序論：好文章的創(chuàng)作是一個不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇衛(wèi)生室健康扶貧范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

（一）召開一次縣級醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責人參加的座談會，再次核查核實有關情況。

1.通過座談，進一步逐級壓實責任，了解相關單位負責人對健康扶貧工作掌握程度。

2.核對包?？h貧困人口及貧困人口在每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的分布是否與健康扶貧APP一致。

3.核對行政村與村衛(wèi)生室建設情況，準確掌握未建村衛(wèi)生室的行政村名單（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地可不設村衛(wèi)生室，人口較少或面積較小行政村可與相鄰行政村聯合設置村衛(wèi)生室、行政村搬遷或撤銷情況）。

4.核對村衛(wèi)生室村醫(yī)情況，準確掌握缺少常駐村醫(yī)的村衛(wèi)生室名單，指導各地做好上級醫(yī)院下派與鄰村代管工作。

5.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室是否能夠開展基本醫(yī)療。

6.向縣級行政部門核查（到現場與村醫(yī)本人核查），2019年與2020年第一季度村衛(wèi)生室運行經費和村醫(yī)補助落實情況。比較與村醫(yī)本人核查情況是否一致。

7.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務用房與設備配置項目進展情況，6月底前要全部完成。

（二）現場暗訪。

1.遍訪所有的貧困村。核查村衛(wèi)生室建設情況與貧困人口醫(yī)療服務措施（服務“111”等）落實情況。其中，3個左右的貧困村貧困戶全覆蓋（普查）。

2.遍訪所有未建村衛(wèi)生室的行政村。核查未建村衛(wèi)生室是否符合規(guī)定（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地可不設村衛(wèi)生室，人口較少或面積較小行政村可與相鄰行政村聯合設置村衛(wèi)生室、行政村搬遷或撤銷情況），鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地行政村貧困人口是否知道去鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院看病，與相鄰行政村聯合設置村衛(wèi)生室的行政村貧困人口是否知曉合建村衛(wèi)生室及村醫(yī)，行政村搬遷或撤銷轄區(qū)居民基本醫(yī)療與基本公衛(wèi)是否落實到相應的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構。核查未建村衛(wèi)生室行政村貧困人口是貧困人口醫(yī)療服務措施（服務“111”等）落實情況。

3.完成縣級醫(yī)療機構核查工作。

（三）6月底前，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室必須全覆蓋，市級層面要核查既往發(fā)現問題的地方。要統(tǒng)籌做好安排，根據包?？h（市、區(qū)）實際確定計劃。

二、相關注意事項

（一）到行政村時，在到村委會了解具體情況，要與村委會核查失聯人員與常年不在縣域內人員情況。

（二）要重點對因病致貧戶、因殘致貧戶開展入戶核查。是否有貧困患者或貧困殘疾人因未確診等原因未落實“一人一策”。

（三）采取普查的方式開展貧困戶入戶暗訪，即以村為單位覆蓋所有貧困戶。國家檢查多采用這種方式，能夠更加準確地掌握健康扶貧工作是否精準。

（四）要將現場核實情況與紙質版材料、健康扶貧APP信息系統(tǒng)進行比對，進一步推動精準到人到病與精細化管理，做到賬賬相符、賬實相符。

三、關于組織形式

始終堅持問題導向、目標導向、結果導向組織開展包保暗訪工作。確保包保暗訪全覆蓋、無死角，確保消除盲區(qū)死角，解決短板弱項。

（一）做好基礎準備工作。委包?？剖姨崆罢{取包保縣（市、區(qū)）有關基礎材料，會同包保單位根據貧困人口數量、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構數量等，合理制定工作計劃。

（二）對工作較好的地區(qū)，可以適當減少暗訪頻次，對任務較重地區(qū)，要加大暗訪力度。

（三）參照國家檢查模式，兼顧普查與抽查。普查是以村為單位覆蓋所有貧困戶，檢查是否做到“不落一人”（除死亡、失聯、常年不在縣域內3種情況（村委會證明），均納入管理，要有家醫(yī)簽約文書和健康檔案，所有患者要有“一人一策”；同步核查與健康扶貧APP信息是否一致）；要有重點地組織抽查，以點代面，查找問題，幫助基層改進工作。

（四）要組織調度好人員力量，根據當次暗訪目標，既可以組織大隊伍開展普查，也可以組成小分隊開展抽查。

篇（2）

3月18日早上，李光輝起床時突然暈倒在地，嘔吐不止。

家人馬上聯系村衛(wèi)生室，經過醫(yī)生張洪初步診斷后，患者被火速送到區(qū)醫(yī)院，保住了一條命。

2015年，為推進扶貧攻堅，長坪村駐村工作隊通過調查發(fā)現，全村26戶建卡貧困戶中，24戶是因病致貧或因病返貧，占了扶貧人數的75%。

因此，如何讓村民方便就醫(yī)，如何提高醫(yī)療服務水平，如何解決看病難問題，如何預防控制疾病，成為長坪村精準醫(yī)療扶貧的工作重點。

新建衛(wèi)生室

2015年5月的一天半夜，長坪村六組村民李大華的尿結石病又犯了，他痛得在地上打滾。

家人叫來一輛摩托車，沿著崎嶇的山路，將李大華送到離村十多公里的大觀鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

“顛簸了一路，肚子反而不痛了?！崩畲笕A尷尬地說。

可是，在返回路上，李大華的肚子又痛了起來，不得不再往鎮(zhèn)衛(wèi)生院去看病……

“那時，要是村里有衛(wèi)生室，也不用這么瞎折騰了?！崩畲笕A說。

一直以來，因為長坪村沒有衛(wèi)生室，村民看病需要去十多公里外的鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

因此，村民迫切期盼建一個村衛(wèi)生室。

2015年7月，長坪村“第一書記”陳俊走馬上任后，將建設村衛(wèi)生室列為扶貧的首要任務。陳俊與對口幫扶的區(qū)中醫(yī)院協商后，區(qū)中醫(yī)院決定出資10萬元建設村衛(wèi)生室。

