xiàn)象。
三、認(rèn)真做好專門性準(zhǔn)備活動
專門性準(zhǔn)備活動是為完成基本部分主要內(nèi)容,有關(guān)的肌群、關(guān)節(jié)、韌帶和器官,以及各系統(tǒng)的機(jī)能做好充分準(zhǔn)備。體育教師在備課時就要認(rèn)真鉆研教材的性質(zhì),根據(jù)教材的特點找出最大用力的肌群和關(guān)節(jié)切實設(shè)計好專門性準(zhǔn)備活動,從易到難,從慢到快加強(qiáng)練習(xí),提高肌群運動的興奮性。如擲標(biāo)槍,最大用力肌群是腰背肌,肩關(guān)節(jié)以及這兩個部分的韌帶均容易損傷。備課時就要根據(jù)最大用力時的用力方式,設(shè)計出與原動作相似,用力方式基本相近的模仿練習(xí)或誘導(dǎo)練習(xí),如徒手或兩人一組拉彈性物質(zhì)的標(biāo)槍“最后用力”練習(xí)等。在輕負(fù)荷的練習(xí)中做好準(zhǔn)備,盡快進(jìn)入工作狀態(tài)。
四、科學(xué)制訂課時計劃,合理安排運動負(fù)荷
教師在安排學(xué)生練習(xí)時要根據(jù)教材的性質(zhì),必須做到從易到難,運動量從小到大,遵循合理安排運動負(fù)荷的原則。上課時要注意觀察學(xué)生的生理反應(yīng),具體觀察學(xué)生的汗量、面部表情、做動作的質(zhì)量和學(xué)生的情緒,由于中學(xué)生的肌肉力量較差,器官系統(tǒng)發(fā)育尚未完善,根據(jù)學(xué)生的實際情況合理安排運動負(fù)荷顯得尤為重要。過大的運動負(fù)荷是造成運動損傷的原因之一,因此要及時制止那些課前不認(rèn)真?zhèn)湔n,上課時即興發(fā)揮,隨便應(yīng)付的極不負(fù)責(zé)任的做法。
五、努力培養(yǎng)體育助手,提高協(xié)助能力
體育課的許多項目均需學(xué)生自己保護(hù)幫助,特別是體操項目,對于初學(xué)者或基礎(chǔ)較差的學(xué)生來說,加強(qiáng)保護(hù)和幫助是學(xué)習(xí)掌握動作和保證教學(xué)安全的重要保證。教師應(yīng)該在課余時間里加強(qiáng)體育骨干的培養(yǎng),預(yù)先讓他們學(xué)會保護(hù)和幫助方法,在上課時讓他們同時協(xié)助教師做好安全防患,會收到很好的效果。
六、結(jié)論
體育教師在教學(xué)過程中,在認(rèn)真?zhèn)湔n的前提下,必須把安全問題放在重要的位置上,只要思想上重視,又制定有效的安全措施,體育課的損傷事故就會減少,教學(xué)工作才能順利完成。
參考文獻(xiàn):
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[2]黃德鋒. 托起生命之舟――一堂關(guān)于生命與安全的生命教育課的設(shè)計[J]. 思想理論教育,2011,(16)
隨著科學(xué)技術(shù)的高速發(fā)展,鐵路運輸成為時代快速發(fā)展的主旋律,在任何時候保證鐵路運輸安全都是很有必要的,其可降低鐵路運輸安全事故的發(fā)展,保障職工人員的安全、企業(yè)財產(chǎn)的安全,為更好的發(fā)展鐵路運輸創(chuàng)造條件。而實現(xiàn)鐵路運輸安全的前提是企業(yè)具有較高的安全意識。為此,本文在通過加強(qiáng)鐵路運輸安全意識的重要性來探討提高鐵路運輸安全的對策。
1 加強(qiáng)鐵路運輸安全意識的重要性
在執(zhí)行鐵路運輸工作的過程中要時時刻刻注重自身的安全和鐵路運輸?shù)陌踩?,針對避免安全事故的發(fā)生是有很大幫助的,人身安全和財產(chǎn)安全得到保障。而從鐵路運輸安全意識出發(fā),選用適合的鐵路運輸新技術(shù)的應(yīng)用,能夠提高鐵路運輸水平,促使鐵路運輸更加安全、穩(wěn)定、高效??傮w來說,加強(qiáng)鐵路運輸安全意識是非常重要的,能夠降低安全事故發(fā)生的可能,有效的保障了人身和財產(chǎn)安全,為我國鐵路運輸更好的發(fā)展創(chuàng)造了條件。
1.1 危險貨物的運輸
在危險貨物運輸過程中,除石油運輸和部分危險品在運輸中使用的是專用車輛外,運輸設(shè)施質(zhì)量存在問題,操作守則也存在缺陷。有些企業(yè)沒有重視安全技術(shù)性能管理,只在乎企業(yè)的生產(chǎn)效益;在源頭管理與流動監(jiān)督管理的方法和措施不全面,所以必須及時的了解車輛技術(shù)狀況是否完好,并且按照相關(guān)的要求及時對運輸車輛進(jìn)行監(jiān)測和維護(hù)。
1.2 實現(xiàn)從單一產(chǎn)品向綜合方向發(fā)展
人們生活節(jié)奏加快,促使鐵路交通向更快捷、更方便的方向發(fā)展,對于鐵路運輸系統(tǒng)來說,必須具有準(zhǔn)確的調(diào)度通信信息系統(tǒng),為調(diào)度人員提供更加及時、準(zhǔn)確的信息,解決單一產(chǎn)品存在的弊端。隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)一步發(fā)展,鐵路行車調(diào)度指揮將向自動化方向快速發(fā)展,不但能通過有線、無線、移動、固定等形式能與GSM、無線集群有效的連接,而且實現(xiàn)了固定和移動終端相互間的互相視頻,使管理信息系統(tǒng)與決策管理系統(tǒng)能有效的連接在一起,從而實現(xiàn)了從單一產(chǎn)品向綜合方向發(fā)展。
1.3 提高機(jī)車乘務(wù)人員的調(diào)度能力
科學(xué)合理的行車調(diào)度與乘務(wù)人員對機(jī)車線路的了解及乘務(wù)人員的工作時間、休息時間有十分緊密的聯(lián)系,從另一個方面講機(jī)車使用效率、內(nèi)燃機(jī)的燃油的消耗量同樣與行車調(diào)度有著直接的聯(lián)系。社會的高度發(fā)展,人民生活水平的不斷提高,對鐵路運輸造成十分巨大的壓力,這就給鐵路部門運輸系統(tǒng)提出更高的要求。據(jù)調(diào)查,目前隨著我國列車數(shù)量的增加,鐵路運輸能力基本上能滿足現(xiàn)代運輸能力的需要,但還需要在一定程度拓展空間,以適應(yīng)人們對運輸量大的鐵路運輸需求。因此,從機(jī)車調(diào)度系統(tǒng)方面來說,調(diào)度人員對機(jī)車的運行情況掌握的信息是十分重要的,并且調(diào)度員必須具有早知、早預(yù)見的能力,才能為鐵路運輸?shù)恼_\行提供重要的保證。
1.4 建立鐵路運輸安全預(yù)防技術(shù)體系
鐵路運輸安全預(yù)防技術(shù)體系是預(yù)防理論體系在技術(shù)層面的延伸,由安全預(yù)測技術(shù)、安全規(guī)劃技術(shù)、安全設(shè)計技術(shù)以及安全評價技術(shù)組成。其中,安全預(yù)測技術(shù)和安全評價技術(shù)主要實現(xiàn)對鐵路運輸系統(tǒng)的安全評估。
2 提高鐵路運輸安全的對策
安全工作是一項科學(xué)性、系統(tǒng)性、長期性、連續(xù)性、艱巨性的工作,這需要鐵路運輸企業(yè)具有較高的安全意識,能夠在工作中時刻注意職工的安全及鐵路運輸?shù)陌踩?。所以說,強(qiáng)化鐵路運輸安全意識,并以此來選用適合的對策,改善和調(diào)整鐵路運輸,這對于提高鐵路運輸?shù)陌踩杂泻艽髱椭?/p>
2.1 注重文化建設(shè),提高安全意識
鐵路運輸方面開展安全文化建設(shè)可以協(xié)調(diào)好“嚴(yán)”與“情”的關(guān)系,使其在思想和心理上誘導(dǎo)職工,增強(qiáng)職工的安全意識,使職工在工作中時刻的保證自身和鐵路運輸?shù)陌踩?。所以說,在鐵路運輸方面注重文化建設(shè),對于提高職工的安全意識有很大幫助,促使鐵路運輸更加安全。
2.2 注重新技術(shù)的應(yīng)用,提高鐵路運行安全
鐵路運輸方面新技術(shù)的應(yīng)用主要是結(jié)合當(dāng)前鐵路運輸?shù)膶嶋H情況,在傳統(tǒng)模擬信號處理技術(shù)的基礎(chǔ)上,合理的引入計算機(jī)技術(shù),通過計算機(jī)來對鐵路信號進(jìn)行分析,以此來判斷鐵路運輸效果,及時調(diào)整鐵路運輸中存在的不足,促使鐵路運輸更加安全、高效、穩(wěn)定。在傳統(tǒng)模擬信號處理技術(shù)中引入計算機(jī)技術(shù),使得鐵路信號系統(tǒng)智能化、科學(xué)化、高效化、數(shù)字化,這是鐵路運輸?shù)陌踩闹匾U稀?/p>
2.3 注重新型操作平臺的構(gòu)建,提高安全保障措施
