序論：好文章的創(chuàng)作是一個不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

一直以來,大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校都積極響應(yīng)國家衛(wèi)生工作方針,強(qiáng)調(diào)“預(yù)防為主”,較重視加強(qiáng)對非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生預(yù)防醫(yī)學(xué)知識的培訓(xùn),在非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的教學(xué)計(jì)劃中添加了《預(yù)防醫(yī)學(xué)》課程,但是由于我國的國情,人們對于健康和身體的關(guān)注多數(shù)還是停留在生病看醫(yī)生的被動階段。另外由于非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后絕大多數(shù)都從事臨床工作,他們片面地認(rèn)為只要熟練地掌握臨床課程知識就足夠了,《預(yù)防醫(yī)學(xué)》課程知識對以后工作沒有幫助,從而出現(xiàn)不愿意花時間學(xué)習(xí)《預(yù)防醫(yī)學(xué)》課程知識的現(xiàn)象,這些因素給《預(yù)防醫(yī)學(xué)》課程在非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生中教授帶來了不利影響[2]。另外,目前許多醫(yī)學(xué)院校的《預(yù)防醫(yī)學(xué)》教學(xué)仍然以課堂教學(xué)為主,教學(xué)方式主要是黑板板書結(jié)合多媒體教學(xué),不過多媒體教學(xué)通常也只是簡單的幻燈片演示,內(nèi)容多是以教材為主,沒有很好地利用現(xiàn)代教育信息技術(shù)和國際互聯(lián)網(wǎng)信息。同時,近年來隨著高校的不斷擴(kuò)招,師資隊(duì)伍相對不足,大批沒有經(jīng)驗(yàn)的年輕教師甚至研究生上崗承擔(dān)理論課,由于課程任務(wù)繁重,學(xué)科系沒有時間對每節(jié)課內(nèi)容備課和聽課,導(dǎo)致教學(xué)質(zhì)量有所下滑。此外,由于任課教師課堂教授的內(nèi)容大多只是課本上的理論知識,課程中很少安排實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容,所以學(xué)生不能很好地將理論知識與實(shí)際工作聯(lián)系起來,從而出現(xiàn)在以后的工作中學(xué)生雖然學(xué)過該方面知識,但遇到實(shí)際問題的時候卻束手無策的狀況[3]。此外,由于大多醫(yī)學(xué)院校的《預(yù)防醫(yī)學(xué)》課程在非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的教學(xué)計(jì)劃是安排在學(xué)習(xí)的最后一年,也就是在學(xué)生完成一年臨床專業(yè)實(shí)習(xí)后,畢業(yè)前的最后一個學(xué)期,由于這個時期正好是學(xué)生找工作的時期,所以很多學(xué)生由于找工作與學(xué)習(xí)發(fā)生沖突而影響了該課程的學(xué)習(xí),導(dǎo)致缺乏對預(yù)防醫(yī)學(xué)知識的了解。

2非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)《預(yù)防醫(yī)學(xué)》課程教學(xué)改革建議

2.1強(qiáng)調(diào)預(yù)防醫(yī)學(xué)的戰(zhàn)略地位,調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性

針對非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生普遍存在重視臨床醫(yī)學(xué)課程的學(xué)習(xí)而忽視《預(yù)防醫(yī)學(xué)》課程學(xué)習(xí)的情況,應(yīng)反復(fù)強(qiáng)調(diào)此學(xué)科的重要性,在教學(xué)中使學(xué)生充分認(rèn)識到,未來的臨床醫(yī)生不僅要能承擔(dān)臨床醫(yī)療工作,精于醫(yī)術(shù),同時應(yīng)能夠勝任疾病預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育與健康促進(jìn)等綜合服務(wù)的工作。另外,在教學(xué)過程中強(qiáng)調(diào)疾病預(yù)防意識,鼓勵學(xué)生將所學(xué)的知識運(yùn)用于日常生活中,向家人、朋友宣傳,以此激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣與知識運(yùn)用能力,同時為進(jìn)入臨床服務(wù)患者奠定基礎(chǔ)?？赏ㄟ^一些例子強(qiáng)調(diào)預(yù)防醫(yī)學(xué)在現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中所起的巨大作用,例如強(qiáng)調(diào)如果沒有《預(yù)防醫(yī)學(xué)》這門學(xué)科及其不斷的發(fā)展,恐怕衛(wèi)生工作到現(xiàn)在還處在與傳染病作斗爭的第一次衛(wèi)生革命運(yùn)動中,“反應(yīng)?！边@種致畸率很高的藥物還會被孕婦濫用,曾威脅全球的“SARS”也就不可能得到有效的控制等等,從而引起學(xué)生對《預(yù)防醫(yī)學(xué)》這門學(xué)科的高度重視。同時應(yīng)讓學(xué)生了解,隨著生活水平的提高,人們對健康的需求越來越高,這就需要加強(qiáng)預(yù)防衛(wèi)生工作,要求醫(yī)務(wù)工作者必須掌握疾病在人群中發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律、社區(qū)保健調(diào)查研究的方法和疾病預(yù)防控制的策略措施等理論知識,做到不僅會治病,更要會防病。啟發(fā)學(xué)生要想適應(yīng)新形勢下衛(wèi)生工作的需要,成為高素質(zhì)的衛(wèi)生工作者,不僅要學(xué)好臨床醫(yī)學(xué),更需要學(xué)好《預(yù)防醫(yī)學(xué)》的理論知識和技能[4]。

2.2貫徹“三級預(yù)防”原則,加強(qiáng)預(yù)防醫(yī)學(xué)知識宣傳

“三級預(yù)防”原則是預(yù)防醫(yī)學(xué)的核心理念,也是《預(yù)防醫(yī)學(xué)》課程的重要內(nèi)容。人類的疾病,不論其病因是否明確,從發(fā)生、發(fā)展到結(jié)局的整個過程都可將其自然史粗略地分為發(fā)病前期、發(fā)病期和發(fā)病后期三個階段。在疾病自然史的每一個階段,都可以采取措施防止疾病的發(fā)生或發(fā)展。因而醫(yī)務(wù)工作者可以根據(jù)疾病的自然史采取相應(yīng)的預(yù)防原則:第一級預(yù)防為病因預(yù)防;第二級預(yù)防為“三早”預(yù)防,即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療;第三級預(yù)防為對癥治療、防止傷殘和加強(qiáng)康復(fù)工作,預(yù)防控制疾病發(fā)生和發(fā)展,提高病人的生命質(zhì)量。另外,由于《預(yù)防醫(yī)學(xué)》課程內(nèi)容繁雜,還需廣泛地開展預(yù)防醫(yī)學(xué)及公共衛(wèi)生系列活動,加強(qiáng)預(yù)防醫(yī)學(xué)知識宣傳,通過在活動中激發(fā)學(xué)生,尤其是非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)預(yù)防醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生知識的熱情和興趣,彌補(bǔ)課堂教學(xué)相對枯燥的缺點(diǎn),寓教于樂,在輕松愉快的環(huán)境中掌握預(yù)防醫(yī)學(xué)及公共衛(wèi)生知識。

2.3運(yùn)用新的教學(xué)技術(shù)和教學(xué)方法,提高教學(xué)效果

在傳統(tǒng)《預(yù)防醫(yī)學(xué)》教學(xué)中采用的基本上都是以講授為基礎(chǔ)的教學(xué)方法(LBL),即是“填鴨式”,“滿堂灌”。教師在教學(xué)中始終處于主導(dǎo)地位,學(xué)生則被動接受,然而有研究顯示該教學(xué)方法對學(xué)生學(xué)習(xí)興趣有較大的不利影響,甚至有的學(xué)生對該教學(xué)方法存在反感。這可能與學(xué)科特點(diǎn)有關(guān),由于《預(yù)防醫(yī)學(xué)》包含幾個不同的預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)科,內(nèi)容多、知識面廣、比較抽象,導(dǎo)致學(xué)生在學(xué)習(xí)中感到枯燥乏味,影響了學(xué)習(xí)的積極性。所以,必須對《預(yù)防醫(yī)學(xué)》的教學(xué)方法和教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行改革,提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,使教學(xué)達(dá)到更加滿意的效果。多媒體技術(shù)可以將復(fù)雜、抽象的教學(xué)內(nèi)容轉(zhuǎn)換為圖像、視頻、音頻和動畫等多種形象、生動、貼切的表達(dá)方式,使教學(xué)過程簡單、清晰,提高學(xué)習(xí)和教學(xué)效率。同時多媒體課件信息容量大,表現(xiàn)形式靈活,學(xué)生更易于理解和掌握,適合在教學(xué)中及時更新專業(yè)知識,補(bǔ)充學(xué)科發(fā)展的前沿動態(tài),使教學(xué)內(nèi)容充實(shí)而新穎。所以,應(yīng)加強(qiáng)多媒體教學(xué)方法在《預(yù)防醫(yī)學(xué)》課程中的使用,使抽象問題形象化、直觀化,從而提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。另外,近年來隨著網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的迅猛發(fā)展,也可以通過網(wǎng)絡(luò)教學(xué),鼓勵學(xué)生充分利用網(wǎng)絡(luò)資源進(jìn)行主動探索,培養(yǎng)學(xué)生利用信息的素養(yǎng)和獨(dú)立解決問題的能力[5]。在教學(xué)中,必須突破舊的模式,盡量采取新的教學(xué)方法,充分發(fā)揮學(xué)生的主動性和創(chuàng)造性。針對《預(yù)防醫(yī)學(xué)》學(xué)科特點(diǎn),教學(xué)方法應(yīng)以LBL教學(xué)為主,以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)(PBL)為輔,具體來講就是理論課采用LBL+PBL教學(xué),實(shí)習(xí)課采用PBL教學(xué)[6]。此外,為促進(jìn)與國外該學(xué)科的發(fā)展接軌,也可以在教學(xué)過程中適當(dāng)使用雙語教學(xué),提高學(xué)生專業(yè)英語水平,同時學(xué)習(xí)國外在專業(yè)問題上思考的角度以及研究方法。