2015年12月，一座標準化的村衛(wèi)生室建成，除了病床、藥柜、氧氣柜等村衛(wèi)生室必備“十大件”外，還設立了理療室、針灸室、中藥柜等，并配備了一名鄉(xiāng)村醫(yī)生。

“有了村衛(wèi)生室，村民得了感冒等常見病，基本上不用出村就能治療，方便多了?！崩畲笕A說。

建健康檔案

“你有高血壓，平時要記到把藥吃起?！?/p>

“你有糖尿病，不能吃甜食?！?/p>

“你腰椎間盤突出，一定要睡硬板床?！?/p>

2016年3月17日，長坪村衛(wèi)生室，張洪對前來就診的村民一一囑咐。

長坪村哪位村民有什么病、吃藥有什么禁忌，張洪都了如指掌。

“這得益于村衛(wèi)生室為村民建立的健康檔案，這些檔案相當于一個數據庫，隨時可查閱?！睆埡橹钢郎弦晦麢n案袋說。

隨手翻開一本健康檔案，里面有村民的年齡、病史、體檢報告、看病記錄、身體各項指標等詳細紀錄。

這些檔案于2015年7月開始建立，如今，全村298戶980人都有健康檔案，實現了“一戶一檔”。

2015年7月17日，區(qū)中醫(yī)院院長唐述權一行24人來到長坪村開展扶貧義診活動，為村民做了包括內科、外科、婦產科在內的體檢項目，以及測量血壓、B超檢查、心電圖檢查等。在檢查的同時，中醫(yī)院為村民建立了健康檔案。

“有了健康檔案這一數據庫，不但能夠快速診斷病因，還能為村民提供更精準的醫(yī)療服務?！睆埡檎f。

現在，張洪每周都要上門為患病的村民送醫(yī)送藥，測血糖、血壓，記錄村民的最新健康狀況。

破解看病貴

“血壓偏高，需要再測非同日的兩次血壓，可診斷高血壓及降壓治療?！?/p>

2015年7月17日，貧困戶張忠文在接受義診時，醫(yī)生建議他到區(qū)中醫(yī)院內科住院治療。

可當時正值農忙時節(jié)，張忠文沒去住院治療。

2015年12月9日，區(qū)中醫(yī)院醫(yī)生在上門隨訪時，得知張忠文沒去醫(yī)院治療后，很是吃驚。

“請你務必住院治療，否則有第三次中風的可能?！贬t(yī)生告誡張忠文。

其實，張忠文遲遲不去住院治療另有隱情：“醫(yī)生說住院要治療半個月，我怕繳不起住院費。”

這時，院方提出的兜底治療方案讓張忠文徹底安了心。

首先，新農合醫(yī)保補助可以報銷一部分費用。

其次，張忠文屬于貧困戶，有社會救助資金，可以解決部分費用。

再次，區(qū)中醫(yī)院是長坪村的幫扶單位，對本村患者的治療費、住宿費實行減免政策。

同張忠文一樣，長坪村另有9位貧困村民也分別查出患有高血壓、糖尿病等疾病，先后被送往區(qū)中醫(yī)院接受“兜底治療”。

長坪村村民收入來源靠種地，本來就不富裕，一旦有個病痛，往往是一個字――拖。

而拖的結果是久病成疾，喪失了勞動力不說，還“病倒一個人，垮掉一個家”。

在扶貧攻堅中，長坪村整合民政大病救助、新農合、社會幫扶等多項救助政策，較好地解決了貧困戶看病難、看病貴的問題。

防病于未然

長坪村村民華碧容今年62歲，是一位患腰椎間盤突出20多年的老病號。

由于家里經濟困難，華大媽的治療也是有一搭沒一搭，由此落下病根。

前段時間，她的老毛病又犯了，還引發(fā)了腿疼。

孩子們都外出打工了，華碧容和老伴靠種地為生，幾乎沒有其他收入來源。

2016年3月3日，華碧容腰椎痛得下不了床，聽說村里開了個中醫(yī)館，抱著“死馬當活馬醫(yī)”的心態(tài)來看看，結果只花了10元錢做理療，身體就感覺好多了。

2015年，在建村衛(wèi)生室的同時，區(qū)中醫(yī)院結合自身資源，在長坪村配套建設中醫(yī)館，由經過培訓后的村醫(yī)坐診。

中醫(yī)館把“未病先防、既病防變、病后防復”的理念帶到村民身邊，幫助因病致貧、因病返貧的患者治病脫貧。

自從長坪村有了這個中醫(yī)館，像華碧容這樣的患者就可以在村里做理療、針灸等中醫(yī)治療項目。

醫(yī)生還根據村民的身體狀況，建立健康檔案，詳細向他們講解平時應該如何保養(yǎng)，以防病情加重。

同時，區(qū)中醫(yī)院還定期舉辦健康教育講座，發(fā)放健康康復手冊等，讓村民盡量避免患病。

篇（3）

整改措施：要及時完整的錄入貧困患者的信息，保證信息的準確性。重新入戶核查確定實際情況，確?！耙蝗艘徊摺薄⑹謾CAPP、分類救治臺賬與實際情況均一致。

整改成效：“一人一策”、手機APP、分類救治臺賬與實際情況均一致。

2、對年紀較大的部分村醫(yī)，無法熟練操作醫(yī)保報銷系統(tǒng)的問題。

整改措施：由醫(yī)保局牽頭，衛(wèi)生系統(tǒng)全力配合，對全市所有村醫(yī)開展分批次再培訓，對于年齡較大實在無法操作的，由村衛(wèi)生室所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責為其報銷。

整改成效：已完成培訓。對于年齡較大實在無法操作的，由村衛(wèi)生室所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責為其報銷。

3、部分貧困人口對健康扶貧政策掌握不牢

整改措施：(1)利用農村廣播喇叭喊話模式進行反復宣傳。(2)利用村衛(wèi)生室健康宣傳欄進行宣傳。(3)利用三級家庭醫(yī)生入戶隨訪進行宣傳。(4)利用2級醫(yī)院巡回醫(yī)療時進行宣傳。

整改成效：貧困人口基本掌握健康扶貧政策。

篇（4）

尊敬的各位領導，同志們，

大家好!

