個體診所醫(yī)生工作計(jì)劃匯總十篇

時間：2023-02-09 22:29:41

序論：好文章的創(chuàng)作是一個不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇個體診所醫(yī)生工作計(jì)劃范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來更深刻的閱讀感受。

個體診所醫(yī)生工作計(jì)劃

篇（1）

現(xiàn) 狀

農(nóng)村市場藥品供銷渠道混亂

目前農(nóng)村醫(yī)藥行業(yè)主要集中在鄉(xiāng)村集鎮(zhèn)上。由于農(nóng)村面積廣闊、村落分散、網(wǎng)點(diǎn)稀少，客觀上造成了農(nóng)民買藥的困難。需求的客觀存在，供貨相對的脫節(jié)，也造成了農(nóng)村無證經(jīng)營現(xiàn)象十分嚴(yán)重。一方面就供應(yīng)商而言，無證藥販活動猖獗。一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、個體診所、藥店、村衛(wèi)生室受利益的驅(qū)動，在采購藥品時，只問價格、不看質(zhì)量，致使一些販賣偽劣藥品的游醫(yī)藥販有空子可鉆。農(nóng)村成了過期失效藥品、假冒偽劣藥品的集散地。另一方面就終端零售商而言，保健品商店、小型超市等農(nóng)村零售商業(yè)超范圍經(jīng)營藥品。不少保健品商店、小型超市以經(jīng)營保健品、食品為名，暗地里經(jīng)營醫(yī)藥商品和醫(yī)療器械。藥品購銷無記錄，藥品來源和去向均無法查核，供應(yīng)、銷售的渠道十分混亂。

農(nóng)村市場藥品質(zhì)量低劣

近幾年，藥品監(jiān)督管理體制實(shí)行自上而下的改革。城市藥品監(jiān)管力度明顯加強(qiáng)，市場規(guī)范化經(jīng)營明顯好轉(zhuǎn)。一些無證藥販在城市無法經(jīng)營，只能把目標(biāo)轉(zhuǎn)向農(nóng)村。他們以種種手段搶占農(nóng)村醫(yī)藥市場，憑借多年經(jīng)營的經(jīng)濟(jì)實(shí)力和經(jīng)驗(yàn)，憑借各種社會關(guān)系網(wǎng)，將過期失效、假冒偽劣藥品、未通過GMP認(rèn)證企業(yè)生產(chǎn)的大輸液和不合格的醫(yī)療器械，如一次性輸液器等，銷往農(nóng)村地區(qū)，造成廣大農(nóng)村地區(qū)藥品質(zhì)量嚴(yán)重下跌，不合格藥品隨處可見，嚴(yán)重威脅著農(nóng)村父老的身體健康。據(jù)有些地區(qū)對農(nóng)村基層藥店、診所、衛(wèi)生室抽檢，藥品不合格率竟高達(dá)70%，而那些無證經(jīng)營的零售店、保健品店、診所還不包括在內(nèi)。歸納起來，主要問題就是藥品過期失效、霉變蟲蛀、淘汰假冒、未加工炮制的原藥上市等幾個方面。

農(nóng)村市場藥品價格混亂

農(nóng)村醫(yī)藥市場由于價格信息閉塞，價格方面又無實(shí)質(zhì)性的管理機(jī)制，市場價格十分混亂。藥品價格就高不就低、看漲不看降;加上進(jìn)貨渠道的不同，往往同一生產(chǎn)廠家所生產(chǎn)的同一品種、同一規(guī)格的藥品在同一鄉(xiāng)鎮(zhèn)藥品零售店之間、村與村衛(wèi)生室之間、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和零售藥店之間價格往往都不一致。消費(fèi)者往往因此而無所適從;特別是一些抗生素類藥，價格出現(xiàn)成倍的差別。

農(nóng)村市場藥品管理松弛

由于農(nóng)村市場面積寬廣、村落分散、經(jīng)濟(jì)構(gòu)成零碎而復(fù)雜，以及自上而下的醫(yī)藥監(jiān)管體制剛剛涉及到縣級區(qū)域，造成目前農(nóng)村許多地區(qū)藥品經(jīng)營基本處于無管理機(jī)制狀態(tài)。在農(nóng)村的偏遠(yuǎn)地區(qū),藥品監(jiān)管幾乎成為空白。縣級藥品監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)許多地、市尚未建立，剛建立的地、市、縣級執(zhí)法力量也十分薄弱,人員少、素質(zhì)差、經(jīng)費(fèi)缺、交通工具無等問題嚴(yán)重影響藥品監(jiān)管部門的監(jiān)管。由于一些客觀因素，大幅度增加監(jiān)管力量，又會成為地方財(cái)政的很大負(fù)擔(dān)。

農(nóng)村醫(yī)藥市場的現(xiàn)狀確實(shí)讓人擔(dān)心，它影響了醫(yī)藥行業(yè)在農(nóng)村中的聲譽(yù)，造成了農(nóng)民群眾購藥的困惑和困難，同時農(nóng)民群眾在用藥的安全問題上也存在較大的風(fēng)險。農(nóng)村村落的分散和網(wǎng)點(diǎn)的稀少，進(jìn)一步增加了農(nóng)民買藥的困難。

癥結(jié)

針對農(nóng)村醫(yī)藥市場的實(shí)際狀況，我們分析主要有以下幾種原因造成：

農(nóng)村醫(yī)藥銷售市場藥品供應(yīng)問題，計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時代主要靠國營醫(yī)藥批發(fā)機(jī)構(gòu)下伸農(nóng)村和委托代批來解決。改革開放以來，由于經(jīng)濟(jì)體制等因素分割了農(nóng)村醫(yī)藥市場，造成了原有的農(nóng)村醫(yī)藥批發(fā)機(jī)構(gòu)不適應(yīng)多種經(jīng)濟(jì)渠道、多種經(jīng)濟(jì)成分、多種消費(fèi)層次的農(nóng)村醫(yī)藥市場現(xiàn)狀。舊的渠道不適應(yīng)，新的能夠擔(dān)當(dāng)此任務(wù)的渠道卻至今沒有建立起來。村鎮(zhèn)小店、醫(yī)務(wù)所和行政村的衛(wèi)生室藥品進(jìn)貨渠道出現(xiàn)青黃不接的狀況，農(nóng)村分散在最基層的銷售網(wǎng)點(diǎn)藥品供應(yīng)基本處于無秩序狀態(tài)。

在經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)動下，經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)、人口稠密的地區(qū)或地段，競爭過度，競銷過熱；經(jīng)濟(jì)相對貧困、人口相對稀少的地區(qū)，特別是廣大農(nóng)村地區(qū)，眾多的村落、村鎮(zhèn)藥品的銷售網(wǎng)絡(luò)基本處于空白狀態(tài)。就是人口相對集中的集鎮(zhèn)，醫(yī)藥品種也明顯不足，根本滿足不了農(nóng)民消費(fèi)的需要。有的人認(rèn)為現(xiàn)在農(nóng)村集鎮(zhèn)藥店已經(jīng)很多了，有的已經(jīng)虧本；殊不知原有許多集鎮(zhèn)上有近10家藥店，現(xiàn)在人口增了3倍～5倍，集鎮(zhèn)的規(guī)模也成倍地?cái)U(kuò)展，藥店不是多了而是規(guī)模、機(jī)制不對頭。何況眾多的村落、村鎮(zhèn)也是農(nóng)村人口重要的集散地，網(wǎng)點(diǎn)空白，給農(nóng)民帶來了很大的不便。

各種經(jīng)濟(jì)成分自成體系，各類經(jīng)濟(jì)成分網(wǎng)絡(luò)中心按照自己所在城市經(jīng)營的習(xí)慣，遙控指揮身處農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)的銷售網(wǎng)點(diǎn)。購銷脫節(jié)，造成了農(nóng)村醫(yī)藥商品不能適銷對路。一些企業(yè)還片面地追求高差價、高價格、高利潤藥品的銷售，造成了農(nóng)村醫(yī)藥商品的同質(zhì)化；而農(nóng)民真正需要的醫(yī)藥商品、醫(yī)療器械、售后服務(wù)，特別是傳統(tǒng)的中醫(yī)項(xiàng)目，卻很難得到滿足。

經(jīng)濟(jì)實(shí)力雄厚、品種齊備的醫(yī)藥公司熱衷于在城市拼殺，無暇顧及占領(lǐng)農(nóng)村醫(yī)藥市場的問題，造成農(nóng)村醫(yī)藥市場銷售力量的單一和薄弱。市場藥品種類不全，低價、低利潤的商品無人經(jīng)營，傳統(tǒng)的繁瑣薄利的藥店，售后服務(wù)也基本看不到。

在農(nóng)村許多地區(qū)，由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院固定資產(chǎn)投入等超常規(guī)發(fā)展，造成單位經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)過重，影響了業(yè)務(wù)的正常開展。為了提高經(jīng)濟(jì)效益，許多衛(wèi)生院抓住了行政村衛(wèi)生室的藥品采購工作。出于自身利益的需要，多數(shù)供應(yīng)給衛(wèi)生室的藥價往往高于市場上一般零售店的進(jìn)價。管理嚴(yán)格的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，有些村級衛(wèi)生員在經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)動下，對上實(shí)行明頂暗抗，偷偷摸摸地在無證藥販處購藥。他們甚至八小時在衛(wèi)生室上班，業(yè)余時間在家里行醫(yī)，成了一證多攤。管理松一些的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，由于經(jīng)營的分散性，村級衛(wèi)生員采購藥品基本處于監(jiān)督管理的空白狀態(tài)。

筆者認(rèn)為這許多因素歸結(jié)起來，基本上可分解為兩個方面：一、農(nóng)村醫(yī)藥市場監(jiān)管工作非常需要加強(qiáng)和規(guī)范；二、農(nóng)村醫(yī)藥市場藥品流通渠道非常需要疏理。藥品監(jiān)管工作好，藥品流通渠道就通暢。只有藥品流通渠道通暢，農(nóng)村醫(yī)藥消費(fèi)才能正常發(fā)展。

農(nóng)村患者

藥品消費(fèi)心理和習(xí)慣分析

農(nóng)村醫(yī)藥消費(fèi)者的價值取向

農(nóng)民及小城鎮(zhèn)居民購藥，首要考慮的因素是價格，其次是療效。在多數(shù)經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)的農(nóng)村或小城鎮(zhèn)，消費(fèi)者在購藥時往往先對比價格，無論醫(yī)生或OTC店員如何解釋藥物療效的重要性，他們都會認(rèn)真地考慮價位能否承擔(dān)得起，因?yàn)樵诮?jīng)濟(jì)承受能力上他們確實(shí)是弱者。因此，在大多數(shù)農(nóng)村市場中高檔次的藥物很難形成大量的銷售。

患者購藥考慮的因素

那些價廉而療效好的藥品在農(nóng)村及小城鎮(zhèn)就成為農(nóng)民首選的藥品。農(nóng)村患者是哪里的藥便宜就到哪里買，為了幾片藥，可以貨比多家，然后選擇一個最便宜的藥店購買。一些小病多不服藥，靠自行痊愈，實(shí)在感到扛不住時，才去購買一些廉價藥物。

農(nóng)村醫(yī)藥消費(fèi)者對療效的認(rèn)識

農(nóng)村患者認(rèn)為，癥狀減輕或消失，就是好藥。西藥2天～3天必須見效，中藥5天～7天必須使癥狀減輕，否則他們認(rèn)為無效。他們吃藥1瓶～2瓶必須見效，否則改換品牌，他們大多無錢也無耐心把一種藥吃5盒以上。因此，在農(nóng)村市場很難培養(yǎng)品牌的忠誠度。對于這一問題，醫(yī)務(wù)工作者普遍的回答是:我們認(rèn)為療效最重要，但患者購藥時卻是以價格作為取舍的，況且只要是真藥，都有療效。對于價格的認(rèn)知與感受是這樣的：

慢性病:醫(yī)務(wù)人員及藥店老板一致認(rèn)為，鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民對于不可能根治，只能控制癥狀的慢性病:如咳喘病、高血壓、糖尿病等必須長期用藥的，價格就成為他們購藥時惟一考慮的因素。他們甚至?xí)?jì)算每周、每月每種同類藥品的花費(fèi)，然后選一個最便宜而又效果相對較好的品種，但有一點(diǎn)被調(diào)查者普遍認(rèn)同，即患者認(rèn)為沒有療效或者不適合自己的藥品，就是再便宜也不會購買。

對于偶然得上的急性病：一次性購藥花錢多少是其考慮的重大因素之一，一般情況下，如果藥品零售價超過10元，購買時他們會較為謹(jǐn)慎，反復(fù)權(quán)衡再做決定。一些醫(yī)生反映，在開處方時也會考慮患者的承受能力，即價格高低。一般一個處方單超過50元，農(nóng)民就較難接受。

農(nóng)村患者價格高低的判斷標(biāo)準(zhǔn)

大多數(shù)被調(diào)查者認(rèn)為：農(nóng)村患者判斷藥品價格高低的標(biāo)準(zhǔn)有兩點(diǎn)：

一是以市場上同類藥品的平均價格水平來作為某個企業(yè)產(chǎn)品價格的高低判斷依據(jù)，而不管你是否是新藥。二是按自己的支付能力，也就是經(jīng)濟(jì)收入狀況來判斷:除了特效藥如嗎丁啉外，藥品的價格超過了他的承受能力，就是店員和醫(yī)生推薦，他也可能認(rèn)為貴而不接受。一些醫(yī)生說，有時鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民也知道某種藥品療效好，但就是因?yàn)橘I不起而作罷。說到底，鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民還是囊中羞澀，購買力是制約其選擇不同品種的最重要的因素之一。

農(nóng)村醫(yī)藥消費(fèi)者藥品信息的來源

重要途徑為媒體，依次是電視（央視、省視、地視）、廣播、店頭POP、墻體廣告；鄉(xiāng)村醫(yī)生、藥店?duì)I業(yè)員介紹；人際傳播。

營銷創(chuàng)新方法

營銷隊(duì)伍建設(shè)及培訓(xùn)

開發(fā)市場時的員工配備是：省級市場主管人員由公司總部招聘，培訓(xùn)后委派到某一省區(qū)，而地、市級區(qū)域市場人員則采取當(dāng)?shù)卣衅概c總部委派相結(jié)合，而縣級農(nóng)村市場大多就地招聘。在開發(fā)某一縣級農(nóng)村市場時，首先要做的工作就是建設(shè)好市場營銷隊(duì)伍。一般遵循以下原則：

1.農(nóng)村市場一般以縣城為營銷中心，再分片設(shè)立分支營銷機(jī)構(gòu)。根據(jù)具體縣城的規(guī)模及分支機(jī)構(gòu)的多少，確定縣級營銷中心的負(fù)責(zé)人及相應(yīng)的定員。 2.每個營銷片區(qū)的分支機(jī)構(gòu)要保證有兩名以上員工。

3.招聘業(yè)務(wù)代表要求是常住當(dāng)?shù)氐?，但不能集中在某一片區(qū)招聘。

4.根據(jù)企業(yè)宣傳工作的具體要求，招聘若干名專兼職宣傳人員。

5.為保證員工隊(duì)伍的穩(wěn)定性，招聘員工時不能片面追求學(xué)歷，但亦不能太低，一般以高中文化為宜，誠實(shí)、吃苦耐勞應(yīng)首選，招聘后要簽訂相應(yīng)的勞務(wù)合同，同時應(yīng)有相應(yīng)的制約措施。

當(dāng)員工招聘工作完成后，就應(yīng)當(dāng)對員工進(jìn)行培訓(xùn)。各個員工來自不同的地方，差異較大，再按照企業(yè)的要求對新聘員工進(jìn)行崗前培訓(xùn)，同時還應(yīng)在上崗以后，進(jìn)行定期的階段培訓(xùn)，確保營銷隊(duì)伍有文化思想、有組織紀(jì)律、有統(tǒng)一的企業(yè)形象。

詳細(xì)的市場調(diào)查

說過：“沒有調(diào)查就沒有發(fā)言權(quán)。”盲目或一知半解地制定市場計(jì)劃，難免造成失誤和浪費(fèi)。

1.市場調(diào)查的內(nèi)容：①鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）、村的數(shù)量及相應(yīng)的人口數(shù)量；②主要經(jīng)濟(jì)來源；③多發(fā)病、常見?。虎茚t(yī)院、衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的分布情況及數(shù)量；⑤醫(yī)藥公司、藥材公司及批發(fā)部的分布情況及數(shù)量；⑥集市、廟會的日期及習(xí)俗；⑦主要行政部門及人員、當(dāng)?shù)馗麈?zhèn)（鄉(xiāng)）、村有影響的人士；⑧交通狀況；⑨其他與市場相關(guān)的情況。

2.市場調(diào)查的方法：①采用政府部門（統(tǒng)計(jì)局）提供的數(shù)據(jù)；②執(zhí)行經(jīng)理、業(yè)務(wù)主辦直接實(shí)地調(diào)查。

3.市場調(diào)查的要求：真實(shí)、準(zhǔn)確。

4.市場調(diào)查的分類：市場啟動前的調(diào)查、市場啟動后宣傳情況調(diào)查、銷售情況調(diào)查、員工狀況調(diào)查。

工作計(jì)劃安排

1.制定工作計(jì)劃的原則：根據(jù)前期市場調(diào)查的情況制定市場工作計(jì)劃。首先，開發(fā)人口多、經(jīng)濟(jì)發(fā)展好的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，迅速抓出成效，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，逐步推廣；其次，把鎮(zhèn)級市場真正啟動后，再向鎮(zhèn)以下的行政村、自然村推進(jìn)。

2.工作計(jì)劃的內(nèi)容：①當(dāng)月計(jì)劃開發(fā)哪幾個鄉(xiāng)鎮(zhèn)；②擬開發(fā)的各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人員的配備情況；③擬開發(fā)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)采取的相應(yīng)宣傳方式及頻率；④銷售渠道及經(jīng)費(fèi)如何開支等。要求盡量數(shù)字化，不能量化的也要制定相應(yīng)的考核標(biāo)準(zhǔn)。

組織實(shí)施

農(nóng)村市場切忌城市化操作。其組織原則：任何時候都要講投入產(chǎn)出比，嚴(yán)格費(fèi)用控制，活動前需有周密細(xì)致的營銷策劃方案。