在我國經(jīng)濟(jì)蓬勃發(fā)展的今天,對鐵路運輸提出廠更加嚴(yán)格的要求、更高的目標(biāo),鐵路運輸中所應(yīng)用的傳統(tǒng)信號設(shè)備和模擬信號處理技術(shù)已經(jīng)無法滿足現(xiàn)代鐵路運輸?shù)男枨?,對此,?yīng)當(dāng)利用計算機(jī)技術(shù)、計算機(jī)軟件、計算機(jī)硬件、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)等來構(gòu)建新型操作平臺,以此來合理的、有效的控制鐵路運輸,提高鐵路運輸?shù)陌踩?、穩(wěn)定性。其實,新型操作平臺的構(gòu)建是非常困難的,需要結(jié)合鐵路運輸?shù)膶嶋H情況,對整個鐵路運輸存在的缺陷、存在的安全問題、信號系統(tǒng)運用方式等方面進(jìn)行分析和考慮,進(jìn)而選擇適合的計算機(jī)軟件、計算機(jī)硬件等,合理的開發(fā)一個新型操作平臺。但是,新型操作平臺可以使鐵路運輸信號進(jìn)行處理,進(jìn)而得到鐵路運輸實際信息,調(diào)整鐵路運輸?shù)陌踩胧?、處理鐵路運輸存在的問題等,提高鐵路運輸安全水平。所以,即便新型操作平臺的構(gòu)建很困難,但也要不斷努力構(gòu)建,為促進(jìn)我國鐵路運輸更好的發(fā)展創(chuàng)造條件。
3 結(jié)語
在我國經(jīng)濟(jì)和科技共同的推動下,我國鐵路運輸有很大的發(fā)展和進(jìn)步。應(yīng)用于鐵路運輸中的傳統(tǒng)信號設(shè)備和模擬信號處理技術(shù)越來越不適用,這對于鐵路運輸?shù)陌踩杂泻艽笥绊憽hF路運輸安全意識的提高是保證鐵路運輸安全的關(guān)鍵。對此,應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化鐵路運輸安全意識出發(fā),采取有效的對策來提高鐵路運輸?shù)陌踩?,比如增?qiáng)鐵路運輸安全文化建設(shè)、合理的應(yīng)用新技術(shù)、構(gòu)建新型鐵路運輸操作平臺等,能夠真正意義上強(qiáng)化鐵路運輸安全,促使鐵路運輸更加安全、高效、穩(wěn)定,為更好的發(fā)展鐵路運輸做鋪墊。
參考文獻(xiàn):
[1]萬樹勛.強(qiáng)化鐵路運輸安全意識的重要性及其對策探索[J].科技創(chuàng)新導(dǎo)報,2013(28).
1 安全績效管理概述
績效是人們實踐活動所產(chǎn)生的、與勞動耗費有對比關(guān)系的、可以度量的、對社會有益的結(jié)果。安全績效管理就是通過發(fā)展員工個人及團(tuán)隊的能力,改善企業(yè)的安全績效,已達(dá)到減少安全投入,降低安全損失的目的。概括來說,它具有以下幾個特點:
1.1 預(yù)見性
一方面,通過對即成事故和大量未遂事故進(jìn)行統(tǒng)計分析,從中發(fā)現(xiàn)規(guī)律;另一方面,采用科學(xué)的安全分析、評價技術(shù),對生產(chǎn)中的人和物的不安全因素及其后果做出準(zhǔn)確的判斷,堅持“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的科學(xué)管理方法。
1.2 系統(tǒng)性
系統(tǒng)要素的動態(tài)相關(guān)性是事故發(fā)生的根本原因,把績效管理的定量分析和傳統(tǒng)管理的定性分析結(jié)合起來。
1.3 以人為本
人既是管理的主體,又是管理的客體;而且,作為管理對象的諸多要素(資金、物質(zhì)、時間、信息等)和管理系統(tǒng)的諸多環(huán)節(jié)(企業(yè)管理機(jī)構(gòu)、規(guī)章制度等)都需要人去運作和實施。因此,根據(jù)人的思想和行為規(guī)律來實施各種激勵機(jī)制可以達(dá)到發(fā)揮人的積極性和創(chuàng)造性的目的。
2 安全意識概述
安全意識是指人們對安全這一客觀存在的主觀現(xiàn)象,其核心就是人們對安全的認(rèn)識程度和認(rèn)識水平,以及在生產(chǎn)、生活和生存過程中不斷調(diào)整自身的活動和行為以達(dá)到安全的自覺性。
現(xiàn)代安全意識的發(fā)展可分為五個階段:
1)形成階段:企業(yè)基本的安全政策以及規(guī)章制度建立健全或正在執(zhí)行中。這個階段的突出特點表現(xiàn)為基本的安全政策和健全或正在制定的規(guī)章制度,人們對安全的理解主要表現(xiàn)在于安全技術(shù)和作業(yè)程序的理解,對有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和法律法規(guī)的符合性評判;安全問題沒有被人們理解為公司的首要解決的問題。
2)加強(qiáng)管理階段:企業(yè)職工的基本安全技能得以評估,安全培訓(xùn)得以計劃和實現(xiàn)。這個階段的突出特點表現(xiàn)為企業(yè)的事故率處于行業(yè)的平均水平,但是其重大事故會超出這樣的平均水平;安全問題在這個階段被看做是企業(yè)安全績效管理系統(tǒng)需要丞待解決的問題;人們對安全的理解是安全技術(shù)設(shè)施是否有問題或是程序遵守方面是否出現(xiàn)問題;事故被人們認(rèn)為是可以預(yù)防的;管理人員開始認(rèn)識到其實事故的原因絕大多數(shù)是因為不安全行為和現(xiàn)場專業(yè)人員的不安全意識引起的。
3)廣泛參與階段:現(xiàn)場安全作業(yè)管理得以執(zhí)行,管理層和監(jiān)督人員積極參與程序與員工和承包商的執(zhí)行并在其中負(fù)有相應(yīng)責(zé)任。這個階段的特征表現(xiàn)為事故率較低并且維持在這個較低的水平;管理層開始認(rèn)識到如果要使安全表現(xiàn)提高到一個新的臺階,現(xiàn)場一線的作業(yè)人員的認(rèn)識和參與是最關(guān)鍵的;管理人員認(rèn)識到絕大部分的事故的發(fā)生其本質(zhì)原因都與其管理人員的決策有關(guān);這個階段絕大多數(shù)的現(xiàn)場一線作業(yè)人員都表現(xiàn)出他們由衷的意愿即會同管理人員一道提升其健康和安全。
4)通力合作執(zhí)行階段:現(xiàn)場安全作業(yè)管理得以實施執(zhí)行所帶來的利益得到了廣泛的理解和支持,使得作業(yè)程序順利得執(zhí)行。
這個階段管理者及其員工開始認(rèn)識到健康和安全問題無論從經(jīng)濟(jì)角度還是人員的士氣角度來看都是非常重要的;管理人員充分認(rèn)識到他們的決策對于事故的避免與發(fā)生意義攸關(guān);員工將安全問題認(rèn)識為每個人自己的責(zé)任;安全的重要性可以非常清楚地通過統(tǒng)計數(shù)據(jù)表現(xiàn)出來。
5)持續(xù)保持改進(jìn)階段:對于程序執(zhí)行中的經(jīng)驗和教訓(xùn)及時得以發(fā)揚和改進(jìn),使作業(yè)程序得以持續(xù)提高改進(jìn)。
對于專業(yè)人員無論在工作崗位還是在個人家里的傷害或是隱患都被當(dāng)作公司將員工的健康和安全作為公司的核心價值一樣對待關(guān)心;這個階段所有的人員都在積極而樂意地將自己對于安全和隱患方面的認(rèn)識加以互相分享和借簽,并同時認(rèn)為那些非作業(yè)相關(guān)的傷害啟示一樣重要。
3 安全意識對安全管理的影響
現(xiàn)代安全意識發(fā)展模型將安全意識的影響因素歸納為三個維度:安全教育機(jī)制、現(xiàn)場作業(yè)安全管理、作業(yè)者的個體安全素質(zhì)。由于概念模型中的安全事故控制程度受到組織安全意識、環(huán)境/設(shè)備和外界控制因素各種指標(biāo)影響程度是不同的,因此,要綜合所有變量來檢驗,最終對安全事故控制的影響程度做一分析,對概念模型中間變量和輸出變量之間的因果關(guān)系進(jìn)行驗證。
驗證結(jié)果證明了安全意識與組織開展安全教育、加強(qiáng)安全作業(yè)管理及提升作業(yè)者安全素質(zhì)等因素相關(guān)。也就是說,加強(qiáng)作業(yè)安全教育、嚴(yán)格作業(yè)安全管理和提高作業(yè)者安全素質(zhì)能夠提高安全意識,它們之間是強(qiáng)烈的正相關(guān)關(guān)系。而安全意識指標(biāo)和可記錄性人員傷害率之間呈現(xiàn)明顯的負(fù)相關(guān)關(guān)系,即作業(yè)者安全意識越高,可記錄事故發(fā)生率越低,也就是安全業(yè)績表現(xiàn)越好。
因此,建立有效的安全事故控制機(jī)制應(yīng)該從加強(qiáng)作業(yè)安全教育、進(jìn)行嚴(yán)格作業(yè)安全管理和提高作業(yè)者安全素質(zhì)幾個方面入手提高安全意識,進(jìn)而提高企業(yè)整體安全績效。
4 提升安全意識的對策建議