為全面落實中央和省、州、縣脫貧攻堅決策部署，進一步提升我縣衛(wèi)生計生服務能力，提高醫(yī)療保障水平，有效解決“因病致貧、因病返貧”問題。圍繞我縣20xx年縣摘帽任務目標，結合我縣健康扶貧工作實際情況，現將20xx年健康扶貧工作任務目標、下一步工作計劃等如下發(fā)言表態(tài):

一、工作目標任務

一是完成縣婦計中心、疾控中心創(chuàng)等達標評審工作;二是對貧困人口實施“十免四補助”;三是用好“兩保，三救助，三基金”醫(yī)保扶持政策，確保貧困患者縣域內住院、依規(guī)轉診至縣域外住院、慢性病門診維持治療醫(yī)療費用個人支付占比達到當年控費目標任務;四是強化生育秩序整治工作;五是對貧困患者持續(xù)實施醫(yī)療衛(wèi)生扶貧基金救助;六是繼續(xù)實施家庭醫(yī)生簽約服務，通過與群眾建立穩(wěn)定的契約服務關系，為群眾提供基本醫(yī)療服務和健康管理服務，通過家庭醫(yī)生簽約服務引導群眾形成以基層首診為基礎的分級診療就醫(yī)格局，貧困人口中的常住人口家庭醫(yī)生服務簽約率達到100%。

二、非貧困村工作安排

一是積極對接縣委組織部及縣脫貧攻堅辦，以與村級活動中心打捆建設方式，在20xx年實施非貧困村村衛(wèi)生室建設。共計20個，其中新建xx個，鞏固提升4個。整合資金共計88萬元，其中整合高海拔少數民族地區(qū)村級醫(yī)療體系建設資金83萬元，海聯援建村衛(wèi)生室資金5萬元。二是對非貧困村貧困戶同樣實施享受健康扶貧各項政策。三是加大力度對非貧困村進行扶貧政策覆蓋宣講。

三、工作完成情況

對照“回頭看、后頭幫”實施方案內容，積極開展“回頭看、回頭幫”工作:一是按照“鄉(xiāng)三有”的脫貧標準，截止目前我縣xx個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，已完成17個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達標建設任務，其中鄉(xiāng)按照《省人民政府關于上游蘇洼龍水電站(部分)建設征地范圍內禁止新增建設項目和遷入人口的通知》川府函〔2013〕75號文件要求，鄉(xiāng)屬于淹沒影響區(qū)域。鄉(xiāng)因地址災害，現整鄉(xiāng)搬遷人口達89%。所以未修建標準化衛(wèi)生院;二是按照“一低五有”標準，我縣61個貧困村，兩年任務一年攻堅的要求，截止目前已完成貧困村40個村衛(wèi)生室建設并配備合格村醫(yī)。

其中21個為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地或是搬遷縣城周邊，醫(yī)療服務由衛(wèi)生院及縣級醫(yī)療單位覆蓋，故無需建設。并按照村衛(wèi)生室驗收達標標準，各村衛(wèi)生室均已配備合格村醫(yī);三是按照“一超六有”標準，20xx-20xx年以來均已按照每年控費標準完成控費目標任務。(20xx.01.01-20xx.09.12實施貧困患者縣域內住院醫(yī)療費用個人支付“零支付”，20xx.09.13-20xx.12.31實施貧困患者縣域內住院醫(yī)療費用個人支付10%以內。2017年實施貧困患者縣域內住院醫(yī)療費用個人支付10%以內。2018年實施貧困患者縣域內、依規(guī)轉診縣域外住院醫(yī)療費用個人支付5%以內。)。并完成全縣所有建檔立卡貧困人員參保工作，完成基本醫(yī)療有保障任務標準;四是已于2018年11月底完成我縣9928名貧困人口免費健康體檢;五是已全面落實先診療后結算制度、“十免四補助”政策。六是按照“三個一”幫扶內容積極開展幫扶工作，做到政策曉、家底清、措施明、收支清。

篇（5）

大家好!

為全面落實中央和省、州、縣脫貧攻堅決策部署，進一步提升我縣衛(wèi)生計生服務能力，提高醫(yī)療保障水平，有效解決“因病致貧、因病返貧”問題。圍繞我縣2019年縣摘帽任務目標，結合我縣健康扶貧工作實際情況，現將2019年健康扶貧工作任務目標、下一步工作計劃等如下發(fā)言表態(tài)：

一、2019年健康扶貧專項工作目標任務

一是完成縣婦計中心、疾控中心創(chuàng)等達標評審工作;二是對貧困人口實施“十免四補助”;三是用好“兩保，三救助，三基金”醫(yī)保扶持政策，確保貧困患者縣域內住院、依規(guī)轉診至縣域外住院、慢性病門診維持治療醫(yī)療費用個人支付占比達到當年控費目標任務;四是強化生育秩序整治工作;五是對貧困患者持續(xù)實施醫(yī)療衛(wèi)生扶貧基金救助;六是繼續(xù)實施家庭醫(yī)生簽約服務，通過與群眾建立穩(wěn)定的契約服務關系，為群眾提供基本醫(yī)療服務和健康管理服務，通過家庭醫(yī)生簽約服務引導群眾形成以基層首診為基礎的分級診療就醫(yī)格局，貧困人口中的常住人口家庭醫(yī)生服務簽約率達到100%。