組織實(shí)施主要有以下三種形式：

固定終端（醫(yī)院、藥店、診所）促銷

醫(yī)院、藥店、診所是產(chǎn)品重要的銷售場所，應(yīng)有專門的人員負(fù)責(zé)進(jìn)行定期的高頻次拜訪和促銷。工作的內(nèi)容是宣傳、維護(hù)客情關(guān)系和產(chǎn)品促銷。宣傳包括向醫(yī)生、病人講解與本產(chǎn)品有關(guān)的知識，使醫(yī)生能夠全面認(rèn)識本產(chǎn)品的優(yōu)點(diǎn)、作用及注意事項(xiàng)，能正確用藥；同時，配合醫(yī)院、診所、藥店進(jìn)行櫥窗、專欄、板報(bào)宣傳，普及醫(yī)療保健知識。維護(hù)客情關(guān)系的方式主要有家人、親戚的生日、節(jié)日祝福，贈送小禮品，休息之余的拉家常，邀請參加公司的慶祝聯(lián)誼活動、召開學(xué)術(shù)講座等。產(chǎn)品促銷則以售前、售中、售后服務(wù)為主，切不可左右醫(yī)生用藥，以免造成醫(yī)生和病人的反感。

活動促銷

密切關(guān)注農(nóng)村的廟會、集會、大型影劇會、重大節(jié)日集會，根據(jù)需要也可組織類似的大型集會，進(jìn)行活動促銷。提前半個月準(zhǔn)備，明確分工，促銷品、贈品、宣傳品、活動所需器材、邀請的專家和到場人士最好開列清單分發(fā)到人，并事先聯(lián)系好場地，辦好相關(guān)手續(xù)。產(chǎn)品宣傳和活動操作細(xì)則要求簡單明了，最好總結(jié)成易記、易懂、易于傳頌的話語或順口溜。人數(shù)5人～10人為宜，活動要有場面、熱鬧。

下鄉(xiāng)促銷

根據(jù)產(chǎn)品適用特點(diǎn)，結(jié)合地方易發(fā)多發(fā)病實(shí)際，由兩名工作人員帶隊(duì)，邀請1名～2名專家下到自然村開展義診和普及醫(yī)療保健知識的赤腳醫(yī)生下鄉(xiāng)活動。這項(xiàng)活動帶有很強(qiáng)的公益性，應(yīng)取得當(dāng)?shù)卣陀嘘P(guān)干部的支持與配合，并提前一周作好通知和宣傳，使更多的人參與進(jìn)來；同時要減化中間環(huán)節(jié)，薄利銷售產(chǎn)品，不能欺騙農(nóng)村消費(fèi)者。下鄉(xiāng)的目的明確，以敬老、兒童健康、普及醫(yī)療保健為主題，時機(jī)選擇在農(nóng)閑、病發(fā)期、婦檢、體檢等時期。

篇（2）

一、衛(wèi)生救護(hù)培訓(xùn)工作的目的和意義

群眾性救護(hù)知識的普及是實(shí)現(xiàn)安全生產(chǎn)發(fā)展，保障人民群眾生命安全和健康的重要舉措，也是各級政府的重大責(zé)任。隨著工業(yè)化和城市化的加速發(fā)展，我市各類事故屢有發(fā)生，各種災(zāi)害、事件事故明顯增多，嚴(yán)重威脅著人們的生命安全。普及衛(wèi)生救護(hù)知識，開展初級衛(wèi)生救護(hù)培訓(xùn)，有利于提高廣大群眾的自我防護(hù)意識和自救互救能力，有利于災(zāi)害、事故現(xiàn)場的受傷者及時得到救護(hù)，減少人員傷亡和致殘，對保護(hù)人民群眾的生命和健康，提高人民群眾的生存質(zhì)量，促進(jìn)生產(chǎn)力的發(fā)展具有重要意義。

二、衛(wèi)生救護(hù)培訓(xùn)工作的對象和內(nèi)容

培訓(xùn)對象首先是處于或能夠最先到達(dá)事故現(xiàn)場的人員，再逐步擴(kuò)展到城鎮(zhèn)職工、居民和農(nóng)民群眾。

第一階段：重點(diǎn)培訓(xùn)。培訓(xùn)衛(wèi)生系統(tǒng)的個體診所和社區(qū)醫(yī)療服務(wù)點(diǎn)從業(yè)人員及鄉(xiāng)村醫(yī)生；公安系統(tǒng)的交警、治安、巡邏、消防和派出所干警；交通系統(tǒng)的火車司機(jī)、機(jī)動車駕駛員和乘務(wù)人員；建筑工人、電業(yè)、電信、郵政、林業(yè)系統(tǒng)的作業(yè)人員；各類中等專業(yè)技術(shù)學(xué)校、技工學(xué)校、職業(yè)學(xué)校、崗前培訓(xùn)班學(xué)生。

第二階段：全民性培訓(xùn)。凡能夠并愿意接受初級衛(wèi)生救護(hù)培訓(xùn)的人員均為培訓(xùn)對象。

第三階段：強(qiáng)化性培訓(xùn)。對應(yīng)該接受培訓(xùn)而未進(jìn)行培訓(xùn)或拒絕接受培訓(xùn)的人員進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)，建立健全我市群眾性自救互救網(wǎng)絡(luò)。

培訓(xùn)內(nèi)容主要為現(xiàn)場的、初級的救護(hù)知識和急救技能，以創(chuàng)傷四項(xiàng)急救技術(shù)（止血、包扎、固定、搬運(yùn)）和現(xiàn)場心肺復(fù)蘇為主，同時結(jié)合行業(yè)特點(diǎn)選學(xué)相關(guān)急救知識。

三、衛(wèi)生救護(hù)培訓(xùn)工作的具體措施和要求

篇（3）

醫(yī)師晉升述職報(bào)告1

一年來，我在院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下，在同志們的熱心幫助下，在自己的不懈努力下，在思想上、業(yè)務(wù)水平上都有了很大的提高。我以“服從領(lǐng)導(dǎo)，扎實(shí)工作，認(rèn)真學(xué)習(xí)，團(tuán)結(jié)同志”為標(biāo)準(zhǔn)，始終嚴(yán)格要求自己，較好地完成了各項(xiàng)工作、學(xué)習(xí)任務(wù)，并取得了一定的成績，全面履行了醫(yī)生的崗位職責(zé)。

這一年來，我遵守勞動紀(jì)律、按時上下班、不隨便脫離崗位，以保證患者及時得到診治。我遵守醫(yī)務(wù)室制定的工作制度，按醫(yī)院和醫(yī)務(wù)室的基本要求完成工作任務(wù)。堅(jiān)持正常門診，對病員進(jìn)行認(rèn)真的檢查、診斷和治療。嚴(yán)格按藥性和劑量使用藥品，遵守有關(guān)醫(yī)療規(guī)程，給病人開寫處方，書寫門診病歷記錄。隨時聽取門診病員的意見，做好病員的思想工作。

本人能夠認(rèn)真并負(fù)責(zé)地做好醫(yī)療工作，在工作中，深切的認(rèn)識到一個合格的基層衛(wèi)生院醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件。努力提高自身的業(yè)務(wù)水平，不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)。為了使自己的業(yè)務(wù)水準(zhǔn)能得到全面的提高，我于20_年參加全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試并取得了執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，于20_年4月至10月在縣中醫(yī)院內(nèi)兒科進(jìn)修，期間也曾在會寧縣衛(wèi)校進(jìn)行了為期七天的“西學(xué)中，中學(xué)經(jīng)典”的培訓(xùn)。通過學(xué)習(xí)從而極大地開闊了視野，很好地?cái)U(kuò)大了知識面。

并且經(jīng)常通過網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)始終堅(jiān)持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作，能熟練掌握基層衛(wèi)生院的常見病、多發(fā)病診治技術(shù)，能熟練診斷處理一些常見病、多發(fā)病。工作中嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程，一絲不茍接待并認(rèn)真負(fù)責(zé)地處理每一位病人，在程度上避免了誤診誤治。參加工作一年以來，本人認(rèn)認(rèn)真真工作，踏踏實(shí)實(shí)做事，很少發(fā)生一起差錯事故，也從未同病人發(fā)生一起糾紛。

在各級領(lǐng)導(dǎo)的幫助和同道們的支持下，無論是思想方面，還是業(yè)務(wù)方面，都取得了一定成績，并得到上級領(lǐng)導(dǎo)和廣大村民的一致好評。但與自己的目標(biāo)還有差距，自己尚須進(jìn)一步加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，并堅(jiān)持理論聯(lián)系實(shí)際并為實(shí)際服務(wù)的原則，學(xué)以致用，用有所成。在今后工作中，我仍將一如既往的對待工作認(rèn)真負(fù)責(zé);對待學(xué)習(xí)一絲不茍;對待患者熱情周到。

醫(yī)師晉升述職報(bào)告2

本人在本年度的針灸臨床工作中，牢固樹立為人民服務(wù)的思想，急患者之所急，想患者之所想，認(rèn)真做好各項(xiàng)業(yè)務(wù)性工作及事務(wù)性工作，全面貫徹執(zhí)行上級領(lǐng)導(dǎo)安排和布置的各項(xiàng)任務(wù)，全面履行了一名醫(yī)師的崗位職責(zé)要求述職如下。

一、貫穿一條主線，情為群眾所系。

本著“救死扶傷，治病救人，全心全意為人民服務(wù)”的宗旨，恪盡職守，任勞任怨，對技術(shù)精益求精，刻苦鉆研，時刻嚴(yán)格要求自己，踐行了一名醫(yī)務(wù)工作者的神圣職責(zé)。在工作中嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)工作制度、診療常規(guī)，一絲不茍?jiān)\治每一位患者，自任職以來，本人精心診治上萬名患者，總有效率為98%以上，從未發(fā)生任何醫(yī)療事故。

二、堅(jiān)持兩個導(dǎo)向，營造和諧氛圍。

首先堅(jiān)持正確的政治導(dǎo)向。認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨的路線、方針政策，與黨保持高度一致;同時本人以身作則，遵紀(jì)守法，積極工作，勤奮學(xué)習(xí)，能全面、熟練地履行崗位職責(zé)，積極承擔(dān)醫(yī)療、預(yù)防、科研及培養(yǎng)指導(dǎo)下級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的任務(wù)，團(tuán)結(jié)協(xié)作，具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神，工作任勞任怨，嘔心瀝血，多次被評為優(yōu)秀工作者。其次堅(jiān)持良好的環(huán)境導(dǎo)向。

在本人分管的范圍里，結(jié)合工作實(shí)際，以人的健康為中心，緊緊圍繞預(yù)防為主、防治結(jié)合的原則，以完善制度為基礎(chǔ)、以提高醫(yī)技為保障，以端正醫(yī)風(fēng)為前提，以重點(diǎn)人群的規(guī)范管理為主線，注重服務(wù)數(shù)量和服務(wù)質(zhì)量，以老年人、慢性病人等為重點(diǎn)，健全規(guī)章制度，完善服務(wù)功能，規(guī)范運(yùn)作管理，充分發(fā)揮現(xiàn)有的醫(yī)療資源，建立起了集預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育指導(dǎo)“六位一體”的服務(wù)模式，為群眾創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境和就醫(yī)條件，為醫(yī)務(wù)工作者創(chuàng)建昂揚(yáng)向上、奮發(fā)有為的干事環(huán)境，做到人盡其才、才得其位、位創(chuàng)其績。

三、做到三個必須，塑造良好形象。

第一必須有寬廣的胸懷。海納百川，有容乃大。作為醫(yī)生，對于患者的責(zé)難，同事之間的誤解等要有正確的態(tài)度和心胸，以誠待人，以理服人，才能凝聚成一個團(tuán)結(jié)和睦的集體。其次必須有嚴(yán)格的自律。認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的路線方針政策，求真務(wù)實(shí)，清正廉明;不該說的不說，不該許的諾不許，不讓千里長堤潰于蟻穴。

第三必須有高遠(yuǎn)的境界。一個好的醫(yī)生必須立足長遠(yuǎn)，有前人栽樹、后人乘涼、敢當(dāng)人梯的覺悟，有新竹高于舊樹枝的勇氣，有敢于創(chuàng)新的膽略，有俯首甘為孺子牛的情操，用明天的眼光做今天的事情，多做基礎(chǔ)工作，多干惠民實(shí)事。

四、抓住四個關(guān)鍵，提高服務(wù)水平。

在業(yè)務(wù)上，本人刻苦鉆研業(yè)務(wù)知識，一絲不茍，盡職盡責(zé)完成本職崗位所承擔(dān)的工作任務(wù)，工作成績突出，成為本單位針灸骨干。開展了針灸治療內(nèi)、外、婦、兒常見病、多發(fā)病的診治，對某些慢性頑固性疾病，采用自己獨(dú)特的手法，取得了很好的效果。

尤其擅長治療各種疼痛(頸肩腰痛、三叉神經(jīng)痛、偏頭痛、痛經(jīng)……)、神經(jīng)性耳聾耳鳴、面癱、腰椎間盤突出、失眠、中風(fēng)后遺癥等。一年來，通過大量病例觀察，運(yùn)用獨(dú)特的治療方法，取得了事半功倍的效果，撰寫了“淺刺電針加頻譜治療早期面癱臨床觀察”、“淺刺夾脊穴加頻譜治療腰椎間盤突出臨床觀察”等論文，并相繼在省級刊物上發(fā)表。

對處在中醫(yī)理論前沿的“經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的實(shí)質(zhì)”進(jìn)行探索，并，其論點(diǎn)被日本一學(xué)者在實(shí)驗(yàn)研究中證實(shí)。本人在臨床中，深感患者恐懼針刺疼痛，經(jīng)反復(fù)研究實(shí)踐，創(chuàng)立了“無痛”針法，使患者樂于接受，深受好評。針對部分無法行走的偏癱患者，本人無償上門服務(wù)，精心診治，直至患者可到門診就診，曾多次收到患者表揚(yáng)信。

在科研教學(xué)上，積極配合本單位其他人員，開展科研活動，先后參與了高血壓、糖尿病普查研究工作，參與本市一年一度的科技活動周，完成了多項(xiàng)科研項(xiàng)目。在教學(xué)上本人堅(jiān)持培養(yǎng)并指導(dǎo)臨床醫(yī)師實(shí)踐操作，組織指導(dǎo)本專業(yè)的技術(shù)工作和科研工作，近年來，本人對“神經(jīng)性耳鳴、耳聾”的診治做了進(jìn)一步研究，療效有了新的突破。

在業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)上，本人深切認(rèn)識到一名合格醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件，努力提高自身業(yè)務(wù)水平，不斷加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，通過訂閱大量書刊，學(xué)習(xí)有關(guān)針灸指示，寫下大量讀書筆記，經(jīng)常參加及省市內(nèi)舉辦的學(xué)術(shù)會議，聆聽專家學(xué)術(shù)講座;積極參加各種學(xué)習(xí)培訓(xùn)班，不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平，充實(shí)了自己的理論指示，為更好地使理論與實(shí)踐相結(jié)合提供了扎實(shí)保證。

在管理上，本人在今后的工作中，本人將更加刻苦學(xué)習(xí)，認(rèn)真履行職責(zé)，開拓創(chuàng)新，不斷提高專業(yè)技術(shù)水平，為祖國醫(yī)學(xué)發(fā)展貢獻(xiàn)畢生力量!

醫(yī)師晉升述職報(bào)告3

今天我作為醫(yī)師做這個述職報(bào)告，在這個崗位上，我既深感責(zé)任重大，有干好工作的強(qiáng)烈使命感，又深知能力有限，怕辜負(fù)衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)的信任，借此機(jī)會，談幾點(diǎn)感性認(rèn)識和一些想法，與大家共勉，不當(dāng)之處，請各位領(lǐng)導(dǎo)、同行批評指正;作為個體醫(yī)生，我本人認(rèn)真履行醫(yī)師職責(zé)，較好地完成了上級下達(dá)的指示，現(xiàn)從三方面述職如下：

一、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，不斷提高自己的政治水平和業(yè)務(wù)能力。

二、求真務(wù)實(shí)，不斷開創(chuàng)工作新局面。

三、創(chuàng)造良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)社會氛圍，建立良好的醫(yī)患關(guān)系

個體醫(yī)生的工作就是“無規(guī)律”、“不由自主”，一年到頭都忙忙碌碌，加班加點(diǎn)連軸轉(zhuǎn)，沒有腳踏實(shí)地的作風(fēng)，沒有無私奉獻(xiàn)的精神，真是難以勝任工作。

甘于奉獻(xiàn)、誠實(shí)敬業(yè)是個體醫(yī)生的必備人格素質(zhì)。

多年來，本人踏踏實(shí)實(shí)地做好每一項(xiàng)工作，不給上級領(lǐng)導(dǎo)添麻煩，不靠一時的熱情和沖動;堅(jiān)持每天從零開始，以積極熱情地態(tài)度投入工作，只要工作需要，從不計(jì)較個人得失。

如果說為患者做了一些工作，能順利完成各項(xiàng)任務(wù)，這主要與各位上級領(lǐng)導(dǎo)的支持和認(rèn)可分不開的，與每位病患的密切配合分不開。

但自己深知離各位領(lǐng)導(dǎo)的要求和患者的期望還有很大的差距，做好為病患服務(wù)的各項(xiàng)工作，我決定做到以下幾點(diǎn)：

1、服從上級領(lǐng)導(dǎo)，完成上級下達(dá)的各項(xiàng)任務(wù)。

定期加強(qiáng)政治學(xué)習(xí)，不斷提高自己的政治思想覺悟。

2、進(jìn)一步加快診所的發(fā)展及提高業(yè)務(wù)能力，以進(jìn)一步提高我所的知名度。

3、認(rèn)真按照醫(yī)療常規(guī)及規(guī)章制度的流程操作。

4、著重加強(qiáng)提高自己的整體業(yè)務(wù)水平，加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，加快自己知識的更新，提高自己的競爭意識，以扎實(shí)的業(yè)務(wù)水平和技術(shù)優(yōu)勢來面對當(dāng)前日益激烈的市場競爭。

以創(chuàng)造良好的社會效益的同時來帶動經(jīng)濟(jì)效益的進(jìn)一步提高。

5、以醫(yī)療安全為保障高質(zhì)量、高績效的工作量。

醫(yī)療安全是前提，沒有醫(yī)療安全作保障，醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展就成為一句空話。

6、衛(wèi)生局與社區(qū)診所的關(guān)系是局部與整體的關(guān)系。

衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展建立在各個城市的基礎(chǔ)醫(yī)療(醫(yī)院、社區(qū)及個體診所)上，但個體診所的發(fā)展又以衛(wèi)生局及社區(qū)醫(yī)療總體發(fā)展為依托。如果沒有衛(wèi)生局及社區(qū)醫(yī)療的總體發(fā)展，個體診所的發(fā)展就將成為無源之水，無本之木。好比一局圍棋，要有良好的總體布局，局部的勝利才會對全局有意義，圍棋中光顧了局部取勝而失去整局的例子不勝枚舉。

目前個體診所工作量很大，產(chǎn)生醫(yī)患矛盾在所難免。

我相信通過不斷提高自己的業(yè)務(wù)技能，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識，可以盡量減少或避免這些矛盾的發(fā)生7、我們已進(jìn)入精細(xì)化管理的時代。首先，我們一定要從細(xì)節(jié)上關(guān)注醫(yī)療安全。我們一切工作都應(yīng)該從如何尊重病人為出發(fā)點(diǎn)，而不是以我們工作如何方便為出發(fā)點(diǎn)。

其次，服務(wù)態(tài)度也是引發(fā)醫(yī)患糾紛和病人投訴的熱點(diǎn)問題。

醫(yī)務(wù)人員一定要調(diào)整心態(tài)，不要把自已放在與病人對等的位置上與病人計(jì)較。

目前有部分市民的素質(zhì)不高，對醫(yī)務(wù)人員沒有應(yīng)有的尊重，這是事實(shí)，而且這是在一段時期內(nèi)難以改變的事實(shí)。所謂“醫(yī)者父母心”，我認(rèn)為醫(yī)者除了需具備父母般的愛心外，還要具備象父母對待自已孩子一樣的耐心和包容心。

在這一點(diǎn)上，我也在不斷努力完善自已，因而與大家共勉?！爸蛔愣鴬^進(jìn)是我的追求，行不止塑品德是我的目標(biāo)”，在這里再次感謝衛(wèi)生局及上級領(lǐng)導(dǎo)給我一個施展的平臺，懇請各位領(lǐng)導(dǎo)、同行提出意見，使我進(jìn)一步完善自己，本人也將以此述職為契機(jī)，虛心接受領(lǐng)導(dǎo)和同行們的批評和幫助，努力學(xué)習(xí)，勤奮工作，以優(yōu)異的工作業(yè)績?yōu)獒t(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展建設(shè)增添一份微薄之力。

醫(yī)師晉升述職報(bào)告4

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)：

大家好!