2.4提高教學(xué)資源共享,加強(qiáng)《預(yù)防醫(yī)學(xué)》精品課程建設(shè)

自教育部于2003年8月啟動“高等學(xué)校教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)改革工程”以來,精品課程建設(shè)一直是其中的一項(xiàng)重要內(nèi)容[7]。通過加強(qiáng)《預(yù)防醫(yī)學(xué)》精品課程建設(shè),整合《預(yù)防醫(yī)學(xué)》課程的教學(xué)資源,可以為提高非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)該課程提供豐富的教學(xué)素材。此外,還可以通過該精品課程的示范作用,使大家相互之間有了一個參考、觀摩、交流的機(jī)會,拉近不同院校的距離,提高整個國家非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)《預(yù)防醫(yī)學(xué)》課程的教學(xué)質(zhì)量[8]。但該課程的精品課程建設(shè)首先應(yīng)當(dāng)以人為本,根據(jù)不同專業(yè)、不同類型學(xué)生的差異,統(tǒng)籌兼顧,全盤考慮。此外,目前國內(nèi)精品課程在建設(shè)過程中常出現(xiàn)“重申請,輕建設(shè),少利用”等現(xiàn)象,這違背了精品課程建設(shè)的初衷,也不利于學(xué)科的發(fā)展,因此,在《預(yù)防醫(yī)學(xué)》精品課程申報(bào)過程中要加強(qiáng)精品課程建設(shè),在課程評估結(jié)束后要加強(qiáng)課程維護(hù),充分利用其示范作用,避免精品課程建設(shè)資源的浪費(fèi)[9]。

2.5強(qiáng)化理論聯(lián)系實(shí)際,培養(yǎng)學(xué)生的科研及實(shí)際工作能力

《預(yù)防醫(yī)學(xué)》作為一門很實(shí)用的學(xué)科,在向非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生教授該門課程時應(yīng)結(jié)合非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的特點(diǎn),講授環(huán)境因素對健康的影響規(guī)律及其預(yù)防措施,使學(xué)生能運(yùn)用知識預(yù)防不良因素的危害;加強(qiáng)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)方法和流行病學(xué)研究方法的講授,使學(xué)生掌握運(yùn)用這些方法解決實(shí)際問題,培養(yǎng)發(fā)掘?qū)W生的創(chuàng)造力、自學(xué)能力和個性發(fā)展。教學(xué)內(nèi)容的完善是一個不斷變化的動態(tài)過程,根據(jù)目前的形勢,在以后的課程中還應(yīng)加入公共衛(wèi)生突發(fā)事件的處理、不明原因疾病暴發(fā)的控制等內(nèi)容,以加強(qiáng)學(xué)生在未來工作中遇到各種突發(fā)事件的處理能力[10]。另外,學(xué)校教學(xué)主管部門應(yīng)轉(zhuǎn)變觀念,像對待臨床實(shí)習(xí)基地建設(shè)一樣,充分利用當(dāng)?shù)匦l(wèi)生資源,與當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督所和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等機(jī)構(gòu)建立密切聯(lián)系,積極建立非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)基地,聘任有教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的老師作為兼職教師,通過聯(lián)合培養(yǎng)學(xué)生,使高校和實(shí)習(xí)基地的關(guān)系更加密切和穩(wěn)定。建立實(shí)習(xí)基地,也是培養(yǎng)新型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)人才的需要。適當(dāng)增加非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生實(shí)驗(yàn)教學(xué)、社區(qū)實(shí)習(xí)及進(jìn)入疾病預(yù)防控制中心實(shí)習(xí)的機(jī)會,增加社區(qū)實(shí)踐活動,開展健康教育與健康促進(jìn)活動[11]。通過加強(qiáng)環(huán)境意識的教育,使學(xué)生對環(huán)境有較客觀的認(rèn)識,了解職業(yè)衛(wèi)生狀況及進(jìn)行勞動保護(hù)的必要性、迫切性。同時,在實(shí)踐教學(xué)過程中將臨床專業(yè)課、預(yù)防醫(yī)學(xué)及全科醫(yī)學(xué)結(jié)合起來,可加深學(xué)生對“預(yù)防為主”衛(wèi)生工作方針的認(rèn)識,理解在臨床實(shí)踐中貫徹預(yù)防策略的重要意義,幫助學(xué)生在今后工作中更好地做到防治結(jié)合,應(yīng)對突發(fā)性公共衛(wèi)生事件對社會的影響。

2.6合理安排學(xué)習(xí)與就業(yè),避免二者發(fā)生沖突

篇（2）

1.1考試方式

主要采用平時考核加期末考試方式。平時考核以提問、作業(yè)、實(shí)驗(yàn)報(bào)告為主,占總成績的30%;期末考試主要采用筆試,以單項(xiàng)選擇、填空、名詞解釋、簡答、問答等題型為主,占總成績的70%。

1.2弊端

1.2.1考核內(nèi)容重理論、輕實(shí)踐平時考核以知識考核為主,缺乏對學(xué)生能力、素質(zhì)的考核。如平時作業(yè),教師主要布置一些需要記憶、歸納及簡單應(yīng)用性的內(nèi)容;實(shí)驗(yàn)操作主要開展一些驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn),很少有思考性、創(chuàng)新性內(nèi)容。期末考試以記憶性、理解性知識為主,應(yīng)用性、創(chuàng)新性知識為輔。很多學(xué)生考前突擊就能應(yīng)付。

1.2.2考試形式單一,考試成績片面預(yù)防醫(yī)學(xué)主要采取閉卷考試方式,試題很少涉及開放式問題。考核主要以期末考試成績?yōu)橹?重視終結(jié)性評價,忽視過程性評價。無論是考試形式還是最后的成績確定方法既不利于學(xué)生學(xué)習(xí)積極性提高,更不利于學(xué)生能力培養(yǎng)。

1.2.3缺乏考試反饋機(jī)制考試結(jié)束即課程結(jié)束,教師和學(xué)生缺乏有效溝通。期末考試結(jié)束就意味著學(xué)生進(jìn)入寒暑假,考試結(jié)果在下一學(xué)期開學(xué)初公布。教師沒有講評時間,考試試卷按照學(xué)院要求封存。對于沒有通過考試的學(xué)生,缺少考試反饋這一必要環(huán)節(jié),學(xué)生將帶著殘缺的知識走上實(shí)習(xí)或工作崗位。

1.2.4考試主體單一

主要是任課教師命題,缺少衛(wèi)生部門人員參與?？荚囍黧w單一,導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)內(nèi)容與工作內(nèi)容脫節(jié),不利于學(xué)生學(xué)以致用。

綜上所述,現(xiàn)有考試方式重理論、輕實(shí)踐,不注重能力培養(yǎng),不利于高職高專人才培養(yǎng)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

2預(yù)防醫(yī)學(xué)考試改革與實(shí)踐

2.1改革考試維度

以課程標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù),圍繞課程教學(xué)目標(biāo)和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),構(gòu)建知識、能力和素質(zhì)三維綜合評價體系,課程結(jié)束前對每位學(xué)生進(jìn)行課程綜合評價。根據(jù)課程特點(diǎn),科學(xué)確定知識、能力和素質(zhì)在課程綜合評價中所占權(quán)重,突出能力本位。采用“352”模式,即知識占30%、能力占50%、素質(zhì)占20%。

2.2改革考試模式

建立由多種基本考試方式構(gòu)成、進(jìn)行多次測試、綜合評價的考試模式。知識評價采用平時考核和期末考核并重的方式;能力評價采用平時實(shí)操考核和期末綜合操作相結(jié)合的方式;素質(zhì)評價采用平時表現(xiàn)考核和期末綜合評價相結(jié)合的方式,可以通過觀察、面談方式評價學(xué)生,主要采用多次過程考核方式。提高平時成績在總成績中的比重,將學(xué)生能力培養(yǎng)、學(xué)習(xí)態(tài)度培養(yǎng)貫穿整個學(xué)習(xí)過程。平時作業(yè)、出勤、小組表現(xiàn)、團(tuán)隊(duì)合作、實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)占總成績的50%,以調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性,培養(yǎng)學(xué)生綜合素質(zhì)與團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。

具體實(shí)施時應(yīng)注意以下幾方面。

(1)改革平時作業(yè)內(nèi)容。改變過去名詞解釋、判斷、問答等形式的作業(yè),每一個單元、每一個章節(jié)、每一個知識模塊結(jié)束后布置難度相當(dāng)、數(shù)量適中的案例作業(yè),讓學(xué)生帶著問題復(fù)習(xí)、總結(jié)、分析,培養(yǎng)學(xué)生綜合運(yùn)用所學(xué)知識分析、解決問題能力?！拔逡弧薄笆弧遍L假組織學(xué)生開展社會調(diào)研,培養(yǎng)學(xué)生進(jìn)行社區(qū)診斷、開展社區(qū)預(yù)防服務(wù)的能力。如2009年“十一”長假組織2009級護(hù)理、助產(chǎn)、臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)30個班學(xué)生開展調(diào)研,調(diào)查當(dāng)?shù)鼐用竦恹}攝入、甲狀腺腫大情況,分析碘鹽與甲狀腺腫大間的關(guān)系,以驗(yàn)證書本上的知識、專家的結(jié)論。學(xué)生調(diào)研前,認(rèn)真設(shè)計(jì)調(diào)查表,仔細(xì)分析可能存在的問題后統(tǒng)一調(diào)查表,并在離校前開展了預(yù)調(diào)查,對可能遇到的問題做好充分思想準(zhǔn)備。通過這次調(diào)研,學(xué)生掌握了流行病學(xué)常用研究方法,了解了目前居民的真實(shí)攝碘水平;明確了碘鹽攝入不足或碘鹽過量與地方性甲狀腺腫大的關(guān)系;系統(tǒng)地將解剖學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、流行病學(xué)知識有機(jī)結(jié)合,培養(yǎng)了學(xué)生與人溝通能力及開展健康教育的能力。

