序論：好文章的創(chuàng)作是一個不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇急診出科實習個人總結范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

文章編號：1004-7484（2013）-02-0793-02

護理臨床實習是護生將理論知識與實踐相結合的必經途徑，是培養(yǎng)護士提高實際工作能力的重要環(huán)節(jié)，是學校教育的繼續(xù)和深化。教與學的實施直接影響學生未來的護理工作和學校人才培養(yǎng)目標的實現。因此，如何做好臨床護理帶教工作，已成為臨床護理教學的一個重要課題，而急診科護理工作與病房有著明顯的區(qū)別，因而對實習護士的教學工作更是有著很大差異，現將兩年來急診科實習帶教工作中的一些做法與大家探討一下。

1 制定完善的教學質控體系

根據實習生的不同層次本科生、大專生、中專生制定不同的帶教計劃，緊扣實綱、圍繞護理部統(tǒng)一規(guī)劃、必須切實可行

1.1 實習時間根據護理部安排實習兩周。

1.2 實習生管理

1.2.1 實習生由護士長實習生總帶教老師具體管理，其他護師以上職稱者均有帶教任務。

1.2.2 實行總帶教老師負責制，分帶教老師指導制，實習生跟老師進組輪班，同時給每一位同學安排一名帶教老師和一名指導老師，配備雙師制，這樣每位同學在急診科實習期間至少有兩位老師帶教，這樣既能得到雙師帶教帶來的好處，又避免了學生只跟隨一位老師而帶來的片面影響。

1.3 教學管理

1.3.1 總帶教老師根據實綱的要求，制定講課及業(yè)務學習計劃，以表格形式制定兩周須掌握的理論及操作內容，分給每一位帶教老師和指導老師進行有重點的指導和講解，帶教老師指導老師可據不同情況隨機增加內容；每位同學手中有一份集帶教老師、指導老師所有內容的表格，老師講完或提問完均須在同學手中的表格上簽字或打分做到標準統(tǒng)一，量化考核；同學手中的表格在出科座談會時統(tǒng)一上交于總帶教老師?？剖覍W習園地中配有一本實習生必讀（急診科相關理論內容、操作流程、搶救流程、應急預案等）以便隨時翻閱；同時實行集中授課、統(tǒng)一考核。

1.3.2 選拔合格的帶教老師、指導老師 帶教老師由急救專科護士、責任組長、高年資護師擔任；指導老師由有教學經驗的定科五年以上護師擔任：科室并統(tǒng)一培訓合格后進行臨床帶教。

1.3.3 實行雙師制帶教 安排責任組長為帶教老師，分診護師為指導老師，帶教老師負責急診搶救相關理論知識講解及不同病人搶救流程；指導老師負責指導基礎護理操作及搶救儀器使用，同時這兩名老師每天負責提問不同的相關內容簽字打分并登記在表，出科前一并交于總帶教老師處?？値Ы汤蠋熢诘谝恢軆燃邪才湃w實習生以一病例為中心展開病史采集、護理體檢、病情觀察、相關操作正規(guī)實施、護理記錄為一體的集中教學，從而有機地將理論和操作結合起來，使同學更形象而直觀地接受我科相關內容，也能更好更快地適應我科工作。

1.3.4 課程安排 入科第一周周一急診入科相關理論培訓由總帶教老師完成、周三總帶教老師完成CPR相關理論及操作示范、周五選取一名帶教老師完成洗胃相關理論內容及操作演示、周日選取一名指導老師完成止血包扎相關理論內容及操作演示，采取集中授課、多媒體教學；第二周周一由實習小組以PBL形式完成一個專題講座、周三理論操作考核、周五出科坐談會；護上長定期對帶教工作進行抽查：教學進度、帶教情況及學生學習情況并在早會中隨機提問記錄在冊。

2 具體實施

2.1 關愛護生

2.1.1 護生進入急診科第一天要由護士長或總帶教老師主動熱情地接待，做自我介紹并發(fā)放入科調查表詳細了解實習生個人情況，以促進彼此了解，增加信任，緩解護生緊張情緒。隨后詳細介紹急診科環(huán)境、布局、分區(qū)，嚴格無菌觀念及各種物品的分類放置，同時講解急診科的工作安排情況及帶教計劃，讓護生盡快熟悉環(huán)境，減少陌生、恐懼感。

2.1.2 因護生剛從校園踏入社會，實習過程中帶教老師多和護生溝通、談心，了解她們工作學習生活中的困難，盡可能地幫助她們，使她們安心學習。

2.1.3 實行以情帶教、人性化教學。由于我科病種復雜病情重，病人及家屬著急護生不知如何下手加之護生面對陌生的環(huán)境、陌生的老師都會產生不同程度的緊張心理。這就要求帶教老師態(tài)度和藹、平易近人，在情感上發(fā)自內心地關心愛護學生、接近學生，使學生感到教師既是兄弟姐妹，又是朋友。對學生既嚴格要求，又要耐心講解，嚴中寓愛，這樣會使學生消除緊張心理，學習時心情愉快，自信心強，思路活躍，工作起來有條不紊。學生也會勇敢地出問題，操作起來積極主動，使個人能力得到較好的發(fā)揮。否則，學生情緒不穩(wěn)定、心情緊張，不敢接近老師，不主動操作，甚至會產生盼望實習生活早點結束的消極心理，使學生不能順利完成實習任務。作為一名帶教老師，要尊重學生的人格，不能把學生當成勞動力，臟活累活都交給學生干，應盡量縮短與學生間的距離。當遇到矛盾糾紛時要及時處理，不要讓護生與其正面接觸，維護他們的安全需求，事后共同分析原因、對策，勢必會起到更好的效果

2.2 強化訓練

2.2.1 急診護士要有扎實的基本功，要求護生掌握各項基礎護理操作如：生命體征監(jiān)測技術、吸氧、吸痰、導尿、灌腸、靜脈輸液、采血等為搶救患者贏得時間，所有操作作不得單獨進行，必須在老師指導下完成。

2.2.2 要求熟悉所有搶救儀器及搶救藥品及毒麻藥品，因急診科患者大多病情危重，讓護生學習如何觀察病情，由帶教老師示教后再指導護生進行強化訓練，做到出科前人人掌握。

2.2.3 此針對急診科人流量大的特點，每天要接觸形形的患者，因此首先由帶教老師講解如何分診，并且從醫(yī)療衛(wèi)生人員法律常識方面告知，給她們提供學習材料，學會如何尊重患者權利，如何保護自己。

2.2.4 幫助護生掌握良好溝通技巧。很多護生由于是獨生子女，平時在家都是養(yǎng)尊處優(yōu)，缺乏良好的人際關系及溝通技巧，面對患者時不注意說話的方式和語氣，溝通時也缺乏靈活機動性。因此帶教老師在工作中應講解怎樣與患者溝通，不同病人溝通中應注意的問題，以實例進行分析，做到語言精練、恰到好處避，免因語言差錯而引發(fā)矛盾糾紛，從而更好地提高護生的語言表達能力。