將近一個月的口腔內(nèi)科實(shí)習(xí)過程中本人始終堅(jiān)持“在服務(wù)中學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)中服務(wù)”的理念，樹立愛傷觀念，學(xué)習(xí)處理好醫(yī)患關(guān)系，培養(yǎng)全心全意為患者服務(wù)的職業(yè)道德，對醫(yī)療工作的高度負(fù)責(zé)的精神和認(rèn)真仔細(xì)的工作作風(fēng)。實(shí)習(xí)期間在帶教老師的細(xì)心指導(dǎo)下，能基本完成口腔內(nèi)科實(shí)習(xí)中的日常門診診治以及每周一到兩天的急診，病房會診工作，并且基本掌握口腔科常見疾病的診斷，鑒別診斷，治療原則和方法，能較為準(zhǔn)確的采集病史，規(guī)范的進(jìn)行口腔的常規(guī)檢查和必要的特殊輔助檢查，病歷書寫字跡工整，清晰，有條理，邏輯性強(qiáng)，能積極配合和協(xié)助帶教老師日常診療工作，但在一些細(xì)節(jié)問題上，還不純熟，尚待完善。

在口腔修復(fù)科的實(shí)習(xí)期間始終保持謙遜與不恥下問的態(tài)度，在習(xí)慣了醫(yī)院的繁忙，緊湊的工作氛圍的同時，更多的是口腔臨床工作給予我的滿足感和興趣感，在這個過程中，我不斷領(lǐng)悟和學(xué)習(xí)著。實(shí)習(xí)期間，在帶教老師的耐心指導(dǎo)和鼓勵下，經(jīng)過自己一段時間的觀摩和摸索，能較為熟練的運(yùn)用所學(xué)完成口腔修復(fù)體的設(shè)計(jì)和修復(fù)后出現(xiàn)問題的處理，能較為準(zhǔn)確的對常見的牙頜畸形作出診斷和正畸復(fù)診的熟練操作，工作日漸理清頭緒，逐日步入了正軌。更懂得了“聞道有先后，術(shù)業(yè)有專攻”的道理，不斷成長，不斷進(jìn)步，理論和技術(shù)更為完善。

口腔外科實(shí)習(xí)小結(jié)：在口腔外科一個月的實(shí)習(xí)中，增強(qiáng)了我作為一名醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德責(zé)任感，促進(jìn)了從醫(yī)學(xué)生到醫(yī)生角色上午轉(zhuǎn)變，培養(yǎng)了學(xué)和靛崗的敬業(yè)精神和臨床思維能力，學(xué)習(xí)到了服務(wù)藝術(shù)，理論聯(lián)系實(shí)際，掌握扎實(shí)的基本理論知識，苦練基本技能是口腔外科實(shí)習(xí)中的體會。

實(shí)習(xí)期間認(rèn)真學(xué)習(xí)書寫入院記錄，查房，換藥，寫病程錄，跟手術(shù)，寫出院小結(jié)，并基本掌握口腔頜面外科門診病人的檢查，診斷，診療和防治原則，在帶教老師指導(dǎo)下能處理一些小型的門診手術(shù)和病人急救的處理，另外對手術(shù)室無菌操作，無菌技術(shù)和手術(shù)基本操作(切開，結(jié)扎，縫合)以及各種傷口的處理方法有了更為直觀的認(rèn)識，從而讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂，但由于臨床知識和經(jīng)驗(yàn)的缺乏，在診療過程中仍存在很大不足，有待探索和學(xué)習(xí)。

醫(yī)師晉升述職報(bào)告5

本人，畢業(yè)于醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，于1月至今在__鎮(zhèn)醫(yī)院內(nèi)兒科實(shí)習(xí)。在實(shí)習(xí)過程中，始終堅(jiān)持以病人為中心，在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任、多位上級醫(yī)師的指導(dǎo)下，我努力工作、學(xué)習(xí)，將書本理論與臨床實(shí)踐相結(jié)合，努力鉆研內(nèi)兒科專業(yè)知識體系，在實(shí)踐過程中我逐漸熟悉到臨床工作的復(fù)雜性、多樣性，了解到了一些內(nèi)兒科疾病的診療過程。現(xiàn)將本人近一年來的思想、工作、學(xué)習(xí)情況總結(jié)如下：

一、端正工作態(tài)度，熱情為患者服務(wù)

在實(shí)習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)醫(yī)生職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)靈活化，愛心活動經(jīng)常化，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃，有重點(diǎn)，工作有措施，有記錄，實(shí)習(xí)期間，始終以愛心，細(xì)心，耐心為基本，努力做到眼勤，手勤，腳勤，嘴勤，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

二、認(rèn)真負(fù)責(zé)地做好工作，做好個人工作計(jì)劃，進(jìn)步專業(yè)技術(shù)水平

參加工作后我仍然堅(jiān)持天天學(xué)習(xí)，天天把握一種疾病;同時不忘學(xué)習(xí)本專業(yè)研究的新成果，不斷汲取新的營養(yǎng)，鍛煉科研思維;堅(jiān)持“精益求精，一絲不茍”的原則，工作過程中嚴(yán)格按照事故及差錯的發(fā)生;在工作中不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗(yàn)，時刻保持謙虛謹(jǐn)慎，碰到不懂的題目勇于向上級醫(yī)師請教，努力進(jìn)步自己綜合分析題目和解決題目能力;嚴(yán)密觀察病情，及時正確記錄病情，對患者的處理得當(dāng);在內(nèi)兒科的實(shí)習(xí)工作中，本人嚴(yán)格遵守科室制度，按時參加查房，熟悉病人病情，能正確回答帶教老師提問，規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)操縱，能規(guī)范書寫各類文書，并能做好內(nèi)兒科常見病的診療。在工作中，發(fā)現(xiàn)題目能認(rèn)真分析，及時解決，同時，本人積極參加各類專業(yè)學(xué)習(xí)，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識，通過學(xué)習(xí)，對整體技術(shù)與病房治理知識有了更全面的熟悉和了解。

三、嚴(yán)格要求自己

在做好本職工作的基礎(chǔ)上，積極為科室的發(fā)展出謀劃策，希看明年的工作量能夠再上新高。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的幫助下，我的各項(xiàng)工作完成地較為圓滿，但是我不能有絲毫的松懈，由于以后的工作還會面臨更大的挑戰(zhàn)和機(jī)遇。同時與其它先進(jìn)同事相比還有差距，在今后工作中，我要繼續(xù)努力，克服不足，創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績。

以上是我的工作總結(jié)，在過往的近一年里，要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長。帶教老師__醫(yī)生的教育、指導(dǎo)、批評和幫助，感謝同事們給予的關(guān)心和支持。過往的一年，是不斷學(xué)習(xí)、不斷充實(shí)的一年，是積極探索、逐步成長的一年

篇（4）

一、農(nóng)村公共衛(wèi)生工作目標(biāo)

建立健全農(nóng)村公共衛(wèi)生管理體制和公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，切實(shí)加強(qiáng)對農(nóng)村公共衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)，進(jìn)一步推進(jìn)農(nóng)村疾病控制，婦幼保健、愛國衛(wèi)生、衛(wèi)生監(jiān)督和基本醫(yī)療工作，使農(nóng)民人人享有基本衛(wèi)生保健。

二、農(nóng)村公共衛(wèi)生主要任務(wù)

（一）農(nóng)民健康工程

1、做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的宣傳和落實(shí)工作，按時完成第六輪新農(nóng)合參合統(tǒng)籌任務(wù)，參合率達(dá)到規(guī)定比率以上，其中低保、五保等困難群體參合率達(dá)100%；及時完成參合對象信息調(diào)整、核對及新參合人員合作醫(yī)療卡的發(fā)放工作；每季向各行政村發(fā)放新農(nóng)合醫(yī)療費(fèi)用結(jié)報(bào)清單并要求向村民公示。

2、做好農(nóng)民健康體檢的組織、宣傳和發(fā)動工作，確保參合農(nóng)民得到兩年一次的免費(fèi)健康體檢。到年底完成第二輪參合農(nóng)民健康體檢率達(dá)60%以上。

3、組織、協(xié)調(diào)和落實(shí)本鄉(xiāng)三大類12項(xiàng)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，定期開展檢查，綜合達(dá)標(biāo)率90%以上，農(nóng)民滿意度達(dá)80%以上。

（二）加強(qiáng)鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。積極協(xié)調(diào)落實(shí)鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)用地、用房等各項(xiàng)措施，做好統(tǒng)籌協(xié)調(diào)工作，確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)順利完成。

（三）認(rèn)真落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合改革各項(xiàng)工作,加強(qiáng)對綜合改革運(yùn)行情況的指導(dǎo)和協(xié)調(diào),確保綜合改革順利推進(jìn)。

（四）深入開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動，做好改水、改廁、健康教育和除“四害”工作；督促各村制定年度改廁工作計(jì)劃，掌握農(nóng)村公廁和衛(wèi)生戶廁的基本情況，負(fù)責(zé)對新建和改建公廁和戶廁的技術(shù)指導(dǎo)和現(xiàn)場督導(dǎo)；督促各村建立長效保潔機(jī)制，建立起農(nóng)村垃圾集中處理長效管理機(jī)制；各行政村衛(wèi)生知識宣傳欄定期刊出有關(guān)宣傳資料，保證每戶居民每年獲得至少1份健康教育資料。下塘村積極爭創(chuàng)縣級衛(wèi)生村。

(五)配合支持衛(wèi)生監(jiān)督工作，協(xié)助做好食品衛(wèi)生與職業(yè)衛(wèi)生協(xié)管工作，督促村公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員做好農(nóng)民家宴信息收集報(bào)告工作。協(xié)助做好農(nóng)村廚師的培訓(xùn)工作，督促學(xué)校、企事業(yè)單位做好食品衛(wèi)生管理，督促職業(yè)危害企業(yè)開展職業(yè)危害申報(bào)和健康體檢。

(六)加強(qiáng)重點(diǎn)疾病防控工作，開展血防、精防、艾防、結(jié)防專題宣傳各1次以上，在主要道路設(shè)置艾滋病防治、結(jié)核病防治固定宣傳牌各1塊。切實(shí)做好精神病病人的康復(fù)工作。采取綜合措施，依法做好霍亂、人禽流感等疾病的防控工作。

(七)切實(shí)加強(qiáng)優(yōu)生促進(jìn)工程實(shí)施工作，加大對優(yōu)生促進(jìn)工程工作的宣傳力度，嚴(yán)格按照《縣人民政府關(guān)于實(shí)施優(yōu)生促進(jìn)工程的通知》、《新昌縣優(yōu)生促進(jìn)工程衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施辦法》精神，做好相關(guān)“服務(wù)券”的審核、發(fā)放工作，確保每位符合條件的對象能及時享受到相關(guān)服務(wù)。

（八）加強(qiáng)無償獻(xiàn)血宣傳工作，在鄉(xiāng)所在地設(shè)置無償獻(xiàn)血宣傳牌，在每個行政村刷寫無償獻(xiàn)血標(biāo)語；每月廣播無償獻(xiàn)血科普知識。

三、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全網(wǎng)絡(luò)，各司其職，確保農(nóng)村公共衛(wèi)生工作落到實(shí)處。

（一）鄉(xiāng)政府將強(qiáng)化對農(nóng)村公共衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，成立公共衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組。

組長：高雪軍。副組長：趙鐵鋒。成員：張文平、丁柏余、梁孟興、石偉芹、王鐵平、呂莉、石立章、張炎、俞文相、張益棟。

負(fù)責(zé)落實(shí)縣政府下達(dá)的目標(biāo)任務(wù)制定具體工作方案，并組織實(shí)施，定期開展轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生工作的檢查與考核。俞文相同志兼職公共衛(wèi)生管理員，負(fù)責(zé)日常管理工作。各聯(lián)系村干部要積極配合做好有關(guān)公共衛(wèi)生工作，有關(guān)單位要盡起農(nóng)村公共衛(wèi)生工作的職責(zé)，形成全力，共同做好農(nóng)村公共衛(wèi)生工作。

（二）村級組織要落實(shí)范圍內(nèi)的公共衛(wèi)生管理工作。村兩委負(fù)責(zé)組織實(shí)施本村的環(huán)境，衛(wèi)生改水改廁、健康宣傳、企業(yè)衛(wèi)生安全、集體聚餐、食品、藥品等健康的檢查，信息報(bào)告和流動人口的衛(wèi)生管理等，辦好村衛(wèi)生室，督促村衛(wèi)生室內(nèi)、個體診所履行公共衛(wèi)生工作的有關(guān)職責(zé)。各行政村要確定一名公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員，協(xié)助村領(lǐng)導(dǎo)做好日常工作。

（三）建立和完善以縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位為指導(dǎo)，鄉(xiāng)衛(wèi)生為樞紐，村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)村公共衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)，合理布局村衛(wèi)生室，加強(qiáng)規(guī)范化建設(shè)，實(shí)行鄉(xiāng)村一體化管理，強(qiáng)化村衛(wèi)生室內(nèi)的基礎(chǔ)。

（四）鄉(xiāng)衛(wèi)生院和衛(wèi)生分院要在上級醫(yī)療衛(wèi)生單位的指導(dǎo)下，依法履行公共衛(wèi)生工作職責(zé)，承擔(dān)邊區(qū)公共衛(wèi)生管理職能，鄉(xiāng)衛(wèi)生院要積極轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，推選農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)，通過聯(lián)村醫(yī)生、駐村醫(yī)生等多種形式的“責(zé)任醫(yī)生制”，建立健全“條塊結(jié)合、分片包干、團(tuán)結(jié)合作、責(zé)到人”的工作機(jī)制，為農(nóng)村居民提供便捷、良好的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

篇（5）

全縣現(xiàn)有各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)461個，其中縣直4個，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院12個，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)9個，村衛(wèi)生室431個，民營醫(yī)院2個，診所4個，門診部2個，惠民醫(yī)院1個。共開放床位數(shù)2035張，每千人口床位數(shù)3.20張，執(zhí)業(yè)護(hù)士980人，每千人口執(zhí)業(yè)護(hù)士1.47人，執(zhí)業(yè)醫(yī)師1008人,每千人口執(zhí)業(yè)醫(yī)師1.54人，村醫(yī)506人。我縣作為全省第一批公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)縣，按照“試點(diǎn)先行、逐步推開”的原則，抓重點(diǎn)、促難點(diǎn)，抓協(xié)作、形合力，著力提升縣域醫(yī)療服務(wù)能力，扎實(shí)推進(jìn)分級診療制度建設(shè)，全面助力深化醫(yī)改，取得了一定成效。5月9日，英山縣衛(wèi)計(jì)局局長胡安仁一行34人來我縣考察交流分級診療制度建設(shè)等醫(yī)改工作。

一、加強(qiáng)基層能力建設(shè)，保障群眾基層首診

實(shí)現(xiàn)基層首診是分級診療制度的核心,加強(qiáng)基層能力建設(shè)是關(guān)鍵。

一是加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。緊抓衛(wèi)生項(xiàng)目建設(shè)，完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。新醫(yī)改實(shí)施來，共爭取縣級醫(yī)院、縣衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)、急救中心建設(shè)、衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院新改擴(kuò)和污水處理系統(tǒng)及周轉(zhuǎn)房建設(shè)、村衛(wèi)生室建設(shè)等各類衛(wèi)生建設(shè)項(xiàng)目27個，共爭取資金2.9億元，建筑面積9.3萬平方米。新改擴(kuò)建縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位5個，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院12個，衛(wèi)生服務(wù)中心1個，村衛(wèi)生室260個。通過近幾年的建設(shè)和發(fā)展我縣各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)面貌煥然一新，布局漸趨合理，已形成15分鐘就醫(yī)圈，醫(yī)療環(huán)境得到明顯改善，服務(wù)能力和水平明顯提高，群眾看病就醫(yī)更加方便快捷。

