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時間：2022-06-15 15:37:10
序論：好文章的創(chuàng)作是一個不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇健康教育知識講座范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來更深刻的閱讀感受。
血脂異常是動脈粥樣硬化、心絞痛、心肌梗死、腦梗死、腎損害等動脈栓塞性疾病的獨立危害因素。為了加強對社區(qū)居民血脂異常的危害及防治的教育，我們在社區(qū)對部分居民進行了血脂知識健康教育講座，并對講座前后的情況進行了自身對照的現(xiàn)場試驗，現(xiàn)報告如下。
1 對象與方法
1.1 對象 曹家渡某社區(qū)居民42人，男23人，女19人，年齡21～77歲，平均(50.88±9.75)歲。文化程度：小學(xué)及以下占26.2%（11人），中學(xué)占59.5%(25人)，大專及以上占14.3%（6人）。
1.2 方法 2007年7月對42位社區(qū)居民進行健康教育課前問卷調(diào)查，隨后進行血脂異常知識講座，通過簡單、通俗易懂的畫面，講述總膽固醇（TC）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL）對身體的影響，以及飲食與血脂的關(guān)系、煙酒對血脂的影響、降脂藥物治療的常識等。并現(xiàn)場回答問題、討論等，講座結(jié)束后再進行健康教育課后問卷調(diào)查。
2 結(jié)果
2.1 居民聽講座前對血脂與健康認識情況 參加講座者既往曾測過血脂的30人，占71.43%。講座前對血脂與健康的認識情況見表1。從表1看，居民對于血脂對健康的影響有一定的認識，66.7%的人認為血脂對健康有較大影響或很有影響；對飲酒與血脂的關(guān)系，92.9%的認為有影響。但在低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇對健康的影響方面存在較大誤區(qū)，當(dāng)問及“血脂高就是吃得飲食不當(dāng)引起時”，81%的人認為是；對降脂藥的能否長期服用問題上半數(shù)以上的人（57.1 %）持否定態(tài)度。
參加講座者講座前正確知道每日吃鹽量的占31.0%，每日吃油量占7.1%，回答錯誤和不知道的分別占69.0%、92.9%。表1 居民聽講座前對血脂與健康的認識情況
2.2 參加講座前后社區(qū)居民對血脂認識的比較 參加講座后，社區(qū)居民對血脂認識有不同程度的提高。表2是參加講座前后社區(qū)居民對血脂認識的比較，從表2看，講座前后居民對血脂中LDL對身體健康的影響的認識、對飲食與血脂的關(guān)系、藥物降血脂治療、每日吃鹽、油量方面的認識差別有非常顯著性；血脂對健康的影響、TC 高對身體有不良的影響差異有顯著性。表2 參加講座前后社區(qū)居民對血脂認識的比較注：*差異有顯著性，**差異有非常顯著性
轉(zhuǎn)貼于
3 討論
血脂是人體中一種重要的物質(zhì)，有許多非常重要的功能，但是不能超過一定的范圍。高血脂是指血中膽固醇(TC)和／或甘油三酯(TG)過高或高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)過低，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱之為血脂異常［1］。如果血脂異常，容易在血管壁上沉積，逐漸形成小斑塊(動脈粥樣硬化)，這些“斑塊”增多、增大，逐漸堵塞血管，使血流變慢，嚴重時血流被中斷。這種情況如果發(fā)生在心臟，引起冠心?。话l(fā)生在腦，會出現(xiàn)腦中風(fēng)；如果堵塞眼底血管，將導(dǎo)致視力下降、失明；如果發(fā)生在腎臟，會引起腎動脈硬化，腎功能衰竭；發(fā)生在下肢，會出現(xiàn)肢體壞死、潰爛等。
血脂異常的發(fā)病是一個慢性、隱匿過程，輕度血脂異常通常沒有任何不舒服的感覺，較重的會出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?、頭痛、胸悶、氣短、心慌、胸痛、乏力、口角歪斜、不能說話、肢體麻木等癥狀，最終會導(dǎo)致冠心病、腦中風(fēng)等嚴重疾病，并出現(xiàn)相應(yīng)癥狀［2］。
合理的飲食是治療血脂異常的有效和必要的措施。但由于人體內(nèi)的脂肪大約66%由體內(nèi)自己合成，僅33%來源于食物。體內(nèi)幾乎所有的器官均可以合成膽固醇，但主要還是在肝臟和小腸，幾乎70%～80%的膽固醇有肝臟合成。肝臟合成的膽固醇是形成高脂血癥的主要原因。本次講座后居民對飲食與血脂的關(guān)系有了較正確的理解（χ2= 6.920， P=0.009）。
血脂異常病人的飲食要有節(jié)制，每日攝入的食物能量以維持正常體重的需要為準(zhǔn)。盡管目前使用的降脂藥物均有一定的副作用，但在飲食治療無效時，仍要考慮藥物治療。血脂異常經(jīng)過嚴格飲食控制3～6個月后，血脂水平仍明顯增高的，特別對于中老年人和有其他危險因素（如高血壓、糖尿病和心血管疾病史等）存在者必須給予藥物治療。藥物治療期間仍應(yīng)堅持飲食治療。降脂類藥很多，應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。病人應(yīng)多運動，可以促進體內(nèi)多余脂肪的消耗。
本次健康講座通過從血脂的形成、危害、防治措施，讓社區(qū)居民了解到血脂異常是可防可治的，取得了一定的成效。但由于他們的文化程度及理解能力的不同，掌握的程度也各異，特別是隨著時間的推移，最終他們對血脂知識的了解還有待于進一步觀察。
【參考文獻】
【文章編號】 1004―0463（2015）13―0039―01
做好健康教育工作是進行疾病預(yù)防的首要條件。多年來我院在做好兒童健康教育工作的同時，通過各種手段向家長進行了各種形式的兒童保健及健康知識的傳播活動，收到了良好的效果。
一、加強組織管理
1.為了使健康教育工作有重要保證，我院建立了充實的組織機構(gòu)，并且每2～3年改組一次。組長由主管院長擔(dān)任，副組長由醫(yī)務(wù)室主任擔(dān)任。組員由保教科科長、教研室主任、教師代表、醫(yī)務(wù)室成員及相關(guān)人員組成。
2.為了使健康教育工作在我院持久開展，并且落實到位，我院制定了健康教育制度，每年制定了健康教育工作計劃，并且每年年終進行工作總結(jié)。由于有制度做保障，使我院健康教育工作納入常抓不懈的軌道，并且取得了明顯的效果。
二、提高為幼兒健康服務(wù)的能力
提高教職工的健康教育素質(zhì)及專業(yè)化素質(zhì)是提高健康服務(wù)能力的核心要素。因此，要使教育者的健康素質(zhì)首先得到提高，才能去教育兒童，通過教育者的言傳身教，潛移默化地提高兒童的健康素質(zhì)。多年來我院在教育全院教職工提高健康素質(zhì)方面做了一些工作，如通過宣傳欄、黑板報、校訊通、園內(nèi)網(wǎng)、發(fā)宣傳資料、出《保健――橋梁》刊物、開講座、試卷問答、網(wǎng)絡(luò)研修、舉辦各種培訓(xùn)班等方式，對全院教職工進行了兒童衛(wèi)生保健、健康教育知識及操作技能方面的培訓(xùn)，提高了培訓(xùn)質(zhì)量和全院教職工的綜合素質(zhì)，近三年來共培訓(xùn)保教人員1200多人次，年培訓(xùn)率達85%左右。
三、利用各種傳播媒體做好健康教育知識宣傳活動
利用各種傳播媒體可增強宣傳教育活動的針對性、有效性和吸引力，形成家庭、保育院、社會的教育合力，營造關(guān)注兒童健康、重視兒童衛(wèi)生保健的氛圍。
1.為了使全院教職工及幼兒的健康知識知曉率有效提高，我院征訂有《幼兒教育》《學(xué)前教育》《早期教育》等二十多種刊物，供教職工翻閱，還有醫(yī)務(wù)室自編刊物《保健――橋梁》；并逐年為健康教育工作的開展添置電腦及校園網(wǎng)絡(luò)，其經(jīng)費占有很大比例；還制作了兒童健康教育活動光盤和衛(wèi)生保?。ㄉ恚┙】倒獗P；每周兩次定時為幼兒播放動畫片，使幼兒逐步懂得用餐營養(yǎng)知識及其他小常識，以利于幼兒生長發(fā)育。