2.3 耐心講解

2.3.1 帶教老師認真?zhèn)湔n，講課時注重理論聯系臨床，以實際病例形式展開講解便于護生理解、記憶和思考，鼓勵護生學習用發(fā)散性思維看問題。

2.3.2 在實際操作中講解 在進行每項操作的同時，老師耐心講解操作的日的、操作要求、注意事項，例如吸氧時，講解吸氧的目的、吸氧管的選擇、氧流量的選擇和調整、注意事項、觀察內容等。

2.4 嚴格管理

2.4.1 嚴格勞動紀律和各項規(guī)章制度，特別強調嚴格考勤及請假制度，特殊情況及時與護理部、所在學校取得聯系，確保每一位護生圓滿完成實習任務。

2.4.2 實習結束前對護生進行嚴格的理論、操作考核綜合護生工作表現及征求每位帶教老師的評價意見、客觀、公正地填寫實習鑒定報告。

2.5 強化人文素質教育

2.5.1 由于急診科的工作直接面向社會，每天會接觸形形的人。面對學校對人文教育的重視不夠，實習護士對人文教育的認識和重視不夠[1]，為了適應現代護理模式的需要，我院構建以“能力”為本的護理教學體系。強化多種能力和綜合素質的培養(yǎng)，建立科學測評體系[2]同時帶教老師是實施教學的主體，教師的言行舉止，人格魅力，對學生人文素質及護生未來的護士行為起著潛移默化的深刻影響[3]。因此我們同時也加強帶教老師的管理，提高帶教老師的人文素養(yǎng)，以期培養(yǎng)出現代社會需求的綜合型護理人才。

2.6 教與學雙向評定

2.6.1 實習過程中帶教老師注意與護生之間的溝通，多征詢她們的意見及建議，及時改進工作中的不足。

2.6.2 每組護生在本科實習期間，組織開展實習座談會并邀請護士長或總指導老師參加會議，主要討論2周帶教計劃落實情況、老師帶教情況、護生實習感悟、工作中的不足等、征求護生意見，以改進教學方法。也定期召開帶教老師會議討論實習生工作學習中的優(yōu)點與不足，帶教中存在的問題，及時反饋護生的意見和建議以便教學計劃的更好落實、教學水平的不斷提高及客觀地對實習生綜合評定。繼而達到教與學的相互融合。

3 小結

3.1 通過兩年的實習帶教，在教學過程中不斷學習和探討，取得了較好的效果。作為帶教老師不僅要教他們去學，還要教他們如何去學、去學什么，始終堅持盡量多給同學多講一點、示范點、督促點、鼓勵點、關心點、最重要的是帶教老師用心點，每個老師都有過實習護生的經歷，帶好每個護生也是我們的責任，教學相長，在為同學講解理論操作的同進也梳理了自己的理論體系，這是一個雙贏的過程?？傊M自己所能帶好每一位實習生，在實習帶教中不斷總結、學習爭取培養(yǎng)出更多更優(yōu)秀的護理人才。

參考文獻

篇（2）

【關鍵詞】急診;護理帶教; 水平

急診科是醫(yī)院內跨學科的、綜合性很強的臨床科室,急重癥患者最集中、病種最多、病情變化最快,屬于醫(yī)院的前沿陣地,同時也是護生實習過程中必須要輪轉的重要科室之一,是培養(yǎng)護生實際工作能力的重要場所。急診科的護理工作具有時間緊急、任務繁重,患者病情復雜、急救現場氣氛緊張等特點。這就要求急診科的護士必須具備嫻熟、過硬的護理操作實踐技術和豐富的急診急救經驗,短時間內高質、高效配合醫(yī)生完成急診急救工作。 護生在急診科實習會體驗很多,收獲很大,因此急診帶教對護生至關重要。 只有為護生創(chuàng)造良好的臨床實習環(huán)境,采用切實可行的帶教方法和考核措施,才能達到教學目的。

1 資料及方法

近五年呂梁衛(wèi)校和老區(qū)醫(yī)學院兩所學校每年來我院實習,兩個班, 共計60余人 ,在大科實習6周,在小科實習4周。急診屬于小科,一般實習4周。時間為5到8個月 ,每次實習結束都要進行出科考試和調查問卷,通過總結分析發(fā)現問題集中在以下幾個方面:

2 存在問題

2.1 帶教老師素質參差不齊:護生反映帶教老師素質參差不齊,專業(yè)基礎扎實、職業(yè)素質高、年資高的帶教老師少,因工作需要,就出現低年資、剛畢業(yè)、進修的老師帶教,52%老師愿對問題進行講解,48%老師不愿講,帶教老師素質差異大。

2.2 帶教老師不固定:大部分護生認為帶教老師需要固定。由于護生的實習時間存在明顯的階段性,在每年3～7月護生因找到工作單位陸續(xù)離開,科里護生人員少,為了工作需要,護生就需調動。又因急診突發(fā)事件多,任務重,工作機動性大,造成帶教老師不能固定。

2.3 護生在急診科動手操作機會少: 70%護生反映在急診科參與治療和護理操作技術少,干雜事多,如推平車,帶檢查等。這是由于臨床護士人力不足,導致重使用、疏帶教[1]。急診患者的病情特點:急、重、快。患者病重,病情危急,來勢兇險。護士必須動作麻利,技術熟練,快速進行搶救。護生技術不過硬,臨床經驗欠缺,心理素質不穩(wěn),難以擔當急救任務。大部分患者和家屬也不愿意讓護生給予治療和護理操作。

3 帶教對策

3.1 固定帶教老師:每一批輪轉到急診科的護生,由護士長分派給指定的帶教老師,如無特殊情況,不輕易更換老師。帶教老師按照帶教計劃,理論聯系實際,由淺入深,有系統(tǒng)、有步驟的執(zhí)行帶教工作。護生在急診科學到了哪些知識,掌握了哪些操作技術,還有哪些問題需要解決,帶教老師要做到心中有數,有的放矢,大大提高了帶教效果。

3.2 為每位護生制定切合實際的帶教方案:入科前應把急診科常見的患者類型,會用到的一些操作向護生做簡單的介紹,使其在腦海中有個初步的印象,同時要求護生在入科前,復習有關基礎理論知識,引導護生變被動學習為主動學習,提高實習效果。讓護生了解簡單的急診急救知識和常見的重要操作技能.一名護生想在一個月內掌握急診科的所有知識是不可能,也是不現實的。因此,帶教老師應為每位護生制定合理的學習目標。重點講授急診科不同于其他臨床科室的理論知識和操作技能,如:各種搶救流程,搶救原則,洗胃,除顫,包扎止血等。