二是強(qiáng)化服務(wù)能力建設(shè)。深入開展改善醫(yī)療服務(wù)行動。實(shí)施新一輪改善醫(yī)療服務(wù)3年行動計(jì)劃，聚焦規(guī)范診療和用藥行為，加強(qiáng)合理用藥、不良反應(yīng)監(jiān)測。已按要求建設(shè)三醫(yī)監(jiān)管平臺，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為實(shí)時網(wǎng)上監(jiān)控，加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用的事中事后監(jiān)管，落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主體責(zé)任。成功創(chuàng)建3家衛(wèi)生院為群眾滿意的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為“四化”鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，406個村衛(wèi)生室為“五化”村衛(wèi)生室。自去年1月起，對符合條件的到齡離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生463人按240元、270元和300元/人/月的標(biāo)準(zhǔn)予以補(bǔ)助，進(jìn)一步筑牢了全縣醫(yī)療衛(wèi)生“網(wǎng)底”。全面推廣醫(yī)療廢物回收集中處置措施，全縣17個醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部設(shè)置了醫(yī)療廢物暫存間和建設(shè)完成污水處理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療廢物和污水集中處置率達(dá)到100%?？h、鄉(xiāng)、村醫(yī)療責(zé)任險全覆蓋。繼續(xù)實(shí)施名醫(yī)、名科、名院“三名“戰(zhàn)略，12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)國藥堂順利通過省級考核驗(yàn)收命名。強(qiáng)化中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)，積極開展中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)促進(jìn)工作。

三是強(qiáng)化人才隊(duì)伍建設(shè)。每年面向社會公開招聘具備執(zhí)業(yè)資格人員45人進(jìn)編，充實(shí)到各單位醫(yī)療一線工作。有計(jì)劃地委托培養(yǎng)28名一批農(nóng)村緊缺專業(yè)全科醫(yī)生和42名新型鄉(xiāng)村醫(yī)生，畢業(yè)后統(tǒng)一調(diào)配至基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作。每年到省內(nèi)醫(yī)學(xué)院校參加招聘會，引進(jìn)15名以上本地高校畢業(yè)生回原籍創(chuàng)業(yè)。堅(jiān)持繼續(xù)教育制度，突出骨干人才的培養(yǎng)。實(shí)施全員輪訓(xùn)和免費(fèi)進(jìn)修，提高臨床實(shí)踐能力和專業(yè)技術(shù)水不。每年組織開展巡回授課80余次，提高理論知識水平，開展專家咨詢30余次，提高臨床急救處置能力，實(shí)施崗位練兵比武2-4次，增長臨床操作技能。實(shí)施績效工資制度，獎勵性績效向優(yōu)秀人才、重點(diǎn)崗位、一線工作人員傾斜，體現(xiàn)多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)酬的工資激勵機(jī)制。

四是強(qiáng)化家庭醫(yī)生簽約服務(wù)?？h衛(wèi)計(jì)局聯(lián)合相關(guān)部門印發(fā)《**縣家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)施方案》，多次召開會議強(qiáng)力推進(jìn)簽約服務(wù)工作。全縣所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院參與了鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)，并建立專家指導(dǎo)團(tuán)隊(duì)14支56人。400家村衛(wèi)生室開展了簽約服務(wù)工作，覆蓋率100%。截止到10月底，全縣簽約服務(wù)總?cè)藬?shù)41.5萬人，簽約服務(wù)率69.8%，重點(diǎn)人群簽約服務(wù)率74.5%，貧困人口簽約服務(wù)率74.8%。

二、推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)，完善分級診療體系

為構(gòu)建分級診療體系，從根本上緩解”看病難、看病貴”問題，我縣把醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)作為改革的重點(diǎn)和突破口。

一是建立健全工作推進(jìn)機(jī)制。縣委辦印發(fā)《**縣2018年全面深化改革重點(diǎn)工作項(xiàng)目清單》，將推進(jìn)分級診療制度建設(shè)選入重點(diǎn)改革項(xiàng)目，并制定改革督察工作計(jì)劃?？h醫(yī)改辦下發(fā)《2018年**縣深化醫(yī)改工作要點(diǎn)》，將推進(jìn)分級診療制度建設(shè)納入改革工作要點(diǎn)。在分管縣長的帶領(lǐng)下，我縣組織考察團(tuán)到安微天長、江蘇無錫學(xué)習(xí)當(dāng)?shù)亟M建醫(yī)共體，推進(jìn)分級診療制度等先進(jìn)醫(yī)改工作經(jīng)驗(yàn)?？h衛(wèi)計(jì)局組織人員到我省枝江、勛西兩地學(xué)習(xí)當(dāng)?shù)蒯t(yī)聯(lián)體建設(shè)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)?？h政府召開醫(yī)聯(lián)體建設(shè)推進(jìn)工作會議，出臺《**縣推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的實(shí)施方案》；縣衛(wèi)計(jì)局下發(fā)《推進(jìn)**縣醫(yī)療聯(lián)合體的實(shí)施意見》，強(qiáng)力推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)工作?？h衛(wèi)計(jì)局率先在全市聯(lián)合縣物價、人社、財(cái)政等部門印發(fā)《關(guān)于委托縣內(nèi)醫(yī)聯(lián)體各醫(yī)院增設(shè)相關(guān)輔助檢查收費(fèi)項(xiàng)目及有關(guān)事項(xiàng)的通知》，明確9大項(xiàng)350多個醫(yī)療服務(wù)小項(xiàng)目可在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院計(jì)費(fèi)，在牽頭醫(yī)院實(shí)施，并納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷范圍。目前，我縣以縣一醫(yī)院為龍頭的縣域內(nèi)醫(yī)共體，以縣中醫(yī)院為龍頭的中醫(yī)?？坡?lián)盟，以縣婦幼保健院為龍頭的婦幼保健專科聯(lián)盟已組建完成。醫(yī)共體牽頭醫(yī)院和成員醫(yī)院成立了工作小組，設(shè)置了專門的醫(yī)共體辦公室，負(fù)責(zé)醫(yī)共體建設(shè)及運(yùn)行相關(guān)工作。醫(yī)共體內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行人員柔性流動，實(shí)現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)信息互通、檢查結(jié)果互認(rèn)、遠(yuǎn)程會診協(xié)作。

二是加強(qiáng)對上聯(lián)系?？h一醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院分別積極爭取省梨園醫(yī)院、市中醫(yī)院、省婦幼保健院和省兒童醫(yī)院長期對口支援，省新華醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院、中南醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院長期對縣一醫(yī)院開展技術(shù)協(xié)作支持?？h一醫(yī)院與市中心醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、武漢肺科醫(yī)院簽訂醫(yī)療聯(lián)合體協(xié)議書。

三是加強(qiáng)對下支援?？h衛(wèi)計(jì)局下發(fā)《**縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局印發(fā)關(guān)于扶持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展的通知》，明確由縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供資金、人才和技術(shù)支持，三家縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)班子成員包保鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，同時每年下派擬晉升高級職稱的縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)一年。出臺醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)管理辦法，開展醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，實(shí)行執(zhí)業(yè)資質(zhì)縣域內(nèi)通制，鼓勵縣級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)符合條件的醫(yī)師到民營醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、村衛(wèi)生室、個體診所多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。牽頭醫(yī)院組織12支共50人的醫(yī)療專家團(tuán)隊(duì)每周定期到成員單位醫(yī)院開展帶教和坐診，成員單位醫(yī)技人員免費(fèi)到牽頭醫(yī)院進(jìn)修培訓(xùn)學(xué)習(xí)?？h級公立醫(yī)院對上接受上級醫(yī)院對口支援、建立醫(yī)聯(lián)體、?？坡?lián)盟和技術(shù)協(xié)作關(guān)系，對下建立醫(yī)共體內(nèi)管理微信群、雙向轉(zhuǎn)診微信群和?？坡?lián)盟專業(yè)交流群等，不斷提升全縣醫(yī)療服務(wù)能力和水平，引導(dǎo)患者首診在基層，合理就醫(yī)?？h醫(yī)共體運(yùn)行以來，縣級專家團(tuán)隊(duì)累計(jì)下鄉(xiāng)幫扶263人次，查房1300余人次，診療門診病人1600人次，開展手術(shù)60余人次，教學(xué)講座35次，上轉(zhuǎn)病人165人次，下轉(zhuǎn)病人67人次，委托檢查收費(fèi)項(xiàng)目CT1102人次，核磁共振221人次，其他項(xiàng)目187人次，患者雙向轉(zhuǎn)診通道得以打通，極大地方便了患者就診。

四是探索?？茖印榻ㄔO(shè)緊密型醫(yī)共體，引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源合理下沉，9月12日，副縣長張麗萍一行到花園鎮(zhèn)衛(wèi)生院調(diào)研緊密型醫(yī)共體建設(shè)試點(diǎn)工作。會議要求，加快推進(jìn)縣第一人民醫(yī)院與花園鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)共體建設(shè)，逐步實(shí)施實(shí)現(xiàn)“六統(tǒng)一”（統(tǒng)一運(yùn)行模式、統(tǒng)一財(cái)務(wù)管理、統(tǒng)一績效工資、統(tǒng)一后勤管理、統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理、統(tǒng)一信息管理）,為最終建設(shè)縣域內(nèi)大醫(yī)療集團(tuán)打好基礎(chǔ)?？h第一人民醫(yī)院根據(jù)花園鎮(zhèn)衛(wèi)生院的實(shí)際需求，選派兩名善管理、懂業(yè)務(wù)的科主任掛職該院任副院長，參與醫(yī)院的集體決策、運(yùn)行管理。選派一名護(hù)理專業(yè)人員任該院血液透析室任護(hù)士長，指導(dǎo)協(xié)助開展血液透析?；▓@鎮(zhèn)衛(wèi)生院與縣一醫(yī)院簽訂建設(shè)緊密型醫(yī)共體協(xié)議書，成立縣一醫(yī)院花園分院，投資300萬元改建完成面積達(dá)320㎡的全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一流的血液透析室投入使用，每周可為36人次患者提供服務(wù)，有效緩解了我縣血液透析供求嚴(yán)重不足問題。

通過醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，參保城鄉(xiāng)居民縣域內(nèi)住院率達(dá)86%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診、住院人次較去年分別提高14%、8%。全縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診人達(dá)到56.7%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過全國水平，縣域內(nèi)就診率達(dá)到86%，達(dá)到規(guī)定要求，城鄉(xiāng)居民住院例均費(fèi)用4256元，低于全省平均水平。

三、強(qiáng)化三醫(yī)聯(lián)動，構(gòu)建分級診療新格局

建立合理有序的有序的分級診療制度，發(fā)揮醫(yī)藥、醫(yī)保、醫(yī)療三醫(yī)聯(lián)動的疊加作用是關(guān)鍵。

一是發(fā)揮醫(yī)保政策杠桿撬動作用。對同一種病在不同醫(yī)院實(shí)行差別化支付，按醫(yī)院等級逐級降低住院起付線，報(bào)銷比例向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)傾斜。同時，實(shí)施醫(yī)?；鹂傤~預(yù)付和100個單病種付費(fèi)等支付方式改革，引導(dǎo)患者合理就診。出臺城鄉(xiāng)居民住院雙向技術(shù)轉(zhuǎn)診管理辦法，實(shí)行分級就診，轉(zhuǎn)診審批制度?；颊咭虿【驮\應(yīng)首選基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)初診，依病情、病種等情形逐級轉(zhuǎn)診，未經(jīng)轉(zhuǎn)診審批到上一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院就診，補(bǔ)償比例下降10%，下轉(zhuǎn)到基層住院康復(fù)治療的，出院結(jié)算不扣除起付線，且在規(guī)定補(bǔ)償比例基礎(chǔ)上提高5%。目前，患者在基層就診首診率達(dá)65%以上。

二是建立藥品供應(yīng)保障制度。全縣政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室100%實(shí)施基本藥物制度，100%實(shí)行零差率銷售。制定**縣補(bǔ)充藥物目錄和低價藥目錄，增補(bǔ)了110個品規(guī)，對12645種常用低價藥進(jìn)行了精減。探索成立直接掛網(wǎng)藥品帶量采購工作小組，制定直接掛網(wǎng)藥品目錄，開展直接掛網(wǎng)藥品聯(lián)合議價統(tǒng)一配送。通過建立和鞏固完善藥品供應(yīng)保障制度，我縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品供應(yīng)得到優(yōu)化和保障，人民群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)進(jìn)一步減輕。

三是持續(xù)推進(jìn)公立綜合改革。按照全省統(tǒng)一部署，全縣3家縣級公立醫(yī)院都先后都實(shí)施綜合改革。縣衛(wèi)計(jì)局下發(fā)《**縣公立醫(yī)院2018年度控費(fèi)目標(biāo)任務(wù)的通知》，明確控費(fèi)目標(biāo)任務(wù)，并對改革公立醫(yī)院的醫(yī)療費(fèi)用控制監(jiān)測指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、定期公示監(jiān)測，將公立醫(yī)院控費(fèi)目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況與改革資金分配直接掛鉤?？h級公立醫(yī)院全面實(shí)施藥品采購“兩票制”和醫(yī)用耗材網(wǎng)上集中采購，使用的耗材100%實(shí)行集中網(wǎng)上采購。醫(yī)院嚴(yán)格按照改革工作方案要求，100種臨床路徑管理有效開展，100個單病種付費(fèi)正式實(shí)施，實(shí)現(xiàn)電子病歷管理和遠(yuǎn)程會診，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在臨床科室全部實(shí)行，醫(yī)院信息化系統(tǒng)全面改造升級，醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)智能監(jiān)管系統(tǒng)正式啟用，臨床重點(diǎn)建設(shè)專科不斷加強(qiáng)。重新聘任中層干部185人，繼續(xù)引進(jìn)和招聘人才36名,自主招聘的編外50名護(hù)理人員也正在進(jìn)行中。民營醫(yī)院更一步發(fā)展。在前期興辦2家民營醫(yī)院的基礎(chǔ)上，又成功引進(jìn)2家民營醫(yī)院落戶我縣，預(yù)計(jì)年底投入運(yùn)營。通過各項(xiàng)改革工作全面推進(jìn)，我縣公立醫(yī)院改革取得了醫(yī)院業(yè)務(wù)增長、能力提升、職工積極性提高，群眾看病方便、社會滿意度上升的良好效果。

四、工作中存在問題及下一步打算

我縣在分級診療工作中，盡管邁出了第一步，做了一些有益嘗試，但目前仍面臨諸多困難和問題。

一是基層人才不足問題。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員短缺，且結(jié)構(gòu)不合理，學(xué)歷層次低，缺少全科醫(yī)生，缺乏學(xué)科帶頭人，是制約分級診療制度建設(shè)的主要瓶頸。

二是醫(yī)保資金困難問題。受健康扶貧醫(yī)保政策影響，精準(zhǔn)扶貧對象報(bào)銷占資金比例較大，醫(yī)保資金不堪重負(fù)，導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu)，特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不敢大膽收治病人，給基層首診造成了困擾。

篇（6）

推進(jìn)藥品分類管理有利于保障人民用藥安全，處方藥的嚴(yán)格使用，可以減少濫用帶來的許多不良反應(yīng)和機(jī)體耐受性及耐受性帶來的治療困難，非處方藥的合理使用，能夠增強(qiáng)人們的自我保健、自我藥療意識，促進(jìn)我國“人人享受初級衛(wèi)生保健目標(biāo)的”實(shí)現(xiàn)；有利于醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展，推動醫(yī)藥衛(wèi)生制度改革；有利于逐步與國際上通行的藥品管理模式接軌，有利于國際間合理用藥的學(xué)術(shù)交流，提高用藥水平。

推進(jìn)藥品分類管理勢在必行

一、我市流通領(lǐng)域藥品分類的現(xiàn)狀和問題

××市局一直把藥品分類作為全局工作的重點(diǎn)，通過幾年來的規(guī)范管理，全市藥品流通領(lǐng)域藥品分類逐漸完成階段性目標(biāo)，實(shí)現(xiàn)了三個轉(zhuǎn)變。

1、藥品陳列轉(zhuǎn)變

100％的藥品經(jīng)營企業(yè)的藥品陳列由原來的混放轉(zhuǎn)變?yōu)槿缃竦陌阉幤放c非藥品、處方藥與非處方藥、內(nèi)服與外用、功效或劑型相同進(jìn)行分開擺放的方式，各擺放區(qū)都配有相應(yīng)的標(biāo)識。

2、藥品的銷售轉(zhuǎn)變

現(xiàn)在的藥品經(jīng)營者把藥品的銷售分為兩大部分：非處方藥銷售和處方藥銷售。處方藥的銷售經(jīng)歷了直售式、詢售式、憑售式三個階段的轉(zhuǎn)變，同時非處方藥銷售也隨著由利潤驅(qū)動到信譽(yù)驅(qū)動的觀念變化向療效合理性轉(zhuǎn)變。

3、藥品的咨用轉(zhuǎn)變

藥品經(jīng)營企業(yè)的用藥咨詢的變化較快，由原來的50％藥店只配有一名兼職藥士到現(xiàn)在100％的藥店都配備了專職的藥師、從業(yè)藥師、執(zhí)業(yè)藥師作為駐店藥師，藥品零售企業(yè)的審核處方、指導(dǎo)合理用藥的工作有的長足進(jìn)展。

通過對市區(qū)百余家的藥品零售企業(yè)的現(xiàn)場調(diào)查，我們發(fā)現(xiàn)藥品分類工作面臨的問題也比較多，概括為三個不能。

1、駐店藥師不能保證始終在崗

調(diào)查的120家藥店，12％駐店藥師長期不在崗；40％的駐店藥師由于各種原因離崗；36家藥店未掛停售處方藥的標(biāo)志；29家藥店藥師不在崗繼續(xù)銷售處方藥。

2、處方藥不能完全憑醫(yī)師處方銷售

在40％的駐店藥師在崗的藥品經(jīng)營企業(yè)中，有近三成未能盡到審核處方的職責(zé)，形同虛設(shè)，有的不看處方，只蓋章；有的只指導(dǎo)，不審核；甚者不聞不問。