篇（3）

2就業(yè)單位類型

預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生就業(yè)主要分布在各地區(qū)的地市級、縣級醫(yī)院以及鄉(xiāng)衛(wèi)生院和疾病預(yù)防控制中心，其次為自治區(qū)行政單位，見表2。就業(yè)區(qū)域分布159名學(xué)生中到自治區(qū)以外就業(yè)的占3.1%（5人）；符合大學(xué)推薦免試研究生條件并先后被選派到內(nèi)地不同高校公共衛(wèi)生學(xué)院繼續(xù)攻讀碩士研究生的占7.5%；在自治區(qū)內(nèi)不同工作崗位就業(yè)的占89.4%。

3討論與建議

篇（4）

專業(yè)課教學(xué)是醫(yī)學(xué)教育中的一個重要組成部分，也是教學(xué)改革的主要內(nèi)容。內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)自2005年招收首屆預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的本科生起至目前一直沿用最初的培養(yǎng)計(jì)劃，在多年的理論和實(shí)踐教學(xué)過程中，發(fā)現(xiàn)目前的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)課教學(xué)存在著一些問題，所以我院對2011級預(yù)防醫(yī)學(xué)本科生就預(yù)防醫(yī)學(xué)的課程設(shè)置、教學(xué)過程中存在的問題進(jìn)行了調(diào)查，為我校對預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)改進(jìn)課程教學(xué)方法、提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、改善教學(xué)效果，也為我校今后對預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)培養(yǎng)方案進(jìn)行修訂以及合理構(gòu)建預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)課程體系提供理論依據(jù)，以此培養(yǎng)出高素質(zhì)的預(yù)防醫(yī)學(xué)應(yīng)用型人才。

1資料及方法

1.1一般資料內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院2011級預(yù)防醫(yī)學(xué)本科學(xué)生58人。1.2調(diào)查方法選取2011級預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生，通過發(fā)放自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問卷進(jìn)行調(diào)查，問卷內(nèi)容包括預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)課程總體評價、教學(xué)過程和效果評價、教學(xué)中存在的主要問題及建議三個方面。

2結(jié)果

2.1對預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)課程總體評價此次調(diào)查共發(fā)放問卷58份，收回58份，回收率100%，其中男生18人，女生40人。通過問卷顯示，就現(xiàn)行的課程設(shè)置，有72.41%的學(xué)生認(rèn)為好，22.41%認(rèn)為一般，5.17%認(rèn)為不好；對于教學(xué)進(jìn)度安排認(rèn)為好的學(xué)生占77.59%，認(rèn)為一般的占20.69%，不好的占1.72%；對于教學(xué)基本條件和考核方式滿意率低于90%，但教師的師德師風(fēng)方面得到了98.28%的學(xué)生的認(rèn)可。2.2教學(xué)過程和效果的評價由表2可見，只有56.90%的學(xué)生認(rèn)為在教學(xué)過程中老師能夠激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，學(xué)生反映在專業(yè)操作能力方面不足，比如在學(xué)完后能夠獨(dú)立進(jìn)行課題設(shè)計(jì)、統(tǒng)計(jì)分析和運(yùn)用預(yù)防醫(yī)學(xué)知識的能力的百分比分別為53.45%、65.52%和68.97%。2.3主要問題及建議2.3.1教學(xué)中存在的主要問題由表3可見，在教學(xué)中存在以下問題，有72.41%的學(xué)生認(rèn)為學(xué)科間有交叉重復(fù)，50%的學(xué)生認(rèn)為實(shí)驗(yàn)儀器臺套數(shù)太少，其中認(rèn)為計(jì)算機(jī)軟件學(xué)習(xí)應(yīng)該加強(qiáng)的學(xué)生占81.03%，還有70.69%的學(xué)生反映專業(yè)方面的講座少。結(jié)果顯示，有87.93%的學(xué)生對于老師對教學(xué)不夠重視持否定態(tài)度，只有10.34%的學(xué)生表示肯定。2.3.2學(xué)生對教學(xué)提出的建議①在教學(xué)方面應(yīng)該增加實(shí)驗(yàn)設(shè)備以及實(shí)驗(yàn)動物；課程時間安排應(yīng)更加合理；教師在授課過程中不要完全依賴PPT，應(yīng)該增加互動；希望增加統(tǒng)計(jì)軟件課程，增加流行病和統(tǒng)計(jì)課程的學(xué)時。②在所學(xué)專業(yè)方面，提出應(yīng)該增加實(shí)踐操作能力，與理論相結(jié)合。③對于臨床實(shí)習(xí)方面，希望加強(qiáng)監(jiān)管力度，能夠在實(shí)習(xí)中學(xué)到知識。④有的學(xué)生提出應(yīng)該在畢業(yè)實(shí)習(xí)過程中參與調(diào)查，為以后的工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

3討論

預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)課程設(shè)置是培養(yǎng)適應(yīng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要的預(yù)防醫(yī)學(xué)人才的關(guān)鍵，專業(yè)課程的設(shè)置應(yīng)適應(yīng)預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)際發(fā)展的需要。隨著社會的發(fā)展，衛(wèi)生工作的內(nèi)容也發(fā)生了很大變化。本次調(diào)查結(jié)果顯示，學(xué)生對于目前的課程設(shè)置并不是十分滿意，課程的設(shè)置和教學(xué)進(jìn)度的安排應(yīng)有利于學(xué)生能力的培養(yǎng)。怎樣制定更加合理的培養(yǎng)方案是我們下一步進(jìn)行教學(xué)改革的重要方面。合理安排教學(xué)進(jìn)度，避免難度大且重要程度高的課程扎堆，以免有些學(xué)期課程繁重而有些學(xué)期過于輕松。為了盡可能地讓學(xué)生掌握更多的知識，目前我校的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)課教學(xué)仍然沿用傳統(tǒng)的教學(xué)模式，這種教學(xué)方式會有課堂氣氛不夠活躍、學(xué)生學(xué)習(xí)積極性低等現(xiàn)象。因此，在以后的教學(xué)中可以在課堂授課過程中，給予學(xué)生更多的參與機(jī)會，調(diào)動學(xué)生的主觀能動性。PBL教學(xué)是目前比較提倡的教學(xué)模式，它在一定程度上彌補(bǔ)了傳統(tǒng)教學(xué)的不足，能最大限度地調(diào)動了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性，因此，在下一步的專業(yè)課教學(xué)改革中，可以加強(qiáng)PBL教學(xué)，增加學(xué)生思考和互動的時間，以此來激發(fā)和調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)專業(yè)課的興趣。實(shí)踐教學(xué)是高等學(xué)校重要的教學(xué)環(huán)節(jié)，是培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐能力、提高學(xué)生綜合素質(zhì)的重要途徑。在林立、劉永春等人的研究中也提出了預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)中存在的現(xiàn)場工作能力、科研能力低的問題[1]。從學(xué)生對教學(xué)提出的建議來看，我院應(yīng)該加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)，提高學(xué)生實(shí)踐操作能力，轉(zhuǎn)變以重視知識傳授為主，忽視學(xué)生能力和素質(zhì)的培養(yǎng)的觀念；祝麗玲[2]等也發(fā)現(xiàn)現(xiàn)行預(yù)防醫(yī)學(xué)培養(yǎng)方案實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)的內(nèi)容設(shè)置上，專業(yè)基礎(chǔ)知識與專業(yè)技能脫節(jié)，實(shí)踐動手能力和創(chuàng)新意識薄弱，校內(nèi)實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)仍以實(shí)驗(yàn)室為主，所做實(shí)驗(yàn)與實(shí)際工作應(yīng)用不相符合，應(yīng)創(chuàng)造條件，重視實(shí)踐環(huán)節(jié)，把理論教學(xué)與疾病防治工作有機(jī)結(jié)合，在實(shí)踐中培養(yǎng)學(xué)生實(shí)際工作能力，在實(shí)驗(yàn)課方面可以設(shè)計(jì)一些綜合性的實(shí)驗(yàn)，根據(jù)課程內(nèi)容組織實(shí)施演練，提高學(xué)生現(xiàn)場處置能力[3]。同時加強(qiáng)社會實(shí)習(xí)基地和帶教隊(duì)伍的建設(shè)，滿足社會對預(yù)防醫(yī)學(xué)人才要求，適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)衛(wèi)生人才培養(yǎng)目標(biāo)。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，教學(xué)中存在一些問題，對此，提出以下改革措施，希望對今后的教學(xué)工作有所幫助。對于學(xué)科間有重復(fù)的科目進(jìn)行更深一步的調(diào)查，減少課時；在以后的培養(yǎng)計(jì)劃中適當(dāng)?shù)脑黾恿餍胁W(xué)和統(tǒng)計(jì)學(xué)的學(xué)時，在陶茂軒[4]等人的研究中也顯示，在所有的專業(yè)課中，這兩門課程的需求百分比也是最高的；增加SAS軟件課程；在經(jīng)費(fèi)充足的情況下，引入多臺必要的實(shí)驗(yàn)儀器，增加學(xué)生動手操作的機(jī)會；增加統(tǒng)計(jì)軟件的課時數(shù)，增加案例分析，培養(yǎng)獨(dú)立分析問題和運(yùn)用知識的能力；邀請校內(nèi)外專家就有關(guān)預(yù)防醫(yī)學(xué)知識做講座，拓寬學(xué)生視野；要求教師更新課件，增加有關(guān)知識的新進(jìn)展、新發(fā)現(xiàn)，將科研與理論相結(jié)合。

參考文獻(xiàn)

[1]林立，劉永春，高波.預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)中的問題與對策[J].中華醫(yī)學(xué)教育雜志，2006，6(3):10-11.