3.3 因材施教,注重護生個性發(fā)展:在帶教過程中,不同背景的學生在臨床實習中要求不同[4]區(qū)別對待可以幫助學生準確定位其工作目標促進個人完善發(fā)展, 加強個別輔導,尊重她的興趣愛好,發(fā)揮她的特長,發(fā)展她的個性。比如對大專生、中專生的帶教側重點就略有區(qū)別。對中專生側重點在注重理論與實際相結合,幫助護生將已學過的知識運用于實踐,激勵她主動獲取知識的熱情,盡可能拓寬其知識面。對大專生則側重鼓勵她多深入病房,多接觸患者,重視基礎護理和生活護理,克服重治療、輕護理的觀念和現象,利用她們較扎實的理論收集本學科護理的新知識、新技能,更好地為護理工作服務。 而對本科的常規(guī)護理,提出明確要求,要求所有護生務必掌握護理操作規(guī)程、操作方法。

3.4 營造寬松、和諧的實習環(huán)境充滿愛心,熱情帶教:護士是高風險職業(yè),急診科又是最緊張的臨床科室,護生沒有臨床經驗,因此護生會膽怯、緊張。帶教老師要言語親切、和藹,多給予鼓勵、贊賞、寬慰等心理支持,幫助護生樹立自信心。 在帶教過程中,深入護生,多接觸護生,多觀察護生的一舉一動,一言一行,以高度負責的精神,飽滿的熱情,和藹的態(tài)度對待護生,帶教護生,尊重護生的個性,尊重護生的意見,發(fā)揮護生的特長。注意多表揚、多鼓勵、多肯定。對護生存在的問題與不足,不指責、不挖苦,而是面帶笑容、熱情幫助、及時彌補。不把護生當作“勞動力”使用,也不對護生放任自流,搞無原則的寬容,對那些紀律松散、對患者態(tài)度惡劣的護生及時給予批評教育,把熱情教育幫助與嚴格要求結合起來。為了教好護生,老師在注重業(yè)務教育的同時,要加強自身修養(yǎng),做出榜樣,逐步培養(yǎng)護生良好的護德護風,培養(yǎng)護生嚴肅認真科學的工作態(tài)度,培養(yǎng)護生扎實護理理論和較強的護理操作能力。

3.5 健康教育帶教:由老師示范對患者進行健康教育,然后護生按本科室設計的患者健康教育表,對患者進行健康教育。老師觀察護生進行健康教育過程,發(fā)現問題,及時進行指導。

3.6 強化法律意識:目前部分帶教老師法律意識淡薄,只重視對學生的基礎理論技術、?？谱o理操作等方面的教授,而忽略了患者的感受與權利。在帶教過程中不斷講解臨床常見的潛在性法律問題,使學生認清護理管理中各種規(guī)定和操作規(guī)程的重要性,從思想上把各種制度和職責當作法律意義的義務來履行 。

4 結論

找出了急診帶教中存在的問題。針對存在的問題,調整帶教思路,改進了帶教方法,把“帶”和“教”落實到實處,為護生創(chuàng)造了一個良好的學習環(huán)境 ,使帶教的質量明顯提高,護生反映良好。

參考文獻

篇（3）

護理臨床教學期是護理人員將理論與實踐相結合的時期，它對護生踏上工作崗位，能否較快的適應角色的轉化，更好地完成本職工作起著重要的作用。

1 計劃階段（P）

1.1 制訂教學計劃

根據學校的教學大綱，結合不同科室的?？铺厣贫ǔ鲈敿毜慕虒W計劃，具體分內、外、婦、兒、急診、手術等科室教學目標，把護生須學習的內容分掌握、熟悉、了解等不同要求分類，具體到周目標。各科室有一教學大綱，使帶教老師和實習同學明確達標要求，做到有章可循。要求每一位帶教教師學習教學大綱，依據教學大綱及實習要求，結合個人帶教經驗，進行臨床帶教。

1.2 合理安排帶教人員

在護理部領導下組成教學小組，全面管理；護理部負責對各科護士長或護理骨干進行理論課講授和考核，安排帶教人員，督促教學計劃實施；各科選拔業(yè)務能力、責任心強的護理骨干擔任臨床帶教。由工作5年以上，具有豐富臨床經驗的護師職稱以上的護理人員擔任臨床帶教；低年資護士可協助配合，以積累教學經驗。形成護士長監(jiān)督、臨床帶教老師組織實施，臨床護師及以上職稱的護理骨干具體帶教的三級帶教體系，三者互相協同、配合，形成良好的教學氛圍。

1.3 施教前準備

包括態(tài)度、理論、技能準備。由護理部組織，在每年教學任務下達前進行教學計劃、教學重點、教學目標、?？评碚搶W習、總結個人帶教方法及經驗，端正態(tài)度，做好思想準備，在全院進行操作和理論考核，達標者才能擔任教學。

1.4 評估護生情況

包括學校、專業(yè)、層次、素質、籍貫及人數等便于安排帶教力量。

2 實施階段（D）

2.1 進科介紹

每批護生進科第1天，由護士長或臨床帶教教師介紹環(huán)境、制度、工作程序、物品設施，強調實習重點，使護生在跟班之前，較快熟悉工作日程，熟悉環(huán)境，及工作制度，減輕臨床老師帶教量。

2.2 ?？浦R訓練

臨床帶教老師負責每周理論授課＞1次，要求有教案，講課方式靈活，護理部安排各科帶教老師每周集中對護生進行?？萍夹g和基礎護理操作訓練，使護生在實習中盡快掌握?？萍夹g。同時加強基礎護理技能的操作訓練，護士長和臨床帶教老師對不同疾病進行2～3次教學查房，以提問方式引導護生進行觀察和護理，鞏固護生的理論知識。

2.3 專人帶教

護生的實習過程，是理論與實踐相結合及良好作風形成的過程，教師的言傳身教對護生有著巨大的影響力。按照教學計劃，要求教師在帶教中嚴格要求護生，操作示范要正規(guī)，操作示范時可將整套動作分解開來，分別演示，操作完畢，立即要求護生將示范過的操作演練一遍。以便發(fā)現缺點，加以糾正。臨床實踐時老師要多提供操作的機會，但放手不放眼，嚴防差錯事故的發(fā)生。用啟發(fā)式的教學方式指導護生思考和分析，注重以提問為主的帶教方式，鞏固理論知識。注重護生專業(yè)素質的培養(yǎng)，重視醫(yī)德教育，使護生具備良好的醫(yī)德醫(yī)風，對護生強調儀表規(guī)范的重要性，以幫助護生樹立良好的護理職業(yè)形象，順利完成護士角色的轉換［3］。