3、分類擺放不能做到完全分開

60％的被調(diào)查的藥店處方藥與非處方藥分類未能完全分開，個別藥品混放，具體表現(xiàn)在沒有標(biāo)識的非處方藥混放在處方藥區(qū)；處方藥存放不集中，與非處方藥交叉存放；個別非藥品混放于藥品中。

二、我市藥品流通領(lǐng)域藥品分類的問題分析

對于以上存在的問題，我們分別從處方來源、人員素質(zhì)、顧客心態(tài)、監(jiān)管措施等幾個方面做以調(diào)查和分析。

（一）處方來源缺乏

從處方方式的調(diào)查情況看，許多醫(yī)院運(yùn)用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理，患者掛號時先買卡，醫(yī)生在計(jì)算機(jī)上開處方，患者拿著卡去交款、取藥，根本看不到處方。有的醫(yī)院沒有條件上電腦，居然給藥品編號，醫(yī)生開處方不寫藥名寫編號。小規(guī)模的診所普遍采取“先扎針、后開方”的做法，有的甚至扎完針也不開方。

醫(yī)院大多是公立性的，藥品收入是醫(yī)院的主營收入，所以醫(yī)院不愿意讓處方流向社會藥店。據(jù)衛(wèi)生部不完全統(tǒng)計(jì)，2001年全國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的總收入達(dá)4000多億元，其中42％是藥品收入，利潤至少達(dá)500億元，而商業(yè)流通領(lǐng)域利潤率只有0.5％～0.7％。雖然藥品收入所中比例已出現(xiàn)逐年遞減的狀況，但醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店之間藥品價格差距還很大，因此，醫(yī)療機(jī)構(gòu)控制處方外流的原因不言自明。

（二）消費(fèi)人群意識淡薄

廣大消費(fèi)者對憑處方銷售處方藥不理解、不習(xí)慣。在調(diào)查時遇到一位正在藥店購藥的老者，他說，注射一個療程的精制刺五加，在藥店買，到社區(qū)診所注射，300元錢就夠了；如果到醫(yī)院注射一個療程，800元也下不來，藥價低而且質(zhì)量也不差。但當(dāng)藥店向他索要醫(yī)生處方時，他不但不給，還拄著棍子大發(fā)脾氣。消費(fèi)者對藥品分類管理的意義不懂，產(chǎn)生抵觸情緒，客觀上也促使藥店順?biāo)浦圻`法銷售處方藥。

盡管目前中國醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展很快，但是中國人口基數(shù)大，現(xiàn)有的發(fā)展水平根本不能完全滿足人們的就醫(yī)和用藥需求。在不少醫(yī)院尤其是醫(yī)療水平很高的醫(yī)院，人滿為患、醫(yī)生服務(wù)不到位、病人折騰半天依然看不上病，買不上藥的現(xiàn)象并不少見。所以，很多病人只要不是大病，一般不愿去醫(yī)院就醫(yī)，而卻愿意選擇就近的藥店購藥。

消費(fèi)者已經(jīng)習(xí)慣到藥店買藥不憑處方的方式，如果憑借處方意味著還得走醫(yī)院程序。此外，廣大消費(fèi)人群對處方藥濫用的危害性還沒有深刻的認(rèn)識，頭痛腦熱，就吃抗菌素、打點(diǎn)滴的情況已成自然，殊不知藥品的不良反應(yīng)、習(xí)慣性的耐藥可能危及生命。

（三）某些醫(yī)療機(jī)構(gòu)責(zé)任差

據(jù)有關(guān)資料報(bào)道，我國抗菌藥物的消費(fèi)85%發(fā)生在醫(yī)療機(jī)構(gòu)，住院患者中抗菌藥物使用率已高達(dá)80%，其中使用廣譜抗菌藥和聯(lián)合使用兩種以上抗菌藥就占58%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于30%的國際水平。目前，濫用抗菌藥物現(xiàn)象表現(xiàn)在以下幾個方面：一是聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥不當(dāng)引起或加重不良反應(yīng)；二是有不少醫(yī)生給患者看病不做藥敏試驗(yàn)，光憑經(jīng)驗(yàn)就使用抗菌藥；三是少數(shù)醫(yī)生受利益驅(qū)動，不顧病情需要，大量使用價貴、先進(jìn)的抗菌藥；四是有的醫(yī)生缺乏專業(yè)知識，不管需不需要使用抗菌藥。在醫(yī)生開出的抗生素中，不合理的處方就占四至五成左右。濫用抗菌藥物，不僅給病人增添了額外的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，浪費(fèi)了有限的醫(yī)療資源，更嚴(yán)重的是加快了人體內(nèi)耐藥菌的產(chǎn)生，給臨床治療帶來了困難；醫(yī)生習(xí)慣性應(yīng)用則會因勢利導(dǎo)，患者則把應(yīng)用抗菌素當(dāng)成必要。

（四）藥品咨用人員素質(zhì)差

許多藥店在人員責(zé)質(zhì)、管理制度、設(shè)備設(shè)施等軟硬件建設(shè)上還不能適應(yīng)藥品分類管理的要求。特別是在人員素質(zhì)方面，差距更大。實(shí)施藥品分類管理要求藥店配備駐店執(zhí)業(yè)藥師。我國的執(zhí)業(yè)藥師數(shù)量本來嚴(yán)重不足，還多數(shù)在管理崗位上，不可能擔(dān)任駐店執(zhí)業(yè)藥師。即使配備駐店藥師，人數(shù)也不能滿足要求。更重要的是，相當(dāng)一部分藥師對藥品知識的熟悉程度和審方能力尚未達(dá)到駐店藥師的要求。

（五）規(guī)范措施不盡完善

現(xiàn)行的處方藥與非處方藥分類擺放原則是偏重把非處方要單獨(dú)存放，即“otc”標(biāo)識的藥品標(biāo)志清晰、分柜擺放。這樣擺放給消費(fèi)者的印象好象是非處方藥作為一種需要特別管理的藥品，而不是處方藥，相反，無標(biāo)識的處方藥和暫無標(biāo)識的非處方較難分開。

因此，可以想到我們規(guī)范管理過程的許多亟待完善各項(xiàng)工作。例如：如何鑒別處方的真?zhèn)蔚墓芾矸椒ǖ取?/p>

三、我市藥品流通領(lǐng)域藥品分類的解決措施

1、加強(qiáng)藥品零售企業(yè)處方審核人員駐店注冊、培訓(xùn)管理工作，充分發(fā)揮藥學(xué)技術(shù)人員用藥指導(dǎo)作用

加強(qiáng)藥師的隊(duì)伍建設(shè)。為解決執(zhí)業(yè)藥師數(shù)量不足的矛盾，藥監(jiān)部門要采取有效方式，在保證人員素質(zhì)的前提下，促進(jìn)擴(kuò)大了執(zhí)業(yè)藥師的數(shù)量，同時為彌補(bǔ)執(zhí)業(yè)藥師數(shù)量不足，加強(qiáng)對從業(yè)藥師的再教育工作。要積極促進(jìn)本地區(qū)從業(yè)人員的素質(zhì)建設(shè)，從政策上鼓勵從藥人員進(jìn)行再教育，從措施上完善從藥人員的再培訓(xùn)。提高人員數(shù)量和質(zhì)量，確保指導(dǎo)用藥水平得到提高，滿足本地區(qū)需求。

加強(qiáng)藥師的在崗情況的檢查。一是嚴(yán)把審查關(guān)。對新開辦藥品零售企業(yè)進(jìn)行現(xiàn)場檢查驗(yàn)收時，對藥師的資格、實(shí)際水平、是否兼職、外地人員能否保證在藥店行使職責(zé)等進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)。二是實(shí)行值班藥師簽到制。要求企業(yè)提前做好值班藥師的工作安排，藥師上班必須簽到，保證藥師在職在崗，充分履行對顧客購藥咨詢、用藥指導(dǎo)、處方審核、質(zhì)量把關(guān)等工作職責(zé)。三是要求掛牌明示。藥師在營業(yè)時間上崗時，應(yīng)佩帶標(biāo)明其姓名、技術(shù)職稱、崗位等內(nèi)容的胸卡，便于群眾監(jiān)督。如藥師臨時不在崗，應(yīng)在憑處方銷售藥品專柜明顯處，擺放“藥師不在崗暫停處方藥銷售”的告示牌。四是開展藥師在崗專項(xiàng)檢查。加強(qiáng)對藥師在職在崗監(jiān)督檢查，對連續(xù)多次檢查發(fā)現(xiàn)藥師不在職在崗的，將依照《藥品管理法》第七十九條進(jìn)行處罰。

2、積極開展藥品分類的宣傳工作，引導(dǎo)廣大群眾改變用藥習(xí)慣和正確使用藥品

首先，要通過科學(xué)的宣傳教育，逐步增加公眾合理用藥知識，改變公眾傳統(tǒng)的用藥習(xí)慣。要通過對加快推進(jìn)藥品分類管理的重要性和迫切性的宣傳，讓公眾了解有關(guān)藥品分類管理的相關(guān)政策性規(guī)定以及藥品分類管理階段性目標(biāo)的主要內(nèi)容，從思想上意識到藥物濫用的危害。同時，還要加大對一些常見病的基本判斷常識和推薦用藥范圍、常用非處方藥的適應(yīng)證等知識的宣傳，采用媒體宣傳與印發(fā)資料等多種宣傳方式，著力解決公眾在使用非處方藥進(jìn)行自我診療時所面臨的合理用藥知識缺陷，增加公眾的自我保護(hù)意識，使其養(yǎng)成合理用藥的習(xí)慣。

其次，要通過積極有效的宣傳，引導(dǎo)藥品零售企業(yè)積極開展藥學(xué)服務(wù)。零售藥店及其從業(yè)人員是執(zhí)行藥品分類管理的最終端環(huán)節(jié)，只有把握住終端出口，藥品分類管理的階段性目標(biāo)才有可能實(shí)現(xiàn)。因而藥品監(jiān)管部門要通過廣泛宣傳，讓藥品零售企業(yè)正確處理經(jīng)濟(jì)效益和社會效益的關(guān)系，通過高質(zhì)量的藥學(xué)服務(wù)，促進(jìn)企業(yè)的發(fā)展，認(rèn)真執(zhí)行分類管理的相關(guān)要求與規(guī)定。

第三，在宣傳手段上應(yīng)注重貼近性和多樣性。通過手機(jī)短信向社會廣作宣傳；與媒體聯(lián)動，將為群眾解決問題的過程、結(jié)果公之于眾，都起到了較好的宣傳效果。要不拘形式，避免單一的"灌輸式"教育。公眾合理用藥意識的養(yǎng)成不是一朝一夕的事，分類管理的宣傳也不能停留在"一陣風(fēng)"的階段，而應(yīng)探索長效的、持久的、深度的宣傳方式和手段，并充分發(fā)揮相關(guān)協(xié)會、學(xué)會在推進(jìn)藥品分類管理方面的宣傳、培訓(xùn)和正面推動作用。

3、大力加強(qiáng)藥品分類管理的監(jiān)管和規(guī)范工作，積極穩(wěn)妥促進(jìn)藥品分類

對藥店的監(jiān)管。一是加強(qiáng)藥品零售企業(yè)處方藥與非處方藥分柜擺放情況和專有標(biāo)識規(guī)范情況的檢查，積極促進(jìn)藥品零售企業(yè)達(dá)到藥品分類管理的要求。二是加強(qiáng)駐店執(zhí)業(yè)藥師配備及在崗情況，以及處方審核制度落實(shí)情況的檢查。結(jié)合gsp認(rèn)證工作，進(jìn)一步完善駐店執(zhí)業(yè)藥師配備制度和處方審核制度。三是對已明確藥品零售企業(yè)不得經(jīng)營的藥品，要加強(qiáng)監(jiān)督檢查。對違規(guī)經(jīng)營的，按《藥品管理法》、《藥品管理法實(shí)施條例》等有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定進(jìn)行處理。四是對已明確必須憑處方銷售的藥品，要加強(qiáng)對藥品零售企業(yè)執(zhí)行憑處方銷售規(guī)定情況的檢查。對藥品零售企業(yè)違規(guī)銷售處方藥的行為，要及時予以糾正，并根據(jù)《藥品流通監(jiān)督管理辦法》給予警告處罰；情節(jié)嚴(yán)重或經(jīng)警告后仍違規(guī)銷售的，除給予警告外，還應(yīng)并處罰款。五是各級藥品監(jiān)管部門要結(jié)合醫(yī)療和藥品廣告整頓工作，加強(qiáng)對處方藥和非處方藥廣告的監(jiān)督和檢查，特別要加大處方藥在大眾媒體違規(guī)廣告和非處方藥在大眾媒體擴(kuò)大宣傳的檢查力度。六是把藥品分類管理工作的要求與零售藥店的審批、變更、認(rèn)證及監(jiān)督檢查有機(jī)結(jié)合，對達(dá)不到分類管理要求的，按照有關(guān)規(guī)定處理。

對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管。加強(qiáng)抗菌藥物監(jiān)管，促進(jìn)合理用藥是一個系統(tǒng)工程，需要藥監(jiān)、衛(wèi)生、工商等部門的共同監(jiān)管，藥品監(jiān)督管理部門在推進(jìn)合理用藥的進(jìn)程中應(yīng)發(fā)揮主導(dǎo)作用。

制止濫用抗菌藥的關(guān)鍵是從源頭抓，用制度來規(guī)范。相關(guān)部門應(yīng)制定一個明確的制度，規(guī)范醫(yī)生的處方行為。首先，抓醫(yī)生的職業(yè)道德教育和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)；其次，醫(yī)院藥劑師可以參與臨床醫(yī)生查房，指導(dǎo)臨床用藥；三是建立健全規(guī)范用藥、合理用藥制度；四是真正發(fā)揮藥品招標(biāo)采購的作用，糾正從使用藥品中獲取利益的行為。

四、我市藥品流通領(lǐng)域藥品分類的初步設(shè)想

1、推進(jìn)自我藥療計(jì)劃，有步驟的引導(dǎo)群眾習(xí)慣性使用非處方藥品

顧名思義，自我保健、自我藥療是在沒有醫(yī)生或其他醫(yī)務(wù)工作者指導(dǎo)的情況下，恰當(dāng)?shù)厥褂梅翘幏剿幬?，用以緩解輕度的、短期的癥狀及不適，或者用以治療輕微的疾病。由此可見，自我藥療是自我保健的一項(xiàng)重要內(nèi)容。自我保健和自我藥療古已有之，幾千年來，我國人民在與疾病作斗爭中積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，隨著經(jīng)濟(jì)、文化、衛(wèi)生事業(yè)的飛速發(fā)展，世界衛(wèi)生組織（who）在1978年提出“到2000年人人享有衛(wèi)生保健”的宏偉目標(biāo)。結(jié)合國情，我國政府提出了到2000年基本實(shí)現(xiàn)“人人享有初級衛(wèi)生保健”。與此同時，who還提出“人們有權(quán)利也有責(zé)任以個體和集體的方式參與他們的衛(wèi)生保健的計(jì)劃和實(shí)施”。我國政府也提出做好衛(wèi)生保健工作“應(yīng)以國家、集體為主，其他社會力量和個人為補(bǔ)充”。由上可知，現(xiàn)代衛(wèi)生保健的概念已經(jīng)發(fā)生了根本改變，由過去單純依賴國家轉(zhuǎn)變?yōu)椤笆莻€人的權(quán)利和責(zé)任”，由被動轉(zhuǎn)為主動積極參與，自我保健和自我藥療成為社會和個人共同關(guān)注的事業(yè)。

篇（7）

（一）大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，努力為城市居民提供更好的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)

簽訂了內(nèi)容為“六個一”的雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議。盡管時間不長，活動雙方均得到一定實(shí)惠，尤其是受援單位的綜合服務(wù)能力得到了顯著增強(qiáng)，群眾對此也深表贊同。

1、在全市率先開展公立醫(yī)院支援社區(qū)活動。工作中，我區(qū)總結(jié)借鑒了省醫(yī)院與轄區(qū)8個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診的工作經(jīng)驗(yàn)，全力促成了10家二級以上公立醫(yī)院與17家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的對口支援關(guān)系，并簽訂了內(nèi)容為“六個一”的雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議，即：幫助受援單位建立和完善一套規(guī)章制度；幫助受援單位相關(guān)科室每年開展一項(xiàng)適宜技術(shù)；幫助和指導(dǎo)受援單位建立一套家庭病床管理技術(shù)規(guī)范；每半年為受援單位免費(fèi)培養(yǎng)一名技術(shù)人員；每半年至少到受援單位所在社區(qū)開展一次義診活動；支援單位下派的醫(yī)務(wù)人員在社區(qū)工作的時間不少于一周等,明確了雙方的責(zé)任與任務(wù)。此項(xiàng)活動將大大提高了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的綜合服務(wù)能力。

2、進(jìn)一步抓好示范點(diǎn)建設(shè)。安埠社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作為首批五個省級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心示范點(diǎn)之一,在今年召開的全省社區(qū)工作會議上,被推薦為示范中心的典型,接待了各地的參觀學(xué)習(xí)。年初，大膽探索平價藥店進(jìn)社區(qū)，與*醫(yī)藥集團(tuán)合作，全市首家開展了藥房托管試點(diǎn)工作，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)藥分開管理和藥品零差率銷售。托管以來，藥品由原來的70余種增加到160種，藥品價格總體下浮40%，社區(qū)門診量較去年同期增長20%，藥品銷售額由2000元/月增長到7000元/月，增長了250%。

3、創(chuàng)新開展牙防進(jìn)社區(qū)工作。合區(qū)前，原香坊區(qū)和原動力區(qū)分別是全國牙病防治先進(jìn)區(qū)。合區(qū)后，經(jīng)過資源整合，牙防工作的基礎(chǔ)更為雄厚。年初，我區(qū)制定了《香坊區(qū)牙病防治進(jìn)社區(qū)活動方案》，在全市率先實(shí)施了牙防進(jìn)社區(qū)工作。工作中，兩個牙病防治所分工明確，互通有無，以全區(qū)40個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為陣地,以居民口腔健康教育與促進(jìn)為內(nèi)容，開展了形式多樣的的口腔健康教育。今年我區(qū)被評為唯一的省級牙防先進(jìn)區(qū)，我區(qū)工作經(jīng)驗(yàn)在全市牙防工作會上進(jìn)行了大會交流并受到一致好評。