2. 多渠道發(fā)放健康教育資料，對全院教職工、各班及家長發(fā)放健康教育資料，三年來共發(fā)放健康教育資料3600份，口腔保健知識宣傳資料840份，眼保健知識宣傳資料830份，兒童補鈣知識宣傳資料450份，“保健――橋梁”刊物300份，傳染病防治知識宣傳資料820份，麻腮風(fēng)防治知識宣傳資料840份，手足口病防治知識宣傳資料1600份，健康行為歌宣傳資料820份。
3. 廣泛開展多種多樣的健康教育宣傳活動，做好家園共育。多年來我院十分重視健康教育宣傳活動，通過黑板報、宣傳欄、刊物、開家長座談會、專題講座（衛(wèi)生保健知識講座，眼保健講座，耳保健講座，營養(yǎng)知識講座，預(yù)防接傳染病防治知識講座，口腔衛(wèi)生保健知識講座、兒童意外事故預(yù)防與處理等）、家長開放日等活動，使全院教職工及家長的健康教育知識知曉率得到了很大程度的提高，為我院健康教育工作的開展奠定了基礎(chǔ)。
四、建立檔案，并對教師進行保育保健工作技能操作考核
我院針對院內(nèi)體弱兒、肥胖兒、行為異常兒童開展家園互動，建立專案、聯(lián)系檔案和管理記錄，并且每年有針對性地對教師進行保育保健工作技能操作考核。
五、有效評價
做好形式多樣的健康評價，了解健康教育的適宜性、有效性，并調(diào)整和改進工作，提高保教質(zhì)量。其評價工作有：家長問卷調(diào)查；兒童生理方面的整合和個案評價，如兒童生度發(fā)育評價；營養(yǎng)調(diào)查、五官保健等方面的評價；健康教育活動課后評價；教師考核評價；統(tǒng)計處理的信息資料等。
六、活動難點
1.部分衛(wèi)生行政及教育行政部門對健康教育的重要性認識不足，影響了健康知識的普及、促進。
2. 家園共育有待于加強，尤其是家長的健康素養(yǎng)需要盡快提高。
1 工作方法
1.1確保健康教育及促進的得到保障
健康教育工作由院長親自抓，分管院長具體負責(zé)。院領(lǐng)導(dǎo)重視健康教育和健康的促進工作，督促健康教育工作的開展和完成，要求各崗位樹立開展健康教育責(zé)任感和使命感，并提供大力支持。保證健康教育與促進的經(jīng)費足額到位，使健康教育宣傳內(nèi)容豐富、形式多樣。
1.2加強居民健康知識宣教及慢性病病人管理
1.2.1依托“愛心健康教育學(xué)?！焙透哐獕?、糖尿病俱樂部，對社區(qū)居民和慢性病病人通過講座方式進行健康教育，包括公民健康素養(yǎng)66條、糖尿病知識講座、孕期保健知識講座、高血壓知識講座、心血管知識講座、腦血管病防治知識、膽囊炎膽石癥、酒精性肝硬化知識講座等。利用對慢性病回訪時間，把健康教育與促進作為一項重要內(nèi)容，開展針對性的干預(yù)[1]。
1.2.2醫(yī)療服務(wù)進牧區(qū)、社區(qū)：通過義診形式為社區(qū)、牧區(qū)百姓進行健康體檢（托老所、周邊嘎查索木、街道居委會等）。
1.2.3傳染病防治宣傳日活動：發(fā)放宣傳單、義診、咨詢，利用宣傳日活動，加大對結(jié)核、艾滋病等防控宣傳力度，針對乙肝等其它傳染病，加強門診宣教，并針對高發(fā)人群給予重點宣教。。
1.2.4社區(qū)服務(wù)站每月舉辦慢性病知識講座，每月更換健康教育宣傳板內(nèi)容，發(fā)放健教處方，口頭宣教等四種方式進行健康宣教。
1.2.5愛心健康教育第二課堂：與南區(qū)街道辦事處合作，利用其機構(gòu)上的優(yōu)勢和我院技術(shù)資源優(yōu)勢，更廣泛地為廣大南區(qū)居民提供更優(yōu)質(zhì)的、更實效的、更規(guī)范的健康教育服務(wù)。將不定期的根據(jù)實際情況和需要開展流行病學(xué)、傳染病學(xué)、院前急救知識，突發(fā)公共衛(wèi)生事件的簡單防護，以及國家醫(yī)療政策的培訓(xùn)。每年召開一次居民座談會，虛心聽取居民對健康教育的意見和要求，并根據(jù)實際反饋情況，本著什么內(nèi)容更有效、更科學(xué)、更貼近人民群眾，老百姓更需求的原則，調(diào)整講座計劃和內(nèi)容。
1.2.6深入轄區(qū)各大單位站所開展公民健康素養(yǎng)66條及“健康四大基石”等宣教活動。
1.3院內(nèi)職工健康教育。
1.3.1全院職工健康教育培訓(xùn)：每季度一次，有教案有筆記。
1.3.2院內(nèi)職工業(yè)務(wù)培訓(xùn)：為了提高醫(yī)護人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，為了獲得臨床醫(yī)學(xué)新進展，對院內(nèi)職工進行多途徑培訓(xùn)，要求有筆記，字跡工整，便于鞏固和領(lǐng)會。（1）業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)：以科室為單位，根據(jù)具體專業(yè)特點，進行有針對性的業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)，注重實用性業(yè)務(wù)的提高，增強服務(wù)患者和居民的本領(lǐng)。（2）傳染病防治知識的培訓(xùn)：每月一次，由感控科負責(zé)安排。（3）醫(yī)學(xué)法律法規(guī)培訓(xùn)：每月一次，醫(yī)務(wù)科負責(zé)安排。（4）科內(nèi)帶教：具有主治醫(yī)師資格的醫(yī)生在科內(nèi)進行臨床診治指導(dǎo)，利用早交班、早查房隨時帶教，要求實習(xí)生或見習(xí)生以及新職住院醫(yī)師不滿三年者均要有上級醫(yī)師帶教筆記備檢；院部利用業(yè)務(wù)查房進行帶教工作。
1.4針對門診病人、住院病人的健康教育。
1.4.1門診病人就診時由醫(yī)生進行健康教育。（1）門診醫(yī)生由于就診病人數(shù)量較多，可給予口頭的針對其疾病進行相關(guān)的健康教育工作，并有選擇性地發(fā)放健康教育處方。有發(fā)放登記本，患者或家屬簽字；（2） 導(dǎo)診臺：導(dǎo)診護士發(fā)放健教處方，負責(zé)回答病人提出的問題，并給患者提供專科技術(shù)信息；
1.4.2住院病人健教：（1）入院時由接診護士作入院須知介紹（介紹完畢可由患者或家屬認定簽字）；（2）住院期間由醫(yī)生、責(zé)任護士針對病情實施健康教育（口頭形式）；（3）發(fā)放健康教育處方：①上級衛(wèi)生主管部門印制的有54余種：小兒肺炎防治、孕期衛(wèi)生指導(dǎo)、中風(fēng)等；②我院制定的健康教育處方有11種：急性心肌梗死的自救、得了高血壓怎么辦、痔的形成及預(yù)防、糖尿病等；③蒙文健教處方5種；（5）進行出院指導(dǎo)和電話回訪：口頭指導(dǎo)與書面指導(dǎo)書相結(jié)合。內(nèi)科患者住院用藥手冊、內(nèi)科出院指導(dǎo)書總計11種、外科手術(shù)疾病出院指導(dǎo)書7種（石膏固定、顱腦損傷、疝修補、胰腺炎病人、肛腸手術(shù)、闌尾炎術(shù)后）、婦科正常分娩出院指導(dǎo)、剖宮產(chǎn)分娩出院指導(dǎo)和出院后電話回訪。
1.5健康教育宣傳櫥窗4塊：門診每月更換一次，康復(fù)病房每季度更換一次內(nèi)容，宣傳內(nèi)容通俗易懂、實用性強，各期均留有底稿。
1.6電視、VCD光碟：靜點室、產(chǎn)科病房、兩個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站備有VCD光碟，播放《健康之路》、《電視門診》等健康教育宣傳片，宣傳內(nèi)容具有很強的實用性和針對性。
1.7控?zé)熃】到逃?/p>
1.7.1加強控?zé)熃】到逃ぷ?，辦公室、走廊、大廳明顯處張貼控?zé)煒?biāo)志。
1.7.2成立控?zé)煻綄?dǎo)組，不定時抽查，履行獎懲制度。
1.7.3病區(qū)設(shè)立無煙區(qū)、吸煙區(qū)。
1.8加強重點人群及院內(nèi)職工健康促進。
1.8.1對轄區(qū)內(nèi)65歲以上的居民及糖尿病、高血壓病人每年進行一次健康體檢，定期隨訪，進行動態(tài)干預(yù)。開展老年飲食、運動、情緒調(diào)整、合理用藥及老年人自身傷害的防護等知識宣傳。
1.8.2每年開展婦女病普查工作，根據(jù)疾病譜排序開展定向的宣教活動。開展經(jīng)常性孕期保健促進活動，通過講座、隨診、座談會，推廣科學(xué)的保健常識。