二、非貧困村工作安排

一是積極對接縣委組織部及縣脫貧攻堅辦，以與村級活動中心打捆建設方式，在2019年實施非貧困村村衛(wèi)生室建設。共計20個，其中新建16個，鞏固提升4個。整合資金共計88萬元，其中整合高海拔少數民族地區(qū)村級醫(yī)療體系建設資金83萬元，海聯援建村衛(wèi)生室資金5萬元。二是對非貧困村貧困戶同樣實施享受健康扶貧各項政策。三是加大力度對非貧困村進行扶貧政策覆蓋宣講。

三、“回頭看、回頭幫”工作完成情況

對照“回頭看、后頭幫”實施方案內容，積極開展“回頭看、回頭幫”工作：一是按照“鄉(xiāng)三有”的脫貧標準，截止目前我縣19個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，已完成17個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達標建設任務，其中鄉(xiāng)按照《省人民政府關于上游蘇洼龍水電站(部分)建設征地范圍內禁止新增建設項目和遷入人口的通知》川府函〔2013〕75號文件要求，鄉(xiāng)屬于淹沒影響區(qū)域。

鄉(xiāng)因地址災害，現整鄉(xiāng)搬遷人口達89%。所以未修建標準化衛(wèi)生院;二是按照“一低五有”標準，我縣61個貧困村，兩年任務一年攻堅的要求，截止目前已完成貧困村40個村衛(wèi)生室建設并配備合格村醫(yī)。其中21個為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地或是搬遷縣城周邊，醫(yī)療服務由衛(wèi)生院及縣級醫(yī)療單位覆蓋，故無需建設。并按照村衛(wèi)生室驗收達標標準，各村衛(wèi)生室均已配備合格村醫(yī);三是按照“一超六有”標準，2016-2019年以來均已按照每年控費標準完成控費目標任務。

(2016.01.01-2016.09.12實施貧困患者縣域內住院醫(yī)療費用個人支付“零支付”，2016.09.13-2016.12.31實施貧困患者縣域內住院醫(yī)療費用個人支付10%以內。2017年實施貧困患者縣域內住院醫(yī)療費用個人支付10%以內。2018年實施貧困患者縣域內、依規(guī)轉診縣域外住院醫(yī)療費用個人支付5%以內。)。并完成全縣所有建檔立卡貧困人員參保工作，完成基本醫(yī)療有保障任務標準;四是已于2018年11月底完成我縣9928名貧困人口免費健康體檢;五是已全面落實先診療后結算制度、“十免四補助”政策。六是按照“三個一”幫扶內容積極開展幫扶工作，做到政策曉、家底清、措施明、收支清。

四、下步工作打算及表態(tài)

篇（6）

充分運用網絡、微信、LED顯示屏、宣傳畫、宣傳版、宣傳折頁等不同形式，全方位宣傳解讀健康扶貧政策，做到健康扶貧政策家喻戶曉。

二、穩(wěn)步推進醫(yī)療保障政策落實

繼續(xù)協調縣醫(yī)保局、民政局、財政局等部門按照醫(yī)療保障高效、適度的要求，全面筑牢基本醫(yī)保、大病保險、大病補充醫(yī)療保險、醫(yī)療救助、政府兜底五道保障線，嚴格落實貧困人口縣域內住院先診療后付費、一站式結算，確保貧困人口住院醫(yī)療費用報銷比例達到90%的適度要求。

三、全面解決貧困人口基本醫(yī)療有保障突出問題

（一）提升縣級醫(yī)院醫(yī)療綜合服務能力。一是改善縣級醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境。科學設置使用縣人民醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)康復中心大樓、縣婦保院“三合一”大樓，加快推進縣中醫(yī)院整體搬遷項目建設，盡快投入使用。二是推進縣級醫(yī)院編制備案制管理。縣政府已批復核定縣直公立醫(yī)院編制備案制管理醫(yī)護人員404人，計劃2021年招聘醫(yī)護人員145人。三是強化醫(yī)聯體建設。積極爭取省直醫(yī)療衛(wèi)生機構幫扶托管二級醫(yī)院等政策支持，充分發(fā)揮縣人民醫(yī)院與南昌大學第一附屬醫(yī)院、縣中醫(yī)院與南昌市第三人民醫(yī)院、縣婦保院與市婦保院合作聯盟和新余市中醫(yī)院對口支援縣中醫(yī)院等醫(yī)聯體積極作用，重點加強骨科、急危重癥科、心血管內科、婦科、兒科等專科建設，推動優(yōu)質醫(yī)療資源和醫(yī)療服務惠及廣大群眾。

（二）加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)服務能力建設。一是整治就醫(yī)服務環(huán)境。根據《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力標準及評估指南》要求，按照省、市衛(wèi)健委的統(tǒng)一部署，全面開展各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院內環(huán)境、室內環(huán)境、廁所環(huán)境、科室設置、院辦食堂、安全隱患、工作形象大整治活動，全面改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)服務環(huán)境。二是進一步規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。進一步規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)行為，落實24小時值班制度，應急電話時刻保持暢通，不得出現缺崗、漏崗情況，醫(yī)務人員掛牌上崗，熱情服務；嚴格遵守各類技術規(guī)范和診療常規(guī)，規(guī)范提供常見病、多發(fā)病一般診治服務，對急重病人做好應急處置和轉診服務。