根據(jù)以上的探討結(jié)論,企業(yè)應(yīng)重點從以下幾個方面入手,不斷加強(qiáng)和改進(jìn)作業(yè)者的安全意識,從而提高企業(yè)整體安全績效。
4.1 加強(qiáng)安全作業(yè)教育
必須建立健全安全政策和規(guī)章制度,清晰地要求全體員工都必須將安全問題作為業(yè)務(wù)領(lǐng)域里的首要問題,每個人都必須參與安全管理,對不安全行為進(jìn)行積極的建設(shè)性的干涉,積極地參與協(xié)助企業(yè)的安全文化建設(shè)。
建立健全員工的入職前的安全教育體系。要為員工提供清晰的具體的作業(yè)指導(dǎo)程序,并至少涵蓋對于安全作業(yè)的一般規(guī)定和具體作業(yè)安全指導(dǎo)。要建立健全書面檔案記錄,加強(qiáng)安全承諾及其監(jiān)督和實施,并建立持續(xù)改進(jìn)計劃。
建立健全有效的安全信息溝通機(jī)制。應(yīng)鼓勵傳達(dá)解決問題的方案而不是問題本身,注意收集反饋信息和建議并做出及時的有效的回應(yīng),形成良好的建設(shè)性意見的氣氛。
企業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)層必須清晰地承諾組織安全文化建設(shè),分配相應(yīng)的人力、物力和資金,積極參與和組織員工的安全意識結(jié)構(gòu)化建設(shè),建立健全組織的安全體制,激勵安全行為,杜絕不安全行為。
4.2 加強(qiáng)現(xiàn)場作業(yè)安全管理
據(jù)統(tǒng)計在患者不良事件上報數(shù)中壓瘡、跌倒、墜床的比例最大。臨床護(hù)理人員相對不足,使護(hù)士工作強(qiáng)度大,如果患者及家屬缺乏安全意識及醫(yī)療常識,對自身疾病認(rèn)識不充分不配合治療和護(hù)理,就存在很大安全隱患。如何加強(qiáng)護(hù)理安全管理已成為護(hù)理管理者的研究重點。為了探討對神經(jīng)內(nèi)三科患者及家屬的強(qiáng)化安全教育在護(hù)理管理中的重要性,我科對首次住院的92例神經(jīng)內(nèi)科疾病老年患者進(jìn)行強(qiáng)化其與家屬的安全教育,現(xiàn)報告如下。
1、資料與方法
1.1一般資料 我科2013年2-8月首次住院的老年患者92例為對照組:腦梗死32例(其中5例為昏迷),腦出血21例(其中3例為昏迷) 后血環(huán)缺血39例。 2013年9月-2014.2月首次住院的老年患者92例 為觀察組:腦梗死35例(其中6例昏迷)腦出血24例(其中4例昏迷)后血環(huán)缺血33例。觀察組還選擇了與患者長期一起生活的配偶,子女,或保姆等主要照料者92例,兩組患者在例數(shù),性別,年齡,文化程度等方面無明顯差異,具有可比性。
1.12選擇標(biāo)準(zhǔn),1(1)確診初次患神經(jīng)內(nèi)科疾病 (2)年齡在61―91歲之間,平均年齡76歲
1.2方法
對對照組的患者及家屬,在神經(jīng)內(nèi)科疾病基本治療的基礎(chǔ)上全面實行整體護(hù)理,并根據(jù)護(hù)理程序進(jìn)行安全危險因素及患者和對安全知識掌握程度的評估,并落實制定的安全教育計劃。觀察組在此基礎(chǔ)上,對患者及家屬強(qiáng)化安全教育并根據(jù)情況適時整改,以利于提高掌握程度,對實施情況加以監(jiān)督。
1.21評估
評估患者的危險因素及對疾病的認(rèn)知水平,了解家屬對患者的關(guān)心程度,對疾病的認(rèn)識。對患者在住院期間可能存在的安全隱患的認(rèn)知程度及患者的意識水平和自理能力。
1.22強(qiáng)化患者及家屬的安全意識
對神經(jīng)內(nèi)三科的住院患者均給予常規(guī)護(hù)理,根據(jù)神經(jīng)內(nèi)科的常見疾病擬定標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計劃,提出護(hù)理問題,找出安全隱患,制定護(hù)理措施。護(hù)理人員做到入院當(dāng)天數(shù)次進(jìn)行安全教育,以后每天,每班隨時進(jìn)行安全教育和疾病的認(rèn)識,制定預(yù)防壓瘡、墜床、跌倒等流程預(yù)案。在此基礎(chǔ)上根據(jù)每位患者的個體情況再次進(jìn)行安全隱患評估,全面收集資料,了解患者的病史、心理活動、家庭支持情況。針對個體修改調(diào)整安全護(hù)理措施和個人安全教育計劃。對患者及家屬反復(fù)講解安全護(hù)理的重要性,及發(fā)生不良事件后嚴(yán)重后果及對疾病治療效果的影響。
2、結(jié)果 92例對照組發(fā)生不良事件:壓瘡12例(其中7例為難免壓瘡),跌倒4例,墜床3例,滿意度調(diào)查81人非常滿意,安全知識61人掌握。92例觀察組發(fā)生不良事件:壓瘡3例(均為難免壓瘡)跌倒0例,墜床0例,滿意度91人非常滿意,安全知識92人掌握。詳見效果表。
2.1效果表
3、討論
[中圖分類號] R197 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-0742(2013)05(a)-0148-02
因為護(hù)理本身的特殊性、病情的復(fù)雜性以及患者個體差異性會導(dǎo)致護(hù)理工作潛在各種不可預(yù)見的風(fēng)險[1]。所以加強(qiáng)安全管理對做好護(hù)理管理工作有著十分重要的現(xiàn)實意義,為了確保護(hù)理工作的質(zhì)量,構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系。對門急診輸液室安全管理在護(hù)理管理工作中的作用以及重要性進(jìn)行分析、探討,該院在2012年7月開始對該院的護(hù)理工作中實施了安全管理,取得了令人比較滿意的的效果,現(xiàn)報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
該研究中,將2012年1月―2012年6月定為對照階段,在此階段內(nèi)選取實施常規(guī)護(hù)理管理的患者100例作為對照組;同時將2012年7月―2012年12月定為實驗階段,選取在此階段接受安全護(hù)理管理的患者100例作為觀察組。選取兩階段在該科住院的患者各100例為調(diào)查對象,其中觀察組患者男60例,女40例,患者年齡為5~77歲,平均年齡為(57.5±11.5)歲,對照階段男性患者56例,女性患者44例,患者年齡為4~79歲,平均年齡為(55.7±10.5)歲。
1.2 方法
對照組所處的階段中采取了常規(guī)護(hù)理的方法,護(hù)理人員并不進(jìn)行安全管理教育,僅在每個月的總結(jié)會議上對工作期間發(fā)生的不足進(jìn)行分析及總結(jié)。觀察組患者在此基礎(chǔ)上采取如下措施:①加強(qiáng)安全管理培訓(xùn):加強(qiáng)護(hù)理人員生命安全意識,確保護(hù)理工作安全開展。組織護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn),對于資歷低的護(hù)理人員應(yīng)其進(jìn)行專業(yè)知識、崗位職責(zé)、核心制度及護(hù)理操作規(guī)程培訓(xùn),提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)和安全管理意識。②完善規(guī)章制度:對科室制定管理流程,并將流程落實在每個護(hù)理人員中,讓其自覺遵守相應(yīng)的制度并相互監(jiān)督。明確科室中每個護(hù)理人員的職責(zé)及分工,同時落實好交接班制度。護(hù)士長與于每天早會期間對護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)法律法規(guī)的提問,法律法規(guī)不明確的人員應(yīng)對其耐心糾正及分解,避免單純性的懲罰或批評[2]。③建立護(hù)理風(fēng)險防范措施:總結(jié)科室過往存在的高風(fēng)險問題,并對其進(jìn)行分析及總結(jié),制定相應(yīng)的防范措施防止其再次發(fā)生,同時對于一些高風(fēng)險的操作應(yīng)加強(qiáng)安全防范措施,對高?;颊哌M(jìn)行評估及分析。④建立安全監(jiān)督系統(tǒng):成立安全質(zhì)控小組,每天對護(hù)理工作進(jìn)行科學(xué)、客觀的管理及監(jiān)督,質(zhì)控護(hù)士及護(hù)士長應(yīng)每月對護(hù)理工作進(jìn)行安全性評價,并對其中存在的不足進(jìn)行糾正及預(yù)防。每季度對全體護(hù)士召開總結(jié)會議,對工作中存在的不足進(jìn)行總結(jié),并提出相應(yīng)的預(yù)防措施。