1.8.3兒童保健方面：重點做好計劃免疫接種的同時，加強兒童保健工作，毫不懈怠地抓好兒童四病的預(yù)防，做好“421”管理。
1.8.4對學(xué)校及托幼機構(gòu)要開展宣傳教育，如正確刷牙、合理用眼、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，以及青春期的心理教育等。
1.8.5對中心職工每年開展健康體檢，建立健康檔案，動態(tài)管理。
2評價及分析
2.1發(fā)放轄區(qū)居民健康知識問卷，居民健康知識知曉率較三年前提高了5.1%。
2.2對照65歲以上老年人年度體檢，雖然位居前五位疾病，高血壓、脂肪肝、高血脂、膽囊炎、冠心病發(fā)病率沒有明顯下降（考慮氣候及以往長期生活習(xí)慣所致），但是高血壓、糖尿病控制率各明顯提高。
2.3對轄區(qū)鐵路站段1430名職工三年調(diào)查結(jié)果對照，排在前五位的健康危險因素為缺乏鍛煉、高鹽飲食、超重或肥胖、生活與工作緊張、吸煙，均有顯著改善，對合理飲食、適當(dāng)鍛煉、戒煙限酒、平和心態(tài)的健康理念接受并努力實施者達79%。
2.4高血壓、糖尿病發(fā)生年齡趨于年輕化，但是40-55歲之間群體健康行為依從性遠遠低于60歲以上群體，分析原因：（1）低齡段群體從事工作，參加健康活動少，對相關(guān)知識的了解少于高齡段群體；（2）低齡段群體自身身體素質(zhì)較好，早期自覺癥狀不明顯，自身重視程度低，容易錯過飲食、運動控制的良好時機[2]。
2.5轄區(qū)內(nèi)無傳染病爆發(fā)，開展過三輪兒童計劃免疫效果監(jiān)測均達標(biāo)。
3結(jié)論
不論是健康、亞健康人群，還是患病群體，也不論人從孕育、出生到成長、衰老的每個階段，健康干預(yù)都會對其健康產(chǎn)生重要的意義，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)承擔(dān)著這項艱巨的任務(wù)，我們不僅要重視健康干預(yù)這項工作，也要不斷探索，尋求更為有效地方法和途徑，更好地作用于靶器官，提高轄區(qū)居民健康指數(shù)。
二、 健康教育內(nèi)容
1. 做好健康教育資料的發(fā)放及信息回饋。
2. 積極開展健康教育知識講座，宣傳健康教育知識，緊密抓住居民所關(guān)心的健康問題和所需的健康知識，以宣傳健康知識和健康理念。
3. 結(jié)合衛(wèi)生主題宣傳日，在群眾中開展公眾健康咨詢活動，提高群眾對健康知識的認識。
4. 根據(jù)轄區(qū)內(nèi)常見病、多發(fā)病以及季節(jié)性多發(fā)病等特點，進行相應(yīng)的健康教育和宣傳。
5. 做好檢查指導(dǎo)和效果評價，要定期對健康教育工作進行檢查指導(dǎo)，及時發(fā)現(xiàn)問題、解決問題、完善健康教育活動執(zhí)行過程中的各種活動記錄和資料收集整理，對健康教育工作進行總結(jié)和評價。
三、 活動時間與形式
一月份：教育重點是開展冬季節(jié)慢性病預(yù)防知識宣傳，活動形式以健康教育講座及板報宣傳為主。
二月份：教育重點是兒童佝僂病防治知識，要求父母合理安排兒童膳食、預(yù)防佝僂病的發(fā)生，活動形式以健康教育講座及板報宣傳為主。
三月份：結(jié)合三八婦女節(jié)，結(jié)核病防治日，重點宣傳女性生殖健康知識，結(jié)核病防治知識，活動形式以街頭宣教、板報宣傳,發(fā)放宣傳資料和公眾健康咨詢活動為主。
四月份：針對目前高發(fā)的禽流感H7N9進行防控知識培訓(xùn)?；顒有问揭越】到逃v座,發(fā)放宣傳資料和板報宣傳為主。
五月份：結(jié)合國際勞動節(jié)、世界無煙日、碘缺乏日、世界高血壓日等，重點宣傳吸煙有害健康，高血壓病防治，職業(yè)衛(wèi)生等宣傳，活動形式以健康教育講座和公眾健康咨詢活動為主。
六月份：結(jié)合國際兒童節(jié)，世界禁毒日，重點開展兒童保健，遠離宣傳，活動形式以健康教育講座和公眾健康咨詢活動為主。 七月份：通過板報宣傳，重點宣傳夏季養(yǎng)生保健知識及意外傷害防范。
八月份：結(jié)合母乳喂養(yǎng)宣傳周，在計劃生育和婦女門診宣傳母乳喂養(yǎng)，宣傳預(yù)防接種知識和傳染病知識，開展健康教育知識講座。 九月份：結(jié)合全國愛牙日、老年節(jié)，重點開展老年病防治知識，冠心病預(yù)防教育，活動形式以健康教育講座為主。
十月份：結(jié)合世界精神衛(wèi)生日，開展精神衛(wèi)生宣傳、殘疾人的康復(fù)訓(xùn)練等，活動形式以街頭宣傳和康復(fù)指導(dǎo)為主。
十一月份：結(jié)合世界糖尿病日，開展糖尿病防治知識宣傳，活動形式以健康教育講座。
學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)對創(chuàng)衛(wèi)工作十分重視，把創(chuàng)衛(wèi)工作擺上了學(xué)校工作的重要議事日程。為了使我校認真、扎實、全面、有效的開展創(chuàng)衛(wèi)工作，我校成立了"創(chuàng)衛(wèi)工作領(lǐng)導(dǎo)小組"。組長由***校長擔(dān)任，副組長由**書記、**副校長和**副校長擔(dān)任，成員由學(xué)校中層領(lǐng)導(dǎo)、年級組長、教研組長、班主任及衛(wèi)生保健教師組成，明確工作目標(biāo)，落實責(zé)任。下設(shè)創(chuàng)衛(wèi)工作辦公室，主要負責(zé)創(chuàng)衛(wèi)工作的資料收集、整理和學(xué)校衛(wèi)生工作。對創(chuàng)衛(wèi)工作，校領(lǐng)導(dǎo)親自抓，創(chuàng)衛(wèi)辦公室負責(zé)整個學(xué)校的創(chuàng)衛(wèi)工作的協(xié)調(diào)和安排，使創(chuàng)衛(wèi)工作的各項任務(wù)層層落實，任務(wù)明確。學(xué)校要求各個機構(gòu)及相關(guān)人員嚴格按照制定的計劃開展工作，做到有目標(biāo)計劃、有檢查評比、有總結(jié)表彰，同時將工作責(zé)任落實到每位教職員工。
學(xué)校對創(chuàng)衛(wèi)工作非常支持。校級領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常過問、指導(dǎo)創(chuàng)衛(wèi)工作。本年度學(xué)校安排了三次全校性個人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生大檢查，幾位校級領(lǐng)導(dǎo)帶頭行動，并積極落實、檢查。在檢查中對存在問題的處室明確提出，提出尖銳的批評，并責(zé)令當(dāng)場改正。校級領(lǐng)導(dǎo)分工明確，責(zé)任到人，教學(xué)校長主管健康教育，總務(wù)校長主管學(xué)校的環(huán)境衛(wèi)生。
二、加大宣傳力度，營造良好氛圍
創(chuàng)衛(wèi)工作是一項社會性很強的系統(tǒng)工程，但僅靠領(lǐng)導(dǎo)重視是遠遠不夠的，只有把全校師生真正發(fā)動起來，形成全面動員、全體師生員工齊動手的態(tài)勢，營造良好的氛圍才能從根本上保證創(chuàng)衛(wèi)工作的落實，保證創(chuàng)衛(wèi)工作的持續(xù)發(fā)展。為此，我們采取了以下措施和做法來加大宣傳力度，讓廣大師生能了解創(chuàng)衛(wèi)工作的重要性、必要性，并積極參與到創(chuàng)衛(wèi)活動中來。
1、強化了輿論宣傳。學(xué)校利用校、團、班會、"國旗下講話"等形式，充分利用學(xué)校廣播站、健康教育墻報、班級板報等宣傳陣地，向廣大師生宣傳各種衛(wèi)生小常識，幫助師生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。學(xué)校設(shè)置有健康教育專欄，每月一次；各班一學(xué)期3-4期關(guān)于創(chuàng)衛(wèi)的黑板報。