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3 檢查階段（C）

3.1 提問方式進行檢查

護士長利用3次/周的晨間提問，以教學計劃中要求護生掌握的內容為主，檢查護生對知識的掌握程度，促進護生學習積極性，同時也是對老師帶教的一次評估。

3.2 參與課堂授課評審，提高講課質量

護士長或臨床帶教老師參加每一輪教學講課，及時補充講課內容，并進行評審，以不斷提高講課水平。對?？萍夹g和基礎操作，采用定期或不定期的方式進行檢查，以考核教與學的質量。

3.3 出科考試

建立各科題庫，每輪實習結束之前由臨床帶教老師根據護生實習重點從題庫中抽題，保證了考試內容靈活，加強專科特點。每次考試的卷子由臨床帶教老師及時批改，并且快速反饋給護生，便于護生發(fā)現不足，以利改進。

3.4 寫周記

要求護生每周寫周記，記錄本周學習的內容，了解實習的收獲、不足和想法。帶教老師每周檢查并有答復，便于師生相互了解、溝通，再對照教學大綱，彌補不足。

3.5 實習鑒定和出科小結

實習鑒定由帶教老師填寫，力求對護生實習期間表現作公正的評價，指出優(yōu)缺點，以利在下輪實習中揚長避短。出科小結由護士長組織實行，對實習內容作全面總結，以了解護生對實習任務的完成程度和老師是否全面執(zhí)行教學計劃的情況，征詢護生對帶教老師和教學方法的意見和建議，使教與學之間有評估，有利于教學質量的提高。

4 總結處理階段（A）

總結處理是對以上三個階段進行總結，同時也貫穿于三個階段之中，以及對出現的問題進行處理，促進不斷完善。大科帶教老師通過檢查階段所獲的結果，操作及理論考核的成績、定期、不定期的抽查中所發(fā)現的優(yōu)缺點，將以上結果及時反饋給帶教老師和護生，從普遍的個性中找到共性，獲得雙向反饋信息，每個月教學會上總結帶教效果1次，每一年實習結束后進行評審，組織全院評選優(yōu)秀實習生，上報護理部、學校，并優(yōu)先推薦就業(yè)。組織實習

生評選優(yōu)秀帶教老師和最差帶教老師，重獎優(yōu)秀，取消最差帶教老師的帶教資格。帶教人員的帶教成績直接同年終評獎掛鉤，增加臨床帶教老師的教學積極性和自覺性。

通過實行PDCA循環(huán)系統(tǒng)，使護理臨床教學由難到易，利于管理和監(jiān)控。完整的教學計劃、定期理論講課、出科理論考試、技術操作考核，既查了護生知識掌握情況，同時也檢測了帶教老師的教學質量，及時發(fā)現師生雙方的不足，以便改進。還有層層的評估制度即護理部、護士長、師生相互評估，形成良性循環(huán)，既調動了護理人員帶教積極性，又間接提高業(yè)務水平，護生也能學有所獲，使每批護生都能以優(yōu)良的成績通過考核，并使帶教整體水平得到明顯提高。

【參考文獻】

篇（4）

1.實習前對心內科的一些基本操作要掌握，如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡單的測血壓為例，很多人都沒有規(guī)范的掌握。

2.搞熟心內科常見疾病的書本知識，如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級醫(yī)生的診療方案與書本相對應，看看如何與患者個體結合，不懂就問，水平會提高很快。

3.學會一些急診處理，如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會處理了，后面慢的也不用著急，這樣做到心中有數，“一切盡在掌握”，呵呵!

4.還有就是，醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術，同時還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平時多學學上級老師的溝通、談話方法和技巧，等到真正工作了會很快上手。

這段外科的實習經歷，其中復雜的滋味也許只有親身經歷過的人才能體會，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學不到的東西，也認識了幾個不錯的朋友，或許這比書本更有價值吧

在老師的辛勤指導下，經過不斷的努力，在心內科的實習很快結束，取得了很大成績。首先，在基礎理論方面，溫故而知加強了鞏固和提高;其次，在臨床放面學到了新的知識和處理方法?？傊＝涍^在心內實習，是我對常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高，在突發(fā)病方面，學到了應對的知識和技巧。我一定把學到得知識應用到今后的工作中去，并不忘記老師的教誨，不斷地學習進步。

篇（5）

1.實習前對心內科的一些基本操作要掌握，如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡單的測血壓為例，很多人都沒有規(guī)范的掌握。

2.搞熟心內科常見疾病的書本知識，如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級醫(yī)生的診療方案與書本相對應，看看如何與患者個體結合，不懂就問，水平會提高很快。

3.學會一些急診處理，如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會處理了，后面慢的也不用著急，這樣做到心中有數，“一切盡在掌握”，呵呵!

4.還有就是，醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術，同時還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平時多學學上級老師的溝通、談話方法和技巧，等到真正工作了會很快上手。

這段外科的實習經歷，其中復雜的滋味也許只有親身經歷過的人才能體會，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學不到的東西，也認識了幾個不錯的朋友，或許這比書本更有價值吧

篇（6）

【關鍵詞】急診 帶教 崗位勝任

目前比較公認的勝任力定義為: 能將某一工作或崗位中表現卓越者與表現平平者區(qū)分開來的個人潛在的深層次特征,可以是動機、特質、自我形象、態(tài)度與價值觀、某領域的知識、認知或行為技能,即任何可以被可靠測量或計數的并且能顯著區(qū)分績效優(yōu)異與績效一般的個體特征［1］。在護生從學校步入社會的起始的關鍵時期，臨床帶教老師的思想、行為、品德在護理實踐中熏陶和影響著護生。所以,選拔德才兼?zhèn)涞呐R床護理帶教老師,規(guī)范教學管理是非常重要的一個環(huán)節(jié)。

1 崗位要求

1.1 素質要求

1.1.1 自身準備 必須是大專以上學歷,護師以上職稱,臨床工作滿5 年以上(本科生滿3 年) 。

1.1.2 基本品質 為人正直,作風嚴謹,具有良好的人格特征:熱情、真誠、有責任心、關心體貼同學,良好的溝通能力,不斷學習的精神［2］。

1.1.3 業(yè)務水平 必須是科室的護理工作骨干,具備一定的管理能力,能夠熟練掌握和應用本專業(yè)的護理知識,應變能力以及能夠獨立地處理護理問題和進行護理科研。

2 崗位職能［3］

在承擔專業(yè)護士角色的同時,急診帶教老師主要職責是在護士長的領導下具體負責本科帶教老師及護生的管理工作。

2. 1 制定本科室實習計劃 科室要有總教學目標,詳細的周教學計劃。

2. 2 建立教學工作檔案 科室建立詳細教學管理檔案,包括:護理師資、帶教老師職責、實習計劃、教學目標、周教學計劃、備課記錄、查房記錄、學生理論、操作考試成績等。