4、全面推行標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。按照《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃》和《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)》，我區(qū)制定了《20*—2010年新建、改建、擴(kuò)建及設(shè)備裝備的整體規(guī)劃》，并上報(bào)了20*年新建1個中心、2個站，擴(kuò)建2個站，改建5個中心、7個站的相關(guān)材料，做到“地址、圖紙、承辦主體、資金、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、項(xiàng)目啟動時間、項(xiàng)目建議書與可行性報(bào)告”等“七落實(shí)”。

5、建立健全考評機(jī)制。我局組織基婦、計(jì)劃免疫、健康教育、慢病、婦幼相關(guān)部門12名業(yè)務(wù)人員，按照《*市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)考核標(biāo)準(zhǔn)》和《*市城市社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)考核標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定的十七項(xiàng)內(nèi)容對17個中心22個站進(jìn)行全面考核,并根據(jù)考核情況落實(shí)公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)。

（二）進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作，努力完善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系

1、進(jìn)一步完善新農(nóng)合的管理體系。一是廣泛宣傳，營造良好的參合氛圍，20*年全區(qū)參合人數(shù)達(dá)到65，694人，參合率達(dá)92%以上，超出全市2個百分點(diǎn)。截止目前，農(nóng)民住院人數(shù)2，299人，醫(yī)藥費(fèi)補(bǔ)償2，009，965.29元；門診人數(shù)2，846人次，門診報(bào)銷104，522.10元；二是對參合農(nóng)民實(shí)行“一站式”服務(wù)，采取設(shè)立咨詢電話、公示報(bào)銷程序、提供免費(fèi)復(fù)印等措施，為參合農(nóng)民提供了便利；三是完成了192名農(nóng)村“五保戶”、“重點(diǎn)優(yōu)撫對象”的調(diào)查工作。

2、大力開展村衛(wèi)生所的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。按照規(guī)劃，2010年全省要實(shí)現(xiàn)一鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）建一所標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生所的目標(biāo)。為盡快轉(zhuǎn)變農(nóng)村衛(wèi)生工作的落后局面，實(shí)現(xiàn)跨越式發(fā)展，我區(qū)將力爭在2010年前實(shí)現(xiàn)全區(qū)52個行政村建設(shè)52所標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生所的工作目標(biāo)。目前，已經(jīng)完成了40%的建設(shè)任務(wù)。同時，加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)步伐，上半年各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自籌資金63萬元用于硬件改造。

3、加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)工作。一是分兩期組織126名鄉(xiāng)村醫(yī)生參加市局舉辦的鄉(xiāng)村醫(yī)生合理用藥培訓(xùn)班。二是市六院與鄉(xiāng)村醫(yī)生簽訂了短期進(jìn)修協(xié)議，目前已有10名鄉(xiāng)醫(yī)完成了進(jìn)修。

（三）建立健全體系建設(shè)，公共衛(wèi)生工作水平進(jìn)一步提高

1、加強(qiáng)疫情管理。上半年報(bào)告發(fā)病率150.91/十萬，比上年同期下降0.57%;無二代病例發(fā)生。上半年在六順、新城、鐵東等辦事處及成高子鎮(zhèn)抽查2006年1月1日至12月31日出生的兒童120人，五苗覆蓋率100%，超過95%全市標(biāo)準(zhǔn)4-5個百分點(diǎn)。

2、結(jié)防進(jìn)社區(qū)成效顯著。為從根本上扭轉(zhuǎn)結(jié)防工作的落后局面，年初我區(qū)在全市率先制定并實(shí)施了《結(jié)防工作進(jìn)社區(qū)實(shí)施方案》。按照方案，社區(qū)醫(yī)生定期進(jìn)行巡診、轉(zhuǎn)診，督導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)結(jié)核病患者服藥。上半年，我區(qū)超額完成了結(jié)核病防治工作指標(biāo)，如：初治涂陽病人全年指標(biāo)326例，現(xiàn)完成169例，完成率達(dá)52%；初治涂陰指標(biāo)完成率66%；重癥涂陰指標(biāo)完成率76%。

3、抓好疾病預(yù)防控制工作。進(jìn)一步完善疾病防控聯(lián)動機(jī)制，加快突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系建設(shè)，制定了《香坊區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》及4個配套預(yù)案，使衛(wèi)生應(yīng)急工作順利開展，有效防范了麻疹、手足口病等傳染病的侵襲。完成了食品生產(chǎn)場所衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、監(jiān)測3244家次，發(fā)現(xiàn)異常單位（人）556例。

（四）加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，為群眾提供安全的就醫(yī)環(huán)境

1、嚴(yán)格醫(yī)療準(zhǔn)入工作。完成了5家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的審批驗(yàn)收和36家醫(yī)療機(jī)構(gòu)66人的首次變更注冊工作，探索開展*紡織印染廠醫(yī)院、電碳廠衛(wèi)生所轉(zhuǎn)型試點(diǎn)工作。

2、開展二級醫(yī)院“醫(yī)院管理年”專項(xiàng)督導(dǎo)檢查。采取了上級醫(yī)院指導(dǎo)下級醫(yī)院的方式，抽調(diào)*省醫(yī)院、*省森工總醫(yī)院、*市五院共8位副高級以上職稱的專家，對6家二級醫(yī)院進(jìn)行督導(dǎo)。通過檢查，各單位均對去年存在的各項(xiàng)問題進(jìn)行了有效整改。

3、開展了民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)量化分級管理工作。對轄區(qū)內(nèi)的9家民營醫(yī)院、1家醫(yī)療美容門診部、98家個體診所進(jìn)行了監(jiān)督檢查，共評出A級醫(yī)療機(jī)構(gòu)11家、B級67家、C級4家。

4、醫(yī)療廣告的監(jiān)督管理工作。我局高度重視醫(yī)療市場的跟蹤問效和監(jiān)督管理。一是加強(qiáng)了醫(yī)療廣告日常監(jiān)管，對刊登違規(guī)醫(yī)療廣告的6家醫(yī)院院長進(jìn)行了告誡談話。二是向街道辦事處和鄉(xiāng)鎮(zhèn)公布了各級各類醫(yī)療名冊，進(jìn)一步完善了投訴舉報(bào)的接報(bào)、登記、批辦、交辦、反饋等程序，設(shè)立了舉報(bào)投訴電話，建立了完善的舉報(bào)投訴制度，制定了《香坊區(qū)受理舉報(bào)和投訴暫行辦法》設(shè)專人接待舉報(bào)、投訴工作，印制了群眾上訪登記表、受理投訴舉報(bào)登記及處理表，20*年上半年共受理各類舉報(bào)投訴6件，全部予以解決，完成率達(dá)100%。

5、高質(zhì)量完成全國衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查工作。全國性衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查工作每隔5年開展一次，這次我區(qū)代表*市迎接了省衛(wèi)生廳督查組的檢查指導(dǎo)，省廳領(lǐng)導(dǎo)對我區(qū)的工作給予了高度評價。

6、醫(yī)療糾紛的處理工作。上半年共接待糾紛12起，向市醫(yī)學(xué)會移交醫(yī)療事故技術(shù)鑒定材料3份，省醫(yī)學(xué)會1份。鑒定結(jié)論下達(dá)后按照條例要求認(rèn)真審核、及時送達(dá)至鑒定雙方。

7、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理信息核對工作。按照省、市對醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理信息核對工作的要求，于年初進(jìn)行了駐區(qū)134家醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本信息、人員、設(shè)備、資金等方面的整理核對，并報(bào)市衛(wèi)生局進(jìn)行審核，現(xiàn)已進(jìn)入補(bǔ)報(bào)材料階段。

（五）進(jìn)一步提高衛(wèi)生執(zhí)法工作質(zhì)量

上半年，我局加強(qiáng)了衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法的工作力度，開展了一系列專項(xiàng)整治活動，檢查各類企業(yè)65*家次，在全市愛衛(wèi)會春季衛(wèi)生評比檢查中，我區(qū)公共場所衛(wèi)生工作獲得全市第一。同時，加大了對醫(yī)療市場的監(jiān)管，1—5月份對198家醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查，立案查處93家，發(fā)出整改意見書20份。在各項(xiàng)執(zhí)法檢查中，警告并責(zé)令改正764家次，責(zé)令停業(yè)42家，取締48家，立案439起，罰款217，180元。具體工作情況如下：

1、加強(qiáng)節(jié)假日食品衛(wèi)生監(jiān)督工作。針對節(jié)日期間家宴等大型集餐活動增多的特點(diǎn)，對有能力承辦大型集餐的餐飲單位，采取事先登記與到場監(jiān)督相結(jié)合的原則，監(jiān)督餐飲單位196家次，檢查節(jié)日訂餐276桌，特別對餐飲單位的牛羊肉來源進(jìn)行了監(jiān)督檢查，監(jiān)督員到達(dá)現(xiàn)場指導(dǎo)餐飲單位的衛(wèi)生達(dá)到要求。節(jié)假日期間對全區(qū)大型餐飲單位進(jìn)行突擊檢查，發(fā)現(xiàn)問題，現(xiàn)場處理，保障了百姓的飲食衛(wèi)生安全。

2、加大公共場所衛(wèi)生安全的監(jiān)督力度。對73家公共場所，46家游泳、洗浴場所，41家集中供水機(jī)構(gòu)，149家二次供水機(jī)構(gòu)，87家美容美法機(jī)構(gòu)，24家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展了衛(wèi)生管理方面的專項(xiàng)監(jiān)督檢查。我局對存在問題的單位依法進(jìn)行了行政處罰。在今年5月份全市愛衛(wèi)會春季衛(wèi)生評比檢查工作中，我區(qū)取得了公共場所衛(wèi)生組全市第一名的好成績。

3、打擊非法行醫(yī)行動成績斐然。我局一是對打擊非法行醫(yī)小分隊(duì)成員進(jìn)行了行政執(zhí)法專項(xiàng)培訓(xùn)。二是建立了舉報(bào)受理督辦制度，將舉報(bào)電話公布于眾。三是繼續(xù)進(jìn)行“拉網(wǎng)式”清查和整頓，嚴(yán)格執(zhí)法，絕不漏過一家“黑診所”。五是落實(shí)責(zé)任制，實(shí)行責(zé)任追究，建立起長效機(jī)制。

4、預(yù)防食物中毒事件的發(fā)生。一是召開了香坊區(qū)防控食物中毒工作會議，特別邀請了市衛(wèi)生監(jiān)督所流通一科科長高鐵夫到會講課，轄區(qū)內(nèi)餐飲單位、學(xué)校食堂、醫(yī)院食堂的負(fù)責(zé)人共計(jì)206家餐飲業(yè)230人參加了會議，下發(fā)了300余張預(yù)防食物中毒宣傳材料。二是繼續(xù)開展小型餐飲業(yè)專項(xiàng)整治，率先制定臺帳，強(qiáng)化食品衛(wèi)生監(jiān)督公示制度，強(qiáng)力推進(jìn)食品衛(wèi)生量化分級管理，目前城區(qū)餐飲單位量化分級管理率己達(dá)100%，農(nóng)村餐飲單位量化分級管理完成率己達(dá)76%。三是利用召開哈洽會的有利時機(jī)，我局與行政執(zhí)法局采取聯(lián)合行動，對贛水路附近非法賣盒飲的釘子戶開展專項(xiàng)整治，嚴(yán)格執(zhí)法，堅(jiān)決取締，對非法賣盒飯業(yè)戶起到一定的震懾作用，進(jìn)一步凈化了我區(qū)的食品衛(wèi)生市場。四是聘任了9名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督員，充實(shí)了我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督力量,共出動了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督員72人次，監(jiān)督檢查企業(yè)家數(shù)253家次，凈化了農(nóng)村食品衛(wèi)生市場。經(jīng)過努力，上半年我區(qū)未發(fā)生食物中毒。

（六）開展糾正醫(yī)藥購銷不正之風(fēng)工作

上半年，我區(qū)重新調(diào)整了香坊區(qū)糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，主管區(qū)長親自主持召開了領(lǐng)導(dǎo)小組工作會議，制定并下發(fā)了工作方案，進(jìn)行了任務(wù)分解。具體工作有：一是加強(qiáng)宣傳學(xué)習(xí)。二是以重點(diǎn)人群、重點(diǎn)科室為突破口，分別對各醫(yī)院藥局、藥劑科、藥品采購人員以及財(cái)務(wù)人員進(jìn)行了自檢自查，重點(diǎn)查四個方面：一查服務(wù)態(tài)度，二查工作效率，三查依法行政，四查組織紀(jì)律。三是走下去了解情況。我們印發(fā)200余張征求意見表，多次走訪企業(yè)，廣泛向企業(yè)征求意見。截止目前，先后出臺優(yōu)惠政策17條、服務(wù)措施23條，讓利患者金額達(dá)5余萬元，為企業(yè)和群眾辦好事辦實(shí)事21次，接到企業(yè)和群眾錦旗2面、表揚(yáng)信3封。

（七）其它工作

1、成功建設(shè)了香坊區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)網(wǎng)站“健康直通車”，網(wǎng)站設(shè)有通知公告、工作動態(tài)、衛(wèi)生新聞、政務(wù)公開等18個文字欄目和1個圖片欄目，在同級別的網(wǎng)站處于領(lǐng)先水平。實(shí)現(xiàn)了網(wǎng)上行政辦公、健康咨詢、求醫(yī)問藥、信息公示、法規(guī)宣傳等，極大地提高了我區(qū)衛(wèi)生工作效率和水平。

2、開展紀(jì)念“5.12”護(hù)士節(jié)系列活動。一是組織駐區(qū)一、二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的200余名護(hù)士進(jìn)行了知識競賽。二是開展了以“練技能、強(qiáng)素質(zhì)，愛崗敬業(yè)、無私奉獻(xiàn)”為主題的系列紀(jì)念活動。三是評選了“十佳護(hù)理集體”、“十佳護(hù)士”，對工作業(yè)績突出的十個護(hù)理集體及十名一線護(hù)士進(jìn)行了表彰獎勵。

3、“三、八”節(jié)期間,我局投入5萬余元為全區(qū)工作在一線的573名女機(jī)關(guān)干部免費(fèi)篩查了常見婦女病、多發(fā)乳腺疾病等，共檢出患子宮肌瘤26人、宮頸炎138人、慢性陰道炎48人、乳腺小葉增生263人，采取了及時有效的治療措施，切實(shí)保障了婦女權(quán)益。

4、紅十字工作。在汶川發(fā)生地震后，我局迅速行動，一是號召全衛(wèi)生系統(tǒng)的干部進(jìn)行捐款捐物，募集資金42萬余元、救災(zāi)物資折合人民幣52萬余元。二是立刻組織兩支救援小分隊(duì)，隨時準(zhǔn)備往災(zāi)區(qū)救援。

二、工作中存在的主要問題

一是政府投入嚴(yán)重不足。我區(qū)城區(qū)總?cè)丝跒?4.3萬人，人口趨于老齡化，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求增加，而政府對衛(wèi)生投入相對滯后，衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展速度緩慢。此外，區(qū)級財(cái)政屬吃飯財(cái)政，無法保證各項(xiàng)配套經(jīng)費(fèi)的投入。

二是醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制不健全，制約了衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。衛(wèi)生服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)幾經(jīng)調(diào)整，但大多數(shù)項(xiàng)目仍未能達(dá)到包含工資的成本收費(fèi)。區(qū)級醫(yī)院虧損經(jīng)營，職工工資經(jīng)常不能及時兌現(xiàn)，更無力發(fā)展事業(yè)。

三是藥品集中采購招標(biāo)價格應(yīng)市場化。目前，我市藥品集中采購價格偏高，使二級醫(yī)院承辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)喪失價格競爭力。

四是衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法缺乏相關(guān)部門的配合，執(zhí)法手段簡單，執(zhí)法難度大。建議全市形成一個至上而下的監(jiān)督管理體制，使公安局、執(zhí)法局、工商局等部門能夠直接配合衛(wèi)生執(zhí)法。

三、下半年工作計(jì)劃

（一）社區(qū)工作

1、按照市編委有關(guān)文件要求，完成區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)中心組建工作和政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和人員編制核定工作。

2、按照省級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心示范點(diǎn)的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，完成進(jìn)鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和新香坊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2個示范點(diǎn)的創(chuàng)建工作。同時，做好17個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的新、改、擴(kuò)建工作。

3、實(shí)行動態(tài)俱樂部成員管理。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要對60歲以上老年人、慢性病患者，低保戶、殘疾人等特殊群體實(shí)行動態(tài)俱樂部管理制，建立電子檔案。目前，我區(qū)已建成了4個俱樂部，其中2個腎病俱樂部、2個糖尿病俱樂部。

4、大力開展“家庭醫(yī)生”進(jìn)社區(qū)巡診工作，采取社區(qū)醫(yī)生包片責(zé)任制，落實(shí)責(zé)任到人。

5、積極協(xié)調(diào)落實(shí)*年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)配套經(jīng)費(fèi)。

（二）農(nóng)村衛(wèi)生工作

1、加大村衛(wèi)生所（室）標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工作力度，年底前完成70%的建設(shè)任務(wù)，力爭2009年在全市率先實(shí)現(xiàn)全區(qū)52個行政村建設(shè)52所標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生所的工作目標(biāo)。

2、制定實(shí)施《香坊區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生所（室）建設(shè)考核標(biāo)準(zhǔn)》，對村衛(wèi)生所工作按基礎(chǔ)設(shè)施、人員配備、業(yè)務(wù)工作三個方面進(jìn)行細(xì)化考核，對不合格的村衛(wèi)生所進(jìn)行整頓。

（三）公共衛(wèi)生工作

1、繼續(xù)做好以防治手足口病為重點(diǎn)的傳染病防控工作。

2、強(qiáng)化計(jì)劃免疫工作：一是組織專家對19家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心預(yù)防接種門診進(jìn)行驗(yàn)收。二是繼續(xù)加強(qiáng)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)新生入學(xué)查驗(yàn)接種證工作，下半年開展一次集中檢查。

3、組織一次突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急綜合演練。

4、我區(qū)食品衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)化管理工作處于籌備階段，現(xiàn)正在采集業(yè)戶的電子檔案信息，網(wǎng)絡(luò)化管理軟件即將開發(fā)完畢。