2、舉辦衛(wèi)生健康知識講座。以專題講座等形式對學(xué)校師生進行創(chuàng)建衛(wèi)生城市宣傳，并開展相互監(jiān)督活動、爭創(chuàng)衛(wèi)生標(biāo)兵及創(chuàng)建文明衛(wèi)生校園實踐活動。幾年來，學(xué)校根據(jù)季節(jié)的變換、上級布置的任務(wù)等定期舉辦各種專題的知識講座，如"中學(xué)生防近視知識講座"、"中學(xué)生青春期衛(wèi)生知識講座"、"防控非典知識講座"、"心理健康知識講座"、"校園紅絲帶講座"等等。通過這些活動，更有效、更深入的進行創(chuàng)衛(wèi)宣傳活動。
3、分發(fā)衛(wèi)生健康知識宣傳材料。如"健康知識"小冊子、《學(xué)校健康教育實施細則》、健康行為實際操作說明、《教研簡報》創(chuàng)衛(wèi)?？鹊取Ｍㄟ^這些宣傳活動，廣大師生對創(chuàng)衛(wèi)工作有了更深入的認識，自覺地參與到活動中來，同時又把這些知識帶入家庭，影響他人，服務(wù)社會。
4、組織教職工和學(xué)生廣泛開展愛國衛(wèi)生、城市管理、環(huán)境保護、消防、道路交通等法規(guī)的宣傳教育和義務(wù)勞動。使教職員工和學(xué)生的城市衛(wèi)生、衛(wèi)生保健、疾病預(yù)防、交通知識知曉率達到95%以上。
三、加強健康教育，搞好衛(wèi)生工作。
學(xué)校創(chuàng)衛(wèi)工作在全面抓緊抓好的基礎(chǔ)上，重點是抓好健康教育工作。學(xué)校將健康教育列入學(xué)年度教學(xué)工作計劃，并保證課時，開課率。教師、教材按要求落實。學(xué)校利用?！督】到逃穼谛麄鹘】到逃ＷR，搞好校園凈化、美化工作，積極做好學(xué)生的衛(wèi)生防疫工作，使我校健康教育和學(xué)校周邊環(huán)境達到國家衛(wèi)生城市的要求。
具體表現(xiàn)在：
1、初中三個年級均開展健康教育課，由生物教師和政治教師兼任健康教育教師。選用規(guī)定教材及教學(xué)參考。嚴格保證了課時安排為0.5課時/周，嚴格保證了開課率達到100%。做到了有課時、課本、教師、教案、考核評價。其中初一、初二年級側(cè)重于健康教育方面，而初三年級則側(cè)重于心理健康教育。通過幾年以來的課程開展，學(xué)生普遍反響良好。能夠在健康課上學(xué)習(xí)到許多非常有用的知識。幾年以來學(xué)生的考核評價資料完整，書面考核成績?nèi)窟_標(biāo)。學(xué)生健康知識知曉率達100%，健康行為形成率90%以上。
高中各年級根據(jù)具體情況開展每月一次的健康教育知識講座，由我校生物課教師主講，通過講座活動的開展，使高中學(xué)生無論是在生理健康方面還是在心理健康方面都獲得了有益的知識補充。
2、我校選用陜西人民出版社出版的健康教育教材，所用教具、掛圖完全達到教學(xué)的要求。
3、各教室共裝8只以上日光燈管，每個燈管為40W，整個教室共計至少320W，符合教室安裝6-10只40W日光燈的標(biāo)準(zhǔn)。黑板采用特制鐵皮制成，1999年由市教育局直接招標(biāo)購買，至今使用完好，無裂縫、無反光、無眩光、書寫清楚。
4、學(xué)校課桌椅是由市教育局統(tǒng)一指定的廠家供應(yīng)。符合國家頒布的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)（GB7792-87）。
5、學(xué)校因為基建，自2000年后，無食堂。學(xué)生和教職工飲用水由西安市東安公司供給。水質(zhì)檢測合格。
6、學(xué)校教學(xué)樓內(nèi)男生廁所有57個蹲位，女生廁所有80個蹲位，在校學(xué)生1185名，612名男生，573名女生，學(xué)生與廁所蹲位數(shù)遠遠高于國家標(biāo)準(zhǔn)（男40：1，女20：1）。
7、各年級健康教育教師根據(jù)學(xué)校教學(xué)計劃中有關(guān)健康教育的要求，制定具體詳實的教學(xué)計劃，在具體教學(xué)的過程中進度與計劃內(nèi)容相符，教學(xué)中概念明確，邏輯清楚，板書工整。運用啟發(fā)式教學(xué)等多種教學(xué)手段。語言生動感人，并善于理論聯(lián)系實際。在學(xué)期結(jié)束的時候根據(jù)情況寫出詳細的教學(xué)總結(jié)。
8、教案嚴格按照規(guī)定書寫（包括課時、課題、教學(xué)目的、教學(xué)重點、教學(xué)難點、教具、教學(xué)內(nèi)容及過程、教學(xué)小結(jié)等八項內(nèi)容）；此外，教案書寫無概念錯誤、書面整潔、簡練。按課時備課，按教學(xué)計劃進行。學(xué)校在期中考試和期末考試前進行兩次檢查。
9、學(xué)校積極開展教學(xué)研究。我校20055學(xué)年度出外接受培訓(xùn)達4人次，如"中小學(xué)心理咨詢與健康教育教師培訓(xùn)班"、"校園紅絲帶培訓(xùn)"、"心理咨詢培訓(xùn)"等。此外，健康教育教師還通過組內(nèi)集體備課、教研活動以及上觀摩課的形式極大限度的提高了健康教育教師的個人基本功。健康教育教師人均學(xué)年度接受培訓(xùn)完全達到要求的120學(xué)時以上的標(biāo)準(zhǔn)。
10、學(xué)校每年多次利用宣傳欄、家長會、班隊會、校園廣播、衛(wèi)生小報以及環(huán)保小報等多種形式向?qū)W生和家長宣傳不同內(nèi)容的衛(wèi)生保健知識。
11、學(xué)校每月由校醫(yī)和政教處聯(lián)合，對學(xué)生的個人衛(wèi)生進行檢查。按照頭發(fā)、指甲、面部和衣著四項，組織班干部，由各班生活委員統(tǒng)計，造表上交。所有原始資料保存完整齊全。
12、政教處制定有早操和課間操的檢查評比辦法，由政教處組織實施檢查，各班主任以及各任課教師督促、配合。檢查評比資料詳實完整。
13、2005學(xué)年度，學(xué)生除事假以外的原因造成的缺課共447節(jié)，缺課率為3.9‰。
14、教師辦公室地面和墻壁干凈清潔，嚴格做到無煙頭、無紙屑、窗明、桌椅凈、物品擺放整齊。
15、經(jīng)過一年的努力，我們做到了學(xué)校校園無雜草、無亂丟廢棄物、無痰跡、無污水洼地、無亂寫亂劃，學(xué)校廁所無臭、無蚊蠅蛆滋生、無亂拉亂尿、無亂寫亂劃。
四、制定規(guī)章制度，保證創(chuàng)衛(wèi)順利進行
為確保創(chuàng)衛(wèi)工作有序、有效的進行，規(guī)范廣大師生的行為舉止，我校創(chuàng)衛(wèi)辦領(lǐng)導(dǎo)小組充分考慮了本校的具體情況，在廣泛征求群眾意見的基礎(chǔ)上，制定、完善了多項規(guī)章制度，如《衛(wèi)生管理制度》、《學(xué)校衛(wèi)生保健制度》、《****控?zé)熤贫取返?，各處室、年級組、教研組、各辦公室制定了詳細的創(chuàng)衛(wèi)計劃。這些制度、計劃把對廣大師生行為的要求規(guī)范化。學(xué)校把這些制度納入于日常管理工作中，與評先評優(yōu)工作結(jié)合起來，取得了顯著的成效。
五、采取有力措施，保證工作開展
1、由政教處牽頭開展"文明班級"評比活動，內(nèi)容涉及環(huán)境保潔、學(xué)生儀容儀表檢查及教室及衛(wèi)生區(qū)的檢查，做到日日有檢查，事事有人管。要求學(xué)生穿戴整潔，儀容儀表合乎要求，不亂丟垃圾，不隨地吐痰，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣；教室布置規(guī)范整齊，教室、走廊衛(wèi)生整潔，天花板無蛛絲、地面無紙屑、痰跡；衛(wèi)生無死角，廁所天天沖洗，無垃圾，水溝無積泥，無積水。政教處每周評比頒發(fā)"衛(wèi)生流動紅旗"，樹立典型，以促進學(xué)校的德育工作，使其躍上新臺階。
2、總務(wù)處負責(zé)校園環(huán)境衛(wèi)生及操場、樓內(nèi)走廊等的衛(wèi)生清潔工作。定期到各處室及教師辦公室檢查衛(wèi)生工作，并及時公布檢查結(jié)果，督促存在問題的部門或個人整改。針對今年"愛衛(wèi)、除四害"工作的部署和安排，按照上級的統(tǒng)一要求，由總務(wù)處牽頭，衛(wèi)生室人員具體落實，在全校范圍內(nèi)積極開展滅蚊、滅鼠、滅蟑、滅蠅的行動，每次行動都做到有計劃、有布置、有匯報、有總結(jié)，落實責(zé)任到人，確保行動的順利進行。