（三）加強村衛(wèi)生室規(guī)范化管理。一是開展整治活動加強規(guī)范化管理。依據《關于進一步加強村衛(wèi)生室規(guī)范化管理的通知》的要求，重點對村衛(wèi)生室內部及周邊環(huán)境衛(wèi)生情況；村衛(wèi)生室及其人員的執(zhí)業(yè)注冊情況；常見病、多發(fā)病的一般診治與急重病人的轉診情況；門診日志、處方、皮試登記等醫(yī)療文書的書寫、保存情況；基本藥物采購、使用及零差率銷售執(zhí)行情況；一次性注射器（輸液器）的采購、使用及廢棄物處理情況；消毒物品的規(guī)范使用及消毒登記情況；輸液適應癥掌握執(zhí)行情況及輸液反應搶救設施的配備使用情況等開展整治活動，堅決杜絕出現藥械過期、霉變現象。全面加強全縣73所產權公有村衛(wèi)生室規(guī)范化管理。二是妥善解決部分村衛(wèi)生室無合格醫(yī)生問題。繼續(xù)采取加強鄉(xiāng)村醫(yī)生訂單定向免費培養(yǎng)、從衛(wèi)生院選派醫(yī)生或調配外村鄉(xiāng)村醫(yī)生到村衛(wèi)生室開展巡診或派駐等方式，解決馬埠夏塘、金坪新民、巴邱晏家、仁和刁田等4個村衛(wèi)生室無合格醫(yī)生問題。同時，持續(xù)實施對鄉(xiāng)村醫(yī)生開展實用技能和適宜技術培訓，提升常見病、多發(fā)病診治能力，滿足群眾就近就醫(yī)需求。

四、持續(xù)推進貧人口分類救治

（一）實現貧困人口大病救治工作規(guī)范化。一是繼續(xù)實施10種大病免費救治，即：對建檔立卡貧困人口繼續(xù)實施“光明微笑”（1.白內障、2.唇腭裂）工程、兒童“兩病”（3.兒童白血病、4.兒童先心病）、5.尿毒癥免費血透、6.重性精神病免費救治、婦女“兩癌”（7.宮頸癌、8.乳腺癌）免費手術、9.兒童先天性耳聾人工耳蝸植入及康復、10.艾滋病機會性感染患者等重大疾病免費救治項目。二是繼續(xù)實施21種大病專項救治。即：對建檔立卡貧困人口患耐多藥肺結核、肺癌、食道癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、慢性粒細胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、Ι型糖尿病、甲亢、兒童苯丙酮尿癥、尿道下裂、地中海貧血、肝癌、塵肺、神經母細胞瘤、兒童淋巴瘤、骨肉瘤、慢阻肺等21種重大疾病，實行專項救治政策，按病種付費總額控制。

(二)做好貧困人口長期臥病在床照護補助工作。繼續(xù)做好農村貧困人口長期臥病在床患者照護補助工作，由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、村委會的支持配合下，對農村貧困家庭長期臥病在床患者進行調查摸底，縣財政局、衛(wèi)健委按照評判標準確定臥病在床人員名單，對符合條件的貧困患者家庭實行照護補助。

篇（7）

一、工作目標

全市醫(yī)保定點村衛(wèi)生室（以下簡稱村衛(wèi)生室）全部開展醫(yī)保業(yè)務，患者到村衛(wèi)生室就醫(yī)時能夠及時享受相應的醫(yī)保待遇，參保群眾特別是貧困人口醫(yī)療保障的獲得感、幸福感進一步提高。

二、工作任務

（一）完善基礎條件，確保醫(yī)保業(yè)務能開展

繼續(xù)采取村衛(wèi)生室直聯至全省醫(yī)保結報平臺開展醫(yī)保業(yè)務的方式，地方不得另建系統(tǒng)，增設不必要的業(yè)務環(huán)節(jié)。

為新納入定點的村衛(wèi)生室及時分配醫(yī)保賬號并激活。對全市所有定點村衛(wèi)生室醫(yī)保報銷系統(tǒng)終端運行使用情況進行重新確認，統(tǒng)一在村衛(wèi)生室計算機屏幕邊框和診室醒目位置粘貼“醫(yī)保報銷賬號已激活”標志。

村醫(yī)開展家庭往診時，可通過智能手機等移動設備登錄醫(yī)保結報平臺開展業(yè)務）。

建立村醫(yī)記賬報銷機制，作為網絡不通或設備無法正常使用時的一種應急結報方式。

（二）提升能力水平，確保醫(yī)保業(yè)務會開展

采取“縣管鄉(xiāng)、鄉(xiāng)包村”的辦法，以“醫(yī)保扶貧政策”和“醫(yī)保結報系統(tǒng)應用”為重點，在全市集中開展一次村衛(wèi)生室網絡結報能力現場評估和村醫(yī)“掃盲”培訓。

采取張貼網絡結報流程掛圖、掛載系統(tǒng)操作流程視頻、印發(fā)網絡結報操作手冊、分級建立應用指導群等多種方式，強化醫(yī)保系統(tǒng)應用指導。

通過定點協議委托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定期開展村醫(yī)培訓，建立與村醫(yī)管理體制相適應的基層醫(yī)保常規(guī)培訓機制。

（三）完善相關政策，確保醫(yī)保業(yè)務愿開展

參?；颊咴卩l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室就診時，能夠享受醫(yī)保門診統(tǒng)籌相應待遇，報銷額度在鄉(xiāng)村兩級定點醫(yī)療機構通用，并取消貧困人口報銷時的起付線。

落實簽約服務費醫(yī)?；鸱謸?，將家庭醫(yī)生簽約服務費中醫(yī)保支付的部分列入基金支出預算，并對貧困人口簽約服務費醫(yī)?；饘崿F提前預付（市醫(yī)療保障局會同市財政局、市衛(wèi)生健康局督促指導）。

設立鄉(xiāng)村定點機構醫(yī)保扶貧周轉金。對貧困人口較多，特別是因病致貧返貧人員較為集中的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村屯，可根據定點鄉(xiāng)村醫(yī)療機構實際，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為主體提出醫(yī)保周轉金使用申請，由醫(yī)保經辦機構予以安排并督促鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院撥付至村衛(wèi)生室。

嚴格執(zhí)行醫(yī)?；鸾Y算制度，確保鄉(xiāng)村兩級定點醫(yī)療機構醫(yī)保費用月清月結，按時撥付到位。

（四）做好日常監(jiān)管，確保醫(yī)保業(yè)務依規(guī)開展

將鄉(xiāng)村兩級定點醫(yī)療機構有效納入醫(yī)保管理范圍，進一步完善定點協議管理文本，健全醫(yī)保支付方式。將村衛(wèi)生室提供醫(yī)保服務作為重要指標納入協議文本，加強考核。