1.3 觀察指標(biāo)
對兩組各自所處階段的護(hù)理管理質(zhì)量進(jìn)行調(diào)查,每個季度由有關(guān)人員做出審定、評價,滿分為100分。對兩組中護(hù)理質(zhì)量評分進(jìn)行對比,并對患者兩階段的護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查分析,患者根據(jù)個人護(hù)理情況對護(hù)理工作進(jìn)行滿意或不滿意的評價。
1.4 統(tǒng)計方法
該研究中主要的數(shù)據(jù)資料以SPSS11.0軟件包加以處理,計量數(shù)據(jù)均以(x±s)的形式表示,計量資料采用t檢驗,計數(shù)資料采用χ2檢驗。
2 結(jié)果
實驗階段全年的護(hù)理質(zhì)量顯著高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P
3 討論
護(hù)理安全是患者進(jìn)行護(hù)理服務(wù)過程中沒有出現(xiàn)機(jī)體結(jié)構(gòu)、心理或功能上的損傷,其中不但包括患者安全,同時也包括護(hù)理人員的職業(yè)安全。醫(yī)療衛(wèi)生條件的不斷進(jìn)步,使得醫(yī)療護(hù)理增加,從而導(dǎo)致患者在接受護(hù)理過程中發(fā)生的不安全因素也隨之增加,因此在護(hù)理管理中應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理人員對安全管理意識的培養(yǎng),將對患者進(jìn)行護(hù)理中存在的風(fēng)險降至最低[3]。
該院在護(hù)理工作中為了提高護(hù)理質(zhì)量,將安全管理觀點融入到日常護(hù)理工作中,對護(hù)理人員加強(qiáng)安全教育,建立各種風(fēng)險防范措施、完善各種管理制度、加強(qiáng)安全監(jiān)督系統(tǒng)的建立。對護(hù)理人員進(jìn)行安全教育,能有效窺逼各種風(fēng)險的發(fā)生,對護(hù)理人員加強(qiáng)法律意識及保護(hù)意識能提高護(hù)理人員的自律性[4]。通過完善各種規(guī)章制度可以讓護(hù)理人員工作做到有章可循,同時能夠?qū)Y源進(jìn)行合理配置,避免護(hù)理人員長期疲勞工作。通過建立風(fēng)險防范監(jiān)督體系能夠有效監(jiān)督護(hù)理人員的工作,從而及時發(fā)現(xiàn)工作中存在的問題,并給予糾正[5]。該院自2011年6月―2011年12月在護(hù)理工作中開展安全管理后全年的護(hù)理質(zhì)量較對照階段有了顯著的提高(P
[參考文獻(xiàn)]
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時光似箭,從事電視播出工作一晃已經(jīng)五年了。從當(dāng)初對播出崗位的淺顯認(rèn)識和無知無畏的態(tài)度,到今天的在廣電事業(yè)日新月異的發(fā)展過程中感到的緊張與壓力,從而也就有了自己對安全播出重要性的一點體會和認(rèn)識。
1概說
播出崗位日復(fù)一日,年復(fù)一年沒有什么新鮮之處,顯得枯燥乏味,但是“態(tài)度決定一切”,要做好安全播出工作,保證“不間斷,高質(zhì)量,既經(jīng)濟(jì),又安全”的優(yōu)質(zhì)播出,必須認(rèn)識安全播出的重要性。
廣播電視是一個群體性合作的行業(yè),從節(jié)目采編、制作、到播出,有著眾多的環(huán)節(jié),凝聚這著眾多人的心血。而節(jié)目播出是這眾多環(huán)節(jié)中最后也是最至關(guān)重要的一環(huán)。值班工作重于泰山。
要做到安全、優(yōu)質(zhì)播出,最重要的取決于值班人員。當(dāng)今社會發(fā)展日新月異,我們值班人員要及時了解學(xué)習(xí)相關(guān)知識,讓最新的理論知識來武裝自己,提高自身綜合素質(zhì),從而指導(dǎo)實踐,適應(yīng)工作的需要。不斷總結(jié)交流經(jīng)驗,摒棄一些不好和落后的工作方法。
2安全播出與技術(shù)維護(hù)工作在新時期的新特點
電視節(jié)目播出設(shè)備屬于易損易磨的高科技的機(jī)電一體化設(shè)備,日常必須做好播出系統(tǒng)設(shè)備的日常保養(yǎng)和維護(hù)工作,竭盡全力地保證機(jī)體的健康運行,充分做好維護(hù)以便其安全高效地運轉(zhuǎn),從而為實現(xiàn)安全優(yōu)質(zhì)播出奠定物質(zhì)基礎(chǔ)。對于安全播出與技術(shù)維護(hù)工作在新時期中又有如下新特點:
(1)頻道頻率地不斷增加。
(2)播出時間長,白天維護(hù)時間越來越少。原來利用周二全天停播,進(jìn)行檢修,后來減少為半天?,F(xiàn)在只有等到全天節(jié)目完全結(jié)束,大概在凌晨二點左右,這就需要技術(shù)維護(hù)人員晚上熬夜檢修。效率低、難度大、人員辛苦。
(3)設(shè)備周而復(fù)始工作,工作人員與設(shè)備勞動強(qiáng)度大。
(4)硬盤播控系統(tǒng)的應(yīng)用。
面對新特點,這就需要我們技術(shù)維護(hù)人員努力提高業(yè)務(wù)綜合素質(zhì)。積極參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)與技術(shù)講座,向技術(shù)骨干請教學(xué)習(xí),做到理論基礎(chǔ)好,扎實做好技術(shù)基礎(chǔ),并熟練掌握本崗位操作,能獨立維修,獨檔一面,做一名訓(xùn)練有素的技術(shù)工程技術(shù)人員。
3在使用新技術(shù)、新設(shè)備時必須遵循的操作規(guī)程
根據(jù)新時代電視技術(shù)維護(hù)的新特點和要求,研究好,掌握好,使用好這些新技術(shù),新設(shè)備,做好硬盤安全播出,最為值班人員,我們必須遵循如下操作規(guī)程:
3.1播出操作規(guī)程
(1)播出值班人員應(yīng)使用自己的用戶名和密碼登錄播出程序,注意先打開備播程序后打開主播程序,節(jié)目結(jié)束后,先關(guān)主播程序后關(guān)備播程序。如果順序顛倒,會導(dǎo)致播出軟件程序啟動后,視頻服務(wù)器連接狀態(tài)出錯,無法正常播出。
(2)仔細(xì)檢查16×4開關(guān),2×1開關(guān),鍵控開關(guān)和422倒換開關(guān)的指示燈是否點亮;仔細(xì)檢查8×4矩陣和32×32矩陣切換的信號源是否正確。
(3)打開播出程序,等待校時系統(tǒng)倒計時完畢后,注意檢查主備播出軟件連接狀態(tài),主機(jī),備機(jī)和連接等標(biāo)識是否正常點亮;檢查是否有報警聲,如果有必須查看報警內(nèi)容,做相應(yīng)的處理后再進(jìn)行加載節(jié)目單的操作。
(4)加載節(jié)目單必須注意當(dāng)前日期,選中當(dāng)天要播出的節(jié)目單。注意選擇加載與播出機(jī)相應(yīng)頻道的節(jié)目單,避免加載其他頻道的節(jié)目單。(頻道選擇一般情況下按默認(rèn)值即可)。
(5)在修改節(jié)目素材時應(yīng)將播出軟件的播出模式更改為編輯模式,修改完畢改回播出模式。在執(zhí)行插入素材操作時,一定要選擇添加素材的具置也即焦點,而執(zhí)行追加素材操作時不需選取焦點,在空白處點擊鼠標(biāo)右鍵即可。
(6)晚間節(jié)目結(jié)束后,要按照關(guān)機(jī)程序依次關(guān)閉播控機(jī)、上載機(jī)、監(jiān)測儀、錄像機(jī)、屏幕墻電源和播控臺顯示器電源。
3.2上載操作規(guī)程
(1)上載人員應(yīng)使用自己的用戶名和密碼登陸程序,并選擇正確的上載信號源。
(2)注意輸入正確的素材名稱、素材類型、頻道名稱、播出時間、入點、出點等要素,特別注意輸入正確的最晚播出時間。
(3)外來信號上載選擇上載1,并通過32×32矩陣自動切換。
(4)上載人員在上載過程中應(yīng)注意監(jiān)視監(jiān)聽,對上載后的節(jié)目認(rèn)真仔細(xì)審看,發(fā)現(xiàn)問題及時上報處理。上載結(jié)束后,檢查素材是否自動拷貝到視頻服務(wù)器,如果沒有自動拷貝,請注意及時手動拷貝以確保正常播出。
3.3字幕機(jī)操作規(guī)程
(1)注意字幕機(jī)開機(jī)順序,先開主機(jī),再開各頻段分機(jī)。
(2)開機(jī)后,認(rèn)真檢查軟件是否正常啟動,然后加載各頻道的字幕播出單,進(jìn)行遠(yuǎn)程發(fā)送和播出(在加載時應(yīng)注意選擇正確的日期)。