[2]祝麗玲，張鵬霞，周憲君，等.基于新目錄背景下預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)方案修訂的思考[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2014，7(2):29-30．

篇（5）

一、預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)概況

近年來，突發(fā)性公共衛(wèi)生事件頻發(fā)，越來越受到社會的關(guān)注。其突發(fā)性、意外性、群體性以及對社會危害嚴(yán)重性的特點(diǎn)，要求現(xiàn)代公共衛(wèi)生人員不僅要掌握過硬的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識，還要具有果斷的現(xiàn)場處置能力。傳統(tǒng)的預(yù)防醫(yī)學(xué)教育已遠(yuǎn)不能滿足當(dāng)前高素質(zhì)應(yīng)急型公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)的需要。因此，加大對學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)，提高其實(shí)踐能力，使之成為“實(shí)用型”人才迫在眉睫。如何培養(yǎng)應(yīng)對突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的人才隊(duì)伍已成為國內(nèi)外公共衛(wèi)生教育事業(yè)的重要課題。因此，通過對在校預(yù)防醫(yī)學(xué)生、已工作預(yù)防醫(yī)學(xué)畢業(yè)生進(jìn)行關(guān)于實(shí)踐教學(xué)模式評價的調(diào)查，旨在了解目前預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)培養(yǎng)現(xiàn)狀，探索適合社會要求的預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué)模式，具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

二、問卷調(diào)查概況分析

此次調(diào)查通過對300位預(yù)防醫(yī)學(xué)生(包括在校生和已工作畢業(yè)生)進(jìn)行問卷調(diào)查，對目前實(shí)踐教學(xué)模式進(jìn)行評價。采用EpiData 3.1雙錄入的方式建立數(shù)據(jù)庫，應(yīng)用SPSS16.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。

其中，對實(shí)踐教學(xué)效果的滿意度平均僅為24.4％，不同性別、年齡、專業(yè)的被調(diào)查者對此問題的認(rèn)識較為一致。對于不滿意的原因，首要的是形式單調(diào)，其次是內(nèi)容單一，被調(diào)查者中均有過半數(shù)認(rèn)為形式單調(diào)。不同性別對于實(shí)踐教學(xué)效果不滿意原因的選擇結(jié)果存在有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的差異。77.9％的男性認(rèn)為形式單調(diào)，13.0％的男性認(rèn)為內(nèi)容單一，女性方面56.3％認(rèn)為是形式單調(diào)，29.6％的認(rèn)為內(nèi)容單一。存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異可能男女在接受教育時影響其受教育效果的因素不同。因此在安排實(shí)踐教學(xué)時應(yīng)綜合考慮，甚至可以根據(jù)男女不同性格特點(diǎn)有點(diǎn)側(cè)重的安排實(shí)踐教學(xué)。

三、預(yù)防醫(yī)學(xué)的實(shí)踐教學(xué)形式分析及改進(jìn)策略

當(dāng)前預(yù)防醫(yī)學(xué)的實(shí)踐教學(xué)形式主要包括實(shí)驗(yàn)操作、暑期社會實(shí)踐和生產(chǎn)實(shí)習(xí)，而對于40.8％被調(diào)查者所認(rèn)為的最適合本科的實(shí)踐教學(xué)方式――案例教學(xué)，以及角色扮演等則少有涉及。還有被調(diào)查者提出要加強(qiáng)與國內(nèi)外高校的交流。各種實(shí)踐教學(xué)方式均有其利弊，為了實(shí)踐教學(xué)形式的多樣化和教學(xué)內(nèi)容的豐富性，應(yīng)當(dāng)采取多種實(shí)踐教學(xué)模式相結(jié)合的綜合化實(shí)踐教學(xué)模式。

對于暑期社會實(shí)踐、實(shí)驗(yàn)教學(xué)和生產(chǎn)實(shí)習(xí)等實(shí)踐教學(xué)方式，也得到被調(diào)查者的較高贊同。與課題聯(lián)合，開展內(nèi)容充實(shí)的專業(yè)調(diào)研，讓學(xué)生能夠充分利用暑期時間，深入了解本專業(yè)，提前學(xué)習(xí)專業(yè)知識，培養(yǎng)現(xiàn)場實(shí)踐能力。這一社會實(shí)踐模式得到師生的一致好評，可在今后繼續(xù)發(fā)揚(yáng)。

實(shí)驗(yàn)教學(xué)方面，加大對實(shí)驗(yàn)室建設(shè)的投資力度，讓學(xué)生也有機(jī)會接觸較高級的實(shí)驗(yàn)儀器。積極探索提高學(xué)生們實(shí)驗(yàn)興趣的教學(xué)方法，經(jīng)過探索，結(jié)合國家大學(xué)生科技創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)課題，讓學(xué)生自主選擇課題，由導(dǎo)師進(jìn)行指導(dǎo)，讓學(xué)生們在探索中提高實(shí)驗(yàn)?zāi)芰Α?/p>

生產(chǎn)實(shí)習(xí)是預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué)一個重要環(huán)節(jié)，是學(xué)生走向工作崗位前的模擬演練，有利于學(xué)生直接了解現(xiàn)場工作實(shí)際，面向社會、熟悉基層，因此，作為學(xué)生生產(chǎn)實(shí)習(xí)的重要場所，實(shí)習(xí)基地的建設(shè)一直是教學(xué)中的一項(xiàng)重要工作。僅有27.6％的被調(diào)查者認(rèn)為實(shí)習(xí)時間安排合理，對于不合理的表現(xiàn)，反映最大的就是時間過少。對于合適的實(shí)習(xí)時間長度，調(diào)查結(jié)果為5.13±2.70月。也有被調(diào)查者提出，可以邊學(xué)習(xí)理論課邊進(jìn)行實(shí)習(xí)。也不失為一個可行的建議。

篇（6）

MOOC（MassiveOpenOnlineCourse）的中文全稱為“大規(guī)模開放式在線課程”，又稱為“慕課”，是一種面向社會大眾的免費(fèi)開放式網(wǎng)絡(luò)課程，通過在線教學(xué)方式教學(xué)資源，嵌入課程測試對學(xué)生的學(xué)習(xí)成果進(jìn)行檢驗(yàn)，并且注重交流互動，全面及時地向教師反饋學(xué)生的學(xué)習(xí)情況［1］。MOOC教學(xué)模式的概念由加拿大學(xué)者DaveCormier和BryanAlexander在2008年首次聯(lián)合提出［2］。2012年MOOC在全世界引起廣泛關(guān)注，被稱為“慕課元年”，涌現(xiàn)出了當(dāng)今最為知名的三大平臺：Udacity、Coursera、EdX，并稱為MOOC的“三駕馬車”，在教育領(lǐng)域產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響。2013年是中國的“慕課元年”，我國的高等學(xué)府也陸續(xù)加入了國際MOOC領(lǐng)域，構(gòu)建了MOOC平臺向世界開課［3］。MOOC的出現(xiàn)也給醫(yī)學(xué)教育帶來了發(fā)展契機(jī)，然而在我國醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域，目前MOOC尚處于初步階段，在預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)課程中MOOC的比例更少。因此MOOC與預(yù)防醫(yī)學(xué)教育的結(jié)合還面臨著許多挑戰(zhàn)，本文將對MOOC在預(yù)防醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用進(jìn)行探討。

1MOOC教學(xué)模式和預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)應(yīng)用現(xiàn)況

MOOC教學(xué)模式主要分為兩類：cMOOC和xMOOC，cMOOC以“連接主義”學(xué)習(xí)理論為教育基礎(chǔ)，作為大學(xué)活動的一部分運(yùn)行于開放資源學(xué)習(xí)平臺，是強(qiáng)調(diào)同伴學(xué)習(xí)的教學(xué)模式；xMOOC體現(xiàn)“行為主義”學(xué)習(xí)理論，是將高校提供的課程視頻在私人企業(yè)擁有的網(wǎng)絡(luò)運(yùn)營平臺上運(yùn)行，并與學(xué)習(xí)者和高校建立合約和商業(yè)關(guān)系的教學(xué)模式［4］。MOOC教學(xué)模式不拘泥于授課時間和地點(diǎn)，靈活性較大，課程往往是經(jīng)過精心設(shè)計(jì)的精品課程，可以完整系統(tǒng)地實(shí)現(xiàn)課堂教學(xué)、學(xué)習(xí)進(jìn)程、師生互動、提交作業(yè)、效果測試、成績評估等過程，只要擁有一臺可以上網(wǎng)的計(jì)算機(jī)，任何感興趣的學(xué)生都能夠零成本或低成本獲得優(yōu)質(zhì)的教學(xué)資源［5］，因此在一定程度上緩解了教育資源分配不均的問題。MOOC教學(xué)模式注重在線互動，將傳統(tǒng)的授課式課堂向以學(xué)生為主體的課堂傾斜，學(xué)生與教師、學(xué)生與學(xué)生之間可以隨時進(jìn)行雙向在線交流，MOOC的整個學(xué)習(xí)過程是個性化的，學(xué)生可定制個性化的學(xué)習(xí)內(nèi)容，并自主選擇學(xué)習(xí)時間、學(xué)習(xí)進(jìn)度和學(xué)習(xí)方式［6］。在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，率先開啟MOOC在特定行業(yè)領(lǐng)域應(yīng)用先河的中國醫(yī)學(xué)教育MOOC聯(lián)盟于2014年3月29日正式成立。目前作為醫(yī)學(xué)教育重要部分之一的預(yù)防醫(yī)學(xué)課程雖然在MOOC平臺上還未被廣泛普及，但是我國一些名校已經(jīng)在MOOC平臺上推出了預(yù)防醫(yī)學(xué)相關(guān)課程，“中國大學(xué)MOOC”平臺上復(fù)旦大學(xué)推出了《預(yù)防醫(yī)學(xué)》，中山大學(xué)推出了《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》，Coursera平臺上北京大學(xué)推出了《流行病學(xué)基礎(chǔ)》、《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)與SPSS軟件》，南京大學(xué)推出了《營養(yǎng)與健康》。此外，中南大學(xué)推出了《食物營養(yǎng)與食品健康》、武漢大學(xué)推出了《營養(yǎng)學(xué)》、北京師范大學(xué)推出了《環(huán)境污染事件與應(yīng)急響應(yīng)》等，這些課程資源均可供學(xué)習(xí)者免費(fèi)學(xué)習(xí)［7］。但在“中國醫(yī)學(xué)教育MOOC聯(lián)盟官方平臺”上，尚未有相關(guān)課程。目前，推出的這些預(yù)防醫(yī)學(xué)MOOC課程主要針對高校的在讀學(xué)生，且課程內(nèi)容較分散，尚未形成完整的教學(xué)體系［6］。