3、學(xué)校針對師生飲水問題，專門組織討論，審核飲水資質(zhì)、檢測報告等文件后，決定使用"東安"公司的供水，以保證師生的飲水衛(wèi)生和安全。
艾滋?。ˋIDS），即獲得性免疫缺陷綜合征（英文名稱為Acquired Immune Deficiency Syndrome），是人類因感染人類免疫缺陷病毒（Human Immunodeficiency Virus，HIV）后導(dǎo)致免疫缺陷，并發(fā)一系列機會性感染及腫瘤，嚴重者可導(dǎo)致死亡的綜合征，迄今為止人類尚未找到預(yù)防艾滋病的有效藥物和疫苗，是全球面臨的嚴重公共衛(wèi)生問題和社會問題。隨著社會生活方式不斷變化，包括性觀念和的變化，使許多青少年成為艾滋病傳播的易感人群。據(jù)報道，我國艾滋病感染者已近100萬，感染者中青少年占80%。在校大學(xué)生一般都在17～24歲，正是易感人群，并且大學(xué)新生處于性觀念的形成階段，缺乏性健康知識、存在無防護措施的、增多等問題。因此，加強大學(xué)生艾滋病健康教育具有明顯的重要性與緊迫性。為了相關(guān)知識進行普及和找出最適合的健康教育方式，我們特意對某醫(yī)藥?？圃盒５拇髮W(xué)生進行了艾滋病相關(guān)知識問卷調(diào)查，以了解這個具有主觀學(xué)醫(yī)背景的學(xué)生對艾滋病相關(guān)知識了解情況，然后進行分組采取不同的健康教育方式，在課程結(jié)束后，再次對相關(guān)同學(xué)進行問卷調(diào)查，對數(shù)據(jù)進行分析發(fā)現(xiàn)大學(xué)院校進行艾滋病相關(guān)知識的講座和主題討論的方式是最有利于學(xué)生對相關(guān)知識的全面了解，最有利于艾滋病防御工作的開展的方式。
一、對象與方法
（一）調(diào)查對象 為四川省某醫(yī)藥專科院校一年級300名在校大學(xué)生。對所有調(diào)查對象發(fā)放問卷，回收有效問卷300份，有效問卷回收率100.00%。調(diào)查對象中男生56人（18.7%），女生244人（81.3%）；民族：漢族292人（97.3%），少數(shù)民族8人（2.7%）；家庭居住地：鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村235人（78.3%），中小城市57人（19.0%），大城市8人（2.7%）。
（二）調(diào)查方法 分兩次進行調(diào)查，第一次調(diào)查為學(xué)生進行艾滋病健康教育前。第一次調(diào)查后將這些學(xué)生分為3組，每組100人：第一組發(fā)放資料讓學(xué)生自行學(xué)習(xí)，為自學(xué)組；第二組由學(xué)生與同伴相互交流，為同伴教育組，第三組由專業(yè)老師進行知識講座并讓學(xué)生進行主題討論的方式，為知識講座加討論組。學(xué)習(xí)后進行第二次問卷調(diào)查，分析結(jié)果后找出參與度最高、效果最好的健康教育模式。兩次調(diào)查均自行設(shè)計調(diào)查問卷，問卷不記名，除有性別、來源、專業(yè)等一般項目外，主要包括艾滋病傳播途徑和預(yù)防措施的知曉情況、艾滋病知識來源途徑等條目。由統(tǒng)一培訓(xùn)的調(diào)查員按統(tǒng)一方法和標(biāo)準(zhǔn)對調(diào)查對象進行問卷調(diào)查。
（三）數(shù)據(jù)錄入與統(tǒng)計分析 采用Excel2003錄入和數(shù)據(jù)處理，用SPSS13.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計描述分析。
二、結(jié)果
自學(xué)組和同伴教育組的學(xué)生提高都很少，提高的方面也主要是基礎(chǔ)知識的知曉情況，而知識講座加上討論的方式學(xué)生參與度最高，效果最好，下面主要針對這部分學(xué)生進行調(diào)查問卷的分析。
（一）大學(xué)生對艾滋病常識的知曉情況
健康教育前：在被調(diào)查的大學(xué)生中，對艾滋病基礎(chǔ)知識知曉率較高，13個答案中有6項準(zhǔn)確率達到90.0%左右。如艾滋病是由什么引起的？回答正確269人，占89.7%；艾滋病主要破壞什么系統(tǒng)？正確回答288，占96.0%；艾滋病傳播途徑有血液傳播、性接觸傳播、母嬰傳播？正確回答數(shù)為286、282、278，分別占95.3%、94.0%、92.7%。被調(diào)查大學(xué)生對一些知識有認識，但不夠深入，如國際艾滋病日是哪一天？230人回答正確，占76.7%；艾滋病主要破壞什么細胞？190回答正確，占63.3%。對艾滋病感染窗口期的知曉率，對何時檢測新生兒艾滋病較低這類問題知曉率較低，占18.7%1和48.0%。
教育和討論后：13個答案中有11項準(zhǔn)確率達到95.0%左右。如艾滋病主要破壞什么系統(tǒng)、艾滋病傳播途徑有血液傳播、性接觸傳播、母嬰傳播？正確回答均提高到100.0%；艾滋病是由什么引起的？回答正確96.0%；艾滋病主要破壞什么細胞？回答正確占93.0%；對艾滋病感染窗口期的知曉率，對何時檢測新生兒艾滋病較低這類問題知曉率較低，占92.0%和90.0%。
（二）大學(xué)生對日常生活中艾滋病的傳播知曉情況
健康教育前：在被調(diào)查的大學(xué)生中，對日常生活中艾滋病的傳播情況認識較好。
康教育前：在被調(diào)查的大學(xué)生中，僅有15.7%的學(xué)生認為艾滋病病毒攜帶者應(yīng)該退學(xué)；67.7%的學(xué)生認為艾滋病病毒攜帶者可以從事食品工作崗位；75.7%的學(xué)生認為不可以將艾滋病病人隔離到病愈或死亡；84.0%的學(xué)生認為HIV 感染者或艾滋病患者應(yīng)該得到人道主義的幫助；70.7%的學(xué)生愿意做預(yù)防艾滋病宣傳員去關(guān)愛 HIV 感染者或艾滋病人。
教育和討論后：有8%的學(xué)生堅持認為艾滋病病毒攜帶者應(yīng)該退學(xué)；50%的學(xué)生認為艾滋病病毒攜帶者可以從事食品工作崗位；96%的學(xué)生認為不可以將艾滋病病人隔離到病愈或死亡；99%的學(xué)生認為HIV感染者或艾滋病患者應(yīng)該得到人道主義的幫助；85%的學(xué)生愿意做預(yù)防艾滋病宣傳員去關(guān)愛HIV感染者或艾滋病人。
（四）大學(xué)生獲得艾滋病相關(guān)知識的途徑
健康教育前學(xué)生獲得艾滋病相關(guān)知識的主要途徑包括電視、網(wǎng)絡(luò)、報紙等；經(jīng)過健康教育，學(xué)生了解了更多的知識，并希望通過學(xué)校教育和醫(yī)務(wù)人員這些專業(yè)人士進一步獲得艾滋病更多的知識。大部分學(xué)生認為學(xué)校艾滋病防治教育不夠重視，宣傳內(nèi)容過于理論化，形式單一，缺乏長期穩(wěn)定的教育模式，急需改進，71.3%的學(xué)生認為應(yīng)該把艾滋病的健康教育列為必修課。
三、討論
結(jié)果顯示，具有主觀學(xué)醫(yī)背景的大學(xué)生對艾滋病相關(guān)知識了解程度較高，但在系統(tǒng)健康教育前對個別知識了解程度不夠，尤其是比較專業(yè)的知識如艾滋病感染的窗口期（18.7%）、如何檢測新生兒艾滋?。?8.0%）、產(chǎn)道傳播方式（47.3%）。大部分學(xué)生對艾滋病病毒攜帶者采取寬容、關(guān)愛和幫助的態(tài)度，并愿意做艾滋病宣傳員，他們希望從大眾傳媒特別是學(xué)校教育上獲得更加專業(yè)的知識。
醫(yī)學(xué)生是未來的艾滋病防治工作的直接組織者和參與者，在今后的工作中將擔(dān)負著維護人民健康的使命，他們對艾滋病的認知水平、態(tài)度及行為取向直接影響到艾滋病的防治。所以絕大部分學(xué)生希望能掌握艾滋病的理論知識、傳播途徑、臨床表現(xiàn)、檢測方法、預(yù)防、治療措施和相關(guān)政策。他們希望學(xué)校更加重視，并開展多途徑的健康教育。