(3)晚間節(jié)目結(jié)束后注意關(guān)閉字幕機(jī)(先關(guān)各頻道分機(jī),再關(guān)主機(jī))。
目前,中國人口的問題仍未得到完全的解決,對自然資源和能源的消耗量,一直遞增。因此,環(huán)境的污染問題越發(fā)嚴(yán)重,我國的食品安全狀況不容樂觀。如:水資源短缺、水體污染、土壤荒漠化、土壤鹽堿化、重金屬污染、酸雨加劇、林木減少、生物多樣性銳減等等。以上種種對人類的可持續(xù)發(fā)展具有極大的阻礙力,食品安全是目前亟不可待去解決的高難度問題,為了迎接這個嚴(yán)峻的挑戰(zhàn),我們必須立足于環(huán)境保護(hù)的角度,多方面的發(fā)掘和創(chuàng)新新技術(shù)去整治我們的地球。微生物作為一種分解者,是解決環(huán)境污染問題過程中必不可少的,其積極意義非凡,具體表現(xiàn)在:種類繁多、資源豐富,并具有開發(fā)的潛力,更重要的是微生物的分布相當(dāng)廣泛,幾乎不存在微生物資源缺乏的問題。同時,微生物還具有生態(tài)保護(hù)、綠色生活、綠色消費、循環(huán)利用、講解轉(zhuǎn)化等作用,因而受到各個國家的重視,并投入了大量的人力、財力、物力對微生物進(jìn)行研究和開發(fā)。為了讓微生物技術(shù)更好更快的發(fā)展,在高等院校中,如何將微生物技術(shù)教學(xué)課程的質(zhì)量提高是教育的重點和難點,筆者將結(jié)合自己的教學(xué)經(jīng)驗分析微生物技術(shù)的新型教學(xué)模式。
一、重視并做好微生物基礎(chǔ)知識部分
高職院校的一個特點在于部分專業(yè)不分文理科,直接招生,部分學(xué)生在高中階段是文科生,到了大學(xué)之后轉(zhuǎn)型成了理科生,又或許部分理科生在高中時期的生物就已經(jīng)學(xué)得不夠扎實,以致在大學(xué)學(xué)習(xí)微生物技術(shù)時感到困難重重。但需要重視的一點是,微生物技術(shù)是一門基礎(chǔ)知識要求較高的課程,由于涉及到各種實驗和數(shù)據(jù)的處理等,因而基礎(chǔ)知識必須牢固、扎實。
第一點,是課程的改革和優(yōu)化,根據(jù)專業(yè)的特點,對相應(yīng)的基礎(chǔ)課程作出調(diào)整和規(guī)劃,是學(xué)生掌握基礎(chǔ)知識的前提條件。
第二點,是建立健全的考核評估體系,高等院校與初中、高中不同,高校的學(xué)習(xí)成果最主要的因素在于學(xué)生個人,課程也相對較少,要想在高校中學(xué)有所成、學(xué)有所用,平時就必須努力的學(xué)習(xí),而督促學(xué)生主動學(xué)習(xí),讓學(xué)生帶著壓力去努力學(xué)習(xí)的一個有效措施則是――考核。為了通過考核,學(xué)生通常會針對考核的內(nèi)容,花時間、花精力去學(xué)習(xí)和研究,因此,建立健全的考核評估體系,是督促學(xué)生重視并掌握基礎(chǔ)知識的有效手段。
二、重視微生物技術(shù)的實踐教學(xué)
在二十一世紀(jì)的今天,微生物的應(yīng)用越發(fā)廣泛,而要將微生物技術(shù)的教育工作做好,一個關(guān)鍵的核心因素在于實踐。微生物技術(shù)的實踐的范圍很廣,例如:污水的處理、土壤的修復(fù)以及降解某些有機(jī)物,特別對于部分有毒有害的有機(jī)物而言,微生物技術(shù)幾乎是它的克星。因此,在微生物技術(shù)的教學(xué)過程中,重視微生物技術(shù)的實踐教學(xué),提高學(xué)生的技術(shù)水平和專業(yè)素質(zhì),是食品安全工程中一大重要舉措。
為了提高微生物技術(shù)的實踐教學(xué)效果,教師必須要注重兩個基本點,一是細(xì)節(jié)問題;二是安全問題,唯有將這個基本點做好了,才能真正提高學(xué)生的微生物技術(shù)的能力。關(guān)于細(xì)節(jié)問題,即便教師反復(fù)的提醒和教導(dǎo),由于對實驗結(jié)果的影響不大,學(xué)生往往不重視,忽略細(xì)節(jié)部分。因此,教師必須采取新措施,避免學(xué)生再出現(xiàn)細(xì)節(jié)的錯誤。
此外,是安全問題,微生物技術(shù)的實踐教學(xué)相對起分析化學(xué)、大氣污染分析、水體溶解氧的分析等實驗相對安全一些,但,對于實驗過程中的硫酸、鹽酸、硝酸、EDTA等各種試劑,務(wù)必讓學(xué)生謹(jǐn)慎再謹(jǐn)慎,習(xí)慣性的不謹(jǐn)慎,很有可能就在某次實驗過程中受傷。同時,除了學(xué)生的安全問題,還有就是儀器的安全問題,如:微生物技術(shù)常用的顯微鏡,對顯微鏡的保護(hù)一定要細(xì)心,在轉(zhuǎn)換物鏡時,必須將載物臺的高度降下來,以免打碎了標(biāo)本的玻片和損害了鏡頭。同時,顯微鏡使用完畢后,必須將其外表擦干凈,儲存的地方要干燥、清潔,并還需要注意防腐蝕、防熱以及防撞擊。
綜上所述,不難發(fā)現(xiàn)微生物技術(shù)的實踐教學(xué)過程中,細(xì)節(jié)問題、安全問題是時刻牢記并警覺的兩點,但是,微生物技術(shù)所需要注重的不僅僅如此,更多更細(xì)的問題會越來越多,為了環(huán)境保護(hù)工程的順利進(jìn)行,在微生物技術(shù)的教學(xué)過程中,教師有必要讓學(xué)生學(xué)會更多,學(xué)得更精,為環(huán)境保護(hù)工程盡一份力,為社會做貢獻(xiàn)。
三、結(jié)語
微生物技術(shù)的前景十分可觀,微生物技術(shù)的教學(xué)策略有待創(chuàng)新和發(fā)掘,為了培養(yǎng)更多優(yōu)秀的人才,廣大教師需要堅持不懈的繼續(xù)奮斗,鉆研微生物技術(shù)的教學(xué),讓學(xué)生掌握更多更全的微生物技術(shù)知識,促進(jìn)現(xiàn)代化微生物技術(shù)的發(fā)展,并讓微生物技術(shù)真正落實到食品安全中去。
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一、公眾參與的內(nèi)涵及形式
“公眾參與”(Public Participation)從社會學(xué)角度講,是指社會群眾、社會組織、單位或個人作為主體,在其權(quán)利義務(wù)范圍內(nèi)有目的的社會行動。我國開展公眾參與的歷史雖然不長,但近年來國家和地方各級相關(guān)管理部門對公眾參與已越來越重視,相繼制定了一系列的政策和措施,鼓勵公眾積極參與與環(huán)境安全有關(guān)的各種活動。公眾的范圍包括普通群眾、非政府組織和民間團(tuán)體。除政府的行政行為和企業(yè)的環(huán)境安全責(zé)任行為以外,其他所有環(huán)境安全行為均可認(rèn)為是公眾參與行為。公眾參與環(huán)境安全的形式主要有2種:(1) 加強(qiáng)自身修養(yǎng),規(guī)范自身行為,自覺地將環(huán)境安全思想貫徹到日常生活中去;(2) 影響和督促他人加強(qiáng)環(huán)境安全的行為和意識。
二、什么是環(huán)境安全
1.環(huán)境安全的概念和含義:國際上,自然技術(shù)科學(xué)和人文社會科學(xué)對環(huán)境安全有各種不同的理解和定義,見之于法律和政策文件的環(huán)境安全,主要有兩種。一是 environmental safety;二是environmental security。這兩者在英文中既有聯(lián)系,也有很大的差別。下面著重介紹三種環(huán)境安全概念。
第一種安全(safety),主要是對人體健康(或衛(wèi)生,health)和生產(chǎn)技術(shù)活動而言,主要指對人的健康沒有危險、危害、損害、麻煩、干擾等有害影響,常見的有生產(chǎn)安全、勞動安全、衛(wèi)生(健康)安全、安全生產(chǎn)、安全使用、安全技術(shù)、安全標(biāo)準(zhǔn)、安全產(chǎn)品、安全設(shè)施等,這類安全問題簡稱為生產(chǎn)技術(shù)性的安全問題。第二種安全(security),主要是對人為暴力活動、軍事活動、間諜活動、外交活動等社會性、政治性活動以及社會治安與國際和平而言,主要指對國際和平、國家、國家治安和社會管理秩序沒有危險、危害、損害、麻煩、干擾等有害影響,常見的有社會安全、國家安全、國際安全等,這類安全問題簡稱為社會政治性的安全問題。第三種安全,即兼顧上述兩種安全的綜合性安全或廣義的安全。廣義的環(huán)境安全是指人類和國家賴以生存發(fā)展的環(huán)境處于一種不受環(huán)境污染和破壞的安全狀態(tài),或者說國家和世界處于一種不受環(huán)境污染和環(huán)境破壞和危害的良好狀態(tài)。事實上,技術(shù)性的安全概念和政治性的安全概念存在著密切的聯(lián)系,它們都是基于環(huán)境問題的安全,都以環(huán)境資源作為介質(zhì)或都直接指向地球環(huán)境和大自然,因而很難將這兩者截然分開。例如,根據(jù)美國的《環(huán)境安全規(guī)劃》,環(huán)境安全(Security)包括污染預(yù)防、技術(shù)、安全(safety)和職業(yè)衛(wèi)生、自然保育(conservation)、符合法律、凈化、爆炸安全(safety)以及害蟲管理等8個主要因素。因此,在研究社會政治性的國家環(huán)境安全問題時,往往離不開生產(chǎn)技術(shù)性的環(huán)境安全問題,生產(chǎn)技術(shù)性的環(huán)境安全是基礎(chǔ),社會政治性的環(huán)境安全是前者的進(jìn)一步發(fā)展和綜合,后者是前者嚴(yán)重化到一定程度時所產(chǎn)生的必然結(jié)果,后者包括前者。