制定家庭醫(yī)生簽約服務醫(yī)保付費考核標準和門診保障基金付費考核辦法。將村衛(wèi)生室服務情況和醫(yī)保對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院結算一般診療費、家庭醫(yī)生簽約服務醫(yī)保付費考核掛鉤。

建立數據智能審核機制。對基層定點醫(yī)療機構上傳的每筆就醫(yī)明細數據進行即時審核。對疑似數據，按照管理權限依法依規(guī)處理。

將基層定點醫(yī)療機構網絡結報工作作為“2020年醫(yī)療保障能力提升補助資金”重點支持項目，建立村衛(wèi)生室網絡結報數據監(jiān)測和通報制度，強化績效管理，考核結果與下年度能力提升補助資金安排掛鉤。

督促各部門落實投入責任，確保村衛(wèi)生室運轉經費及各項補償經費落實到村衛(wèi)生室村醫(yī)，對財政補助資金全面實施績效管理，將各地落實村衛(wèi)生室村醫(yī)補償經費考核結果與下年度補助資金分配掛鉤，強化績效考核約束機制（市財政局會同市衛(wèi)生健康局、市醫(yī)療保障局督促指導）。

三、工作安排

（一）3月底前，對尚未上傳2019年醫(yī)保報銷數據的村衛(wèi)生室，醫(yī)療保險經辦中心負責督促上報數據并及時結算；

加強和改進基層醫(yī)療機構醫(yī)保網絡結報工作；完善基層醫(yī)療機構醫(yī)保協議管理和結算考核辦法。

（二）4月底前，對村衛(wèi)生室醫(yī)保賬號開通激活進行再核實再確認；

對村衛(wèi)生室網絡覆蓋和信號穩(wěn)定情況、各項補償資金落實情況進行調研摸排；對村醫(yī)開展一輪醫(yī)保業(yè)務“掃盲式”培訓。

（三）5月底前，工作方案明確的其他工作任務均得到落實,形成長效機制并長期鞏固。

四、有關要求

（一）加強組織領導。

參保患者到村衛(wèi)生室既能看病又能報銷，是檢驗我市脫貧攻堅成色的重要標準，是決戰(zhàn)決勝脫貧攻堅的關鍵指標。局黨組要結合國家脫貧攻堅巡視反饋問題整改，切實履行主體責任，組織地方相關部門按分工逐項落實各項工作任務，逐村排查“盲區(qū)死角”，不落一室、不漏一項，將村衛(wèi)生室醫(yī)保業(yè)務開展與標準化建設、村醫(yī)隊伍建設統(tǒng)籌抓，全面提升村衛(wèi)生室開展各項業(yè)務的能力和意愿，確保脫貧攻堅質量和成色。

（二）強化督導檢查。

篇（8）

（一）出生及孕情跟蹤管理情況

全街期內出生127

人，一孩

68人，二多孩59

人，其中早育

3人、政策外三孩1人，期內在孕100人，一孩

40人，二多孩60

人，總政策符合率96.85

%

，二多孩政策符合率98.31

%；孕情掌握率

93.55

%

,其中一孩孕情掌握率

97.06

%

，二多孩孕情掌握率89.29

%。

（二）“國免”