綜上所述，目前大學(xué)生對艾滋病相關(guān)知識認知情況較好，但缺乏專業(yè)性的教育。因此，開展在校大學(xué)生的艾滋病健康教育勢在必行。通過我們調(diào)查分析的3組學(xué)生中，專業(yè)醫(yī)師的知識講座加主題討論的方式學(xué)生參與度最高、掌握相關(guān)知識的效果最好，因此，在今后的健康教育中，我們要以知識講座加討論的方式為主，宣傳資料發(fā)放、知識競賽、同伴教育為輔的教育方式，多形式多角度的為學(xué)生進行艾滋病健康教育，逐步改變學(xué)生對艾滋病的恐懼與歧視態(tài)度，促使他們建立健康行為模式，從根本上預(yù)防艾滋病。
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近年來，我國積極開展健康教育進社區(qū)的活動，這對提高社區(qū)群眾的保健意識有很大積極作用。我國《母嬰保健法》也規(guī)定了母嬰享有健康的權(quán)力，國際也十分重視婦女、兒童的健康問題。因此，應(yīng)充分利用國內(nèi)、國際環(huán)境的條件，醫(yī)護人員主動走進社區(qū)，開展社區(qū)婦幼衛(wèi)生服務(wù)，以提高婦幼的健康水平。
1開展社區(qū)婦幼健康教育工作的意義
社區(qū)婦幼健康教育以社區(qū)的婦女、兒童作為主要的教育對象，提供疾病保健、健康教育、預(yù)防疾病等一系列促進婦幼健康發(fā)展的一項連續(xù)性、綜合性的服務(wù)措施。通過此種方式改變社區(qū)婦女、兒童對健康的態(tài)度，增強自我保健意識。形成有益于身心健康的生活習(xí)慣和行為方式，以改變不良的生活習(xí)慣。社區(qū)婦幼健康教育活動的施行是我國重視人們身心健康，服務(wù)人們?nèi)罕姷谋憩F(xiàn)，同時標(biāo)志著我國的健康教育事業(yè)進入一個新的階段。開展社區(qū)婦幼健康教育是婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的必然趨勢，也是實現(xiàn)醫(yī)學(xué)服務(wù)到家的需要。同時，這也有利于醫(yī)務(wù)工作者改善知識結(jié)構(gòu)，樹立社會服務(wù)意識，實現(xiàn)經(jīng)濟與社會的雙重效益。
2開展社區(qū)婦幼健康教育的有效方式
由于婦女兒童是社區(qū)中比較脆弱的群體，因此成為社區(qū)服務(wù)的重要群體。開展社區(qū)婦幼健康教育不能流于形式，而是應(yīng)建立長期的、固定的教育計劃。充分利用技術(shù)、醫(yī)務(wù)人員等資源，深入各社區(qū)中開展豐富多彩、通俗易懂、內(nèi)容豐富的健康教育活動。
2.1發(fā)放健康宣傳資料發(fā)放健康宣傳資料是開展婦幼健康教育最便捷的方式。宣傳資料的內(nèi)容應(yīng)根據(jù)健康教育的內(nèi)容要點進行編寫。在編寫宣傳資料前可先進行社區(qū)健康問題調(diào)查，并結(jié)合相關(guān)的文獻資料，總結(jié)婦女、兒童在日常生活中常見的健康問題，如慢性疾病的發(fā)現(xiàn)與預(yù)防、季節(jié)性疾病的預(yù)防、流行病的預(yù)防等，并通過通俗易懂的方式印發(fā)在宣傳資料上。另外，宣傳內(nèi)容還包括對不良的生活習(xí)慣、有害身體健康的行為等進行糾正。資料的發(fā)放可在患者來院就診時由咨詢臺進行發(fā)放，也可由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的工作人員在開展大型活動宣傳、對社區(qū)居民進行義診和開展健康知識講座時進行發(fā)放。除此之外，還可充分利用學(xué)校、文化活動中心以及老年活動區(qū)等地進行發(fā)放。
2.2通過宣傳欄進行宣傳充分利用社區(qū)的公共宣傳欄進行健康教育宣傳活動。并安排專人專門管理宣傳欄，定期出版實用性、科學(xué)性、知識性強的內(nèi)容，通過生動活潑的語言、靈活多樣的排版方式、豐富新穎的宣傳內(nèi)容等充分吸引社區(qū)群眾的眼球。
2.3通過媒體進行宣傳媒體因其具有覆蓋面廣、影響力大、受眾廣等獨特優(yōu)勢，成為開展社區(qū)健康教育的有效途徑。醫(yī)務(wù)工作者可通過電視、電子滾動屏、廣播、報刊、雜志等進行健康教育的宣傳工作。
2.4通過知識講座進行宣傳醫(yī)務(wù)工作者可定期或不定期舉辦健康教育知識講座。邀請具有豐富臨床經(jīng)驗的專家深入各個社區(qū)進行健康教育知識講座。講座的內(nèi)容可圍繞婦幼關(guān)注的問題進行，如0-6歲兒童健康管理、兒童預(yù)防接種、疾病預(yù)防、婦幼保健等。開設(shè)健康講座，能有效帶動社區(qū)群眾關(guān)注健康保健問題，樹立健康的生活理念，并養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，提高預(yù)防疾病的能力，使社區(qū)群眾真正感受到健康教育帶來的益處。
2.5通過應(yīng)急演練提高群眾處理突發(fā)健康問題的能力實踐是檢驗理論的最佳方式。以上所有的宣傳方式都是為了提高社區(qū)婦幼群體的保健意識，并提高在日常生活中處理突發(fā)健康事件的能力。應(yīng)急演練則是檢驗人們應(yīng)急能力的最佳方式。如針對易燃易爆物品或化學(xué)物品等的特點，舉行現(xiàn)場緊急撤離、搶險、救援、搶救等演練活動。針對兒童的年齡特點，進行日常安全防護演練；針對傳染病的傳播特點，進行突發(fā)疾病的應(yīng)急演練。通過應(yīng)急演練提升婦幼群體處理突發(fā)疫情和突發(fā)安全事故的能力。
3婦幼健康教育的主要內(nèi)容
在進行健康宣傳時，除了進行與其他健康教育活動一樣的宣傳內(nèi)容之外，還應(yīng)考慮婦女兒童身份的特殊性進行有針對性的健康教育內(nèi)容。
3.1婚前婚后的健康教育組織社區(qū)未婚或已婚的男女集中進行婚前生理知識培訓(xùn)，培訓(xùn)講授國家優(yōu)生優(yōu)育相關(guān)政策和知識，為年輕女性進行各時期的生理特點講解，包括月經(jīng)周期表現(xiàn)、避孕方法、妊娠早期癥狀和注意事項、最佳受孕時間等。另外，為社區(qū)夫妻進行定期的身體健康檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)和治療疾病。另外，可為社區(qū)夫妻制定生育計劃，協(xié)助其做好優(yōu)生優(yōu)育的計劃。設(shè)置家庭電話，以便出現(xiàn)突發(fā)健康問題隨時取得聯(lián)系。
3.2孕前的健康教育定期組織社區(qū)夫妻參加有關(guān)孕早期、中期、晚期，妊娠期間生理、心理特點等的專題講座活動。指導(dǎo)孕婦進行飲食營養(yǎng)搭配、心理調(diào)節(jié)、胎教、保健、母乳等。提醒孕晚期婦女定期行產(chǎn)前檢查，并提前給予其分娩過程中心理和生理方面的健康教育，以讓孕婦提前做好心理準(zhǔn)備，緩解緊張心理。另外，建立高危孕婦檔案，安排專人跟蹤提供相關(guān)的健康教育咨詢工作。開展孕早期個人衛(wèi)生、心理和營養(yǎng)保健指導(dǎo)，特別要強調(diào)避免致畸因素和疾病對胚胎的不良影響，同時進行產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷的宣傳告知。
3.3孕中期的健康教育指導(dǎo)孕16-20周、21-24周進行檢查，評估孕婦的健康狀況和胎兒的生長發(fā)育情況。
3.4孕晚期的健康教育開展孕產(chǎn)婦自我監(jiān)護方法、促進自然分娩、母乳喂養(yǎng)以及孕期并發(fā)癥、合并癥防治指導(dǎo)。
3.5產(chǎn)后的健康教育孕婦分娩后，對產(chǎn)婦進行產(chǎn)褥期健康指導(dǎo)如：性保健、避孕、預(yù)防生殖道感染、純母乳喂養(yǎng)6個月和新生兒護理健康指導(dǎo)。
3.6“0-6歲”兒童的健康教育指導(dǎo)社區(qū)0-6歲兒童建立《0-6歲兒童保健手冊》。有針對性地對家長進行健康教育指導(dǎo)，如：進行母乳喂養(yǎng)、輔食添加、心理行為發(fā)育、意外傷害預(yù)防、口腔保健、預(yù)防接種、中醫(yī)保健、常見疾病防治等健康指導(dǎo)。
4小結(jié)