2.環(huán)境安全的內(nèi)容定義:環(huán)境安全最根本的內(nèi)容是國家對關(guān)鍵資源的支配和控制的方式、手段和途徑。是指國家在一定的歷史階段,著眼于國家環(huán)境權(quán)益目標(biāo),采取各種措施保障環(huán)境狀況和環(huán)境利益不受外部和內(nèi)部的威脅而保持穩(wěn)定、均衡和持續(xù)發(fā)展的一種狀態(tài),能夠?qū)业姆€(wěn)定和發(fā)展,國民的生存繁衍和富裕起到維持和促進(jìn)的作用,預(yù)防和應(yīng)對可能出現(xiàn)的危機(jī)、沖突或戰(zhàn)爭,而不產(chǎn)生危害和負(fù)面影響。國家環(huán)境安全具體表現(xiàn)為環(huán)境的各要素保持完整和完備,國家環(huán)境獨立,國家支柱產(chǎn)業(yè)競爭力增強(qiáng),資源、能源供應(yīng)得到有效保障,可持續(xù)發(fā)展的能力能夠經(jīng)受國內(nèi)外動蕩的沖擊。國家環(huán)境安全具體包括三個方面的內(nèi)容:①控制的主題是誰;②什么是關(guān)鍵的資源;③控制的范圍和程度。按照其包括的內(nèi)容可分為國家生態(tài)安全、國家環(huán)境權(quán)益安全和國家環(huán)保產(chǎn)業(yè)安全。其中生態(tài)安全是國家環(huán)境安全的中心,環(huán)境權(quán)益安全是國家環(huán)境安全的基礎(chǔ)環(huán)節(jié),而環(huán)保產(chǎn)業(yè)安全是國家環(huán)境安全的經(jīng)濟(jì)內(nèi)容。
三、我國的環(huán)境安全現(xiàn)狀
近幾年來,人類和世界各地連續(xù)遭遇了海嘯、地震、颶風(fēng)、暴風(fēng)雪、大洪水等自然災(zāi)害的同時,還遭遇了SARS、禽流感、瘋牛病、艾滋病等全球大面積傳染病的危害和侵蝕,人類社會已經(jīng)進(jìn)入到一個自然災(zāi)難普遍爆發(fā)時機(jī),對物質(zhì)財富的追求與過度消耗正在不斷造成環(huán)境資源的破壞和毀滅,也造成了生態(tài)災(zāi)害和災(zāi)難的不斷發(fā)生。自然災(zāi)變的頻臨將成為今后國際社會面臨的主要問題,全世界都將為此作出更多的努力,解決或?qū)で笕祟惷媾R環(huán)境危機(jī)中――求其長久生存以及尋求另外一種生存生態(tài)文明!
目前,我國的環(huán)境安全現(xiàn)狀更是令人擔(dān)憂,除了上述的災(zāi)難和危害曾經(jīng)出現(xiàn),且有的危害還在不斷發(fā)生外,在我國還存在以下影響環(huán)境安全的因素:①環(huán)境污染嚴(yán)重。水、大氣、土壤等污染十分突出。2006年,七大水系197條河流、408個斷面中,四、五類水體占28%,劣五類占26%;全國38%的城市環(huán)境空氣處于中度或重度污染;城市中的居民健康不斷遭受到大氣污染的侵害,有些城市近幾年還出現(xiàn)了非常惡劣的空氣污染危害,一遇到大霧或沙塵暴天氣城市居民就已經(jīng)到了窗戶不敢開、門也不敢出的地步,一些中小城市和農(nóng)村地區(qū)污染呈現(xiàn)加重趨勢;酸雨影響面積占國土面積的1/3,發(fā)生較重酸雨城市的比例已有所增加。土壤污染威脅農(nóng)產(chǎn)品安全;畜禽養(yǎng)殖業(yè)污染以及農(nóng)業(yè)生產(chǎn)過程中的廢棄物污染,造成農(nóng)村環(huán)境安全的問題已越來越嚴(yán)重。②生態(tài)破壞問題突出。全國水土流失面積356萬平方公里,沙化土地面積174萬平方公里,90%以上的天然草原退化,森林面積和蓄積量持續(xù)增長,但森林資源總量不足,林地流失依然嚴(yán)峻,生態(tài)功能不足;90%以上的天然草原退化,每年增加退化草地200萬公頃;有10%~15%的高等植物物種處于瀕危狀態(tài),物種資源流失嚴(yán)重,有害外來物種入侵每年造成1200億元經(jīng)濟(jì)損失。海洋生態(tài)破壞嚴(yán)重,物種急劇減少,赤潮災(zāi)害頻發(fā);以江河斷流、湖泊濕地萎縮、地下水位持續(xù)下降為主要特征的水生態(tài)失衡問題仍未解決并呈擴(kuò)大趨勢。③水土流失日益嚴(yán)重,土地荒漠化仍呈蔓延趨勢。④環(huán)境風(fēng)險居高不下。突發(fā)性環(huán)境事件進(jìn)入高發(fā)時期。環(huán)境事件引發(fā)的重要原因,一個是安全生產(chǎn)事故,另外一個就是企業(yè)違法排污。這既是一個經(jīng)濟(jì)布局和經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)的問題,又是一個認(rèn)識問題。一些地方忽視環(huán)境安全問題,甚至急功近利,項目建設(shè)中選址不當(dāng),把一些化工、石化、冶煉等高危行業(yè)建在飲用水源地、江河沿岸、城市居民區(qū)等環(huán)境敏感地區(qū)和人群密集地區(qū),一旦發(fā)生重大事故,將會造成巨大的環(huán)境災(zāi)難和人民生命財產(chǎn)損失。⑤群體性環(huán)境事件呈迅速上升趨勢,污染問題成為影響社會穩(wěn)定的“導(dǎo)火索”。近年來,群眾的環(huán)境投訴以每年30%的速度上升,因環(huán)境問題引發(fā)的以年均29%的速度遞增,嚴(yán)重影響社會穩(wěn)定。⑥經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)建設(shè)不合理,重要戰(zhàn)略資源短缺。經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)的內(nèi)在缺陷可能直接導(dǎo)致對國家環(huán)境安全的威脅。由于我國的人口眾多,人均資源擁有量較少,入水資源、耕地資源、森林資源、能源資源、礦產(chǎn)資源等,特別是天然氣和石油供給不足,無疑會極大地影響到我國的環(huán)境安全。四、公眾參與維護(hù)環(huán)境安全的重要性和現(xiàn)實意義
為了實現(xiàn)和維護(hù)環(huán)境安全,國外有的學(xué)者提出了“環(huán)境公共財產(chǎn)論”和“環(huán)境公共委托論”?!碍h(huán)境公共財產(chǎn)論”認(rèn)為:空氣、水、陽光等人類生活所必需的環(huán)境要素,不能象古典經(jīng)濟(jì)學(xué)的觀點那樣,認(rèn)為它是一種取之不盡、用之不竭的自然物,因而是一種“自由財產(chǎn)”,任何人無需支付代價即可任意占有和處置。作為人類賴以生存的基本條件的環(huán)境要素,在當(dāng)今受到嚴(yán)重污染和破壞,以致威脅到人類的正常生活的情況下,不應(yīng)再視為“自由財產(chǎn)”,不能成為所有權(quán)的客體。環(huán)境資源就其自然屬性和對人類社會的極端重要性來說,她應(yīng)該是人類的“共享資源”,是全人類的“公共財產(chǎn)”,任何人不能任意對其占有、支配和損害。將環(huán)境的產(chǎn)權(quán)(所有權(quán))賦予國家,由國家作為環(huán)境的所有權(quán)人將環(huán)境分配給各個利益主體,在利益主體之間形成有序的關(guān)系,從而克服市場失靈和“公地的悲劇”,之所以不直接將環(huán)境的產(chǎn)權(quán)授予各個利益主體,主要原因有二:一是有些環(huán)境要素如大氣產(chǎn)權(quán)難以界定;二是讓國家持有產(chǎn)權(quán)可以使國家保留調(diào)控經(jīng)濟(jì)利益和環(huán)境利益的權(quán)力。另外,環(huán)境安全按照覆蓋范圍的大小,可以分為地方環(huán)境安全和國家環(huán)境安全,如果一種環(huán)境安全的效應(yīng)外溢到到其他地方比較少,就可以將它視為地方環(huán)境安全。