2MOOC教學(xué)模式在預(yù)防醫(yī)學(xué)教育中的優(yōu)勢

預(yù)防醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)院校學(xué)生的必修課，涉及流行病學(xué)、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)、職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)、兒童少年衛(wèi)生學(xué)、衛(wèi)生毒理學(xué)與衛(wèi)生化學(xué)等課程，知識面較廣且內(nèi)容較多，某些課程如衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)等的理論又比較抽象，學(xué)生較難理解。傳統(tǒng)的教學(xué)方式主要是以教師為中心的灌輸式教學(xué)［8］，并以課堂講授內(nèi)容為主進(jìn)行記憶，此方式雖有利于教師對課堂的管理，但缺乏對學(xué)生創(chuàng)造性、自學(xué)能力的培養(yǎng)，學(xué)生在有限的學(xué)時內(nèi)需要吸收大量知識點(diǎn)，短時間內(nèi)難以理解和掌握，較難調(diào)動學(xué)習(xí)積極性，學(xué)生學(xué)習(xí)興趣不高。若將MOOC應(yīng)用于預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)，則能夠在一定程度上彌補(bǔ)傳統(tǒng)教學(xué)方式的不足。針對預(yù)防醫(yī)學(xué)知識點(diǎn)龐雜的特點(diǎn)，MOOC可以將每一章內(nèi)容切割成微視頻的形式［9］，使每個教學(xué)視頻不冗長且內(nèi)容精煉，更符合學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律。而且預(yù)防醫(yī)學(xué)課程對科學(xué)思維和創(chuàng)新能力有一定的要求，教師在課堂上傳授的往往是較為基礎(chǔ)的知識，這些知識點(diǎn)較為陳舊，而在MOOC視頻中加入科研進(jìn)展等內(nèi)容則可以讓學(xué)生了解最為前沿的知識［10］。有相關(guān)研究通過實(shí)驗(yàn)對比傳統(tǒng)授課式教學(xué)（Lecture－basedLearning，LBL）和MOOC教學(xué)模式來評價MOOC教學(xué)模式在預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)中的實(shí)施效果，結(jié)果顯示MOOC教學(xué)組總評成績明顯高于LBL組，表明了MOOC教學(xué)模式有利于提高教學(xué)質(zhì)量并具有培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維的優(yōu)勢［11］。MOOC還能夠兼顧不同預(yù)防醫(yī)學(xué)課程的特點(diǎn)，以預(yù)防醫(yī)學(xué)的骨干學(xué)科之一的醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)為例，該課程學(xué)習(xí)的根本是理解概念與實(shí)踐，由于醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的概念較為抽象且需要進(jìn)行邏輯推理，學(xué)生若不思考和理解概念，而是機(jī)械記憶則會感到該課程較難掌握［12］。學(xué)生在MOOC平臺上進(jìn)行學(xué)習(xí)則可以根據(jù)自身接受知識的情況選擇學(xué)習(xí)進(jìn)度，做到因人而異，加深對概念的理解。利用計(jì)算機(jī)學(xué)習(xí)統(tǒng)計(jì)軟件同樣是醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)課程的重要內(nèi)容，學(xué)生常不能記牢軟件操作過程，錄制MOOC平臺上機(jī)實(shí)習(xí)視頻課程之后學(xué)生可以反復(fù)播放學(xué)習(xí)，不需要教師重復(fù)授課，有利于學(xué)生查缺補(bǔ)漏、鞏固記憶。除了在高校開展MOOC課程之外，MOOC還可供社會中公共衛(wèi)生從業(yè)人員、非專業(yè)人員或其他感興趣的學(xué)生進(jìn)行課程的學(xué)習(xí)。疾控中心、科研院所等公共衛(wèi)生從業(yè)人員能夠通過MOOC及時簡便地更新他們的知識體系，醫(yī)院、基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)等非專業(yè)人員及其他業(yè)余人員則能夠從MOOC課程得到他們感興趣的和想了解的知識點(diǎn)［6］.

3MOOC教學(xué)模式在預(yù)防醫(yī)學(xué)教育中面臨的挑戰(zhàn)

雖然MOOC教學(xué)模式具有一定的優(yōu)勢，但在我國預(yù)防醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域中MOOC仍面臨著巨大的挑戰(zhàn)。其一，我國MOOC教學(xué)模式在預(yù)防醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用尚處于初步階段，MOOC平臺中的預(yù)防醫(yī)學(xué)課程十分缺乏，且這些課程針對的受眾并不廣泛，目前多為在校學(xué)生［6］，因此亟待大規(guī)模、高質(zhì)量的全國預(yù)防醫(yī)學(xué)課程資源的共享。其二，盡管MOOC教學(xué)模式具有互動性的特征，也進(jìn)行了教學(xué)情景模擬，但是大多數(shù)的MOOC仍然是遠(yuǎn)程教學(xué)，缺少傳統(tǒng)課堂教師言傳身教的體驗(yàn)［6］，學(xué)習(xí)者對學(xué)習(xí)內(nèi)容的掌握不牢固，而且預(yù)防醫(yī)學(xué)不同的課程之間具有相類似的特點(diǎn)，它們均是實(shí)踐性與應(yīng)用性很強(qiáng)的學(xué)科，課程中非常重要的實(shí)驗(yàn)課等內(nèi)容是需要教師親自指導(dǎo)的，因此尚不適合直接與MOOC相結(jié)合。其三，在MOOC平臺的學(xué)習(xí)過程需要更多的自主性學(xué)習(xí)，因?yàn)槿鄙賯鹘y(tǒng)課堂的束縛，學(xué)習(xí)者專注持久的學(xué)習(xí)時間不容易得到保證，導(dǎo)致MOOC課程注冊學(xué)習(xí)的人數(shù)往往很多，但是完成率較低，教學(xué)計(jì)劃常不能按時完成［13］。其四，MOOC對授課教師的挑戰(zhàn)不小，醫(yī)學(xué)院校教師平日的工作任務(wù)普遍較為繁重，因此錄制課程視頻及后期在平臺的操作對教師協(xié)調(diào)時間和精力的要求很高，而且課程視頻需要精心制作，不僅需要投入大量的人力、物力、財(cái)力，同時對教師授課水平也提出了不小的要求，需要教師不斷進(jìn)行創(chuàng)新、探索和改進(jìn)［14］。其五，MOOC平臺公布的課程視頻向公眾免費(fèi)開放，涉及到相應(yīng)的版權(quán)保障等相關(guān)問題［6］。

4MOOC教學(xué)模式在預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)課程應(yīng)用的實(shí)施方案

對于MOOC面臨的挑戰(zhàn)和不足，MOOC教學(xué)模式在預(yù)防醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用還應(yīng)繼續(xù)加強(qiáng)和優(yōu)化。在MOOC對我國教育模式的不斷沖擊和教學(xué)方式改革的重要影響下，有關(guān)部門可以牽頭組織打造系統(tǒng)全面的預(yù)防醫(yī)學(xué)精品課程，召集高校、科研院所或疾控中心等單位有經(jīng)驗(yàn)的教師，在全民范圍內(nèi)免費(fèi)開放并做好相關(guān)宣傳工作，增加大眾對MOOC教學(xué)模式的知曉率，從而鼓勵所有感興趣的學(xué)習(xí)者注冊學(xué)習(xí)。由于預(yù)防醫(yī)學(xué)課程中實(shí)踐內(nèi)容的局限性，MOOC并不能完全取代傳統(tǒng)的預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)模式，因此可以將MOOC與傳統(tǒng)課堂學(xué)習(xí)相結(jié)合，教師提前錄制教學(xué)視頻，學(xué)生課前進(jìn)行自學(xué)和小組討論對內(nèi)容進(jìn)行理解，課堂上師生交流學(xué)習(xí)成果，教師通過學(xué)生的成果匯報(bào)進(jìn)行引導(dǎo)和教授，此方式被稱為“翻轉(zhuǎn)課堂”［14］。以衛(wèi)生毒理學(xué)為例，傳統(tǒng)毒理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)以驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)和示教性實(shí)驗(yàn)為主，存在實(shí)驗(yàn)內(nèi)容陳舊、學(xué)生缺乏綜合性分析、基礎(chǔ)理論與實(shí)踐脫節(jié)等不足，而僅依靠MOOC的遠(yuǎn)程教學(xué)則存在教師無法直接指導(dǎo)學(xué)生操作的弊端。因此可以將實(shí)驗(yàn)原理和實(shí)驗(yàn)流程錄制成MOOC視頻課程供學(xué)生預(yù)習(xí)觀看，使學(xué)生提前熟悉實(shí)驗(yàn)操作步驟，從而縮短實(shí)驗(yàn)課堂教學(xué)時間、增加教師糾正學(xué)生操作和分析點(diǎn)評實(shí)驗(yàn)結(jié)果的時間。教師還可以在MOOC課程中增加科研創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)和綜合性實(shí)驗(yàn)，學(xué)生根據(jù)理論知識自行選定實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，此過程將有利于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維［10］。而對于流行病學(xué)來說，案例分析是其教學(xué)的重要內(nèi)容，但學(xué)生常常在課堂上才接觸到案例，因此短時間內(nèi)無法將實(shí)際問題考慮全面，如果教師課前在MOOC平臺公布案例相關(guān)內(nèi)容，學(xué)生就可以在課前進(jìn)行分析思考，課堂上便能夠加深討論交流的深度，教師也能夠有更多的時間進(jìn)行點(diǎn)評、小組討論、答疑解惑和知識拓展等內(nèi)容。此外，預(yù)防醫(yī)學(xué)的實(shí)踐內(nèi)容還可以引入大規(guī)模開放在線實(shí)驗(yàn)室（MassiveOpenOnlineLabs，MOOL）的課程安排［6］。針對課程完成率低的問題，MOOC平臺可以引入學(xué)分獎懲機(jī)制，并頒發(fā)得到相關(guān)部門認(rèn)可的證書來促使學(xué)生高效利用時間，鼓勵學(xué)生進(jìn)行實(shí)名注冊，將課程分為不同的部分，學(xué)生完成每一部分之后獲取一定的學(xué)分，在獲取所有完整的學(xué)分并通過所有的測驗(yàn)考核之后才能獲得證書。在醫(yī)學(xué)院校中，同樣可以將部分課程的學(xué)分分配給MOOC課程，由于預(yù)防醫(yī)學(xué)課程包括理論和實(shí)踐課程，成績評定需要進(jìn)行綜合評定，為了更加全面客觀地反映學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，教師可以在線布置階段性課后測驗(yàn)，并將測驗(yàn)分?jǐn)?shù)以一定比例納入學(xué)生綜合成績的評價中，用多元化評價機(jī)制來激發(fā)學(xué)生對課程學(xué)習(xí)的興趣和積極性。MOOC平臺還可以開發(fā)相應(yīng)的移動客戶端并建立相應(yīng)的交流微信群來加強(qiáng)課程的互動性，手機(jī)客戶端能夠使MOOC課程的學(xué)習(xí)更為快捷方便，微信交流群可以使師生之間隨時在線交流互動、答疑解惑，學(xué)生之間也可以通過微信群進(jìn)行互相監(jiān)督，探討遇到的問題［6］。