（四）醫(yī)療管理工作

1、針對駐區(qū)二級以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)，制定出臺《香坊區(qū)綜合醫(yī)院管理評估標(biāo)準(zhǔn)》，建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)改進(jìn)自律的權(quán)威標(biāo)準(zhǔn)。

2、舉辦一次由駐區(qū)一、二級醫(yī)院的內(nèi)、外、婦、兒四大專業(yè)住院醫(yī)師參加的病歷書寫比賽，進(jìn)一步提高病歷書寫質(zhì)量。

篇（8）

關(guān)部門的大力支持下，全區(qū)藥品監(jiān)督管理系統(tǒng)深入學(xué)習(xí)及實(shí)踐“三個代表”重要思想，堅(jiān)持“以監(jiān)督為中心，

監(jiān)、幫、促相結(jié)合”的工作方針，統(tǒng)一思想，開拓進(jìn)取，團(tuán)結(jié)干事，一切從實(shí)際出發(fā)，在積極推進(jìn)體制改革，

加強(qiáng)自身內(nèi)涵和形象建設(shè)，狠抓整頓和規(guī)范藥品市場秩序等方面，做了大量卓有成效的工作，圓滿完成了

年的各項(xiàng)工作任務(wù)?，F(xiàn)將××年工作情況總結(jié)如下：

一、地縣藥監(jiān)機(jī)構(gòu)組建成立至今的工作情況

（一）積極推進(jìn)改革，藥品監(jiān)督管理體制框架基本建立。年月日，繼思茅地區(qū)藥

品監(jiān)督管理局掛牌成立后，遵循公開、公平、公正、擇優(yōu)的原則，考察任用了各縣分局（監(jiān)督辦）領(lǐng)導(dǎo)班子；

召開“第一次”思茅地區(qū)藥品監(jiān)督管理局工作會議，明確各縣分局（監(jiān)督辦）的工作職能、職責(zé)，就進(jìn)行藥品

監(jiān)督體制改革、建立集中統(tǒng)一、政令暢通、責(zé)權(quán)一致、廉潔高效的藥品監(jiān)督管理體制的重要性達(dá)成共識，各縣

全力以赴，克服困難、精心組織，創(chuàng)造性地、積極穩(wěn)妥地開展工作，月日前，全區(qū)個縣分局、個縣藥監(jiān)

辦相繼掛牌成立；××年月日，“思茅地區(qū)藥品監(jiān)督辦公室”和教育培訓(xùn)中心的正式成立，標(biāo)志著思茅地區(qū)

省以下垂直管理的藥品監(jiān)管體制已基本形成。

以此為基礎(chǔ)，將隊(duì)伍建設(shè)列上重要議事日程，及時準(zhǔn)確上報(bào)地縣歸并人員和公務(wù)員考錄計(jì)

劃，并精心組織符合公務(wù)員過渡條件人員（計(jì)人）參加公務(wù)員過渡考試，全部合格，現(xiàn)已上報(bào)省局、省人事

廳辦理公務(wù)員過渡手續(xù)；根據(jù)省局、省編辦《關(guān)于印發(fā)思茅地區(qū)藥品監(jiān)督管理系統(tǒng)職能配置、內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)和人員

編制的規(guī)定的通知》（云藥監(jiān)發(fā)號）文件規(guī)定，通過競爭上崗，選拔任用了地區(qū)局機(jī)關(guān)及直屬藥品監(jiān)

督辦公室科級干部人，地縣藥監(jiān)機(jī)構(gòu)內(nèi)部科室得到建立和完善。目前，全區(qū)藥監(jiān)機(jī)構(gòu)工作人員已基本到位，

各項(xiàng)工作順利開展有了堅(jiān)實(shí)的保障。

（二）統(tǒng)一思想認(rèn)識，確定工作思路。從機(jī)構(gòu)組建伊始，為切實(shí)履行好工作職責(zé)，局黨組

根據(jù)國家、省藥監(jiān)會議精神，結(jié)合思茅地區(qū)自身的實(shí)際，經(jīng)過反復(fù)研究，確定了“十五”期間藥品監(jiān)督管理“

三個三”的基本工作思路，即“三個堅(jiān)持”－－堅(jiān)持《中華人民共和國藥品管理法》及其它法律規(guī)章的學(xué)習(xí)，

宣傳、貫徹；堅(jiān)持完善省以下垂直管理的體制；堅(jiān)持以監(jiān)督為中心，監(jiān)、幫、促相結(jié)合的方針?！叭齻€加強(qiáng)”

－－加強(qiáng)規(guī)章制度建設(shè)；加強(qiáng)執(zhí)法隊(duì)伍建設(shè)；加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)?！叭齻€實(shí)現(xiàn)”－－實(shí)現(xiàn)全區(qū)藥品監(jiān)督管理系

統(tǒng)科學(xué)化、規(guī)范化、法制化管理；實(shí)現(xiàn)全區(qū)藥品市場秩序根本好轉(zhuǎn)；實(shí)現(xiàn)全區(qū)醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)健康發(fā)展?！叭齻€三”

的工作思路互為作用，相輔相承，“三個堅(jiān)持”是根本，“三個加強(qiáng)”是基礎(chǔ)，“三個實(shí)現(xiàn)”是目標(biāo)。

（三）強(qiáng)化內(nèi)部管理，為整頓規(guī)范藥品市場秩序打牢基礎(chǔ)。把樹立執(zhí)法嚴(yán)明、清政廉潔、

熱忱為群眾，為企業(yè)服務(wù)的系統(tǒng)形象，作為有效整頓規(guī)范藥品市場秩序的基礎(chǔ)性工作，抓好、抓實(shí)。

⒈加強(qiáng)內(nèi)部管理，建立健全各項(xiàng)管理制度和工作制度，并堅(jiān)持付諸實(shí)施。把健全管理制度

，加強(qiáng)執(zhí)法監(jiān)管作為我區(qū)藥品監(jiān)督管理事業(yè)賴以鞏固發(fā)展的基石，基本建立健全了結(jié)構(gòu)合理、管理科學(xué)、程序

嚴(yán)密、制約有效的管理制度，其中包括《機(jī)關(guān)管理制度》、《黨組工作制度》、《執(zhí)法人員學(xué)法、培訓(xùn)、考核

上崗制度》、《執(zhí)法人員崗位責(zé)任制》、《行政執(zhí)法考評獎懲制度》等項(xiàng)。以制度管人治事，促進(jìn)良好工作

秩序的形成。

⒉完善行政執(zhí)法權(quán)力的監(jiān)督制約機(jī)制，全面推行行政執(zhí)法責(zé)任制及責(zé)任追究制度。××年

月經(jīng)過廣泛征求意見，反復(fù)醞釀討論，正式出臺了《思茅地區(qū)藥品監(jiān)督管理局關(guān)于在全區(qū)藥監(jiān)系統(tǒng)中推行執(zhí)法

責(zé)任制的實(shí)施意見》，月，與各縣分局（監(jiān)督辦）簽訂了《執(zhí)法責(zé)任狀》；“執(zhí)法責(zé)任制項(xiàng)制度”和“種執(zhí)

法程序”得到建立健全，加強(qiáng)了對執(zhí)法行為的事中監(jiān)督，規(guī)范執(zhí)法者的行為，強(qiáng)化法紀(jì)約束，促進(jìn)依法行政，

保證嚴(yán)格執(zhí)法；成立了思茅地區(qū)藥品監(jiān)督管理局行政復(fù)議領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室，完成了藥品監(jiān)督機(jī)構(gòu)執(zhí)法主體社

會公示。

⒊加強(qiáng)學(xué)習(xí)、培訓(xùn)，提高執(zhí)法隊(duì)伍素質(zhì)。牢固樹立以人為本的思想，把提高執(zhí)法隊(duì)伍素質(zhì)

作為最優(yōu)先的工作著力點(diǎn)，首先，制訂下發(fā)了全區(qū)藥監(jiān)干部職工繼續(xù)教育規(guī)定，成立了思茅地區(qū)藥品監(jiān)督管理

局教育培訓(xùn)中心，有針對性地抓好執(zhí)法上崗、計(jì)算機(jī)應(yīng)用、藥品監(jiān)督管理業(yè)務(wù)知識及其藥品從業(yè)人員的教育培

訓(xùn)工作；始終如一地堅(jiān)持藥品行政法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，××年月，對全區(qū)藥監(jiān)機(jī)構(gòu)全體人員（計(jì)人）進(jìn)行了

《藥品管理法》及《藥品管理法實(shí)施條例》的集中統(tǒng)一培訓(xùn)，并請行署法制辦對全區(qū)藥監(jiān)行政執(zhí)法人員進(jìn)行了

行政執(zhí)法綜合知識培訓(xùn)，從而提高了執(zhí)法隊(duì)伍的政策水平、管理水平和執(zhí)法水平。其次，加強(qiáng)政治思想和職業(yè)

道德教育，弘揚(yáng)公正執(zhí)法的正氣和熱情服務(wù)、愛崗敬業(yè)的精神。

（四）日常監(jiān)督與專項(xiàng)治理并重，采取有力措施整治藥品流通秩序。我局把嚴(yán)格履行藥品

監(jiān)督管理職能，整治藥品、醫(yī)療器械（含計(jì)生藥械）市場秩序列為我區(qū)藥品監(jiān)督管理工作的重中之重，堅(jiān)持“

日常監(jiān)督與專項(xiàng)治理并重”的工作方法，在對藥品生產(chǎn)、經(jīng)營、使用單位的日常監(jiān)督執(zhí)法檢查和專項(xiàng)監(jiān)督檢查

等工作中，克服了諸多困難，做了大量艱苦的工作，取得了明顯成效。到目前為止，全區(qū)對藥品生產(chǎn)、經(jīng)營、

使用單位進(jìn)行監(jiān)督檢查次，出動車輛臺次，人員人次；共查獲假劣藥品和醫(yī)療器具

個品種（批次），標(biāo)值萬余元；取締違法經(jīng)營、使用藥品（醫(yī)療器械）案件起，其

中立案查處起，涉案金額萬余元；簡易查處違法經(jīng)營藥品（醫(yī)療器械）起。

⒈嚴(yán)把準(zhǔn)入關(guān)，切實(shí)規(guī)范藥品市場秩序。

（）以換證工作為契機(jī)，開展換證前摸底執(zhí)法檢查。為摸清全區(qū)藥品零售行業(yè)及其經(jīng)營藥

品質(zhì)量狀況，在廣泛開展媒介輿論宣傳，刊播換發(fā)證工作公告的基礎(chǔ)上，××年月在全區(qū)范圍內(nèi)開展了藥品經(jīng)

營企業(yè)摸底執(zhí)法檢查。工作中，各縣分局（監(jiān)督辦）高度重視，在對藥品經(jīng)營企業(yè)逐一進(jìn)行檢查，對藥品使用

單位的特殊藥品管理及質(zhì)量進(jìn)行重點(diǎn)抽查的同時，向經(jīng)營戶廣泛宣傳《中華人民共和國藥品管理法》及換發(fā)證

相關(guān)政策及事宜，做到監(jiān)督檢查與法規(guī)宣傳兩不誤，充分體現(xiàn)“以監(jiān)督為中心，監(jiān)、幫、促相結(jié)合”的工作方

針。在摸底檢查中，共查獲近個品種（批次）的假劣藥品，標(biāo)值元。通過摸底檢查，全面掌握了我

區(qū)藥品流通領(lǐng)域的第一手資料。

（）通過摸底執(zhí)法檢查，順利完成申報(bào)工作后，做到嚴(yán)格執(zhí)行《標(biāo)準(zhǔn)》，堅(jiān)持換發(fā)證條件

，堅(jiān)決淘汰不符合條件的企業(yè)，達(dá)不到條件者一律不予換發(fā)證。到目前止，全區(qū)計(jì)換發(fā)《藥品經(jīng)營企業(yè)許可證

》批發(fā)戶，零售戶，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)（村）級戶，占，城區(qū)戶，占；《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許

可證》（批發(fā)）戶；《品、一類購用印鑒卡》戶；《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》戶；《易制

毒特殊化學(xué)藥品使用許可證》戶；通過《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》（零售）資格審查，正在辦理證照的

戶。

（）為使我區(qū)藥品監(jiān)督管理工作走上科學(xué)化、規(guī)范化、法制化的軌道，促進(jìn)藥監(jiān)事業(yè)的協(xié)

調(diào)健康發(fā)展，在嚴(yán)把準(zhǔn)入關(guān)的基礎(chǔ)上，積極探索強(qiáng)化藥品監(jiān)督管理職能的新方法、新舉措：一是與藥品經(jīng)營企

業(yè)簽訂了《藥品監(jiān)督管理工作責(zé)任書》，進(jìn)一步明確了藥品監(jiān)督部門與相對人雙方的權(quán)責(zé)；二是結(jié)合認(rèn)證，

推行了“放心藥店”評審活動，進(jìn)行藥品分類擺放試點(diǎn)，并逐步向全區(qū)推開，促進(jìn)了藥品零售企業(yè)規(guī)范經(jīng)營及

管理，確保藥品質(zhì)量，在藥品經(jīng)營行業(yè)中形成“以質(zhì)量求生存”的良性有序競爭氛圍；三是將省局批準(zhǔn)的在我

區(qū)開設(shè)的連鎖店納入了統(tǒng)一的監(jiān)督管理，在政策上一律平等，在監(jiān)管上一視同仁；四是強(qiáng)化對外地藥品（醫(yī)療

器械）經(jīng)營企業(yè)到我區(qū)進(jìn)行藥品經(jīng)營的監(jiān)管力度，實(shí)施藥品（醫(yī)療器械）經(jīng)營、審查備案制。

（）由思茅地區(qū)藥監(jiān)局教育培訓(xùn)中心組織力量編印了《國家藥品監(jiān)督管理法規(guī)匯編》和《

藥學(xué)綜合知識》兩本教材。有計(jì)劃、分片依法統(tǒng)一對全區(qū)名藥品從業(yè)人員、名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長進(jìn)行了藥

品管理法律法規(guī)及藥學(xué)綜合知識的培訓(xùn)；××年月，按省局的統(tǒng)一布置，舉辦了由全區(qū)藥品生產(chǎn)、經(jīng)營、使

用單位中高層管理人員（計(jì)人）參加的《藥品管理法》、《藥品管理法實(shí)施條例》及相關(guān)知識培訓(xùn)班，使其

適應(yīng)崗位工作的要求。

⒉及時對“一次性使用醫(yī)療器械”進(jìn)行專項(xiàng)監(jiān)督檢查。接到省局明傳通知后，思茅地區(qū)藥

監(jiān)局高度重視，沒有絲毫懈怠，召開緊急會議，對查處工作做出周密部署，舉全區(qū)藥監(jiān)系統(tǒng)之力，對“云南醫(yī)

用高分子器材廠”和“楚雄醫(yī)用器具有限責(zé)任公司”生產(chǎn)的一次性醫(yī)療用品進(jìn)行專項(xiàng)監(jiān)督檢查。對查獲的“好

迪”牌一次性兒童輸液器付、注射器具，醫(yī)用紗布繃帶×卷、“姚州”牌一次性兒童輸液器付、

頭皮針個，予以沒收，處罰金元；同時，對思茅境內(nèi)醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)個，進(jìn)行了監(jiān)督檢查。

⒊結(jié)合實(shí)際，進(jìn)行突出重點(diǎn)的集中執(zhí)法大檢查。針對醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品和制劑中存在的問題，

為切實(shí)規(guī)范思茅地區(qū)藥品流通秩序和醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥行為，從××年月日起，由地區(qū)局領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì)組成藥品監(jiān)督

執(zhí)法檢查工作組，分三個片組，會同各縣分局（監(jiān)督辦），在全區(qū)范圍內(nèi)開展了以醫(yī)院制劑、特殊藥品管理等

醫(yī)院用藥行為為重點(diǎn)的集中執(zhí)法大檢查，涵蓋鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院、計(jì)生服務(wù)站以及個體診所。與此同時，各縣分

局（監(jiān)督辦）組織力量，有針對性地對轄區(qū)內(nèi)藥品生產(chǎn)、經(jīng)營、使用單位進(jìn)行了為期兩個月（至××年月日

）的集中檢查。特別是結(jié)合省局月日下發(fā)的《關(guān)于規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥行為工作的通知》，與行署衛(wèi)生局聯(lián)合

下發(fā)了《思茅地區(qū)藥品監(jiān)督管理局醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品監(jiān)督管理規(guī)定》。此次檢查，全區(qū)共對戶藥品生產(chǎn)、經(jīng)營、

使用單位進(jìn)行了監(jiān)督檢查，查處假劣藥品（含醫(yī)療器械）批次，標(biāo)值元，罰款元，沒收

違法所得元。

對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，在要求及時整改的同時，將其列為了今后我區(qū)監(jiān)管工作的重點(diǎn)，作

為工作的切入點(diǎn)常抓不懈。為規(guī)范管理，由地區(qū)局統(tǒng)一印制了《藥品（醫(yī)療器械）購進(jìn)登記本》，已下發(fā)全區(qū)

各藥品研究、生產(chǎn)、經(jīng)營和使用單位。

⒋對假劣藥品窩點(diǎn)和無證批發(fā)藥品違法行為進(jìn)行了清理和立案查處。針對制售假劣藥品作

案手段、方式、方法等出現(xiàn)的變化，認(rèn)真研究轄區(qū)內(nèi)的實(shí)際情況，對出現(xiàn)的問題，采取切實(shí)可行的措施，發(fā)動

群眾，積極與公安、工商等有關(guān)部門密切聯(lián)系、配合，認(rèn)真摸清假劣藥品來源，摸清一個端掉一個，扎扎實(shí)實(shí)

地做好打擊制售假劣藥品的各項(xiàng)工作，讓假劣藥品無藏身之地。如根據(jù)群眾舉報(bào)，借用公安偵察手段，深入調(diào)

查，順藤摸瓜，全區(qū)成功搗毀假劣藥品窩點(diǎn)

個；查處無證批發(fā)案件起等。

⒌對假劣藥品進(jìn)行集中銷毀。為震懾制售假劣藥品及醫(yī)療器械違法行為，由地區(qū)局統(tǒng)一安

排，××年月和月，地縣藥監(jiān)部門對在各自轄區(qū)內(nèi)查獲的部分假劣藥品和醫(yī)療器械分次進(jìn)行了集中銷毀，

計(jì)余個品種（批次），標(biāo)值余萬元。特邀各新聞媒體進(jìn)行了專題宣傳報(bào)道。

⒍加強(qiáng)藥品技術(shù)監(jiān)督力度。在藥品抽驗(yàn)經(jīng)費(fèi)緊張的情況下，積極開展經(jīng)常性的藥品抽驗(yàn)工