地方環(huán)境安全主要為當(dāng)?shù)鼐用裉峁┉h(huán)境利益,可以由地方政府來營造和維護(hù),國家環(huán)境安全為全體民眾提供環(huán)境利益如大的湖泊或者森林,政府就應(yīng)承擔(dān)保護(hù)和改善的責(zé)任。但是,不能因此而否定公民和社會組織在環(huán)境安全建設(shè)中的作用。公民和社會組織所起的作用應(yīng)理解為幫助和監(jiān)督政府履行職責(zé),也就是民主機(jī)制的一部分,具體表現(xiàn)為公民組成社會團(tuán)體、公民和社會團(tuán)體參與政府決策、公民和社會團(tuán)體監(jiān)督政府。政府應(yīng)當(dāng)在建設(shè)環(huán)境安全的過程中居于主導(dǎo)地位,公民和社會團(tuán)體起的是輔助的作用。但是,社會自治在國家之外扮演獨立角色,在現(xiàn)階段起到補充作用;同時,國家對環(huán)境的管理是受全國民眾的委托行使管理權(quán)的,因而又不能濫用委托權(quán)。針對政府失靈,不能單純依靠國家來解決,而應(yīng)該發(fā)揮社會和公眾對政府決策的參與和監(jiān)督來避免。這就是公眾參與維護(hù)環(huán)境安全的重要性和現(xiàn)實意義之所在。
總之,面對我國日益嚴(yán)峻的環(huán)境安全現(xiàn)狀,每一位公民和每一個社會團(tuán)體都有責(zé)任和義務(wù)積極有序的參與維護(hù)我國的環(huán)境安全,這也是當(dāng)今中國政治、經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展面臨的重大課題。維護(hù)國家的環(huán)境安全是一項復(fù)雜的系統(tǒng)工程,不僅需要政府部門履行應(yīng)盡的職責(zé),企業(yè)和相關(guān)人士履行應(yīng)盡的義務(wù),更需要全社會的共同參與,否則,維護(hù)環(huán)境安全就成了無源之水、無本之木。人民群眾是國家的主人和國家政治生活的主體,可以通過國家立法機(jī)關(guān)把自己環(huán)境安全意志上升為國家環(huán)境安全相關(guān)的法律、法規(guī),而且可以通過公民自己和各種社會團(tuán)體的廣泛積極參與,依法監(jiān)督和維護(hù)國家的環(huán)境安全事務(wù),促進(jìn)社會各項事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。并且公民和各種社會團(tuán)體有序的積極主動參與維護(hù)環(huán)境安全,還充分體現(xiàn)了我國民主和法治、參與和秩序、發(fā)展和穩(wěn)定的有機(jī)結(jié)合,同構(gòu)建社會主義和諧社會對現(xiàn)階段政治、經(jīng)濟(jì)發(fā)展的要求相一致,具有重要的現(xiàn)實意義。
參考文獻(xiàn):
[1]程舸,李冬梅.環(huán)境安全概念及重要性探討.廣州大學(xué)學(xué)報(自然科學(xué)版),2003,(04).
關(guān)鍵詞:制度建設(shè)、協(xié)議管理、透明工程、監(jiān)督管理
中圖分類號:C93文獻(xiàn)標(biāo)識碼: A
為確保醫(yī)療保險基金科學(xué)、有效、安全合理運行,要切實加強(qiáng)監(jiān)督管理體系建設(shè)。
一、要強(qiáng)化協(xié)議管理,為醫(yī)療監(jiān)管工作提供制度保障。
為做好定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本醫(yī)療保險服務(wù)管理工作,要制定并完善《定點醫(yī)院(藥店)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議文本》,把“三個目錄”實行項目標(biāo)準(zhǔn)化管理,具體量化到“兩定單位”的協(xié)議中去,量化到各個醫(yī)療服務(wù)項目上,量化到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和費用額上,量化到實施醫(yī)療服務(wù)行為人的獎懲、考核和結(jié)算項目上。通過簽訂醫(yī)療服務(wù)協(xié)議,明確雙方的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)。建立“以病人為中心”,醫(yī)、患保三方互相制約、互相監(jiān)督的管理機(jī)制,為醫(yī)療監(jiān)管工作的順利開展,提供制度保障。
醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)依據(jù)“服務(wù)協(xié)議”進(jìn)行年終考核,對醫(yī)院不規(guī)范用藥和檢查、虛抬藥價,多收費等情況實行拒付,并根據(jù)情況在相關(guān)新聞媒體上對違規(guī)行為進(jìn)行曝光。定點醫(yī)院不合理用藥,檢查受到了限制,醫(yī)療費用不合理支出現(xiàn)象將得到有效的遏制,促使醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提高。把有限的醫(yī)?;鹫嬲ㄔ诘度猩?,切實維護(hù)廣大參保城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民的合法權(quán)益。
二、要保證醫(yī)保政策透明度,推行管理“透明工程”。
實踐證明,只有提高醫(yī)保政策透明度,讓參保人員獲得充分的知情權(quán)利,才能使醫(yī)保工作真正做到取信于民,才能使醫(yī)療保險監(jiān)管工作得到醫(yī)院、參保患者的支持和擁護(hù)。主要是推行“三二一”管理和“透明工程”:
所謂“三”是指實行國家七部委下發(fā)的三個目錄:即《基本醫(yī)療保險藥品目錄》、《診療項目目錄》、《醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍目錄》,在醫(yī)療上進(jìn)行規(guī)范管理。
所謂“二”是“兩定”單位協(xié)議管理。即與定點醫(yī)院、藥店,簽定協(xié)議,量化到各個醫(yī)療服務(wù)項目上,量化到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和費用額度上,量化到實施醫(yī)療服務(wù)行為人的獎懲、考核上。實行專業(yè)監(jiān)督,輿論監(jiān)督、社會監(jiān)督相結(jié)合,對藥品價格,藥品目錄等通過各醫(yī)院電子屏幕公布。在監(jiān)督層次上,實行業(yè)務(wù)主管科室監(jiān)督和內(nèi)部稽核審計科室的再監(jiān)督相結(jié)合,在監(jiān)督工作的組織管理上社會保障部門與各涉及部門共同監(jiān)督相結(jié)合。
所謂“一”是指一個結(jié)算方式。在結(jié)算工作上,通過完善協(xié)議管理,改革結(jié)算辦法。在結(jié)算方式上采取項目付費與人均住院水平相結(jié)合的結(jié)算方式,調(diào)動定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)控制費用的積極性,減輕統(tǒng)籌金面臨的壓力。
“透明工程”就是讓參保職工明明白白自己的醫(yī)療消費,在定點醫(yī)院參?;颊呙咳沼嗅t(yī)療消費清單。
三、要狠抓日常監(jiān)管,防止基金滴冒跑漏。
(一)嚴(yán)把住院關(guān)。醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要把監(jiān)督關(guān)口前移,制定嚴(yán)格的醫(yī)療監(jiān)管工作流程,要求所有定點醫(yī)院必須抽調(diào)專人成立醫(yī)保科。由醫(yī)院醫(yī)??茖ψ≡夯颊呷?、卡是否相符,嚴(yán)控參?;颊呙懊斕?,杜絕騙保行為發(fā)生,把住住院關(guān)。同時,要建立社會義務(wù)監(jiān)督管理員制度,讓社會監(jiān)督積極參與,聘請政府、人大、政協(xié)、紀(jì)檢、財政、新聞媒體等相關(guān)部門的工作人員做為醫(yī)療保險基金義務(wù)監(jiān)督員,通過暗訪形式發(fā)現(xiàn)醫(yī)療保險基金違規(guī)、違紀(jì)現(xiàn)象,保證醫(yī)?;鸬膰?yán)肅性。