2. 3 安排科室小講座 帶教老師合理安排為實習護生進行理論講課,每兩周組織1 次。講課內容由帶教老師指定或由主講老師自定。

2. 4 負責實習同學的理論考試和操作技能考試 帶教老師負責護生的出科理論和操作考試,理論考試內容根據實習計劃和目標來確定;操作考試內容以護理部指定內容為準,但考試時由帶教老師和另一名資深護士共同監(jiān)考,降低操作考試的主觀性因素。

2. 5 負責護生的晨間提問 帶教老師每周至少對護生進行兩次隨機晨間提問,內容為科內小講座和護理學基礎相關知識。

2. 6 加強溝通 定期組織本科室的實習護生進行座談,從實習護生的角度和立場發(fā)現帶教工作中的問題,與護士長進行協商后,與其他帶教老師進行交流,切實解決護生提出的合理化建議和要求;通過座談與護生及時溝通,善于發(fā)現護生的心理及工作中的問題,及時進行干預,防患于未然。

3 效果評價

3. 1 目標明確 護士的學習積極性明顯提高。由于帶教老師的公開競聘和量化評聘,使選拔的透明度增高,也給廣大護士提出了明確的要求,護士積極向著總帶教老師的目標努力,從而提高了自身的文化素質、業(yè)務素質。

3. 2 管理科學 護士長管理工作更加有利,帶教老師的專人全程負責制,使得護士長的教學管理工作變得更加系統(tǒng)和宏觀,使護士長從更多的瑣碎事物中解脫出來進行科室整體、宏觀的管理。

篇（7）

如何來改進目前的婦產科臨床實習教學呢？首先，對于僅僅把眼光放在將來工作希望干外科，內科等反正不干婦產科的實習醫(yī)師，臨床帶教教師在實習醫(yī)師進科室時首先要糾正這種錯誤思想，端正態(tài)度。告訴新進科室的實習醫(yī)師，人體是一個整體系統(tǒng)，各種疾病間有相互聯系，婦產科與內分泌科、外科、泌尿外科、兒科等學科相輔相承。要成為一門合格的臨床醫(yī)師對于婦產科常見疾病及急癥的處理必須了解。此時帶教老師可以舉出實例，比如，一位腹痛去院就診，當班醫(yī)師考慮為闌尾炎，給以留觀抗炎治療，但當患者血壓越來越低，等上級醫(yī)師檢查后考慮宮外孕并請婦產科醫(yī)師會診時，血壓迅速降低，嚴重危及患者生命，延誤了診治。通過這個鮮活的例子，使原先抱有錯誤思想的實習醫(yī)師充分認識到人體是一個復雜整體，醫(yī)學是一門龐大的學科，各個學科之間有緊密的聯系。不論當哪科醫(yī)生，都必須具備全面的知識，否則會給病人自己及親屬帶來永遠無法挽回的痛苦。從思想根源上認識到學習好婦產科的的重要性及身為一名醫(yī)師所應有的責任心。

篇（8）

我院是一所綜合性的三級醫(yī)院，是當地一家職業(yè)技術學院的附屬醫(yī)院，一直以來承擔著臨床教學的重要任務，每年都有來自不同醫(yī)學院校的實習生到我院實習。臨床實習是護生理論聯系實際進行綜合培訓的重要階段，臨床帶教質量對護生臨床實習中獲得知識、技能和職業(yè)價值觀及今后的專業(yè)成長具有極為重要的影響［1］。實習生在醫(yī)院實習,是復習課堂內理論的好機會,是實現基礎理論向臨床實踐過渡的中間環(huán)節(jié)。因此加強對實習生的管理,有效提高教學質量,培養(yǎng)合格、優(yōu)秀的護理人才至關重要［2］。2009年6月-2012年2月，我院共接收護理大專實習生125名，中專實習生87名，筆者作為護理部帶教負責人，現將實習生管理的具體方法介紹如下。

1 方法

1.1 完善相關教學制度

1.1.1 護理部完善相關制度

常言道：沒有規(guī)矩不成方圓，欲提高護生帶教質量，首先應完善相關制度，根據醫(yī)院實際情況，護理部設專人負責實習生管理工作，不斷完善相關制度，分別制定了實習生守則、實習生管理制度、實習生考核辦法、實習生言行規(guī)范、帶教負責人及帶教老師資格規(guī)定及崗位職責，制定實習生年度實習計劃，實綱等。根據大綱要求，將實習生必須掌握的基礎及?？撇僮黜椖?0項，結合科室特點，指定每科一項作為出科考試項目。根據各院校的實習計劃，護理部帶教負責人制定實習生輪轉表下發(fā)各病區(qū)及各實人手一份，讓每位實習生了解實習周期的輪轉計劃，實習生提前到所實習病區(qū)報到。雙向了解輪轉計劃有利于實習生提前了解所實習科室情況，同時讓護士長提前了解相應時間段實習生情況，利于科學排班。護理部帶教負責人每兩月主持召開實習生大會，病區(qū)帶教負責人及全體實習生參加，反饋日常檢查中實習生帶教方面存在的問題，并征求臨床科室及實習生對實習管理工作的意見及建議，及時發(fā)現實習管理中存在的問題，不斷改進教學管理方法。為鼓勵先進，每年度按照標準，評選出一定數量的優(yōu)秀實習生及優(yōu)秀帶教老師。為檢驗帶教質量，實習周期結束，護理部組織綜合考核（理論、實操），考核不及格者補考。

1.1.2 病區(qū)完善相關制度

各病區(qū)根據護理部實習計劃制定病區(qū)帶教計劃，每位學生有固定帶教老師，實行護理部、護士長、帶教老師三級負責制。病區(qū)根據帶教老師資格規(guī)定，選擇責任心強、業(yè)務水平高，語言表達能力好的護士擔任帶教工作，將名單上報護理部備案。根據實綱要求，病區(qū)每周安排專科知識講座，安排護理操作示教，實習生出科進行理論及操作考核?？己说膬热葜饕菍？评碚撝R和指定操作及基本操作技能掌握情況，并將考試成績及平時工作能力、服務態(tài)度、組織紀律等做出評價，如實填寫實習鑒定［3］。護理部定期收取實習手冊檢查病區(qū)是否按要求填寫。病區(qū)建立教學登記本，帶教負責人認真記錄講課及示教內容、時間，實習生出科考試成績等，護理部定期檢查核實。