作，日常監(jiān)督中發(fā)現(xiàn)可疑藥品及時抽驗(yàn)，全年共抽驗(yàn)檢品個品種（批次），

超額完成了省局下達(dá)的××年個檢品數(shù)的任務(wù)。對檢出的個品種（批次）的假劣藥品

進(jìn)行了及時查處，藥品檢驗(yàn)工作為及時發(fā)現(xiàn)、查處假劣藥品發(fā)揮了技術(shù)監(jiān)督的重要作用。

⒎嚴(yán)格藥品廣告審查，與工商、廣電部門研究制定下發(fā)了《關(guān)于實(shí)施藥品（醫(yī)療器械）廣

告審查的通知》，對處方藥不得在大眾傳播媒介廣告或者以其他方式進(jìn)行以公眾為對象的廣告宣傳、“食

字號”保健品或食品不得按藥品進(jìn)行廣告宣傳等進(jìn)行了明文規(guī)定。對藥品廣告進(jìn)行認(rèn)真清理，并及時通知工商

行政管理部門依法查處，扭轉(zhuǎn)了藥品廣告宣傳的混亂局面，有效避免藥品廣告誤導(dǎo)造成的危害。

⒏把農(nóng)村、邊遠(yuǎn)地區(qū)藥品質(zhì)量問題作為重點(diǎn)，在努力使藥品監(jiān)管力量覆蓋鄉(xiāng)、村的同時，

認(rèn)真研究解決人員少，藥監(jiān)網(wǎng)底薄弱問題。不失時機(jī)地對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、計(jì)生服務(wù)站相關(guān)人員及鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行國

家藥品法規(guī)的宣傳培訓(xùn)，增強(qiáng)其藥品質(zhì)量意識和法律意識，以此達(dá)到保證農(nóng)村老百姓用藥安全有效的目的。

（五）加大了宣傳工作的力度。充分利用廣播、電視、報(bào)刊、網(wǎng)絡(luò)等大眾媒體，開展形式

多樣、豐富多彩的《藥品管理法》、《實(shí)施條例》及有關(guān)政策法規(guī)的普法宣傳，在地區(qū)電視臺上全文播放了《

藥品管理法》和《實(shí)施條例》等；以“”宣傳日、《藥品管理法》頒布實(shí)施一周年為契機(jī)，通過街頭宣傳

咨詢、展示假劣藥品、橫幅標(biāo)語、宣傳車等有效方法，在全區(qū)范圍內(nèi)開展宣傳活動，提高了廣大人民群眾和管

理相對人的藥品質(zhì)量意識和依法維權(quán)意識，為實(shí)現(xiàn)“依法治藥”創(chuàng)造良好的社會環(huán)境。僅在月日的宣傳活動

中就發(fā)出傳單萬份。

（六）抓好財(cái)務(wù)管理，規(guī)范財(cái)務(wù)工作。將各級財(cái)務(wù)活動置于單位行政領(lǐng)導(dǎo)的統(tǒng)一監(jiān)督領(lǐng)導(dǎo)

之下，實(shí)行歸口管理，杜絕多頭開戶。嚴(yán)格執(zhí)行《會計(jì)法》以及相關(guān)財(cái)務(wù)管理制度，堅(jiān)決執(zhí)行行政事業(yè)性收費(fèi)

和罰沒收入收支兩條線，收繳分離原則，對于罰沒收入，做到按要求、按時上繳。在認(rèn)真全面做好年度財(cái)務(wù)預(yù)

算，努力爭取地方政府財(cái)政支持的同時，做到艱苦創(chuàng)業(yè)，勤儉辦事，管好用好每分錢；并對直屬、派出機(jī)構(gòu)財(cái)

務(wù)工作和資金的使用進(jìn)行監(jiān)督，確保了各項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的使用符合有關(guān)法律、法規(guī)的要求。

（七）加快了全區(qū)藥品監(jiān)督管理信息化、網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)。在全省藥監(jiān)系統(tǒng)率先編發(fā)《思茅藥

監(jiān)信息》的基礎(chǔ)上，為提高信息工作的技術(shù)含量，實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通，實(shí)現(xiàn)行政辦公自動化，積極發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)在線

服務(wù)的優(yōu)勢，公開宣傳與藥品監(jiān)管有關(guān)的法律法規(guī)、辦事程序、辦事指南等信息，提高政務(wù)公開的透明度。經(jīng)

過緊張而細(xì)致的前期籌備，思茅地區(qū)藥品監(jiān)督管理局及普洱分局藥監(jiān)政府網(wǎng)站及“藥事論壇”已正式開通，通

過網(wǎng)站在互聯(lián)網(wǎng)上為公眾提供業(yè)務(wù)處理狀態(tài)查詢，向公眾反饋審批進(jìn)展情況；建立各種資料庫，將可公開的數(shù)

據(jù)信息在互聯(lián)網(wǎng)上，并提供檢索查詢功能服務(wù)，為相關(guān)的部門、企業(yè)和公眾提供全面、方便、及時的藥品

監(jiān)督管理信息，促進(jìn)藥品監(jiān)督管理工作的公開、公平、公正。同時，明確專人負(fù)責(zé)信息統(tǒng)計(jì)工作，做到準(zhǔn)確、

及時上報(bào)各類數(shù)據(jù)和信息。

（八）切實(shí)抓好黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制的落實(shí)。及時組織召開了專題會議，分析研究藥監(jiān)系

統(tǒng)廉政建設(shè)工作狀況，成立了黨風(fēng)廉政建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了廉政建設(shè)工作計(jì)劃和各項(xiàng)規(guī)章制度，與各縣

分局（監(jiān)督辦）簽訂了《思茅地區(qū)藥品監(jiān)督管理局黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任書》，切實(shí)把我區(qū)藥監(jiān)系統(tǒng)黨風(fēng)廉政建設(shè)

推向深入，全區(qū)藥監(jiān)機(jī)構(gòu)各級領(lǐng)導(dǎo)干部自重、自省、自警、自勵，時時處處重實(shí)際、求實(shí)效、創(chuàng)造性地開展工

作。黨的組織建設(shè)得到了不斷加強(qiáng)，局機(jī)關(guān)及直屬單位黨支部得到建立健全。

（九）積極推行政務(wù)公開。制作了政務(wù)公開欄，對單位經(jīng)費(fèi)、人事等工作情況進(jìn)行定期的

公開。積極實(shí)施服務(wù)承諾，實(shí)行“首問負(fù)責(zé)制”，全體工作人員戴證上崗，凡直接為管理相對人服務(wù)的事項(xiàng)，

一律實(shí)行限期性承諾制服務(wù)，講清標(biāo)準(zhǔn)、條件，嚴(yán)守時效和信譽(yù)；凡第一個接待來訪、來辦事群眾的工作人員

，必須無條件地負(fù)責(zé)完成答疑或引導(dǎo)，不得以任何理由借故推諉扯皮。

二、××年工作實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)及體會

××年的工作雖然艱辛，但為我區(qū)今后的工作探索了初步的路子：

（一）深入調(diào)查研究，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，推進(jìn)制度創(chuàng)新，提

出新思路、新舉措，對工作進(jìn)行前瞻性的部署，是確保藥品監(jiān)督管理工作落到實(shí)處的根本

。

（二）堅(jiān)持《藥品管理法》及其它法律規(guī)章的學(xué)習(xí)、宣傳和貫徹，充分認(rèn)識藥品監(jiān)督管理

工作的極端重要性，樹立依法行政意識，是抓好藥監(jiān)工作的前提條件。

（三）繼續(xù)完善省以下垂直管理體制，明確定位，轉(zhuǎn)變觀念，轉(zhuǎn)變職能，運(yùn)用市場經(jīng)濟(jì)的

手段監(jiān)督管理，促進(jìn)公平競爭秩序的建立，是實(shí)現(xiàn)藥品市場秩序根本好轉(zhuǎn)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

（四）加強(qiáng)規(guī)章制度建設(shè)，對藥品經(jīng)營企業(yè)實(shí)施責(zé)任制管理，是規(guī)范藥品流通秩序的有效

辦法。

（五）認(rèn)真貫徹“以監(jiān)督為中心，監(jiān)、幫、促相結(jié)合”的方針，立足于監(jiān)督，在幫促上下

功夫，正確處理監(jiān)督與發(fā)展、管理與服務(wù)的關(guān)系，做到監(jiān)督有力、幫促有效、服務(wù)到位是實(shí)現(xiàn)藥品市場秩序根

本好轉(zhuǎn)的有效措施。

（六）正確處理好與地方的關(guān)系，密切聯(lián)系、發(fā)動群眾，是搞好藥品監(jiān)督管理工作的基礎(chǔ)

。

（七）重視法制建設(shè)，推行執(zhí)法責(zé)任制，提高藥品監(jiān)管人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和行政執(zhí)法水平，

是做好藥品監(jiān)管工作的有力措施。

三、××年工作計(jì)劃

××年，我區(qū)的藥品監(jiān)督管理工作雖然取得了一些成績，也摸索了一些成功的經(jīng)驗(yàn)，但離

省局對我們提出的要求還相距甚遠(yuǎn)，我們清醒地認(rèn)識到，這僅僅是我區(qū)藥監(jiān)工作開好了頭，起好了步。藥監(jiān)工

作法規(guī)性、政策性強(qiáng)，情況多變，任務(wù)繁重，全區(qū)藥品市場監(jiān)督形勢仍然嚴(yán)峻，工作中還存在著不少困難和問

題，百事待舉。我們一定要抓住全國上下深入學(xué)習(xí)貫徹黨的十六大精神，與時俱進(jìn)，全面建設(shè)小康社會的有利

時機(jī)，正視問題和困難，發(fā)揚(yáng)成績，推廣經(jīng)驗(yàn)，積極發(fā)揮主觀能動性，以知難而進(jìn)的精神，竭盡全力完成

年藥品監(jiān)督管理工作任務(wù)。

根據(jù)省局的安排，經(jīng)局黨組研究，××年工作任務(wù)可概括為：“樹立個思想，注重個加

強(qiáng)，抓好項(xiàng)具體工作，做到個堅(jiān)持”。

“樹立個思想”即：

緊緊圍繞藥監(jiān)中心工作，樹立與時俱進(jìn)，開拓創(chuàng)新的思想。隨著我區(qū)藥品監(jiān)督管理體制

的建立和不斷完善，××年是思茅地區(qū)藥監(jiān)事業(yè)艱苦創(chuàng)業(yè)的時期，也是不斷壯大發(fā)展的時期。全區(qū)藥監(jiān)機(jī)構(gòu)干

部要把思想統(tǒng)一到

“三個代表”重要思想和黨的十六大精神上來，統(tǒng)一到省藥監(jiān)局的總體要求和部署上來，

統(tǒng)一到“十五”期間思茅地區(qū)藥品監(jiān)督管理工作“三個三”的工作思路和奮斗目標(biāo)上來。緊密聯(lián)系思茅地區(qū)藥

監(jiān)工作面臨的新形勢新任務(wù)，認(rèn)真學(xué)習(xí)，深刻領(lǐng)會黨的十六大會議精神，開拓創(chuàng)新，與時俱進(jìn)，把學(xué)習(xí)貫徹十

六大精神與研究問題、推動工作結(jié)合起來，全面提高大局意識、服務(wù)意識和銳意改革創(chuàng)新意識。

“注重個加強(qiáng)”即：

不斷加強(qiáng)打擊假劣藥品工作力度，改進(jìn)工作方法，實(shí)施全過程監(jiān)管。⒈從規(guī)范藥品生產(chǎn)

、經(jīng)營、使用單位的購銷渠道入手，強(qiáng)化對藥品流通領(lǐng)域的監(jiān)督管理，重點(diǎn)整治藥品經(jīng)營企業(yè)的經(jīng)營行為。⒉

結(jié)合國家、省藥監(jiān)局《關(guān)于開展藥品專項(xiàng)監(jiān)督檢查和清查的緊急通知》，以個體診所、單位醫(yī)務(wù)室、計(jì)生服務(wù)

站（所）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為重點(diǎn)，認(rèn)真規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥行為，堅(jiān)決堵住假劣藥品通過非法渠道進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)的

途徑。⒊檢查、督促、落實(shí)好與藥品經(jīng)營單位簽訂的《藥品監(jiān)督管理工作責(zé)任書》，深化“放心藥店”管理制

度；在嚴(yán)把準(zhǔn)入關(guān)的基礎(chǔ)上，完成個體診所、單位醫(yī)務(wù)室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（含村衛(wèi)生室）藥劑人員《藥品管理法

》及《實(shí)施條例》的培訓(xùn)及藥品從業(yè)人員的繼續(xù)教育培訓(xùn)；組織完成《藥品經(jīng)營許可證》的年檢工作。⒋認(rèn)真

研究農(nóng)村、邊遠(yuǎn)地區(qū)的藥品供應(yīng)情況，強(qiáng)化農(nóng)村、邊遠(yuǎn)地區(qū)藥品監(jiān)管力度（涵蓋村級），保證網(wǎng)底藥品質(zhì)量，

確保邊疆地區(qū)各族人民群眾用上方便及時的合格藥品。⒌嚴(yán)格藥品廣告審查，重點(diǎn)是加強(qiáng)處方藥不得在大眾傳

播媒介廣告和“食字號”保健品或食品等非藥品不能按藥品進(jìn)行廣告宣傳等的審查力度。⒍加強(qiáng)對農(nóng)村集

貿(mào)市場中藥材的監(jiān)督和管理。⒎加強(qiáng)安全監(jiān)管工作：推進(jìn)藥品分類管理，做好藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥經(jīng)營企業(yè)

等改造、認(rèn)證工作的指導(dǎo)和服務(wù)；加強(qiáng)對藥品生產(chǎn)企業(yè)日常監(jiān)管工作；嚴(yán)格醫(yī)院制劑的管理，做好制劑品種

的整頓；加強(qiáng)對特殊藥品的監(jiān)督管理，重點(diǎn)放在經(jīng)營和使用單位；完善藥品不良反應(yīng)監(jiān)測制度。⒏加強(qiáng)醫(yī)療器

械監(jiān)管工作，用管理藥品的方法管理醫(yī)療器械。⒐繼續(xù)抓好藥品檢驗(yàn)工作，地區(qū)藥檢所要不斷加強(qiáng)自身建設(shè)，

提高藥品技術(shù)監(jiān)督水平，力爭省局將其列為地州級中心所建設(shè)，順利通過劑量認(rèn)證復(fù)查驗(yàn)收；全面完成省局下

達(dá)的藥品抽驗(yàn)計(jì)劃。⒑認(rèn)真總結(jié)、摸索藥品監(jiān)督管理的新經(jīng)驗(yàn)、新方法。

加強(qiáng)干部學(xué)習(xí)教育培訓(xùn)力度，不斷提高依法行政水平和業(yè)務(wù)水平。地縣藥監(jiān)機(jī)構(gòu)要按照

省局的要求，適應(yīng)新形勢的需要，牢固樹立人力資源是第一資源的觀念，加強(qiáng)學(xué)習(xí)教育培訓(xùn)工作，認(rèn)真研究制

定培訓(xùn)教育計(jì)劃，突出重點(diǎn)，拓寬領(lǐng)域，以執(zhí)法人員為重點(diǎn)，以《藥品管理法》及《實(shí)施條例》為主要內(nèi)容，

在教育培訓(xùn)的針對性、實(shí)效性上下功夫，既重視在職學(xué)習(xí)，又要有計(jì)劃、分層次、分期分批進(jìn)行培訓(xùn)，不斷提

高教育培訓(xùn)工作效益。

“抓好項(xiàng)具體工作”即：

加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理和監(jiān)督，嚴(yán)格執(zhí)行“收支兩條線”管理，重點(diǎn)加強(qiáng)收支管理，量入為出，

注重資金使用效益，進(jìn)一步規(guī)范財(cái)務(wù)工作。

抓好全區(qū)藥品監(jiān)督管理信息化、網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)和信息統(tǒng)計(jì)工作；做好宣傳報(bào)道，特別是要

面向全社會廣泛深入地開展豐富多彩的《藥品管理法》及《實(shí)施條例》等法律法規(guī)的普法宣傳活動，動員社會

力量參與藥品監(jiān)督管理工作，逐步營造一個全社會的監(jiān)督管理網(wǎng)絡(luò)。

緊緊圍繞藥品監(jiān)督管理中心工作，抓好基層調(diào)查研究，掌握第一手材料，了解基層工作

情況，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，找準(zhǔn)做好我區(qū)藥監(jiān)工作的切入點(diǎn)。

“做到個堅(jiān)持”即：

堅(jiān)持不懈地推進(jìn)藥監(jiān)體制改革，在認(rèn)真做好干部人事信息統(tǒng)計(jì)上報(bào)、工資套改、檔案移

交、職稱評定、清產(chǎn)核資等工作的同時，努力做好事業(yè)單位人事制度改革各項(xiàng)工作。

堅(jiān)持“以監(jiān)督為中心，監(jiān)、幫、促相結(jié)合”的工作方針。結(jié)合思茅生物藥業(yè)發(fā)展?jié)摿Υ?/p>

等實(shí)際，在生物藥業(yè)的開發(fā)與利用方面，支持地方政府做好調(diào)研、論證等工作，為思茅地區(qū)醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)發(fā)展獻(xiàn)計(jì)

、獻(xiàn)策。

堅(jiān)持政務(wù)公開制度，公開辦事依據(jù)、權(quán)限、程序、時限以及辦事結(jié)果，自覺地把依

法行政的活動置于群眾的監(jiān)督之下。

堅(jiān)持做好藥監(jiān)機(jī)構(gòu)職業(yè)道德和思想政治工作，加強(qiáng)黨的組織建設(shè)；強(qiáng)化管理機(jī)構(gòu)內(nèi)部的

層級監(jiān)督，抓好自身反腐敗和廉政建設(shè)；推進(jìn)執(zhí)法責(zé)任制各項(xiàng)工作，逐步建立一支“依法監(jiān)督、科學(xué)公正、廉

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