5結(jié)語

MOOC的出現(xiàn)為預(yù)防醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域提供了多元化的教學(xué)模式，彌補(bǔ)了傳統(tǒng)授課方式的不足，使預(yù)防醫(yī)學(xué)教育更為靈活，并且能夠在社會范圍內(nèi)共享優(yōu)質(zhì)教育資源，具有明顯的優(yōu)勢。雖然MOOC在預(yù)防醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用處于剛剛起步的階段，仍舊面臨著挑戰(zhàn)和困難，但是隨著對MOOC平臺進(jìn)一步的調(diào)整和不斷的完善，MOOC教學(xué)模式在預(yù)防醫(yī)學(xué)教育中的應(yīng)用將會逐漸成熟，在社會范圍內(nèi)吸引更多感興趣的學(xué)習(xí)者加入，具有更加廣闊的應(yīng)用前景。

參考文獻(xiàn)：

［1］李詩竹，呂曉華，張曉玲．慕課———公共衛(wèi)生碩士培養(yǎng)的新模式［J］．現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2015，42（20）：3834－3836．

［2］于琦，賀培風(fēng)，袁永旭，等．MOOC的發(fā)展及其對醫(yī)學(xué)高等教育的啟示［J］．中華醫(yī)學(xué)圖書情報(bào)雜志，2014，23（7）：8－12．

［3］秦君．慕課教學(xué)模式的SWOT分析［J］．中國教育技術(shù)裝備，2015（8）：111－112．

［4］斯蒂芬•哈格德，王保華，何欣蕾．慕課正在成熟［J］．教育研究，2014（5）：92－99．

［5］尹德偉．MOOC對高等醫(yī)學(xué)教育的影響［J］．廣西廣播電視大學(xué)學(xué)報(bào)，2014，25（2）：31－33．

［6］陳仁杰．淺談MOOC在我國公共衛(wèi)生繼續(xù)教育中的應(yīng)用［J］．衛(wèi)生職業(yè)教育，2016，34（14）：27－29．

［7］唐娟，趙申武．MOOC優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源在高?！额A(yù)防醫(yī)學(xué)》課程中的應(yīng)用初探［J］．科技視界，2016（9）：95－127．

［8］劉殿武，牛玉杰，陳潛，等．預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)改革的實(shí)踐與效果［J］．河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2005，26（6）：230－231．

［9］張揚(yáng)．實(shí)驗(yàn)教學(xué)中引入“慕課”教學(xué)方式改革的SWOT分析［J］．實(shí)驗(yàn)室科學(xué)，2016，19（1）：122－124．

［10］段軍超，荊黎，楊曼，等．淺析MOOC在衛(wèi)生毒理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用［J］．醫(yī)學(xué)教育管理，2016，2（S1）：113－114．

［11］宓偉，石塔拉，尹淑英，等．MOOC教學(xué)新模式在預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)中的實(shí)施效果分析［J］．中國高等醫(yī)學(xué)教育，2015（8）：13－14．

［12］陳雅，鄧青，姚佳紅．淺析醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)改革的必要性及措施［J］．中國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)，2009，26（3）：317．

篇（7）

本文以基層縣級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基層公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員為研究對象。按照地域?yàn)閱挝?，分為陜南地區(qū)、陜北地區(qū)、關(guān)中東地區(qū)和關(guān)中西地區(qū)，即一市十縣。此次共發(fā)放問卷170份，回收161份，回收率達(dá)到94.71%。本次調(diào)研單位以縣級疾控中心為主（115人），此外還包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院相關(guān)公共衛(wèi)生工作者。

2 結(jié)果

2.1 預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)設(shè)置存在的主要問題探討

表 1 預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)設(shè)置存在的主要問題

由表1可看出，基層工作人員認(rèn)為現(xiàn)行的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)設(shè)置的主要問題中56.52%認(rèn)為過分強(qiáng)調(diào)理論教學(xué)，不注重理論實(shí)踐合理安排。其次是沒有以就業(yè)為目標(biāo)，學(xué)非所用占26.09%。有部分基層工作人員反映學(xué)生學(xué)到的專業(yè)知識在實(shí)際工作中應(yīng)用較少，建議多以就業(yè)為目標(biāo)選擇課程，且還應(yīng)增加實(shí)踐學(xué)時，增加學(xué)生的動手操作能力，以促進(jìn)學(xué)生在進(jìn)入就業(yè)單位后能很快適應(yīng)工作，將學(xué)到的理論知識指導(dǎo)實(shí)踐。

2.2 預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)課程教學(xué)方法探討

在預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)課程教學(xué)方法問題上，71人認(rèn)為邊講邊練易于學(xué)生接受，占44.1%，調(diào)查的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)人員認(rèn)為公共衛(wèi)生服務(wù)對專業(yè)知識的實(shí)踐能力要求較高，傳統(tǒng)的先理論后實(shí)踐的教學(xué)方法已不能較好的讓學(xué)生盡快掌握專業(yè)知識，邊講理論邊讓學(xué)生動手實(shí)踐，盡可能增加實(shí)踐操作機(jī)會更利于學(xué)生學(xué)習(xí)專業(yè)知識，并且在未來實(shí)習(xí)及工作中能盡快適應(yīng)工作，避免理論與實(shí)踐脫節(jié)的現(xiàn)象；其中有53人認(rèn)為現(xiàn)行的先理論后實(shí)踐的方法較好，占32.9%； 35人認(rèn)為課堂少講理論多實(shí)踐操作提高學(xué)生動手能力，占21.7%；2人認(rèn)為課堂更應(yīng)注重自由探索，占1.2%。

2.3 預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)人員實(shí)踐能力培養(yǎng)探討

現(xiàn)行的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)課程設(shè)置中，有78人（占48.45%）認(rèn)為注視學(xué)生實(shí)踐和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，課程設(shè)置能夠達(dá)到就業(yè)后崗位要求； 46人認(rèn)為一般重視，占28.57%；只有29人認(rèn)為非常重視，占18.01%；其中8人認(rèn)為不重視培養(yǎng)實(shí)踐和創(chuàng)新能力，占4.97%。以上數(shù)據(jù)可以看出現(xiàn)行的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)課程設(shè)置比較重視培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐及創(chuàng)新能力，基本可以滿足基本公共衛(wèi)生工作的崗位要求，但是在局部還應(yīng)改進(jìn)、優(yōu)化。

3 討論及建議

3.1 加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)，提高學(xué)生實(shí)踐操作能力

篇（8）

近年來，全球化發(fā)展加速給公共衛(wèi)生帶來很多挑戰(zhàn)，突發(fā)公共衛(wèi)生事件和各種傳染病的發(fā)生逐漸增加，引起人們的廣泛關(guān)注[1]。當(dāng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件或傳染病發(fā)生時，臨床醫(yī)生應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的知識和技能、傳染病防護(hù)知識和技能、健康教育知識等對保護(hù)人民及自身的健康至關(guān)重要，這些相關(guān)知識和技能都與預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)科相關(guān)。臨床醫(yī)學(xué)生是未來奮戰(zhàn)在第一線治病救人的醫(yī)務(wù)人員主力，其學(xué)生時期所學(xué)知識對未來的臨床工作具有深遠(yuǎn)的意義。目前我國絕大多數(shù)高等醫(yī)學(xué)院校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生的預(yù)防醫(yī)學(xué)課程仍然以預(yù)防醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生學(xué)等為主[2]，內(nèi)容僅包括醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)、流行病學(xué)、“三大衛(wèi)生”等學(xué)科的基礎(chǔ)知識，而突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防控教育、傳染病防護(hù)教育、健康教育學(xué)等內(nèi)容在教學(xué)中涉及極少，但突發(fā)公共衛(wèi)生事件的知識和技能、傳染病防護(hù)知識和技能、健康教育知識等對臨床醫(yī)生至關(guān)重要。課題組對臨床醫(yī)生進(jìn)行問卷調(diào)查，從臨床醫(yī)生的視角，探討未來臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生預(yù)防醫(yī)學(xué)課程教學(xué)內(nèi)容的改革。