1.2 提高帶教老師素質

老師的言行對實習生的思想起著非常重要的導向作用。 老師是實習生專業(yè)實踐的啟蒙者，其素質的高低直接影響到帶教質量。實習生來自不同的學校，掌握基礎知識程度參差不齊，民主意識、自我意識較強，那種單純依靠規(guī)章制度和高壓式思想教育的方式已經不能適應現代實習生活的需要。在實際工作中，強調無情制度與友情管理相結合，使實習生從心里愿意接受教育和管理。在管理中，當實習生遇到問題時，要求老師用換位思維方式，設身處地為實習生著想，從思想上、心理上、生活方式上關心她們，帶教老師要有清晰的工作思路和靈活的工作方法。帶教老師端莊大方的儀表、整潔得體的著裝、和藹親切的語言、溫文爾雅的舉止及親切真誠的微笑，會拉近師生關系，在最短時間里消除實習生的緊張心理，愉悅地跟隨教師開始臨床實習。作為帶教老師，不但要有豐富的護理專業(yè)知識、嫻熟的臨床護理技術，更需要具備高尚的醫(yī)德、師德，熱愛護理工作，具有無私奉獻精神。實踐證明，只有熱愛本職工作、熱心帶教工作、精通業(yè)務、有奉獻精神、嚴于律己、以身作則的老師，才能為實習生樹立起一個優(yōu)秀醫(yī)務工作者的榜樣。教師在帶教過程中要做到言傳身教，在潛移默化中向實習生傳授知識和醫(yī)療護理道德，要培養(yǎng)她們的慎獨精神，對工作一絲不茍、對患者認真負責的品德，培養(yǎng)她們愛崗敬業(yè)精神，以患者為中心的服務理念［4］。教師具有較高的職業(yè)素質，能使護生從內心敬佩教師，以教師為榜樣，自覺養(yǎng)成良好的工作作風。為提高帶教老師素質，護理部每年組織一次教學管理講座，利用兩月一次的實習生大會進行帶教經驗交流。

1.3 崗前教育是教學之源

對每年新進院的實習生，首先安排崗前教育，調整學習心態(tài)，主動引導她們從學校到醫(yī)院的角色轉換，使其盡快適應醫(yī)院的學習生活。激發(fā)實習生的學習熱情和使命感，培養(yǎng)她們的責任意識。通過崗前教育，教實習生了解醫(yī)院規(guī)章制度，教會正確學習方法，減少實習生對新環(huán)境的陌生感。實習生進院學習的第一天，首先介紹醫(yī)院的環(huán)境，讓實習生了解醫(yī)院各?？铺攸c、各部門所在的具置、各病區(qū)的護士長及帶教負責人，還要告訴實習生到病區(qū)如何實習，如何請教老師，使實習生產生親切感和信任感。教給實習生與病人交流的技巧，告訴實習生與病人談話的注意事項，明確服務忌語等。培養(yǎng)實習生思想上對規(guī)則的理解和重視，讓她們養(yǎng)成自覺遵守規(guī)則的習慣。講解當前醫(yī)療行業(yè)面臨的問題，隨著人們法律意識、消費意識的普遍增強，對醫(yī)療服務的要求愈來愈高，要求醫(yī)務人員嚴格依法行醫(yī)，實習生必須在帶教老師的指導下方可進行有創(chuàng)操作。

1.4 感情留人為醫(yī)院儲備護理人才

護理部每月安排實習生業(yè)務講座，每天巡查病房時關注實習生行為規(guī)范，發(fā)現不良現象及時制止，指導改正。各病區(qū)每月上報最滿意實習生和最不滿意實習生，在實習生大會上對好人好事點名表揚、鼓勵，對不良現象給予不點名批評指正，對事不對人。從日常小事做起，耐心細致地為實習生服務：護理部與圖書館聯系，將實習生名單提供給圖書館，方便實習生借閱；實習生生病時及時慰問；實習生心理上有苦悶、委屈、迷茫時，傾聽她們的訴說，解開她們的疑惑；經常與實交流，發(fā)現實習生管理過程中的問題并解決。只有這樣，實習生的思想工作才能達到“潤物細無聲”的效果，才能與實習生建立深厚感情，達到感情留人的目的。針對不同實習生出現不同的思想問題，采取個人談話的教育方式來解決，做好一人一事的思想工作。有的實習生因為受到帶教老師批評而委屈，告訴她們嚴師才能出高徒；有的實習生因為老師讓多干活而發(fā)牢騷，告訴實習生讓她干是因為能力強，相信能干好。告訴實習生要學習老師的優(yōu)點特長，只有這樣，才能不斷的豐富自己、提高自己、完善自己。實習周期結束，護理部綜合考核成績結合科室每月上報的最滿意實習生頻次，優(yōu)勝劣汰，將優(yōu)秀實習生報醫(yī)院人事科，每年有近10%的護理實習生被醫(yī)院錄用，科室反映良好。

2 小結

采用以上的實習生科學化管理，帶教老師明確職責，實習生掌握扎實的理論及嫻熟的操作技能，具備愛崗敬業(yè)的工作熱情，為護生畢業(yè)后獨立從事護理工作，打下了良好的理論和技能基礎，并為醫(yī)院培養(yǎng)、發(fā)現護理人才奠定了堅實的基礎。

參考文獻

［1］ 上官美琴，畢瑞雪，周東. 談急診科護理本科生的帶教. 全科護理.2011,1,9（1）：176-177

［2］ 許穎，秦麗. 護理實習生管理體會. 基層醫(yī)學論壇 . 2011，35

［3］ 萬世艷，李微. 護理實習生安全管理體會 .西南軍醫(yī).2009,4

［4］ 曹銀新.急診科護理實習生管理的體會. 實用醫(yī)技雜志 .2008，15,34

作者單位：471002 洛陽市第三人民醫(yī)院

（上接第282頁）

使用的化學消毒劑應保存在密閉的容器內，根據它使用的有效期及時更換。用甲醛固定標本時應戴手套，并且存放在通風的環(huán)境內。加強手術室內的排污系統(tǒng)，保持暢通。

2.3.2在手術中配置化療藥物時，應戴眼罩，雙層手套，穿防護服，且保持室內通風，打開換氣扇。

2.3.3 對于手術室內的煙霧，應加強室內流通，定時開窗換氣，完善排污系統(tǒng)，提高對醫(yī)務人員的有效保護。手術時產生的煙霧及時用吸引器吸凈。

2.4心理危害防護措施

合理安排工作時間，適當調整工作強度與心理壓力，注意合理安排和適當調整巡回與洗手工作次數。既要保證工作的連續(xù)性，又要注意緩沖工作姿勢帶來的身心疲憊。保證充足的睡眠，增強自身體質，合理飲食，均衡營養(yǎng)，加強體育鍛煉，提高自身免疫力。做好自我調節(jié)情緒，保持良好的生理、心理狀態(tài)，積極、樂觀的態(tài)度。合理配置人力管理。上班時間盡量穿彈力襪。

總結

手術室是一個特殊的科室，手術室護士要有良好的心態(tài)，健康的體魄，才能更好的工作。我們需要一個健康的環(huán)境，我們應嚴格按照各科規(guī)章制度，杜絕各種隱患，使危害降到最低，使護士在一個安全、健康的環(huán)境中工作。