大學(xué)生從高中時代的封閉式嚴格管理到大學(xué)期間的松散式管理，有一個不適應(yīng)的過程，特別是大一新生，通常有許多困惑，學(xué)習(xí)問題、專業(yè)問題及人際交往問題，其中較突出的是人際交往，特別是與異性的交往中，往往容易出現(xiàn)偏差和扭曲，甚至出現(xiàn)性犯罪。目前，全國大部分高校都開設(shè)了心理咨詢和性健康知識講座。這些課程的設(shè)置能較好地引導(dǎo)大學(xué)生養(yǎng)成良好心理素質(zhì)和樹立正確的性觀念。近3年來，本人與從事學(xué)生管理工作的高校教師共同在大一學(xué)生中開展較系統(tǒng)的性健康知識講座和學(xué)習(xí)，收到了良好的效果。
1 對象與方法
1.1對 象
湖南長沙某學(xué)院藝術(shù)系和信息系2007屆、2008屆全部大一新生作為研究對象。
1.2方 法
將藝術(shù)系學(xué)生作為觀察組，信息系學(xué)生作為對照組。所有藝術(shù)系學(xué)生（觀察組）在入校后的第一學(xué)年內(nèi)，均接受性健康知
識教育，學(xué)習(xí)的方式有兩種，一種是聘請省內(nèi)性學(xué)專家來學(xué)校進行一次性健康知識講座，專家講課的內(nèi)容主要涉及性生理、性心理、性道德、、性病預(yù)防等。專家在講座時引用許多客觀翔實的材料進行說明和佐證，具有很強的說服教育力。第二種是發(fā)放性健康知識的學(xué)習(xí)資料給學(xué)生進行自學(xué)，學(xué)習(xí)資料由第一作者和性學(xué)專家一起共同查閱相關(guān)資料后匯編而成。其主要內(nèi)容包括：男女生殖系統(tǒng)的解剖、生理結(jié)構(gòu)、正確戀愛觀指導(dǎo)、婚前有哪些危害、如何應(yīng)對異性的追求、避孕和性病預(yù)防等。每位藝術(shù)系學(xué)生在完成以上兩種方法學(xué)習(xí)后，再統(tǒng)一發(fā)放調(diào)查問卷，要求當(dāng)場完成上交。未參加學(xué)習(xí)的信息系大一學(xué)生（對照組）也同時完成相同的調(diào)查問卷。問卷涉及專家講座和學(xué)習(xí)資料中的相關(guān)內(nèi)容。
2 結(jié)果
兩年共發(fā)放調(diào)查問卷498份，收回有效問卷494份，其中觀察組228份，對照組266份。觀察組男生104人，女生124人；對照組男生168人，女生98人，兩組男女學(xué)生比例有齊同可比性。調(diào)查問卷結(jié)果見表1~表5。
經(jīng)過X2檢驗分析，表1統(tǒng)計結(jié)果表明，認為對大一期間接受性健康教育有必要的，觀察組為82.9%，對照組為64.3%，觀察組明顯高于對照組，兩組之間比較有顯著性差異（P＜0.05）；表2統(tǒng)計結(jié)果表明，觀察組學(xué)生不提倡婚前者占85.5%，而對照組學(xué)生不提倡婚前者占67.3%，觀察組明顯高于對照組（P＜0.05）；表3統(tǒng)計結(jié)果表明，觀察組對艾滋病傳播途徑完全知曉率為94.7%，而對照組為38%，觀察組明顯高于對照組（P＜0.05）。表4統(tǒng)計結(jié)果表明，對常見避孕知識回答正確率觀察組為55。7%，對照組為33.8%，觀察組明顯高于對照組（P＜0.05）；表5統(tǒng)計結(jié)果表明，兩組大學(xué)生對在讀期間關(guān)于戀愛三種態(tài)度的比較，觀察組和對照組之間無顯著性差異（P＞0.05）。
3 討論
本次調(diào)查表明，在大學(xué)新生中開展性健康教育，可以明顯提高學(xué)生對性健康知識學(xué)習(xí)的必要性的認識，讓學(xué)生掌握更多的性病防治、避孕等相關(guān)性知識，幫助學(xué)生樹立健康向上的性觀念，盡量避免婚前，杜絕未婚先孕。
通過對大學(xué)新生開展性健康教育，不僅可以幫助學(xué)生了解更多的性健康相關(guān)知識，還可以正確引導(dǎo)他們樹立積極向上的人生觀和婚戀觀，有助于他們身體和心理的健康發(fā)育和成長。
隨著我國人口老齡化、城市化、人們生活質(zhì)量的提高和生活行為的改變，慢性病人群的數(shù)量也在增加，特別是高血壓和糖尿病。提高慢性病人群的健康知識水平，改變其不良生活習(xí)慣，減少并發(fā)癥的發(fā)生，提高生活質(zhì)量，是目前慢性病防治的重點。健康教育是提高慢性病人群生活質(zhì)量的重要手段之一。也是社區(qū)護理工作的重要組成部分。我院是綜合性縣級醫(yī)院，自2004年起，以慢性病支持小組的模式開展了對慢性病人群的健康教育，取得了良好的效果，現(xiàn)介紹如下。
1 建立支持小組
首先對慢性病小組的負責(zé)護士進行授課技能的培訓(xùn)，旨在提高社區(qū)護士的授課能力及?？浦R水平。以“自助互助齊共勉，共同邁進好明天”為主題制作宣傳單，向門診、義診和人戶調(diào)查的高血壓、糖尿病患者以及社區(qū)居民發(fā)放，讓他們了解健康支持小組的活動內(nèi)容及目的。對通過醫(yī)院慢性病轉(zhuǎn)診系統(tǒng)轉(zhuǎn)介的高血壓、糖尿病患者進行跟蹤訪視，動員其參加支持小組活動。對參加者進行資料的收集及評估，利用問卷調(diào)查的形式了解他們原有的知識、生活習(xí)慣、生活方式、飲食習(xí)慣、所需知識、最迫切想知道的問題，并對個人相關(guān)資料進行匯總登記，如姓名、年齡、性別、電話、地址、文化程度等。由負責(zé)護士根據(jù)評估資料制定小組全年活動計劃、健康講座的內(nèi)容和時間表、每次活動流程。制定相關(guān)表格，如：組員簽到表、健康信息記錄表或個人健康卡、相關(guān)疾病的宣傳單，為每位組員建一份個人健康檔案。
目前我們建立了高血壓支持小組、糖尿病支持小組，每小組30～50人。小組成員多數(shù)為老年人，每小組指定1名社區(qū)護士負責(zé)，并由1名經(jīng)驗豐富的主管護師擔(dān)任二個小組的組長。小組每月進行一次活動，每次1.5～2h，每年一個輪回，對健康知識掌握不理想的組員，動員其繼續(xù)參加下一年的小組活動。
2 健康教育的方式和內(nèi)容
2.1 集體講座二個小組分別進行不同疾病的講座，相近或相同的內(nèi)容二個小組合并講座。
2.1.1 基礎(chǔ)知識講座(1)高血壓小組：內(nèi)容包括什么是高血壓、高血壓的癥狀及并發(fā)癥、什么人易患高血壓、高血壓的預(yù)防等。(2)糖尿病小組：內(nèi)容包括什么是糖尿病、糖尿病的癥狀有那些、高血糖和低血糖的表現(xiàn)及正確的處理方法、合理的治療和合理的飲食對疾病的影響等。讓小組成員能夠進一步地了解和掌握疾病的相關(guān)知識，對健康教育能起到?jīng)Q定性的作用。
2.1.2 飲食與營養(yǎng)方面講座(1)高血壓小組：講解合理膳食、限鹽，教會成員定量攝鹽，每人每日食鹽量不超過6g(約啤酒瓶內(nèi)蓋一瓶蓋)，多吃新鮮蔬菜、水果。增加食物中鉀和鈣的補充。減少膳食脂肪，適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，增加含蛋白質(zhì)較高而脂肪較少的魚類、禽類。(2)糖尿病小組：指導(dǎo)組員培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣，按時定量，均衡飲食，食物多元化，食譜要盡量包括五類基本食物，減少高糖食物及飲品，多食高纖維食物，烹調(diào)以清淡為宜，含鹽量高的食物也應(yīng)避免，減少進食高脂肪、高膽固醇和油炸食品。
2.1.3 運動知識講座(1)高血壓小組：內(nèi)容包括運動鍛煉的時間選擇、運動的頻率、運動的持續(xù)時間及運動的形式。如：指導(dǎo)小組成員運動前要做熱身運動、運動最好要結(jié)伴而行，早晨不宜過早，不要做過于低頭彎腰的動作，不要做大幅度快速動作，防止血壓突然升高；冬季運動要注意防寒保暖、增加熱身運動的時間；教會小組成員一些簡單的高血壓防治操、熱身運動操等。指導(dǎo)運動后測量血壓。(2)糖尿病小組：內(nèi)容包括運動的好處、選擇什么樣的運動、什么時候運動最好、適宜運動的人群、運動的方法與步驟。如：指導(dǎo)小組成員在運動前測血糖，在血糖高于14mmol/L時不要運動；運動要有規(guī)律，強度應(yīng)循序漸進，由低到中；選擇適合自己的運動，并合理安排時間；避免高強度運動，防止意外傷害，運動時佩戴胸卡，結(jié)伴而行，隨身攜帶易于吸收的碳水化合物食物，如軟飲料、葡萄干，以備出現(xiàn)低血糖情況下食用；穿著舒適合腳的鞋，并注意足部護理；運動會引起食欲增加，消化功能增強，應(yīng)注意飲食控制；如果進行激烈長時間運動，應(yīng)監(jiān)測血糖并注意調(diào)整胰島素和口服降糖藥的用量；運動減體重亦應(yīng)緩慢進行。