完成情況

全年國免任務數124對，已完成

88對。

（三）全員人口信息核查情況

全員人口信息核查3676條，糾錯

179

條，平臺信息核查

763條，新婚建卡

102

人。

（四）流動人口信息核查情況

流動人口各類信息核查XXXX條，流出退檔XXX人，流出建檔

XXXX人，省外電子婚育證明查驗XX人。積極開展形流動人口關懷關愛、留守兒童走訪等宣傳活動，開展健康講座

21場，宣傳咨詢活動

XX場，刷新標語（橫幅）33條，發(fā)放宣傳品688份，發(fā)放避孕藥具550份。

（五）獎特扶工作開展情況

全街獎扶XXX人，市擴面XX人，區(qū)擴面

XXX

人，特扶

XX人，已全面完成區(qū)復核和系統(tǒng)錄入工作，特扶資金已全部發(fā)放到位。

（六）生育登記工作開展情況

辦理生育登記

15人，生育審批3人，辦理獨生子女證8

本。

（七）長效節(jié)育手術開展情況

期內落實長效手術

18

例，二多孩長效手術到位率22.50

%。

（八）健康脫貧工作開展情況

篇（9）

通過定期健康體檢，做到早發(fā)現、早診斷、早治療，并有針對性的開展健康教育活動，不斷提高保健意識，預防和減少“因病致貧”、“因病返貧”等問題的發(fā)生。

二、體檢對象

縣扶貧辦登記在冊的7-64周歲建檔立卡低收入農戶，按患慢病情況分為兩組，執(zhí)行分組健康體檢標準：

（一）一般人群：縣扶貧辦登記在冊的7-64周歲建檔立卡低收入農戶中的非慢病患者；

（二）慢病人群：縣扶貧辦登記在冊的7-64周歲建檔立卡低收入農戶中的慢病患者。

三、體檢項目和費用

（一）一般人群體檢項目

1、體格檢查。包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、

腰圍、皮膚、淺表淋巴結、肺部、心臟、腹部等常規(guī)體格檢查,

并對口腔、視力、聽力和運動功能等進行粗測判斷。

2、輔助檢查。包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能(血清谷草轉

氨酶、血清谷丙轉氨酶、總膽紅素、總蛋白、白蛋白和球蛋白)、

腎功能(血清肌酐和血尿素)、空腹血糖、血脂(總膽固醇、甘

油三酯、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇)心電圖

和腹部B超(肝膽胰脾腎)。

3、健康指導。告知體檢結果并進行相應健康指導。

4、30歲以下人群可以不檢查空腹血糖、血脂(總膽固醇、

甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇)項目。

（二）慢病人群體檢項目

1、體格檢查。包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、

腰圍、皮膚、淺表淋巴結、肺部、心臟、腹部等常規(guī)體格檢查,

并對口腔、視力、聽力和運動功能等進行粗測判斷。

2、輔助檢查。包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能(血清谷草轉

氨酶、血清谷丙轉氨酶、總膽紅素、總蛋白、白蛋白和球蛋白)、

腎功能(血清肌酐和血尿素)、空腹血糖、血脂(總膽固醇、甘

油三酯、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇)心電圖

和腹部B超(肝膽胰脾腎)，頭顱CT、胸片。

3、健康指導。告知體檢結果并進行相應健康指導。

（三）體檢費用

體檢費用按照慢病人群300元/人，一般人群100元/人的標準執(zhí)行。

四、體檢地點

（一）城區(qū)三個街道低收入人口的免費健康體檢工作由衛(wèi)計中心統(tǒng)一組織醫(yī)院安排體檢；

（二）各鄉(xiāng)鎮(zhèn)低收入人口的免費健康體檢工作由衛(wèi)計中心牽頭組織實施，原則上在所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院進行體檢。

五、體檢時間

（一）宣傳發(fā)動：2021年6月31日-7月31日

（二）組織體檢：2021年8月1日-2020年10月31日

六、體檢流程

（一）縣衛(wèi)健局健康扶貧辦公室將建檔立卡低收入人口名單，發(fā)放至各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)計中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院。

（二）各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)計中心根據名單，通知體檢對象在指定時間攜帶身份證到指定地點參加健康體檢；

（三）體檢前，對未建立居民電子健康檔案的體檢對象要現場建檔。

（四）體檢結束后，各醫(yī)院將低收入人口體檢反饋報告交衛(wèi)計中心，由衛(wèi)計中心統(tǒng)一反饋至低收入農戶；

（五）各醫(yī)院將體檢結果歸集至居民電子健康檔案，由健康團隊根據體檢結果對體檢對象進行健康指導。

七、部門職責

（一）縣衛(wèi)健局健康扶貧辦公室（醫(yī)政醫(yī)管科）負責健康體檢工作的統(tǒng)籌組織和督導檢查工作；

篇（10）

“基本醫(yī)療有保障”衛(wèi)生健康部門牽頭負責“貧困人口看病有地方、有醫(yī)生，常見病、慢性病能夠在縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療機構獲得及時診治，開展貧困人口大病集中救治和慢病簽約服務管理”。2020年，繼續(xù)重點聚焦8方面核心任務（醫(yī)療服務措施）開展工作：①縣級要建有醫(yī)療衛(wèi)生機構并有合格醫(yī)生；②鄉(xiāng)級要建有醫(yī)療衛(wèi)生機構并有合格醫(yī)生；③村級要建有醫(yī)療衛(wèi)生機構并有合格醫(yī)生；④貧困人口家庭醫(yī)生簽約服務、健康檔案實現“應簽盡簽”、“應建盡建”；⑤對所有貧困患者特別是慢病患者提供“一人一策”與縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)生隨訪服務；⑥對貧困大病患者做到專項救治“應治盡治”；⑦貧困人口縣域內定點醫(yī)療機構實行“先診療、后付費”；⑧健康扶貧政策宣傳實現全覆蓋。

所有有貧困人口行政村均要落實好8方面核心任務，堅決執(zhí)行“四個不摘”，對已退出的貧困村和貧困人口，繼續(xù)落實現有的健康扶貧醫(yī)療服務措施，保持連續(xù)性、穩(wěn)定性。落實建立防止返貧監(jiān)測和幫扶機制有關要求，按照扶貧部門要求及時將符合條件人員納入管理范圍。堅決防止松勁懈怠，穩(wěn)定脫貧成效建立長效機制。組織開展縣鄉(xiāng)村三級機構“再排查”與貧困人口“回頭看”，進一步查缺補漏，確保不落一村、不落一戶、不落一室、不落一人、不落一項。

二、壓實縣鄉(xiāng)責任，保持攻堅態(tài)勢，確保全力做好鄉(xiāng)級自查、縣級復查

（一）5月15日前，完成鄉(xiāng)級自查。

1.鑒于貧困人口和各村村醫(yī)動態(tài)調整情況，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要重新核實核準各村村醫(yī)配置與貧困人口“服務111”情況，做到“一口清”。要對照普查指標（《全省健康扶貧電視電話會議傳達提綱》），提前梳理有關工作。（各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責落實）

2.要進一步強化縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構法人主體責任，按照3月11日全省健康扶貧電視電話會議有關要求，特別是結合提到的具體問題（《全省健康扶貧電視電話會議傳達提綱》），對機構開展“再排查”，確保縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構持續(xù)達標。（項目辦負責牽頭落實）

3.要做實做細貧困人口“回頭看”，下好繡花功夫，精準到人到病，實現精細化管理。①重點對返鄉(xiāng)人員、縣域內外出人員（務工、上學、養(yǎng)老等情況）、拒絕服務人員開展“回頭看”，確保跟蹤管理到位，全面落實好健康扶貧“服務111”措施（簽約文書、健康檔案、貧困患者“一人一策”記錄本），未落實相應“服務111”措施的，必須有村委會證明（失聯、常年不在縣域內）。②堅決不能出現貧困患者未落實“一人一策”管理問題，這類問題屬于顛覆性問題。拒絕前往醫(yī)院明確診斷的，由二級及以上巡回醫(yī)療團隊結合既往史、現病史、臨床癥狀體征等予以初步診斷（或疾病待查）；因病致殘的，按所患基礎性疾病提供服務；新發(fā)病例，及時納入管理范圍。③要全面核查貧困人口健康檔案特別是高血壓等4種慢病患者健康檔案，確保為4種慢病患者按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》要求提供服務。④及時將32種慢病患者“一人一策”粘貼“醫(yī)保慢病待遇標識”情況函告同級醫(yī)療保障部門，加強人員名單比對，確保名單一致。⑤強化貧困殘疾人家庭醫(yī)生簽約服務工作，按照簽約文書提供服務。⑥加強信息化管理，及時將簽約文書、健康檔案或村委會證明錄入/導入基層信息系統(tǒng)（健康扶貧掌控APP），確保每一名貧困人口，或者有簽約文書、電子健康檔案作為證明，或者有村委會證明。⑦做好大病未救治人口管理工作，要對照全國健康扶貧動態(tài)管理系統(tǒng)中未救治患者情況，核實貧困患者大病未救治原因。尚未救治的及時組織救治，未隨訪的及時進行隨訪，并填報對應大病病種的隨訪信息，提高大病救治率。⑧要完善管理臺賬及公示板，確保逐級均能夠做到“一口清”。⑨要加強對貧困人口宣傳家庭醫(yī)生簽約服務，明確告知衛(wèi)生健康部門承諾的服務內容（附件1）。（縣直醫(yī)療單位、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責落實）