1對象與方法

1.1調(diào)查對象與方法

1.1.1調(diào)查對象

2020年8月，課題組以各級醫(yī)院的臨床醫(yī)生作為調(diào)查對象，共發(fā)放問卷73份，回收有效問卷70份，回收率95.89%。1.1.2調(diào)查方法采用自制問卷、以無記名的方式進(jìn)行問卷調(diào)查。調(diào)查問卷形成初稿后先反復(fù)討論，再進(jìn)行預(yù)調(diào)查，不斷修改完善。調(diào)查內(nèi)容包括臨床醫(yī)生的一般情況、自身預(yù)防醫(yī)學(xué)知識水平、對預(yù)防醫(yī)學(xué)的看法以及對臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生預(yù)防醫(yī)學(xué)課程的建議等。

1.2統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS25.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。

2結(jié)果

2.1調(diào)查對象的一般情況

70名臨床醫(yī)生中，男性20人（占28.6%），女性50人（占71.4%）；三級醫(yī)院42人（占60%），二級醫(yī)院15人（占21.4%），一級醫(yī)院8人（占11.4%），民營醫(yī)院2人（占2.9%），村衛(wèi)生室3人（占4.3%）；高級職稱1人（占1.4%），副高級職稱8人（占11.4%），中級職稱24人（占34.3%），初級職稱25人（占35.7%），無職稱者12人（占17.2%）；內(nèi)科醫(yī)生17人（占24.3%），外科醫(yī)生9人（占12.9%），婦產(chǎn)科醫(yī)生5人（占7.1%），其他科室醫(yī)生39人（占55.7%）。

2.2臨床醫(yī)生對預(yù)防醫(yī)學(xué)的認(rèn)識及自我評價

被調(diào)查醫(yī)生中，95.7%的人認(rèn)為預(yù)防醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)同樣重要，98.6%的人認(rèn)為預(yù)防醫(yī)學(xué)知識對臨床工作有幫助，85.7%的人會在工作中有意識地告訴患者預(yù)防疾病的重要性，51.5%的人所在科室會對患者開展健康教育講座，50%的人只有在撰寫論文時才用到預(yù)防醫(yī)學(xué)的相關(guān)知識。臨床醫(yī)生對預(yù)防醫(yī)學(xué)的認(rèn)識情況見表1。如表2所示，結(jié)合在學(xué)校學(xué)習(xí)到的預(yù)防醫(yī)學(xué)知識，認(rèn)為醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)、流行病學(xué)、健康教育與健康促進(jìn)技能對臨床有用的醫(yī)生分別為78.6%、81.4%、57.1%。如表3所示，對于自身的預(yù)防醫(yī)學(xué)知識與技能，認(rèn)為自己缺乏數(shù)據(jù)分析能力、流行病學(xué)分析方法、流行病學(xué)調(diào)查能力、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理能力、其他預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)踐技能的醫(yī)生分別為78.6%、74.3%、55.7%、60%、47.1%。

2.3臨床醫(yī)生對預(yù)防醫(yī)學(xué)課程的建議

如表4所示，92.9%的醫(yī)生認(rèn)為有必要定期對臨床醫(yī)生開展預(yù)防醫(yī)學(xué)理論和實(shí)踐知識的培訓(xùn)；92.9%的醫(yī)生認(rèn)為有必要將預(yù)防醫(yī)學(xué)知識貫穿臨床醫(yī)學(xué)生生產(chǎn)實(shí)習(xí)的始終；認(rèn)為有必要增加臨床醫(yī)學(xué)生預(yù)防醫(yī)學(xué)課程中實(shí)踐技能授課內(nèi)容和健康教育學(xué)授課內(nèi)容的醫(yī)生分別為91.4%和94.3%。

篇（9）

前言：

隨著社會經(jīng)濟(jì)文化的不斷進(jìn)步與科學(xué)技術(shù)的更新，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)得到迅猛的發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生在發(fā)展進(jìn)程中，逐漸由以往傳統(tǒng)的模式向預(yù)防、保健和主動式的服務(wù)方向轉(zhuǎn)變，并取得一定的成就。本文關(guān)于《預(yù)防醫(yī)學(xué)》課程在非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)中的改革及創(chuàng)新研究意義，主要體現(xiàn)在現(xiàn)實(shí)研究意義方面，本文通過對《預(yù)防醫(yī)學(xué)》在非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)中的問題分析，提出《預(yù)防醫(yī)學(xué)》課程在非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)中的改革和創(chuàng)新措施，具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

一、《預(yù)防醫(yī)學(xué)》在非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)應(yīng)用中存在的問題

（一）教學(xué)中仍以傳統(tǒng)教學(xué)模式為主

教學(xué)模式在教學(xué)過程中是十分重要的，尤其在醫(yī)學(xué)教育中，教學(xué)模式能夠在一定程度上影響學(xué)生對預(yù)防醫(yī)學(xué)相關(guān)內(nèi)容的學(xué)習(xí)。就當(dāng)前《預(yù)防醫(yī)學(xué)》課程在非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)中的應(yīng)用情況而言，《預(yù)防醫(yī)學(xué)》在課堂中的教學(xué)存在仍以傳統(tǒng)教學(xué)模式為主，教師在對《預(yù)防醫(yī)學(xué)》課程中的相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行教授時，仍采用以教材為主的理論滿堂填鴨式教學(xué)方式為主[1]。教師只是將教材中枯燥的內(nèi)容轉(zhuǎn)化到多媒體課件中，使本身是非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生在學(xué)習(xí)《預(yù)防醫(yī)學(xué)》過程中，無法與實(shí)際的操縱情況進(jìn)行結(jié)合，只能夠通過教材和教師的講解對其進(jìn)行理解，在一定程度上影響了學(xué)生對《預(yù)防醫(yī)學(xué)》課程的學(xué)習(xí)和理解。

（二）教師的專業(yè)水平和素質(zhì)相對較差

在《預(yù)防醫(yī)學(xué)》課程教授過程中，教師的專業(yè)水平和綜合素質(zhì)能力對學(xué)生的理解能力和接受能力是極為重要的，非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的教師應(yīng)對相應(yīng)的預(yù)防知識有較為熟悉的理解，才能夠加深學(xué)生對《預(yù)防醫(yī)學(xué)》內(nèi)容的學(xué)習(xí)。目前《預(yù)防醫(yī)學(xué)》課程在非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)中的應(yīng)用存在的問題，也體現(xiàn)在《預(yù)防醫(yī)學(xué)》課程教師的專業(yè)水平和綜合素質(zhì)能力相對較差[2]。在教學(xué)過程中，教師往往對課程不是十分的了解，在授課過程中無法將相關(guān)的預(yù)防學(xué)知識進(jìn)行有效的鏈接，理論課程與實(shí)踐課程的搭配也不夠合理，通常是理論性課程較多，而實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容較少，致使非預(yù)防學(xué)專業(yè)的學(xué)生無法對預(yù)防醫(yī)學(xué)的相關(guān)知識進(jìn)行實(shí)踐，影響學(xué)生對預(yù)防醫(yī)學(xué)相關(guān)知識的理解和學(xué)習(xí)。

二、《預(yù)防醫(yī)學(xué)》課程在非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)中的改革和創(chuàng)新措施

（一）加強(qiáng)對預(yù)防醫(yī)學(xué)的重視

在分析《預(yù)防醫(yī)學(xué)》課程在非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)中的改革和創(chuàng)新措施過中，首先非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)要加強(qiáng)對《預(yù)防醫(yī)學(xué)》課程的重視，對當(dāng)前非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)中學(xué)生普遍存在對《預(yù)防醫(yī)學(xué)》課程忽視學(xué)習(xí)的情況，反復(fù)強(qiáng)調(diào)《預(yù)防醫(yī)學(xué)》在當(dāng)前社會發(fā)展進(jìn)程中的重要性，使非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生充分認(rèn)識到《預(yù)防醫(yī)學(xué)》課程的重要性，并了解未來在醫(yī)學(xué)臨床中的醫(yī)生，不僅要具有能夠在臨床中對患者實(shí)施治療的技術(shù)手段，同時也要具有能夠?qū)ο嚓P(guān)疾病進(jìn)行預(yù)防和保健的能力[3]。另外，在非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)中加強(qiáng)對《預(yù)防醫(yī)學(xué)》課程重視過程中，也要鼓勵非預(yù)防專業(yè)學(xué)生將所學(xué)知識向家人和親友進(jìn)行宣傳，使更多的人了解預(yù)防醫(yī)學(xué)相關(guān)內(nèi)容的重要性。

（二）轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教學(xué)模式和方法

在分析《預(yù)防醫(yī)學(xué)》課程在非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)中的改革和創(chuàng)新措施過中，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教學(xué)模式和方法也是尤為重要的，通過轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教學(xué)模式和教學(xué)方法，能夠激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，從而促進(jìn)《預(yù)防醫(yī)學(xué)》在非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)中的發(fā)展。一方面，在轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教學(xué)模式過程中，《預(yù)防醫(yī)學(xué)》課程教師要采用現(xiàn)代化先進(jìn)設(shè)備展開教學(xué)，通過運(yùn)用計(jì)算機(jī)多媒體教學(xué)，將《預(yù)防醫(yī)學(xué)》課程中的相關(guān)內(nèi)容運(yùn)用多媒體以多種形式展示出來，比如通過小視頻展開對相關(guān)知識的教學(xué)，為學(xué)生創(chuàng)設(shè)良好的教學(xué)環(huán)境，從而促進(jìn)非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)；另一方面，在轉(zhuǎn)變教學(xué)方法過程中，《預(yù)防醫(yī)學(xué)》課程教師要轉(zhuǎn)變以往注重理論教學(xué)的方法，靈活運(yùn)用案例式教學(xué)、情境式教學(xué)、項(xiàng)目導(dǎo)向式等多種教學(xué)方法。逐漸加深對實(shí)踐教學(xué)的認(rèn)識，并在教學(xué)中加強(qiáng)對理論與實(shí)踐知識的結(jié)合，由此提升非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的接受能力和理解能力。