(二)科學(xué)施治,杜絕醫(yī)療浪費。由于財政補償機(jī)制不足,市場經(jīng)濟(jì)實行以來,醫(yī)院已成為一個企業(yè),贏利為第一要務(wù),市場經(jīng)濟(jì)的驅(qū)動力量促使醫(yī)師開貴重藥物、濫檢查、采用昂貴的治療手段。許多規(guī)范和質(zhì)量控制成為一種擺設(shè)。醫(yī)院科室經(jīng)濟(jì)承包,二級法人制,美其名曰實行目標(biāo)管理,實際上是將科室收入與獎金掛鉤。如此一來,醫(yī)務(wù)人員便逐利施治,不合理用藥層出不窮;隨意檢查,濫做檢查現(xiàn)象十分普遍;任意放寬出入院標(biāo)準(zhǔn),分解住院防不勝防。不但使醫(yī)?;鹄速M嚴(yán)重,而且增加了參保病人的個人負(fù)擔(dān)。
在實際工作中,要從控制醫(yī)療費用不合理支出入手,科學(xué)規(guī)范協(xié)議,聘請醫(yī)療專家對患者病歷進(jìn)行審核,對治療過程中出現(xiàn)的“大方”、“人情方”和搭車開藥等現(xiàn)象常抓不懈。要求定點醫(yī)院必須保證做到“四個一致”,即實際用藥與病情相一致;因病施治合理用藥,病歷記載與實際用藥情況相一致;醫(yī)院信息系統(tǒng)記載與病歷記載和醫(yī)保信息系統(tǒng)相一致,醫(yī)療收費與物價部門規(guī)定的收費標(biāo)準(zhǔn)相一致。還要通過技術(shù)手段,使醫(yī)院信息系統(tǒng)與醫(yī)保信息系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)運行,杜絕醫(yī)院篡改醫(yī)療信息的現(xiàn)象發(fā)生。
(三)抽調(diào)精兵,加強(qiáng)外轉(zhuǎn)患者監(jiān)督管理。由于外轉(zhuǎn)院患者具有病情重,費用大,核對難的特點,要定期組織抽調(diào)專人負(fù)責(zé)外轉(zhuǎn)院患者的審核?;颊咿D(zhuǎn)院時,必須由本人或家屬提供患者的身份證復(fù)印件。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對每一名外轉(zhuǎn)院患者資料都要進(jìn)行核對。派人到省外定點醫(yī)院調(diào)查病歷、收據(jù),走訪參?;颊撸瑢τ谀承┐箢~工傷醫(yī)療費還采取用人單位公示等辦法,對查出的假收據(jù),按規(guī)定予以拒付,對于那些拒不改正的,要采取司法手段追究責(zé)任,嚴(yán)格控制騙保行為發(fā)生,確保基金安全穩(wěn)定運行。
四、要協(xié)調(diào)和處理好醫(yī)、保、患三者關(guān)系。
在醫(yī)療監(jiān)管工作中,醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)日常面對的就是定點單位和參保患者,這就構(gòu)成了在新的醫(yī)療保險制度下的醫(yī)療市場的三大環(huán)節(jié):定點醫(yī)院、醫(yī)保局、參?;颊摺_@三方的利益和義務(wù)在醫(yī)療保險運行中不可避免地要有所碰撞,定點醫(yī)院要求經(jīng)濟(jì)效益,患者醫(yī)療費支出越大越好,醫(yī)保局希望對癥治療、合理用藥避免浪費支出,醫(yī)?;颊咭笥煤盟?,治好病。這就給第一時間接觸二者,并代表醫(yī)保局的醫(yī)療監(jiān)管工作帶來了新課題――必須調(diào)整好、處理好三者的關(guān)系。這樣才能使醫(yī)療保險工作順暢運行。首先是通過定期,不定期的宣傳及座談的形式讓二者去了解并理解醫(yī)療保險政策,讓定點醫(yī)院在內(nèi)部管理上適應(yīng)這一新制度,醫(yī)院只有通過提高服務(wù)質(zhì)量才能吸引更多的病人,才能獲得醫(yī)療保險的更多償付。其次是深入到定點醫(yī)院,幫助理順參保患者就醫(yī)、用藥檢查等細(xì)節(jié)的醫(yī)保程序問題。使醫(yī)、保、患三方的利益關(guān)系相對有效地結(jié)合起來,形成關(guān)系制衡、相互影響、相互制約的共同體。
五、要加強(qiáng)醫(yī)保醫(yī)師管理,建立考核管理機(jī)制。
點評專家 352100福建省寧德人民醫(yī)院 李枝端
黃芪注射液和香丹注射液是臨床應(yīng)用很頻繁的中藥制劑,也是基層經(jīng)常用的藥物之一。對于兩種藥在說明書上的應(yīng)用范圍相信大家都已很了解,在此就不一一贅述。本文中,筆者僅就自己的臨床用藥經(jīng)驗,談?wù)剬τ谶@兩種藥的擴(kuò)展應(yīng)用體會,希望對基層同仁用藥有點幫助,共同交流學(xué)習(xí)。
專家點評關(guān)于“中藥注射劑的擴(kuò)展應(yīng)用”:由于部分中藥注射劑安全性不好。擴(kuò)展應(yīng)用風(fēng)險大,因此不該提倡。
香丹注射液的應(yīng)用
癰腫及炎癥紅腫一般西醫(yī)對此類疾病均以抗生素消炎為主,但抗生素就相當(dāng)于中藥里的苦寒藥,雖然能殺死細(xì)菌,但最后卻容易留下包塊不易消失的現(xiàn)象,究其原因,這類疾病不但只是熱毒火毒,還有氣血凝滯的原因。早在《內(nèi)經(jīng)》中就有論述:“寒邪客于經(jīng)絡(luò)之中,則血泣,血泣則不通,不通則衛(wèi)氣歸之,不得復(fù)反,故癰腫?!彼?,可在治療癤、癰、扁桃體炎、急性乳腺炎時,在應(yīng)用西藥抗生素時加輸一組香丹注射液20~30ml。
專家點評關(guān)于“抗生素就相當(dāng)于中藥里的苦寒藥”:農(nóng)村是有這么一種經(jīng)驗性說法,作為文獻(xiàn)發(fā)表依據(jù)應(yīng)該再查查,不應(yīng)隨口成文。
“使用抗生素后留下包塊不易消失”:查無依據(jù),與事實不符。
“香丹注射液的劑量”:香丹注射液靜滴常用量10—20ml,說明書修訂不久,要求“嚴(yán)格掌握用法用量及療程。按照藥品說明書推薦劑量、療程使用藥品。不要超劑量和長期連續(xù)用藥?!?/p>
急性關(guān)節(jié)扭傷急性扭傷早期即可應(yīng)用香丹注射液,運用香丹的涼血活血功效可以加速紅腫的消散,同時配伍一組七葉皂苷注射液療效更好。具體用量:成人香丹注射液20—30ml,七葉皂苷10~20mg,注意要分瓶滴注。
小兒喘息性肺炎利用香丹活血化瘀作用,對小兒喘息性支氣管炎或肺炎,可促進(jìn)炎癥消散、肺啰音消失,改善咳嗽、喘息、呼吸困難。其用法是在常規(guī)抗感染基礎(chǔ)上加輸:10%葡萄糖注射液+香丹注射液(0.5~1ml/kg)+酚妥拉明(013—0.5mg/kg)+門冬氨酸鉀注射液(10—20ml),1次/日。
過敏性紫癜在常規(guī)服用撲爾敏、維生素c、蘆丁等藥基礎(chǔ)上,每天輸5%—10%葡萄糖注射液+香丹注射液20ml,可以明顯提高療效。
專家點評關(guān)于“香丹注射液與西藥配伍使用”:香丹注射液說明書記載“嚴(yán)禁混合配伍,謹(jǐn)慎聯(lián)合用藥。中藥注射液應(yīng)單獨使用,禁忌與其他藥品混合配伍使用。謹(jǐn)慎聯(lián)合用藥,如確需要聯(lián)合使用其他藥品時,應(yīng)謹(jǐn)慎考慮與中藥注射劑的間隔時間以及藥物相互作用等問題。”這也是中藥注射劑的通用要求。
黃芪注射液的應(yīng)用
低血壓黃芪對血壓有雙向調(diào)節(jié)作用,治療低血壓時每次用量不宜>10ml。對于體倦乏力、聲低懶言、頭暈有較好的療效。若加輸一組生脈針效果更佳。
術(shù)后發(fā)熱術(shù)后發(fā)熱是臨床常見的現(xiàn)象,此現(xiàn)象多為氣虛發(fā)熱,在排除感染的情況下,運用黃芪可以加速身體的恢復(fù),退熱效果好。這種情況下藥量一般可以稍大,可>20ml。
黃芪注射液聯(lián)合香丹注射液的應(yīng)用
臨床黃芪注射液可以和香丹注射液同瓶配伍,兩藥同時應(yīng)用擴(kuò)大了臨床應(yīng)用范圍。
潰瘍久不愈合利用黃芪的補氣生肌斂瘡功用,香丹的活血化瘀、促進(jìn)患處血供的作用可以明顯加速潰瘍的愈合。其用法、用量為5%~10%葡萄糖注射液+黃芪注射液20ml+香丹注射液20 ml,1次/日。
慢性前列腺炎或前列腺肥大在沒有明顯細(xì)菌感染的情況下,利用黃芪的補氣、利水功效和香丹的活血化瘀作用可以改善患者的腹脹、尿急、尿無力現(xiàn)象。尤其適合于老年患者伴氣虛血瘀癥狀明顯的情況。用法用量同上。
眩暈眩暈屬氣虛血瘀時運用黃芪+香丹,可以明顯改善腦供血不足大腦缺氧現(xiàn)象,使眩暈消除。
肝硬化、肝腹水在患者辨證為脾虛血瘀而沒有明顯血凝障礙時,在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上,每日加輸5%~10%葡萄糖注射液+黃芪注射液20ml+香丹注射液20ml。
腎萎縮據(jù)文獻(xiàn)報道,黃芪+香丹對腎萎縮有較好的療效,去年筆者曾治1例腎萎縮患者,在治療1個療程(15天)時癥狀有了改善,但患者是外地人,后來回了江西老家沒有繼續(xù)治療。