篇（9）

  時間過得真快，轉眼我即將結束內、外、婦、兒四個大科室的實習，回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個人心中都有一種屬于自己的味道，在兒科近一個月的實習生活中我受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍，對于我們的實習，科里的老師們都很重視，每周的實習安排也謹然有序，從而讓我們循序漸進的學習與成長，在此，對各位老師表示衷心的感謝。

  在實習過程中，本人嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，踏實工作，熱愛兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想。同時要理解家屬，正確處理好護患關系，能做好解釋與安慰工作，多說“對不起”，是家屬也理解兒科護士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導下，我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術，在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗，能勤于、善于觀察患兒病情，從而及時地掌握病情變化，作出準確判斷?？傊矣X得在這段實習的日子里，我學到了很多，雖然我還只是學生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學習中成長，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使

  1.實習前對心內科的一些基本操作要掌握，如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡單的測血壓為例，很多人都沒有規(guī)范的掌握。

  2.搞熟心內科常見疾病的.書本知識，如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級醫(yī)生的診療方案與書本相對應，看看如何與患者個體結合，不懂就問，水平會提高很快。

  3.學會一些急診處理，如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會處理了，后面慢的也不用著急，這樣做到心中有數，“一切盡在掌握”，呵呵!

  4.還有就是，醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術，同時還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平時多學學上級老師的溝通、談話方法和技巧，等到真正工作了會很快上手。

  這段外科的實習經歷，其中復雜的滋味也許只有親身經歷過的人才能體會，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學不到的東西，也認識了幾個不錯的朋友，或許這比書本更有價值吧

  在老師的辛勤指導下，經過不斷的努力，在心內科的實習很快結束，取得了很大成績。首先，在基礎理論方面，溫故而知加強了鞏固和提高;其次，在臨床放面學到了新的知識和處理方法?？傊＝涍^在心內實習，是我對常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高，在突發(fā)病方面，學到了應對的知識和技巧。我一定把學到得知識應用到今后的工作中去，并不忘記老師的教誨，不斷地學習進步。

  算算進心內科實習的日子有半個月了吧，新年剛過。感覺到現在，自己在心內科學到的東西沒多少增加。踏進了科室，見識了不少的人，接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話來說，是不是實習，就代表了自己已經開始接觸半個社會了呢?

  科室里，不論是醫(yī)生，護士，患者，患者家屬。不一樣的階層，不一樣的辦事方式。讓人思考很多。自己身邊的人，可能以為很了解他，其實并不是如此，也許人一旦了解的對方越深，就會覺得越可怕。因為每個人總有自己的缺點，當你不能容忍對方的缺點，又或者別人無法容忍你的一樣。這個世界就會變得復雜，生活，學習，處事無處不在

醫(yī)生優(yōu)秀實習個人總結   

  通過在普外科這段時間的實習，我特別感謝各位老師前輩的悉心指教， 謹慎嚴謹的工作態(tài)度。并將不斷鞭策自己，不斷提醒自己，努力改善。

  實習過程中，本人嚴格遵守科室制度，認真履行實習護士職責，始終以實事求是的觀點嚴格要求自己，踏實工作，努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”。為了解病人的病情變化，便于早發(fā)現，早解決，不停的在各個病房中穿梭；為進一步鞏固外科護理的基本理論知識和基本技能，按時參加晨間護理，做好各項護理工作，積極配合醫(yī)生治療，認真執(zhí)行醫(yī)囑，為病人提供整體護理。

  在一個科室里待久了，感覺大家真的如同一家人一樣，老師的關心和教導，同學之間的互幫互助，整個科室的團隊協作，讓忙碌的工作變得充實而快樂。我喜歡外科的干脆利落，盡管忙，但有種暢快的感覺，而且每天都有收獲。

  我的帶教老師以上主班居多，除了跟隨老師處理醫(yī)囑、清點物品、發(fā)放清單、打印輸液卡等，我也會主動請纓去幫忙接鹽水，更換引流袋，做理療、霧化、吸痰等治療工作，每天的生活在這樣重復的忙碌中度過。

  在老師的悉心指導與耐心帶教下，我按時參加護理查房，熟悉病人病情，并規(guī)范熟練地進行各項基礎護理操作及?？谱o理操作，能做好普外科常見病，如：疝、腹膜炎、胃及十二指腸潰瘍及并發(fā)癥、腸梗阻、闌尾炎、結腸癌、急性膽囊炎、血氣胸、膿胸、壞疽等多發(fā)病的護理工作。能做好術前準備指導，并完成術后護理及觀察。在護理工作中，一絲不茍，有條不紊，得到了患者的信賴和好評。

  總結： 人第一次做沒干過的事情，難免慌亂，不打緊，熟能生巧。關鍵是現在認真學，不管做的時候有沒有做到，心里要知道原則上應該怎么做，不然以后帶師弟師妹時，自己連標準的做法都不知道，給他們講不出來，丟臉還是小事，后悔都莫及。不管你懂不懂，要敢于去看病人，問病人，不要怕被病人問問題，病人問的問題才是最實際的問題，也是以后自己以后做護士或者工作的時候會被問到的問題，現在不會比以后不會要好些。相信有了外科實習的經歷，下一科室的工作將更為順利。

  醫(yī)生優(yōu)秀實習個人總結

  xxxx年x月x日至xxxx年只月x日，我在xx縣第一醫(yī)院進行畢業(yè)實習，經八個月的實習，我不但熟悉了醫(yī)院各?？谱o理工作的流程、規(guī)律，而且大大提高了專業(yè)技能，得到了帶教老師的充分肯定，實習成績評為優(yōu)秀。那么，如何能較好地完成畢業(yè)實習呢?我總結出“三熟悉”及“三勤”兩點經驗。

  一、“三熟悉”

  熟悉環(huán)境。這是到科室后的首要任務。每輪轉到一個科室，除了聽取帶教老師介紹清況外，自己還要多聽多看，勤走勤問，有重點地了解所在科的治療范圍、各班次的工作程序及護理常規(guī)，還要熟悉吝類藥品、器械、急救用品和被服等用物的放置地點，有些物品還應細致了解。例如，在看藥柜時，不僅要注意口服藥、外用區(qū)注射用藥的配備和放置的地點，還要記住哪些是專科用藥，哪些是普通常用藥。這樣就能為以后的工作，尤其是為搶救工作做好準備。