2.1.4 治療知識講座 請醫(yī)院的?？漆t(yī)生講課，內(nèi)容包括正確的服藥方法、按時正確服藥的重要性，集體或個別解答小組成員對藥物治療的誤解，使小組成員能夠掌握服用的方法，了解所服藥物的作用和不良反應(yīng)，解除小組成員對服藥的誤解并使其能正確服藥。
2.1.5 其他知識講座 根據(jù)季節(jié)的變化及組員的要求增加部分健康知識講座，如中暑的預(yù)防、飲水與健康、常見傳染病及流行病的預(yù)防、煙酒對疾病的影響、老年的自我保健、年長者如何預(yù)防摔倒等。
2.2 示教 二個小組分別進行，介紹各種血壓計、血糖儀、尿糖試紙的使用，講述血壓、血糖、尿糖的正常值、測量和記錄的方法及注意事項，由已掌握測量方法的前組員協(xié)助示教，讓組員互相測量血壓、血糖及尿糖。
2.3 發(fā)放印刷品將疾病及每次講座的內(nèi)容以印刷品的形式制成宣傳單，發(fā)放給組員并在中心宣傳專欄擺放，以便社區(qū)居民、病人及有需要的人員取看。
2.4 同類病人的小組活動與游戲定期組織小組成員到公園及郊區(qū)進行戶外活動，內(nèi)容包括唱歌、游戲、知識問答等。我們應(yīng)組員的要求還舉辦了“參觀糖尿病專柜”、“歡天喜地食家宴”、二個小組“共慶重陽節(jié)攤位游戲”等活動，使組員更好地掌握健康的生活方式和健康知識。
2.5 健康體檢對小組成員每年進行體檢，體檢結(jié)果由?？漆t(yī)生個別或集體講解、分析，對有需要的人給予調(diào)整治療方案。
3 體會
通過運用支持小組模式開展健康教育活動，高血壓和糖尿病的支持小組成員對疾病有了明確的認識，學(xué)會了配合治療，改變了不良的生活方式和飲食習(xí)慣，使病情維持穩(wěn)定。運用支持小組模式開展慢性病健康教育活動，其內(nèi)容通俗易懂，實用性、互動性強，講座圖文并茂、生動活潑，能使組員們在開心愉快的活動過程中學(xué)習(xí)；能讓組員有機會分享經(jīng)驗和心得，促進組員互相認識與溝通，發(fā)揮組員互助互勉的精神；能夠讓有需要的人群定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂、體重等，及時發(fā)現(xiàn)危險因素并進行干預(yù)，提高了組員的生活質(zhì)量。通過多種形式的健康教育活動，提高了社區(qū)護士的組織協(xié)調(diào)能力及授課水平，拉近了社區(qū)居民與醫(yī)療保健的距離。
當(dāng)前，艾滋病已在全球范圍內(nèi)成為嚴重危害人類生存和發(fā)展的重大公共衛(wèi)生問題［1］，在青少年中的流行態(tài)勢已引起廣泛關(guān)注，在目前尚無特效治療方法和藥物預(yù)防時，健康教育是公認的預(yù)防艾滋病最有效的手段。目前我國主要的健康教育對象為在校學(xué)生。學(xué)校作為青少年學(xué)習(xí)、聚集的場所，在預(yù)防艾滋病方面發(fā)揮著極為重要的作用，大學(xué)生既是艾滋病健康教育對象，同時也將是傳播預(yù)防艾滋病知識的主力軍。為此，本研究旨在了解一般大學(xué)院校學(xué)生對艾滋病的了解，同時評價傳統(tǒng)的講座方式對學(xué)生的干預(yù)效果，為探索艾滋病健康教育合理模式提供依據(jù)。
1 對象與方法
2006年4月，對某高校的在校學(xué)生進行調(diào)查。在該校以班級為單位從不同層次、不同年級按比例隨機抽取研究對象。自編調(diào)查問卷，問卷調(diào)查分兩次進行，第1次為基線調(diào)查：由教師在教室內(nèi)發(fā)放問卷，內(nèi)容包括艾滋病知識，對艾滋病的信念、態(tài)度與行為，已獲得艾滋病知識的來源和途徑，現(xiàn)場匿名答卷。第2次為效果調(diào)查：由專家實施專題講座1.5～2.0小時，1周后對相同的學(xué)生發(fā)放難度相同的問卷進行調(diào)查，同樣現(xiàn)場匿名答卷。統(tǒng)計分析專題講座前后的有關(guān)數(shù)據(jù)，評價干預(yù)效果。核查問卷后，利用epidata3.0程序錄入數(shù)據(jù)建立數(shù)據(jù)庫，應(yīng)用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。
2 結(jié)果
2.1 一般情況 健康教育干預(yù)前發(fā)放調(diào)查問卷420份，收回有效問卷400份，其中男生275人(占68.75%)，女生125人(占31.25% )；最小年齡16歲，最大年齡22歲，年齡中位數(shù)19歲。健康教育干預(yù)后各發(fā)放調(diào)查問卷410份，收回有效問卷395份。
2.2 艾滋病防治知識知曉情況 學(xué)生對艾滋病的3種傳播途徑知效率較低，尤其是綜合知曉情況僅為35.0%。實施相關(guān)知識講座后其綜合知曉情況有了提高（χ2=174.67，P
表1 健康教育前后學(xué)生艾滋病相關(guān)知識知曉情況（略）
艾滋病知曉綜合指標(biāo)為1-7的全部正確回答率。
2.3 艾滋病相關(guān)態(tài)度 反映學(xué)生是否對艾滋病病人存在歧視行為有3個問題，有48.7%同意被感染的同學(xué)留在班級或?qū)W校，接受家人中有感染者并給予照顧的有46.7%，有50.0%建議學(xué)生感染AIDS后學(xué)校應(yīng)給予關(guān)心。但從艾滋病相關(guān)態(tài)度的綜合指標(biāo)（三個態(tài)度指標(biāo)同時不歧視）看，沒有歧視的比例只有25.1%；實施講座進行健康教育后沒有歧視的綜合指標(biāo)比例較講座前提高（χ2=66.250，P
表2 對艾滋病病人態(tài)度調(diào)查（略）
3 討論
大學(xué)生對艾滋病了解是否深入，對艾滋病預(yù)防控制工作產(chǎn)生長遠的影響，本次調(diào)查數(shù)據(jù)顯示：該大學(xué)學(xué)生在干預(yù)前對預(yù)防艾滋病的知識了解甚少，綜合指標(biāo)正確的比例只有34.9%，這與他們接受相關(guān)知識的途徑和社會或?qū)W校開展艾滋病知識健康教育力度不夠有關(guān)。干預(yù)后他們對艾滋病的相關(guān)知識的知曉率有所提高。表明以講座的形式開展艾滋病健康教育，有一定的成效，為探索健康教育模式提供一定的依據(jù)。建議對各高校學(xué)生增開或加強預(yù)防艾滋病健康教育相關(guān)課程，增強即將進入社會的大學(xué)生自我保護和控制艾滋病蔓延的意識，同時由他們把艾滋病的防治知識當(dāng)作常識傳授給周圍的家人和同學(xué)等人群。對艾滋病病毒感染者和患者的歧視，可能是由于他們對艾滋病相關(guān)知識，尤其是艾滋病的非傳播途徑知識的匱乏所致。調(diào)查結(jié)果顯示在該大學(xué)生中存在著很高的歧視比例（74.9%）。這種歧視的存在，將會阻礙艾滋病感染者或病人與社會的公開接觸，增加了感染的可能性，其結(jié)果必然會增加群體的易感性 ［2］。有關(guān)調(diào)查資料表明： 由于受到歧視和不公正待遇，艾滋病患者有25%以上的人有過或曾經(jīng)有過報復(fù)他人的想法;其中11%的艾滋病病人或感染者有了具體的行動準(zhǔn)備［3］，這對社會來說是一個潛在的危險。通過艾滋病知識講座，對艾滋病病毒感染者和患者的歧視比例下降到46.4%，表明講座起到一定的作用?？傊?，大學(xué)生對艾滋病的認識不足，有待于進一步提高；知識講座可能為較有效、適用的健康教育方式；建議各校根據(jù)具體情況采取相應(yīng)的教育措施，不斷開展多元化的艾滋病健康教育活動，促進社會公眾對艾滋病的了解、關(guān)注，消除歧視，努力營造一個關(guān)注艾滋病問題、關(guān)懷艾滋病患者的社會氛圍。
參考文獻