（三）提高教師的專業(yè)水平和素質(zhì)能力

在醫(yī)學(xué)教育中，教師的專業(yè)水平和素質(zhì)能力，對于非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)具有重要意義，針對于當(dāng)前《預(yù)防醫(yī)學(xué)》課程教師在非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)中存在的問題，必須要提高教師的專業(yè)水平和綜合素質(zhì)能力[4]。一方面，非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)在對相關(guān)教師聘用過程中，要聘請專業(yè)水平相對較高、經(jīng)驗(yàn)豐富的《預(yù)防醫(yī)學(xué)》課程教師，在根本上提高預(yù)防醫(yī)學(xué)教師的專業(yè)知識水平；另一方面，學(xué)校要對《預(yù)防醫(yī)學(xué)》課程的教師進(jìn)行不定期的培訓(xùn)，加強(qiáng)教師對專業(yè)知識的了解和能力的提升，從而提高教師的專業(yè)水平和綜合素質(zhì)能力，促進(jìn)《預(yù)防醫(yī)學(xué)》在非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)中的發(fā)展。

結(jié)語：

就當(dāng)前社會的發(fā)展形勢而言，《預(yù)防醫(yī)學(xué)》課程在醫(yī)學(xué)教育中十分重要，能夠?qū)ξ磥磲t(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。本文關(guān)于《預(yù)防醫(yī)學(xué)》課程在非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)中的改革及創(chuàng)新研究，主要從教學(xué)中仍以傳統(tǒng)教學(xué)模式為主、教師專業(yè)水平和素質(zhì)相對較差兩方面，對《預(yù)防醫(yī)學(xué)》課程在非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)中存在的問題進(jìn)行分析，并從加強(qiáng)對預(yù)防醫(yī)學(xué)的重視、轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教學(xué)模式和教學(xué)方法、提高教師的專業(yè)水平和素質(zhì)能力等方面，研究《預(yù)防醫(yī)學(xué)》課程在非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)中的改革和創(chuàng)新措施。期望通過本文的研究，能夠?yàn)楫?dāng)前存在相應(yīng)教學(xué)問題的非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)，提供寶貴的建議。

參考文獻(xiàn)：

[1]黃曉，賀莉萍，李軍，等.地方本科院校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)預(yù)防醫(yī)學(xué)課程實(shí)踐教學(xué)改革探索[J].湘南學(xué)院學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版），2014，05（04）：69-70.

篇（10）

現(xiàn)代社會在經(jīng)濟(jì)發(fā)展的同時對環(huán)境產(chǎn)生了巨大的破壞，嚴(yán)重導(dǎo)致生態(tài)環(huán)境失衡。在這樣的情況下，各種傳染病和突發(fā)性疾病爆發(fā)的幾率越來越高。同時，由于科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和人民生活水平的提高，自動化設(shè)備的大量運(yùn)行，人們對抵抗病菌的抵抗能力明顯下降。這造成社會對復(fù)合型、實(shí)用型預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的需求急劇增加，面對這一情況，各個高等醫(yī)學(xué)院校加大了對預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人員的培養(yǎng)力度。但是在實(shí)際的教學(xué)過程中，師生都忽略了實(shí)踐技能的重要性，導(dǎo)致當(dāng)前很多高校預(yù)防專業(yè)人才理論知識由于而實(shí)踐能力不足，嚴(yán)重阻礙了疾控事業(yè)和有關(guān)工作的展開。

1當(dāng)前預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐技能培養(yǎng)方面存在的問題分析

1.1對培養(yǎng)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)師生實(shí)踐技能認(rèn)知方面的誤區(qū)針對近年來非典、禽流感等突發(fā)性傳染疾病爆發(fā)的現(xiàn)象，人們普遍意識到預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)應(yīng)急技能培養(yǎng)的重要性。但是，想要成為一個具有獨(dú)立能力處理突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的合格人才，卻并非通過學(xué)校教育能夠做到的。這不但需要充足的理論知識和良好的專業(yè)知識應(yīng)用能力，還需要通過長期的臨床經(jīng)驗(yàn)才能夠做到，而當(dāng)前高等院校很難做到這一點(diǎn)。同時，應(yīng)急技能不同于實(shí)踐技能，應(yīng)急技能的要求較實(shí)踐技能要更加全面，對于個人能力的要求也更高。

1.2預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)中有實(shí)踐能力的教師不足我國大多數(shù)高等醫(yī)學(xué)院校都有自己的附屬醫(yī)院，任課教師都是具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的中級以上醫(yī)師，這對提高學(xué)生的實(shí)踐能力創(chuàng)造了良好的條件。然而預(yù)防專業(yè)的授課教師卻大多沒有疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督從業(yè)經(jīng)驗(yàn)。這類教師多數(shù)都是從事與理論研究的教學(xué)人員，自身缺乏現(xiàn)場控制的能力和相關(guān)的臨床經(jīng)驗(yàn)，自然無法滿足預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐技能教學(xué)方面的需要。同時，當(dāng)前在高校教師的工作質(zhì)量評估和職稱評審體系中，重理論建設(shè)也造成了教師可以忽略了實(shí)踐能力方面的培養(yǎng)，這大大制約了教師實(shí)踐能力的提高。

1.3教學(xué)內(nèi)容與實(shí)踐工作脫節(jié)當(dāng)前高校教材多數(shù)都是由從事于高校教學(xué)的教師編寫。而預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的教師由于自身實(shí)踐能力有限，在教材的編寫和選擇方面自然忽視了實(shí)踐技能教學(xué)這一環(huán)，使得教學(xué)的內(nèi)部與現(xiàn)實(shí)工作的要求存在著嚴(yán)重的脫節(jié)現(xiàn)象。教學(xué)內(nèi)容滯后、應(yīng)用不足等現(xiàn)象嚴(yán)重地制約學(xué)生綜合能力的發(fā)展。

1.4教學(xué)方式問題我國的教育存在著一個通病，即重理論而忽略實(shí)踐，這一現(xiàn)象普遍存在于國民教育體系的各個階段和各個學(xué)科。盡管教育改革一再要求教師要注重學(xué)生動手實(shí)踐能力的提高，但是卻收效甚微，灌注式的教學(xué)依然是當(dāng)前的主導(dǎo)。重視理論教學(xué)沒錯，但是教師在教學(xué)的出發(fā)點(diǎn)方面卻犯了一個明顯的錯誤，他們錯誤的將理論當(dāng)作是學(xué)習(xí)的目標(biāo)，而事實(shí)上理論學(xué)習(xí)是為了更好地解決生產(chǎn)和生活中的各個實(shí)際的問題。

2轉(zhuǎn)變原有實(shí)踐技能教學(xué)模式的措施

2.1轉(zhuǎn)變?nèi)瞬排囵B(yǎng)目標(biāo)高等醫(yī)學(xué)院校不應(yīng)該也不可能把直接培養(yǎng)出具備突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理能力的專業(yè)學(xué)生作為自己的人才培養(yǎng)目標(biāo)。而應(yīng)應(yīng)對實(shí)際，從基礎(chǔ)做起，培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐動手能力和有關(guān)知識的實(shí)際認(rèn)知能力。在高校教學(xué)的過程中，要培養(yǎng)學(xué)生對常規(guī)場所或者是基礎(chǔ)場所所需技能的能力。讓學(xué)生在長期的實(shí)踐活動中能夠有效地將自身的專業(yè)理論知識和實(shí)踐相結(jié)合，在不斷實(shí)踐中提高自己解決問題的能力，從而逐步成長為一名合格的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人才。

2.2提高教師自身的實(shí)踐技能由于目前教師自身實(shí)踐技能的缺乏是制約預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)的關(guān)鍵所在，所以首要人物就要提高教師自身的實(shí)踐技能。當(dāng)前不斷爆發(fā)的各種突發(fā)性疾病在給人們生命健康帶來巨大危險的同時，又何嘗不是為預(yù)防醫(yī)學(xué)教育人員實(shí)踐技能的提高創(chuàng)造了條件。該專業(yè)的教師在兼顧教學(xué)的情況下，可以積極參與到疾病控制以及相關(guān)藥物研發(fā)工作的各個過程中，在提供自身豐富的理論知識幫助的同時，對相應(yīng)的實(shí)際解決措施和各個環(huán)節(jié)進(jìn)行吸收和消化，從而在在實(shí)踐中不斷吸收和學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)，并將所學(xué)實(shí)踐技能通過合適的教學(xué)方式傳授個相關(guān)專業(yè)的學(xué)生。

2.3結(jié)合相關(guān)科研活動指導(dǎo)專業(yè)學(xué)生科研能力的培養(yǎng)能夠有效提高醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的綜合能力。教師在開展有關(guān)課題的研究工作時，可以鼓學(xué)生大膽參與到科研項(xiàng)目中。通過對導(dǎo)師的觀摩學(xué)習(xí)和自身的實(shí)際工作提高自己的實(shí)踐能力。同時，導(dǎo)師在科研活動中要創(chuàng)造必要的條件給學(xué)生，使其能夠充分發(fā)揮個人的能力解決實(shí)際中的問題。這樣可以極大提高學(xué)生的自豪感，從而提升他的學(xué)習(xí)和實(shí)踐熱情。

2.4增加實(shí)習(xí)時間，采用雙師制度實(shí)習(xí)的目的就是為了提高專業(yè)實(shí)踐能力。在預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)的各個階段完成后，都要安排師生到疾控中心或者是各大醫(yī)院的相關(guān)科室進(jìn)行實(shí)踐學(xué)習(xí)。疾控中心或者醫(yī)院的工作人員要積極扮演導(dǎo)師的角色。通過這種階段性的實(shí)習(xí)教學(xué)，不但能夠有效促進(jìn)相關(guān)專業(yè)知識的吸收和應(yīng)用，也能夠使廣大師生更多的參與到醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的實(shí)際工作中去，從而分階段、有針對性地提高預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)師生的整體實(shí)踐技能和綜合能力。

參考文獻(xiàn)

[1]黃曉，賀莉萍，周勇，周少平.預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生實(shí)踐課程教學(xué)改革的效果評價[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2009（06）.