（二）5月15日前，同步完成縣級復查。落實“督”和“戰(zhàn)”雙重責任。一是督促開展縣鄉(xiāng)村三級機構“再排查”與貧困人口“回頭看”，全面進入攻堅狀態(tài)。二是采取信息核對或現場驗收等方式，對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機構達標情況與貧困人口患病情況及醫(yī)療服務措施落實情況開展復查。三是針對工作基礎較薄弱、存在問題較多，或者任務較重的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，組織人員力量到現場共同開展工作，研究解決工作中遇到的問題。四是要針對發(fā)現的問題，組織全縣舉一反三，整改到位。5月20日前，將開展復查情況以表格形式（附件2）報綜合科。（局各包?？剖邑撠熉鋵崳?/p>

三、組織縣級專項核查，確保做到分兵把守、持續(xù)跟進

（一）核查對口幫扶與巡回醫(yī)療開展情況。重點核查縣級醫(yī)院對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院幫扶工作，進一步促進醫(yī)療資源下沉。繼續(xù)組織開展面向貧困患者的巡回醫(yī)療工作，每年至少2次，2020年時間分別調整到6月底前和11月底前，所有村要實現全覆蓋，對因身體原因不能前往村衛(wèi)生室就診的貧困患者，要送醫(yī)上門，提升貧困群眾滿意度。（醫(yī)政醫(yī)管科牽頭，逐級壓實責任落實）

（二）核查縣域內“先診療、后付費”定點醫(yī)療機構情況。調度縣人民醫(yī)院和中醫(yī)院“先診療、后付費”工作開展情況。（醫(yī)政醫(yī)管科牽頭，逐級壓實責任落實）

（三）核查村級醫(yī)療衛(wèi)生機構達標建設情況。按照《關于開展全市村衛(wèi)生室達標建設專項核查的通知》，組織對全縣村衛(wèi)生室達標情況和村醫(yī)配備及醫(yī)療服務情況開展“再排查”，排查規(guī)劃設置、房屋面積、四室分開、執(zhí)業(yè)醫(yī)生、藥品種類等情況，確保不落一村，不落一室，不落一項。同時推動落實村衛(wèi)生室運行經費與村醫(yī)補助。（基層衛(wèi)生和婦幼科牽頭，同項目辦和財務科共同推進，逐級壓實責任落實）

（四）核查貧困人口居民健康檔案。在貧困人口健康檔案“應建盡建”的基礎上，進一步核查健康檔案質量，特別是高血壓、糖尿病、嚴重精神障礙、肺結核等4種慢病貧困人口健康檔案，確保按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》要求為貧困患者提供健康管理服務。進一步推動健康檔案向居民開放。（基層衛(wèi)生和婦幼科牽頭，疾控科、醫(yī)政醫(yī)管科等局內相關科室配合，逐級壓實責任落實）

（五）核查貧困人口公共衛(wèi)生服務工作開展情況。核查地方病防治專項攻堅行動、傳染病防控行動、塵肺病防治攻堅行動開展情況，核查貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)改善和新生兒疾病篩查項目、農村適齡婦女宮頸癌和乳腺癌篩查項目，核查健康教育健康促進及愛國衛(wèi)生運動工作開展情況。（疾控科、基層衛(wèi)生和婦幼科、愛衛(wèi)辦分別牽頭，縣級相關公共衛(wèi)生專業(yè)機構配合，逐級壓實責任落實）

（六）核查健康扶貧相關數據信息。一是按照最新要求，調整完善基層信息系統(tǒng)（健康扶貧掌控APP），簡化基層填報內容，增加導入家庭醫(yī)生簽約文書和村委會證明模塊。二是指導鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及時將機構“再排查”與貧困人口“回頭看”機構核查最新信息維護到基層信息系統(tǒng)（健康扶貧掌控APP），同時確保紙質版資料與信息系統(tǒng)一致。指導鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院將有關內容同步更新到國家健康扶貧動態(tài)信息系統(tǒng)。三是通過基層信息系統(tǒng)（健康扶貧掌控APP）開展多輪篩查，將發(fā)現的問題及時分解到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行核對。四是督促鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及時將32種慢病“一人一策”粘貼“醫(yī)保慢病待遇標識”情況正式函告醫(yī)保部門，及時與縣級溝通核對32種慢病患者與醫(yī)保開通慢病標識人員情況，確保部門間協調一致。（綜合科、基層衛(wèi)生和婦幼科、醫(yī)政醫(yī)管科分別牽頭，各包保科室共同推進，逐級壓實責任落實）

四、落實問責問效，充分利用各種監(jiān)管手段，確保工作鞏固提升

（一）強化包保暗訪、切實發(fā)揮作用。始終堅持問題導向、目標導向、結果導向組織開展包保暗訪工作?？h衛(wèi)生健康局結合健康扶貧工作實際，明確階段性暗訪工作重點，確保包保暗訪全覆蓋、無死角，確保消除盲區(qū)死角，解決短板弱項。（局機關各包?？剖覡款^）