  熟悉帶教老師。目的是為了充分發(fā)揮自己的主動性，學習更多的新知識。臨床帶教老師一般來說對實習學生都是認真負責的，但也有因怕出事故而不愿意帶學生的老師。這樣的老師對實習學生往往不放心，示教多，放手讓學生自己操作少。遇到這種情況，我首先特別注意虛心學習，對不懂的問題決不裝懂，對似懂非懂的問題也不憑想像辦事，而是誠懇地向老師請教，自覺地接受老師的監(jiān)督。其次，在執(zhí)行操作時，我都認真做到“三查”、“七對”，盡量把工作做好，使老師放心，爭取盡快能獨立操作。有的老師喜歡找學生“跑腿”， 我就利用這機會開闊眼界，增長知識。例如，我到檢驗科去取特殊試管時，就注意了解這項檢查，為何要用特殊試管，以及檢查的正常值和意義等，這樣既完成了“跑腿”的任務，又增長了知識。熟悉帶教老師的特點及教學方法，適應他們的帶教方法，這對于完成好自己的實習任務是很重要的。

  熟悉患者病情。這是責任心問題，也是做好護士工作的先決條件。在實習中，我經常閱讀病歷，了解治療和手術方案，并細致觀察病情，掌握第一手資料，以便在護理及治療時，心中有數。有一次，我護理一位持續(xù)高熱不退的病人。我便根據幾天來所了解的有關他的病情、用藥及化驗等情況進行分析，懷疑他是并發(fā)腮腺炎，隨即報告給帶教老師。經醫(yī)生檢查，證實他確實是患了腮腺炎，這就找到了高熱的原因，從而及時地給予處理。我覺得只有深入了解病清才能切實地做好護理工作。

  二、“三勤”

  勤練習。練習是提高技術的關鍵，因實習時間短，所以自己要善于找更多的操作機會，每次值晚班后，我就在科里休息，以便在第二天早上可以參加一些早晨的護理操作。在多練的同時，我還注意總結經驗，例如靜脈穿刺技術，我要求自已每扎一針，都能把課堂上講的、老師示范和自己的操作結合起來。我的幾位老師，有的喜歡從血管側面進針，有的喜歡從血管上進針，也有的喜歡用持針器。出于責任心，她們都熱心地為我糾正動作，結果哪種方法我都掌握不好。后來，我選定了自己比較熟悉的一種方法，重點練習。有了一定的經驗后，再學習其他的方法，使自己技術過硬。

  勤復習。從外科轉到婦產科實習，雖然墓本操作相同，但我對產科護理技術很生疏。我就迅速地把《婦產科學》復習了一遍，重點熟悉產科護理，理論聯系實際，盡決掌握實習內容。以后，每輪轉到一個新科室之前，我都有針對性的復習所學的理論，為實習做好準備。

篇（10）

（一）護理人員情況全院護理人員總數157人，其中正式在編護士149人，合同護士8人，護理員1人。執(zhí)業(yè)資格結構：執(zhí)業(yè)護士137人，注冊XX年度醫(yī)院護理工作總結？兒科疾病護理常規(guī)護士132人。歸屬護理部業(yè)務管理的護理人員129人，占全院衛(wèi)技人員38%.分布在臨床一線126人，其他護理崗20人，非護理崗11人。學歷結構：大專39人，占24%，中專113人，無學歷5人，大專在讀13人，本科在讀3人。職稱結構：主管護師73人，護師51人，護士33人。年齡結構：全院護士平均年齡36.75歲，臨床一線護士平均年齡34.06歲。按計劃床位數295計算，床位與病房護士比為1：0.32.聘請臨時護士18人。

（五）外出參加短訓班及學術交流9人次，外出學習人員回院后向護理部進行了口頭或書面的學習情況匯報，并安排科內、院內學習傳達6次。但年初的培訓計劃未完成。

9、護理人員技術操作合格率95%；

（五）護士“三基”訓練有待進一步加強。

（二）做好創(chuàng)建省級文明衛(wèi)生城的健康教育的各項工作。

加強了對護理缺陷、護理投訴的歸因分析：建立內部如實登記報告制度，對故意隱瞞不報者追究當事人及護士長的責任。護理部對每起護理缺陷及投訴，組織討論，分析發(fā)生的原因，應吸取的教訓，提出改進措施，對同樣問題反復出現的科室及個人責任其深刻認識，限期整改?？剖易o理問題與科室護士長月、年終考核掛鉤。

12、一人一針一管一滅執(zhí)行率100%；

兒科疾病護理常規(guī)（二）午間、傍晚、凌晨只有一名護士值班，在安全管理上有顧此失彼的隱患。

（二）健全護理質控體系網，注重發(fā)揮科室質控小組的質管作用，各科室明確了護理質控小組的職責及工作方法，各質控小組每月進行信息交流，而且質控員都有各自的質控點。此舉措較好的促進了護士參與質量管理意識，激勵護士的工作積極性，對抓好環(huán)節(jié)質量控制起到了很大的作用。

八存在的不足

七積極配合醫(yī)院做好其他工作

（一）護生帶教存在安全隱患，發(fā)生一起護生打錯針的差錯，暴露出實習生帶教中老師安全責任不夠明確，護生操作時放單飛現象。

（一）建立了護理質量檢查與考核制度，護理部人員不定期的深入科室檢查、督促、考評，每季度組織全院護士長交叉大檢查，促進了護士長間及科室間的學習交流，取長補短，有效的促進了全院護理質量的統(tǒng)一和提高。

二、加強了護理管理，努力提高護理管理水平

8、護理工作滿意度94.9%

（二）其次開展服務理念教育，強化一個轉變，即服務理念的轉變，倡導多主動換位思考，從病人的衣、食、住、行、治方面提供舒適與安全的照顧。如產科病房為方便產婦哺乳提供靠背凳；責任護士做病人的貼心人，每天利用為病人做治療后的空閑時間親切的與病人交談，為他們傳授疾病康復知識，送去親人般的安慰。護士又如腈雨表，晨間問候時及時告知病人天氣冷暖，提醒增減衣服，每逢新年、教師節(jié)、建軍節(jié)、老人節(jié)、兒童節(jié)，護士都不忘問候病人，有的送賀卡，有的科護士還親手為病人折疊千紙鶴，表達美好的祝愿。兒科護士在治療之余，還為小患者講故事，輔導作業(yè)等等，家長深受感動，內科還為出院病人發(fā)放連心卡，將親情服務延伸。正是護士親切、貼心的話語、周到的服務使病人感到家的溫馨，不是親人勝似親人。許多病人在征詢意見表上留下了發(fā)自肺腑的贊譽，急診科一病人還在護士節(jié)期間為全科護士送上一束花表達他對護士的敬意。今年收到表揚護士的表揚信4封，根據民意測驗結果統(tǒng)計，被點名表揚的最滿意護士達50多人次。經統(tǒng)計病人最滿意的科室前三名是：中醫(yī)科、五官科、婦產科、感染性疾病科（并列）。最滿意的護士前十名是：×××

1、基礎護理合格率97.7%；